EDITORIAL
Director General
Herbert Fernández
La vida con Diabetes no es mala...
Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Comercialización
Cel: 5422-6473
nfnesho@gmail.com eescritas@gmail.com Arte y Diseño Licda. Sandra Ramírez Editorial Especialidades Escritas 19calle 14-11 zona 10, 3er nivel, oficina 3A eescritas@gmail.com Fotografías Servicios Internacionales
Hola amigos de la revista DIABETICA, estamos empezando un nuevo año y lo que anhelamos todos es que durante todas nuestras ediciones anteriores hayamos logrado que ustedes hayan aprendido algo de utilidad, especialmente en la disciplina que se debe llevar para lograr una vida con diabetes, de la mejor calidad. En la actualidad más del 12% de hispanos padecen de Diabetes eso quiere decir que más de 13 millones de nuestra gente la padece. Nuestro interés es que, con nuestros tips y buenos consejos, su vida sea igual o mejor que la de las demás personas y para esto, solo debemos de ser muy disciplinados y seguir al pié de la letra las recomendaciones que en todas nuestras ediciones les hemos venido incluyendo. No existe una sola buena razón, para que una persona con diabetes no tenga una vida saludable. Aunque parezca mentira, hay personas que tienen diabetes y no lo saben, algo que puede tener complicaciones serias, pues sin la atención adecuada, la diabetes puede desencadenar problemas como insuficiencia de los riñones, problemas de la vista y enfermedades cardiacas, entre otros. Uno de los principales factores para ayudar a controlar la diabetes es el monitoreo propio de la glucosa o el azúcar. Cuando una persona se está haciendo el control en casa, ayuda mucho, pues se obtiene la información inmediata sobre cómo les cae lo que están tomando o comiendo.
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Una recomendación importante, es medirse el azúcar en ayunas, al levantarse en las mañanas y de vez en cuando se debería medir unas dos horas después de comer –porque tras este tiempo el azúcar ya bajó y debería estar idealmente a menos de 180. Esta sería la mejor manera de determinar si ciertas comidas afectan a una persona más que a otras. Sin embargo, cuando come lo adecuado, mantiene un peso saludable y deja atrás el sedentarismo - caminar por lo menos 30 minutos, 5 días a la semana–, los pacientes diabéticos pueden mantener bien controlada su enfermedad y evitar problemas graves. Un Feliz año les deseamos, con mucho control. Herbert Fernández Director Y 30 PUNTOS MÁS DE DISTRIBUCIÓN EN LA CAPITAL
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DIABET CENTRO BUSCANOS Diabetes Guatemala
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HAZ DE LA DIABETES UN RETO ¿QUÉ HAY DESPUÉS DEL DIAGNÓSTICO?
VENCIENDO MIEDOS PARA LLEGAR AL CONTROL. Ana Laura Segundo, Educadora en Diabetes. por diversos sentimientos cuando la MUCHAS atraviesan diabetes tipo 1 toca a su puerta. Tal vez tengas FAMILIAS TEMOR, MIEDO, INSEGURIDAD ¿?
y seguramente tendrás muchas preguntas y dudas. 44.3
59.8
153.2
*Fuente: IDF Atlas 2015.
29.6
*Millones de personas con diabetes en el mundo en 2015
Para comenzar debes saber que muchas personas en el mundo viven con diabetes ¡NO ESTÁS SOLO!, lo importante es que te empoderes de ella, que te hagas cargo de tu tratamiento y que aprendas a cómo cuidarte o cuidar a tu hijo(a) con diabetes para que tengan una vida plena.
SE SABE QUE APROXIMADAMENTE DEL 5 AL 10% de los casos de diabetes se tratan de diabetes mellitus
¡EL APOYO ES FUNDAMENTAL!
tipo 1. En este caso el tratamiento será con insulina desde el inicio, ya que en diabetes tipo 1 las células beta del páncreas no pueden producirla. Las personas con diabetes tipo 1 necesitan a diario un tratamiento de insulina durante el resto de su vida. Es importante que como papá o mamá de un pequeño con diabetes te involucres, ya que el apoyo de la familia en estos casos es esencial. No lo hagas solo, busca ayuda de los MÉDICOS, EDUCADORES EN DIABETES, NUTRIÓLOGOS que sabrán orientarte, recuerda que la diabetes es una condición que se puede controlar con educación y empoderamiento.
¿QUÉ ES LA INSULINA Y CÓMO ACTÚA? La insulina es una hormona que ayuda a que la glucosa (que viene de los alimentos) entre a nuestras células para alimentarlas. Nuestro páncreas tiene 2 tipos de producciones de manera normal (sin diabetes): la primera es de manera basal (durante todo el día y lentamente) y la segunda es pulsátil (cuando consumimos alimentos). Lo que sucede en la diabetes tipo 1 es que no hay producción de insulina y por lo tanto hay que aplicar una insulina que sea lenta (basal) y otro tipo de insulina más rápida cuando comemos. Lo que se trata es de “imitar” al páncreas. Una de las barreras más importantes que impiden el tratamiento con insulina son los temores que existen alrededor de ella. APRENDER A MANEJAR LOS MIEDOS es fundamental para que un niño o persona recién diagnosticada con diabetes tipo 1 lleve a cabo su tratamiento de manera más confortable.
Pregúntale qué siente. Los niños tienen un umbral al dolor menor que los adultos por lo que algunas veces las inyecciones pueden ser más incómodas para los pequeños. Es importante hablar del dolor con ellos y pedirles que nos digan qué es lo que sienten con la aplicación para poder ayudarlos mejor.
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Hazlo con él. Se recomienda realizar la técnica de inyección y la práctica en pares (padre-hijo, madre-hijo), cuando un niño ve que sus papás realizan la técnica de inyección le brinda más confianza para hacerlo por sí mismo, esto se puede realizar integrando gradualmente a la familia, incluso a los hermanos.
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Que lo haga por sí mismo. Si se trata de niños pequeños puede funcionar también que inyecte a un muñeco, esto le ayudará a saber que puede hacerlo. Recuerda que es un tratamiento de toda la vida y debe aprender a hacerlo por sí mismo.
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COMO VERÁS ¡HAY MUCHO QUE APRENDER!. SÉ PACIENTE, NO DESESPERES, SI PONES DE TU PARTE, TE EMPODERAS Y TE INFORMAS EL CONTROL DE LA DIABETES SERÁ POSIBLE.
LOS BENEFICIOS DE LA FIBRA EN LA DIABETES La fibra dietética es un componente de los alimentos de origen vegetal, indispensable para el organismo. En las personas con diabetes, este beneficio es mayor porque aparte de las cualidades que se atribuyen a la fibra, se ha observado que el consumo de fibra estimula la secreción de GLP-1, que es una hormona que incrementa la producción de insulina en el cuerpo. Se conoce dos tipos de fibra dietética, soluble e insoluble, las cuales ayudan a reducir los niveles de azúcar en la sangre después de las comidas, disminuyen los niveles de colesterol y satisfacen el hambre lo cual ayuda en el control del peso.
Fibra Soluble:
Fibra Insoluble: A la fibra insoluble pertenecen la celulosa, Hemicelulosa y ligninas. Este tipo de fibra acelera el tránsito intestinal y evita la descomposición de los almidones. Además favorece la formación y eliminación de las heces fecales, lo cual ayuda a aquellas personas con diabetes que presentan estreñimiento. • Fuentes alimentarias: La fibra insoluble se encuentra en todos los alimentos de origen vegetal, las principales fuentes son el salvado de los granos de los cereales, frutas con cascara comestible y semillas.
A la fibra soluble pertenece la inulina, las gomas, la pectina y el mucilago. Este tipo de fibra ejerce un efecto hipoglucemiante al retardar el vaciamiento gástrico, acelerar el peristaltismo intestinal, descompone en forma lenta el almidón y reduce la absorción de glucosa. Además estas retienen agua y forman geles, los cuales favorecen la fermentación bacteriana; produciendo compuestos que inhiben la formación del colesterol. También ayuda a reducir los niveles de colesterol sanguíneos debido a que la fibra se une con los ácidos biliares e impide su absorción. • Fuentes alimentarias: La fibra soluble se encuentra en los cereales como la avena, la cebada y el maíz, en las legumbres como las habas, los garbanzos y los frijoles. Las frutas como la manzana, la pera, el melocotón y la naranja son buena fuente de pectinas. El mucilago se encuentra en las semillas de chan y linaza, las cuales aparte de contener fibra son una buena fuente de omega 3.
Recomendación de la ingesta de fibra: Según la OMS/FAO se establece que una ingesta adecuada de fibra debe ser de por lo menos 25g diarios. Por su parte, la Academia Nacional de Ciencia de los estados Unidos establece un valor de ingesta adecuada de 25g para mujeres y 38g para hombres. En las personas con diabetes se hace una recomendación de 25-35g de fibra al día. Debido a que para los pacientes es difícil saber la cantidad de fibra que se encuentra presente en los alimentos, aquí les dejamos ejemplos de cómo se puede cubrir esta cantidad. • 5 frutas al día, un plato de ensalada fresca, 3 rebanadas de pan integral y 1 taza de lentejas. • 2 cucharadas soperas de salvado de trigo, una taza de habas y 2 naranjas. Licda. Massiel Roldán Rodas Nutricionista ANDEGUAT / Vocal II Tel.: 2440-9712 Referencias:
1. Gelabert, R. 2009. Guía Práctica de la Salud. Diabetes. Tratamientos Científicos y Naturales. Asociación Publicadora Interamericana. Estados Unidos. 142 páginas. 2. Menchú, M., Torún. B, Elías L. G. 2012. Recomendaciones Deteticas Diarias del INCAP. INCAP. Guatemala. 222 páginas.
Calcetines “Sin Puño” para personas con diabetes La prestigiosa marca de calcetines LUPO hechos en Brasil, ofrece a las personas con diabetes artículos SIN PUÑO, que son recomendables porque “no” ciñen las piernas, favoreciendo grandemente la circulación sanguínea. Las bondades más importantes que los calcetines para personas con diabetes marca LUPO ofrecen son: * Sus productos tienen la terminación en costuras casi invisibles, siendo estas muy finas en el talón y dedos para la mayor protección y confort del pie dentro del zapato. * El algodón utilizado es algodón peinado, que combinado con la lycra, proporcionan al usuario la garantía que no perderán su forma original. * Además LUPO ofrece las medias para dormir con antideslizante, que protegen los pies durante la noche o al levantarse de la cama sin zapatos. De a sus pies la oportunidad de vestir un producto importado, de excelente calidad y confortable, que serán de gran ayuda en el cuidado, protección y confort de sus pies.
ALICE
Qué será, es el nombre de una conocida canción del cantante puertorriqueño José Feliciano, y aunque podemos encontrar otras canciones (Doris Day, Mercedes Sosa) con el mismo tema, la de José Feliciano empieza: “Pueblo mío que estás en la colina tendido como un viejo que se muere, la pena el abandono son tu triste compañía, Pueblo mío te dejo sin alegría…”
propias de la enfermedad, nunca la escuchamos quejarse. Alice siempre estuvo lista para bendecir a todos los que le rodeaban, siempre estuvo sonriendo, siempre tuvo más tiempo para cuidar de otros que para ella misma. Todo el tiempo siempre estuvo pendiente que a los demás no les faltara nada. Cuando se enteraba que alguien estaba enfermo inmediatamente le llamaba, le daba palabras de ánimo y, si podía, hasta le enviaba algún medicamento.
Qué será de nuestra vida no lo sabemos, pero será, será lo que será (como dice otra de las canciones). En ese sentido muchos eventos y situaciones pasarán, llegando a ser parte de la historia de cada uno de nosotros. Cómo los enfrentemos, en qué situación estaremos cuando sucedan, la actitud que tomemos, serán parte de los elementos que sin duda alguna marcarán la huella que dejemos en este mundo y cómo seremos recordados. De acuerdo a lo anterior, la vida puede ser juzgada como “buena o mala”. “Buenas “ situaciones pueden llegar a tener un “mal” final y “malas” situaciones pueden dejar un “buen” resultado. Como solía decir una persona de quien aprendimos muchas cosas: Lo importante no es cómo empiezas, lo importante es cómo terminas. En las siguientes líneas quiero presentar, con algunas modificaciones, parte de lo que está en el capitulo “La Abuelita Alice” en las páginas 185 a 191 del libro “No me cierra el pantalón” (Nitsch, 2013): Para cuando conocimos a Alice en 1989, era jubilada en los Estados Unidos de Norteamérica, tenía más de 25 años de padecer diabetes y recién había tenido urgencia de regresar a nuestro país debido a situaciones familiares. Era insulino dependiente y a los pocos días de estar de regreso recibió una carta de los médicos tratantes en los EUA, donde la pedían que regresara y que debía prepararse para iniciar terapia con hemodiálisis por la falla renal que padecía. Después de meditarlo, decidió quedarse en Guatemala debido a lo apremiante que resultaba el porqué había venido de regreso. En este momento la conocimos y a partir de entonces mi esposa fue su médico de cabecera y en muchas oportunidades también le atendí. Así empezó una relación que duró más de 15 años. Como parte de su enfermedad presentó diversas complicaciones (insuficiencia renal, severa retinopatía que le llevó a perder la vista, infecciones urinarias a repetición, entre otras) que requirieron fuertes intervenciones algunas de ellas y otras respondieron con el tratamiento médico apropiado para mantener su funcionamiento lo mejor posible. Sin embargo, a pesar de todas las adversidades que enfrentó y que llegó el momento en que dependía totalmente de otras personas para movilizarse, leer o escribir, hay algo que siempre nos sorprendió y nos causó admiración: SU BUEN ÁNIMO!! En todas sus dificultades y complicaciones
Siempre tuve la fuerte sospecha que llegó a retrasar la compra de sus propios medicamentos con tal que alguien, quien en ese momento no podía adquirirlo, lo tuviera. En fin, si he de pensar en una persona con un pensamiento 100% positivo, debo admitir que Alice ha sido el mejor ejemplo entre mis pacientes, lo que me recuerda el proverbio que dice: “un corazón alegre es buena medicina”. Con el paso de los años, Alice se convirtió en “la abuelita Alice”, una persona que se ganó el amor y admiración de todos los que la conocimos. Nos enseñó que es posible tener Diabetes y padecer de muchas de sus complicaciones y, a pesar de esas “malas” condiciones de vida, disfrutar cada momento de la vida dedicándola especialmente al servicio de otros y olvidándose muchas veces de ella misma. Por lo anterior podemos reflexionar: Cuál es mi actitud frente a las situaciones que me han tocado vivir hasta ahora? Cuál será mi postura ante aquellas que vengan en el futuro? Trabajos citados Nitsch, M. (2013). No Me Cierra el Pantalón -claves para tomar el control de la diabetes-. Guatemala: Punto de Estudio.
Dr. Mario Alejandro Nitsch Montiel Diabetcentro Tel.: 2332-9399 / 2332-9498 diabetcentro@gmail.com
AVANCES EN EL AUTOCONTROL DE LA DIABETES El objetivo principal del tratamiento de la diabetes es mantener los valores de glucosa en un nivel óptimo para evitar complicaciones a largo plazo. Para lograrlo, el equipo multidisciplinario que maneja la diabetes busca las mejores alternativas de tratamiento para el control de la glucosa.
El primero y el más conocido es el glucómetro, es una herramienta necesaria para el control de la diabetes ya que le puede ayudar a saber cómo se encuentran sus niveles de glucosa a lo largo del día, como está reaccionando a los medicamentos, a los alimentos y sobre todo a reaccionar de manera efectiva ante una situación de emergencia como lo puede ser una hiperglicemia o una hipoglicemia.
La microinfusora de insulina, es lo último en tecnología para el control de la diabetes ya que cuenta con un dispositivo que funciona como un páncreas artificial, proporcionando de manera automática la cantidad de insulina necesaria y exacta a lo largo del día, para los alimentos y para actividades como ejercicio, enfermedad, etc. Cuenta con un monitoreo continuo de glucosa que permite accionar alarmas para glucosas altas o bajas y suspensión automática de insulina si detecta niveles bajos de glucosa. La microinfusora trabaja con una cánula que funciona 3 días continuos, disminuyendo la cantidad de inyecciones diarias.
El monitoreo continuo de glucosa, es una herramienta tecnológica que permite conocer sus niveles de glucosa cada 5 minutos, las 24 horas del día durante 5 días continuos. Con estos resultados el médico podrá conocer detalles que pueden pasar inadvertidos utilizando otros métodos de control, además de tomar en cuenta alteraciones de la glucosa causadas por el medicamento, alimentación, ejercicio etc.
www.casamedica.com.gt
5 CONSEJOS PARA EL CUIDADO DE SUS PIES ESTE VERANO Ha comenzado la época de verano en Guatemala, lo que conlleva que mucha gente para los días de marzo y abril salga de paseo, especialmente a la playa o piscinas. Por lo cual muchas personas acostumbran andar descalzos en estos lugares ¡ mucho cuidado con eso ! Podría evitar contraer alguna enfermedad o lastimarse si sigue los siguientes consejos, que no solo le servirán en la época de verano especialmente si usted es una persona a quien le han diagnosticado diabetes tipo 1 o tipo 2. 1. Revise sus pies todos los días sobre todo si padece de diabetes. Con esto nos referimos que tiene que revisar si tiene alguna herida o algún callo en el pie, si no es capaz de verse la planta de los pies, pídale a alguien que le vea y le diga si tiene alguna herida o algún callo (ojo un callo de presión más adelante podría convertirse en una ulcera si no se trata adecuadamente). 2. Córtese correctamente las uñas de los pies evitando hacer el mismo patrón de corte que el de las uñas de las manos
ya que es importante saber que las uñas de los pies llevan peso y afecta el calzado, con esto nos referimos que la uña es protección del dedo por lo cual no se las deje demasiado cortas, así también evitará que se le encarnen. 3. Después de bañarse secar bien el área de en medio de los dedos para evitar la proliferación de hongos y bacterias. 4. Si va a piscinas utilice zapatos de agua o sandalias, así podrá evitar lastimarse y/o contraer alguna enfermedad en los pies por contagio. No camine descalzo ni en su casa, recuerde que aunque se haga el aseo en su casa de forma periódica, uno siempre lleva microbios y gérmenes en la suela de los zapatos, por lo cual la casa no es un lugar exento de microrganismos. 5. La salud preventiva es lo mejor, no se automedique por lo que se le recomienda visitar a un especialista por lo menos dos veces al año. Fuente: Foot Center
TIENES VARICES? CONOCES SU CAUSA? TE DAMOS LA SOLUCION Según estudios realizados se concluyó que 1 de cada 5 personas analizadas desarrolla enfermedades de venas varices causadas por una mala circulación y de realizar actividades de pie o sentados como vendedores, doctores, meseros, bodegueros, oficinistas y cualquier otra profesión que se tenga por más de 3 horas en la misma posición, lo cual tiene como consecuencia este malestar. Las venas y los vasos sanguíneos son los encargados de llevar la sangre de vuelta al corazón, aportándoles oxígeno y nutrientes. Se debe de tomar en cuenta que por la posición erguida del ser humano, la sangre de las piernas debe ascender venciendo la fuerza de la gravedad, lo que añade un esfuerzo a la circulación. Para facilitar esta tarea, las venas tienen en su interior válvulas que impiden que la sangre retroceda y cuente con la perfecta circulación. Cuando las venas no cumplen esta función, uno de los síntomas más comunes que se desarrolla como alerta es el calambre, hormigueo, dolor o pesadez comúnmente en la parte inferior de las piernas. Para estos problemas se recomienda medias de compresión graduada 20-30mm/Hg de la línea VENASAN que se utiliza como tratamiento de varices post-tratamiento.
O una compresión más ligera 15-20mm/Hg de la línea CONFORT que ayuda a evitar la inflamación de las venas varices como fórmula preventiva, ya que esto alivia la sensación de las piernas cansadas, calma la hinchazón, reduce la inflamación y favorece el drenaje después de una operación de varices. Contamos con certificados de calidad por el Ministerio de Salud, el cual será tu mejor elección para corregir los desórdenes venosos. Puedes encontrar varias presentaciones en ambas líneas como: panty, medias, calceta o calcetín.
Puntos de venta: C.C. Miraflores, C.C. Unicentro, C.C. Pradera zona 10, C.C. Naranjo mall, Kiosco C.C. Oakland mall y en Cobán C.C. Plaza Magdalena.
CONOCE LOS INGREDIENTES Y BENEFICIOS DE DIABECREM CENTELLA ASIATICA: Reactivador de la circulación sanguínea, tiene efectos cicatrizantes y calmantes; Combate la celulitis, las estrias y venas varices.
PROPOLEO: Aumenta la resistencia del organismo frente a las infecciones; es antibacteriano, antiviral, inmunoestimulante, antiinflamatorio, cicatrizante y ligeramente analgésico. ECHINACEA PURPUREA: Ayuda a la curación de heridas, cortes, ulceras, quemaduras evitando que se infecten. CALENDULA: Su efecto antimicrobiano ayuda a desinfectar y cicatrizar heridas, alivia el picor, rebaja inchazón. FENOGRECO SEMILLAS: Se usa para heridas dificiles de cicatrizar, ulceras, grietas en la piel, igualmente es útil en casos de abscesos, furúnculos y en la celulitis. CASTAÑO DE INDIAS: Combate hemorragias y el tratamiento de ulceras. ROSA MOSQUETA: Es hidratante y regenerador de la piel por excelencia, disminuye las estrías, mejora la dermatitis, tratamiento de cicatrices, atenua la psoriasis, tratamiento de ulceras y llagas.
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LA DIABETES SE CONTROLA... ¡CON EDUCACIÓN! Ana Laura Segundo, Educadora en Diabetes.
ENOJO DUDAS
Desde el diagnóstico muchas personas atraviesan por distintos sentimientos: como la negación y el enojo. Es importante que sepas que la Diabetes es una condición de vida que se puede controlar y así puedes tener una excelente calidad de vida, pero para ello es necesario que te “empoderes de ella” ¿qué quiere decir empoderar?
Hacerte cargo de tu diabetes.
Cuando vivimos con diabetes tenemos 2 opciones: la primera es controlar a la diabetes y la segunda dejar que la diabetes nos controle. Si nosotros la controlamos, nos empoderamos, nos hacemos cargo del tratamiento, buscamos información, seguiremos el tratamiento médico, prevendremos complicaciones y así tendremos una buena calidad de vida. Pero por el contrario, si dejamos que la diabetes nos controle estamos en riesgo de tener complicaciones y una pobre calidad de vida.
Tú, ¿cuál eliges?
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Si elegiste la primera te preguntarás ¿por dónde empiezo? Afortunadamente tenemos acceso a múltiple información sobre diabetes y puedes encontrar una infinidad de especialistas que estarán dispuestos a ayudarte. Te recomendamos que busques información respaldada por profesionales de la salud, por ejemplo asociaciones, federaciones o clínicas de diabetes.
Come saludablemente: Lleva un plan de alimentación personalizado y adecuado a tus necesidades y gustos. Es importante que consultes a un nutriólogo, quién te orientará mejor al respecto. Realiza ejercicio: Establecer un plan de actividad física constante y de acuerdo a tu condición personal te ayudará a normalizar los niveles de glucosa y contribuye al control de tu diabetes. Caminar 30 minutos diarios 6 veces a la semana es suficiente para empezar. Mide constantemente los niveles de glucosa: Llevar un registro diario proporciona una herramienta de gran ayuda para el médico y el educador en diabetes. Permite la modificación del tratamiento con base en la observación de las fluctuaciones de glucosa. ¡De ahora en adelante tu mejor amigo será un glucómetro! Sigue el tratamiento médico: Los medicamentos orales y la insulina apoyan en el control de los niveles de glucosa. Es necesario conocer su función y los efectos que producen en el orga-nismo, así como sus horarios. Es importante que sigas las indicaciones de tu médico y educador en diabetes.
Aprende a enfrentar retos cotidianos: LA EDUCACIÓN es la piedra angular en el control de la diabetes. Si conoces tu condición y aprendes a cuidarte, se reducen las posibilidades de presentar complicaciones y tendrás una mejor calidad de vida. Toma una actitud positiva: Adáptate sanamente al nuevo estilo de vida; implementar técnicas que ayuden a relajarse y a incorporar la diabetes a la vida para aprender a vivir mejor con ella. Reduce riesgos: Aprender sobre las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes y cómo prevenirlas. Además es importante iniciar una revisión periódica por especialistas (oftalmólogo, odontólogo, etc.) para su detección y control oportuno.
COMO VERÁS ¡HAY MUCHO QUE APRENDER! SÉ PACIENTE, NO DESESPERES, SI PONES DE TU PARTE; TE EMPODERAS Y TE INFORMAS EL CONTROL DE TU DIABETES SERÁ POSIBLE.
Como ayudar a un familiar que tiene diabetes ¿Por qué necesita ayuda una persona que tiene diabetes? No es fácil para las personas escuchar que tienen diabetes. La diabetes es una enfermedad que hasta hoy no tiene cura. Exige cuidados diarios. Las personas que tienen diabetes deben realizar algunos cambios importantes en sus vidas. Para permanecer saludables, deben aprender a monitorear y controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Las personas que no controlan sus niveles de azúcar en la sangre pueden desarrollar problemas de salud graves, como ceguera, daño en los nervios e insuficiencia renal u otras complicaciones.
¿Cómo puedo ayudar a mi pariente que tiene diabetes? Primero, obtenga toda la información posible sobre la diabetes. Cuanto más sepa, más podrá ayudar. Aliente también a su pariente a obtener información sobre la diabetes. Segundo, sea comprensivo. Al principio, puede resultar atemorizante para las personas el hecho de averiguar que tienen diabetes. Su pariente puede sentirse frustrado con los cambios que tenga que hacer. Diga a su pariente que usted entiende cómo se siente. Pero no permita a su pariente que use esos sentimientos como una excusa para no tomar los cuidados que exige la diabetes.
¿Cómo puedo ayudar a mi pariente a realizar cambios saludables? Si hacen juntos las comidas, consuma los
mismos alimentos que su pariente. Evite comprar alimentos que su pariente no debería comer. Las personas que tienen diabetes deben, en general, seguir los mismos consejos para una alimentación saludable que cualquier otra persona. Consuma alimentos que son bajos en grasa, colesterol, sal y azúcar agregada. Elija una variedad de frutas frescas, verduras, granos enteros, carnes magras y pescado. Anímelo a que haga ejercicio. Incluso sería recomendable que hagan ejercicio juntos. Caminar, trotar, montar en bicicleta, nadar y bailar son buenas actividades que los ayudarán a ambos a realizar suficiente cantidad de ejercicio. Su pariente debe hablar con su médico para averiguar qué tipo de ejercicio puede hacer.
¿Qué otra cosa puedo hacer? Obtenga información sobre cómo reconocer los signos de algún problema. Obtenga información sobre los síntomas de un nivel alto de azúcar en la sangre (que se llama hiperglucemia) y un nivel bajo de azúcar en la sangre (que se llama hipoglucemia). Entienda que cuando su pariente está muy malhumorado o de mal genio, es posible que su nivel de azúcar en la sangre esté demasiado alto o demasiado bajo. En vez de discutir, aliente a su pariente a examinarse el nivel de azúcar en la sangre y a tomar las medidas para corregir el problema. es.familydoctor.org
APRENDAMOS A AFRONTAR LOS RETOS QUE CONLLEVA EL CUIDADO DIA A DIA DE LA DIABETES ¿Quién, teniendo diabetes, no ha deseado de forma imperiosa, regresar al tiempo en el que no requería estar pendiente de medir el tamaño de las porciones de comida, calcular la dosis de insulina, etc; a pesar de comprender, que ceñirse al tratamiento, hace a quien la padece tan sano y fuerte como si no la tuviera?
responsable a tomar las riendas de la situación. Controlar nuestra diabetes se convertirá en algo secundario en nuestra vida, si seguimos esos lineamientos. Los pasos implicados en el tratamiento de la enfermedad se convertirán en una forma más de cuidar de nuestro cuerpo y mantenernos sanos.
¿Cuáles podrían ser las razones para que tuviéramos esos pensamientos, además de la comodidad? Probablemente la mayoría se referirían más que todo, a nuestra percepción de que la diabetes nos impone límites y puede cambiar la sensación de quienes somos; además de causarnos estrés; debido a que nos obliga a asumir nuevas obligaciones y a enfrentar nuevas presiones y frustraciones.
Busquemos herramientas para disminuir el estrés, una de ellas es hacer deporte; pero también el dedicarnos a alguna afición puede ayudar.
Con el paso del tiempo, podemos aprender a afrontar los retos que conlleva adaptarnos a vivir con ésta condición y aprender a vivir con diabetes, acostumbrándonos a esa nueva “normalidad”; pero ¿cuáles podrían ser las acciones que debiéramos tomar para vencer ese desafío?
Investiguemos sobre grupos de apoyo, hablar con personas que tienen diabetes, nos permitirá aprender de sus experiencias buenas y malas. Dejemos que otras personas nos ayuden.
Primero, debemos adoptar un papel más activo en nuestro tratamiento, procurando borrar los sentimientos negativos que nos acompañaron al diagnóstico. Procuremos además, informarnos sobre la diabetes y como lograr su buen manejo; ya que el conocimiento es poder; hagamos preguntas, todo esto nos permitirá contribuir de forma
Dra. Maya Virginia Serrano Endocrinóloga Pediátrica Tel.: 2385-9741 al 43 / 2385-9739 7av. 3-33 zona 9 Edif. Torre Empresarial Of.404 Encuentranos en: www.endopedia.com.gt y Facebook
No nos aislemos, y tratemos de mantener nuestras amistades, aficiones y rutinas cotidianas Cuídate, valora tus capacidades y acepta tus limitaciones.
No mantengamos la diabetes en secreto.
¿ Cómo perder el miedo a la Diabetes ?
Un número importante de pacientes se siente desesperado y lleno de ira, miedo, enojo o decepción ante la pérdida de su salud. “Cerca de la mitad de los pacientes deciden dejarse vencer antes de incorporar a su vida medicamentos, ejercicio, cambio en nutrición y, en consecuencia, progresivamente van perdiendo el ímpetu y las ganas de vivir”. Para aliviar el sufrimiento, disminuir el estrés físico y reducir la presión mental, hay cuidados que buscan aliviar el dolor, brindar apoyo tanto al paciente como a la familia y se valen de asistencia psicológica, tanatológica, social y espiritual. Por eso compartimos los siguientes consejos para que veas la vida desde otra perspectiva: • No culpes a nadie por tu salud. • Perdónate y perdona a los demás. • Vive cada día como si fuera el último. • Convive con tu familia y amigos sin esperar nada a cambio. • Permite que tus Médicos te ayuden. • No tomes decisiones cuando estés enojado o lleno de ira. • Acércate a la asesoría espiritual.
• Aliméntate sanamente y a tus horas. • No busques placeres inmediatos, sino busca la felicidad a largo plazo. • Alivia tu dolor físico o psicológico con ayuda de los expertos. • No te aísles o estés en soledad. • Habla con la verdad y con prudencia. • Fomenta tu independencia. • Manténte abierto al amor de pareja. • No hagas chantajes ni creas que eres una carga para tu familia. • Arregla pendientes y “cierra círculos”. • Mira el hoy y no dejes que el pasado te persiga. • Escucha y busca ser escuchado. • Tú eres tu propio motivo para vivir. “Lo más importante que se le puede brindar al paciente para que desee seguir adelante es controlar su dolor, tanto físico como espiritual y mental”. www. diabetesbienestarysalud.com
VIVIENDO CON DIABETES
REGRESO A CLASES
Cada año, cuando se acaban las vacaciones de mis hijos y toca volver a empezar los colegios, regresar a la vida más “normal”, no puedo evitar sentir cierta nostalgia. Se acaban los días de despertarse un poco más tarde, de poder compartir más tiempo todos juntos, de no tener prisas en las madrugadas, de no tener que hacer loncheras, etc. Sin embargo, he podido observar en los últimos años un aspecto positivo en cuanto se refiere a la diabetes de mi hijo: el regreso a la rutina, a los días más estructurados, en los que tiene que poner atención en clase, en los que tiene que caminar más de un lado a otro en su colegio y en los que hay incorporado más deporte con horarios fijos, sus niveles de azúcar mejoran y tienden a bajar, tanto que debo reducir la cantidad de insulina basal a inyectarse. No cabe duda que durante las vacaciones muchas veces cuesta más vencer la tentación de no hacer tanto ejercicio como debiéramos, de ver más televisión y jugar videojuegos; nos volvemos más sedentarios de lo acostumbrado. Además que durante las fiestas de fin de año también estamos expuestos a más comidas “pecaminosas” y deliciosas, cargadas de grasas y carbohidratos y es
más fácil excederse. Ésto por supuesto también afecta negativamente el nivel de azúcar en la sangre. Es por ésto que decidí fijarme en lo positivo, dejar atrás la nostalgia y ver con ilusión el nuevo año que se nos presenta, lleno de nuevos retos y oportunidades. ¡Y a estar más activos, tratar de comer mejor y a descansar lo necesario también! Leslie D. de Santamarina Mamá de un niño con diabetes y de sus hermanos lsanta@aseqsa.com
COMO VIVIR CON LA DIABETES Se aprende continuamente (pero no de una manera compulsiva) ¡No te dejes controlar por la diabetes ni la intentes dominar! Vive con la diabetes como vives con otras amenazas: conócelas y decíde que es lo que está a tu alcanze para protegerte más. Vivir siempre conlleva algunos riesgos que nunca se pueden evitar por completo. ¡Qué aburrida sería una vida sin riesgos!. La diabetes es un riesgo más, que otros no tienen, y que se debe lógicamente contemplar; pero no siempre, ni de una manera obsesiva.
– Consuma todo tipo de legumbres( lentejas, garbanzos, habichuelas, etc.) que aportan una cantidad considerable de fibra. – En cuanto a la carne, lo más aconsejable en este caso es comer pollo o pavo sin piel, conejo, perdiz, codorniz, paloma... Evite las carnes grasas, los embutidos, las vísceras, y los ahumados. – En cuanto al pescado puede tomar tanto los considerados blancos como azules.
Vivir según este modelo hace que una persona con diabetes intente evitar los riesgos grandes pero no todos los pequeñitos también. ¡Evita montones de azúcar sin precaución pero no todo grano de azúcar! Evita sentimientos desagradables fuertes de largo plazo como la depresión y la rabia continua pero, acepta todos los sentimientos contra la diabetes de corto plazo sin alargarlos inecesariamente.
– Tome leche y yogurt desnatados. Evite la leche entera, los yogures enteros, los quesos curados ( manchegos, bola), la nata, que aportan más grasa.
La dieta; ese gran pilar
– Evite la miel, la jalea, los caramelos, las gelatinas dulces y los pasteles dulces a menos que sean para personas con diabetes.
La dieta representa uno de los puntos básicos del tratamiento. Debe tener especial cuidado con sus contenidos y su elaboración. Respete el número de tomas de alimento, ya que el olvido de alguna de ellas puede acarrear la aparición de hipoglucemia. El mantenimiento de su peso corporal facilita el control de la diabetes, por lo que en caso de sobrepeso/obesidad (muy frecuente en la diabetes tipo 2) su dieta debe tener un contenido bajo en calorías. Las bebidas refrescantes suelen tener un alto contenido en azúcar, por lo que debe evitarlas; en caso de que las consuma, recuerde tomar bebidas con edulcorantes artificiales del tipo light. Los grandes consejos dietéticos – Consuma cereales( arroz, trigo, avena, maíz, centeno, etc.) y sus productos elaborados como panes, palomitas de maíz y galletitas integrales. Aportan hidratos de carbono de absorción lenta y fibra . – Evite, la pastelería y la bollería ( bizcochos, magdalenas, roscos, croisants, galletas no integrales...). – Consuma a diario aceite vegetal preferiblemente de oliva, aunque también puede ser de girasol o maíz y evite para cocinar la manteca de cerdo, la mantequilla y los aceites de palma o de coco. – Coma a diario verduras y hortalizas, tanto crudas como cocidas. – Coma frutas frescas, en vez de zumos de fruta. Evite la fruta en conserva o en almíbar y las compotas y mermeladas excepto las elaboradas expresamente para diabéticos que no contienen azúcar.
– No tome azúcar común. Si es que está acostumbrado a añadir azúcar a sus bebidas, use algún edulcorante artificial que no tenga calorías, como aspartamo o sacarina.
– Evite las bebidas como gaseosas, colas, zumos comercializados y otros refrescos que suelen contener bastante azúcar. – Evite las bebidas alcohólicas ya que el alcohol reduce los niveles de azúcar en la sangre e interfiere con el correcto control de los niveles de insulina.
El ejercicio o como quemar el azúcar La práctica de ejercicio físico junto con una alimentación adecuada y el tratamiento farmacológico es un pilar fundamental en la vida de una persona con diabetes. continuar leyendo...
Este ejercicio se debe realizar de una forma regular y controlada, con el fin de mantener un excelente estado físico y psíquico. Con ello se consigue: • Un buen control de los niveles de glucemia. • Disminuir las necesidades de insulina. • Un beneficio para el metabolismo lipídico. • Reducir la incidencia de eventos cardiovasculares como tensión arterial, infartos de miocardio. • Mejorar la elasticidad muscular. ¡OJO con el paciente diabético descompensado: hay que evitar realizar algún tipo de ejercicio porque podría empeorar la situación metabólica. Consulte con el médico para que le controle y posteriormente le indicará algún tipo de ejercicio físico progresivo y continuado!. Lo que ocurre durante la práctica de ejercicio Cuando hacemos ejercicios los músculos necesitan más combustible por lo que durante los primeros 30 minutos consume la glucosa de sus depósitos de glucógeno (glucosa almacenada). Cuando estos depósitos se agotan, el músculo consume glucosa de la sangre. A partir de aquí el hígado aporta esta glucosa a la sangre, y desde aquí al músculo. Si el ejercicio es duradero el combustible se obtiene a partir de las grasas.
El papel del sistema hormonal La glucemia se controla durante el ejercicio gracias al sistema hormonal: • La insulina, durante la práctica de ejercicio, disminuye su concentración en la sangre, ya que estimula la captación de glucosa en el músculo y detiene la producción de glucosa en el hígado. • Por el contrario, el glucagón aumenta su concentración en sangre y estimula la producción hepática de glucosa. En ejercicios de corta duración -> predomina el efecto hiperglucemiante porque el consumo de glucosa es menor que la producción de hormonas hiperglucemiantes. En ejercicios de larga duración -> predomina el efecto hipoglucemiante porque el consumo de glucosa es superior que la producción de hormonas hiperglucemiantes. En las personas con diabetes no se produce esta disminución de la insulina, por lo que disminuye la producción hepática de glucosa y un aumento de la utilización periférica de la misma, provocando hipoglucemia. Por ello, el diabético tiene que adaptarse a la situación disminuyendo la dosis de insulina para conseguir el mismo efecto. Dr. Migel Angel Marín Bonilla Director Médico Patronato del Diabético Jefe de la Clínica de Pie Diabético
LAS VITAMINAS, ANTIOXIDANTES Y MINERALES MEJORAN LA CALIDAD DE VIDA EN PERSONAS CON DIABETES
Las vitaminas, antioxidantes y minerales, juegan roles primordiales en la preservación de nuestra calidad de vida y más aún, cuando esta se ve afectada por la enfermedad de la Diabetes. De esta manera, se convierten en una herramienta clave para contrarrestar o evitar las posibles complicaciones que esta enfermedad ejerce en nuestro organismo. Un aporte adecuado de Picolinato de Cromo, ayuda a la insulina en su trabajo de introducir el azúcar de los alimentos (carbohidratos) hasta los músculos, para prevenir los síntomas de glucosa alta; Así como también ayuda a una mejor absorción de la insulina en el organismo. Por otra parte, la Biotina disminuye la resistencia a la insulina y la hiperglucemia. En cuanto a la función de antioxidantes, la Coenzima Q10 aumenta la vitalidad, la energía y favorece la función de los músculos y el corazón. Las vitaminas B12, B1, B2, B3, B5 y B6 son llamadas en conjunto “complejo de vitaminas B” y son vitaminas
hidrosolubles, lo que significa que el cuerpo no las puede almacenar, por lo tanto estas deben ser repuestas a diario. El complejo de vitaminas B son esenciales para el crecimiento y metabolismo del cuerpo. La Lecitina de Soya, tiene grandes beneficios como el de facilitar la eliminación de los depósitos grasos; estimular la función intestinal; proteger el hígado; reducir los niveles de colesterol y mejorar la circulación sanguínea. Queda demostrado por todo lo anterior, que la utilización de vitaminas, antioxidantes y minerales en personas que padecen diabetes, mejora la calidad de vida disminuyendo la incidencia y progresión de las complicaciones que produce esta enfermedad. Si sufres de Diabetes no dejes de proporcionar a tu organismo vitaminas, antioxidantes y minerales que ayudarán a mantenerte con una buena salud y calidad de vida.
La Vida con Diabetes no es mala La diabetes (DM), es una enfermedad que se caracteriza por presentar los niveles aumentados de glucosa en sangre. La glucosa, proviene de los alimentos que se consumen diariamente. Existen dos tipos diferentes de diabetes, DM Tipo 1, en la cual el cuerpo no produce insulina y DM Tipo 2, en la que el cuerpo no produce o no utiliza la insulina adecuadamente. La insulina, es una hormona producida por el páncreas, que ayuda a que la glucosa entre a las células, para suministrar energía al cuerpo. Por lo cual, si no hay suficiente insulina en el organismo, la glucosa permanecerá en la sangre, generando problemas severos si hay exceso de peso y una vida sedentaria.
El programa de ejercicio para mujeres Curves, incluye los cinco componentes de un entrenamiento completo: calentamiento, entrenamiento de fuerza, enfriamiento y estiramiento, en tan solo 30 minutos. Por lo cual, es un plan único, que incluye dieta, ejercicio y coaching personalizado. ¡Todo en un solo lugar! Recuerda tu salud esta en tus manos, ¡Atrévete a dar el primer paso y mantenerte activa todos los días de tu vida!
Las personas que han sido diagnósticadas con diabetes, tienen en sus manos el control de su vida diaria; a través de hábitos saludables, pueden disfrutar días llenos de energía y alegría, compartiendo una vida plena, con familiares y amigos. Entonces, es importante que los pacientes tengan presente, que deben mantener una alimentación balanceada, evaluada por un profesiónal de la nutrición y así poder mantener controlados los niveles de glucosa sanguínea. Además, no se debe olvidar que un plan de alimentación saludable, debe ser acompañado de actividad física diaria y un control farmacológico establecido, por un médico especialista.
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LONCHERA SALUDABLE PARA EL REGRESO A CLASES − Ensalada de pepino en rodajas y zanahoria rallada. A veces se le puede poner también lechuga, apio, rábanos y/o brócoli cocido “al dente” para ir variando. TIP: incluir un limón cortado y sal a parte, para que su hijo se lo ponga hasta el momento en que se va a comer la ensalada, así le llega fresca y no “aguada”. − Una fruta como manzana, pera, banano o naranja; ó 1 taza de piña, melón, sandía, papaya en cuadritos o fresas en rodajitas. O 1 tz de varias frutas mezcladas en cuadritos. TIP: No agregar azúcar extra ni miel a la fruta, pues no la necesita y sus hijos se irán acostumbrando a sentir el sabor de la fruta sin necesidad de volverla más dulce. Pero algunos días puede incluir un poco de pepitoria molida, en un recipiente pequeño a parte o en una bolsita, para variarle. − Un sandwich hecho con dos rodajas de pan integral o con un panito integral estilo “chapata”, al que se le quita un poco de migajón de adentro (para bajar la cantidad de carbohidratos). * Si quien va a comer es diabético, se puede pesar el pan y se calcula que los gramos de carbohidratos son igual a la mitad del total de gramos de peso; así sabrá cuánto ponerse de insulina. Por ejemplo: si el pan pesa 40 gramos, tendrá aproximadamente 20 gramos de carbohidratos. (Yo hago ésto todos los días y escribo sobre un masking tape los gramos, para que mi hijo sepa cuánta insulina inyectarse, ésto porque no todos los panitos pesan igual).
¿Qué poner dentro del pan? Una o dos rodajas de jamón de pavo u otro bajo en grasa más una rodaja de queso bajo en grasa. O tres cucharadas de frijol más una cucharada de queso crema “light”. Otras veces pueden ser pedazos de pechuga de pollo asada o tres cucharadas de atún o salchichas bajas en grasa, doradas en un sartén. − Para que todo dentro de la lonchera llegue más fresco se puede incluir también un yogurt “light” bebible u otro tipo de yogurt “light” bien frío o congelado. Éste se irá descongelando durante la mañana y a la hora de tomarse estará frío y delicioso. − Es importante incluir un pachón de agua pura, para que los niños se hidraten durante el día. Trate de evitar jugos de frutas en cajitas y frescos con azúcar, pues éstos por lo general contienen demasiada azúcar, lo cual los hace poco sanos. Chef Leslie de Santamarina Mamá de un hijo con diabetes
ASADO DE BRÓCOLI Ingredientes (4 porciones) • 1 kg de brócoli. • 4 tomates grandes • 100 gramos de almendras crudas y peladas • 500g de salsa bechamel • 1 cucharada de aceite de oliva • Perejil • Cebollín • Sal Preparación 1. Lavar los tomates y cortarlos en rodajas gruesas. 2. Tostar y picar las almendras. 3. Lavar y picar el cebollín y el perejil. 4. Limpiar el brócoli y separarlo en ramilletes. 5. Hervir el brócoli en agua con sal durante 3 minutos. 6. Colocarle un poco de aceite a una bandeja para horno y colocar el brócoli con el tomate y hornear por 20 minutos
a 120. 7. Elaborar una salsa bechamel tradicional. 8. Colocar el brócoli y el tomate horneado y verter sobre ellas la salsa bechamel y las almendras. 9. Servir adornado con perejil y cebollín. Receta extraída del libro “250 recetas que Previenen y Curan”
De venta en: Patronato del diabĂŠtico / Casa MĂŠdica / Dialab / Farmacia Galeno y Meykos