Revista Diabética No. 38

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EDITORIAL

Director General

Herbert Fernández Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Comercialización Tel.: 2337-4744 / 47 eescritas@gmail.com

Estimados lectores, una de las principales iniciativas que tenemos que mantener es, procurar que nuestros niños y jóvenes, tengan un mejor ambiente y un mejor país, esto lo lograremos a través de inculcarles buenas costumbres y dándoles la mejor educación posible. A esto es a lo que me quiero referir en esta pequeña nota, porque al referirme a la diabetes juvenil, tenemos un enemigo que está actuando muy fuertemente en éstas épocas, por las malas costumbres que se han adoptado y que nosotros los padres podemos tratar de evitar.

Arte y Diseño Licda. Sandra Ramírez

Recordemos que los jóvenes tienen más probabilidad de desarrollar la diabetes tipo 2 si tienen sobrepeso, si no son activos o si tienen algún familiar que tenga diabetes. Además, tienen más probabilidad de desarrollar este tipo de diabetes los hispanos o latinos, indígenas americanos o los afroamericanos.

Editorial Especialidades Escritas 19calle 14-11 zona 10, 3er nivel, oficina 3A

Revisemos los principales consejos para controlar la diabetes:

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Una de las principales recomendaciones, es tratar de mantener tus niveles de glucosa lo más cercano a los niveles normales, por lo que es imprescindible acudir al médico para que nos indique cómo medir la glucosa en todo momento, con el uso del glucómetro. Debemos de educarlos desde muy temprano, para que se mantengan activos, esto quiere decir realizar algún ejercicio por lo menos 60 minutos diarios y limitar pasar frente a la computadora o televisión mas de dos horas al dia. Para mantener un peso saludable, deberían siempre de comer porciones pequeñas y usar menos grasa al cocinar sus comidas. Recomendamos acudir con un nutricionista para que te prepare un plan alimenticio, ya que no es necesario pasar hambre.

Estoy seguro que si logramos que nuestros niños tengan presente estos pequeños consejos, estaremos evitando que la diabetes les esté ganando el espacio a nuestros jóvenes. En este mes de Noviembre, mes del Diabético, los invitamos a la V Feria del Diabético que se celebrará este 12 de Noviembre en el C.C. Megacentro Roosvelt. ¡Los Esperamos! Herbert Fernández Director Y 30 PUNTOS MÁS DE DISTRIBUCIÓN EN LA CAPITAL

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La historia nos revela cómo debiéramos cuidar de la niñez y la juventud con diabetes Estamos claros, sobre lo difícil que era vivir con diabetes tipo 1 cuando recién se había descubierto la insulina hace ya casi 100 años. Entonces, el uso de la misma constituía una terapia innovadora, con la que se tenía una experiencia limitada; debiendo administrarse en volúmenes grandes, utilizando jeringuillas que debían ser esterilizadas hirviéndolas en la estufa. Las agujas, que se despuntaban frecuentemente, debían ser afiladas a mano; y la única manera de comprobar los niveles de azúcar en la sangre era por medio de pruebas de orina. La esperanza de vida de las personas con diabetes tipo 1 en esa época, no era muy larga; porque muchos de ellos desarrollaban las complicaciones comunes de la enfermedad, tales como problemas del corazón, insuficiencia renal, daño nervioso, ceguera, y muchas más. En conclusión, podemos identificar los factores de riesgo que originaban esos resultados; entre ellos, el pobre control metabólico, debido a que se contaba con muy pocas herramientas para manejarla. En la actualidad, haber vivido con diabetes tipo 1 durante 25, 50 o hasta 75 años se ha hecho cada vez más frecuente; y a este grupo de personas pertenece Spencer M. Wallace Jr; quien fue diagnosticado de diabetes tipo 1 en 1931, cuando tenía 7 años de edad. Pero, el Sr Wallace NO está solo, como él, hay casi 3.500 hombres y mujeres que han vivido con Diabetes durante más de medio siglo; y cuarenta y cinco de ellos, incluido el señor Wallace, han superado la marca de los 75 años. Vivir con Diabetes tipo 1 en este tiempo todavía tiene sus retos; aunque la confirmación de los niveles de azúcar en la sangre ahora se puede hacer en pocos segundos, y existe ya la tecnología para realizar monitoreo continuo de glucosa, la comprobación de la misma en las yemas de los dedos, sigue siendo la más utilizada. Contamos además, con varios tipos de insulina de larga y de corta duración, disponibles para

controlar el azúcar en la sangre; las plumas de insulina, han sustituido a las jeringas, y es más, ahora tenemos a la mano también micro-infusoras de insulina que la administran de una forma más controlada, reduciendo la aparición de las temidas hipoglucemias. El mejorar el control de azúcar en sangre mediante estos avances, está ayudando a las personas con diabetes a vivir más tiempo; pero el pilar fundamental de su manejo sigue siendo la educación. Los supervivientes a largo plazo, de alguna manera han estado protegidos contra las complicaciones de la diabetes tipo 1. La identificación de los factores que les han conferido resguardo, nos pueden señalar el camino a nuevas terapias para prevenir o minimizar las complicaciones. Las lecciones que se aprendieron de este grupo de personas pueden enseñar al resto a vivir mejor. Lo cierto es que manejar adecuadamente la diabetes, manteniendo los niveles de glucosa lo más cercano posible a la normalidad, provee de factores de protección contra las complicaciones de la misma; permite no solo vivir vidas más largas y saludables, pero también tener la responsabilidad moral de inspirar a otros, lo que requiere del trabajo conjunto también de la familia y los amigos. El paciente con diabetes debe buscar educarse, y acceder a un ambiente médico donde su enfermedad sea controlada por un equipo profesional, que incluya expertos en áreas importantes de su cuidado. Este equipo deberá estar formado por un pediatra o médico general; un experto en diabetes, quien usualmente es un endocrinólogo; un nutricionista, un experto en educación, un equipo que le asesore para hacer ejercicio y alguien quien le provea consejo y soporte psicológico cuando sea necesario. Otros miembros pueden ser adicionados a medida que sean necesarios para tratar o prevenir complicaciones, y no debemos olvidar los grupos de apoyo terapéutico, otra de las herramientas disponibles. Como muchos de los pacientes que tienen una vida larga con diabetes, la historia Spencer M. Wallace Jr , está fabricada con una tonelada de buena actitud, buena asesoría de su equipo médico, y el apoyo desinteresado de su familia y amigos.

Dra. Maya Virginia Serrano Endocrinóloga Pediátrica Tel.: 2385-9741 al 43 / 2385-9739 7av. 3-33 zona 9 Edif. Torre Empresarial Of.404 www.endopedia.com.gt y Facebook


¿ Que es pie Diabético ?

a que el estado anímico del paciente es importante para su recuperación.

La Diabetes Mellitus y el pie diabético son un problema de salud pública, las amputaciones continúan día a día a pesar del incremento en el conocimiento de esta enfermedad. El manejo simplista y reduccionista que se ha hecho por años de este problema son uno de los factores donde contribuye al fracaso del tratamiento.

Económico: Gastos innecesarios en cirugías, hospitalización y medicamentos.

Definición de pie diabético San Elían 2013:

1. No bañarse con agua muy caliente. 2. Revisar los pies todos los días, o pídale favor a alguien que vea que no tenga heridas o callos de presión. 3. Utilizar zapatos, plantillas y calcetines adecuados para diabético. 4. Visitar al médico especialista en diabetes para controlar la enfermedad. 5. Visitar a un podólogo o podiatra (médico de los pies), para el cuidado de sus pies. 6. Si usted ya tiene heridas o úlceras en sus pies y es diabético visitar a un médico certificado internacionalmente en pie diabético (en Guatemala no hay ningún lugar donde se puedan adquirir estos conocimientos).

Es un síndrome complejo caracterizado, por diversos grados de gravedad de infección, isquemia, edema, neuropatía, destrucción de tejidos en extensión, profundidad y zonas y aspectos anatómicos del pie que pueden causar amputación y/o muerte de los pacientes con diabetes.

Consecuencias de no tratar adecuadamente el pie diabético, Esta situación afecta el ámbito: Laboral: Baja productividad debido a la incapacidad que produce una lesión o herida, ausentismo laboral, hasta pérdida del empleo. Emocional: Consecuencias psicológicas como la negación y la depresión que deben ser tratados de inmediato, debido

Salud: Pérdida de algún miembro o extremidad y/o la muerte en algunos casos. Recomendaciones:

Y recuerde que la mejor medicina siempre es la prevención.

Fuente: Foot Center



El picolinato de cromo y la diabetes El Picolinato de Cromo (PC) es una forma de cromo, un elemento químico presente en el cuerpo humano. Diversos estudios científicos han revelado que este nutriente es vital para combatir la diabetes. En un estudio se analizó 180 diabéticos de tipo 2 y los resultados fueron altamente espectaculares: después de 4 meses, los pacientes que tomaron 500 mg de PC 2 veces al día dejaron de presentar los síntomas habituales de una persona diabética. Los niveles de azúcar y de insulina en sangre descendieron hasta llegar a límites considerados normales. Además, la hemoglobina A1c, cuya medición indica la cantidad de azúcar en sangre, también se redujo hasta un límite normal.

Muchas personas que padecen diabetes de tipo 1 o tipo 2 y que se encuentran en una fase avanzada de la enfermedad, responden positivamente a la suplementación a base de picolinato de cromo. Cerca del 70% de los diabéticos de ambos tipos mostraron mejorías después de consumir 200 mg de PC 1 vez al día. De hecho, en algunos casos incluso se produjo un aumento de la sensibilidad a la circulación de la insulina, lo que facilitó la disminución de las dosis de insulina que debían inyectarse diariamente. El PC ayuda a la insulina a trabajar de forma más eficaz en el organismo. Los pacientes diabéticos que tomaron 200 mg de este suplemento presentaron mejoras razonables.


¿Tienes Varices? ¿Conoces su causa? Te damos la solución

Según estudios realizados se concluyó que 1 de cada 5 personas analizadas desarrolla enfermedades de venas varices causadas por una mal circulación y de realizar actividades de pie o sentados como vendedores, doctores, meseros, bodegueros, oficinistas y cualquier otra profesión que se tenga por más de 3 horas en la misma posición, lo cual tiene como consecuencia este malestar. Las venas y los vasos sanguíneos son los vasos encargados de llevar la sangre de vuelta al corazón, aportándoles oxígeno y nutrientes.Se debe de tomar en cuenta que por la posición erguida del ser humano, la sangre de las piernas debe ascender venciendo la fuerza de la gravedad, lo que añade un esfuerzo a la circulación. Para facilitar esta tarea, las venas tienen en su interior válvulas que impiden que la sangre retroceda y cuente con la perfecta circulación. Cuando las venas no cumple esta función, uno de los síntomas más comunes que se desarrolla como alerta es el calambre, hormigueo, dolor o pesadez comúnmente en la parte inferior de las piernas.

Para estos problemas se recomienda medias de compresión graduada 20-30mm/Hg de la línea VENASAN o una compresión más ligera 1520mm/Hg de la línea CONFORT ya que esto alivia la sensación de las piernas cansadas, calma la hinchazón, reduce la inflamación en todo tiempo y favorece el drenaje especialmente después de una operación de varices. Puedes encontrar varias presentaciones en ambas líneas como: panty, medias, calceta o calcetín.

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Alimentacion para niños con Diabetes tipo 2 Se estima que cerca de 208.000 estadounidenses menores de 20 años de edad padecen Diabetes diagnosticada, aproximadamente un 0.25% de esa población. Estas cifras no han cambiado desde el 2010, cuando se estimaba que era de un 215.000 (0.26%). Entre el 2008 y el 2009, se estimaba que la incidencia anual de la diabetes diagnosticada en los jóvenes era de 18.436 con diabetes tipo 1 y 5.089 con diabetes tipo 2. Esto representa un pequeño aumento en el porcentaje de jóvenes diagnosticados con diabetes tipo 2, de un 19%. (ADA) Es evidente que las cifras de niños y jóvenes que padecen Diabetes mellitus tipo 2 hoy en día van en aumento. Esto debe llamar a reflexionar que es lo que estamos haciendo nosotros los padres o encargados para establecer hábitos y costumbres saludables en nuestros niños y jóvenes. Por ejemplo si, para los padres el fin de semana, regularmente se consume comida rápida, será normal para el niño acostumbrase a esa rutina y adaptarla a su vida. Otro ejemplo, es si para los padres o encargados no incentivan o inculcan a sus hijos a realizar ejercicio, el niño crecerá con ese patrón y será más difícil que lo implemente en su adolescencia y adultez.

y cantidades de porciones de carbohidratos que sean requeridos individualmente en base a ejercicio, edad, medicamentos, y otros. Uso de lista de intercambio de alimentos, esto le permite mayor flexibilidad en sus comidas para sustituir un alimento por otro que le asegure que sus niveles de glucosa se mantengan normales. Los niños con Diabetes tipo 2 no obligatoriamente debe seguir una dieta estricta, pero si una dieta estructurada y completa que le aporte un crecimiento normal, peso saludable y buena salud en general. Sobre todo, el plan nutricional tiene como objetivo principal lograr balancear el consumo de carbohidratos con los niveles de insulina. Y aportar los alimentos adecuados mantener los niveles de glucosa en sangre en buen control. Además deben incluir alimentos que ayuden a mantener en un rango saludable los niveles de lípidos y grasas (colesterol y triglicéridos) en la sangre. El alimentarse de una manera adecuada puede ayudar a prevenir problemas de salud a largo plazo que la misma enfermedad no controlada puede causar. Sin embrago el mayor desafío es establecer y mantener hábitos saludables a corto y largo plazo. Ya que sin duda los niños y jóvenes pueden tener tentaciones de las golosinas, comidas no saludables, entre otras. Es por ello que es recomendable preparar comidas que el niño disfrute. Confeccionar un plan de alimentación de acuerdo a preferencias y hábitos alimenticios, asegurara una alimentación agradable para el niño pero sobre todo le garantizara, un mejor apego al mismo y adquirir hábitos saludables, no impuestos. Un especialista en el cuidado de la alimentación puede recomendarle pautas para una mejor planificación alimenticia de acuerdo a necesidades nutritivas e individuales, que ayude a brindarle una mejor calidad de vida al niño.

El niño que padece Diabetes Mellitus tipo 2, definitivamente puede beneficiarse de un plan sano de alimentación, igual o muy parecido al de un niño que no padece Diabetes. No se trata de apartar o excluir a los niños, del resto de los demás niños, si se educa al paciente a tomar decisiones sobre que alimentos consumir y a desarrollar herramientas para compartir sin afectar sus niveles de glucosa. Estas herramientas pueden ser, instruir al paciente a leer etiquetas de alimentos, conocimiento de tamaños




Una novedad en la ropa interior para el diabético Un problema creciente La diabetes es un problema que aumenta en todo el mundo. Si se calcula que el número de diabéticos en los Estados Unidos de América alcanzará a los 135 millones de adultos en el año2020, en relación con un aumento de los $ 3.35 trillones que se gastan en su cuidado más hace evidente que se necesitan novedades para el cuidado de la diabetes. Los pacientes con diabetes son particularmente susceptibles a las infecciones del pie ya que a menudo pierden las sensaciones que los protegen de la temperatura y el dolor lo cual disminuye su capacidad para detectar traumatismos y la penetración de cuerpos extraños. Una vez que la piel se rompe, el tejido subyacente queda expuesto a la infección por organismos patógenos lo que puede conducir a una infección más grave y profunda. Cada 30 segundos se pierde una extremidad inferior debido a complicaciones causadas por la diabetes.

El poder del Cobre El cobre es un mineral esencial en el cuerpo humano que se ha utilizado para la salud y el bienestar durante miles de años. Con las dos propiedades que lo distinguen - amplio espectro de eficacia antimicrobiana (demostrada frente a hongos, bacterias y virus) y mejoramiento de la piel (hasta

la regulación del colágeno, la elastina y otras proteínas) el cobre es un elemento óptimo para mejorar la salud y el bienestar de un paciente diabético. Cupron® ha desarrollado una tecnología patentada que integra cobre en los tejidos, superficies y otros polímeros la cual tiene aplicaciones para todos, desde los profesionales médicos a los consumidores. Cuando se entreteje en los calcetines, los calcetines comunes se transforman en un dispositivo esencial que protege los pies de los diabéticos, además de ser desodorante y mejorar el aspecto de la piel.

La tecnología Cupron es: * Efectiva durante toda la vida del producto * Protegida por múltiples patentes * Documentada en más de 20 publicaciones científicas * Registrada en la EPA * Amigable para el medio ambiente El Calcetín para Diabéticos Cupron está siendo sometido a ensayos clínicos en varios lugares de Estados Unidos para una serie de indicaciones.

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ADOLESCENCIA CON DIABETES La diabetes es una enfermedad grave. Con diabetes, el cuerpo no puede convertir alimentos en energía. Cuando una persona come, debería de suceder lo siguiente: 1. 2. 3. 4. 5.

Los alimentos se trasforman en un azúcar llamada glucosa. La glucosa es la principal fuente de energía del cuerpo. La glucosa entra en la sangre. El torrente sanguíneo la lleva a las células del cuerpo. La glucosa en la sangre comienza a aumentar. El cuerpo envía una señal al páncreas. El páncreas está detrás del estómago y produce insulina. Cuando el cuerpo lo necesita, el páncreas envía insulina a la sangre. La insulina llega a las células. La insulina es la llave que abre la puerta para permitir que la glucosa entre a una célula. Las células usan la glucosa para generar energía. A medida que la glucosa deja el torrente sanguíneo y entra a las células, vuelve a bajar el nivel de glucosa en la sangre.

Para que todo esto suceda, el cuerpo debe tener insulina. La insulina entra al torrente sanguíneo para permitir el ingreso a las células. La insulina permite que la glucosa en la sangre entre a las células. Una vez que la glucosa está adentro, las células pueden producir energía para el cuerpo. Los dos tipos principales de diabetes son la tipo 1 y la tipo 2. La diabetes se presenta cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina, no puede usar bien la insulina o ambos. ¿CÓMO ME DIO DIABETES? No sabemos exactamente qué causa la diabetes. La diabetes tipo 2 generalmente se presenta en adultos, pero cada vez hay más jóvenes y niños con este tipo de diabetes. Muchas veces estas personas: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

No hacen mucha actividad física Tienen sobrepeso Tienen otros familiares con diabetes tipo 2 Tienen la presión alta Son de raza negra Son hispanos Son indígenas americanos Son estadounidenses de origen asiático

¿ES MI CULPA?

cosas a la vez en tu vida. La adolescencia es un período de cambios físicos. El cuerpo comienza a producir nuevas hormonas a medida que madura. Estas hormonas hacen que te sientas estresado o malhumorado. Cuando te sube o baja la glucosa, te puede cambiar el humor. Las muchachas notan que les cambia el nivel de glucosa en la sangre justo antes o durante su período menstrual. Esto se debe a cambios hormonales. La próxima vez que te cambie el humor o te sientas realmente estresado, acuérdate de medirte la glucosa en la sangre. Quizá descubras que te ha subido o bajado y está fuera de los límites deseados. Toma nota de tu glucosa y tus cambios de humor. Ten en cuenta cuándo te cambia el humor debido a la diabetes. Tendrás nuevas experiencias durante la adolescencia. Estas experiencias significan que tienes opciones. Muchas de ellas son opciones con serias consecuencias. 1.

Antes de tomar cualquier decisión, evalúa todas las consecuencias. 2. Piensa en cómo tus decisiones pueden afectar tu salud y el control de la diabetes. Recuerda que no es necesario que tomes solo estas decisiones. 3. Pídele consejo a un adulto en quien confíes. Piensa en estas situaciones: ¿Cómo me mido la glucosa cuando salgo con alguien? ¿Cuándo y cómo le digo a la persona con la que salgo que tengo diabetes? ¿Cómo selecciono bebidas sin azúcar cuando todos los demás están tomando refrescos regulares? ¿Cómo rechazo bocadillos y postres de más cuando debo hacerlo? ¿Cómo puede STAR ayudar a estos muchachos? Tony no ha estado cumpliendo con su plan de alimentación últimamente. Además, dejó de medirse la glucosa en la sangre con frecuencia porque le parecía que el nivel a menudo estaba alto. Tiene una cita médica la próxima semana. No quiere que su equipo de control vea sus notas sobre las veces que se midió la glucosa y estaba alta. ¿Cuál es el problema?

No te culpes. Piensa en cómo estar saludable y mantenerte saludable. TÚ PUEDES cambiar algunos de los riesgos. Puedes cambiar cuánta actividad haces y el tipo de alimentos que comes

El problema es que Tony está desanimado porque su nivel de glucosa ha estado alto últimamente. Ha tenido alta la glucosa porque no ha estado cumpliendo con su plan de alimentación. Es difícil seguir un plan de alimentación sana y medirse la glucosa todos los días.

EL ADOLECENTE Y LA DIABETES

¿Qué debe hacer Tony?

El control de la diabetes puede ser agotador a cualquier edad. Hay mucho que hacer. Puede ser particularmente difícil cuando estás pasando por tantas

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TOMA EN CUENTA:

REFLEXIONA:

¿Cuáles son las opciones, los aspectos positivos y los aspectos negativos?

¿Qué crees que pasará? ¿Volverías a hacer las cosas así?

Antonio tiene muchas opciones: 1.

Puede dejar de ir a su cita. Eso significaría que seguiría teniendo alta la glucosa y podría sentirse mal. 2. Puede ir a la cita e inventarse mediciones. Una vez que estén disponibles los resultados de la prueba A1C, su equipo de control de la diabetes sabrá lo que ha estado haciendo en realidad. 3. Puede hablar francamente. Puede decirle a su equipo de control de la diabetes que se le ha hecho difícil seguir su plan de alimentación y que necesita ayuda. ACTÚA: ¿Qué harías? Antonio decide ir a su cita en la clínica. Opta por hablar sobre lo alta que tiene la glucosa últimamente y lo difícil que le resulta el control de la diabetes. También quiere pedirle ayuda a su familia. Antonio y su equipo de control de la diabetes prueban otro plan de alimentación que podría funcionarle mejor.

Antonio se da cuenta de que fue una buena decisión hablar sobre los problemas que estaba teniendo. Se dio cuenta de que no está solo. Aprendió a colaborar con su equipo de control de la diabetes. Control de la diabetes con STAR El control de la diabetes significa tomar decisiones, algunas de ellas fáciles y otras difíciles. Cuando enfrentes una decisión, piensa en STAR: STOP o DETENTE antes de tomar una decisión. TOMA EN CUENTA afectarán.

tus opciones. Piensa en cómo te

ACTÚA y escoge la mejor opción para tu salud. Los pasos pequeños producen juntos grandes resultados. REFLEXIONA sobre tu progreso. Felicítate por tomar decisiones saludables. Dr. Migel Angel Marín Bonilla Director Médico Patronato del Diabético Jefe de la Clínica de Pie Diabético



“Cuidando de la niñez y juventud con diabetes”

El cuidado de la diabetes, necesita de un trabajo multidisciplinario, que incluya tanto a la familia, como un control mensual con el personal de salud. Recuerda que toda persona con diabetes, sin importar su edad, puede tener una vida sana, plena y feliz. Pero siempre, deben de manejar un adecuado control dietético, combinado con los medicamentos prescritos, a su vez hacer una rutina diaria de ejercicio de 30 minutos.

La diabetes tipo 1 (DM1), se presenta de forma repentina, por lo cual los padres generalmente, se encuentran en estado de shock. Por tanto, es importante que busquen apoyo para aprender lo necesario de la diabetes y se den tiempo, para encontrar de nuevo el equilibrio familiar. El proceso de adaptación a la diabetes, se desarrolla a través de una serie de sentimientos mezclados de negación, rebeldía y depresión, hasta que finalmente logran alcanzar la aceptación. Es importante que durante el proceso, tengan presente que la diabetes, es una condición médica que permite tener una buena calidad de vida. El impacto que la diabetes tiene es diferente en función a la edad. Los niños pequeños, no comprenden que significa tener diabetes, por lo tanto durante este período, la responsabilidad recae principalmente en los padres, pero es importante ir implicando al niño en tareas relacionadas con el autocuidado.

Curves es un centro diseñado especialmente para mujeres, que ofrece ejercicio y un programa de control de peso llamado Curves Complete, un plan único que incluye dieta, ejercicio y coaching y comunidad, todo en un solo lugar. Los estudios han demostrado que la actividad física regular, como la del programa de Curves, reduce sustancialmente el riesgo de padecer enfermedades coronarias, accidentes cerebrovasculares, cáncer de colon, diabetes, osteoporosis e hipertensión arterial. Además, ayuda a controlar el peso, contribuye a la salud de los huesos, los músculos y las articulaciones. Los invitamos a un tour y a un estudio de fitness completamente gratis, para que conozcan nuestras instalaciones y formen parte de nuestra Comunidad Curves. Recuerda, tu salud y la de tu familia está en tus manos. Curves ha ayudado a 10 millones de mujeres, ponte en forma, gana fuerza y pierde peso. ¡Anímate y visítanos, estamos esperandote!.

Durante la edad escolar, el niño ya ha logrado mantener controlado todo lo relacionado con el tratamiento de la diabetes, tienen mucho interés por adquirir nuevos conocimientos, teniendo un papel más activo en su tratamiento. Es primordial, que los padres, les permitan a sus hijos expresar sus sentimientos y que sepan que cuentan con su apoyo. En cambio, durante la pre adolescencia, existen cambios físicos que producen una revolución hormonal, incidiendo directamente en el control glucémico de la diabetes. Se genera una gran inestabilidad en el comportamiento y en las relaciones sociales, por lo tanto es el momento en que el adolescente debe asumir la responsabilidad en el control de la dieta. En todas las etapas mencionadas, el objetivo en común que deben tener los padres, es enseñarles a sus hijos, con o sin diabetes, a que puedan valerse por sí mismos.

Curves Miraflores. CC. Miraflores, 3er nivel. Local 1. Curves San Cristobal. CC. Los Manantiales. Local 1. María José Bonilla Ávila - Nutricionista 2016. ¡Llámanos! - Tel. 22697369 - 51071323


Torta de Zuchini Porciones 8 / Carbs Aprox. 2.5 gr. Tiempo de preparación 40 Minutos

1 cucharada de aceite de oliva 3 zuchinis en rodajas finas 2 yemas de huevos 2/3 taza de crema 2 dientes de ajo machacados 1 cucharada de eneldo fresco picado, más una ramita para adornar Sal y pimienta negra *Caliente el horno a 400º F. y engrase un molde de tartas. Caliente el aceite en una sartén y saltee los calabacines durante 3 minutos moviendo de vez en cuando, hasta que estén dorados. * Mezcle las yemas de huevo, la crema, el ajo y el eneldo picado en un cuenco pequeño. sazone al gusto con sal y pimienta. * Coloque los zuchini en espiral dentro del molde. Vierta la crema encima. Métalo al horno 30 minutos o hasta que el relleno este consistente y ligeramente dorado.

R E C E T A R I O Mousse de Café

Porciones 8 / Carbs Aprox. 3gr. Tiempo de preparación 20 Minutos

4 onzas de chocolate Girardelle sin azúcar 2 yemas de huevo 4 claras de huevo 3 sobres de Stevia o Splenda 4 cucharaditas de café negro 3 cucharaditas de licor de café * Sobre una olla con agua hirviendo, colocar un plato hondo resistente al calor y derrita el chocolate. * Agregal al café, remover hasta tener una crema, retire de fuego. * Cuando este tibio, incorpore la yema de huevo, los sobres de stevia o splenda, el licor de café. Deje reposar. * Junte las claras de huevo a punto de nieve y añadir a la mezcla anterior. Deje el mousse en la refrigeradora durante dos horas. Recetas del Libro “La vida sin azúcar sigue siendo dulce”




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