TERAPIAS ALTERNATIVAS

La disfunción eréctil y la infertilidad en los hombres

L.N. Abraham Gamaliel MARTINEZ LIEVANA*

En el caso del hombre, el aumento de tejido graso da lugar a una conversión de hormonas masculinas a estrógenos y éstos provocarán una disminución de las concentraciones de testosterona y de gonadotropinas. La calidad y cantidad del semen en pacientes con obesidad están afectadas, además, por el incremento de temperatura testicular y puede dar lugar a alteraciones en el ADN.

Un nivel bajo de testosterona puede provocar problemas de disfunción eréctil con la consiguiente dificultad para lograr un embarazo de forma natural”.

“Un impacto directo del aumento de peso y de la aparición de la obesidad en los hombres”

En concreto, los hombres con obesidad tienen 3 veces más probabilidad de oligozoospermia (concentraciones bajas de espermatozoides) comparados con hombres con normopeso y se estima que la probabilidad de infertilidad puede aumentar un 10% por cada 9kg de exceso de peso.

La presencia de síndrome metabólico, enfermedad vascular y las alteraciones hormonales comentadas dan lugar a disfunción eréctil, cuya prevalencia en obesidad se estima en más de un 30%, incluso en algunos estudios la disfunción eréctil puede llegar a estar presente en hasta 60% de los hombres con obesidad.

La infertilidad en las mujeres “Un impacto directo del aumento de peso y de la aparición de la obesidad en las mujeres”

En las mujeres, la obesidad provoca alteraciones menstruales y un descenso en la calidad de los óvulos, es decir, que afecta la fertilidad. En concreto, las mujeres con obesidad tienen una menor probabilidad de lograr un embarazo de forma espontánea o con técnicas de reproducción asistida, calculándose que la probabilidad de embarazo en mujeres con obesidad grave se reduce a la mitad respecto a mujeres con peso normal. Se estima que por cada punto de incremento en el índice de masa corporal (IMC) se reduce la probabilidad de embarazo espontáneo en un 10%. Y se calcula que, tras técnicas de reproducción asistida, por cada punto de aumento de IMC disminuye un 9% los nacimientos de recién nacidos vivos.”

“La obesidad se asocia a disfunción en la ovulación, principalmente por la presencia del síndrome de ovario poliquístico, pero incluso sin que exista esta enfermedad, la obesidad altera la ovulación normal. El exceso de grasa corporal, mediada por la resistencia a la insulina, provoca alteraciones en las hormonas que regulan la ovulación. Y a su vez el exceso de tejido adiposo afecta de manera negativa a la calidad de los óvulos y su capacidad de fecundación, así como a la matriz o endometrio contribuyendo a una mayor tasa de abortos. “la obesidad no solo afecta la fertilidad en las mujeres, sino que también un 20% de los hombres con obesidad tienen disminuida su fertilidad”

Tratamiento de la infertilidad: para aumentar las tasas de fertilidad, es muy recomendable que las personas con obesidad consigan una pérdida de peso saludable y mantenida en el tiempo mediante cambios en su estilo de vida, y en casos necesarios con fármacos o cirugía bariátrica. La reducción ponderal se asocia con una mejoría del perfil hormonal, la reanudación de la ovulación y mejoría de la calidad de los ovocitos y del semen.

Diagnóstico adecuado

Son propensas al SM las personas con factores de riesgo de desarrollar diabetes, como los descritos por la American Diabetes Association (ADA), entre ellos, personas que no realicen o tengan escasa actividad física, con antecedente familiar de diabetes o enfermedad cardiovascular y mujeres con ovario poliquístico o madres con hijos macrosómicos (más de 4,1 kg), considerando riesgo bajo o moderado, según corresponda por el número de factores presentes.

La evaluación correcta de cada componente del SM nos llevará a buen diagnóstico y a establecer el tratamiento adecuado. Es importante mencionar que el síndrome metabólico ha sido considerado un equivalente diagnóstico de prediabetes, por ser predictor de diabetes.

En el tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico es importante contar con un equipo multidisciplinario que te apoye a lograr tus objetivos de salud.

* Licenciado en Nutrición. Diabe-Med. Clínica especializada en el tratamiento de Diabetes y Nutrición. Av. Lázaro Cárdenas 198, San Sebastián Tutla, Oaxaca. Cel. 9512281709

Lo que no se ve

Michelle PINO*

Con el inicio del último mes del año, se cierra el sexenio y con ello se concluye una administración en la que el discurso oficial decía una cosa, pero la cotidianidad no coincidía con las fotografías de un estado perfecto que la publicidad le vendía a los turistas.

Oaxaca a la vista del turismo nacional e internacional, parecía el lugar ideal, lleno de cultura, folklor, calles ordenadas, limpias, seguras, un gobernador con la familia perfecta que caminaba por las calles de manera tranquila, obras públicas con grandes inversiones, sin embargo, las ciudadanas y ciudadanos comunes, día a día vimos un Oaxaca diferente.

*Licenciada en Comunicación con maestría en psico-

terapeuta humanista; en su experiencia profesional a combinado la Educación y la Comunicación. Disfruta escribir y decir lo que piensa. pino.michelle@gmail.com

A las y los oaxaqueños nos tocó vivir un sexenio en donde transitar en las calles y carreteras era toda una odisea, pues había que librar baches, hoyos, bloqueos, tomas de casetas, cobros por parte de diferentes grupos político-sociales y retenes arbitrarios por parte de los pobladores de comunidades cercanas a las carreteras.

Si de seguridad hablamos, sin importar la zona de la ciudad, los robos a transeúntes, negocios, casas, oficinas, autos sucedían a cualquier hora, sin que existiera un freno certero a esa problemática.

Aunado a ello, cabe destacar que el sexenio que concluye, tiene una deuda con las mujeres, pues, aunque se hablaba de un compromiso con la igualdad de género, con la erradicación de la violencia contra las mujeres, la realidad es que más de 700 familias oaxaqueñas hoy lloran la ausencia de alguna hija, madre, hermana, abuela, porque las autoridades nunca encontraron o no quisieron encontrar la manera de frenar esta otra pandemia que día a día desgasta a la sociedad.

Este sexenio, termina con una cifra mucho mayor a la que el sexenio anterior registró en lo que al tema de la violencia contra la mujer y feminicidios se refiere, pues pese a la Declaratoria de Alerta por Violencia de Género emitida en 40 municipios del estado, la violencia contra las mujeres fue en aumento, haciendo de Oaxaca un estado en donde ser mujer se ha convertido en un peligro.

Aunado a eso, la capital, cierra el sexenio con una crisis sanitaria en lo que se refiere al manejo de la basura, tema para el que aún no existe una solución definitiva y se mantiene latente la posibilidad de que en cualquier momento las calles se vuelvan a llenar de bolsas de desechos, ocasionando moscas y focos de infección en los espacios públicos.

Así, con todas estas problemáticas se va cerrando un año más y un sexenio, con la expectativa de lo que el 2023 y la nueva administración traerán, la realidad es que sea del color que sea el partido en el poder, las problemáticas seguirán, y con discursos no bastará para hacerlas desaparecer y evitar que sigan siendo parte de aquello de lo que no se ve…