EDIÇÃO 36 - JUN.JUL.AGO - 2014

Informativo da Clínica Pró-Vida - Distribuição gratuita

www.clinicaprovida.com.br

Viver Melhor

JUNHO / JULHO / AGOSTO / 2014 - ANO X - Nº 36

Reumatologia:

qual a diferença entre artrite e artrose?

Câncer de pele

conheça novo tratamento acessível e eficaz

Estética Tratamentos dermatológicos ressaltam a beleza e garantem a saúde

impresso fechado pode ser aberto pela ect

Os destaques da edição Além das diversas subespecialidades da Dermatologia, vamos destacar questões interessantes. Uma delas é a prevenção das doenças de inverno a adultos, crianças e adolescentes.

Outro tema destacado neste volume de Viver melhor será a Psiquiatria da Infância e Adolescência, especialidade também disponível na Pró-Vida.

Novos profissionais, os eventos realizados, como a 9ª edição da Educação Médica Continuada, serão enfatizados.

Na sessão de Variedades, acompanhe conosco o especial Gastronomia. Nele, vamos destacar receitas especiais trazidas pelo médico Darlan Kestering (gastroenterologista) e a colaboradora da Ginecologia, Marileia Boeng Machado.

A todos, excelente leitura!

A redação.

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Uma

especialidade para todos

Da prevenção à manutenção da beleza. Dos cuidados ao resgate da autoestima. Aqui está a Dermatologia.

Uma especialidade que, aos poucos, vem ganhando campo na Medicina, ocupando-se de questões que envolvem e inquietam pessoas de todas as faixas etárias. A Dermatologia dedica-se aos cuidados clínico-cirúrgicos com o maior órgão do corpo humano, estimado em dois metros quadrados de extensão no indivíduo adulto: a pele.

A especialidade inclui também as doenças que acometem os anexos cutâneos cabelos e unhas e as mucosas (ex: boca e genitais). Estima-se que ela tenha surgido entre o século XV e XVI. Na edição, vamos destacar não somente a dimensão estética da Dermatologia, por procedimentos novos e outros já conhecidos, como preenchimento, skin booster e depilação a laser. Mas, sobretudo, vamos dar ênfase à dimensão terapêutica pela abordagem dos tratamentos mais modernos ao câncer de pele e à psoríase, problemas prevalentes em um grande número de pessoas.

Fontes de pesquisa: www.portaleducacao.com.br/medicina/artigos/4189/dermatologia www.sbd.com.br

SaúdeX Estética

A Dermatologia é a especialidade que cuida da saúde e beleza da pele, maior órgão do corpo.

Para destacar as duas faces da especialidade e as novidades disponíveis, falam os dermatologistas Mª Virgínia de Melo Guedes, Mariane Corrêa Fissmer, Miriam Perini Popoaski e Luís Gustavo de Ávila, da Pró-Vida.

Para 2014, o Instituto Nacional do Câncer (InCa) estima que vão surgir no país 282 mil novos casos de câncer de pele não-melanoma e 6 mil casos de melanoma (maligno).

O não-melanoma é o mais prevalente na Região Sul.

AOS HOMENS

ÀS MULHERES

Para o Sul, esperam-se mais de 22 mil novos casos de câncer não-melanoma e 920 melanomas.

Devem surgir 12 mil novos cânceres não-melanoma e 880 melanomas.

“Infelizmente, o melanoma faz metástases precocemente. A remoção em fase inicial é essencial à cura. Pessoas claras, com vários nevos melanocíticos (sinais) e história familiar ou pessoal de melanoma são mais propensas. Com o Mapeamento Corporal de Nevos, identificamos ainda mais cedo os melanomas e os nevos predispostos a evoluir para melanoma no futuro”, explica Dr. Luís Gustavo.

“Por meio do mapeamento de nevos, podemos detectar câncer em fase inicial, aumentando em muito a chance de cura do paciente. Evitamos, assim, remoções cirúrgicas desnecessárias.”

Dr. Luís Gustavo de Ávila

| Dermatologista

Tratamento é eficaz à prevenção do câncer Dr. Luís Gustavo explica que a quimiofotoproteção consiste em um creme com filtro solar. Estes, ao ser exposto a pequena quantidade de luz do dia a dia, vai eliminando queratose actinicas iniciais (pequenas asperezas na face, braços e dorso das mãos que tem 10 a 20% de chance de virar câncer no decorrer dos anos). “Assim, podemos tratar tais lesões antes de elas serem notadas de forma simples, sem dor ou cicatrizes”, destaca.

Fototerapia (PUVA) Tratamento eficaz aos portadores de psoríase.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica, genética e que se manifesta na pele e articulações. De ocorrência universal, acomete igualmente ambos os sexos. Estima-se que 25% dos portadores tenham depressão, já que as lesões cutâneas afetam a autoestima dos pacientes. “No Brasil, a doença atinge até 1% da população e nos EUA, cerca de 3%”, pontua Dra. Mariane Fissmer.

A fototerapia (PUVA) é uma

das primeiras opções de tratamento. Consiste no uso de medicamento seguido da exposição à radiação ultravioleta A de forma controlada em cabines prescrita por dermatologista. Tem um papel importante no controle das lesões. “Hoje, porém, há também os chamados ‘biológicos’, com excelentes resultados”, aponta.

Há, no Brasil, uma associação nacional dos portadores de psoríase, a Psorisul.

Conscientizar é objetivo de campanhada SBD Desde 2012, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) busca conscientizar a população sobre a importância de buscar orientação do dermatologista com relação aos problemas e aos procedimentos relacionados à pele. Vale destacar que todos os procedimentos e tratamentos citados nesta reportagem são realizados pelos quatro dermatologistas da clínica Pró-Vida.

“ Por sua formação, o dermatologista é o profissional adequado para indicar, ao paciente, o melhor tratamento a problemas relacionados à pele, unhas e cabelos.”

Dra. Mariane C. Fissmer

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| Dermatologista

Fontes de pesquisa: www.criasaude.com.br/N2274/doencas/psoriase/estatisticas-psoriase.html www.sbd.org.br

O preenchimento de olheiras

Estética

Novos procedimentos, voltados à saúde e cuidado vêm sendo continuamente criados Confira a seguir.

Em Dermatologia, o laser é um grande aliado tanto nos procedimentos terapêuticos quanto estéticos, salientam os dermatologistas entrevistados. Para cada procedimento, existe um tipo de laser que melhor atende à necessidade do paciente.

Rugas profundas, estrias e pelos são combatidos pelo laser. As estrias violáceas (roxas) podem ser suavizadas pelo laser YAG. “Hoje, já dispomos de um tratamento a laser fracionado que atenua as estrias brancas. O inverno é a época ideal à realização”, lembra Dr. Luís Gustavo.

Outro tipo é a luz pulsada (LIP) que é indicada à eliminação de manchas senis, vermelhas e amarronzadas. Já a depilação a laser de diodo ou o Light Sheer é utilizada para eliminação de pelos, sendo a segunda “a mais eficaz para a depilação”, frisa a dermatologista.

A subcisão é outro tipo de procedimento destinado à celulite e cicatrizes de acne, eficaz e definitivo. “É importante fazê-los no inverno. Quanto mais severa for a celulite (mais deprimida) melhor o resultado”, pontua Dr. Luís Gustavo.

“Os lasers fracionados (CO2 e Erbium) também combatem as cicatrizes de acne, atenuam poros dilatados e dobras faciais, nas quais a toxina botulínica não é efetiva. É eficaz, por exemplo, à amenização das rugas acima dos lábios (o ‘código de barras’).”

Dra. Maria Virgínia M. Guedes

| Dermatologista

é um procedimento seguro, com duração de um ano. Consiste na aplicação de ácido hialurônico nas olheiras, suavizando a expressão, explica o dermatologista Luís Gustavo de Ávila.

Procedimentos como a reposição de volumes faciais destinada a corrigir perda de contorno mandibular e correção de sulcos faciais com o ácido hialurônico, devolvem ao rosto a expressividade que o tempo retira.

A toxina botulínica (botox®) é excelente à atenuação das linhas de expressão, rugas profundas entre as sobrancelhas, perto do nariz, testa e nos cantos dos olhos (pés-de-galinha).

Procedimentos

dermatológicos Saúde e bem-estar do paciente são prioridades.

A aplicação de toxina botulínica (botox®) é o procedimento mais realizado em consultórios dermatológicos de todo o mundo. Mas seu uso também é terapêutico em procedimentos como eliminação da hiperidrose e do rubor da menopausa.

Skinbooster Hidratar intensamente a pele é o objetivo do skinbooster.

Segundo Dra. Mariane Fissmer, este consiste em um novo procedimento injetável de hidratação. O ácido hialurônico (o mesmo usado nos procedimentos) é aplicado por meio de agulhas, curtas e finas, de forma mais fluida. Apesar de utilizar agulhas, “a aplicação é considerada indolor pela maioria das pacientes, pois antes do procedimento, administra-se anestesia tópica. Pode ser feito no rosto, ao redor dos olhos, colo, pescoço e mãos”, explica a dermatologista.

Hiperidrose Dra. Miriam Popoaski e Dr. Luís Gustavo de Ávila explicam que, para a hiperidrose axilar (suor excessivo nas axilas), há soluções eficazes. Para casos leves, há tratamentos tópicos. Já nos casos moderados e severos “usamos toxina botulínica e remoção das glândulas de suor da axila. A remoção tem a vantagem de não fazer com que o suor migre para outra parte do corpo e ser definitiva”, destaca Dr. Luís Gustavo.

“A toxina botulínica tem excelente resposta no tratamento da hiperidrose. O resultado aparece nos primeiros dias após a aplicação. Tem duração média de seis meses.”

Dra. Miriam Popoaski

| Dermatologista

Microagulhamento estimula a produção de colágeno e favorece a penetração de medicamentos na pele, (drug delivery) aumentando sua eficácia. “Deve ser indicado e realizado apenas por dermatologistas familiarizados com essa técnica e em local adequado, já que o mecanismo de ação envolve o rompimento da barreira cutânea. É indicado para tratar estrias, rugas, envelhecimento da pele e cicatrizes”, conclui Dra. Miriam.

Peeling químico consiste na aplicação de ácidos, promovendo e acelerando a renovação celular, melhorando a textura, tratando manchas, rugas finas e foliculite, por exemplo.

Cicatrizes de acne, oleosidade excessiva da pele e estrias também podem ser amenizadas por meio da técnica, praticamente indolor.

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Osteoartrose e artrite Reumatologistas da Pró-Vida, Dra. Clarissa Sousa e Dr. Iuri da Rocha Siqueira, falam das principais diferenças entre elas.

Osteoartrose

artrite

Doença degenerativa de evolução lenta. Se dá pelo desgaste excessivo da cartilagem entre as articulações. Idade e hereditariedade são os principais fatores de risco. É pouco comum antes dos 40 anos e mais frequente após os 60. Mas a partir dos 75 anos, 85% das pessoas terão evidência clínica ou radiológica da doença.

Doença inflamatória autoimune (causada pelo próprio sistema imunológico do paciente). Pode afetar pessoas em todas as faixas etárias. Tem, porém, maior incidência nas mulheres entre os 30 e os 40 anos.

Acomete principalmente, mãos, quadris e joelhos.

Pode acometer qualquer articulação, independentemente de quanto esta esteja sobrecarregada.

Causa dor e rigidez articular com duração de até 30 minutos, caracterizada por alterações ósseas, como os osteófitos (bicos de papagaio) e nos casos mais crônicos e graves pode causar edema (inchaço) das articulações.

Tem evolução mais rápida e causa rigidez articular prolongada, geralmente, maior que uma hora. Causa edema e dor bilateral, especialmente nas articulações das mãos, punhos, cotovelos e joelhos.

“A osteoartrose ocorre em geral a pessoas idosas, indivíduos com sobrepeso e atletas de alto rendimento submetidos a exercícios repetitivos de alto impacto pelo desgaste excessivo das cartilagens.”

Dra. Clarissa Sousa

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| Reumatologista

Embora semelhantes, doenças têm causas e evolução diversas

“A progressão do quadro de artrite, quando não tratada, está associada a deformidades e alterações das articulações, que podem comprometer os movimentos do indivíduo.”

Dr. Iuri J. da R. Siqueira

| Reumatologista

“O acometimento de outros órgãos e tecidos como a pele, unhas, músculos, rins, coração, pulmão, sistema nervoso e olhos pela artrite pode ocorrer, ainda que seja incomum”, complementa o Dr. Iuri. Erosões ou “descalcificações articulares também são alterações características evidenciadas nos exames de imagem”, alerta Dra. Clarissa.

Pacientes com artrite são também tratados com anti-inflamatórios e analgésicos, bem como medicamentos que agem no sistema imunológico, como corticoides e outros imunossupressores sintéticos e biológicos.

Quanto à osteoartrose, como foi visto no quadro ao lado, o componente genético é fator importante, especialmente em certas formas de apresentação clínica, como na osteoartrose nodal – em que há a presença de nódulos dos dedos das mãos (nódulos de Heberden, na ponta dos dedos, ou Bouchard, na articulação do meio dos dedos).

Em geral, a osteoatrose é tratada com anti-inflamatórios, analgésicos e fisioterapia.

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Psiquiatria da Infância e Adolescência Especialidade se ocupa em prevenir e tratar transtornos mentais que acometem crianças e jovens A Psiquiatria da Infância e Adolescência (PIA) é um ramo da Psiquiatria que se ocupa da população que sofra um transtorno mental na faixa dos zero aos 21 anos. Sobre a PIA, fala o psiquiatra Joel Feijó, da Pró-Vida.

O sofrimento psíquico nessa fase da vida, muitas vezes, não é relatado e nem facilmente observado pelos cuidadores, cabendo ao médico avaliá-lo. Dentre as diversas patologias, destaca-se o TDAH

(Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade).

Este é caracterizado por 18 sintomas (quadro). “É prevalente em 6 a 8 % das crianças com idade escolar e persiste em 80% na vida adulta. Causa prejuízos significativos ao aprendizado. Se não tratado, pode levar à depressão, baixa autoestima, exclusão escolar, gestação precoce e abuso de substâncias ilícitas”, alerta Dr. Joel.

QUADRO DE SINTOMAS: TDAH Não consegue prestar atenção a detalhes ou comete erros por descuido nos trabalhos da escola.

Tem dificuldade de manter a atenção em tarefas ou atividades de lazer.

Parece não estar ouvindo quando se fala com ele.

Não segue instruções até o fim e não conclui tarefas de escola ou obrigações.

Tem dificuldade para organizar tarefas e atividades.

Evita, não gosta ou se envolve contra a vontade em tarefas que exigem esforço mental prolongado.

Perde coisas necessárias para atividades (brinquedos, deveres da escola, etc).

Distrai-se com estímulos externos. É esquecido em atividades do dia a dia.

“A prevenção e o tratamento de transtornos mentais na infância e na adolescência têm impacto concreto no futuro dos jovens.”

Dr. Joel Feijó Psiquiatra da Infância e da Adolescência

Mexe com as mãos ou os pés ou se remexe na cadeira.

Sai do lugar na sala de aula ou em outras situações em que deve ficar sentado.

Corre de um lado para outro ou sobe nas coisas em horas em que isso é inapropriado.

Tem dificuldade em brincar ou envolver-se em atividades de forma calma.

Não para ou frequentemente está a “mil por hora”.

Fala em excesso.

Responde às perguntas antes de elas terem sido terminadas.

Não espera sua vez.

Interrompe os outros ou se intromete (em conversas / jogos).

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Gastronomia Cozinhar, mais do que uma atividade diária, é manifestação de amor e dedicação a quem gostamos.

A cada edição, vamos reunir, aqui, médicos e colaboradores que apresentarão aos leitores sua receita predileta. Nesta, vamos conhecer duas receitas. Com a palavra, Marileia Boeng Machado, a Mari, colaboradora do Ambulatório de Ginecologia (3º andar do Diagnóstico) e o gastroenterologista da Pró-Vida, Dr. Darlan Kestering.

Torta de limão Para Mari, cozinhar, mais que uma atividade diária, é um ato de amor à família e aos amigos. “Cozinho desde os 15 anos. Para mim, é uma satisfação estar em casa e reunir minha família em torno da mesa para usufruir do prazer de degustar um bom prato. Nesses anos em que cozinho, jamais segui à risca uma receita, sempre dando meu toque aos pratos que preparo”, destaca. Nas festas da equipe do Ambulatório, é Mari quem prepara o menu. Na última festa junina, as cocadinhas e quitutes preparados por ela fizeram sucesso. “Meu maior prazer ao cozinhar é ouvir das pessoas que elas ficaram satisfeitas com o que fiz”, conclui.

Massa: 1 pacote bolacha Maria 400g 2 colheres margarina Triture no liquidificador as bolachas e misture com a margarina, amassando bem.

Forre a forma fundo e lateral e leve ao forno até dourar.

Recheio: 2 latas leite condensado 2 latas creme de leite 1/2 copo de suco de limão Bater no liquidificador

Cobertura: 5 claras em neve 10 colheres açúcar

Modo de preparar: Bata as claras e aos poucos, acrescente açúcar até dar o ponto. Leve tudo ao forno até dourar as claras. Sirva gelado.

Marileia Boeng Machado Colaboradora do Ambulatório de Ginecologia

Ingredientes: 1/2 kg patinho bovino 1 cebola de cabeça 3 dentes de alho Sal e pimenta branca Verduras e legumes (cenoura, chuchu, batata doce, abobrinha, berinjela, vagem, repolho, etc.)

1 litro de caldo de legumes

Modo de preparar:

Cozido de legumes Dr. Darlan Kestering também vê na gastronomia uma forma de reunir amigos e confraternizar. “Cozinho desde os 13 anos. Na época em que comecei, fazia isso para ajudar minha mãe nas tarefas de casa e tomei gosto pela culinária. Principalmente hoje, que posso cozinhar pelo prazer de contentar as pessoas de quem gosto com os pratos que desenvolvo”, destaca o médico.

Ele conta que não é um profissional da culinária, sendo que cozinha “na base do improviso e da observação de outras pessoas.

Nunca fiz curso algum nessa área. Gosto muito de assistir a programas de culinária na TV e na internet para sempre aprender algo novo”, destaca o gastroenterologista.

A receita que o entrevistado disponibiliza aos leitores de Viver melhor cai bem nos dias frios desta estação: uma gostosa sopa (ou cozido) especial de legumes.

Tempere a carne com sal e pimenta e deixe marinar por uma hora.

Refogue a cebola e o alho.

Acrescente a carne até dourar.

Coloque as verduras e legumes, de preferência em seguida.

Corrija o sal e acrescente um pouco mais de pimenta a gosto.

Coloque o caldo de legumes.

Tampe a panela e deixe cozinhar por aproximadamente 40 minutos.

Sirva com queijo parmesão ralado na hora e pão.

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Invernoe Prevenção Para falar do assunto, Viver melhor convidou os pneumologistas Adilson Medeiros dos Santos e Filipe Viana Corrêa e os pneumologistas pediátricos Kellen Meneghel Souza e Evandro Thonsen Antunes, da Pró-Vida.

A TODOS

ADULTOS

A alimentação deve ser rica em frutas, verduras, e líquidos.

Bebidas quentes, como café, leite e chá, são bem-vindas.

Para praticar atividades físicas, que devem ser mantidas no inverno para estimular as vias aéreas, a pessoa deve agasalhar-se bem, “protegendo a cabeça e o pescoço”, reforça. “Evite contato com pessoas que estejam gripadas.

A gripe é porta para outras doenças respiratórias”, alerta.

Dr. Adilson destaca que, quando a temperatura está muito baixa, os doentes crônicos devem se resguardar, podendo, inclusive, usar o aquecedor (elétrico ou a óleo). Quanto à medicação, como há piora dos sintomas, os pacientes crônicos devem procurar o médico para elevar a dose dos medicamentos, evitando descompensação.

Ele faz ainda uma recomendação quanto ao uso de fogão a lenha e churrasqueira. “Evite-os, pois são agentes de poluição ambiental pela produção de fumaça e fuligem, ressecando também os ambientes em que estejam. No caso das lareiras, prefira as versões elétricas”.

“Principalmente as pessoas que sofrem de doenças respiratórias crônicas, como asma, sinusite e bronquite, devem imunizar-se contra a gripe” Dr. Adilson M. dos Santos

| Pneumologista

Proteger-se é

essencial

Exame avalia capacidade pulmonar A espirometria avalia a função pulmonar do indivíduo, percebendo o quanto este consegue expirar e inspirar a cada vez que respira. Têm indicação pacientes tabagistas, asmáticos e que apresentem tosse sem causa aparente. Serve, ainda, ao diagnóstico e acompanhamento de doenças pneumológicas. É um exame indolor e não-invasivo. O paciente fica sentado e respira por um tubo com um bocal, conectado ao espirômetro.

Uma presilha tapa seu nariz para garantir que a respiração seja feita pela boca e passe pelo aparelho.

“Como a vacina antigripal leva certo tempo para agir no organismo, é fundamental que o paciente imunize-se o quanto antes, já que o inverno favorece a disseminação do vírus influenza”, destaca Dr. Filipe. “É essencial evitar aglomerações durante o inverno, além da mantermos as medidas de higiene ”, afirma o especialista.

Orientação especial Sobretudo os pacientes com doenças respiratórias crônicas (asma, bronquite e, de modo específico, os tabagistas com problemas respiratórios), devem ter uma atenção ainda maior. “Devem realizar acompanhamento permanente com o pneumologista para prevenir os sérios problemas que o fumo pode ocasionar”, frisa Dr. Filipe Corrêa. A espirometria (box ao lado) é indicada nesses casos.

“Importante enfatizarmos que os tabagistas devem realizar um acompanhamento ainda mais rigoroso com o médico pneumologista, a fim de evitar problemas que o cigarro possa acarretar.”

Dr. Filipe Viana Corrêa

| Pneumologista

Fontes de pesquisa: http://www.abc.med.br/p/o+que+e+espirometria+e+para+que+ela+serve+-354044.htm

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Crianças e adolescentes também necessitam de cuidados para prevenir as doenças de inverno.

Dr. Evandro Antunes reforça que a prevenção das doenças de inverno deve estar calcada em três bases: “a boa alimentação, que reforçará o sistema imunológico das crianças e adolescentes, aliada ao controle ambiental (arejar bem os ambientes), de higiene e a imunização pela vacina antigripal”, explica.

“É possível melhorar a imunidade com uma alimentação rica em verduras e frutas e a ingestão de bastante líquidos, com a prática de exercício e um sono regular.”

Dra. Kellen M. Souza | Pneumologista Pediátrica

“Crianças e jovens com doenças crônicas como asma, cardiopatias e diabetes devem reforçar as bases da prevenção (imunização, nutrição e higienização/ cuidados ambientais).”

Dr. Evandro T. Antunes

Pneumologista Pediátrico

Quando buscar auxílio Se os sintomas respiratórios “forem muito intensos ou no terceiro dia de doença, esta se mantiver ou se agravar com persistência de febre, recusa de alimentação e cansaço para respirar, deve-se procurar o pediatra para evitar complicações como pneumonia, sobretudo em menores de dois anos”, enfatiza Dra. Kellen Meneghel Souza.

Dra. Kellen reforça também a importância do aleitamento materno exclusivo até o sexto mês e complementado até dois anos “e a vacinação contra gripe, pneumonia e coqueluche. Esta última é recomendada inclusive a adultos.

Eles, em geral, apresentam a doença com poucos sintomas Mas a transmitem aos filhos, que evoluem de modo mais grave”.

Aos adolescentes “Nessa fase em que o convívio social é intensificado, é fundamental que os pais estejam bem atentos à imunização contra a gripe”, recomenda Dr. Evandro.

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Avaliação essencial

Clientes que aderiram ao projeto Check-up destacam como foi passar pela experiência.

Propiciar ao cliente comodidade e bem-estar ao ter seu histórico médico acompanhado por um especialista, detectando precocemente sintomas de várias doenças e prevenindo o aparecimento de outras. Esse é o objetivo do projeto Check-up da Pró-Vida. Sobre isso, Viver melhor conversou com quatro clientes.

Em família A aposentada Laís de Souza Zabot, 71 anos, e sua filha, a terapeuta corporal Izabelle Zabot, 38, destacam o fato de se poder realizar os exames em um só dia, na mesma estrutura, como um diferencial importante. “O que faz com que o cliente crie laços de confiança com o médico e a clínica”, destaca Izabelle.

Atendimento humanizado O jornalista e professor universitário Ronaldo Sant’Anna, 67 anos, concorda. “Pude realizar meus exames em um só turno, graças à organização do projeto. Destaco o ótimo atendimento prestado por toda a equipe clínica e funcional”.

Tecnologia de ponta A professora Jucélia Scaini, 60 anos, afirma ter ficado “maravilhada com a tecnologia em diagnóstico que está à disposição do cliente. Saliento, ainda, o atendimento especial prestado por Dr. Peter Henrique (clínico)”.

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Ressonância das mamas

Exame complementar à mamografia está disponível no CDI Socimed & Pró-Vida.

Exame complementar à mamografia digital e ultrassonografia mamária, destinado ao esclarecimento de casos que, por meio destes, tenham deixado dúvidas. Esta, segundo a radiologista Manuela de Abreu Viana, é a finalidade da ressonância de mamas (RM), disponível no CDI Socimed & Pró-Vida.

O CDI é o primeiro na região a adquirir a bobina específica à realização da ressonância de mamas, “o que garante uma resolução perfeita à imagem. É um exame que, por não emitir radiação, oferece muito baixo risco”, explica Dra. Manuela.

Indicações Detectar tumores que a mamografia digital não tenha captado, pela alta densidade da mama da paciente; investigar uma hipersensibilidade mamária após avaliação do mastologista ou ginecologista; fazer acompanhamento da evolução ou recidiva (retorno) do câncer de mama; avaliação de próteses mamárias (sendo, segundo Dra. Manuela, o exame padrão ouro para detectar rotação ou roturas intra ou extracapsulares destas). O exame é importante, ainda, à detecção de tumores de mama ocultos. “Nos casos em que a paciente já confirmou o câncer, é interessante que realize a RM antes de iniciar o tratamento, já que um tumor oculto pode mudar todo o curso da terapêutica”. No CDI, a RM é acompanhada pelo radiologista durante todo o exame.

“A ressonância das mamas é um ótimo método de diagnóstico complementar a pacientes de médio e alto risco. Vale destacar, contudo, que a ressonância Dra. Manuela das mamas não A. Viana Radiologista substitui a mamografia.”

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Os benefícios dos

implantes Seguros e compatíveis com o organismo humano, são garantia de um sorriso muito mais bonito e saudável.

O que é um implante? É um parafuso feito em titânio, material 99,99% compatível com o organismo, que substitui a raiz de um dente perdido.

Quais as condições para a realização de implantes?

Primeiro, é dispormos de altura e espessura óssea, condição avaliada por exame clínico, radiografia ou tomografia. Posteriormente, é sabermos se o paciente tem doenças preexistentes como diabetes, hipertensão, problemas renais e se estas estão controladas. Daí a importância dos exames de sangue (hemograma e coagulograma). As condições locais devem ser: ausência de infecções, de inflamações e boa higiene oral.

“A idade mínima para instalação de implantes é 18 anos, e não há limite de idade.

Contudo, é sempre necessário avaliar as condições sistêmicas de cada paciente.”

Dr. Vinícius Machado

Cir. Dentista especialista em implantodontia

Qual o tempo médio de cicatrização?

Na mandíbula (arcada inferior) é preciso aguardar quatro meses para se colocar os dentes. Já na maxila (arcada superior) deve-se esperar seis meses. Vale destacar que toda cirurgia é indolor.

E os implantes de carga imediata?

Nestes, o dente é colocado no mesmo momento ou até em 72h da instalação do implante. Mas o tratamento não é indicado para todas as situações.

E quando não há osso suficiente para instalação de implantes? É possível se fazer enxertos para repor o osso perdido. Seja em altura ou espessura é possível ganhar volume suficiente para que os implantes sejam instalados.

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Incontinência urinária problema é prevalente nas mulheres na menopausa. Não deve, contudo, ser encarado como algo normal do envelhecimento.

Para o urologista Daniel Albrecht Iser, da Pró-Vida, é necessário conscientizar a população sobre a questão. Há três tipos de incontinência: a de esforço, quando a pessoa observa perda de urina ao tossir, rir, exercitar-se, etc.; a de urgência, quando há súbita vontade

de urinar e a pessoa não consegue chegar a tempo ao banheiro; e a mista, que combina os dois tipos.

Entre as causas, estão: genética, problemas hormonais, envelhecimento, tabagismo, bexiga hiperativa, lesões medulares ou doenças do sistema nervoso.

PREVALÊNCIA E CAUSAS A OMS COMPROVOU QUE, NO BRASIL: 9% dos homens e 22,3% das mulheres entre 60 e 75 anos têm incontinência. Acima dos 75 anos , 24% deles e 38% delas têm o problema.

2x mais prevalente nelas. Conforme a SBU - Sociedade Brasileira de Urologia, 35% das mulheres após a menopausa têm perda de urina ao fazer esforço. 40% das gestantes viverão um ou mais episódios de incontinência na gestação.

Já entre os homens, os que passaram por cirurgias no trato urinário baixo podem ter incontinência temporária ou permanente no pós-operatório.

“A perda involuntária de urina não é algo ‘normal’ do envelhecimento. Hoje, há tratamentos eficazes que buscam devolver a qualidade de vida aos pacientes.”

Dr. Daniel A. Iser

| Urologista.

Urodinâmica: exame diagnostica o problema A urodinâmica consiste no estudo funcional do trato urinário baixo, compreendendo as fases de enchimento e esvaziamento da bexiga urinária, avaliados pela medida das pressões vesical, uretral e abdominal.

No exame, delicadas sondas são introduzidas na bexiga através da uretra e na ampola retal. As informações são transmitidas em tempo real ao computador no qual o urologista faz a análise.

A urodinâmica é muito importante no diagnóstico diferencial da incontinência urinária por definir alterações no estado funcional no trato urinário, destaca Dr. Daniel.

Fontes de pesquisa: http://rvmais.com.br/email/sbu/sbuonline/2014/094/interna1.html http://www.abc.med.br/p/exames-e-procedimentos/354359/ urodinamica-como-e-o-exame-e-quem-deve-fazer.htm>.

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Infertilidade

foI tema da 9ª edição da EDUCAÇÃO Médica Continuada.

“A Infertilidade e o Ginecologista Geral: resoluções e limites” foi o tema da 9ª edição da Educação médica continuada, da Pró-Vida em abril. Esta contou com palestra de Dr. Jean Louis Maillard, ginecologista especialista em infertilidade e endoscopia ginecológica, diretor da Fecondare - Centro de Medicina Reprodutiva (Fpolis.) e membro da equipe do Ambulatório de Reprodução Humana Assistida da Pró-Vida, e Dr. Ricardo Nascimento, ginecologista especialista em infertilidade, mestre em Ciências Médicas, professor da UFSC e diretor técnico da Fecondare. Na pauta, a influência da idade na fertilidade feminina, causas e tratamentos à infertilidade.

Páscoa especial na Pediatria da Clínica Durante o mês de abril, a sala de espera, a recepção e os consultórios do Centro de Pediatria da clínica receberam decoração temática de Páscoa. Foram sorteados ovos de chocolate para os pequenos pacientes e todos receberam mimos (balas e bombons). Seguem algumas fotos da entrega dos presentes.

A Pró-Vida dá boas-vindas a seus novos médicos: Dr. Iuri Siqueira (reumatologista), Dra. ÂngelaBergamo (ginecologista esp. em histerossonografia), Dra. Luciana Schmitz (cardiologia pediátrica), Dra. Túlia Kleveston (ginecologista esp. em Endocrinologia Ginecológica) e Dr. Murilo Silvério (radiologista).

Acesse todas as edições anteriores da Viver Melhor, gratuita e integralmente, pelo site:

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Por que sou Pró-Vida?

A colaboradora Juliana Gaspar Sartor resume a seguir o que é ser Pró-Vida: “Sou Pró-Vida porque há 10 anos essa família me acolheu. E desde então, tem provido o ‘alimento’ necessário ao meu crescimento pessoal e profissional, através de uma equipe de liderança competente e inovadora pautada em princípios essenciais para prestar excelente atendimento interno e externo, focado na satisfação de todos”. Ela ainda acrescenta: “Aqui (...) ganhei uma equipe comprometida que trabalha pelo mesmo objetivo.

Contudo, o que me deixa mais feliz é receber um “Bom dia!”,um “Boa tarde!” e ver a sinceridade em cada sorriso, em cada olhar”!

Viver Melhor

é uma publicação trimestral de responsabilidade da Clínica Pró-Vida Av. Marcolino M. Cabral, 2075, Centro, Tubarão - SC 48. 3631-1500 - www.clinicaprovida.com.br

Dr. Jaime César Souza Dr. Nei E. Fava Dr. Varne Viana Fábio Vandresen

Diretoria Executiva Diretoria Executiva Diretoria Executiva Gerente

Jornalista reponsável: Marília Köenig comunicacao@clicprovida.com.br Edição: UAW! Comunicação & Design atendimento.1@uaw.com.br - 48.3626-1374

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A Clínica Pró-Vida está sempre pronta para lhe atender. Atendimento diário das 8h às 23h, inclusive sábados, domingos e feriados.

Aqui você encontra Centro de Diagnósticos, Centro Cirúrgico, Ambulatório de Especialidades, Pronto Atendimento, Central de Vacinas, Fisioterapia e Odontologia, serviços que garantem o seu bem-estar e o de sua família.

Centro de Diagnósticos

O que você precisar em exames encontra aqui. Modernos equipamentos, diagnóstico eficaz, profissionais especializados

Exames do

Aparelho Digestivo Manometria Esofágica pH-metria Vídeo Endoscopia Digestiva Alta

Exames do

Intestino Grosso, Reto e Ânus Manometria Anorretal Vídeo Retossigmoidoscopia Vídeo Colonoscopia

Exames

Oftalmológicos Angiofluoresceinografia Biometria Campimetria Fotocoagulação a Laser OCT (Tomografia de Coerência Optica) Microscopia Especular Paquimetria Retinografia Digital Topografia Ultrassom de Globo Ocular

Exames Exames

Radiológicos Densitometria Óssea Mamografia Digital Raio X Digital Tomografia Digital

Exames de

Ultrasom Ultrassom com Dopler Ultrassom Morfológico Ultrassom Obstétrico 4D Ultrassom Geral

Agendamento de Consultas e Exames:

3631-1515

Cardiológicos Ecocardiograma (Adulto e Pediátrico) Ecocardiograma com Stress Fisíco Eletrocardiograma Holter 24h Mapa Teste de Esteira

Outros

Exames Bioimpedância Biópsias PAAF (Punção Aspirativa por Agulha Fina) Biópsias por Fragmento (CORE) Eletroencefalograma Espirometria Polissonografia

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Urodinâmica

Ambulatório de

Especialidades O maior centro de especialidades da região.

Alergologia Cardiologia Cardiologia Pediátrica Cirurgia Geral Cirurgia Buco-maxilo Facial Cirurgia Oncológica Cirurgia Pediátrica Cirurgia Plástica Cirurgia Torácica Clínica Geral Dermatologia Endocrinologia Gastroenterologia Ginecologia Homeopatia Mastologia Medicina do Sono Neurologia Neurologia Pediátrica Nutrição Obstetrícia Oftalmologia Oncologia Ortopedia Otorrinolaringologia Pediatria Pneumologia Pneumologia Pediátrica Proctologia Psicologia Psicopedagogia Psiquiatria Reprodução humana Reumatologia Urologia Junho / Julho / Agosto - 2014

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