La diabetes y sus complicaciones Diabetes
Mitos y realidades Mito
¿La diabetes se cura? El origen del mito Mito
¿La insulina
puede causar daño? Realidad
¿Personas con sobrepeso pueden desarrollar diabetes?
Edición No. 42 / 2017 www.diabetes.com.gt
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Editorial En esta edición nuestros temas están enfocados en los mitos y realidades, talvez los más comunes, pero sumamente importantes para poder tratar la diabetes. Toda enfermedad tiene sus síntomas particulares y sus mecanismos de diagnóstico, por lo que nuestra recomendación es seguir al pie de la letra los tratamientos e indicaciones del médico y no mal informarnos con personas que desconozcan la enfermedad y mucho menos automedicarnos. Hay muchos mitos sobre la diabetes que hacen más difícil que las personas tomen en serio los hechos, como que la diabetes es una enfermedad grave y potencialmente mortal. Estos mitos pueden crear una imagen de la diabetes incorrecta, llena de estereotipos y negativismo. Infórmese con un especialista sobre qué es la diabetes y aprenda cómo puede poner fin a los mitos y malentendidos sobre ella. Lo invitamos a leer revista DIABÉTICA, que se publica bimensualmente y a compartirla con sus familiares y amigos, ya que en ella trataremos siempre temas importantes sobre esta enfermedad, que los ayude en su tratamiento y sobre todo que permita informar y educar a nuestra sociedad.
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¿La diabetes se cura...? El origen del mito
6. ¿La insulina puede causar daño? 10. ¿La diabetes tipo 2 es más grave que la diabetes tipo 1?
10 vive saludable
Estimados amigos, desde que iniciamos nuestro recorrido por el mundo de la diabetes, hemos escuchado una gran cantidad de suposiciones, anécdotas, diagnósticos y especialmente “remedios milagrosos” para curar la diabetes. Lamentablemente tanto la cura, como la enfermedad, deben de ser diagnosticadas y tratadas por médicos profesionales y hay que darle la seriedad que amerita, ya que de eso depende la calidad de vida que pueda llevar el paciente diabético.
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¿La medicina alternativa, hierbas o suplementos dietéticos curan la diabetes?
14.
¿Los sustos, los accidentes, los enojos, los golpes producen diabetes?
Así mismo, los invitamos a visitar el Patronato del Diabético, en donde los atenderán médicos especializados, los cuales tratarán su enfermedad con el profesionalismo que corresponde.
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En esta oportunidad queremos felicitar al Patronato por estar cumpliendo 50 años de estar al servicio de los pacientes diabéticos de Guatemala. ¡Feliz Día del Padre a todos los papás, que tengan un mes muy saludable!
Herbert Fernández Director General
Director General Herbert Fernández Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Comercialización Tel.: 2337-4744 / 47 eescritas@gmail.com Editorial Especialidades Escritas 3 Avenida 16-55, Zona 14 Fotografías Servicios Internacionales
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¿Consumir una dieta con exceso de azúcares es un factor para desarrollar diabetes?
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¿Personas con sobrepeso pueden desarrollar diabetes?
Diabetes Guatemala
Revista avalada por:
Algunos puntos de distribución: • Patronato del Diabético y sus 10 filiales a nivel nacional • Tecniscan • DeMuseo • Endoclini-k
• Andeguat • Footcenter • Medipharm • Casa Médica • Endopedia
Si usted desea participar en este proyecto, puede anunciarse con cualquier producto o servicio, comunicándose a los teléfonos: 2337-4744 al 47 LA INFORMACIÓN AQUÍ PROPORCIONADA NO PRETENDE REEMPLAZAR NI COMPLEMENTAR LA CONSULTA Y EL DIAGNÓSTICO DE TU MÉDICO Queda prohibida la reproducción total o parcial de esta publicación, por cualquier medio o procedimiento, sin para ello contar con la autorización previa, expresa y por escrito del editor. Derechos Reservados.
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¿La diabetes se cura...? El origen del mito
Mito Con frecuencia leemos en los diarios sobre la “posible cura”, que podría corregir los niveles inapropiadamente elevados de glucosa en la sangre;… que ya se está investigando en ratones, y que si pronto se iniciará la fase que descubrirá si resulta tan efectiva en humanos como lo ha sido en animales; pero muchos no se conforman con los esfuerzos que la ciencia desarrolla hoy, y quisieran un ¡resultado para ayer! Críticas hacia las empresas farmacéuticas e incluso a los médicos, a quienes se nos tilda de mercaderes de la salud, porque “sabiendo”, ocultamos la verdad, para “enriquecernos con el sufrimiento de los pacientes”; ya que en el blog de fulanito o menganito (quienes aunque no son profesionales), recomiendan la fórmula “mágica” que sí la cura, y se le hará llegar a su casa a vuelta de correo; si usted les indica el número de su tarjeta de crédito. Estas prácticas no solo tratan de sacar provecho de la desesperación de la gente; sino que propician graves riesgos, alentando a las personas a desoír las recomendaciones de los médicos y a experimentar en ellos mismos o en sus seres más queridos, la omisión de tratamientos comprobados y su sustitución por la “solución milagrosa” que es algo ilusorio y a veces cuesta mucho más dinero; poco conscientes de que sus propias decisiones y pérdida del sentido común, les han hecho caer en la negación y el auto engaño, y les pueden llevar a una situación crítica que incluso ponga en peligro la vida. ¿Cómo se origina el mito? En la DM2, más frecuente en adultos y en adolescentes obesos, caracterizada por la necesidad del cuerpo de producir insulina en grandes cantidades (debido a que los órganos son resistentes a la misma); el bajar de peso, puede conducir a un mejor manejo de la glucosa, por lo que muchas personas considerarán que se han curado o que tiene “punto de diabetes”; si luego
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de bajar las libritas que les sobraban, logran controlar sin medicamentos los niveles de glucosa. Es lógico pensar que si NO se ingieren carbohidratos, el organismo NO necesitará insulina; por lo que las dietas, especialmente ricas en fibra (verduras crudas), pueden ayudar a controlar la DM2 en sus fases iniciales; pero cuando ya las células han sido dañadas, solo el tratamiento médico será efectivo, y el mismo podría requerir también el uso de insulina. El ejercicio puede reducir las necesidades de insulina del organismo, aunque nunca reemplazará completamente a la insulina inyectada. En el caso de la DM1 (la más común en los niños), el sistema inmunológico empieza a destruir por error las células que producen la insulina, por lo que esta hormona es el único tratamiento efectivo, combinado con dieta y ejercicio. Pocos días luego del diagnóstico y del apropiado manejo de los niveles de glucosa, se presenta un período conocido como fase de luna de miel o fase de remisión, caracterizada por una reducción importante de las necesidades de insulina con gran facilidad del control glucémico; observada en cerca de la mitad de los niños, es debida a la
reactivación de las pocas células pancreáticas que han sobrevivido a la destrucción causada por anticuerpos. Su duración es variable, y en ocasiones requiere dosis tan pequeñas de insulina como una unidad diaria, lo que podría llegar a dar la ilusión de que la DM se ha curado. Esté atento a sus niveles de glucosa todos los días, mídase constantemente para detectar alguna elevación, porque la fase de luna de miel puede terminar, especialmente si se desarrolla algún proceso infeccioso que le exija mayor trabajo al páncreas. Considerando que 415 millones de personas en el mundo padecían de Diabetes Mellitus (DM) para el 2015; mientras que otros 318 millones están en riesgo de contraerla en los próximos años, y que el impacto económico y la mortalidad de este padecimiento es mayor que la del VIH y la malaria juntas, realizar los mejores esfuerzos para encontrar cómo erradicarla, es una tarea de grandes proporciones; pero más que eso, una necesidad sentida. Aunque la DM, aún no se cura, no perdemos la esperanza de que pronto podamos decir que nuestros pacientes solían padecer de Diabetes, pero que la misma se ha logrado eliminar de la faz de la tierra. Dra. Maya Serrano / Endocrino Pediatra
Procedimiento de la prueba
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11 Calle 1-04, Zona 1 11 Calle 1-42, Zona 1 Calzada José Milla y Vidaurre 17-35, Zona 6 10 Avenida 19-00, Zona 10 Sector 1 Lote 1 Área Verde, San José Las Rosas, Zona 6 de Mixco • Coatepeque, 3 Avenida 7-09, Zona 1 Barrio La Independencia
Inserte un panel de la prueba.
Tome 5 µℓ de la muestra de sangre y mézclela con la solución amortiguadora.
Aplique la muestra mezclada al panel de la prueba.
Después de 3 minutos revise el resultado.
• Centro Comercial Plaza Villa Nueva, Calzada Concepción 5-26, Zona 6 Villa Nueva, Local 28 • 8 Calle 5-64, Zona 11 Colonia El Progreso, interior Unidad Nacional de Oftalmología, Clínica del Patronato del Diabético • Escuintla, 1 Avenida y 1 Calle, Zona 2 Barrio San Pedro El Pito, Local 46 C.C. Plaza Palmeras • Quetzaltenango, 17 Avenida 6-19, Zona 3
¿Qué es la hemoglobina glicosilada La hemoglobina glucosilada es un examen que mide la cantidad de hemoglobina que se glucosila en la sangre, y brinda un buen estimado del control glucémico durante las últimas 6 a 8 semanas en personas prediabéticas y diabéticas, por lo que habitualmente se utiliza en el monitoreo de esta enfermedad.
Un valor de HbA1c menor al 6,5 %
Existen diferentes métodos para cuantificar la HbA1c, algunos miden el total de las hemoglobinas glucosiladas, pero otros, exclusivamente la concentración de la hemoglobina A1c.
Glucosa en ayunas entre 80 a 120 mg/dl
En general, esta última es la que se utiliza con mayor frecuencia ya que la glucosilación de la hemoglobina es un proceso relativamente lento, no enzimático, que ocurre durante los 120 días de vida media del eritrocito; esto explica que se piense que la HbA1c representa un promedio de la glucemia en las últimas 6 a 8 semanas.
En general, cuanto más alto sea el nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c), mayor será el riesgo para el paciente de desarrollar complicaciones oculares, renales, vasculares y de los nervios periféricos.
Glucosa post-prandial entre 100 a 140 mg/dl
La Asociación Americana de Diabetes propone las siguientes guías para un adecuado control de los pacientes diabéticos:
Glucosa a la hora de acostarse entre 100 a 140 mg/dl
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¿La insulina
puede causar daño? Mito ¿Cuántas veces hemos escuchado decir que la insulina puede causar daño o que la utilizan las personas que están muy graves? Esto es completamente falso. La insulina es de vital importancia para el buen funcionamiento de nuestro organismo; todos la necesitamos para poder sobrevivir. “La insulina es una hormona que nuestro cuerpo produce de manera natural desde antes de nuestro nacimiento por medio del páncreas. Su función es permitir la entrada de energía en forma de azúcar o glucosa a nuestras células”, señala la Lic. Ana Maria Ruiz, educadora en Diabetes Certificada. Lamentablemente, explica, “existen muchos mitos alrededor de la insulina inyectada, lo que provoca que los pacientes con diabetes no se favorezcan con este tratamiento a tiempo y prolonguen demasiado tiempo el uso de fármacos orales, aún cuando ya no tengan el efecto deseado”. La insulina y la diabetes En las personas con diabetes, la insulina no se produce de manera adecuada o la que se produce es de mala calidad y no se lleva a cabo correctamente la entrada de glucosa a las células; es por esto que la glucosa se queda circulando en el torrente sanguíneo, es decir, se elevan los niveles de azúcar en la sangre más allá de lo normal (más de 100 mg/dl). Al tener los niveles de azúcar en sangre elevados por mucho tiempo, los diferentes órganos y tejidos sufren daños, como puede ser en los ojos, riñones, corazón o nervios, principalmente. Estas complicaciones de la diabetes podrían evitarse, o al menos retrasarse, con un buen control de los niveles de la glucosa en sangre, que se logra a través de diferentes herramientas terapéuticas, como son los fármacos orales que tienen un efecto limitado y la insulina cuyo efecto es ilimitado.
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Mitos sobre la insulina: La insulina puede provocar ceguera “Esto es completamente falso”, asegura la especialista, “los problemas visuales se deben a que se han mantenido por mucho tiempo niveles altos de glucosa en sangre y no por el tratamiento”. La inyección de insulina duele mucho “Es necesario aclarar que la insulina se aplica con una jeringa especial que tiene una aguja muy corta y delgada lo que disminuye el dolor en la penetración. El dolor se puede intensificar por el uso de las mismas agujas, por lo que siempre recomendamos a los pacientes que utilicen sólo una vez sus jeringas y agujas para pluma”. La insulina humana se elabora del páncreas de un donador Falso. “La insulina humana se produce mediante ingeniería genética en un laboratorio por medio de bacterias o de levadura. Se le denomina humana ya que es idéntica a la que produce nuestro páncreas”. Usar insulina significa que la diabetes ha empeorado Muchas veces la enfermedad se sale de control y es necesario inyectar insulina para evitar complicaciones. Esto no quiere decir que se haya empeorado, simple y sencillamente se requiere otro tratamiento”.
Dr. Miguel Ángel Marín
Foot Center ¿Por qué LASER? El LASER (amplificación de luz por emisión estimulada de radiación) es un dispositivo que utiliza la emisión inducida o estimulada, para generar un haz de luz coherente de un medio adecuado y con el tamaño, la forma y la pureza controlados. Laser para tratar el hongo de la uña Los mayores avances del LASER y beneficios para el ser humano han sido en el campo de la medicina y el campo de la podología no se queda atrás, el LASER tiene muchas aplicaciones para aliviar y curar muchos padecimientos en especial la Onicomicosis (uñas con hongo). El hongo en las uñas, es un problema muy común y la mayoría de personas lo padecen debido a que los hongos están en el ambiente y por distintas causas podemos quedar expuestos. Este problema no solo provoca un aspecto desagradable en
la uña, ya que esta se pone manchada, amarillenta y negra en algunos casos, esto afecta cómo se ve, sin embargo los problemas van más allá de lo estético, las uñas con hongo provocan problemas clínicos debido a que la uña se va poniendo gruesa y difícil de cortar, esto puede ocasionar una presión mecánica sobre el tejido, provocando que se encarne (se introduzca dentro de la piel) desencadenando una infección.
El LASER es una herramienta moderna, que brinda al paciente infinidad de beneficios desde lo clínico hasta lo estético, caracterizándose por poseer propiedades curativas y eficaces, así como la rapidez de la regeneración de la uña ya que estimula su crecimiento, y el aspecto que es muy importante para los pacientes por el ritmo y estilo de vida que se lleva hoy en día. La eficacia del tratamiento se debe a un aumento de la producción de células nuevas en la uña debido a la estimulación de la luz, y no tiene ninguna contraindicación ni efecto secundario para su uso en cualquier tipo de pacientes, como pacientes diabéticos, niños y mujeres embarazadas, en resumen es para todo público. Además no provoca los efectos nocivos y secundarios de los tratamientos tomados (pastillas antimicóticas). Foot Center
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¿La diabetes
tipo 2 es más grave que la diabetes tipo 1? Mito La realidad en esta enfermedad es que ambos tipos de diabetes pueden causar graves daños a la salud si no son tratadas adecuadamente. Las personas con cualquier tipo de diabetes están en riesgo de dañar sus ojos, riñones y pies a medida que pasa el tiempo. Sin embargo, el riesgo de desarrollar estas complicaciones puede ser altamente reducido con un buen control de la glucosa. Diabetes tipo 1 La diabetes tipo 1 es causada por una reacción autoinmune, en la que el sistema de defensa del cuerpo ataca las células-beta productoras de insulina en el páncreas. Como resultado, el cuerpo ya no puede producir la insulina que necesita. El por qué ocurre no se entiende completamente. La enfermedad puede afectar a personas de cualquier edad, pero la aparición normalmente ocurre en niños y jóvenes adultos. Las personas con esta forma de diabetes necesitan insulina todos los días para controlar los niveles de glucosa en la sangre. Sin la insulina, una persona con diabetes tipo 1 moriría. La diabetes tipo 1 con frecuencia aparece de repente y puede producir síntomas como: • Sed anormal y sequedad en la boca • Micción frecuente •
Falta de energía, cansancio excesivo
sea medida cuando uno o más de los síntomas mencionados están presentes. Algunas veces el tipo de diabetes no está claro y se requieren pruebas adicionales para distinguir entre la diabetes tipo 1 y la 2, u otras formas raras de diabetes. Con un tratamiento diario de insulina, monitorización regular de la glucosa en sangre, y una dieta y estilo de vida sanos, las personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida saludable y normal. El número de personas que desarrollan diabetes tipo 1 está aumentando. Las razones no están claras, pero puede ser debido a cambios en los factores de riesgo ambientales y/o infecciones virales. Diabetes tipo 2
• Visión borrosa
La diabetes tipo 2 es el tipo más común de diabetes. Generalmente ocurre en adultos, pero se ve cada vez más en niños y adolescentes.
La diabetes tipo 1 se diagnostica por un nivel elevado de glucosa en la sangre con presencia de los síntomas listados con anterioridad. En algunas partes del mundo, donde la diabetes tipo 1 es menos común, los síntomas se pueden confundir con otras enfermedades, y es por ello crucial que la glucosa en sangre
En la diabetes tipo 2, el cuerpo es capaz de producir insulina pero se vuelve resistente a ella, de modo que la insulina es ineficaz. Con el tiempo, los niveles de insulina pueden llegar a ser insuficientes. Tanto la resistencia, como la deficiencia de insulina pueden llevar a niveles de glucosa en sangre altos.
• Hambre constante • Pérdida de peso repentina
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Síntomas de la diabetes tipo 2: • Micción frecuente • Sed excesiva • Pérdida de peso • Visión borrosa Aunque las causas exactas del desarrollo de la diabetes tipo 2 no se conocen todavía, existen varios factores de riesgo importantes. Los más importantes son el sobrepeso, inactividad física y nutrición pobre. Otros factores que juegan un papel importante son la etnicidad, historial familiar de diabetes, historial pasado de diabetes gestacional y edad avanzada. Las personas con diabetes tipo 2 pueden tener más riesgos que aquellos con diabetes tipo 1, ya que son mayores al momento del diagnóstico y, sin medidas preventivas, tienen más probablidades de desarrollar ataques cardíacos. Todas las personas con diabetes deben hacerse chequeos regulares en sus ojos, pies, riñones y corazón para detectar los problemas y tratarlos.
Fuente consultada: Atlas de la diabetes de la FID
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¿La medicina alternativa,
hierbas o suplementos dietéticos curan la diabetes? Mito Las “curas milagrosas” con medicina alternativa, hierbas o suplementos dietéticos no desaparecen la diabetes de su organismo. Lamentablemente, muchas personas con diabetes que acuden a estos “métodos” abandonan el tratamiento médico (la insulina), lo que provoca que su padecimiento se agrave. Aunque muchas plantas tienen efectos directos sobre el nivel de glucosa en la sangre, no se ha logrado definir con exactitud la dosis adecuada: para muchos funcionará un “puñito” de alguna hierba; sin embargo, para otros ese “puñito” será excesivo o no ofrecerá ningún efecto.
Es por ello que, es mejor obtener vitaminas y minerales de los alimentos que usted come. Es más, las investigaciones no han podido corroborar que los suplementos dietéticos o hierbas (incluyendo suplementos de omega-3, canela y otras hierbas) ayuden en el control de la diabetes. Estudios muestran que las personas con diabetes tienden a utilizar con más frecuencia suplementos dietéticos que las personas sin diabetes. El National Health Interview Survey encontró que el 22 por ciento de las personas con diabetes usó algún tipo de hierba terapéutica, mientras otro estudio encontró que el 31 por ciento usó suplementos dietéticos.
Algunos grupos étnicos, como los afroamericanos, latinos/hispanos, indígenas americanos, indígenas de Hawái, isleños del Pacífico y estadounidenses de origen asiático tienden a usar más los suplementos dietéticos. Encontrar información creíble sobre los beneficios de estos productos y su uso seguro es difícil. Debido a la falta de conocimientos, desesperación e incertidumbre que puede ocasionar una enfermedad como la diabetes, muchas personas acuden a supuestos tratamiento o curaciones carentes de bases científicas. Recuerde que lo mejor es acudir a un médico especialista.
Fuentes consultadas: Asociación Americana de la Diabetes Federación Mexicana de Diabetes
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¿Los sustos, los accidentes, los enojos, los golpes producen diabetes?
Mito Sí, sí lo hacen...no, no lo hacen.... ¿Cuál es la respuesta que comúnmente damos? Mucho se ha dicho sobre los sustos, enojos, accidentes, pero ¿cuál es la verdad?; son muchos las factores que ocasionan que la diabetes surja. La carga de información que el cuerpo ya trae desde el nacimiento (herencia, genética) es un aspecto, el consumo de lo que se cree que es alimento (comida rápida, muchos azúcares, poca agua) es otro aspecto, el sobrepeso, el no hacer ejercicio y la tensión o estrés son otros factores que predisponen o preparan al organismo para desarrollar la diabetes. Si uno mira a su alrededor se da cuenta que hay muchas personas que tienen o viven con esos factores, veamos el caso de Marcia de 18 años; trabaja mucho tiempo parada, se alimenta mal, está pasada de peso para su edad y estatura; un día va por la calle de prisa para no llegar tarde al trabajo y cruza una avenida sin ver que viene un carro muy rápido y la atropella, en las pruebas de sangre resulta que es diabética tipo 1. Antes del accidente no lo era, después si...¿qué ocurrió? La gente empieza a decir: “fue el susto de ver el carro venir hacia ella”, pero, no es así, no fue la impresión, no fue el susto, el cuerpo de Marcia ya estaba predispuesto, por varios de los factores que ya mencionamos, el surgimiento de diabetes era muy probable.
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André de 49 años, padre de familia, trabaja mucho, es piloto, pasa mucho tiempo sentado, come en cualquier lugar, le gusta “echarse los traguitos”, fuma, es delgado, pero su esposa dice “tiene su pancita de cervecero”, en su familia no hay historia de diabetes, él dice, “busqué al médico de los ojos, porque me enojé mucho anoche y hoy ya casi no miro”. El oftalmólogo descubre una retinopatía diabética, manda a hacer los exámenes de sangre y resulta que es diabético tipo 2 desde hace varios años. ¿Fue el enojo? No, no fue el enojo. André ya era diabético y no lo sabía. Guadalupe tiene 4 años, “es gordita”, su mamá y papá la llevan constantemente a comer pizza, hamburguesas, pollo frito, porque a Lupita le gusta mucho. Las abuelas de la nena son diabéticas, los papás no lo son. Un día Lupita se cae de las gradas y se fractura un hueso del brazo, los papás la llevan al doctor y le colocan yeso. Pasado el tiempo cuando van a retirar el yeso, el hueso no ha sanado, el médico manda a hacer exámenes de sangre y resulta que Lupita es diabética tipo 1. Las vecinas y las tías dicen “fue el golpe, el susto, el miedo”.... no, no lo fue. A Lupita no la alimentaban bien, sus papás la llevaban a comer muy seguido comida rápida, no hacía ejercicio, veía mucha televisión, era gordita y en su cuerpo ya había herencia.
Mara tiene 23 años, trabaja en una empresa de telefonía, pasa mucho tiempo sentada pero hace un poco de ejercicio, come rápido, es delgada, en su familia no hay historia de diabetes, se enojó muchísimo cuando la despidieron sin causa justa. Le ha costado encontrar trabajo y su novio la dejó. Un lunes que iba en camioneta se subieron a asaltar unos hombres, la golpearon a ella y a varios usuarios, Mara fue hospitalizada por las heridas, allí habló del susto, del enojo, de no haber podido defenderse. Mara sigue en control médico; ella no es diabética, su mamá pensó que lo sería por todo lo que le pasó, pero no lo es. El enojo, la alegría, la tristeza, todas las emociones afectan mucho el cuerpo de las personas, pero no producen diabetes. La diabetes no se adquiere o se contagia, se desarrolla; son los factores que se plantean al principio los que predisponen al cuerpo para padecerla. Hay muchos ejemplos, seguramente usted, que lee este artículo, conocerá de muchos otros. Los sustos, los accidentes, los enojos, el miedo, los golpes no producen diabetes. Muchas veces gracias a ellos, nos damos cuenta de que somos diabéticos y no sabíamos. Licenciada Luz Marina Cifuentes Carrera Psicóloga colegiada 7053 Colegio de Humanidades
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Coatepeque 3 Ave. 7-09, Zona 1, Barrio La Independencia Teléfono: 7775-1404
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Escuintla 1 Ave. 1 Calle, Zona 2 Barrio San Pedro el Pito Local 46, C.C. Plaza Palmeras Teléfono: 7889-8612 Quetzaltenango 17 Avenida 6-19, Zona 3 Teléfono: 7767-4462
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La diabetes y la salud bucal La enfermedad más severa en las encías se llama periodontitis. En esta etapa, las encías comienzan a separarse de los dientes. Se forman bolsas entre los dientes y las encías. Estas se llenan de gérmenes y pus, y se vuelven más profundas. Cuando esto sucede, es posible que necesite cirugía en las encías para salvarle los dientes. Si no se hace nada, la infección destruye el hueso alrededor de los dientes. Es posible que se le comiencen a mover o soltar los dientes. Tal vez se le caigan los dientes o sea necesario extraerlos. Enfermedades en las encías Muchas de las personas con diabetes, se sorprenderían de saber que las enfermedades en las encías son una de las complicaciones atribuidas a la diabetes. Estudios demuestran que las personas con diabetes tienen mayor incidencia de enfermedades en las encías y estas se
suman a la lista de otras complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como enfermedades cardíacas, derrames y problemas renales. Estos estudios también indican que las personas con diabetes corren un mayor riesgo de problemas de salud bucal como gingivitis (enfermedad de las encías en su etapa inicial) y periodontitis (enfermedad avanzada de las encías). Riesgo de problemas dentales Si su nivel de glucosa en la sangre no está bien controlado, tendrá mayor probabilidad de tener una enfermedad avanzada en las encías y perder más dientes que las personas sin diabetes. Una enfermedad avanzada en las encías puede ser un factor que causa el aumento de la glucosa y dificulta el control de la diabetes.
Otros problemas bucales relacionados con la diabetes incluyen candidiasis, una infección causada por un hongo que crece en la boca, y produce resequedad, dolor, úlceras, infecciones y caries. Prevenir problemas dentales relacionados con la diabetes En primer lugar, contrólese el nivel de glucosa en la sangre. Luego, cuídese bien los dientes y encías, y hágase chequeos cada seis meses. Evite fumar y, si usa dentaduras, sáqueselas y límpielas a diario. El buen control de la glucosa también puede ayudar a evitar o aliviar la resequedad en la boca causada por la diabetes. Mantenga informado a su dentista de su estado de salud y si está tomando medicamentos.
Fuente consultada: Asociación Americana de la Diabetes
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¿Consumir una dieta
con exceso de azúcares es un factor para desarrollar diabetes? Mito Hoy hablaremos de uno de los mitos más populares que existen sobre la alimentación y el riesgo de padecer diabetes. Aunque con frecuencia se asocian los términos azúcar y diabetes, muchas personas están plenamente convencidas de que consumir una elevada cantidad de azúcar origina esta enfermedad; pero caen en un error, ya que es totalmente falso. Comer mucho azúcar no causa diabetes. La diabetes se produce por la falta de insulina en el organismo y no por un exceso de azúcar en la dieta, tal y como hemos comentado. La insulina es una hormona necesaria para regular los niveles de azúcar en sangre. Y la deficiencia puede tener un origen genético como en el caso de la diabetes tipo 1, o adquirirse con el tiempo (diabetes tipo 2). Por eso es
importante recalcar que sólo si al ingerir azúcar fallase esta hormona, estaríamos ante un caso de diabetes. También es importante recalcar que la diabetes tipo 1 se caracteriza porque no se produce suficiente insulina, se desconocen las causas y no puede prevenirse, en cambio la diabetes tipo 2 se debe a una utilización ineficaz de la insulina por problemas de sobrepeso, inactividad física o sedentarismo. Como dato complementario, este último tipo suele representar el 90% de los casos de diabetes a nivel mundial. Probablemente este mito lleva arraigado mucho tiempo en la sociedad porque se relaciona que los alimentos que tienen gran cantidad de azúcar suelen ser bastante calóricos y, por tanto, un consumo
excesivo conduciría a un aumento importante de peso que a largo plazo podría convertirse en obesidad, siendo este un factor de riesgo para el desarrollo de la diabetes tipo 2. Cuando le diagnostican diabetes, es necesario tener mayor control sobre la cantidad y frecuencia en que se incluyen carbohidratos en la alimentación, entre ellos el azúcar, aunque éste no sea el detonante de la misma.
Licda. Marisol Escobar Paiz Nutricionista clínica Tel. 22781295 Edificio Sixtino II, zona 10
Peras en salsa de vino Ingredientes: • ¼ taza de jugo de • •
naranja ½ taza de vino tinto ¼ taza de azúcar
Preparación:
• ½ taza de agua • ½ rajita de canela • 3 peras medianas,
peladas, sin remover el tallo, cortadas en dos
• En una cacerola pequeña mezclar bien
y hervir todos los ingredientes excepto las peras. Colocar las peras en el líquido hirviendo y cubrir. Cocinar unos 10 minutos o hasta que las peras estén blandas, dar vuelta a las peras después de 5 minutos. • Retirar las peras y dejar enfriar. Hervir el líquido por 5 a 10 minutos más. • Verter la salsa sobre las peras y servir inmediatamente.
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endulza nat uralmente Hábitos nutricionales para niños Los hábitos nutricionales deben ser inculcados, como muchas otras costumbres, en la familia. Estos hábitos para sus hijos, de una alimentación sana, brindarán grandes beneficios a su salud: 1. Comenzar temprano. Los hábitos alimenticios de los niños pueden durar toda la vida, tanto en forma positiva como negativa. Un niño que recibe frutas y verduras en el plato llega a pensar en ellos como alimentos normales y deliciosos, a diferencia de los alimentos que son forzados a comer. 2. Preparar alimentos saludables. Muchas familias no sirven habitualmente frutas, verduras y otros alimentos saludables, o si lo hacen, los dejan fuera del alcance de sus hijos (porque al niño “no le gusta”). Es importante servirlos aunque coman un bocado o dos.
3. No ser un cocinero de comida rápida. Establecer un horario y acostumbrarse a él. Hacer un horario de tres comidas saludables y dos meriendas saludables por día (uno entre el desayuno y el almuerzo, y el otro entre el almuerzo y la cena). Si su hijo no come lo que se sirve después de unos 20 minutos, retirarlo y no darle de comer de nuevo hasta la siguiente comida o refrigerio. Después de un tiempo, el niño se dará cuenta de que si no come, tendrá hambre. 4. Limitar los refrigerios. Los aperitivos fuera del horario, ayudan a perder el interés por la siguiente comida. 5. Piense en lo que compra. Si solo hay comida chatarra en casa, es mucho más difícil comer cosas saludables. Lo mismo sucede en cuanto a los refrescos y dulces.
6. Fijar un ejemplo. Los niños siempre prestan atención a lo que se hace más que a lo que se dice. Si usted no come alimentos saludables, ¿por qué habrían de hacerlo ellos? 7. Tener cenas familiares. No sólo es la mejor manera de dar el ejemplo y ayudar a asegurarse de que lo que comen es bueno para ellos, las cenas son buenas para las relaciones familiares y para el desarrollo del niño. 8. Cada niño y cada familia es diferente. Asegúrese de hablar con su médico si su hijo tiene algún problema de salud o, si a pesar de su esfuerzo, la dieta del niño es principalmente pedazos de pollo y papas fritas. A veces se necesitan enfoques más creativos, busque ayuda de un nutriólogo. Fuente consultada: Federación Internacional de Diabetes (FID)
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¿Personas con sobrepeso pueden desarrollar diabetes?
Realidad Para resolver esta pregunta, primero es necesario definir el tipo de diabetes con mayor asociación al sobrepeso y la obesidad, el cual es la diabetes tipo 2. La diabetes mellitus tipo 2 se define como una enfermedad crónica, que se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa la mayoría de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física (OMS)1. Desde su definición ya existe una relación significativa de los factores que pueden promoverla, como lo son: • Personas sedentarias • Personas con sobrepeso y obesidad central (abdominal) • Tener presión arterial elevada • Tener una alimentación inadecuada
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• Antecedentes familiares de la enfermedad En las últimas décadas, este tipo de diabetes ha crecido exponencialmente debido a los cambios en la rutina y estilo de vida de las personas, que cada vez exige pasar mayor tiempo fuera de casa, provocando que esa persona pase más horas sentado (a), coma fuera y eso implique elegir alimentos altos en energía, sal y grasa saturada por la comodidad que implica consumirlos, además de vivir bajo condiciones de estrés. Resolviendo la primera pregunta, no se trata de un mito sino de una realidad. Pero, ¿podemos cambiar esa realidad? La respuesta es absolutamente afirmativa porque aunque alguien puede tener
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antecedentes familiares de diabetes, si logra cambiar sus hábitos alimenticios, se propone realizar algún tipo de actividad física como correr, trotar, hacer bicicleta, nadar, etc., podría retrasar o prevenir el aparecimiento de la enfermedad. Está en nosotros el hacer un cambio hoy, por lo que… ¡Qué estás esperando para comenzar un nuevo estilo de vida!
Mag. Ana Lucia Kroker Lobos Nutricionista-ANDEGUAT Fuentes bibliográficas: Organización Mundial de la Salud (OMS). Informe mundial de la diabetes. Ginebra, Suiza. 2016. 1
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Mitos y realidades de la diabetes La diabetes es una enfermedad crónica, es decir que a partir de su diagnóstico esta es para toda la vida. A partir de esto se han desarrollado en todas las culturas mitos los cuales han creado una imagen de la diabetes incorrecta y llena de estereotipos y en algunos casos de negativismo. A continuación les detallamos algunos de los mitos más comunes sobre diabetes, no está de más decirles que si tienen alguna duda acérquese a su médico o a un personal de la salud, no se deje llevar por lo que la gente comenta ya que muchas veces la información no es correcta. Mito: La diabetes se cura Realidad: No se ha descubierto la cura de la diabetes, sin embargo, la diabetes si puede ser controlada y llevar una vida totalmente normal y saludable.
Mito: Los niños no pueden tener diabetes.
Mito: La diabetes es contagiosa.
Realidad: Cada vez existen más casos de niños con diabetes tipo 1 y tipo 2, pueden ser de todas las edades desde bebes a la adolescencia.
Realidad: No. La diabetes es hereditaria, específicamente la diabetes tipo 2 que da a los adultos. En la diabetes tipo 1 parecen haber ciertos factores genéticos que hacen que aparezca la diabetes.
Mito: La gente con diabetes debe comer alimentos especiales para diabéticos.
Mito: El uso de insulina significa que su diabetes está avanzada o en la parte final.
Realidad: En realidad un plan saludable para personas con diabetes es suficiente para mantener nivelada la glucosa en sangre, sin embargo, existen productos en el mercado “sin azúcar añadida” que son beneficiosos para comer “alimentos prohibidos” eventualmente y en cantidades moderadas, estos alimentos contienen sustitutos de azúcar para evitar alzas exageradas de niveles de glucosa en sangre.
Realidad: La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva, con el tiempo los medicamentos orales no bastan para mantener la glucosa en niveles normales y es necesario iniciar con insulina. El uso de la insulina para mantener estabilidad en la glucosa es positivo ya que asemeja la forma en como el páncreas segrega insulina y se logran mejores resultados. Casa Médica
sobre diabetes
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Teléfono:
SERVICIO A DOMICILIO Nuestra institución ofrece los siguientes servicios al paciente diabético: FARMACIA:
ODONTOLOGÍA:
Contamos en nuestra farmacia con una variedad de medicamentos y productos de alta calidad, relacionados con la diabetes y otras complicaciones, que usted puede adquirir siempre a los mejores precios.
Es importante el control por odontología, ya que las infecciones de las encías y la pérdida de piezas dentales son frecuentes en el paciente diabético.
LABORATORIO CLÍNICO: Nuestro laboratorio, se especializa en diabetes y cuenta con las pruebas certificadas internacionalmente para control de la misma, por esa razón es de suma importancia que usted se haga los laboratorios ordenados por su médico con nosotros, para una mejor certeza en el reporte de los resultados, los cuales servirán para controlar mejor su diabetes.
DIABETOLOGÍA: Usted, como primer paso, deberá ser evaluado por nuestros médicos, para un mejor control y seguimiento de su enfermedad. Él le explicará el porqué pasar por todas las especialidades, para evitarle complicaciones.
NUTRICIÓN: Nuestro departamento de nutrición, le indicará cuáles son los alimentos que usted puede consumir para un mejor control de su diabetes. Es necesario visitarla periódicamente.
FLEBOLOGÍA: La diabetes causa problemas en sus venas y arterias, el examen en nuestra clínica de flebología le puede prevenir un daño mayor.
GINECOLOGÍA: Es muy frecuente la infección por hongos en las partes genitales, en nuestra clínica lo podemos ayudar.
UROLOGÍA: Es importante el chequeo del urólogo. La persona con diabetes forma con facilidad cálculos renales, además de infecciones urinarias frecuentes.
PIE DIABÉTICO: La evolución de los pies del paciente diabético, se debe hacer con frecuencia para evitar las temidas amputaciones, un buen control puede prevenir estas complicaciones.
Ubicaciones:
CARDIOLOGÍA: El azúcar elevada, ocasiona daño al corazón; casi las dos terceras partes de muertes por infarto al corazón son de personas con diabetes. La consulta en cardiología puede prevenir esta complicación.
NEFROLOGÍA:
11 Calle 1-04, Zona 1 11 Calle 1-42, Zona 1 Calz. José Milla y Vidaurre 17-35, Zona 6 10 Ave. 19-00, Zona 10 Sector 1, Lote 1, Área Verde San José Las Rosas, Zona 6 de Mixco
El órgano que recibe el mayor daño por elevación del azúcar en la sangre es el riñón; la mayoría de pacientes que están conectados a una máquina por insuficiencia renal son diabéticos, esto se puede prevenir.
8 Calle 5-64, Zona 11 Col. el Progreso, interior Unidad Nacional de Oftalmología, Clínica del Patronato del Diabético
OFTALMOLOGÍA:
Centro Comercial Plaza Villa Nueva Calz. Concepción 5-26, Zona 6 Villa Nueva, Local 28
La diabetes causa generalmente el 60 % de la pérdida de la vista en el mundo, por eso es importante la evaluación oftalmológica periódica.
Coatepeque, 3 Ave. 7-09, Zona 1, Barrio La Independencia Escuintla, 1 Ave. 1 Calle, Zona 2 Barrio San Pedro el Pito Local 46, Centro Comercial Plaza Palmeras Quetzaltenango, 17 Ave. 6-19, Zona 3
¡Preocupándonos siempre por tu salud! Te esperamos en nuestras instalaciones o filiales. 20 www.diabetes.com.gt
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