PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO
Dirección de Postgrados
“INFLUENCIA DE LA SOBRECARGA LABORAL EN EL RENDIMIENTO DE ENFERMERÍA DURANTE PANDEMIA DEL COVID-19”. INFLUENCE OF WORK OVERLOAD ON NURSING PERFORMANCE DURING THE COVID-19 PANDEMIC.
Artículo profesional previo a la obtención del título de Magíster en Gestión del Cuidado con mención en Unidades de Emergencia y Unidades de Cuidados Intensivos
Línea de Investigación: Salud integral, determinación social y desarrollo humano.
Autoras: CATALINA AZUCENA CASTAÑEDA BRAVO CECILIA KATIUSKA VELEZ MENDOZA Directora:
Mg. MARIUXI YAMILE OCHOA APOLO Santo Domingo – Ecuador Septiembre, 2021
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DEL ECUADOR SEDE SANTO DOMINGO
Dirección de Postgrados
HOJA DE APROBACIÓN “INFLUENCIA DE LA SOBRECARGA LABORAL EN EL RENDIMIENTO DE ENFERMERÍA DURANTE PANDEMIA DEL COVID-19”. INFLUENCE OF WORK OVERLOAD ON NURSING PERFORMANCE DURING THE COVID-19 PANDEMIC.
Línea de Investigación: Salud integral, determinación social y desarrollo humano. Autoras: CATALINA AZUCENA CASTAÑEDA BRAVO CECILIA KATIUSKA VELEZ MENDOZA
Mariuxi Yamile Ochoa Apolo, Mg. DIRECTORA DE TRABAJO DE TITULACIÓN Walter Patricio Castelo Rivas, Mg. CALIFICADOR Sandy Janeth Aules Mercanchano, Mg. CALIFICADORA Yulio Cano de la Cruz, Mg. DIRECTOR DE POSGRADO Santo Domingo – Ecuador Septiembre, 2021
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INFORME DE TRABAJO DE TITULACIÓN ESCRITO DE POSTGRADO Yulio Cano de la Cruz, Mg. Dirección de Postgrados Pontificia Universidad Católica del Ecuador Sede Santo Domingo De mi consideración, Por medio del presente informe en calidad del director/a del Trabajo de Titulación de Postgrado de MAESTRÍA EN GESTIÓN DEL CUIDADO CON MENCIÓN EN UNIDADES DE EMERGENCIA Y UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS, titulado “ INFLUENCIA DE LA SOBRECARGA LABORAL EN EL RENDIMIENTO DE ENFERMERÍA DURANTE PANDEMIA DEL COVID-19.” realizado por el/la maestrante: Catalina Azucena Castañeda Bravo con cédula: No 1311561953 y Cecilia Katiuska Velez Mendoza con cédula No. 1314557990 , previo a la obtención del Título de Magíster en Gestión del Cuidado con mención en Unidades de Emergencia y Unidades de Cuidados Intensivos, informo que el presente trabajo de titulación escrito se encuentra finalizado conforme a la guía y el formato de la Sede vigente. Santo Domingo, septiembre Atentamente,
Mariuxi Ochoa Apolo, Mg Profesor Titular Auxiliar I
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AGRADECIMIENTOS Agradecemos a Dios por permitirnos llegar a una meta más, a la institución como los es la Universidad Pontifica Católica del Ecuador Sede Santo Domingo por brindarnos la oportunidad de realizar nuestra maestría en tan prestigiosa institución. A nuestra querida tutora la MSc. Mariuxi Ochoa por su paciencia, guía y entrega en el proceso de nuestro estudio. A cada uno de los docentes que a pesar de las dificultades siempre nos brindaron cada uno sus saberes y experiencias. Al hospital General José María Velasco Ibarra del Tena por abrirnos sus puertas y poder haber plasmado nuestra investigación.
Lic. Catalina Castañeda Lic. Cecilia Velez
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DEDICATORIA
El presente trabajo se lo dedicamos a Dios por darnos salud, sabiduría, voluntad, y mantenernos constante para culminar nuestros estudios tan anhelados. A nuestros padres que son el pilar fundamental y de constancia que siempre nos han inculcado que los estudios son el bienestar del mañana, y para seguir adelante y poder cumplir con cada uno de los objetivos y retos de la vida y cada uno de nuestros seres queridos porque siempre nos dan un soplo en esta vida.
Lic. Catalina Castañeda Lic. Cecilia Velez
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RESUMEN El 87% de los trabajadores de salud evidenció aumento de sobrecarga laboral durante la pandemia de COVID-19 afectando su rendimiento laboral. El objetivo del presente artículo se enfoca en determinar la influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería del área respiratoria del Hospital José María Velasco Ibarra, en el presente estudio se empleó metodológicamente una investigación no experimental, cuantitativa y de tipo correlacional, además se aplicó un cuestionario a 25 profesionales de enfermería seleccionados mediante criterios de inclusión y exclusión. Para el procesamiento de datos se empleó el sistema SPSS. En lo referente a los resultados, en los factores asociados a sobrecarga laboral, el 72% pertenecen al género femenino, el 68% poseen más de 1 año de experiencia, el 68% manifestaron haber tenido aumento de que existe extensión en la jornada laboral, el 40% manifestaron que existió un incremento de pacientes, 56% manifestaron haber tenido desgaste físico. En cuanto al rendimiento laboral los enfermeros refieren que un 80% cumple con el trabajo donde labora y lo entrega a tiempo,
el 40% estuvo de acuerdo con la
remuneración, solo el 60% se sienten motivados con el logro de objetivos, finalmente se obtiene una valor en r Pearson de 0,225 por lo tanto no existe influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento de los profesionales de enfermería, aunque esta puede verse afectada por factores como el incremento de su jornada laboral, aumento de actividades, extensión de horas, demanda de pacientes, desgaste físico.
Palabras clave: Sobrecarga laboral, pandemia COVID-19, enfermería, jornada laboral.
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ABSTRACT 87% of health workers showed increased work overload during the COVID-19 pandemic, affecting their work performance. The objective of this article is focused on determining the influence of work overload on the performance of the nursing professional in the respiratory area of the José María Velasco Ibarra Hospital, in the present study a non-experimental, quantitative and correlational research was methodologically used, In addition, a questionnaire was applied to 25 nursing professionals selected using inclusion and exclusion criteria. The SPSS system was used for data processing. Regarding the results, in the factors associated with work overload, 72% belong to the female gender, 68% have more than 1 year of experience, 68% said they had an increase in the fact that there is extension in the working day, 40% stated that there was an increase in patients, 56% stated that they had had physical wear and tear. Regarding work performance, the nurses report that 80% comply with the work where they work and deliver it on time, 40% agreed with the remuneration, only 60% feel motivated with the achievement of objectives, finally it is obtained a Pearson r value of 0.225 therefore there is no influence of work overload on the performance of nursing professionals, although this may be affected by factors such as increased working hours, increased activities, extended hours, demand of patients, physical exhaustion. Keywords: Work overload, COVID-19 pandemic, nursing, working hours.
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ÍNDICE DE CONTENIDOS 1.
Introducción........................................................................................................ 1
2.
Revisión de la literatura..................................................................................... 4
3.
Materiales y métodos ....................................................................................... 13
4.
Resultados ......................................................................................................... 16
5.
Discusión ........................................................................................................... 29
6.
Conclusiones ..................................................................................................... 32
7.
Referencias bibliográfícas ............................................................................... 33
8.
Anexos ............................................................................................................... 38
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1. INTRODUCCIÓN La pandemia asociada al COVID-19 ha provocado una inusual demanda de atención en el sector salud a nivel mundial y con ello una serie de eventos adversos reflejados en el ámbito hospitalario, profesional y con los pacientes. Producto de la pandemia, Ecuador se ha visto afectado en términos sociales, económicos y asistenciales, exigiendo esfuerzos extraordinarios al personal de salud, a fin de brindar la contingencia necesaria que permita contrarrestar el impacto de la misma. La Organización Mundial de la Salud (OMS), el Consejo de Enfermería (CE) y la Organización Internacional de Trabajo (OIT) destacan la función, el conocimiento y las destrezas del profesional de enfermería al ejecutar procedimientos dentro de los nosocomios. No obstante, con la aparición del Covid-19 y ante el evidente incremento de demanda de servicios asistenciales, aumentó la jornada laboral en los salubristas promoviendo efectos negativos en la salud de los mismos. ( Quintana & Tarqui, 2020, p.124) Entre las condiciones que influyen en el desarrollo de las actividades de los profesionales de enfermería asociadas a la fatiga, puesto que se reconoce como una amenaza en la salud y seguridad del paciente, aumentando la posibilidad de eventos adversos. Así también; la sobrecarga horaria, la permanencia prolongada en el servicio hospitalario y los protocolos higiénicos epidemiológicos que debe seguir el personal de enfermería, ha provocado un déficit en la calidad de la prestación de servicios brindado del profesional de enfermería, desencadenando una disminución en el rendimiento profesional de los salubristas. (Zhan, y otros, 2020, p.1) Diferentes estudios realizados a nivel mundial evidenciaron que la ansiedad se correlaciona de forma negativa con el estrés y este con la autoeficiencia Mo et al. (2020). Por otro lado, estudios acerca de la influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería demostraron que el 85% del personal que labora en hospitales concuerda que, durante la Pandemia, se incrementó el ritmo de trabajo debido al aumento de horas de trabajo y consecuente a ello aumentó el desgaste físico, emocional y mental de los profesionales de la salud. (Aquije, 2016, p.6) Según Mo et al. (2020) argumenta que la sobrecarga laboral, no solo se asocia al incremento de pacientes sino también a factores como inequidad entre el número de
2 enfermeros por pacientes asignados, factores organizacionales y factores ambientales que influyen significativamente en el rendimiento profesional, aspectos que pueden desencadenar situaciones de frustración, enojo o nerviosismo durante la ejecución de sus servicios asistenciales estrés y su salud. (p.2) Ante la problemática expuesta, la (OPS) Organización Panamericana de Salud (2020) señala que durante el año 2013, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó el Plan de acción integral sobre salud mental 2013-2020, que promueve coordina e implementa actividades de cooperación técnica dirigidas a fortalecer las capacidades nacionales desarrollo de planes, programas y servicios promoviendo la salud mental, reduciendo la carga mental e impacto en los trabajadores de la salud. (p.1) Actualmente la mayor parte y en casi totalidad del continente americano y El Caribe reciben cooperación técnica por parte de la OPS u OMS, con el fin de minimizar el impacto de la Pandemia COVID-19 la Organización Panamericana de Salud (2020) a través diversas estrategias como descansos, pausas durante el trabajo o también entre turnos, alimentarse saludablemente, realizar actividad física, así mismo evitar estrategias inadecuadas ya que pueden perjudicar la salud mental y física. (p.5) Ante la carente información en el país acerca del impacto de Pandemia en los profesionales de la salud, surge la necesidad de evaluar la influencia sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería en unidades de salud públicas, basado en estos criterios la investigación se desarrolló en el Hospital General José María Velasco Ibarra, en el área de COVID-19, durante los meses Junio a septiembre del 2021. Así mismo, para la realización de la presente investigación se utilizaron dos cuestionarios, con el fin de evaluar si existe sobrecarga laboral en los profesionales de enfermería a través de cuatro dimensiones; jornada de trabajo, factores de riesgo, cuidado directo y gestión, instrumento desarrollado por Aquije, 2016 y Ojeda, 2020; así mismo para evaluar el rendimiento de los profesionales de enfermería, se utilizó un constructo elaborado por Navarro 2021, que aborda tres dimensiones: responsabilidad, motivación y trabajo en equipo, instrumentos que han sido adaptados y modificados por Catalina Castañeda y Cecilia Velez 2021. Los instrumentos empleados poseen preguntas de tipo Likert.
3 Tomando en consideración los aspectos planteados con anterioridad, el estudio servirá de guía para la realización de futuras investigaciones que contribuirán al mejoramiento continuo de la calidad en la prestación de servicios de salud a la ciudadanía. En el área de salud, múltiples investigaciones revelan que los trabajadores asistenciales presentan entre el 33,9% y 65% de estrés laboral relacionado con síntomas de estrés emocional, fisiológicos, evidenciando de esta forma que los profesionales de salud son potencialmente foco de presentar estrés laboral, por múltiples características como son el rol, falta de definición de tareas, sobrecarga laboral, condiciones laborales, generando de esta forma una disminución en la calidad de atención de los pacientes, provocando de esta forma insatisfacción en el usuario en cuanto a su atención, afectando directamente la imagen de la institución que ofrece los servicios de atención. (Sarsosa & Charria, 2017, p.46)
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2. REVISIÓN DE LA LITERATURA Con el propósito de determinar la influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería en el área de COVID-19 del Hospital General José María Velasco Ibarra, a continuación, se detallarán aspectos circundantes asociados a la sobrecarga laboral los cuales constituyen un problema de salud pública expresado en enfermedades profesionales, ocupacionales, impacto económico y de calidad de las instituciones prestadoras de servicios asistenciales. 2.1.
Sobrecarga laboral La sobrecarga laboral es considerada como el conjunto de exigencias físicas y
mentales que presenta el trabajador durante el desempeño de las actividades que cumple en su jornada laboral. Así también una jornada de trabajo excesivo puedo conllevar a desencadenar sacrifico en los horarios de alimentación, sueño, descanso del individuo. (Aquije, 2016, p.10) Según la Organización Mundial, 2010 (como cito en Arcos, 2017) la sobrecarga laboral conduce a la sobrecarga de rol que una forma de conflicto al tener mucho que hacer durante un tiempo definido, cuando el total de demandas de tiempo y energía se encuentran relacionadas con las actividades por muchos roles, obstaculizando así el desempeño adecuado de dichos roles. (p.8) Así también la sobrecarga de trabajo puede provocar presión y conflictos que llevan a un aumento de los niveles de estrés y por consiguiente afecta la salud física, psicológica y mental los que puede conllevar al aumento de ausencia de médicos. (p.14) 2.2.
Dimensiones de sobrecarga laboral Consta de siete dimensiones como: jornadas de trabajo, ambiente laboral, factores de
organización, gestión y control, carga física, carga mental y finalmente desgaste emocional, que se detallarán a continuación. 2.2.1. Jornada de trabajo La jornada de trabajo, es la cantidad de tiempo que dedica el trabajador para desempeñar sus funciones en el medio en el que ejerce su actividad laboral. Una jornada excesiva de trabajo posee efectos negativos en la salud, así como consecuencias en la salud
5 mental, física e impide al trabajador ejercer sus labores correspondientes. (Cornejo & Tito, 2018, p.34) La jornada de trabajo está determinada por el aumento de tareas, ritmo de trabajo, extensión de horas e intensificación del ritmo de trabajo. Aquije (2016), revela que el aumento de tareas en enfermería está relacionado con los cuidados asistenciales que aplica durante su jornada laboral y este requiere de la organización de tiempo para lograr brindar todos los cuidados requeridos a los pacientes, es por ello que se requiere de mucha concentración y responsabilidad por parte del profesional, asi también una jornada de trabajo extensa puede conllevar al profesional a un desgaste físico y mental, de manera que debe existir una organización en cuanto al tiempo de trabajo, y debe haber un estado de equilibrado que permita un horario flexible, pausas de trabajo, turnos, etc. (p.34) El ritmo de trabajo, está determinado por la manipulación y traslado de pacientes, así como también cuando se realiza movimientos, levantamientos y cambios posturales para el requerimiento de cuidados de enfermería durante la jornada laboral, mismos que pueden provocar efectos negativos como problemas de salud mental, física en los profesionales. Además, el ritmo de trabajo es considerado como el tiempo empleado para la ejecución de actividades establecidos por la institución, este puede ser afectado por el exceso de trabajo, alta presión temporal. (Aquije, 2016, p.35) Camacho y Mayorga (2017) describen a la extensión de horas como el conjunto de horas que cumple el personal durante una jornada laboral y este puede ser afectado por cambios de turnos, horarios flexibles, jornadas largas. (p.163) Por otro lado, la intensificación de tiempo de trabajo es considerada unos de los principales factores que conllevan al sobreesfuerzo y fatiga del profesional, entre los principales manipulación y traslado de pacientes en el área, movimientos bruscos, cambios posturales, provocando de tal manera complicaciones en la salud del profesional como fatiga y lesiones dorso lumbares. (Aquije, 2016. p. 33) 2.2.2. Ambiente laboral El ambiente laboral es el medio en el cual los empleadores ejercen sus respectivas actividades como profesional de salud, dentro de esta se menciona: el clima organizacional,
6 toma de decisiones. Así también un ambiente laboral positivo facilidad el cumplimiento de los objetivos que tiene la institución, provocando una mayor vinculación del recurso humano y por tal razón garantiza una actitud positiva en los cargaos desempeñados por los trabajadores. (Brito, Pitre y Cardona, 2020, p.142.144.) 2.2.2.1.
Clima organizacional El clima organizacional hace referencia al ambiente institucional de acuerdo a las
condiciones que adquiridas durante el proceso de interacciones en dicha institución encaminado a lograr satisfacción y alcanzar un nivel de eficacia en el trabajo. A si también es el conjunto de características que definen la organización y que la distinguen unas de otras, mismas que influyen en el comportamiento de las personas en la organización. Así también abarca el ambiente en el que se encuentran los individuos que presentan características individuales que permiten lograr el desempeño adecuado en la institución. Así también el clima organizacional puede verse modificado por factores como el ambiente físico, ambiente social, características personales y comportamiento organizacional. (Brito et al. 2020, p.12) Ambiente físico, hace referencia a todo el medio que le rodea al individuo, que puede llegar a afectar las circunstancias de la vida de ésta. Ambiente social, es la relación establecida del individuo con otro u otras, respecto a ciertas propiedades, características procesos del medio y las consecuencias provocadas por este. (Cornejo & Tito, 2018, p.22) La toma de decisiones permite establecer la dirección de la gerencia es decir lograr el cumplimiento de los objetivos establecidos en la institución, a través de la toma de decisiones oportunas permite mantener todas las áreas organizadas. (Brito et al. 2020, p. 144) Así también la toma de decisiones está directamente relacionada al clima organizacional teniendo como base un ambiente donde el liderazgo, comunicación y trabajo en equipo son parte fundamental para lograr el cumplimiento de las metas. El liderazgo es el pilar fundamental que permite mantener una adecuada organización en la institución y permiten alcanzar las metas planteadas por dicha institución. (Paredes, Ibarra y Moreno, 2019, p.6) La comunicación uno de los elementos de gran importancia para la ejecución e las actividades de la institución, ya que si existe una comunicación dentro de la intuición se garantía el cumplimiento de las metas.
7 2.2.3. Factores organizacionales Los factores organizacionales se definen como las características en las condiciones de trabajo que en la organización que pueden provocar un riesgo en la salud del trabajador. Mismas que están constituidas por dimensiones como: liderazgo, comunicación, clima laboral. (Caraballo, 2019, p.2) Los trabajadores de la salud están expuestos a múltiples factores ambientales en el ámbito de su profesión que afectan la salud y el bienestar, en este sentido, el rol del Estado a través de la autoridad sanitaria procura fortalecer las políticas públicas de promoción de salud en el trabajo y la prevención de enfermedades en el ámbito laboral. (Ministerio de Salud Pública, 2019, p.13) 2.2.4. Gestión y control La gestión de enfermería es la ejecución del juicio del profesional de enfermería en planificación, organización, motivación, y control de cuidados enfocados a obtener como resultado final la salud del paciente. (Brito, Pitre y Cardona, 2020, p.144) Así también el control busca mantener al trabajador enfocado para la ejecución de indicaciones productivas, además que funciones como estrategia para corregir anomalías en el desempeño. (Brito, Pitre y Cardona, 2020, p.144) En cuanto al cumplimiento de metas y objetivos institucionales toda institución pública o privada, debe poseer metas a cumplir a corto y a largo plazo, mismas que deben ser conocidas por los empleadores, ideas de acción que cumplirán los empleadores con un propósito especifico. (Aquije, 2016, p.33) 2.2.5. Carga física Conjunto de requerimientos fiscos a los que se encuentra sometido el trabajador durante su jornada laboral, estos pueden ser esfuerzos físicos como cambios de postura a los pacientes, postura de trabajo el personal, generalmente la mayor parte de su trabajado que ejecuta el personal de enfermería lo hacen de de pie, manipulación de cargas. (Armas, 2017, p.21)
8 2.2.6. Carga mental Es el producto de las exigencias que son superiores a la capacidad del cuidador por tanto exige un mayor esfuerzo, mismo que está relacionado con la demanda de tareas, toma de decisiones, limitaciones y consecuencias, la complejidad de los las acciones de enfermería determinarán el nivel de carga mental ya que va a depender de ello para para lograr una atención al paciente. (Vargas, Coral, & Barreto, 2020, p.110) 2.2.7. Desgaste emocional Arrayo, Gonzales, Limogi y Guevara (2016) mencionan que el agotamiento emocional es una pérdida continua de energía, desgaste y cansancio del profesional de enfermería. (p.14) Barreto y Salazar (2019) señalan que el desgaste emocional es la disminución de los recursos que provocan la sensación de no poder aportar en actividades y es relacionado con síntomas de fracaso y frustración afectando directamente la salud mental del profesional de salud. (p.30) 2.2.8. Impacto de sobrecarga laboral en la institución de salud En el área de salud, existen
múltiples investigaciones que revelan que los
trabajadores asistenciales presentan entre el 33,9% y 65% de estrés laboral relacionado con síntomas de estrés emocional, fisiológicos, evidenciando de esta forma que los profesionales de salud son potencialmente un foco a presentar estrés laboral, por múltiples características como son el rol, falta de definición de tareas, sobrecarga laboral, condiciones laborales, generando de esta forma una disminución en la calidad de atención de los pacientes, provocando insatisfacción en el usuario en cuanto a su atención, además de afectar directamente la imagen de la institución que ofrece los servicios de atención. ( Sarsosa & Charria, 2017, p. 1) 2.3.
Rendimiento laboral En cuanto al rendimiento laboral es el comportamiento del profesional al ejecutar su
rol dentro de la institución, mismo que le permite llegar al cumplimiento de las metas establecidas por la institución y se lleva a cabo durante un periodo de tiempo determinado. (Grijalva, Guamán, & Castro , 2019, p.23)
9 Dentro de esta variable rendimiento laboral se encuentran seis dimensiones: la motivación laboral, responsabilidad, liderazgo y trabajo en equipo, relaciones interpersonales. 2.3.1. Motivación laboral Marin y Placencia (2017) manifiestan que la motivación laboral es un impulso interior que activa la predisposición de un trabajador a realizar actividades o compromisos encaminado a cumplir un objetivo en común, así también el comportamiento de los trabajadores que aportan motivados de acuerdo a sus propios intereses personales favoreciendo el cumplimiento de interés de la institución. (p. 43) Según Galván (2016) conceptualiza la motivación laboral como un conjunto de esfuerzos a través de los cuales el empleador ejecuta múltiples actividades para lograr la meta establecida por la institución. (p.1) 2.3.2. Responsabilidad y desarrollo de competencias López (2021) la define como el conjunto de deberes y obligaciones que el profesional debe desempeñar en la institución donde labora, mismos que le permiten adquisición de nuevas competencias en el área laboral. (p.26) 2.3.3. Aprendizaje Proceso que le permite al trabajador reformas las acciones de la organización y conocimientos encaminado a desarrollar habilidades y establecer nuevos métodos de trabajo. (López, 2021, p.23) 2.3.4. Liderazgo y trabajo en equipo El liderazgo influye positivamente en los empleadores, además es considerado el arte de influir en los individuos que participan, en el logro de los objetivos de una institución. Al existir un liderazgo adecuado permite que se logren los objetivos por medio del trabajo, logrando de tal manera el cumplimiento de las metas más fácilmente. También señala al trabajo y liderazgo en equipo como la influencia y disponibilidad positiva de ejecutar actividades en las cuales se permita lograr objetivos mediante la participación del grupo de la institución donde labora el profesional. (López, 2020, p.11).
10 Así también el trabajo en equipo constituye a la disposición del personal con los otros miembros para ejecución de actividades con otros que permitan lograr los objetivos comunes de la institución, a través del intercambio de información, asumiendo responsabilidades y dando soluciones a las dificultades. (Delgado et al, 2017, p.82). 2.3.5. Relaciones interpersonales Abarcan un papel primordial en el proceso integral de la persona, en el ámbito laboral existen diversos factores de riesgo como los psicosociales, baja autoestima, fatiga, estrés laboral entre otros. La institución puede verse afectada de manera directa de factores como: La carga mental del trabajo que es el esfuerzo intelectual que realiza el trabajador en el cumplimiento de su trabajo, así como también los turnos rotativos el ser humano está adaptado a una modalidad diurna de manera que si se afecta esto puede llegar a provocar problemas en la salud de este.
En cuanto a la experiencia es el pilar primordial del
conocimiento que van de la mano con los estudios que conllevan a un profesional capaz, la experiencia va liga a la cantidad de años que ejerce en el área donde se desempeña, logrando de tal manera mayor adquisición de conocimientos. Por último, la habilidad practica que permite al profesional realizar actividades con una finalidad utilitaria. (Choque & Lopez, 2021, p.38) 2.3.6. Evaluación del redimiento Según Chiavenato, 2007, como cito en Chumpitaz (2017) describe la evaluación del desempeño laboral en un proceso dinámicos que las instituciones realizan constantemente para su mejora. (p.21) Siguiendo con lo anteriormente mencionado Sánchez (2017) propone que es imprescindible para evaluar para toda organización tenga conocimiento de las metas obtenidas por dicha institución. (p.11) Autores como Mejía et al. (2020) manifiestan que el estrés influye en gran amplitud en el bienestar físico y mental del empleador, así como también en su rendimiento laboral afectando de esta manera la productividad de la institución. (p.2) 2.4.
Normativa legal El presente artículo se sustenta bajo la normativa legal vigente de la Constitución de la
Republica del Ecuador (2008)
11 Constitución de la Republica del Ecuador (2001): Decreto ejecutivo 2393 Reglamento de Seguridad y Salud de los trabajadores y mejoramiento del medio ambiente de trabajo: Título I DISPOSICIONES GENERALES Art 1.- “ÁMBITO DE APLICACIÓN. - Las disposiciones del presente Reglamento se aplicaron a toda actividad laboral y en todo centro de trabajo, teniendo como objetivo la prevención, disminución o eliminación de los riesgos de trabajo y el mejoramiento del medio ambiente de trabajo.” (p 3). Art. 9.- OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES. 2- “Adoptar medidas necesarias para la prevención de los riesgos que puedan afectar a la salud y al bienestar de los trabajadores en los lugares de trabajo de su responsabilidad.” (p 8). Ley Orgánica de Salud (2017) RESOLUCIÓN N0. 054-DPE-CGAJ-2017 CONSIDERANDO Que el articulo1 del Reglamento de Seguridad y Salud de los Trabajadores publicado en el Registro No. 565 de 17 de noviembre de 1986, “establece que las disposiciones del mencionado reglamento aplicaran a toda actividad laboral y en todo centro de trabajo, tendiendo como objetivo la prevención, disminución o eliminación de los riesgos del trabajo y el mejoramiento del medio ambiente de trabajo.” (p 3). Que. el artículo 228 del Reglamento General a la Ley Orgánica del Servicio Publico LOSEP, establece: “ …De la prestación de los servicios.- Las instituciones aseguraran a las y los servidores públicos el derecho a prestar sus servicios en un ambiente adecuado y propicio, que garantice sui seguridad ocupacional, comprendida esta como la protección y el mejoramiento de la salud física, mental social y espiritual, para lo cual el Estado a través de
12 las máximas autoridades de las instituciones estatales, desarrollando programa integrales; ” (p 2). Permitiendo de tal forma respaldo por parte del estado hacia los servidores de salud como tales, ya que se mención en la sección anterior, diferentes artículos que lo fundamentan.
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3.
MATERIALES Y MÉTODOS
La metodología de investigación tiene como objetivo el establecimiento de relaciones entre los hechos para enunciar leyes que sustenten el mundo (Vasquez, 2020, p.) El estudio propuesto se ejecutará metodológicamente mediante el uso de investigación no experimental, correlacional, con diseño transversal, con enfoque cuantitativo ya que se empleará como método de análisis de datos la estadística básica. La investigación es un proceso metodológico que tiene como propósito indagar de forma exhaustiva un tema de interés, con el fin de encaminarse a una solución de dicho problema en el ámbito científico, tecnológico y humanístico. (Corona, 2016, p.243) En el presente artículo se emplea una investigación no experimental, transversal, correlacional y explicativa bajo un enfoque cuantitativo. Se emplea un enfoque cuantitativo ya que su proceso de investigación se concentrará en las mediciones numéricas, también se utilizará la observación del proceso en forma de recolección de datos y se analizará para llegar a responder sus preguntas de investigación. (Ortega, 2018, p.3) El articulo posee una investigación de carácter correlacional puesto que tiene como propósito valorar la relación que existe entre dos o más variables. (Maldonado, 2018, p.25) Por tal motivo en la presente investigación se relaciona la influencia de la sobre carga laboral en el rendimiento de enfermería durante la pandemia COVID 19 del área de respiratoria del Hospital General José María Velasco El diseño de este estudio será un diseño no experimental ya que el investigador no ejerce ningún control sobre las variables. (Maldonado, 2018, p.27). El estudio es de diseño no experimental, ya que como investigadores no se manipularán los sujetos de estudio, además de corte transversal porque se realizará en un solo periodo de tiempo. 3.1. Universo y muestra Para el desarrollo de la investigación, el universo estuvo conformado por 30 profesionales de enfermería que laboran en el Hospital General José María Velasco Ibarra, no obstante, la selección de la muestra se ejecutó mediante muestreo no probabilístico, de
14 estudio se realizó a través de muestreo no probabilístico a través de criterios de inclusión y exclusión quedando 25 profesionales de enfermería, del área hospitalización respiratorio durante el periodo junio-septiembre 2021. 3.1.1. Ccriterios de inclusión - Profesionales de enfermería asistenciales que laborán en el área respiratoria del Hospital General José María Velasco Ibarra. - Profesionales de enfermería que dieron su consentimiento informado. 3.1.2. Criterios de exclusión: - Profesionales de enfermería del área respiratoria del Hospital General José María Velasco Ibarra que durante la pandemia del COVID-19, estuvieron en teletrabajo - Profesionales de enfermería del área respiratoria en funciones administrativas, con licencia por enfermedad, estuvieron con licencia por maternidad o vacaciones. - Profesionales de enfermería del área respiratoria que no dieron su consentimiento informado para ser parte de la investigación. Recolección y análisis de datos. La recolección de datos, se realizó a través de la aplicación de dos instrumentos; un cuestionario de Sobrecarga Laboral elaborado por Aquije (2016) y Ojeda (2020), el cual consta de las siguientes dimensiones: jornada laboral, factores y gestión, y un segundo instrumento que permitirá evaluar el rendimiento profesional de enfermería elaborado por Navarro (2021), el cual que consta de tres dimensiones: motivación, responsabilidad y trabajo en equipo, mismos instrumentos serán aplicados a todo el personal de enfermería del área de respiratoria. Los iinstrumentos mencionados anteriormente han sido modificados y adaptados por Catalina Castañeda y Cecilia Velez (2021), para la realización de la propuesta investigativa. La recolección de los datos acerca de la sobrecarga laboral y rendimiento laboral se realizó, previa autorización de los participantes por medio de consentimiento informado, además el cuestionario se aplicó de manera directa al encuestados, así también los
15 instrumentos fueron validados por expertos en salud ocupacional con un valor de 7 en el alfa de Crombach demostrando de esta forma que el proyecto de investigación pose un nivel alto de fiabilidad. Para está el análisis y procesamiento de datos, se realizó mediante el programa IBM SPSS, Statictics versión 25.0, además se aplicó el alfa de Crombach demostrando validez del cuestionario con un valor mayor de 7, evidenciando su viabilidad, además se obtuvo el valor de significancia de las dos variables de 0,219 y el valor de correlación de Pearson de 0,255
16
4.
RESULTADOS
Para la determinación de los resultados se plantea como objetivo general determinar la influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería del área respiratoria del hospital José María Velasco Ibarra durante el COVID-19, en el periodo junioseptiembre del 2021. Tabla 1. Características sociodemográficas de los profesionales de enfermería
RANGO DE EDAD.
TIEMPO QUE TRABAJO EN EL ÁREA DE COVID-19.
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Menor de 30 años
10
40,0
De 30 a 40 años
15
60,0
Total
25
100,0
De 0 a 6 meses
4
16,0
De 6 meses a 1 año
4
16,0
Más de 1 año
17
68,0
Total
25
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
Como se refleja en la tabal 1, de los 25 profesionales de enfermería encuestados, 15 es decir el 60% poseen un rango de edad entre 30 a 40 años, y 10 correspondiente al 40% son menores de 30 años; respecto al género 18 equivalente al 72% pertenecen al género femenino y 6 es decir 24% son de género masculino; en cuanto al tiempo de trabajo 17 correspondientes al 68% poseen más de un año de experiencia, 4 es decir el 16% tienen laborando de 0 a 6 meses y 4 es decir el 16% , poseen más de 6 meses de experiencia. Se establece lo siguiente de las características sociodemográficas, los profesionales de enfermería evidencian una mayor frecuencia en la edad de 30 a 40 años, además la mayor parte de los encuestados evidencia más de 1 años de experiencia en el área de COVID-19.
17 Tabla 2. Jornada de trabajo del personal de enfermería
1.- ¿Cree usted que aumentó el número de actividades por profesional de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19?
3.- ¿Cree usted que existe extensión de jornada laboral luego de concluir su turno asignado?
FRECUEN CIA
PORCENTAJE
PORCENTAJE VÁLIDO
Totalmente de acuerdo. De acuerdo.
17
68,0
68,0
5
20,0
20,0
Totalmente en desacuerdo Total
3
12,0
12,0
25
100,0
100,0
Totalmente de acuerdo. De acuerdo.
10
40,0
40,0
7
28,0
28,0
En desacuerdo.
5
20,0
20,0
Totalmente en desacuerdo
3
12,0
12,0
Total
25
100,0
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
Como se puede observar en la tabal 2, de los 25 profesionales encuestados, en cuanto a la dimensión de jornada laboral, 17 profesionales representado por el 68% están totalmente de acuerdo que existió aumento de actividades durante el contexto de la pandemia, y 12 es decir el 48% de los encuestados respondieron que están de acuerdo que existió incremento de ritmo de trabajo, así también 10 profesionales correspondiendo al 40% manifestaron que hay extensión de jornada laboral luego de concluir el turno de trabajo. Por lo tanto, se hace evidentes que los profesionales manifestaron que, si existió aumento de aumento de actividades durante la pandemia, y extensión de jornada laboral.
18 Tabla 3. Factores de riesgo en la sobrecarga laboral de los profesionales de enfermería
7.- ¿Considera usted que durante la pandemia COVID19 se han visto afectadas sus relaciones socialesfamiliares?
8.- ¿Considera usted que en el contexto de la pandemia de COVID-19 desarrollo patologías o se vio afectada su salud?
9.- ¿Considera usted que el número de profesionales de enfermería de su área está acorde al número de pacientes asignados?
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
12
48,0
6 3
24,0 12,0
Totalmente en desacuerdo
4
16,0
Total
25
100,0
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
6
24,0
7 7
28,0 28,0
Totalmente en desacuerdo
5
20,0
Total Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
25 12
100,0 48,0
7 4
28,0 16,0
Totalmente en desacuerdo
2
8,0
Total
25
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez.
La tabla 3, correspondiente a la dimensión de factores de riesgo de sobrecarga laboral, 10 representando al 40% respondieron que están totalmente de acuerdo el incremento de pacientes afecto el nivel de relajación; 6 es decir el 24%, afirman estar de acuerdo, y 4 que representan al 16% entre totalmente en desacuerdo y desacuerdo. Así también en 14 es decir 56% indicaron que perciben totalmente de acuerdo que durante la pandemia se evidencio mayor desgaste físico; 6 que corresponden al 24% estuvieron de acuerdo que se presentó desgaste físico; y 4 correspondiente al 16% cuestionaron estar en desacuerdo. Además 12 profesionales representando el 28% de los encuestados, el 6 correspondiente al 24% estuvieron de acuerdo y 4 representando el 16% respondieron estar totalmente en desacuerdo. Haciendo referencia al desarrollo de patologías de la salud, 7 correspondiente al 28% manifestaron estar en desacuerdo y en desacuerdo, 5 equivalente al 20% indicaron estar
19 totalmente de acuerdo. Por último, según el número de profesionales del área acorde al número de pacientes asignados 12 representando al 48% señalaron estar totalmente de acuerdo, 7 es decir 28% evidenciaron estar de acuerdo 4 que son el 16% en desacuerdo y 2 que son el 8% totalmente en desacuerdo. Por lo consiguiente se establece que existe una mayor frecuencia de profesionales que están totalmente de acuerdo, que durante la pandemia se afectó sus relaciones sociales y familiares, así como también los profesionales respondieron estar de acuerdo y en desacuerdo, en una mayor frecuencia que durante el contexto de la pandemia se afectó su salud, finalmente la mayor frecuencia respondió estar totalmente de acuerdo en cuanto al número de pacientes asignados.
20 Tabla 4. Cuidado directo de los profesionales de enfermería en el área FRECUENCIA 10.- ¿Cree usted que al incrementar los cuidados y los procedimientos aumento su esfuerzo físico para cumplir con sus tareas? 11.- ¿Lleva usted un registro de sus procedimientos y el nivel de cumplimiento de tareas durante su jornada laboral?
PORCENTAJE
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
11
44,0
8 5
32,0 20,0
Totalmente en desacuerdo Total Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
1
4,0
25 17
100,0 68,0
5 1
20,0 4,0
2
8,0
Totalmente en desacuerdo
Total
25
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
En la tabla 4, se evidencia la dimensión cuidado directo, de los cuales 11 correspondientes al 44%, respondieron estar totalmente de acuerdo que existió incremento de cuidados y procedimientos aumento esfuerzo físico; 8 profesionales representando el 32%, respondieron estar de acuerdo; 5 equivalentes al 20%, en desacuerdo y 1 que el 4%, respondieron estar totalmente en desacuerdo, así también se refleja que 17 es decir 68% de los profesionales están totalmente de acuerdo en que llevan un registro de sus procedimientos y nivel de cumplimiento. Por lo tanto, se evidencia que existe una frecuencia en los profesionales que están totalmente de acuerdo con el incrementado de cuidados y procedimientos, además existe una mayor frecuencia de profesionales que están totalmente de acuerdo el entorno laboral para el logro de objetivos.
21 Tabla 5. Gestión de los profesionales de enfermería
¿Considera usted que el entorno donde usted labora es óptimo para lograr sus objetivos diarios?
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo.
16
64,0
8 1
32,0 4,0
Total
25
100,0
Total
25
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez 2021.
En la tabla 5, se evidencia la dimensión de gestión, 16 que representan el 64% respondieron estar totalmente de acuerdo con el entorno donde se labora para el logro de objetivos diarios, 8 que corresponden al 32% respondieron estar de acuerdo, y 1 profesional es decir 4%, respondió estar en desacuerdo. Por lo tanto, se evidencia que existe una mayor frecuencia de profesionales que respondieron estar totalmente de acuerdo con el entorno para lograr objetivos.
22 Tabla 6. Responsabilidad del profesional de enfermería FRECUENCIA 14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido?
PORCENTAJE
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. Total
20
80,0
5 25
20,0 100,0
Total
25
100,0
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
En la tabla 6, se evidencia la dimensión responsabilidad y trabajo en equipo, de los 25 profesionales de enfermería encuestados, 15 que corresponden al 60% respondieron totalmente estar de acuerdo que existe un buen ambiente laboral, 8 representando el 32% manifestaron estar de acuerdo y 2 es decir 8% respondieron estar en desacuerdo total. Se establece que la existe una mayor frecuencia de profesionales que respondieron estar totalmente de acuerdo en la realización del trabajo con responsabilidad y en el tiempo establecido.
23 Tabla 7. Motivación del personal de enfermería
16.- ¿Considera usted que su remuneración está acorde con su trabajo desarrollado?
FRECUENCIA
PORCENTAJE
6
24,0
10 6
40,0 24,0
3
12,0
25
100,0
Totalmente de acuerdo. De acuerdo.
14
56,0
11
44,0
Total
25
100,0
Totalmente de acuerdo. De acuerdo. En desacuerdo. Totalmente en desacuerdo Total
18.- ¿Considera usted que su líder de área, promueve la formación continua para fortalecer su desarrollo profesional y personal?
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
En la tabla 7 refleja la dimensión de motivación del personal de enfermería, de los 25 encuestados, 10 que representan el 40% respondieron estar de acuerdo con la remuneración; 6 correspondientes al 24% indicaron estar totalmente de acuerdo y en desacuerdo y 3 es decir el 12% señalaron estar totalmente en desacuerdo. Se evidencia en la motivación del personal, que existe una mayor frecuencia de profesionales manifiestan estar de acuerdo con la remuneración, además en una mayor frecuencia están totalmente de acuerdo que el líder promueve formación continua.
24 Tabla 8. Relación aumento de actividades con responsabilidad tareas Tabla cruzada 1.- ¿Cree usted que aumentó el número de actividades por profesional de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19?*14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido? Cuidado directo 14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde Total labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido? Cuidado directo Totalmente De acuerdo. de acuerdo. 1.- ¿Cree Totalmente Recuento 15 2 17 usted que de acuerdo. % dentro 88,2% 11,8% 100,0% aumentó el de 1 número de % del total 60,0% 8,0% 68,0% actividades De acuerdo. Recuento 2 3 5 por % dentro 40,0% 60,0% 100,0% profesional de 1 de % del total 8,0% 12,0% 20,0% enfermería Totalemente Recuento 3 0 3 en el en % dentro 100,0% 0,0% 100,0% contexto de desacuerdo de 1 la % del total 12,0% 0,0% 12,0% pandemia de COVID19? Total Recuento 20 5 25 % dentro 80,0% 20,0% 100,0% de 1 % del total 80,0% 20,0% 100,0% Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
En la tabla 8, se observa la correlación del aumento de actividades con la responsabilidad de tareas de los profesionales de enfermería que laboran en el Hospital General José María Velazco Ibarra, de los 25 encuestados, en cuanto al aumento de número de actividades 17 respondieron totalmente de acuerdo, de los cuales 15 es decir el 88,2% respondieron estar totalmente de acuerdo con el trabajo entregado en tiempo establecidos, 2 es decir 11,8% manifestaron estar de acuerdo. Continuando 5 profesionales respondieron estar de acuerdo el número de actividades, de los cuales 2 es decir el 40% respondieron estar totalmente de acuerdo con el trabajo entregado en tiempo establecidos, 3 es decir 60 % evidenciaron estar de acuerdo. Se evidencia en la correlación de aumento de número de actividades durante la pandemia frente a al trabajo con responsabilidad, donde los profesionales reflejan que existió aumento de tareas durante la pandemia, sin embargo, se dio cumplimiento en gran parte de su trabajo.
25 Tabla 9. Relación responsabilidad y desarrollo de patologías Tabla cruzada 9.- ¿Considera usted que en el contexto de la pandemia de COVID-19 desarrollo patologías o se vio afectada su salud?*14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido? Cuidado directo
8.¿Considera usted que en el contexto de la pandemia de COVID19 desarrollo patologías o se vio afectada su salud?
Totalmente de acuerdo.
De acuerdo.
En desacuerdo.
Totalmente en desacuerdo Total
Recuento % dentro de 8 % del total Recuento % dentro de 8 % del total Recuento % dentro de 8. % del total Recuento % dentro de 8 % del total Recuento % dentro de 8 % del total
14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido? Cuidado directo Totalmente De acuerdo. de acuerdo. 6 0 100,0% 0,0%
Total
6 100,0%
24,0% 5 71,4%
0,0% 2 28,6%
24,0% 7 100,0%
20,0% 5 71,4%
8,0% 2 28,6%
28,0% 7 100,0%
20,0% 4 80,0%
8,0% 1 20,0%
28,0% 5 100,0%
16,0% 20 80,0%
4,0% 5 20,0%
20,0% 25 100,0%
80,0%
20,0%
100,0%
Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez,
En la tabla 9, se observa la relación entre desarrollo de patología y entrega de trabajo en tiempo establecido, de 25 encuestados, en cuanto al desarrollo de patologías que afectan la salud, los profesionales respondieron estar totalmente de acuerdo 6 es decir el 100% realizan el trabajo con responsabilidad y en el tiempo establecido, en cuanto al desarrollo de patologías que afectan la salud en la escala de acuerdo 7 profesionales respondieron estar de acuerdo de los cuales 5 es decir 71,4% manifestaron estar totalmente de acuerdo con la entrega de trabajo en el tiempo establecido, y 2 es decir 28,6% respondieron estar de acuerdo. En cuanto a desarrollo de patología que afectan la salud 7 profesionales respondieron estar en
26 desacuerdo de los cuales 5 es decir 71,4% respondieron estar totalmente en la entrega de trabajo en tiempo establecido, y 2 que corresponden a 28,6% respondieron estar de acuerdo. Se estable en la relación entre el desarrollo de patología o afección de la salud y entrega de trabajo en tiempo establecido, que la mayor parte de los resultados evidencia que si existió efectos en la salud, sin embargo, el personal evidencio una mayor frecuencia en el cumplimiento de su trabajo.
27 Tabla 10. Relación número de actividades y cumplimiento de procedimientos Tabla cruzada 1.- ¿Cree usted que aumentó el número de actividades por profesional de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19?*11.- ¿Lleva usted un registro de sus procedimientos y el nivel de cumplimiento de tareas durante su jornada laboral?
1.- ¿Cree usted que aumentó el número de actividades por profesional de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID19? Total
Totalmente de acuerdo.
De acuerdo.
Totalemente en desacuerdo
Recuento
11.- ¿Lleva usted un registro de sus procedimientos y el nivel de cumplimiento de tareas durante su jornada laboral? Totalmente De En Totalmente de acuerdo. desacuerdo. en acuerdo. desacuerdo 13 3 0 1
Total
17
% dentro de 1. % del total Recuento
76,5%
17,6%
0,0%
5,9%
100,0%
52,0%
12,0%
0,0%
4,0%
68,0%
2
2
1
0
5
% dentro de 1 % del total Recuento
40,0%
40,0%
20,0%
0,0%
100,0%
8,0%
8,0%
4,0%
0,0%
20,0%
2
0
0
1
3
% dentro de 1 % del total Recuento
66,7%
0,0%
0,0%
33,3%
100,0%
8,0%
0,0%
0,0%
4,0%
12,0%
17
% dentro 68,0% de 1 % del 68,0% total Nota: Elaborado por Catalina Castañeda y Cecilia Velez, 2021
5
1
2
25
20,0%
4,0%
8,0%
100,0%
20,0%
4,0%
8,0%
100,0%
En la tabla 10 se observa la relación entre aumento del número de actividades y registro de procedimientos y el nivel de cumplimiento de tareas durante la jornada, de 25 encuestados, 17 profesionales respondieron estar totalmente de acuerdo que existe aumento de numero de actividades, de los cuales 13 que corresponden al 76,5% estar totalmente de acuerdo llevan un registro de los procedimientos y cumplimiento de tareas, 3 es decir 17,6% respondieron estar de acuerdo. En la escala de acuerdo 5 profesionales manifestaron que existió aumento de actividades de los cuales 2 es decir 40% manifestaron estar totalmente de acuerdo y 2 es decir 40% estuvieron de acuerdo en el registro de procedimiento y cumplimiento de tareas, por último 1 es decir 20% manifestó estar en desacuerdo. En cuanto a la escala totalmente en desacuerdo 3 profesionales respondieron que existió aumento de numero de actividades, de los cuales 2 es decir 66,7% respondieron estar totalmente de acuerdo en cuanto registro de procedimiento y nivel de cumplimiento de tareas, 1 es decir 33,3% respondió estar totalmente en desacuerdo.
28
Se estable en cuanto a la correlación de aumento de número de actividades con el registro de sus procedimientos, a pesar del aumento de número de actividades durante la pandemia los profesionales llevan un registro de sus procedimientos en su mayor parte.
29
5.
DISCUSIÓN
Duran la pandemia de COVID-19 se ha evidenciado una inusual demanda de atención en el sector salud a nivel mundial y con ello una serie de eventos adversos reflejados en el ámbito hospitalario, profesional y con los pacientes, afectando de tal manera el rendimiento laboral de los profesionales. Al relacionar la influencia de sobrecarga laboral con el rendimiento de los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19, del Hospital José María Velasco Ibarra, se estableció que según el valor estadístico r de Pearson de 0,255, y el valor de Sig. (bilateral) es de 0,219, que se encuentra superior al 0,05 del requerido, demostrando de tal forma que existe poca fuerza de relación entre las variables, por lo tanto, la hipótesis es nula. Por el contrario, en el estudio realizados por Bustamante (2021) muestra que la sobrecarga laboral posee un impacto negativo en el desempeño laboral de todo enfermero, el 78 % presentaron un nivel medio de sobrecarga y el 66,7% reflejo un regular desempeño laboral. De tal forma en el presente estudio deduce que no existe influencia de la sobrecarga laboral durante la pandemia COVID-19 en el rendimiento laboral de los profesionales de enfermería sin embargo esta puede ser afectada por diversos factores como el incremento de su jornada laboral, aumento de actividades, extensión de horas, demanda de pacientes, desgaste físico. En cuanto a la determinación de factores relacionados a la sobrecarga laboral, los resultados evidenciados fueron; de 25 profesionales encuestados, 15 es decir 60% poseen un rango de edad entre 30 a 40 años y 10 que son 40% son menores de 30 años; en el género 18 correspondientes al 72% pertenecen al género femenino destacándose este género frente al masculino, en cuanto al tiempo de trabajo existe un mayor número de profesionales que poseen más de un año en experiencia es decir un total 17 que corresponden al 68%. La mayor parte de profesionales manifestó tener aumento de número de actividades durante la pandemia reflejado en 17 representando al 68%, así también se evidencia la extensión de jornada laboral destacándose que 10 es decir el 40% de enfermeros señalaron estar totalmente de acuerdo haber tenido incremento de la jornada. Además 12 profesionales representando el 48% de los encuestados, respondieron estar totalmente de acuerdo que se afectó las relaciones sociales-familiares durante la pandemia de COVID-19, en cuanto al desarrollo de patologías durante el contexto de la pandemia 6 es decir 24% estuvieron de acuerdo y 4 profesionales representando el 16% respondieron estar totalmente en desacuerdo. Por último, según el
30 número de pacientes asignados 12 profesionales que representan al 48% señalaron estar totalmente de acuerdo. Así también en el incremento de cuidados y procedimientos se vio afectado el esfuerzo físico 11 es decir 44% respondieron estar de acuerdo que, si existió, además, 17 es decir 68% respondieron estar de acuerdo en que llevan un registro de los procedimientos y nivel de cumplimiento. Resultados que al ser comparados según Villanueva y Escalier (2018) señalan en su estudio que entre los factores asociado a sobrecarga están factores institucionales como falta de capacitaciones intra hospitalarias el 91,15%, falta de registros pro insuficiencia de personal 78,1%; factores personales como el nivel de conocimiento de los profesionales. Así también lo plantea Solíz, Tantalean, Burgos y Chambi (2017) afirman en su estudio los factores asociados a la sobrecarga fueron la profesión médica con un 2,89; sexo masculino 2,74; insatisfacción con el horario de trabajo; trabajar con establecimientos de II y III nivel. Afirmando de esta manera que entre los factores asociados a la sobrecarga laboral están edad, tiempo de trabajo, género femenino valores que se evidencian en los resultados mencionado anteriormente. Haciendo menciona al evaluar el rendimiento laboral de los profesionales de enfermería, en cuanto a gestión 16 profesionales que representan el 64% estuvieron totalmente de acuerdo con el entorno donde se labora para el logro de objetivos diarios. En cuanto a la responsabilidad y trabajo en equipo 15 correspondientes al 60% respondieron totalmente estar de acuerdo que existe un buen ambiente laboral, 8 y 2 profesionales representando el 8% respondieron estar en desacuerdo total, además 10 es decir 40% respondieron estar de acuerdo con la remuneración con su trabajo, 14 es decir 56% demostraron estar totalmente de acuerdo que el líder promueve formación continua para fortalecer el desarrollo profesional y personal. En cuanto a la relación entre el aumento de actividades con la responsabilidad de tareas de los profesionales de enfermería, en cuanto al aumento de número de actividades 17 respondieron totalmente de acuerdo, de los cuales 15 es decir el 88,2% respondieron estar totalmente de acuerdo con el trabajo entregado en tiempo establecidos. Así también en la relación del desarrollo de patología y entrega de trabajo en tiempo establecido, respondieron estar totalmente de acuerdo 6 es decir el 100% realizan el trabajo con responsabilidad y en el tiempo establecido. Resultados que al ser comparados al ser comparados con Quintana y Traqui (2019) afirma que los profesionales de enfermería el 24,5% evidenció insuficiente desempeño, así mismo el 70,2% no reciben capacitaciones, el 92% perciben presión laboral por parte de la jefatura, evidencia de tal manera que el desempeño laboral puede ser afectado por la sobrecarga laboral durante la
31 pandemia de COVID-19, evidenciado por demanda de pacientes y falta de personal de enfermería. Así también Aguilar y Huamani según (2021) afirman en su estudio el 73,3% enfermeras presentaron un rendimiento laboral adecuado y el 26, 7% evidenciaron rendimiento laboral inadecuado. Como se evidencia el rendimiento laboral puede verde afectado por la sobrecarga que presenta los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19 ya que dificulta la realización de diversas de sus funciones como el desarrollo de sus actividades durante la jornada laboral diaria.
32
6.
CONCLUSIONES
Los datos obtenidos durante la ejecución del artículo, permiten concluir que existe una hipótesis nula al relacionar las dos variables por lo tanto no existe influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento de los profesionales de enfermería, aunque esta puede verse afectada por factores como el incremento de su jornada laboral, aumento de actividades, extensión de horas, demanda de pacientes, desgaste físico. Se determinó los factores que influyen en la sobrecarga laboral de los profesionales que laboran el Hospital José María Velasco Ibarra durante la pandemia de COVID 19, entre los más destacados por parte de los profesionales está la experiencia, edad, demanda de pacientes durante la pandemia provocando un mayor desgaste físico, mental en los profesionales. Se evaluó el rendimiento laboral de los profesionales de enfermería durante la pandemia de COVID-19, destacándose el grado de responsabilidad en la mayor parte de los profesionales existen el cumplimiento de actividades durante la jornada laboral, así también se destaca que la mayoría de enfermeros poseen motivación, además se hace evidente un ambiente laboral adecuado, los profesionales reflejaron trabajo en equipo la mayor parte.
33
7.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFÍCAS
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38
8.
ANEXOS
Anexo 1. Cuestionario de sobrecarga y rendimiento laboral ENCUESTA DE SOBRECARGA LABORAL Y RENDIMIENTO PROFESIONAL Objetivo: Determinar la influencia de la sobrecarga laboral en el rendimiento del profesional de enfermería del Área Respiratoria del Hospital José María Velasco Ibarra durante el COVID-19, en el periodo Junio-Septiembre del 2021. Consentimiento
informado
para
participar
del proyecto de
investigación:
“Influencia de la Sobrecarga Laboral en el Rendimiento de Enfermería Durante Pandemia del COVID-19” Por medio del presente dejo constancia, que he sido informada/o acerca de los beneficios de participar en la investigación propuesta. Por lo tanto,
ACEPTO LIBRE Y
VOLUNTARIAMENTE PARTICIPAR, entendiendo los propósitos de la encuesta, que no existe ningún riesgo y que se manejará bajo parámetros éticos y de confidencialidad. Indicaciones para el desarrollo de la encuesta No es necesario que escriba su nombre en la encuesta, Por favor marque con una X la casilla que se ajuste a su respuesta.
DATOS SOCIODEMOGRAFICO Menor de 30 Edad
De 30 a 40 años ( ) 50 años y más
Género
Tiempo de trabajo en el área COVID-19
( )
( )
Masculino
( )
Femenino
( )
De 0 a 6 meses
( )
De 6 meses a 1año ( )
39 Más de 1año
MARQUE SEGÚN SU CRITERIO
TOTA LMENTE DE ACUERD O
SOBRECARGA LABORAL JORNADA DE TRABAJO 1.- ¿Cree usted que aumentó el número de actividades por profesional de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19? 2.- ¿Aprecia usted el incremento del ritmo de trabajo durante la pandemia COVID-19? 3.- ¿Cree usted que existe extensión de jornada laboral luego de concluir su turno asignado? FACTORES DE RIESGO 4.- ¿Considera usted que el incremento de pacientes por la pandemia COVID-19 ha afectado su nivel de relajación? 5.- ¿Considera usted que el incremento de pacientes por la pandemia COVID-19 ha desarrollado un mayor nivel de estrés? 6.- ¿Percibe usted que durante la atención de pacientes por COVID-19 presentó mayor desgaste físico? 7.- ¿Considera usted que durante la pandemia COVID-19 se han visto afectadas sus relaciones sociales-familiares?
( )
DE EN ACUERDO DESACU ERDO
TOTA LMENTE EN DESACUE RDO
40
8.- ¿Considera usted que en el contexto de la pandemia de COVID-19 desarrollo patologías o se vio afectada su salud? 9.- ¿Considera usted que el número de profesionales de enfermería de su área está acorde al número de pacientes asignados? CUIDADO DIRECTO 10.- ¿Cree usted que al incrementar los cuidados y los procedimientos aumento su esfuerzo físico para cumplir con sus tarea? 11.- ¿Lleva usted un registro de sus procedimientos y el nivel de cumplimiento de tareas durante su jornada laboral? GESTIÓN 12.- ¿Considera usted que el entorno donde usted labora es óptimo para lograr sus objetivos diarios? 13.- ¿Considera usted que como personal de enfermería contribuye a lograr de los objetivos institucionales (atención oportuna hacia el paciente)? Responsabilidad 14.- ¿Realiza usted su trabajo en el área donde labora, con responsabilidad y lo entrega usted termino establecido? Cuidado directo
Trabajo en equipo 15.- ¿Considera usted que existe un buen ambiente laboral en el área en el que desarrolla sus actividades de enfermería? Motivación 16.- ¿Considera usted que su remuneración está acorde con su trabajo desarrollado?
41
17.- ¿Se siente usted motivado por los resultados que logra en su trabajo como enfermera/o? 18.- ¿Considera usted que su líder de área, promueve la formación continua para fortalecer su desarrollo profesional y personal? Nota: Elaborado por Aquije Emma, 2016 Santa y Ojeda, 2020; Navarro Sandi 2021 modificado y adaptado Catalina Castañeda y Cecilia Velez. 2021
Anexo 2. Validación de Cuestionario de sobrecarga laboral y rendimiento.
42
43