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FOTO | DANIEL TATSCH
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CARTA DA EDITORA
C
ontrariando a expectativa de vida do brasileiro que gira em torno dos 76 anos, hoje chegar aos 100 já é comum. E aos 108 então? Que nos diga Dona Oliva, nossa personagem dessa edição. A VIP Medicina & Saúde fala de longevidade e qualidade de vida e mostra que ela está ao nosso alcance. Nos pequenos detalhes, na alimentação, nos hábitos saudáveis, no convívio social e familiar, nos preparamos para viver anos de saúde e bem-estar. Claro que esses hábitos devem iniciar cedo e fazer parte da nossa rotina. Confira nesta edição dicas de especialistas e saiba quais são as doenças mais comuns do envelhecimento. Saúde não significa apenas a ausência de doenças. Uma vida saudável implica também no bem estar, na autoestima, na alegria. Você sabia que a alegria é terapêutica? Nessa edição você vai ver que em Passo Fundo um grupo leva alegria aos hospitais e ajuda na recuperação dos pacientes. A VIP Medicina & Saúde, traz dicas, muitas dicas, de coisas simples que você pode fazer e usar no dia-a-dia para melhorar sua saúde. A edição reúne ainda os melhores especialistas nas mais diversas áreas que vão esclarecer dúvidas e mostrar o que há de mais inovador em tratamentos e diagnósticos para as diversas patologias. Nosso agradecimento a todos os profissionais da saúde que escreveram conosco essa edição, porque afinal acreditamos que a INFORMAÇÃO AINDA É O MELHOR REMÉDIO.
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Boa leitura.
Rosemara Toledo Jornalista DRT/RS 127763 Sócia-proprietária da editora Contato Comunicações Ltda.
Jornalismo: Cassiane Seben - DRT/RS 16688 Camila Toledo Docena - estagiária Ano XXIV | Medicina & Saúde | Agosto | 2016
Expediente Direção: Rosemara Toledo - Rg. DRT/RS 12763 Leonardo Docena Administrador CRA/RS 040082 Linara Docena Bel. Secretariado Executivo
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Departamento Comercial: Carla Oliveira Tatsch Luciano Baumgardt Terezinha Camargo Iara Maria Vargas Ana Cristina Teixeira - Passo Fundo
Impressão: Kunde Indústrias Gráficas A revista não se responsabiliza por conceitos e opiniões emitidas em colunas assinadas e materiais divulgados em anúncios publicitários. R. Venâncio Aires, 490, Carazinho/RS Fone: 54 3331-3448 / 3330-1529 vip@contatovip.com.br | www.contatovip.com.br Contato VIP é uma publicação da
Editoração gráfica: Augusta Simonato Citron Juliano Graebin
Contato Comunicações Ltda. Empresa fundada em 15 de julho de 1988 por Sideno João Docena (In Memoriam)
ÍNDICE
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ENDOCRINOLOGIA Dra. Maria Modkovski fala sobre o importante papel da Endocrinologia Pediátrica no desenvolvimento das crianças. FOTO - DANIEL TATSCH
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LONGEVIDADE Desvende os segredos para envelhecer com saúde e saiba o que fazer para ter mais qualidade de vida.
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PSIQUIATRIA Conheça os diferentes tipos de compulsões e quando elas podem ser consideradas TOC.
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PSICOPEDAGOGIA Saiba quando o déficit de atenção e hiperatividade pode ser TDAH.
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PLÁSTICA Mastopexia - a cirurgia que promete seios jovens e firmes.
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SOLIDARIEDADE O grupo Sorriso Voluntário faz o Hospital São Vicente de Paulo transbordar de alegria.
78
QUIROPRAXIA Entenda como os erros posturais de hoje influenciam na saúde de amanhã.
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ORTOPEDIA
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Os médicos do COT Carazinho, Dr. Antônio Piva Neto, Dr. Diego da Silva Collares e Dr. Ezequiel Ungaretti Lima, abordam o papel da Ortopedia e Traumatologia na busca pelo bem-estar. FOTO - DANIEL TATSCH
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DRA. MARIA B. R. MODKOVSKI O papel da endocrinologia pediátrica no desenvolvimento saudável das crianças
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Conheça a trajetória da médica endocrinologista pediátrica que trabalha para melhorar a qualidade de vida dos pequenos
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endocrinologista pediátrica, Maria Barcellos Rosa Modkovski, formou-se em Medicina pela Universidade de Passo Fundo em 2001. Ao longo dos anos de estudo, descobriu a sua afinidade pela área de pediatria e, assim, especializou-se pela Pontífica Universidade Católica do Rio Grande do Sul, em Porto Alegre. Os estudos seguiram na Irmandade Santa Casa de Misericórdia, em São Paulo, onde o foco foi a endocrinologia pediátrica. Em 2008, a Dra. Maria abriu seu consultório em Passo Fundo. De lá pra cá, atendeu em Carazinho e também deu aulas na faculdade durante cinco anos. Hoje a médica dedica-se exclusivamente aos seus pacientes do consultório, que vão de recém-nascidos a adultos. A Endocrinologia Pediátrica é uma área de atuação que requer a interação de conhecimentos pediátrico e de endocrinologia para diagnóstico e tratamento de disfunções hormonais, que se instalam desde o período neonatal até a vida adulta. Tais alterações hormonais determinam repercussões sobre o crescimento, o desenvolvimento e o metabolismo de um organismo em fase de maturação, devendo, por isso, serem considerados os aspectos peculiares de cada fase do desenvolvimento. No período neonatal, as anormalidades mais frequentemente acom-
panhadas são as da diferenciação genital; hipoglicemias; hipotireoidismo congênito; e hiperplasia adrenal congênita. Nas crianças menores, predominam os quadros de crescimento deficiente, os hipotireoidismos adquiridos, diabetes mellitus tipo 1 e os sinais puberais de apresentação precoce. Durante a adolescência, as queixas mais frequentes estão relacionadas à falta de desenvolvimento puberal e genital, disfunções tireoideanas autoimunes, diabetes mellitus tipos 1 e 2, obesidade e dislipidemia (problemas de colesterol, triglicerídeos). Tais doenças, quando tratas precocemente, ainda na infância, contribuem para um bom crescimento e um futuro saudável. Ser médica proporciona a Dra. Maria acompanhar o crescimento e desenvolvimento de muitas pessoas. Para ela, ver os adolescentes e adultos saudáveis que tratou quando crianças, a faz ficar realizada com a profissão que escolheu. “ Ajudar no tratamento de uma criança e sua família, realmente sendo útil, ver que estou fazendo a diferença, melhorando a vida dessas pessoas, me faz ficar com a sensação de dever cumprido! As crianças chegam aqui depois pulando, brincando, ativas, então é isso que me faz ficar feliz com a profissão”, comenta.
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Crianças e doenças endócrinas
Crescimento O crescimento de crianças e adolescentes deve ser vigiado, desde o nascimento até a obtenção da estatura final, utilizando-se, para isso, gráficos de crescimento populacionais, que estejam adequadamente ajustados para a população a que o indivíduo pertença, o que é realizado nas consultas regulares com o Pediatra. Os sinais de alerta para um crescimento inadequado são: percentis ou canais de crescimento abaixo do padrão populacional ou inferior ao esperado para o padrão genético da família, desaceleração do crescimento com relação à velocidade esperada para a idade, sexo e grau de desenvolvimento, previsão de estatura final abaixo da estatura alvo familiar. As causas são diversas e o tratamento específico para cada caso. A dica para os pais é ficar de olho em quanto o seu filho está crescendo a cada ano, além de comparar o seu tamanho com o de outras crianças da sua idade. Manter a boa alimentação, fazer exercícios e dormir bem são atitudes que contribuem para o bom desenvolvimento de todos!
Puberdade precoce O início da puberdade deve ocorrer entre 8 e 13 anos, nas meninas, e no período que vai dos 9 aos 14 anos, nos meninos. Na idade compreendida entre 6 e 8 anos (meninas) e 7 e 9 anos (meninos), considera-se um período limítrofe, no qual a avaliação clínica do ritmo de desenvolvimento puberal irá definir a necessidade de investigação laboratorial ou eventual
Obesidade infantil
No consultório da Dra. Maria, estas são as principais doenças que atingem os pequenos. Aqui fica o alerta para os pais observarem o desenvolvimento dos seus filhos.
tratamento. Quando a puberdade for realmente precoce ou tardia, a investigação da causa do processo, bem como do mecanismo pelo qual o evento puberal foi ativado, são essenciais para a correta escolha do tratamento, para que, entre outros aspectos, o crescimento estatural pleno seja atingido e a evolução psicológica seja mantida dentro da normalidade.
Embora não seja uma regra sem exceções, grande parte das crianças e adolescentes obesos também terão obesidade na idade adulta. Isso porque, além de carregarem os determinantes genéticos, tendem a manter os erros nutricionais e sócio-culturais que desencadeiam e agravam os mecanismos geradores do ganho excessivo de peso. Portanto, embora o tratamento medicamentoso não seja frequentemente necessário durante essa fase, todas as medidas educacionais são essenciais para a prevenção da evolução do quadro de obesidade. Na vida moderna já se observa, como fenômeno mundial, o aumento de casos de diabetes tipo 2 (que normalmente é desencadeado na idade adulta) em crianças e adolescentes. O fato tem sido associado ao aumento de peso e ao maior sedentarismo das crianças e adolescentes, devido às facilidades eletrônicas para o lazer, como os joguinhos computadorizados, além do aumento da oferta de alimentos, classificados como fast-foods. O controle do desenvolvimento da obesidade é de extrema importância preventiva.
A Ultrassonografia da tireoide é um exame não invasivo, que fornece informações importantes sobre a glândula tireoide. O exame confirma a existência da glândula, e se ela está localizada em seu lugar habitual (na base do pescoço, na frente da traqueia). Através do teste do pezinho, nos primeiros dias de vida, pode-se descobrir uma alteração congênita da glândula tireoide que necessita atenção imediata. Como a tireoide fica perto da pele, consegue-se através do ultrassom visualizar a glândula e todas as suas características. Pela ultrassonografia se pode definir a forma, estrutura e volume da glândula, além da observação do tecido da tireoide, se há alterações e a existência de nódulos. Na presença de nódulos, pode-se definir a localização, tamanho, forma e coloração, assim consegue-se
suspeitar do potencial de malignidade. Dependendo do tamanho, há indicação de PAAF (punção aspirativa por agulha fina), para saber a natureza do nódulo, se é benigno ou maligno. 90% dos nódulos de tireoide são benignos e 10% malignos. O Endocrinologista pode realizar a ultrassonografia da tireoide, desde que bem preparado para isso. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e o departamento de Endocrinologia da Sociedade Brasileira de Pediatria têm oportunizado cursos e estimulado a realização do exame de imagem pelo próprio médico que clinicamente avalia as doenças tireoidianas e que possui mais conhecimento sobre estas alterações e como conduzí-las. A ultrassonografia é o método de imagem mais preciso para avaliar a glândula tireoide.
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ULTRASSONOGRAFIA DA TIREOIDE – Para que serve?
Dra. Maria Barcellos Rosa Modkovski Médica especialista em Endocrinologia Pediátrica - CRM 26572 Rua Uruguai, 2001 - Sala 410 Bloco B - Crediplan - (54) 3045.1825 Passo Fundo/RS
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COT- CARAZINHO ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
A serviço do bem-estar As estruturas ósseas, articulares e musculares merecem uma atenção especial, afinal, são elas que permitem e realizam todos os movimentos do nosso corpo
A
dor nas estruturas ósseas e articulações é apenas um dos sintomas que podem te levar a procurar um médico ortopedista. A especialidade médica que trata das patologias musculares, articulares e ósseas também pode ajudar a prevenir vários problemas mais graves, se o médico for procurado logo nos primeiros sintomas. “Ao sentir dor e desconforto nos músculos e articulações, instabilidades articulares, recomenda-se procurar uma avaliação especializada antes de a dor tornarse mais intensa e/ou crônica. Para os praticantes de atividades físicas ou esportistas (tanto para iniciantes quanto para quem já pratica há algum tempo), uma avaliação ortopédica vai auxiliar na prevenção de lesões”, recomenda o médico ortopedista e traumatologista Antonio Piva Neto. Além das dores, há outros sinais e sintomas que devemos observar para
saber se algo não vai bem com as estruturas do nosso corpo. Segundo o médico ortopedista e traumatologista, Diego da Silva Collares, entre esses sintomas está a hiperemia (vermelhidão e calor), o aumento de volume ou rigidez das articulações, assimetrias, perda ou diminuição de força, alteração da sensibilidade (formigamentos), dor desproporcional ao trauma (em caso de lesões ósseas) e atrofia muscular. As dores nas costas ou lombalgias são os casos que mais levam pacientes aos consultórios dos ortopedistas. “Além disso, dor e rigidez articular, limitação de movimento e tendinites são causas frequentes de atendimentos”, comenta o médico ortopedista e traumatologista Ezequiel Moreno Ungaretti Lima. Há também os casos de traumas e entorses articulares, onde o médico ortopedista auxilia no tratamento e recuperação. Para
fazer um diagnóstico mais preciso, alguns exames costumam ser solicitados. Dentre eles, os mais utilizados são as radiografias, tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia, cintilografia óssea (exame de imagem de todo o esqueleto) e os exames laboratoriais. Cada um com sua complexidade, porém todos com sua importância quando solicitados e avaliados corretamente. A ortopedia também se torna muito importante para melhorar a qualidade do envelhecimento humano, pois, além de aliviar dores, também atua na orientação preventiva de lesões traumáticas e lesões por esforço repetitivo, cuidados ergonômicos e prevenção de quedas, que são muito perigosas para os idosos. Em alguns casos, as cirurgias são necessárias e tem o objetivo de melhorar a função da estrutura e aliviar a dor do membro afetado, o que irá culminar com a melhora da qualidade de vida.
As complicações mais comuns que costumam atingir essa articulação vêm de lesões traumáticas (entorse e traumas) que podem acontecer no esporte, em acidentes automobilísticos ou quedas, que podem causar lesões ligamentares, meniscais, condrais (na cartilagem), fraturas e luxações. Há também as doenças degenerativas, com destaque para a Osteoartrite do joelho. Entre as formas de tratamento estão medicações para controle da dor e inflamação, infiltrações, fisioterapias e também, em alguns casos, as opções cirúrgicas, que devem ser avaliadas individualmente. É possível evitar algumas lesões na estrutura mantendo uma musculatura equilibrada, principalmente do quadríceps, isquiotibiais (grupo muscular localizado na região posterior da coxa) e CORE (músculos abdominais, da região lombar e pelve); cuidar com o excesso de atividades físicas e usar equipamentos adequados à atividade física/esporte praticado.
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Joelho
Dr. Antonio Piva Neto Médico Ortopedista, Traumatologista, Especialista em Videoartroscopia e Cirurgia do Joelho CRM 31.717
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Coluna Vertebral
Dr. Diego da Silva Collares Médico Ortopedista/Traumatologista, Especialista em Cirurgia da Coluna Vertebral CRM: 32292
Dentro da especialidade em coluna vertebral, as queixas mais recorrentes incluem as lombalgias (dores lombares), acompanhadas ou não de ciatalgia (dor que irradia para os membros inferiores), as cervicalgias (também acompanhadas ou não de irradiação para os membros superiores), as dorsalgias, desvios da coluna e má postura. Dentro destas queixas as causas são múltiplas, variando de fraqueza muscular e contraturas até lesões graves como fraturas e tumores. A forma de tratamento mais eficaz varia conforme o tipo e a severidade da patologia, como por exemplo, a hérnia de disco, que tem boa resposta em 80% dos casos tratados conservadoramente (medicações, repouso, fisioterapia, quiropraxia, acupuntura, etc.), porém, em alguns casos o tratamento cirúrgico deve ser eleito. A prática de vida saudável sempre contribui para um melhor desempenho do nosso eixo axial (coluna vertebral), ou seja, manter o peso em dia, com uma musculatura saudável, respeitando a carga para o qual nosso corpo foi projetado, protege e preserva as articulações, que ajudam a manter o alinhamento e proporcionam mobilidade e estabilidade a coluna vertebral.
Dicas práticas para prevenir problemas relacionados a ortopedia Alongamentos diários e o reforço da musculatura; Atividades como corrida e caminhadas devem ser realizadas com calçados adequados, que amorteçam o impacto; a intensidade e a distância devem ser aumentadas gradativamente; O período de descanso entre as atividades físicas é fundamental para recuperação das estruturas músculo-tendinosas; Dormir de lado com um travesseiro entre as pernas ou de barriga para cima com um travesseiro embaixo dos joelhos são boas posições para a coluna vertebral; A prevenção das fraturas em idosos deve ser focada no tratamento da osteoporose e na prevenção de quedas. Alimentos ricos em cálcio e vitamina D devem fazer parte da dieta e a exposição diária ao sol por alguns minutos. Algumas medidas podem prevenir as quedas em idosos, como uso de óculos adequados, exercícios físicos, modificações no ambiente residencial, uso de sapatos antiderrapantes, iluminação adequada, retirada de tapetes, colocação de suportes de apoio no box e vaso sanitário;
As tendinobursites dos glúteos, coxartrose (artrose do quadril) e impacto femuroacetabular (alterações morfológicas dos ossos do quadril) são diagnósticos recorrentes dentro da especialidade ortopédica do quadril. O uso de analgésicos e/ou anti-inflamatórios associados à fisioterapia apresenta boa resposta terapêutica nesses casos iniciais. Pacientes com quadros mais avançados e com limitações importantes encontram na cirurgia o melhor tratamento. No âmbito da traumatologia, fraturas do fêmur proximal em idosos são frequentes, sendo, em sua grande maioria, relacionadas à osteoporose e causadas por traumas leves. Tais fraturas são de tratamento quase que exclusivamente cirúrgico, uma vez que proporcionam uma melhora funcional rápida do membro afetado e permite ao paciente um retorno precoce às suas atividades diárias. Para os idosos, o uso de bengalas, muletas e andadores diminuem a carga nas articulações do membro inferior, aliviando a dor articular e compensando fraquezas. Aos adeptos de academia, é fundamental o acompanhamento do instrutor de educação física em suas atividades, evitando o surgimento ou progressão das lesões.
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Quadril
Dr. Ezequiel Moreno Ungaretti Lima Médico Ortopedista Traumatologista especialista em Cirurgia e Reconstrução do Quadril - CRM: 32441
Evitar atividades de impacto ou cargas pesadas quando seu corpo não estiver apto a executá-las; Usar cinto de segurança, pois grande parte dos traumas e fraturas da coluna podem ser evitados em eventuais acidentes.
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Conheça a Cirurgia As técnicas para melhorar a vida das pessoas que sofrem de algum problema odontológico estão cada vez mais avançadas, facilitando o tratamento e deixando a aparência estética ainda muito mais bonita. Uma das áreas que mais beneficia as pessoas é a Cirurgia Bucomaxilofacial, que para muitos é algo estranho ou desconhecido, mas que está melhorando a vida de muita gente por aí.
Quem pode ser cirurgião Bucomaxilofacial O Cirurgião Bucomaxilofacial é um profissional graduado em Odontologia que tem pós-graduação em residência cirúrgica, realizada em nível hospitalar. Ele recebe um extenso treinamento e experiência na avaliação total e tratamento definitivo do paciente traumatizado.
O que trata: A Cirurgia Bucomaxilofacial é uma especialidade da área da Odontologia que atua no tratamento de traumas da face e no diagnóstico e tratamento de lesões bucais, como traumatismos ou deformidades faciais (congênitas ou adquiridas), deformidades estéticas da boca, dentes, maxilar ou face. Portanto, é responsável por dar as pessoas com seríssimos problemas odontológicos, um novo motivo para sorrir, ajudando a devolver a autoestima e confiança em si mesmo.
Doenças maxilofaciais FOTO | ACERVO PESSOAL
Dentre as doenças maxilofaciais que existem, as mais comuns são: os tumores benignos e malignos, os cistos, as enfermidades provocadas por microorganismos (bactérias, fungos e vírus), e manifestações orais associadas a doenças sistêmicas como AIDS, tuberculose, sífilis, leishmaniose. Dra Andréia Vargas Cirurgiã-Dentista CRO 11874 Especialista em Implantodontia Especialista em Endodontia. Concluiu o curso de especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Atende no HSPV em conjunto com a equipe do Dr. Roque Rhoden.
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CLÍNICA GERAL | IMPLANTODONTIA ENDODONTIA | CIRURGIA RUA VENÂNCIO AIRES, 376 | SALA 101 EDIFÍCIO BASTOS | CARAZINHO | (54) 3331.1353
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Bucomaxilofacial Indicações: Tratamento de infecções odontogênicas extensas da cabeça e do pescoço; tratamento de lesões patológicas bucais e maxilofaciais (como cistos e tumores dos maxilares); diagnóstico e tratamento das deformidades dentofaciais (congênitas, de desenvolvimento ou adquiridas); correção de deformidades na face como maxilar ou mandíbula muito grande, pequena ou desviada para os lados; cirurgia pré-protética maxilofacial complexa (incluindo a utilização de implantes dentários); reconstrução com enxertos ósseos de áreas ausentes dos maxilares e o tratamento da dor facial e dos distúrbios da articulação temporomandibular; apneia do sono; remoção de dentes inclusos ou impactados, remoção de freios, tratamento da osteonecrose; mucosites; alveolites.
O procedimento: Como funciona o tratamento: O tratamento é multidisciplinar, portanto também pode atuar em conjunto com as especialidades médicas: Cirurgia Plástica, Neurocirurgia, Otorrinolaringologia, Oftalmologia, Radiologia, Microcirurgia, Cirurgião de cabeça e pescoço, Anestesiologia entre outros.
O cirurgião atende em âmbito ambulatorial ou hospitalar, nas cirurgias menores normalmente se utiliza anestesia local, como por exemplo, na remoção de dentes inclusos, Já nas cirurgias maiores, como trauma de face e remoção de grandes lesões, se utiliza anestesia geral.
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Dr. Júnior Grandi Cirurgião Plástico
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Egresso do Instituto Ivo Pitanguy (RJ) Membro Especialista da SBCP CRM 30.867 / RQE 25.704
CIRURGIA PLÁSTICA
O que você precisar saber antes de seu procedimento 22 | contatovip.com.br
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O cirurgião Plástico Dr. Júnior Grandi esclarece as principais dúvidas que envolvem os procedimentos de uma cirurgia plástica. Ele é o cirurgião responsável no Hospital São Vicente de Paulo, em Passo Fundo, pela realização das cirurgias plásticas reparadoras, que abrange queimaduras, feridas e sequelas de trauma, entre outras.
Quem é o médico que pode fazer uma cirurgia plástica? A cirurgia plástica deve ser realizada pelo Cirurgião Plástico. Inclusive a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica tem hoje uma campanha para alertar as pessoas sobre a necessidade de realizar um procedimento seguro com um profissional adequado. Somente o cirurgião plástico tem a formação de 6 anos em medicina, 2 anos em cirurgia geral e 3 anos em cirurgia plástica, o que é fundamental para alcançar o resultado desejado. Se você está pensando em fazer uma cirurgia plástica, o primeiro passo é certificar-se através do site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (www.cirurgiaplastica.org.br) se o profissional está apto a realizar o seu procedimento. Existe alguma forma de prever o resultado? Existem alguns programas que fazem isso, por meio de uma imagem atual do paciente que é alterada em computador para projetar um possível resultado a ser alcançado pela cirurgia. No entanto, o corpo humano não é uma ciência exata e a reação do organismo não é igual em todos os pacientes. Então, na minha opinião, esses métodos podem criar uma expectativa que poderá não ser atingida. Existe alguma época do ano mais indicada para fazer uma cirugia plástica? Essa é uma pergunta bastante comum no consultório. Não existe uma época específica para a realização de um procedimento. Entretanto, para aquelas cirurgias que necessitam de malha corporal o inverno pode facilitar o seu uso. Da mesma forma, a incidência solar também pode prejudicar a cicatriz. Embora, o inverno tenha algumas vantagens, o verão não é fator limitante para realizar cirurgias, desde que a paciente em ambas as estações tenha condições de seguir as orientações de seu cirurgião.
Como é o pós-operatório de uma cirurgia plástica? Existem variações entre os tipos de cirurgia e a tolerância individual do paciente em relação a dor. De qualquer forma, o desconforto pode ser facilmente aliviado com analgésicos e as drenagens pós-operatórias. Além disso, se o procedimento é feito de maneira adequada com um profissional qualificado e um local bem equipado, os índices de complicações são baixíssimos. Seguidas todas essas recomendações o pós-operatório de uma cirurgia plástica costuma ser muito tranquilo. Onde é feita a cirurgia plástica? Meus pacientes são operados em hospital com toda a infraestrutura necessária para proporcionar um procedimento cirúrgico seguro e confortável tanto para o paciente quanto para o cirurgião e toda sua equipe. Com isso, acreditamos oferecer o máximo resultado positivo para cada tipo de procedimento. Que exames são necessários fazer antes de realizar um procedimento? Existem exames gerais e específicos para cada procedimento. Os gerais são solicitados em todas as cirurgias e os específicos de acordo com a região
a ser operada. Normalmente os meus pacientes além de realizar estes exames, também fazem uma consulta com médicos especialistas, seja cardiologista ou clínico intensivista, visando aumentar a sua segurança. A cirurgia plástica deixa alguma cicatriz? Há um conceito errôneo de que a cirurgia plástica não deixa cicatriz. Na verdade, ela é melhor trabalhada e posicionada em locais estratégicos. Portanto, ela existe e é definitiva. Por que o valor de uma cirurgia plástica é alto? A cirurgia plástica envolve cuidados individuais, materiais delicados e específicos para cada tipo de procedimento, acompanhamento contínuo do pós-operatório e a formação de uma equipe qualificada. Infelizmente, alguns pacientes prezam o preço e não a qualidade. Por isso, é necessário sempre desconfiar de preços baratos, promoções e grandes parcelamentos. Em minha equipe como rotina prezamos pela qualidade, pela finesse e não pelo volume de cirurgias. Desta forma realizamos apenas uma cirurgia por dia, pois entendemos que a cirurgia plástica é aperfeiçoada nos pequenos detalhes que fazem a diferença no resultado final.
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DESVENDANDO A
Expectativa de vida do brasileiro
“Saber envelhecer é a obra-prima da sabedoria e uma das partes mais difíceis da grande arte de viver” já dizia o filósofo e poeta sueco Henri Frédérich Amiel. O envelhecimento é um período da vida bastante temido pelos jovens, que, ainda inexperientes deste assunto, têm diversos pensamentos fantasiosos sobre a sua chegada. A realidade é que atualmente as pessoas estão descobrindo as grandes alegrias de chegar a terceira idade, tanto que este nome já está ultrapassado, agora a chamam de “melhor idade”. Eles não têm nenhum problema quando se referem a eles como idosos, pois chegaram a maturidade e sabem que a verdadeira idade é aquela que sentem dentro de si mesmos. E, embora o fôlego não seja mais o mesmo, a vitalidade, a vontade de viver e de sentirem-se ativos, continua a mesma. O fato é que envelhecer não precisa ser sofrido, pois o grande segredo da longevidade está na saúde, não só na física, mas também na mental. Por isso, diversos fatores tornam-se os grandes aliados dos idosos, porém, sobre tudo, o principal é: não adoecer! E é com o objetivo de que isto não aconteça que eles devem viver as suas vidas. A prevenção é a melhor forma de ter uma vida longa, portanto para os membros da grande comunidade que é a melhor idade, as recomendações são diversas. Entre elas, os cuidados com a alimentação, a prática de atividades físicas, manter-se ativo, atividades de socialização, a amizade dos vizinhos e as brincadeiras com os netos. Vale ainda cuidar da mente, estimular a memória e prezar, em primeiro lugar, pelo cuidado consigo mesmo.
Confira as dicas de como viver bem, os principais cuidados para manter a saúde, e o segredo de pessoas que estão driblando o envelhecimento
A cada novo Censo Demográfico, realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) as notícias em relação à expectativa de vida da população brasileira são mais positivas. Os dados do último levantamento, realizado em 2014, forneceu uma estimativa de 75,2 anos para o total da população, sendo 3 meses e 18 dias a mais que os dados do ano anterior. Esta média é somada partindo dos dados femininos e masculinos, já que para os homens a média é de 71,6 anos e para as mulheres é de 78,8 anos. Os gaúchos podem comemorar ainda mais, pois no Rio Grande do Sul a expectativa média é de 77,2 anos. Cabe enfatizar que esses números estão sempre aumentando, basta comparar com outros dados fornecidos pelo IBGE que apontam que no ano de 1940, a cada 1000 pessoas que atingiam os 60 anos de idade, 788 não chegavam aos 80 anos. Já, conforme os dados de 2014, a cada 1000 pessoas que completaram seus sexagésimos aniversários, 421 não completaram os 80 anos, ou seja, 367 vidas foram poupadas. A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a expectativa de vida global é 71,4 anos, portanto o brasileiro está acima da média mundial. Sendo, o Japão, com 83,7anos, o país com expectativa mais alta e Serra Leoa, com 50,1 anos, o país com menor expectativa.
Geral
75,2
Homens
71,6
Gaúchos
77,2
Mulheres
78,8
Nas próximas páginas você vai conhecer alguns idosos que são exemplos, e nos contam quais são as suas estratégias de longevidade. Vai conferir também algumas dicas para manter-se ativo e com a saúde em dia. Além de conselhos de médicos que sabem muito sobre o assunto e revelam como prevenir as doenças ou tratá-las para continuar vivendo sem deixar nada para trás.
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A vida da centenária
Contrariando as expectativas apresentadas pelo IBGE, Oliva Jacobsen, moradora de Carazinho, completou, no dia 23 de abril deste ano, os seus 108 anos de vida. Dona de uma personalidade bastante forte, ela sabe muito bem o que quer, e repetiu isso durante a conversa com a nossa equipe diversas vezes. “Eu quero viver enquanto sei o que faço, e estiver entendendo tudo o que acontece comigo!”. Oliva é gaúcha, natural da região de Restinga Seca, mas ainda criança mudou-se para o interior de Almirante Tamandaré do Sul, que na época era Distrito de Carazinho, onde morou boa parte de sua vida. Seu pai era fazendeiro, e ela conta que foi criada tomando leite direto da vaca. “Me criei tomando leite, sem ferver e sem coar, comendo o que plantava, ou o que trocávamos nos armazéns, tudo 100% natural”, comenta. O que pode ser um dos grandes segredos que a faz viver tantos anos. Aprendeu a ler, escrever e calcular durante os poucos anos em que frequentou uma escola da localidade. Depois de casada, Oliva continuou morando no interior, onde teve três filhos, Anete, Ataídes e outra menina que faleceu ainda criança. O seu marido trabalhava no campo e ela o ajudava tirando o leite, fazendo e vendendo queijo. Depois de algum tempo a família foi morar em Ronda Alta, onde residiu por três anos, e então mudouse para Carazinho. “Em todos os lugares onde morei fiz muitos amigos, pois sempre gostei muito de ajudar as pessoas”, revela. Está aí a sua solidariedade, que pode ser mais um dos motivos que estão lhe ajudando a prolongar a sua vida. Atualmente, Oliva tem 6 netos e 4 bisnetos, mora em seu apartamento e conta com a ajuda de suas cuidadoras. Ela não sente dores, possui apenas dificuldade para andar, já que sofreu uma queda aos 98 anos e fraturou o colo do fêmur, e também para escutar, algo natural com o passar da idade. Perdeu a visão do olho esquerdo, devido a um problema de nascença, mas, em compensação, o outro enxerga perfeitamente, tanto que consegue colocar uma linha na agulha e nem sequer usar
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Oliva Jacobsen
“Eu quero viver enquanto sei o que faco, e estiver entendendo tudo o que acontece comigo!” Oliva Jacobsen, 108 anos.
óculos. O único medicamento que toma é 5mg diárias de um remédio para controlar a pressão, faz exames periodicamente e está sempre com a saúde em dia, impressionando os médico. “Pensava que com essa idade já teria ido embora há muito tempo, mas estou aqui, e, o melhor, sabendo o que quero, pois sou um pouco impertinente”, brinca Oliva. A centenária tem o costume de dormir e acordar cedo, não tem restrições alimentares, gosta muito de pão e bolacha caseira, os quais até pouco tempo eram feitos por ela mesma. “Agora quem faz é a minha cuidadora, a Ivone, mas eu fico acompanhando, dou as dicas, passo as quantidades e controlo o ponto da massa”, revela. Durante os seus dias, Oliva está sempre rodeada de pessoas que gosta, todas as tardes alguma visita aparece, o chimarrão e uma boa conversa nunca podem faltar. O lugar que ela mais gosta de ficar na casa é em uma cadeira que fica na porta que sai para a sacada, dali ela consegue enxergar o movimento da rua. Católica, devota de São Jorge, ela conta que nunca está só, Ele sempre a acompanha em tudo o que faz. Só resta, então, agradecer ao Santo por cuidá-la por mais de um século e continuar as preces para que Dona Oliva ainda possa passar sua sabedoria, solidariedade e bom humor para todos aqueles que a cercam e se inspiram com a sua vitalidade.
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Mexa-se
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A prática de atividades físicas é um dos mais importantes fatores para se ter um estilo de vida saudável. É indicada ao longo de toda a vida, e não é porque a idade está começando a avançar que ela deve parar, pelo contrário. As intensidades são diferentes e os objetivos também, mas existem atualmente aulas específicas para a terceira idade. É o caso da professora aposentada Leogrécia Adler Doering (63), que faz parte do programa Maturidade Ativa, organizado pelo SESC. A carazinhense faz as atividades há mais de 8 anos, atualmente participa das aulas de alongamento na academia, além das caminhadas diárias pelas ruas da cidade e em breve pretende iniciar as aulas de dança. “A minha saúde está muito melhor, além de eu achar muito bom para o meu corpo e mente, pois o grupo é muito importante para a motivação”, comenta. As atividades proporcionam diversos benefícios, entre eles, aumento da força e do fluxo sanguíneo, melhora da flexibilidade, ampliação dos movimentos e aspectos neurais, equilíbrio da pressão arterial, menor risco de osteoporose, melhora da postura, entre outros. Vale lembrar que é importante que o idoso faça, dentro das modalidades indicadas para a idade, aquelas atividades que mais combinam com o seu gosto e aptidão. Os exercícios mais indicados são: alongamento, aeróbico, dança, yoga, pilates, caminhadas e ginástica.
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Seja social
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Manter o contato com outras pessoas, seja familiares, vizinhos, amigos, os netos, além de frequentar eventos sociais (aniversários, encontros familiares) é uma atitude simples e cotidiana, mas que pode fazer muita diferença. Quanto mais o idoso for sociável melhor ele estará, pois é imprescindível manter-se uma pessoa comunicativa. O programa Maturidade Ativa que citamos antes, também é uma excelente opção para isso. O grupo, composto por pessoas a partir de 60 anos, convive semanalmente, realizam encontros, onde conversam, recebem orientações profissionais, fazem exercícios, têm momentos de lazer e diversão, além de realizarem alguns passeios. “A gente faz amizades, conversa, brinca, se integra com os colegas do grupo, o que é excelente, passamos momentos de muita descontração” conta Leogrécia. Por isso, mantenha-se ativo, busque ter companhia, nem que seja para um bate papo com um vizinho no fim da tarde enquanto toma um chimarrão. As atividades de socialização farão bem não só para o seu estado físico, mas também mental. Aproveite para se divertir e dar boas risadas.
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Alimente-se bem
Pense positivo
Sabe aquela história de que as pessoas mais velhas têm o costume de estar sempre falando de dor, remédio ou comentando quem morreu, é a mais pura verdade. E a gente já sabe que atraímos aquilo que transmitimos, portanto temos que deixar para lá as coisas ruins e focar nas coisas boas, isto é o poder do pensamento positivo. Assim, se o idoso não quer ficar doente, ele tem que visualizar
Exercite o cerebro Não é só o corpo, o cérebro precisa ser exercitado também, afinal ele vai perdendo a sua capacidade produtiva ao longo dos anos e se deixá-lo parado as possibilidades de haver falhas são muito maiores. Ler um livro, fazer palavras cruzadas, quebra-cabeça, sudoku, jogos infantis são ótimas formas de exercitá-lo. Até mesmo atividades cotidianas, como elaborar uma lista contendo o que precisa comprar no supermercado. Quem quer ir além, pode utilizar o tempo livre para
desenvolver atividades diferentes, tentando escovar os dentes ou escrever com a mão contrária ou seguir caminhos diferentes para ir aos lugares que precisa. Outras dicas: Ao entrar numa sala onde tenha muita gente, tente determinar quantas pessoas estão do lado esquerdo e do lado direito. Identifique os objetos que decoram a sala, feche os olhos e enumere-os. Tente adivinhar quem está ao telefone antes de perguntar quem é, apenas pelo timbre da voz.
a sua imagem vinculada a muita saúde. Por isso, é importante mudar a forma de pensar, ter uma visão positiva da velhice ajuda os idosos a terem uma vida mais independente e saudável, o que, por consequência, aumenta a longevidade. Além disso, eles tendem a ficar menos debilitados com as enfermidades que venham a surgir, e com muito mais força de vontade de se recuperar e voltar à vida ativa.
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Escolher bem os ingredientes e alimentos para colocar à mesa pode ser uma das formas de melhor resultado para quem quer manter-se saudável, e, por consequência, envelhecer bem. O indicado é que a alimentação seja equilibrada, variada e completa. Portanto, é preciso ingerir todos os nutrientes e vitaminas que o corpo precisa, entre eles estão grãos, frutas, leite, carboidratos bons, como batata, arroz e cereais, e fontes de proteína. É importante fazer o uso de 5 a 6 refeições diárias e perder o costume de ter sal ou açúcar ao alcance na mesa. Alimentos fontes de vitaminas, minerais e fibras regulam as funções do organismo, facilitando a digestão e absorção dos nutrientes, fortalecendo o sistema imunológico, permitindo o bom funcionamento intestinal e protegendo visão, pele e dentes. Alguns cuidados podem tornar o alimento e a sua forma de consumi-lo mais saudável. Entre eles: procure por alimentos de procedência segura, de boa aparência, no prazo de validade e armazene-os da forma adequada.
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Por que envelhecemos? Entenda de que forma o corpo humano envelhece e descubra como fazer para que isso aconteça de forma mais lenta
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O sono, a água e o sol são três elementos de fundamental importância para o corpo. O ato de dormir bem faz com que o corpo se recupere. A água deve ser ingerida em abundância, mas de boa qualidade, com pH acima de 8. E o sol é responsável por produzir a vitamina D, que é um hormônio essencial para a imunidade e longevidade. Quando envelhecemos as doenças começam a aparecer com maior intensidade, e elas são crônicas, podem haver melhoras, mas os resultados já não são mais tão satisfatórios, por isso é importante prevenir, e isso só acontece mudando o estilo de vida. O segredo mais importante de todos, é comer pouco e de forma saudável, ou seja, apenas a quantidade necessária.
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Todos nos vamos envelhecer, mas hoje sabemos que podemos chegar aos 100 anos de vida com muita saúde.”
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envelhecimento humano acontece devido a diversos fatores. Primeiro pela perda de hormônio, que acontece naturalmente com o avançar da idade, principalmente o GH, que é responsável pelo crescimento, então no momento em que a pessoa não precisa mais crescer ele começa a declinar, e junto com ele está associada a queda dos outros hormônio, especialmente os sexuais. Conhecemos hoje em torno de 23 pausas, não é só menopausa e andropausa, existe a tireoidepausa, a eletropausa (cérebro) a dermatopausa (pele), a adrenopausa (glândulas adrenais), entre tantas outras. Os únicos hormônios que aumentam com o envelhecimento são: insulina e cortisol, que são catabolicos, ou seja, no momento que são produzidos em excesso começam a desencadear diversas doenças que fazem com que a pessoa envelheça mais rapidamente. Outro ponto importante é o estresse do mundo moderno, que é responsável por aumentar o cortisol, causando o envelhecimento do corpo e do cérebro. A alimentação é um dos fatores mais importantes na evolução do envelhecimento. A pessoa que se alimenta de forma mais saudável terá também células mais saudáveis, envelhecendo mais tardiamente. O grande problema, portanto, é a alimentação que está na moda atualmente, que é completamente diferente daquela do homem primitivo, que ingeria, basicamente, gorduras, proteínas e raramente comia carboidratos, quando o fazia era através de frutas, raízes e folhas. Geneticamente o homem continua sendo o mesmo, porém a sua alimentação entrou no mundo industrializado. É importante lembrar-se também da alimentação do cérebro, afinal ele também precisa estar bem nutrido, para isso é preciso comer aminoácidos, vitaminas, sais minerais (que são 72 os essenciais para o organismo) e, principalmente, os 3 ácidos graxos essenciais. Não existem carboidratos essenciais. Além disso, as pessoas têm hoje um estilo de vida muito desregrado em termos de vícios alimentares, como refrigerantes, açúcares, carboidratos, e ainda cigarros e bebidas alcoólicas, entre outros. O homem não veio ao mundo para ficar parado, portanto ele não pode ser sedentário, ele tem que se movimentar. A própria caminhada diária para ir ao serviço ou subir as escadas do prédio onde mora e trabalhos domésticos já ajuda, e muito.
Dr. Roberto Grandó CRM 5770 Medicina Integrativa Avenida Pátria 761 - Sala 201 (54) 3331.2095 - Carazinho/RS Rua 910, nº360 - Sala 601 Balneário Camboriú/RS
Outros fatores Para envelhecer com saúde
As toxinas são grandes inimigas, pois a cadeia final da alimentação é o homem. E ele é quem vai ingerir as toxinas que são colocadas na ração que é dada aos animais ou inseridas durante a plantação dos vegetais. É tanta toxina que chega um momento em que o fígado já não metaboliza direito. As infecções, tanto por fungos, bactérias ou vírus também causam as doenças. Hoje sabemos que o cuidado com a arcada dentária é fundamental, pois muitas doenças crônicas vêm dos problemas bucais. O próprio tratamento de canal é uma maneira de criar uma infecção crônica silenciosa dentro do organismo. Vale ressaltar ainda, o papel das radiações eletromagnéticas. Aquelas pessoas que moram em prédios que possuem muitas antenas, ou em suas proximidades, geralmente não dormem bem ou têm insônia, devido à proximidade dessas radiações.
• É preciso ter oxigênio; • Beber água, de preferência alcalina; • Evitar os carboidratos refinados, açúcares, pães; • Ingerir proteínas: carnes, ovos e peixes; • Evitar o glúten (trigo, cevada e centeio); • Alimentar-se de carboidratos de baixo índice glicêmico; • Ingerir bastante gordura (azeite de oliva, carne gorda, banha, óleo de coco); • Evitar azeites industrializados; • Escolher alimentos fontes de vitaminas; • Comer minerais fontes de energia;
Estresse X Envelhecimento
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necessária a busca de ajuda médica ou psicológica, onde será realizada uma avaliação e uma indicação terapêutica para cada caso. É importante lembrar que todo o estresse só é negativo e prejudicial quando se torna excessivo e, às vezes, pequenas mudanças de hábitos ajudam a controlar e aliviar o problema. Porém, o fortalecimento emocional nos casos mais graves é imprescindível, pois são as pessoas mais otimistas e com maior clareza de suas dificuldades e limitações, bem como, as que possuem mais condições de adaptarem-se às transformações trazidas pela vida e pelo envelhecimento, que se tornam pessoas mais saudáveis e com maiores condições de aumentar sua qualidade de vida.
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Todo o estresse só é negativo e prejudicial quando se torna excessivo.
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estresse é uma reação natural do nosso corpo em situações que envolvem tensão ou nervosismo. Alguns momentos estressantes até podem ser considerados benéficos porque podem nos auxiliar a enfrentar algumas situações, melhorando nosso desempenho. Porem, se você se sente em estresse permanente, isso afeta todo o funcionamento do seu organismo. Viver estressado prejudica a memória, aumenta e antecipa o envelhecimento, causando inúmeros prejuízos, físicos e emocionais. Quando não conseguimos lidar com as situações estressantes, no dia-a-dia, acabamos nos “acostumando com o estresse”, achamos que o “normal” é viver assim mesmo, sempre estressados. Mas isso não é verdade, pois por trás do estresse, podem estar outros sintomas de doenças mais graves, como depressão, ansiedade, síndrome do pânico, transtorno obsessivo compulsivo, entre outros. Normalmente as maiores vítimas do estresse são as pessoas sedentárias, que não possuem uma dieta alimentar satisfatória com as suas necessidades, pessoas pessimistas ou muito rígidas e aqueles que possuem grande dificuldade em adaptar-se às mudanças inerentes a vida. Se você constantemente possui um ritmo cardíaco acelerado ou batimentos fora do ritmo, respiração acelerada ou falta de ar, sudorese, tonturas, tremores, insônia, sentimentos de tristeza ou angústia, dificuldades de relacionamento, fobia social, dentre outros, você pode estar sendo uma grande vítima do estresse, e não se dar conta disso, pode fazer com que você não esteja se permitindo viver sua vida adequadamente, de forma saudável em toda sua plenitude, e com isso, esteja antecipando seu processo de envelhecimento. Para combater o estresse de forma adequada, às vezes é
Carolina Lucca Grandó Psicóloga CRP07/11250 (54) 9121.8631 clucca@hotmail.com Avenida Pátria 761 - Sala 201 (54) 3331.2095 - Carazinho/RS
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Evite fraturas e tenha ossos fortes
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steoporose é uma doença silenciosa que causa fragilidade óssea, predispondo a fraturas por pequenos traumas. Uma queda ao chão da própria altura ou simplesmente um movimento forçado podem causar fraturas graves. Estima-se que em 2050 no Brasil, ocorrerá uma fratura de quadril a cada 3 SEGUNDOS, devido à osteoporose. Em geral estas fraturas seguem uma sequência, a qual chamamos de cascata fraturária: o primeiro osso a quebrar é o do punho, seguido da coluna e do quadril, sendo esta última a mais grave. Apesar dos ótimos métodos de fixação de fraturas e substituições articulares que dispomos hoje, sabe-se que até 20% das pessoas que sofrem uma fratura de quadril necessitam de um longo período de cuidados de enfermagem, e que apenas 40% retornam aos seus níveis de independência de vida anteriores à fratura, mesmo com o tratamento adequado.
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Tire as suas dúvidas e conheça os quatro pilares fundamentais para a prevenção de fraturas
Dr. Vinícius Kuhn CRM 34662 Cirurgia de Joelho e Artroscopia Membro do Serviço de Cirurgia do Joelho do IOT Passo Fundo Membro da Associação Brasileira Ortopédica de Osteometabolismo COT - (54) 3331.4982 Rua Cipriano Ribeiro da Luz 106 Sala 103 - Carazinho/RS IOT - (54) 3045.2000 Passo Fundo/RS
Nunca quebrei nenhum osso. O que fazer? Rastreamento! A osteoporose aumenta com o envelhecimento, sendo mais comum em mulheres após a menopausa. Além disso, existem outros fatores de risco que predispõe à doença, sendo os mais importantes: o uso de corticoides, história familiar de fraturas por osteoporose e doenças reumáticas, como a artrite reumatoide. O tabagismo, o consumo excessivo de álcool e a exposição solar insuficiente também podem levar à fragilidade óssea, assim como doenças crônicas e o uso de certos medicamentos.
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Quem deve realizar uma avaliação: Todas as pessoas acima de 65 anos Mulheres após a menopausa Homens acima de 50 anos, que apresentem algum fator de risco O rastreamento é feito através da avaliação clínica, exames laboratoriais e da realização de uma densitometria óssea, que mostra a quantidade de massa óssea presente em certas regiões do corpo. Com isso, o médico irá estimar o risco individual de ocorrer uma fratura nos próximos anos, indicando o tratamento adequado para a prevenção primária, ou seja, antes de acontecer uma fratura.
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Prevenção e tratamento
Já quebrei um osso após um trauma leve. O que fazer? Todas as pessoas que sofrem uma fratura por um trauma pequeno (que normalmente não causariam fraturas) devem ser avaliadas, especialmente após os 40 anos de idade. O rastreamento será feito conforme já descrito, com avaliação clínica, laboratorial e densitometria óssea. O fator mais importante será o médico confirmar que foi uma fratura por fragilidade óssea. Neste caso, independentemente do resultado da densitometria óssea, o tratamento com medicação específica para osteoporose é imperativo, objetivando prevenir novas fraturas. A densitometria servirá para graduar a perda óssea e para o acompanhamento do tratamento.
Inicialmente, precisamos eliminar fatores de risco para fraturas: • Cessar o tabagismo e diminuir a ingestão de bebidas alcoólicas. • Manter o ambiente seguro – instalar corrimões, usar calçados antiderrapantes, cuidar irregularidades no chão e tapetes, manter boa luminosidade, etc.
Os 4 pilares fundamentais na prevenção de fraturas:
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Atividade física regular: exercícios para melhorar a força muscular e o equilíbrio servem tanto para evitar quedas, quanto para estimular a formação óssea. As atividades serão sempre adaptadas conforme a capacidade de cada um.
Osso normal
4 Osso osteoporótico
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Ingestão adequada de cálcio: sempre que possível, adequamos através da alimentação, e as principais fontes de cálcio na dieta são o leite e seus derivados. Quando a ingestão adequada não é possível, a suplementação com cálcio é indicada.
Níveis adequados de vitamina D: a melhor forma de mantermos níveis adequados é através da exposição regular à luz solar. A dosagem de vitamina D no sangue poderá definir aqueles que necessitam suplementação.
Medicações específicas para osteoporose: existe hoje no mercado várias classes de medicamentos, que mostram diminuir o risco de fraturas em até 70% em populações determinadas. Há opções de comprimidos diários, semanais ou mensais, como também injeções subcutâneas realizadas a cada 6 meses, ou infusões endovenosas, que são realizadas somente 1 vez por ano. Mais importante que a forma de uso da medicação, é a sua manutenção, pois o esquecimento de doses diminui muito a eficácia do tratamento. No momento em que o tratamento com medicações específicas é indicado, sua duração é para toda a vida. Sim! Assim como tratamos pressão alta, diabetes e problemas cardíacos por toda a vida, o tratamento da osteoporose é crônico!
Como saber se o tratamento está fazendo efeito? O objetivo é não ter fratura. Portanto, se uma fratura, ou uma nova fratura não ocorrer, podemos dizer que o tratamento está adequado. Fazemos também densitometrias de controle. Porém, muitas vezes a densitometria mostra valores muito parecidos com exames prévios. Isso não significa que o tratamento está inadequado. Lembrando: o objetivo não é melhorar o resultado do exame, e sim evitar fraturas. Previna-se!
EM PAZ COM
a menopausa E
sperada por muitas, aquelas que não querem mais menstruar todos os meses, odiada por outras, as que não se dão bem com os seus sintomas. A menopausa é uma fase da vida da mulher que significa o fim do seu período reprodutivo. Normalmente acontecem várias mudanças no seu período menstrual até que pare de uma vez, portanto só é considerada menopausa quando a mulher está há mais de um ano sem menstruar. Surgem as intensas ondas de calor, tonturas, palpitações, os suores noturnos que impedem uma noite tranquila de sono, diminuição da
libido, depressão ou irritabilidade, entre outros sintomas, que podem trazer consequências indesejadas para o corpo feminino. As principais reclamações ficam por conta do ganho de peso, a maioria das mulheres reclama do metabolismo lento, inchaço, diversos fatores que contribuem para um resultado inesperado ao subir em uma balança. Para combater essas consequências é importante que a mulher seja proativa em relação ao seu próprio corpo, tome atitudes, de preferência com antecedência, para minimizar e até evitar as alterações que essa mudança hormonal pode causar.
ALIMENTE-SE BEM MOVIMENTE O SEU CORPO A atividade física é recomendada sempre, e na chegada da menopausa mais ainda, ela pode ser a sua grande aliada para combater os indesejáveis quilinhos a mais. Mas o importante é começar antes, se esperar chegar pode ficar mais difícil perder algum peso e até mesmo mantê-lo. Acostume o seu corpo com a atividade e mude o seu estilo de vida.
Evite ao máximo os alimentos industrializados, mantenha uma dieta rica em verduras e gorduras saudáveis, produtos integrais e cálcio. Além disso, é indicado ingerir bastante água e fazer as refeições com mais frequência, optando por um cardápio mais leve. Neste período também pode surgir o temido inchaço, para combatê-lo inclua na sua dieta alimentos desintoxicantes.
FORTALEÇA OS OSSOS Mesmo que você faça ginástica, caminhadas, ande de bicicleta, ainda é importante fazer uma atividade anaeróbica, ou seja, levantamento de peso. São eles que vão manter os ossos fortes, reduzindo o risco de fraturas, para que você possa realizar tranquilamente qualquer outro exercício. A natural perda de massa muscular que ocorre com o avanço da idade é a responsável por deixar o metabolismo lento, o que favorece para o ganho de peso.
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Aprenda as formas de evitar o metabolismo lento, o inchaço e o ganho de peso que surgem com a chegada da menopausa
MD. Nelson Audino CRM 5006 - Ginecologista Clínico e Cirúrgico - Videocolposcopia Centro Médico de Carazinho Av. Pátria, 823, sala 303 Fone: (54)3330.3060 nelson.audino@gmail.com
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Vista cansada
GARANTA A SAÚDE DOS OLHOS NA VELHICE Conheça as formas de tratar a presbiopia, doença ocular que pode surgir com o passar da idade
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s anos vão passando e com eles e nosso corpo vai apresentando alguns “sintomas da idade”. Uma dorzinha aqui outra ali, até que lentamente a visão começa a parecer mais fraca, fica difícil focalizar para ler alguma coisa que está muito próxima, dá a impressão que tudo está embaçado. Se torna difícil ler o rótulo dos produtos no supermercado, as mensagens no celular, o jornal, ler a bula de um remédio ou colocar a linha em uma agulha torna-se algo impossível. Esta dificuldade é um dos sintomas do problema ocular chamado presbiopia, conhecido popularmente como vista cansada. O médico oftalmologista Ademar Levi Zanol explica que a doença normalmente começa a se manifestar a partir dos 40 anos, quando ocorre uma
ineficiência da visão para perto, que se dá devido à perda da elasticidade do cristalino (lente natural do olho), um processo natural de envelhecimento do corpo. Existem ainda alguns fatores de risco, que fazem com que a presbiopia se desenvolva antes dos 40 anos, é o caso de pessoas que possuem anemia, diabetes, esclerose múltipla e doenças cardiovasculares ou que tomam medicamentos antidepressivos, anti-histamínicos e diuréticos. Além do sintoma mais fácil de identificar a doença, que é a dificuldade para ler algo que está perto, o problema também causa irritação e vermelhidão nos olhos, dores de cabeça, a necessidade de mais luz ao executar atividades que envolvem a visão de perto, e a necessidade de afastar o que está próximo para conseguir focalizar.
Se você tem dificuldade para ler algo que está perto, ou realizar alguma atividade, como colocar a linha em uma agulha, fique atento. O quanto antes você procurar um médico e iniciar o tratamento adequado, menos a sua visão ficará prejudicada.
O diagnóstico é feito por um oftalmologista, através de um exame ocular completo. Embora a presbiopia não tenha cura, ela pode ser corrigida e estabilizada com o tratamento adequado. O método mais simples para resolver os sintomas do problema é uso do óculos, pois as lentes cumprem o papel do cristalino, compensando sua flexibilidade e fazendo com que a imagem se projete corretamente na retina. Para quem tem dificuldade de se
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adaptar ao óculos, pode também utilizar as lentes de contato, que cumprem a mesma função e esteticamente não interferem em nada no visual. Alguns casos podem ainda optar pela cirurgia refrativa, que corrige os erros refrativos e muda o formato da córnea. Contudo, com a cirurgia não existe segurança a longo prazo em relação ao resultado, pois no procedimento é corrigido a hipermetropia, fazendo a alteração cirúrgica na córnea, e não no cristalino.
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DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
MD. Ademar Levi Zanol CREMERS 7568 Oftalmologista Rua Barão de Antonina, 19 Sala 104, Carazinho - RS Fone: (54) 3331-1734
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Você sabia que o coração também envelhece?
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idade vai passando e junto com ela surgem os cabelos brancos, as rugas, as unhas ficam quebradiças, a pele fina, mas não é só isso, os problemas vão muito além desses que podemos ver ou sentir. A parte interna do nosso corpo e os órgãos também envelhecem, e o músculo cardíaco, o nosso coração, é um dos que mais podem sofrer com a passagem do tempo. A partir dos 50 ou 60 anos a capacidade de renovação celular começa a diminuir e a presença de radicais livres leva o envelhecimento do organismo de forma mais rápida. Neste momento o sistema circulatório, os vasos do nosso organismo, são os principais acometidos. Esse processo de “envelhecimento” dos vasos, facilita o acúmulo de gordura nas artérias predispondo ao infarto ou derrame e reduz a elasticidade dos vasos, determinando o apare-
cimento da hipertensão arterial. E isso ocorre mais frequentemente em indivíduos que já tenham predisposição à doença cardiovascular ou seja apresentem fatores de risco. Esses fatores de risco incluem: tabagismo, hipertensão, sedentarismo, obesidade abdominal e taxas metabólicas elevadas, principalmente de colesterol, triglicerídeos e glicose. O mais importante de tudo isso é que a melhor forma de prevenir as doenças cardiovasculares que ocorrem com o envelhecimento é respeitando o nosso corpo antes de ele envelhecer. Devemos estar cientes que os prejuízos para o coração começam com hábitos que adquirimos quando jovens. Assim evitar o fumo, o álcool, manter o peso adequado, a alimentação equilibrada e praticar exercícios físicos quando somos jovens nos permite viver a terceira idade com mais saúde.
Alimentação e exercícios A boa notícia para quem quer prevenir os problemas cardiológicos é que pode ser simples e só depende de você. Cuidar da alimentação é um dos grandes segredos, para isso substitua carnes gordurosas por cortes magros, como frangos grelhados e peixes, evite embutidos, como presunto e salame. Opte também por alimentos ricos em fibras, como
aveia e frutas com casca, e escolha os que possuem ação antioxidante, como, feijão, óleo vegetal cru, verduras e legumes. Já a prática de atividade física deve se tornar um hábito, pois reduz o colesterol ruim e aumenta o bom, além de queimar a gordura corporal. O ideal é que se pratique exercícios físicos sempre, mas para aqueles que não estão acostumados, ao menos uma caminhada de 30 minutos já ajuda muito.
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Alguns cuidados podem ajudar a prevenir as doenças cardiovasculares que tendem a surgir com o passar da idade
Dr. Roselei Graebin CRM 23175 Cardiologista Rua Carlos Barbosa, 124 Sala 02 | Carazinho/RS (54) 3331.1200 | 8110.1955
Cuidado com o colesterol A gordura em excesso nos tecidos e no fígado pode ser a grande vilã da saúde, já que é a responsável por acelerar o processo de entupimento das artérias. Essa gordura nada mais é que o famoso colesterol ruim (LDL). Ele é um dos componentes mais importantes para a formação das placas de gorduras que se formam na parede dos vasos sanguíneos, responsáveis pelos ataques cardíacos e derrames. Vale lembrar que os fumantes devem ter o cuidado redobrado, pois substâncias presentes no cigarro também podem gerar o acumulo de gordura nas artérias. Atualmente a taxa máxima de colesterol é de 200 mg/dl, fique atento a sua.
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Saúde Bucal na
terceira idade A
boa saúde da boca e dos dentes na terceira idade é um reflexo dos cuidados que se teve enquanto jovem. Os bons hábitos de higiene, a alimentação balanceada e as visitas periódicas ao dentista contribuem muito para que no futuro você fique mais tranquilo em relação a sua saúde bucal. Por isso, para se chegar a maturidade com a dentição e boca saudáveis, as medidas preventivas e terapêuticas realizadas na infância e juventude, são muito importantes. Desde a infância são necessários cuidados que incluem higienização adequada dos dentes, língua e gengiva e controle de cáries. É possível ter dentes e boca saudáveis em qualquer idade. O cuidado com dentes na terceira idade é importante para proporcionar conforto e evitar dores, mantendo
a autoestima em alta e favorecendo a boa alimentação. Por isso, ao chegar nesta fase da vida, é preciso considerar que várias alterações como perda de dentes, atrofia da mucosa oral e muscular, atrofia óssea, perda do paladar e diminuição do fluxo salivar já ocorreram ou ainda podem ocorrer. Muitos idosos fazem uso de vários medicamentos e a aplicação de radioterapia na região da cabeça e pescoço podem influenciar a condição bucal. Na terceira idade, há algumas doenças bucais que são mais comuns, como cáries nas raízes dos dentes e doenças gengivais. Também são frequentes lesões na mucosa e gengivas decorrentes de próteses instáveis ou desajustadas. As fraturas de dentes e raízes também ocorrem pelo enfraquecimento destas estruturas ocasionado pelo envelhecimento.
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Com o passar dos anos, todas as estruturas do corpo merecem uma atenção maior. O mesmo vale para a sua saúde bucal!
Dra. Adriana Matiotti Nocchi Cirurgiã-Dentista - CRO 7098 Especialista em Prótese Dental Especialista em Implantodontia Centro Clínico Mont`Serrat Av. Pátria, 761 - Sala 601 (54) 3331.1610 - Carazinho/RS
“É possível ter dentes e boca saudáveis em qualquer idade. O cuidado com dentes na terceira idade é importante para proporcionar conforto e evitar dores, mantendo a autoestima em alta e favorecendo a boa alimentação”
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Como ter boa saúde
bucal na velhice? As medidas preventivas são as de maior importância para manter a boca e os dentes saudáveis. Para os idosos que tem autonomia e são saudáveis física e mentalmente, são recomendadas revisões periódicas no dentista, no mínimo a cada seis meses, e uma autoavaliação pode ser feita analisando os seguintes fatores: Presença de dor ou sensibilidade dentária; Presença de dor ou sangramento gengival; Dentes fraturados ou faltando; Próteses fraturadas ou instáveis; Dentes tortos e desalinhados; Dificuldade para mastigar e / ou deglutir; Alterações na cor dos dentes e das gengivas; Presença de feridas na gengiva e mucosas; Alterações estéticas; Para os idosos que apresentam limitações de suas capacidades motoras e sensitivas, as visitas periódicas ao dentista devem ser realizadas com maior frequência e o cuidador ou familiares próximos devem ficar atentos aos sintomas citados anteriormente.
Preserve a
sua saúde!
O hábito de fumar é muito prejudicial à saúde da boca e dos dentes, devendo ser evitado. Os fumantes, e mesmo os ex-fumantes, devem estar atentos às consequências do fumo na cavidade oral; Cuidados precoces com a alimentação também influenciam a manutenção dos dentes e da boca saudáveis. A alimentação deve ser rica em alimentos fibrosos e de origem vegetal, e devem ser evitados alimentos ricos em açúcar e industrializados; Se houver perda de dentes, estes devem ser substituídos o mais brevemente possível, evitando assim deslocamentos e sobrecarga mastigatória aos dentes remanescentes; A boa higienização dos dentes e das próteses e avaliações periódicas no dentista são os principais cuidados.
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O envelhecimento humano
E A DOENÇA REUMÁTICA Com o envelhecimento da população, ocorre um aumento significativo da prevalência de doenças responsáveis pela incapacidade funcional. As doenças como artrite reumatoide, osteoporose e osteoartrite são bastante incidentes em indivíduos idosos. Saiba como agem estas doenças que diminuem a capacidade funcional de idosos e como o exercício físico pode ser usado na sua prevenção e tratamento
• ARTRITE REUMATOIDE: Dra. Thaís Rohde Pavan Reumatologista CREMERS 33626 FOTO | DANIEL TATSCH
É uma das doenças crônicas mais comumente relatadas, acometendo cerca de 1% da população mundial, sendo caracterizada como uma doença sistêmica, de curso progressivo, tendo com principal manifestação a inflamação articular e posteriormente a deformidade articular. ATENÇÃO: A indicação de atividade física depende da gravidade e do grau de capacidade do paciente em desempenhar tal exercício, assim como, o grau de atividade da artrite reumatoide. No geral, são indicados exercícios com pouca sobrecarga, como caminhadas e bicicleta ergométrica. É aconselhado reduzir a sobrecarga em períodos de piora da doença e em algumas situações, é possível realizar atividades na água.
Rua Uruguai, 1570 Conj. 604 Ed. Medical Center (54) 3581.4303 Passo Fundo/RS
• OSTEOARTRITE:
• OSTEOPOROSE:
É a forma mais comum de artrite, estima-se que 25% dos indivíduos acima de 65 anos sofrem de dor e incapacidade associadas a essa doença, as articulações mais afetadas são o quadril e os joelhos, que sofrem a ação direta do peso corporal. O tratamento da osteoartrite deve incluir: modificações no estilo de vida, exercícios para fortalecer a musculatura, redução do peso corporal para reduzir a pressão sobre ossos e as articulações e tratamento fisioterápico e farmacológico. ATENÇÃO: A prescrição de exercícios para indivíduos com osteoartrite incluem exercícios de amplitude de movimento e força. Além disso, exercícios com baixa sobrecarga articular, como a natação, também é recomendada. Os objetivos da atividade física são a preservação da amplitude de movimentos e da flexibilidade de cada articulação afetada além do aumento da força e da resistência musculares, para melhorar a estabilidade articular.
É uma doença metabólica do tecido ósseo, caracterizada por perda gradual da massa óssea, que enfraquece os ossos tornando-os mais frágeis e suscetíveis a fraturas. Por volta dos 25 anos de idade, é o pico de massa óssea e por volta dos 40 a 45 anos, o processo de remodelagem mantém a massa óssea relativamente estável. A partir deste ponto ocorre uma acentuada redução da massa óssea, podendo resultar em uma condição não saudável, denominada osteoporose. ATENÇÃO: A prevenção e o tratamento se dão através de alimentação adequada e estímulos ao sistema esquelético, alcançados através da atividade física. O uso de medicamentos específico é indicado. A caminhada ao ar livre, no início da manhã é recomendada, pois gera estímulos ósseos de tração e compressão, que ativam a atividade das células formadoras de massa óssea. Além disso, os raios solares incentivam a síntese de vitamina D na pele, que é responsável pela absorção de cálcio no trato digestivo. Em indivíduos com estado mais avançado da doença, é recomendado cuidado na aplicação de estímulos de compressão óssea, logo, as atividades realizadas em ambiente aquático passam a ser mais indicadas.
VOCÊ SABE O QUE É CANCEROLOGIA CIRÚRGICA?
A
Cirurgia Oncológica é também conhecida como Oncologia Cirúrgica ou Cancerologia Cirúrgica, sendo este último o nome de registro da especialidade junto à Associação Médica Brasileira (AMB). A Cancerologia Cirúrgica é a especialidade médica que se ocupa do tratamento cirúrgico das patologias tumorais, sendo esta uma das modalidades mais antigas no tratamento contra o câncer e figura como um dos tripés para o tratamento dessa enfermidade, ao lado da Quimioterapia e da Radioterapia. O cirurgião tem papel de grande importância na prevenção, no diagnóstico, estadiamento e no tratamento do paciente com câncer. A Cirurgia Oncológica tem como objetivo principal a cura, mas também
pode ser utilizada objetivando ganho de qualidade de vida, aumento de sobrevida e como meio de diagnóstico em alguns casos específicos. Essa especialidade médica é muito antiga. As principais referências datam de 1600 A.C., estando isso documentado nos papiros de Edwin Smith. No entanto, uma verdadeira escola de Cirurgia Oncológica teve início no final do século XIX, com William Stuart Halsted, que idealizou uma cirurgia radical para o câncer de mama. Nessa cirurgia, removia-se toda a mama, os músculos peitorais e os gânglios linfáticos das axilas, trazendo transtornos estéticos, funcionais e psíquicos muito relevantes. Este princípio ainda hoje se aplica a uma grande quantidade de outros tumores, tendo como base a remoção do tumor primá-
rio e dos gânglios linfáticos loco-regionais. No entanto, felizmente, progressos havidos na quimioterapia e radioterapia têm proporcionado resultados cada vez melhores e com cirurgias mais conservadoras. A Cirurgia Oncológica é usada hoje no diagnóstico, estadiamento (estagiamento) e tratamento de quase todos os tumores sólidos. Atualmente, o enfoque multidisciplinar de tratamento - que envolve a associação de diversas modalidades terapêuticas - gera melhores resultados, em termos de cura, sobrevida e, principalmente, de qualidade de vida. Existe uma quantidade grande de trabalhos científicos mostrando que pacientes tratados em centros de referência ou de competência multidisciplinar têm resultados superiores aqueles tratados em centros isolados.
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O PAPEL DO CIRURGIÃO ONCOLÓGICO
Dr. Jonatas Conterno Cremers 33274 Cirurgião Oncológico Rua Uruguai, 2050 - Centro Central de Consultas Fone: (54) 3045-2000 Passo Fundo/RS jonatasconterno@yahoo.com.br
O grande diferencial de tratar o câncer com um Cirurgião Oncologista é que, pela sua formação, ele tem o conhecimento detalhado da história natural dos tumores, da importância do estadiamento do tumor, e de se estabelecer o planejamento terapêutico e da atuação multidisciplinar de todas as equipes envolvidas no tratamento personalizado do paciente, em cada uma das etapas, para o sucesso do tratamento. A integração do cirurgião com a equipe multidisciplinar é muito importante, assim como ser crítico na avaliação de resultados de tratamento. O papel do cirurgião diante dos cânceres sólidos confunde-se com a própria história da cirurgia, que, nos tempos atuais, é a principal modalidade de tratamento na vasta maioria destes cânceres. Naqueles casos em que a cura
anatômica não é mais possível, o cirurgião pode, muitas vezes, contribuir para a sua paliação. Definir um Cirurgião Oncológico como o único apto a realizar uma lista de procedimentos complexos é incorreto. Muitos cirurgiões ou de outras especialidades, por experiência ou interesse, são capazes de conduzir casos oncológicos de modo correto. Sua participação ativa na condução do diagnóstico, estadiamento, pesquisa de novas modalidades de tratamento e mesmo nas fases mais difíceis da existência do paciente é que vai caracterizá-lo como um especialista em Oncologia Cirúrgica. Para ser Cirurgião Oncologista no Brasil, são necessários cinco anos de residência médica após a graduação, sendo dois anos de Cirurgia Geral e mais três anos de Cirurgia Oncológica.
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ESQUECIMENTO:
benigno ou preciso me preocupar?
S
e eu fosse fazer um ranking das queixas no consultório, com certeza o esquecimento estaria entre as top 3. Independente da idade, queixamse de dificuldades de memória, os adolescentes, adultos jovens, adultos e idosos. Será uma epidemia? Brincadeiras a parte, as dificuldades com a memória estão cada vez mais presentes na nossa realidade. Quando a pessoa está se queixando de dificuldades de memória, ao que ela se refere? De dificuldades de concentração? De dificuldades em reter
uma nova memória? De dificuldades em acessar uma memória já consolidada? Todas essas informações são extremamente importantes e nos ajudam a apontar para diferentes problemas. Embora muitas vezes façamos piada a respeito do assunto, envelhecer frequentemente implica em uma maior dificuldade com os assuntos relacionados à memória e com uma “diminuição do ritmo”, falando de uma maneira geral. Isto não é regra, varia muito de indivíduo para indivíduo, no entanto é normal e até
ESQUECIMENTO “BENIGNO” OU NORMAL
mesmo esperado que isso aconteça no processo de envelhecimento. No entanto, nem todo esquecimento é “normal para a idade”, e se você está em dúvida, é sempre melhor consultar seu médico, como em qualquer doença. O diagnóstico precoce de qualquer eventual doença implica em uma melhor resposta aos tratamentos disponíveis, faz com que o paciente e sua família estejam mais bem preparados e aptos para lidar com a situação, além de, certamente, evitar complicações tardias.
ESQUECIMENTO QUE INDICA DOENÇA
Esquecer o nome de alguém ou de alguma palavra enquanto conversa, lembrando-se mais tarde.
Perder-se numa conversa, ou esquecer o que iria falar a seguir, repetindo-se com frequência.
Esquecer algum compromisso de vez em quando.
Esquecer dados aprendidos recentemente, ou precisar perguntar repetidamente sobre a mesma informação. Tornar-se progressivamente dependente de outra pessoa para lembrar-se das coisas ou mesmo para completar tarefas.
Esquecer que dia estamos ocasionalmente, lembrando-se mais tarde.
Perder-se completamente no dia ou turno do dia. Esquecer onde está ou como foi parar em determinado local.
Irritar-se devido a mudanças em suas rotinas ou horários.
Ficar extremamente agitado quando ocorre uma mudança em sua rotina, especialmente se a agitação não é uma característica de personalidade da pessoa.
Tomar decisões ruins às vezes no que diz respeito às finanças.
Mostrar-se progressivamente mais incapaz para administrar suas finanças, tomando decisões inadequadas constantemente.
Sentir-se cansado ou indisposto às vezes, e querer ficar em casa e descansar.
Afastar-se definitivamente de hobbies ou atividades favoritas devido ao esquecimento ou incapacidade/dificuldades em realizá-las. Tornar-se isolado e parecer evitar deixar o conforto de casa.
Perder objetos às vezes.
Colocar objetos em locais estranhos e não conseguir lembrar-se deles mais tarde. Não conseguir refazer os passos a fim de lembrar onde guardou determinado objeto.
Dificuldades de visão devido a problemas como a catarata, ou precisar de óculos novos.
Dificuldades em compreender o que está vendo.
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1. Seja mentalmente ativo: assim como o seu corpo se beneficia de exercícios e de diferentes formas de estímulo, manter seu cérebro ativo ajuda a mantê-lo em forma! 2. Seja fisicamente ativo: exercícios aeróbicos melhoram as funções cognitivas e ajudam a melhorar a memória.
Nozes: Ricas em vitamina E e outros antioxidantes naturais, assim como as amêndoas e a castanha do pará.
3. Socialize-se! A interação social ajuda a evitar sintomas depressivos e reduz o estresse. Depressão e estresse são fatores que sabidamente pioram a memória. 4. Concentre-se! Filtre as informação e foque naquilo que realmente importa. 5. Use todos os seus sentidos! Quanto mais sentidos você envolver naquilo que deseja lembrar, mais “forte” será aquela memória. 6. Repita! Repetir uma informação é a forma mais conhecida e empregada quando deseja lembrar-se de algo. É senso comum e é muito eficaz. Quanto mais você repetir, mais dificilmente irá esquecer. 7. Consuma alimentos saudáveis regularmente! Para auxiliar nessa tarefa, abaixo confira os alimentos que vão te auxiliar a turbinar o cérebro.
Embora o abacate tenha uma reputação ruim devido ao alto conteúdo de gordura que contém, é importante lembrar que se trata de gordura monossaturada, que são saudáveis. Além disso, são extremamente ricos em vit K, folato, vit do complexo B e vit C. Cúrcuma: este tempero é um dos mais potentes agentes antioxidantes naturais e anti-inflamatórios de que se tem conhecimento. Existem ainda evidências de que possua efeitos anticancerígenos.
Dra. Isabel Cristina Rockenbach Neurologia Clínica Cremers 26432 Mestre em Ciências Médicas pela FAMED - UFRGS Avenida Pátria 761, Sala 801 Carazinho RS - (54) 3331.3292
Chocolate amargo: O chocolate que faz bem é aquele com 70% ou mais de cacau. Esta delícia é extremamente rica em flavonoides, possui atividades anti-inflamatórias e antioxidantes irrefutáveis.
Brócolis: Possui altos níveis de vit K e colina, além de ser também rico em vit C e potente antioxidante.
Beterrabas: Estas raízes são muito ricas em potentes antioxidantes que, além de sua ação anti-inflamatória ajudam a prevenir o câncer.
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Mas calma, se você se identificou com algumas destas opções, lembre-se que elas são indicativos que nos ajudam, mas não significam o diagnóstico de doença neurológica. Procure um neurologista, ele vai saber esclarecer suas dúvidas, aplicar alguns testes, solicitar exames complementares e estabelecer a melhor forma de lidar com seus sintomas. Enquanto isso, confira algumas dicas pra você melhorar a sua memória, independentemente de sua idade.
Caldo de ossos: Este alimento consumido desde a antiguidade, desde que o homem aprendeu a dominar a cocção. É nutritivo e rico em colágeno e aminoácidos, como a colina e a prolina, que, além de serem excelentes para o cérebro, são muito importantes para o sistema imunológico. Óleo de oliva extravirgem: também fonte de gordura monossaturada, a melhor forma de consumi-lo é cru. Ele não é muito bom para cozinhar, pois em temperaturas elevadas o óleo começa a hidrogenar, perdendo suas potencialidades antioxidantes.
Blueberrys: Estas pequenas frutinhas, embora não sejam muito comuns em nossa região são as mais ricas em antioxidantes naturais, em vit C, vit K e fibras.
Gemas dos ovos: Durante muitos anos considerado um alimento prejudicial à saúde devido aos altos índices de colesterol, hoje sabe-se que o consumo regular de gemas de ovos não faz mal ao colesterol (exceto se forem fritos ok?). Além disso, possuem nutrientes valiosos para o cérebro saudável: vit B12, colina e outros aminoácidos indispensáveis para o funcionamento cerebral.
Salmão: Rico em ômega 3 e gorduras benéficas para o cérebro. Porém, valem para o peixe que é pescado livremente na natureza em locais não contaminados. Os peixes cultivados em fazendas de piscicultura e em regiões próximas a áreas populosas ou que recebem correntes que vem dessas regiões podem conter altos níveis de mercúrio e outras toxinas.
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Doris Hexsel:
uma dermatologista que faz diferença como profissional de excelência Passo-fundense aproveitou as oportunidades oferecidas pelo curso de Medicina da UPF e se tornou uma profissional renomada, reconhecida internacionalmente
A
simplicidade de quem não esconde o amor pela sua origem e a especialidade de uma profissional de excelência que é apaixonada pelo trabalho são as marcas de Doris Maria Hexsel. “Nasci em Passo Fundo, pelas mãos do querido médico Dr. Sabino Arias, fato que muito me orgulha”, afirma. Formada em Medicina pela Universidade de Passo Fundo (UPF) em 1980, ela optou pelo curso por vocação: “Hoje posso falar isso com muito mais certeza, porque amo minha profissão muito além dos limites da minha especialidade”, garante.
A escolha pela dermatologia, ela diz, nasceu de um “amor à primeira vista”, já que desde a primeira aula teve uma forte identificação com a especialidade. “Essa paixão teve um ‘cupido’ ou uma ‘musa inspiradora’: a excelente professora que tive, Dra. Marilene Ughini. Além dela, não posso deixar de mencionar e de dar créditos a todos os meus professores da Faculdade de Medicina da UPF, grandes médicos e mestres”, constata a especialista em dermatologia pela Sociedade Brasileira de Dermatologia. Para Doris, uma carreira é o resultado do trabalho dos professores juntamente com o empenho pessoal do acadêmico.
Aproveitar oportunidades
Formada em Medicina pela UPF em 1980, Dra. Doris dedicou sua vida à dermatologia
Em qualquer profissão, é fundamental um profundo amor, daqueles que não passa nunca , Doris Hexsel.
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Do tempo em que era acadêmica do curso de Medicina, Doris declara ter maravilhosas lembranças de professores e colegas. “Posso dizer que fui muito feliz, durante o curso de Medicina e nos anos em que estudei na UPF. E, também, tive oportunidades que me marcaram, como a convivência profissional com Dr. Danton Piana, a quem atribuo o meu gosto pela cirurgia cutânea”, pontua. Ministrando aula nos cursos de férias da UPF, Doris aponta que teve a oportunidade de tornar-se uma pessoa versátil, estudando matérias relacionadas com Enfermagem e Biologia. “Me tornar professora e dar aulas de dermatologia também foram desafios que só me fizeram crescer. Vejo que realmente fui privilegiada pela vida, por tantas oportunidades, a maioria delas ao lado de
grandes professores”, observa. Aproveitar as oportunidades é um dos segredos de Doris, mas, pontua a dermatologista, somente isso não basta: “em qualquer profissão, é fundamental um profundo amor, daqueles que não passa nunca”, declara. Além do amor pela sua área de atuação, ela não esconde o orgulho que sente das suas origens. “Definitivamente, a minha vida não seria a mesma em outra Universidade ou outra cidade. A UPF me deu muitas chances e eu fui feliz em aproveitar todas elas, mesmo as que implicaram muito trabalho”, afirma, enfatizando que foi na Universidade de Passo Fundo que realizou suas primeiras pesquisas, outra área na qual atua e que dá visibilidade ao seu trabalho, tornando-o conhecido no mundo inteiro.
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De Passo Fundo para o mundo
Junto à Dra. Doris, a médica canadense que descobriu os efeitos cosméticos do Botox, Dra. Jean Carruthers
Como Presidente do XXVI Congresso Brasileiro de Cirurgia Dermatológica, Dra. Doris contou com uma diretoria atuante, composta pelos colegas Drs. Renato Bakos, Gustavo Correa, Taciana Dal Forno Dini e Mariana Soirefman MacDonald
A dedicação e a paixão que dedica à dermatologia fazem de Doris uma profissional reconhecida internacionalmente. Esse reconhecimento não é materializado tão somente por troféus e homenagens: Doris é a primeira médica brasileira a receber o President’s Award da American Society for Dermatologic Surgery, honraria recebida em novembro de 2014. “Anualmente, sou reconhecida como convidada especial de muitos congressos médicos internacionais, palestrando ao lado dos maiores expoentes, como Pierre Fournier (lipoaspiração) e outros, em sessões de destaque”, salienta. O mérito desse reconhecimento internacional na área de atuação é atribuído pela médica ao empenho e à dedicação. “Acredito que uma carreira é o resultado das oportunidades que acontecem na nossa vida e da forma com que as aproveitamos. No caso da Medicina, conta muito a dose de dedicação, de empenho, de amor, respeito e ética com seus pacientes”, finaliza a dermatologista.
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FOTO | CAMILA DOCENA
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FIOS DE SUSTENTAÇÃO
um up na autoestima Feitos de materiais biocompatíveis e reabsorvíveis de longa duração, os fios são eficazes para prevenir e corrigir a flacidez da pele
U
m dos maiores motivos de consulta dermatológica estética é a flacidez da face e do pescoço. Tão frequente, quanto incômoda, a flacidez acomete homens e mulheres mais comumente após os 35 anos. Pele clara e fina, emagrecimento rápido, estresse, tabagismo e deficiências nutricionais são fatores que desencadeiam ou pioram a flacidez da pele. Diferente da flacidez muscular, a da pele não melhora com exercícios físicos, nem com suplementos. Alguns tipos de laser, peelings mais profundos, bioestimuladores e fios de sustentação compõem o arsenal de tratamentos eficazes para prevenção e correção da flacidez. Bastante procurados nas décadas passadas, os fios de sustentação estão novamente em evidência. Feitos de materiais biocompatíveis e reabsorvíveis de longa duração, os novos fios são mais seguros e têm sido usados amplamente no mundo todo, especialmente na Europa e na Ásia. São indicados para pessoas jovens que queiram prevenir o envelhecimento de maneira delicada e também para pessoas que necessitem correções maiores, mas fazem questão de um efeito natural.
Os fios mais conhecidos, e que possuem registro na ANVISA, são o Sutura Silhouette® e o Miracu®: Sutura Silhouette® é um fio de ácido poli-L-láctico, material já conhecido e utilizado há muitos anos na Medicina (e na Dermatologia com o nome de Sculptra®) que, em contato com os tecidos da pele, estimula a produção de colágeno. O Silhouette® atua por meio de duas ações: efeito de tração imediato, logo após a aplicação dos fios; e um efeito regenerativo ao estimular e ativar os fibroblastos e a produção natural de colágeno nos meses que seguem à aplicação, proporcionando resultados melhores progressivamente. É reabsorvido de maneira gradual, em torno de até 3 anos.
Responsável Técnica: Dra. Rosemarie Mazzuco Dermatologista CRM-RS 22468 / RQE 13779 Especialista em Dermatologia pela SBD
Miracu® é um fio de polidioxanona, já utilizado amplamente em cirurgia cardiovascular e uroginecológica, que aumenta a produção de colágeno na área onde é inserido. Sua distribuição na face e pescoço forma uma rede de sustentação tecidual, que resulta em lift, melhorando o contorno e a firmeza da pele. Sua absorção se dá em até 180 dias, porém o efeito se mantém por 2-3 anos. Por serem procedimentos considerados como cirurgia ambulatorial de média complexidade, assim como outros procedimentos, como implantes de materiais de preenchimento e injeção de toxinas, a colocação dos fios deve ser feita apenas por Médicos Especialistas e com treinamento específico. Pesquise se o seu médico possui Registro de Qualificação de Especialista em Dermatologia ou Cirurgia Plástica, junto ao CRM.
Carazinho/RS (54) 3331-3310 Rua Barão do Triunfo, 12 Esquina com Avenida Pátria www.rosemariemazzuco.com.br
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COM-PUL-SÃO
Comida, compras, bebidas, jogos... Esses são alguns dos exemplos mais comuns pelos quais as pessoas têm compulsões. Entenda aqui porque elas acontecem
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C
MD. Diego Ruas Giacomini Psiquiatra CREMERS: 34648
Carazinho Fone: (54) 3329-2679 R. Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 804 - Centro Profissional do Planalto Passo Fundo Fone: (54) 3046-0044 Rua Teixeira Soares, 1075 Sala 1102 e 1103
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ompulsões ou rituais compulsivos são comportamentos repetitivos ou atos mentais que a pessoa se sente compelida a executar para diminuir ou eliminar a ansiedade ou o desconforto associado às obsessões ou em virtude de regras que devem ser seguidas rigidamente. São atos voluntários realizados em resposta às obsessões, com a intenção de afastar ameaças (contaminação, incêndio, morte...), prevenir possíveis falhas ou simplesmente aliviar um desconforto físico. São comportamentos claramente excessivos os quais o indivíduo não consegue, na maioria das vezes, resistir. Em algumas situações esses rituais estão tão incorporados ao funcionamento do indivíduo que ficam em sintonia com o seu mundo interno, sem ter essa dimensão de desproporcionalidade. Compulsões podem ainda fazer parte do quadro clínico de outros transtornos psiquiátricos, como comer compulsivamente (transtornos alimentares – obesidade, bulimia), transtornos do controle de impulsos (compulsão por arrancar cabelos, roer unhas, morder os lábios, beliscar-se), compulsões por comprar (no episódio maníaco do Transtorno de Humor Bipolar), adição a drogas ou álcool, jogo patológico. Nesses casos não são executadas em razão
de medos ou para afastar uma ameaça, mas para obter prazer, satisfação ou alívio. As compulsões também podem ser atos mentais como: contar, rezar, repetir palavras, frases em silêncio, repassar argumentos mentalmente, substituir imagens ou pensamentos “ruins” por imagens ou pensamentos “bons”. Da mesma forma que as compulsões motoras observáveis, as compulsões mentais são executadas com a finalidade de afastar uma ameaça e eliminar a ansiedade, o medo ou o desconforto. Quando esses pensamentos compulsivos e os rituais obsessivos se manifestam de maneira mais complexa e comprometedora, podemos classificá-lo como TOC – Transtorno Obsessivo Compulsivo. Pacientes com TOC costumam perceber, avaliar e interpretar a realidade de forma negativa ou catastrófica. Evidências consistentes fazem supor que para o surgimento e a manutenção do TOC concorram diversos fatores, e em diferentes graus, que englobam desde uma predisposição genética, alterações funcionais cerebrais, aprendizagens e crenças erradas adquiridas na interação com o ambiente ao longo da vida, especialmente na infância e adolescência.
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OUTROS EXEMPLOS DE COMPULSÕES
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Lavar as mãos repetidas vezes para protegerse de germes ou contaminação; verificar repetidamente a porta, as janelas, gás, fogão para eliminar dúvidas e ter certeza; alinhar os objetos para que fiquem simétricos ou na posição exata; acumular ou armazenar objetos sem utilidade e não conseguir descarta-los; repetições diversas: tocar, olhar fixamente, bater de leve, raspar, estalar os dedos ou as articulações, sentar e levantar, entrar e sair de uma peça, que nem sempre são precedidos por uma obsessão.
APRENDA A IDENTIFICAR O TOC Popularmente conhecido como “mania”, o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é caracterizado pela presença de obsessões (pensamento), compulsões (ritual), ou ambas. Esses pensamentos, impulsos ou imagens indesejados e involuntários invadem a consciência da pessoa, causando ansiedade ou desconforto, bastante acentuado. É considerado transtorno quando a pessoa passa pelo menos uma hora do dia entre os pensamentos e rituais, causando prejuízo e sofrimento. O TOC torna a pessoa escrava daquele comportamento, entre os mais comuns estão: rituais de limpeza, como lavar as mãos diversas vez, ou durante o banho lavar cada parte do corpo em uma sequência específica ou várias vezes; de organização/ simetria/exatidão, como ao colocar os objetos sempre na mesma ordem; verificar se a porta está trancada muitas vezes; medos supersticiosos, como não usar determinada cor ou evitar números que lembram o azar; pensamentos negativos, como achar que está com alguma doença quando na realidade médicos e exame digam o contrário; pensamentos indesejados, normalmente de cunho sexual ou religioso. A maioria das pessoas que têm TOC tende a escondê-lo, normalmente o portador sente vergonha de falar o que pensa e de se abrir, por isso dificilmente procuram tratamento. Mas é importante frisar que com medicação e psicoterapia os sintomas são reduzidos drasticamente e a qualidade de vida do paciente aumenta muito. Quando o TOC não é tratado, a tendência é que agrave, por isso uma criança pode crescer e ser um adulto com TOC em estágio avançado. Além de poder desencadear outros problemas: depressão, abuso de álcool, transtornos de ansiedade e tiques.
MD. Guilherme Modkovski Psiquiatra CREMERS: 26517
Carazinho Fone: (54) 3329-2679 R. Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 804 - Centro Profissional do Planalto Passo Fundo Fone: (54) 3046-0044 Rua Teixeira Soares, 1075 Sala 1102 e 1103
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LABIRINTITE...
será mesmo? Fique atento aos sintomas, nem sempre aquela vertigem pode, realmente, ser labirintite
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É
Dra Bibiana C. Fortes Otorrinolaringologista CRM 35377 Clínica São Braz R. Teixeira Soares, 1075 3º andar - Passo Fundo/RS (54) 3312-6523
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bem comum nos depararmos no consultório com pacientes relatando que estão com labirintite, enquanto na verdade o diagnóstico é outro. Denominamos labirintite os sintomas de vertigem (sensação de movimento giratório do próprio corpo ou do entorno com relação ao corpo) associados à perda de audição, geralmente relacionados a infecções do ouvido, como, por exemplo, uma infecção crônica da orelha média. A causa mais comum de vertigem é a VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna), e não a labirintite! Simplificadamente, a VPPB é causada pelo deslocamento de fragmentos de otólitos, que são pedrinhas responsáveis pelo equilíbrio que ficam dentro da orelha interna. O deslocamento desses fragmentos causa uma crise de vertigem com duração de segundos, permanecendo uma sensação de “mareado” (sensação de estar em cima de um barco em movimento). É desencadeada por movimentos bruscos da cabeça como, por exemplo, ao deitar ou ao levantar da cama, trocar de posição quando deitado, estender o pescoço para olhar para o alto, podendo estar acompanhado de náuseas e vômitos. Uma característica marcante da VPPB é a ausência de perda de audição ou zumbido ou de piora desses sintomas durante a crise,
quando previamente existentes. O diagnóstico dessa doença é essencialmente clínico, com uma boa história associada a um exame físico otorrinolaringológico completo e, pelo menos, um exame neurológico básico, tendo em vista que as patologias labirínticas e neurológicas podem estar associadas. O tratamento consiste, principalmente, em manobras, com o objetivo de reposicionar aqueles fragmentos de otólitos (as pedrinhas) que saíram do lugar. Essas manobras podem ser realizadas no consultório no momento da consulta em que se dá o diagnóstico. O uso de medicações na VPPB, na maioria dos casos, é desnecessária. O tratamento realmente efetivo é através das manobras, associadas a orientações dietéticas, como evitar abuso de cafeína (café, chimarrão, chocolates, chá preto, chá mate, alguns refrigerantes), evitar abuso de carboidratos de rápida absorção, se conscientizando de que uma alimentação regular e sem excessos a cada três horas é fundamental para melhora dos sintomas. Assim, diante de um quadro de “labirintite” (que provavelmente é VPPB) é inadequado estar tomando medicação há meses ou anos sem nenhuma melhora dos sintomas! Se este é o seu caso, procure um Otorrinolaringologista!
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DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE
Pode ser TDAH Crianças que sofrem do transtorno tem dificuldade de ouvir, pouca habilidade de planejamento e dificuldade em expressar sentimentos
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zado. A hiperatividade interfere no relacionamento com os professores e com os colegas, que muitas vezes se sentem incomodados, pois o aluno, hiperativo, os atrapalha na realização das tarefas. É comum ouvir, então, um aluno TDAH verbalizar que os colegas não gostem dele. Com grande frequência o TDAH está associado a outras comorbidades e transtornos mentais, como o transtorno da conduta, da oposição do desafio, ansiedade, depressão, personalidade antissocial, aumentando assim a gravidade com pessoas que sofrem TDAH. Os maiores desafios ainda estão nas escolas, que não conhecem e não estão preparadas para solucionar as questões pertinentes à inclusão e acomodação destes alunos. Outro fator importante é que os pais necessitam de orientações para lidar
com seus filhos, ajudando-o na adesão e tratamento e auxiliando-o no seu desenvolvimento. Portanto o trabalho do mediador em sala de aula deve ser discutido e estudado com bastante sutileza. O apoio e as regras da instituição devem ser claras e definidas, antes de qualquer trabalho iniciar. Família, instituição e profissionais devem estar juntos neste processo e sempre atentos às necessidades de mudanças que podem ocorrer. Antes de qualquer procedimento, devemos responder a duas questões: Qual é a dificuldade mais relevante em meu aluno com TDHA? O que atrapalha a sua aprendizagem? Depois de respondidas é que podemos buscar meios e condições de desenvolver estratégias em sala de aula, pois quando se conhece o que está atrapalhando o processo fica fácil de pensar em soluções.
Celsoni Luiza Danieli FOTO | DANIEL TATSCH
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abemos que crianças com TDAH perdem facilmente o foco das atividades quando há algum estímulo do ambiente externo, como barulhos ou movimentações. Elas também se perdem em pensamentos internos e chegam a dar a impressão de serem avoadas. Essas distrações podem prejudicar o aprendizado, levando o aluno a ter um desempenho muito abaixo esperado. A energia e o entusiasmo duram pouco, sua atenção prejudica sua capacidade de completar alguma atividade. Outro fato é que são muito desorganizados, tanto no espaço físico, como perdem a noção do tempo, que contribui para que se atrasem. As pesquisas mais recentes têm mostrado que são necessários pelo menos seis sintomas de desatenção e/ou seis sintomas de hiperatividade/impulsividade para que se possa pensar na possibilidade de um diagnóstico de TDAH. Afirmase que para existir TDAH é necessário que alguns sintomas estejam presentes antes dos sete anos e já causem dificuldades para a criança. Por conta disso, o rendimento escolar fica muito aquém da capacidade intelectual do aluno. A causa determinante do quadro clínico do TDAH consiste em uma disfunção bioquímica cerebral que interfere na produção e aproveitamento dos neurotransmissores. Na escola não conseguem ficar quietos durante as aulas, além de se apresentarem dispersos e desatenciosos, o que interfere no bom aprendi-
Psicopedagoga Clínica e Institucional Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 - Sala 204 Carazinho/RS - (54) 3329.1517 3329.1577 - 8422.1620
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Em sala de aula levanta-se frequentemente da classe?
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Esquece muitas vezes o que foi dito pela as pessoas ou perde objetos?
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Fala muito, compra muito ou está acima de seu peso?
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Distrai-se facilmente por qualquer barulho ou conversa em sala de aula?
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Não respeita os professores em sala de aula?
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Sente dificuldade em concentrar-se numa mesma coisa por muito tempo?
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Precisa sempre da ajuda de alguém para organizar seu material?
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Tem dificuldade em aguardar a sua vez? É comum interromper os outros?
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Não segue as normas e regras da classe?
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Esquece-se sempre de seus compromissos rotineiros (tomar banho, tarefas de casa)?
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Muitas vezes sente-se meio esquisito, diferente de seus colegas?
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É imprudente ou desastrado?
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Tem dificuldade na compreensão de textos?
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Passa de uma atividade incompleta para outra?
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Tem dificuldades para expressar verbalmente ou por escrito seus pensamentos?
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É briguento, está sempre no meio de alguma confusão, é pavio curto?
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Não consegue seguir o ritmo da classe, de seus colegas? (prazos, tarefas, notas, etc)
O questionário abaixo baseiase em critérios internacionalmente reconhecidos do DSM-IV e DSM 5. Eles podem servir de guia ou ajudar a levantar suspeitas do diagnóstico que será definido pelo exame clínico. Se a maioria das respostas for positiva, vale a pena procurar auxílio profissional!
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Sua caligrafia é ruim? Muitas vezes age sem pensar? Fala ou faz coisas e logo se arrepende?
Quando entra em salas de bate-papo, Internet, ou começa algum jogo de vídeo game “se esquece da vida” e ficar nisso por horas a fio?
Diagnóstico O diagnóstico de TDAH é fundamentalmente clínico. Existem escalas que descrevem os sintomas de atenção, hiperatividade e impulsividade e medem de forma objetiva sua intensidade de acordo com a opinião dos pais e professores. O exame neurológico evolutivo, realizado por neurologistas de crianças, pode indicar dados que fortalecem o diagnóstico baseado na pesquisa de sintomas. Alguns testes psicológicos, como a Escala de Inteligência Wechsler para crianças e testes neuropsicológicos mais complexos, tomografia por emissão única de fóton (SPECT), são comumente solicitados. O diagnóstico só deve ser realizado por um profissional da saúde mental, seja ele médico ou psicólogo.
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Beleza também é sinônimo de saúde e bem-estar OS BENEFÍCIOS DA ESTÉTICA E DA COSMETOLOGIA VÃO MUITO ALÉM DA BELEZA, ELES MELHORAM A QUALIDADE DE VIDA E GARANTEM A AUTOESTIMA
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star com a aparência em dia e preocupar-se com a imagem pessoal também é um sinônimo de saúde e bem-estar. A estética fornece tratamentos que podem melhorar a qualidade de vida e elevar a autoestima. Pesquisas apontam que as pessoas associam a questão do bem-estar, da automotivação e da autoconfiança a uma condição que pode ser adquirida, sentida e vivenciada por meio dos procedimentos estéticos. A esteticista e cosmetóloga Deise Vicari, formada pela Universidade de Passo Fundo, conta que a busca por um padrão de beleza evolui rapidamente, já que a cada instante surgem princípios ativos novos, técnicas mais eficazes e aparelhos que apresentam melhores resultados no tratamento. “Com a tribulação da vida moderna, o afastamento de atividades cotidianas para fins estéticos torna-se inviável. Diante disso, as tecnologias na área da estética evoluíram, permitindo que a rotina diária não seja alterada”, comenta. Deise é um exemplo de profissional de sucesso, pois além de toda a sua capacitação e experiência está sempre em busca de oferecer o que há de melhor e mais moderno aos seus pacientes.
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Sentir-se bonita (o) vai além da vaidade, significa aceitação, superação e, porque não, felicidade!”
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A PAIXÃO PELA ÁREA DA BELEZA Desde muito cedo, Deise sempre teve interesse em trabalhar com pessoas. Ela começou a trabalhar com estética há muito tempo e isso foi despertando uma vontade cada vez maior de se especializar e se profissionalizar. “Vejo as pessoas como um todo, como seres complexos que necessitam estar com a aparência em dia, e foi isso que me estimulou para a área da Estética”, explica. Para ela é muito gratificante ver no dia-a-dia que aquilo o que faz atua positivamente na vida das pessoas. “É difícil encontrar alguém que esteja 100% satisfeita com sua aparência; sempre há algo que incomoda, e poder ver como o cliente se sente quando conseguimos ajudá-lo é realmente uma sensação indescritível. Ouvir relatos de como a melhora daquilo que incomodava contribuiu com a vida pessoal e profissional do cliente faz com que tenhamos cada vez mais amor pela profissão”, afirma. Deise salienta ainda que esta é a certeza de que está no caminho certo e de que todo o esforço vale a pena.
AS VANTAGENS DO PROCEDIMENTO ESTÉTICO Tudo gira em torno da autoestima, de se sentir bem, e de fazer com que a pessoa melhore algo que lhe incomoda, sem exageros e com segurança, reduzindo ao máximo os efeitos. “Quando se faz algo seguindo o protocolo, seguindo as orientações e precauções, sempre se consegue um bom resultado, porém, também se deve contar com a responsabilidade do cliente em manter o tratamento subsequente e seguir as orientações como, por exemplo, sempre que estiver fazendo algum tratamento, é indispensável o uso de protetor solar”, comenta Deise.
RADIOFREQUÊNCIA Um dos grandes coringas da estética e um dos tratamentos mais procurados é a radiofrequência. A técnica age através da geração de calor no tecido embaixo da pele, que induz a produção de novas fibras de colágeno e melhora o aspecto da pele. É indicado para melhora da flacidez, redução de rugas, tratamento de cicatriz, de acne e estrias e ainda para a redução de celulite. “Os equipamentos foram aprimorados, assim como as técnicas de aplicação e protocolo, e hoje podemos ter um excelente resultado em várias disfunções estéticas”, comenta Deise.
Centro de Estética
NOVIDADES Todos os dias surgem novidades, tanto na área da cosmética, quando na área da estética. As indústrias de cosmecêuticos investem cada vez mais em produtos com tecnologia avançada, que auxiliam a estética. Também com relação à eletroterapia,existe um aumento significativo no número de aparelhos disponíveis no mercado hoje, e das mais diversas marcas.
PROCEDIMENTOS PARA FAZER NO FRIO Deise conta que durante o inverno se consegue ter mais opções de tratamentos e, consequentemente, maior resultado nos tratamentos dos seguintes tipos:melasmas, manchas, flacidez e rugas.
Deise Vicari AVENIDA BRASIL, 560 - SALA 1901 BELLA CITTÀ OFFICES - PASSO FUNDO/RS
Serviços oferecidos: Limpeza de pele; Hidratação; Peeling químico; Peeling de diamante; Intense LED peel; Luz pulsada; Depilação definitiva; Microagulhamento; Micropuntura de estrias e rugas; Micropigmentação Avançada; Micropigmentação de sobrancelha; Micropigmentação labial; Alongamento de cílios; Maquiagem; Radiofrequência; PUMP; Endermologia; Ultrassom; Ultracavitação; Criolipólise; Corrente Russa; Pré e Pós-operatório de cirurgias plásticas; Bambuterapia; Drenagem Linfática; Massagem Candle; Avaliação Antropométrica; Programa Nutricional; Designer de unhas; Unhas em Gel.
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EMAGRECER NO INVERNO PODE, SIM! Embora favorável a um consumo maior de pratos calóricos, o clima frio acelera o metabolismo o que facilita a perda de gordura
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om a chegada das baixas temperaturas o nosso organismo sofre com as modificações propostas pelo clima para manter-se aquecido. A temperatura corporal normal é de 36 a 37°C graus, e nosso metabolismo precisa trabalhar muito mais no inverno para manter essa temperatura constante. E é exatamente aí que podemos usar esta estação do ano a nosso favor, já que nosso metabolismo fica mais acelerado no inverno, desmitificando assim, que é no verão que nosso metabolismo aumenta, que emagrecemos mais, na verdade o que acontece é que no verão há uma perda de água a mais através do suor, e uma reposição mais constante da mesma por conta da sede. Pelo fato de bebermos mais água no verão, (já que o estímulo que o cérebro recebe de sede e fome é o mesmo) e comermos menos vezes, isto nos leva a pensar que emagrecemos, mas ao sentirmos mais sede,
Pós-graduanda em Nutrição Clínica em Patologias Rua Fagundes dos Reis nº 689 - sala 13, junto a Loja de Produtos Naturais Celeiro Nature
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muitas vezes evitamos consumir alimentos em excesso e assim conseguimos manter o peso, o que de fato não significa emagrecimento. Por outro lado, no inverno, existem fatores que colaboram para o ganho de peso. Esse gasto energético a mais faz com que o indivíduo sinta mais fome, já que o alimento é nossa principal fonte de reposição calórica e energética. Outro fator, não menos importante, é a falta de atividade física, que deixamos de lado por conta do frio. Portanto, no lugar de você criar mais reserva de gorduras, aproveite para queimar as que você já tem, associando a sua rotina diária uma alimentação mais equilibrada e saudável que consiste em se alimentar de 3 em 3 horas, ter uma prática de atividade física e fazendo uso também de alimentos termogênicos. Os alimentos termogênicos aumentam o gasto calórico e aceleram o metabolismo, e consequentemente a queima de caloria,
contribuindo para o emagrecimento. São alguns deles: canela, chá verde, gengibre, guaraná em pó, pimenta, café, etc. Ficar atento ao consumo de fibras também se faz importante, já que elas além de nos manter saciados por mais tempo, ainda regulam nosso intestino, associado ao consumo de muita água, que deve ser em torno de 2 litros por dia ou mais. Para que tudo isso seja de efetivo sucesso, não deixe de procurar um profissional nutricionista habilitado para te acompanhar nesse processo todo, é ele quem vai te orientar da melhor maneira possível. Por fim, se seu objetivo é perder peso, saiba que estamos na época ideal para fazer isso. Anime-se, reeduque sua alimentação e conquiste a melhor versão de você mesmo!
Cereais Integrais - Frutas Secas Castanhas - Chás e Especiarias Rua Fagundes dos Reis, 689 - Sala 13 - (54) 3581-1330 R. Paissandu, 1772 (Esquina com Marcelino Ramos) - (54) 3312-9846 Av. Brasil, 2329 - Sala 07 - (54) 3315-7152 Passo Fundo - celeironature@hotmail.com
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GLÚTEN: ele te incomoda? Muitas pessoas não sabem, mas as dores abdominais podem ser causadas exatamente por esta proteína, que está presente em boa parte dos alimentos consumidos no dia a dia
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e uns tempos pra cá, parece até que virou moda falar sobre o glúten, mas é que foi só agora que muitos descobriram que os seus problemas de saúde vinham exatamente dele. O glúten é uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada, que algumas pessoas têm dificuldade de digerir no intestino delgado. Assim, a intolerância ao glúten pode provocar diarreia, dor e inchaço
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abdominal e, ainda, dificultar a absorção de nutrientes. O glúten também é o responsável por provocar a Doença Celíaca. Diferente da intolerância ao glúten, onde ele não é digerido pelo organismo, na Doença Célica há uma resposta autoimune ao glúten no momento em que ele entra em contato com o intestino. Os sintomas causam um quadro mais grave, podendo haver inflamação, diarreia
frequente e dores intensas relacionadas a danos causados na parede do intestino. Uma das soluções, para ambos os casos, é retirar completamente da dieta os alimentos que contenham glúten, e entre eles estão pães, bolachas, massas, bolos,queijos, cerveja, entre outros. A boa notícia é que já existem muitos alimentos preparados sem glúten, que ajudam a deixar o cardápio de quem não pode comer glúten mais diversificado.
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O QUE É HÉRNIA?
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hérnia é um nódulo que surge na parede abdominal. Ela ocorre quando parte de um órgão (geralmente alças do intestino delgado), que deveriam estar contidos dentro do abdômen, se deslocam através do anel herniário invadindo um espaço indevido. As causas mais comuns para o surgimento da hérnia são através de esforço abdominal excessivo ou pelo enfraquecimento do tecido protetor dos órgãos internos do abdômen. Podendo ainda estar presente na pessoa desde o seu nascimento, com a protuberância passando despercebida por muitos anos. Gestação e obesidade também são fatores de risco. As hérnias também podem aparecer em bebês e crianças. Isso ocorre quando a membrana que cobre os órgãos abdominais não se fecha corretamente antes do nascimento. Nestes casos, elas geralmente desaparecem espontaneamente nos primeiros anos de vida. O sintoma mais comum é o abaulamento ou inchaço no abdômen (mais frequentemente na virilha, região umbilical ou junto a cicatrizes). Percebe-se na área afetada uma protrusão de um conteúdo intra-ab-
dominal represado na pele. Dor e ardência no local afetado também são sintomas comuns de existência de hérnia. Se a hérnia for diagnosticada ainda no início é possível reduzir o conteúdo herniário, retornando-o para seu local natural. Mas o maior perigo da hérnia é se o conteúdo estiver muito volumoso e com um anel herniário estreito, a hérnia pode se tornar irredutível ocorrendo que o conteúdo herniário fique preso (encarcerado), aumentando o desconforto e as dores. Esta situação é perigosa, pois pode acontecer o estrangulamento herniário, que implica na torção das alças intestinais. A torção pode provocar obstrução intestinal, que tem como sintomas as cólicas abdominais, náuseas, vômitos e a dificuldade para eliminar gases e fezes. Esse quadro é muito grave e exige cirurgia em caráter de urgência, pois a compressão dos vasos sanguíneos promove a necrose da alça intestinal torcida e a sua ruptura. Consequentemente, ocorre uma infecção grave que se estende para a cavidade abdominal, fazendo um quadro de peritonite (infecção) aguda. Diante disso, a cirurgia é emergencial, pois há risco de vida.
FOTO | DANIEL TATSCH
Dor, ardência e inchaço no abdômen podem ser alguns dos sintomas. Fique atento!
Felipe Piva
CREMERS 36.658 Clínica e Cirurgia Geral
Avenida Pátria 761, sala 802 Centro Clínico Mont’Serrat - Carazinho/RS E-mail: felipempiva@gmail.com Fones: (54) 3331.6963 | (54) 9989.2719
TIPOS - As hérnias mais frequentes na região envolvida pela parede abdominal são: - epigástrica: ocorre na linha média do abdômen, como resultado do afastamento dos músculos retos abdominais (dois músculos localizados na parte anterior e central do abdômen, acima do umbigo). - umbilical: surge exatamente na região da cicatriz umbilical, geralmente, quando uma alça intestinal ou gordura abdominal atravessa o tecido muscular. - inguinal: Atinge a virilha (zona de junção entre a coxa e a parte inferior do abdome) e corresponde a 80% dos registros da doença. Os homens são mais vulneráveis a esse tipo de hérnia e ainda sofrem o risco de terem a doença expandida para os testículos, desenvolvendo, assim, a hérnia inguino escrotal. TRATAMENTO: Por ser um defeito anatômico, o único método eficaz para tratar a hérniaé a cirurgia. Sem o tratamento adequado, a doença tende a progredir e corre o risco de exigir a cirurgia de urgência. Em termos gerais, esse tratamento cirúrgico é rápido, paciente tem alta hospitalar em um dia e em adultos deve incluir o implante de uma prótese (tela) para reforço da área fragilizada.
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Mastopexia
MAMAS REJUVENESCIDAS
Saiba mais sobre a cirurgia que promete deixar os seios com aspecto jovem e firme
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inônimo de feminilidade, os seios da mulher sofrem modificações com o passar do tempo, perdendo seu formato e firmeza. Estas alterações podem ocorrer devido a modificações anatômicas: gravidez, amamentação, variação de peso e hereditariedade. Comumente referida como cirurgia de lifting mamário, a mastopexia proporciona a retomada da forma e da projeção das mamas tão desejadas pelas mulheres. A cirurgia eleva a aréola, retira o excesso de pele, e, associada ao implante de próteses de silicone, aumenta o volume mamário. O procedimento pode ter um caráter rejuvenescedor, já que o perfil atingido no pós-operatório é o de uma mama jovem e firme. A cirurgia é indicada para as mulheres com pouco volume de mama (hipomastia) associado a mamas caídas (ptose) e com a aréola em uma posição igual ou inferior ao sulco mamário. Para os casos
de mamas pequenas e caídas, apenas o implante de prótese de silicone não trará, muitas vezes, o resultado estético desejado e, pode, ao contrário, acentuar a ptose. A mastopexia isolada possibilita o posicionamento adequado do complexo aréolo-mamilar, porém não altera o tamanho dos seios e não preenche a parte de cima da mama (colo). Portanto para alcançar mamas mais volumosas recomenda-se associar implante de prótese de silicone à mastopexia, conseguindo assim um resultado mais gracioso. No período pré-cirúrgico, em consulta médica, é importante tirar todas as dúvidas com o cirurgião plástico, realizar os exames laboratoriais necessários, bem como realizar mamografia ou ecografia de mamas. O local da cicatriz cirúrgica irá depender do tamanho e do grau de flacidez de cada mama. Podem ser periareolares (ao redor da aréola), em ‘’I’’(ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em direção ao sulco da mama) ou em’’T’’ invertido (ao redor da aréola, verticalmente para baixo da aréola, em direção ao sulco da mama e, horizontalmente, ao longo do sulco da mama). O resultado final da mama aparecerá ao longo dos meses, com melhora signi-
ficativamente das cicatrizes ao passar do tempo. A cirurgia geralmente não afeta a função de amamentação, no entanto se a paciente estiver planejando engravidar é importante que isso seja comentado durante a consulta com o cirurgião plástico. Não há contra indicação para a amamentação após o procedimento, pois são os estímulos hormonais da gestação e a quantidade de glândula mamária que determinarão a produção de leite. Realize procedimentos com profissionais capacitados. Cirurgia plástica deve ser realizada com cirurgião plástico.
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Carazinho: Personalité Medicina & Estética, Rua Alexandre da Motta, 1223, Sala 202 Fone: (54) 3331-8250 Passo Fundo: Centro Clínico Crediplan, Bloco B, Rua Uruguai, 2001, Sala 114, Fone: (54) 3632-1128 Ibirubá: Espaço de Saúde Clinn, Rua General Osório, 878 Fone: (51) 3324-3702
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LIFESUM
O aplicativo funciona como uma espécie de monitor dos seus hábitos de vida. Para usá-lo você deve criar perfil e definir o seu objetivo (ser mais saudável, perder ou ganhar peso...), assim o app vai traçar um plano de metas de acordo com o seu estilo de vida e tempo disponível para mudar. Eleacompanha as suas refeições diárias (contando inclusive com um leitor de código de barras!), incentiva o consumo de água e dá umfeedbacksobre a sua alimentação e prática de exercícios físicos – com direito a críticas e elogios sobre o que você está fazendo.
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Beba água - Você bebe pouca água? Pois esse aplicativo vai te ajudar a beber uma quantidade adequada e regular todos os dias. Ele emite lembretes no seu smartphone para que você beba água de tempo em tempo. Você registra no aplicativo a quantidade ingerida e ele gera gráficos e informações para controlar a quantidade de água que você precisa por dia.
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Se você é daqueles que gosta de fotografar os pratos de comida, esse app pode se encaixar na sua rotina. Ele funciona como uma espécie de rede social, onde você delimita seu objetivo e começa a fotografar todas as suas refeições e compartilhá-las, junto com as suas conquistas e desafios, com outros usuários. Ele permite curtir, comentar e até compartilhar as postagens. Assim, fica bem mais fácil de manter a saúde em dia, não?
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FISIOTERAPEUTA FELIPE STRÖHER
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rabalhando há 3 anos como Fisioterapeuta da Carazinho Ortopedia e Traumatologia (COT), nas áreas de Ortopedia e Traumatologia, o profissional Felipe Ströher, com 13 anos de formação, atua na busca da resolução e diminuição das queixas que provocam dores em seus pacientes. As principais patologias ortopédicas e traumatológicas atendidas na clínica são: - Dores relacionadas a coluna vertebral; - Tendinopatias de membros superiores e inferiores; - Recuperação pós-operatória de cirurgias de ombro, mão, quadril, joelho, tornozelo e pé; - Reabilitação pós-fraturas de membros superiores e inferiores; - Síndromes miofasciais; Os recursos utilizados no atendimento fisioterapêutico são aparelhos de termoterapia, eletroterapia, mecanoterapia, cinesioterapia e técnicas de terapia manual.
Felipe Ströher CREFITO 54.260 – F Fisioterapeuta formado pela Universidade Luterana do Brasil (ULBRA) 2003/01. Formação Método Pilates Clássico, Pilates aplicado a patologias da coluna e Terapias Manuais COT Carazinho Rua 14 de Julho, 220 - (54) 3330.1101
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Família
ONDE A NOSSA HISTÓRIA COMEÇA Passo Fundo conta com uma nova profissional, atuando na área da Psicologia com o “entendimento sistêmico”, que permite uma percepção dentro de um contexto, de uma forma a estabelecer a essência das relações.
A
proposta clínica da Psicologia Sistêmica diferencia-se de outras abordagens, por ter um enquadramento, uma proposta terapêutica e um foco diferenciado. Tem por objetivo identificar e compreender os problemas, considerando o contexto em que ocorrem. Compreendendo a dinâmica familiar e identificando fatores transgeracionais juntamente com o meio em que o indivíduo está inserido, a Psicologia Sistêmica amplia o foco provocando reflexões através da influência parental. A família é considerada como um agente socializador de cada indivíduo, através do cuidado e da educação que os pais exercem para com os filhos, sendo assim que padrões, atitudes, comportamentos e hábitos são transmitidos. Para a Psicoterapia Sistêmica, as “marcas” que o indivíduo recebe devido a sua vivência familiar, sejam elas boas ou ruins, vão perdurar e vão determinar suas escolhas sociais, profissionais, amorosas ao longo de sua vida.Um conjunto de vivências familiares define como ele irá se constituir na relação com o mundo. O foco da Terapia Sistêmica é possibilitar a autonomia ao sujeito, despertar a consciência acerca das responsabilidades, das escolhas, e estimular a mudança nas pautas disfuncionais. Ao promover uma mudança no sistema familiar, muda-se automaticamente o padrão de interações interpessoais nesse contexto.
Dra. Maríndia Prado CRP 07 25506 Consultório de Psicologia Atua na Psicoterapia de casal, família e individual Rua. Uruguai, 1992 - Sala 204 Edifício Pró-Saúde Passo Fundo- RS (54) 9987.7600 - 9684.5370
O foco da Terapia Sistêmica é possibilitar a autonomia ao sujeito, despertar a consciência acerca das responsabilidades, das escolhas, e estimular a mudança nas pautas disfuncionais. contatovip.com.br | 65
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A relação entre
AUTOESTIMA E
APRENDIZAGEM
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autoestima de uma criança está muito relacionada com a sua aprendizagem, uma vez que é através de seus sucessos e fracassos neste âmbito na infância.Os pais e a escola devem se esforçar em contribuir para que a criança adquira confiança para assumir riscos, estimulá-la a superar desafios e dificuldades, resolver situações de conflitos, elogiar a criança pelos seus acertos e ajudá-la a se sentir mais segura nos momentos de fracasso e dificuldades, desafiando-a e encorajando-a a enfrentar e superar situações difíceis. A autoestima é produto das interações da criança com as pessoas significativas de seu meio ambiente. Uma forma de desenvolver a autoestima das crianças seria elogiar os seus comportamentos adequados. Sabe-se que, muitas vezes, no caso da criança com transtornos de aprendizagem, foca-se muito mais em suas dificuldades do que em seus pontos fortes. Contudo, é claro que esta criança possui várias características positivas, e é elogiando tais características que se pode ajudar a implementar sua autoestima. A afetividade é requisito primordial para o desenvolvimento da autoestima e aprendizagem, pois, a construção de
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uma autoestima saudável só é possível através do afeto, imagem otimista de si mesma, estímulos positivos, respeito e reconhecimento do valor de cada um. O sentimento de pouca autoestima, levará a criança a não se esforçar muito, a não ter desejo de aprender, a ficar indiferente diante do êxito ou do fracasso. E esse sentimento pode criar problemas de aprendizagem e de comportamento. A criança que é tratada indiferentemente pelos seus pais e professores, que nunca é estimulada para aprender, que ninguém observa os seus afazeres escolares, que os pais se esquecem de perguntá-la sobre sua vida, sobre seu dia, se foi bem na avaliação, ela não tem estímulo para aprender. Portanto, uma criança com a autoestima saudável é capaz de aprender com mais facilidade, se relacionar bem com as pessoas, desempenhar suas funções com confiança e competência.
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A CRIANÇA QUE NINGUÉM OBSERVA OS SEUS AFAZERES ESCOLARES, QUE OS PAIS SE ESQUECEM DE PERGUNTAR SOBRE SUA VIDA OU SE FOI BEM NA AVALIAÇÃO, NÃO TERÁ ESTÍMULO PARA APRENDER.”
FOTO | DANIEL TATSCH
O sentimento de pouca autoestima faz com que a criança se torne indiferente diante do êxito ou do fracasso
Pâmela de Lima Pedagoga e Psicopedagoga Rua Alexandre da Motta, 540 Sala 401 - Centro - Carazinho/RS Fones: (54) 8434.8885 - 9602.0259 E-mail: pamyl@msn.com
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Intoxicação EMOCIONAL
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intoxicação emocional é causada por conceitos pessoais e emocionais que afetam diretamente nosso bem-estar físico e psicológico, tornando-nos vulneráveis e causando sintomas como irritabilidade, estabilidade emocional, fadiga e depressão. Uma das maiores causas desta intoxicação emocional advém do dia-a-dia, pois dificilmente nos permitimos dar aquele tempo para nós mesmos, tempo para cuidar do nosso interior, e assim, raramente nos damos conta de que nos permitirmos um tempo para cuidar do nosso interior, estamos fechando a porta para a intoxicação emocional. É preciso avaliar se nossas atitudes e comportamentos estão nos desagradando e se estamos com dificuldades de lidar com situações difíceis. Muitas vezes, temos atitudes que nos obscurecem a percepção toando-nos muito reativos, levando-nos a agir ou reagir pelas emoções, não nos permitindo ver a situação como realmente ela é.
FOTO | NÉIA MORESCO E ANA APIO
A intoxicação emocional é destrutiva, embora possas se manifestar em diferentes níveis e intensidades, em todos causa transtornos e perda de qualidade de vida. Portanto se você perceber que pode estar se intoxicando emocionalmente procure relaxar e ser mais benevolente com você mesmo, com a vida e com as outras pessoas. Elimine os seus medos e lembre-se que só há uma pessoa neste mundo que pode impedir seu progresso, e essa pessoa é você mesmo. Não desista, ame-se mais. Mas se você já estiver sofrendo os efeitos da intoxicação emocional, busque auxilio e permita-se uma vida mais saudável, trazendo mais bem-estar e alegria para si mesmo e para todos ao seu redor.
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Tadjana Dipp Dreher Psicóloga Espaço Terapêutico Néctar de Luz Rua Padre Valentin, 324 Passo Fundo/RS (54) 9952-8650
Os 5 comportamentos que demonstram que a pessoa está com algum grau de intoxicação: Estar sempre na defensiva: Este comportamento mostra que a pessoa está sempre na autoproteção e interpreta todas as ações e palavras dos outros como agressões. Distorce as palavras e tira suas conclusões conforme o seu estado emocional, sente-se vulnerável a todas as situações e passa a ser dominada pela insegurança que passa a ser a controladora de sua vida. Isto geralmente ocorre com pessoas que desenvolvem uma baixa autoestima, levando-as a manterem uma postura defensiva diante de todos e aos acontecimentos de sua vida. Bloqueiam suas emoções levando-as a reagir com agressividade para se protegerem de danos emocionais, que estão instalados em sua imaginação. Ser excessivamente crítico: É um claro sinal de intoxicação emocional. A pessoa cria uma barreira de intransigência para si mesma. É muito difícil lidar com pessoas com esse tipo de intoxicação, são muito difíceis de estabelecer uma boa convivência. Fechar-se emocionalmente: Quando estamos muito frágeis e emotivos, nos fechamos no nosso mundo para nos protegermos dos próprios sentimentos. Quando uma pessoa se sente oprimida e sobrecarregada, não tem energia para enfrentar os desafios que se impõem. Quando inundamos nosso cérebro de emoções, não conseguimos pensar com clareza e ficamos travados. Condenar, insultar ou desprezar os outros: As pessoas intoxicadas emocionalmente podem se tornar agressivas e perigosas, pelo fato de estarem sempre na defensiva e lutar com unhas e dentes por uma causa em que acreditam. Desenvolvem um bloqueio emocional, onde se tornam incapazes de avaliar de forma sensata as pessoas a sua volta, além disso, sentem dificuldade em ter empatia com aos demais, devido ao fato de estarem cheias de emoções negativas. Condenam-se e culpam-se a si mesmas, projetando seus medos e frustrações no outros como forma de fuga e libertação. Autossabotagem: A vida de uma pessoa intoxicada pelas próprias emoções é muito difícil, faz com que ela se boicote constantemente, alimentado seus medos que não a permitem alcançar seus objetivos.
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Avaliação Neuropsicológica infantil,
�ando �ocurar?
Se o seu filho se encaixa em alguma das indicações, vale a pena investir na avaliação para melhorar a sua qualidade de vida
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a presença de queixas de aprendizagem e de comportamento, que trazem impacto significativo na vida diária da criança ou do adolescente, indica-se a realização da Avaliação Neuropsicológica. Tendo em vista que a mesma investiga o perfil de funcionamento cognitivo - em processo de desenvolvimento e aperfeiçoamento nessa faixa etária - é de suma importância que o processo seja realizado nesses pacientes. Também é indicada em casos de desordem cerebral adquirida (traumatismo crânio-encefálico pediátrico, acidente vascular cerebral pediátrico,
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epilepsia, hidrocefalia, encefalites, encefalopatias em geral). Ainda, o processo é indicado quando há suspeitas de transtornos do neurodesenvolvimento (transtorno do déficit de atenção e hiperatividade – TDAH, transtorno de leitura e escrita, dislexia, transtorno da matemática, transtornos da aprendizagem, transtorno da linguagem, transtorno do espectro autista, deficiência intelectual), na ocorrência de síndromes genéticas (síndrome de Down, síndrome do X-frágil, síndrome de Willians, dentre outras) e na ocorrência de transtornos neuropsiquiátricos na infância (depressão, ansiedade, TOC, esquizofrenia).
Vanessa Caron Psicóloga, especialista em Neuropsicologia
Psicologia e Neuropsicologia Clínica Centro Clínico Mont’Serrat Av. Pátria, 761 - Sala 604 Fone: (54) 9953.2734 Carazinho/RS ww.vanessacaron.com.br vanessacaron@outlook.com
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Disfagia
O sintoma da deglutição desordenada Conheça as principais formas de tratamento para quem tem dificuldades para engolir os alimentos
“A terapia fonoaudiológica ajuda na melhora do tônus muscular, na precisão e na funcionalidade das partes moles envolvidas no processo da deglutição.”
As disfagias tratadas terapeuticamente são as Orofaríngeas, ou seja, alterações encontradas na fase oral e, ou faríngea. A orofaringe compreende a parte da garganta logo atrás da língua, o palato mole, as amígdalas, e a parte lateral posterior da garganta, essas estruturas envolvem não só a deglutição, mas também a sucção, fala e a respiração. Alterações encontradas na fase esofágica são denominadas Disfagias Esofágicas e são tratadas pelo médico gastroenterologista. A terapia fonoaudiológica no caso da disfagia é fundamental porque visa realizar uma série de exercícios que objetivam a melhora do tônus muscular, a precisão e a funcionalidade das partes moles envolvidas no processo da deglutição e a estimulação das vias aferentes para eliciação de um reflexo eficaz da deglutição. É importante ressaltar que o processo terapêutico é único para cada paciente, apoiado em sua avaliação individual e na evolução que este paciente vai apresentando.
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eglutir parece simples, mas de fato é um processo complexo. A deglutição envolve duas fases distintas: uma voluntária, envolvendo a região cortical e outra reflexa, envolvendo tronco cerebral e nervos cranianos. A fase voluntária está relacionada com a fase oral (boca) e/ou preparatória da deglutição; e a fase reflexa está relacionada com a fase faríngea. A dificuldade em passar o alimento da boca para o estômago, ou em outras palavras, a alteração em qualquer fase do ato de engolir é denominada Disfagia. A Disfagia não é uma doença e sim um sintoma de alguma doença de base ou pela inapetência dos músculos e órgãos responsáveis pela deglutição e pode se manifestar em qualquer faixa etária. Uma pessoa disfágica possui uma deglutição desordenada. O tratamento das alterações da deglutição deve ser feito por uma equipe multiprofissional, na qual o fonoaudiológo faz parte do núcleo fundamental. O fonoaudiólogo, além de ser o profissional habilitado e responsável por avaliar, definir e /ou alterar as condutas terapêuticas na disfagia, amplia ao máximo as possibilidades do paciente de controlar funcionalmente a fase oral e fase faríngea da deglutição. O trabalho do fonoaudiólogo inclui duas fases distintas, voluntária e reflexa, além da interação sequencial entre ambas, é também responsável por devolver ao paciente o prazer de se alimentar junto a família conforme suas condições.
Fonoaudióloga CRFa/RS 8061 Especialista em Saúde Coletiva Linguagem | Motricidade Orofacial | Voz | Saúde Mental Saúde do Idoso | Neonatologia Cel.: (54) 8163.5139 Cons.: (54) 3331.1254 Av. Pátria, 823 | Sala 205 Centro Médico | Carazinho
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Uma invasão de sorrisos no Hospital O projeto de extensão sobre a alegria do cuidar, que deu origem ao grupo Sorriso Voluntário, transforma o humor do Hospital São Vicente de Paulo a cada visita
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uando pensamos em um hospital, sempre imaginamos aquele ambiente todo branco, meio triste, com pessoas doentes, médicos e enfermeiros apressados. A imagem que formamos em nossa cabeça não é para menos, pois o hospital é esse lugar que inspira cuidados para que as pessoas possam se recuperar e voltar a viver com a sua saúde restaurada. A professora e coordenadora de extensão da Universidade de Passo Fundo, Cristiane Barelli, soube bem como era essa rotina. “Tive um filho com problemas graves no coração que passou 21 anos transitando por hospitais, geralmente sem oportunidades de se alegrar e ter qualidade de vida apesar da doença”, conta. Entretanto, quando ele tinha 7 anos, e estava internado em um Hospital de São Paulo, conheceu os Doutores da Alegria e teve uma experiência muito bacana. Um tempo depois, em setembro de 2013,dois acadêmicos de medicina procuraram a professora com o desejo de criar um grupo em Passo Fundo, que realizasse um trabalho de visitas para alegrar um pouco os corredores do Hospital. Pela sua história pessoal, Cristiane se sentiu motivada e encarou o desafio. Eles articularam uma parceria com o Hospital São Vicente de Paulo e viabilizaram o grupo como um projeto de extensão da UPF. “Antes de iniciarmos nosso projeto o apresentamos à Comissão de Humanização do HSVP, da qual recebemos total apoio. Fomos sempre acolhidos integralmente pelas enfermarias que nos recebem e pelo setor de Hemodiálise, pois a humanização no cuidado em saúde é uma necessidade percebida por todos, sejam os profissionais da área, ou as pessoas que necessitam de cuidados”, conta a coordenadora. As visitas do grupo, que ganhou o nome de “Sorriso Voluntário”, começaram a ser chamadas de “invasões de sorrisos”. O nome não poderia ser mais oportuno, pois, quinzenalmente, eles entram nos quartos dos pacientes que podem recebê-los, ou
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vão ao setor de hemodiálise, levando música, histórias, piadas, mágicas e brincadeiras. A cada turno de trabalho do projeto são contemplados em média 50 pacientes, 50 familiares e 10 funcionários.
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A interação do grupo faz com que cada um busque o melhor de si para proporcionar ao outro. Penso que os pacientes, naquele momento, amenizam suas dores e aflições com a alegria que contagia a todos nós!” - Voluntária Luciane Novello de Morais
No setor da hemodiálise os pacientes passam cerca de 4h na máquina, três vezes por semana. Segundo a enfermeira do setor, Vera Fortes, é preciso ser criativo para passar o tempo. “As visitas contribuíram muito para quebrar a monotonia, vieram para trazer folia! As piadas, brincadeiras, músicas conseguiram oportunizar que os pacientes interajam, alguns que tem talento até cantam junto com os voluntários”, conta. Nos dias em que o grupo aparece, o ambiente monótono da hemodiálise ganha vida e se enche de cor. “A maioria gosta, aprecia aquele trabalho. Alguns pacientes são mais difíceis, mas mesmo assim ficam olhando a brincadeira”, ressalta Vera. Cada grupo de voluntários trabalha por 4 horas, desde o momento dos “bastidores”, quando elesse caracterizam, incluindo a ida ao hospital e a finalização da atividade, até um momento de troca de experiências entre os participantes. “Sempre conversamos sobre como nos sentimos, se houve alguma situação que chamou a atenção, etc... Em cada quarto ficamos em média
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uns 15 min”, explica Cristiane. Desde o início do projeto, há três anos, foram mais de 200 estudantes que passaram pelo grupo e,certamente, levam na sua bagagem profissional uma visão diferenciada do adoecimento e de como a prática profissional pode ser promotora de afetos. Para a acadêmica do IV nível de Odontologia da UPF e bolsista de extensão do Projeto, Diandra Sachetti, a maior recompensa é aquela clichê mesmo: arrancar o sorriso dos pacientes. “Muitos deles criam uma rotina no hospital, como acontece com a hemodiálise, que visitamos aos sábados. Isso se torna desgastante porque, afinal, ninguém gosta de ficar nesse ambiente. Conseguir fazer com que uma pessoa que está nessas condições sorria não é fácil, mas acontece, e aí temos sinal de missão cumprida e isso é muito gratificante”, relata. A intenção do grupo é fazer com que os pacientes, ao menos por um momento, se esqueçam de que estão em um hospital. “Sorrir também é remédio, porque o tratamento não deve ser só físico, mas também mental para ser completo”, acrescenta Diandra. Alguns profissionais que tem uma formação mais “dura” acham que o trabalho do grupo é bobagem, e até fazem cara
feia quando os palhaços chegam. O grupo respeita as opiniões diversas, mas discorda. “Quando recebemos os feedbacks dos pacientes beneficiados e das equipes das Enfermarias que atuamos, eles sempre afirmam que após a invasão de sorrisos os pacientes estão mais leves, mais otimistas”, confirma a professora.
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Nós crescemos nas relações humanas, aprendemos a cada invasão como os pacientes se sentem e, também,aprendemos a interpretar suas expressões para ter a abordagem adequada. Nos tornamos pessoas e futuros profissionais melhores” - Bolsista de extensão do Projeto Diandra Sachetti
As “invasões de sorrisos” quebram a rotina do cuidado hospitalar e tiram o foco da doença e dos motivos que levaram os
pacientes até ali. Os voluntários procuram não falar nesses assuntos, nem com os pacientes e nem com seus familiares e cuidadores. Eles fazem piadas, falam do cotidiano, é um exercício de mudança de olhar. “Podemos estar passando por uma situação difícil e temos o poder de decidir enfrentar isso com alegria ou com tristeza”, ressalta Cristiane. Para a voluntária e auxiliar administrativa da UPF, Luciane Novello de Morais, a recompensa pelo trabalho vem ao ver a alegria estampada no rosto de cada paciente, mesmo em meio a tantas dores e sofrimentos. “A cada agradecimento deles pela visita e pelos pedidos de ‘voltem sempre’, após cadainvasão sinto-me renovada e realizada como ser humano”, relata. Certa vez, o grupo fez uma invasão em um quarto que estava internado o Padre José, da região das Missões. Ele ficou impressionado com o trabalho do grupo, com a iniciativa de eles levarem um pouco de alegria aos pacientes, que como ele, vinham de longe buscar tratamento na cidade. Ele pediu a Cristiane, que ela desse um recado a toda a equipe do Sorriso Voluntário. “Nunca desistam desse trabalho, porque é bom ser bom!”, ele disse. Desde então esse passou a ser um dos lemas do grupo: é bom ser bom!
Quem pode ser voluntário? Para se tornar um voluntário é preciso ser aprovado na seleção de voluntários, que ocorre uma vez ao ano, em março/abril. A maioria dos extensionistas tem vinculo com a UPF, seja de estudante (ensino médio, graduação e pós-graduação), professor ou funcionário. “Também temos participantes que são voluntários da comunidade. Os critérios decisivos são a boa vontade/comprometimento com o projeto e a disponibilidade de horários nos dias
que nossas invasões acontecem (sexta pela manhã ou tarde, ou sábado pela manhã). A assiduidade é fundamental”, explica Cristiane. No início do ano todos recebem treinamento sobre o ambiente hospitalar, noções de biossegurança e segurança do paciente. Além disso, ao longo do ano, o grupo faz oficinas de formação de habilidades para qualificar as ações, que são realizadas no Hospital São Vicente de Paulo, em Passo Fundo.
sorrisovoluntario@upf.br fb.com/grupo.sorrisovoluntario (54) 3316-8553 contatovip.com.br | 73
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Osteopatia é um método terapêutico do ser humano de forma global, isto é, fundamenta-se no pressuposto de que todas as partes e sistemas do corpo humano funcionam de maneira integrada. Dessa forma, uma disfunção pode criar cadeias lesionais, fazendo com que o diagnóstico osteopatico leve a abordagem da causa e não do sintoma. Divide-se em Osteopatia Estrutural, Craniana e Visceral. Esta forma de terapia compreende que o corpo humano possui um sistema fundamental para a cura – o sistema imunológico –, cuja ação permite a autorregeneração e o restabelecimento das funções alteradas. Cabe ao Osteopata auxiliar a imunidade através da escolha e a execução de técnicas osteopáticas (manuais) específicas para cada alteração. Como exemplo, podemos citar as lesões musculares e articulares (pertencentes ao sistema musculoesquelético), as que se relacionam aos sistemas circulatório e nervoso, aos órgãos internos e ao sistema
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procurar a Osteopatia quando iniciam as primeiras dores e sintomas, pois o tempo não cura, e as disfunções facilmente ajustáveis podem evoluir para lesões estruturais que afetam nosso equilíbrio nos impedindo de apreciar a vida em sua totalidade.
conjuntivo (dos tecidos de sustentação do corpo humano), mais especificamente do tecido ligamentar.
Encontre a lesão, trate-a e deixe o corpo agir (Dr A.T. Still)
Pessoas de todas as idades, do recémnascido ao idoso, acometidas de dores lombares, torácicas, cervicais (torcicolos), dores de cabeça, disfunção craniomandibular, cólicas menstruais, dores no nervo ciático, bursites, alterações funcionais digestivas e respiratórias, lesões relacionadas ao trabalho e ao esporte (traumas com fixação de estruturas articulares), além de outras, podem consultar um Osteopata e se beneficiar de um tratamento manual não invasivo, que diminui sobremaneira os efeitos colaterais indesejáveis. É importante destacar que devemos
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A Osteopatia em prol da saúde e da qualidade de vida
Clarissa Gobbi
Fisioterapeuta CREFITO/5 - 75574 F Fellow Universidade de Pittsburgh EUA (54) 9955.2210 Carazinho/RS
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É POSSÍVEL
inverno? SER FELIZ NO Conheça as estratégias para enfrentar os impactos psíquicos que a estação mais gelada do ano pode causar
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E JACSON HÜBNER Médico Psiquiatra | RQE 19851 Psicoterapeuta | RQE 28.174 Cremers 27897 Atende em Passo Fundo
(54) 3601.1707
Rua Teixeira Soares, 1075 Sala 1102
O INVERNO É CAPAZ DE DISPARAR UM QUADRO CHAMADO DE DEPRESSÃO SAZONAL OU DEPRESSÃO DE INVERNO, ONDE AS ALTERAÇÕES SÃO MAIS PROEMINENTES E LIMITAM A VIDA DAS PESSOAS.”
stamos no meio do inverno, experimentando o tempo todo chuva, frio, umidade, vento e tudo aquilo que a estação reserva. Nas conversas de elevador ou em encontros rápidos com amigos, conhecidos ou em inícios de muitos diálogos, lá vem o assunto: mas que tempinho, não é? Como está frio, não acha? E nestes microdiálogos constatamos de tudo: quem insiste em gostar do frio e inclusive advogar em seu favor: “no inverno eu trabalho melhor, durmo melhor, me visto melhor, no inverno convivo melhor com minha família, etc…”. Por outro lado, muitos odeiam qualquer sinal de frio e relutam em aceitar a estação mais fria, mesmo sabendo que todo ano ela se repetirá. De fato, o frio do inverno, mesmo em um país tropical como o Brasil, principalmente nos estados do Sul, modifica muito a nossa rotina cotidiana. Passamos a dar preferência para refeições mais calóricas, ficamos mais tempo em casa, procuramos constantemente por lugares fechados, usamos roupas mais pesadas e, de forma geral, evitamos muito mais o exercício ou qualquer esforço físico. Além disso, também são comuns as rachaduras labiais, rachaduras de pele e outros inconvenientes como ir ao banheiro, tomar banho, vestir-se ou trocar uma roupa. Até lavar as mãos, quando a água não está aquecida, se torna um fardo. Também sofremos com uma elevação sutil em nossa percepção do tempo, com uma tendência a se comportar apressadamente. Muito por conta do encurtamento do dia, a chegada precoce da noite nos produz a sensação da redução do tempo o que nos induz a fazer as coisas com mais velocidade ou pressa que no verão, quando, por exemplo, o dia passa com a sensação que não vai terminar, que
sempre se tem tempo para tudo. Mas, além de todas estas alterações normais, mesmo que com diferente intensidade para cada indivíduo, o inverno também é capaz de disparar um quadro depressivo específico, chamado de DEPRESSÃO SAZONAL ou DEPRESSÃO DE INVERNO, onde as alterações são mais proeminentes e implicam muito mais limitação à vida destas pessoas, que podem sentir mais necessidade de dormir e mesmo assim sentirem-se cansadas, apáticas, com baixa autoestima, diminuição do apetite sexual, aumento de apetite, principalmente por carboidratos. Este quadro se deve, principalmente, ao aumento da melatonina que sobe de nível toda vez que nos expomos pouco à luz e este hormônio é o responsável por desenvolvermos a sensação de cansaço, fazendo com que tenhamos menor iniciativa e energia para desenvolver qualquer atividade que costumeiramente realizamos. Desta forma, ser feliz no inverno é uma tarefa que obriga algumas estratégias e enfrentamentos para que atenuemos os impactos psíquicos desta estação. Algumas delas são: manter uma dieta saudável,sempre que possível se expor à luz, conseguir realizar exercícios físicos e se possível ao ar livre, procurar conviver com amigos e pessoas de seu vínculo, manter-se aquecido, escolher roupas quentes e versáteis de forma a reduzir o impacto gerado pela limitação das roupas mais pesadas. São mudanças que precisam algum grau de criatividade e persistência, mas que se colocadas em prática permitem que possamos extrair prazer desta estação já que uma das exigências para se bem viver é saber extrair prazer de todas as estações do ano com os sabores que cada uma oferece.
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MÃOS DORMENTES DURANTE A NOITE, O QUE PODE SER? Já aconteceu de você acordar no meio da noite com a sensação de dormência nas mãos? Entenda porque isso acontece
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muito provável que isso já tenha acontecido com você. Acordar no meio da noite e sentir aquela sensação de dormência ou formigamento nas mãos é bem comum, pois ela acontece quando algumas áreas de circulação do sangue se comprimem, como quando acabamos dormindo por cima do braço, por exemplo. Assim, é possível que o fluxo sanguíneo não chegue às mãos e é por isso que eles ficam dormentes. Se isso acontece uma vez ou outra não há porque se preocupar, mas se essa sensação acontece com frequência é importante ficar atento. Além dessa simples explicação, há também outras causas que podem gerar essa sensação de dormência, como: Dormir sem se mover, ficando muito tempo na mesma posição; leve lesão das mãos, ou em algum nervo do pulso, que pode ter sido causada durante o dia; atividades do dia a dia, que requerem mo-
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vimentos de flexionar e estender os pulsos ou fazer muita força; manipular ferramentas que vibrem ou exerçam pressão; falta de vitamina B12; e ingestão de alguns medicamentos. Quando há uma lesão no pulso, além da dormência durante a noite, a pessoa também pode apresentar falta de força para pegar objetos e até mesmo dor ao fazer movimentos. Se isso acontece, pode ser um caso de Síndrome do Túnel do Carpo, que também é popularmente conhecida como “Síndrome da Secretária”. Ela é definida como uma neuropatia periférica, ou seja, fraqueza, dormência e dor causadas por danos nos nervos, geralmente nas mãos e nos pés. O nervo dessas extremidades é responsável pela sensibilidade e movimento e, quando está sob pressão, causa vários sintomas, entre ele a dormência nas mãos. Se você se identificou procure um médico especialista para indicar o melhor tratamento!
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Microfisioterapia
A descoberta da causa da dor Técnica de terapia manual identifica a causa primária de uma doença e estimula a autocura do organismo
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para vários benefícios à saúde. Pode atuar no alívio dos sintomas como também na prevenção do aparecimento deles, ou seja, passar por uma sessão de Microfisioterapia é como fazer uma limpeza profunda no organismo, eliminando o que pode causar danos a ele”, conta. As dores ou doenças crônicas prejudicam a qualidade de vida, podendo, inclusive, incapacitar o doente de ter a sua vida normal. Por isso, Caroline salienta que é importante buscar a origem da dor recorrente e encontrar uma forma para viver sem ela. “É importante lembrar que não somente, traumas grandes ficam gravados em nós, as vezes uma palavra mal dita, uma situação mal interpretada, um sentimento guardado, uma ansiedade excessiva, um estresse, tudo isso são apenas alguns exemplos que deixam cicatrizes no nosso organismo”, afirma. Lembre-se: o seu corpo absorve muito mais coisas do que você é capaz de se lembrar. Portanto cabe a você se livrar do que te faz mal e permitir-se a viver com qualidade!
A técnica é realizada através de testes manuais, onde o profissional vai achar pontos do corpo que estão bloqueados. “Nestes pontos bloqueados será investigado qual o órgão que tem o problema, normalmente existe uma situação relacionada a ele. Após é feita uma correção, também manual, tocando em partes específicas do corpo da pessoa e corrigindo o problema”, explica, Depois disso, nos próximos 21 dias o corpo da pessoa passará por um processo de autocura, onde serão reparadas essas cicatrizes que o corpo apresentou durante a sessão.
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abe aquela dor que surge de vez em quando e teima em não nos deixar livres dela? Costumamos tratá-la com medicamentos, mas algum tempo depois ela acaba retornando. É comum que acabemos pensando que é algo normal, porém, todos os sintomas que aparecem ao longo da nossa vida têm uma origem, que está no inconsciente, ligada a algum fato que aconteceu. A Microfisioterapia é uma terapia que reconhece os pontos onde os traumas deixaram marcas, identificando o agente causador da doença e ajudando o corpo a fazer a autocura, restabelecendo assim o equilíbrio e restaurando a vitalidade perdida. A fisioterapeuta, com formação em Microfisioterapia pelo Instituto Salgado, Caroline Kirinus, explica que esta é uma técnica francesa, existente há cerca de 10 anos no Brasil, que trata o corpo como uma extensão do inconsciente. “As vantagens desse tratamento é que como age em nível celular, abre portas
Entenda como funciona
Fisioterapeuta CREFITO 92.209F Formação em Microfisioterapia pelo Instituto Salgado Especialista em Acupuntura Atendimento em Carazinho, junto a Beauty e em Não-Me-Toque na Nutrifisio - (54)9641-1585
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Observe A SUA POSTURA! ENTENDA COMO OS ERROS POSTURAIS DE HOJE INFLUENCIAM NA SAÚDE DO AMANHÃ
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reste atenção na sua postura. Você esta lendo este texto de costas curvadas, ombros caídos, deitado na cama, coluna inclinada? Tais posturas não apenas refletem desânimo, mas podem ser a origem de diversas alterações na coluna. O modo como a pessoa “carrega” o seu corpo influencia diretamente sobre a saúde e a qualidade de vida. A má postura “deprime” e, neste caso, com facilidade pode levar a contratura e, por fim, a dor. A postura correta do ser humano, quando em pé, visto em perfil, é que a linha vertical que passa no nível do lobo da orelha corresponda a linha média do ombro, tronco,quadril e tornozelo. O joelho deve ter leve flexão anterior a linha média, para permitir um completo encaixe da pelve e a boa estabilidade da mesma. Ocorre que a falta de uma atividade física regular e de alongamento muscular – que tanto se observa na sociedade atual - compromete a postura humana, desse modo, as pessoas em geral não sentam, mas sim caem sobre as cadeiras, não permanecem em pé, mas sim se encostam no apoio próximo. Fisicamente, a má postura interfere no funcionamento dos órgãos, impedindo que a “engrenagem” do corpo trabalhe 100%%. Para começar, a postura ereta permite uma respiração
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mais profunda, que faz com que todas as partes do corpo sejam oxigenadas. Sentar ereto expande o peito, de forma que a pessoa absorva mais fôlego, aumentando a energia e o foco. No momento em que você tem uma acentuação ou uma perda na curvatura fisiológica da coluna, não estará oxigenando corretamente parte dos seus órgãos e, a falta de circulação potencializará a tensão e a dor. Assim, por exemplo, se você projeta o seu ombro para a frente e curva a coluna, o que caracteriza uma cifose ( ou corcunda ), alguns órgãos serão “esmagados”e não vão funcionar como devem. Ao melhorar a postura, você corrige coisas que nem sabia que estavam lhe prejudicando ou que precisavam ser melhoradas. Erros de postura e respiração estão frequentemente ligados. A respiração é essencial e em muitos casos o bloqueio respiratório esta ligado a patologias musculoesqueléticas ( alterações de ossos, músculos e articulações ) geradas pela má postura. Esses bloqueios, com o acréscimo da má postura, ocasionam retração de certos músculos. Ou seja, com um corpo alongado, a respiração completa o seu ciclo, e o organismo funciona no ritmo necessário. Um bloqueio neste caminho pode comprometer a saúde como um todo.
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Postura x Quiropraxia
A postura é a forma como a pessoa se coloca perante uma situação, com relação a atitude e a seu aspecto físico. É como ela se coloca ao olhar dos outros. A pessoa que se mostra confiante coloca o peito para a frente. A que é muito introspectiva começa a andar pela rua de cabeça baixa, e ao não se dar conta dessa postura defensiva, vai criando pontos de tensão. Boa parte da população tem consciência da importância da postura, mas, diante do desafio de colocar em prática essas informações, a explicação quase sempre é a mesma: dia a dia corrido, pressão do ambiente de trabalho, estresse do cotidiano. No trabalho, as formas de fazer os esforços também alteram e moldam a postura. Um erro recorrente é não ter uma preocupação constante com o equilíbrio corporal. Não fique muito tempo com uma só postura, nosso corpo é flexível justamente para que nos movimentemos. Toda posição é incômoda se você ficar muito tempo nela. Se precisar ficar muito tempo sentado, por exemplo, procure se apoiar nos ossos da bacia, os ísquios, e colocar o pé inteiro no chão.
A nossa coluna vertebral é o resultado do nosso dia a dia, hoje estamos literalmente “plantando” o que iremos “colher” amanhã. A maneira que nós sentamos em frente ao computador, dormimos, levantamos um objeto do chão, varremos a casa, enfim, realizamos atividades cotidianas gerarão as suas consequências muitas vezes anos mais tarde. Aquele desconforto leve e recorrente que não damos a devida atenção, muitas vezes esta tentando nos mostrar que algo de errado esta acontecendo. Cuide-se, previna-se, observe melhor a sua postura e os avisos que o corpo tenta lhe mostrar diariamente. E não se esqueça que até mesmo as máquinas mais meticulosamente cuidadas e operadas precisam de manutenção regular. Lembre-se do seu carro, sem a devida revisão periódica, ele inevitavelmente apresentará problemas no seu desempenho. Portanto, o uso cotidiano, os efeitos da gravidade, a má postura invariavelmente resultam em desalinhamentos nas peças da nossa coluna vertebral: as vértebras. Recolocá-las no seu devido lugar, no seu alinhamento normal, mantém o nosso sistema nervoso livre de interferências, sendo parte fundamental na correta estruturação da postura. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), a Quiropraxia é uma das principais profissões da área da saúde que avaliam, tratam e agem preventivamente nos problemas da coluna e os efeitos que eles trazem à saúde.
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Entenda...
CLENARA DOCENA Quiropraxista - ABQ 0251 Graduada pela Universidade Feevale em convênio com a Palmer College of Chiropractic, EUA. Mestre em Diagnóstico Genético e Molecular. Membro da Associação Brasileira de Quiropraxia e Federação Latino Americana de Quiropraxia.
Atende no Centro Médico, Avenida Pátria, 823 Sala 205 | Carazinho - RS Fone: (54) 3331.1254
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Motivos para incluir a CANELA no seu dia a dia Além de ser uma ótima aliada no controle do diabetes, a iguaria também facilita a queima de gordura no organismo
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egundo um estudo da Universidade Estadual Ball, dos Estados Unidos, consumir canela no café da manhã pode ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue, o que, consequentemente, diminui os riscos de desenvolver diabetes. Os cientistas descobriram que a iguaria reduz a concentração de glicose no sangue e ainda ajuda a aumentar a sensibilidade à insulina, hormônio responsável por controlar a glicose no sangue. A canela também é fonte de vitamina A, vitaminas do complexo B, magnésio, zinco, iodo e flavonoides atuam como antioxidantes e impedem a formação de placas nas paredes arteriais. Além disso, essa especiaria também é um poderoso termogênico, que aumenta a temperatura do corpo e, assim, facilita a queima de gordura.
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Como usar?
A canela pode ser usada em pedaços, junto de chás quentes ou até mesmo para dar aquele gostinho especial na água. Vale adicioná-la também em molhos e compotas. No caso da canela em pó, uma colher de sobremesa, uma vez ao dia, é ideal para começar a perceber todos esses benefícios. Vale polvilhar a canela em frutas, iogurtes e batidas – e até adicionar outros ingredientes saudáveis junto, como grãos e aveia.
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Você tem problema de intestino?
A FISIOTERAPIA PÉLVICA PODE TE AJUDAR!
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uitas vezes, os pacientes que apresentam disfunções coloproctológicas demoram algum tempo para procurar ajuda. Seja por constrangimento, falta de informação, depressão, ou isolamento social. Mal sabem que a fisioterapia é uma grande aliada para o tratamento das principais disfunções, pois as mesmas geralmente estão associadas a alguma alteração muscular ou tecidual da região anorretal. Vamos conhecer um pouquinho de cada disfunção? Lembrando que se você se identificar com qualquer uma delas deve conversar com seu médico e questionar sobre indicação para fisioterapia pélvica. - Incontinência Fecal: Perda de controle esfincteriano em situação de esforço ou incapacidade de segurar o desejo de evacuar a tempo de chegar a um lugar apropriado (urgência evacuatória), resultando na perda involuntária de fezes líquidas ou sólidas. É mais frequente em mulheres. Tabagismo, obesidade, diarreia crônica, lesão obstétrica, hemorroidectomia, entre outros, são fatores de risco para a incontinência fecal. Nesse caso, a fisioterapia atua através do fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, mudanças de hábitos intestinais, reeducação evacuatória e consciência corporal. - Incontinência de Flatos: Perda de gases involuntariamente. Assim como na Incontinência fecal, a fisioterapia apresenta excelentes resultados. - Constipação intestinal: Quando os movimentos intestinais são infrequentes ou incompletos, gerando grandes intervalos sem evacuar durante a semana, sensação de que algo bloqueia a passagem das fezes, fazendo assim esforço evacuatório ou ajudando manualmente a eliminação das fezes. Geralmente ocorre por maus hábitos comportamentais, posicionamento incorreto no vaso sanitário, fatores psicológicos, baixa ingestão hídrica, falta de consciência de relaxamento da mus-
culatura pélvica, entre outros. O treino adequado da musculatura (cinesioterapia e biofeedback), manipulação intestinal, orientações quanto ao posicionamento e mudanças comportamentais garantem melhora significativa nesses casos. - Contração paradoxal do puborretal: é conhecido também como Anismo ou Dissinergia dos músculos do assoalho pélvico. Caracteriza-se pela incapacidade de relaxar (contração anormal) a musculatura do ânus durante uma tentativa de evacuação, faz com que não consiga o esvaziamento do intestino, mesmo fazendo grande esforço evacuatório. Pode resultar em problemas secundários, como prolapso vesical (bexiga caída), prolapso uterino, prolapso retal, incontinência urinária, entre outros. Nesses casos, a fisioterapia tem apresentado ótimos resultados com o treino de coordenação, consciência corporal, treino de expulsão com balonete, técnicas manuais (alongamentos), terapia comportamental, entre outros. - Algias anorretais: são reconhecidas duas formas de dor anorretal funcional, Síndrome do levantador do ânus e Proctalgia fugaz. A síndrome do levantador do ânus é caracterizada por dor constante e/ ou associada à palpação do levantador do ânus. Pode ocorrer espasmos na musculatura irradiando para nádega, tensão e dor no reto, e parece agravar pela postura sentada. A dor geralmente dura horas e é constante ou frequente. A proctalgia fugaz pode estar associada a disfunções gastrintestinais, é caracterizada como “cólica” em muitos casos, dor abdominal, distensão e sensação de esvaziamento incompleto. A dor geralmente é breve e pouco frequente. A fisioterapia possui técnicas analgésicas e liberação miofascial para portadores dessas disfunções. O tratamento deve ser realizado por um profissional especialista na área. Além de uma avaliação minuciosa, os exercícios e técnicas devem ser específicos para cada caso e paciente.
Caroline Artusi Fisioterapeuta Pélvica Crefito 5 166.821-F Av. Brasil Oeste, 560 Sala 2809 - Passo Fundo/RS Offices Bella Cittá Fone: (54) 3045.3693 - 8123.0464 E-mail: carolineartusi@yahoo.com
A fisioterapia pélvica trata: - Incontinência Urinária; - Disfunções anorretais ou evacuatórias; - Hiperatividade vesical; - Pré e pós operatório de cirurgia pélvica; - Dores pélvicas; - Disfunções sexuais; - Prolapsos dos órgãos pélvicos; - Gestantes: pré e pós parto.
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Medicina ALTERNATIVA A massoterapia é considerada o meio mais natural e rápido para eliminar e prevenir dores
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Milton é o atendimento a domicílio, que atualmente é uma tendência de mercado, facilitando a vida do cliente, pois a pessoa se sente melhor estando na sua própria casa, além de ser mais prático para aqueles que estão sentindo algum tipo de dor. Massagens relaxantes: descontrai a musculatura, elimina líquidos e contraturas além de sintomas no dia-a-dia. Massagens terapêuticas: ajuda a eliminar dores musculares e de tendões, como da coluna vertebral, ciático e até fibromialgia. Drenagem linfática: estimula o aparelho linfático a trabalhar para eliminar os líquidos em excesso que o sistema urinário não conseguiu. Redução de medidas: ajuda na redução do tecido adiposo, que aliada a uma alimentação equilibrada pode auxiliar na perda rápida de medidas. Reiki: técnica japonesa utilizada para a redução do estresse e relaxamento, promovendo a cura.
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massoterapia é atualmente uma das formas de Medicina Alternativa mais utilizada para melhorar a vida das pessoas. A técnica ajuda manter o corpo e a mente em harmonia, e tem resultados práticos, melhorando a qualidade de vida, o bem-estar emocional e físico, além de ser uma excelente forma de saúde preventiva. O massoterapeuta Milton Cesar da Silva conta que a profissão atua em uma área bastante delicada e de forma bastante direta, aliviando e até mesmo eliminando dores. “As indicações vão desde a área estética com redução de medidas, até o tratamento e eliminação de dores, pois atualmente a massoterapia é considerada o meio mais natural e eficaz para eliminar a dor”, comenta. Para ele ver o sorriso de um cliente depois do resultado do seu trabalho faz tudo valer a pena. “Saber que eu consegui ajudar a melhorar a vida de alguém é uma alegria sem explicação”, destaca. O grande diferencial de
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Milton César Massoterapeuta (54) 9667-8053 (54) 8132-2813 Atendimento exclusivo a domicílio Carazinho/RS
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Programa de Reeducação para crianças com dificuldades específicas da linguagem Você sabe o que significa o termo “Dificuldades de Aprendizagem”? Descubra aqui e saiba como este programa pode ajudar as crianças que passam por isso
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Centro de Aprendizagem Profª Jocenara da Costa em outras dificuldades específicas da fala e da escrita. A criança com deficiências perceptivas deve aprender a integrar seus sentidos efetivamente, por meio de treinamento explícito, tornar-se capaz de processar automaticamente a informação recebida, precisa assim de uma extensa prática consciente na formação de associações antes de conquistar a habilidade de exercitá-las involuntariamente. Essa é a razão pela qual deve receber Educação Especializada de um professor capaz de determinar seu nível de habilidade associativa para qualquer situação. Na verdade, podemos definir uma criança ou pessoa com dificuldades perceptivas e habilidades sensoriais íntegras como alguém com capacidade sensorial intacta e com inteligência, no mínimo, dentro da média, que recebeu instrução apropriada, mas não é capaz de desenvolver habilidades adequadas à idade cronológica em leitura, escrita, soletração e/ou cálculos matemáticas.
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egundo o Manual Diagnóstico de Saúde Mental e Classificação Internacional de Doenças: “Dificuldades Específicas de Aprendizagem, significam uma desordem em um ou mais dos processos psicológicos básicos, envolvidos no entendimento ou no uso da linguagem falada ou escrita, que pode manifestar-se em uma habilidade imperfeita de atenção, pensamento, fala, leitura, escrita ou na elaboração de cálculos matemáticos”. O termo inclui condições como incapacidades perceptivas, lesão cerebral, disfunção cerebral mínima, dislexia e afasia do desenvolvimento. O Panlexia é uma metodologia de orientação diagnóstica e um programa abrangente de assistência pedagógica a pessoas com Dificuldades Específicas de Linguagem. É o resultado de longos anos de pesquisas e experiências compartilhadas por diferentes fontes de informação. Dentre as primeiras influências que alicerçaram a construção progressiva do Método Panlexia, destaca-se o trabalho de um professor de linguística da Yale University, formulando o conceito que “seria melhor ensinar leitura a estudantes disléxicos introduzindo, inicialmente, os elementos consistentes do idioma escrito e, só então, depois de estabelecidas essas conexões, ir acrescentando de modo progressivo os padrões menos comuns de soletração”. No Brasil, o método foi introduzido em 2004, com o apoio do Centro de Neuropediatria do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, Secretaria Municipal de Educação de Curitiba e Associação Brasileira de Apoio ao Disléxico. Este programa vem auxiliando o desenvolvimento da aprendizagem da leitura e escrita com resultados satisfatórios, não somente em disléxicos, mas também
Jocenara Costa (54) 3331-7898 -9604-1426 jocenarars2007@hotmail.com Rua Saldanha Marinho - 603 A Bairro Loeff - Carazinho/RS • Dificuldades matemáticas e/ou Discalculia • Transtorno do Déficit de atenção e Hiperatividade - TDAH • Deficiência intelectual • Dislexia
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SAÚDE GESTACIONAL A gestação é um dos momentos mais mágicos da vida de uma mulher, ela vê o seu corpo se transformar para dar vida ao seu tão esperado filho. Contudo, principalmente para as mães de primeira viagem, esta pode ser uma fase de muitas mudanças e até mesmo alguns desconfortos, já que o corpo apresenta diversos sintomas ao longo dos nove meses. Confira as queixas mais comuns e saiba o que fazer para que diminuam ou desapareçam sem usar medicamentos.
Náuseas e vômitos:
São comuns no início da gestação, já quando ocorrem no final podem estar associados a doenças importantes, sendo necessário informar o seu médico. As orientações são: fracionar a dieta (comer mais vezes e menos a cada vez), evitar frituras, gorduras e alimentos com cheiro forte ou desagradável; evitar líquidos durante as refeições e ingeri-los de preferência nos intervalos.
Dor nas mamas:
As mamas aumentam de volume durante a gestação o que frequentemente causa dor. A gestante deverá usar um sutiã com boa sustentação. O exame das mamas geralmente descarta problemas mamários mais graves.
Hemorroidas:
São comuns principalmente nos últimos três meses de gestação, após o parto e também em gestantes que já apresentavam o problema antes da gravidez. O ideal é manter o hábito intestinal regular (manter o intestino funcionando bem). Sempre que as fezes estiverem endurecidas, causando dificuldade para evacuar, as hemorroidas podem sangrar ou doer. Dietas ricas em fibras e a ingestão de líquidos auxiliam o funcionamento dos intestinos.
Manchas no rosto: Manchas escuras na pele podem ocorrer durante a gestação, e costumam diminuir em até 6 meses após o parto. É recomendado evitar a exposição ao sol.
Queixas urinárias:
O aumento do número de micções é comum na gestação, principalmente no início e no final da gestação, devido ao aumento uterino e compressão da bexiga. Sempre que houver ardência para urinar, dor, sangue na urina ou febre seu médico deve ser comunicado.
Falta de ar - dispneia - dificuldade para respirar:
O aumento do útero e o aumento da frequência respiratória da gestante podem ocasionar esses sintomas. Geralmente o repouso, deitada de lado, alivia a sensação de falta de ar. Se houverem outros sintomas associados (tosse, febre, inchaço) pode haver doença cardíaca ou respiratória associada.
Pirose - azia queimação:
São comuns a partir do segundo trimestre da gestação. Geralmente melhoram com dieta fracionada, diminuindo as frituras, café, chá, pimenta, chimarrão, álcool e fumo. Medidas gerais como não deitar após as refeições e elevar a cabeceira do leito também são benéficas.
Dor nas costas - lombar - articular:
Durante a gestação as articulações ficam com maior mobilidade e isto frequentemente ocasiona dores nas costas e em articulações como o joelho e o tornozelo. As gestantes geralmente têm uma postura que provoca dores nas costas (aumento da lordose lombar - colocar a barriga para frente e o quadril para trás). O aumento excessivo de peso também aumenta a incidência de dores osteoarticulares.
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Dor de cabeça cefaleia:
Dores de cabeça normalmente estão associadas a tensões, conflitos e temores, entretanto podem estar associadas a doenças mais sérias. Sempre deve ser afastada a presença de pressão alta. Seu médico avaliará a necessidade do uso de medicações.
Edema na pernas inchaço:
Principalmente no final da gestação ocorre inchaço de membros inferiores, refletindo o acúmulo de líquido característico do período. Gestantes com edema não devem ficar em pé (paradas) ou sentadas durante muito tempo. É recomendável exercitar as pernas (caminhar), ficar deitada (preferencialmente sobre o lado esquerdo) e também com a elevação das pernas acima do nível do coração.
Estrias: Centro Profissional do Planalto Rua Cipriano Ribeiro da Luz, 106 Sala 302 - Carazinho/RS Fone: (54) 3331.6391 nathalia_pachecopinto@hotmail.com
As estrias são resultado da distensão dos tecidos. Modo eficaz de preveni-las não existe. Não engordar muito é importante para diminuir sua incidência, entretanto existe predisposição individual a apresentar estrias. Ainda que controverso, recomenda-se massagem com substâncias oleosas nos tecidos mais propensos a estrias (abdômen, mamas e coxas).
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ENTORSE DO
tornozelo Sintomas
Nas entorses leves, não é necessária imobilização, bastando a realização de exercícios de força e flexibilidade. Os medicamentos anti-inflamatórios ajudam a controlar a dor e a inflamação. Nestes casos, o repouso, a aplicação de gelo durante 20 a 30 minutos, três vezes ao dia, o uso de uma tornozeleira e a elevação do tornozelo acima do nível do quadril durante os primeiros dois dias são medidas muito úteis. Em entorses mais sérias, essas medidas também são importantes, mas a imobilização associada à fisioterapia adquire maior relevância. A cirurgia é necessária apenas quando o tratamento conservador não é eficaz. Ela permite a reconstrução do ligamento e deve ser sempre seguida de um completo programa de reabilitação fisioterápica durante algumas semanas ou meses. Na maioria dos casos, o processo de cicatrização dura de quatro semanas a seis meses. A incorporação precoce de movimentos no caso das lesões do tornozelo é importante para prevenir a rigidez. No processo de reabilitação, a estimulação elétrica ou por ultrassons ajuda a controlar a dor e o inchaço e permite prevenir a cronicidade do problema. Um programa de exercícios adequados completa esse processo de reabilitação, permitindo a recuperação de força e flexibilidade nesta articulação.
A melhor prevenção passa pela adequada manutenção da força, flexibilidade e equilíbrioda articulação do tornozelo. No caso de esportistas é essencial um aquecimento correto e a definição de programas de treino específicos para cada modalidade, além de utilizar calçados adequados. Este calçado deve ser substituído quando o desgaste na sola é visível. No caso de corrida, devem-se evitar superfícies muito irregulares. Sempre que se sentir cansado, o descanso é crucial.
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Destacam-se como sintomas de alerta para uma entorse grave a presença de dor imediata e forte, percepção de ruptura na face externa do tornozelo acompanhada de ruído e o aparecimento rápido de edema. Pode ocorrer dor noturna, formação de hematoma, instabilidade nos movimentos e a impossibilidade de suportar carga sobre o tornozelo. Se a entorse não for tratada corretamente, o risco de desenvolver novas entorses aumenta. Quando elas ocorrem de forma repetida e a dor se mantém durante mais de quatro semanas, considera-se a entorse crônica. Estas lesões crônicas alteram a propriocepção e geram desequilíbrio e fraqueza muscular que aumentam o risco de novas lesões.
Tratamento
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stima-se que 15 a 25% de todas as lesões musculoesqueléticas sejam deste tipo. Na sua esmagadora maioria são entorses externas (cerca de 95%). Habitualmente são lesões benignas e se resolvem sem sequelas, mas mesmo as lesões mais graves podem evoluir favoravelmente, se sujeitas a uma abordagem terapêutica adequada. Os ligamentos do tornozelo mantêm os ossos e articulações na sua posição, protegendo a articulação do tornozelo contra movimentos anormais, como as torções, rotações e rolamento do pé. Estes ligamentos são estruturas elásticas que esticam até o seu limite regressando à sua posição normal. Se um ligamento for forçado para lá da sua capacidade normal, ocorre uma entorse que, em casos graves, pode associar-se a uma rotura das fibras elásticas que o compõem.
Prevenção
As entorses do tornozelo são, provavelmente, a lesão mais comum no universo das alterações musculoesqueléticas. Saiba o que são, como tratá-las e prevení-las!
Dr. João Marcus do Prado Especialista em PÉ COT- HO CRM28078 COT Carazinho Rua 14 de Julho, 220 (54) 3330.1101 HO Passo Fundo Av. Sete de Setembro, 817 (54) 2104.4333
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