LabOral Diagnostics速
www.laboral.nl
Bacteriologische diagnostiek Informatie over de samenstelling van de subgingivale plaque bij patiënten met (ernstige) parodontitis is een waardevolle aanvulling op de klinische diagnose. Microbiologische informatie kan bepalend zijn voor de keuze om, naast de mechanische behandeling, lokale of systemische antimicrobiële middelen in te zetten. Er kan ook worden vastgesteld welke antimicrobiële therapie voor een patiënt het meest geschikt is. LabOral Diagnostics biedt een breed scala aan testen voor parodontitis, peri-implantitis en cariës. LabOral Diagnostics heeft als enige laboratorium in Europa de expertise om met zowel de kweek- als DNA techniek (Q-PCR) te werken.
Parodontologie
Implantologie
Overig
PDT
IST
CT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
simporiberia imus dolorio molor sa
simporiberia imus dolorio molor sa
doluptat. PKT
PIDT
WKT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
simporiberia imus dolorio.
simporiberia imus dolorio molor sa
simporiberia imus dolorio molor sa
doluptat.
doluptat. En nog iets.
PGT
PIKT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit,
parum que nimi, nobit, conet que simporiberia imus dolorio molor sa doluptat. En nog iets.
PTT Genda perumque nus aut utendis parum que nimi, nobit, conet que simporiberia imus dolorio molor sa doluptat. En nog iets.
01
01
01
00
0
01 01
01
01
00
1
1
1
0
01
1
1
Het kweken van paropathogenen Met een kweek is kwantitatieve analyse mogelijk. Er is een
meer dan 48 uur bedragen. Het materiaal voor een kweek kan
open vraagstelling; wat kan groeien, groeit. Naast de typische
per reguliere post worden ingestuurd op maandag, dinsdag
paropathogenen kunnen ook enterobacterien, Candida species,
en woensdag. Voor de andere dagen van de week kan gebruik
Pseudonomas species en haemolytische streptokokken
worden gemaakt van de DNA test (PIDT, PDT).
worden aangetoond. Alleen bij de kweek is het mogelijk om
Tot 2 maanden na afname van een plaquemonster voor
een gevoeligheidsbepaling ten aanzien van antibiotica te doen
een kweekanalyse van een patient kan er een Parodontitis
en tevens kan er met de kweektechniek worden vastgesteld
Transmissie Test (PTT) worden aangevraagd bij afname van een
of er een overdracht van paropathogenen is tussen meerdere
plaquemonster van een familielid.
personen (bijvoorbeeld gezinsleden).
De procedure bij kweken
Wanneer een kweek? ✔ bij ernstige onbehandelde parodontitis
Na afname van het materiaal bij de patiënt worden de
✔ bij refractaire parodontitis
paperpoints opgestuurd in een transportflesje waar speciale
✔ bij recidiverende parodontitis
bewaarvloeistof voor anaerobe bacteriën in zit. De tijd tussen
✔ bij per-implantaire infecties
afname en aankomst op het laboratorium mag niet
✔ bij medisch gecompromitteerde patiënten
Q-PCR Een aantal testen van LabOral Diagnostics worden uitgevoerd
De PCR techniek wordt toegepast voor het aantonen van
met de Q-PCR techniek. Met deze techniek is het mogelijk het
medisch belangrijke pathogenen zoals virussen en bacteriën.
aantal pathogenen nauwkeurig vast te stellen. Q staat voor kwantitatief. PCR staat voor Polymerase Chain
Voordelen van een PCR test
Reaction (polymerase kettingreactie). Polymerase is een
✔ kleine hoeveelheden DNA kunnen worden gedetecteerd
enzym dat het vermeerderen van DNA mogelijk maakt.
✔ grote specificiteit door gebruik van specifieke
Wanneer een bacterie in patiëntmateriaal aanwezig is, dan
herkenningsmoleculen (primers)
kan het DNA van deze bacterie worden gebruikt in de PCR-
✔ reproduceerbare uitkomsten
reactie. Door het bij elkaar brengen van de bouwstenen van
✔ korte analyse-tijd
DNA, herkenningsmoleculen (soort specifieke ‘primers’)
✔ moeilijk kweekbare micro-organismen kunnen worden
en het polymerase enzym, komt de PCR-reactie op gang. Theoretisch is één DNA molecuul genoeg om de reactie te laten verlopen. Het gevormde DNA kan zichtbaar gemaakt worden in
aangetoond ✔ testen kunnen alle dagen van het jaar worden ingestuurd, transsporttijd is geen beperkende factor
bijvoorbeeld een gel.
1 Een genetische test voor diagnose en prognose Onderzoek heeft aangetoond dat bepaalde genetische
Genotype positieve patiënten hebben wellicht een grotere
eigenschappen van de patiënt verband houden met de ernst
nazorgfrequentie en een zeer goede mondhygiëne nodig voor
van parodontitis en/of peri-implantitis. Er wordt aangenomen
een blijvend stabiele parodontale situatie. LabOral Diagnostics
dat deze genetische eigenschappen mede oorzaak zijn voor
biedt als eerste en enige laboratorium een test aan waarbij
het ontstaan en verloop van de aandoening.
de 3 genen onderzocht worden die behoren tot de familie van
Genetische informatie kan deel uitmaken van de diagnose en
Interleukine 1 (IL-1) genen: IL-1A, IL-1B en IL-1RN.
mogelijk de gevoeligheid van een patiënt voor parodontitis en/
Deze genetische informatie is vooral bruikbaar in combinatie
of peri-implantitis verklaren.
met microbiologische gegevens van de subgingivale plaque.
Verantwoord therapie-advies Het uitvoeren van een bacteriologische analyse van de subgingivale plaque is de eerste stap in de microbiologische diagnostiek van ernstige parodontale en peri-implantaire infecties. De tweede stap is de interpretatie van de bevindingen. Hiervoor is kennis van en ervaring in de parodontologie en implantologie noodzakelijk. LabOral Diagnostics heeft deze expertise in de laatste 2 decennia opgebouwd. De derde stap is het therapie-advies. Zowel parodontitis als peri-implantitis is een complexe, multifactoriĂŤle aandoening. Door combinatie van de microbiologische en klinische parodontale gegevens en op basis van de anamnese kan een verantwoord advies worden verstrekt. De therapie-adviezen van LabOral Diagnostics zijn gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek en worden samengesteld door een team van specialisten in de parodontologie, implantologie en microbiologie.
LabOral Diagnostics
ÂŽ
Lichtschip 15, 3991 CP Houten, Nederland T +31 30 63 61 674 F +31 30 63 61 527 E info@laboral.nl I www.laboral.nl