Revista Diabética No. 44

La diabetes y sus complicaciones

Mujeres y diabetes: Diabetes y embarazo:

Cuidados y consideraciones generales

La depresión: ¿Cómo algunas situaciones nos superan?

Salud sexual y diabetes:

Lo que debes saber Edición No. 44 / 2017 www.diabetes.com.gt

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Editorial

sobre diabetes

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Estimados Lectores, les recordamos que el dia 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes.

La Federación Internacional de Diabetes (IDF) ha anunciado que el tema del Día Mundial de la Diabetes 2017 será “Las mujeres y la diabetes” con el eslogan “Nuestro derecho a un futuro saludable”. La siguiente información fue difundida por la IDF y la cual consideramos importante que conozcas: En la actualidad, hay más de 199 millones de mujeres viviendo con diabetes, y se calcula que este total aumentará hasta los 313 millones para 2040.

4.

Diabetes y embarazo: Cuidados y consideraciones generales

8.

Mujer y diabetes: ¿Cómo afecta su salud?

La diabetes es la novena causa principal de muerte entre mujeres en todo el mundo, causando 2,1 millones de muertes cada año. Fruto de las condiciones socioeconómicas, las niñas y las mujeres con diabetes se enfrentan a barreras en el acceso a una prevención costo efectiva, detección temprana, diagnóstico, tratamiento y atención, en especial en países en desarrollo.

vive saludable

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Las desigualdades socioeconómicas exponen a las mujeres a los principales factores de riesgo de la diabetes, los cuales incluyen una dieta y nutrición pobres, la inactividad física, el consumo de tabaco y el consumo perjudicial del alcohol.

12.

Aproximadamente uno de cada siete nacimientos se ve afectado por la diabetes mellitus gestacional (DMG), una amenaza grave e ignorada para la salud materna e infantil.

La depresión: ¿Cómo algunas situaciones nos superan?

16.

Salud sexual y diabetes: Lo que debes saber

Muchas mujeres con DMG sufren complicaciones relacionadas con el embarazo, incluyendo alta presión arterial, bebés con un peso elevado al nacer y partos difíciles.

Un número importante de mujeres con DMG también desarrolla diabetes tipo 2, resultando en complicaciones y costes sanitarios adicionales.

nutrición

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Debido a estos datos importantes, es que dedicamos en esta oportunidad, nuestra revista DIABÉTICA a “Las mujeres y la diabetes”.

Herbert Fernández Director General

Director General Herbert Fernández Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Comercialización Tel.: 5422-6473 eescritas@gmail.com Editorial Especialidades Escritas 2 Avenida 15-10, Zona 14 Fotografías Servicios Internacionales

Diabetes Guatemala

Revista avalada por:

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Algunos puntos de distribución: • Patronato del Diabético y sus 10 filiales a nivel nacional • Supermercados La Torre • Tecniscan • DeMuseo

• CIAM y sus filiales • Andeguat • Foot Center • Casa Médica • Endopedia

Si usted desea participar en este proyecto, puede anunciarse con cualquier producto o servicio, comunicándose a los teléfonos: 2337-4744 al 47 LA INFORMACIÓN AQUÍ PROPORCIONADA NO PRETENDE REEMPLAZAR NI COMPLEMENTAR LA CONSULTA Y EL DIAGNÓSTICO DE TU MÉDICO Queda prohibida la reproducción total o parcial de esta publicación, por cualquier medio o procedimiento, sin para ello contar con la autorización previa, expresa y por escrito del editor. Derechos Reservados.

Los artículos así como su contenido, su estilo y las opiniones expresadas en ellos, son responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan la opinión de Especialidades Escritas.

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Diabetes y embarazo:

Cuidados y consideraciones generales Dr. Mario Alejandro Nitsch Montiel

Hace pocos días mientras caminaba en uno de los pasillos del hospital, se me acercó una de las colaboradoras que allí trabajan y me dijo: “Doctor, buenos días, me dijeron que hablara con usted porque padezco de diabetes y estoy iniciando un embarazo…, luego de intercambiar algunas preguntas le dije que con mucho gusto le apoyaría y que iniciaríamos el control a la brevedad posible…”

Mientras hablaba con ella recordaba cada uno de los casos que hemos tenido la oportunidad de atender en la clínica y en diferentes hospitales con esta combinación. Sigue siendo un desafío importante ya que, si bien es cierto que no importando si hay embarazo o no, en personas que padecen de Diabetes debemos buscar siempre el mejor control posible, pero en esta condición no se puede sino establecer un control óptimo.

La interrelación diabetes y embarazo se presenta de dos maneras: 1. Diabetes Pre Gestacional: esto es la mujer que padece de diabetes antes del estado de gestación o embarazo.

2. Diabetes Gestacional: esto es la mujer que desarrolla cambios en sus niveles de glucosa (diabetes) durante el embarazo. En todo embarazo es importante la historia de diabetes en familia, evaluación programada de valores de glucosa a lo largo del embarazo para descartar esta posibilidad. Aunque los valores de glucosa suelen normalizarse después del parto la posibilidad de que esta mujer presente diabetes más adelante es muy alta y debe darse un seguimiento programado.

Debemos tener en cuenta, que todo embarazo donde la madre tiene diabetes pasa a ser un embarazo de alto riesgo y entre los cuidados que deben seguirse se incluyen: 1. Si la madre padece de diabetes, el control de la misma debe optimizarse desde antes de concretarse el embarazo, ya que esto reduce las posibilidades de complicaciones tanto para

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la madre como para el bebé. Las pérdidas (o abortos) se reducen también si el control de la madre es adecuado desde antes del embarazo.

2. Es importante en este grupo el buscar consejo prenatal y de ser posible planificación del embarazo con el fin de iniciar el mismo de la mejor manera desde el punto de vista de control.

3. En las mujeres con diabetes y que inician un embarazo, debe prestarse atención a la posibilidad de desarrollar retinopatía (afección de la retina en los ojos, a consecuencia de la diabetes y que puede aparecer o empeorar en el embarazo) 4. El estilo de vida, que incluye actividad física y cambios o ajustes en la dieta, es con frecuencia suficiente para estabilizar los valores de glucosa en mujeres con diabetes gestacional.

Sin embargo, en ocasiones puede ser necesario agregar tratamiento con medicamentos para lograr el control.

En estos casos debe considerarse el uso de insulina y/o algunos medicamentos orales. Deben evitarse medicamentos que puedan tener efectos no deseados o tóxicos para el producto del embarazo.

5. Tanto para las pacientes con Diabetes Pre Gestacional y Diabetes Gestacional, el monitoreo de los valores de glucosa en sangre deben ser recomendados antes y después de las comidas de acuerdo al plan elaborado en conjunto con el equipo médico para lograr el control.

6. Como una referencia rápida y tomando como guía las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes, se aconsejan los siguientes valores de glucosa en Diabetes Gestacional y Diabetes Pre Gestacional:

Glucosa en ayunas (pre prandial): menos de 95 mg/dl

Glucosa 1 hora después de comer (post prandial): menor o igual de 140 mg/dl

Glucosa 2 horas después de comer (post prandial): menor o igual de 120 mg/dl

7. El equipo a cargo del caso debe mantener una comunicación constante entre sí y con la paciente para definir progresivamente los ajustes necesarios en el tratamiento conforme la edad gestacional aumenta, ya que el metabolismo de la madre va a cambiar al final del segundo y especialmente en el tercer trimestre del embarazo.

8. Finalmente deben hacerse las consideraciones del caso para el momento del parto en conjunto con el equipo de atención ya que pueden haber diferencias en la forma de resolver el embarazo y la atención del parto.

Es importante que el lugar donde se atienda el parto tenga facilidades de atención de cuidado intensivo para recién nacidos.

A pesar de que en algunos casos han habido ciertas dificultades en el inicio y seguimiento del caso debido a las características de nuestra población y de los recursos disponibles, la gran mayoría de los casos se han resuelto muy favorablemente. Pienso en el último caso en el que tuve la oportunidad de participar en agosto recién pasado, y la satisfacción de haber apoyado en la adecuada resolución de un embarazo que por definición fue de alto riesgo, pero que también era altamente esperado y apreciado por esta familia…

Bibliografías consultadas McCance, D.R.; Maresch, M; Sacks, D.A.: A Practical Manual of Diabetes in Pregnancy. 2010. Wiley-Blackwell American Diabetes Association. Management of Diabetes in Pregnancy. Diabetes Care 2016;39(Suppl. 1):S94–S98 | DOI: 10.2337/dc16-S015

Diabetcentro / alnitsch@gmail.com Tels.: 2332 9399 / 2332 9498

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C.C. Plaza Villa Nueva, Calzada Concepción 5-26, Zona 6 de Villa Nueva, local 28 Teléfono: 6635-6952

Coatepeque

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Mujer y diabetes:

¿Cómo afecta su salud?

Licda. Vivian Ovando / Nutricionista

En Guatemala 1.5 millones de personas tienen Diabetes. Esta condición se caracteriza por presentar niveles elevados de glucosa en sangre.El incremento de glucosa en sangre puede llevar a la persona a sufrir problemas médicos.

La diabetes deteriora mucho más la salud de las mujeres que la de los hombres.

Normalmente el cuerpo tiene la capacidad de transformar los alimentos que consumimos en glucosa.

La glucosa es el combustible del organismo. La insulina, es la hormona que ayuda a transportar la glucosa al interior de la célula, en donde se transforma en la energía que se necesita para realizar todas las actividades que demanda el día a día.

En las personas que tienen diabetes, el cuerpo no produce suficiente insulina o las células no reaccionan a la insulina como deben. Por tal razón, la glucosa no puede entrar en las células del cuerpo, en lugar de ello, permanece en la sangre.

Dando como resultado, un estado de glucosa sobre los niveles normales.

Si padece diabetes, es importante llevar un tratamiento adecuado y una alimentación personalizada. Puede mantenerse sana haciendo lo siguiente: • Mantenga un peso saludable.

• Consuma alimentos saludables y bajos en grasas • Haga ejercicios regularmente • Reciba atención médica y nutricional • Mantenga la glucosa en la sangre en niveles normales. Si el nivel de glucosa no se controla mediante la pérdida de peso, dieta, ejercicio o medicamentos orales. ¿Qué indica la diabetes?

Las señales de alerta de la diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 son casi similares, excepto que el tipo 2 tiene un par de sín-

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tomas más. Pero la diferencia principal entre las dos es, que los síntomas causados ​​por la diabetes tipo 1, se producen rápidamente mientras que con la diabetes tipo 2 no ocurre así. Los síntomas de la diabetes tipo 1, en las mujeres son los mismos que en los hombres:

que encogerse. Esto, también causa pérdida de masa muscular, lo que aumenta aún más la pérdida de peso.

El primer síntoma que indica el inicio de la diabetes es tener sed frecuente. La persona puede sentir mucha sed, como que no hubiesen bebido agua durante todo el día. La razón de esto es el aumento de azúcar en la sangre, que sale de los tejidos del cuerpo, con lo que el cuerpo es deshidratado.

Como se señaló en la apertura de esta sección, el exceso de azúcar en la sangre succiona líquido del cuerpo, incluyendo los ojos. Así que cuando los ojos se secan, puede ser difícil para la persona enfocar con claridad, ademá de experimentar la visión borrosa.

Otro de los síntomas clásicos de la diabetes es que se incrementan las ganas de orinar. Ahora bien, esto ocurre cuando la persona bebe más agua de lo habitual, para saciar su sed aumentada. También ocurre, debido a la reacción del cuerpo a deshacerse del exceso de azúcar en la sangre no utilizada mediante la orina.

Con el tiempo, a medida que progresa la enfermedad, el paciente podrá sentir más hambre. Como se citó anteriormente, las moléculas de azúcar se mueven dentro de las células, para proporcionar al cuerpo la energía para su funcionamiento diario. Sin embargo, con la diabetes, este proceso esencialmente no tiene lugar, dejando así a los músculos y los tejidos bajos de energía. Por esa razón, el cuerpo responde aumentando el hambre. En algunos casos, la persona todavía puede sentir hambre, incluso después de comer.

Pero independientemente de la cantidad de alimentos ingeridos, nunca la glucosa llega a las células.

La pérdida de peso, también es un indicador importante de la enfermedad. Incluso, si el apetito de la persona se ha incrementado y ella está comiendo más de lo habitual, lo más probable es que puede experimentar pérdida de peso. Esto es, simplemente, porque sin la llegada de la glucosa a las células, las reservas de grasa del cuerpo no tienen más nada que hacer,

Otra repercusión obvia de la glucosa en la sangre, es la fatiga. El paciente puede llegar a estar fácilmente cansado e irritable.

La diabetes también puede provocar aumento en las probabilidades de infecciones vaginales en las mujeres.l En la diabetes tipo 2, además de estos síntomas, otros síntomas pueden incluir curación lenta de las infecciones, infecciones frecuentes, y el desarrollo de manchas oscuras por lo general en las axilas y el cuello.

La diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 son las formas irreversibles de la diabetes mellitus. Sin embargo, reconocer sus síntomas tempranos ayuda a iniciar un tratamiento precoz. Esto a su vez no sólo ayudaría en la gestión de la enfermedad, sino también puede reducir el riesgo de complicaciones potencialmente mortales.

La diabetes no es una enfermedad: ¡Es una forma de vida!

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Adquiérelo en:

¿Qué es la diabetes gestacional?

Conoce algunos factores de riesgo Labymed

Se dice que tienen diabetes gestacional las embarazadas que nunca han tenido diabetes, pero que tienen un nivel alto de glucosa en la sangre durante el embarazo y se diagnostica con: • Glucosa en sangre en ayunas entre 100 y 125 mg/dL (Valor repetido dos veces en la misma semana).

•

Glucosa plasmática a las 2 h después de una carga de 75 g de glucosa mayor a 140 mg/dL

¿Cuándo iniciar la búsqueda de diabetes gestacional?

Se debe realizar a toda mujer embarazada en la primera consulta prenatal. Algunos de los factores de riesgo para diabetes gestacional son:

• Edad mayor a 30 años • Antecedentes de diabetes en familiares de primer grado • Obesidad (índice de masa corporal mayor a 30 kg/m2) • Antecedentes de diabetes gestacional en embarazos anteriores

del bebé lo que puede producir macrosomía o un bebé “gordo”. Los bebés con macrosomía enfrentan problemas propios de salud, como tener problemas respiratorios y corren el riesgo de ser obesos durante su niñez o padecer diabetes tipo 2 de adultos.

Formas en que la diabetes gestacional puede afectar a su bebé: La diabetes gestacional afecta a la madre a finales del embarazo, sin embargo la diabetes gestacional no tratada o mal controlada puede hacerle daño a su bebé. La glucosa adicional en la sangre atraviesa la placenta y hace que el bebé tenga un alto nivel de glucosa, ésta a su vez se almacena como grasa en el cuerpo

1 de cada 7 nacimientos está afectado por diabetes gestacional (International Diabetes Federation - IDF -)

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Diabetes y Embarazo

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que solamente ocurre durante el embarazo, usualmente se detecta entre las 24 y 28 semanas del mismo y por lo regular desaparece después del nacimiento del bebé.

Durante el embarazo, la placenta produce hormonas que provocan que los niveles de azúcar en la sangre se eleven más allá de lo normal (arriba de 126 mg/dl en ayunas).

¿Puede mi bebé nacer con diabetes?

El tener diabetes gestacional no causa que el bebé desarrolle diabetes. Los riesgos de que el bebé desarrolle esta enfermedad se relacionan con su historial familiar y el estilo de vida que escoja.

Figura 1

La espera de un bebé es un tiempo lleno de ilusiones y alegrías, pero en algunas ocasiones, este periodo puede estar lleno de incertidumbre y preocupación cuando nos diagnostican diabetes gestacional.

Piel Tejido Subcutáneo Musculo

Los sitios de inyección para la insulina son (Figura 2): • Brazos.- Las inyecciones en el brazo deben hacerse solamente en la zona lateral posterior donde hay mayor acumulación de tejido graso.

• Abdomen.- Aplicar la inyección a ambos lados del ombligo separando dos dedos de cada lado. Al final del embarazo la piel del abdomen puede llegar a estar muy estirada y con poca grasa bajo la piel, por lo que se puede optar por un área en el lado del abdomen donde haya más grasa o utilizar los demás sitios como muslos y brazos.

• Glúteos.- Se debe inyectar en la parte superior exterior de los glúteos donde el tejido subcutáneo es abundante.

¿Cómo debo cuidar de mi bebé y de mi misma?

Es importante conocer, identificar y tratar oportunamente la diabetes en esta etapa de la vida para asegurar la salud tanto de la mamá como la del bebé.

El tratamiento de la diabetes durante el embarazo tiene como objetivo lograr niveles de glucosa (azúcar) en sangre adecuados, es por eso que la mayoría de las veces el médico indica insulina como parte del tratamiento, la terapia con insulina durante esta etapa tiene grandes beneficios tanto para la mamá como para su bebe. Recuerde: la insulina que usted se inyecte NO afectará a su bebé, al contrario, la insulina tiene el efecto de bajar el azúcar en sangre para evitar las complicaciones.

Con el fin de asegurar que la insulina tenga el efecto deseado es importante seguir las siguientes recomendaciones: 1.

Administrar la insulina en el sitio adecuado.- La insulina debe inyectarse en el tejido subcutáneo el cual se encuentra justo debajo de la piel y antes del músculo (Figura 1), está compuesto principalmente por grasa es el lugar ideal para que la insulina se absorba y actué de la manera esperada 2.

Rota los sitios de inyección.- La inyección constante de insulina en el mismo lugar puede generar daños en la piel, por lo que se recomienda rotar las zonas de inyección, y también los sitios en donde se aplica la insulina.

Figura 2 3.

Realizar un pliegue (pellizco).- Si se utilizan jeringas o agujas de 6 mm o más largas es recomendable realizar un pliegue con el tejido subcutáneo para reducir el riesgo de que la inyección se haga en el músculo (Figura 1). Se deben utilizar los dedos índice, medio y pulgar tomando la piel y el tejido subcutáneo sin tocar el musculo. Si se utiliza una aguja de 4 mm no es necesario realizar este pliegue.

Además de lo anterior, se recomienda también llevar un plan de alimentación personalizado, mantenerse activa durante el embarazo (siempre y cuando no esté contraindicado por el medico) y realizar diariamente el automonitoreo de glucosa (medición de glucosa en sangre con un glucómetro en casa) con el fin de detectar y prevenir complicaciones durante el embarazo.

Es importante recordar que las mujeres que desarrollan diabetes durante el embarazo, tienen una gran probabilidad de desarrollar esta enfermedad en algún momento de su vida.

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La depresión:

¿Cómo algunas situaciones nos superan?

Licda. Luz Marina Cifuentes Carrera

Hoy amanecí depre… estoy depre… me puso deprimida… son muchas las formas en que expresamos esa sensación de no tener ganas de hacer algo, de tristeza y a veces soledad… pero son sensaciones que vienen y se van…

Esas personas no están deprimidas, es natural vivir en un mar de emociones y sensaciones que dependen de cada uno, de su forma de ser, de cómo fue criado, de cómo enfrenta las situaciones complejas y más, el ser humano posee muchos medios de apoyo interior que le protegen de caer en procesos que pueden dañar su cuerpo y su mente.

Pero a veces, la situación en la que vive la persona, la supera.

Clara perdió a su papá en un accidente de auto, ella sufrió muchos golpes y lesiones, pasó varias semanas en el hospital, nadie le dijo de la muerte de su padre por temor a que se entristeciera y no pudiera recuperase. Al salir del hospital, Clara pidió ir a ver a su papá al otro sanatorio en donde él estaba, la familia le dijo entonces que había muerto en el accidente. Ella se enojó mucho y le dio mucha tristeza.

Pasó varios días sin hablar mucho, luego volvió a sus actividades diarias, meses después, la familia se quejaba así: “desde que el papá murió, ella se desató, no hace caso, sale todo el día, casi no la vemos y la gente dice que anda con malas juntas”, “su papá la controlaba, al morir, ella se volvió rebelde”. Trabajando en la clínica con Clara y luego de varios días, se logró ver lo que tenía en realidad… Clara estaba muy triste, decepcionada, ya no quería estar con su familia… ella estaba sufriendo de una depresión.

Todo empezó con el accidente… tuvo mucho miedo, ella había visto muy mal a su papá, pensó en ese momento que él moriría en el automóvil, cuando volvió en sí en el hospital preguntó por él y su familia le dijo: “como estaba muy mal, lo llevamos a otro sanatorio”, durante las semanas que estuvo internada preguntó muchas veces sobre cómo estaba su papá, siempre le dijeron que más o menos.

Ella estaba muy triste, amaba a su padre, amaba a su familia, pero…

Ya no confiaba en ellos, le habían mentido en algo tan importante como la muerte de su papá, no fue al velorio, no lo acompañó al cementerio, ni siquiera pudo llorarlo, ella había perdido dos importantes figuras, la de su papá y la confianza en su familia, así que lo que hacía era irse, ya no podía pensar con claridad en el colegio, no pudo graduarse ese año, todo el tiempo quería

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huir de su casa no quería regresar a un lugar donde se sentía sola y abandonada, llegó a creer que su familia la consideraba tonta, débil, malcriada, rebelde, inútil, culpable.

La depresión es un conjunto de sentimientos y sensaciones de tristeza y minusvalía, que duran todo el tiempo y se manifiestan de diferente forma, dependiendo de la persona, de donde vive, de su cultura, educación, de su edad.

A veces, las personas creen que es mejor que algo muy duro no se sepa, no decirlo, guardarlo. Esta acción no es correcta, es mejor que la persona enfrente sus miedos y tristezas en su momento y no las guarde para después, el tiempo es un mal consejero cuando no se sabe la verdad, pero es un aliado cuando sabes lo que ocurre y lo enfrentas.

Colegiado activo 7053 Colegio Humanidades

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FOOT CENTER

¿Por qué LASER para tratar

el hongo de las uñas?

Footcenter

Los mayores avances del LASER y beneficios para el ser humano han sido en el campo de la medicina y en el campo de la Podología (rama de la medicina que estudia las enfermedades del pie) no se queda atrás, el LASER tiene muchas aplicaciones para aliviar y curar muchos padecimientos en especial la Onicomicosis (uñas con hongo).

El hongo en las uñas, es un problema muy común y la mayoría de personas lo padece debido a que los hongos están en el ambiente y por distintas causas podemos quedar expuestos. Este problema, no solo provoca un aspecto desagradable en la uña, ya que esta se pone manchada, amarillenta y negra en algunos casos, esto afecta cómo se ve, sin embargo los problemas van más allá de lo estético, las

nando infección. La onicomicosis en sus etapas más avanzadas deforma las uñas completamente.

El LASER es una herramienta moderna, que brinda al paciente infinidad de beneficios desde lo clínico hasta lo estético, caracterizándose por poseer propiedades curativas y eficaces, así como la regeneración de la uña ya que estimula su crecimiento.

uñas con hongo provocan problemas clínicos debido a que la uña se va poniendo gruesa y difícil de cortar, esto puede provocar una presión mecánica sobre el tejido provocando que se encarne (se introduzca dentro de la piel) desencade-

La eficacia del tratamiento se debe a un aumento de la producción de células nuevas en la uña, debido a la estimulación de la luz la cual también mata las esporas del hongo. No tiene ninguna contraindicación ni efecto secundario, es para todo público. Además no provoca los efectos nocivos y secundarios de los tratamientos tomados.

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RESEÑA HISTÓRICA El Patronato de Pacientes Diabéticos de Guatemala / Patronato del Diabético, es una institución no lucrativa, de beneficio social. Es la única institución en Guatemala avalada por la IDF (Federación Internacional de la Diabetes).

En el año de 1967, el Dr. Marco Antonio Fernández Lavagnino, junto con un grupo de personas tomaron la iniciativa de luchar contra la diabetes, abriendo así las puertas del Patronato del Diabético. El Dr. Fernández Lavagnino, con mucho esfuerzo y dedicación se preocupó por proveer a la entidad todos los recursos necesarios para su crecimiento social, desarrollando en el Hospital General San Juan de Dios el “Banco de Drogas Antidiabéticas” que en un principio fue auspiciado por el Club de Leones. Al consolidar este Banco para la institución, comenzaron a impartir charlas informativas sobre la diabetes.

La primera sede fue en un garaje de la 6ª calle y 6ª avenida de la zona 1, contando únicamente con una secretaria y un médico para atender a los pacientes. En este lugar contaban únicamente con una camilla, un escritorio y dos sillas de espera, dos años después, se trasladarían a la 6ª calle y 2ª avenida donde se ampliaría el espacio con dos clínicas para dos médicos. A su traslado a la 2ª avenida y 4ª calle contarían con dos espacios más.

En 1972, se llevó a cabo la primera jornada de diabetes, siendo todo un éxito. Debido a los buenos resultados obtenidos en las jornadas realizadas y al aumento de pacientes, el Patronato del Diabético se trasladó a la 11 calle entre 1ª y 2ª avenida, buscando proveer un lugar más amplio para sus pacientes.

En 1983, la Municipalidad de Mixco otorgó en usufructo por 25 años un terreno en San José las Rosas, zona 6 de Mixco con 1,485 mts2, el cual vería desarrollar la primera filial.

En el año 1985, la señora Matilde Gueroult Vda. de Pieters viendo la labor social a la que el Patronato se dedicaba, otorgó en donación dos casas ubicadas en la 11 calle 1-04 y 1-06 de la zona 1, donde actualmente se encuentra la sede central. A partir de esa fecha y debido a la creciente necesidad de atención médica de personas con diabetes provenientes del interior de la República, se pensó en expandirse a los departamentos, siendo la primera filial la de Quetzaltenango inaugurada el 14 de septiembre de 1995, continuando con la apertura de la filial de la 8ª avenida el 4 de abril de 1997 en ese mismo departamento.

Así ha continuado el crecimiento del Patronato del Diabético, aperturando más filiales a nivel nacional: •

Filial de Coatepeque (inaugurada el 29 de noviembre de 1997)

•

Filiar de zona 6 (inaugurada el 11 de agosto de 1999)

•

Filial de Escuintla (inaugurada el 6 de abril de 2002)

•

Filial de Villa Nueva (inaugurada el 1 de septiembre de 2004)

•

Filial de zona 10 (inaugurada el 28 de enero de 2009)

•

Filial Roosevelt (inaugurada el 15 de marzo de 2012)

Años

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11 Calle 1-04, Zona 1 11 Calle 1-42, Zona 1 Calz. José Milla y Vidaurre 17-35, Zona 6 10 Ave. 19-00, Zona 10 Sector 1, Lote 1, Área Verde, San José Las Rosas, Zona 6 de Mixco 8 calle 5-64, Zona 11 Colonia El Progreso, interior Unidad Nacional de Oftalmología, Clínica del Patronato del Diabético Centro Comercial Plaza Villa Nueva Calz. Concepción 5-26, Zona 6 Villa Nueva, Local 28 Coatepeque, 3 Ave. 7-09, Zona 1 Barrio La Independencia Escuintla, 1a Ave. 1a Calle, Zona 2 Barrio San Pedro El Pito Local 46 Centro Comercial Plaza Palmeras Quetzaltenango, 17 Ave. 6-19, Zona 3

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Salud sexual y diabetes:

Lo que debes saber Dra. Maya Serrano

contribuyen al desarrollo de enfermedades que afectan las arterias y el corazón, también aumentan el riesgo de la misma.

El fumar y beber alcohol en exceso, el tener sobrepeso y no hacer ejercicio, son causas posibles. Existen una gran cantidad de pruebas que indican que deberíamos considerar la disfunción sexual como un marcador precoz que avisa de enfermedad cardiovascular.

Todos somos seres sexuales, y aunque parezca mentira; la sexualidad empieza desde que estamos en el vientre materno, cuando se define nuestro género; debido entre otros, a una serie de mecanismos genéticos y hormonales. La sexualidad influye sobre cómo nos sentimos en relación a muchas cosas y cómo experimentamos el mundo, por lo que debemos considerar que no hay dos personas iguales.

El cuerpo de los y las adolescentes está preparado biológicamente para experimentar la sexualidad y en ese período existe mucha curiosidad por conocer; sin embargo, debido a que su personalidad está en proceso de formación, y es más moldeable, no se tienen aún competencias suficientes para ejercer el libre albedrío y capacidad para tomar decisiones con responsabilidad.

Aunque los y las adolescentes creen “saberlo todo”, muchas veces cuentan con información que no es cierta; por lo que el inicio de sus prácticas sexuales puede ser presionado por estímulos externos: entre ellos, la presión de grupo;

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causando que la vivencia de la misma pueda ser dramática. Como todo esto puede afectar la vida, ellos y ellas deben saber y entender que son responsables por lo que hacen y deben aprender cómo decir “no”. Infecciones transmitidas sexualmente, los métodos anticonceptivos, y las consecuencias del embarazo durante la adolescencia, deberían de ser temas a tratar en familia. ¡Todos los y las adolescentes tienen que tomar decisiones y deben estar preparados!

Tanto en hombres como en mujeres, la diabetes mal controlada puede estropear el sistema nervioso, causando neuropatía y daño a los vasos sanguíneos. ¿Cómo se relaciona esto con la vida sexual?

Todos los órganos sexuales tienen nervios. Gracias a ellos el cerebro recibe las sensaciones de placer a través de la piel y les ordena que reaccionen de cierta manera, que también depende de que la circulación esté en buenas condiciones.

En varones se conoce como impotencia o disfunción eréctil, y se asocia a riesgo de infertilidad; pero también puede presentarse en mujeres, denominándose disfunción sexual. Los estilos de vida que

Con neuropatía diabética, las células que recubren el interior de la vagina están dañadas, por lo que se produce sequedad, dolor y experiencias poco placenteras, generando un desequilibrio emocional importante en quien la sufre, con daños a la autoestima, conflictos de pareja o con su entorno. Si constantemente se tienen elevados niveles de glucosa en la sangre, la mujer además es más propensa a infecciones vaginales, que pueden ocasionar incomodidad o malos olores. ¿Qué se puede hacer para evitarlo?

• No deje de cuidar su diabetes día a día, vigilando sus niveles de glucosa constantemente.

• Mantenga la glucosa dentro de valores normales.

• Sea cuidadoso (a) con su dieta, ejercicio y sus medicamentos.

• Al mantener la diabetes bajo control, disminuye el riesgo de que los nervios y las arterias se dañen.

• Acuda a un médico y sea franco (a) y abierto (a) al hablar del problema.

• El LDL o colesterol “malo” debe estar por debajo de 100.

• La presión arterial por debajo de 130/80.

• El ejercicio diario y el control de peso con una dieta que cuide su corazón y diabetes son muy importantes.

• Si toma y/o fuma busque ayuda para vencer esos hábitos.

CLÍNICA DEL

PIE DIABÉTICO SERVICIOS: Examen del pie diabético Sensibilidad profunda-táctil Vibratoria Termostática-térmica Detección de pulsos Índice de brazo y tobillo Prevención de amputaciones Tratamiento de úlceras Consultas de lunes a viernes de 7:00 a 12:00 horas con el Dr. Miguel Ángel Marín y Dr. Leonel Zavala

11 Calle 1-04, Zona 1

Teléfono:

Multivitamínico

para personas con diabetes

nutrición

www.diabetes.com.gt

Cocina sano:

Alimentos buenos para el corazón Fuente: Asociación Americana de la Diabetes

Hasta un

70 %

de los casos de diabetes

tipo 2

se pueden prevenir mediante una alimentación saludable y actividad física (International Diabetes Federation - IDF -)

Puede proteger el corazón y los vasos sanguíneos si: • Come menos grasas poco saludables (grasas trans, grasas saturadas y colesterol) y escoge los tipos de grasas que lo ayudan a reducir su nivel de colesterol (grasas no saturadas).

• Mantiene un peso saludable prestando atención a las porciones y selecciona alimentos saludables.

• Reduce su consumo de sodio, que puede ayudar a muchas personas con el control de la presión.

Los ingredientes que usa y la forma en que los prepara pueden tener un gran impacto. A continuación hay varios consejos prácticos que debe tener en mente para comer y cocinar de manera beneficiosa para el corazón.

Escoja las grasas adecuadas ¡En moderación!

Esto significa limitar los alimentos con mucha grasa trans, grasas saturadas y colesterol, como los bocadillos y dulces

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procesados, los productos de repostería, la comida frita, los productos lácteos con alto contenido de grasa, las grasas sólidas y las carnes con mucha grasa.

En vez, escoja alimentos con proteína magra y productos lácteos con bajo contenido de grasa. Limite la cantidad de bocadillos procesados y productos de repostería que compra y come. Escoja alimentos frescos más nutritivos para incluirlos en sus meriendas y comidas, como los vegetales frescos, granos integrales, nueces y fruta. Cuando cocine, evite la mantequilla y margarina y pruebe usar aceites vegetales sanos en moderación.

Otros alimentos con ácidos grasos omega 3 son los productos de soja, las nueces, la linaza y el aceite de canola. También es bueno incluir algunos de estos en su alimentación. Pruebe mezclar nueces en la avena por la mañana o agregar tofu cuando saltee verduras.

Escoja un método para cocinar sano Puede reducir las calorías en sus comidas si asa los alimentos o los cocina al vapor, a la plancha, a la parrilla, al horno o en el microondas. Evite freír los alimentos en mucho aceite, manteca o mantequilla.

No hay problema si usa un poco de grasa al cocinar. Simplemente asegúrese de usar aceite con un alto contenido de grasa no saturada y no lo use en exceso.

(Recuerde que cada cucharadita de grasa tiene muchas calorías y que van sumando rápidamente.) Algunas ideas: aceite vegetal, de oliva, cacahuate, maíz, girasol o linaza. Las sartenes en las que no se pegan los alimentos y los aceites en aerosol también son buenos si está tratando de recortar las calorías de un platillo. ¡Lo mejor es lo fresco y preparado en casa!

La comida de restaurante tiende a tener muchas calorías, sodio y grasas poco saludables, todo lo que debe evitar si desea comer sano y cuidarse el corazón. Trate de cocinar en casa lo más posible con ingredientes frescos y saludables. Notará que tiene mucho más control de lo que contienen sus alimentos.

Incluya omega 3 Los ácidos grasos omega 3 son un tipo de grasa saludable que ayuda a prevenir que las arterias se bloqueen. Se recomienda incluir el pescado (no frito) en su plan de alimentación por lo menos dos veces por semana, especialmente los tipos que tienen un alto contenido de ácidos grasos omega 3. Entre estos pescados "grasos" se encuentran el salmón, atún blanco, arenque, trucha arco iris, caballa y sardinas.

La enfermedad cardiovascular representa un 50% o más de muertes debido a la diabetes (International Diabetes Federation - IDF -)

GUATEMALA

Centro Comercial Galerías Primma (Calzada Roosevelt 14-82, Zona 7) Parqueo con seguridad

Sábado 18 de noviembre de 9:00 a.m. a 5:00 p.m.

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