Diagnostico Cuatro Cienegas 2016 by Qualfon Corporation

familia educación

trabajo salud

punto de

partida

Diagnóstico Integral de Cuatro Ciénegas, Coahuila

Elaborado por: Iván J. Barrera Olivera Politeia, Centro de Estudios en Asuntos Públicos / Marzo del 2017

Índice Introducción

Demografía Nacimientos

2 4

Pobreza y rezago social Pobreza Rezago Social

10 10 16

Educación Preescolar Primaria Logro en lenguaje y comunicación Logro en matemáticas Secundaria Logro en lenguaje y comunicación Logro en matemáticas Media superior Logro en lenguaje y comunicación Logro en matemáticas Diagnóstico participativo

20 20 20 20 23 25 25 27 29 30 31 33

Salud Morbilidad Mortalidad Discapacidades Derechoabiencia a los servicios de salud Satisfacción de los usuarios de los servicios de salud Diagnóstico participativo

37 37 37 38 39 40 44

Integración familiar Diagnóstico participativo

48 48

Empleo e ingreso Diagnóstico participativo

51 52

Fuentes de información

Introducción El presente documento es un diagnóstico socioeconómico del municipio de Cuatro Ciénegas, en el cual se analiza la situación actual que guarda el municipio en seis temas: demografía, pobreza y rezago social, educación, salud, integración familiar y empleo e ingreso. En el análisis de cada uno de estos temas, se procuró utilizar tanto información cuantitativa como cualitativa, con el fin de comprender de la forma más completa posible la situación que guarda el municipio. En cuanto a la información cuantitativa se procuró utilizar los últimos datos disponibles a nivel municipal e, incluso, a nivel de localidades, por lo que los datos presentados varían en su temporalidad. En lo que respecta a la información cualitativa, se realizaron entrevistas, grupos de enfoque y talleres con diversos habitantes de Cuatro Ciénegas, con el fin de recabar sus conocimientos, percepciones y opiniones con respecto a los temas tratados. Así, este diagnóstico tiene como objeto servir de insumo para que los cieneguenses reflexionen sobre su presente y sean capaces formular un plan a largo plazo que les permita construir un mejor destino para todos.

Demografía En el 2010, el Municipio de Cuatro Ciénagas de Carranza contaba con una población de 13,013 personas, de las cuáles 50.5% eran hombres y 49.5% eran mujeres. Como podemos observar en la pirámide poblacional (véase gráfica 1), hasta la generación que va de los 25 a los 29 años, la base se la pirámide se venía reduciendo rápidamente; sin embargo, a partir de entonces esta base se volvió a ensanchar rápidamente. Asimismo, como podemos observar, esto difiere de las pirámides poblacionales tanto estatal como nacional, donde no hubo un decrecimiento tan drástico de la población en las generaciones que iban de los 25 a los 35 años, ni un crecimiento tan fuerte de las generaciones que van de los 5 a los 20 años; sin embargo, al parecer, a partir de las generaciones que van de los 0 a los 4 años, la tendencia a que se reduzca la base de la pirámide es similar en los tres casos.

Gráfica 1. Pirámides poblacionales (Censo 2010)

Fuente: Elaboración propia con datos del Censo de Población y Vivienda 2010.

En el 2010, la población de la cabecera municipal era de 10,309 habitantes, es decir, el 79.2% de la población total del municipio vivía en ella; de estos el 49.2% eran hombres y el 50.8% eran mujeres. De esta población el 30.8% eran niños y jóvenes de los 0 a 14 años, el 61.3% estaban entre los 15 y 64 años y el restante 7.9% tenía 65 o más años. Considerando lo anterior, estimamos que para el 2040 la cabecera municipal tendrá una población de 13,779 personas (véase gráfica 2), es decir, para este año la población habrá crecido, aproximadamente, en 33.7 % con respecto al 2010. En cambio, para el resto de las localidades en el 2040 su población apenas será de 3,017 personas, es decir, se habrá incrementado en 11.6%.

Gráfica 2. Población del municipio de Cuatro Ciénegas (1990-‐2040)

Población de Cuatro Ciénegas (1990-‐2040)

8,454

3,848

1990

9,185

3,714

1995

8,907

3,247

2000

9,545

10,309

10,917

11,489

12,085

12,655

13,211

13,779

2,675

2,704

2,772

2,825

2,876

2,916

2,969

3,017

2005

2010

2015

2020

2025

2030

2035

2040

Cuatro Ciénegas de Carranza

Resto de las localidades

Fuente: Censos y conteos de población 1990, 1995, 2000, 2005, 2010 levantados por el INEGI; Proyecciones de población 2010-‐2050 elaboradas por CONAPO; y, estimaciones propias.

Nacimientos1 En Cuatro Ciénegas, en el periodo que va de 2010 a 2015, anualmente nacieron un promedio de 248 niños y niñas. Como podemos observar, véase tabla 1, la mayoría de estos niños y niñas nacieron en hospitales públicos (en general más del 90%) y muy pocos en hospitales o clínicas privadas. 1

Esta sección se hizo a partir del análisis de las bases de datos del registro civil recopiladas por el INEGI. Esto ofreció la oportunidad de contabilizar como cieneguenses a aquellos niños y niñas cuyas madres manifestaron que su localidad de residencia era el municipio de Cuatro Ciénegas; en este sentido, se contabilizaron algunos niños y niñas nacidos y registrados en otros municipios de Coahuila (p. ej. Torreón) e, incluso, nacidos en otro estado de la República (p. ej. Veracruz). Esto se hizo bajo el supuesto de que los niños y niñas vivirán en Cuatro Ciénegas que es donde reside su madre.

Tabla 1. Nacimientos por lugar en donde ocurrió Hospital o clínica oficial Hospital o clínica privada No especificado

Año 2010 193

2011

90.2% 217

2012

2013

2014

2015

89.3%

264

96.7%

231

95.5%

250

91.2%

227

93.4%

7.9%

9.9%

1.5%

3.7%

7.7%

5.8%

1.9%

0.8%

1.8%

0.8%

1.1%

0.8%

100.0% 243 100.0%

273

100.0%

242

100.0%

274

100.0%

243

100.0%

214

Fuente: Elaboración propia con datos de las Estadísticas Vitales (INEGI, 2010-‐2015).

En cuanto a las madres, tenemos que su edad promedio de las madres es de 24 años. Ahora, como podemos observar en la tabla 2, a lo largo de este mismo periodo la mayoría de las madres se encuentra entre los 20 y 29 años de edad (el porcentaje varía entre el 47.7% en el 2010 y el 57.9% en el 2012), seguido por las madres que tienen entre 15 y 19 años (en este caso los porcentajes varían entre 20.7% en el 2013 y el 30.9% en el 2011). Tabla 2. Nacimientos por grupos de edad de las madres Año Edad de la madre 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Menor de 15 años 5 2.3% 1 0.4% 1 0.4% 1 0.4% 1 0.4% 4 1.6% Entre 15 y 19 años 59 27.6% 75 30.9% 73 26.7% 50 20.7% 81 29.6% 66 27.2% Entre 20 y 29 años 102 47.7% 128 52.7% 158 57.9% 134 55.4% 131 47.8% 120 49.4% De 30 o más años 48 22.4% 39 16.0% 41 15.0% 57 23.6% 61 22.3% 53 21.8% Total 214 100.0% 243 100.0% 273 100.0% 242 100.0% 274 100.0% 243 100.0% Fuente: Elaboración propia con datos de las Estadísticas Vitales (INEGI, 2010-‐2015).

En este punto es importante hacer notar que el porcentaje de madres adolescentes en Cuatro Ciénegas (madres menores de 20 años, de acuerdo con INEGI), supera de forma importante tanto el porcentaje estatal como el porcentaje nacional. En el 2015, el 28.8% de las madres de Cuatro Ciénegas eran adolescentes, mientras que a nivel estatal este porcentaje fue del 22% y a nivel nacional fue del 18.1%, es decir, Cuatro Ciénegas supera en 6.8 puntos porcentuales al estado y en 10.7 puntos porcentuales al país (véase Gráfica 3).2 2

En este punto es importante resaltar que en los 15 años Coahuila se encuentra entre los 10 estados que tienen un mayor porcentaje de madres adolescentes, de hecho, en los últimos cuatro años Coahuila ha sido el estado con más alto porcentaje. La tabla más actualizada se puede consultar en: http://www3.inegi.org.mx/sistemas/sisept/Default.aspx?t=mdemo29&s=est&c=17528.

Gráfica 3. Porcentaje de nacimientos registrados de madres adolescentes (2010-‐2015)

Porcentaje de nacimientos registrados de madres adolescentes (2010 a 2015) 29.9

31.3

29.9

28.8

27.1 23.1

21.8 18.8

2010

19.2 18.9

2011

19.4

2012 Nacional

23.1 21.1 19.4

22.6 19.2

2013 Coahuila

2014

22 18.1

2015

Cuatro Ciénegas

Fuente: Elaboración propia con datos del INEGI, 2016 y las Estadísticas Vitales (INEGI, 2010-‐2015)

En cuanto al estado civil de las madres, podemos observar en la tabla 3, cómo éste varía en el tiempo y de acuerdo al grupo de edad al que pertenece la madre. Así tenemos que, para los casos de madres menores de 15 años, o son madres solteras o se encuentran en unión libre. Esta situación cambia para las madres entre 15 y 19 años, cuyo estado civil preponderante es la unión libre, aunque ya podemos observar un importante crecimiento de madres casadas. Con las madres entre 20 y 29 años, vemos que los dos principales estados civiles es la unión libre o el matrimonio, asimismo, podemos observar que en los últimos cuatro años ambos estados civiles superan, los 40 puntos porcentuales cada uno. Finalmente, en el grupo de las madres de 30 o más años, observamos que en todos los años la mayoría de ellas estaban casadas, sin embargo, también es notorio que cada año el porcentaje de madres casadas en este grupo de edad disminuye paulatinamente (esto exceptuando el 2014, donde este porcentaje alcanzó los niveles del 2010).

Edad Menor de 15 años Entre 15 y 19 años Entre 20 y 29 años De 30 o más años

Tabla 3. Nacimientos por grupos de edad de las madres y estado civil Año Estado civil 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Soltera 0 0% 1 100% 0 0% 0 0% 0 0% 1 25% Casada 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% Unión libre 5 100% 0 0% 1 100% 1 100% 1 100% 3 75% No especificado 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% Total 5 100% 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 4 100% Soltera 22 37% 12 16% 15 21% 6 12% 15 19% 11 17% Casada 11 19% 23 31% 13 18% 9 18% 14 17% 18 27% Unión libre 20 34% 39 52% 43 59% 33 66% 51 63% 37 56% No especificado 6 10% 1 1% 2 3% 2 4% 1 1% 0 0% Total 59 100% 75 100% 73 100% 50 100% 81 100% 66 100% Soltera 8 8% 15 12% 4 3% 14 10% 12 9% 13 11% Casada 51 50% 72 56% 83 53% 59 44% 57 44% 48 40% Unión libre 35 34% 40 31% 71 45% 59 44% 61 47% 58 48% No especificado 8 8% 1 1% 0 0% 2 1% 1 1% 1 1% Total 102 100% 128 100% 158 100% 134 100% 131 100% 120 100%

Soltera Casada Unión libre No especificado Total

5 10% 34 71% 6 13% 3 6% 48 100%

1 3% 26 67% 11 28% 1 3% 39 100%

2 5% 26 63% 11 27% 2 5% 41 100%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Estadísticas Vitales (INEGI, 2010-‐2015)

3 5% 35 61% 19 33% 0 0% 57 100%

2 3% 43 70% 15 25% 1 2% 61 100%

2 4% 31 58% 19 36% 1 2% 53 100%

Ahora, como podemos observar en la tabla 4, existe una relación entre la edad de las madres menores de 20 años y su escolaridad. Así en el grupo de madres menores de 15 años, prácticamente la totalidad de ellas únicamente tienen la primaria completa, aunque formalmente todas deberían haber cursado, por lo menos, un año de secundaria. En el grupo de madres entre 15 y 19 años, podemos observar que, a lo largo del periodo 2010-‐ 2015, la mayoría de ellas había cursado por lo menos algún grado de secundaria, lo cual corresponde al rango de edad de las madres. Sin embargo, cuando observamos los grupos de madres entre 20 y 29 años y mayores de 30, vemos que la mayoría siguen teniendo únicamente nivel de secundaria.

Tabla 4. Nacimientos por grupos de edad de las madres y escolaridad Año Escolaridad 2010 2011 2012 2013

Edad Menor de 15 años

Sin escolaridad De 1 a 3 años de primaria De 4 a 5 años de primaria Primaria completa Secundaria o equivalente Preparatoria o equivalente Profesional No especificada Total

Sin escolaridad 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% De 1 a 3 años de primaria 1 1% 0 0% 1 1% 2 1% 0 0% 0 0% De 4 a 5 años de primaria 1 1% 3 2% 2 1% 0 0% 1 1% 3 3% Primaria completa 17 17% 23 18% 15 9% 13 10% 11 8% 13 11% Secundaria o equivalente 47 46% 67 52% 76 48% 68 51% 64 49% 64 53% Preparatoria o equivalente 19 19% 23 18% 41 26% 33 25% 33 25% 28 23% Profesional 14 14% 11 9% 20 13% 16 12% 18 14% 11 9% No especificada 3 3% 1 1% 3 2% 2 1% 4 3% 1 1% Total 102 100% 128 100% 158 100% 134 100% 131 100% 120 100%

Sin escolaridad De 1 a 3 años de primaria De 4 a 5 años de primaria Primaria completa Secundaria o equivalente Preparatoria o equivalente Profesional No especificada Total

Entre 15 y 19 años

Entre 20 y 29 años

De 30 o más años

2015

Sin escolaridad De 1 a 3 años de primaria De 4 a 5 años de primaria Primaria completa Secundaria o equivalente Preparatoria o equivalente Profesional No especificada Total

0 0% 0 0% 0 0% 3 60% 1 20% 0 0% 0 0% 1 20% 5 100%

2014

0 0% 0 0% 0 0% 1 100% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 1 100%

0 0% 0 0% 0 0% 4 100% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 4 100%

0 0% 1 1% 0 0% 0 0% 4 7% 0 0% 5 8% 12 8% 33 56% 40 27% 16 27% 21 14% 0 0% 1 1% 1 2% 75 50% 59 100% 150 100%

0 0% 0 0% 2 3% 15 21% 39 53% 15 21% 0 0% 2 3% 73 100%

0 0% 1 2% 0 0% 8 16% 30 60% 11 22% 0 0% 0 0% 50 100%

0 0% 2 2% 2 2% 19 23% 43 53% 14 17% 0 0% 1 1% 81 100%

1 2% 0 0% 0 0% 13 20% 38 58% 14 21% 0 0% 0 0% 66 100%

0 0% 3 6% 0 0% 18 38% 10 21% 9 19% 6 13% 2 4% 48 100%

0 0% 3 8% 0 0% 10 26% 17 44% 6 15% 3 8% 0 0% 39 100%

Fuente: Elaboración propia con datos de las Estadísticas Vitales (INEGI,2010-‐2015)

0 0% 1 2% 2 5% 8 20% 12 29% 9 22% 5 12% 4 10% 41 100%

0 0% 1 2% 5 9% 9 16% 19 33% 12 21% 11 19% 0 0% 57 100%

0 0% 2 3% 1 2% 8 13% 23 38% 13 21% 12 20% 2 3% 61 100%

0 0% 2 4% 2 4% 6 11% 25 47% 6 11% 10 19% 2 4% 53 100%

En el caso de nacimientos por grupos de edad de la madre en relación con su situación laboral, en la tabla 5 observamos que en todos los grupos de edad la mayoría de las madres (en general más del 80%) se dedican a quehaceres del hogar. Tabla 5. Nacimientos por grupos de edad de las madres y situación laboral Año Escolaridad 2010 2011 2012 2013

Edad

Menor de 15 años Tiene trabajo o está buscando 0 0% 0 0% 0 0% 0 Estudiante 1 20% 0 0% 0 0% 0 Dedicado a quehaceres del hogar 4 80% 1 100% 1 100% 1 Incapacitado permanentemente para trabajar 0 0% 0 0% 0 0% 0 Otra 0 0% 0 0% 0 0% 0 No especificada 0 0% 0 0% 0 0% 0 Total 5 100% 1 100% 1 100% 1 Entre 15 y 19 años Tiene trabajo o está buscando 1 2% 1 1% 3 4% 1 Estudiante 7 12% 14 19% 8 11% 7 Dedicado a quehaceres del hogar 51 86% 60 80% 60 82% 42 Incapacitado permanentemente para trabajar 0 0% 0 0% 0 0% 0 Otra 0 0% 0 0% 0 0% 0 No especificada 0 0% 0 0% 2 3% 0 Total 59 100% 75 100% 73 100% 50 Entre 20 y 29 años Tiene trabajo o está buscando 16 16% 6 5% 10 6% 21 Estudiante 5 5% 4 3% 4 3% 1 Dedicado a quehaceres del hogar 77 75% 117 91% 139 88% 111 Incapacitado permanentemente para trabajar 0 0% 0 0% 1 1% 0 Otra 2 2% 1 1% 0 0% 0 No especificada 2 2% 0 0% 4 3% 1 Total 102 100% 128 100% 158 100% 134 De 30 o más años Tiene trabajo o está buscando 5 10% 4 10% 8 20% 13 Estudiante 1 2% 0 0% 0 0% 0 Dedicado a quehaceres del hogar 40 83% 34 87% 31 76% 44 Incapacitado permanentemente para trabajar 1 2% 0 0% 0 0% 0 Otra 0 0% 1 3% 0 0% 0 No especificada 1 2% 0 0% 2 5% 0 Total 48 100% 39 100% 41 100% 57 Fuente: Elaboración propia con datos de las Estadísticas Vitales (INEGI, 2010-‐2015)

0% 0% 100% 0% 0% 0% 100%

2014

2015

0 0% 0 0% 1 100% 0 0% 0 0% 0 0% 1 100%

0 0% 1 25% 3 75% 0 0% 0 0% 0 0% 4 100%

2% 3 4% 2 3% 14% 10 12% 5 8% 84% 67 83% 58 88% 0% 0 0% 0 0% 0% 0 0% 0 0% 0% 1 1% 1 2% 100% 81 100% 66 100% 16% 22 17% 11 9% 1% 1 1% 0 0% 83% 106 81% 106 88% 0% 0 0% 0 0% 0% 0 0% 1 1% 1% 2 2% 2 2% 100% 131 100% 120 100% 23% 0% 77% 0% 0% 0% 100%

14 23% 13 25% 0 0% 0 0% 45 74% 38 72% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 2 3% 2 4% 61 100% 53 100%

Pobreza y rezago social

Pobreza Como lo define el CONEVAL, “una persona se encuentra en situación de pobreza cuando tiene al menos una carencia social (se encuentra en rezago educativo, no tiene acceso a servicios de salud y a la seguridad social, la calidad y espacios de la vivienda son limitados, los servicios básicos en su vivienda son nulos o limitados y no tiene acceso a la alimentación) y su ingreso es insuficiente para adquirir los bienes y servicios que requiere para satisfacer sus necesidades alimentarias y no alimentarias.” (CONEVAL, 2016) En México, el CONEVAL distingue entre dos tipos de pobreza, la pobreza extrema y la pobreza moderada. La pobreza extrema “es cuando una persona tiene tres o más carencias sociales (de las seis posibles) y que, además, se encuentra por debajo de la línea de bienestar mínimo3. Las personas en esta situación disponen de un ingreso tan bajo que, aun si lo dedicase por completo a la adquisición de alimentos, no podría adquirir los nutrientes necesarios para tener una vida sana” (CONEVAL, 2016). Una persona en situación de pobreza moderada es aquella que, a pesar de ser pobre, no es pobre extrema. (CONEVAL, 2016). Ahora existen dos grupos de personas que a pesar de no ser pobres pueden encontrarse en una situación de vulnerabilidad, los vulnerables por carencias sociales y los vulnerables por ingresos. Los vulnerables por carencias sociales son aquellos que a pesar de que presentan una o más carencias sociales tienen un ingreso superior a la línea de bienestar4 (CONEVAL, 2016). Los vulnerables por ingresos son aquellos que, aunque no presentan carencias sociales, su ingreso es inferior o igual a la línea de bienestar (CONEVAL, 2016). Considerando lo anterior, y si observamos la gráfica 4, en Cuatro Ciénegas el 37.2% (4,329 personas) de la población se encuentra en pobreza moderada y 6.5% (761 personas) de la población se encuentra en pobreza extrema, lo que en total implica que el 43.7% (5,090 personas) de la población se encuentra en situación de pobreza. Del resto de la población el 20.2% (2,347 personas) son población vulnerable por carencias sociales, el 16.3% (1,902 personas) son población vulnerable por ingresos y el restante 19.8% (2,305 personas) es población que no es pobre ni vulnerable.5 3

La línea de bienestar mínimo, es el valor monetario de una canasta alimentaria básica (CONEVAL, 2016). A diferencia de la línea de bienestar mínimo, la línea de bienestar no sólo contempla el valor monetario de la canasta alimentaria básica sino también de otros bienes y servicios básicos (CONEVAL, 2016). 5 Es importante hacer notar que los números absolutos en toda esta sección de pobreza y rezago social, son aproximaciones; esto se debe a que durante el procesamiento y análisis de datos realizado por CONEVAL se perdieron entre 1,351 y 1,372 casos (personas), por lo que la población total sobre la que se estiman los datos es de 11,641 personas. 4

Gráfica 4. Pobreza y vulnerabilidad social en Cuatro Ciénegas (2010)

Pobreza y vulnerabilidad social en Cuatro Ciénegas (CONEVAL, 2010)

16.3 37.2 20.2

43.7 6.5

19.8

No pobre y no vulnerable

Vulnerable por carencias sociales

Pobreza moderada

Pobreza extrema

Vulnerable por ingresos

Fuente: SEDESOL (2010)

Ahora, si comparamos esta distribución con los datos a nivel estatal (véase gráfica 5), tenemos que la población en situación de pobreza en Cuatro Ciénegas es mayor 15.9 puntos porcentuales, así como el porcentaje de personas vulnerables por carencias sociales (3.4 puntos porcentuales; mientras la cantidad de personas que no son pobres ni vulnerables es menor en 13.9 puntos porcentuales.

Gráfica 5. Pobreza y vulnerabilidad social en Coahuila (2010)

Pobreza y vulnerabilidad social en Coahuila (CONEVAL, 2010)

12.9 25.6

24.9 27.8 2.9

33.7

No pobre y no vulnerable

Vulnerable por carencias sociales Vulnerable por ingresos

Pobreza moderada

Pobreza extrema

Fuente: SEDESOL (2010)

Asimismo, si comparamos la distribución de pobreza y vulnerabilidad de Cuatro Ciénegas con respecto a los datos a nivel nacional (véase gráfica 6), podemos observar que tanto el porcentaje de personas no pobres y no vulnerables y el porcentaje de personas en situación de pobreza, son muy similares, la primera varía tan sólo en 0.1 punto porcentual mientras la segunda varía en 2.4 puntos porcentuales.

Gráfica 6. Pobreza y vulnerabilidad social a nivel Nacional (2010)

Pobreza y vulnerabilidad social a nivel Nacional (CONEVAL, 2010)

5.9 34.8

28.1 46.1

11.3 19.9

No pobre y no vulnerable

Vulnerable por carencias sociales Vulnerable por ingresos

Pobreza moderada

Pobreza extrema

Fuente: SEDESOL (2010)

Ahora si consideramos el nivel de privación social de Cuatro Ciénegas (véase gráfica 7), tenemos que el 63.9% (7,438 personas) de la población vive con al menos una carencia social y el 18.6% (2,160 personas) vive con al menos tres carencias sociales.

Gráfica 7. Niveles de privación social (2010)

Niveles de privación social en Cuatro Ciénegas (2010)

45.3% 36.1%

63.9% 18.6%

Sin carencia

1 carencia o más

3 carencias o más

Fuente: SEDESOL (2010)

Si observamos los indicadores de carencia social (véase gráfica 8), tenemos que el 15.5% (1,803 personas) de la población se encontraba en situación de rezago educativo, 14.3% (1,669 personas) no tenía acceso a los servicios de salud, el 50.3% (5,865 personas) no tenía acceso a la seguridad social, el 8.5% (995 personas) habitaba en viviendas de calidad y espacios reducidos y el 25.5% (2,964) tenía dificultades para acceder a una alimentación adecuada.

Gráfica 8. Indicadores comparados de carencias sociales (2010)

Indicadores de carencia social (2010) (porcentajes) 60.7 50.3

34.3 29.2 20.7 15.5 12.2

19.7

17.6 14.3 8.5

6.0

Acceso a los Acceso a la Calidad y espacios Acceso a los servicios de salud seguridad social de la vivienda servicios básicos en la vivienda Cuatro Ciénegas

25.5 24.8 20.8

15.2 4.4

Rezago educakvo

22.9

Coahuila

Nacional

Acceso a la alimentación

Fuente: SEDESOL (2010)

Como podemos observar, en 5 de los 6 indicadores el municipio de Cuatro Ciénegas supera al estado de Coahuila, excepto en el indicador de acceso a los servicios de salud. En una situación contraria, si comparamos a Cuatro Ciénegas con los porcentajes nacionales, podemos observar que en 5 de los 6 indicadores Cuatro Ciénegas se encuentra en mejor situación, la única excepción es el indicador de acceso a la alimentación el cual supera por 0.7 puntos porcentuales al porcentaje nacional. En cuanto al bienestar económico, en Cuatro Ciénegas el 23.7% de la población tenía un ingreso inferior a la línea de bienestar mínimo, es decir, en el 2010, 2,761 personas tenían, aproximadamente, un ingreso menor a 863 pesos mensuales; mientras que el 60.1% de la población tenía un ingreso inferior a la línea de bienestar, es decir, 6,993 personas tenían, aproximadamente, un ingreso inferior a 1,782 pesos mensuales (véase gráfica 9).

Gráfica 9. Bienestar económico en el municipio de Cuatro Ciénegas

Bienestar económico en Cuatro Ciénegas (CONEVAL, 2010)

39.9%

60.1%

Ingreso superior a la línea de bienestar

Ingreso menor a la línea de bienestar mínimo

23.7%

36.4%

Ingreso menor a la línea de bienestar

Fuente: Elaboración propia con datos de CONEVAL (2010)

Rezago Social El Índice de Rezago Social “es una medida ponderada que resume cuatro indicadores de carencias sociales (educación, salud, servicios básicos y espacios en la vivienda) en un solo índice que tiene como finalidad ordenar a los [municipios, localidades o Áreas Geoestadísticas Básicas (AGEB)] según sus carencias sociales.” (CONEVAL, 2010). Es importante señalar que el Índice de Rezago Social no es una medición de la pobreza, ya que no incorpora indicadores de ingreso, seguridad social y alimentación, debido a que estos indicadores no se tienen a nivel de localidad o AGEB. Por esto el Índice de Rezago Social es la fotografía más detallada que podemos obtener en relación a las carencias sociales de las localidades dentro de un municipio y, en este sentido, nos permite ponderar territorialmente que tan alejadas están las localidades rurales y ciertos grupos urbanos de acceder a ciertas oportunidades de desarrollo.

En el Cuatro Ciénegas existen 29 localidades, esto sin contar la cabecera municipal, de estas 7 de ellas tienen un alto grado de rezago social y en ellas viven 560 personas; 9 tienen un grado de rezago social medio y en estas habitan 547 personas; 7 tienen un grado bajo de rezago social y en estas viven 875 personas; y, finalmente, hay 6 localidades con muy bajo rezago social que tienen una población de 550 personas. Ahora, como cabe esperar, en las ciudades o en las localidades urbanas muchas veces los promedios pueden esconder desigualdades sociales importantes por esto, cuando es posible, vale la pena observar en detalle lo que sucede a su interior. En el caso de la cabecera municipal de Cuatro Ciénegas, tenemos la posibilidad de hacer eso a través de las 11 Áreas Geoestadísticas Básicas (AGEB) en las que se ha dividido.

152

698

722

1411

1426

1430

1604

1638

187

467

202

355

76.5

10.5

47.8

19.4

26.5

53.4

34.9

38.5

31.1

40.0

32.3

50.0

70.2

45.2

44.4

74.8

62.9

53.8

53.6

56.9

47.4

Población de 15 a 24 años que no asiste a la escuela

20.0

3.0

14.4

10.3

3.3

16.2

10.3

14.9

18.5

13.7

14.7

Población sin derechohabi encia a servicios de salud

50.0

0.0

18.3

2.7

0.0

14.4

5.9

3.1

4.8

3.4

1.1

Personas que viven en hacinamie nto

25.0

0.0

4.3

0.0

4.9

0.5

2.3

1.4

2.0

0.6

Viviendas que no disponen de excusado o sanitario

87.5

0.0

49.2

18.2

8.5

33.2

22.8

19.2

14.6

22.7

16.7

Viviendas que no disponen de lavadora

87.5

0.0

34.2

4.3

2.1

11.8

7.4

6.5

4.1

5.0

3.4

Viviendas que no disponen de refrigerador

100.0

62.5

89.3

62.6

59.6

85.9

73.8

58.0

55.4

67.1

50.2

Viviendas que no disponen de teléfono fijo

5.9

0.0

6.3

0.9

7.1

7.5

3.4

4.6

4.2

5.0

3.2

14.3

0.0

9.2

0.7

0.0

9.1

7.5

0.9

3.3

0.8

1.6

Población Población de de 6 a 14 15 años o años que más no asiste a analfabeta la escuela

87.5

0.0

5.9

0.5

0.0

3.6

1.0

0.6

0.0

0.5

Viviendas con piso de tierra

87.5

0.0

8.6

0.5

2.1

2.6

0.0

1.7

1.4

0.9

0.5

Viviendas que no disponen de agua entubada de la red pública

75.0

0.0

33.7

4.3

6.4

25.7

1.0

7.0

2.0

4.7

3.4

Viviendas que no disponen de drenaje

Tabla 6. Indicadores de rezago social por Áreas Geoestadísticas Básicas (AGEB) de la cabecera municipal (en porcentajes)

Población de 15 años y más con educación básica incompleta

Fuente: CONEVAL, 2010b.

777

1241

0907

1874

1057

0894

0926

1697

088ª

0911

444

2025

0019

294

622

Poblaci ón total

Viviendas particulares habitadas

Clave de la AGEB

Grado de rezago social

62.5 Alto

0.0 Bajo

19.8 Medio

1.1 Bajo

0.0 Bajo

0.6 Medio

0.5 Bajo

0.0 Bajo

0.7 Bajo

0.0 Bajo

0.2 Bajo

Viviendas que no disponen de energía eléctrica

Como podemos observar en la tabla 1, ocho de estas AGEBs tiene un grado de rezago social bajo; sin embargo, hay 2 AGEBs con rezago social medio en las cuales, aproximadamente, habitan 2,596 personas lo que representa el 22.3% de la población; y hay 1 AGEB con rezago social alto en la que habitan 30 personas, o sea, el 0.26% del total de la población de la cabecera municipal. Así, uno de los beneficios de este análisis por AGEB, es que nos permite ubicar geográficamente en donde se encuentran ubicadas estas personas (veáse figura 1). Figura 1. Grado de rezago social por AGEB en Cuatro Ciénegas de Carranza (2010)

Fuente: CONEVAL (2010b)

Educación De acuerdo con el Censo 2010, el grado promedio de escolaridad de la población de 15 años o más en el municipio era de 8 años, mientras que a nivel estatal era de 9.5 años de escolaridad. En la cabecera municipal el grado promedio de escolaridad es de 8.5 años mientras que en el resto de las localidades es de 7.6. En la cabecera municipal, había 329 personas mayores de 15 años analfabetas, de las cuales el 45.6% eran hombres y el 54.4% eran mujeres. En el resto de las localidades del municipio había 154 personas analfabetas, de las cuales el 54.5% eran hombres y el 45.5% eran mujeres. En el 2010, en la cabecera municipal había 1,123 personas de 15 años o más con la primaria completa, 1,816 con la secundaria completa y 2,173 personas de 18 años y más con educación “pos-‐básica”, es decir, que podían tener algún grado aprobado de bachillerato, carrera técnica, licenciatura, maestría o doctorado. En el resto de las localidades había 532 personas de 15 años o más con la primaria completa, 437 con la secundaria completa y 134 personas de 18 años y más con educación “pos-‐básica”.

Preescolar En el 2010, en la cabecera municipal, había un total de 197 niños entre 3 y 5 años que no asistían a la escuela, de los cuales 56.9% eran hombres y el 43.1% mujeres.

Primaria En el municipio existen 16 centros escolares de educación primaria, 6 de ellos se encuentran en la cabecera municipal y los 10 restantes se encuentran en las diferentes localidades del municipio. En principio, de acuerdo a las estadísticas y proyecciones poblacionales, se estima que prácticamente el 100% de los niños en edad escolar asisten a la escuela, sin embargo, durante las entrevistas y los grupos de enfoque se mencionó que existen algunos casos de niños y niñas en edad escolar que no asisten a clases, de hecho en el Censo del 2010 se identificó que, en la cabecera municipal, 32 niños y niñas entre 6 y 11 años no asistían a la escuela y, en el resto de las localidades, eran 8 niños. Logro en lenguaje y comunicación De acuerdo con los resultados de la prueba Planea 20156 (véase gráfica 10), los alumnos que estudian en las escuelas primarias ubicadas en la cabecera municipal tienen bajos 6

Planea, es una prueba que tiene como propósito “conocer en qué medida los estudiantes logran dominar un conjunto de aprendizajes esenciales… en dos áreas de competencia: Lenguaje y Comunicación (Comprensión Lectora) y

niveles de logro educativo en lenguaje y comunicación, ya que la mayoría de ellos se encuentran en el nivel I y II, esto quiere decir que la mayoría solo pueden encontrar información sencilla en los textos descriptivos y comprenden de forma básica la información contenida en textos expositivos y literarios (véase tabla 7). Tabla 7. Lenguaje y Comunicación 6º de primaria Nivel I Seleccionan información sencilla que se encuentra explícitamente en textos descriptivos. Nivel II Comprenden la información contenida en textos expositivos y literarios. Nivel III Realizan inferencias, como interpretar el sentido de una metáfora en una fábula. Nivel IV Comprenden textos argumentativos como artículos de opinión. Fuente: SEP (2015), Resultados nacionales de logro, p. 3

Así tenemos, por ejemplo, que la escuela Club de Leones (tanto en su turno matutino y vespertino), la Cesáreo Castro y la Benito Juárez tienen a casi el 90% de sus alumnos en estos niveles. Lo cual no sólo sobrepasa el porcentaje de alumnos en estos niveles de logro en la entidad sino también a nivel nacional. Grafica 10. Nivel de logro en Lenguaje y Comunicación de las escuelas primarias ubicadas en la cabecera municipal (Planea 6º de primaria 2015)

Lenguaje y comunicación (Planea Primaria 2015) Nacional

49.5

Coahuila Venushano Carranza

33.2

45.4 9.5

34.1

23.8

30.8 75.9 17.9

40.7

29.6

Club de Leones (Matuhno)

81.5

Club de Leones (Vesperhno)

86.4 I

III

Fuente: Elaboración propia con datos de Planea 2015.

7.7 0 17.2

60.7

3.5

23.8

61.5

Cesareo Castro Villarreal

Gnral. Ignacio Zaragoza

42.9

Benito Juárez

Luis Muñíz de León

14.6 2.6

3.4 3.4

17.9 22.2

3.6 7.4

7.4 7.4 3.7 9.1 4.5 0

Matemáticas.” (SEP, 2015). Esta prueba se aplica a nivel nacional a todos los niños que se encuentran en los últimos grados de los tres niveles educativos, es decir, se aplica a los niños y niñas de 6º de primaria y a los jóvenes de 3º de secundaria y 3º de educación media superior.

Asimismo, cabe destacar el caso de la escuela Venustiano Carranza, la cual muestra una situación totalmente diferente, ya que en ella los alumnos de 6º de primaria que se encontraban en el nivel I y II, tan sólo sumaban el 33.3%, es decir, 66.7% de ellos se encontraban en un nivel bueno (nivel III) e incluso avanzado (nivel IV) de logro en cuanto a sus capacidades de comprensión lectora. Es importante señalar que estos niveles de logro no sólo son mejores que el promedio nacional y estatal sino, incluso, superaron al Distrito Federal, el cual es la entidad que mejor desempeño tiene a nivel nacional. En cuanto a las escuelas primarias que se encuentran en el resto de las localidades del municipio la situación es mucho más grave. Como podemos observar en la gráfica 11, prácticamente en todas las escuelas los niños y niñas de 6º grado de primaria se encuentran en el nivel I y II de logro educativo, la única excepción es la escuela Miguel Hidalgo y Costilla (ubicada en Santa Teresa de Sofía), la cual tiene al 77.8% de sus alumnos en estos niveles (un porcentaje similar al estatal y un poco menor que el nacional). Grafica 11. Nivel de logro en Lenguaje y Comunicación de las escuelas primarias ubicadas fuera de la cabecera municipal (Planea 6º de primaria 2015)

Lenguaje y comunicación (Planea Primaria 2015) 49.5

Nacional Coahuila 5 de Mayo Miguel Hidalco y Coshlla

33.2

45.4

34.1

33.3

2.6 3.5

66.7 55.6

22.2

Francisco I. Madero

22.2

100 83.3

Lázaro Cárdenas El Pensador Mexicano

14.6

16.7

Escuadrón 201 (Vesperhna)

100

Escuadrón 201 (Matuhna)

100

Venushano Carranza

88.9

Benito Juárez

100

Amado Nervo

100

Madero

100 I

III

Fuente: Elaboración propia con datos de Planea 2015.

11.1 0

Logro en matemáticas En matemáticas la situación es similar a la del área de lenguaje y comunicación. Como podemos observar en la gráfica 12, el nivel de logro de la mayoría de los alumnos de 6º de primaria de las escuelas ubicadas en la cabecera municipal se encuentra en el nivel I y II, es decir, en el mejor de los casos tan sólo pueden resolver problemas aritméticos con números naturales (véase tabla 8). Tabla 8. Matemáticas 6º de primaria Nivel 1 Escriben y comparan números naturales. Sin embargo, no resuelven problemas aritméticos con números naturales. Nivel 2 Resuelven problemas aritméticos (que involucran suma, resta, multiplicación y división) con números naturales. Nivel 3 Resuelven problemas aritméticos con números naturales o decimales. Resuelven problemas de aplicación de perímetros. Nivel 4 Resuelven problemas aditivos con números naturales, decimales y fraccionarios. Resuelven problemas de aplicación de áreas. Resuelven problemas que implican calcular promedios y medianas, y comparar razones. Fuente: SEP (2015), Resultados nacionales de logro, p. 4

Así tenemos que en las escuelas Benito Juárez, Cesáreo Castro, Luis Muñiz y Club de Leones, la mayoría de sus alumnos, por lo menos más del 60%, se encuentran en nivel I, es decir, la mayoría de los niños de 6º año de estas escuelas no pueden resolver problemas aritméticos con números naturales; situación que es similar a lo que ocurre a nivel nacional y a nivel estatal. Grafica 12. Nivel de logro en Matemáticas de las escuelas primarias ubicadas en la cabecera municipal (Planea 6º de primaria 2015)

Matemáhcas (Planea Primaria 2015) Nacional

60.5

Coahuila Venushano Carranza

18.9

56.3 14.3

13.8 6.8

18.1

33.3

15.6 10

23.8

28.6

Benito Juárez

69.2

19.2 11.5 0

Cesareo Castro Villarreal

14.3 7.1 3.6

Luis Muñíz de León

60.7

Gnral. Ignacio Zaragoza

28.6

34.6

Club de Leones (Matuhno)

26.9 74.1

Club de Leones (Vesperhno)

82.6 I

III

Fuente: Elaboración propia con datos de Planea 2015.

19.2

7.1 3.6 19.2

14.8 7.4 3.7 4.3 8.7 4.3

Sin embargo, el caso de la escuela Venustiano Carranza, vuelve a destacar positivamente, ya que no solo tiene relativamente pocos alumnos en el nivel I (14.3%) y II (33.3) sino que tiene un importante porcentaje de alumnos en el nivel III (23.8%) y el nivel IV (28.6%), lo que supera con creces no sólo la distribución de porcentajes a nivel estatal y nacional sino que también supera al Distrito Federal, que es la entidad que obtiene los mejores resultados de logro en matemáticas a nivel nacional. En cuanto, a las escuelas primarias que se encuentran en el resto de las localidades del municipio, podemos observar que la situación es realmente grave (véase grafica 13), de las 10 escuelas que hay, 7 de ellas tienen al 100% de sus alumnos en el nivel I, es decir, los niños y niñas que viven en estas localidades sólo pueden escribir y comparar números naturales. En dos de las restantes tres escuelas, aunque la situación es un poco mejor, sus porcentajes de alumnos en cada nivel son similares a los de nivel estatal y un poco mejores que los de nivel nacional. La única escuela que se distingue notablemente es la 5 de mayo (ubicada en la localidad Tanque Nuevo), la cual tiene un porcentaje menor de alumnos en los niveles I y II, frente a lo alcanzado a nivel nacional y estatal, y tiene un porcentaje muy alto (33.3%) de sus alumnos en el nivel IV. Grafica 13. Nivel de logro en Matemáticas de las escuelas primarias ubicadas fuera de la cabecera municipal (Planea 6º de primaria 2015)

Matemáhcas (Planea Primaria 2015) Nacional

60.5

Coahuila 5 de Mayo

18.9

56.3

18.1

33.3

Miguel Hidalco y Coshlla

55.6

Lázaro Cárdenas

6.8

15.6

33.3 11.1

Francisco I. Madero

13.8

22.2

11.1

100 50

16.7

El Pensador Mexicano

100

Escuadrón 201 (Vesperhna)

100

Escuadrón 201 (Matuhna)

100

Venushano Carranza

55.6

22.2

Benito Juárez

100

Amado Nervo

100

Madero

100 I

33.3

III

Fuente: Elaboración propia con datos de Planea 2015.

22.2

Secundaria En el nivel de secundaria el municipio de Cuatro Ciénegas cuenta con 9 planteles escolares, 2 de ellos ubicados en la cabecera municipal y los otros 7 en el resto de las localidades del municipio. Al igual que en primaria, aunque la mayoría de los jóvenes que están entre los 12 y 14 años asisten a la secundaria, en el Censo 2010 se identificó que, en la cabecera municipal, había 51 jóvenes (30 hombres y 21 mujeres) que no asistían a la escuela, y, en el resto de las localidades, había 12 jóvenes (7 hombres y 5 mujeres). Logro en lenguaje y comunicación Para este nivel educativo, igual que en primaria, la prueba Planea en el área de lenguaje y comunicación contempla cuatro niveles de desempeño (véase tabla 8). El nivel 1 corresponde al nivel más básico de logro, en el cual los alumnos de tercero de secundaria apenas son capaces de identificar las definiciones y explicaciones en artículos de divulgación científica, mientras aquellos que se encuentran en el cuarto nivel son capaces de identificar los elementos del argumento y evaluar las evidencias de ensayos, artículos de opinión o debate. Tabla 8. Lenguaje y comunicación 3º Secundaria Identifican definiciones y explicaciones en artículos de divulgación científica. Reconocen la trama y el conflicto en un cuento. Identifican el propósito, el tema, la opinión y las evidencias en textos argumentativos. Nivel III Interpretan hechos, identifican valores y comparan el tratamiento de un mismo tema en dos relatos. Comparan géneros periodísticos. Nivel IV Identifican secuencias argumentativas y valoran sus fundamentos en un ensayo, un artículo de opinión y un debate. Fuente: SEP (2015), Resultados nacionales de logro, p. 5 Nivel I Nivel II

Así con respecto a las secundarias ubicadas en la cabecera municipal podemos observar (véase gráfica 14) que la escuela Gustavo A. Salinas tienen una distribución porcentual del logro en los niveles I y II un poco más altos que los que se presentan a nivel estatal y nacional, por consiguiente, el porcentaje de alumnos en los niveles III y IV es menor que lo registrado a nivel estatal y nacional.

Gráfica 14. Nivel de logro en Lenguaje y Comunicación de las escuelas secundarias ubicadas en la cabecera municipal (Planea 3º de secundaria 2015)

Lenguaje y Comunicación Secundaria (Planea 2015) Nacional

29.4

18.4

6.1

Coahuila

28.5

45.6

19.7

6.3

Gustavo Adolfo Salinas Camiña

Venushano Carranza

31.4

18.6

51.4

III

17.1

24.3

1.4

5.7

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

En cuanto a la escuela Venustiano Carranza, la distribución porcentual de sus alumnos presenta divergencias notables frente al nivel estatal y nacional. En el nivel I, podemos observar que la cantidad de alumnos es sensiblemente menor tanto frente al porcentaje estatal (9.9 puntos porcentuales menos) y nacional (10.8 puntos porcentuales menos), sin embargo, en el nivel II el porcentaje de alumnos crece de forma importante y supera tanto el porcentaje estatal (5.8 puntos porcentuales más) y nacional (5.4 puntos porcentuales más). Esta situación es similar en el caso del nivel III, aunque en este caso es positivo ya que esto significa que la escuela tiene una proporción de alumnos con mejor desempeño que a nivel estatal y nacional, así tenemos que la escuela Venustiano Carranza supera la proporción estatal en 4.6 puntos porcentuales y a nivel nacional en 5.9 puntos porcentuales. En el nivel IV, aunque la escuela presenta un porcentaje menor que a nivel estatal (0.6 puntos porcentuales menos) y nacional (0.4 puntos porcentuales menos), la diferencia es mínima.

En el caso de las secundarias ubicadas en el resto de las localidades del municipio de Cuatro Ciénegas, la situación es totalmente diferente (véase gráfica 15). Como se puede observar 6 de las 7 escuelas tienen a la totalidad de sus alumnos en el nivel I y II de logro educativo en el área de lenguaje y comunicación, lo que significa que, en el mejor de los casos, sólo pueden reconocer los elementos básicos tanto de un escrito de ficción o de un texto argumentativo. Gráfica 15. Nivel de logro en Lenguaje y Comunicación de las escuelas secundarias ubicadas fuera de la cabecera municipal (Planea 3º de secundaria 2015)

Lenguaje y Comunicación Secundaria (Planea 2015) Nacional

29.4

18.4

6.1

Coahuila

28.5

45.6

19.7

6.3

33.3

Escuadrón 201

66.7

Heroico Colegio Militar

21 de Marzo

66.7

33.3

55.6

Rubén Humberto Moreira Flores

44.4

21 de Sephembre Ignacio Manuel Altamirano

14.3

71.4

José de Jesús Carranza

66.7 I

III

14.3 33.3

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

Logro en matemáticas En la prueba de matemáticas, también se establecen cuatro niveles de desempeño (véase tabla 9), aquellos alumnos que se encuentran en el nivel I, sólo pueden resolver problemas que implicar comparar o realizar cálculos con números naturales, mientras aquellos que se encuentran en el nivel IV son capaces de resolver problemas aritméticos, algebraicos y calcular áreas de circunferencias y volúmenes de cuerpos esféricos, es decir, entre estos dos niveles hay una gran diferencia en desempeños.

Tabla 9. Matemáticas 3º Secundaria Nivel 1 Resuelven problemas que implican comparar o realizar cálculos con números naturales. Nivel 2 Resuelven problemas con números decimales y ecuaciones lineales sencillas. Nivel 3 Resuelven problemas con números fraccionarios, con signo o potencias de números naturales. Suman o restan expresiones algebraicas. Nivel 4 Multiplican expresiones algebraicas. Resuelven problemas que implican números fraccionarios y decimales (combinados). Resuelven problemas que implican sistemas de ecuaciones. Calculan el área de sectores circulares, y el volumen de cuerpos redondos. Fuente: SEP (2015), Resultados nacionales de logro, p. 6

Así tenemos de nueva cuenta que las dos escuelas secundarias ubicadas en la cabecera municipal se encuentran en situaciones opuestas (véase gráfica 16). La escuela Gustavo A. Salinas tiene al 83.8% de sus alumnos en el nivel I de logro en matemáticas y al restante 16.2% en el nivel II, lo que supera de forma importante la distribución tanto estatal como nacional. En cambio, la escuela Venustiano Carranza, presenta una mejor distribución de logro en los cuatro niveles si la comparamos con los resultados estatales y nacionales. Gráfica 16. Nivel de logro en Matemáticas de las escuelas secundarias ubicadas fuera de la cabecera municipal (Planea 3º de secundaria 2015)

Matemáhcas (Planea Secundaria 2015) 65.4

Nacional

Coahuila

68.1

83.8

Gustavo Adolfo Salinas Camiña

Venushano Carranza

7.5 3.1

22.6

6.6 2.8

16.2

32.9

III

7.1

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

En las 7 secundarias restantes que se encuentran fuera de la cabecera municipal, la situación es muy grave, ya que, en todas, la mayoría de sus alumnos se encuentran en el nivel I de logro en matemáticas y el resto se encuentra en nivel II (véase gráfica 17). Gráfica 17. Nivel de logro en Matemáticas de las escuelas secundarias ubicadas fuera de la cabecera municipal (Planea 3º de secundaria 2015)

Matemáhcas (Planea Secundaria 2015) 65.4

Nacional

68.1

Coahuila

7.5 3.1

22.6

6.6 2.8

83.3

Escuadrón 201

16.7

Heroico Colegio Militar

30 100

21 de Marzo

88.9

Rubén Humberto Moreira Flores

11.1

100

21 de Sephembre 57.1

Ignacio Manuel Altamirano

III

0 42.9

66.7

José de Jesús Carranza

33.3 IV

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

Media superior En educación media superior, el municipio de Cuatro Ciénegas únicamente cuenta con dos centros educativos el Centro de Bachillerato Tecnológico Agropecuario Núm. 22 “Venustiano Carranza” (CBTA), ubicado en la cabecera municipal, y el centro de Educación Media Superior a Distancia (EMSD) ubicado en Santa Teresa de Sofía. Antes de presentar los resultados de Planea 2015 para la Educación Media Superior en Cuatro Ciénegas, es importante resaltar que estos datos se tienen que tomar con reserva. En el caso del CBTA, esto se debe a que sólo el 49% de los alumnos de 3er año del

bachillerato realizaron la prueba (122 alumnos de un total de 248)7. En el caso de la EMSD, aunque la totalidad de alumnos hizo presentó la prueba, la población es demasiado pequeña, es de tan solo 7 alumnos. Logro en lenguaje y comunicación Al igual que en los dos niveles educativos anteriores, Planea considera cuatro niveles de logro en el área de lenguaje y comunicación (véase tabla 10); aquellos jóvenes que se encuentran en el nivel I, básicamente solo son capaces para identificar los elementos básicos en textos descriptivos, expositivos, narrativos o argumentativos, mientras aquellos que se encuentran en el nivel IV son capaces no sólo de identificar estos elementos básicos y otros más complejos sino también de sintetizarlos, evaluarlos e interpretarlos haciendo uso de información y conocimientos externos al texto. Tabla 10. Lenguaje y comunicación 3º EMS Nivel 1 Los alumnos solo muestran habilidad para identificar elementos de información que se incluyen de manera explícita en textos apelativos, argumentativos, expositivos y narrativos. Nivel 2 Los alumnos son capaces de identificar, relacionar y ordenar elementos de información explícitos o implícitos que aparecen a lo largo de distintos tipos de texto; además, utilizan el contexto e identifican los usos normativos de la lengua para reconocer la función comunicativa del texto. Nivel 3 Los alumnos son capaces de relacionar información explícita e implícita en los textos, con conocimientos previos, para elaborar conclusiones simples; seleccionan y distinguen elementos de información que se presentan a lo largo de un escrito, con referencia a un criterio de relación específico: causa-‐efecto, comparación-‐contraste, concepto-‐ejemplo, problema-‐solución y argumento-‐contraargumento; además, relacionan ideas y conceptos para identificar la función de elementos gráficos o de apoyo, y vinculan información que aparece en distintas partes del texto para sintetizar sus apartados y reconocer su tema o asunto central. Nivel 4 Los alumnos que se encuentran en este nivel de logro son capaces de reconocer la función de recursos discursivos (opiniones, explicaciones que apoyan argumentos y descripciones) y elementos estructurales y de contenido (introducción, planteamiento del problema, personajes, acciones principales, información contextual y nudo de un relato, entre otros). Evalúan el contenido y la estructura en que se organiza un texto, por lo que son capaces de identificar su sentido global, la intención comunicativa del autor y la secuencia lógica del proceso comunicativo. Adicionalmente, sintetizan el contenido de un texto y reconocen su propósito comunicativo por medio de inferencias, hipótesis, premisas, y la identificación de argumentos, contraargumentos y soluciones, haciendo uso de información externa o conocimientos previos. Fuente: SEP (2015). Planea MS 2015, Manual para usuarios, p. 32.

En Planea, la autoridad educativa considera que los datos son representativos sólo si el 80% de los alumnos realiza la prueba.

Así, como podemos observar en la gráfica 18, el CBTA tiene una distribución del logro educativo en el área de Lenguaje y Comunicación muy similar a la distribución estatal, siendo el nivel IV el que muestra la mayor diferencia, ya que el CBTA tiene 5.3% menos de alumnos en este nivel de lo que se tiene a escala estatal. En el caso de la EMSD, la distribución es un tanto anómala, ya que presenta una gran cantidad de alumnos en nivel I (50%), lo que supera en 10.7 puntos porcentuales los resultados a nivel estatal, una pequeña proporción de estudiantes en nivel II y una gran cantidad de estudiantes en el nivel IV, que duplica la proporción a nivel estatal. Gráfica 18. Nivel de logro en Lenguaje y Comunicación de las escuelas de Educación Media Superior (Planea 3º de EMS 2015)

Lenguaje y comunicación PLANEA 2015 Educación Media Superior Nacional

43.3

Estatal

39.3

CBTA 22

39.2

EMSD

20.7

20.4

III

15.3

27.5

16.7

12.2

25.0

23.3

50.0

23.8

10.0

33.3

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

Logro en matemáticas En matemáticas, la prueba igual cuenta con cuatro niveles de logro (véase tabla 11). Aquellos alumnos que se encuentran en el nivel I únicamente pueden resolver problemas simples que requieran utilizar únicamente operaciones básicas con números enteros o identificar ciertos elementos gráficos, en cambio, aquellos alumnos que se encuentran en

el nivel IV son capaces de resolver problemas matemáticos que requieren de estimaciones, conversiones, análisis de información gráfica o sucesiones, así como resolver ecuaciones lineales y cuadráticas. Tabla 11. Matemáticas 3º EMS Nivel 1 Los alumnos solo muestran habilidad para resolver problemas directos que requieren efectuar operaciones básicas con números enteros e identificar elementos gráficos. Nivel 2 Los alumnos son capaces de aplicar procedimientos aritméticos y geométricos simples para la comprensión de diversas situaciones similares a las que se estudian en el aula, además de la identificación de relaciones espaciales. Realizan operaciones con fracciones, porcentajes o con signos de agrupación; representan gráficamente series de números, o describen el comportamiento de sucesiones numéricas y la relación entre ellas. Transforman modelos matemáticos de naturaleza algebraica o geométrica cuando enuncian en lenguaje común una expresión algebraica y viceversa, además de que resuelven problemas geométricos bidimensionales y tridimensionales que involucran transformaciones y el manejo de los elementos de las figuras. Resuelven sistemas de ecuaciones e identifican la combinación de procedimientos necesarios para solucionar diferentes ejercicios. Nivel 3 Los alumnos que se encuentran en este nivel de logro son capaces de analizar las relaciones entre dos o más variables de un problema contextualizado para estimar u obtener un resultado. Resuelven problemas relacionados con procesos sociales o naturales que involucran variables y unidades físicas, y realizan cálculos con razones y proporciones. Resuelven problemas matemáticos aplicando diferentes enfoques, ya sea que requieran del planteamiento de ecuaciones, la aplicación del teorema de Pitágoras o de conceptos como el mínimo común múltiplo y el máximo común divisor, o exijan estimar soluciones para problemas aritméticos, geométricos o variacionales. Además, extraen información de tablas o gráficas para resolver problemas que involucran operaciones. Nivel 4 Los alumnos que se encuentran en este nivel de logro son capaces de evaluar el entorno e integrar los datos obtenidos mediante diferentes procedimientos matemáticos, para contrastarlos con modelos establecidos o situaciones reales. Leen e interpretan tablas, gráficas e información textual cuando resuelven problemas contextualizados que requieren de estimaciones, conversiones, análisis de información gráfica o sucesiones. Cuantifican y representan matemáticamente las magnitudes del espacio para resolver problemas que implican el manejo de figuras planas y tridimensionales, así como las propiedades geométricas de figuras incompletas. Adicionalmente, realizan cálculos a partir de dos funciones lineales o cuadráticas que se muestran de manera independiente y mediante representaciones numéricas, textuales, gráficas o tabulares. Fuente: SEP (2015). Planea MS 2015, Manual para usuarios, p. 32.

Conociendo lo que significan los niveles de desempeño, podemos observar en la gráfica 19, que tanto el CBTA como la ESBD, tienen una distribución de logro por debajo tanto de

la distribución estatal como nacional; en ambos casos, el 70% de sus alumnos se encuentra en el nivel I de logro en matemáticas y prácticamente el restante se encuentra en el nivel II, tan sólo el 6.6% de los alumnos del CBTA se encuentran en los niveles III y IV. Gráfica 19. Nivel de logro en Matemáticas de las escuelas de Educación Media Superior (Planea 3º de EMS 2015)

Matemáhcas PLANEA 2015 Educación Media Superior Nacional

51.3

Estatal

49.9

CBTA 22

EMSD

29.9

29.7

68.6

12.6

24.8

71.4

12.4

6.4

7.7

5.8 0.8

28.6

III

Fuente: Elaboración propia Planea 2015.

En conclusión, la educación pública en Cuatro Ciénegas, en todos sus niveles, no desarrolla a un nivel satisfactorio las competencias básicas que son necesarias para que tengan un buen desempeño educativo. La excepción a esta generalización, es tanto la primaria y la secundaria Venustiano Carranza, las cuáles muestran buenos niveles de logro educativo.

Diagnóstico participativo Como podemos observar, en la mayoría de las escuelas del municipio de Cuatro Ciénegas el nivel de logro educativo es bajo o muy bajo; incluso llega a estar por debajo del promedio nacional y estatal. Esto llevó a que en el diagnóstico participativo se considerara como el principal problema el bajo logro educativo de los niños, niñas y jóvenes de Cuatro

Ciénegas (véase diagrma 1). Como era de esperarse, este bajo logro educativo tiene varias causas directas e indirectas. La primera causa directa que se identificó fue que los docentes no están lo suficientemente motivados para ofrecer todo su potencial en los salones de clase, esto se debe a que en las escuelas, particularmente las de educación básica, existe un exceso de carga administrativa (p. ej. planeaciones excesivamente detalladas y reportes continuos); las normas, los planes y las evaluaciones promueven que la docencia no se centre en el aprendizaje sino en la memorización de contenidos; todo esto conlleva a que los docentes se vayan distanciando, poco a poco, de sus alumnos, los padres de familia y el resto de sus colegas. Diagrama 1. Árbol de problemas del taller temático de educación

La segunda causa indirecta es que en las escuelas de Cuatro Ciénegas, los alumnos tampoco están lo suficientemente motivados para asistir, aprender y participar activamente; esto se debe principalmente a que los alumnos tienen escasos referentes de inspiración, es decir, los niños, niñas y jóvenes no tienen no identifican personas cercanas (en la familia, la colonia o en la escuela) que funjan como modelos aspiracionales que les permitan imaginar un futuro diferente al de sus padres y del resto de la comunidad; asimismo los alumnos no se encuentran en condiciones aptas para el aprendizaje, muchas veces los niños llegan a las escuelas sin desayunar, sin haber dormido lo suficiente y con la carga de problemas familiares (p. ej. desapego y desatención de los padres, violencia familiar, desintegración familiar, etc.). La tercera causa que se identificó es que las escuelas no cuentan con la infraestructura y el equipamiento necesario para que los docentes y los alumnos se encuentre en las mejores condiciones que faciliten el aprendizaje; de acuerdo con los participantes, esto se debe a que el proceso para la solicitud de mejora de la infraestructura en las escuelas públicas se encuentra altamente burocratizado, lo que implica no sólo la elaboración de una gran cantidad de formatos sino también largos tiempos de espera; a esto se aúna, el hecho de que la asignación de recursos para la infraestructura está relacionado con la matrícula de cada plantel escolar, y debido a que la cantidad de alumnos en los planteles de Cuatro Ciénegas es relativamente reducida comparada con otras escuelas en el estado, esto reduce la probabilidad de que las escuelas de Cuatro Ciénegas reciban los apoyos necesarios para mantener o mejorar la infraestructura. Otra causa que se identificó es que los docentes de Cuatro Ciénegas, tienen fallas pedagógicas, lo que dificulta que sean capaces de atender de las diversas necesidades educativas de los niños de forma efectiva; estas fallas se deben, principalmente, a que no existe una capacitación continua que responda las necesidades docentes, lo que dificulta que los maestros reflexionen sobre su práctica docente, identifiquen los problemas y desarrollen nuevas estrategias que les permitan atender de nuevas formas las necesidades educativas de sus alumnos. La quinta causa que incide en el bajo logro educativo, es la alta rotación de personal docente y directivo de las escuelas de Cuatro Ciénegas. Esta alta rotación de personal se debe, en primer lugar, a que Cuatro Ciénegas es una zona de transición docente, es decir, aunque la cabecera municipal está relativamente alejada de las principales ciudades del estado (p. ej. Torreón o Saltillo) a su vez es una de las cabeceras municipales con mejores condiciones de vida y que se encuentra cerca de una ciudad de tamaño medio como es Monclova, lo que resulta atractivo para los docentes que buscan acercarse poco a poco a sus ciudades de origen; esto hace, que los maestros utilicen de forma constante las reglas que les permiten cambiar de adscripción lo que significa que en los planteles cotidianamente hayan maestros interinos que no se arraigan en la comunidad. Esta situación, junto con el hecho de que los puestos directivos no ofrezcan una remuneración sustantivamente superior con respecto a la plaza de docente frente a grupo, hace que los

maestros no estén interesados en asumir puestos directivos y, en consecuencia, no se involucren en la gestión escolar. Finalmente, la última causa que incide en el bajo logro educativo, es la poca integración que existe entre los diferentes actores educativos, es decir, en Cuatro Ciénegas los maestros, padres de familia, directores y autoridades locales no sólo se comunican de forma insuficiente sino también interactúan y cooperan sólo en situaciones esporádicas; esto se debe en buena medida a que hay pocos espacios sociales para interactuar (tan sólo de forma reciente se han construido lugares deportivos, pero aún falta otro tipo de espacios –cines, restaurantes, parques, cafeterías, etc. – accesibles a todo la población), lo cual alimenta cierta cultura de la pasividad que permea en toda la sociedad cieneguense. Así, tenemos que la consecuencia de este bajo logro educativo es que la población cieneguense ve reducidas sus oportunidades de desarrollo personal y profesional, ya que al no contar con los conocimientos, habilidades y actitudes que les permitan visualizar diversos futuros y tener la oportunidad real para acceder a estos diversos futuros, hace que: (1) sus oportunidades laborales se vean reducidas, ya que no cuentan con las competencias necesarias para acceder a mejores puestos de trabajo ya sea en la propia cabecera municipal o, incluso, en las otras ciudades cercanas; (2) busquen formar familias a temprana edad, (3) se incrementen las conductas antisociales (adiciones, vandalismo, robo, etc.) y, (4) todo esto redunde en que se reduzcan las expectativas que la población tiene sobre la educación.

Salud

Morbilidad La morbilidad es la cantidad de personas que se enferman en un espacios y tiempo determinado. En la tabla 12, podemos observar las cinco enfermedades que afectaron a un mayor número de cieneguenses durante el 2015; como podemos ver la enfermedad más importante son las infecciones respiratorias agudas, las cuales afectan al 57.5% de la población y es igualmente importante en todos los grupos etarios. Diagnóstico Infecciones respiratorias agudas Infecciones intestinales Otitis media aguda Infección de vías urinarias Conjuntivitis Otras

Tabla 12. Morbilidad Cuatro Ciénegas (2015) Edad -‐1

1-‐4

5-‐ 9

10-‐14

15-‐19

20-‐24

25-‐44

45-‐49

50-‐59

60-‐64

65+

¿?

1,135 2,693 2,284 1,499 1,022 1,056 2,259 1,036 1,229 711 810 202 559 494 377 342 382 704 392 360 210 259 76 237 295 268 262 278 379 267 270 171 49 5 27 58 51 121 192 454 263 230 88 113 49 91 105 72 75 87 132 96 87 58 39 5 71 81 95 159 245 531 355 368 206 197 1,472 3,678 3,317 2,362 1,981 2,240 4,459 2,409 2,544 1,444 1,467

Fuente: INEGI (2015), Estadísticas vitales.

2 0 0 0 0 1 3

Acumulado 15,736 57.5% 4,281 15.6% 2,552 9.3% 1,602 5.9% 891 3.3% 2314 8.5% 27,376 100.0%

Mortalidad En cuanto a mortalidad, en el 2015, se registraron 48 defunciones en Cuatro Ciénegas, de las cuáles el 70.8% corresponden a adultos mayores de 65 años (véase tabla 13). Tabla 13. Mortalidad en Cuatro Ciénegas (2015) Edad Defunciones 30-‐34 4 8.3% 35-‐39 2 4.2% 40-‐44 1 2.1% 50-‐54 1 2.1% 55-‐59 4 8.3% 60-‐64 2 4.2% 65-‐69 1 2.1% 70-‐74 6 12.5% 75-‐79 5 10.4% 80-‐84 10 20.8% 85+ 12 25.0% Total 48 100.0% Fuente. INEGI, Estadísticas Vitales 2015

Las cinco principales causas de muerte se pueden observar en la tabla 14, estas causas suman el 64.6% de las causas de muerte que afectan a los cieneguenses. Tabla 14. Las cinco principales causas de muerte en Cuatro Ciénegas (2015) Causa Defunciones Enfermedades endocrinas y metabólicas 9 18.8% Enfermedades isquémicas del corazón 7 14.6% Otras enfermedades del aparato respiratorio 6 12.5% Enfermedades hipertensivas 5 10.4% Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 4 8.3% Otras enfermedades 17 35.4% Total 48 100.0% Fuente: INEGI (2015) Estadísticas Vitales.

Discapacidades En el 2010, en la cabecera municipal había en total de 679 personas (el 6.6% del total de la población asentada en la cabecera municipal) que presentaban alguna limitación para realizar tareas de su vida cotidiana. Como podemos observar en la tabla 15, las dos discapacidades más importantes son la motriz y la visual, mientras el resto afectan, relativamente, a un menor número de personas.8 Tabla 15. Número de personas con discapacidad en la cabecera municipal de Cuatro Ciénegas Discapacidad

Personas

Motriz

391

Visual

159

Auditiva

Habla

Mental

Autonomía

Cognitiva 29 Fuente: INEGI (2010) Censo. * La suma supera al número total de personas con discapacidad debido a que una persona puede tener más de una discapacidad.

Es importante resaltar que estas denominaciones no son las que se utilizan en el Censo 2010. Así para la población con limitación para caminar o moverse, subir o bajar se le denominó discapacidad motriz; para la población con limitación para ver, aun usando lentes se le denominó discapacidad visual; para la población con limitación para hablar, comunicarse o conversar se le denominó como discapacidad en el habla; para la población con limitación mental se le denominó discapacidad mental; para la población con limitación para vestirse, bañarse o comer se le denominó discapacidad en la autonomía (esta discapacidad se podría sumar a la discapacidad motriz); y, finalmente, la población con limitación para poner atención o aprender cosas sencillas se denominó discapacidad cognitiva.

En el resto de las localidades del municipio, hay 174 (el 6.4% de la población asentada en estas localidades) personas que presentan alguna discapacidad; y, al igual que en el caso de la cabecera municipal, las dos principales discapacidades son la motriz y la visual (véase la tabla 16). Tabla 16. Número de personas con discapacidad en el resto de las localidades de Cuatro Ciénegas Discapacidad

Personas

Motriz

101

Visual

Habla

Auditiva

Autonomía

Atención

Mental 9 Fuente: INEGI (2010) Censo. * La suma supera al número total de personas con discapacidad debido a que una persona puede tener más de una discapacidad.

Derechoabiencia a los servicios de salud Como podemos observar en la tabla 17, en el 2010, en la cabecera municipal un total de 1,482 personas no tenía derecho a recibir servicios médicos en ninguna institución pública o privada, es decir, el 14.3% de la población no podía acceder a ningún servicio de salud; de la población restante, aproximadamente, el 36.6% tenía acceso al IMSS, el 14.0% al ISSSTE, el 0.1% al ISSSTE Estatal y el 35% tenía acceso a los servicios de salud a través del Seguro Popular.9 Tabla 17. Personas con derechohabiencia a un servicio de salud en la cabecera municipal Derechohabiencia Sin derecho IMSS ISSSTE ISSSTE Estatal Seguro Popular CONEVAL, 2010.

Personas 1482 14.3% 3794 36.6% 1457 14.0% 10 0.1% 3637 35.0%

En este caso es importante hacer notar que los porcentajes son aproximados ya que al parecer existía un pequeño número de personas, aproximadamente 71 personas, que podían acceder a través de dos servicios diferentes.

En el resto de las localidades del municipio, como es de esperar, una mayor proporción de la población no tiene acceso a los servicios de salud, el 21% y, aquellos que sí lo tienen, lo hacen, principalmente, a través del Seguro Popular (véase tabla 18).10 Tabla 18. Personas con derechohabiencia a un servicio de salud en el resto de las localidades Derechohabiencia Sin derecho IMSS ISSSTE ISSSTE Estatal Seguro Popular CONEVAL, 2010

Personas 568 21.0% 436 16.1% 36 1.3% 0 0.0% 1667 61.6%

Satisfacción de los usuarios de los servicios de salud En México contamos con un Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS II), el cual tiene como propósito registrar y monitorear los indicadores de calidad en las unidades de los servicios de salud. Este sistema se compone de 8 diferentes índices: trato digno en consulta externa, trato digno en urgencias, organización de los servicios de consulta externa a nivel urbano, organización de los servicios de consulta externa a nivel rural, organización de los servicios de urgencia, atención médica efectiva en consulta externa, atención médica efectiva en hospitalización y atención de enfermería en hospitalización. Así, aunque supuestamente los datos se deberían recabar periódicamente (tres veces al año), en la Jurisdicción de Cuatro Ciénagas, esto no ha ocurrido de esta manera, por lo que no tenemos una serie de datos longitudinales que nos permitan hacer una valoración comparativa sobre la calidad de los servicios de salud prestados. Así, en el caso de Cuatro Ciénagas los últimos datos disponibles son los del primer cuatrimestre del 2016, que corresponden únicamente al Hospital General de Cuatro Ciénagas, ya que aquí es la única unidad de salud en donde se aplicó el cuestionario a una muestra de usuarios. Asimismo, los únicos índices que se reportaron fueron tres: trato digno en primer nivel, organización de los servicios de consulta externa a nivel urbano y atención médica efectiva en consulta externa. En la gráfica 20, podemos observar el índice de trato digno en primer nivel para la Jurisdicción Sanitaria 5 de Cuatro Ciénegas, desglosado por sus indicadores. En conjunto, 10

Al igual que en caso de la derechohabiencia en la cabecera municipal, los porcentajes de la tabla son aproximados, ya que al parecer existen 3 personas que tienen acceso a dos diferentes sistemas.

los usuarios de los servicios de salud encuestados se encontraron satisfechos con el trato recibido, la oportunidad de la atención médica y la información que les fue proporcionada por su médico; sin embargo, no se encuentran totalmente satisfechos con el surtimiento de medicamentos, ya que sólo el 75% de los usuarios se encontró satisfecho con la cantidad de medicamentos que se les entregaron, lo que hizo que el valor de este índice sólo alcanzara 88.6 puntos, lo que está por debajo del estándar establecido por el Sistema Nacional de Salud, que es igual o más de 90 puntos. Gráfica 20. Índice de trato digno en primer nivel para la Jurisdicción Sanitaria de Cuatro Ciénegas

Trato digno en primer nivel (INDICAS II, I cuatrimestre 2016)

Valor del índice 88.6

Trato recibido

88.5

Surhmiento de medicamentos

75.8

Información proporcionada por el médico

97.2

Oportunidad en la atención

85.9

10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Fuente: Elaboración propia con datos de INDICAS 2016.

En cuanto al índice de organización de servicios en primer nivel urbano (véase gráfica 21), el resultado global es de 32.2, lo que es realmente bajo; esto se debe a que solo el 51.3% de los usuarios encuestados recibió en su totalidad los medicamentos recetados durante su primera visita. Asimismo, sólo el 9.6% de los usuarios encuestados fue atendido en menos de 30 minutos, siendo que el estándar establecido por el sector salud es que por lo menos el 80% de los usuarios deberían esperar menos de 30 minutos para ser atendidos.

Gráfica 21. Índice de organización de los servicios en primer nivel urbano para la Jurisdicción Sanitaria de Cuatro Ciénegas

Índice de organización de servicios en primer nivel urbano Valor del índice 33.2 (INDICAS II, I cuatrimestre 2016)

51.3

Surhmiento completo de medicamentos

Usuarios que esperan -‐ 30 min.

9.6

Tiempo de espera

100

Fuente: Elaboración propia con datos de INDICAS 2016.

En este sentido, vale la pena observar la gráfica 22, en la cual se muestra que el 79% de los encuestados tiene que esperar casi una hora para ser atendido, lo cual puede indicar la insuficiencia de personal médico u otros problemas de carácter organizativo. Gráfica 22. Tiempo de espera para ser atendido en la Jurisdicción Sanitaria de Cuatro Ciénegas

Tiempo de espera para ser atendido (INDICAS II, I cuatrimestre 2016)

Entre 0 y 30 min. 9% Entre 31 y 40 min. 5% Entre 41 y 50 min. 7%

Entre 51 y 60 min. 79%

Fuente: Elaboración propia con datos de INDICAS 2016.

En cuanto al índice de atención médica efectiva en primer nivel, el valor alcanzado en este índice es de 76.2 puntos (véase gráfica 23), lo cual se estima en un nivel regular de desempeño. Esto se debe a que el indicador de atención médica al menor de 5 años con diarrea aguda no precisa ningún valor, lo que puede significar que los encuestados no fueron por este tipo de casos a la unidad médica , que los encuestadores omitieron esta pregunta o que los expedientes de los niños menores de 5 años con no presentaron registros de evaluación del estado de hidratación del niño, ni indicaciones alimentarias, ni prescripción de un esquema de hidratación ni evidencia de haber orientado al cuidador acerca de los signos de alarma. En cuanto al resto de los indicadores, aunque sus

porcentajes son diferentes, todos se estiman que tienen un buen desempeño, ya que superan el estándar establecido por el sector salud para cada uno de ellos. Gráfica 23. Índice de atención médica efectiva en primer nivel urbano para la Jurisdicción Sanitaria de Cuatro Ciénegas

Índice de atención médica efechva primer nivel (INDICAS II, I cuatrimestre 2016) Valor del índice 76.2 Paciente diabéhco

74.6

Paciente hipertenso

84.3

Menor de 5 años (infección respiratoria aguda)

98.6

Menor de 5 años (diarrea aguda)

Prenatal

95.7

100

Fuente: Elaboración propia con datos de INDICAS 2016.

Diagnóstico participativo Como podemos observar en Cuatro Ciénegas, existen diversos servicios de salud públicos (IMSS, ISSTE, SNTE, Seguro Popular) y privados (también hay doctores que ofrecen consulta privada, e incluso tienen equipo médico para hacer electrocardiogramas o ultrasonidos). Asimismo, un gran porcentaje de la población tiene acceso a estos servicios médicos; sin embargo, existe un cierto grado de insatisfacción por parte de los habitantes

de Cuatro Ciénegas. Teniendo en cuenta esto, el taller de diagnóstico para salud, se centró en identificar cuál era el problema central al que se enfrentaban los servicios públicos de salud para atender adecuadamente a los derechohabientes de estos servicios. Diagrama 2. Árbol de problemas del taller temático de salud

Así, el problema central que se identificó fue que en Cuatro Ciénegas existe una atención medica limitada, debido a varias causas (véase diagrama 2). La primera la falta de médicos de diferentes especialidades, en Cuatro Ciénagas existen hospitales de segundo nivel los cuales se deben caracterizar por ofrecer consulta externa y hospitalización para especialidades básicas como: medicina interna, cirugía general, ginecoobstetricia, pediatría y geriatría, sin embargo, es en la realidad los hospitales no siempre cuentan con médicos de estas especialidades, esto se debe a diferentes razones. Por un lado en Cuatro Ciénegas no existen suficientes oportunidades para el desarrollo profesional, por un lado la posibilidad de continuar su capacitación se ve reducida, ya que los cursos, diplomados y demás oportunidades de capacitación son prácticamente inexistentes en Cuatro Ciénegas,

por lo que los médicos se tienen que trasladar a Monclova, Torreón o Saltillo para tener acceso a ellas; asimismo, al ser un municipio y jurisdicción con una población relativamente pequeña, en una ubicación relativamente lejana de las ciudades más importantes del estado y con carencias de equipo, materiales y medicinas, la práctica médica ofrece reducidas posibilidades para los médicos de obtener experiencia relevante. Por otro lado, la remuneración económica es baja para un médico especialista, si bien esto es común para todo el estado, en Cuatro Ciénegas se vuelve un factor decisivo para que los médicos no quieran permanecer ahí, ya que en las principales ciudades del estado los médicos tienen la opción de dedicarse a la consulta privada con lo que logran compensar sus ingresos, sin embargo, en Cuatro Ciénegas esto es muy difícil no sólo porque la población es reducida sino también porque el ingreso medio de la población es bajo. Finalmente, el tercer factor que hace que haya pocos médicos especialistas dispuestos a asentarse en Cuatro Ciénegas son su ubicación geográfica, esto no sólo implica en sí mismo las grandes distancias que se tienen que recorrer para llegar a las principales ciudades de estado sino también lo que esto implica: un acceso limitado a ciertos bienes y servicios a los que aspiran los médicos (p. ej. entretenimiento, oferta cultural, diversidad de alimentos, etc.). La segunda causa que incide en que la atención médica sea limitada es el desabasto de materiales y medicamentos en las unidades médicas, esta situación fue corroborada en las entrevistas y grupos de enfoque, en principio, es cotidiano que los beneficiarios de los servicios tengan que comprar algunos de los medicamentos que los médicos de los servicios públicos de salud les recetan, debido a que estos no se encuentran en las farmacias de estas instituciones; en cuanto a la insuficiente cantidad de materiales (p. ej. materiales de curación, radiografías, reactivos, etc.), aunque no fue mencionado por los beneficiarios sí fue considerado, por los médicos y las enfermeras, como un problema cotidiano en las unidades médicas, esta insuficiencia incide directamente en que no se pueda ofrecer una atención de buena calidad a los pacientes. La tercera causa para una atención médica limitada a los pacientes, es la insuficiente cantidad de ambulancias y el mal estado mecánico y de equipamiento en que se encuentran. En Cuatro Ciénegas, sólo existen tres ambulancias para atender a la población, dos son para traslado y una es para atención de emergencias; pero no sólo estas son insuficientes sino también se encuentran en mal estado, por lo que en la realidad sólo en raras ocasiones las tres se encuentran en operación. La cuarta y última causa, es que el equipo con que cuentan las unidades médicas es insuficiente y le hace falta mantenimiento. Aunque formalmente los hospitales deben tener el equipo médico necesario para cada una de las especialidades básicas, en las unidades médicas de Cuatro Ciénegas esto no siempre sucede y, cuando efectivamente lo tienen, es común de que este se encuentre en mal estado debido a la falta de mantenimiento.

Estas tres últimas causas, se deben principalmente a los recursos financieros limitados con que cuenta el sector salud, es decir, el desabasto de materiales y medicamentos, la insuficiente cantidad de ambulancias y la falta de equipo médico en buen estado, se deben fundamentalmente a que los diferentes servicios de salud no cuentan con el presupuesto necesario para comprar la totalidad de medicinas que son demandadas, para adquirir y dar mantenimiento a las ambulancias y para comprar y mantener el equipo médico en los hospitales. Ahora todos estos problemas tienen efectos importantes sobre la población beneficiaria. Por un lado, al no contar con médicos especialistas y con los materiales, equipos y medicinas necesarios las enfermedades se pueden agravar rápidamente, lo que muchas veces obliga a que los pacientes sean remitidos a Monclova para que tengan una atención más adecuada. Esto no sólo tiene un impacto negativo en la economía del paciente y su familia (p. ej. gasto en medicinas o transporte), sino también en la dinámica económica de Cuatro Ciénegas, ya que cuando los trabajadores se tienen que trasladar a Monclova implica que este tiene que faltar todo un día a su trabajo. Toda esta situación hace que los usuarios estén insatisfechos con los servicios de salud y abona a que estos tengan una percepción negativa del sector salud.11 Estos problemas también tienen consecuencias en el personal médico y de enfermería, ya que ellos tienen que ingeniárselas con los recursos limitados con que cuentan para atender a los pacientes y son quienes reciben las quejas cotidianas de los pacientes, lo que les termina por generar frustración y estrés laboral. Al igual que en el taller anterior, durante la discusión se identificaron otros problemas que, a pesar de que no se pudieron integrar en el árbol de problemas, son importantes de mencionar. El primero es que el gran tamaño territorial del municipio y la dispersión de las diferentes localidades, dificulta de manera muy importante que los habitantes de las localidades reciban una atención médica adecuada; asimismo, se mencionó que existe insuficiente coordinación inter-‐institucional, no sólo entre las diferentes instituciones de salud sino también con el gobierno municipal; esto es particularmente relevante cuando la afluencia de turistas se incrementa sustantivamente, ya que es necesario que las instituciones de salud realicen las acciones necesarias que les permitan atender cualquier emergencia durante estos periodos, sin embargo, el gobierno municipal no se comunica con ellos para organizarse y, así, asegurar que existen los medios para atender cualquier imprevisto.

En este punto es importante hacer notar que, aunque las personas entrevistadas y los participantes de los grupos de enfoque sí mencionaron que no siempre había médicos que los atendieran y que muchas veces ellos tenían que comprar algunas medicinas que les recetaban, la gente consideraba que el servicio era bueno.

Integración familiar En el 2010, la cabecera municipal contabilizaba un total de 2,822 hogares, de los cuáles el 75% tenían una jefatura masculina y, el restante, 25% tenían una jefatura femenina. En el resto de los municipios se contabilizaba un total de 776 hogares, de los cuales el 92.5% tenían una jefatura masculina y el 7.5% una jefatura femenina. Asimismo, en la cabecera municipal se identificó que el promedio de ocupantes en cada vivienda es 3.65 personas, en el resto de las localidades el promedio era de 3.8 personas. En cuanto a la situación conyugal, en la cabecera municipal se estimó que 2,540 personas de 12 años o más eran solteras, 4,428 estaban casadas y 799 se habían separado. En el resto de las localidades municipales, 562 personas eran solteras, 1,325 estaban casadas y 146 se habían separado. En relación con la religión, en la cabecera municipal de Cuatro Ciénegas, se estimaba que el 81.4% de la población era católica, el 9.8% es protestante y el restante 8.8% no tenía ninguna adscripción religiosa. En el caso del resto de las localidades del municipio el 72.7% de la población se asumía como católica, el 19.8% como protestante y el 7.6% no profesaba ninguna religión.

Diagnóstico participativo En el taller de diagnóstico participativo se identificó como problema central la desintegración familiar (véase diagrama 3), entendida como el proceso a través del cual el funcionamiento de una familia se ve distorsionado generando una atmosfera de insatisfacción y malestar generalizado para todos los miembros de la familia provocando una mala comunicación entre los miembros lo que afecta las relaciones entre ellos, con otras personas del entorno en el que se desarrollan y termina por romper con la unidad familiar.

Diagrama 3. Árbol de problemas del taller temático de familia

Así, en el caso de Cuatro Ciénegas se considera que son cuatro las causas directas que inciden en esta desintegración familiar: falta de empleos bien remunerados, desinterés del padre o la madre hacia sus hijos y su familia, violencia intrafamiliar y programas sociales mal enfocados. En Cuatro Ciénegas la falta de empleos bien remunerados, hace que en muchas familias ambos padres de familia trabajen tiempo completo, lo que implica que los hijos se queden a cargo de un familiar o se queden solos; esta situación se ve agravada, cuando uno o ambos padres deciden irse diariamente a trabajar a Monclova, con el objetivo de obtener un mejor ingreso, en estos casos el tiempo diario que los padres pueden convivir en familia es menor a tres horas, esto, siempre y cuando los padres tengan la energía y disposición suficiente para que esto ocurra. Una de las causas que inciden en que haya pocos empleos bien remunerados, es la falta de responsabilidad por parte de los trabajadores de Cuatro Ciénegas, en los empleadores y directivos se percibe que los trabajadores de Cuatro Ciénegas son irresponsables en la realización de sus actividades laborales: faltan continuamente, no hacen su trabajo con la calidad adecuada, su

productividad es baja, les desagrada recibir instrucciones o recomendaciones para mejorar su trabajo, etc., lo que ha hecho que algunas industrias decidan cambiar su instalaciones a otros municipios dentro del mismo estado e inhibido que otras más se instalen en el municipio. Asimismo, otro factor que incide en esta falta de empleos bien remunerados, es la insuficiente promoción del municipio por parte de las autoridades municipales para que se instalen nuevas empresas. La segunda causa directa que incide en la desintegración familiar es el desinterés de los padres hacia su familia, esto es, se considera que el padre, la madre o ambos no sólo prestan poca atención a sus hijos sino también a su relación de pareja y el resto de la familia, esto trae como consecuencia que la comunicación entre los miembros de la familia se distorsione e, incluso, se rompa. Los factores que producen esta situación, son la rutina cotidiana, la inmadurez de los padres -‐quienes suelen ser muy jóvenes al momento de tener su primer hijo-‐, y la insolvencia económica que ocurre porque los salarios son muy bajos e insuficientes para satisfacer las necesidades de cada uno de los miembros de la familia. La tercera causa directa, es la violencia intra-‐familiar, en este sentido se considera que entre los factores que producen esta violencia está el machismo, las adicciones (principalmente al alcohol), el adulterio y cierta desigualdad de ingresos entre hombres y mujeres, a favor de estas últimas, al parecer en Cuatro Ciénegas en algunos casos, a diferencia de lo que generalmente ocurre, las mujeres llegan a obtener mayores ingresos que sus cónyuges, lo que genera malestar en estos últimos. La cuarta causa que incide en la desintegración familiar, son la existencia de ciertos programas sociales mal enfocados, particularmente los apoyos económicos a las madres solteras, los cuáles al parecer han promovido que las jóvenes se embaracen a temprana edad con el fin de obtener estos ingresos. Los efectos de estos problemas son múltiples y variados y no sólo afectan a las familias directamente sino también al resto de la sociedad. Por ejemplo, se considera que la desintegración familiar ha hecho que en Cuatro Ciénegas se incremente la delincuencia, la prostitución y las adicciones, así como también se estima que incide en los embarazos a temprana edad y la deserción educativa de los jóvenes que asisten al bachillerato.

Empleo e ingreso De acuerdo con los últimos datos del 2016 del Directorio Estadístico Nacional de Unidades Económicas (DENUE), en Cuatro Ciénagas hay 537 unidades económica registradas, de estas la mayoría de ellas (el 11.7%) son actividades relacionadas con el comercio al por menor en tiendas de abarrotes, ultramarinos y misceláneas, el resto de las actividades se reparten en una diversidad de 536 giros distintos. Como podemos observar en la tabla 19, la mayoría de las unidades económicas (el 84.2%) ocupan entre 0 y 5 personas y tan sólo 10 unidades operan con más de 30 personas. Tabla 19. Cantidad de unidades económicas distribuidas por número de personas ocupadas Unidades Personas ocupadas económicas 0 a 5 personas

452

84.2%

6 a 10 personas

8.9%

11 a 30 personas

5.0%

31 a 50 personas

0.7%

51 a 100 personas

0.6%

101 a 250 personas

0.6%

Total 537 100.0% Fuente: INEGI (2016), DENUE.

En el 2010, en la cabecera municipal, 3,695 personas de 12 años y más estaban trabajando o estaban buscándolo, de estos el 69.2% eran hombres y el 30.8% eran mujeres. Así, del total de esta población económicamente activa (PEA), 3,408 personas estaba ocupada (el 92.2% de la PEA), de las cuales el 68.3% eran hombres y el 31.7% eran mujeres; esto significa que el 7.8% de la PEA se encontraba desocupada. En el resto del municipio, se estimaba que 975 personas estaban económicamente activas, de estas el 94.8% eran hombres y, tan solo, el 5.2% eran mujeres. Del total de esta población, 958 se encontraban efectivamente ocupadas, lo que significa que tan solo el 1.7% se encontraba desocupada (16 hombres y una mujer).

En el municipio de Cuatro Ciénegas, en el 2010, el ingreso promedio corriente total per cápita mensual se estimaba en $2,234 pesos (CONEVAL, 2010). En junio de ese mismo año se estimaba que la Canasta Alimentaria Urbana tenía un costo mensual de $970 pesos por persona y la Canasta Alimentaria Rural $677.5 pesos; esto significa que un cieneguense promedio podía adquirir 2.3 Canastas Alimentarias Urbanas y 3.3 Canastas Alimentarias Rurales, siempre y cuando no gastara en ningún otro bien o servicios. Sin embargo, como esto no es posible, el CONEVAL también estimó el costo de la Canasta Urbana12, el cual se elevaba a $2,106.5 pesos por persona, y el costo de la Canasta Rural que era de $1,321 pesos; esto significaba que, en el 2010, un cieneguense promedio podía adquirir 1.06 Canastas Urbanas y 1.7 Canastas Rurales. Esto traducido a la vida cotidiana significaba que una familia conformada por dos padres trabajadores y dos hijos menores de edad, no alcanzaría a obtener los ingresos mensuales necesarios para vivir por encima de la línea de bienestar. Es probable que esta situación siga ocurriendo en la actualidad, por lo menos en la cabecera municipal. A partir de las entrevistas a los empleados y a los empleados se estima que el ingreso mensual oscila entre $800 y $900 pesos semanales, es decir, el ingreso mensual promedio puede ser de $3,400 pesos; si consideramos que para el mes de octubre de 2016 el CONEVAL estimaba que el costo de la Canasta Urbana era de $2,718 pesos, esto significa que el habitante promedio de la cabecera municipal puede adquirir 1.25 Canastas Urbanas, lo que sigue imposibilitando que una familia de cuatro miembros pueda vivir por encima de la línea de bienestar. Esto está en consonancia con lo expresado por varias persona empleadas, quienes afirman que los ingresos que perciben por trabajar en hoteles, restaurantes, producción de dulces, tiendas y demás no les alcanza para cubrir sus gastos, situación que los obliga a desarrollar actividades adicionales que les permitan incrementar sus ingresos o buscar empleos mejor remunerados; esto último, es lo que puede explicar –en parte– la alta rotación de empleados que sufren algunos establecimientos comerciales.

Diagnóstico participativo En cuanto al empleo y el ingreso, es claro que existe una polarización en cuanto a lo que se percibe como problema central; por un lado, los empleados afirman continuamente que no existen suficientes puestos de trabajo para emplear a toda la población y, en los pocos puestos que existen, los sueldos son muy bajos; por el otro lado, el de los empleadores, consideran que hay suficientes empleo (ellos continuamente están solicitando trabajadores), sin embargo, perciben que el compromiso de los empleados es escaso. Esto llevó, a que el grupo definiera que el problema principal de este sector sea que existe una disparidad entre las expectativas de empleados y empleadores, en relación a las reglas, funciones, resultados e ingresos del puesto de trabajo (véase diagrama 4). 12

Esta canasta contempla el costo de la Canasta Alimentaria Urbana más el precio de otros bienes y servicios básicos, como son, transporte, educación, cultura, recreación, vestido, mantenimiento de la vivienda, salud, etc.

Diagrama 4. Árbol de problemas del taller temático de empleo e ingreso

El grupo consideró que este diferencial de expectativas, se debe a tres causas directas. La primera es que existe un insuficiente compromiso entre los empleadores y los empleados, es decir, los empleadores no se preocupan por el bienestar laboral de sus trabajadores ni los trabajadores se preocupan por esforzarse en contribuir a los objetivos de la empresa. Esto se debe, principalmente, a cuatro causas indirectas; por un lado, en Cuatro Ciénegas los empleados se sienten utilizados, es decir, consideran que trabajar para los “ricos” de Cuatro Ciénegas sólo hace que estos se hagan más ricos, mientras que ellos siguen sin tener ingresos suficientes que les permitan vivir de acuerdo a sus expectativas; esto hace que su actitud sea desafiante (p. ej. la mayoría de los empleadores coincidieron que a muchos trabajadores no les gusta recibir órdenes) y su desempeño laboral sea el mínimo necesario; esto hace que en las tiendas, restaurantes, hoteles y fábricas de Cuatro Ciénegas permee una apatía laboral.13 Ahora, aunque esta situación tiene orígenes sociales históricos y estructurales, los empleadores de Cuatro Ciénegas no han impulsado estrategias que permitan transformar esta situación, particularmente los 13

Esta situación de polarización social, también fue identificada en los grupos de enfoque tanto de empleados como empleadores; al parecer existe un conflicto soterrado entre “ricos” y “pobres”, que –posiblemente-‐ tiene décadas de incubación, ya que existe la percepción de que los “ricos” de Cuatro Ciénegas son un pequeño grupo de familias que han dominado la actividad económica del municipio desde mediados del siglo pasado, e incluso antes.

empleadores no han promovido de forma continua, pertinente y suficiente el desarrollo personal de sus trabajadores, es decir, en las empresas de Cuatro Ciénegas la capacitación es escasa, las mejoras salariales son esporádicas y la posibilidad de asumir nuevas responsabilidades es poco probable. Esto, aunado a la falta de una visión clara de los empleadores (empresas con objetivos claros, planeas de negocios bien pensados y normas laborales explícitas y acordadas desde el inicio) han hecho que ninguna de las partes esté verdaderamente comprometida con el desarrollo de las empresas. La segunda causa directa que produce la disparidad entre las expectativas de los empleados y empleadores es la falta de comunicación entre ambos. Esta falta de comunicación encuentra sus raíces en primer lugar en la falta de visión de los empleadores antes mencionada, si los empleadores no tienen claros sus objetivos, no tienen planes de negocios bien pensados y no saben cuáles son las reglas que se deben establecer en relación con sus empleados, es imposible que exista una comunicación directa, concreta, precisa y asertiva. Ahora, aún en las empresas en donde existe una visión clara, los empleadores valoran poco el papel de la comunicación con sus empleados y a su vez los empleados temen expresar sus opiniones, preocupaciones, experiencias o recomendaciones con los empleadores, esto hace que se genere un círculo vicioso en donde los malentendidos y la inconformidad crecen además de que se pierden importantes oportunidades de aprendizaje que redunden en la mejora de los procesos de trabajo y, en consecuencia, de la productividad. La última causa indirecta que dificulta la comunicación entre empleados y empleadores, es el hecho de que ambos no hablan el mismo lenguaje, esto es, los antecedentes sociales, económicos, escolares y culturales provocan que ambos grupos tengan diferentes conceptos y códigos de comunicación, lo que dificulta que los mensajes emitidos por unos y otros sean comprendidos cabalmente. Finalmente, la última causa directa que incide en la disparidad de expectativas es la baja calidad de la educación en las escuelas de Cuatro Ciénegas; ya que esta impide que los trabajadores cuenten con las competencias necesarias para no sólo para desempeñarse adecuadamente en sus trabajos sino también para alcanzar sus expectativas.14 Así este conjunto de causas directas e indirectas tienen como consecuencia que las disparidades ente las expectativas de empleados y empleadores se mantengan, e incluso, se incrementen en el tiempo, lo que termina produciendo ineficiencias al interior de las empresas, servicios de mala calidad, relaciones laborales deterioradas, bajos salarios, reducción de las fuentes de empleo (las empresas no están dispuestas a instalarse en el municipio) y migración de empleados calificados, hacia lugares que ofrecen no sólo mejores salarios sino también mejores expectativas de desarrollo laboral.

Para esta causa, no se profundizará en las causas indirectas que en ella inciden, debido a que ya se examinan a profundidad en el árbol de problemas del sector educativo.

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Ciénegas, Coahuila. Disponibles en: http://www.gob.mx/sedesol/documentos/informe-‐por-‐municipios-‐y-‐demarcaciones-‐ territoriales-‐coahuila Secretaría de Educación Pública (2015). Plan Nacional para la Evaluación de los Aprendizajes (PLANEA) en Educación Básica. [Archivo de datos]. Disponible en: http://planea.sep.gob.mx/ba/base_de_datos_2015/ Secretaría de Educación Pública (2015). Plan Nacional para la Evaluación de los Aprendizajes (PLANEA) en Educación Media Superior. [Archivo de datos]. Disponible en: http://planea.sep.gob.mx/ms/resultados_anteriores/ Secretaría de Educación Pública (2015). Planea MS 2015, Manual para usuarios. México: SEP. Secretaría de Salud (2016). Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). [Consulta interactiva de datos]. Disponible en: http://dgces.salud.gob.mx/INDICASII/.

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