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Fractura de Goyrand - Smith

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19. TUMORES ÓSEOS

19. TUMORES ÓSEOS

También corresponde a una lesión de la metáfisis del radio. Sin embargo, el mecanismo es por caída sobre el dorso de la mano (o hiperflexión), con la respectiva desviación ventral o palmar de la mano con el fragmento fracturado. (Colles invertido).

Clínica: Deformación de la muñeca de la mano, con desviación ventral (signo de la “pala de jardinero”).

Tratamiento: el manejo es quirúrgico.

Otras fracturas son:

Barton: fractura distal del radio con compromiso de la cara articular con el carpo, es decir, es intraarticular. Está acompañada de luxación anterior del carpo. Es una luxofractura.

Hutchison o chauffeaur (del chofér): Fractura de la apófisis estiloide del radio, por compresión por el escafoides. Genera una desviación dorsal y cubital.

Die - Punch: fractura cuneana interna del radio intraarticular por impactación del semilunar. Puede comprometer la articulación radiocubital distal.

Luxofracturas

Monteggia: Fractura de tercio proximal de cúbito y luxación de cabeza de radio

Galeazzi: Fractura de tercio distal de radio y luxación radiocubital distal

Essex - Lopresti: fractura de cabeza de radio con ruptura de membrana interósea y luxación radiocubital distal.

Otras facturas

Fractura de Skillern: fractura completa del radio más fractura en tallo verde del cúbito.

Fractura de Mason: fractura de la cabeza del radio.

Tríada terrible de Hotchkiss: Se caracteriza por fractura de la cabeza del radio, apófisis coronoides y luxación posterior del codo. Asociada a mal pronóstio.

Fractura aislada del cubito: el mecanismo principal es por agresión. Es característico el signo de “bastonazo” y generalmente requiere de manejo ortopédico en casos no desplazados.

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