1 minute read
Fractura de Goyrand - Smith
También corresponde a una lesión de la metáfisis del radio. Sin embargo, el mecanismo es por caída sobre el dorso de la mano (o hiperflexión), con la respectiva desviación ventral o palmar de la mano con el fragmento fracturado. (Colles invertido).
Clínica: Deformación de la muñeca de la mano, con desviación ventral (signo de la “pala de jardinero”).
Tratamiento: el manejo es quirúrgico.
Otras fracturas son:
Barton: fractura distal del radio con compromiso de la cara articular con el carpo, es decir, es intraarticular. Está acompañada de luxación anterior del carpo. Es una luxofractura.
Hutchison o chauffeaur (del chofér): Fractura de la apófisis estiloide del radio, por compresión por el escafoides. Genera una desviación dorsal y cubital.
Die - Punch: fractura cuneana interna del radio intraarticular por impactación del semilunar. Puede comprometer la articulación radiocubital distal.
Luxofracturas
Monteggia: Fractura de tercio proximal de cúbito y luxación de cabeza de radio
Galeazzi: Fractura de tercio distal de radio y luxación radiocubital distal
Essex - Lopresti: fractura de cabeza de radio con ruptura de membrana interósea y luxación radiocubital distal.
Otras facturas
Fractura de Skillern: fractura completa del radio más fractura en tallo verde del cúbito.
Fractura de Mason: fractura de la cabeza del radio.
Tríada terrible de Hotchkiss: Se caracteriza por fractura de la cabeza del radio, apófisis coronoides y luxación posterior del codo. Asociada a mal pronóstio.
Fractura aislada del cubito: el mecanismo principal es por agresión. Es característico el signo de “bastonazo” y generalmente requiere de manejo ortopédico en casos no desplazados.