Programme de soutien aux échanges linguistiques 2012-2013 des institutions d’enseignement et de formation de la province de Luxembourg Formulaire à renvoyer par courrier à : « Grappe Langues RéseauLux – Square Albert 1er, 1 à 6700 Arlon » Contact : 063/212.647 – s.ali@province.luxembourg.be
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A. Coordonnées de votre institution Nom de l’établissement :
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Adresse :
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Personne de contact :
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E-mail :
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Tél. : ………………………………………
GSM : ………………………………………
Fax : …………………………………………
B. À remplir si vous souhaitez organiser un nouvel échange linguistique Si la demande concerne plusieurs nouveaux échanges, mentionnez les autres en annexe dans le volet D 1. Quel est le nombre d’élèves qui seraient concernés :
………………..
2. Avez-vous déjà des contacts avec un partenaire ?
OUI* – NON**
Classe(s) de :
………………..
3. Si oui, quel est le nom de l’école partenaire ? ………………………………………………………………………………….. 4. Si non, souhaitez-vous que nous recherchions une école pour vous (soit en Flandre, soit en Allemagne) ?
OUI*-NON*
5. Où en êtes-vous dans la réalisation de votre partenariat ? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 6. A quelle période de l’année envisageriez-vous d’organiser cet échange linguistique ? a. dates auxquelles vous partiriez :
du ……………….. au ………………..
b. dates auxquelles vous recevriez :
du ……………….. au ………………..
7. Avec quelle région ou pays de l’Union européenne souhaitez-vous établir un partenariat ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 8. Souhaitez-vous bénéficier de l’expérience d’une école qui organise déjà des échanges linguistiques ?
OUI* – NON*
9. Ajouter ci-dessous vos remarques ou toutes informations complémentaires jugées utiles.
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biffer la mention inutile
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