Kreuzschmerzen im Überblick

Ungefähr zwei Drittel aller Rückenschmerzen treten im unteren Rücken auf, sind also Kreuzschmerzen. Sie lassen sich nach der Art des Schmerzes und der Funktionsstörungen klassischen Erscheinungsformen zuordnen. Auf die drei häufigsten sei kurz eingegangen.

Hexenschuss (Lumbago) Kennen Sie das? Wie aus heiterem Himmel fährt ein schlimmer Schmerz ins Kreuz, daher der politisch nicht mehr korrekte Name für die Lumbago: Hexenschuss. Gleichzeitig verspannen sich die Muskeln im unteren Rücken. Sie blockieren die Lendenwirbelsäule massiv. Die muskuläre Bewegungssperre und der alarmierende Schmerz erzwingen eine sofortige Schonhaltung, wie um Schlimmeres abzuwenden. Auslöser ist häufig eine alltägliche Bewegung. Über die Ursachen eines Hexenschusses ist man sich uneinig. Bei

älteren Personen kann ihm ein durch Osteoporose bedingter Wirbelbruch zugrunde liegen. Doch in den meisten Fällen ist ein Hexenschuss harmlos und bedarf keiner Therapie. Die Schmerzen und die Bewegungssperre vergehen normalerweise binnen weniger Tage.

Lumbalgie Unter einer Lumbalgie versteht man im Unterschied zu einer akuten Lumbago länger andauernde Kreuzschmerzen. Sie schränken die Beweglichkeit und die Belastbarkeit des unteren Rückens ebenfalls ein, aber zeigen nicht unbedingt die massive Bewegungssperre des Hexenschusses. Auch eine Lumbalgie beginnt häufig mit einem Ereignis wie zum Beispiel einer alltäglichen Bewegung oder kann sich aus

einem Hexenschuss entwickeln. Aber der Begriff wird meist auf chronische (dauerhafte) Kreuzschmerzen bezogen.

Lumboischialgie

Dieser Fachbegriff meint, was Laien gerne «Ischiasschmerz» nennen: Kreuzschmerzen in Kombination mit ins Bein ausstrahlenden Schmerzen. Die Ausstrahlung folgt dem Verlauf des Ischiasnerves, von der Lendenwirbelsäule in die Beine, muss aber medizinisch nicht zwingend mit diesem Nerv zu tun haben. Die Schmerzen im Bein werden häufig intensiver empfunden als die Kreuzschmerzen. Betroffene haben zuweilen auch Gefühlsstörungen im Bein oder können das Bein oder den Fuss nicht mehr normal bewegen.