EDITORIAL
Director General
Herbert Fernández Asesor Médico Dra. Maya Serrano Endocrinóloga Pediátrica Comercialización
Cel: 5422-6473
Los Avances en la Diabetes, son muy importantes en el deseo de los médicos e investigadores, para tratar de darle al diabético las mejores alternativas para que pueda vivir una vida plena y con todas las capacidades, mentales y físicas, así mismo de facilitarcelas y evitarles complicaciones. Cómo en los últimos años, en casi todos los Congresos de Diabetes, la parte delantera la llevan las Bombas de insulina, las cuales en Guatemala se usan muy poco por su precio elevado, pero al final de cuentas, lo que se viene buscando desde hace muchos años, es la bomba de insulina de asa cerrada o páncreas artificial, es decir, la bomba de insulina en la que el paciente pudiera despreocuparse de medir la glucosa y de ponerse insulina, ya que la bomba iría acoplada a un sensor que mediría en todo momento el nivel de glucosa y segregaría la insulina en función de dicha glucemia. Pero, para poder acercarnos más a la idea de un páncreas artificial, necesitamos insulinas que actúen más rápido que las insulinas actuales y poco a poco nos vamos acercando a esto.
nfnesho@gmail.com eescritas@gmail.com Arte y Diseño Licda. Sandra Ramírez Editorial Especialidades Escritas 19calle 14-11 zona 10, 3er nivel, oficina 3A eescritas@gmail.com Fotografías Servicios Internacionales
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Lo que sí es una realidad, al menos en Estados Unidos, es una nueva insulina inhalada; Hay que reconocer que la mayoría de los doctores mira con desaprobación a las insulinas inhaladas después del gran problema que supuso la anterior inhalada, retirada al poco tiempo de su comercialización. Ahora parece que la nueva insulina es mejor, más precisa en la dosificación, más pequeña que la anterior y realmente es posible que dentro de poco sea una buena alternativa. En Guatemala todavía no está comercializada y mientras esto sucede, habrá que estar atentos para comprobar si los buenos datos con los que contamos hasta ahora se confirman. Así que como ven mi queridos lectores, siempre hay investigaciones y avances en el tema de la Diabetes, que estaremos pendientes en publicarlo, mientras tanto hay que seguirse cuidando con ejercicio y comidas sanas que esto siempre es la mejor medicina para nuestro padecimiento. Muchos saludos, Herbert Fernández Director
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Últimos avances, ahora al servicio del cuidado de la diabetes en Guatemala Las Bombas de insulina constituyen una alternativa de tratamiento para la Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2. La historia de estos aparatos empezó hace más de 25 años y desde entonces, se han perfeccionado; a tal punto que en la actualidad nos permiten programar la cantidad exacta de insulina que requiere ser administrada, habiéndose demostrado que son seguras, ya que el desarrollo de cetoacidosis diabética durante su uso es muy rara, además de reducir Hipoglicemias graves durante la noche como en el día.
Quien No se ajusta a horarios determinados, No cuenta carbohidratos, no hace suficientes mediciones de glucosa o no realiza ajustes en su terapia obtendrá pobres resultados, con o sin bomba.
Su uso, facilita el control metabólico, disminuyendo los niveles medios diarios de glucosa y las fluctuaciones de la misma; debido a que constituye una vía más fisiológica de administración de la insulina, lo que permite una menor variabilidad en su absorción y un mejor ajuste a las necesidades cambiantes de la misma a lo largo del día. Mejoran la calidad de vida, especialmente porque reducen significativamente el número de pinchazos diarios; nos proveen de una mayor independencia en horarios de comida, y permiten ajustes más adecuados de las dosis ante el ejercicio. Además, su efectividad requerirá disminuciones de las necesidades de insulina, facilitándonos también manejar diferentes dosis basales durante el día y la noche, y realizar modificaciones temporales en situaciones especiales. Por otro lado, podemos administrar dosis (Bolo) de insulina, de acuerdo a la glicemia y al contenido de grasa de los alimentos o el tiempo que nos tomaremos para consumir los mismos. Ya que el paciente tiene el control, y la bomba aún no decide sola, los requisitos para su uso incluyen una sólida educación en diabetes, auto-monitoreo constante de los niveles de glucosa, conocimientos sobre conteo de carbohidratos, buen cumplimiento y adherencia al tratamiento e indicaciones del equipo de salud, el que debe dar respaldo y ayuda 24 /7. La colaboración del paciente, la familia y el colegio, además de mucha motivación, también son indispensables para el éxito en los resultados. Hemos estado utilizando bombas de insulina en Guatemala desde hace ya varios años, y nuestra experiencia igual que la de otros colegas ha sido muy positiva.
Dra. Maya Virginia Serrano Endocrinóloga Pediátrica Tel.: 2385-9741 al 43 / 2385-9739 7av. 3-33 zona 9 Edif. Torre Empresarial Of.404
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Consejos para el cuidado de sus pies en invierno FootCenter
Ya inició el invierno en Guatemala, y seguramente le interesará seguir estos consejos en esta época en la cual hay más humedad en el ambiente y es fácil mojarse por causa de las lluvias, y sobre todo es más fácil mojarse los pies aunque se salga con paraguas. Si sigue estos consejos evitará contagiarse de hongos, bacterias y virus que abundan más en esta época. 10 Consejos para el cuidado de sus pies en invierno: 1- Revísese los pies todos los días, sobre todo si padece diabetes, verifique que no tenga heridas que tengan que ser tratadas, recuerde que en la prevención está el mejor tratamiento. 2- Evite hacerse pedicure, en donde le recorten la cutícula y utilicen recipientes con agua (pedicure estético o spa), ya que podría ser un medio de contagio de cualquier microorganismo patógeno oportunista (que pueda provocar infección). 3- Córtese correctamente las uñas de los pies, evitando hacer el mismo patrón de corte de uña de las manos, ya que en los pies existen medios de presión como el calzado y el peso corporal.
4- Después de bañarse y si le toca mojarse en la calle por causa de la lluvia, séquese bien los pies sobre todo en el área en medio de los dedos para evitar proliferación de hongos y bacterias. 5- Use calzado de piel 100% natural, tanto por dentro como por fuera, para evitar malos olores y efectos del hongo de la uña y de la piel. 6- Cuando compre calzado que sea adecuado al tipo de pie que Ud. tenga de acuerdo al largo y ancho de su pie. 7- No camine descalzo aún en su propia casa. 8- En época de invierno usar un calzado adecuado que proteja el pie del exceso de humedad, y si no se pude evitar siempre ande consigo una toalla o papel descartable para mantener secos los pies, de ser posible evite caminar en charcos. 9- No se auto medique podría provocar un daño mayor que el que pretende reparar. 10-Visite a un podólogo ( médico del pie ) en forma periódica por lo menos a cada 6 meses.
ULTIMA TECNOLOGIA EN EL AUTOCONTROL DE LA DIABETES Actualmente, se buscan las mejores alternativas de tratamiento para el control de la glucosa y alternativas menos invasivas para lograrlo. Les comparto los más novedosos en el mercado que le puede ayudar a un mejor control y una mejor calidad de vida. El Iport es la última innovación en tecnología para disminuir pinchones de insulina diarios, disminuye de 3- 4 en un día a 1 cada 3 días, lo hace mediante un puerto en el cual se coloca la insulina necesaria en cada momento del día sin sentir los molestos pinchones en su piel. El monitoreo continuo de glucosa, es una herramienta tecnológica que permite conocer sus niveles de glucosa cada 5 minutos, las 24 horas del día durante 5 días continuos. Con estos resultados el médico podrá conocer detalles que pueden pasar inadvertidos utilizando otros métodos de control, además de tomar
en cuenta alteraciones de la glucosa causadas por el medicamento, alimentación, ejercicio etc. La microinfusora de insulina, es lo último en tecnología para el control de la diabetes ya que cuenta con un dispositivo que funciona como un páncreas artificial, proporcionando de manera automática la cantidad de insulina necesaria a lo largo del día, para los alimentos y para actividades como ejercicio, enfermedad, etc. Cuenta con un monitoreo continuo de glucosa que permite accionar alarmas para glucosas altas o bajas y suspensión automática de insulina si detecta niveles bajos de glucosa. La microinfusora trabaja con una cánula que funciona 3 días continuos, disminuyendo la cantidad de inyecciones diarias.
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Avances Médicos para la Diabetes La educación de las personas con Diabetes Mellitus (DM), es una herramienta esencial para optimizar su control metabólico y prevenir la aparición y la progresión de las complicaciones agudas y crónicas de la enfermedad. Sin embargo, a pesar de los exitosos resultados obtenidos y publicaciones en este campo, la implementación de programas de educación, no ha alcanzado el desarrollo deseable. Es importante, lograr ampliar el alcance de programas educativos médicos, debido a que la diabetes tipo 1 y tipo 2, pueden causar una amplia variedad de consecuencias para la salud reduciendo la calidad o duración de la vida de los pacientes. La correcta intervención educativa en la normalización de indicadores clínicos, bioquímicos y terapéuticos de la DM, logran reforzar y complementar el cuidado clínico correspondiente.
¡Ven a visitarnos y atrévete a dar el primer paso al cambio, mantente activa todos los días de tu vida! ¡Te invitamos a realizar tus 30 minutos de Circuito Curves!
Los avances médicos actuales, tienen como objetivo principal, facilitar la comprensión de los requerimientos terapéuticos, superar las barreras ante determinadas creencias de salud, motivar y capacitar a las personas para que puedan asumir con responsabilidad su cuidado diario. Por lo cual, la educación terapéutica debe ocupar un espacio integral en cada paciente que haya sido diagnosticado con DM. La educación terapéutica, comprende el manejo de una alimentación saludable, prescripciones médicas adecuadas y un seguimiento individualizado que incluya la actividad física diaria. Sabías que perder peso, mejorará tu salud de la cabeza a los pies, tus ojos, tu corazón, tus riñones y tus nervios, te lo agradecerán. Por lo cual, te invitamos a Curves, que es un gimnasio especialmente diseñado para mujeres, que combina el ejercicio, un correcto plan nutricional y coaching continuo para maximizar la pérdida de grasa y acelerar tu metabolismo. Además, te brindamos apoyo y motivación de la Comunidad Curves para alcanzar tus objetivos. ¡Todo en un solo lugar! Somos lo que necesitas para poder controlar tu peso, recuerda tu salud está en tus manos.
María José Bonilla Ávila - Nutricionista 2016. Curves Miraflores. CC. Miraflores, 3er nivel. Local 1. Curves San Cristobal. CC. Los Manantiales. Local 1. ¡Llámanos! - Tel. 22697369
WDF
WORLD DIABETES FOUNDATIONPATRONATO DEL DIABETICO
Les presentamos nuestro proyecto “ Unidades Móviles contra la Diabetes “, con la ayuda y colaboración de la World Diabetes Foundation (WDF), institución no lucrativa internacional, que promueve y colabora en la prevención de la diabetes a nivel mundial.
Este proyecto, fue iniciado el pasado 17 de junio del 2016, y consta de 2 etapas principales. La primera de 18 meses de duración, consiste en realizar controles específicos, en 5 diferentes áreas de salud comunitaria, ubicadas en Villanueva, Mixco, Santa Catarina Pinula, Escuintla y Quetzaltenango. Durante esta etapa se beneficiaran, un total de 23 000 pacientes, que de forma GRATUITA, se realizaran sus detecciones de glucosa y de salir el resultado alterado, recibirán consejería y apoyo, para que puedan tratar de forma eficaz su padecimiento, reduciendo las complicaciones y mejorando su calidad de vida. La segunda etapa, de 18 meses de duración, consistirá en la formación y puesta en marcha, de 5 clubes contra la diabetes, en cada una de las áreas de salud comunitarias incluidas, con el objetivo, de realizar charlas educativas y entrega de material de apoyo visual, para controlar la diabetes y sus complicaciones, en los pacientes que en la primera etapa fueron detectados como diabéticos. El Patronato de Pacientes Diabéticos de Guatemala, en su lucha constante por prevenir y tratar la diabetes a nivel nacional, le ofrece este proyecto de beneficio al pueblo de Guatemala y continuara trabajando de forma sostenida, con todos los factores nacionales e internacionales posibles, para elevar lo más alto posible, el tema de la prevención de la diabetes y sus complicaciones, dentro del contexto nacional, disminuyendo de esta forma la tasa de crecimiento de la Diabetes en nuestro país.
¿Tienes Varices?
¿Conoces su causa? Te damos la solución Según estudios realizados se concluyó que 1 de cada 5 personas analizadas desarrolla enfermedades de venas varices y esto a causa de realizar actividades de pie o sentados como vendedores, doctores, meseros, bodegueros, oficinistas y cualquier otra profesión que se tenga por más de 3 horas en la misma posición, lo cual tiene como consecuencia este malestar. Las venas son los vasos encargados de llevar la sangre de vuelta al corazón, aportándoles oxígeno y nutrientes. Se debe de tomar en cuenta que por la posición erguida del ser humano, la sangre de las piernas debe ascender venciendo la fuerza de la gravedad, lo que añade un esfuerzo a la circulación. Para facilitar esta tarea, las venas tienen en su interior válvulas que impiden que la sangre retroceda y cuente con la perfecta circulación. Cuando las venas no cumple esta función, uno de los síntomas más comunes que se desarrolla como alerta
es el calambre, hormigueo, dolor o pesadez comúnmente en la parte inferior de las piernas. Para estos problemas se recomienda medias de compresión graduada 20-30mm/Hg de la línea VENASAN o una compresión más ligera 15-20mm/Hg de la línea CONFORT ya que esto alivia a la sensación de las piernas cansadas, calma la hinchazón, reduce la inflamación y favorece el drenaje después de una operación de varices.
Puntos de venta: C.C MIRAFLORES C.C. UNICENTRO C.C. PRADERA ZONA 10 C.C. NARANJO MALL C.C. PLAZA MAGDALENA en Cobán
Trasplante de islotes y terapia celular para el tratamiento de la Diabetes, presente y futuro La insulina es producida por las células Beta del páncreas, las que en grupos, van formando Islotes conocidos como Islotes de Langerhans. Estas estructuras especializadas, tienen su propio sensor de glucosa, y en respuesta a las variaciones de la misma, liberan y producen insulina; lo que mantiene los niveles normales de glicemia, funcionando indefinidamente hasta su muerte, lo que origina la Diabetes; por lo que su trasplante, se ha convertido en una esperanza para liberar de las inyecciones de insulina a los pacientes con Diabetes tipo 1. Los trasplantes de islotes se han estado realizando en hospitales especializados, y han sido dirigidos a pacientes en situaciones especiales; particularmente a quienes son difíciles de compensar con el tratamiento usual, en quienes presentan múltiples bajones de azúcar sin síntomas y en quienes entiendan las limitaciones y los riesgos de este procedimiento. El injerto ha permitido la independencia de insulina en el 80% de los pacientes trasplantados luego de un año; pero a los cinco años, menos del 10% de ellos aún siguen libres de pinchazos. Además, todos tienen que ser sometidos a los efectos secundarios de los medicamentos utilizados para suprimir la inmunidad (proteinuria y deterioro de la función renal, entre otros) los que si no se usan produciría rechazo del tejido.
funcionar regulando la glucosa en ayunas y en respuesta a la comida. En el páncreas existen varias fuentes de células progenitoras con un potencial de diferenciación hacia células Beta. Aunque todo parece muy prometedor, la experimentación está restringida aún a animales, ya que existen algunos puntos por resolver, entre los que podemos contar: la cantidad de células que requerirá cada paciente para controlar la glucosa, el que se debería garantizar que las células trasplantadas tengan la capacidad de sintetizar, almacenar y liberar insulina en respuesta a los cambios de la glucosa; que se tenga la garantía de que la capacidad de proliferación de estas células pueda ser estrictamente controlada con el fin de evitar la formación de tumores, y que las mismas debieran ser protegidas de la destrucción inmunológica para evitar el rechazo y por lo mismo el uso de inmunosupresores. Mientras que el momento de la cura llega, nos queda el esfuerzo de controlar la glucosa con las herramientas que tenemos actualmente. Animo y sigamos adelante!!!
Los donadores humanos son muy escasos y para un solo trasplante se requieren de 2 a 6 donantes, por lo que en países desarrollados se ha estado trabajando en terapia celular (células madre). El objetivo de la terapia celular es conseguir la curación de la enfermedad, manteniendo valores de glicemia normales sin la necesidad de la administración de insulina. Las células troncales o células madre; son un grupo celular, capaz de auto regenerarse y diferenciarse en múltiples tipos de tejidos. No pueden formar totalmente un nuevo ser vivo; pero tienen la capacidad de dividirse de un modo continúo y prácticamente ilimitado, dando lugar a hijas que son exactamente iguales a la madre, por lo que se convierten en una fuente ilimitada de células que podrían ser trasplantadas. Las células se cultivan en presencia de factores que las estimulan a producir insulina, luego son seleccionadas, y se comprueba si son capaces de
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LO NUEVO SOBRE LA DIABETES Tengo buenas noticias para los diabéticos. Hay cambios en cuanto a la planificación de alimentos para la dieta de la Diabetes. No hay dudas que la dieta es una parte importantísima para el control de la diabetes. En un reciente estudio de la Asociación Dietética Americana ( The American Dietetic Association) se demostró que resulta más fácil controlar la enfermedad con una dieta planificada con la ayuda de una dietista registrada, junto con otros tratamientos de la diabetes. En otras palabras, la dieta es un asunto crucial en el manejo de la diabetes. Hasta ahora se conocen tres tipos de diabetes. La diabetes Tipo I, es la más grave pero la menos común y usualmente se desarrolla antes de los 30 años de edad. Las personas con este tipo de diabetes no pueden producir la hormona insulina en su páncreas, que es la que ayuda a que la energía (glucosa o azúcar) penetre dentro de las células del cuerpo. Esas personas necesitan recibir insulina y balancear su ingesta de alimentos y la actividad física de acuerdo con su insulina. Es que hay varios tipos de insulinas, unas con mayor o menos tiempo de duración. La Diabetes Tipo II es la más común y usualmente se desarrolla después de los 40 años de edad. Estudios recientes están encontrando este tipo de diabetes en niños y adolescentes obesos. Es más común que se desarrolle el tipo II diabetes si usted tiene sobrepeso, presión arterial elevada, altos niveles de grasa en la sangre, o un antecedente de parientes de familia con diabetes. El tratamiento es bajar de peso y aumentar su actividad física, y a veces junto con medicamentos que estimulan la producción de insulina o insulina inyectada. La Diabetes Gestacional se desarrolla en algunas mujeres durante el embarazo y frecuentemente si la diabetes no es tratada, resulta en bebés más grandes de lo normal. Mujeres que tienen sobrepeso y de más edad, son las que están con más riesgo de tener diabetes del embarazo. Todas las mujeres embarazadas se deben hacer la prueba de diabetes entre las 24 y 28 semanas del embarazo, de manera que si se encuentra diabetes durante el embarazo puedan ser tratadas a tiempo. Actualmente ya se puede colocar en este grupo, el cuadro de pre diabetes, entidad que generalmente se puede controlar con dieta y ejercicio, y si fuera necesario un solo medicamento por un tiempo (Dr. Marín patronato del diabetico de Guatemala.
En cuanto a la alimentación del diabético ha habido cambios. Por mucho tiempo, creíamos que “azúcares,” tales como la que se encuentra en los dulces y refrescos o sodas, y “postres”, tales como bizcochos y galletas, estaban prohibidos para las personas con diabetes. Eso era porque se creía que esas comidas elevaban muy rápido la glucosa (azúcar) en la sangre. Aunque es difícil de creer, aún para nosotras las dietistas, la investigación demuestra que el azúcar, o los endulzantes como la miel y el almíbar, y dulces, o “azúcares simples”, no elevan la glucosa en la sangre más rápido que los almidones, o “hidratos de carbono complejos”, como pan, arroz, y habichuelas. Pero eso, los dulces no están prohibidos, sino restringidos. Se deben consumir moderadamente dentro de una dieta balanceada. Por supuesto, diseñada por nosotros los expertos en el campo de la nutrición, porque esto envuelve una combinación acertada de alimentos para impedir que se eleven los niveles de azúcar. No hay una “dieta para diabetes” general. Existen guías generales, tales como “coma menos grasa y evite las grasa saturadas” y “coma más granos integrales, frutas, y vegetales”. Ahora bien, el plan de comidas para la diabetes debe ser basado en las necesidades individuales, el tratamiento de su diabetes, hábitos de comer y estilo de vida. Debe ser desarrollada y diseñada con la ayuda de un experto en el campo de la nutrición, como lo es un dietista registrado. Guías Generales: • Utilice la información que aparece en las etiquetas de los alimentos, “Nutrición Facts”, para ayudarle a escoger alimentos saludables. • Comience el día con un cereal seco, o cocido como avena con leche descremada o una o dos rebanadas de pan especial o integral. • Coma más almidones complejos, tales como pan, cereal, y viandas alrededor de 6 porciones al día o más. • Use a los almidones como plato principal (pasta o fideos con salsa de tomate, papa hornada, arroz y habichuelas, etc. • Coma más frutas y vegetales, trate de comer 5 porciones al día. Seguir leyendo...
• Coma una o dos frutas como merienda, preferiblemente con cáscara, como manzana, pera. • Coma vegetales crudos para la comida del mediodía (brécol, zanahorias, coliflor, tomates, o pimientos. Añádale vegetales a la carne, arroz, y sopas. • Coma azúcar y dulces en moderación. Escoja sus dulces favoritos e inclúyalos en su plan de comidas a lo mucho una o dos veces a la semana. Ese día consuma más vegetales. • Comparta un postre, si deseas satisfacer tu tentación por el dulce. Un pedacito sabe igual que un pedazo grande y sobre todo aminoras el consumo de azúcar, grasa, y calorías.
girasol, o cártamo. • Coma menos grasa saturada (manteca, mantequilla, manteca vegetal, etc.). • Escoja cortes de carnes bajos en grasa de res, cordero, cerdo, o ternera y piense de la carne como acompañante, y no como el plato principal. • Coma más carnes de aves sin piel o pellejo y pescados asados, a la parrilla, a la sartén, hervidos o guisados. • Use productos lácteos bajos en grasa (leche descremada (skim), quesos o yogures bajos en grasa, y postres lácteos bajos en grasa). The American Dietetic Association
• Coma menos grasas en total. Use productos bajos en grasa cuando desees consumir queso, aderezos de ensaladas, mayonesa o crema. Hoy vienen hasta sin grasa. • Use menos y con menos frecuencia grasas como: mantequilla, margarina, mayonesa, queso crema, aderezos de ensaladas o aceite. • Prepare comidas con vinagres o jugo de limón o lima en lugar de grasas o aceite. • Cuando use aceite, escoja el de oliva, canola, soya, maíz,
Dr. Migel Angel Marín Bonilla Director Médico Patronato del Diabético Jefe de la Clínica de Pie Diabético
¡EXTRA, EXTRA!, ¡ENTERESE DE LA ULTIMA INFORMACIÓN SOBRE DIABETES AHORA! En las últimas décadas, el progreso se ha caracterizado por una cantidad de innovaciones de la más diversa índole. Lo que antes era solo ficción y producto de la fantasía de los cineastas, hoy, se han convertido en una realidad de la vida cotidiana, como el teléfono celular o la web. El volumen de información a la que tenemos acceso en la actualidad, era impensable en el pasado; mientras que los recursos actuales de las Tecnologías de Información y Comunicación, han roto las barreras del tiempo y de la distancia. Han aparecido nuevas opciones en la web, creando otras formas de comunicación y de relación entre los seres humanos, que ahora están conectándonos.
Hoy en día enfrentamos nuevos paradigmas educativos, tecnologías de información y comunicación que constantemente se están renovando. Ciencias, nuevas carreras, teorías, técnicas, recursos para la comunicación y el acceso a la información, han dado origen a nuevos ambientes de aprendizaje, que han salido de las aulas y se han introducido en la red, diversificando las posibilidades de nuestra educación para toda la vida. En conclusión, han cambiado los escenarios de aprendizaje. Se han creado necesidades muy puntuales
de modificación y actualización, de la forma en la que tenemos acceso a la Educación en Diabetes; lo que ha requerido: innovación y creatividad. Al navegar en la red, la rapidez e inmediatez son la norma, ya que se puede acceder a ella siempre y en todo momento; su costo es mucho más bajo que las formas tradicionales de acceso a educación; sin embargo, la fiabilidad de la información es uno de los mayores problemas, además que no toda la información se puede encontrar en sus páginas y debemos valorar la calidad de la información que obtenemos a través de ella. Los invito a que naveguen y busquen sitios, blogs, perfiles en redes sociales, canales de youtube del Doctor abejorro que explica la diabetes, Lenny explica la diabetes, Carol tiene diabetes, Caillou y la comida de Emma, La diabetes tipo 1, La diabetes tipo 2 entre otros. Dra. Maya Virginia Serrano Endocrinóloga Pediátrica Tel.: 2385-9741 al 43 / 2385-9739 7av. 3-33 zona 9 Edif. Torre Empresarial Of.404
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VIVIENDO CON DIABETES
Mi hijo y su bomba de insulina No sé cuánto más difícil pudo haber sido nuestra vida si mi hijo hubiera nacido veinte años antes de cuando nació, o hace cincuenta años. Eso sí, menos mal no nos tocó vivir a principios del siglo pasado, o antes, cuando no se sabía nada sobre la insulina y mucho menos se podía comprar en la farmacia. Ahí no había nada que se pudiera hacer. ¡Cómo agradezco vivir ahora!
hospital y se había sentido tantas veces tan mal, que me había preguntado en algunas ocasiones sobre la muerte y sobre cómo sería el cielo, a sus cortos cinco años. Si le pasaba algo, él quería llevarse su bomba de insulina. Le conté que en el cielo él ya no tendría diabetes, pero al verlo un tanto desilusionado con mi respuesta, le dije que claro que podía llevársela si quería.
Conforme el hombre ha ido trabajando para que la tecnología avance, así han avanzado también los mecanismos que hacen posible una mejor vida con diabetes, mientras esperamos su cura definitiva o una solución permanente.
Con el método tradicional teníamos que utilizar dos tipos de insulina: una de acción prolongada, cuyo efecto dura 24 horas, y otra de acción rápida para cada vez que se come (si se ingieren carbohidratos) y para corregirse las glucosas altas. Con la bomba de inyección, en cambio, se utiliza sólo la insulina “rápida” y la bomba se encarga de ir dando al cuerpo durante todo el día las cantidades pequeñas necesarias. Una de las principales ventajas para nosotros fue no tener que depender de las 24 horas de la insulina de acción prolongada. Les doy un ejemplo: me imagino que por ser pequeño, en el colegio se contagiaba con virus con frecuencia, y si el virus era de naúsea y/o vómitos, cuando no tenía la bomba, seguro parábamos en el hospital. La náusea hacía que no pudiera comer, ésto hacía que se le bajara el azúcar y para subírsela tenía que darle azúcar, o sea algo dulce, mismo que le daba más náusea, entonces vomitaba: bajón seguro otra vez. Todo porque desde la mañana yo lo había inyectado con cierta cantidad de insulina, pues no podía preveer que iba a enfermarse y que necesitaría menor cantidad. La única forma de sacarlo de este círculo vicioso era canalizándolo en sala de emergencia. Ésto nos pasó varias veces. Ahora con la bomba, al primer síntoma de náusea, se la desconecto inmediatamente, y ya no entra ninguna insulina al cuerpo que contribuya a bajar más su azúcar. No hemos tenido que ir al hospital ninguna vez por este motivo.
Mi hijo fue diagnosticado unos días antes de cumplir 5 años. Recuerdo que en sólo un año de tener diabetes, aún usando las jeringas con las agujas más pequeñas posibles, sus bracitos se llenaron de moretes y luego también sus piernas. Por ser tan pequeño y delgado no era recomendable inyectarlo en la panza todavía y yo me preguntaba, preocupada, qué iba a hacer para inyectarlo en donde no estuviera morado. Fué entonces que empecé a oír más sobre la bomba de insulina y tuve la gran suerte de encontrar la guía y las amistades que me ayudaron a tomar la decisión de ponérsela. Me costó mucho pasarnos a la bomba, porque creía que ya teníamos medianamente controlada la situación con las jeringas y los dos tipos de insulina. Ya había llegado a una cierta “zona de confort” y el cambio me asustaba más que los beneficios que creía poder obtener. Finalmente nos decidimos y ahora que han pasado ya varios años, no sé cómo podríamos volver a vivir sin ella. Es algo así como tener que hacer un larguísimo viaje a pie o en carro. Sólo hay que aprender a manejar, pero se llega mucho más rápido y descansado. Para nosotros significó ahorrarnos más de 6 puyones diarios y no más moretes, además de muchas otras ventajas. No niego que el primer mes fue algo difícil, ya que es a prueba y error que se tienen que definir muchos parámetros y mi hijo parecía ser más variable del promedio. Para nosotros de papás fue agotador, teniendo que chequearlo más veces de lo normal, especialmente de noche y de madrugada. Pero valió la pena. En cambio, él estuvo emocionadísimo desde el primer día. ¡Se sentía tan importante! Y ya no más inyecciones a cada rato todos los días, para poder comer, etc. Recuerdo la noche que, como a la semana de tenerla puesta, me preguntó que si se moría se podría llevar su bomba al cielo. Habíamos estado tantas veces en el
Otra ventaja es que puedo graduarle que disminuya la cantidad de insulina si mi hijo está haciendo o va a hacer mucho ejercicio, ayudando a disminuir sus posibilidades de bajones peligrosos. Y ya no necesariamente tengo que darle jugos cada cierto tiempo de ejercicio. De la misma manera, puedo aumentar la cantidad de insulina por ciertos períodos, si sé que va a necesitar más, por ejemplo, si va a estar sentado y tranquilo durante algunas horas en carro. ¡Poder hacer ésto es una maravilla! En otra oportunidad les contaré más de nuestras anécdotas. Leslie D. de Santamarina Mamá de un niño con diabetes.
Ensalada de Repollo más Sana • Esta Ensalada de Repollo se puede comer sin remordimientos, debido a la alta cantidad de fibra en los vegetales y a que lleva poquísima mayonesa. En vez de aceite para el aderezo, se utiliza yogurt griego descremado y sin azúcar. El yogurt griego descremado tiene hasta 23 gramos de proteína por taza, lo cual lo hace un excelente alimento. ¡A disfrutar! 2 tz de repollo blanco, cortado en tiritas finas 2 tz de repollo morado, cortado en tiritas finas 1 cebolla morada grande, en juliana o picadita 4 palitos de apio, en cuadritos 2 zanahorias, ralladas 2 cdas de mayonesa “light” ¾ tz yogurt estilo griego sin grasa y sin azúcar (ó puede ser yogurt natural sin grasa) 3-4 cdas mostaza de Dijon gotas de salsa picante (al gusto) 1 cudita de salsa inglesa 2 cdas vinagre jugo de 1 ó 2 limones 1-2 cdas de azúcar normal o de edulcorante de dieta sal y pimienta blanca al gusto
Simplemente se mezclan todos los ingredientes. Y servir. Chef Leslie de Santamarina, Mamá de un hijo con diabetes.
R E C E T A R I O
Albondigas al Ajillo y Eneldo 1 libra de pollo molido 1/2 libra de carne de cerdo molida 1 cebolla pequeña, finamente picada 1/2 taza de moronas de chicharrón molido (opcional) 1 huevo grande 2 dientes de ajo picados 2 cucharadas de eneldo fresco picado Sal y pimienta al gusto 2 cucharadas de aceite de oliva • Precaliente el horno a 375g. Combine la carne de pollo y cerdo, la cebolla, las moronas de chicharrón, si las usa, el huevo, el ajo, el eneldo, la sal y la pimienta en un recipiente y mezcle bien. Divida la mezcla en 12 albóndigas de 2 pulgadas. • Caliente el aceite en una sartén que se pueda meter al horno a fuego medio-alto, sin que se ahúme. • Dure las albondigas, volteándolas durante 6 minutos. • Pase la santén al horno y hornéelas tapadas durante 15 minutos. Sirva inmediatamente. También pude hacer las albóndigas, con carne de res. Libro de Recetas “La vida sin azúcar sigue siendo dulce”