EDIÇÃO 39 - MAR.ABR.MAI - 2015

clinicaprovida.com.br

Por que as pessoas engordam?

Cirurgia Bariatrica Quando é necessário?

IMPRESSO FECHADO PODE SER ABERTO PELA ECT

Dietas radicais O perigo que elas representam e o efeito sanfona sobre seu corpo

Informativo da Clínica Pró-Vida - Distribuição gratuita

MARÇO / ABRIL / MAIO / 2015 - ANO XI - Nº 39

Obesidade

Uma questão de saúde pública em nível mundial. Confira, a seguir, estatísticas recentes relacionadas ao problema.

No mundo, 2,1 bilhões de pessoas têm *sobrepeso ou são obesas.

Pesquisa com dados de 188 países incluindo o Brasil, indicou que o sobrepeso e a obesidade aumentaram 27,5% entre os adultos e 47,1% entre as crianças de 1980 a 2013.

Metade dos brasileiros está acima do peso.

(50% dos homens e 48% das mulheres). 12,5% dos

Cálcule seu IMC *O sobrepeso é caracterizado pelo Índice de Massa Corpórea (IMC, sendo o peso dividido pela altura ao quadrado) igual ou maior que 25 e menor que 30. Já a obesidade caracteriza-se por IMC igual ou maior que 30.

PESO (Kg)

IMC= ALTURA (M) X ALTURA (M)

45.5

47.7

50.1

19 18 18 17 17 16 16

20 19 19 18 18 17 17

21 20 20 19 18 18 17

22 21 21 20 19 16 18

15 15 14 14 14 13 13 12 12 12

16 16 15 15 14 14 13 13 13 12

17 16 16 15 15 14 14 14 13 13

18 17 17 16 16 15 15 15 14 14

ALTURA

52.3

54.5

56.8

59.1

61.4

23 22 22 21 20 20 19

24 23 22 22 21 20 20

25 24 23 23 22 21 21

26 25 24 24 23 22 21

27 26 25 24 23 22 22

18 18 17 17 16 16 15 15 15 14

19 19 18 18 17 17 16 16 15 15

20 19 19 18 18 17 17 16 16 15

21 20 20 19 18 18 17 17 16 16

21 20 20 19 18 18 17 17 16 16

Magro

Centímetros

152 154 157 160 163 165 167 170 173 175 178 180 183 186 188 190 193

homens e 16,9% das mulheres apresentam obesidade.

Entre os homens adultos, a obesidade e o sobrepeso subiram de 29%, em 1980, para 37%, em 2013 e de 30% para 38% entre as mulheres. 42,7% da população estava acima do peso em 2006. Em 2011, esse número passou para 48,5%.

63.6

65.9

68.2

70.5

72.7

75.0

28 27 26 25 24 24 23

29 28 27 26 25 25 24

30 29 28 27 26 25 25

31 30 29 28 27 26 25

32 31 30 29 28 27 26

22 22 21 21 20 19 18 18 17 17

23 22 22 21 21 20 19 19 18 18

24 23 22 22 21 21 20 20 19 18

25 24 23 23 22 21 21 20 20 19

25 25 24 23 23 22 21 21 20 20

Saudável

Março / Abril / Maio - 2015

79.5

81.8

84.1

33 32 31 30 29 28 27

34 33 32 31 30 29 28

35 34 33 32 31 30 29

36 35 33 32 31 30 29

26 25 25 24 23 23 22 21 21 20

27 26 25 25 24 23 23 22 21 21

28 27 26 25 25 24 23 23 22 22

29 28 27 26 25 25 24 23 23 22

Gordo

Fontes: http://obesidadenobrasil.com.br/estatisticas/; http://www.endocrino.org.br/numeros-da-obesidade-no-brasil/; http://www.dgabc.com.br/Mobile/Noticia/526347/numero-de-brasileiros-com-sobrepeso-permanece-estavel ; http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2014/05/mundo-tem-21-bilhoes-de-pessoas-obesas-ou-com-sobrepeso-diz-estudo.html

2

77.3

86.4

88.6

90.9

93.2

95.5

97.7

37 36 34 33 32 31 30

38 36 35 34 33 32 31

39 37 36 35 34 33 32

40 38 37 36 35 34 33

41 39 38 37 36 35 34

42 40 39 38 37 35 34

29 28 28 27 26 25 25 24 23 23

30 29 28 28 27 26 25 25 24 24

31 30 29 28 27 27 26 25 25 24

32 31 30 29 28 27 27 26 25 25

33 32 31 30 29 28 27 27 26 25

33 32 31 30 30 29 28 27 26 26

Obesidademorbida

Obesidade

Causas da obesidade Mudanças no padrão de vida e oferta de alimentos calóricos e de consumo rápido são importantes fatores, nesse contexto.

A obesidade é, na atualidade, um grave problema de saúde pública de difícil tratamento, sendo uma doença multifatorial com implicações fisiológicas e sociais. Sobre isso, o endocrinologista Adonis Sardá, da Pró-Vida, explica que com a evolução, a fisiologia humana permaneceu igual, enquanto o padrão de vida e o intelecto evoluíram significativamente.

“Continuamos à procura do alimento como nossos ancestrais faziam pela necessidade de estocar energia para ir em busca da comida.

Hoje, no entanto, gastamos muito menos calorias do que no passado”, destaca Dr. Sardá.

“Facilidades contemporâneas como o uso do carro para tudo, as tecnologias, o controle re-

“O acréscimo diário de 100 calorias à dieta pode fazer com que o indivíduo engorde, em média, 3 kg por ano. Caso não mude os hábitos (reeducação alimentar + atividade física), em 10 anos, terá ganhado 30 kg. Por isso, os cuidados devem ser constantes” .

moto e outras, contribuem para esse quadro”.

Em contrapartida, o acesso à alimentação barata, calórica e com menor valor nutricional (fast foods, por exemplo) e o sedentarismo, “sobretudo entre os jovens, são causas primordiais da obesidade”, completa a endocrinologista Camila Mafalda Mouta, também da Pró-Vida.

A hereditariedade e o ambiente favorecem o ganho de peso, sendo “armas carregadas quando associadas a maus hábitos alimentares”, alerta Dra. Camila. Os padrões alimentares inflamatórios (consumo de carboidratos, álcool e doces em excesso, por exemplo) liberam no organismo os radicais livres, podendo desencadear várias doenças. “Já alimentos antioxidantes como a castanha-do-Pará e o azeite de oliva, embora calóricos, contribuem muito para a manutenção da saúde”, recomenda a médica.

Dra. Camila M. Mouta Clínica Médica

CRM: 16.012 / RQE: 10.623

O composto

“The Big Two” (erro alimentar + sedentarismo)

tem sido a grande causa a obesidade e do sobrepeso da atualidade.

“A obesidade é um problema que necessita de atenção permanente pelas implicações que gera. Vale pontuar que estar obeso não é sinal de desleixo, mas indica a necessidade da mudança de hábitos, por sua gravidade e as doenças secundárias que pode causar” .

A orientação médica e nutricional são indispensáveis à perda de peso saudável e manutenção dos resultados alcançados.

Dr. Adonis Sardá

Endocrinologista

CRM: 2.234 / RQE: 211

Março / Abril / Maio - 2015

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Como evitar a

obesidade infantil? Índices de desnutrição que há alguns anos preocupavam pais e pediatras ao redor do mundo dão lugar à obesidade.

Levantamento sobre a obesidade infantil da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) feito em 2010 mostrou um dado alarmante. 34,8% dos meninos entre 5 a 9 anos estavam com sobrepeso e 16,6%, obesos.

Entre as meninas dessa faixa, 32% apresentavam com sobrepeso e 11,8%, obesidade.

Nesse contexto, é mito a crença de que bebê gordinho é mais saudável. Diante do problema da obesidade infantil, “é recomendável que, já aos seis meses, quando se começa a dar ao bebê alimentos sólidos, os pais disseminem hábitos saudáveis (consumo de frutas e verduras, pouco açúcar, etc.)”, frisa a pediatra Ana Carolina Cancelier, da Pró-Vida.

Outro mito deve ser derrubado: ter de “raspar o prato”.

Dentre as causas da obesidade infantil estão: alimentos gordurosos, industrializados, maior ingestão de açúcar e sedentarismo.

Em SC, pesquisas da UFSC mostram que a obesidade alcança 9,6% das crianças e que 13,9% delas sofrem com sobrepeso.

“A criança deve comer a quantidade certa para se manter bem. Seu limite deve ser respeitado”, destaca. Há fases em que, de fato, elas comem menos (aos dois anos, aproximadamente). E por vezes, “os pais argumentam que seus filhos não gostam de determinado alimento. Contudo, é preciso tentar de 12 a 14 vezes dar esse alimento à criança antes de desistir”, orienta a pediatra.

Mas o que fazer quando a criança já apresenta sobrepeso ou está obesa? Não raro, “ela sente-se mal por brincadeiras sobre seu peso, mas não consegue mudar os hábitos sozinha. Recomenda-se, então, não cortar doces e refrigerantes, mas restringi-los a uma vez por semana, por exemplo. Isso fará com que ela emagreça com saúde e, principalmente, reeduque-se”, conclui.

“Os pais e o pediatra têm papel fundamental para prevenir e combater a obesidade na infância.

Hoje, a desnutrição é algo raro em nossa região. Portanto, sobre seu filho estar abaixo do peso ideal, quem poderá dizer é o pediatra” .

Dra. Ana Carolina Cancelier Pediatra

CRM: 6.552 / RQE: 2.731

Fonte: http://diariocatarinense.clicrbs.com.br/ sc/geral/pagina/obesidade-infantil.html

Reeducação alimentar Ao contrário das “dietas da moda”, reeducar-se à mesa é sinônimo de bemestar e manutenção da boa forma.

Para muitos, o termo “dieta” é sinônimo de passar fome e de se privar dos prazeres à mesa. Mas, não raro, para emagrecer, as pessoas buscam dietas radicais com o objetivo de perder peso em pouco tempo.

“Na atualidade, há diversos tipos de dieta: da lua, detox, da sopa, da proteína e até do tipo sanguíneo. Em sua maioria, elas são restritivas e com baixo valor calórico. Não consideram hábitos, rotina, preferências e necessidades de cada pessoa”, alerta a nutricionista Thaísa Herdt, da Pró-Vida.

Ela destaca que dietas restritivas fazem o indivíduo eliminar peso, “porém, sem qualidade de vida, às vezes de forma não saudável e sem manutenção do peso perdido. Precisamos dar importância às respostas que o corpo nos dá”, reforça.

Perda de peso com saúde Para perder peso com saúde, deve-se estar atento a diversos fatores, como alimentação balanceada aliada a exercícios. “Seguidos corretamente, eles preservam a integridade física. Um dos fatores é a orientação nutricional. Cada organismo possui suas necessidades. Por isso, lembra Thaísa, o acompanhamento do nutricionista é essencial à perda de peso com qualidade. Sem a reeducação alimentar, “você continuará começando e terminando dietas, perdendo e ganhando peso. Buscará soluções para um ‘problema’ que só será resolvido quando aprender a comer e a alimentação se tornar realmente prazerosa, e não uma fuga. Deve, por isso, experimentar novos pratos, sentir o sabor da comida, seu aroma, beber mais água, comer devagar e, sobretudo, ter paciência para que as mudanças ocorram”, conclui.

Fazer dietas sem orientação pode causar alterações no organismo, das mais simples até as mais graves.Não é porque a modelo que estampa a capa da revista faz a dieta da moda e usa o produto X que essa dieta ou esse produto seja o ideal para você. Reeducação alimentar, portanto é palavra de ordem” .

Thaísa Herdt Nutricionista CRN: 6.245

Março / Abril / Maio - 2015

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Cirurgia bariátrica e metabólica Método é alternativa eficaz à perda de peso duradoura para os casos de obesidade grave.

A cirurgia bariátrica (ou cirurgia de obesidade) é um tratamento efetivo àqueles que tenham o Índice de Massa Corpórea (IMC) maior do que 40 ou acima de 35, mas que possuam doenças associadas (como diabetes, doenças cardiovasculares e hipertensão).

Segundo o cirurgião do aparelho digestivo Ricardo Reis do Nascimento (CRM: 11.126 RGE: 10.497) , da Pró-Vida, além do IMC, outros critérios levam o indivíduo à cirurgia. São eles: obesidade estável (há mais de cinco anos) e tratamentos feitos com orientação de endocrinologista, sem sucesso.

Na atualidade, a cirurgia é pouco invasiva, feita por meio de videolaparoscopia (método no qual o procedimento é feito por meio de orifícios no abdômen do paciente. O método diminuiu riscos e facilitou a recuperação no pós-operatório). O paciente é acompanhado por uma equipe multidisciplinar formada por médicos, nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta.

Outro método utilizado junto a pacientes que não tenham indicação cirúrgica (IMC menor que 35) é o balão intragástrico. Introduzido por endoscopia no Centro Cirúrgico, é um método reversível. Quando o paciente atinge o peso ideal, o balão é retirado.

Conheça os tipos de procedimentos

DUODENAL Associação de desvio intestinal e gastrectomia. 85% do estômago é retirado, mas a anatomia e fisiologia de esvaziamento se mantêm.

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Março / Abril / Maio - 2015

BYPASS A mais realizada no país.

Grampeia-se parte do estômago para evitar grande ingestão de alimentos e aumentar a saciedade.

GASTRECTOMIA VERTICAL O estômago é convertido em um tubo com capacidade de 80 a 100 mililitros (ml).

BANDA GÁSTRICA AJUSTÁVEL Anel de silicone é posto ao redor do estômago, apertando mais ou menos o órgão. Controla o esvaziamento estomacal.

BALÃO INTRAGÁSTRICO Colocado via endoscopia, o balão é retirado quando o paciente atinge o peso ideal.

Reeducação é fundamental Dr. Ricardo reforça a necessidade da reeducação alimentar e adoção de uma atividade física, cabendo ao paciente mudar hábitos para manter os resultados.

“Quanto à bariátrica, também é fundamental que o paciente se reeduque. Pesquisas destacam que parte das pessoas que fazem a cirurgia voltam a engordar”.

Dr. Ricardo Reis do Nascimento

Dois pesos, duas medidas O publicitário Philippe Alexandrino que submeteu-se à cirurgia há quatro anos e meio Reforça que se reeducar é essencial.

“Hoje em dia, muita gente me elogia pelo peso que perdi e pela aparência mais saudável que adquiri, pelas conquistas que obtive com meu corpo mais leve. É gratificante ouvir das pessoas que você está bem, está bonito, que se espelham em você, que iniciou um projeto de emagrecimento depois que viu seus resultados. Enfim, muita coisa boa tenho para contar sobre esses últimos quatro anos, quando decidi encarar a cirurgia bariátrica.

Sedentário e com dietas rigorosas, que quando acabavam só me ajudavam a dobrar o peso perdido, em 10 anos, me vi com um IMC de 50. Dores nas costas, joelhos, pressão alta, despertares sem ar no meio da noite, dormência nos braços, cansaço até para amarrar o tênis e um calor que nem o inverno amenizava.

Coisas que 170kg distribuídos em um corpo de 1,84m de altura são capazes de fazer. Contando as alegrias que essa nova vida me deu, não me arrependo de ter feito nem por um segundo.

Apesar de toda satisfação que minha decisão trouxe, vejo ser algo extremamente perigoso para uma cabeça que não entendeu o quanto ela mexe com a pessoa. Por isso, a cirurgia tem um pré e pós-acompanhamento multidisciplinar com médico, psicólogo, fisioterapeuta e nutricionista. E há uma hora em que, apesar de todo apoio, só dependerá de você continuar a mudança de vida.

Hoje, com 75kg a menos, sou capitão de um time e vice-campeão catarinense de paintball cenário. Adoro inspirar pessoas que querem mudar suas vidas e espero que meu relato tenha ajudado”.

Cirurgião do Aparelho Digestivo CRM: 11.126 / RQE: 10.497

Fontes: http://www.sbcbm.org.br/ wordpress/tratamento-cirurgico/ cirurgia-bariatrica-e-metabolica/

“A primeira coisa que você tem que mudar é a sua cabeça, que continuará ‘gorda’ se você não fizer nada. Pratique esportes, mude sua alimentação, procure hábitos saudáveis, estabeleça metas. Encontrei no esporte um jeito de manter meus resultados”.

Philippe Alexandrino

Março / Abril / Maio - 2015

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Vacina antigripal A estação do outono é a época ideal à imunização contra o vírus Influenza. Previna-se o quanto antes!

Segundo a Diretoria de Vigilância Epidemiológica do Estado (DIVE),em 2014, o número de casos de gripe causados pelo vírus Influenza sofreu uma diminuição esse ano em relação a 2013. A DIVE registrou até 8 de dezembro último, 84 casos.No mesmo período de 2013, 387 pessoas contraíram gripe. A diferença representa uma diminuição de 78,3%, mostrando a eficácia e a importância de imunizar-se todos os anos.

Também houve queda de 91,7% nos óbitos por Influenza, com três mortes. Na mesma época, em 2013, 36 pessoas morreram. O órgão atribui essa diminuição à maior conscientização sobre a importância da imunização e das medidas de higiene (uso de álcool gel, etiqueta da tosse e outras).

Como a vacina leva até 15 dias para proteger contra a gripe, o ideal é imunizar-se entre março e maio. Em decorrência das baixas temperaturas do inverno, o organismo fica mais suscetível a contrair o Influenza, sendo esta a época de maior incidência da doença. Como o vírus é mutante, há recomendação da OMS* é a vacinação anual. Por isso, uma nova vacina é criada todo ano para proteção contra as três principais cepas (ou tipos) de gripe esperados para a temporada.

A previsão do início da campanha antigripal na Pró-Vida é para Março de 2015. O horário de atendimento é das 8 às 21 horas (de segunda a segunda, inclusive sábados, domingos e feriados). No ano passado, ao todo, 14 mil pessoas buscaram a clínica para se vacinar.

Fontes: http://www.dive.sc.gov.br/index.php?option=com_content&task=view&id=527 Março / Abril / Maio - 2015

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SAIBA COMO SE

PROTEGER CONTRA A DENGUE.

DENGUE

LIXO

Surto no estado preocupa autoridades.

Saiba como evitar a doença.

A dengue é uma doença infecciosa febril causada por um arbovírus, sendo um dos principais problemas de saúde pública no mundo. É transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti infectado.

No início do ano, os catarinenses foram surpreendidos com um surto da doença na região Norte, sendo Itajaí o principal foco.

Indivíduos que nos últimos 14 dias estiveram em uma cidade com presença do Aedes aegypti ou com casos de transmissão da dengue e apresentarem os sintomas citados devem procurar orientação médica imediatamente.

Dengue Clássica Febre alta com início súbito.

Dor de cabeça.

Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento deles.

Perda do paladar e apetite.

Dengue Hemorrágica Os sintomas da dengue hemorrágica no início da doença são os mesmos da dengue comum. A diferença ocorre, com maior freqüência, quando acaba a febre e começam a surgir os sinais de alarme:

Coloque o lixo em sacos plásticos e mantenha a lixeira bem fechada.

Não jogue lixo em terrenos baldios.

Jogue no lixo todo objeto que possa acumular água, como embalagens usadas, potes, latas, copos, garrafas vazias etc.

Mantenha o saco de lixo bem fechado e fora do alcance de animais até o recolhimento pelo serviço de limpeza urbana.

PLANTAS E JARDINS

Se você tiver vasos de plantas aquáticas, troque a água elave o vaso principalmente por dentro com escova, água e sabão pelo menos uma vez por semana.

Se você não colocou areia e acumulou água no pratinho da planta, lave-o com escova, água e sabão.

Faça isso uma vez por semana.

Encha de areia até a borda os pratinhos dos vasos de planta.

CAIXAS D’ÁGUA, CALHAS E LAJES

Náuseas e vômitos.

Tonturas.

Extremo cansaço.

Manchas e erupções na pele semelhantes ao sarampo, principalmente no tórax e membros superiores.

Moleza e dor no corpo.

Muitas dores nos ossos e articulações.

Fontes: www.dengue.org.br/dengue_prevenir.html www.dive.sc.gov.br/index.php/d-a/item/dengue www.dengue.org.br/cartilha_dengue_ms.pdf

Dores abdominais fortes e contínuas.

Vômitos persistentes.

Pele pálida, fria e úmida.

Sangramento pelo nariz, boca e gengivas.

Não deixe a água da chuva acumulada sobre a laje.

Remova folhas, galhos e tudo que possa impedir a água de correr pelas calhas.

Mantenha a caixa d’água sempre fechada com tampa adequada.

TONÉIS E DEPÓSITOS DE ÁGUA

Sonolência, agitação e confusão mental.

Sede excessiva e boca seca.

Pulso rápido e fraco.

Dificuldade respiratória.

Perda de consciência.

Lave principalmente por dentro com escova e sabão os utensílios usados para guardar água em casa, como jarras, garrafas, potes, baldes etc.

Lave semanalmente por dentro com escova e sabão os tanques utilizados para armazenar água.

Mantenha bem tampados tonéis e barris d’água.

Março / Abril / Maio - 2015

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Terapêuticas dermatológicas

Especialistas destacam tratamentos a problemas que acometem a pele.

A Queratose Actínica é uma lesão com potencial de transformação em câncer de pele por volta de 10%, a cada 10 anos. Conforme o dermatologista Luís Gustavo de Ávila, da Pró-Vida, além do sol, há outros fatores de risco importantes nesse quesito.

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Exposição a fumaça, cinzas, derivados de petróleo e carvão: ao lavrar a terra com cinzas, após as queimadas, os agricultores se expunham a substâncias que aumentaram as chances de terem câncer. Já os mineiros estão predispostos pelo contato com pó de carvão. Os que recapeiam estradas, pela exposição aos derivados de petróleo, também.

Exposição a radiações e luzes: quem trabalhou com material incandescente (caldeiras, fundição, etc.) se expôs muito à luz infravermelha. Em locais tratados com radioterapia, surgem lesões pré-malignas, em geral dez anos após o tratamento, sobretudo na dirigida a lesões de pele.

Queimaduras, úlceras e HPV: queimaduras com mais de 20 anos e úlceras de longa duração podem desenvolver lesões pré-malignas e câncer. Já o HPV é fator predisponente principalmente a câncer genital (colo de útero, vulva, pênis e ânus) Imunodepressão (por quimioterapia, HIV, linfomas, leucemia e transplantes): a incidência das lesões é bem mais alta “e por isso, recomendamos revisões anuais a transplantados renais”, afirma.

“Hoje há muitas formas de tratar as lesões individualmente, em geral com eficácia e bom resultado estético com várias técnicas: cremes, terapia fotodinâmica, curetagem, crioterapia, eletrocoagulação e cirurgia”.

Dr. Luís Gustavo de Ávila Dermatologista

CRM: 9.463 / RQE: 5.078

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Março / Abril / Maio - 2015

Combate à psoríase e vitiligo A fototerapia (PUVA) é uma das primeiras opções de tratamento à psoríase. Consiste no uso do medicamento psoraleno seguida da exposição à radiação ultravioleta A de forma controlada em cabines, prescrita por dermatologista. Tem papel essencial no controle das lesões.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica, genética e que se manifesta na pele e articulações. Atinge os dois sexos igualmente e no Brasil, 1% da população tem a doença. A PUVA é também efetiva para combater o vitiligo (doença que causa a despigmentação da pele).

“O tratamento da acne da vida adulta é um pouco diferente da causada na adolescência. Além de contraceptivos orais, quando indicado, pode-se utilizar medicações orais e tópicas, peelings, tratamentos com luz pulsada, lasers e LED, além da isotretinoína oral em casos mais graves”.

Dra. Míriam Popoaski Dermatologista

CRM: 12.201 / RQE: 10.931

Acne na vida adulta: como tratar?

Segundo a dermatologista Míriam Popoaski, a acne na vida adulta pode ter relação com alterações hormonais, como as disfunções do ovário e das glândulas suprarrenais ou mesmo a hipersensibilidade da pele aos hormônios masculinos - podendo também causar aumento dos pelos, seborreia e queda de cabelo. É mais comum em mulheres de 20 a 40 anos. “O estresse e a dieta pobre em nutrientes podem agravar o problema, prejudicando a autoestima e a qualidade de vida”, avalia. O uso de hormônios para a hipertrofia (aumento) muscular, assim como certos suplementos vitamínicos, também podem piorar a acne.

Quando existem alterações hormonais, nas mulheres, pode ser indicado o uso de contraceptivos orais, caso em que o acompanhamento conjunto com o ginecologista será indicado. Além disso, também pode-se utilizar medicações de uso oral e tópico, peelings ou tratamentos com luz pulsada, lasers e LED. Em casos mais graves, a isotretinoína oral pode ser prescrita. Antibióticos também podem ser indicados, “sendo essencial a orientação médica”, destaca Dra. Míriam.

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Chocolate e boa forma Uma combinação possível.

Pode parecer contraditório falar de chocolate em uma edição sobre obesidade. Mas estamos em clima de Páscoa e, em se tratando de chocolate, moderação é palavra de ordem ao consumir esse alimento gostoso e que, em doses adequadas, faz bem à saúde. É um antídoto à tristeza e um dos remédios mais eficazes contra a TPM. Pesquisas recentes afirmam que, além de tudo isso, ele também tem efeitos afrodisíacos e pode ajudar no combate às doenças cardiovasculares. “Mas diante de de tantas opções, o diferencial passa a ser a quantidade de cacau que compõe o chocolate’, explica a nutricionista Tha-

ísa Herdt.

Os chocolates amargo e meio amargo são os que possuem a maior quantidade de cacau dentre todos os outros tipos. Alguns já contém até 80% do ingrediente.

Seus benefícios estão nos flavanóides, metabólitos secundários presentes em frutas, flores e vegetais.

Mas na hora de escolher o chocolate, aposte nos que possuem maior quantidade de cacau. “Ao escolher, tome cuidado com o (vilão) branco. Ele não possui cacau e, para compensar, tem altos teores de gordura e açúcar”, pontua a nutricionista.

Contudo, o consumo não está 100% liberado.

Exagerar na dose dessa delícia pode causar problemas que vão além das gorduras indesejáveis.

“Obesidade, colesterol alto e até mesmo diabetes do tipo 2 podem se transformar nos protoganistas num exame sanguíneo”, alerta Thaísa.

“Para desfrutar dos benefícios do chocolate, a palavra moderação é essencial – ainda que apareça com certa dose de petulância.

Hoje, há opções como os chocolates amargo, meio amargo, sem açúcar e de alfarroba, os quais são saborosos e nutritivos. O que fará a diferença é a quantidade consumida, sendo 30g o máximo permitido por dia”.

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Março / Abril / Maio - 2015

Thaísa Herdt Nutricionista CRN: 6.245

“Eu só quero chocolate”...

Confira algumas opções de chocolates para quem tem intolerâncias alimentares.

Chocolate sem açúcar, glúten ou lactose: essas são algumas das alternativas às pessoas que possuem restrições alimentares. Dietéticos, de alfarroba, de soja, ou com 70% de cacau, os chocolates especiais também são opções mais saudáveis.

Parece, mas não é!

Apesar do gosto e do aroma idênticos, a alfarroba não é chocolate. Além de nutritivos, os produtos feitos com o fruto da alfarrobeira (árvore nativa do Mediterrâneo) são isentos de lactose. A alfarroba já era usada pelos Egípcios há mais de 5 mil anos. É uma vagem da qual se extrai a polpa que é torrada e moída para se obter o pó usado em vez do cacau. A alfarroba tem, ainda, a vantagem de ser naturalmente doce. Por isso, dispensa o uso de açúcar na fabricação de seus produtos. É excelente alternativa ao chocolate. Além de não conter estimulantes como cafeína e teobromina, é rica em vitaminas e minerais. Em 100g do produto, há mais de 300mg de cálcio, 633mg de potássio e 126mg de fósforo. É rica, ainda, em minerais como ferro e zinco e vitaminas E, B6 e B12.

Fontes: http://www.semlactose.com/index.php/2009/03/20/chocolate-nao-e-alfarroba/#sthash.9tFQ35RY.dpuf; http://extra.globo.com/noticias/saude-e-ciencia/pascoa-traz-novidades-para-quem-tem-restricoes-alimentares-376471.html#ixzz3PfjlesqO

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Acesso à tecnologia Especialistas da Pró-Vida comentam pesquisa que defende que menores de 12 anos não devem ter acesso à tecnologia móvel.

A Academia Americana e a Sociedade Canadense de Pediatria, em pesquisa, afirmam que crianças abaixo de 12 anos não devem ser expostas às tecnologias móveis (como celulares, tablets e games). Cris Rowan, terapeuta ocupacional pediátrica, compilou os dados que alertam: crianças e jovens usam de 4 a 5 vezes a quantidade de tecnologia recomendada. Mas aos pequenos (segundo o Common Sense Media, 2013), o uso de tecnologia

móvel é prejudicial.

Sobre isso, a psicóloga e psicopedagoga Sandra Regina Cruz explica: “a espera do bebê pelo tempo do outro (mãe ou cuidadora), deixa de existir quando a criança, agora maior, utiliza eletrônicos. Passa a envolver somente o tempo do sujeito-criança de ligar e desligar. Na escola, “ele não consegue esperar pelo tempo do outro-professor, podendo desenvolver um comportamento agitado”, alerta.

“É no tratamento psicológico e/ou psicopedagógico que essa criança vai perceber-se / reconhecer-se no tempo do outro-terapeuta”.

Sandra Regina S. Cruz Psicóloga e Psicoterapeuta CRP: 11.110

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Benefícios dos jogos

são apontados em estudos Ainda segundo Dr. Jaime Lin, estudo publicado em uma revista de cirurgia (Journal of Gastroenterologic Surgery) mostrou que cirurgiões que tinham experiência prévia com videogames (na infância e adolescência) apresentavam uma performance melhor em simuladores de cirurgia laparosópica.

Christopher Ferguson, da Universidade de Stetson (EUA), pesquisou 377 crianças com grau elevado de déficit de atenção e sintomas depressivos. Quis demonstrar a correlação entre jogo e agressividade. O grupo de em média 12 anos jogou games como

Mortal Kombat (classificação 18 anos no Brasil) por 6 meses. A pesquisa concluiu que não há influência na atitude delas e que, portanto, os jogos não seriam agentes causadores de agressividade.

A não-violência nos jogos – O pesquisador brasileiro *Rogério Tavares, em seu estudo, cita exemplos dos possíveis benefícios dos jogos, dentre eles, o incentivo à não-violência. No jogo Mirror´s Egde, o personagem desarma atacantes em vez de responder ao fogo. Em Scribblenauts, o jogador é premiado sempre que usa uma solução não-violenta.

“Pergunto-me se o problema está só nas tecnologias ou no fato de os pais permitirem que os filhos fiquem tanto tempo diante destas”.

Dr. Jaime Lin Neurologista Pediátrico

CRM: 11.401 - RQE: 8.330

A outra face da moeda Outro estudo relaciona o aumento de peso ao tempo gasto em frente à TV ou videogame. Segundo o neurologista pediátrico Jaime Lin, “porém, há a outra face da moeda”. Em artigo da revista Pediatrics demonstrou-se a associação positiva entre o contato com computadores e o desenvolvimento motor em crianças na idade pré-escolar.

Fontes: *http://info.abril.com.br/noticias/tecnologia-pessoal/2014/06/10-razoes-pelas-quais-os-aparelhos-moveis-devem-ser-proibidos-para-criancas-menores-de-12-anos.shtml; http://fonovital.com.br/a-tecnologia-e-o-desenvolvimento-da-crianca/ www.correiobraziliense.com.br/app/noticia/tecnologia/2013/09/17

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Convênio CDL e Pró-Vida Propósito é disponibilizar os serviços da clínica por valor acessível aos associados CDL.

De acordo com o gerente geral da Pró-Vida, Fábio Vandresen, “a parceria surgiu da necessidade de oferecer aos 700 associados da Câmara de Dirigentes Lojistas (CDL) de Tubarão um produto diferenciado relacionado a serviços de saúde. Por isso, a parceria foi oficializada com o CDL de Tubarão, trazendo um pacote de benefícios aos associados, tendo como grande diferencial o desconto significativo com relação à tabela de serviços particular praticada pela clínica”, pontua Fábio. Atualmente, a Pró-Vida dispõe de mais de 100 médicos, em 37 especialidades.

Diferencial O associado à CDL que aderir ao convênio poderá consultar qualquer especialista da Pró-Vida por um valor fixo e bem diferenciado da consulta particular e o que é melhor, de modo rápido. “Já no caso dos exames, o associado pagará o valor da tabela de descontos já trabalhada pela clínica”, explica o gerente.

O associado, para ter acesso ao referido convênio, terá um custo mensal aproximado de R$ 25,00 (vinte cinco reais), sendo possível, por essa mensalidade, in-

cluir até quatro dependentes (cônjuge, filhos, pais e/ou sogros). O convênio oferece também desconto significativo nos serviços da Pró-Odonto, além de dar a opção de contratar seguro de assistência funeral.

Em breve, o convênio será estendido para outras áreas (farmácias, supermercados, postos de combustíveis, etc), trazendo ainda mais benefícios aos usuários. Para mais informações, basta ligar para a CDL 48.3626-2022 e solicitar visita do representante do convênio.

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Aparelhos autoligados rapidez e eficácia em tratamentos ortodônticos.

Os aparelhos autoligados representam uma forte tendência da ortodontia atual, sobretudo pela busca da estética com eficiência nos tratamentos ortodônticos. Tais aparelhos são mecanismos ortodônticos fixos que têm uma tampa para prender o fio ortodôntico ao aparelho e por isso não necessitam do uso de ligadura elástica (“borrachinha”). Segundo Dr. Marco Antonio Menegali, ortodontista da Pró-Odonto, a ideia dos bráquetes autoligados, ao contrário do que muitos pensam, é antiga, existe desde 1935. “Porém, somente nos últimos anos se tornou viável para uso comercial, pelo desenvolvimento de novos estudos e materiais”, explica.

Vantagens A não utilização de ligadura elástica diminui o atrito entre bráquete e fio, o que facilita alguns movimentos ortodônticos e possibilita o tratamento em menor tempo. “A utilização de fios de alta performance aliados à tampa dos bráquete permite um alinhamento mais rápido, e também, durante algumas fases do tratamento, consultas com intervalos maiores do que 30 dias”,

salienta Dr. Marco.

Devido à facilidade de remoção e inserção dos fios, o tempo de consulta também é menor. Outra vantagem da ausência da ligadura elástica é a diminuição do acúmulo de placa e alimentos nos dentes. Fator que reduz as chances de aparecimento de cáries, ocorrência de manchas e doenças gengivais durante o tratamento ortodôntico.

“O aparelho fixo autoligado é uma opção diferenciada de tratamento que visa à maior eficiência no tratamento, ou seja, realiza-lo da forma correta no menor tempo possível”.

Dr. Marco Antonio Menegali Ortodontista CRO: 9.478

Planejamento é essencial É importante frisar que mesmo com as várias vantagens do tratamento com bráquetes autoligados, o planejamento prévio individualizado é indispensável para um tratamento ortodôntico correto. “Este não exclui a utilização de aparelhos ortopédicos para direcionar o crescimento facial, mini implantes ortodônticos e outros mecanismos”, finaliza Dr. Marco Menegali.

INFORMAÇÕES: Atendimento de segunda a sexta-feira das 13h às 21h Fone: 48.3631-1550 Anexo a Pró-Vida

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Saúde dos olhos

Novo Tomógrafo para oftalmologia

Equipamento de ponta para a detecção de problemas na retina e glaucoma chega ao CDTO da Pró-Vida.

Recentemente, o CDTO (Centro de Diagnose e Tratamento Oftalmológico) da clínica passou a contar com um novo tomógrafo para a realização de exames essenciais ao diagnóstico de problemas da retina, mácula e nervo óptico de forma.

Conforme os oftalmologistas Marcelo Cochlar Medeiros e Rafael Silvano, da Pró-Vida, no novo OCT - da sigla em

inglês Optical Coerence Tomography, a resolução das imagens retinianas é melhor, favorecendo o diagnóstico mais preciso de patologias do fundo do olho.

O exame permite, ainda, diagnóstico precoce e avaliação minuciosa da Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI), do edema macular decorrente da retinopatia diabética, de oclusões vasculares e outros.

“Por ser um exame de alta precisão, detecta alterações iniciais que a retinografia não alcança, sendo indicado também a pacientes com diagnóstico ou suspeita de glaucoma”.

Dr. Rafael Silvano Oftalmologista

CRM: 12.038 RQE: 10.750

Deve-se procurar o oftalmologista anualmente.

Hoje em dia, o Brasil tem cerca de 4 milhões de deficientes visuais e aproximadamente 1.250.000 cegos. A Sociedade Brasileira de Oftalmologia (SBO) alerta para três graves problemas que podem levar à cegueira a partir dos 60 anos: a catarata (único reversível), o glaucoma e a DRMI.

“O novo OCT capta as imagens de forma muito mais rápida, favorecendo o conforto e bem-estar do paciente”.

Dr. Marcelo C. Medeiros Oftalmologista CRM: 11.730 RQE: 8.407

Fontes: http://www.sboportal.org.br/links.aspx?id=2 Março / Abril / Maio - 2015

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Educação médica continuada Erros inatos do metabolismo: Sinais e sintomas sugestivos nas multiplas especialidades médicas foram temas do evento.

Esse foi o tema da 10ª edição da Educação Médica Continuada, promovida pela Clínica Pró-Vida na noite de 11 de março no Auditório da ACIT. Coordenado pelo neurologista pediátrico da clínica, Dr. Jaime Lin, o evento contou com a palestra de Dra. Louise Lapagesse de Camargo Pinto, médica geneticista do Hospital Infantil Joana de Gusmão (Florianópolis).

Autoridade na questão abor-

dada, a pesquisadora é especialista em Erros Inatos do Metabolismo pelo Hospital de Clínicas de Porto Alegre e mestre em Genética e Biologia Molecular pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul. É, ainda, doutora em Saúde da Criança e do Adolescente pela mesma instituição, sendo também docente da área. O evento reuniu médicos, demais profissionais de saúde e estudantes de Medicina.

ORTOMED lança novo site Em março, a Ortomed lançou seu novo site, com design funcional e moderno. De acordo com a fisioterapeuta da loja, Caroline Mazon, no endereço eletrônico, o cliente encontra informações sobre nutrição e ortopedia (focos importantes do trabalho da loja). “O cliente dispõe da descrição detalhada de todos os produtos comercializados pela Ortomed, bem como nossas promoções”, ressalta Caroline. O endereço é o www.lojaortomed.com.br. Atualmente, a loja é a única da região em seu segmento a vender alimentação enteral. Destaca-se também pelo serviço especializado de produção de próteses. Em breve, o site possibilitará compras pela internet. Informações: 48.3628-4507 - Av. Marcolino Martins Cabral, 2069 - sala 3 - Centro/Tubarão.

NOTAS Congresso mundial - O alergologista Gil Bardini Alves participou, em dezembro último, do WISC 2014, congresso promovido pela World Allergy Association/ Asssociação Brasileira de Alergologia e Imunologia (Asbai). O evento foi sediado no Rio de Janeiro (RJ).

Experiência inédita - Também em

dezembro, Dr. Gil também foi responsável pela aplicação do Omalizumab realizada na Pró-Vida e pela primeira vez em Tubarão. A medicação é utilizada em pacientes com asma grave.

Palestra - Prevenir e diagnosticar precocemente o câncer de pele. Esse foi o tema da palestra realizada pelo dermatologista Luís Gustavo de Ávila, da Pró-Vida em Tubarão, em abril último.

Boas-vindas - A Pró-Vida dá boas-vindas à

Dra. Aline dos Santos (clínica geral) e a Dra. Karina Silvestri (cirurgiã vascular), novas integrante de seu corpo clínico.

Formação - Recentemente, a neurologista Aline Scarlatelli Bardini defendeu, na UFSC, sua dissertação de mestrado, com o tema “Avaliação do sono de pacientes com epilepsia resistente às medicações”.

é uma publicação trimestral de responsabilidade da Clínica Pró-Vida Av. Marcolino M. Cabral, 2075, Centro, Tubarão - SC 48. 3631-1500 - www.clinicaprovida.com.br

Dr. Jaime César Souza Dr. Nei E. Fava Dr. Varne Viana Dr. Lawrence Dias Fábio Vandresen

Diretoria Executiva Diretoria Executiva Diretoria Executiva Diretoria Executiva Gerente

Jornalista reponsável: Marília Köenig comunicacao@clicprovida.com.br Acesse todas as edições anteriores da Viver Melhor, gratuita e integralmente, pelo site:

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Edição: UAW! Comunicação & Design atendimento.1@uaw.com.br - 48.3626-1374

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A Clínica Pró-Vida está sempre pronta para lhe atender. Atendimento diário das 8h às 23h, inclusive sábados, domingos e feriados.

Aqui você encontra Centro de Diagnóstico e Tratamento, Centro Cirúrgico, Ambulatório de Especialidades, Pronto Atendimento, Central de Vacinas, Fisioterapia e Odontologia, serviços que garantem o seu bem-estar e o de sua família.

Centro de Diagnóstico e Tratamento O que você precisar em exames encontra aqui. Modernos equipamentos, diagnóstico eficaz, profissionais especializados

Ambulatório de

Especialidades O maior centro de especialidades da região.

Alergologia Cardiologia Cirurgia Geral Cirurgia Buco-maxilo Facial Cirurgia Oncológica Cirurgia Pediátrica

Exames do

Aparelho Digestivo Manometria Esofágica pH-metria Vídeo Endoscopia Digestiva Alta

Exames do

Intestino Grosso, Reto e Ânus Manometria Anorretal Vídeo Retossigmoidoscopia Vídeo Colonoscopia

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Radiológicos Densitometria Óssea Mamografia Digital Raio X Digital

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Tomografia Digital

Exames

Oftalmológicos Angiofluoresceinografia Biometria Campimetria capsulotomia Fotocoagulação a Laser iridotomia OCT (Tomografia de Coerência Optica) Microscopia Especular Paquimetria Retinografia Digital Topografia Ultrassom de Globo Ocular

Ultrassom com DopPler Ultrassom Morfológico Ultrassom Obstétrico 4D Ultrassom Geral

Agendamento de Consultas e Exames:

3631-1515

Cirurgia Torácica CIRURGIA VASCULAR Clínica MÉDICA Dermatologia Endocrinologia Gastroenterologia Ginecologia Homeopatia Mastologia NEUROFISIOLOGIA cLÍNICA Neurologia Neurologia Pediátrica Nutrição

Exames

Cardiológicos Ecocardiograma (Adulto e Pediátrico) Ecocardiograma com Stress Fisíco Eletrocardiograma Holter 24h Mapa Teste de Esteira

Obstetrícia Oftalmologia Oncologia Ortopedia Otorrinolaringologia Pediatria Pneumologia Pneumologia Pediátrica

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Ultrassom

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Outros

Exames Bioimpedância Biópsias PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina) Biópsias por Fragmento (CORE) Eletroencefalograma Espirometria Polissonografia Urodinâmica

Proctologia Psicologia Psicopedagogia Psiquiatria Psiquiatria da Infância e da Adolescência Reumatologia Urologia Março / Abril / Maio - 2015

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