LabOral Diagnostics
速
Bacteriologische diagnostiek Informatie over de samenstelling van de subgingivale plaque bij patiënten met (ernstige) parodontitis is een waardevolle aanvulling op de klinische diagnose. Microbiologische informatie kan bepalend zijn voor de keuze om, naast de mechanische behandeling, lokale of systemische antimicrobiële middelen in te zetten. Er kan ook worden vastgesteld welke antimicrobiële therapie voor een patiënt het meest geschikt is. LabOral Diagnostics biedt een breed scala aan testen voor parodontitis, peri-implantitis en cariës. LabOral Diagnostics heeft als enige laboratorium in Europa de expertise om met zowel de kweek- als DNA techniek (Q-PCR) te werken.
Parodontologie
Implantologie
PDT
IST
CT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que simporiberia imus dolorio molor sa
doluptat. PKT
PIDT
WKT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
parum que nimi, nobit, conet que
simporiberia imus dolorio.
simporiberia imus dolorio molor sa
simporiberia imus dolorio molor sa
doluptat.
doluptat. En nog iets.
PGT
PIKT
Genda perumque nus aut utendis
Genda perumque nus aut utendis
parum que nimi, nobit,
parum que nimi, nobit, conet que simporiberia imus dolorio molor sa doluptat.
PTT Genda perumque nus aut utendis parum que nimi, nobit, conet que simporiberia imus dolorio molor sa doluptat. En nog iets.
01
01
00
Overig
Genda perumque nus aut utendis simporiberia imus dolorio molor sa
01
01
01 01
01
01 00
1
1
1
0
1
1
Het kweken van paropathogenen Met een kweek is kwantitatieve analyse mogelijk. Er is een
meer dan 48 uur bedragen. Het materiaal voor een kweek kan
open vraagstelling; wat kan groeien, groeit. Naast de typische
per reguliere post worden ingestuurd op maandag, dinsdag
paropathogenen kunnen ook enterobacterien, Candida species,
en woensdag. Voor de andere dagen van de week kan gebruik
Pseudonomas species en haemolytische streptokokken
worden gemaakt van de DNA test (PIDT, PDT).
worden aangetoond. Alleen bij de kweek is het mogelijk om
Tot 2 maanden na afname van een plaquemonster voor
een gevoeligheidsbepaling ten aanzien van antibiotica te doen
een kweekanalyse van een patient kan er een Parodontitis
en tevens kan er met de kweektechniek worden vastgesteld
Transmissie Test (PTT) worden aangevraagd bij afname van een
of er een overdracht van paropathogenen is tussen meerdere
plaquemonster van een familielid.
personen (bijvoorbeeld gezinsleden).
De procedure bij kweken
Wanneer een kweek? ✔ bij ernstige onbehandelde parodontitis
Na afname van het materiaal bij de patiënt worden de
✔ bij refractaire parodontitis
paperpoints opgestuurd in een transportflesje waar speciale
✔ bij recidiverende parodontitis
bewaarvloeistof voor anaerobe bacteriën in zit. De tijd tussen
✔ bij per-implantaire infecties
afname en aankomst op het laboratorium mag niet
✔ bij medisch gecompromitteerde patiënten
Q-PCR Een aantal testen van LabOral Diagnostics worden uitgevoerd met de Q-PCR techniek. Met deze techniek is het mogelijk het
De PCR techniek wordt toegepast voor het aantonen van
aantal pathogenen nauwkeurig vast te stellen.
medisch belangrijke pathogenen zoals virussen en bacteriën.
Q staat voor kwantitatief. PCR staat voor Polymerase Chain Reaction (polymerase kettingreactie). Polymerase is een
Voordelen van een PCR test
enzym dat het vermeerderen van DNA mogelijk maakt.
✔ kleine hoeveelheden DNA kunnen worden gedetecteerd
Wanneer een bacterie in patiëntmateriaal aanwezig is, dan
✔ grote specificiteit door gebruik van specifieke
kan het DNA van deze bacterie worden gebruikt in de PCR-
herkenningsmoleculen (primers)
reactie. Door het bij elkaar brengen van de bouwstenen van
✔ reproduceerbare uitkomsten
DNA, herkenningsmoleculen (soort specifieke ‘primers’)
✔ korte analyse-tijd
en het polymerase enzym, komt de PCR-reactie op gang.
✔ moeilijk kweekbare micro-organismen kunnen worden
Theoretisch is één DNA molecuul genoeg om de reactie te laten verlopen. Het gevormde DNA kan zichtbaar gemaakt worden in bijvoorbeeld een gel.
aangetoond ✔ testen kunnen alle dagen van het jaar worden ingestuurd, transsporttijd is geen beperkende factor
Een genetische test voor diagnose en prognose Onderzoek heeft aangetoond dat bepaalde genetische
LabOral Diagnostics biedt als eerste en enige laboratorium
eigenschappen van de patiënt verband houden met de ernst
een test aan waarbij de 3 genen onderzocht worden die
van parodontitis en/of peri-implantitis. Er wordt aangenomen
behoren tot de familie van Interleukine 1 (IL-1) genen: IL-1A,
dat deze genetische eigenschappen mede oorzaak zijn voor
IL-1B en IL-1RN.
het ontstaan en verloop van de aandoening.
Deze genetische informatie is vooral bruikbaar in combinatie met microbiologische gegevens van de subgingivale plaque.
Genetische informatie kan deel uitmaken van de diagnose en mogelijk de gevoeligheid van een patiënt voor parodontitis en/of peri-implantitis verklaren. Genotype positieve patiënten hebben wellicht een grotere nazorgfrequentie en een zeer goede mondhygiëne nodig voor een blijvend stabiele parodontale situatie.
Verantwoord therapie-advies Het uitvoeren van een bacteriologische analyse van de subgingivale plaque is de eerste stap in de microbiologische diagnostiek van ernstige parodontale en peri-implantaire infecties. De tweede stap is de interpretatie van de bevindingen. Hiervoor is kennis van en ervaring in de parodontologie en implantologie noodzakelijk. LabOral Diagnostics heeft deze expertise in de laatste 2 decennia opgebouwd. De derde stap is het therapie-advies. Zowel parodontitis als peri-implantitis is een complexe, multifactoriĂŤle aandoening. Door combinatie van de microbiologische en klinische parodontale gegevens en op basis van de anamnese kan een verantwoord advies worden verstrekt. De therapie-adviezen van LabOral Diagnostics zijn gebaseerd op wetenschappelijk onderzoek en worden samengesteld door een team van specialisten in de parodontologie, implantologie en microbiologie.
LabOral Diagnostics
ÂŽ
Lichtschip 15, 3991 CP Houten, Nederland T +31 30 63 61 674 F +31 30 63 61 527 E info@laboral.nl I www.laboral.nl