REVISTA PORTAL SAÚDE MOGI DAS CRUZES - 4ª EDIÇÃO by Revista Portal Saúde

PORTAL SAÚDE

ÍNDICE

1 A Revista prescrita pelos profissionais da saúde

14 | Editorial 30 | Personalidade

2 Saúde e estética são sinônimos de bem-estar

44 | Especial Capa 54 | Turismo 66 | Gastronomia 76 | Nutrição Esportiva

3 Ter qualidade de vida é também se manter bem informado 102 | Perfil Regional

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Revista Portal Saúde Mogi das Cruzes - SP

REVISTA PORTAL SAÚDE Mogi das Cruzes - SP Samuel Fernandes Lóia CNPJ: 17.043390/0001-80 Tel: 11 98150.7779

Revista Trimestral: Abril/2019 | Ano 1 | Edição 4 Franqueados: DIRETOR COMERCIAL:

Leandro Lóia

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DIRETOR ADMINISTRATIVO:

Samuel Lóia

DIRETOR COMERCIAL E CONSELHO EDITORIAL

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Rafael França GESTORA DE CONTEÚDO

Gabriella Sandim DIRETORA DE ARTE

Larissa Veiga GESTOR DE MÍDIAS SOCIAIS

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Wanessa Merel SUPORTE DE FRANQUIAS

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CIAT - Centro de Infusão do Alto Tietê Atendimento humanizado e excelência

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Thiago Britez DIRETOR DE ARTE

Vitor Obede

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Acervo pessoal MAQUIAGEM E CABELO:

DIRETOR DE ARTE

Fernando Cabral DIRETOR DE ARTE

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Nilton Giuliano Turetta REVISOR

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JORNALISTA RESPONSÁVEL:

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A OPINIÃO DA REVISTA PORTAL SAÚDE.

Daniel Cruz Dr. Sergio Colagrande Shammel Jermaine Stalworth

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Na página 23 da edição de janeiro de 2019 da Revista Portal Saúde de Mogi das Cruzes, com o anunciante MaxPharma Farmácia de Manipulação, faltou mencionar que as fotos também foram tiradas pelo estúdio Two Clicks Fotografia.

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ÍNDICE

1 A Revista prescrita pelos profissionais da saúde 14 | Editorial

Crie oportunidades, não desculpas • Samuel Lóia • Leandro Lóia

16 | Otorrinolaringologia

Você consegue me ouvir? • Dr. Sandro Sérgio Muniz da Silva

18 | Dermatologia

Urticária por estresse • Dr. Ricardo Valgas

20 | Odontologia

Harmonização facial na Odontologia: dentes e face em perfeita harmonia • Dra. Analia King Rueda Rodrigues

22 | Psicologia 30

A Equoterapia • Flávio Augusto Amaral Amorim

24 | Osteopatia

Osteopatia pediátrica: a abordagem que todos precisam conhecer • Dr. Thiago Vasconcelos • Dr. Rodrigo Nilo

26 | Psiquiatria

Inovação, profissionalismo e compromisso • Dr. Leonardo Maranhão

28 | Reumatologia

Osteoporose: muito além do cálcio e vitamina D • Dr. Faustino Peron Filho

30 | Personalidade

Carla Diaz se torna um mulherão e volta com força para a televisão brasileira

34 | Odontologia

Implante dentário: qualidade de vida • Dr. Jefferson Boundok de Jesus

36 | Fonoaudiologia

OMS sugere que, até 2050, poderemos dobrar o número de pessoas com perda auditiva • Priscila Rosangela de Oliveira

38 | Farmácia de Manipulação Nutracêuticos • Fabiana Cantelli da Conceição Mielli

42 | Comunicação

Sobrinho-neto de Marechal Rondon, Gino Rondon desbrava o Brasil como palestrante • Gino Rondon

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EDITORIAL

CRIE OPORTUNIDADES, NÃO DESCULPAS Como seres humanos, somos dotados de inteligência e raciocínio lógico, estas características nos tornam capazes de grandes realizações. Detalhadamente, podemos dizer que temos a faculdade de conhecer, compreender, aprender e concretizar. Isso nos diferencia de todas as demais criaturas. Diante desta afirmação, quase que instintivamente, perguntamo-nos: que vantagens podemos obter tendo tais características? O mais intrigante, aqui, é que, com todo este potencial, muitas vezes nos deixamos levar pela insegurança. Mas o que é insegurança? A insegurança é um sentimento natural e defensivo que pode nos proteger de potenciais perigos e problemas. O maior desafio de lidar com este sentimento é quando ele atrapalha a conquista daquilo que queremos ou precisamos. Em tantas ocasiões — aliás, na maioria delas — a insegurança traz um efeito desastroso em nossas vidas. O que geralmente está por trás da falta de ação em determinadas situações é o famoso ato de não querer sair da tão prejudicial “Zona de Conforto”. Na maioria das vezes, preferimos criar desculpas, tentando evitar situações desagradáveis e inesperadas. Infelizmente é neste ponto que o problema se agrava. Por agirmos assim, acabamos colecionando uma série de frustrações e, pior que isso, aumentamos consideravelmente a chance de ficarmos estagnados, sem nenhuma evolução em várias áreas da vida. Não é simples sair do estado confortável. Para alguns, isso pode ser assustador, intimidador, e até apa-

Leandro Lóia e Samuel Lóia Diretores da Revista Portal Saúde em Mogi das Cruzes

Foto: May Rabello

vorante, mas precisamos enxergar os benefícios que esta mudança pode trazer. Experimentar o novo ou diferente é fundamental para a nossa evolução pessoal e profissional, trata-se de viver e aprender. Quando você evita por temer os riscos, fica parado no mesmo lugar. Quem vive com medo morre mil mortes, escreveu Shakespeare, mas os valentes enfrentam a morte uma única vez. É necessário encontrar coragem para agarrar com firmeza as oportunidades que aparecem em nosso caminho. É neste contexto que temos a alegria de colocar em circulação mais uma edição da revista Portal Saúde, exaltando o que temos de melhor em termos de Saúde, Bem-Estar e Qualidade de Vida. Tudo recheado de informação e entretenimento, gerando conhecimento de todas as oportunidades que estão à nossa volta. Desculpas estão sempre disponíveis, oportunidades não! Jamais se esqueça disso! #somosmais #somosportalsaude

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OTORRINOLARINGOLOGIA

Você consegue me ouvir? Imagine o mundo sem som. Imagine o silêncio completo, absoluto, na ausência total do som. O silêncio total chega a ser ensurdecedor. A porta bate com força e o máximo que você consegue sentir é a vibração do impacto. Seu despertador só funciona se for na função de vibrar. Uma banda de rock toca e você só vê os integrantes da banda gesticulando. Agora imagine que você já tenha nascido sem o sentido da audição. Imagine que já não tenha ouvido o seu próprio choro ao nascer, nem as músicas de ninar, nem a voz da sua mãe para acalmá-lo durante as cólicas dos primeiros meses... Peço-lhe este esforço para que você imagine como é o mundo aos olhos (e ouvidos) de um deficiente auditivo. Assim era o mundo da pequena Geovana e, no caso dela, ainda havia um fator a mais: seu irmão gêmeo ouvia perfeitamente. Ela não. O implante coclear é um dispositivo implantado cirurgicamente dentro do ouvido interno - a cóclea. O seu receptor interno fica por baixo da pele, logo atrás da orelha, e se conecta magneticamente com o dispositivo externo. O som captado externamente é transmitido eletronicamente para o dispositivo interno e estimula a cóclea, tornando possível a percepção do som. São necessárias várias avaliações de uma equipe multidisciplinar para que possamos indicar a cirurgia do implante. Nossa equipe conta com a fonoaudióloga Ana Cláudia Fontana, especialista em Audiologia e mestre em Fonoaudiologia Clínica pela PUC-SP. No ano passado, a nossa pequena Geovana recebeu o implante em ambos os ouvidos simultaneamente. Um mês após a cirurgia, ligamos os implantes e o resultado foi pura emoção!

Foto: Pâmela Lóia

Assista ao vídeo: https://www.youtube.com/watch?v=iX_rT1St8E0 Mas é importante que as crianças com surdez congênita sejam avaliadas e diagnosticadas o mais breve possível, pois os melhores resultados auditivos ocorrem em crianças menores de 5 anos de idade, idade crucial para o desenvolvimento e aquisição de linguagem oral. Os adultos também podem se beneficiar do implante coclear desde que não tenham muito tempo de surdez ou privação do som. Ou seja, qualquer pessoa com perda auditiva profunda pode ser um potencial candidato ao implante coclear, contanto que não esteja “surdo” há muito tempo. O Implante Coclear pode ser realizado pelo sistema público de saúde, mas o que muitas pessoas não sabem é que ele também pode ser feito através de todos os planos de saúde. O caso da Geovana foi um exemplo, pois foi todo realizado via Convênio Médico. Pelo menos duas vezes ao ano realizamos dias especiais de atendimento gratuito às crianças com deficiência auditiva: é o Dia da Audição Infantil. Deixaremos nossos contatos ao final deste texto para que você saiba quais serão as próximas datas. Enquanto isso, continuamos maravilhados e muito orgulhosos de ver como hoje a Geovana já ouve músicas, dança e ensaia suas primeiras palavras com o suporte da terapia fonoaudiológica. É imprescindível que a criança continue sendo estimulada.

Dr. Sandro Sérgio Muniz da Silva CRM/SP 92.134 Otorrinolaringologista e Cirurgião Otológico

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DERMATOLOGIA

Urticária por estresse O que é urticária? Urticária é uma lesão de pele, cuja principal característica é a formação de urticas ou pápulas (elevações circulares, salientes e bem demarcadas), circundadas por vergões vermelhos (eritema) e inchaço (edema).

mas perguntas para perceber o que pode ter desencadeado os sintomas, como atividades que tenham sido realizadas, alimentos ou medicamentos ingeridos, regiões onde costumam aparecer as manchas ou frequência do aparecimento dos episódios.

O que é urticária por estresse? A urticária consiste numa reação alérgica exagerada, que pode ser desencadeada por diversos fatores, como o estresse emocional, daí ser chamada popularmente de “urticária nervosa”. No entanto, a urticária corresponde a uma reação exagerada do sistema imune a medicamentos, alimentos, infecções, picadas, temperaturas extremas, entre outras.

Tratamento para urticária? O tratamento é feito com o objetivo de aliviar os sintomas, sendo na maioria das vezes recomendado pelo dermatologista o uso de anti-histamínicos, que permite o alívio da coceira e da irritação da pele. O tratamento deve ser seguido de acordo com a orientação médica, pois dosagens acima ou abaixo da recomendada podem atrapalhar o tratamento da urticária, agravar os sintomas ou causar outros problemas. Quando a urticária é desencadeada por alterações emocionais que causam estresse ou tensão, é recomendado o acompanhamento psicológico para controle das emoções e, dessa forma, evitar crises de urticária devidas a estes fatores.

Quais os sintomas? Coceira intensa e ardor são sinais que podem preceder o aparecimento das urticas, isto é, de pequenas elevações rosadas, com o centro mais claro, delimitadas por vergões avermelhados e inchaço. O tamanho das lesões varia muito (de poucos milímetros a muitos centímetros). Elas podem irromper isoladas na pele ou formando placas. Embora desapareçam sem deixar marcas, podem voltar a manifestar-se em qualquer outra região do corpo. Sintomas como falta de ar e dificuldade para engolir e falar, apesar de raros, são considerados complicações graves e exigem atendimento médico imediato. Estes sintomas podem aparecer quando a pessoa fica ansiosa e estressada, no entanto, estas pessoas já têm predisposição para a urticária e ela apenas é desencadeada ou exacerbada em situações de estresse ou outros, como exposição a temperaturas extremas ou ingestão de alérgenos. Em que consiste o diagnóstico? O diagnóstico consiste num exame físico que é realizado pelo médico, que pode também fazer algu-

Dr. Ricardo Valgas CRM/SP 142.515 Pós-graduado em Dermatologia e Medicina Estética Foto: May Rabello

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ODONTOLOGIA

HARMONIZAÇÃO FACIAL NA ODONTOLOGIA: DENTES E FACE EM PERFEITA HARMONIA A Harmonização Facial é uma especialidade odontológica e corresponde a um conjunto de procedimentos realizados pelo cirurgião-dentista que atua no equilíbrio estético e funcional da face. Em 20 de janeiro de 2019, o CFO reconheceu a Harmonização Facial como uma especialidade odontológica. O cirurgião-dentista é um profundo conhecedor da anatomia facial e, uma vez capacitado através de uma especialização na área, está totalmente apto para realizar esses procedimentos. Procedimentos mais comuns: Preenchimento e contorno labial: utilizado para dar volume e contorno aos lábios. Após uma reabilitação dentária, por exemplo, espera-se um resultado estético perfeito. Porém, muitas vezes isso não é suficiente para se obter um sorriso bonito e harmonioso. Isso porque os lábios podem ter perdido volume com a perda precoce dos dentes. Portanto, um sorriso bonito deve levar em consideração dentes perfeitos associados a lábios com volume e contorno ideais. A idade também favorece a perda de volume e contorno dos lábios. Preenchimento do sulco nasolabial (“bigode chinês”): a perda precoce dos dentes e a idade avançada também contribuem para a evidenciação desse sulco, deixando a face com aspecto envelhecido e flácido. O preenchimento nessa região devolve o volume necessário para um aspecto mais jovem e harmonioso. Toxina botulínica: atua paralisando parcialmente e temporariamente os músculos e pode ser usada para muitas finalidades, tanto estéticas quanto funcionais. Quanto à função estética, podemos citar a diminuição considerável das rugas dinâmicas do rosto. O chamado “sorriso gengival”, em que grande parte da gengiva é exposta durante o sorriso, também pode ser minimizado. Quanto à função, pacientes que rangem os dentes (problema conhecido como bruxismo, disfunção que causa fraturas de dentes e próteses, além de provocar dores de cabeça e faciais) podem ser tratados com a

toxina, reduzindo-se consideravelmente o problema. Microagulhamento com PRF (fibrina rica em plaquetas): procedimento que revitaliza a pele, provocando uma reação inflamatória que reorganiza as fibras de colágeno e elastina presentes na hipoderme, melhorando a elasticidade e minimizando as rugas finas. O PRF atua potencializando os efeitos do microagulhamento e tem eficiente ação contra as olheiras. Lipopapadas: o volume localizado na região submentual é reduzido através da aplicação de enzimas. Com a Harmonização Facial, conseguimos transformar o rosto de uma pessoa, deixando-a com aspecto mais jovem e mais bonito, promovendo modificações na aparência da face que antes só eram alcançadas com cirurgias mais invasivas. Esses procedimentos são feitos com anestesia local, diminuindo o desconforto provocado pela dor durante a consulta. O importante é que sejam realizados por profissionais capacitados, respeitando limites e com muita responsabilidade para que os melhores resultados sejam alcançados, preservando sempre a saúde do paciente.

Analia King Rueda Rodrigues CRO/SP 56039 Ortodontista Fotos: May Rabello

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EQUOTERAPIA

A EQUOTERAPIA

A equoterapia surgiu entre a primeira e a segunda guerras mundiais, quando uma princesa influente resolveu enviar cavalos para os hospitais de pós-guerra com o intuito de distrair os feridos que lá se encontravam. Após algum tempo, notou-se uma considerável melhora no quadro dos mutilados de guerra, observando-se ainda uma melhora na postura, equilíbrio e até os amputados tiveram melhora no quadro. Desde então, a ciência vem tentando desvendar o mistério do uso do cavalo como ferramenta terapêutica. É sabido que, com apenas trinta minutos de montaria, o córtex cerebral recebe entre 1800 a 2200 estímulos involuntários, sendo que a pélvis do praticante é lançada para frente, para trás e para cima mais de 2000 vezes e ainda recebe o estímulo multidirecional e rotacional. Além de ser uma atividade prazerosa em contato com a natureza e ao ar livre. Na década de 80, chegou ao Brasil e foi criada a ANDE Brasil - Associação Nacional de Equoterapia, com sede em Brasília/DF. Hoje existem núcleos de equoterapia espalhados por todo o mundo e somente no Brasil é que a prática recebe o nome de equoterapia. Para trabalhar com esta técnica, é preciso ter o certificado expedido pela ANDE e ter formação universitária em algumas áreas específicas da saúde. O nosso núcleo atende em Mogi das Cruzes e Igaratá, onde fica nossa sede. Nos dois municípios desenvolvemos projetos para portadores de necessidades especiais e programas específicos de atendimento. Basicamente a equoterapia atende portadores de necessidades especiais, tais como: paralisia cerebral, autismo, AVC e síndrome de Down. Porém, não vejo só esta possibilidade e, por conta disso, criamos pla-

nos de atendimentos específicos para terceira idade, neonatos (prematuros), disfunção de assoalho pélvico (bexiga caída) e cirurgia de próstata. Além disso, trabalhamos com pacientes pós-tratamento oncológico e sequelas de acidentes raquimedulares. A regra internacional para o atendimento é de trinta minutos, uma vez por semana, e o praticante, assim chamado, passa por uma avaliação para que seja definido o tipo de equipamento e de estimuladores que serão utilizados, assim como o cavalo e os condutores hípicos, peças-chave neste trabalho, pois são eles que conduzem o animal, deixando, assim, o terapeuta em segurança para realizar as manobras necessárias no atendimento. Em Mogi, o atendimento é realizado às quintas, sextas e sábados, com agendamento prévio e avaliação gratuita, assim como a primeira aula.

Flávio Augusto Amaral Amorim CRP 76653/06 Psicólogo Especializado em Equoterapia Foto: May Rabello

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OSTEOPATIA

OSTEOPATIA PEDIÁTRICA:

A ABORDAGEM QUE TODOS PRECISAM CONHECER O desenvolvimento de um recém-nascido começa desde a fase intrauterina, quando a mãe e o pai têm papéis fundamentais neste processo. O estado emocional da mãe faz toda a diferença no desenvolvimento deste feto, assim como o pai tem uma função muito importante: participar ativamente e permitir que a mãe desenvolva o seu papel. Entendemos então que o ambiente precisa estar cheio de amor para o novo que vai chegar. Mas, muitas vezes, o cenário não ocorre desta forma e a gravidez pode ser uma surpresa, quando são gerados conflitos pessoais e familiares. E infelizmente, neste processo, muitos traumas são gerados tanto para a mãe quanto para o bebê, e isso leva a um desequilíbrio hormonal que a atrapalha em todo o processo gestacional. O nascimento é algo lindo, mas, ao mesmo tempo, muito traumático para o bebê e é neste momento que nós, osteopatas, entramos para poder ajudar. Os ossos do crânio de um recém-nascido são muito frágeis, qualquer força aplicada na hora do nascimento pode gerar alterações no desenvolvimento. Os partos podem ser muito longos, difíceis, rápidos, com recurso a fórceps ou ventosas, bem como a cesariana, e tudo isso pode gerar compressões ou restrições no corpo e crânio do bebê que, se não forem corrigidas, vão gerar compensações e alterações mecânicas que podem persistir e apresentarem-se através de diversas sintomatologias ao longo da vida. A osteopatia pediátrica é muito difundida na Europa, principalmente na França, onde faz parte da equipe multiprofissional obstétrica. Atende as gestantes e os bebês, ao lado do ginecologista e do pediatra, para

corrigir as tensões e desequilíbrios que ocorreram durante os 9 meses de gestação e durante o parto. Nos primeiros anos de vida, a atuação conjunta do osteopata e do pediatra será de extrema importância, a fim de diminuir ao máximo a utilização de medicamentos para tratamento de distúrbios como: intolerância a lactose, choro excessivo, cólicas, constipação (intestino preso), alterações e assimetrias no formato do crânio (plagiocefalia), diminuição da coordenação motora, torcicolo congênito, entre outros. Após o nascimento, a mãe pode estar insegura e com medo do novo, algo extremante normal para quem nunca teve um filho, porém, o bebê fica sensível a esse ambiente, gerando sintomas como, por exemplo, excesso de irritabilidade, distúrbio do sono, não consegue mamar e apresenta dificuldade na sucção. A medicina ocidental entende essa resposta ao ambiente como DOENÇA; a osteopatia interpreta como uma resposta e comunicação do CORPO. A função da osteopatia pediátrica é identificar todos os desequilíbrios físicos e emocionais do bebê e das pessoas que irão fazer parte do processo de criação deste ser. Após uma avaliação criteriosa, o osteopata vai em busca da causa, quando, com toques muito sutis, vai tocando o corpo e o crânio do bebê, reequilibrando os centros reguladores e tirando todas as tensões e restrições que podem gerar uma patologia a curto ou a longo prazo. Dr. Rodrigo Nilo Crefito 3/120854-F Osteopata e Fisioterapeuta

Dr. Thiago Vasconcelos Crefito 3/122467-F Osteopata e Fisioterapeuta

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PSIQUIATRIA

Inovação, profissionalismo e compromisso Clínica Médica Assis tem agora Hospital-Dia dirigido pelo psiquiatra Leonardo Maranhão. A clínica inova e passa a oferecer tratamentos que fazem diferença no escopo da saúde mental. O funcionamento de uma clínica psiquiátrica vai além da rotina de consultas. É fundamental acolher cada paciente com atenção e profissionalismo, valorizando a humanização na relação com o paciente, que faz diferença no compromisso e na eficácia do tratamento. O Dr. Leonardo Maranhão adequou o espaço de atendimento em um Hospital-Dia. A iniciativa envolve a criação de uma estrutura cuidadosamente preparada para diagnósticos, procedimentos clínicos e internação por até 8h. Essa opção contempla os cuidados intensivos a pacientes em crise. “O Hospital-Dia dispõe da aplicação de injetáveis e atendimento monitorado por equipe multidisciplinar com avaliações sucessivas e necessárias para os pacientes”, explica o psiquiatra. Para ter acesso ao tratamento diferenciado, o público deve passar por uma consulta médica para ser encaminhado para o Hospital-Dia. A Clínica Médica Assis é uma das pioneiras no tratamento de aplicação subcutânea da cetamina no

Dr. Leonardo Maranhão CRM/SP 102366 Psiquiatra - RQE 29699 Foto: May Rabello

Brasil, o antidepressivo de eficácia ultrarrápida. Desde 2018, já tratamos 85 pacientes com aproximadamente 2000 aplicações. Neste período de tratamento da cetamina como um antidepressivo de rápida ação, os investigadores e clínicos publicaram uma declaração de consenso para o uso da cetamina na psiquiatria. Para cada paciente, os riscos e benefícios devem ser discutidos em detalhes e frequentemente reavaliados; recomenda-se a avaliação contínua da função cognitiva, dos sintomas urinários e da ausência do uso de qualquer substância, aumento transitório da pressão arterial e frequência cardíaca são comumente observados, e eventos cardiovasculares sérios e efeitos respiratórios são raros, vários estudos controlados apoiam a eficácia da cetamina na ideação suicida aguda. Uma melhora rápida pode ser seguida de um agravamento igualmente rápido caso o paciente não realize as 4 primeiras aplicações nas duas semanas de tratamento. Dado o alto risco de abuso da cetamina, ela deve ser administrada apenas em ambientes clínicos, onde os pacientes podem ser monitorados. Além da indicação para transtorno depressivo resistente e refratário, a cetamina tem indicações para alívio de memórias traumáticas, de violência doméstica, dor crônica refratária ao uso de opioides, ideação suicida grave, depressão unipolar e bipolar, esquizofrenia residual e sociabilidade em pacientes autistas. O seu efeito ultrarrápido, 40 minutos após a infusão, garante a segurança e melhora imediata em pacientes até que os remédios possam fazer seu efeito após algumas semanas de uso. Não existe restrição de idade para aplicação da cetamina. Já existe a exketamina nasal, que pode ser aplicada em bebês a partir de 2 anos de idade. Atualmente a Clínica Médica Assis realiza aplicações apenas na Vila Mariana, mas nosso projeto é, para 2019, iniciar o atendimento também na unidade de Mogi das Cruzes.

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REUMATOLOGIA

OSTEOPOROSE MUITO ALÉM DO CÁLCIO E VITAMINA D

O que se sabe sobre a osteoporose? O que fazer quando houver a suspeita de osteoporose? Qual o tratamento adequado? A osteoporose é um assunto de grande relevância nos dias de hoje, pois se trata de uma doença que se apresenta de forma silenciosa e seus sintomas geralmente são diagnosticados quando ocorre alguma fratura. Ela deve ser investigada não somente em mulheres no período da menopausa, mas também em mulheres jovens que possuem fatores de risco e homens acima de 50 anos de idade. As mudanças hormonais que acompanham a menopausa interferem de forma decisiva na perda e ganho de massa óssea. Já nos homens, as fraturas costumam ocorrer com uma idade mais avançada. O tecido ósseo, por ser dinâmico e sofrer modificações ao longo da vida, necessita de níveis hormonais séricos normais, ingestão calórica adequada, particularmente de proteínas, cálcio e vitamina D, bem como a realização de exercícios físicos. A prática dessas medidas pode contribuir para uma melhor saúde dos ossos e, consequentemente, uma melhor qualidade de vida para o paciente. Após uma suspeita de osteoporose, recomenda-se que seja realizada uma investigação de maneira minuciosa com acesso à história familiar, história de fratura prévia, medicamentos utilizados, estilo de vida, presença de doenças crônicas e histórico de quedas. Além disso, a investigação laboratorial mostra-se útil na identificação de causas secundárias que possam existir.

O tratamento da osteoporose não consiste apenas em utilizar cálcio e vitamina D, como muitas pessoas acreditam. Vai muito além disso. Dessa forma, é necessária uma avaliação completa e o emprego de medicações de acordo com o perfil de cada paciente. O acompanhamento com um profissional especializado é fundamental para o sucesso no tratamento.

Dr. Faustino Peron Filho CRM/SP 134 486 Reumatologista Foto: May Rabello

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PERSONALIDADE

Foto: Vinicius Mochizuki

z a i D a l r a C

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se torna um mulherão e volta com força para a televisão brasileira.

Várias atrizes ganham fama ainda na infância, são atrizes mirins que cativam o público com seu charme e graça. Para Carla Diaz não foi diferente, aos dois anos começou sua carreira participando de comerciais para televisão e não parou mais de atuar. Sua fama começou ao interpretar Maria na novela do SBT – Chiquititas, mas foi em 2001, quando atuou na novela da Globo – O Clone, que sua carreira decolou. Carla Diaz nos conta em uma entrevista leve sobre sua personalidade, sua carreira e como se tornou uma grande atriz brasileira.

A televisão sempre foi algo muito presente em sua vida. Trabalha desde muito criança neste meio. Você já teve outros sonhos? De outras carreiras? Se sim, como eram? Realmente, comecei no meio artístico aos 2 anos de idade fazendo campanhas fotográficas, aos 4 fui para as novelas e não parei mais. Sempre gostei muito de atuar e tive o privilégio de descobrir isso ainda criança, lembro que comecei a entender de fato o que era ser atriz quando assisti à novela Mulheres de Areia, na qual a Glória Pires fazia os papéis das gêmeas. Fiquei fascinada quando minha mãe me explicou que era a mesma atriz que interpretava as duas personagens, desde então meu amor pela profissão só aumentou. Então nunca teve espaço na minha cabeça para fazer outra coisa, nunca quis pensar em outra carreira, já que a minha é tão versátil, me faz aprender muito e me reinventa a cada dia. Sou muito grata a todos os desafios que tive tanto nas novelas como no teatro também, e meu desejo é continuar tendo muitos e muitos desafios até ficar bem velhinha. Você se lembra do seu primeiro trabalho, a novela Éramos Seis? O que representou para você? Sinceramente, não lembro! Hahaha Eu era muito pequena, tinha só 4 aninhos, mas tenho lindas recordações dessa época através de vídeos, fotos e de fatos contados pelos meus pais. Fale-nos sobre as Chiquititas, novela em que atuou e marcou toda uma geração. Também nos diga: o que mais a marcou durante esta novela? Nossa, Chiquititas foi a realização de um grande sonho meu. Porque eu entrei no elenco e a novela já estava há 2 meses no ar, ou seja, também fui uma grande admiradora da trama antes de fazer parte dela. Foi maravilhoso, mudei-me com a minha mãe para a Argentina, onde eram feitas as gravações, com isso

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PERSONALIDADE

fui alfabetizada em espanhol também, o que me deixou fluente até hoje. Eu tinha apenas 6 anos de idade e tive a oportunidade de viver em outro país, conhecer uma nova cultura e ainda fazer a novela que eu mais amava. Foram três anos lindos de muito aprendizado, principalmente para a minha carreira, porque Chiquititas teve um grande sucesso, deixando-nos conhecidos pelo Brasil, não é à toa que marcou uma geração e até hoje sou lembrada por isso. Como foi a ida para a Rede Globo? Você teve de se mudar para o Rio ainda muito nova? Praticamente todas as minhas personagens me fizeram mudar de alguma forma e a minha ida para a Rede Globo não podia ser diferente. Mais uma vez, na minha história, tive que me mudar de São Paulo, que foi onde nasci. Então, desde pequena tenho o entendimento de que essa profissão que escolhi sempre gera uma renovação. E eu acho ótimo isso, adoro estar vivenciando novas experiências, fora de uma rotina. Então, essa mudança para o Rio de Janeiro foi um dos melhores presentes que recebi dessa vida. Amo esse lugar, me sinto quase uma carioca. A novela O Clone foi uma das produções da Globo mais vendidas para TVs de todo o mundo. Conte-nos sobre seu personagem nesta novela (o que ele representou para você?) e se você já recebeu o carinho do público de outros países por ter atuado na novela. A Khadija foi um grande presente que tive na minha vida, porque foi uma personagem que me fez crescer em todos os sentidos, tanto profissional e principalmente como pessoa. Aprendi muito sobre uma cultura que até então era desconhecida para mim. Foi incrível conhecer mais sobre a cultura árabe e seu idioma, seus costumes, sua religião, sua comida e até sua dança, que até hoje pratico a dança do ventre. E certamente os culpados disso foram o diretor Jayme Monjardim e a autora Glória Perez, que me deram essa oportunidade inesquecível. Tão inesquecível que até hoje as pessoas me param nas ruas, para falar da Khadija e seus bordões, e isso não acontece só aqui no Brasil, acontece também em outros países, já que a novela é uma das mais vendidas pelo mundo. Então não tenho palavras para descrever a

minha alegria e surpresa ao ver alguém me parando num país completamente diferente do meu e me reconhecer por uma personagem que fiz. Ser uma atriz de sucesso já na infância exerce algum tipo de pressão na carreira de adulta? Fale-nos sobre esta transição. Todo artista lida com pressões, inclusive a própria, temos uma sensibilidade, mas ao mesmo tempo somos muito exigentes com nós mesmos. Falo isso no geral porque é o que vejo na maioria. Agora, falar de sucesso é muito relativo. O que é sucesso para você? É estar na mídia, nas capas de revistas? Uma vez li uma entrevista da Fernanda Montenegro que dizia que “sucesso é o que sucede”, e concordo muito com isso, para mim, o que importa é a qualidade e empenho que coloco no meu trabalho, a fama é algo passageiro. Existe alguma novela ou minissérie predileta entre aquelas em que trabalhou? Se sim, por quê? Não tenho filhos, mas já ouvi dizer que não existe um predileto, assim é igual com as personagens. Não existe uma favorita, até porque cada uma delas marcou uma fase da minha vida. A Gina, de Sete Pecados, era uma personagem com uma difícil história de vida. Fale-nos sobre os desafios de interpretar uma garota que sofria bullying e ainda era portadora do vírus HIV.

Carla Diaz e Glória Perez

Foto: Vinicius Mochizuki

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Foi uma das personagens mais importantes que fiz, não digo só pela carga dramática, mas também pela responsabilidade de estar passando para uma sociedade uma história real, que muitos vivem. Foi lindo, um presente totalmente inesperado, entrei no meio da novela de Walcyr Carrasco e com uma trama maravilhosa, que abordou o racismo, pois minha personagem namorou um garoto negro (Darlan Cunha), e depois foi revelado que o preconceito maior era com ela, que nasceu portadora do vírus HIV. A história se passava no universo de um colégio público e como cada pessoa de lá encarou a chegada da Gina. Acho que foi a primeira vez na TV brasileira que se abordou a denominação “bullying” e com o tema da AIDS, e é claro que sou muito grata por ter feito parte disso. Conte-nos sobre a novela Força do Querer e sua personagem nesta novela, a Carine. Mais uma vez, entrei no meio de uma novela. Fui convidada uma semana antes das gravações. Um presente que caiu do céu para mim. Não imaginava que a minha volta para a Rede Globo seria pelas mãos da Glória Perez, e que glória! Recebi a Carine como desafio, uma personagem que seria rival de uma beldade, Juliana Paes. Nunca pensei que eu poderia fazer algo do tipo, mas a Glória provou para o Brasil e, principalmente, para mim mesma que sou capaz de fazer qualquer personagem. Era apenas uma participação, mas que caiu nas graças do público e com isso acabei ficando até o final da novela. Foi a prova de que, quando fazemos algo que amamos e com maior dedicação, o resultado é mais que positivo, até hoje estou colhendo os frutos da Carine e serei eternamente grata por ela. E no teatro, tem projetos para voltar a atuar? Qual peça a marcou mais? Por quê? Atualmente estou em cartaz com o espetáculo musical Estúpido Cupido, de Flávio Marinho e dirigido por Gilberto Gavronski. Essa personagem também é um divisor de águas na minha vida, pude descobrir com a Danielly um lado da comédia, que até então eu não conhecia em mim. Faço uma garota que namora um jovem coroa e que, juntos, vão a uma festa de reencontro da turma dele. É claro que há um choque entre as gerações e os conflitos antigos voltam à tona também misturados com os conflitos presentes. Ou seja, temos história de amor, com muitas pitadas de inveja e ingenuidade, contadas através de muita música dos anos 60 e muito humor. Tem planos para o cinema? Ano passado, fiz minha primeira protagonista no cinema, no filme Jogos Clandestinos. Estou louca para ver o resultado, porém, infelizmente, o sistema do cinema brasileiro é lento, então ainda não temos previsão de estreia. Sou apaixonada por filmes, não é à toa que fiz faculdade de cinema, e gostaria muito de participar mais dessa área da dramaturgia, que é fascinante! Como os conceitos de bem-estar e qualidade de vida estão inseridos em seu cotidiano? Qualidade de vida para mim é morar numa cidade pela qual sou apaixonada, num apartamento que

conquistei com o meu trabalho, e poder fazer o que amo, que é atuar, cuidar da minha saúde, fazer exercícios físicos, ter aulas de dança e de equitação, estar perto dos amigos e da minha mãe. Como é o seu cotidiano com as gravações? Frenético? Dá para cuidar da alimentação, praticar atividade física? Não temos uma rotina fixa nas gravações, cada semana é um roteiro diferente. Adoro isso, por mais que, em algumas fases, seja frenético, isso me ajuda a me programar melhor para fazer tudo que quero e preciso, como cuidar da minha saúde, que é essencial. Você já gravou uma música: “Voa”. Pretende levar adiante a carreira de cantora? Gravei essa música a convite do meu amigo e ator Bernardo Falcone, que também é cantor. Já havíamos feito duas novelas seguidas e como par romântico, e sempre falávamos de fazer uma música juntos. Até que um dia ele veio com essa música pronta, que fala muito como somos. Não sou cantora. Sou uma atriz que canta e que adora se jogar no que deseja. Então gravei essa música com ele sem pretensão alguma, e sim para selarmos mais a nossa amizade. Voltando à personagem Carine, de “A Força do Querer”. Você esperava todo este sucesso com o público? Como havia dito, não esperava essa repercussão com o público, como era uma participação, pensei que fosse algo bem rapidinho. Mas, para a minha surpresa, a Glória transformou esse meu momento também, e pela segunda vez. Porque em O Clone ela me mostrou para o mundo, como uma criança, e agora ela me deu a chance de mostrar uma Carla completamente diferente da Khadija, numa versão atual. Ou seja, além de ser incrível poder interpretar um texto dela, a Glória é de extrema importância na minha carreira.

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ODONTOLOGIA

IMPLANTE DENTÁRIO RECONQUISTANDO A QUALIDADE DE VIDA

A perda de um ou mais dentes é um problema que afeta milhões de brasileiros. Atualmente, modernas técnicas de implantes dentários permitem corrigir essas perdas e restaurar a capacidade de mastigar, falar e conviver normalmente dessas pessoas. A perda de apenas um elemento dental acarreta uma série de consequências importantes para o sistema estomatognático. De imediato, prejudica a mastigação, a fala e a sociabilidade, perdendo-se, assim, a confiança de falar e sorrir. A médio e longo prazos, prejudica a configuração dos dentes da boca, pois a perda provoca o deslocamento de outros elementos dentais, modificando, assim, a oclusão “mordida”, além de problemas ósseos e gengivais. A única solução para a perda dos dentes, há pouco tempo atrás, era a utilização de próteses fixas ou móveis; com o surgimento dos implantes, os pacientes puderam contar com uma solução definitiva que se aproximasse das características dos dentes naturais perdidos. Para a instalação dos implantes, necessita-se de uma base óssea para serem inseridos e permanecerem firmes; quando o paciente não possui uma estrutura óssea suficiente para a instalação do implante, enxertos ósseos são executados para fixação do pino. O procedimento para instalação de implante não é dolorido e é relativamente simples: o sucesso dos casos vem sendo registrado em mais de 95%. Alguns fatores são importantes para que se obtenha este sucesso: em nosso protocolo de atendimento, são solicitados exames pré-operatórios, avaliando-se todas as condições sistêmicas de interesse do paciente. Durante o procedimento cirúrgico, nosso paciente é monitorado, sendo observada e avaliada sua pressão arterial, oxigenação e batimentos cardíacos. Ao término da cirurgia, iniciamos a laserterapia, o que nos garante redução de edema, alívio da dor e aceleração do processo de cicatrização. A integração do implante ao osso ocorre no período de 4 a 6 meses e a prótese poderá ser finalizada após este período de tempo. Os implantes não são indicados ou adequados para todas as pessoas, por isso somente um cirurgião-dentista especializado pode avaliar se são uma solução viável para o caso.

Dr. Jefferson Boundok de Jesus CRO/SP 87.480 Cirurgião-Dentista Foto: Débora Mathias fotografia

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FONOAUDIOLOGIA

OMS sugere que, até 2050, poderemos dobrar o número de pessoas com perda auditiva Este alerta foi feito através de um estudo da Organização Mundial da Saúde (OMS), que informou que 900 milhões de pessoas em todo o mundo poderão vir a ter surdez até 2050, quase o dobro da quantidade atual, e fez um apelo aos governos para que tomem medidas para frear este aumento. Numa alusão ao Dia Mundial da Audição, celebrado em 3 de março, a OMS apresentou uma campanha para prevenir e advertir sobre os desafios no campo da audição nos próximos 30 anos. Segundo a organização, cerca de 466 milhões de pessoas no mundo hoje sofrem com problemas auditivos - sendo 34 milhões de crianças. A responsável do Departamento da Prevenção da Surdez da OMS, Shelly Chadha, afirmou em entrevista coletiva que um dos principais fatores que explicam o aumento de casos é o envelhecimento da população. Além disso, a médica afirmou que a persistência de determinadas infecções, o uso de remédios que danificam o ouvido e a exposição a sons fortes também estão entre os principais causadores da perda de audição no mundo.

Dra. Priscila Rosângela de Oliveira CRF/SP 11876 Fonoaudióloga Foto: May Rabello

Ações urgentes “Todas estas causas podem ser prevenidas, mas precisamos de ações urgentes e firmes dos governos”, disse Chadha. Para tanto, ela propôs fomentar medidas de prevenção através de políticas de saúde pública e garantir o acesso aos serviços de diagnóstico e tratamento no mundo todo. A tecnologia e a medicina conseguiram avanços incríveis no campo da audição, mas isto tem pouca influência perto das ações necessárias que são tomadas pela comunidades, principalmente para prevenção da auditiva infantil, que pode ser gerada pelo excessivo uso de fone de ouvido por crianças abaixo de 12 anos de idade. Segundo a OMS, a perda de audição afeta as pessoas de várias maneiras e tem um grande impacto nas habilidades comunicativas das pessoas e também nas suas capacidades sociais de aprendizagem e de trabalho; por sua vez, contribui para a pobreza, o isolamento social e uma maior sensação de solidão. Neste sentido, o fato de não abordar os problemas auditivos custa aos países por volta de US$ 750 bilhões por ano em custos diretos de saúde e perda de produtividade. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, metade dos casos de surdez poderia ser prevenida e, no caso das crianças, 60% deles; porém, é preciso uma conscientização mundial quanto a prevenção e orientação sobre os cuidados com a audição, incluindo os nosso pequenos para assegurar-lhes uma vida saudável.

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FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO

NUTRACÊUTICOS SUPLEMENTAÇÃO ALIADA À QUALIDADE DE VIDA Como resultado de alguns hábitos e estilos de vida, a sociedade moderna, de um modo geral, apresenta altas taxas de doenças como depressão, câncer, stress e fadiga e, de acordo com alguns estudos, uma vida com alimentação mais equilibrada poderia prevenir ou até reverter este quadro.

No entanto, existem outras formas de suplementar aquilo que fica difícil ou até inviável na nossa alimentação. Atualmente, na Farmácia de Manipulação, temos grandes aliados, que são os Nutracêuticos. Este termo vem da junção de “Nutriente” + “Farmacêuticos”, que são nutrientes retirados de alimentos específicos para serem utilizados na forma de suplementos, podendo ser encontrados como fibras dietéticas, proteínas, peptídeos, aminoácidos, vitaminas antioxidantes, minerais e outros. Os nutracêuticos apresentam mecanismos de ação bem definidos e seus benefícios são inúmeros, podendo ser utilizados tanto na prevenção quanto no tratamento de doenças, como, por exemplo, colesterol, esteatose hepática (gordura no fígado), emagrecimento, articulações, cognição (aprendizado ou prevenção de Alzheimer), fadiga ou stress, ganho de massa muscular, libido, tratamento e cuidados de dentro para fora na pele (celulite, melasma e rugas), etc. Aqui na Maxpharma, disponibilizamos estas suplementações em cápsulas, refrescos, gomas, shakes, pastilhas de chocolate, entre outros, de acordo com a necessidade e individualidade de cada cliente. Entre alguns exemplos de nutracêuticos, podemos citar o resveratrol, um potente antioxidante com inúmeros benefícios, ou o colágeno tipo II, excelente no tratamento e cuidado das articulações.

São produtos seguros e não apresentam toxicidade ou efeitos colaterais importantes, e as doses de tratamento são superiores às doses de prevenção, no entanto, devem ser seguidas algumas especificações determinadas em estudo científico e padronizações para garantir o resultado esperado e desejado. Apesar de muito seguros, devem ser indicados ou prescritos por profissionais habilitados.

Fabiana Cantelli da Conceição Mielli Farmacêutica Industrial Especialista em Farmácia Magistral e Farmacologia Foto: May Rabello

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COMUNICAÇÃO

SOBRINHO-NETO DE MARECHAL RONDON, GINO RONDON DESBRAVA O BRASIL COMO PALESTRANTE Em um mercado onde empreendedores, de todos os segmentos, buscam o crescimento das vendas, melhorando a equipe para encantar o cliente, é que o profissional de Desenvolvimento Humano, de Marketing e Radialista, Gino Rondon, atua. Seu diferencial: ele trabalha o comportamental, o emocional do participante. Trabalha os conceitos adquiridos na infância ou no meio de convívio, que influenciam diretamente no comportamento das pessoas, muitas vezes limitando a produtividade do colaborador. Gino Rondon se destaca com a sua expertise em Oratória, Cursos e Treinamentos, além de palestras diferenciadas e customizadas, como “Não faça parte desta empresa”, trabalhando com psicologia inversa, levando o colaborador a desenvolver ou treinar características necessárias que o capacitem a participar da Equipe Águia, superando as tempestades, agindo com atitude, garra, união, inovação e autoconfiança. Motiva-o também a manter acesa a CHAMA da motivação dos primeiros dias na empresa através do Conhecimento, Habilidade, Atitude, Motivação e Amor, e ainda a Superação, Comunicação, Foco, Meta Planejamento, Gratidão. Outra palestra muito solicitada é baseada em superação particular, que levou o Gino Rondon a abordar o tema, sobre o qual está escrevendo seu livro “Enxerguei melhor quando fiquei cego”, buscando despertar o leão adormecido dentro de nós, valorizando as pessoas, lugares que estão ao nosso redor, o que somos e não o que temos. São treinamentos, cursos e palestras acessíveis para qualquer segmento, pois podem ser customizados de acordo com a necessidade da empresa. Gino Rondon tem recebido avaliações com notas máximas dos seus clientes, ranqueando-o como um dos melhores treinamentos na área comportamental do Brasil. Nascido em Corumbá (MS), Gino Rondon é, entretanto, cidadão interestadual. A Assembleia Legislativa de Mato Grosso outorgou-lhe o Título de Cidadão Mato-grossense e a Câmara Municipal de Rondonópolis - MT, onde residiu por mais de 30 anos, o título de Cidadão Rondonopolitano, além da Comenda Mal. Rondon.

No setor público, Rondon foi Secretário de Comunicação em Rondonópolis - MT, na administração Adilton Sachetti, e Coordenador de Cerimonial na administração Percival Muniz. Trabalhou, como concursado, no Banco do Brasil e na Secretaria de Fazenda em Mato Grosso do Sul. Aposentado, hoje dedica-se ao que mais gosta de fazer: trabalhar com Treinamentos, Palestras, Coach de Carreiras e de Comunicação e Consultoria de Marketing. Dentre seus clientes, figuram empresas de agronegócios, personalidades, políticos e empresários do Centro-Oeste, onde tem atuado nos últimos 25 anos. Hoje Gino Rondon inicia seu desbravamento no Brasil através da parceria com a Revista Portal Saúde, palestrando para empresários e franqueados do Grupo, médicos e empresas clientes e outros.

Gino Rondon Empreendedor - Especialista em Comunicação ginorondoncomunicacao@gmail.com @ginorondoncomunicacao 67 99912.0709 Foto: Rafael Coronel

Consultoria em RH - Edna Rondon Campo Grande - MS 67 99871.2265

ÍNDICE

| PORTAL SAÚDE

2 Saúde e estética são sinônimos de bem-estar 44 | Especial Capa

Atendimento humanizado e excelência • Dra. Cássia Bossi Semmelmann

52 | Dermatologia

Tratamentos indutores de colágeno • Dra. Giuliana Wurthmann Piergallini

54 | Turismo

Salar de Uyuni. Um mar de sal e de belas paisagens

58 | Fonoaudiologia

Atraso na fala deve ser investigado e tratado por um fonoaudiólogo • Ana Cláudia Rosinha

60 | Neurologia

O prejuízo do rótulo para a mente da criança • Dra. Fernanda Renata Moro Martins de Sá

62 | Odontologia

Odontologia Digital • Dr. Ahmed Nayef Saada

64 | Educação Física

Atividade física no combate à depressão • Anderson Yoiti Nakasato

66 | Gastronomia

A saborosa paella e suas variações

68 | Cirurgia Plástica

Cirurgia Íntima (plástica genital feminina) • Dr. Jayme Luis Esvicero Paulillo

70 | Dermatologia Melasma • Dra. Ligia Silva Tomaz

72 | Pneumologia 76

Asma • Dr. Luiz Renato Cardinalli Breviglieri • Dr. Renato Breviglieri Filho

74 | Fisioterapia

Fisioterapia é tudo igual? • Dr. Paulo Eduardo Leal Monteiro

76 | Nutrição Esportiva

Yes, nós temos bananas!

78 | Mídia

Você sabe o que é Digital Signage? A tela que o cerca por todos os lados! • Liga Mídia

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ESPECIAL CAPA

AMBIENTE ACOLHEDOR E EXCELÊNCIA TERAPÊUTICA Criar um espaço moderno, confortável e equipado com a mais alta tecnologia, em que o atendimento humanizado estivesse aliado ao preparo técnico impecável. Foi essa a proposta que deu origem ao CIAT - Centro de Infusão do Alto Tietê, clínica especializada em terapias para tratamento de doenças autoimunes, localizada na cidade de Mogi das Cruzes e que presta atendimentos para pacientes deste e de outros 13 municípios da região. À frente do CIAT está a idealizadora e diretora técnica do espaço, a médica reumatologista Dra. Cássia Bossi Semmelmann. “Fundamos o CIAT para prover uma melhor assistência aos nossos pacientes, oferecendo a eles um ambiente acolhedor e de excelência terapêutica e operacional”, afirma a especialista.

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Dra. Cássia Bossi Semmelmann é formada em Medicina pela Universidade de Mogi das Cruzes (UMC), pós-graduada e mestre em Reumatologia pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo (EPM - UNIFESP) e membro da Sociedade Brasileira de Reumatologia, do PANLAR (Liga Pan-americana de Reumatologia) e do EULAR (Liga Europeia de Reumatologia). A reumatologista reúne 38 anos de prática clínica e 33 de experiência como docente e figura também como uma das pioneiras na adoção de terapias infusionais com uso de medicamentos imunobiológicos no Brasil. Durante 24 anos (de 1986 a 2010), a médica atuou como Professora Titular de Reumatologia da UMC, e foi neste período que a especialista envolveu-se

ativamente na pesquisa e uso de medicamentos imunossupressores. “Meu primeiro contato com os imunobiológicos se deu em 1998, ainda em caráter experimental dentro da UMC, quando esta nova classe medicamentosa começava a surgir no Brasil e apontava como o futuro no tratamento das enfermidades reumatológicas”, recorda. No ano de 2002, com a ampliação do uso dessa nova classe de imunobiológicos no país, Dra. Cássia Bossi Semmelmann tornou-se responsável pelo Núcleo de Infusão de Medicamentos de Alto Custo, inicialmente em operação na Policlínica do Ambulatório da Universidade de Mogi das Cruzes e posteriormente transferido para o Hospital Luzia de Pinho Melo, no mesmo município.

Números do CIAT: • • • • • •

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4 turnos diários de infusões 24 doenças e síndromes tratadas 35 medicamentos diferentes constam em seu portfólio de atuação Tratamento endovenoso (intravenoso), subcutâneo e intramuscular Assistência a pacientes de 13 municípios da região do Alto Tietê Atendimento pelo SUS e mais 22 convênios privados

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ESPECIAL CAPA

Principais doenças tratadas pelo CIAT • • • • • • •

Artrite Crônica Juvenil Artrite Psoriática Artrite Reumatoide Doença de Crohn Doença de Fabry Esclerose Múltipla Espondilite Anquilosante

• Fibromialgia • Hemoglobinúria Paroxística Noturna • Lúpus Eritematoso Sistêmico • Osteoporose • Psoríase • Retocolite Ulcerativa • Síndrome de Sjogren

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“Antes de incluirmos qualquer novo medicamento ao portfólio do CIAT, nossa equipe passa por treinamentos minuciosos sobre aquela determinada terapia”

O surgimento do CIAT – Centro de Infusão do Alto Tietê, em fevereiro de 2015, foi a consequência natural de mais de uma década de vivência ativa da reumatologista com o uso de imunobiológicos, tanto em aplicações endovenosas quanto subcutâneas e intramusculares. Após completar quatro anos de atividade e com centenas de pacientes atendidos, o CIAT celebra agora sua expansão. A clínica passa a operar em um novo endereço a partir do mês de abril, com uma estrutura ainda mais ampla, aconchegante e com capacidade para quatro turnos diários de infusões. “Estamos muito felizes e acreditamos que esse passo foi possível graças ao comprometimento, entrega e eficiência da equipe multidisciplinar que compõe o CIAT”, ressalta Dra. Cássia.

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A reumatologista cita a contribuição da equipe com as discussões propostas pela comunidade médica a respeito do futuro do cuidado com doenças reumáticas e a presença assídua do time em congressos e eventos do segmento de terapias infusionais como alguns dos diferenciais do corpo clínico do CIAT. Ainda segundo Dra. Cássia, a parceria junto aos laboratórios farmacêuticos e a atuação responsável também estão entre os fatores determinantes para a evolução da clínica. “Antes de incluirmos qualquer novo medicamento ao portfólio do CIAT, nossa equipe passa por treinamentos minuciosos sobre aquela determinada terapia”, explica. “Os cursos envolvem tanto a teoria quanto a prática e são ministrados pelos profissionais dos próprios laboratórios”, completa a médica. O CIAT realiza atendimentos previamente agendados de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h, e conta com uma extensa lista de enfermidades tratadas e medicamentos ministrados. “É uma satisfação podermos ampliar nosso atendimento e seguirmos tendo o bemestar dos nossos pacientes como prioridade”, finaliza a Dra. Cássia Bossi Semmelmann.

Dra. Cássia Bossi Semmelmann CRM/SP 42.257 | RQE 66307 Especialista em Reumatologia Foto: May Rabello

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ESPECIAL CAPA

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DERMATOLOGIA

Tratamentos indutores de colágeno A busca por tratamentos dermatológicos que driblem os sinais do envelhecimento, deixando a pele firme e viçosa, sempre aconteceu nos consultórios dermatológicos. Mas atualmente existem novos produtos e novas tecnologias além da famosa toxina botulínica e dos preenchedores de ácido hialurônico, são eles os bioestimuladores de colágeno injetáveis e o ultrassom microfocado.

É por volta dos 40 anos de idade que começamos a sentir a perda de colágeno na pele e também se inicia o processo de reabsorção óssea e a perda de alguns compartimentos de gordura que sustentam a face e este processo se acentua por volta dos 65 anos. Essa perda de volume facial confere um aspecto de pele derretida e é neste momento que os bioestimuladores de colágeno têm sua indicação, entre os 40 e 65 anos de idade. E cada vez mais têm sido utilizados mais precocemente para fazer um trabalho de prevenção, e não de tratamento. Os bioestimuladores mais utilizados são o ácido poli -L- lático, a hidroxiapatita de cálcio e a policaprolactona. No geral estas substâncias, quando injetadas em pontos estratégicos da pele, estimulam uma reação inflamatória que faz com que os fibroblastos formem novo colágeno (neocolagênese), resultando em aumento de colágeno tipo I e tipo III na derme e subcutâneo, o que aumenta a firmeza da pele e melhora o contorno facial. Este tratamento tem efeito gradual e duradouro. Geralmente dura de 18 a 24 meses com pico do estímulo de colágeno após 6 meses. Recomendam-se 2 ou 3 aplicações no primeiro ano e, após, realizar 1 aplicação ao ano de manutenção. Este tratamento minimamente invasivo é feito no consultório, geralmente utilizando uma pequena cânula que o torna mais confortável e evita hematomas. Pode ser aplicado na face, pescoço, colo, abdome, interno de coxa e de braços e dorso de mãos com melhora da flacidez e da qualidade da pele destas áreas. Outro tratamento único e exclusivo é o ultrassom microfocado, que atua na camada mais profunda da pele, o sistema músculo aponeurótico superficial ou SMAS. Desta forma há uma retração no tecido sem causar nenhum dano à pele e sem necessitar de período de recuperação. O resultado é um efeito de lifting sem cirurgia.

Esta é a única tecnologia capaz de agir em todas as camadas da pele, SMAS, tecido adiposo, derme profunda e derme superficial, mas não queima a epiderme. Assim, além da produção gradual de colágeno que tem seu efeito máximo após 3 meses da aplicação com duração de 1 ano, a máquina também quebra gordurinhas como a da papada, por exemplo. São recomendadas 1 a 2 sessões ao ano, dependendo do grau de flacidez do paciente. Desta maneira, a associação destas substâncias, que farão o próprio organismo produzir grande quantidade de colágeno, conhecidas como bioestimuladores de colágeno, com o uso da tecnologia do ultrassom microfocado garante uma pele firme, viçosa e harmônica, mesmo com o passar dos anos. Converse com seu dermatologista para estar por dentro das novidades em tratamentos dermatológicos. Ele é a pessoa mais preparada para saber quais são os tratamentos mais indicados para você!

Dra. Giuliana Wurthmann Piergallini CRM/SP 125886 Médica Foto: May Rabello

Em busca da saúde e beleza harmônica. Botox Day No dia 16/05 tem Botox Day na clínica GW. Um dia todo dedicado a aplicação da toxina botulínica com muitos mimos, surpresas e condições especiais. Entre em contato e garanta sua presença.

Médico Responsável - Giuliana Wurthmann Piergallini CRM-SP 125886

Estética & Saúde

Laser & Tecnologias

Dermatologia

Carboxiterapia

Clínica, Cirúrgica e Estética Ácido Poliático Bioestimulador de Colágeno Facial e Corporal

Peeling Facial Preenchimento com Ácido Hialurônico Técnica MD Codes

Toxina Botulínica

Fisioterapia Dermato Funcional

Laser de CO2

Rejuvenescimento intenso, cicatriz de acne, estrias, cicatrizes cirúrgicas, alopecia areata

Laser de Diodo Depilação a laser

Laser de NDYAG Fracionado Remoção de tatuagem, melasma, olheira, rejuvenescimento

Tratamento de Rugas de Expressão, Bruxismo, Sorriso Gengival, Enxaqueca e Hiperidrose Axilar

LEDS

Fisioterapia

Manchas e estímulo de colágeno, telangiectasias faciais

Drenagem linfática Estética facial e corporal Indução Percutânea de colágeno Limpeza de pele Massagem com pedras quentes Massagem modeladora Massagem relaxante Revitalização facial Shiatsu Tratatamento para gordura localizada, flacidez e celulite

Ultrassom Cavitacional & Correntes Estereodinâmicas

Laser de baixa potência para o tratamento da pele (rejuvenescimento e acne)

Luz Intensa Pulsada Radiofrequência

Tratamento da flacidez facial e corporal

Tratamento da celulite e da gordura localizada

Nutrição Acompanhamento Nutricional Bioimpedância Emagrecimento Nutrição Esportiva

Medicina do esporte Tricologista

Rua Barão de Jaceguai, 1581 Pq. Monte Líbano Mogi das Cruzes / SP 2922–4623 / 99655–0670 www.giulianawurthmann.com.br giulianawurthmann

clinicaGW

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TURISMO

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Um mar de sal

e de belas paisagens

Na vizinha Bolívia está uma das atrações mais procuradas por turistas do mundo inteiro: o Salar de Uyuni

Se sua intenção na próxima viagem é perder o fôlego (literalmente e em quase todos os sentidos), o seu destino está mais perto do que imagina, e já é uma das opções mais buscadas por turistas do mundo inteiro, sobretudo os que têm predileção por belas paisagens e experiências inesquecíveis. Estamos falando do Salar de Uyuni, o maior (e praticamente o único) deserto de sal do Planeta Terra, localizado na vizinha Bolívia, na região conhecida como Altiplano, muito perto da Cordilheira dos Andes, fronteira com o Chile. Quando se fala em lugares inóspitos da Bolívia, à sua mente vem aquela sensação de que passará por muitos “perrengues” para contemplar as belas paisagens. Pois a resposta que temos a você é que não. Isso mudou, e bastante. A capital La Paz, e mesmo a pequena Uyuni (de 10 mil habitantes), já contam com hotéis de conceito boutique e também boas e confortáveis pousadas. A parte boa disso tudo é que as mudanças para melhor não representaram grande acréscimo no preço da viagem. Então, chegou a hora de montar o roteiro e começar a imaginar as belas paisagens e – claro, estamos falando de um lugar frio e alto, muito alto – perder o fôlego com a paisagem.

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TURISMO

Aonde ir Para conhecer o Salar de Uyuni, há rotas que partem da Bolívia e do Chile (o local é vizinho ao Deserto do Atacama), porém, aqui, daremos preferência aos roteiros que começam e terminam do lado boliviano, sobretudo porque são necessários pelo menos quatro dias para conhecer o Salar. Se você quiser conhecer o deserto junto (há opções), serão necessários pelo menos cinco outros dias. Nossa sugestão é partir da capital La Paz, cidade localizada a aproximadamente 600 km de Uyuni. Reserve pelo menos dois dias na maior cidade da Bolívia e inclua em seu roteiro o passeio de teleférico (o mais alto e mais longo do mundo) e também o Downhill (descida emocionante em estrada sinuosa na cordilheira). Os primeiros dias na capital boliviana também são importantes para se adaptar aos efeitos da altitude. Há voos diretos de La Paz para Uyuni. A via aérea, vale lembrar, é sempre a melhor opção. Também há, contudo, opções terrestres de deslocamento. Em Uyuni, dê preferência a hotéis mais confortáveis, nem que você pague um pouco mais (o preço é similar ou até menor que o de bons hotéis brasileiros).

Prefira os tours de 3 a 4 noites. Como se trata de ecoturismo, fique atento à reputação da agência. Não esqueça de checar se seu guia o levará para o cemitério de trens, ao vilarejo de Colchani e à Isla Incahuasi. Estas são as principais atrações. Os passeios são feitos normalmente em veículos 4x4. Nas versões sem perrengue, a um custo um pouco maior, é possível ter mais exclusividade no transporte e mais assistência por parte dos guias, que fornecem água e alimentos. Cá para nós: o lugar é tão exuberante, que não sobrará tempo para pensar em muitas coisas cotidianas. No cemitério de trens, você poderá sentir-se em um filme à la Mad Max, e em Colchani, talvez você pense estar em outro planeta. Na época de chuva, o reflexo do céu fica a todo tempo no solo. Falando nisso, equipes da Nasa já levaram seus astronautas ao Salar para testar a resistência de seus astronautas. Na Isla Incahuassi, você também tem a sensação de estar em um outro mundo. Os cactos da paisagem contrastam com um mar de sal ao redor.

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Quando ir Há duas épocas para viajar, e ambas são muito boas. Se você optar por viajar no inverno, no período compreendido entre abril e setembro, prepare-se para ver um solo extremamente branco (afinal, estamos falando de um mar de sal) e sem nenhum contratempo nos passeios. É o período de seca, o preferido dos turistas ocidentais. Também há o período de chuvas, e este é especialmente propício para os que gostam de tirar belas fotos. É nesta época que o solo fica com aquele fio d’água, que reflete o céu. Por adorarem fotos, os turistas asiáticos preferem viajar ao Salar neste período. O que levar Leve muita roupa de frio, independentemente de você viajar na época de chuva ou de estiagem. É que no altiplano (a mais de 3 mil metros de altitude) venta muito, e mesmo quando há manhãs um pouco mais amenas, as noites são sempre frias. Portanto: roupas impermeáveis, protetores labiais e lenços umedecidos. Sempre! Como ir Indicamos voar até La Paz e, na capital boliviana, procurar agências de turismo confiáveis para organizar todo o passeio em Uyuni. Há voos diretos para La Paz a partir de São Paulo, pela BOA, companhia boliviana. A brasileira Gol voa para Santa Cruz de la Sierra. A cidade é mais distante do Salar, mas de lá também é possível deslocar-se por vias aérea ou terrestre. Também há voos para a capital boliviana a partir de conexões em outras cidades como Lima, Buenos Aires e Santiago, operados por Latam e Avianca.

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FONOAUDIOLOGIA

ATRASO NA FALA DEVE SER INVESTIGADO E TRATADO POR UM FONOAUDIÓLOGO A comunicação da criança se inicia logo ao nascer, com o primeiro choro do bebê. É chorando que ele comunica que está com fome ou outras sensações. Aos poucos, o choro vai sendo transformado em sons mais refinados, como vogais e sílabas, até conseguir produzir as primeiras palavras. Bebês quietos chamam a atenção e pode ser o primeiro indício de que algo não está bem dentro do processo de aquisição de linguagem. Quando a criança completa 1 ano e 6 meses de vida, ela já tem a capacidade de transmitir aos seus cuidadores os seus desejos, apontando, emitindo pequenas sílabas, para determinadas palavras de uso mais comum, como, por exemplo /AGA = ÁGUA/ e compartilhando os seus interesses com o outro, entregando um brinquedo, respondendo quando chamam seu nome, ou seja, as crianças demonstram que estão atentas ao mundo sonoro a sua volta. A partir do primeiro ano de vida, a criança já tem a capacidade de produzir palavras isoladas, como “mamãe “e “papai”. A partir dos dois anos, elas já começam a produzir pequenas frases, juntando duas palavras, como, por exemplo, “Dá bola”. Aos 3 anos, as orações já se tornam mais complexas e pode ser facilmente compreendida. Hoje em dia já existem os marcos para o desenvolvimento da linguagem e, caso sua criança esteja apresentando demora para produzir os sons, um fonoaudiólogo deve ser acionado. Ele é o profissional recomendado para avaliar e encaminhar a criança para outras avaliações médicas que são necessárias. O primeiro momento é para investigar se a criança apresenta qualquer alteração orgânica, seja por não ouvir

ou por algum distúrbio psiquiátrico ou neurológico. Descartada qualquer alteração orgânica, o fonoaudiólogo investiga se a criança está recebendo o estímulo correto da família. O estilo de vida moderno vem afetando drasticamente o desenvolvimento da linguagem das crianças. A exposição excessiva às telas (TV, tablets e celulares) e a falta de tempo dos pais em sentar no chão para brincar estão entre as principais causas de atraso de fala. As telas trazem a falsa sensação de que as crianças estão sendo estimuladas, mas não podemos nos esquecer de que o primeiro requisito para a criança aprender algo é a interação com o adulto. A criança precisa olhar para a boca dos pais, para poder aprender como se movimentam os lábios e a língua. Precisa ser interpretada corretamente nas suas tentativas de fala, ou seja, quando a criança está brincando de carrinho e fala “bi-bi”, ela precisa ouvir dos pais: Olha o carrinho passando, “bi-bi”. É nesse momento de interação que a criança está aumentando seu vocabulário e aprendendo como se constrói uma frase. Nada irá substituir o contato humano quando falamos de aprendizado de fala. A intervenção precoce de terapia fonoaudiológica e investigação médica antes dos 3 anos facilitam a aquisição de linguagem oral. Dra. Ana Cláudia Rosinha CRFa. 2-13.868 Fonoaudióloga Proprietária da Clínica de Fonoaudiologia Ana Cláudia Rosinha Formada pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo Especialista em Voz

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NEUROLOGIA

O PREJUÍZO DO RÓTULO PARA A MENTE DA CRIANÇA

O rótulo define. Quando você rotula a criança, você a nivela por baixo e limita o seu máximo potencial. Nomear as dificuldades de uma criança, conciliando nomes técnicos como: dispraxia, dislexia, retardo do desenvolvimento, prejuízo social, deficit intelectual, hiperatividade, autismo, deficit de atenção, discalculia, disgrafia, tem a indicação de prover conhecimento de pontos de melhora, de apresentar aos pais, crianças e terapeutas o que deve ser trabalhado para que elas floresçam como seres humanos e cumpram seu papel na sociedade, seguindo seu próprio projeto de vida.

Um rótulo não deve servir para definir a criança como um todo. Ela não deve aprender a se qualificar por sua dificuldade, mas, sim, conhecendo seus desafios, armar-se para superá-los, com a família, terapeutas e principalmente com ela mesma. A definição imposta pelo rótulo da dificuldade tem uma atuação importante a nível cortical. O cérebro aprende e se define, limita-se, a autoestima abalada pela crença do “não consigo” é difícil de se recuperar. A partir de hoje, não mais permita que um rótulo o defina, seus filhos ou seus pacientes. Ser autista, hiperativo, deficiente intelectual, ou qualquer outro distúrbio de aprendizado não é a sua essência humana, é simplesmente uma parte do seu ser que permitiu que o seu cérebro fosse único, captando estímulos, criando conexões regionais e a distância, espelhando neurônios e gerando conhecimento e memória. Temos observado uma grande onda de diagnósticos de distúrbios cognitivos em crianças, fruto talvez de um processo de “over-diagnosis” ou alheios a uma nova tendência mundial, na qual nossa maneira de enxergar o mundo e agir nele está mudando. A nova geração de crianças vem com uma forma única de ver, sentir e experimentar, comportando-se de maneira distinta. Nossa abordagem no ramo educacional e de saúde é atuar nas dificuldades e auxiliar no desenvolvimento humano, capacitando o indivíduo e permitindo que se torne um adulto pleno e saudável. Hoje somos forçados a encarar a realidade de que o padrão antigo de sucesso não se encaixa na sociedade. Cada indivíduo tem o direito de trilhar seu caminho, cometer erros e aprender com eles. Uma maneira saudável de encararmos esta questão é assumirmos o papel de facilitadores de interação e apresentação de conteúdo, para que a criança construa o seu conhecimento. Isso idealmente é realizado entre familiares, professores e terapeutas (psicólogo, pedagogo, psicopedagogo, terapeuta ocupacional, fisioterapeuta, psicomotricista, musicoterapeuta). A antiga posição de mestre e aluno perdeu sua valia. Um facilitador é aquele que, através de ferramentas aprendidas, permite que o outro caminhe com as próprias pernas, tire conclusões, debata, criando um ambiente confortável e livre de julgamentos. Chegou o momento de nos deslumbrarmos com o presente, conter a ansiedade do futuro e construirmos uma vida saudável e sem rótulos. Que nossas dificuldades nomeadas sejam apenas isso, e não nos definam ou limitem nossa capacidade de conquistar o mundo.

Dra. Fernanda Renata Moro Martins de Sá CRM/SP 177356 Atendimento em Neurologia Foto: May Rabello

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ODONTOLOGIA

DIGITAL A odontologia digital é uma tendência que tem mostrado muita força e relevância como solução para o tratamento de pacientes. Cada dia que passa surgem novas soluções e novas tecnologias para facilitar a rotina dos profissionais da área odontológica, como os scanners intraorais, por exemplo. Desta forma, conseguimos obter bons resultados principalmente estéticos e, com isso, uma saúde oral adequada para os pacientes. A odontologia digital é uma tendência que chegou para ficar, os sistemas digitais facilitam muito o trabalho de dentistas e protéticos e também eliminam o desconforto dos pacientes.

sua boca, permitindo, assim, uma visão muito mais detalhada. Isso traz mais precisão nos detalhes e dá mais segurança na hora da execução de qualquer procedimento que posteriormente possa ser realizado. Certo, e quais são as vantagens da odontologia digital? - Redução de tempo nos tratamentos; - Redução no desconforto para o paciente; - Aumento de confiança e da segurança, melhorando o resultado final; - Excelente qualidade final.

Muito bem, e como funciona o scanner intraoral? 1º passo: O scanner intraoral faz uma leitura em tempo real da região bucal e, através da digitalização de foto e vídeo, é possível adquirir uma moldagem virtual. 2º passo: Depois de feita essa moldagem virtual, ela é transferida para um software no qual o técnico vai projetar e desenhar as restaurações (onlay/inlay), coroas, laminados cerâmicos, próteses fixas, guias cirúrgicos, entre outros. 3º passo: Após o projeto pronto, veremos todos aqueles elementos virtuais em elementos reais, através da fresagem em blocos de zircônia, metal ou dissilicato (porcelana) ou por meio da impressão 3D. O scanner intraoral pode ser usado para um check-up preventivo digital. O profissional utiliza a câmera intraoral, que é capaz de ampliar as imagens de

Dr. Ahmed Nayef Saada CRO/SP 59835 Implantodontia Foto: May Rabello

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EDUCAÇÃO FÍSICA

ATIVIDADE FÍSICA NO COMBATE À DEPRESSÃO

Resolvi abordar uma das doenças que mais afetam as pessoas nos dias de hoje e cada dia mais vemos mais e mais pessoas ao nosso redor com a depressão. Seria hoje a doença do século? Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), até 2020 a depressão será a principal doença mais incapacitante do mundo. A boa notícia é que existem tratamentos eficazes para combater e prevenir essa enfermidade, como a prática de atividade física. A prática da atividade física regular apresenta eficácia na prevenção e no combate à depressão, segundo algumas pesquisas científicas. Seus efeitos antidepressivos têm recebido a atenção de pesquisadores em todo o mundo por ser um método eficaz tanto para a prevenção quanto para o controle da doença. Durante a realização de exercícios físicos, o organismo libera dois hormônios essenciais para auxiliar no tratamento da depressão: a endorfina, popularmente conhecida como “hormônio da alegria”, por promover sensação de bem-estar, euforia e alívio das dores, e a dopamina, que apresenta efeito analgésico e tranquilizante. Ambos apresentam influência direta sobre o humor e as emoções. Pesquisadores afirmam que a prática de exercícios aeróbios como andar, correr e nadar, de 20 a 40 minutos, entre 120 a 140 batimentos cardíacos por minuto, três vezes por semana, tem a capacidade de liberar B-endorfina. Exercícios ao ar livre proporcionam a produção de serotonina, um importante neurotransmissor que ajuda, entre outras funções, a regular nosso humor e a temperatura corporal. Os benefícios desse tipo de atividade são sensação de aumento de energia e motivação, juntamente com a diminuição da tensão, raiva, confusão mental e depressão. Os benefícios da atividade física não se resumem somente a liberação dos hormônios, essa prática ajuda a minimizar o sofrimento psíquico e físico, além de oferecer a oportunidade de envolvimento social, elevação da autoestima e qualidade de vida. Dessa forma, é um instrumento de forte valor terapêutico quando aliado à psicoterapia e ao tratamento farmacológico – nesse caso, quando indicado por profissional especializado.

Anderson Yoiti Nakasato Educação Física Foto: May Rabello

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GASTRONOMIA

A saborosa Paella e suas variações

ESTA IGUARIA ESPANHOLA CERTAMENTE É O MELHOR PRETEXTO PARA REUNIR FAMILIARES E AMIGOS

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Um dos pratos mais queridos da Espanha, típico das cidades mediterrâneas do país europeu e que conquistou os latino-americanos por sua consistência leve e pela praticidade e sofisticação, é uma das melhores opções gastronômicas para unir grupos de amigos ou familiares. A paella, que é praticamente impossível de ser preparada para apenas uma pessoa – o que favorece o congraçamento –, é ideal para ser consumida em dias quentes, normalmente na hora do almoço, conforme dita a tradição valenciana. O prato, que pode ser servido com um bom vinho ou uma cerveja clara e leve, ganha cada vez mais adeptos no Brasil. Nós vamos esclarecer algumas dúvidas sobre esta iguaria e, claro, dar algumas dicas de preparo desta tradição ibérica. Tipos de paella Em primeiro lugar é preciso contextualizar que a paella que talvez você esteja acostumado a saborear, ou que já tenha conhecido aqui no Brasil, não seja a receita original do prato – à base de arroz e outros ingredientes – que surgiu em Valência, cidade espanhola banhada pelo Mar Mediterrâneo. Saiba: a paella original não é feita com frutos do mar, e sim com carnes de frango e coelho, vagem e feijão-verde. Sempre com o toque de açafrão para manter a cor amarela. Mesmo este prato já é uma variação da receita registrada em 1513, na qual as proteínas deste alimento tinham origem nos caracóis (moluscos, como o escargot) e nas carnes de enguias. Você deve estar se perguntando: então aquele prato amarelado, feito com arroz, legumes, frutos do mar (polvo, lula e mexilhão) e – por algumas vezes – camarão, não é paella? Sim, claro que é, mas não se trata da autêntica. Esta forma de preparo com frutos do mar (e às vezes peixe, como o cação) é conhecida na Espanha como paella marinera, claro, por razões óbvias. É também a mais consumida no mundo. A terceira versão mais consumida é a paella vegetariana. Cabe esclarecer que se trata de uma deliciosa variação do prato espanhol, que pode ser consumida por todos, inclusive pelos mais ávidos fãs de uma boa carne. A explicação é que o elemento central de qualquer paella é a forma de preparo envolvendo o arroz, alguns legumes como vagem e pequenos tomates e o açafrão, responsável pela cor amarelada.

Na panela As paellas (na Espanha, fala-se paêia, o sotaque argentino leva muitos brasileiros a chamá-la de paeja) devem ser preparadas sempre em panela grande, porém, não muito profunda. Por estas características, cada receita serve, pelo menos, quatro pessoas. Mas o ideal é que se faça para mais gente. A forma de preparação – em todas as variações – lembra muito a dos risotos. Os caldos devem ser cozidos em uma panela à parte, e os outros ingredientes, refogados na panela principal, antes de se acrescentar o arroz e o caldo da outra panela. Além da vagem, cenoura, tomate, alho-poró, páprica, açafrão e (pouco) sal são essenciais e devem sempre ser os primeiros a ser refogados, com a opção de carne (que dará a característica da paella). Depois, o arroz é misturado aos ingredientes, até obter a consistência amarelada (resultante do açafrão). Na sequência, adiciona-se o caldo. O caldo normalmente é feito com temperos como carcaça de peixe, alecrim, pimenta-do-reino, sal e páprica. No mercado, é possível encontrar misturas específicas para paella. Depois que o caldo evaporar, a paella estará pronta. Tradicionalmente, ela é servida na panela mesmo. E lá que ela deixará os convidados com água na boca. Depois destas dicas, acreditamos que você já tem uma boa opção para reunir os familiares e amigos em breve. Que tal?

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CIRURGIA PLÁSTICA

Cirurgia íntima (Plástica genital feminina)

A cirurgia plástica é, hoje, dentre todas as especialidades, a que mais interfere e modifica a saúde emocional do paciente. Até os “anos 60”, o assunto sexo não era tratado abertamente. Entretanto, com o passar dos anos, este assunto foi sendo abordado pele mídia, internet, cinema, televisão, revistas e, com isto, as mulheres puderam comparar e se interessar pela estética genital.

muitas cirurgias plásticas, será a partir do 6º mês de pós-operatório.

Ninfoplastia/labioplastia A ninfoplastia (cirurgia íntima) é a cirurgia indicada para mulheres com hipertrofia dos pequenos lábios vulvares: estes ultrapassam os limites dos grandes lábios. Este aumento de volume dos pequenos lábios pode trazer desconforto para as mulheres com o aumento de volume nas calças mais apertadas, nas relações sexuais; mais psicológico que funcional, interferindo muito na sua autoestima e na sua vida sexual. Por desconhecimento do tratamento cirúrgico, muitas pacientes não chegam a discutir este problema com seu médico. A solução é simples e rápida, retornando a paciente a uma normalidade anatômica, equilíbrio emocional e recuperação da autoestima. Aceita-se como normal quando os pequenos lábios são cobertos pelos grandes lábios. A faixa etária ideal para este tratamento é a partir dos 18 anos. A cirurgia pode ser realizada sob anestesia local na clínica ou anestesia local com sedação em ambiente hospitalar, não necessitando internação; geralmente as pacientes não se queixam de dor; pode ocorrer inchaço na região, que melhora com compressas geladas; não há perda de sensibilidade; os pontos caem sozinhos em até 15 dias. É bom lembrar que existe um limite para redução destes pequenos lábios, pois, quando muito reduzidos, as pacientes poderão apresentar infecções de urina de repetição, pois a uretra fica muito exposta. Complicações são raras, mas pode ocorrer hematoma, infecção e abertura de algum ponto. A paciente deverá evitar relações sexuais, usar roupas apertadas como calças, bermudas e shorts, banhos de mar e piscina por cerca de 30 dias; o resultado definitivo, como

Monte de vênus O volume do monte de vênus sofre alteração na fase adulta, principalmente com o ganho de peso, e seu volume costuma ser muito difícil de se perder com exercícios físicos. Pode ou não ser acompanhado de flacidez de pele. O tratamento pode ser somente lipoaspiração ou lipoaspiração associada a ressecção de pele. Os tratamentos acima são os principais tratamentos na cirurgia íntima, mas também existem os tratamentos com laser, peelings e preenchedores. Desde o início dos tempos, a cirurgia plástica vem desenvolvendo técnicas para tratar ferimentos, queimaduras, cânceres, etc. Mais recentemente, com a popularização da cirurgia plástica, homens e mulheres passaram a se cuidar mais e muito tem se desenvolvido para atender os anseios da sociedade.

Flacidez dos grandes lábios O tratamento se faz principalmente por enxerto de gordura, mas também pode ser feito por ressecção de pele.

Dr. Jayme Luis Esvicero Paulillo CRM/SP 65645 | RQE 14909 Cirurgião plástico Foto: May Rabello

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DERMATOLOGIA

MELASMA

O melasma se caracteriza por manchas acastanhadas no rosto e mais raramente no corpo, acometendo braços, pescoço e colo. É mais comum em mulheres jovens, mas também pode acometer até 10% dos homens. O prejuízo à autoestima é o principal problema desta doença crônica, sem cura, mas com controle. As causas ainda são desconhecidas, no entanto, fatores múltiplos podem estar relacionados, como: o sol, o principal deles, hormônios, gestação, anticoncepcionais femininos e predisposição genética. O diagnóstico é clínico, podendo ser classificado em superficial, profundo, misto, com ou sem componente vascular, por isso, o diagnóstico e o tratamento devem ser feitos por profissional dermatologista habilitado. O tratamento abrange um conjunto de medidas para clarear, estabilizar e impedir que o pigmento volte.

Cremes Para o clareamento das manchas são usados cremes à base de ácidos como ácido retinoico, ácido glicólico, ácido azelaico e clareadores como hidroquinona, arbutin, ácido kógico, ácido trenexâmico. O resultado é gradativo, mas normalmente leva 2 meses para começar a aparecer. Alguns casos podem não clarear. Nestes casos, podemos utilizar outras formas de tratamento. Peeling Consiste na aplicação de ácidos de maior potência, realizada no consultório, que podem ser associados aos cremes, com um clareamento mais rápido. Existem várias opções de peelings e o médico dermatologista deve indicar o mais adequado para cada caso. Laser, Led e Luz Intensa Pulsada Há algumas tecnologias que podem auxiliar no conjunto de medidas para clarear o melasma. Estes tratamentos devem ser feitos com cuidado, com um profissional habilitado e experiente, para não haver pigmentação secundária. Microinfusão de Medicamentos Este tratamento é realizado com um dispositivo novo, com agulhas de titânio, banhadas a ouro, no qual podemos escolher o medicamento que será injetado, assim podendo personalizar o tratamento. É um método indolor, com rápida recuperação. A prevenção do melasma é o uso do filtro solar, diariamente, com sol, dia nublado ou chuvoso. Além disso, o filtro solar deve ser reaplicado durante todo o dia, para que a proteção se mantenha. O uso de barreiras físicas como chapéus, óculos escuros, sombrinhas também é muito válido, para evitar que a região acometida seja exposta.

Tratamentos e Procedimentos Indicados Fotoproteção É o principal pilar do tratamento. As pessoas acometidas pelo melasma devem usar filtro solar potente, químico e físico, pois o filtro ajuda a manter os benefícios do tratamento e dificulta o aparecimento de novas manchas.

Dra. Lígia Silva Tomaz CRM/SP 121010 Dermatologista Clínica e Estética - RQE 66998 Especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia Membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia Foto: May Rabello

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PNEUMOLOGIA

ASMA O que é asma? A asma é uma das doenças respiratórias crônicas mais comuns, juntamente com a rinite alérgica e a doença pulmonar obstrutiva crônica. Tem cura? A asma não tem cura, mas, com o tratamento adequado, é completamente reversível. Por isso é fundamental fazer acompanhamento médico correto e constante, a maioria das pessoas com asma pode levar uma vida normal. A asma mata? Sim, pode matar em casos extremos e raros. Quando a crise está intensa e não é feito o tratamento correto, pode levar à morte. Se a pessoa tiver outra complicação clínica (problema de saúde), o corpo pode ficar mais debilitado. No surgimento dos primeiros sintomas, procure um médico imediatamente. Quais são os sintomas? A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um profissional assim que sentir qualquer desconforto. Principais sintomas: • falta de ar ou dificuldade para respirar; • sensação de aperto no peito ou peito pesado; • chio ou chiado no peito; • tosse. Como é feito o diagnóstico? O diagnóstico é principalmente clínico, obtido após consulta e avaliação pelo médico, mas também é confirmado pelo exame físico e pelos exames de função pulmonar (espirometria). Sempre que possível, o médico solicitará a prova de função pulmonar para confirmar o diagnóstico e classificar a gravidade de cada

caso. Em crianças de até 5 anos, o diagnóstico é somente clínico, tendo em vista a dificuldade de realizar outros exames funcionais e complementares. Como é feito o tratamento? O objetivo do tratamento da asma é melhorar a qualidade de vida, por meio do controle dos sintomas e pela melhora da função pulmonar. O tratamento medicamentoso é realizado junto com medidas educativas e de controle dos fatores que podem provocar a crise asmática. A definição do tratamento é feita a partir dos sintomas, do histórico clínico e da avaliação funcional, conforme cada caso. São utilizados medicamentos para alívio rápido dos sintomas e para manutenção do controle da crise. A base do tratamento é o uso continuado de medicamentos com ação anti-inflamatória, também chamados controladores, sendo os corticosteroides inalatórios (bombinhas) os principais. Pode-se associar também medicamentos de alívio, com efeito broncodilatador. Tratamento não medicamentoso A educação do paciente é parte fundamental da terapêutica da asma e deve integrar todas as fases do atendimento ambulatorial e hospitalar. Tratamento medicamentoso A base do tratamento da asma persistente é o uso de anti-inflamatório, sendo corticosteroides inalatórios os principais deles, associados a medicamentos de alívio com efeito broncodilatador. Popularmente os medicamentos inalatórios usados no tratamento são conhecidos como “bombinhas” e existem informações falsas de que causariam dependência ou problemas cardiológicos. Isto não corresponde à verdade, sendo medicamentos seguros, bastando serem indicados corretamente por um pneumologista. Dr. Luiz Renato Cardinalli Breviglieri CRM/SP 120720 Pneumologista - RQE 34780 Dr. Renato Breviglieri Filho CRM/SP 32871 Pneumologista - RQE 3052

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FISIOTERAPIA

FISIOTERAPIA É TUDO IGUAL? Nos dias de hoje, é notório o conhecimento, pela população e pelos diversos profissionais da área da saúde, da importância dos tratamentos fisioterapêuticos em suas diversas áreas. Há uma consciência, por parte da maioria da população, dos benefícios da fisioterapia nos vários tipos de doenças, alterações ou lesões, em praticamente todas as áreas da saúde e também da estética corporal. Mas será que fisioterapia é tudo igual? A resposta é não, pois a fisioterapia tem, em seu arsenal terapêutico, diversas técnicas e procedimentos à disposição do fisioterapeuta, para tratar, de formas diferentes, a mesma patologia. Isto porque cada profissional habilitado tem liberdade de escolher as técnicas fisioterapêuticas que mais se adequem ao seu perfil terapêutico, sendo que não há uma técnica “mais certa ou eficaz” que outra, depende apenas da sua familiaridade com a técnica e destreza do profissional em desenvolvê-la, além de o paciente também poder procurar aquela que mais o convença de sua eficiência e lhe traga mais conforto. Mas como identificar qual serviço ou procedimento se adequa melhor a cada caso? Todos os profissionais de Fisioterapia possuem graduação de nível superior e devem estar devidamente inscritos nos conselhos regionais que regulamentam a profissão de fisioterapia (CREFITOs), assim como os seus serviços, como clínicas, ambulatórios, hospitais (que prestam o serviço de fisioterapia em suas dependências), entre outros. É importante que, na primeira consulta, seja feita a avaliação do paciente, pois é neste momento que o fisioterapeuta irá colher informações importantes como a queixa principal, a história da moléstia atual, realizará o exame físico e por fim fará seu diagnóstico.

Baseado no seu diagnóstico, traçará seus objetivos e o tratamento proposto. Neste momento, o fisioterapeuta deverá explicar ao paciente o que ele tem e todos os passos do tratamento e como será executado. Frente a isso, parte-se para o tratamento propriamente dito. Deve-se ressaltar que, embora muitas vezes o paciente já venha com o pedido médico e a hipótese diagnóstica relatada no pedido, é importante a realização da avaliação fisioterapêutica para que o profissional possa levantar informações importantes, como em que fase está a doença ou lesão, se já acontece alguma compensação ou sobrecarga em outra estrutura, qual a fase do processo inflamatório, lesões primárias e secundárias, ou até mesmo as possibilidades de patologias associadas que possam interferir no tratamento. Constatar estas etapas e procedimentos, a estrutura da clínica, tempo de atendimento e técnicas utilizadas, além do domínio do profissional em aplicá-las, pode ser um bom parâmetro para a melhor escolha do seu tratamento e do local a realizá-lo.

Dr. Paulo Eduardo Leal Monteiro CREFITO - 3/16447-F Fisioterapeuta Foto: Pâmela Lóia

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NUTRIÇÃO ESPORTIVA

YES,

NÓS TEMOS BANANAS! ..................................................................................................................................................... Esta fruta tão singela e tão difundida pelo mundo já teve participação e destaque em vários filmes de Hollywood, onde, por exemplo, era adereço tipicamente usado sobre as madeixas da grande musa luso-brasileira, a atriz Carmen Miranda. Entre espécies selvagens e cultivadas temos em torno de 1.000 diferentes espécies ao redor do globo, mas apenas uma é exportada, sendo cultivada em mais de 100 países. Já no Brasil, que é o segundo maior produtor mundial da fruta, a banana segue em destaque, sendo também a segunda fruta mais produzida no país, perdendo lugar somente para a laranja. A palavra banana acredita-se ser de origem liberiana e/ou serra-leonesa. Esta fruta de origem então exótica foi levada para a Europa pelos romanos, tornando-se fonte de desejo. Ancorou em terras brasileiras, trazida pelos portugueses durante o período de colonização, apesar de existirem relatos de frutos nativos aqui. Segundo Moreira (1999), ao chegar ao Brasil, Cabral avistou nativos indígenas comendo a fruta in natura. E, com uma pronúncia tão simples (em muitos países, a pronúncia e escrita são muito semelhantes), incorporou-se facilmente ao nosso idioma. A origem da fruta, em si, não se pode dar exatidão quanto ao local, entretanto, acredita-se ser oriunda da região da Ásia, Malásia, Filipinas e Índia e há relatos de cultura da fruta de mais de 4.000 anos.

Já bastante arraigada na dieta do brasileiro, tanto como muito consumida (comemos, em média, cerca de 30 quilos de banana por ano per capita), além de prática e versátil, no aspecto nutricional é classificada como um alimento com alto valor, contendo em sua composição carboidratos, proteínas, fibras, fonte de vitaminas (são fontes de vitamina A, vitaminas do complexo B, vitamina C), minerais (em especial o potássio, magnésio e manganês) e compostos bioativos, como, por exemplo, flavonoides e ácidos fenólicos, tendo ações antioxidantes e de fonte natural. Muito usada por praticantes de atividade física, seja de exercícios de endurance, como a corrida, ciclismo, duathlon, triathlon, etc., ou por praticantes de exercícios resistidos como musculação, powerlift, entre outros. Pode ser utilizada como fonte energética ou repositora de potássio, sendo de fácil digestão, além de ajudar na prevenção de câimbras. Também usada como parte de pré-treino ou pós-treino, e para escapar de guloseimas, por ser uma ótima opção de sobremesa saudável. Sendo inserida em um plano alimentar equilibrado, é muito importante não descuidar das relações entre os macronutrientes que são os carboidratos, as proteínas e as fontes de gorduras. Procure sempre adequar o que você come às suas necessidades e objetivos. Descasque mais e desembale menos!

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MÍDIA

VOCÊ SABE O QUE É DIGITAL SIGNAGE? A TELA QUE O CERCA POR TODOS OS LADOS! Às vezes não com conhecimento de nome, mas com certeza você já foi impactado prestando atenção em alguma tela Digital Signage. Seja em lojas, lotéricas, supermercados, universidades, farmácias ou clubes, esse tipo de propaganda digital já faz parte da nossa rotina. A possibilidade de segmentar por público, escolher o local conforme a geolocalização de interesse, gerir e monitorar em tempo real sua programação torna esse meio de comunicação um dos mais flexíveis do mercado, sendo então um grande aliado das empresas que o utilizam. Fundada em 2011 e com atuação por todo o Brasil, a Ligamídia TV atende clientes de diversos portes e segmentos. Outback, Mitsubishi Motors, Citröen, Peugeot e JSL são alguns exemplos de empresas atendidas. Como modelo de negócios, a Ligamídia TV oferece o canal corporativo, no qual o cliente consegue divulgar todas as informações que desejar do seu estabelecimento, além de um conteúdo com dicas, notícias instantâneas nacionais e internacionais, clima, eventos e tudo que quiser de mais relevante. É uma ótima forma de comunicação tanto com seus funcionários quanto com seus consumidores, mais dinâmica, substituindo os painéis estáticos com informativos e recados. Se a empresa não tem uma circulação alta de pessoas diariamente, há a opção de somente anunciar nos estabelecimentos parceiros, impactando mais de 200

mil pessoas por mês. A escolha pode ser feita por segmento, perfil de consumidores, etc., podendo ser alterada a qualquer momento por outros pontos da rede. Para a Ligamídia, 2019 será o ano do crescimento. “A ideia é expandir em 150% nossa rede de estabelecimentos, deixando o cliente à vontade para escolher quais os melhores locais para divulgar sua marca de forma eficiente”, afirma Amanda Benedetti, responsável comercial da empresa. “Não estamos mais falando de futuro, o Digital Signage está cada vez mais presente e somos impactados por telas diariamente, com recursos tecnológicos cada vez melhores. O Alto Tietê precisa acompanhar essa transformação que já é forte nas cidades mais importantes do país”, finaliza. Em um mundo tão competitivo com tantos concorrentes, expor sua marca e seu produto/serviço com alta frequência é fundamental para se diferenciar e ser lembrado. Para saber mais, entre em contato com o departamento comercial pelo e-mail comercial@ligamidia. com.br e nos telefones 2312-4994 e 94079-8282. www.ligamidia.com.br

Redação Ligamídia

ÍNDICE

| PORTAL SAÚDE

3 Ter qualidade de vida é também se manter bem informado 80 | Ginecologia

Ovodoação e ovorecepção: os diferentes caminhos para o sonho de engravidar • Dr. Maurício Costa Nunes Ligabô Júnior

84 | Psiquiatria Autismo • Dr. Jonathan R. Dionizio

86 | Educação

A importância do sono durante a preparação para o vestibular • Professor Renato Lemes Junior

88 | Medicina Esportiva

Você imagina como irão ser seus últimos anos de vida? • Dr. Sergio Colagrande

90 | Alimentação

A Papa Rica • Paulo Hideo Kamikata

92 | Endocrinologia

Biotecnologia e Medicina Regenerativa • Dr. Luiz Antonio Ribeiro

94 | Fisioterapia

102

Você, que luta contra a balança: emagrecer é uma tarefa fácil? • Alaine Sousa

96 | Medicina Veterinária

A importância das especialidades para os pets • Dr. Anderson H. Tanaka

98 | Música

Benefícios da música em nossas vidas • Professor Denilson Cleber Marcílio

100 | Contabilidade

Planejamento tributário para empresas prestadoras de serviços médicos • Dennis Mattos

102 | Perfil Regional

O Brasil é minha casa! • Shammel Stalworth

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PORTAL SAÚDE

GINECOLOGIA

Ovodoação e ovorecepção: os diferentes caminhos para o sonho de engravidar

A ovodoação é o processo de doação de óvulos de uma paciente saudável chamada ovodoadora para outra paciente, a ovoreceptora, que não possui condições de ovular corretamente, sendo as principais causas da falta de ovulação a idade avançada, a menopausa ou menopausa precoce, cirurgias ovarianas e câncer com tratamento de radio ou quimioterapia. É importante lembrar que nesses casos é possível preservar a fertilidade feminina com o congelamento de óvulos antes de tratamentos de saúde agressivos ou do envelhecimento. No entanto, quando isso não acontece, é possível recorrer à ovorecepção. Após a doação dos óvulos, é utilizado o sêmen do parceiro da ovoreceptora para a fertilização in vitro; após esse procedimento, os embriões são implantados no útero. A normatização médica recomenda esse método para mulheres com até 50 anos de idade, mas é possível estender essa faixa dependendo das condições de saúde da paciente. O processo é simples e sem burocracia, a paciente assina um contrato com a clínica e já começa o tratamento. O médico especialista em Reprodução Humana, Dr. Maurício Ligabô Jr., responsável pela clínica Invitro Reprodução Assistida, diz que a concepção por ovodo-

ação é bem rápida. “Esse método não demora, se tiver o óvulo na clínica, a paciente toma a medicação indicada e, em torno de um mês, já implantamos os embriões”. No entanto, a legislação brasileira não permite a comercialização de óvulos e por isso há uma certa defasagem de ovodoadoras. A clínica Invitro Reprodução Assistida mantém um banco de óvulos próprios, porém, como não pode haver comércio, a doação tem que ser voluntária e compartilhada. “A ovodoadora é também nossa paciente e doa para ter uma ajuda de custo no seu próprio tratamento, mas não há transação comercial”, explica o Dr. Maurício. Por isso, uma outra opção para conseguir óvulos é a importação, já que, fora do Brasil, o comércio deles é permitido. “A clínica mantém parceria com um banco de óvulos internacional, o First Egg Bank, na Bélgica”, afirma o médico. Outro fator para garantir o sucesso da ovorecepção é a saúde da ovodoadora, que deve seguir alguns critérios, como estar abaixo dos 35 anos, sem alteração genética nenhuma, sem doença sexual ou crônica, entre outros parâmetros que afetem a fertilidade. Além disso, a clínica faz um estudo do fenótipo, que é a cor do cabelo, pele, olhos, antecedentes e naturalidade de ambas para que o bebê se pareça com a mãe que vai gestar. No entanto, a ovodoadora não pode ter vínculo familiar com a ovoreceptora e deve permanecer anônima. Outra vantagem da ovorecepção é a de proporcionar todas as etapas maternais. “A ovorecepção, em relação à adoção, tem a vantagem de manter os processos fisiológicos maternos de gestar e amamentar”, lembra o doutor. A taxa de sucesso nesse procedimento é alta e está em torno de 50% a 60%, visto que o óvulo é jovem e saudável.

Dr. Maurício Costa Nunes Ligabô Júnior CRM/SP 112700 | RQE 34767 Especialista em reprodução humana Foto: May Rabello

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PSIQUIATRIA

Autismo O transtorno do espectro autista (TEA) é um quadro que se expressa por alterações em 2 grandes domínios do neurodesenvolvimento: comunicação e interação social e padrão de atividades, que se mostra com características restritas, repetitivas ou estereotipadas. Ele surge precocemente no desenvolvimento da criança, em geral logo após o primeiro ano de vida, e há um prejuízo significativo na vida de quem é acometido. A interação e comunicação social se mostram alteradas por sinais como não brincar com amigos (prefere brincar sempre sozinho), não olhar nos olhos, não compartilhar experiências, ter atraso na fala, apresentar ecolalias (repetições de frases ou palavras que ouviu), brincadeiras sem função (interesse intenso por parte do brinquedo, como roda de carrinho ou enfileira brinquedos, por exemplo), não imitar o que lhe é mostrado e demonstrar fala repetitiva ou estereotipada. Já o padrão de atividades restrito, repetitivo ou estereotipado se mostra pela rigidez nas rotinas (não aceita mudanças de horário ou do ambiente) e movimentos repetitivos do corpo sem função clara (chacoalha as mãos, anda na pontas dos pés, roda no próprio eixo). Atualmente, o TEA acomete 1 em cada 59 crianças e é 5 vezes mais comum em meninos. A maioria das crianças é diagnosticada após os 4 anos de idade, apesar de o diagnóstico ser possível a partir dos 2 anos (no primeiro ano de vida, os sintomas são muito inespecíficos e com pouca validade para um diagnóstico conclusivo).

Quanto mais cedo se descobre o quadro, melhor a evolução. O TEA possui algumas possíveis causas e fatores de risco. Há um importante fator genético (herdabilidade alta, ligação possível com cromossomo X), bem como anatômico (alteração de circuitos da empatia e conectividade frontal) no desenvolvimento do quadro. Não há nenhuma relação com vacinas. O uso de ácido fólico na gestação pode reduzir o risco de autismo na criança. Alguns fatores de risco incluem: ter um irmão com TEA, história familiar de doenças mentais (esquizofrenia, depressão, transtorno bipolar, entre outros), idade do pai ou da mãe maior que 40 anos, baixo peso ao nascer (menos de 2,5 kg), prematuridade (nascer com menos de 35 semanas), precisar de UTI neonatal quando nasceu, malformações, ser do sexo masculino e ameaça de aborto nas primeiras semanas de gestação. O diagnóstico é realizado por psiquiatra com experiência na área da infância ou neuropediatra. O tratamento deve ser personalizado e contextualizado para cada paciente. A abordagem do TEA é, sempre, multidisciplinar e, assim, a criança deverá ser acompanhada por: psicólogo, fonoaudiólogo, psiquiatra, psicopedagogo, entre outros profissionais. Dr. Jonathan R. Dionizio CRM/SP 150753 | RQE 67726 Psiquiatra

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EDUCAÇÃO

A IMPORTÂNCIA DO SONO DURANTE A PREPARAÇÃO PARA O VESTIBULAR Nunca, em toda a história, as pessoas dormiram tão pouco. Os séculos XX e XXI se caracterizaram, dentre outras coisas, pela produção de energéticos, vitaminas, estimulantes à base de cafeína. Tudo isso para um mundo que não para de produzir, fazer, trabalhar e se divertir. Mas quem dorme mal vive mal. Diversos estudos mostram que a privação do sono contribui para a depressão e para o baixo rendimento escolar; além disso, provoca dificuldade de concentração, fadiga, problemas cardiovasculares e até problemas emocionais. Dormir mal prejudica o metabolismo como um todo. O mau humor e a sensibilidade ficam à flor da pele, qualquer situação parece impossível de ser realizada, havendo o comprometimento do raciocínio. A Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que cerca de 40% dos brasileiros não dormem com qualidade desejada, ou seja, de 8 a 10 horas diárias. Embora alguns pais estejam inseridos no grupo de pessoas que dormem pouco, estes afirmam que, para passar no vestibular, “tem que ficar sem dormir” ou “na minha época, passava a noite em claro estudando”; esses mitos, no fundo, mais prejudicam do que ajudam. Os pais dos vestibulandos precisam observar e entender o perfil metabólico de seus filhos a fim de ajudá-los a regular as horas de sono. Ter um ambiente adequado para dormir é essencial. É recomendável não praticar atividades físicas após as

19h. A produção de adrenalina dificulta o sono. Jantar moderadamente, e em horário regular, também ajuda. Essas são algumas dicas, e não regras rígidas ou fórmulas mágicas que precisam ser seguidas à risca. Certamente, em algumas ocasiões, o estudante ficará acordado até mais tarde: terminar as tarefas, passar o tempo na companhia de amigos ou ajudar a família. Mas o mais importante, no fim das contas, é ser moderado e fazer do bom sono uma rotina, permitindo-se, sem culpa, passar um pouco dos limites.

Professor Renato Lemes Junior Diretor e Mantenedor do Mogiano Pré-Vestibulares Foto: May Rabello

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MEDICINA ESPORTIVA

Você imagina como irão ser seus últimos anos de vida?

Nos últimos meses, muitos foram tomados com relativa surpresa em relação às futuras mudanças no âmbito das relações de trabalho, daqui por diante e no futuro da aposentadoria. Talvez você já esteja planejando ou pensando em como e quanto precisará economizar para ter certo conforto na velhice. Como investir? Onde investir? Onde viver? Mas já pensou na saúde que você quer ter nestes dez ou vinte anos? Você já parou para refletir sobre como você quer passar, como quer viver seus últimos dez, quinze ou vinte anos de vida? Terá disposição e agilidade para brincar com seus filhos e netos, explorar novos lugares e aprender coisas novas, explorar novas culturas? Forte o suficiente para aproveitar cada momento? Serão passados sobre duas rodas, sentado no selim de uma bicicleta, pedalando por aí, aproveitando o vento batendo no rosto em uma bela manhã de sol, ou sentado em uma cadeira de rodas sendo levado para tomar sol? Rodeado pela família e amigos, em torno de uma mesa de jantar ou ao redor de uma cama? Envelhecerá com energia e lucidez? Ou envelhecerá doente cercado de cuidados? Já pensou em investir em saúde? Na sua saúde? Isso mesmo, saúde. Estamos tão acostumados a tratar a nós mesmos como eletrodomésticos, que, quando tem algum mau funcionamento, levamos na oficina ou, quando não, damos um jeitinho em casa mesmo. Que tal tentar diferente? E como mudar isso? Fazendo escolhas. Diariamente fazemos milhares de escolhas, e cada es-

colha traz consigo seus efeitos e resultados. Mudanças no padrão do estilo de vida, pequenos hábitos. O que e quanto comemos ou bebemos. Se fazemos exercício ou não. Como gerenciamos o estresse, a quantidade e a qualidade do sono e até a maneira como lidamos com nossas emoções, tudo nos afeta. Do ambiente em que vivemos (exterior) até o ambiente que criamos (interior). Se nos tornaremos doentes ou não no futuro. Como chaves que ligam e desligam, ativamos nossos genes, para nosso bem ou mal. Sabemos que genética não é destino e a maior parte está em nossas mãos. Grande parte das pessoas passa seus últimos anos de vida doentes. Mais de oitenta por cento das doenças crônicas são evitáveis, ou seja, são nossos hábitos, nossas escolhas que ditam o caminho que seguiremos. Mudanças nas escolhas do dia a dia podem não só lhe acrescentar anos a sua vida, até porque longevidade não é só viver muito, e sim viver com qualidade de vida, mas também podem encher de vida a sua existência. Por onde começar? Procure profissionais e equipes habilitadas para lhe orientar, dando toda assessoria e suporte, de maneira individualizada e de acordo com suas necessidades. Desde a avaliação personalizada, orientações nutricionais, terapias de reposição nutricional e hormonal, suplementação, entre outros. A hora de decidir é agora. Mude seu futuro, mude sua saúde. Hoje.

Dr. Sergio Colagrande CRM/SP 102272 Médico Foto: May Rabello

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ALIMENTAÇÃO

A PapaRica A Papa Rica é uma empresa especializada em alimentos ultracongelados, ou seja, alimentos que passam por um processo que preserva o sabor, o aroma, a textura e todos os nutrientes dos alimentos, que oferecem ótimo sabor, qualidade, conveniência e praticidade. De preparo rápido e fácil, a cocção no micro-ondas é efetuada em apenas cinco minutos, e o alimento estará pronto para o consumo, como se tivesse sido preparado naquele mesmo instante.

Foto: Beatriz Inuri

Tudo de que a vida agitada dos dias de hoje precisa.

A Papa Rica oferece quatro linhas de produtos: Frutinhas, com receitas à base de frutas 100% naturais e sem açúcar; Sopinhas, que traz combinações balanceadas e variadas, ideais para a alimentação dos bebês, convalescentes e idosos; Comidinhas, com receitas saborosas e práticas em porções pequenas, mas que agora incluem alguns pratos maiores na versão Comidinhas Mais; e Na Medida, com pratos mais refinados, integrais, vegetarianos e também veganos. É importante frisar que a Papa Rica utiliza somente ingredientes frescos e de qualidade, sem nenhum tipo de conservantes ou qualquer aditivo artificial, seguindo as melhores práticas de fabricação e segurança alimentar. A empresa possui certificado da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para as sopinhas, garantindo toda a segurança das crianças. Além disso, todo o processo de ultracongelamento e de comercialização visa a proporcionar ao cliente um produto em perfeitas condições de higiene e qualidade. As embalagens são de polipropileno alimentício (bpa free), totalmente seladas e preservadas em freezers com temperaturas abaixo dos 18 graus negativos. Para maior comodidade dos clientes, a Papa Rica realiza entregas em Mogi das Cruzes uma vez ao dia, saindo da loja às 17h - com os pedidos efetuados até 16h45. Aos sábados, pedidos realizados até as 13h são entregues a partir das 13h30. Paulo Hideo Kamikata Proprietário

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ENDOCRINOLOGIA

BIOTECNOLOGIA E MEDICINA REGENERATIVA Na verdade, o avanço da tecnologia nas áreas biomédicas e biológicas (biotecnologia) possibilitou os primeiros ensaios médicos na reparação e recuperação das funções de órgãos, tecidos e membros. A biotecnologia está presente em todos os procedimentos e nas mais diversas especialidades médicas: na cirurgia ortopédica, cardíaca, bariátrica, plástica, etc. Chegando ao ápice na medicina regenerativa com a engenharia de tecidos e o cultivo de células-tronco, visando à reconstrução de órgãos como uma alternativa aos transplantes. Também no cotidiano da prática médica encontramos avanços biotecnológicos, como na indústria farmacêutica, por exemplo: o ácido hialurônico, quando em diferentes formulações estruturais, pode funcionar como um grande desinflamatório para os joelhos com artrose (viscoterapia). Ou utilizado de modo a restaurar a harmonia da face na técnica denominada “MD CODES”; em que pontos de preenchimento estrategicamente distribuídos na face podem devolver o rosto jovial de outrora. Ou seja, o mesmo medicamento, quando quimicamente reestruturado, é utilizado na harmonização da face. E também nos joelhos, proporcionando regeneração tecidual da cartilagem quando associado às células-tronco ou plasma rico em plaquetas (PRP). Nos exames genéticos, a biotecnologia proporcionou a elucidação de doenças, tais como Alzheimer, câncer e outras, detectando um conjunto de genes

para construção do melhor tipo de treino e nutrição especializada. Esses testes de genômica, aplicados para orientação esportiva e treinamento adequado, permitiram aos atletas alcançarem sua melhor forma física e nutricional, pois esses exames avaliam 119 variantes genéticas, 14 perfis, entre eles: obesidade, riscos de diabetes, hipertensão arterial, metabolismo em relação ao álcool, café, lactose, glúten, stress e outros. Na endocrinologia, o avanço biotecnológico colocou no mercado um análogo de insulina, para o tratamento do diabetes, permitindo ao paciente se tratar com apenas uma dose aplicada semanalmente. A biotecnologia utilizada nos tratamentos de reposição hormonal por meio de implantes hormonais subcutâneos possibilita que a reposição dure por quase dois anos, assim criando no organismo um “status” de melhor fisiologia e reparo tecidual. Como vimos, a biotecnologia avança dia a dia na direção de prognosticar precocemente as doenças e, ao mesmo tempo, realizar cada vez mais uma medicina personalizada e regenerativa.

Dr. Luiz Antonio Ribeiro CRM/SP 57003 Mestre em Biotecnologia com ênfase em Células-tronco pela FCMMG Mestre em Bioquímica/Biotecnologia pelo TQ USP

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FISIOTERAPIA

VOCÊ, QUE LUTA CONTRA A BALANÇA: EMAGRECER É UMA TAREFA FÁCIL?

Com certeza, você já tentou vários tratamentos e dietas para chegar aonde deseja. Alcançar o peso ideal não é somente estar em boa forma e se sentir bem, mas reduzir o risco de diversas patologias, que podem acarretar riscos para sua saúde física e emocional. Estar acima do peso é uma porta de entrada para muitas doenças, como a hipertensão arterial sistêmica, diabetes, apneia do sono, dislipidemia e alterações hormonais, além de outros aspectos, como dificuldades para se vestir, dormir, andar, depressão, isolamento social e baixa autoestima. A busca pelo equilíbrio do corpo e da mente é a chave do sucesso, pois cada um tem sua própria essência e nosso desejo é que cada paciente sinta a mudança de dentro para fora, por consequência, terá redução de peso na balança. Sua mente e seu corpo passam por diversas mudanças. O resgate da autoestima será reflexo da mudança do estilo de vida, aceitação, pensamentos positivos e autoconfiança. Emagrecer sozinho não é uma tarefa fácil, a falta de motivação e os pensamentos sabotadores tomam conta, principalmente quando a pessoa sofre com o famoso efeito sanfona. Para emagrecer efetivamente é necessário verificar vários fatores internos e externos, que devem ser avaliados pela profissional responsável e sua equipe multidisciplinar. Então, como alcançar finalmente seu peso ideal, de forma definitiva, rápida e saudável? Fale conosco, vamos ajudá-lo. Somos pioneiros e referência na cidade de Mogi das Cruzes com o Afine-se, que hoje é referência no território nacional. Em nossa clínica, já atendemos centenas de pacientes e eliminamos mais de 1 tonelada. No Brasil, mais de 25 mil pacientes mudaram de vida. Recentemente, nossa clinica foi homenageada com o Prêmio Melhores do Ano, Top Qualidade Brasil em Beleza e Estética, Selo Ouro 2019. Somos especialistas em emagrecimento e estética. Ao longo dos últimos 9 anos, Dra. Alaine Sousa sempre buscou inovar com os melhores tratamentos para seus pacientes, com base em estudos científicos e muita coerência no mundo da estética, emagrecimento e saúde. Agende sua consulta. Resultados que vão mudar sua vida e deixá-lo muito feliz! Caminharemos juntos!

Alaine Sousa CREFITO - 3/140793 Fisioterapeuta Master Coach de Emagrecimento Dermato Funcional Foto: May Rabello

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MEDICINA VETERINÁRIA

A IMPORTÂNCIA DAS ESPECIALIDADES PARA OS PETS

Há menos de uma década, a realidade da medicina veterinária no Brasil era muito diferente se comparada atualmente. Como na medicina humana, as especialidades médicas são cada vez mais comuns na rotina de um centro veterinário. O médico com especialização traz para o pet uma série de vantagens, tanto no tratamento com técnicas mais atualizadas e conhecimento mais aprofundado nas doenças, assim, assegurando sempre os melhores resultados na prevenção e no tratamento médico e cirúrgico do seu pet. Qual a importância do clínico geral? Quando o pet adoece, é muito importante que o clínico faça a primeira avaliação durante a consulta. Nem todas as doenças necessitam de um médico veterinário especializado. Após essa primeira avaliação, o clínico deve conduzir o tratamento inicial, sempre utilizando o bom senso, respeitando sempre o seu limite de conhecimento para um possível encaminhamento ao médico especialista que melhor caiba para a determinada afecção. O clínico deve estar sempre presente para direcionar e auxiliar em todo o tratamento com o especialista. Quais as especialidades mais procuradas? A Dermatologia sem dúvida alguma é a área mais solicitada devido à grande casuística que encontramos na rotina do clínico. Muitos tutores irão se identificar, pois é muito comum um pet que tenha muita coceira. Não podemos nos esquecer de outras áreas de igual importância, como a oncologia, neurologia, oftalmologia, cardiologia, ortopedia, endocrinologia, diagnóstico por imagem, entre muitas outras especialidades. Médicos especializados em medicina felina possuem grande destaque, pois os gatos necessitam de grande conhecimento específico devido a suas particularidades. Não devemos nos esquecer de que o gato não é apenas um canino pequeno com garras.

Como saber se o profissional escolhido é o melhor para o meu pet doente? Uma detalhada conversa sobre sua experiência profissional e formação deve ser incluída durante a consulta. Faça sempre perguntas diretas e espere sempre respostas esclarecedoras. É muito importante que o tutor se sinta sempre seguro e acolhido durante o atendimento do seu pet. Pergunte sempre por uma indicação ao clínico geral, isso pode ser uma importante ajuda na escolha do melhor especialista. Nunca tenha receio de procurar uma segunda opinião, caso não sinta segurança no tratamento proposto. O mais importante disso é que a missão do médico veterinário é sempre ajudar o tutor a ter o melhor tratamento para o seu Pet. Conversa e bom senso sempre são fundamentais para a escolha do melhor especialista. A especialidade na medicina veterinária vem somente para acrescer conhecimento, almejando sempre atingir os melhores resultados.

Dr. Anderson H. Tanaka CRMV/SP 1863 Especializado em Oncologia de Pequenos Animais Graduado pela Unesp em 2004 Foto: May Rabello

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MÚSICA

Benefícios da música em nossas vidas A música está em todos os lugares e é um meio de comunicação universal, uma forma de expressão inerente ao ser humano, suscetível de partilha de emoções ou afetos. Acreditamos que a música nos acompanha desde o princípio de nossa criação. Platão dizia que a música ”imita o movimento da alma”; já Aristóteles acreditava que a música é ordenada ao ético e semelhante a ele. Kierkegaard, Schopenhauer e Nietzsche diziam que a música soa “a natureza transformada em amor”. Fato é que a música afeta consideravelmente a saúde e o bem-estar, com citações desde o tempo de Aristóteles e Platão. Atualmente é vasto o número de experiências e estudos em que comprovamos benefícios da música em diversas situações. Dentre os inúmeros benefícios da música, ressaltamos alguns achados: Aprendizagem: auxilia no desenvolvimento cognitivo, raciocínio lógico, coordenação motora, expressão, criatividade, memorização, noções espaciais e socialização. Relacionamentos interpessoais: promove e facilita a comunicação entre pessoas, o relacionamento harmonioso, a empatia, o aprendizado de trabalho em equipe e de percepção de emoções, expressão emocional e organização. Autoconfiança, responsabilidade e disciplina: ensina as crianças a assumirem riscos e a lidar com o medo, auxiliando-as a atingir seu potencial individual e coletivo. Ansiedade e depressão: o efeito da música consiste em estimular as células cerebrais, aumentando o nível de serotonina e, dessa forma, melhorar o hu-

mor, a disposição, os quadros de ansiedade, estresse, qualidade do sono e o relaxamento. Pacientes com lesões cerebrais: ativação cognitiva do cérebro e o reconhecimento de sons e músicas, auxiliando a recordar outras memórias afetivas e a restaurar o funcionamento do cérebro nesses pacientes. Gestantes: a música com ritmos suaves e lentos, benéfica para a mãe e para o feto, estimulando os cinco sentidos e a respiração, sendo ainda preventiva na morte súbita do recém-nascido. Nos idosos, muitas canções estão ligadas a memórias alegres ou tristes, ajudando uma melhor interação em situações de insônia, depressão ou mesmo em doentes com demência ou Alzheimer. Certamente a música pode oferecer benefícios significativos em todos os aspectos de nossa vida.

Denilson Cleber Marcílio Professor de Música Sócio, proprietário e professor da Escola de Música Denilson Cleber Foto: May Rabello

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CONTABILIDADE

PLANEJAMENTO TRIBUTÁRIO PARA EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVIÇOS MÉDICOS

SERVIÇOS MÉDICOS X SERVIÇOS HOSPITALARES Em tempos de crise, temas até então tratados com certa displicência passaram a ganhar importância no planejamento estratégico das empresas, falo especificamente da “elevada carga tributária”, que onera muito o caixa das companhias. Dentro deste contexto, passamos a discutir a forma como as empresas prestadoras de serviços médicos são tributadas, o que, dependendo da escolha, pode resultar em significativa economia e diminuição dos custos tributários. Os hospitais, as clínicas e os laboratórios pertencem ao setor denominado de serviços, sendo que grande parte tributadas pelo Lucro Presumido, com um percentual de 32% sobre sua receita bruta, para fins de aplicação das alíquotas. Ocorre que, como em todas as leis e regras, existem exceções concedidas em função de importância política, econômica ou social, como é o caso dos hospitais que possuem um tratamento “privilegiado” em relação ao pagamento de impostos. Assim, as clínicas e os laboratórios médicos, quando tributados pelo lucro presumido, poderão se equiparar aos hospitais para fins tributários, reduzindo substancialmente sua carga tributária, através da redução da alíquota da presunção do lucro de 32% para 8% (IRPJ) e de 32% para 12% (CSLL), desde que estejam organizados sob a forma de sociedade empresária, atendam as normas da ANVISA e desenvolvam as seguintes atividades, conforme IN/RFB nº 1700/17: “... na prestação de serviços hospitalares e de auxílio diagnóstico e terapia, fisioterapia e terapia ocupacional, fonoaudiologia, patologia clínica, imagenologia, radiologia, anatomia patológica e citopatologia, medicina nuclear e análises e patologias clínicas, exames por métodos gráficos, procedimentos endoscópicos, radioterapia, quimioterapia, diálise e oxigenoterapia hiperbárica...” Para melhor entender a diferença da tributação, utilizaremos os seguintes quadros:

RECEITA MENSAL

100.000

SERVIÇOS MÉDICOS SERVIÇOS HOSPITALARES IMPOSTO

IRPJ

CSLL

IRPJ

CSLL

ALÍQUOTA PRESUNÇÃO

32%

12%

BASE DE CÁLCULO

32.000

8.000

12.000

ALÍQUOTA IMPOSTOS

15%

IMPOSTO A PAGAR

4.800

2.880

1.200

1.080

IMPOSTO A PAGAR EXEDENTE

1.200

TOTAL A PAGAR

6.000

2.880

1.200

1.080

CARGA TRIBUTÁRIA

RECEITA ANUAL

8,88%

2,28% SERVIÇOS

MÉDICO

HOSPITALAR

IRPJ

72.000

14.400

CSLL

34.560

12.960

TOTAL

106.560

27.360

DIFERENÇA ANUAL

79.200

REDUÇÃO

74,32%

No exemplo acima, verificamos uma economia anual de R$ 79.200. Há uma grande quantidade de empresas da saúde que atendem essas exigências, podendo reduzir sua carga tributária e também, dependendo do caso, reaver os valores pagos a mais nos últimos cinco anos, porém, não o fazem por falta de conhecimento e falta de uma assessoria especializada. A OFM conta com uma equipe de profissionais para auxiliá-los. Entre em contato! Dennis Mattos Graduado em Direito e Contabilidade pela Universidade Braz Cubas em Mogi das Cruzes Especialista em Gestão Tributária e Contabilidade pela Associação Paulista de Estudos Tributários Especialista em Impostos Indiretos pela Fundação Getúlio Vargas.

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PERFIL REGIONAL

ENTREVISTA ESPECIAL COM O MAIOR CESTINHA DA HISTÓRIA DO NOVO BASQUETE BRASIL (NBB), SHAMMEL STALWORTH

Fotos: May Rabello

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Por Daniel Cruz

Shammel Jermaine Stalworth, mais conhecido como Shammel, é um dos grandes nomes do Novo Basquete Brasil na atualidade. Nascido no Alabama, nos EUA, Shammel se refere ao Brasil e ao povo brasileiro com palavras de carinho. “Me sinto em casa no Brasil.” O atleta norte-americano tem algo em comum e uma ligação com o nosso país, que só uma grande coincidência poderia explicar. Ele nasceu no dia 7 de setembro, dia em que comemoramos a nossa independência. O ano era 1980, exatamente o começo de uma década marcada pelo “Showtime Lakers”, time do Los Angeles Lakers liderado por nada mais, nada menos que Magic Johnson. Anos mais tarde, Shammel jogaria por quatro temporadas a NCAA, principal campeonato universitário norte-americano, representando o time da Universidade de San Francisco. Após fazer amizade com um agente brasileiro, Shammel decidiu vir para o Brasil. “Eu decidi vir para conhecer um país diferente e melhorar o meu basquete”, conta o jogador. E foi para conhecer a história de um dos maiores cestinhas da NBB que a revista Portal Saúde foi literalmente até a quadra, para entrevistar Shammel Stalworth.

Shammel, conte-nos um pouco sobre a sua infância, sua família e onde você cresceu: Somos de uma família de cinco irmãos, 3 irmãos mais novos e uma irmã mais velha. Tenho muitas lembranças da minha infância, mas a maior delas é o exemplo de luta e honestidade da minha mãe. Ela fazia o papel de mãe e pai, e sempre foi o nosso exemplo. Nossa mãe trabalhava praticamente todos os dias e o dia inteiro, e a gente cuidava uns dos outros. Tudo que somos e temos hoje devemos a nossa mãe. Ah, tive uma infância bem legal, muito parecida com a da maioria das outras crianças. Brincávamos muito e também éramos muito competitivos nos esportes. Começamos a jogar futebol americano, e a gente levava aquilo muito a sério! Como todos os irmãos, brigamos bastante, mas também éramos muito unidos, como um time. Hoje em dia somos grandes amigos. Com o passar dos anos, você começou a se interessar por basquete? Sim. Meus pais tinham jogado basquete no passado, porém a minha paixão de verdade era o futebol americano. Houve uma época em que eu curtia beisebol, depois atletismo. E, por incrível que pareça, o basquete foi o último esporte que aprendi a jogar. Em um belo dia, o técnico de basquete do colégio em que eu estudava chamou minha mãe para conversar e a convenceu de que eu seria melhor aproveitado no basquete. Segundo ele, eu era muito magro para o futebol americano. Foi a partir daí que comecei a treinar e trabalhar duro para conseguir uma bolsa de estudos para faculdade. Minha mãe não tinha condições de pagar, e por isso a minha motivação foi maior. Consegui a bolsa, estudei e sou formado em Psicologia e Marketing.

Conheci um empresário de uma agência da Espanha, e ele me falou muito bem do Brasil e disse que um time brasileiro estava interessado em me ter aqui. Eu o questionei. “Tem basquete no Brasil?” Eu só conhecia o Oscar Schimidt, e ele me disse que o basquete era forte no Brasil. E, dessa forma, fui contratado pelo Uniara, de Araraquara.

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PERFIL REGIONAL

O mais importante no meu processo de adaptação foi o povo brasileiro, que me aceitou do jeito que eu sou e permitiu que eu fizesse parte deste país. Povo alegre, receptivo e carinhoso. Esses são os fatores que fazem do Brasil a minha casa.

Quem são seus maiores ídolos no basquete e na vida? Eu poderia lhe falar alguns nomes. Posso lhe dizer que comecei a jogar basquete por causa do Michael Jordan. Ele fazia coisas inacreditáveis! Eu sempre gostei do Larry Bird, Bill Russell, que, inclusive, estudou na Universidade de San Francisco, mesmo lugar onde fiz faculdade, então pude conhecê-lo e saber mais sobre a trajetória dele no basquete. Minha mãe também era uma grande jogadora, mas teve que parar para poder criar os filhos. No fim, posso lhe dizer que Michael Jordan e Kobe Bryant estão no topo. Como você chegou ao Brasil? Depois de me formar, busquei uma vaga na NBA, mas não deu certo. Apesar de estar voando na época e de ser bom jogador, tive uma lesão no pé e isso atrapalhou demais os meus planos. Conheci um empresário de uma agência da Espanha, e ele me falou muito bem do Brasil e disse que um time brasileiro estava interessado em me ter aqui. Eu o questionei. “Tem basquete no Brasil?” Eu só conhecia o Oscar Schimidt, e ele me disse que o basquete era forte no Brasil. E, dessa forma, fui contratado pelo Uniara, de Araraquara.

E a adaptação ao novo país? Não foi nada fácil. A verdade é que tudo era muito diferente pra mim, desde o clima até a comida. A primeira cidade em que eu fui jogar foi Assis, uma cidade do interior de São Paulo. Fazia muito calor e os mosquitos estavam por toda parte. Mas aos poucos eu fui me adaptando e entendendo mais a cultura brasileira. É normal você sentir um pouco de dificuldade quando vai para um outro país, mas isso só foi no começo. Hoje me sinto em casa no Brasil. Isso é muito bom! O que o faz sentir-se em casa aqui? O Brasil é minha casa! Estou morando aqui há 15 anos, e posso lhe falar que me sinto mais em casa aqui do que nos Estados Unidos. Quando vou pra minha casa lá, vou passear. Sem dúvida, o que melhorou muito a minha vida foi aprender a falar português. Hoje consigo conversar com a galera, ir ao supermercado, fazer compras e me inserir na cultura brasileira. O mais importante no meu processo de adaptação foi o povo brasileiro, que me aceitou do jeito que eu sou e permitiu que eu fizesse parte deste país. Povo alegre, receptivo e carinhoso. Esses são os fatores que fazem do Brasil a minha casa.

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Não foi nada fácil. A verdade é que tudo era muito diferente pra mim, desde o clima até a comida. A primeira cidade em que eu fui jogar foi Assis, uma cidade do interior de São Paulo. Fazia muito calor e os mosquitos Hoje, como é sua rotina de vida? Minha rotina é basicamente a mesma durante a semana. Eu acordo, tomo um café reforçado, em seguida, vou pra academia e fico me exercitando por mais ou menos uma hora, depois vou pra quadra para treinar. Fico a manhã toda treinando. Temos um intervalo para o almoço e depois um breve descanso, para voltar ao treino da tarde. Após o treino da tarde, temos um tempo de recuperação muscular na sauna, piscina ou banheira de gelo. Depois vamos pra casa descansar, assistir a um basquete na TV e dormir.

estavam por toda parte. Mas aos poucos eu fui me adaptando e entendendo mais a cultura brasileira.

Quais são seus maiores sonhos? Hoje em dia, meus sonhos são viver bastante, curtir a vida com responsabilidade e ver meus filhos crescerem. Já realizei alguns sonhos, dentre eles, jogar basquete profissionalmente. Viajei o mundo por causa do basquete e tive oportunidade de conhecer diversos países e suas culturas. Bom, eu tenho, sim, um grande sonho! Ser campeão da NBB. De todas as finais que disputei, só falta alcançar esse título. Estou trabalhando para isso. Mas você é o maior pontuador da história da NBB. Não está bom? É uma conquista incrível! Me sinto muito feliz e muito satisfeito por ser o primeiro jogador a ultrapassar a marca de 7 mil pontos, mas eu sempre quero mais. Agora quero realizar este sonho de ser campeão da NBB. Deixe uma mensagem para seus fãs brasileiros: Não sei se consegui alcançar as suas expectativas, mas saibam que estar aqui é uma honra para mim. Quero agradecer a cada um de vocês e dizer que, sem vocês, não existe Shammel. Obrigado pelo apoio! Descreva o Brasil em uma frase: “Um país maravilhoso.”

Já realizei alguns sonhos, dentre eles, jogar basquete profissionalmente. Viajei o mundo por causa do basquete e tive oportunidade de conhecer diversos países e suas culturas. Bom, eu tenho, sim, um grande sonho! Ser campeão da NBB. De todas as finais que disputei, só falta alcançar esse título.

Fotos: May Rabello

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BREVES

Sheila Cecilio, seu esposo, Wagner Cecilio e seus filhos Carolina e Enzo, comemorando o Natal em família no final de 2018.

Paulo Faria, da Bulk UP Gym Supplements, sua esposa Vivian e seus filhos Pedro e Davi, passendo em Campos do Jordão, interior de SP.

Dra. Priscila Siqueira e seu esposo Lucas num agradável passeio onde seu filho Matteo conheceu a praia pela primeira vez. A família visitou a praia de Itamabuca Ubatuba/SP. Dr. Fauze Murad, sua esposa Letícia e seus filhos Henrique e Sarah, num final de semana curtindo a natureza na Fazenda Dona Carolina, em Itatiba/SP.

Nossa parceira de clics, que torna a nossa revista ainda mais linda através das suas fotos. Nesse mês, comemorando o seu aniversário. Parabéns, May Rabello, tudo de melhor pra você!

A Nutricionista Thays Rizzi e seu esposo, o Personal Rodrigo Augusto, comemoram o nascimento da filha, Isabela, que nasceu no dia 19 de abril. Parabéns à família!

Ricardo Coelho Peres da Silva, diretor assistencial, em um curso de melhoria de processos hospitalares, em SP.

Dra. Bárbara Garcia e seu esposo Pedro Luiz em um casamento de amigos em Ribeirão Preto/SP.

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Anderson Galberth no lançamento do seu curso para empreendedores com os empresários Dra. Ana Graziela e Júlio Cesar, da Odonto Company.

Leandro Lóia, diretor comercial da Revista Portal Saúde, com seu Filho Nicolas, passeando em Tatuí/SP para visitar a vovó Mary.

A fono Ana Cláudia Rosinha em palestra para a Turma de Pós-Graduação em Odontopediatria da APCD em São Paulo.

Dra. Fabiana Cler na Clínica de Especialização em Ortodontia, FAOA em SP.

Abajour Filmes em Porto Alegre, desenvolvendo mais uma campanha publicitária para Mobil ao lado do possível campeão da Stock Car 2019, Rubens Barrichello. Acelera! Bastidores da sessão de fotos realizada com a Dra. Cássia Bossi, nossa Especial Capa desta edição.

Samuel Lóia, diretor administrativo da Revista Portal Saúde, e sua esposa Pâmela Lóia, tirando alguns dias de folga na linda cidade de Campos do Jordão, interior de SP.

Dra. Rebecca Saad, diretora médica da OH Consulting, fez parte do Comitê Científico do Fórum de Qualidade e Segurança do Paciente da South America Health Exhibition-SAHE 2019, juntamente com Priscila Rosseto, Diretora de Qualidade e Segurança UHGBrasil/Americas Serviços Médicos, e Sandra Cristiane da Silva, Gerente de Enfermagem do Hospital São Luiz Unidade Itaim.

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PORTAL SOCIAL

Um ano de Lótus No dia 12 de abril foi comemorado o primeiro ano da Lótus na cidade de Mogi das Cruzes, pioneira em centro de cuidado e conveniência pensando no idoso. Desde 2018 vem estimulando o viver e o conviver de pessoas que procuram novos horizontes para a melhor idade. Fotos: May Rabello

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PORTAL SOCIAL

Audição Musical da Escola de Música Denilson Cleber Aconteceu, no dia 24 de fevereiro, a audição musical dos alunos e professores da Escola de Música Denilson Cleber & Família. O evento é realizado todos os anos e ocorreu no Theatro Vasques em Mogi das Cruzes - SP. Quem esteve presente pôde acompanhar o resultado de muita dedicação nos estudos através de um belo programa musical. Fotos: May Rabello

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PORTAL SAÚDE

PORTAL SOCIAL

50 anos de Washington Imóveis No dia 15 de março, a Washington Imóveis comemorou, com grande estilo, os seus 50 anos de existência dentro do mercado imobiliário. O Evento contou com a presença dos servidores, colaboradores da empresa, amigos e convidados especiais. Parabéns, Washington Imóveis! Fotos: May Rabello

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PORTAL SAÚDE

PORTAL SOCIAL

Numa concorrida noite de comemorações, o CONSEF – Conselho Empresarial Feminino da Associação Comercial de Mogi das Cruzes (ACMC) homenageou empreendedoras de sucesso no dia 28 de março, no 18º Evento do Dia Internacional da Mulher. Com destaque para o avanço da participação feminina na liderança de empresas e na geração de empregos, o evento reuniu autoridades e representantes de diferentes segmentos, no Privê do Clube de Campo. Fotos: Evandro Maia/ACMC

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PORTAL SAÚDE

PORTAL SOCIAL

Inauguração da Casa ILC, sede do Instituto Léa Campos No dia 4/04, foi inaugurada a CASA ILC, a nova sede do Instituto Léa Campos, que será um Espaço Colaborativo e Compartilhado, conectando pessoas, incubando ideias, transformando realidades. Além das oficinas realizadas com crianças e adolescentes de 6 a 18 anos, o espaço abrigará uma horta urbana, um bazar boutique e um espaço cultural onde acontecerão exposições e apresentações no intuito de fomentar a cultura local e captar recursos que ajudem a manter e expandir as atividades. Fotos: May Rabello

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PORTAL MÉDICO

Dra. Cássia Bossi Semmelmann

Dr. Jayme Luis Esvicero Paulillo

CRM/SP 42.257 | RQE 66307 Especialista em Reumatologia

CRM/SP 65645 | RQE 14909 Cirurgião Plástico

Ciat: Av. Narciso Yague Guimarães, 1145 Sala 104 - Edifício Helbor Concept Torre Corporate - Vila Armênia Mogi das Cruzes - SP 11 4725.3034 | 4798.2824 94289.5027

Clínica Paulillo: Avenida Santa Rita, 276 Jd. Armenia - Mogi das Cruzes - SP 11 4798.4646 | 4796.9789 99868.2120

pág. 44

pág. 68

Dr. Faustino Peron Filho

Dr. Jonathan R. Dionizio

CRM/SP 134.486 Reumatologista

CRM/SP 150753 Psiquiatra - RQE 67726

Av. Prefeito Carlos Ferreira Lopes, 703 - Sala 408 - Helbor Dual Patteo - Mogi das Cruzes - SP 11 2312.7423

Clínica Nise: Rua Princesa Isabel de Braganca, 230 Centro - Mogi das Cruzes - SP 11 4726.6251 | 95039.3429

pág. 28

pág. 84

Dr. Fauze Franco Murad

Dr. Leonardo Maranhão

CRM/SP 94854 Ginecologista e Obstetra RQE 52385

CRM/SP 102366 Psiquiatra - RQE 29699

Dr. Fauze Murad Medicina Fetal: Rua Manoel de Oliveira, 269 Helbor Patteo Mogilar Torre 1 - Sala 211 - Vila Mogilar Mogi das Cruzes - SP 11 4725.7452 | 4799.9690 94373.6868

Dra. Fernanda Renata Moro Martins de Sá CRM/SP 177356 Atendimento em neurologia

Ceman - Centro Médico Andrade: Rua Brás de Pina, 90 - Vila Vitória Mogi das Cruzes | 11 4727. 2804 Atendimento à Criança Thélos Aprendizagem e Terapia: Av. Laurinda Cardoso de Mello Freire, 160 - Vila Oliveira - Mogi das Cruzes - SP | 11 4725.9269

Clínica Médica Assis: Mogi das Cruzes Rua Tenente Manoel Alves dos Anjos, 551 - Centro - Mogi das Cruzes - SP 11 4798.4114 | 4726.3697 São Paulo Rua Marselhesa, 75 - Vila Mariana - SP 11 5082.2214 | 5082.2769 5081.4463 pág. 26

Dra. Lígia Silva Tomaz CRM/SP 121010 Dermatologista Clínica e Estética - RQE 66998 Edifício Metropolitan Rua Santana, 335 - 10ª Andar - Sala 105 Centro - Mogi das Cruzes - SP 11 4726.5936 | 95310.6660

pág. 60

Dra. Giuliana Wurthmann Piergallini Médica CRM/SP 125886

pág. 70

Dr. Luiz Antonio Ribeiro CRM/SP 57003 Clínica Médica Spazio: Rua Antônio Meyer, 117 Jardim Santista Mogi das Cruzes - SP 11 4794.0026 | 4721.1727

GW Skincare & Health: Rua Barão de Jaceguai, 1581 Parque Monte Líbano Mogi das Cruzes - SP 11 2922.4623 | 99655.0670 pág. 52

pág. 92

PORTAL SAÚDE

Dr. Luiz Renato Cardinalli Breviglieri

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Dr. Renato Breviglieri Filho CRM/SP 32871 Pneumologista - RQE 3052

CRM/SP 120720 Pneumologista - RQE 34780 Clínica Médica Breviglieri: Rua Manuel de Oliveira, 269 - Helbor Patteo Mogilar - Torre 1 - Salas 306/307 Mogi das Cruzes - SP

11 4727.6622 | 4738.3899 97189.6167

Clínica Médica Breviglieri: Rua Manuel de Oliveira, 269 - Helbor Patteo Mogilar - Torre 1 - Salas 306/307 Mogi das Cruzes - SP

11 4727.6622 | 4738.3899 97189.6167

pág. 72

Dr. Marcos Sleiman Molina

pág. 72

Dr. Ricardo Valgas CRM/SP 142515

CRM/SP 50270 Cardiologista - RQE 0434 Clínica São Paulo: Av. São Paulo, 154 - Socorro Mogi das Cruzes - SP 11 4798.2522 | 94197.9206

Ceman - Centro Médico Andrade: Rua Brás de Pina, 90 - Vila Vitória Mogi das Cruzes - SP 11 4727.2804

pág. 124

Dra. Maria Bussade CRM/SP 118804 Dermatologista - RQE 39.393 Clínica Inder: Avenida Vereador Narciso Yague Guimarães, 1145 - Sala 701 7º andar (Unidade 1) 11 4725.1507 | 97428.5423

pág. 18

Dr. Sandro Sérgio Muniz da Silva CRM/SP 92.134 Otorrinolaringologista e Cirurgião Otológico Promed 10: Rua Santana, 335 - Jardim Santista Mogi das Cruzes - SP 11 3907.7957 | 94488.0555 pág. 16

Dr. Maurício Costa Nunes Ligabô Júnior

Dr. Sergio Colagrande

CRM/SP 112700 RQE 34767 Especialista em reprodução humana Invitro Reprodução Assistida: Rua Presidente Campos Salles, 1284 Centro - Mogi das Cruzes - SP 11 4727.7990 | 4729.4220 94702.3892

CRM/SP 102272 GW Skincare & Health: Rua Barão de Jaceguai, 1581 Parque Monte Líbano Mogi das Cruzes - SP 11 2922.4623

pág. 80

pág. 88

Dr. Mauricio Okamura

Dra. Thais Portes Ureshino

CRM/SP 108594 Psiquiatra - RQE 74827

CRM/SP 151437 Psiquiatra - RQE 51528

Clínica Nise Rua Princesa Isabel de Braganca, 230 Centro - Mogi das Cruzes - SP

Clínica Nise: Rua Princesa Isabel de Braganca, 230 Centro - Mogi das Cruzes - SP

11 4726.6251 | 95039.3429

pág. 84

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PORTAL SAÚDE

PORTAL DOS PROFISSIONAIS

FISIOTERAPIA Alaine Sousa Helbor Concept Office: Avenida Vereador Narciso Yague Guimarães, 1145 - Sala 1312 13° Andar - Mogi das Cruzes - SP

11 4796.4748 11 98926.2880

Alessandra Iague Molina Clínica São Paulo: Avenida São Paulo, 154 Socorro - Mogi das Cruzes - SP

11 4798.2522 11 94197.9206

Paulo Eduardo Leal Monteiro Fisiotech: Rua Basílio Batalha, 460 Vila Vitória - Mogi das Cruzes - SP

11 4723.3624 11 3596.0665

FONOAUDIOLOGIA Ana Cláudia Fontana Promed 10: Rua Santana, 335 Jardim Santista - Mogi das Cruzes - SP

11 3907.7957 11 94488.0555

Ana Cláudia Rosinha Rua Coronel Cardoso de Siqueira, 1118 Sala 305 - Ed. Office Evolution - Vila Oliveira Mogi das Cruzes - SP

11 4726.2848 11 94445.4451

Priscila Rosângela de Oliveira Instituto de Fonoaudiologia: Rua Tenente Manoel dos Anjos, 550 - Centro Mogi das Cruzes - SP

11 2378.7993

MEDICINA VETERINÁRIA Dr. Anderson H. Tanaka Nippo Vet: Avenida José Moreira Filho, 16 e 20 Mogilar - Mogi das Cruzes - SP

11 2312.1604 11 2312.1605 11 94117.7998

ODONTOLOGIA Dr. Ahmed Nayef Saada Saada Odontologia: Avenida Capitão Manoel Rudge, 835 - Vila Oliveira Mogi das Cruzes - SP

11 4799.2944 11 4725.4349

Dra. Analia King Rueda Rodrigues IOM - Instituto Odontológico: Rua Rui Barbosa, 221 - Centro Mogi das Cruzes - SP

11 2610.2170 11 4722.7617 11 3996.8766 11 3996.8768

Dr. Jefferson Boundok de Jesus Boundok Odontologia Avançada Av. Narciso Yague Guimarães, 1145 Sala 213 - Jd. Armênia - Mogi das Cruzes - SP

11 4791.1283 11 2564.9407 11 94789.4580

Dra. Mayra Santana de Oliveira Machado Dr. Marcus Vinicius Arnone Machado Dr. Thiago Santana de Oliveira Complet Clin: Rua Manoel de Oliveira, 269 Torre 1 - Sala 409 - Mogilar - Helbor Patteo Mogilar - Mogi das Cruzes - SP

11 2500.0664 11 97075.1407

OSTEOPATIA Thiago Vasconcelos Rodrigo Nilo Nilo & Vasconcelos: Rua Victório Partenio, 75 Sala 11 - Parque Monte Líbano Mogi das Cruzes - SP

11 97423.1590 11 99468.9878

PSICOLOGIA Flávio Augusto Amaral Amorim Estrada da Volta Fria, 1500 - Rancho Cangere Mogi das Cruzes - SP

11 97102.7656