EDITORIAL
DIRECTORIO
BIENVENIDOS…!!!
al Director Gener ez d Herbert Fernán ión Comercializac 3 Cel: 5422-647 om l.c ai m g @ o nfnesh ail.com eescritas@gm Arte y Diseño Ramírez Licda. Sandra Editorial es Escrita. s3A Especialidnaad , 3er nivel, of 10 19calle 14-11 zo ail.com eescritas@gm Fotografías rnacionales Servicios Inte Nuestra revista esta avalada por:
Que gusto saludar a todos nuestros suscriptores y amigos lectores de la revista DIABETICA, en su edición número 32, que con muchísimo placer y orgullo les entregamos en esta oportunidad. Ahora estamos celebrando como todos los años en ésta época el mes del Diabético, Noviembre y así mismo el día del Diabético, 14 de Noviembre. El Día Mundial de la Diabetes (DMD) es la campaña de concienciación sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (IDF) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1991, como respuesta al alarmante aumento de los casos de diabetes en el mundo. En 2007, Naciones Unidas celebró por primera vez este día tras la aprobación de la Resolución en diciembre de 2006 del Día Mundial de la Diabetes, lo que convirtió al ya existente Día Mundial de la Diabetes en un día oficial de la salud de la ONU. Se escogió esta fecha siendo el aniversario de Frederick Banting quien, junto a Charles Best, concibieron la idea que les conduciría al descubrimiento de la insulina, en octubre de 1921. Mientras muchos eventos se llevan a cabo durante ese día, la campaña de concienciación se desarrolla a lo largo de todo el año, este año se escogió el tema “actúa hoy, para cambiar el mundo mañana”. Así mismo, el día 29 de Noviembre se inaugura el Congreso Mundial de la Diabetes, en Vancouver, Canadá, saludamos a todos los participantes que alrededor del mundo se hacen presentes en este congreso, para compartir los avances de la medicina y para compartir experiencias y vivencias que durante los últimos años han experimentado. Invitamos a todos ustedes lectores de nuestra revista, a participar en la 4ª Feria del Diabético, que organiza el Patronato del Diabético, que se llevará a cabo este 14 de Noviembre en el Centro Comercial MEGACENTRO, ubicado en la Calzada Roosvelt, Zona 11.
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Siempre queremos recordarles que la disciplina en hacer su dieta correctamente, y realizar sus ejercicios regularmente, es lo que va a mantener su calidad de vida, así como dice nuestro slogan de la IDF para este año, si actuamos hoy, que quiere decir; mantener un peso adecuado, hacer ejercicio y controlar nuestros niveles de glucosa, tendremos un mejor futuro, para nosotros y para todos los que nos rodean. Muchas bendiciones
Herbert Fernández
Y 30 PUNTOS MÁS DE DISTRIBUCIÓN EN LA CAPITAL
DELHERS, S.A.
BUSCANOS Diabetes Guatemala
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CALCETINES
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CELEBREMOS EL DIA INTERNACIONAL DE LA DIABETES 2015 Muchos al enfrentar los retos diarios de vivir con Diabetes, no se dan cuenta de lo maravillosa que es la vida, y lo privilegiados que somos, al tener la oportunidad de compartirla con nuestras familias y seres queridos. Probablemente sería más fácil valorarla, si la comparamos con una época mucho más dura. ¿Qué tal si nos situamos en los albores del siglo XX, cuando aún no había sido descubierta la insulina? Cuando el Dr. Frederick Banting: Profesor Universitario, médico, e investigador poco experimentado, junto a un grupo de profesionales de la Universidad de Toronto, emprendieron la aventura de cambiar la historia de las personas con Diabetes, y se dieron a la tarea de buscar una solución, para que esta patología pasara de ser una enfermedad mortal a una enfermedad controlable. ¿Qué tal si este grupo,como otros; no hubiesen tenido la persistencia en la búsqueda de una solución y hubiesen abandonado su labor? ¿Qué tal si se hubiesen dejado vencer, por las muchas dificultades técnicas y económicas; y no se hubiera descubierto la inyección de la que depende la vida de millones de personas alrededor del mundo?
el descubrimiento de nuevas insulinas y medicamentos mejorados, que hacen más llevadero el control de la Diabetes; porque la tecnología, nos ha permitido contar con dispositivos muy sensibles para valorar los niveles de azúcar en la sangre, y nos permiten con más eficiencia administrar formas de insulina más eficaces. El 14 de noviembre CELEBRAMOS!!!, SI, CELEBRAMOS; el nacimiento del Dr. Banting, quien gracias al descubrimiento de la insulina recibió en vida distinciones y homenajes; pero luego de su muerte, fue honrado con que el día de su nacimiento fuera designado desde 1991, como el DIA INTERNACIONAL DE LA DIABETES, a iniciativa de la Federación Internacional de la Diabetes (IDF); y a partir del 2006, la Asamblea General de las Naciones Unidas lo ha dedicado a esa patología. El 14 de noviembre, además de celebrar el nacimiento de este hombre que sigue salvando millones de vidas gracias a su descubrimiento, es una señal de esperanza para millones de personas que la padecen, y se ha convertido en una herramienta de concientización que nos permite educar acerca de la prevención de la diabetes y el buen manejo de la misma; así como sobre la prevención de las enfermedades relacionadas a ella y la calidad de vida que puede lograrse con su buen manejo. Este 14 de noviembre 2015, ayúdenos a ponerle un alto a la epidemia de diabetes cambiando su estilo de vida por uno más saludable, involúcrese también usted y forme parte de la marea azul que lucha por y para las personas con diabetes, contágiese de nuestro entusiasmo y participe en las actividades que se han planificado para celebrarlo.-
Por eso, cada uno de nosotros debe considerarse muy afortunado. Somos afortunados, por haber nacido en una época que cuenta con mayores avances científicos y tecnológicos que están logrando impactar al mundo; por
Nunca olvide que basta una persona o una idea para cambiar su vida para siempre… Brown, J
Colaboración de: Dra. Maya Virginia Serrano Endocrinóloga Pediátrica Tel.: 2385-9741 al 43 / 2385-9739 7av. 3-33 zona 9 Edif. Torre Empresarial Of.404
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VII Congreso Guatemalteco de Nutrición II Simposio Iberoamericano en contra de la Desnutrición I Simposio de Nutrición y Salud Laboral.
NUTRICIÓN DE IMPACTO Con el objetivo de mantener la actualización científica entre los y las nutricionistas, el 31 de agosto y 1 de septiembre, se llevó a cabo el VII Congreso Guatemalteco de Nutrición, organizado por la Asociación de Nutricionistas de Guatemala ANDEGUAT y con patrocinio de PRESANCA y Menarini, de la industria alimentaria, y la participación del Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá, INCAP, Organización Mundial de la Salud, y la Universidad Rafael Landívar, Galileo, San Carlos de Guatemala, Francisco Marroquín y Del Valle de Guatemala.
Los conferencias se dividieron según la rama de la nutrición a la cual pertenecían, en nutrición clínica, nutrición pública y multidisciplinario, en el cual hubo temas de industria alimentaria, nutrición deportiva e investigación en nutrición y alimentación.
Taller de postres para personas con diabetes.
En este evento se contó con 60 expositores, nacionales y extranjeros, que impartieron conferencias de alta calidad científica, presenciadas por más de 400 personas, profesionales de la nutrición y estudiantes de la licenciatura en nutrición, de varias universidades del país. Tomando en cuenta que los problemas nutricionales en Guatemala, donde la cantidad de niños con desnutrición crónica continúa siendo un problema para el desarrollo del país, pero la incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles se incrementa, representando otro problema grave de salud pública, el VII Congreso Guatemalteco de Nutrición representó un espacio importante de actualización para los y las nutricionistas del país, ya que las conferencias se planificaron tomando en cuenta las necesidades a las cuales se enfrentan día a día. En el Congreso Guatemalteco de Nutrición, también se celebró el II Simposio Iberoamericano en contra de la Desnutrición y el I Simposio de Nutrición y Salud Laboral, para abarcar diversas ramas de la nutrición en las cuales es importante brindar los conocimientos más actuales.
Como actividad previa a la inauguración del Congreso, se impartió un taller acerca de nutrición parenteral, el cual fue una actualización de este tema tan importante de nutrición clínica y durante los dos días que duró la actividad, hubo una Nutri Expo, en la cual se instalaron stands de la industria alimentaria y universidades, quienes ofrecían al público sus servicios y contactos.
Además, promoviendo estilos de vida saludable y actividad física, al finalizar el primer día de conferencias, se realizaron dos actividades de cierre con mucho dinamismo, una de ellas un taller de elaboración de postres para pacientes diabéticos, y la otra una sesión de baile latino, ambas dirigidas a todos los asistentes que desearan participar.
ANDEGUAT Licda. Diana Lucia Maldonado Villatoro Presidente
¿Por qué es importante el cuidado de los pies en las personas con diabetes? parece fácil... Allpresan Intensive (Urea 10%, Pantenol y Pentavitin) 125Ml y Allpresan Protect (Urea 10%, Pantenol, Pentavitin y Clotrimazol) 125Ml si lo hace más fácil. Novedosas cremas en espuma para una mejor absorción e hidratación.
En la evolución de la diabetes las complicaciones más frecuentes son la afectación de nervios y arterias. La neuropatía diabética provoca la pérdida de sensibilidad, atrofia muscular y dolor. Estas alteraciones tienen especial repercusión en los pies, aumentando la frecuencia de producción de erosiones, pinchazos, cortes y quemaduras que se convierten en ulceras, lo cual facilita una infección y puede llevar a la necesidad de una amputación. Para evitar la aparición de ulceras, lesiones e infecciones en los pies es muy importante y necesario que el paciente diabético mantenga un buen control de la glucemia, además es esencial cuidar diariamente los pies revisándolos para vigilar si aparecen heridas, rozaduras, ampollas o grietas. También es indispensable la utilización de cremas en espuma para mejorar el tono de la piel, prevenir infecciones y sobre todo mantener una hidratación adecuada en la parte afectada. SALUMETICA
CALCETINES “SIN PUÑO” PARA PERSONAS CON DIABETES La prestigiosa marca de calcetines LUPO hechos en Brasil, ofrece a las personas con diabetes artículos SIN PUÑO, que son recomendables porque “no” ciñen las piernas, por lo que favorecen grandemente la circulación sanguínea. Las bondades más importantes que los calcetines para personas con diabetes marca LUPO ofrecen son: * Sus productos tienen la terminacion en costuras casi invisibles, siendo estas muy finas en el talon y dedos para la mayor proteccion y confort del pie dentro del zapato. * El algodon utilizado es algodon peinado, que conbinado con la lycra, proporcionan al usuario la garantía que no perderán su forma original. * Además ofrece las medias para dormir con antideslizante, que protegen los pies durante la noche o al levantarse de la cama sin zapatos. De a sus pies la oportunidad de vestir un producto importado, de excelente calidad y confortable, que serán de gran ayuda en el cuidado, protección y confort de sus pies.
Beneficios de la SAL Baja en Sodio o Vitasalight * Ayuda a prevenir la hipertensión por su bajo contenido de sodio. * Ideal para pacientes con diabetes puesto que estos pacientes generalmente son hipertensos. * Ideal para personas que buscan reducir el consumo de sodio sin perder el sabor. * Ayuda a prevenir la retención de líquidos, que se fijen las grasas en el organismo y por lo tanto ayuda a prevenir la celulitis.
SALERO: * Bote plástico. * Dispensador para uso como salero en su mesa. * Fácil de llevar contigo en tus viajes. * Empaque visualmente atractivo. * Contenido de 4.41 oz.
Terapia de Microinfusora de Insulina
• Mejora la calidad de vida, ya que se ajusta a las necesidades y estilo de vida individual de cada persona.
¿ CÓMO FUNCIONA ?
La Bomba de Insulina “Minimed Paradigm” está indicada para la administración continua de insulina rápida, con velocidades fijas y variables, para el tratamiento de la diabetes mellitus en personas que requieren insulina. La microinfusora trabaja por medio de infusión continua de insulina con opción de monitoreo continuo en la que se coloca un sensor, el cual monitorea los niveles de glucosa cada 5 minutos, las 24 horas del día. La microinfusora trabaja con dos insumos especiales, un reservorio que almacena la insulina (utiliza insulina ultrarrápida únicamente) y un set de infusión que administra la insulina en el cuerpo. Algunos de los beneficios de un tratamiento con Microinfusora de insulina son: • Reduce el número de inyecciones frente a la terapia convencional (150 vrs 10 mensuales).
• Contiene calculadora de dosificación de insulina ayudando a simplificar la dosis de bolus y reduce los errores en la administración. • Minimiza riesgos de hipoglicemia, ya que permite una dosis más ajustada de insulina. Al utilizar el sistema completo de microinfusora y monitoreo continuo de glucosa se obtienen beneficios adicionales como: • Suspensión automática de infusión por hipoglicemia activandose durante 2 horas, cuando el sensor detecta niveles bajos de glucosa • Contiene alertas que advierten sobre tendencias de glucosa (niveles altos o bajos) reduciendo el número de variaciones peligrosas. • Previene complicaciones de la diabetes, ya que logra mantener los niveles de glucosa en el rango objetivo reduciendo significativamente el valor de hemoglobina glicosilada.
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Diabetcentro clausura 8ava. Cohorte de “Curso de Especialización de Educación en Diabetes” para Profesionales de la Salud. El pasado 24 de septiembre se llevó a cabo la clausura de la 8ava cohorte del Curso de Especialización en Educación en Diabetes: “Atención de la Persona con Diabetes”, el cual fue compuesto por 15 estudiantes provenientes de República Dominicana, Panamá, Costa Rica, Honduras, El Salvador y Guatemala, convirtiéndose así en una cohorte totalmente internacional, con lo que el curso cruza definitivamente las fronteras de nuestro país. Origen del Curso: DiabetCentro, es una clínica privada dedicada a la Atención Clínica, Prevención, Detección Temprana, Investigación y Educación de personas con Diabetes, localizada en la ciudad de Guatemala desde el año 1996. En sus inicios, como parte de su proyección educativa iniciamos con conferencias educativas para personas con diabetes que asistían a nuestra clínica regularmente a recibir atención médica. En el año 2004 decidimos dar un giro en nuestra forma de brindar educación en diabetes, al desarrollar un programa de educación en diabetes para profesionales de la salud, con el objetivo de preparar a profesionales de la salud para brindar atención y educar, en el conocimiento de su enfermedad, a más personas en los 4 puntos cardinales de nuestro país. El curso de estudios de Especialización en Diabetes empezó su primera cohorte en el año 2006. Desde su inicio ha contado con el aval de la Universidad de San Carlos de Guatemala. En Octubre de 2009, luego de la respectiva auditoria, el Curso de Educación en Diabetes recibe la Certificación en Calidad Educativa a Nivel Internacional por parte de la Sección Consultiva en Educación Diabetológica de la “Federación Internacional de Diabetes (IDF) en Montreal, Canadá,” convirtiéndose en el 3er programa a nivel mundial en obtener dicha distinción. En Octubre de 2013 el Curso recibe de nuevo la Certificación de la Federación Internacional de Diabetes, para el trienio 2014 – 2016. Es, medio de estas y otras satisfacciones, como celebramos el logro de la 8ava promoción de profesionales que exitosamente completaron el curso y a la vez iniciamos la preparación, con nuevos proyectos y objetivos, de la próxima edición del Curso para el año 2016. Otros logros de Diabetcentro:
Como parte de las actividades de investigación para
mejorar el conocimiento de la diabetes en nuestra región, se han efectuado diversas investigaciones, habiendo obtenido entre otros: 1. Tercer lugar en trabajo de investigación Congreso Nacional de Medicina Interna, Guatemala, febrero de 2005. 2. Primer Lugar trabajo de Investigación Congreso Nacional de Medicina, Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala, Guatemala 2011. 3. Presentación de investigación en la modalidad de poster en el 73er Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, ADA, Chicago, Junio 2013.
En Octubre de 2013, Diabetcentro recibe la honrosa invitación para participar por medio de la Directora del Curso, Dra. Fabiola Prado de Nitsch, como conferencista en el 2ndo. Diálogo Nacional de Diabetes en México, México, D.F., instancia que buscaba iniciativas para la generación de políticas de salud pública en el vecino país. En Agosto de 2015, de nuevo, la Dra. Fabiola Prado de Nitsch, es invitada de la Fundación IDEA de México, como vicepresidenta del Foro México en Corresponsabilidad del Tratamiento de Diabetes, junto a un selecto grupo de profesores y educadores en diabetes de diferentes partes del mundo. Dicho foro se llevó a cabo en México, México, D.F. Expresamos nuestro agradecimiento a todo el grupo de excelentes colaboradores, profesores del curso así como al grupo de profesionales de la salud que apoyan en las áreas de evaluación de competencias del Curso de “Especialización de Educación en Diabetes”. Continuamos en el camino en pro de la mejora de las condiciones de las personas con diabetes por medio de la educación a los profesionales de la salud, no sólo de Guatemala sino ahora del área Centroamericana y del Caribe. Dr. Mario Alejandro Nitsch Montiel Director Diabetcentro
Dra Fabiola Prado de Nitsch Directora Educación en Diabetes Diabetcentro diabetcentro@gmail.com 23329399 / 23329498
DIABETES En la actualidad, la diabetes afecta en todo el mundo a más de 180 millones de personas y las estimaciones epidemiológicas de la Organización Mundial de la Salud, prevén que alcance los 366 millones, para el año 2030. La mala alimentación, la obesidad, la adicción a los carbohidratos refinados y una vida sedentaria, son las mayores causas de Diabetes tipo II. El ejercicio produce efectos beneficiosos en la salud general de las personas y es indiscutible el papel que desempeña en el tratamiento y la prevención de la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2. La frecuencia de la diabetes va en aumento, por lo cual es importante que las personas que padecen diabetes tipo II, sepan que la actividad física aporta beneficios de salud importantes como, influir positivamente en la homeostasis de la glucosa, al potenciar el transporte de glucosa y la acción de la insulina en el músculo esquelético en contracción, que es el principal tejido responsable de la utilización corporal total de glucosa.
¿Cómo ayuda el ejercicio Curves? Curves ayuda a perder peso, con un excelente programa de ejercicios de 30 minutos, asistiendo mínimo 3 veces a la semana, combinado con un plan de control de peso para reducir el consumo de alimentos ricos en azúcares y aumentar los alimentos ricos en fibra. La prescripción adecuada del ejercicio aeróbico y de fuerza en el diabético, es un pilar fundamental en su manejo, tratamiento, control y pronóstico, no solo en el control glicémico, sino también en parámetros cardiovasculares, metabólicos, antropométricos y psicosociales.
Además, el ejercicio ayuda principalmente a reducir el riesgo de cardiopatías, fortalece huesos y músculos, aumenta el nivel de energía y mantiene las concentraciones de azúcar en sangre dentro de los límites saludables. Los beneficios del ejercicio regular en las personas con diabetes, son similares a los de las personas sanas, en la medida en que el diabético sea exitoso en el control de la glucosa sanguínea y no tenga grandes complicaciones de la enfermedad. La misión de Curves es fortalecer mujeres alrededor del mundo. Tu familia y tú se merecen la oportunidad de buscar soluciones prácticas a tu salud. Inscríbete ya! C.C. Miraflores Parqueo 3er nivel Tel. 2269-7369.
Tratamiento Neuropatía Diabética
No existe cura para la neuropatía diabética. El enfoque del tratamiento es desacelerar el desarrollo de la condición a través del control de los niveles de azúcar en la sangre y haciendo cambios en el estilo de vida. Estos cambios en el estilo de vida no solamente ayudan a desacelerar el daño a los nervios sino también a promover la salud en general. Estos incluyen: • Comer una dieta saludable • Hacer ejercicio con regularidad • Mantener un peso saludable. •Controlar la presión arterial (sanguínea) • No fumar • Limitar el consumo de alcohol El tratamiento de la neuropatía diabética también se enfoca en aliviar el dolor y el malestar. Hay varios medicamentos disponibles que ayudan a aliviar el dolor de la neuropatía. Su médico le ayudará a decidir cuál es el mejor para usted. El estricto y regular control de la glucemia es fundamental y también se puede recurrir a medicación para disminuir los síntomas, por ejemplo: • Antidepresivos • Fármacos anticonvulsivos • Analgésicos para los dolores • Medicación para la presión • Fármacos para la impotencia del hombre • Medicación para controlar las náuseas y los vómitos
Aliviar el dolor El alivio eficaz del dolor, es una de las partes más difíciles en la gestión de la neuropatía diabética. Se utilizan varios medicamentos para aliviar el dolor del nervio, pero no funcionan para todo el mundo y la mayoría tienen efectos secundarios que deben sopesarse contra los beneficios que ofrecen. También hay una serie de terapias alternativas, tales como la crema de capsaicina (a base de chiles) y la acupuntura, que pueden ayudar con el alivio del dolor. Los médicos con frecuencia los utilizan en combinación con medicamentos, pero algunos pueden ser eficaces por sí solas.
Entre los tratamientos para aliviar el dolor y que pueden ser considerados estan los siguientes: • Medicamentos anticonvulsivos. Aunque los medicamentos como la gabapentina, la pregabalina y la carbamazepina se usan para tratar trastornos convulsivos (epilepsia), también son prescritos para el dolor del nervio. Los efectos secundarios pueden incluir somnolencia, mareos e hinchazón. • Los antidepresivos. antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, nortriptilina, imipramina), pueden proporcionar un alivio para los síntomas leves a moderados al interferir con los procesos químicos en su cerebro que le hacen sentir dolor, pero también causan una serie de efectos secundarios, como sequedad
de boca, sudoración, sedación y mareos. • Los antidepresivos más nuevos, llamados inhibidores de la serotonina y la norepinefrina de la recaptación de noradrenalina (IRSN), como duloxetina, son a menudo una mejor opción, para aliviar el dolor con menos efectos secundarios. Los posibles efectos secundarios de IRSN incluyen náuseas, somnolencia, mareos, disminución del apetito y estreñimiento. • El parche de lidocaína. Este parche contiene el anestésico lidocaína tópica. Que se aplica a la zona donde el dolor es más severo. Casi no tiene efectos secundarios, aunque puede causar una erupción cutánea en algunas personas. • Los opioides. analgésicos opioides, como el tramadol o la oxicodona, se puede utilizar para aliviar el dolor. Sin embargo, esta clase de medicamentos pueden producir efectos secundarios graves, incluyendo la adicción, estreñimiento, somnolencia y dolores de cabeza, que hacen qua al uso a largo plazo los vuelvan indeseables. Manejo de las complicaciones y la restauración de la función Los tratamientos específicos existen para muchas de las complicaciones de la neuropatía, que incluyen: • Problemas del tracto urinario. medicamentos antiespasmódicos (anticolinérgicos), técnicas conductuales, tales como la micción
por tiempo, y dispositivos como pesarios – anillos insertados en la vagina para evitar el escape de orina – puede ser útil en el tratamiento de la pérdida de control de la vejiga. Una combinación de terapias puede ser más eficaz. • Los problemas digestivos. Gastroparesia, generalmente pueden ser ayudados por comer porciones más pequeñas, las comidas más frecuentes, la reducción de la fibra y grasa en la dieta, y para mucha gente, comer sopas y purés. Diarrea, estreñimiento y náuseas, pueden ser ayudados con cambios en la dieta y medicamentos. • presión arterial baja al ponerse de pie (hipotensión ortostática). A menudo ayuda ,con las medidas de estilo de vida simple, como evitar el alcohol, beber mucha agua y ponerse de pie lentamente. Varios medicamentos, ya sea solos o en conjunto, también se puede utilizar para tratar la hipotensión ortostática. • Disfunción sexual. Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) y vardenafilo (Levitra) pueden mejorar la función sexual en algunos hombres, pero estos medicamentos no son efectivos o seguros para todos. Cuando los medicamentos no funcionan, muchos hombres recurren a los dispositivos de vacío o, si éstas fallan, los implantes de pene. Las mujeres pueden ser ayudadas con lubricantes vaginales.
Qué puedo hacer para prevenir problemas en los pies por la neuropatía diabética
Mantenga su nivel de azúcar en la sangre lo más cerca posible del nivel normal. Además, siga las recomendaciones de su médico con respecto a la alimentación y el ejercicio. Tome su insulina o su medicamento exactamente como el médico se lo receta. Aquí encontrará otras formas de proteger sus pies: • Lave sus pies con agua tibia —no caliente— y un jabón suave todos los días. • Seque bien sus pies, especialmente
entre los dedos. Use una toalla suave y séquelos con palmaditas delicadas, sin frotarlos. • Suavice la piel de sus pies aplicando una crema o loción natural ( de preferencia); en particular en los talones. Si la piel está agrietada, consulte a su médico acerca de cómo tratarla. • Mantenga sus pies secos poniéndoles talco no medicinal antes de colocarse los zapatos, los calcetines o las medias. • Revise sus pies todos los días. Quizá necesite un espejo para observar la planta de sus pies. Consulte a su médico si usted tiene enrojecimiento, hinchazón, dolor persistente, adormecimiento u hormigueo en cualquier parte de su pie. • No se haga tratamientos en callos, endurecimientos de la piel o juanetes sin consultar antes con su médico. • Corte las uñas de los pies en forma recta pare evitar que se le encarnen. Puede ser útil remojar las uñas en agua tibia para suavizarlas antes de cortarlas. Límese los bordes de las uñas con mucho cuidado.
• No use calzado incómodo o ajustado que le roce o lesione los pies. Si ya ha tenido problemas con zapatos que no le quedaban bien, quizá lo mejor sera ir adonde le hagan zapatos a su medida. • Consulte con su médico antes de comprar zapatos o aparatos ortóticos especiales. • Compre el calzado nuevo al final del día, cuando sus pies están algo hinchados. Si el calzado le resulta cómodo cuando sus pies están hinchados, probablemente será cómodo durante todo el día. • Ablande los zapatos nuevos poco a poco, usándolos no más de una hora al día durante varios días. • Cambie su calzado y sus calcetines todos los días. Tenga al menos dos (2) pares de zapatos para que pueda alternar los pares un día de por medio. • Revise el interior del calzado todos los días para controlar que no haya ciertos elementos, como gravilla o partes descocidas dentro del zapato, Estos elementos podrían rozar contra sus pies y provocarle ampollas o úlceras.
• No deje que sus pies se calienten o enfríen demasiado. • No camine descalzo. Qué debo tener en cuenta al escoger zapatos y calcetines • No use calcetines.
zapatos
sin
ponerse
• No use sandalias u otro calzado que deje sus dedos al descubierto. • Evite los zapatos de tacón alto y los zapatos terminados en punta. • Use calcetines o medias bien acolchados que tengan 0,5 pulgadas (1,3 cm) más de longitud que su dedo más largo. No use calcetines elastizados, calcetines de nylon, calcetines con una liga o banda elástica en la parte superior, ni calcetines con costuras internas.
Colaboración de: Dr. Miguel Angel Marín Bonilla Director Médico Patronato del Diabético Jefe de la Clínica del Pie Diabético
CONOCE LOS INGREDIENTES Y BENEFICIOS DE DIABECREM CENTELLA ASIATICA: Reactivador de la circulación sanguínea, tiene efectos cicatrizantes y calmantes; Combate la celulitis, las estrias y venas varices. PROPOLEO: Aumenta la resistencia del organismo frente a las infecciones; es antibacteriano, antiviral, inmunoestimulante, antiinflamatorio, cicatrizante y ligeramente analgésico. ECHINACEA PURPUREA: Ayuda a la curación de heridas, cortes, ulceras, quemaduras evitando que se infecten. CALENDULA: Su efecto antimicrobiano ayuda a desinfectar y cicatrizar heridas, alivia el picor, rebaja inchazón. FENOGRECO SEMILLAS: Se usa para heridas dificiles de cicatrizar, ulceras, grietas en la piel, igualmente es útil en casos de abscesos, furúnculos y en la celulitis. CASTAÑO DE INDIAS: Combate hemorragias y el tratamiento de ulceras. ROSA MOSQUETA: Es hidratante y regenerador de la piel por excelencia, disminuye las estrías, mejora la dermatitis, tratamiento de cicatrices, atenua la psoriasis, tratamiento de ulceras y llagas.
DEX 4, Glucosa pura en tabletas CARACTERISTICAS GENERALES: Pastillas masticables de glucosa de acción rápida, sabor naranja y frambuesa. COMPONENTES: 4 gr. de glucosa, por cada tableta. PRESENTACION: 10 y 50 tabletas. VIA DE ADMINISTRACION: Oral. DOSIS RECOMENDADA: Adolecentes y adultos: 4 pastillas. Niños entre 5 y 12 años de 3 a 4 pastillas. Tomar en cuenta la siguiente tabla para el suministro: Ejemplo: El promedio de glucosa de un paciente es de 102 mg/ dL y presenta un indice de 65 mg/dL: 102-65 = 37 mg/dL. El número de tabletas de glucosa tiene que coincidir con este número, por lo tanto 2 tabletas son las necesarias (1 tableta = 20 mg/dL X 2= 40 mg/ dL). USO: 1. Medir el nivel de glucosa en sangre y si esta se encuentra por debajo de los 70 mg/dL o presenta alguno de los siguientes síntomas: sudoración, temblor, hambriento, débil, confuso o desorientado, latidos cardíacos rápidos o sentir palpitaciones. 2. Masticar el número de tabletas según el promedio regular del paciente y tomando en cuenta la tabla anterior. 3. Esperar 15 minutos y medir nuevamente su nivel de glucosa. En caso de persistir la baja de azúcar, repetir la operación.
VIVIENDO CON DIABETES
DIABETICO DESDE TEMPRANA EDAD Y ALGUNOS HÀBITOS Cuando me dijeron que mi hijo de menos de 5 años tenía diabetes, era yo tan ignorante del tema, que no sabía que a los niños les pudiera dar eso, y realmente no tenía idea de lo que significaba, lo que implicaría, ni de cuánto cambiaría su vida y la de nuestra familia desde ese momento. A veces la ignorancia temporal puede ser un regalo, si se está dispuestos a luchar contra ella y aprender lo más posible, si no, creo que en ese primer momento me hubiera derrumbado.
vivir con diabetes, que al ver números que no nos gustan no hacemos nada al respecto, sólo seguimos viviendo, como dormidos. Pues no, hay que actuar todo el tiempo. 3. Aprender a “contar carbohidratos” o más bien, aprender cuántos carbohidratos tienen las comidas que se ingieren y si no se sabe, investigarlos en las etiquetas, en apps de los celulares, etc. Y saber cuánta insulina hay que poner por “x” número de carbohidratos. Este hábito sí que es vital para una persona con diabetes insulinodependiente.
Aparentemente en los países occidentales de cada mil personas, a 3 ó 4 les puede dar diabetes tipo 1 antes de los 20 años; en otros países esta incidencia es mucho menor. ¿Cómo era posible que le hubiera pasado a mi hijo? ¿por qué nos había tocado a nosotros?, me preguntaba al principio. Hoy en día, pasados los años, evito hacerme preguntas para las que no hay respuestas y prefiero “tomar al toro por los cuernos” y “hacer de tripas corazón”. Para ésto trato de aprender, me relaciono con personas que han vivido con diabetes desde hace más tiempo que nosotros, compro libros, busco artículos: estoy siempre abierta a nueva información. Hoy quiero hacer referencia a un artículo publicado recientemente en internet, en “Diabetes Daily”, escrito por Ginger Vieira, una mujer que vive con diabetes desde hace más de 16 años. En su artículo ella habla sobre los hábitos de personas con diabetes que mantienen su hemoglobina glicosilada en menos de 7.0% Muchos de estos hábitos no son tan difíciles de implementar poco a poco y pueden ser muy útiles para mantener mejores niveles de azúcar en sangre. Los hábitos que me parecieron más interesantes, como yo los entiendo, son los siguientes: 1. Chequearse el azúcar más de 4 veces al día. Esto para mi hijo es normal, ya que en promedio se chequea de 8 a 10 veces diarias. Tanto es así que me llama la atención cuando sé de doctores que recomiendan a sus pacientes con diabetes tipo 1 chequearse sólo 3 ó 4 veces. Una vez hasta fui criticada de exagerada por chequear tantas veces a mi hijo, pero leer este artículo me alegró en este sentido porque por lo menos cumplo con uno de los hábitos. 2. Hacer algo respecto a los números obtenidos en los chequeos. Esto quiere decir: si los números están mal, investigar por qué y hacer algo al respecto: cambiar cantidades de insulina lenta o rápida, cantidades de carbohidratos, etc. Muchas veces estamos tan cansados de
4. Hacer ejercicio varias veces a la semana... podría escribir un artículo entero sobre este hábito, con lo que he aprendido a amar el ejercicio, cosa que jamás, en casi 40 años, pensé posible. Tanto que al leer estas líneas me cuesta creer que yo las escribí. 5. Estar abiertos a aprender todo el tiempo. No pensar que ya lo sabemos todo sobre la diabetes y una vida sana. Ver qué les funciona a otros, qué cosas nuevas hay, leer, investigar... Me encantó este artículo y por eso quise compartir algunas de sus ideas con ustedes. Espero podamos ponerlo en práctica. Hasta la próxima. Leslie D. de Santamarina Mamá de un niño con diabetes. lsanta@aseqsa.com
ENSALADA DE CANGREJO, EJOTES Y PEPINO, CON AJONJOLÍ INGREDIENTES:
PROCEDIMIENTO:
1 ½ tz ejotes cocidos al vapor, “al dente”, cortados en dos 1-2 pepinos, cortados en cuadros 4 tomates de cocina cortados en cuadros 1 paquete de carne de cangrejo artificial cortado o desmenuzado (se puede omitir si se desea) 3 cdas semillas de ajonjolí, doradas en sartén 1 cda aceite de ajonjoli (ó más al gusto) 1 cda vinagre blanco ó jugo de limón al gusto sal, pimienta negra
Cocinar los ejotes y dejar enfriar. Dorar las semillas de ajonjolí en un sartén. Cortar el pepino, el tomate y el cangrejo en cuadros de semejante tamaño. Mezclar todo en un recipiente. Aderezar al gusto con el aceite de ajonjolí, vinagre o limón, sal y pimienta. Servir fría o al tiempo.
Chef Leslie D. de Santamarina
JOCÓN CHAPÍN INGREDIENTES:
PROCEDIMIENTO:
- 1 kilo (2 libras) de pollo - 1 cebolla con tallo - ½ kilo (1 libra) tomates verdes - 2 chiles pimientos verdes - 125 gramos (4 onzas) miltomates (tomatillos pequeños verdes) - Cilantro abundante - 2 dientes de ajo - Sal al gusto - 2 cucharadas de harina integral de maíz - Aceite vegetal - Agua o caldo
Se coloca el pollo y un chorrito de aceite en el fondo de una cacerola junto con la cebolla, el tomate verde y el ajo. Se cubre con agua o caldo y sal, se deja que se vaya haciendo a fuego medio hasta que esté guisado. Se retira el pollo y se añaden los chiles pimientos, los miltomates y el cilantro, se guisan unos minutos y se vierte en una licuadora. Se vierte el contenido de la licuadora en la cacerola y se cocina junto con el pollo por 5 minutos más, para que se junten todos los sabores. Espesar con harina sin que queden grumos y a servir. www.adelgazasinhacerdietas.com