Revista Diabética No. 64

Prevención, salud y cuidado

Prediabetes

Qué es, síntomas y tratamiento Resistencia a la insulina y prediabetes

Diabetes y deporte:

Puntos clave a tomar en cuenta

Nutrición Cuidado alimenticio de una persona prediabética

Edición No. 64 / 2021 www.diabetes.com.gt

2021, cien años

del descubrimiento de la insulina

Ejemplar gratis

Prediabetes

Qué es, síntomas y tratamiento

¿Qué síntomas se presentan con la prediabetes?

Es frecuente que no haya síntomas. Algunos síntomas pueden ser cansancio, también malestares varios como mareos, dolores de cabeza, temblor especialmente si hay retraso u omisión en los tiempos de comida.

¿Pueden las personas con prediabetes tener complicaciones como en la diabetes?

Si. En algunos pacientes pueden existir cambios de retinopatía, estadios iniciales de insuficiencia renal o neuropatía.

¿Qué es la prediabetes?

La prediabetes es una condición crónica, parte del complejo de fenómenos que se desarrollan progresivamente en la evolución de la normalidad al diagnóstico de la diabetes por criterios de valores de glucosa en sangre. En la prediabetes los valores de glucosa sobrepasan los valores considerados normales, pero no llegan a los valores diagnósticos de diabetes, sin embargo, con frecuencia se rodea de otros acompañantes metabólicos como hipertensión, alteraciones en los valores de lípidos, sobrepeso, etc. También pueden encontrarse algunas anormalidades propias de la diabetes en diferentes órganos del cuerpo.

La Federación Internacional de Diabetes estima que la prevalencia de intolerancia a la glucosa a nivel mundial está alrededor de un 7.3%, un aproximado de 350 M de personas. En nuestra región se estima un 10% de la población.

¿Todos los pacientes con prediabetes progresan a diabetes?

No, pero precisamente por la falta de identificación de factores que pueden estar presentes y tener a alguna persona ya en prediabetes, muchas personas avanzan sin saber a un diagnóstico de diabetes. Es la falta de conocimiento, de detección temprana, de medidas de prevención, de políticas de salud, cambios en el estilo de vida que muchas personas progresan a diabetes.

¿Cuál es el tratamiento de la prediabetes?

Luego de tener un diagnóstico establecido el abordaje consiste en evaluar los hábitos alimenticios de la persona, evaluar su condición física y considerar el inicio de un esquema de tratamiento que puede incluir medicamentos.

El estudio Programa de Prevención de la Diabetes (DPP) demostró el beneficio de los cambios en el estilo de vida induciendo cambios nutricionales y de actividad física en la prevención del aparecimiento de diabetes. Medicamentos como la metformina pueden ser utilizados en esta fase del problema, recordando siempre que pueden también tener efectos secundarios especialmente a nivel gastrointestinal.

Referencias Bibliográficas:

1. American Diabetes Association. (2019). Standards of Medical Care in Diabetes 2. Diabetes Care, 42:S13-28.

2. Hostalek, U. (2019). Global epidemiology of prediabetes - present and future perspectives.

Clinical Diabetes and Endocrinology, 1-5. doi:https://doi.org/10.1186/s40842-019-0080-0 3. International Diabetes Federation. (2017). IDF Diabetes atlas.

Dr. Mario Alejandro Nitsch Montiel Diabetcentro, Tel.: 24249412 www.diabetcentro.com

Valores de glucosa en sangre para considerar prediabetes Dependiendo de las fuentes consultadas, podemos tener algunas variaciones. En nuestro medio y en general en la región de Latinoamérica los criterios de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) son los más aceptados. Estos son valores de glucosa basados en la tolerancia a la glucosa y los valores de glucosa anormal en ayunas.

1. Se considera positivo un resultado de glucosa en ayuno de 100 a 125 mg/dl) 2. Se considera positivo un resultado de 140 a 199 mg/dl, 2 horas después de ingerir 75 g de glucosa por vía oral 3. Hemoglobina glucosilada (HbA1c): Se considera positivo un resultado de 5.7 a 6.4%.

Según la ADA con una de las 3 pruebas que sea positivo es suficiente para establecer el diagnóstico de prediabetes.

Como un comentario importante, en nuestro país, la prueba HbA1c debe ser precisamente con la fracción 1c, lo anterior debido a que hemos observado que en algunos laboratorios usan una fracción diferente que distorsiona el resultado y causa confusión. También es importante hacer notar que en muchos resultados de laboratorio reportan rangos normales de glucosa en ayuno que llegan hasta 110 mg/dl, causando también confusión.

2

Febrero 2021 SOBRE DIABETES

Clínica del

pie diabético Examen del pie diabético Sensibilidad profunda táctil Prevención de amputaciones Vibratoria Termostática-térmica Detección de pulsos Índice de brazo y tobillo Tratamiento de úlceras

Consultas de lunes a viernes de 7:00 a 12:00 horas con el Dr. Miguel Ángel Marín y Dr. Leonel Zavala

Comunícate

al teléfono:

Editorial Ginseng coreano y antioxidantes

Estimula el deseo y la energía sexual Fortalece el sistema inmunológico Ayuda a reducir los niveles de azúcar en la sangre

Estimados lectores de revista DIABÉTICA, continuamos en un estado de prevención debido a la pandemia, pero siempre debemos ser positivos y ver hacia delante como una posibilidad de aprender de todo lo que nos rodea.

El tema de esta edición es “prediabetes”, un tema muy importante, ya que es un indicador de que hay un problema en nuestro organismo y debemos poner atención a nuestros hábitos diarios y a nuestra alimentación.

Como lo leerán más adelante, al observar alteraciones en nuestra glucosa, debemos tomar cartas en el asunto lo más pronto posible, y tratar esta condición. En esta edición podrás encontrar más información al respecto, algunas recomendaciones y sugerencias, pero lo más importante es acudir con un médico especialista.

Continuaremos trabajando, desarrolando y dando a conocer temas importantes que recomiedan nuestros lectores y que te ayudarán a tener una mejor calidad de vida. ¡No olvides suscribirte completamente gratis a revista DIABÉTICA y compartir esta información para que tus familiares y amigos también lo hagan!

SALUD para todos…

Director General Herbert Fernández Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Fotografías Servicios Internacionales Avalada por International Diabetes Federation (IDF) Organización Mundial de la Salud (OMS) Patronato del Diabético

CONTENIDO SOBRE DIABETES 2.

Prediabetes. Qué es, síntomas y tratamiento

6.

Resistencia a la insulina y prediabetes

VIVE SALUDABLE 8.

Diabetes y deporte: puntos clave a tomar en cuenta

9.

Prueba de riesgo de prediabetes

10. 2021, cien años del descubrimiento de la insulina NUTRICIÓN 12. Receta: batido de papaya, carambola y mandarina 14. Cuidado alimenticio de una persona prediabética Revista Diabética

Herbert Fernández Director General

Para mujeres, hombres y personas prediabéticas

DE ORIGEN NATURAL Aproveche la promoción 2x1 en farmacias de Patronato del Diabético y sus filiales

Revista Diabética-Guatemala

LA INFORMACIÓN AQUÍ PROPORCIONADA NO PRETENDE REEMPLAZAR NI COMPLEMENTAR LA CONSULTA Y EL DIAGNÓSTICO DE SU MÉDICO. Queda prohibida la reproducción total o parcial de esta publicación, por cualquier medio o procedimiento, sin contar con la autorización previa, expresa y por escrito del editor. Derechos Reservados. Los artículos así como su contenido, su estilo y las opiniones expresadas en ellos, son responsabilidad de los autores y no necesariamente reflejan la opinión de Especialidades Escritas.

Algunos puntos de distribución: Patronato del Diabético y sus 10 filiales, Supermercados La Torre, Tecniscan y sus centros de diagnóstico, Centro Médico y sus laboratorios clínicos, CIAM y sus centros de atención médica, entre otros.

SAVORÉ

Nutripankes

¡En este regreso a clases 2018 desayunar de una forma saludable y diferente es posible con los Nutripakes sabor original y banano de Savoré!

Los únicos panqueques hechos a base de avena, arroz y amaranto están elaborados 0% azúcar, lo que hace un desayuno o merienda perfecta pues es de absorción lenta, dejando saciedad por más tiempo.

La mezcla de Nutripankes está lista para usar, solo debes agregar agua o leche para obtener deliciosos y esponjosos hotcakes.

Por su única fórmula es un alimento funcional el cual además es:

FUENTE DE CALCIO

FUENTE DE PROTEÍNA

GLUTEN 75% MENOS DE TRIGO

0% AZÚCAR

La opción de banano y arándanos contienen trocitos de cada fruta deshidratada, el cual es elaborado por mujeres del área rural pertenecientes a la Fundación ADAM, con la cual ayudamos al desarrollo sostenible de programas sociales en el interior de Guatemala.

“A los niños antes de enseñarles a leer, hay que ayudarles a aprender lo que es el amor y la verdad.”

(Mahatma Gandhi)

www.diabetes.com.gt

5

Resistencia a la insulina y prediabetes

¿Qué es la insulina?

La insulina es una hormona producida por el páncreas que ayuda a que la glucosa en la sangre entre a las células de los músculos, grasa e hígado, donde se usa para obtener energía. La glucosa proviene de los alimentos que una persona consume.

El hígado también produce glucosa cuando el cuerpo la necesita.Cuando los niveles de glucosa en la sangre, aumentan después de comer, el páncreas libera insulina en la sangre. La insulina entonces reduce la glucosa en la sangre para así mantenerla en el rango normal.

¿Qué es la resistencia a la insulina?

Se produce cuando las células de los músculos, grasa e hígado no responden bien a la insulina y no pueden absorber la glucosa de la sangre fácilmente. Como resultado, el páncreas produce más insulina para ayudar a que la glucosa entre a las células. Mientras el páncreas pueda producir suficiente insulina, los niveles de glucosa en la sangre se mantendrán en un rango saludable.

¿Qué es la prediabetes?

La prediabetes significa que los niveles de glucosa en la sangre son más altos de lo normal pero no lo suficientemente altos para ser diagnosticados como diabetes. La prediabetes usualmente ocurre en personas que ya tienen cierta resistencia a la insulina o cuyas células beta en el páncreas no están produciendo suficiente insulina para mantener la glucosa en la sangre en el rango normal. Con el tiempo, se podría desarrollar diabetes tipo 2.

¿Quiénes tienen más probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina o prediabetes?

Las personas que tienen factores de riesgo que son genéticos o de estilo de vida no saludables, tienen más probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina o prediabetes. Los factores de riesgo incluyen:

6

Febrero 2021 SOBRE DIABETES

Sobrepeso u obesidad Edad de 45 años o mayor Un padre/madre, hermano o hermana con diabetes Inactividad física Presión arterial alta y niveles anormales de colesterol Un historial de diabetes gestacional Un historial de enfermedad cardíaca o accidentes cerebrovasculares Síndrome de ovario poliquístico, también llamado SOP Las personas que tienen un síndrome metabólico (combinación de presión arterial alta, niveles anormales de colesterol y una cintura grande) tienen más probabilidad de tener prediabetes.

Algunos investigadores creen que el exceso de peso y la falta de actividad física son factores principales para el desarrollo de prediabetes y de la resistencia a la insulina.

Síntomas de la resistencia a la insulina y la prediabetes Usualmente no presentan síntomas.

Algunas personas con prediabetes pueden tener la piel oscurecida en la axila o en la parte posterior y lados del cuello,

IMPORTANTE La resistencia a la insulina y la prediabetes ocurren cuando el cuerpo no usa bien la insulina.

una afección llamada acantosis nigricans. Muchos crecimientos pequeños de la piel llamados papilomas cutáneos a menudo aparecen en estas mismas áreas. Algunos estudios de investigación han mostrado que algunas personas con prediabetes podrían ya tener cambios tempranos en los ojos que pueden conducir a la retinopatía.

¿Cómo se puede prevenir o revertir la resistencia a la insulina y la prediabetes?

La actividad física y perder peso; comer alimentos saludables y moverse más para bajar de peso, puede ayudar a prevenir o revertir la resistencia a la insulina y la prediabetes.

Referencias bibliográficas:

1. National Diabetes Statistics Report, 2017. Centers for Disease Control and Prevention

Dr. Miguel Ángel Marín Director Médico del Patronato del Diabético

DIABECREM crema estimulante para una buena

circulación de la sangre

Contra la resequedad extrema en la piel de tus manos debido al agua, jabón y gel antibacterial *De venta en farmacias y establecimientos de prestigio

Ideal para mujeres, hombres y personas con diabetes

Resequedad en manos por uso de jabón, agua y gel antibacterial En los últimos meses se ha requerido a las personas tomar medidas de higiene como lavarse muy bien las manos con agua y jabón, así como el uso de gel antibacterial a base de alcohol. Sin embargo, la práctica constante de estas medidas puede hacer que la piel de las manos se reseque o se agriete.

Función de la piel La piel protege al cuerpo de lo que le rodea. La piel controla la pérdida de agua y de otros elementos necesarios para el cuerpo.

Una piel intacta, o no dañada, en la mayoría de los casos limita el ingreso de sustancias nocivas en el cuerpo.

Efectos secundarios del jabón y gel antibacterial La exposición de la piel a ciertas sustancias químicas que pueden contener los jabones puede producir daños temporales en la piel como piel seca, enrojecida o agrietada por el contacto con el agua y jabón.

El gel antibacterial puede irritar la piel. La mayoría de los antibacteriales están hechos de alcohol, por lo que una piel sensible puede experimentar comezón, resequedad y hasta hinchazón.

Leer las etiquetas le ayudará a conocer el contenido químico del jabón y gel antibacterial que utiliza, así como de las advertencias sobre su manipulación y riesgos para la salud.

Beneficios de una crema hidratante y humectante Las cremas para la piel bloquean la humedad existente, por lo que el momento ideal para aplicarlas es después de lavarte las manos, cuando la piel está hidratada, recomiendan médicos especializados en enfermedades infecciosas.

Hidratar y humectar tus manos correctamente después de lavártelas o utilizar gel antibacterial, también te ayudará a mantener las bacterias y virus alejados de tu sistema.

Revista Diabética con información de CDC -Centros para el Control y Prevención de Enfermedades-

www.diabetes.com.gt

7

El ejercicio regular es altamente recomendado para personas con diabetes (DM) tipo 1 o tipo 2. Sin embargo, las personas con diabetes deben tener un monitoreo muy cuidadoso al prepararse para hacer ejercicio porque carecen de insulina (en el caso de DM tipo 1) o porque la insulina que tienen es defectuosa en su capacidad para estimular la captación de glucosa (en el caso de DM tipo 2). La producción y acción normales de la insulina son fundamentales para una respuesta metabólica correcta al esfuerzo. Esto no significa que la diabetes sea un impedimento para realizar deporte o ejercicio. Muchos atletas con diabetes han alcanzado grandes logros deportivos como Nacho Fernández (del Real Madrid), Gary Wayne (nadador olímpico), Kyle O’Reilly (luchador profesional) y Sara Groenewegen (softbol, clasificada para Tokyo 2020). Una persona con diabetes puede alcanzar excelentes niveles de rendimiento deportivo, incluso a nivel profesional y olímpico, asegurando que esté adecuadamente preparada y cuente con un adecuado control médico y nutricional.

A continuación, se presentan algunos puntos clave que debe tomar en cuenta una persona con diabetes que realiza ejercicio o deporte:

Conocer los valores objetivo de glucosa en ayunas, previo al

entreno, post-prandial, entre otros, que le han fijado los profesionales para asegurar el cuidado de su salud.

Durante el ejercicio, los músculos que se contraen producen su

propio efecto similar a la insulina, lo que provoca la rápida absorción de glucosa de la sangre. Por lo tanto, se debe conocer el efecto del ejercicio sobre los valores de glucosa del individuo. Esto le permitirá al equipo de profesionales ajustar de mejor manera el tratamiento médico y nutricional.

Si usa insulina como parte de su tratamiento médico, debe cono-

cer el efecto de la misma, es decir: a partir de cuándo comienza a tener efecto su insulina, su pico máximo de acción y el tiempo total del efecto de la misma. Aquellos con DM que usan insulina para controlar su glucosa en sangre, deben ajustar su dosis de insulina antes del ejercicio y su ingesta de carbohidratos antes, durante y después del ejercicio.

Es muy importante tener una adecuada disponibilidad de car-

bohidratos previo a comenzar el ejercicio para evitar malestares durante el ejercicio y asegurar un adecuado rendimiento deportivo. Se aconseja medir la glucosa antes de iniciar el entreno y estar alerta a cualquier síntoma que refleje una hipoglucemia o disminución de la cantidad normal de glucosa en la sangre (ej. mareos, náusea, temblores, dolor de cabeza, etc.).

Dependiendo del tipo de deporte, su duración e intensidad, es

probable que necesite ingerir carbohidratos durante la realización del mismo. Esta cantidad debe ser calculada de manera individual e ingerida según indique su nutricionista para asegurar un adecuado rendimiento. Algunas opciones de carbohidratos para la ingesta durante el ejercicio son: bebidas isotónicas, geles, zumos, gomitas, barritas, fruta deshidratada, entre otros.

Recuerde que un nutricionista con conocimiento especializado en diabetes y deporte es la persona más cualificada para ayudar a las personas activas con diabetes.

Lcda. Andrea Barrios, M.A. / Nutricionista clínica y deportiva Miembro Junta Directiva Asociación de Nutricionistas de Guatemala Facebook: Nuclidep / Instagram: @nuclidep255 nuclidep@gmail.com / Teléfono: (502) 56995464

8

Febrero 2021 VIVE SALUDABLE

Diabetes y deporte: Puntos clave a tomar en cuenta

Prueba de riesgo de prediabetes 1. ¿Qué edad tiene?

Menor de 40 años (0 puntos) 40 a 49 años (1 punto) 50 a 59 años (2 puntos) 60 años o más (3 puntos)

Puntaje

2. ¿Es hombre o mujer?

Hombre (1 punto) Mujer (0 puntos)

3. Si es mujer, ¿le diagnosticaron alguna vez diabetes gestacional?

Si (1 punto) No (0 puntos)

4. ¿Tiene diabetes su madre, padre, algún hermano o hermana?

Si (1 punto) No (0 puntos)

5. ¿Le diagnosticaron alguna vez presión arterial alta?

Si (1 punto) No (0 puntos)

6. ¿Se mantiene físicamente activo?

Si (0 punto) No (1 puntos)

7. ¿En qué categoría de peso está?

(Ver tabla a la derecha)

Puntaje total: Si obtuvo 5 o más puntos Usted está en mayor riesgo de tener prediabetes y tiene un alto riesgo de presentar diabetes tipo 2. Sin embargo, solo su médico le puede decir con seguridad si tiene diabetes tipo 2 o prediabetes, una afección en la que los niveles de azúcar en la sangre son más altos de lo normal, pero aún no lo suficiente como para dar un diagnóstico de diabetes tipo 2. Hable con su médico para ver si necesita pruebas adicionales. Si usted es afroamericano, hispano o latino, tiene un mayor riesgo de presentar prediabetes y diabetes tipo 2. Una persona con puntaje alto en la prueba de riesgo (cinco o más) tiene un riesgo importante de presentar prediabetes. Sin embargo, solo un análisis de sangre puede determinar un diagnóstico oficial.

Estatura en pies/pulgadas

Peso (libras) 1 punto

2 punto

3 punto

4’10”

119-142

143-190

191+

4’11”

124-147

148-197

198+

5’0”

128-152

153-203

204+

5’1”

132-157

158-210

211+

5’2”

136-163

164-217

218+

5’3”

141-168

169-224

225+

5’4”

145-173

174-231

232+

5’5”

150-179

180-239

240+

5’6”

155-185

186-246

247+

5’7”

159-190

191-254

255+

5’8”

164-196

197-261

262+

5’9”

169-202

203-269

270+

5’10”

174-208

209-277

278+

5’11”

179-214

215-285

286+

6’0”

184-220

221-293

294+

6’1”

189-226

227-301

302+

6’2”

194-232

233-310

311+

6’3”

200-239

240-318

319+

6’4”

205-245

246-327

328+

Si usted pesa menos de lo que figura en la columna de 1 punto (0 puntos)

Prueba de riesgo provista por la Asociación Americana de la Diabetes y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Reduzca el riesgo de presentar diabetes tipo 2 Si pierde una moderada cantidad de peso y hace actividad física de forma regular, su riesgo baja. Si pierde una moderada cantidad de peso y hace actividad física de forma regular, su riesgo baja.

www.diabetes.com.gt

9

2021, cien años

del descubrimiento de la insulina

Celebremos uno de los principales triunfos de la investigación médica del siglo XX Durante miles de años se hicieron infructuosos esfuerzos, pero no se podía tratar de forma efectiva la Diabetes Mellitus (DM).

En el caso de los niños el problema era más serio que para los adultos; ya que inexorablemente morían poco tiempo después de ser diagnosticados. A finales del siglo XIX, la esperanza de vida promedio para uno de estos chicos era muy corta, debido a que el único tratamiento planteado hasta ese momento era la extrema restricción calórica; es decir, dejarlos morir de inanición en el entorno de una cetoacidosis diabética.

Sumergidos en un mundo que no estaba preparado para darles esperanza; los padres de estos pacientitos seguramente desarrollaban sentimientos de temor, culpa, tristeza, confusión y vergüenza. Enfrentaban un desafío agobiante, estresante y finalmente trágico; el destino desafortunadamente era imposible de cambiar hicieran lo que hicieran.

Fue hasta 1921 en Canadá; cuando Frederick Banting y su equipo lograron cambiar el enfoque terapéutico de esta enfermedad. Enfrentaron un reto enorme que requirió de un arduo trabajo, gran esfuerzo y valentía. Buscaron cuál era la perspectiva correcta sin ignorar la seriedad del problema, e intentaron transformarlo; investigando y descubriendo que en los extractos obtenidos del páncreas de perros existía una substancia (insulina), que era efectiva para controlar los niveles de glucosa en sangre; y desde allí se inició el regalo para la vida… su uso en humanos y la prevención de millones de muertes.

Banting, Best, Macleod y Collip trabajaron para salvar vidas y prevenir el sufrimiento; pero debían prepararse para lo que venía: ¿Cuál sería la perspectiva de quienes debían ser tratados y la de sus familias? ¿Aceptarían usar una substancia maravillosa, recién descubierta, que nunca antes había sido utilizada en ningún otro ser humano? ¿Soltarían el miedo a lo que consideraban riesgoso y doloroso? ¿Sabrían escoger la vida a pesar de la incertidumbre? ¿Emprenderían un mejor futuro, y desecharían sus temores?

La situación cambió con la aprobación del padre de Leonard Thomson para que su hijo recibiera la primera dosis del medicamento. Los resultados fueron asombrosos y la vida de Leonard fue literalmente salvada por la insulina… el primer milagro. Ya para 1945 un niño de 10 años recién diagnosticado, tenía una esperanza de vida de 45 años.

10

Febrero 2021 VIVE SALUDABLE

Aunque se desconoce el número exacto de personas que padecen de DM1 a nivel mundial, la mayoría de quienes viven con ella son adultos y adultos mayores. ¡Si!, si bien fueron diagnosticados en la edad pediátrica, las cifras de adultos con DM1 se han ido incrementando, debido que ha cambiado su esperanza de vida en relación a varios factores, entre ellos los más relevantes han sido el descubrimiento de la insulina, el uso de nuevas tecnologías y la educación en diabetes.

A pesar de las lecciones de supervivencia y valentía que nos dieron esos primeros pacientes que recibieron la insulina; en la actualidad aún se maneja el concepto erróneo de que esta es una amenaza, los mitos que rodean su empleo favorecen la resistencia de muchos padres para empezar la terapia, lo que lamentablemente pone en riesgo a sus hijos y traslada su pronóstico al mismo que tenían los niños en el siglo XIX.

Dra. Maya Virginia Serrano, Endocrinóloga Pediatra Endopedia 7a. Ave. 3-33, Zona 9 Torre Empresarial Oficina 404 Teléfono: 2385-9741

IMPORTANTE El apoyo clínico, informativo y emocional que proveen profesionales capacitados en el manejo de la DM1, le permitirá a los pacientes y sus familias adquirir conocimientos, nuevas destrezas para el cuidado de la salud y el uso de dietas balanceadas con el objeto de tratar de vivir una vida larga y evitar la aparición de complicaciones crónicas relacionadas con el mal cuidado de la enfermedad.

SUSCRÍBETE

GRATIS Recibe nuestras próximas ediciones en

formato digital

Envíanos un correo electrónico a

rdiabetica@gmail.com

con tu nombre y correo electrónico al cuál enviarte cada dos meses nuestra más reciente edición.

www.diabetes.com.gt

11

Batido de papaya, carambola y

INGREDIENTES:

PREPARACIÓN:

• 2 tazas de yogur 0 % grasa

1. Colocar

el yogur en la licuadora junto con las carambolas limpias, secas y sin pepitas y la papaya pelada y en rodajas.

Exprimir las mandarinas y añadir el zumo.

• 1/2 papaya • 1-2 carambolas • 2-3 mandarinas • Hielo al gusto

12

2. Batir hasta tener una consistencia cremosa y sin grumos.

3.

Puedes agregar hielo a la mezcla para obtener un batido más refrescante o bien con las frutas refrigeradas.

¡Disfruta de esta refrescante receta, fácil de preparar! www.diabetes.com.gt

Febrero 2021 VIVE SALUDABLE

12

Fortalece el sistema inmune

Multivitamínico Para personas

*De venta en tu farmacia favorita

con diabetes

Déficit de vitamina B12 en personas

con Diabetes Mellitus tipo 2 La vitamina B12 es un micronutriente esencial para distintas vías metabólicas utilizadas especialmente por el sistema nervioso central y periférico. Entre las principales consecuencias del déficit de vitamina B12 se encuentran: fatiga, anemia y alteraciones neurológicas/psiquiátricas como la neuropatía periférica, depresión, deterioro cognitivo y demencia.

cidos los efectos gastrointestinales que puede provocar como mala absorción de vitaminas. Según estudios, el uso mantenido de metformina produce disminución en los niveles plasmáticos de vitamina B12, se ha señalado que esta puede afectar la producción de ácido clorhídrico y la producción de factores gastrointestinales.

La deficiencia de vitamina B12 es muy frecuente, especialmente en adultos mayores, según estudios del 20% al 30% lo padecen, todo esto a causa de la mala absorción intestinal donde participan varios factores secretados por las células de la mucosa gástrica que son metabolizadas a nivel del yeyuno, íleon por las enzimas pancreáticas.

Existe un déficit de vitamina B12 en el 26.7% de los pacientes tratados al menos 3 años con metformina, por lo que la suplementación es vital para prevenir deficiencias nutricionales.

La metformina es uno de los hipoglicemiantes orales más utilizados, son cono-

Diavita es un multivitamínico que en su composición posee vitaminas del complejo B que ayudan a mantener los niveles de vitamina B12 en sangre previniendo enfermedades como anemia y neuropatía diabética.

Artículo por: MSc. Leslie Rivera / Nutricionista especialista en diabetes, obesidad, trastornos alimenticios e imagen corporal 17 Avenida 26-75, Zona 11 Edificio NOVA 1, Clínica 403 Teléfono: 5302-0262

www.diabetes.com.gt

13

Cuidado alimenticio de una persona prediabética

La prediabetes es una condición fisiológica que altera los niveles de glucosa en sangre, muchas veces estos valores son modificables a través de un cambio en el estilo de vida de la persona, así como de su alimentación. Un resultado de glucosa sanguínea en ayunas entre 100 y 125 mg/dl y A1C (hemoglobina glicosilada) entre el 5,7 % y el 6,4 se considera como prediabetes, pero se deben evaluar diferentes parámetros como el peso corporal, otros valores bioquímico sanguíneos, parámetros metabólicos (% de grasa corporal y % de masa muscular), antecedentes familiares, alimentación habitual y actividad física.

Recomendaciones para prevenir y tratar la prediabetes: Incremente la fibra en sus platos de comida: Incluya vegetales en sus comidas, si los come crudos comerá casi el 100% de la fibra que contengan, prefiera los vegetales verdes (estos contienen un poco más que los demás). No importa si incluye una pequeña porción, esto será significativo para su sistema digestivo.

Incluya carbohidratos complejos en sus comidas y disminuya la ingesta de carbohidratos simples: Disminuya el consumo de harinas refinadas como la harina de trigo y maíz o de productos procedentes de este tipo de harinas como las galletas, pasteles, cereal, pan y tortillas industriales. Aumente el consumo de leguminosas como frijol, lenteja, garbanzo y cereales integrales.

Incluya suficiente proteína en cada tiempo de comida: No importa si lleva un régimen vegetariano, vegano o carnívoro, el consumo de proteína es importante para los procesos metabólicos y ayuda a construir la masa muscular de su cuerpo, además brinda mayor saciedad en cada tiempo de comida.

Adicione alimentos que contengan cromo, magnesio y ácido alfa lipoico en su alimentación: Científicamente está comprobado que su consumo ayuda a regular los niveles de glucosa en sangre (un aporte pequeño, puede ser significativo a largo plazo); puede comenzar a incluir: pescado, granos integrales, aceites que contengan omega 3, semillas oleaginosas, aguacate, semillas de chía, etc.

Coma de forma consciente: Las señales de hambre y saciedad pueden perderse al desconectarnos directamente de nuestro cuerpo, con los años dejamos de ponerle atención a estas señales y solemos comer en automático. Antes de comer se recomienda hacer 3 respiraciones profundas y tomar 1 vaso de agua, así podrá comer de forma consciente, sin prisa disfrutando el sabor de los alimentos.

Realice actividad física: 150 minutos de actividad física semanal puede ayudarle a mejorar fisiológicamente su salud cardio-respiratoria y disminuir los síntomas provocados por la resistencia a la insulina.

Duerma suficientes horas: Está comprobado que las personas que duermen pocas horas al día o padecen insomnio tienen mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas.

Hidrátese: Tome de 8 a 12 vasos de agua pura al día. Evite bebidas azucaradas como gaseosas, jugos en lata o de caja industriales.

Disminuya el consumo de alimentos altos en grasas saturadas: Evite cremas, leche entera, quesos derretidos, cortes de carne altos en grasa y consomé.

Cocine sin exceso de aceite: Utilice preparaciones como a la plancha, horneado, asado, salteado, al vapor, etc.

MSc. Leslie Rivera Nutricionista y Administradora de Servicios de Salud, Especialista en Diabetes, Obesidad y Trastornos de la Conducta Alimentaria 17 Ave. 26-75, Zona 11 Edificio Nova 1, Clínica 403 Teléfono: 5302-0262

IMPORTANTE Pequeños cambios podrán darle grandes resultados a largo plazo, no se enfoque únicamente en el peso, enfóquese en la salud que gana por hacer cambios en sus hábitos de alimentación. La prediabetes es una condición que puede ser tratada si se detecta a tiempo.

Si tiene dudas sobre su condición actual, consulte al médico, él le orientará de forma efectiva.

¡Por una mejor calidad de vida!

Servicios

médicos

para todo tipo de pacientes

NUESTROS SERVICIOS: 102

Detección de glucosa Medición de glicemia en ayunas y después de haber comido.

Consultas de diabetes Médicos especialistas en diabetes.

Consultas de cardiología Médicos especialistas en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.

Clínica del pie diabético Médicos especialistas en la prevención y tratamiento del pie diabético.

Consultas de nutrición Expertos en nutrición para brindarle dietas adecuadas a su condición.

Laboratorio clínico Contamos con laboratorio clínico especializado, garantizando sus resultados.

Para mayor

información

comunícate al:

¡Contamos con farmacia en todas nuestras filiales!