Bulletin inscription multidingues

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Enseignement organisé par

BULLETIN D’INSCRIPTION Veuillez compléter et renvoyer ce bulletin d’inscription à fv.consult@pt.lu ou s.ali@province.luxembourg.be ou par fax au 063/212.639

Ecole :

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Professeur responsable :

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Adresse e-mail :

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TEL/GSM :

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Date et lieu de préférence : Entourez la mention utile

ARLON - 20 mars 2014

Motivation de votre participation et objectif(s) poursuivi(s) :

ou

MARCHE - 27 mars 2014

Par respect pour les autres participants, nous nous engageons à ce que le groupe (acteurs, accompagnateurs et élèves spectateurs) soit présent pendant toute la durée de la séance à laquelle il participe (+/- 1h30). Le professeur responsable participera à une éventuelle session de préparation/organisation, (prévue +/- 1 mois avant le spectacle) dont la date et lieu seront confirmés en temps utiles. L’école prendra en charge les éventuels frais de nettoyage particuliers (chewing-gum, boissons renversées,...) ainsi que les dégâts occasionnés dans les locaux et à l'extérieur du bâtiment. Nous avons pris connaissance et marquons notre accord sur les modalités pratiques.

Le professeur responsable

La Direction


Merci de remplir cette partie du document pour chacune des scénettes que vous souhaitez proposer.

TITRE:

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Auteur(s) :

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Nombre d’acteurs :

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Langue utilisée :

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Niveau linguistique présenté : …………………………………………………………………………………………………………..

Brève description de la scénette (durée : entre 5 et 10 minutes) :


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