Campaña de promoción de la salud en la Copp. Rumiñahui en SD by Pontificia Universidad Católica del Ecuador sede Santo Domingo PUCE SD

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO ESCUELA DE ENFERMERÍA

Disertación de grado previa la obtención del título de Licenciada en Enfermería

DISEÑO Y EJECUCIÓN DE CAMPAÑAS DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD EN LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI DE LA CIUDAD DE SANTO DOMINGO

AUTORAS: Pintado Calva Lorena Alexandra Romero Molina Ligia Elena DIRECTORA: MS. Ana Lucila Moscoso Mateus

SANTO DOMINGO- ECUADOR 2010

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO APROBACIÓN DE LA DISERTACIÓN DE GRADO DISEÑO Y EJECUCIÓN DE CAMPAÑAS DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD EN LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI DE SANTO DOMINGO AUTORAS: Lorena Alexandra Pintado Calva Ligia Elena Romero Molina TRIBUNAL

Lcda. Ana Lucila Moscoso Mateus Ms. DIRECTORA DE DISERTACIÓN DE TESIS

Dra. Ángela Graciela Flores Rubio Ms. MIEMBRO DEL TRIBUNAL

Lcda. Mirian Soledad Garnica Orellana. MIEMBRO DEL TRIBUNAL

Santo Domingo, Julio de 2010

iii

DEDICATORIA

Dedicamos este proyecto a nuestros padres por ser quienes han estado apoyรกndonos en todo momento; dรกndonos la fuerza necesaria para seguir adelante en nuestra carrera universitaria.

AGRADECIMIENTO Nuestro sincero agradecimiento a la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo por acogernos y darnos la oportunidad de crecer como seres humanos y profesionales. A las autoridades y catedráticos de la Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo, de manera especial a nuestros reconocidos maestros/as quienes con nobleza, dinamismo y entusiasmo, compartieron con nosotras sus conocimientos y experiencias. Agradecimiento especial para las autoridades y personal del Centro de Salud “Augusto Egas” área 17, al Sub-centro de Salud Rumiñahui, directivos y moradores de la Cooperativa de Vivienda Rumiñahui por su contribución para la ejecución de este Proyecto.

RESUMEN El presente proyecto se realizó con el propósito de contribuir en la formación de una comunidad saludable, mediante el diseño y ejecución de campañas de promoción y prevención de salud en la Cooperativa Rumiñahui de Santo Domingo de los Tsáchilas para disminuir la morbilidad y mejorar las condiciones de salud de los habitantes; con este objetivo

realizamos el Diagnóstico Situacional, para conocer el número de

habitantes de la comunidad por grupos etáreos, porcentaje de enfermedades prevalentes y cobertura de atención, para ello

primeramente se mantuvo reuniones con líderes

comunitarios, autoridades de las instituciones de salud y

con moradores de la

comunidad. El diagnóstico situacional se elaboró mediante una encuesta realizada a todas las familias de la Cooperativa; además se efectuaron talleres motivacionales, a través

de la planificación, ejecución y evaluación, se logró conocer el grado de

satisfacción de los miembros de la comunidad, además se capacitó en prevención de enfermedades prevalentes, se planificó y ejecutó la campaña de desparasitación a los niños de la Escuela Francisco Menghini, finalmente se dictaron talleres de estilos de vida saludables.

ABSTRACT

The present project was conducted in order to contribute to the formation of a healthy community by designing and implementing awareness of health promotion and prevention in RumiĂąahui Cooperative Santo Domingo de los TsĂĄchilas to reduce morbidity and improve conditions health of the inhabitants, to this end we carry out the situational diagnosis, to know the number of people in the community by age groups, percentage of prevalent diseases and health care coverage, for it was first held meetings with community leaders and authorities of the institutions health, meetings with residents of the community situational diagnosis was made after a survey of all families of the cooperative, through the planning, implementation and evaluation of motivational workshops were able to confirm the degree of satisfaction among community members also were trained in prevention of prevalent diseases, was planned and executed the deworming campaign for children School Menghini Francisco finally workshops were delivered healthy lifestyles.

vii

ÍNDICE CONTENIDO PRELIMINARES Carátula Aprobación de la disertación de grado Dedicatoria Agradecimiento Resumen Abstract Índice de contenidos Lista de tablas y gráficos Antecedentes y Justificación MARCO TEÓRICO 1.1 Antecedentes 1.2 Contextualización 1.3 Fundamentos Teóricos 1.4 Modelo de campañas de salud del MSP del Ecuador METODOLOGÍA 2.1 Tipo de estudio 2.2 Población y muestra 2.3 Técnicas aplicadas RESULTADOS Y DISCUSIÓN 3.1 Diagnóstico Situacional de la Coop. Rumiñahui 3.2 Moradores de la Coop. Rumiñahui motivados y comprometidos a mejorar las condiciones de Salud 3.3 Moradores de la Coop. Rumiñahui capacitados en prevención de enfermedades 3.4 Niños de la Escuela Francisco Menghini desparacitados 3.5 Moradores de la Coop. Rumiñahui capacitados en estilos de vida salubles ANÁLISIS DE DATOS Conclusiones Recomendaciones Bibliografía Glosario Anexos

PÁGINA

i ii iii iv v vi vii viii 10 12 15 18 24 28 28 29 30 37 48 55 59 73 74 75 77 80

viii

LISTADO DE GRÁFICOS

CONTENIDO

PÁGINA

Gráfico N° 1: Pirámide poblacional de la Cooperativa Rumiñahui

Tabla N° 1: Población de la Cooperativa Rumiñahui

Tabla N° 2: Tabla de Actores y Poderes de la Cooperativa Rumiñahui

Tabla 3 y Gráfico N° 2: Causas de morbilidad de Enero a Diciembre 2009 en Coop. Rumiñahui

Tabla 4 y gráfico N° 3: Están los moradores motivados en participar en Actividades de la comunidad

Tabla 5 y gráfico N° 4: ¿Ha participado anteriormente en talleres motivacionales?

Tabla 6 y gráfico N° 5: ¿Cree usted que los talleres motivacionales son beneficiosos?.

Tabla 7 y gráfico N° 6: Motivos por los cuales los moradores consideran que los Talleres motivacionales de salud benefician a la cooperativa.

Tabla 8 y gráfico N° 7: ¿Participaría usted en talleres de salud?

Tabla 9 y gráfico N° 8: Actitud frente a talleres motivacionales

Tabla 10 y gráfico N° 9: Moradores motivados a participar en actividades de salud planificadas

Tabla 11y gráfico N° 10: Resultado de glicemias realizadas a personas mayores de 25 años

48- 49

Tabla 12 y gráfico N° 11: Resultado de Hcto realizado a mujeres mayores de 18 años

Tabla 13 y gráficos N° 12: Resultado de Hcto realizado a hombres mayores de 18 años.

Tabla 14 y gráficos N° 13: Tensión arterial Diastólica en mujeres y hombres mayores de 25 años

Tabla N° 15 Resultado de coproparasitarios

Tabla 16 y gráfico N° 14: Porcentaje de niños con parasitosis

Tabla1 7 y gráfico N° 15: Tipos de parásitos encontrados

Tabla 18 y gráfico N0 16: Considera que su alimentación es

60 – 61

Tabla 19 y gráfico N0 17: Alimentos que consume diariamente

61- 62

Tabla 20 y gráfico N0 18: ¿Con qué frecuencia consume alimentos condimentados y con grasa?

Tabla 21 y gráfico N 19: ¿Con qué frecuencia consume bebidas gaseosas o carbonatadas?

Tabla 22 y gráfico N0 20: Se siente conforme con su peso actual

Tabla 23 y gráfico N0 21: ¿Con qué frecuencia realizan actividad física?

Tabla 24 y gráfico N 22: Consume sustancias toxicas Tabla 25 y gráfico Nº 23: Consumo de alcohol y cigarrillo

67 67 - 68

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN En las grandes ciudades del Ecuador al igual que en la provincia Santo Domingo de los Tsáchilas, existen necesidades especialmente en las áreas urbano marginales, debido al ingreso económico limitado de sus habitantes y a la infraestructura sanitaria deficiente, lo que convierte a estas poblaciones en las más vulnerables y propensas a la adquisición de enfermedades que afectan el bienestar de los mismos. La Cooperativa Rumiñahui por ser una zona urbana marginal de alto riesgo, está expuesta a adquirir problemas de salud, lo que motivó el diseño y ejecución del proyecto de investigación. Los beneficiarios son

los moradores de la Cooperativa de vivienda

Rumiñahui. En

esta Cooperativa existe una alta incidencia de parasitosis, estilos de vida no

saludables, creencias en la medicina informal, riesgo sanitario debido al consumo de agua insegura y

presencia de animales intradomiciliarios. Con este perfil se ha

programado campañas de promoción y prevención de la salud, buscando promover su salud. Se han realizado estudios sobre campañas de salud en países como: Ecuador, Cuba, México, Colombia, Costa Rica, Chile y Argentina entre los que incluyen: campañas de inmunización,

estilos de vida saludable,

fomento de Atención Primaria en Salud

mediante visitas domiciliarias y campañas de medidas de higiene obteniéndose resultados favorables para el mejoramiento de la salud de la población.1 El Proyecto se realizó en el marco de los requerimientos de la Asignatura de Investigación Aplicada III como base del trabajo investigativo final de graduación. El objetivo general del proyecto consiste en mejorar las condiciones de salud de los habitantes de la Cooperativa Rumiñahui, siendo el objetivo especifico diseñar y ejecutar campañas de promoción y prevención de la salud en esta cooperativa de la ciudad de Santo Domingo. 1

campañasdesaludhttp://www.cepis.opsoms.org/eswww/fulltext/repind41/guia/guia.

Este proyecto es importante ya que nos permite contribuir con el mejoramiento de la calidad de vida de los habitantes de la Cooperativa proyecto consisten

Rumiñahui. Los beneficios del

en la prevención de enfermedades comunes como: parasitosis,

infecciones respiratorias, infecciones vaginales, cáncer de cérvix; además de promover estilos de vida saludables, cooperativa organizada y colaboradora, y de esta forma los habitantes de esta cooperativa asuman

que la salud es responsabilidad de todos y

practiquen hábitos de vida saludables. Para la elaboración de este proyecto se realizó el diagnóstico situacional, el mismo que nos sirvió para identificar los problemas de salud que más prevalecen en los moradores de la Cooperativa Rumiñahui, posteriormente para iniciar programadas

dirigidas

a los moradores se realizó

propósito de incentivarles

con las actividades

talleres motivacionales con el

al trabajo en grupo y la participación en las actividades

programadas. Debido a que los habitantes de la cooperativa viven en una zona de alto riesgo lo que los hace vulnerables a adquirir enfermedades, se

implementaron los talleres de:

capacitación en prevención de enfermedades; prevención de parasitosis; infecciones respiratorias, cáncer de cérvix e infecciones vaginales, prevención de anemia, diabetes e hipertensión arterial; se desparasitó a los niños de la Escuela Francisco Menghini realizándoles exámenes coproparasitarios y finalmente, se organizaron actividades para promover estilos de vida saludables entre las que se incluyeron: caminata por la salud, se planificó un día deportivo donde se dictó una charla sobre el consumo de sustancias tóxicas , capacitación sobre alimentación saludable y realización del festival de comida saludable y nutritiva.

l MARCO TEÓRICO 1.1 ANTECEDENTES Las campañas de promoción y prevención de la salud se basan en la aplicación de la Atención Primaria en Salud (APS), política de salud definida y aceptada por la mayor parte de los países del mundo en la asamblea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) denominada “Salud para todos en el año 2000” Es una estrategia que abarca la prevención y promoción en salud2.

Hay varios estudios realizados en

países como: México, Brasil y Cuba los cuales han invertido un alto porcentaje de recursos para investigación en Salud, así encontramos un estudio descriptivo y comparativo realizado en la Ciudad de La Habana, en el cual se realizan campañas permanentes de promoción de la salud y prevención de enfermedades entre ellas constan las siguientes: 1. Campaña Estilos de vida saludable. 2. Campañas de fomento de APS mediante visitas domiciliarias. 3. Campañas de inmunización. 4. Campañas de medidas de higiene. De estas campañas se han obtenido los siguientes resultados:  Incremento del número de visitas médicas a domicilio.  Disminución de la tasa de mortalidad infantil.  Disminución del consumo del alcohol y cigarrillo.  Creciente actividad física.

Kroeger, Axel / Luna, Ronaldo. Atención primaria de salud México, editorial Pax México, 2ª edición1992, pág.5-7

 Disminución de la morbi –mortalidad debido a las campañas de inmunización.  Mejoramiento de la salud ambiental. En Cuba se enfatiza que los efectos a corto y a largo plazo sobre el bienestar de las personas y su salud tienen prioridad sobre las consideraciones económicas inmediatas, incluso en este período especial de dificultades económicas, los programas médicos, educacionales y otros programas sociales se mantienen, y a menudo se añaden nuevos, aunque los gastos están limitados en estos momentos. En la actualidad, se hace énfasis en la eficiencia y efectividad del trabajo3. En la ciudad de Bogotá, Colombia se realizó una campaña de promoción de la movilidad humana, es un proceso en tres fases: la primera como actuación ciudadana, la segunda con el apoyo del gobierno local, y finalmente su consolidación mediante la transferencia a diversas ciudades. El impulso de las organizaciones internacionales ha producido un modelo teórico y práctico de referencia internacional. Mejorar la salud a través de un mayor ejercicio físico y una reducción del sedentarismo, fue una de las prioridades de la campaña. El resultado obtenido de la campaña fue el incremento de personas movilizándose en bicicleta, practicando ejercicio, mejorando los estilos de vida y la reducción de la contaminación de la ciudad.4 En el Informe realizado sobre la salud en el mundo 2008 se muestra que las reformas de la

Atención Primaria en Salud (APS), basada en los principios de

acceso universal, equidad y justicia social, constituyen una respuesta fundamental a los retos sanitarios que plantea un mundo en rápida evolución y a las crecientes expectativas de los países y de sus ciudadanos en materia de salud y atención sanitaria. El Ministerio de Salud Pública del Ecuador identifica cuatro conjuntos de reformas interrelacionadas de la APS ( Atención Primaria en Salud) que tienen por objeto lo siguiente: garantizar el acceso universal y la protección social, a fin de mejorar la 3

Estudio realizado por George Eisen, MD Habana Cuba

Campañas de Salud http://www.cepis.opsoms.org/eswww/fulltext/repind41/guia

equidad sanitaria; reorganizar la prestación de servicios en función de las necesidades y expectativas de la población; mejorar la salud de las comunidades mediante unas políticas públicas más idóneas y renovar el liderazgo sanitario sobre la base de una mayor eficacia de las administraciones y la participación activa. Este informe se publica transcurridos 30 años desde la Conferencia de Alma-Ata de 1978 sobre APS, en la que se acordó abordar una situación de desigualdad sanitaria "política, social y económicamente inaceptable" en todos los países. Es mucho lo conseguido en este sentido desde entonces: si las tasas de mortalidad en la niñez fueran hoy las mismas que en 1978, en 2006 se habrían registrado 16,2 millones de defunciones infantiles en lugar de los 9,5 millones que realmente se produjeron. Sin embargo, los progresos en materia de salud han sido extremada e inadmisiblemente desiguales, y muchas poblaciones desfavorecidas se están quedando rezagadas o incluso pierden terreno. Actualmente ha

cambiado radicalmente la naturaleza de los nuevos problemas

sanitarios. La urbanización, la globalización y otros factores aceleran la propagación mundial de las enfermedades transmisibles y aumentan la carga de trastornos crónicos. El cambio climático y la inseguridad alimentaría tendrán grandes repercusiones en la salud.5 En Latinoamérica, el sector de salud ha ingresado a procesos de Reforma del Sector, condicionados por los cambios suscitados en la administración pública y la gestión de políticas sociales en un marco de modernización que busca reorientar la función y organización de los servicios de salud hacia la población incorporando nuevos conceptos de equidad, eficiencia, acceso universal y productividad.6 En el 2007 la Salud en las Américas ofrece un amplio panorama de la situación en la Región y en todos los países en relación con la salud y el desarrollo humano, enfermedades específicas y factores de riesgo, la salud ambiental y la evolución de los sistemas y servicios de salud. Además, se examina y analiza el progreso alcanzado en relación con el compromiso mundial, expresado en los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) establecidos por las Naciones Unidas, de encarar los problemas de la pobreza extrema, el hambre, las enfermedades, la falta de agua, 5 6

http://www.opsecu.org.situacióndesaluddelecuador2006

OPS/Organización Panaamericana De Salud, Boletín Ecuatoriano de salud pública y desarrollo de áreas de salud APS , diciembre 2008, pág. 35-37

saneamiento, las viviendas inadecuadas, la exclusión social, promover la igualdad de género, la educación y la sostenibilidad del medio ambiente. 1.2 CONTEXTUALIZACIÓN La Organización Panamericana de la Salud (OPS) realizó actividades destinadas a promover un amplio concepto de la salud como base del desarrollo humano y de una calidad de vida aceptable y a instar a los estados miembros a trabajar en los cinco campos de acción o estrategias de promoción de la salud: el establecimiento de políticas públicas saludables, la creación de entornos propicios para la salud, la adquisición de aptitudes personales y la reorientación de los servicios de salud. Un creciente número de países de la Región han reconocido la importancia de la promoción de la salud como una poderosa estrategia de salud pública y han incorporado

muchos de estos campos de acción en sus planes y programas

nacionales de salud. Esos adelantos se han logrado por medio de la colaboración activa entre los gobiernos nacionales, las organizaciones no gubernamentales (ONG), las instituciones nacionales e internacionales y las comunidades. En América Latina tras un análisis conceptual en salud se aborda escenarios con diversa

vigencia con los principios de solidaridad y universalidad del modelo de

salud. En Chile los cambios se insertan en la reforma previa, la más radical de la región en cuanto a socavar la solidaridad y universalidad del modelo de salud. En Colombia y Argentina, pese a grandes diferencias entre ambos casos los cambios están insertos en un escenarios de reforma que propicia la competencia de los principios de solidaridad y universalidad, en el caso Argentino describe la reforma de la gestión hospitalaria derivada de la descentralización. En Costa Rica, con un escenario de salud eminentemente público y basado en principios de solidaridad y universalidad, indaga en la constitución de mercados alternos de salud.7 En el Ecuador en los últimos períodos de gobierno 2000-2002 y 2003-2006, el MSP, con importante apoyo del Gobierno Central y en conexión con los programas sociales de gobierno, ha priorizado y realizado esfuerzos para impulsar iniciativas de protección social en salud basadas en la Estrategia de Atención Primaria (APS) y Promoción de Salud (PS) dirigidas a la población excluida.

Frias Osuna Antonio, Salud pública Y Educación para la Salud

En varios foros (Encuentro Nacional por la Extensión de Cobertura mediante Estrategias de APS y PS. Quito 31/01/02; Congreso Nacional por la Salud y la Vida, Quito 8 a 10/05/02; Foro Nacional de Salud Familiar y Comunitaria, Cuenca 4 a 5/12/02), se han debatido y recogido las posiciones de los diferentes actores del sector salud y de la sociedad que manifiestan la necesidad de impulsar la atención primaria y la promoción de la salud, con la participación social y la construcción de un modelo de salud familiar y comunitario, partiendo de la comprensión de la existencia de un país diverso y heterogéneo, a partir de lo cual el Ministerio de Salud lanzó el Programa de extensión de Cobertura en Salud y el Acuerdo Ministerial del 13 de mayo de 2004, mediante el cual aprobó el Modelo de Atención Integral basado en la atención primaria en salud.8 El Programa de Extensión de Cobertura con base en la APS y el modelo de atención, desarrolló y aplicó un sistema de licenciamiento de las unidades de salud de primero y segundo nivel en las parroquias priorizadas, movilizó recursos financieros y realizó adecuaciones y equipamiento de las unidades, capacitó al recurso humano de los niveles técnico-administrativos de apoyo e identificó a la población beneficiaria. El Ministerio de Salud Pública (MSP) lleva a cabo una serie de programas de promoción y protección de la salud. Estos incluyen salud materno-infantil, control del niño sano, detección oportuna del cáncer cérvico-uterino, inmunizaciones, control y vigilancia epidemiológica, entre otros. Promueve el mejoramiento del entorno ambiental, el fortalecimiento de entornos psicosociales y culturales, a través de distintos programas y proyectos como los ecoclubes. Así mismo coordina con el Ministerio de Educación el desarrollo de la iniciativa Escuelas Saludables. En el ámbito de la salud existen acuerdos para empoderar a la comunidad en la toma de decisiones en los Consejos de Salud, así como comités de usuarias para vigilancia del cumplimento de la ley de maternidad gratuita y prevención de la violencia intrafamiliar.

Situación de salud del ecuador2006http://www.opsecu.org.

Las iniciativas de prevención, control y/o erradicación abarcan: tuberculosis; dermatología sanitaria; enfermedades tropicales, rabia; sida y enfermedades de transmisión sexual; enfermedades crónicas no transmisibles; cólera; y el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). La detección oportuna de cáncer mamario y cérvico-uterino se realiza en campañas conjuntas en las unidades operativas del MSP y SOLCA. Para mejorar la salud materna se han organizado comités locales de mortalidad materna y se ha implementado la estrategia de Cuidado Obstétrico Esencial. Al mismo tiempo se trabaja en la ampliación de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) para mejorar la salud infantil.9 Promoviendo la salud y previniendo la enfermedad el MSP realizó la feria de la salud del 5 al 16 de mayo de 2008, brindando servicios de: atención médica, odontológica, pediátrica, estimulación temprana, nutrición, promoción y prevención de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), violencia intrafamiliar, vacunación y suplementación con vitamina A.9 En Santo Domingo de los Tsáchilas en el área de salud no se han concretado muchos avances. La provincialización en lo que a salud se refiere sirvió para la estructuración orgánica de la Dirección de Salud y para el nombramiento de 12 funcionarios. Según el Director de Salud, Jaime Jaramillo, durante el 2007, el Hospital Gustavo Domínguez y el Centro de Salud Augusto Egas manejaron sus presupuestos en forma independiente por lo que no se tiene datos cuantificables. Se han realizado campañas promovidas por el MSP, las mismas que se ejecutaron en el área 17 (Augusto Egas) y el área 22 (Los Rosales) con sus respectivos subcentros de Salud, entre las que incluyen campañas de inmunizaciones tres veces al año, detección de cáncer Cérvico-uterino, prevención de ITS, campañas de la mejor compra, entre otras. La Cooperativa Rumiñahui es una zona urbano- marginal situada al noreste de la Provincia de Santo Domingo de los Tsáchila, cuenta con 2.835 habitantes, dividida en cuatro sectores esta cooperativa está dirigida por un representante de la comunidad, un gerente administrativo, consejo de administración y consejo de vigilancia.

situación de salud del ecuador 2006 http//www.opesecu.org

En esta cooperativa se han realizado campañas de inmunización contra la influenza y neumococo la misma que comenzó el 12 de diciembre del 2007 hasta el 25 de febrero de 2008, otra de las campañas de vacunación realizada en esta cooperativa fue la inmunización contra la polio, rubéola, sarampión en niños menores de 7 años y la suplementación con vitamina A10. El 7 de febrero de 2009 se realizó la jornada médica organizada por los estudiantes del octavo nivel de Enfermería de la PUCE -SD brindando 915 atenciones en diferentes

servicios: Medicina General, Pediatría, Ginecología, Odontología,

realización del Papanicolaou, densitometría ósea, detección de anemia, detección de diabetes, degustaciones de alimentos nutritivos11 y entrega de medicación gratuita etc.

1.3 FUNDAMENTOS TEÓRICOS GENERALIDADES 1.3.1 Concepto de campañas de salud: Las campañas de salud son actividades que se organizan principalmente para contribuir de manera altruista con la sociedad

1.3.2 Promoción de la salud y prevención de la enfermedad La Promoción de la Salud y la Prevención de la Enfermedad son todas aquellas acciones, procedimientos e intervenciones integrales, orientadas a que la población, como individuos y como familias; mejoren sus condiciones para vivir y disfrutar de una vida saludable y para mantenerse sanos. El propósito de los programas de Promoción y Prevención es ofrecer servicios integrales que potencialicen la salud de los afiliados y sus familias, y promuevan en ellos una vida más digna, feliz, placentera y productiva. Los programas de Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad, se han desarrollado con el propósito de mejorar y mantener la salud y la calidad de vida de las personas, de acuerdo con sus requerimientos en cada una de las etapas de su ciclo vital (niño, adolescente, adulto y adulto mayor).

10 11

Datos obtenidos de registro de campañas de vacunas del Subcentro de Salud Rumiñahui. Datos obtenidos de registros de atenciones de la campaña en la Coop. Rumiñahui Febrero2009

Con estos Programas se busca que los individuos y las familias, en conjunto con sus servicios de salud, desarrollen acciones y lleven a cabo comportamientos, prácticas y actitudes personales, colectivas duraderas, que mejoren su bienestar y su calidad de vida, Así mismo, trabajar de manera permanente con cada individuo en sus diferentes ciclos de vida, para identificar, intervenir tempranamente, reducir y evitar los riesgos y enfermedades que pueden dañar su salud.

 Enfoques de la prevención y promoción Prevención: Enfoque de Riesgo. Promoción: Enfoque Poblacional. Prevención: Enfoque más Individual. Promoción: Enfoque individual menos importante. Político y Social más importante.

 Promoción Reconocer a la promoción como una expresión fundamental de la condición de ciudadanía y como una estrategia prioritaria para alcanzar un mejor nivel de salud y vida de la población mediante la participación interinstitucional, intersectorial y la sociedad civil organizada. Fomentar las acciones de promoción de la salud con la participación y compromiso de los gobiernos seccionales. Privilegiar la información, educación, comunicación y difusión de derechos en salud a fin de promover el empoderamiento y la participación de la sociedad civil.

 Prevención Se entiende por prevención a la preparación o disposición que se hace anticipadamente para evitar un riesgo o ejecutar una acción. El propósito de la prevención en los actuales momentos es mejorar la calidad de vida, y precautelar la salud mental y física de los ciudadanos.

1.3.3 Atención Primaria de Salud (A.P.S.) Es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos, tecnologías prácticas,

científicamente fundadas, socialmente aceptables y puestas al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación, a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas las etapas de su desarrollo con un espíritu de auto responsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del Sistema Nacional de Salud, del que se constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad. Representa el primer nivel de contacto de los individuos, la familia y la comunidad con el Sistema Nacional de Salud, llevando lo más cerca posible la atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituyen el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria. Dicha definición enmarca una serie de acciones de salud pública, sean de diagnóstico, prevención, curación y rehabilitación, que deben realizarse desde un nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Además, de ser el nivel básico e integrante de cualquier sistema de salud.12 La estrategia se definió como Atención Primaria de Salud, posteriormente se definieron metas mínimas para la región de las Américas que incluyen las siguientes: Esperanza de vida mayor a 70 años. Mortalidad infantil inferior a 30 por mil. Mortalidad en niños de 1- 4 años 2.4 por mil. Servicios de vacunación 100% de niños menores de un año. Servicios de vacunación 100% embarazadas. Agua potable, disposición de escretas100%. Cobertura de servicios de salud 100%.

Atención Primaria en Salud http://www.salud.com.

1.3.3.1 Programas establecidos por la APS (Atención Primaria en Salud)  Programa dirigido a poblaciones especialmente madre, niño, trabajador, edad avanzada, incapacitado.  Programa para la salud en general, alimentación y nutrición, salud bucal y mental, prevención de accidentes, saneamiento ambiental.  Programa de prevención protección y control de enfermedades. Las acciones para alcanzar metas en APS son integrales afectan no solo a lo curativo sino fundamentalmente a lo preventivo. Está orientada a los principales problemas de salud de la comunidad, integrando promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación13.

1.3.3.2 Características básicas de la Atención Primaria  Accesibilidad: Provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las barreras organizativas, económicas, culturales y emocionales.  Coordinación: Suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atención primaria.  Integralidad: Capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población atendida.  Longitudinalidad: Seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por el mismo médico.  Continuidad: Seguimiento por el mismo médico de un problema específico del paciente. Es una característica del sistema sanitario pero no es específica de la Atención Primaria.14

1.3.4 Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes de la infancia (AIEPI)

Mariner Tomey, Ann/Raile Alligood, Martha “Modelos y teorías de enfermería”,

Es una estrategia de salud, que surge como una herramienta adecuada para avanzar en la respuesta y solución a los problemas de los niños y niñas menores de 5 años, enfoca la atención sobre este grupo y no sobre la enfermedad.

1.3.4.1 Características de la estrategia AIEPI En el hogar, promueve formas de proceder adecuadas con respecto a la atención de las niñas y niños, así como conocimientos que le permitan a la familia buscar a tiempo asistencia fuera del hogar, administrar correctamente el tratamiento indicado por el servicio de salud, así como también información y habilidades para brindar una mejor nutrición y la aplicación de medidas preventivas.

1.3.4.2 Objetivos de la estrategia AIEPI 

Reducir la mortalidad en los niños menores de 5 años.



Reducir la incidencia y/o gravedad de los episodios de enfermedades infecciosas que afectan a los niños.



Garantizar una adecuada calidad en la atención de los niños



Aspectos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad de la niñez en la atención de los servicios de salud y en la dinámica familiar, comunitaria y local.



Apoyar los esfuerzos dirigidos a fortalecer el desarrollo local para la atención de la salud mejorando las actitudes, habilidades y destrezas en la familia, la comunidad y los sectores para el cuidado de los niños menores de 5 años y la protección del ambiente.

1.3.4.3 Componentes de la estrategia AIEPI. El AIEPI se operacionaliza a través de tres componentes:  Mejoramiento del desempeño del personal de salud, que incluye la

adaptación, la

capacitación y el seguimiento posterior para la prevención y control de enfermedades infantiles.  Fortalecimiento de los Servicios de Salud, para apoyar al trabajador de salud en sus tareas permanentes para que ofrezcan una atención de buena calidad.

 Mejoramiento de las prácticas familiares y comunitarias que incluye las intervenciones que se hacen desde el servicio de salud, cuando se atiende a la madre y al niño, las acciones en el hogar y la comunidad en beneficio de la salud de los niños.

1.3.4.4 Participación del agente comunitario de salud en la implementación de la estrategia del AIEPI. En lo individual:  Señalar la importancia de la higiene personal, la limpieza y el orden en el hogar  Capacitar a la mujer embarazada en la identificación de señales de alarma durante el embarazo, la asistencia a control prenatal, el acceso a atención adecuada durante el parto y el suministro de los mejores cuidados al bebé.  Aconsejar a la madre sobre la importancia de su propia salud, de la vacunación, la planificación familiar, la prevención de la parasitosis, las enfermedades de transmisión sexual y el SIDA. En lo familiar:  Invitar a la familia a que integre al niño(a), según su edad, a las actividades comunitarias.  Motivar a la familia a observar de manera atenta y constante el crecimiento y desarrollo de la niña(o).  Inducir a la familia a adoptar los factores protectores para el adecuado crecimiento y desarrollo del niño(a).  Estimular a la familia para que adopte y fomente en el niño(a) hábitos saludables de vida como: El amor, afectividad, comunicación, solidaridad, respeto y tolerancia.  El bienestar y crecimiento integral del cuerpo y de la mente a través del trabajo, el estudio, la actividad artística, el deporte, el juego y el descanso.  El cuidado de fuentes de agua, de la pureza del aire y en general del ambiente.

 La alimentación más variada, rica y nutritiva posible.  La planeación y aplicación de medidas preventivas.  Las soluciones adecuadas y la búsqueda de ayuda cuando se presenten problemas de salud. En lo comunitario.  Motivar a la familia a participar en solución de los problemas familiares y comunitarios.  Apoyar a las organizaciones comunitarias y a sus líderes en la identificación de problemas sus causas y soluciones.  Estimular diseñar y presentar proyectos comunitarios de salud.  Promover el contacto con instituciones que apoyen la solución de los problemas y los proyectos comunitarios de salud.  Asistir, apoyar y desarrollar actividades de educación e información alrededor de la salud.  Promover la participación activa de la familia, la comunidad, las organizaciones e instituciones en acciones comunitaria.

1.3.5 Modelo de campañas de salud del Ministerio de Salud Pública del Ecuador Este proyecto se realizó aplicando el modelo que utiliza el MSP ( Ministerio de Salud Pública) para diseñar y ejecutar campañas de salud.

1.3.5.1 Definición de campañas de salud Las campaña de salud son actividades que se organizan principalmente para contribuir de manera altruista con la sociedad, ya que no sólo informamos y prevenimos ciertos padecimientos, sino que aportamos un beneficio a la comunidad con la participación activa de las instituciones, en actividades como: donaciones de diferentes insumos, campañas de vacunación, nutrición, higiene personal, mental y física, con el fin de asegurar una vida digna y saludable.

salud

1.3.5.2 Objetivos de la campaña  Impulsar acciones de promoción, prevención, manejo de riesgos y daños a la salud

en especial la prevención.

 Educar para prevenir los diferentes procesos patológicos.  Sensibilizar y educar a medios de comunicación, profesionales de salud, colegios, universidades y otras instituciones para fortalecer las alianzas estratégicas. Las campañas se implementarán prioritariamente en zonas territoriales de alta marginación, de desigualdad, de exclusión social y rezago donde la sociedad se vea afectada en su escolaridad, ingreso y vivienda, además de las que la partida presupuestal permita llevar a cabo. Para la implementación de una campaña se requiere de la formación de grupos pequeños o comité como: a) Profesional de la salud que conozca y maneje la etiología, patología y tratamiento de los padecimientos. b) Especialista en las condiciones de vida y distribución de la población a las que se asocia la naturaleza y experiencia de la Institución, dependencia o entidad que hará la campaña. c) Profesional de comunicación o técnico con experiencia en diseño, selección y uso de actividades, materiales y medios de educación o comunicación.

1.3.5.2 Fases de difusión de una campaña Las campañas promocionales y preventivas pueden ser un modo muy eficaz de aumentar la sensibilización hacia los temas de seguridad y salud así cambiar el comportamiento de la gente, siguiendo para su difusión

determinadas pautas

básicas y principios fundamentales necesarios a la hora de poner en marcha una campaña de salud. A continuación se describe una serie de fases a seguir.

1.3.5.3 Fase de planificación y organización de la campaña  ¿A quiénes dirigir la campaña?

 Determinar a quiénes estará dirigida la campaña específica de difusión que realizará

o patrocinará una Institución, dependencia o entidad.

 Hay dos clases generales de grupos relevantes y prioritarios para una campaña: la población en general y el personal de servicios.

1.3.5.4 Fase de preparación de actividades y materiales, para el uso de medios  Recursos y planes que se necesitan para la realización de una campaña.  Plan de actividades de difusión.  Plan de materiales para difundir.  Plan de uso de medios de difusión colectiva.  Plan de supervisión y evaluación.  La intercomunicación y coordinación posible con los otros organismos que difunden, es esencial para la efectividad de cualquier campaña.

1.3.5.5 Plan de supervisión y evaluación  Pronosticar actividades para vigilar la implementación de las acciones de los planes anteriores.  Definirse modos para verificar el cumplimiento de algunas o todas las acciones planeadas; fechas, lugares, horarios y participantes.  Si se dispone de información necesaria, pueda evaluarse la efectividad de la campaña, comparando los datos sobre expectativas de magnitud.

1.3.5.6 Fase de implementación de la campaña, supervisión y evaluación permanente La preparación de la campaña involucra la realización de todas las tareas para disponer tareas:

de lo necesario para la difusión de información. Incluye las siguientes



Precisar el plan de actividades gestionando y asegurar la asistencia de participantes, las fechas, los horarios, los lugares, y la promoción entre los destinatarios.



Elaborar o encargar la elaboración de los materiales impresos y

audiovisuales

previstos. En algunos casos, no será necesario producirlos, sino solo reproducir o copiar, ya que pueden estar disponibles en otras instituciones o entidades (entre ellas Ministerio de Salud y representación de OPS/OMS en el país.) 

Gestionar con los medios de comunicación colectiva (radio, televisión, periódicos) la disponibilidad de espacios, frecuencia y horarios. Para facilitar las decisiones de colaboración de tales medios, es útil informar a ellos, verbalmente y por escrito, sobre para quiénes es la campaña y qué objetivo específico se espera obtener.



Mantener y estrechar la intercomunicación y coordinación con los otros organismos que hacen difusión, informando y recibiendo información sobre la evolución de la campaña.

1.3.5.7 Publicación de logros Publicar y compartir los logros más importantes del evento con todos los colaboradores y participantes en la realización de proyectos de salud los mismos que benefician a personas e instituciones contribuyendo al desarrollo de pueblos y ciudades

Los medios de comunicación y otras organizaciones participan en la

difusión de los logros obtenidos.15

Campañas de Salud http://www.cepis.opsoms.org/eswww/fulltext/repind41/guía /guía.

II METODOLOGÍA El proyecto se realizó utilizando el modelo empleado por el Ministerio de Salud Pública, el mismo que trabaja en los ejes de promoción para mejorar las condiciones de salud y vida de cada sector, así como la prevención riesgos que causan las enfermedades. Con actividades como capacitaciones para revertir malos hábitos de salud y promover el cuidado, este modelo tiene un enfoque familiar, comunitario e intercultural basado en Atención Primaria de Salud del MSP (Ministerio de Salud Pública). Se elaboró el marco teórico mediante consultas bibliográficas con la finalidad de reunir información documental para confeccionar el diseño metodológico del proyecto, luego se aplica el diagnóstico situacional en la Cooperativa Rumiñahui realizando una encuesta poblacional que nos ayudó

a identificar

los diferentes problemas de salud

necesidades que existen en la cooperativa, con lo cual se procedió a diseñar y ejecutar talleres motivacionales, campañas

de desparasitación y capacitaciones sobre

prevención de enfermedades y estilos de vida saludables, cada uno de estos talleres y capacitaciones se planificaron en tres fases: diagnóstica, de ejecución y de evaluación. Concluyendo con el procesamiento y análisis de datos recolectados.

2.1 TIPO DE ESTUDIO El presente estudio investigativo es de tipo proyectivo por cuanto se ejecuta a las necesidades de la comunidad; buscando una respuesta práctica, aplicable y medible al problema planteado.

2.2 POBLACIÓN Y MUESTRA Para la realización del diagnóstico se tomó en cuenta a todos los habitantes de la Cooperativa (1.768), y para obtener la muestra se aplicó la fórmula con un margen de error 0.09 realizando así a 115 habitantes. A continuación se desarrolla la fórmula de la muestra aplicada n = N (P x Q )_______

(N-1)( E )2 + ( P x Q) K n= 1768(0,5 x0,5) (1768 -1)(0,09)2 + (0,5 x 0,5) 2 n= 1768 (0,25)_________ 1767(0,045)2 + (0,25) n=

______442___________ 1767(0,002025) + (0,25)

n= ______442___________ 3,578175 +0,25 n= ___442___ 3,828 n=

115,5

Constantes n= muestra N= población (1768) P= variabilidad positiva (0,5) Q= variabilidad negativa (0,5) E= máximo de error permitido (0,09) K= constante de correlación de error (2) 2.3 TÉCNICAS APLICADAS

Encuestas Se elaboró un modelo de encuestas para los diferentes resultados. (Anexo 3)

Entrevista Se realizaron entrevistas a los directivos de la Cooperativa para recolectar datos precisos. (Anexo 4) Tabulación y análisis de datos Una vez recolectados los datos se procedió a realizar el procesamiento en forma manual y electrónica, utilizando como técnicas la codificación y tabulación de los cuadros y gráficos. Luego de lo cual se realiza el análisis e interpretación de los cuadros y gráficos confrontados con los conceptos, proposiciones y teorías del marco teórico.

III RESULTADOS Y DISCUSIÓN El proyecto consta de cinco resultados iniciando con el Diagnóstico Situacional de la Cooperativa

Rumiñahui, en el cual se detallan características, aspectos generales y

descripción de la población, que se basan en el censo que se levantó en la cooperativa. En segunda instancia se diseñó y ejecutó talleres motivacionales con el propósito de incentivar a la comunidad a participar en las diferentes actividades a desarrollarse. Se planificó campañas de salud las mismas que fueron establecidas en

talleres sobre

prevención de enfermedades, campaña de desparasitación y estilos de vida saludables. A continuación se describen cada uno de los resultados diseñados y ejecutados para mejorar las condiciones de salud de los habitantes de la comunidad Rumiñahui.

3.1 RESULTADO: DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI. EL diagnóstico situacional se elaboró con el objetivo de conocer la organización y funcionamiento de la cooperativa su reseña histórica e identificar y conocer la situación del proceso salud-enfermedad como fenómeno de grupo de una población en relación a: daños a la salud, servicios de salud, factores condicionantes y riesgos a los que están expuestas los habitantes. Los datos expuestos a continuación se tomaron del censo realizado a los moradores de la Cooperativa.

3.1.1 Datos de identificación y generalidades de la Cooperativa Rumiñahui. Antecedentes Históricos. La Cooperativa de Vivienda Rumiñahui fue fundada el 21 de Octubre de 1985, con la finalidad de proveer vivienda propia a un gran número de familias de bajos recursos económicos. Esta cooperativa cuenta con servicios básicos como alumbrado público, red de alcantarillado en condiciones infrahumanas, agua potable no tratada, línea telefónica que no todos los habitantes tienen acceso a esta.

La cooperativa de Vivienda Rumiñahui tiene 21 años de vida jurídica, constituida por 582 lotes, de los cuales 416 están edificados. En la que habitan 580 familias con un total de 1768 habitantes.

División política. En la comunidad de la Cooperativa Rumiñahui, el comité está conformado por:  Presidente: Filemón Paredes  Gerente Administrativo: Fernando Guachamín  Secretaria: Isabel Alelos Chamba  Consejo de vigilancia  Consejo de tribunal electoral

Ubicación y características geográficas. La Cooperativa Rumiñahui se encuentra al noreste del centro de la Ciudad de Santo Domingo, abarca un área total de 256.648.68 m2. Sus límites son: Norte: Cooperativa de Vivienda Nueva República, Sur: Cooperativa de Vivienda Santa Martha, Este: Ex terrenos del banco de Vivienda y Cooperativa Asistencia Municipal, Oeste: Lotización Pinar del Río, Cooperativa Asistencia Municipal, Noroeste: Lotización Pinar del Río. (ver anexo 5)

Características socio-económicos-culturales La población de la Cooperativa Rumiñahui es de raza mestiza, que emigraron de diferentes partes del país, la mayoría de los habitantes son de bajos recursos económicos, la gran parte de la población es de religión católica, así como también pertenecen a la religión evangélica, el nivel de escolaridad es medio, unos pocos con instrucción primaria completa y otros habitantes el ciclo básico, los niños acuden a la escuela de la comunidad y no siendo los adolescentes quienes deben asistir al colegio ubicados en el centro de la Ciudad, por la inexistencia de centros educativos, de nivel medio en la cooperativa.

GRÁFICO N º 1 PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI

Hombres

O M Mujeres B RE

Fuente: Censo 2009 en la Cooperativa Rumiñahui Elaborado por: Lorena Pintado, Ligia Romero

Observando la pirámide poblacional realizada con los datos obtenidos por el levantamiento del censo, concluimos que la mitad de los habitantes de la Cooperativa es joven, existiendo más niños de edades comprendidas entre: 0 a 14 años, de los cuales hay más mujeres que hombres. Seguida de los adolescentes y adultos jóvenes comprendida entre las edades de: 15 a 39 años, existiendo más personas de sexo femenino, la otra parte de la población está comprendida por los adultos mayores entre las edades de 40 a 75 años y más. El conocer el tipo de población por grupos de edades, nos facilita buscar estrategias, diseñar actividades para poder llegar a interactuar con la población. También facilita ampliar coberturas en lo que respecta a los servicios que presta el sub-centro de salud.

Población de la Cooperativa Rumiñahui

TABLA Nº 1 Proyección de la población por grupos de edad y grupos programáticos del último período.

Grupos Etáreos 0 a 4 años 5 a 9 años 10 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 29 años 30 a 34 años 35 a 39 años 40 a 44 años 45 a 49 años 50 a 54 años 55 a 59 años 60 a 64 años 65 a 69 años 70 a 74 años 75 a 79 años 80 años y más TOTAL

Masculino 99 122 81 88 93 66 56 54 53 31 34 24 12 14 8 11 4 850

Población / sexo Femenino Total 120 219 115 237 102 183 99 187 105 198 71 137 49 105 62 116 50 103 35 66 25 59 24 48 15 27 18 32 16 24 7 18 5 9 918 1768

Porcentaje 12.4 13.4 10.3 10.6 11.2 7.8 5.9 6.7 5.8 3.7 3.3 2.7 1.5 1.8 1.4 1.0 0.5 100%

Fuente: Censo Poblacional Cooperativa Rumiñahui, 2009. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

Con el levantamiento del censo poblacional realizado, se puede concluir que en la cooperativa existe mayor población joven con edades comprendidas entre 0-14 años prevaleciendo el sexo femenino, bebido a que cada familia está conformada por 8 a 9 miembros siendo una población específicamente joven lo que conlleva a poder trabajar mejor en campañas de promoción de salud.

Diagnóstico de actores y poderes

TABLA Nº 2

Tabla de actores y poderes de la Cooperativa Rumiñahui. INSTITUCIÓN

LÍDERES

INTERESES

Subcentro de Salud Rumiñahui

Directora

Brindar atención integral a los habitantes de la Cooperativa y sus alrededores

CAE (Centro de Ayuda Escolar)

Fray Marco

Prestan ayuda a los escolares de bojos recursos económicos, a través de tutoría dirigida

Escuela Francisco Menghine.

Director y maestros

Ellos cumplen con la labor de brindar educación básica a los niños (as) de la Cooperativa y sus alrededores.

Oficina de la Cooperativa.

Presidente, Gerente, Consejo de Vigilancia.

Promueven el desarrollo de la Cooperativa. Mediante gestiones y proyectos los mismos que tienen apoyo del Gobierno Municipal e instituciones privadas.

Iglesia

Párroco

Incentivar a la comunidad a preservar sus valores morales y creencias religiosas.

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero Fecha: Enero 2009

Medios de comunicación La población se encuentra informada del acontecer local, nacional e internacional a través de servicios de emisoras, canales de televisión, prensa escrita, en el sector existe cabinas telefónicas, además cuenta con línea telefónica, celulares con las diferentes operadoras y el internet. Para la movilización las personas utilizan las líneas de buses que empiezan el recorrido a las seis de la mañana y termina a las ocho de la noche.

3.1.2

Organización de la salud en la Cooperativa Rumiñahui.

Organización administrativa del Sub-centro Rumiñahui Descripción: El Sub-centro de Salud Rumiñahui está conformado por un equipo básico de salud y personal de planta, el mismo que brinda atención equitativa e integral a los moradores de la Cooperativa y sus alrededores.

Organigrama estructural del área de salud

SUBCENTRO DE SALUD RUMINAHUI Directora

Dos Médicos

Odontólogo

Dos Enfermeras/os

Laboratorista

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

Saneamiento ambiental La comunidad cuenta con agua entubada que abastece periódicamente a los sectores uno y dos, no siendo así para los sectores tres y cuatro por lo que los habitantes obtienen el líquido vital de los pozos, la red de alcantarillado cubre hasta el sector tres y cuatro en gran parte. La eliminación de la basura la realizan a través del recolector del municipio el mismo circula por la cooperativa tres veces por semana.

Actividades de Prevención en Salud Cobertura de fomento y protección por grupos programáticos. Las actividades de prevención en salud que cubre el Sub centro de Salud son: maternidad gratuita, programa integral de micronutrientes (PIM), planificación familiar, tuberculosis (Tb), DOC (Detección Oportuna del Cáncer), salud escolar, inmunizaciones según esquemas de vacunación y salud oral.

Perfil epidemiológico: Los problemas de salud identificados son: IRAS (Infecciones Respiratorias Agudas), EDAS (Enfermedades Diarreicas Agudas), anemia, parasitosis, hipertensión arterial (HTA) en edad adulta y diabetes.

Principales causas de morbilidad general por consulta ambulatoria. TABLA Nº 3

Causas de morbilidad de Enero- Diciembre 2009 en la coop. Rumiñahui NÚMERO

MORBILIDAD

CASOS

Resfriado común

726

17.09 %

Parasitosis

689

16.22 %

Vaginitis Bacteriana

456

10.74 %

Bajo peso en embarazada

410

9.65 %

Anemia

342

8.05 %

Desnutrición

321

7.55 %

Cervicitis

312

7.34 %

infecciones de vías urinarias

256

6.02 %

Faringoamigdalitis

231

5.43 %

Gastroenteritis

158

3.72 %

Otras

346

8.14 %

4.247

100 %

TOTAL

GRÁFICO Nº 2

Fuente: Informes mensuales de la Unidad Operativa Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

Observando el cuadro estadístico concluimos que la principal causa de morbilidad de Enero a Diciembre de 2009 fue el resfriado común, con 726 personas afectadas y la causa de morbilidad menos frecuente fue la gastroenteritis con 346 personas afectadas. El 17.9% de las enfermedades prevalentes en la Cooperativa es el resfriado común, esto es ocasionado por los cambios climáticos que en la actualidad se presentan. Puede aparecer luego de infecciones virales en el tracto respiratorio. Los niños generalmente sufren estos resfriados por el contacto con otros niños, se contagian del virus en las escuelas o guarderías. Los niños con resfrío común presentan síntomas como: rinorrea, malestar general, escalofríos y fiebre. Según Antoni Trilla el resfriado común es causado porque el frio facilita la acción patógena del virus. Señala que, el resfriado común es provocado por agentes infecciosos como bacterias o virus, polvo o cambios en el clima. Que los resfriados pueden ocurrir todo el año, pero sobre todo en invierno (incluso en áreas de inviernos benignos), en las áreas en donde no se da la estación invernal, los resfriados son más comunes durante la temporada de lluvias.

3.2 RESULTADO:

MORADORES

COOPERATIVA

RUMIÑAHUI

MOTIVADOS Y COMPROMETIDOS A MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD. El objetivo de realizar los talleres motivacionales es incentivar la participación de los moradores de la Cooperativa en los diferentes talleres y actividades planificadas, con el propósito de mejorar sus condiciones de salud; para lo cual se organizó tres talleres ejecutados en tres fases: diagnóstica, de ejecución y de evaluación. Para las fases diagnósticas y de evaluación se utilizó un instrumento diseñado mediante preguntas abiertas y cerradas, cuyos resultados fueron recopilados, tabulados y se exponen en tablas y gráficos. A continuación se describe el resultado en las fases antes mencionadas.

a) FASE DIAGNÓSTICA

TABLA No 4 Están los moradores dispuestos en participar en actividades de la comunidad

MORADORES DISPUESTOS

NÚMERO

PORCENTAJE

38 %

52 %

10 %

152

100 %

Sin respuesta TOTAL

GRÁFICO No3

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

De los moradores que asistieron a los talleres de motivación 79 de ellos opinan no estar motivados ni interesados, 58 de ellos si desean participar y colaborar en las diferentes actividades. El 52% de los moradores de la cooperativa Rumiñahui manifiestan no estar interesados a participar en actividades ya que muchos de ellos se agrupan con otros intereses, ya sean estos personales, familiares o económicos y no dan la importancia a la participación en actividades de salud.

Según la OPS/OMS una Cooperativa de salud es una comunidad que intenta involucrar al individuo e individuos como parte responsable de la prevención de enfermedades mediante el compromiso adquirido de mantener su domicilio limpio, tratando de mantener o reducir los factores de riesgo ambientales y extremar las medidas de higiene.

TABLA No 5 ¿Han participado anteriormente en talleres motivacionales? RESPUESTAS

NÚMERO

PORCENTAJE

58 %

42 %

TOTAL

152

100 %

GRÁFICO No4

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

Se puede observar que 88 moradores de la Cooperativa Rumiñahui han participado anteriormente en talleres motivacionales y 64 personas no han participado. Analizando el gráfico el 58% de los habitantes de la cooperativa manifiestan que han participado en talleres motivacionales, los mismos que no han sido suficientes para lograr el interés y motivación por lo que se hace necesario planificar y ejecutar talleres que motiven, fortalezcan el empoderamiento comunitario buscando así un compromiso personal por parte de cada uno de los habitantes. Según Javier García – Calvo los talleres motivacionales busca un estrecho vínculo

emocional, personal, familiar y social entre personas - comunidades y a través de esto desarrollar procesos cognitivos que motiven al desarrollo, progreso de una sociedad o país, manifiesta que una persona no motivada ni empoderada con su comunidad no forma parte del desarrollo de la misma por lo que señala buscar formas de involucrar a cada uno de sus habitantes a ser parte de su comunidad.

TABLA No 6 ¿Cree usted que los talleres motivacionales son beneficiosos?

RESPUESTAS

NÚMERO

PORCENTAJE

115

76 %

24 %

TOTAL

152

100 %

GRÁFICO No5

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

115 personas opinan que los talleres motivacionales si contribuyen a un desarrollo de su comunidad, mientras que 37 personas consideran lo contrario manifiestan que estos talleres no son útiles para la comunidad en que viven. El 76% de las personas encuestadas cataloga a los talleres de motivación como beneficiosos porque contribuyen en la prevención de enfermedades, el desarrollo de una cooperativa, concientizan sobre una vida saludable, fortalece el trabajo grupal y son útiles

porque mantienen una cooperativa unida y colaboradora,

pero hay un gran número de

moradores que manifiestan lo contrario creen que los talleres son actividades que no benefician en nada a la cooperativa ni a ellos. Según Miguel Espada la motivación es un factor que interviene en nuestra conducta humana, en nuestro desarrollo ya sea este personal y comunitario es una incentivación que la conseguimos por nuestros propios medios y en otros necesitamos la ayuda de los demás para de esta manera poder alcanzar los proyectos del futuro, los retos y desafíos de la vida

TABLA No 7 Motivos por los cuales los moradores consideran que los talleres motivacionales de salud benefician a la cooperativa. MOTIVOS

NÚMERO PORCENTAJE

Promueven a la prevención de enfermedades

Desarrollo de la Cooperativa

Concientizan sobre una vida saludable.

Fortalece el trabajo grupal

Otros

Total

152

100%

GRÁFICO No6

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

47 habitantes de la Cooperativa Rumiñahui manifiestan que los talleres motivacionales contribuyen a la prevención de enfermedades, 36 habitantes opinan que contribuye al

desarrollo de la cooperativa, 31 creen que concientizan sobre una vida saludable, 28 opinan que fortalece el trabajo grupal y 10 personas opinan que los talleres motivacionales benefician en otros aspectos a la cooperativa. El 31% de los asistentes consideran que los talleres motivacionales benefician a la cooperativa

por que

promueven a la prevención de enfermedades y son la mejor opción de adquirir conocimientos prácticos, indispensables en la superación de las personas, así como en la concientización y prevención de enfermedades. Según Javier García – Calvo los talleres motivacionales busca un estrecho vínculo emocional, personal, familiar y social entre personas - comunidades y a través de esto desarrollar procesos cognitivos que motiven al desarrollo, progreso de una sociedad o país señala que hay beneficios de gran importancia que impulsan a las personas a superarse.

TABLA No 8 Participaría usted en talleres de salud

RESPUESTAS

NÚMERO

PORCENTAJE

55 %

45 %

TOTAL

152

100 %

GRÁFICO No7

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

83 habitantes de la Cooperativa Rumiñahui se encuentran motivados a participar en los talleres que se dictarán mientras que 69 personas no se ven motivadas asistir a los talleres. Analizando el gráfico se puede observar que el 55% de las personas encuestadas desean participar en talleres de salud que se realizarán en la cooperativa los mismos que manifiestan que desean conocer temas relacionados con el ámbito de la salud y con ello lograr conocimientos indispensables opinan que el participar en estos talleres les servirá para conocer nuevas formas de cambio, sin embargo existe un número significativo de personas que no les gustaría participar en tales actividades. Según Montico Sergio la participación de las personas en diferentes actividades es una respuesta del interior y no se queda en una iniciación sino que debe ser un garante de la persistencia de la fuerza. Tiene un sentido reflejado en la participación, en hacer a tiempo las cosas y en el cumplimiento de un deber; va de la mano con las características propias de las personas. A continuación se presenta el plan operativo de la ejecución de los talleres motivacionales. PLAN OPERATIVO DE LOS TALLERES MOTIVACIONALES FECHA 15/03/2009 06-/04/2009

DÍAS Domingo Viernes

HORA 1:30 a 2:30

02/04/2009

Lunes

8:00 a 8:45

06/042009

Viernes

9:00 a 10:00

ACTIVIDAD Planificación de taller motivacional moradores de la cooperativa Ejecución de talleres motivacionales: estudiantes, padres de familia y profesores de la escuela Francisco Menghine Evaluación de los talleres

RESPONSABLES Ms María Esthela Valarezo, Lorena Pintado, Ligia Romero. Ms María Esthela Valarezo, Lorena Pintado, Ligia Romero.

Lorena Pintado, Ligia Romero.

b) FASE DE EJECUCIÓN DE LOS TALLERES MOTIVACIONALES Luego del diagnóstico realizado a los moradores de la cooperativa se determinó que no se encuentran lo suficientemente motivados para participar en las diferentes actividades planificadas para la ejecución del proyecto, por lo tanto se procede a la ejecución de los talleres motivacionales en colaboración de un gran número de habitantes y líderes

comunitarios. El tema impartido fue “viviendo en una comunidad motivada y saludable”, se eligió este tema con el propósito de incentivar a los moradores a participar en los diferentes talleres y actividades planificadas para así mejorar las condiciones de salud de los habitantes de la cooperativa. Se utilizó la técnica explicativa participativa, intercambiando ideas con los asistentes de cada uno de los talleres, acudieron 152 madres y padres de familia, los mismos que se mostraron entusiastas al recibir los talleres motivacionales. Se anexa el currículum de la motivadora (Anexo 5).

c) FASE DE EVALUACIÓN DE LOS TALLERES MOTIVACIONALES Al finalizar los talleres motivacionales y para conocer el nivel de motivación en que se encuentran los moradores una vez dictados los talleres se procede a evaluar los mismos a través de un instrumento diseñado mediante preguntas abiertas y cerradas, cuyos resultados fueron recopilados y tabulados, se describen a continuación las variables medidas en el instrumento y los logros obtenidos en los mismos. Los participantes cambiaron de actitud, opinaron que los talleres son beneficiosos y se encuentran animados a participar en las actividades planificadas, las tablas y gráficos se exponen a continuación. Variables medidas en el instrumento: 

Logros. Resultados obtenidos después de una actividad desarrollada.



Cambio de actitud frente a talleres brindados. Optimismo e

interés de

colaboración. 

Personas dispuestas en participar en talleres planificados. Disposición de los habitantes de colaborar en talleres programados para mejorar su salud.

Los resultados obtenidos en la encuesta de evaluación realizada a los participantes que asistieron a los talleres de motivación e integración dictados en la cooperativa Rumiñahui fueron los siguientes: 

Moradores de la Cooperativa Rumiñahui motivados.



Los habitantes trabajan en el proyecto.



Participan en los talleres programados.



Expresan actitud de cambio en las acciones que impulsan el desarrollo de la Cooperativa



Elevado grado de compromiso de los moradores con el proyecto.

TABLA N0 9 Actitud frente a talleres motivacionales ACTITUD

NÚMERO

PORCENTAJE

Positiva

109

72 %

Negativa

28 %

Total

152

100 %

GRÁFICO N0 8

Actitud frente a talleres motivacionales 28% Si 72%

Fuente: Encuesta realizada a los habitantes en los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

TABLA N0 10 Moradores motivados a participar en actividades de salud planificadas

RESPUESTA

NÚMERO

PORCENTAJE

64 %

36 %

Total

152

100 %

GRÁFICO N0 9

Fuente: Encuesta realizada a los asistentes a los talleres motivacionales. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

Observando la tabla se puede concluir que 109 personas tiene una actitud positiva frente a los talleres motivacionales de salud, mientras que 43 asistentes mostraron una actitud negativa y manifestaron no estar motivados a colaborarnos. Analizando y observando el gráfico se concluye que el 72% de los participantes en los talleres de motivación manifestaron una actitud positiva y satisfacción frente a la ejecución de los mismos, con los cuales

se logró satisfacer las necesidades de la

comunidad y de esta manera se comprometieron a participar en las actividades de salud planificadas. También se observó un empoderamiento y espíritu de colaboración por parte de cada uno de los asistentes a estos talleres. Aunque existió un pequeño porcentaje de personas que no se mostraron animados

98 (64%) de los participantes a los talleres manifestaron el interés por acudir a las actividades planificadas, mientras que 54 (36%) asistentes mostraron una actitud negativa y desinterés en participar y tampoco se comprometieron a colaborar. El 64% de los participantes manifestaron un gran compromiso e interés en acudir a todos y cada uno de los eventos programados en beneficio de la comunidad y de ellos mismos, opinaron que estas actividades a realizarse serán de gran utilidad por lo que mostraron un gran apoyo, pero un número (36%) de los asistentes

manifestaron no querer

participar a los programas. Según Montico Sergio la participación de las personas en diferentes actividades es una respuesta del interior y no se queda en una iniciación, debe ser un garante de la persistencia de la fuerza, Tiene un sentido reflejado en la participación, en hacer a tiempo las cosas y en el cumplimiento de un deber; va de la mano con las características propias de las personas y el cambio de actitud depende de lo motivada y capaz que sea la persona para evaluar la situación de un problema o de una posición, con el fin de alcanzar una actitud más razonable hacia su salud.

PRESUPUESTO DE LOS TALLERES MOTIVACIONALES RECURSOS

- Motivador 1 - Motivador 2 SUB TOTAL

- Papelógrafos - Marcadores - Maskin - Micrófono

- Transporte - Varios

SUB TOTAL

VALOR UNITARIO A. TALENTOS HUMANOS

CANTIDAD

VALOR TOTAL

$40.00 $40.00 $80.00

$80.00

B. RECURSOS MATERIALES 15 0.10 ctvs 4 0.50 ctvs 1 0. 40 ctvs 1 0 SUB TOTAL C. OTROS 15 $2.25 $20.00

$53.75 D. IMPREVISTOS

TOTAL Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

$1.50 $2.00 0.40ctvs 0 $3.90 $33.75 $20.00

$ 20.00 197.65USD

3.3 RESULTADO: MORADORES DE LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI CAPACITADOS EN PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES Con el propósito de concientizar en los moradores en la importancia de evitar enfermedades prevenibles tales como: hipertensión arterial, diabetes, infecciones respiratorias, cáncer de cérvix, mamas o parasitosis; se realizaron talleres dirigidos a niños y adultos de la Cooperativa Rumiñahui, este se realizó en tres fases (de identificación del estado de salud, de capacitación y de evaluación) en la primera fase se realizaron pruebas como glicemias, hematocrito y se tomó la tensión arterial, una vez conocido el estado de salud de los moradores a través de las pruebas realizadas y con el perfil epidemiológico obtenido del Sub Centro de Salud Rumiñahui se efectuaron los talleres y finalmente fueron evaluados. A continuación se presentan las fases de realización de talleres

a) FASE DE IDENTIFICACIÓN DEL ESTADO DE SALUD Para conocer el estado de salud de los moradores de la Cooperativa Rumiñahui se realizó pruebas de hematocrito, glicemias y además se tomó la tensión arterial, a 100 personas mayores de 18 años obteniendo los siguientes resultados.

TABLA NO 11

Resultado de glicemias realizadas a personas mayores de 25 años RESULTADO GLICEMIA

TOTAL

< 80 mg/ dl

80 a 110 mg / dl

> 110

TOTAL

100

GRÁFICO NO 10

Resultado de glicemias realizadas a personas mayores de 25 años

16%

10%

< 80 mg/ dl 80 a 110 mg / dl > 110

74%

Fuente: Resultado de glicemias realizadas en la cooperativa Rumiñahui. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

Se puede observar en la tabla que el 74 % de las personas que asistieron a realizarse las pruebas se hallan con valores de glicemias encuentran

con valores de glicemia

normales, mientras que el 16 % se

elevados y el 10% con niveles de glicemia

inferiores a los valores normales. Analizando el gráfico se puede concluir que el 74% de las personas que acudieron al subcentro de salud a realizarse un control de glucosa, se encuentran con glicemias dentro de los parámetros

normales, se puede deducir que esto se debe a que en la mayoría de

los habitantes de la Cooperativa Rumiñahui no existen factores metabólicos que predisponen a adquirir una alteración de los niveles normales de la glucosa en la sangre, mientras que el 16% de personas se encuentran con niveles elevados de glicemia, concluyendo así que esto se debe a que en estas personas existen una alteración del metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de azúcar en la sangre, por lo que consumen abundantes alimentos azucarados y con grandes cantidades de hidratos de carbono. Según Juan Madrid Conesa el nivel de hiperglicemia es la cifra límite para el diagnóstico de diabetes porque es a partir de allí que la glucosa excesiva en la sangre es capaz de producir daño en la salud de la persona, por lo que recomienda llevar un adecuado y nutritivo hábito alimenticio sin exagerar el consumo de alimentos que dañen nuestra salud.

TABLA No 12 Resultado de Hcto realizado a mujeres mayores de 18 años RESULTADOS Hcto

NÚMERO

Menor a 36.1 %

36.1 a 44.3 %

Mayor a 44.3 %

TOTAL

GRÁFICO No 11

Resultado de Hcto realizado a mujeres mayores de 18 años 7% 6% Menor a 36.1 %

36.1 a 44.3 % 87%

Mayor a 44.3 %

Fuente: Resultado de hematocrito realizadas en la cooperativa Rumiñahui. Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

Se realizó el examen de Hcto a 48 personas de sexo femenino las mismas que se encuentra dentro de los parámetros normales y solo 3 de ellas tuvieron niveles de Hcto inferiores a los valores normales. Observando y analizando el gráfico podemos determinar que el 87% de las mujeres que asistieron a realizarse la prueba de hematocrito se encuentran dentro de los valores normales, concluyendo así que este número significativo de mujeres de la Cooperativa y sus alrededores incluyen en su dieta alimentos ricos en hierro, consumiendo abundantes granos y vegetales diariamente. Según Gary A. Thibodeau Kevin T. Patton el hierro es un componente de la molécula de hemoglobina, sin este el cuerpo no fabrica la cantidad suficiente de hemoglobina, señala que la falta de hierro es una de las deficiencias nutricionales más prevalentes en la

sociedad y puede llevarnos a serios problemas en nuestra salud, manifiesta que las mujeres necesitan mayor cantidad de hierro que los hombres, debido a las pérdidas excesivas de sangre producidas durante la menstruación.

TABLA No 13 Resultados de Hcto realizado a hombres mayores de 18 años RESULTADOS Hcto

NÚMERO

Menor a 40.7%

40.7 a 50.3 %

Mayor a 50.3 %

TOTAL

GRÁFICO No 12

Fuente: Campañas de prevención de enfermedades Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

las 18 personas de sexo masculino mayores de 18 años que se realizaron las

pruebas de Hcto 15 de ellos se encontraron dentro de los parámetros normales, mientras que 1 presenta valores inferiores a los normales. Luego de analizar la tabla y el gráfico podemos concluir que el 83% de los hombres que acudieron a realizarse una prueba de Hematocrito se hallan dentro de los valores normales, observando de esta manera que muchos de ellos

en su dieta incluyen

alimentos con alto valor en hierro. Manifiestan que los alimentos preferidos y consumidos por ellos son los más baratos y nutritivos como son los granos y cereales por lo que no

ven la necesidad de comprar alimentos muy costosos ya que los que consumen les proporcionan una buena salud. Según Gary A. Thibodeau,Kevin T. Patton el hierro es un componente que previene muchas enfermedades, sin este el cuerpo no produce la cantidad suficiente de hemoglobina. Señala que la falta de hierro es una de las deficiencias nutricionales más prevalentes en la sociedad y puede conducirnos a tener difíciles problemas para nuestra salud.

TABLA NO 14 Tensión Arterial diastólica en mujeres y hombres mayores de 25 años PRESIÓN DIASTÓLICA VALOR

SEXO FEMENINO

MASCULINO

TOTAL

Menor a 60 mm Hg

60 a 80 mm Hg

Mayor a 80 mm Hg

100

TOTAL

GRÁFICOS NO 13

Resultado de Presión Arterial Diastólica en personas mayores de 25 años 80 60 40

femenino

masculino

0 Menor a 60 mm Hg

60 a 80 mm Hg

Mayor a 80 mm Hg

Fuente: Resultado de tensión arterial realizadas en la cooperativa Rumiñahui Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

De las 70 mujeres a quienes se controló la presión arterial 67 se encuentran dentro de los parámetros normales, solo 2 de ellas

se ubicaron en

valores superiores a los

normales, mientras que 1 presentó un valor de tensión arterial diastólica inferior a la normal. No siendo así para los hombres que ninguno de ellos presentó valores menores a las normales, 21 de los 30 que se controlaron la T/A se encontraron dentro de los niveles normales pero existe un número significativo con parámetros mayores a los normales. Analizando los gráficos estadísticos de tensión arterial diastólica hombres y mujeres mayores de 25 años, podemos observar que sus valores se encuentran dentro de los parámetros normales, siendo estos

favorables para su

número significativo de hombres con

salud. La presencia de un

parámetros superiores a los normales, hace

pensar en la posibilidad de desarrollar hipertensión a futuro si no se realizan acciones preventivas oportunamente. Según Frank Netter los valores de tensión arterial diastólica varía de acuerdo al estado de salud en que se encuentre la persona, 80mm/Hg es un valor normal en personas no sedentaria y quienes un buen ritmo de vida. También según el INEC la hipertensión si es un problema de salud que se ubica en el quinto puesto con relación a las diez principales causas de mortalidad en nuestro país. b) FASE DE CAPACITACIÓN DE LOS TALLERES DE PREVENCIÓN DE

ENFERMEDADES Una vez conocido el estado de salud de los moradores de la cooperativa a través de las pruebas de laboratorio y con el perfil epidemiológico obtenido del diagnóstico situacional se procedió a dictar los talleres sobre prevención de enfermedades, con el propósito de mejorar sus conocimientos en relación a formas de prevenir enfermedades comunes como hipertensión arterial, diabetes, anemia, infecciones respiratorias, prevención del cáncer de cérvix, parasitosis. Además se dieron charlas a los niños de la escuela Francisco Menghini sobre el correcto cepillado de dientes. Es importante recordar que las enfermedades crónicas son evitables en gran medida si se lleva un estilo de vida saludable que incluya una dieta equilibrada y la práctica regular de ejercicio. A continuación se presenta el plan operativo:

PLAN OPERATIVO DE LOS TALLERES SOBRE PREVENCIÓN FECHA 01-10/04/2009

DÍAS Lunes a Jueves

HORA 7:30 a 11:00

13-17/04/2009

Lunes a Viernes

14:00 a 15:30

20-23/04/2009

Miércoles a Viernes

9:00 a 10:00

ACTIVIDAD Fase diagnóstica Realización de pruebas de Hcto, glicemias y tensión arterial Ejecución de talleres Capacitación sobre prevención de diabetes, anemia, parasitosis hipertensión arterial, infección respiratoria, cáncer de cérvix. Evaluación de los talleres

RESPONSABLES Lorena Pintado, Ligia Romero

Lorena Pintado, Ligia Romero

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

c) FASE DE EVALUACIÓN DE LOS TALLERES DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES Después de ejecutar los talleres sobre prevención de enfermedades se procede a evaluar los mismos. Las personas entendieron que la

mayoría de estas enfermedades se

pueden prevenir con la mejora del saneamiento público, el llevar un estilo de vida saludable y haciéndose un chequeo periódico de salud. Los asistentes manifestaron estar dispuestos a cuidar su salud y no solo preocuparse por ella cuando ya hay un síntoma de una enfermedad, además se comprometieron a mejorar su estilo de vida y así un estado de salud optimo. Mediante estos talleres se pudo: 1. Educar a los moradores de la cooperativa en la prevención de enfermedades y el autocuidado de la salud 2. Mejorar la toma de decisiones en el cuidado de la salud. 3. Identificar riesgos de salud. 4. Promover mejores estilos de vida. 5. Ofrecer la información sobre enfermedades prevenibles

Además se recomendó a los habitantes realizarse controles permanentes de presión arterial, así como de glicemia cada 3 meses, asistir a controles médicos periódicos para que eviten problemas de salud, se educó sobre el adecuado manejo de medicamentos, hábitos de vida saludables, haciendo énfasis en aquellas personas que presentan algún riesgo de sufrir la enfermedad como son la obesidad, sedentarismo, problemas de alcoholismo, dieta no balanceada y con antecedentes familiares de diabetes. PRESUPUESTO DE LOS TALLERES PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES RECURSOS

VALOR UNITARIO A. SALUD BUCAL 53 $ 0.30 2 $ 0.15 4 $ 0.25

CANTIDAD

Cepillos dentales Pintura para mimos Cartulinas SUBTOTAL Cartulinas SUBTOTAL Lancetas Tirillas Alquiler de accuchek SUBTOTAL TOTAL

VALOR TOTAL $ 15.90 $ 0.30 $ 1.00

$ 17.20 B. PREVENCIÓN DE INFECCIONES 4 $ 0.25 $ 1.00 $ 1.00 C. PRUEBAS DE GLICEMIAS 100 ----$ 8.80 50 ----$ 32.00 1 -----$ 15.00 $ 55.80 D. PASAJES $ 20.00 94.00 USD

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

3.4 RESULTADO: DESPARASITACIÓN DE LOS ALUMNOS DE LA ESCUELA FRANCISCO MENGHINI Por ser la parasitosis uno de los problemas de salud pública de nuestro país y por ser más prevalente en áreas que viven en condiciones sanitarias inadecuadas, se organizó una campaña de desparasitación en la Cooperativa Rumiñahui dirigido al grupo más vulnerable como son los escolares, la misma que se realizó en la escuela Francisco Menghini, para ello se coordinó con el laboratorio para la realización de exámenes coproparasitarios, se gestionó con autoridades del área de salud para la dotación de medicamentos antiparasitarios; una vez recolectadas las muestras, procesadas y analizados los resultados se procede a ejecutar la campaña

de desparasitación

entregando el respectivo tratamiento antiparasitario como: albendazol y metronidazol a los niños que cuyos resultados dieron positivo .

Se obtuvo una buena apertura por parte del director, docentes de la escuela, padres de familia y directora del Sub-centro de salud Rumiñahui para la realización de esta actividad. A continuación se presenta el plan operativo.

PLAN OPERATIVO DE LA CAMPAÑA DE DESPARASITACIÓN FECHA 27 al 30/04/2009

27 de mayo al 01/05/2009

04 al 05/05/2009

06 al 20/05/2009

DÍAS

HORA

Lunes a jueves

Indefinida

Lunes a viernes

Indefinida

Lunes y martes

Miércoles al miércoles

10:30 a 11:30

08:00 a 12:10

ACTIVIDAD

RESPONSABLES

Planificación de la campaña de desparasitación

Lorena Pintado y Ligia Romero

Coordinación con laboratorio clínico y Sub Centro de Salud Rumiñahui Difusión de la campaña de desparasitación

Lorena Pintado y Ligia Romero

Ejecución de la campaña de desparasitación.

Lorena Pintado y Ligia Romero

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

PRESUPUESTO DE LA CAMPAÑA DE DESPARASITACIÓN RECURSOS

CANTIDAD

VALOR UNITARIO

VALOR TOTAL

336

0.06 ctv

$ 20.16

187

0.80 ctv

$ 149.60

DESPARASITACIÓN

Cajas para recolección de muestras Exámenes de copro parasitarios

SUBTOTAL MOVILIZACIÓN TOTAL

Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero.

$ 169.76 $ 20.00 189.76 USD

TABLA NO 15 Resultados de exámenes coproparasitarios GRADOS Inicial

MUESTRAS RECOGIDAS 22

RESULTADO POSITIVOS 17

RESULTADO NEGATIVOS 5

básica

5to básica

6 to básica

187

132

básica TOTAL

Fuente: Campaña de desparasitación Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

TABLA NO 16

Porcentaje de niños con parasitosis RESULTADO

NÚMERO

PORCENTAJE

Positivos

132

Negativos

Total

187

100%

GRÁFICO 14

Porcentaje de niños con parasitosis 29%

Positivos 71%

Negativos

Fuente: Resultado de exámenes realizados en la Escuela Francisco Menghini Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

De las 187 muestras analizadas 132 dieron positivas mientras que 55 fueron negativas, concluyendo que en la Escuela Menghini se encuentran un gran índice de niños con parásitos. El 71 % de los muestras examinadas dieron

positivas, siendo la Giardia Lambia el

parásito más frecuente entre los niños menores de 12 años de la Escuela Francisco Menghini. Debido a que en sus hogares no practican medidas de higiene ya sean estas alimenticias y de aseo personal, el agua que beben la mayoría de estos niños es entubada pero no tratada. Según Heymann David a menudo los parásitos intestinales son transmitidos a través de la ingestión de agua y/o alimentos contaminados con formas infectantes. También señala que las personas con hábitos de higiene inadecuados adquieren fácilmente parásitos, siendo más susceptibles los niños menores de 10 años. TABLA NO 17

Tipo de parásitos encontrados

PARÁSITOS

NÚMERO

PORCENTAJE

Quiste Endolimax Nana

20.4

Giardia Lamblia Ameba histolytica TOTAL

93 12 132

70.5 9.1 100%

GRÁFICO 15

Tipo de parásitos encontrados 9%

21% Quiste Endolimax Nana

Giardia Lamblia 70%

Ameba histolytica

Fuente: Resultado de exámenes realizados a los niños de la Escuela Francisco Menghini Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

De 132 niños con parásitos 93 de ellos presentaron Giardia Lamblia, 27 presentaban

quiste de Endolimax Nana, mientras que

12 de los niños se hallaron con Ameba

Histolytica. Analizando el gráfico podemos concluir que el 70 % de los niños a los que se les realizó coproparasitario presentan Giardia Lamblia, determinando que esto se debe a que los niños en sus hogares no practican medidas de higiene y al consumo de agua no tratada adecuadamente. Según Heymann David a menudo la Giardiasis se presenta y relaciona con el hecho de consumir agua no tratada y obtenida de pozos en condiciones antisépticas, por ingerir alimentos contaminados con quistes de Giardia, señala que los niños menores de 10 años son los más susceptibles a adquirir esta clase de parásitos.

3.5 RESULTADO: MORADORES DE LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI CAPACITADOS EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Se capacitó a los moradores en estilos de vida saludables con el objetivo de incentivar a la adecuada práctica de hábitos saludables indispensables en la calidad de vida de la persona, los mismos que conllevan a la satisfacción de las necesidades humanas para alcanzar bienestar y salud. Se socializó los talleres generando una buena apertura por parte de los participantes. La capacitación se realizó en tres fases: en la diagnóstica se recopiló datos en forma individual sobre estilos de vida practicados por los habitantes, a través de una encuesta aplicada a los asistentes (ver anexo 6) en la fase de ejecución, una vez recopilados y analizados los datos se procede a capacitar sobre dieta balanceada y nutritiva, actividad física y consumo de sustancias tóxicas, Luego se procede a evaluar a los participantes. Para la ejecución de los talleres de estilos de vida se presenta a continuación el plan operativo:

PLAN OPERATIVO DE LOS TALLERES DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

FECHA

DÍAS

HORA

ACTIVIDAD

RESPONSABLES

01 al 07 de Junio de 2009

Lunes a domingo

11:00 a 16:00

Planificación de la capacitación y el festival de comida saludable. Ejecución del festival. Taller sobre una dieta balanceada y nutritiva.

Lorena Pintado y Ligia Romero Jenny Núñez

18 al 24 de Mayo de 2009

Lunes a Domingo

10:00 a 12:00

Planificación, difusión y ejecución de la caminata por la salud, para promover la práctica del deporte.

Lorena Pintado y Ligia Romero Instructora de aeróbicos Jenny Núñez.

25 al 30 de Mayo de 2009

Lunes a Sábado

11:00 a 18:15

Planificación y ejecución del taller del consumo de sustancias tóxicas, realización de la mañana deportiva.

Lorena Pintado y Ligia Romero

A continuación se describen cada una de las fases aplicadas en este resultado:

a) FASE DIAGNÓSTICA DE LOS TALLERES DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES

TABLA No 18 ¿Considera que su alimentación es?

ALIMENTACIÓN

NÚMERO

PORCENTAJE

Buena

102

32.9

Regular

113

36.5

Mala

30.6

Total

310

100%

GRÁFICO Nº 16

¿Considera que su alimentación es? 31%

33% Buena

Regular Mala 36%

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 36% de los moradores de la Cooperativa Rumiñahui consideran que su alimentación es regular, el 33 % creen que su alimentación es buena y el 31% consideran que no se alimentan bien. El 36% de los participantes tienen una alimentación regular o inadecuada debido a la falta de conocimientos en la

preparación de los alimentos y por ser de bajos recursos

económicos la mayoría de las persona no cuentan con un trabajo seguro que les proporcione estabilidad económica. Según Alicia Robledo Galván la alimentación inadecuada, genera padecimientos físicos y emocionales, puede ser muy peligrosa para la salud, ya que se favorece al desarrollo de un buen número de enfermedades. Las personas que viven en condiciones de pobreza los coloca en una situación de riesgo nutricional ya que su dieta suele ser rica en alimentos con excesivas calorías, hidratos de carbono o grasas y en la mayoría de las veces esta dieta se combina con la ausencia de una práctica regular de ejercicio. TABLA No 19 Alimentos que consume diariamente en mayor cantidad. ALIMENTOS

NÚMERO

Carbohidratos

184

59.4

Frutas

3.2

Carnes

9.7

Legumbres

24.5

Cereales Total

PORCENTAJE

3.2

310

100%

GRÁFICO Nº 17

Alimentos que consume diariamente en mayor cantidad 3% 25%

Carbohidratos Frutas

10%

59%

Carnes Legumbres Cereales

Fuente: Encuestas realizadas a los asistentes a los talleres de estilos de vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 59%

de los asistentes a las capacitaciones consumen en mayor proporción

carbohidratos, el 25% legumbres, el 10%, carnes y el 3% consumen cereales y frutas, presentando un inadecuado consumo de alimentos con insuficiente valor nutritivo. El 59% de los asistentes incluyen en su dieta diaria mayor cantidad de carbohidratos, debido a que estos son de menos costos, fáciles de preparar, se encuentra en mayor cantidad en la tiendas y son nutrientes que algunas de las personas cultivan ya sea para su consumo diario o para ser distribuidos a tiendas más cercanas. Según Cleave, Campbell y Yudkin el factor alimentario inadecuado, conjuntamente con estilos de vida no saludables propicia y contribuye al aumento de la incidencia de enfermedades cardiovasculares, coronarias, en especial al consumir alimentos ricos en carbohidratos simples en combinación con otros que contengan cantidades importantes de grasas, productos de bajo costo y fáciles de encontrar. Estudios epidemiológicos evidencian una mayor incidencia de diabetes, obesidad y colelitiasis en las poblaciones que incluyen en su alimentación una tasa elevada de azúcar y harinas refinadas, por lo que recomiendan disminuir el consumo de todo tipo de dulces (caseros, industrial y otros) así como de bebidas endulzadas y disminuir el consumo de alimentos donde se combinen los azúcares con las grasas.

TABLA No 20 ¿Con qué frecuencia consumen alimentos condimentados y con grasa?

FRECUENCIA

NÚMERO

PORCENTAJE

Siempre

144

46.5

Ocasionalmente

139

44.8

Nunca

8.7

Total

310

100%

GRÁFICO Nº 18

¿Con qué frecuencia consumen alimentos condimentados y con grasa? 9%

46% 45%

Siempre

Ocasionalmente Nunca

Fuente: Encuestas realizadas a los asistentes a los talleres de estilos de vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 46% de los asistentes incluyen en su dieta alimentos muy condimentados y con grasa, el 45% mencionan que a veces y el 9%, refieren que nunca consumen debido a que presentan enfermedades. El 46% de los participantes que asistieron a los talleres consumen alimentos e incluyen en su dieta diaria alimentos con exceso de grasa y muy condimentados siendo la falta de dinero uno de los factores económicos que impide la adquisición de los alimentos básicos para una buena alimentación. Según Lluís Serra Majem los alimentos que contienen calorías, grasas e hidratos de carbono, favorecen la aparición de enfermedades derivadas de la obesidad y efectos nocivos de ciertas grasas sobre el organismo. Analiza que el consumo excesivo de grasas saturadas y colesterol favorece la arteriosclerosis y el exceso de sal en la dieta produce hipertensión arterial, enfermedades renales o la osteoporosis por lo que recomienda, reducir la ingesta de grasas, aumentar el consumo de fibras, reducir el consumo de sal.

TABLA No 21 ¿Con qué frecuencia consumen bebidas gaseosas o carbonatadas? FRECUENCIA

NÚMERO

PORCENTAJE

Siempre

201

64.8

Muchas veces

15.2

Pocas veces

11.3

Nunca

8.7

310

100%

Total

GRÁFICO Nº 19

¿Con qué frecuencia consumen bebidas gaseosas o carbonatadas?

11%

9% Siempre

15%

Muchas veces 65%

Pocas veces Nunca

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 65% de los participantes consumen siempre bebidas gaseosas, azucaradas, el 15 % muchas veces, el 11 % pocas veces y el 9% refieren nunca consumir estas bebidas ya que son sustancia generadoras de problemas a la salud. Según el Dr. Jorge D. Pamplona Roger, la ingesta de bebidas gaseosas azucaradas o carbonatadas incrementa el riesgo de padecer obesidad, el índice de la masa corporal (IMC) aumenta por cada ración de este tipo de bebidas que se consume, señala que las bebidas gaseosas son productos perjudiciales para la salud, ya que en su composición intervienen sustancias que ocasionan considerables trastornos corporales, y pueden traer aparejadas gran cantidad de enfermedades, por lo que recomienda,

informar a la

comunidad sobre los posibles daños que puede experimentar la salud con el consumo excesivo de las bebidas gaseosas y ofrecer alternativas de cambio a la población para lograr una modificación permanente de los hábitos con relación al consumo de bebidas gaseosas.

TABLA No 22 ¿Se siente conforme con su peso actual? RESPUESTA

NÚMERO

PORCENTAJE

31.9

211

68.1

Total

310

100%

GRÁFICO Nº 20

¿Se siente conforme con su peso actual?

32%

Si 68%

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 68% de las persona

no se sienten conformes con su peso, unos refieren llevar

inadecuados hábitos alimenticios, no realizan ejercicio por lo que presentan

peso

elevado, mientras que el 32% se sienten a gusto con su peso. El 68% de las persona

no se sienten conformes con su peso, ya que para ellos un

consumo excesivo de nutrientes con calorías y el estilo de vida sedentaria como menor actividad física es la principal causa para su sobrepeso, concluyendo que la situación económica seria otra de las causas para este problema. Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), una tendencia al aumento de la ingesta de alimentos hipocalóricos, ricos en grasas y azúcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes y la disminución de la actividad física debido a la naturaleza cada vez más sedentaria de muchos trabajos, a los cambios en los medios de transporte y a la creciente urbanización son la principal causa del sobrepeso el mismo que lleva a la obesidad causante de muchas enfermedades como son los

padecimientos

cardiovasculares,

dermatológicos,

gastrointestinales,

diabéticos,

osteoarticulares. TABLA No 23 ¿Con qué frecuencia realiza actividad física como: (caminar, bailar trotar)? ACTIVIDAD FÍSICA

NÚMERO

PORCENTAJE

Siempre

28.1

Ocasionalmente

169

54.5

Nunca

17.4

310

100%

Total

GRÁFICO Nº 21

¿Con qué frecuencia realiza actividad física como: (caminar, bailar trotar)?

17%

28% Siempre Ocasionalmente

55%

Nunca

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

El 55 % de los habitantes realizan ejercicio ocasionalmente, el 28% siempre practican y el 17% nunca realiza ejercicio siendo las madres de familia las que menos ejercicio realizan. El 55% de las asistentes casi nunca realizan ejercicio, ya sea por falta de tiempo, motivación, edad; consideran estar muy adultos y no ser capaces de realizar actividad física, motivos que los inducen a dejar una práctica tan necesaria para su propia salud, desconociendo que la falta de actividad física está asociada a un mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, sobrepeso y osteoporosis. Según el Dr. Ricardo Ortega coordinador del Grupo de Actividad Física y Salud de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC), explicó que la edad

no es una contraindicación para practicar ejercicio de manera regular, adaptado a las condiciones de cada uno. “Está demostrado que mejora siempre la salud y la calidad de vida", afirmó y añadió que el 7% de las muertes registradas en 2003 fueron consecuencia de la inactividad física. El aumento del sedentarismo en la práctica de las actividades de ocio y tiempo libre están incidiendo de una manera muy negativa en la salud de la población y aumentando la tasa de sobrepeso y obesidad, también señaló que las personas activas viven unos tres años más con mejor calidad de vida y mayor autonomía que los que son inactivos. TABLA No 24 ¿Consume sustancias tóxicas (alcohol, tabaco, droga)? CONSUMEN ALCOHOL

FRECUENCIA

NÚMERO

PORCENTAJE

Siempre

Muchas veces

Pocas veces

Total

100%

GRÁFICO Nº 22

Consumen alcohol

28% 44% Siempre

Muchas veces 28%

Pocas veces

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

TABLA No 25 Consumo de cigarrillo

CANTIDAD

NÚMERO

PORCENTAJE

Ninguno

1 a 5 diarios

6 a 10 diarios

Total

100%

GRÁFICO Nº 23

Consumo de cigarrillo

21% 10%

Ninguno

69%

1 a 5 diarios 6 a 10 diarios

Fuente: a los asistentes a los talleres de estilos de Encuestas realizadas vida Elaborado por: Lorena Pintado y Ligia Romero

Observando la primera tabla de las

90 personas

encuestadas, 40

pocas veces

consumen alcohol, 25 personas lo hacen muchas veces, mientras que 25 de ellas siempre consumen, influenciados por familiares, compañeros de trabajo y sociedad En la segunda tabla que corresponde al consumo de cigarrillo 36 personas señalan no fumar ningún cigarrillo diario, mientras que 11 fuman de 1 a 5 cigarrillos diarios y 5 personas refieren fumar hasta 10 cigarrillos diarios. El 44% de los participantes consumen alcohol en pocas ocasiones ya sean estas en reuniones familiares y fiestas, es decir son consumidores sociables y opinan no les gusta consumir en exceso esta sustancia. Así mismo el 69% de los asistentes señalan no consumir ningún tipo de cigarrillos ya que consideran este hábito es perjudicial para su salud, provoca enfermedades y deterioro en la calidad de vida de las personas.

Según Rainer María Pilke las drogas como el alcohol y el cigarrillo son utilizados por los seres humanos desde hace miles de años, siendo consumidos en ceremonias, fiestas o acontecimiento, señala que al consumir estas sustancias en poca cantidad y no con frecuencia en algunos casos no genera adicción ni problemas para la salud pero el excesivo acarrea consecuencias negativas y fatales para la salud de la persona.

b) FASE DE EJECUCIÓN DE LOS TALLERES DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Luego de la identificación de los diferentes estilos de vida que practican los habitantes de la cooperativa, por existir inadecuados hábitos y por detectar que no hay responsabilidad en el cuidado propio de la salud de cada una de las personas, se procede a planificar y ejecutar las capacitaciones en estilos de vida saludables con el objetivo de lograr salud para todos, teniendo como meta aumentar la prevención y la capacidad de hacer frente a nuevas conductas generadoras de salud tales como el autocuidado, la ayuda mutua y facilitar ambientes saludables. Los participantes manifestaron un deseo de aprendizaje y participación, y con estos talleres se logró brindar enseñanza e información a todos y cada uno de los asistentes. Antes de empezar los talleres se realizó una dinámica la misma que consistía en que identifiquen cuales son las barreras que les impiden tener un mejor estilo de vida como: no tengo las destrezas para practicar ninguna actividad física, falta de tiempo, tareas en el hogar o trabajo,

no es seguro donde vivo, veo mucha televisión, me gustan las

actividades sedentarias, siendo todas estas barreras para que ellos no practiquen adecuados estilos de vida. Luego de esto y para promover la práctica de los estilos de vida saludables se procede a dictar los talleres empezando por el de una dieta balanceada y nutritiva para ello se realizó el festival de la comida saludable y nutritiva con el propósito de que las personas de la cooperativa pueden tomar las medidas necesarias para mejorar su nutrición y formar buenos hábitos alimenticios, preparen e incluyan en su dieta alimentos nutritivos y tengan una alimentación balanceada; conozcan formas alternativas de preparación que resulten agradables al paladar. A este taller y festival asistieron personas de la cooperativa y sus alrededores a los cuales se les brindo bocaditos de los siguientes alimentos: Avena.-Sopa, arepas, turrones, tortillas, colada y jugo

Quinua.- Sopa y tortillas Lenteja.-Crema, tortillas, moros y cristianos Soja.- Leche, fritada, pan y carne Teniendo estos alimentos un alto valor nutritivo y al combinarlos adecuadamente nos proporcionan fibra, complejo B, zinc, proteínas, hierro y vitaminas indispensables para nuestros requerimientos nutricionales diarios. Se entregó recetas y se educó en cuanto al beneficio del consumo de estos alimentos, las actividades se llevaron a cabo en el Centro de Salud Rumiñahui, haciendo partícipes a los profesionales de salud que laboran en dicha unidad de salud. (ver anexo 7) Para incentivar a la actividad física y así evitar el sedentarismo, se realizó la caminata por la salud desde la Cooperativa Rumiñahui hasta el Bomboli, con la participación de los moradores. El lugar de salida fue desde el sector cuatro de la Cooperativa Rumiñahui caminando por el anillo vial, hasta el lugar de llegada que fue el Bombolí, la caminata tuvo una duración de dos horas; en el lugar de llegada se realizaron aeróbicos, se obtuvo buena participación por parte de los asistentes los mismos que se mostraron animados y colaboradores, se dió educación en cuanto a los beneficios de realizar estas actividades. Se organizó un día deportivo con la finalidad de dictar el taller sobre prevención de consumo de sustancias tóxicas, participaron 8 equipos de la cooperativa a quienes se les impartió y expuso primeramente una introducción sobre sustancias tóxicas luego se dió a conocer las consecuencias, efectos y causas del consumo de estas sustancias, se hizo hincapié en los daños físicos que produce el consumo, su repercusión en la salud, en el ámbito laboral - social y las consecuencias que sufre y tolera una familia Esta actividad se organizó con la participación

de la directiva del sector cuatro de la Cooperativa,

realizándose en las canchas del mismo sector, se tuvo buena acogida por parte de los asistentes al evento organizado, al finalizar del día deportivo se procedió a premiar a los equipos ganadores.

c) FASE DE EVALUACIÓN DE LOS TALLERES DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES Luego de realizada la fase de ejecución, dictados los talleres de estilos de vida se procede a evaluar a cada uno de los participantes en sus respectivos hogares en base a los talleres establecidos los mismos que tomaron conciencia de la importancia de escoger

alimentos que tengan un contenido nutricional adecuado y que sean de beneficio para su salud. Manifiestan que luego de los talleres aprendieron a tener una dieta balanceada, variada y moderada, y disminuyeron el consumo de alimentos que proveen hidratos de carbono, comprendiéndose a incluir en su dieta alimentos que contienen proteínas vitaminas y minerales. También concientizaron la

importancia de consumir abundante agua. Se

puede observar que el consumo de sus alimentos es más moderado y adecuado para su familia, estilo de vida, entre otros factores. Además, aprendieron y manifestaron que para mantener un peso saludable es necesario no solamente mantener una dieta balanceada sino también llevar una rutina de ejercicios o actividad física y para ello van a requerir alimentos que les provean suficiente energía y nutrientes. Para todos los participantes la familia es sin duda el modelo que los hijos tienen al momento de decidir a usar o no las drogas, para ellos

el cariño, la atención, la

comunicación, la estimulación, el involucrarse con ellos, el demostrar afecto a los hijos; hará que ellos en el momento de decidir consideren lo que piensan sus padres y no caigan en el mal vicio de las drogas.

PRESUPUESTO DE LOS TALLERES DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES RECURSOS

CANTIDAD

VALOR UNITARIO

VALOR TOTAL

A. Caminata por la salud Papel贸grafos Agua Instructora de aer贸bicos

5 2 1

0.15 ctv $ 1.00 $ 20.00

SUB TOTAL B. Ma帽ana Deportiva carteles trofeos copias

2 2 50

$ 22.75 $1.50 $17.00 0.03

SUB TOTAL C. festival de comida saludable y nutritiva. - Papel贸grafos - carteles - pancarta - copias - recarga de cartucho. - alimentos SUB TOTAL D. pasajes TOTAL

5 5 1 170 1 ---

0.75 ctv $ 2.00 $20.00

0.15 ctv $ 1.50 $ 7.00 0.03 ctv $3.00 ----

$3.00 $34.00 $1.50 $38.50 0.75 ctv $ 7.50 $ 7.00 $ 5.10 $ 3.00 $ 48.83 $ 72.18 $ 20.00 153.43 USD

CONCLUSIONES

1) A través del Diagnóstico Situacional realizado en la Cooperativa Rumiñahui se determinó las enfermedades prevalentes tales como resfriado común, parasitosis etc. siendo este un dato muy importante para el diseño y ejecución de campañas de salud. 2) Los habitantes mostraron una actitud positiva al momento de participar en las actividades programadas y de esta manera se logró el objetivo que es el de promover la salud, logrando que los moradores adquieran conocimientos sobre prevención de enfermedades. 3) Los habitantes de la Cooperativa Rumiñahui han mejorado en la práctica de estilos de vida saludables.

RECOMENDACIONES 1. Que se replique los proyectos en comunidades marginales puesto que estos sectores de la población no cuentan con los servicios básicos y sus

bajas condiciones

económicas les convierte susceptibles ante las enfermedades. 2. Directivos y personal de salud la Cooperativa Rumiñahui sigan aplicando Diagnósticos Situacionales para la actualización de datos importantes para el sector salud. 3. Los directivos y autoridades de la cooperativa Rumiñahui organicen constantemente talleres motivacionales con el propósito de empoderar a los habitantes en proyectos encaminados al desarrollo y progreso de la misma. 4. Continúen ejecutando campañas de prevención en Cooperativas vulnerables y con un alto desconocimiento en cuanto a salud. 5. Siendo la parasitosis un problema de salud se recomienda a las instituciones que trabajan en el campo de la salud implementen campañas enfocadas hacia la prevención y no solo a la curación. 6. El personal de salud de la cooperativa fomente estilos de vida saludables en todos los grupos etáreos ya que existe un alto grado de desconocimiento en lo que se refiere a esto, ya que estos son la base para mantener una homeostasis en nuestro cuerpo.

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GLOSARIO AIEPI Atención Integrada a las Enfermedades prevalentes de la Infancia. APS Atención Primaria de Salud. DESCENTRALIZACIÓN Consiste en el traspaso del poder y toma de decisión hacia núcleos periféricos de una organización. DESNUTRICIÓN Es un estado patológico provocado por la falta de ingesta o absorción de alimentos o por estados de exceso de gasto metabólico. DIABETES Es una enfermedad crónica que aparece debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad inferior. ESTILOS DE VIDA Son un conjunto de comportamientos o actitudes que desarrollan las personas, que unas veces son saludables y otras son nocivas para la salud. GLICEMIAS Es el valor de los niveles de azúcar presentes en un litro de sangre. HEMATOCRITO (Hcto) Es un examen de sangre que mide el tamaño y número de glóbulos rojos, al igual que suministra un porcentaje de estos glóbulos que se encuentran en toda la sangre.

ITS Infecciones de Trasmisión Sexual. MORBILIDAD Se refiere a los efectos de una enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que la padecen en un sitio y tiempo determinado. MSP Ministerio de Salud Pública. PARASITOSIS Enfermedad infectocontagiosa, producida por parásitos, que ingresan al organismo, a través de la ingesta de alimentos contaminados, alojándose en los intestinos para poder sobrevivir. PREVENCIÓN Se entiende por prevención a la preparación o disposición que se hace anticipadamente para evitar un riesgo o ejecutar una acción. PROMOCIÓN Una expresión fundamental de la condición de ciudadanía y como una estrategia prioritaria para alcanzar un mejor nivel de salud y vida de la población mediante la participación interinstitucional, intersectorial y la sociedad civil organizada. SALUD Estado completo de bienestar físico, psíquico y social, y no sólo la ausencia de afecciones y enfermedades. CAMPAÑAS Son actividades que se organizan principalmente para contribuir de manera altruista con la sociedad, ya que no sólo informamos y prevenimos ciertos padecimientos, sino que aportamos un beneficio a la comunidad con la participación activa del personal se salud y sociedad.

COOPERATIVA Es una asociación autónoma de personas que se han unido voluntariamente para formar una organización democrática cuya administración y gestión debe llevarse a cabo de la forma que acuerden los socios. CAPACITACIÓN Proceso de acceso a recursos y desarrollo de las capacidades personales para poder participar activamente y modelar la propia vida y la de la comunidad en términos sociales, políticos y económicos. MOTIVACIÓN Se entiende como la necesitad o impulso que un individuo tiene y que le permite realizar una actividad orientada a un objetivo. DIAGNÓSTICO Constituye un método que permite detectar problemas, necesidades e intereses de las comunidades en su contexto real. Permite elevar los niveles de concientización y participación para convertir su situación en objeto de reflexión y propuestas concretas. HOMEOSTASIS Tendencia a la estabilización del cuerpo relacionado con los procesos fisiológicos.

ANEXO 1 Formulario de censo poblacional

ANEXO 2

FORMATO DE ENCUESTA PARA LA MOTIVACIÓN El objetivo de esta encuesta es recabar la opinión de los moradores de la cooperativa Rumiñahui acerca del grado de motivación, para participar en actividades para el beneficio de la comunidad. Dada la relevancia de la información que se solicite es de primordial importancia que responda con sinceridad y responsabilidad las siguientes preguntas.

Usted considera estar motivado para participar en actividades de la comunidad. Si

Usted ha participado anteriormente en talleres motivacionales Si

Cree Ud. que los talleres motivacionales son beneficiosos Si

Señale los motivos por los que considera que los talleres motivacionales de salud benefician a la Cooperativa. Promueven a La prevención de enfermedades Desarrollo de la Cooperativa Concientizan sobre una vida saludable Fortalece el trabajo grupal otros....................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Usted participaría en talleres de salud

ANEXO 3

ACTA DE REUNIÓN CON LÍDER COMUNITARIO

ANEXO 4

Mapa de la Cooperativa Rumi単ahui

ANEXO 5

CURRICULUM VITAE

NOMBRES

María Esthela

APELLIDOS

Valarezo Tinoco

ESTADO CIVIL

Casada

CÉDULA DE IDENTIDAD: DOMICILIO

07008987648 :

Urb. Marina Peñaherrera, calle Simón Bolívar y García

Márquez. TELÉFONO

2762126

TITULOS Magister en desarrollo ejecutivo Licenciada en Ciencias de la Educación Social. Bachiller en Ciencias de la Educación DIPLOMADO Liderazgo educativo y especialista en educación educativa. CERTIFICADOS Universidad agraria del Ecuador Mec. Círculos de estudio. Mec. Legislación y organización redes. Mec. reforma curricular Mec. Capacitación directores.

Mec. Ascenso categorﾃｭa Mec. Perfeccionamiento docente. Mec. Facilitadora lenguaje comunicocion. Mec. Facilitadora evaluaciﾃｳn. DIPLOMAS UNE 25 Aﾃ前S. Universidad de Guayaquil.- Comunicaciﾃｳn Social. Colegio Santa Teresita.- Comercio Administrativo.

ANEXO 6 ENCUESTA REALIZADA A LOS HABITANTES DE LA COOPERATIVA RUMIÑAHUI La presente encuesta tiene como propósito conocer los diferentes hábitos y costumbres que usted practica por lo que solicitamos su colaboración para obtener tan valiosa información.

MARQUE CON UNA X LA OPCIÓN QUE CONSIDERE ADECUADA: 1. ¿Usted considera que su alimentación es? Buena

Regular

Mala

2. ¿Qué alimentos consume diariamente en mayor cantidad? Carbohidratos (fideo, papa, yuca, verde, arroz, etc) Frutas Carnes (pescado, res, pollo, cerdo, etc) Legumbres Cereales 3. ¿Con qué frecuencia consume alimentos condimentados y con grasa? Siempre

Ocasionalmente

Nunca

4. ¿Con qué frecuencia consume bebidas gaseosas o carbonatadas? Siempre

Muchas veces

Pocas veces

5. ¿Usted se siente conforme con su peso actual? Si

Nunca

6. ¿Con qué frecuencia realiza actividad física (camina, baila, trota, etc)? Siempre

Ocasionalmente

Nunca

7. ¿Usted consume sustancias tóxicas (bebe alcohol, fuma)? Alcohol Siempre

Muchas veces

Pocas veces

1 a 5 diarios

6 a 10 diarios

Consumo de cigarrillo Ninguno

ANEXO 7

RECETA SOPA DE AVENA

INGREDIENTES 

papas o yucas, peladas y cortadas en cubitos



1 ½ tazas de avena licuada con 2 tazas de leche.



2 huevos batidos



Sal, pimienta comino al gusto



Orégano u hoja de lauel (opcional)

PARA EL REFRITO 

zanahorias amarillas



4 dientes de ajo picados



3 cebollas largas picadas



Perejil o cilantro picado



1 pimiento verde picado



1 tomate picado

PREPARACIÓN Cocinar las papas o yuca en abundante agua con orégano, a parte freir los ingredientes para el refrito, colocarlo en la sopa con la avena licuada con leche. Cocinar hasta que la avena espese la sopa, para servir batir dos huevos y agregar a la sopa en forma de chorro para que queden en hilitos, mantener en el fuego solamente hasta que el huevo se cocine y retirar.

ANEXO 8

FOTOS Diagnóstico situacional Reunión con los moradores de la Cooperativa Rumiñahui

Reunión con Gerente de la Cooperativa Rumiñahui.

Levantamiento de datos

Talleres de Motivaci贸n

Taller de prevención de enfermedades

Charla de prevención del cáncer de cérvix, infecciones vaginales, infecciones respiratorias

Realización de Hcto, glicemias y Tensión Arterial

Educaci贸n a personas que asistieron a realizarse las pruebas

Desparasitaci贸n a los ni帽os de la escuela Francisco Menghine Recolecci贸n de muestras

Entrega de medicamentos antiparasitarios

Moradores de la Cooperativa Rumi単ahui participando en talleres de estilos de vida saludables Caminata por la salud

Realizaci贸n de aer贸bicos

D铆a deportivo por la salud

Festival de comida saludable y nutritiva

Degustaci贸n de bocaditos