UNIVERSIDAD YACAMBU VICERRECTORADO ACADEMICO FACULTAD DE HUMANIDADES CABUDARE, 2018
CORTE II PSICOPATOLOGIA DE LA NIÑEZ Y LA ADOLESCENCIA
ALUMNAS: SOFIA NARVAEZ / ANA MAGLORY DOCENTE: PROF. EILYN MELENDEZ CATEDRA: PSICOPATOLOGIA DE LA NIÑEZ Y DE LA ADOLESCENCIA HPS-15200247V / HPS-161-00317V V-20350051
CASO HIPOTETICO Javier es un niño de 12 años, el cual ha recibido consecuentes llamados de atención en el colegio donde cursa sus estudios. La docente manifiesta que es un niño intranquilo, con problemas para concentrarse en las actividades escolares, pues el mismo no obedece indicaciones de la misma. En en su lugar, se dedica a desviar la atención del resto de sus compañeros e imposibilita con frecuencia el proceso de enseñanza dentro del aula al querer llamar la atención. Javier presenta un comportamiento constante con dos compañeros de clases, varones que no estudian en su salón, sino en un grado menor, de quienes, los padres de los mismos han levantado quejas constantes, pues
aseguran que Javier muestra un exceso de
agresividad en manifestaciones verbales, físicas y psicológicas, donde le califican como un bully, al ver como sus representados presentan moretones, mordiscos y araños, e incluso, los niños muestran ansiedad y renuencia a asistir al colegio debido al estudiante problemático, pues les acosa además despojándoles de la comida o de sus útiles personales y pertenencias. Aunado a ello, Javier amenaza a sus compañeros aun cuando se le han impuesto sanciones, pues alega que igual seguirán estudiando en el mismo colegio por mucho tiempo y deben “convivir” con él les guste o no. Se han concertado reuniones con los padres de Javier, de los cuales se puede observar que la madre es una mujer muy sumisa, mientras que el padre es un hombre agresivo, en donde la madre de Javier asegura que el padre tiene problemas de alcoholismo, razón por la cual, Javier repite el patrón de su papá también en el colegio, y ella no puede hacer mucho al respecto. Javier además es agresivo con su mamá, pues en todas las ocasiones que se le ha citado a sus representantes, tomo actitudes ariscas en las que ignora a sus docentes, y trata de reprenderles de esta manera por llamarle la atención con sus padres. EXAMEN MENTAL Luego de haber conversado con los padres respecto al caso, por separado cada uno, habiendo evaluado todos los informes escolares posibles, si hubieren informes psicológicos dentro de la institución, informes médicos anexos, pediatras, psiquiatras además de todas las actas de incidentes narradas que tenga el niño dentro de su expediente escolar, se procedería con los siguientes pasos:
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ENTREVISTA AL NIÑO: En esta ocasión se considera que el niño no se entreviste al mismo tiempo que a los padres, debido a situaciones familiares de agresividad tangibles en los informes, en donde se le pregunte respecto a su salud física y su relación con el entorno, por ejemplo, la escuela. Intercalado con actividades que le sean de gusto al niño, como por ejemplo lápices de colores, o juguetes, el terapeuta deberá intercambiar preguntas como deseos, ilusiones, miedos o impulsos que puedan parecer de interés para el análisis del caso.
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El terapeuta debe lograr un acercamiento con el niño al recibirle, dejándole espacio para poder realizar un nexo de confianza con el especialista al no verse presionado por sus padres.
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Se debe tratar de manera personal, llamarle por su nombre, haciéndole entender al niño por que le han llevado a consulta asegurándole la complicidad y el secreto de lo que le comunique dentro de la sesión, evitando tomar notas para que el paciente no se inhiba.
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Se debe abordar con sutileza y tacto el problema o molestia y la manera en que manifiesta las mismas prestando especial atención en la reacción emocional que tiene el mismo al relatar sus experiencias, enfocándose en describir con la mayor precisión posible la descripción de la calidad de la molestia.
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Se debe prestar especial atención al lenguaje que presente el niño, así como también los gestos que este presente durante la consulta, rasgos de angustia o ansiedad, reacciones de somatización (como por ejemplo sarpullido), incertidumbre, depresión, melancolía o tristeza y cualquier sentimiento presente que nos pueda dar una idea de la situación que el niño esté viviendo y detone su agresividad.
PREGUNTAS a) ¿Cuales son las características presentes en el examen mental según el caso hipotético? - Se puede evidenciar en este caso que el paciente presenta una proyección de la conducta del padre dentro del entorno escolar, debido a que presencia en su hogar muestras de violencia familiar verbal y psicológica mas no física entre los padres, más sin embargo manifiesta que siempre hay amenazas entre los mismos.
El niño asegura que el padre le inferioriza por su comportamiento en el colegio, asegurándole
que
representa
una
carga
económica
para
él,
además
de
constantemente culpar a su madre frente a el por su mala conducta, situación que hace que el refuerce la misma actitud con su mamá cuando se detona su agresividad. Javier es un niño que guarda mucho resentimiento puesto que la única manera en la que le reprenden es por medio de fuerza física en donde tanto su padre, como su madre le propician palizas para enderezar su comportamiento, situación que solo provoca que este repita el mismo patrón con sus compañeros de clases de grados inferiores, pues les encuentra más vulnerables y manipulables, pues de la misma manera es el manipulado. La razón por la cual Javier busca enérgicamente llamar y desviar la atención de sus compañeros en el aula de clases, no es más que el reflejo de lo que observa en su hogar, pues su papá tiende a posponer actividades para disfrutar de reuniones y fiestas en donde se consuma alcohol y él pueda ser el centro de atención de los presentes.
b) ¿ A que se debe la ausencia o alteración de los aspectos evaluados en el caso hipotético? Considero que por ejemplo la ausencia de disciplina se debe a los patrones que el niño ve en el hogar. En ello va incluido la agresividad, la violencia, la amenaza, y la manipulación razón por la cual el niño la exterioriza en el salón de clase. Se observa en el paciente una profunda ausencia de valores familiares y morales, pues el mismo asegura que la violencia es una actividad perfectamente normal y comprensible a la hora de convencer a otros de ejercer su voluntad, aunado a su actitud desafiante respecto a sus propios docentes. En general, la actitud del niño no cambiará, si no ve un cambio dentro del entorno familiar, pues se seguirá exponiendo al mismo ciclo de violencia en repetidas ocasiones, en donde el mismo solo hereda una forma de reaccionar y es mediante la agresividad. Aunado a ello atribuyo cierto grado de abandono del infante, pues se encuentra en una etapa pre adolescente en donde sus padres deben estar cerca del mismo, y este ve el instituto como una forma de alejarle puesto que representa una carga o un problema para sus padres, concluyendo en que el mismo se siente inevitablemente abandonado, y en búsqueda de atención.