Revista TaTeTi N° 37 Noviembre 2012

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pensado para padres

Calzado en la edad escolaR Diabetes en los más pequeños

Noviembre 2012 - Número 37 - www.tateti.com.uy


Cómo responder ante un accidente fatal en el hogar o en el colegio

Charla sobre Primeros Auxilios Teniendo en cuenta que el ciudadano común es el primer eslabón de la cadena para la supervivencia frente a un accidente fatal, si contamos con conocimientos básicos de prevención y rehabilitación podemos hacer la diferencia y salvar la vida a un hijo, a un ser querido, a un alumno, o a un desconocido. Con ese objetivo en mente es que TaTeTi inicia un ciclo de charlas informativas en colegios y jardines de Montevideo y Ciudad de la Costa.

Programa / Duración Nociones y práctica de resucitación cardio-pulmonar (35 minutos)

en niños menores de 1 año en niños de uno a ocho años en mayores de ocho (adultos) Demostración práctica con Maniquíes de RCP

Maniobra de Heimlich (10

minutos) (Atragantamientos / obstrucción de vías respiratorias)

Demostración práctica

Introducción al uso del desfibrilador (5 minutos) Espacio para preguntas Finalizada la presentación se abrirá un espacio de 15 minutos para preguntas. Expositor: Licenciado en Enfermería Fabián Chirigliano (Guardavidas, Instructor en RCP-CHSCV e Instructor en Primeros Auxilios de la Cruz Roja Uruguaya desde hace diecisiete años). Las charlas ya se han realizado en: el Jardín de Infantes y Maternal My Little World, Colegio Hans Christian Andersen, Instituto Preescolar Federico Froebel, Life School, Clifton College Kinder. En el mes de noviembre habrán de realizarse 5 charlas más en: el Colegio Saint Michelle, Centro Educativo Bilingüe Imagínate, Colegio Saint David’s, Colegio San Leonardo y Colegio Santa Elena.

Está proyectado realizar una charla abierta en el mes de diciembre.

Sumario

Cómo alimentarse para un embarazo saludable............................. 4 Consultas, trastornos e información en la neuropediatría.........................8 Diabetes en los más pequeños: cómo prevenir y tratar.................................. 10 Patologías visuales comunes en niños.............. 12 El calzado en la edad escolar....................... 14 Reacciones alérgicas: tipos y tratamiento............16 Merienda escolar........................................... 18 Decorando la habitación de los más pequeños..................................... 20 Segundas partes... por Mobemito.................. 22 Recomendaciones y tiempo libre.................. 24 Guía de Profesionales................................... 27 Guía de Productos y Servicios Guía de Montevideo............................... 28 Guía del Interior del País....................... 30

tatetifamilia TaTeTi es una publicación de distribución gratuita en diferentes puntos de Canelones, Durazno, Florida, Montevideo Y San José. Su venta está prohibida. Contactos sobre Contenido: contenido@tateti.com. uy / Comercial: comercial@tateti.com.uy. Teléfono: 2710 3080. Distribución: TaTeTi – 5.000 ejemplares. Imprenta: Gráfica Mosca. Directora: Graciela Torres. Editora: Mónica Míguez. Departamento Comercial: Ariel Míguez. Colaboradores: Carolina Maubrigadez, Dr. Paolo Curcio, Consultorio de la Ciudadela, Dra. Rosa Díaz, Dra. Sandra Berta, CLINEI, Dra. Daylah Cogan, Dra. Rosa Finozzi, Lic. en Nut. Elianne Weisz, Lic. en Enfermería Fabián Chirigliano, CASMU, Profesor Eduardo Ruy López, Life School, Bettina Ferster, Mobemito, nutriguia.com.uy, goodfood.com. Fotografía: Shutterstock, Banco de Imágenes de TaTeTi. Inscripta en el MEC Tomo 15 – Fojas 159. TaTeTi no se hace responsable de las opiniones y comentarios expresados por sus redactores. Todo contenido aquí presentado incluyendo consejos de Médicos y/o cualquier otro profesional, debe ser considerado como una opinión. Busque siempre los consejos y opiniones de su propio médico en relación a cualquiera de los temas aquí tratados o preguntas que surjan sobre su salud o la de otros. D.L: 349.980.



Cómo alimentarse para un embarazo saludable Una nutrición balanceada es esencial en todas las etapas de la vida, y especialmente durante el embarazo, momento en el que las cantidades requeridas de energía, proteínas y otros nutrientes se elevan para solventar el crecimiento y desarrollo del feto y los cambios que atraviesa el organismo de la madre. Algunos de ellos tienen que ver con la formación de la placenta, el incremento del tamaño del útero y las mamas, y del volumen sanguíneo. La alimentación toma protagonismo en la gestación, ya que influye directamente en el saludable progreso del embarazo y por ello se recomienda la realización de un tratamiento nutricional previo en caso de que el embarazo sea planificado, y una derivación oportuna para llevar a cabo una evaluación nutricional temprana y un posterior seguimiento. Si hablamos de embarazos planificados, lo ideal sería que la futura mamá se efectuara una evaluación previa a la concepción –o en su defecto al inicio de la gestación–, para conocer su estado nutricional. De esta forma, los profesionales pueden orientarla en relación con los alimentos más adecuados para esa etapa así como detectar factores de riesgo que puedan repercutir negativamente en ese período.

El factor peso Es importante resaltar que las mujeres que comienzan su embarazo con bajo peso, tienen mayores posibilidades de tener bebés con bajo peso al nacer, incrementándose aún más cuando no se logra ganar el peso adecuado a lo largo de la gestación.

En tanto, las mamás con sobrepeso u obesidad corren mayores riesgos de padecer diabetes gestacional, hipertensión arterial y dificultades en el parto. Pero ¿cuál es la ganancia de peso recomendada? A lo largo de un embarazo a término, menos de la mitad del incremento de peso se vincula directamente con productos de la concepción –feto, placenta y líquido amniótico-, y alrededor del 60% se corresponde a tejidos maternos.



Los incrementos de peso recomendados por el Instituto de Medicina (EUA), se basan en el índice de masa corporal (IMC) pregestacional y son los asociados a nacimientos de fetos a término que pesan entre tres y cuatro kilos. La ganancia de peso sugerida es mayor a menor IMC pregestacional, para contribuir a equilibrar las ventajas de un mayor crecimiento fetal, con los riesgos de complicaciones durante el parto y retención del peso materno en el puerperio.

Los nutrientes En lo que tiene que ver con la alimentación correcta para las mujeres embarazadas, hay que decir que es la que aporta los nutrientes necesarios en las cantidades adecuadas, fomenta las condiciones óptimas para su utilización y los proporciona en un marco de seguridad conveniente, extremando las medidas higiénicas y previniendo la exposición a sustancias tóxicas u otros contaminantes químicos o microbiológicos. En la etapa de la gestación el plan alimenticio debe modificarse y apuntar más que nada a la calidad de los alimentos ingeridos que a la cantidad. El popular dicho de que la mamá “debe comer por dos” no es real, y de hecho, puede provocar aumento de peso innecesario y poco saludable. Una mujer que comienza su embarazo con un estado nutricional normal, mantendrá una ingesta energética constante a lo largo de los primeros tres meses, y luego la incrementará un 15%. Cabe subrayar que esta etapa no es la adecuada para llevar a cabo dietas con restricciones de calorías importantes, aunque la mujer haya iniciado su embarazo con sobrepeso, debido a que puede traer consecuencias negativas tanto para ella como para su bebé. Ácidos esenciales y la familia Omega 3 Por su parte, en lo que refiere al consumo de grasas, se debe apostar particularmente a la inclusión de ácidos esenciales y de la familia Omega 3 –esenciales para el desarrollo del sistema nervioso y la retina del feto–. Se encuentran fundamentalmente en los pescados, aceite de soja y frutos secos como nueces y almendras.

Vitaminas y minerales También son de vital trascendencia las vitaminas y los minerales, dentro de los cuales, los más importantes a nivel nutricional son el hierro y el ácido fólico –únicos nutrientes para los que se recomienda la suplementación durante el embarazo–. Las necesidades de hierro aumentan de forma sustancial en la gestación, ya que existe una importante demanda en función de la formación de la placenta, la transferencia al feto y la pérdida de sangre en el parto. Más allá de que se indique con frecuencia a las embarazadas la suplementación de este mineral, se debe procurar consumir alimentos que lo contienen como las carnes, sus derivados y vísceras, yema de huevo, leguminosas y verduras como la acelga y la espinaca. Por su parte, el requerimiento de ácido fólico por parte del organismo también crece en el embarazo por causa del crecimiento fetal y placentario. Los déficits de esta vitamina pueden provocar anemia, complicaciones obstétricas, nacimiento de niños con bajo peso y defectos congénitos del tubo neural, por lo que hay que evitarlos. En algunas oportunidades, cuando se planifica el embarazo, los médicos recomiendan la suplementación como mínimo un mes antes de la concepción y al final de los primeros tres meses de gestación. Esto es sumamente importante porque las malformaciones se producen en esa primera etapa –el tubo neural se cierra a los 28 días de gestación–. Las principales fuentes alimenticias de ácido fólico son el hígado y los vegetales de hojas de color verde oscuro como la espinaca, así como la naranja y las leguminosas. Calcio Hay que tener en cuenta también el consumo de calcio, que suele ser inferior al adecuado en la gran mayoría de las mujeres que se encuentran en edad de ser madres. Si las demandas de calcio no se satisfacen mediante la dieta, éste se transfiere al feto desde el esqueleto de su madre “utilizando” sus reservas, lo que puede incrementar los riesgos de una futura osteoporosis de la madre. El calcio puede hallarse básicamente en los productos lácteos como la leche, el yogur, los quesos y la manteca. Carolina Maubrigadez Fuente: www.nutriguia.com.uy

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Con la Dra. Rosa Díaz y la Dra. Sandra Berta | CLINEI

Consultas, trastornos e información en la neuropediatría La neurología infantil es la rama de la medicina que se especializa en la detección y tratamiento de las afecciones y problemáticas que aquejan el sistema nervioso durante la niñez. Para conocer los principales motivos de consulta así como el papel que juega la información en ella, TaTeTi conversó con las neurólogas Rosa Díaz y Sandra Berta. Díaz comentó que los trastornos neurológicos pueden dividirse en trastornos motores –que afectan el movimiento-; en epilepsias – que generan actividad anormal del cerebro-; en trastornos vinculados al aprendizaje –déficits cognitivos- y en algunos tipos de cefaleas –dolores de cabeza-. “También hay muchas enfermedades neurológicas que tienen que ver con patologías neuromusculares”, agregó. Consultada acerca de cuáles son los trastornos que se ven con mayor frecuencia en niños, Díaz aseveró que “en la consulta neuropediátrica los motivos más comunes de asistencia se relacionan con dificultades en el aprendizaje, a nivel preescolar o escolar, ya sea porque el niño no aprende en un área específica o bien porque su rendimiento ha descendido en general”. Por su parte, Sandra Berta añadió que “seis o siete de cada diez niños en consulta tiene problemas en la escuela”. Señaló también que “en segundo lugar (en cuanto a cantidad de consultas) están las cefaleas y las convulsiones, y más abajo los trastornos motores. En estos casos se ven con frecuencia padres preocupados porque sus hijos no hablan o no caminan dentro de un parámetro de tiempo esperable”. Berta indicó que “los trastornos en el aprendizaje no han sido siempre motivo de consulta porque antes se pensaba que un niño que no aprendía en la escuela

no tenía por qué ir al médico; estas problemáticas han sido las más ‘desmedicalizadas’, debido a que existía una creencia popular de que en esos casos había que recurrir a un maestro o a un psicólogo”. En relación con la causa que los origina, explicó que es una disfunción cerebral que puede ser visible o no, y que generalmente se manifiesta en los primeros años de vida. “Las indicaciones precoces a veces pasan desapercibidas o no se les presta atención. Por ejemplo, un niño que es muy inquieto e hiperactivo desde la etapa preescolar, puede estar expresando los primeros síntomas de un trastorno de déficit atencional con predominio de hiperactividad. Sin embargo, la primera consulta al neuropediatra suele hacerse cuando tiene seis o siete años –momento en el que comienza la etapa de mayor exigencia curricular-, donde se hace visible el problema”, destacó Sandra Berta.


El poder de la información Conocer y estar al tanto de los últimos avances médicos, así como los signos que permiten manejar la posibilidad de un trastorno o enfermedad, es cada vez más fácil y accesible para todos gracias a los medios de comunicación, y en especial, a internet. Por eso es que cuando muchos padres notan que algo no va bien en el desarrollo y/o crecimiento de sus pequeños, suelen valerse de estos recursos para buscar soluciones a esos problemas. Con respecto a esto, Rosa Díaz opinó que “en general, los padres están informados y ya no se ve esa situación de que si un niño no aprende no importa: hoy se buscan la causa y los recursos para ayudarlo”. La democratización de la información “influye en el sentido de que los padres saben que hay posibilidades de ayudar y tratar a sus hijos; desde ese punto de vista es muy buena, pero también está la parte negativa que implica la difusión masiva de dietas y tratamientos no probados, estudios que no sirven para nada, etc.”. “Yo aliento a los padres a que lean y estudien, pero intentamos que lo hagan de lugares serios”, resaltó la profesional. Otro aspecto positivo que deriva de la amplitud del conocimiento es que actualmente se sabe que no todos los niños que tienen dificultades en el aprendizaje deben concurrir a colegios para discapacitados, mencionó Rosa Díaz.

“Cada vez más, los neuropediatras trabajamos con psiquiatras porque los problemas de conducta son manifestaciones de problemas neurológicos”, concluyó la experta.

Carolina Maubrigadez tatetifamilia


Diabetes en los más pequeños: cómo prevenir y tratar Con la Dra. Daylah Cogan y la Dra. Rosa Finozzi - CASMU

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad crónica cuya principal característica es la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono (azúcares), proteínas y grasas, que se produce por causa de una deficiencia en la producción de la insulina y/o una resistencia periférica a la acción de esta hormona.

Se trata de una patología que no distingue edad ni sexo, y que está estrechamente vinculada con el sobrepeso y el sedentarismo. Para abordar con mayor propiedad este tema, TaTeTi consultó a las doctoras Daylah Cogan (pediatra) y Rosa Finozzi (endocrinóloga). Según estudios realizados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), actualmente unas 135 millones de personas sufren de diabetes en todo el mundo y se prevé que esa cifra se duplique en los próximos 25 años. Por su parte, en nuestro país el porcentaje de diabéticos alcanza el 8, 2%, aunque el 20% de ellos ignora su condición. Además, otro 8% de los uruguayos tiene prevalencia a padecer diabetes. Ante esto, cabe destacar que esta afección se divide en dos tipos denominados tipo 1 y tipo 2. Las doctoras explicaron que en el primer caso se trata de una enfermedad que no puede ser curada debido a que existe una deficiencia en la producción de insulina por parte del páncreas, y que por ende, el organismo debe recibirla mediante inyectables para poder llevar una vida normal. En tanto, las entrevistadas aseguraron que la diabetes tipo 2 es una enfermedad que puede prevenirse y que respetando algunos consejos médicos puede retroceder.

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Finozzi expresó que “tenemos un 90% de pacientes diabéticos tipo 2, en los cuales hay una base genética y una base ambiental; el resto son diabéticos tipo 1 con una base inmunológica que nada tiene que ver con la obesidad”. Consultada acerca de las causas que desencadenan la diabetes infantil tipo 2, Cogan indicó que además de la cuestión hereditaria donde la presencia de padres u otros familiares directos diabéticos incrementa las probabilidades de padecimiento de la enfermedad para los niños, hay factores exógenos como los malos hábitos alimenticios y la falta de ejercicio. “Todos debemos tomar más conciencia; llevar una vida más sana y reclamar espacios donde los niños puedan hacer ejercicio en las escuelas de forma diaria. Lo ideal sería que cuando están en clase, se dedicara una media hora de ella para poder hacer actividad física. Así, se tendría menos niños con déficit atencional, menos problemas de conducta y ansiedad”, enfatizó.


Finozzi agregó que otras enfermedades que se pueden incrementar con la obesidad, son la hipertensión arterial así como enfermedades coronarias y cuadros de estrés. En lo que refiere a la prevención de la diabetes tipo 2 en los más pequeños, la Dra. Rosa Finozzi señaló que se deben tomar recaudos desde antes de la concepción. Es fundamental que los papás planifiquen el embarazo y una vez concretado éste, la mamá debe controlarse con su médico regularmente y alimentarse de forma correcta para que su niño nazca sano. Cuando el bebé llega al mundo, debe alimentarse de manera exclusiva con leche materna al menos hasta los seis meses. Más tarde, la familia debe ir incorporándole hábitos saludables de vida para prevenir que en el futuro sea más propenso a tener obesidad y por ende, correr el riesgo de sufrir diabetes y otras patologías.

El tratamiento Con respecto al tratamiento, la doctora Cogan subrayó que cuando un niño es diabético insulinodependiente, debe seguir una dieta especial que básicamente con-

siste en retirar los azúcares añadidos y que además es muy estricta en cuanto a horarios y cantidades. “El niño debe comer antes de medicarse y hay que tener mucho cuidado con la hipoglucemia, que en los más chicos es más peligrosa que la hiperglucemia porque incluso puede afectar al cerebro”, resaltó. Finozzi añadió que es necesario que los niños diabéticos tipo 2, realicen ejercicio guiado durante 30 minutos diarios. “Se recomiendan generalmente actividades que a ellos les guste como ser baile o bicicleta. También se los deriva al nutricionista para que les adjudique un plan nutricional específico dirigido a cada niño, que será con restricción de harinas confitadas, alimentos sin azúcar en dónde se podrá usar edulcorantes, rico en verduras y frutas y agua, no refrescos”, dijo. Estos alimentos serán distribuidos en cuatro colaciones: desayuno, almuerzo, merienda y cena que deben ser respetados. Además, a partir de los diez años también suelen ser medicados.

Carolina Maubrigadez


Patologías visuales comunes en niños

Con el Dr. Paolo Curcio, Oftalmólogo Consultorio de la Ciudadela

El proceso de maduración del sentido de la vista se extiende a lo largo de buena parte de la infancia, etapa en la que pueden presentarse algunas problemáticas. Muchas de ellas son mejorables pero no curables y en ciertos casos es necesario recurrir a intervenciones quirúrgicas. Para conocer más sobre este tema, TaTeTi dialogó con el oftalmólogo Paolo Curcio. Durante la niñez, es común que aparezcan “vicios de refracción”, que según explicó el médico hacen referencia a que “el sistema óptico del ojo no está totalmente en consonancia, y en algún momento, la imagen se forma donde no se debe”. Ante esta disfunción, se procede a recetar lentes para mejorar esa situación. Curcio aseguró que “cuando un ojo tiene un vicio de refracción importante no es habitual la curación” pero sí dejó en claro que “a veces el desarrollo de esa patología puede mitigarse”. Si el niño padece de miopía, por ejemplo, el uso de lentes no tiene por qué ser permanente sino que se apunta a que los utilice cuando los necesita (esto porque en muchos casos el pequeño tiene problemas para ver de lejos pero no así de cerca). “Los lentes no curan; solucionan, en la mayoría de los casos. En algunas patologías muy específicas, los lentes pueden ser importantes para evitar un deterioro mayor del sistema óptico”, manifestó el entrevistado. Otros problemas que con frecuencia suelen afectar a los más pequeños son el estrabismo –que consiste en una desviación– y que puede ser solucionado con anteojos aéreos y un tratamiento ortóptico, y la ambliopía u ojo perezoso –que es la inutilización de un ojo por cualquier causa–.

Sin embargo, hay que mencionar que en algunas oportunidades el empleo de anteojos no es suficiente para solucionar las dificultades visuales; a veces es necesario recurrir a operaciones quirúrgicas. El oftalmólogo Curcio explicó que las intervenciones de ese tipo se realizan cuando el niño padece cataratas congénitas, ya que “hay algo que no permite el ingreso de la imagen en el ojo ni el desarrollo de la vía visual”, o también en casos de patologías de la vía lagrimal, cirugía que se maneja con mayor tranquilidad ya que no está comprometida la buena agudeza visual del niño.

Por su parte, el profesional destacó que siempre que los padres no estén conformes con el diagnóstico brindado para sus hijos, deben acudir a otro especialista para evacuar dudas. “Es esencial que ellos estén convencidos del diagnóstico, porque de lo contrario van a transmitir esas inseguridades a los niños”, concluyó.

En este último caso, además de ejercicios de estimulación es probable que se requieran lentes. Carolina Maubrigadez 12

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El calzado en la edad escolar Según un estudio del Instituto de Biomecánica de Valencia, los padres se fijan más en la estética, la biomecánica y la comodidad al escoger el calzado para sus hijos. Sin embargo, los expertos advierten de que aún debería tener más peso la biomecánica y apuntan cuáles deben ser los criterios para favorecer un buen desarrollo de los tobillos, evitar resbalones, rozaduras, ampollas y/o los pies cavos o planos. “Todo lo que sufra un niño en los pies mientras sea pequeño está relacionado con problemas de salud en la etapa adulta”, Dr. José Olaso (Investigador en Instituto de Biomecánica de Valencia). (Fuente: www.consumer.es/web/es/salud/prevencion/2012/05/11/209459.php) Un error es adquirirlo con una plantilla que eleve el arco del pie, cuando los niños pequeños no tienen arco plantar, el cual se comienza a formar a partir de los 2 años. Otro habitual es ponerles, como primer zapato, unas botitas rígidas, porque suple la fuerza que debería hacer por sí mismo el pie y el tobillo del niño para sostener el cuerpo y por lo tanto, puede frenar su desarrollo. De hecho, la propensión a los pies planos o cavos es típica de los países donde se utiliza este calzado rígido; no se observa entre los niños que van descalzos en países como India o Brasil, según diferentes estudios. En el mercado del calzado existen muchos tipos de calzado y para diferentes actividades (uso escolar, para pasear, deportivo, etc.), muchos modelos y muchas calidades.

El crecimiento El propio crecimiento condiciona el tipo de calzado a elegir para nuestros hijos.El pie de los niños crece una media de tres centímetros al año. En el primer año de vida del bebé, los pies solo necesitan protección térmica. Cuando empieza a gatear, precisa de un calzado que sea flexible en su extremo y con áreas de agarre en la parte de abajo y 14

arriba y delante, que es la zona con la que el bebé se empuja al gatear, y de esa forma no se resbalará. Desde que nace hasta los tres o cuatro años, deberíamos comprobar el tamaño del pie, por lo menos cada dos meses, porque la velocidad de crecimiento del pie del niño es veloz y debemos de corroborar que el calzado no le quede chico. Esto es muy importante, ya el niño no nos dirá: ‘me duele aquí’ o “me aprieta”. Hay que revisar cómo le ajusta, para cerciorarnos de que no presione los pies del bebé y evitarle molestias. Cuando el niño empieza a caminar, el calzado debe ser muy flexible, no son necesarias las zonas de agarre en la parte de arriba y la suela debe ser blanda pero estable. Estos primeros zapatos deben ser muy cómodos y ajustables. Hasta los siete u ocho años, la suela no debe ser rígida, sino flexible, ni muy fina ni muy gruesa, plana y no redondeada. Lo conveniente es que sea de goma y que tenga un dibujo que permita un buen agarre, para evitar resbalones.


A partir de los siete u ocho años, se debe considerar la absorción de impacto en la elección de la suela porque en esta edad, la función principal del calzado cambia: los niños pesan más y tienen una forma de desplazarse más agresiva, con impactos más fuertes; su grasa plantar ha desaparecido, por lo cual el calzado debe soportar un aumento importante de la actividad.

Cierres y material del calzado: Los adultos nos quejamos de que a nuestros hijos se les desabrochan fácilmente el calzado. Por lo que otro factor determinante en la elección es el tipo de cierre. Cuando los niños son más pequeños, se puede optar con el sistema de velcro, un sistema fácil de abrir y cerrar para padres y niños. Y cuando son más mayores, se debería apostar por el acordonado, porque es el sistema que permite regular y ajustar mejor los zapatos. Por todas estas razones el momento de la elección en la compra del calzado deportivo es de suma importancia. No es necesario comprar el modelo más caro del mercado, para asegurar la protección del pie, ni modelos que fueron fabricados para los adultos (generalmente los niños le dan un uso diferente al de los mayores). En el mercado seguramente tengan el mismo costo un calzado que es para caminar o “para hacer pinta” que un calzado para que el niño corra con sus pies protegidos y seguros.

Como padres, deberíamos participa en la elección del calzado deportivo, y ayudarlos a elegir los que sean cosidos en su parte delantera, que la suela tenga amortiguación (en la parte delantera y en el talón)-. Por esta razón debemos de enseñar a nuestros hijos “qué mirar en la elección del próximo calzado deportivo”. Este año pude comprobar que varios alumnos del colegio tenían dolores en los talones, pudiendo hacerles comprender a ellos y sus padres que la causa del mismo era la de utilizar championes que no eran para el uso que ellos les daban. Los doctores consultados por esos padres coincidieron con la causa. Muchos de los calzados que se comercializan en nuestro país son fabricados para utilizarlos en “pisos blandos”: flotantes de madera, “taraflex” (piso de goma que se utiliza en gimnasios de otros países), césped sintético, césped artificial, etc. A modo de ejemplo: Calzado para fútbol en cancha abierta (con tapones): este calzado es confeccionado para jugar en césped natural: suelo blando, y aquí la mayoría de las canchas abiertas son de tierra: dura. Calzado para deporte en gimnasio cerrado, en su mayoría es confeccionado para utilizarlo en pisos blandos (madera con cámara de aire, goma, césped sintético, etc)…. y aquí la mayoría de los pisos son de cemento o madera tipo parquet o sea duros. Profesor Eduardo Ruy López Dpto. de Educación Física / Life School


Reacciones alérgicas: tipos y tratamiento

Primeros auxilios | Entrega 4 de 4 Con Fabián Chirigliano, Lic. en Enfermería CASMU

Las alergias son respuestas exageradas del organismo que manifiestan algunas personas cuando se exponen a ciertas sustancias denominadas alérgenos, que pueden estar presentes en el medio ambiente o ser determinados alimentos y/o medicamentos. Sobre ellas TaTeTi dialogó con el Licenciado en Enfermería, Fabián Chirigliano. El profesional explicó que cuando un niño es alérgico a la ingesta de un alimento en particular, los padres lo descubren a partir de la reacción que manifiesta ante su consumo.

Cambios de estación y afecciones respiratorias: Por su parte, cuando se transitan los cambios de estación, es común que algunas personas sufran reacciones alérgicas por causa de determinados alérgenos como el polen de los árboles y otras sustancias que están en el aire, señaló. “Este tipo de alergias se llaman respiratorias y están muy asociadas a los cuadros de broncoespasmos por un componente alérgico”, agregó el entrevistado.

Afecciones dermatológicas: Otro tipo de reacciones vinculadas a alergias son aquellas que se hacen evidentes en la piel, y que pueden ser provocadas por picaduras de insectos tales como hormigas, arañas y abejas, indicó. “Las personas que son alérgicas, cuando sufren una picadura pueden atravesar una reacción generalizada”, resaltó Chirigliano. Como recomendación, Fabián Chirigliano destacó que “hay que tener en cuenta que al principio la reacción puede iniciarse con un sarpullido local y / o una erupción en la piel localizada, y luego si la persona tiene un componente alérgico puede generalizarse esa erupción y llegar a una complicación respiratoria que se hace evidente porque comienza a tener dificultades para respirar”.

El Licenciado agregó que ante los primeros síntomas de alergia, se sugiere llamar a la urgencia y / o consultar al médico para que éste indique qué medicación es la apropiada para el tratamiento. Si bien hay medicamentos antialérgicos sumamente populares, los padres no deben dárselos a sus hijos por su propia cuenta.

En lo que refiere a enfermedades alérgicas, algunas de las más comunes son la conjuntivitis, la dermatitis, la urticaria y la sinusitis.

Carolina Maubrigadez 16



Merienda escolar A diario los profesionales de la nutrición, recibimos consultas sobre cómo diagramar las meriendas sin caer en la elección de alimentos poco o nada saludables. Es muy importante establecer hábitos alimentarios saludables durante la niñez, ya que está comprobado que éstos repercuten notoriamente en la etapa adulta.

El desayuno Comenzar el día con un buen desayuno, contribuye a alcanzar el aporte nutricional adecuado y mejorar el rendimiento escolar y físico; por lo tanto, omitir esta comida, interfiere en los procesos cognitivos y de aprendizaje de los niños. Un buen desayuno debe incluir lácteos (leche, yogur, quesos) que aportan fundamentalmente proteínas y calcio, cereales (panificados) que brindan saciedad y energía y frutas que aportan fibra, vitaminas y minerales. Con estos 3 grupos de alimentos ya logramos cubrir las necesidades energéticas y nutricionales que permitirán afrontar el resto de la jornada de manera plena. Si bien el desayuno debe brindarse en el hogar, en un lugar tranquilo y armonioso, donde lo ideal es dejar todo planificado y organizado desde la noche anterior, generalmente este tiempo de comida se complementa en el colegio con la merienda matinal, por lo cual es muy importante que esta sea planificada correctamente.

La merienda Es fundamental que incluyamos en la merienda alimentos nutritivos, atractivos y saludables. Tratar de eliminar o disminuir el consumo de snacks, bizcochos, alfajores y galletitas rellenas ya que son alimentos con alto tenor graso, azúcar refinado y sal, que por lo tanto favorecen la aparición de enfermedades como obesidad e hipertensión arterial, pero que por la carga publicitaria y la forma en que están presentados inducen a su consumo. Asimismo, limitar el consumo de bebidas azucaradas y golosinas, ya que no aportan nutrientes indispensables y además contribuyen a la aparición de caries. Lo ideal es realizar la planificación semanal de las meriendas, conjuntamente con los chicos, así de esta manera logramos que ellos también se sientan participes de la elección, ya que no debemos olvidar que en definitiva lo que queremos es que consuman 18

efectivamente los alimentos que enviamos, por lo cual es importante considerar sus alimentos favoritos y reverlos en conjunto. Una buena estrategia es planificar conjuntamente maestras, padres y chicos cada uno de los 5 días de la semana de la siguiente manera: 1. 1 día de lácteos 2. 1 día de panificados 3. 1 día de frutas 4. 1 día de algún alimento hecho en casa 5. 1 día libre Algunas sugerencias de meriendas saludables para llevar: 1. Frutas frescas de estación. 2. Licuado de frutas, jugos de frutas. 3. Verduras crudas (zanahorias). 4. Yogur con frutas frescas agregadas. 5. Barras de cereal sin grasas trans (este dato lo aporta la información nutricional del envase). 6. Cereales. 7. Frutas secas (granola, maní pelado sin sal, nueces, avellanas, pasas de uva). 8. Galletas integrales sin grasas trans, multicereales o de arroz, preferiblemente sin rellenos. 9. Sándwiches saludables (con quesos o fiambres con poca grasa visible o desgrasados, verduras cocidas y crudas, ralladas o en rodajas). 10. Pan con dulce o quesos de bajo tener graso (dambo, magro, muzzarella). 11. Escones, galletitas o alfajores caseros. Con planificación y organización, contribuimos a que nuestros hijos crezcan en forma saludable. Lic. Nut. Elianne Weisz eliweisz@adinet.com.uy



Decorando la habitación de los más pequeños

Con Bettina Ferster | Interiorista

El dormitorio es una de las habitaciones más “especiales” y “personales” que cada uno tiene en su hogar; y la decoración cumple un rol fundamental para sentirse más a gusto allí.

Para conocer algunas recomendaciones y tips para aplicar a los cuartos infantiles, TaTeTi, conversó con la decoradora Bettina Ferster. Consultada acerca de los elementos que deben tenerse en cuenta a la hora de decorar la habitación de un niño, la experta dijo que “para armar las líneas hay que ver los límites del espacio y resolver el nivel de guardado, porque cuando hay niños siempre hay muchos juguetes, libros, papeles y ropa que demandan mucho espacio, aunque generalmente los dormitorios infantiles son pequeños”. En relación a los objetos que se encuentran en la habitación, la entrevistada expresó que “hay que ver cómo ubicarlos y de qué manera pueden pasar desapercibidos o cómo se puede integrarlos a la decoración”.

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Luego, es momento de elegir la paleta de colores a utilizar que puede combinarse con otros elementos más versátiles como los stickers y vinilos autoadhesivos para contrarrestar sobre muebles blancos, por ejemplo, sugirió Ferster.


Por su parte, la iluminación es otro elemento a tener presente. “Si hablamos de luz natural, podemos mejorarla a través de la pintura: si no hay mucha luz podemos usar colores más soleados que hagan que cuando la luz entre, refleje un brillo dorado que se asemeje a ella”, comentó. Pero si se trata de luz artificial –que es el apoyo a la natural-, “podemos tener diferentes tipos de iluminación: puntual o general. En el primer caso, podemos generarla con dimmer y así bajamos su intensidad de acuerdo a nuestras necesidades”, agregó.

A modo de resumen, Bettina Ferster reflexionó acerca de la relevancia del color y de la tercera dimensión, “porque uno juega siempre con las paredes sobre el plano, pero darle volumen e integrarlas está bueno porque permiten ‘vivir’ el dormitorio como opción de ‘estar’ y hace que cumpla varias funciones: de dormitorio –propiamente dicho-, de escritorio y de estar. Hay que darle esa multifunción a través de los planos verticales”.

Otro punto que mencionó es el de incorporar las paredes a la decoración. Para esto indicó que pueden colocarse elementos en tercera dimensión y crear murales interactivos. En tanto, interrogada acerca de cómo aprovechar al máximo los lugares pequeños, la decoradora señaló que una buena opción es emplear camas elevadas que tengan cajones abajo, cómodas o cajoneras bajas que sirvan también de asiento, y si hablamos de espacios irregulares, utilizar los ángulos más agudos para guardar juguetes, así como mesitas y sillas que se saquen cuando los niños lo deseen y luego las puedan volver a ubicar en su lugar. Por su parte, si se trata de un dormitorio compartido por dos o más niños y se desea delimitar el espacio para crear espacios independientes, la entrevistada manifestó que “lo mejor para lograrlo es utilizar cosas que a cada uno le gusten para que sientan que ese lugar es suyo”. Añadió que “lo más importante cuando uno se dispone a diseñar es trazar esa línea imaginaria; después empezar a trabajar cada uno de los espacios para cada niño en particular –así sean del mismo sexo o no-, pero que cada uno de ellos tenga bien claro su espacio y utilice solo ese, a menos que haya uno en común para jugar”.

Carolina Maubrigadez


Segundas partes Al contrario de lo que muchos sostienen, no hay separaciones buenas. Podrán ser menos malas, o el menor de dos males, pero lo que se dice buenas… Y a propósito de las mismas me viene a la mente el tema de las segundas partes; si a películas se refiere, pocas se podrían tildar de buenas, y si de parejas con niños se trata… Hoy se ve que estoy para los puntos suspensivos. Hace un tiempo mi hija de seis, en eso que se apronta para ir a la cama, me dice: - ¿Tú querés a Papá, Mamá? - Sí, mi amor. - Y si lo querés - con esa lógica patrimonio exclusivo de la infancia - ¿por qué no viven juntos, Mamá? - Porque no es tan sencillo, mi amor – contestación convenientemente oscura, patrimonio exclusivo del grupo etario al cual pertenezco. - ¿Pero por qué no prueban, Mamá? Y si deciden, deciden, deciden que van a seguir, bueno. Y si deciden, deciden, deciden que no, bueno. - Pero, chiquita, si probamos y luego decidimos que no vamos a seguir juntos, ¿entonces qué? – le pregunto yo, quien luego de un par de años de una separación un tanto anecdótica, ya he tenido más que suficiente. - Bueno, si deciden, deciden, deciden que no, entonces es que no ¡y ya está! – un poco como cuando le explicamos algo a un niño. - Vos decís, que por lo menos probamos y ya lo sabemos. - Sí, Mamá, - me contesta, como aliviada, por fin su madre, al parecer, había entendido. Unos meses después la vida nos encuentra probando, yendo, como quien dice, por la segunda vuelta.

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Una de esas famosas segundas partes en las cuales muchos incurrimos por un extraño y singular cóctel de inverosímiles razones que cada uno se reserva para sí: por los niños, por los lindos recuerdos de épocas pasadas, porque de a dos a veces las cosas son más llevaderas, por amor, por cansancio, por practicidad, por economía, por temor, por compañerismo, por soledad, porque nos lo aconsejó una bruja, la vidente o un astrólogo, porque nos agarraron desprevenidos, porque lo pensamos muy bien, o nada, porque pintó, porque somos muy valientes o todo lo opuesto, por el qué dirán, por uno, por el otro… Pero en el fondo, creo que ni uno sabe a ciencia cierta el porqué, y después de todo ¿qué importa?, la cuestión es lo que sigue y cómo sigue, la cuestión es que sea la mejor segunda parte que se pueda desear para todas las partes involucradas. Pero como en este mundo las garantías no existen y es sólo después de las batallas que somos todos generales, sólo queda desearle lo mejor a todas aquellas almas que con fe y esperanza deciden dejar sus dudas de lado e intentarlo una vez más…

Como les decía, hoy se ve que estoy para los puntos suspensivos.



Recomendaciones y tiempo libre s para niños

juegos de carta

El roba montón

El roba montón suena gracioso y la verdad que su nombre suele colmar las expectativas en lo más chicos. Puede ser que existan otras formas de jugar, en cada casa una distinta. Para quienes andan un poco olvidados, hoy compartimos esta versión Pueden jugar de 2 a 4 jugadores. Se dan 4 cartas y se ponen 4 en el medio. El primer jugador, si tiene alguna carta que pueda hacer coincidir con alguno de los palos de las que están en el centro, levanta todas las cartas que cumplen esas condiciones y las pone delante de él, una arriba de la otra. Si no tiene ninguna carta que coincida pone una de sus cartas en el centro de la mesa. El siguiente jugador tiene las mismas opciones, pero además puede robar el montón del jugador anterior haciendo coincidir su carta con la carta de arriba del montón. El juego continúa con cada jugador haciendo coincidir alguna carta con las que están en el centro, jugando una carta en el centro o robando un montón. Cuando un jugador se queda sin cartas, el que da le da 4 más. Si no quedan más cartas en el medio, el que da las repone. Cuando no le quedan más cartas para dar, el jugador que tenga más cartas en su montón gana.

es

la receta del m

Pasta con salsa de tomate y verduras camufladas Consiga que su familia a coma más verduras con este plato de pasta super sano. La salsa además es congelable.

Ingredientes

1 cucharadita de aceite de oliva 1 cebolla grande picada 3 dientes de ajo, picados 2 tallos de apio, picados 2 zanahorias, picadas 1 puerro picado 2 pimientos, sin semillas y picados 2 latas de 400 g de pulpa de tomate 1 cucharada de azúcar y otra de vinagre balsámico 300g de pasta seca Queso parmesano rallado

Preparación

Calentar el aceite en una sartén antiadherente. Cocinar suavemente la cebolla, el apio, las zanahorias, el ajo y el puerro hasta que estén suaves, aproximadamente 20 minutos. Añadir los pimientos y cocinar por 10 minutos más. Luego agregar el tomate, el azúcar y el vinagre. Cocinar a fuego lento durante al menos 20 minutos - cuanto más tiempo mejor. Cocinar la pasta según las instrucciones del paquete. Mientras tanto, batir la salsa con una batidora de mano hasta que esté bien suave. Condimentar a gusto y mantenga tibio mientras se cocina la pasta. Escurrir la pasta y mezclar con la salsa. Servir en bowls o platos hondos cubiertos con queso parmesano.

Valor nutricional por porción

381 kilocalorías, 14 g de proteínas, 79 g de carbohidratos, 3 g de grasa, 1 g de grasa saturada, fibra 8 g, 22 g de azúcar, sal 0,35 g 24

Fuente: revista Good Food, agosto de 2011


s entretenimiento

Puzzles o Rompecabezas

Los puzzles pueden ser una forma económica y muy creativa de jugar y divertirse desarrollando a un mismo tiempo muchas habilidades. Entre ellas la concentración, la memoria visual, la psicomotricidad fina y la estrategia. Con papel, cartulina y tijeras podemos hacer nuestros propios rompecabezas, pegando dibujos o fotografías que nos gusten sobre una cartulina para después recortarlos en piezas pequeñas de acuerdo a una plantilla que diseñemos. Lo mejor es empezar por los de menos piezas con troquelado en cuadrícula e ir haciéndolos poco a poco de mayor dificultad.

Estrategia para armar un puzzle Poner todas las piezas sobre la mesa o el lugar donde vas a hacer el puzzle. Elegir las cuatro piezas con forma de esquina. Elegir las piezas que tienen un lado plano. Con las piezas anteriores construye el marco del puzle. El resto de las piezas separalas por colores. Comenzar a juntar aquellas piezas que tengan algún rasgo singular, pertenezcan a un dibujo grande, tengan letras, etc. Y por supuesto todo con mucho orden y mucha paciencia.

Los puzzles pueden ser para colorear: Elegir algún dibujo en blanco y negro con las líneas de recorte señaladas, que tu hijo los pinte a su gusto para luego pegarlos en una cartulina y recortarlos. Con los puzzles también se pueden practicar las letras o los números. Y si lo que buscas son puzzles profesionales para hacer un regalo o que tus hijos aprendan y se diviertan, siempre se pueden comprar en los diversos formatos disponibles. Hoy en día se pueden armar online. En los sitios que detallo a continuación, podrán encontrar una gran variedad: http://www.jigzone.com/puzzles, http://www. jigidi.com/, http://thejigsawpuzzles.com/ Y a jugar con los rompecabezas!!!!

Mallas de Protección

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Centro Interdisciplinario del Sur • 2696 2101 Lic. Fonoaudióloga Alicia Borsani Lic. Fonoaudióloga Carmen Valdeolivas Atención de trastornos de lenguaje, habla y voz.

Lic. Psic. Ma. Fernanda Dos Santos•099 913 926 Reducción de estrés. Mindfulness. ArteTerapia.

Lic. Psic. María José Morlán • 094 177 176 Psicóloga Perinatal. Apoyo a embarazadas.

Centro de Abordaje Interdisciplinario Crear Blvr. Batlle y Ordóñez 3090 • 2506 8933 Fonoaudiología. Niños y adolescentes.

Lic. Psic. Prof. Cecilia Giorgi • 2628 3277 099 418 069 • Atención niños, adolescentes y adultos. Taller de Análisis Grupal. Taller de Estudios, Formación y Capacitación Psicológica.

Lic. Psic. Valeria Reyno • 094 162 353 Psicoterapia niños y adultos. Orientación Vocacional. Acompañamiento terapéutico.

Lic. Rosario Gutiérrez • 099 898 017 Centro Interdisciplinario Prado Millán 3078 • Dificultad de aprendizaje

Centro Integral CEDEP • 2208 1039 • 095 191 426 Grito de Asencio 1102 • Centro de diagnostico y tratamiento integral de bebes, niños, adolescentes y adultos mayores. Técnicos especializados de larga trayectoria.

Centro Clínico Puentes • 2711 7418 • Diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la voz, el habla y el lenguaje. Abordaje interdisciplinario.

Centro Interdisciplinario del Sur • 2696 2101 Lic. Psic. Cecilia Passeggi • 099 362 797 Atención familias, niños y adultos.

CLINEI • Clínica Neurológica Infantil Av. Ricaldoni 1802 • Tel. 2481 2538 Centro Integral CEDEP • 2208 1039 • 095 191 426 Grito de Asencio 1102 • Centro de diagnostico y tratamiento integral de bebes, niños, adolescentes y adultos mayores. Técnicos especializados de larga trayectoria.

nutricionistas Lic. Nut. Magaly Burgues • 099 399 555 Nutrición Infantil y Adultos Lic. Nut. Elianne Weisz • 099 399 779 Nutrición Infantil. Tratamiento Nutricional Adultos. Lic. Nut. Ingrid Pienica • 097 444 880 Tel. 2698 4088 Lic. Nut. Catherine De Virgiliis • 094 014 052 Asesoramiento y seguimiento nutricional en adultos y niños.

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Dra. Eloisa Osta Mattos • 099 062 892 ODONTOLOGÍA INTEGRAL ADULTOS Y NIÑOS Montevideo - Florida

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Centro de Abordaje Interdisciplinario Crear Blvr. Batlle y Ordóñez 3090 • 2506 8933 Psicología. Niños y adolescentes.

Centro clínico Puentes•2711 7418•Psicodiagnóstico y psicoterapia. Abordaje individual o familiar.

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Centro de Abordaje Interdisciplinario Crear Blvr. Batlle y Ordóñez 3090 • 2506 8933 Psicomotricidad. Niños y adolescentes. Centro Integral CEDEP • 2208 1039 • 095 191 426 Grito de Asencio 1102 • Centro de diagnostico y tratamiento integral de bebes, niños, adolescentes y adultos mayores. Técnicos especializados de larga trayectoria. Lic. Cecilia Velasco • Lic. Inés Rovere • 099 973 286 Talleres de juego y estimulación oportuna. Acompañamiento para padres e hijos. Espacios individuales y grupales. Centro Clínico Puentes • 2711 7418 • Evaluación y tratamiento. Abordaje interdisciplinario.

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