10 AÑOS
Compartiendo Salud
¦ Año 11 ¦ Nº 77 ¦ Agosto ¦ 2019 ¦ Santa Cruz • Cochabamba • La Paz ¦
SI ALGUNA VEZ OLVIDO QUIÉN SOY. Conocer y Desconocer el Alzheimer. LAS VACUNAS DE ALERGIAS Y SU REALIDAD EN LA ACTUALIDAD.
TIPOS DE ALIMENTOS, IDENTIFÍQUELOS !!
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CONTENIDO
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Agosto 2019 · Año 11 · Número 77
Junin Nº 146 casi Heroínas Telf./Fax 4660660 Correo electrónico: saludactualbolivia@gmail.com
06 Nutrición: Tipos de alimentos, identifíquelos!! 14 lnmunología: Las vacunas de alergias y su realidad en la actulidad 17 Cobertura: Fexpo salud, promoviendo un vida saludable 20 Geriatría: Si alguna ves olvido quíen soy. Conocer y desconocer el alzheimer 26 Neurología: ¿Por qué se dan las pérdidas de memoria por el alcohol?, averiguelo!!
20 SI ALGUNA VEZ OLVIDO QUIÉN SOY. Conocer y Desconocer el Alzheimer.
29 Especial salud: Que es el intrusismo en medicina 32 Nutrición: Soy celiaco no extraterrestre
EDITORIAL Director General Jorge Crespo Zürad
Colaboración
Dr. Alberto Darras Abujder Dr. Wilmer Mendez Merino Dr. Miguel Saenz Amuruz Dra. Karina Quiroga Loza Dra. Gloria A. Sabath Alvarez Dra. María Teresa Espinoza F. Dr. Carlos Hugo Dorado Ferrufino Dr. Fedony Caballero Dr. Abel Rojas Z. Dra. Nelva Lizbeth Guillen Rocha Mgr. Lic. Romy San Miguel Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez
Asesoramiento Legal Dr. Mauricio Fuentelsaz Oviedo
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TIPOS DE ALIMENTOS, IDENTIFÍQUELOS !!
Diseño Gráfico y Diagramación
14 LAS VACUNAS DE ALERGIAS Y SU REALIDAD EN LA ACTUALIDAD.
La Revista Salud Actual es una publicación para personas adultas, algunas de las imagenes ilustrativas podrían herir sus sensibilidad, se ruega discreción. La Revista Salud actual es una marca registrada, tanto en diseño gráfico, encabezados, pies de página y concepto en general están debidamente registrados. Cualquier copia o reproducción llevarán a una acción judicial. Las opiniones presentadas en la presente edición, no reflejan necesariamente las ideas de la Revista Salud Actual y son de absoluta responsabilidad de sus autores y/o entrevistados.
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Nutrición
TIPOS DE A IDENTIFÍQ Grupo 1. Alimentos naturales y mínimamente procesados Alimentos naturales (no procesados): son de origen vegetal (verduras, leguminosas, tubérculos, frutas, nueces, semillas) o de origen animal (pescados, mariscos, carnes de bovino, aves de corral, animales autóctonos, así como huevos, leche, entre otros). Una condición necesaria para ser considerados como no procesados es que estos alimentos no contengan otras substancias añadidas como son: azúcar, sal, grasas, edulcorantes o aditivos. Alimentos mínimamente procesados: son alimentos naturales que han sido alterados sin que se les agregue o introduzca ninguna sustancia externa. Usualmente se sustrae partes mínimas del alimento, pero sin cambiar significativamente su naturaleza o su uso. Estos procesos "mínimos" (limpiar, lavar, pasteurizar, descascarar, pelar, deshuesar, rebanar, descremar, esterilizar, entre otros) pueden aumentar la duración de los alimentos, permitir su almacenamiento, ayudar a su preparación culinaria, mejorar su calidad nutricional, y tornarlos más agradables al paladar y fáciles de digerir. En combinaciones adecuadas, todos los alimentos de este grupo forman la base para una alimentación saludable.
Salud Actual
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Nutrición
ALIMENTOS, QUELOS !! Grupo 2. Ingredientes culinarios Los ingredientes culinarios son sustancias extraídas de componentes de los alimentos, tales como las grasas, aceites, harinas, almidones y azúcar; o bien obtenidas de la naturaleza, como la sal. La importancia nutricional de estos ingredientes culinarios no debe ser evaluada de forma aislada, sino en combinación con los alimentos.
Grupo 3. Productos comestibles listos para el consumo: procesados y altamente procesados (ultra procesados). Productos comestibles procesados: se refieren a aquellos productos alterados por la adición o introducción de sustancias (sal, azúcar, aceite, preservantes y/o aditivos) que cambian la naturaleza de los alimentos originales, con el fin de prolongar su duración, hacerlos más agradables o atractivos. Ejemplos: verduras o leguminosas enlatadas o embotelladas y conservadas en salmuera, frutas en almíbar, pescado conservado en aceite, y algunos tipos de carne y pescado procesados, tales como jamón, tocino, pescado ahumado; queso, al que se le añade sal.
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Salud Actual
Nutrición Los productos procesados generalmente conservan la identidad básica y la mayoría de los componentes del alimento original, pero los métodos de procesamiento usados hacen que sean desbalanceados nutricionalmente, debido a la adición de aceite, azúcar o sal. Productos comestibles altamente procesados (ultraprocesados): son elaborados principalmente con ingredientes industriales, que normalmente contienen poco o ningún alimento entero. Los productos ultraprocesados se formulan en su mayor parte a partir de ingredientes industriales, y contienen poco o ningún alimento natural. El objetivo del ultraprocesamiento es elaborar productos durables, altamente apetecibles, y lucrativos. La mayoría están diseñados para ser consumidos como "snacks" y bebidas,
ingredientes parezcan alimentos, pero son generalmente muy diferentes a los productos que promueven, porque incluyen agentes y procesos muy diversos.
1.Son nutricionalmente desequilibrados.
Ejemplos: sopas enlatadas o deshidratadas, sopas y fideos empaquetados "instantáneos", margarinas, cereales de desayuno, mezclas para pastel, papas fritas, bebidas gaseosas, jugos, galletas, caramelos, mermeladas, salsas, helados, chocolates, fórmulas infantiles, leches para niños pequeños y productos para bebés, barras de "energía", muchos tipos de panes, tortas, postres, pasteles, productos "listos para calentar", y muchos otros tipos de productos de bebidas y "snacks".
3.Puedan
crear hábitos consumo y adicción. tito.
de
4.Son fáciles de consumir por lo que pueden fácilmente desplazar comidas y platos preparados a partir de alimentos que son nutritivos. 5.Se promueven y se ofrecen por mecanismos que son engañosos, pretendiendo imitar a los alimentos naturales o platos tradicionales, usando aditivos que reproducen aromas, sabores y colores.
Algunos simulan platos caseros pero se diferencian debido a la naturaleza de la mayoría de sus constituyentes, y a las combinaciones de preservantes y otros aditivos utilizados en su elaboración.
6.Crean una falsa impresión de ser saludables, mediante la adición de vitaminas sintéticas, minerales y otros compuestos, lo que permite a los fabricantes hacer 'alegaciones de salud', que son falsas. .
Varias características nutricionales, metabólicas, sociales, económicas y ambientales de los productos ultraprocesados afectan la salud. An continuación las principales razones:
7.La mayoría de estos productos son altamente rentables porque son producidos por empresas transnacionales y otras grandes corporaciones que operan
por sí solos o en combinaciones con otros productos ultraprocesados. La mayoría de los ingredientes de los productos ultraprocesados son aditivos, que incluyen entre otros, conservantes, estabilizantes, emulsionantes, disolventes, aglutinantes, aumentadores de volumen, edulcorantes, resaltadores sensoriales, sabores y colores. El aumentador de volumen puede ser aire o agua. Se puede añadir micronutrientes sintéticos para "fortificar" los productos. Actualmente, la mayoría de los productos ultraprocesados son resultado de una tecnología sofisticada. Estas tecnologías industriales incluyen procesos de hidrogenación, hidrólisis, extrusión, moldeado y remodelado, que son diseñadas para hacer que los
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2.Son de alta densidad energética.
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Nutrición economías de escala, comprando o manufacturando a precios muy bajos los ingredientes de su composición.
Frutas que son alimentos ultraprocesados no saludables: gomitas de frutas, tarta de manzada, helados de frutas.
Legumbres que son alimentos procesados saludables: garbanzos cocidos de bote, crema de cacahuete sin azúcar, tofu.
8.Las
Frutas que son alimentos procesados saludables: Piña en su jugo, compota de manzana sin azúcar.
Carnes que son alimentos ultraprocesados no saludables: nuggets, hamburguesas de cadenas de comida rápida, pack de salchichas.
apreciables ganancias obtenidas son parcialmente invertidas en propaganda y mercadeo con el objetivo de tornar estos productos más atractivos y hasta glamorosos, especialmente para los consumidores vulnerables, como los niños y los jóvenes.
Los alimentos procesados no son todos buenos ni sanos porque debemos prestar especial atención a los ingredientes que llevan, como los mencionados anteriormente y comprobar que no lo llevan en una cantidad muy grande
Alimentos ultraprocesados y alimentos procesados como alternativa
Verduras que son alimentos ultraprocesados no saludables: Lasaña de verduras congelada, croquetas de espinacas congeladas, kétchup. Verduras que son alimentos procesados saludables: tomate en conserva, lechuga en bolsa. Cereales que son alimentos ultraprocesados no saludables: galletas de avena, bollería, papillas infantiles de 8 cereales con miel… Cereales que son alimentos procesados saludables: copos de avena, pasta integral, pan integral…
Carnes que son alimentos procesados saludables: pechuga de pollo. Lácteos que son alimentos ultraprocesados no saludables: postres y batidos. Lácteos que son alimentos procesados saludables: yogur natural, queso, leche pasteurizada. Frutos secos que son alimentos ultraprocesados no saludables: nutella o cremas de avellana, barritas energéticas.
Pescados que son alimentos ultraprocesados no saludables: varitas de pescado, paté de atún.
Frutos secos que son alimentos procesados saludables: todos los frutos secos naturales tostados como las avellanas tostadas, almendras tostadas.
Pescados que son alimentos procesados saludables: atún en conserva.
Grasas que son alimentos ultraprocesados no saludables: margarina, mantequilla.
Legumbres que son alimentos ultraprocesados no saludables: hamburguesas veganas industriales.
Grasas que son alimentos procesados saludables: aceite de oliva virgen.
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Nutrición
Lista de alimentos procesados que sí son saludables Aquí te dejamos algunos de los alimentos procesados que sí son saludables aunque con las nociones que te hemos dado en el artículo sobre los ingredientes a evitar, solo tienes que fijarte en los productos que compras para saber si son saludables o no. • • • • • •
Aceite de oliva virgen extra Aceite de coco Tofu Miso Humus Yogur de soya sin azúcar
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Bebida de soja sin azúcar Soja texturizada Aceitunas Pepinillos Atún en lata Cebolletas Pimientos en lata Tomate en lata Espárragos en lata Lentejas en lata Garbanzos en lata Col en lata Lechuga en bolsa Verdura en bolsa Fruta deshidratada Pasta integral Pan integral Cacao puro Frutos secos Vinagre Mostaza Café Té Especias
Por qué evitar los alimentos ultraprocesados o alimentos procesados no saludables Los alimentos ultraprocesados y algunos alimentos procesados no son sanos para nuestro organismo y pueden traernos problemas a corto y largo plazo como problemas de colesterol. Eliminan alguna parte de la materia prima que es beneficiosa. Es decir, le quitan a la materia prima lo que más le conviene a nuestro organismo como es el caso de los cereales a los que les retiran el salvado y el germen que nos proporciona fibra y hacen que nuestro intestino trabaje mejor, para añadir harinas refinadas. O lo mismo ocurre con la fruta, que al hacerla en zumo o batido, eliminan toda su fibra y añaden azúcares. Contienen ingredientes muy poco saludables. Algunos de ellos, como hemos mencionado anteriormente son los azúcares añadidos, la sal, grasas malas, harinas refinadas… Estos ingredientes solo hacen que los alimentos aguanten más tiempo pero no son nada convenientes para nuestro cuerpo. Se utilizan como sustitutivos de alimentos saludables. Por ejemplo, la fruta fresca la sustituimos pro zumos con mucha azúcar, los cereales sanos como la avena por cereales y galletas con azúcar y grasas malas o la leche fresca o pasteurizada por yogures de sabores de frutas que también llevan más azúcar.
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Inmunología
LAS VACUNAS DE ALERGIAS Y SU REALIDAD EN LA ACTUALIDAD.
La inmunoterapia o "vacunas de alergia", es un procedimiento médico que consiste en la administración repetitiva y gradual de una sustancia alérgica a un paciente sensibilizado a ella, en cantidades crecientes durante varios años, con la intención de lograr su tolerancia. Este proceso lleva a la reducción ó eliminación de los síntomas que se presentan después de la exposición al alérgeno.
Salud Actual
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Inmunología spray intranasal, gotas conjuntivales, en parches sobre la piel (epicutaneos), inyectada en los ganglios linfáticos (intralinfatica) Algunas se han desechado por no ser suficientemente eficaces y otras formas están en fase de experimentación.
según el criterio del especialista Alergólogo. Dependiendo del tipo de diluyente y potencia, las vacunas se aplican diariamente.
A la fecha, dos metodos han demostrado ser altamente eficaces y han sido aprobados por la
Es imprescindible que los esquemas de inmunoterapia, sean aplicados en forma regular para alcanzar el máximo de tolerancia posible. La duración total del tratamiento es de 3 a 5 años en la mayoría de los casos.
Dr. Mario Paz Serrate, MD
Indicaciones
Especialista en Alergia e Inmunología Director Médico Jefe del Dpto de Alergia e Inmunología
La razón de ésa tolerancia reside en gran medida en la inducción de la producción de anticuerpos protectores (similares a los que se producen en respuesta a las vacunas para las infecciones de la infancia), aunque también se debe a algunos cambios en las células del sistema inmune que regulan los fenómenos de alergia, principalmente los linfocitos T.
Formas de Administración Aunque se han probado diversas formas de administración de estas vacunas de alergia: Via inyectada, gotas sub-linguales, gotas tomadas,
El tiempo que deberá tomar para ello, estará determinado por el grado de sensibilidad del paciente.
Organizacion Mundial de la Salud (OMS). La via inyectada subcutánea con 100 años de eficacia probada y la administración de gotas o tabletas por via sub-lingual aprobada desde 1998. Las vacunas de los extractos alergénicos se aplican en concentraciones variables. Habitualmente es una mezcla de los alergenos más relevantes en la inducción de la reacción alérgica de ésa persona. Se inicia con una cantidad pequeña del extracto, a la menor concentración posible,
La inmunoterapia está justificada cuando los síntomas alérgicos son de moderados a severos, cuando ocurren en forma muy continua ó frecuente durante el año y no han respondido bien a los medicamentos de control (adecuadamente indicados), cuando las opciones de tratamiento disponibles no pueden ser tolerados por el paciente, cuando las reacciones sean ocasionadas por alergenos difíciles de evitar, ó simplemente, cuando se quiera tener una verdadera posibilidad de curación del problema alérgico a corto plazo, lo que no ofrece ningún otro medicamento ó método de tratamiento actualmente.
Inmunología
Por ejemplo, un individuo alérgico al pólen del pasto ó de malezas puede tener síntomas de intolerancia durante los meses de verano. Es imposible evitarlos, aunque existen aparatos que pueden ayudar a reducir la exposición de pólenes intramuros, como los aparatos filtrantes ó sistemas de refrigeración. Los medicamentos suelen ser muy útiles en la reducción de los síntomas, aunque los que mejor funcionan pueden causar somnolencia o no ser tan efectivos. La inmunoterapia con pólenes de pastos y malezas, indicada y llevada adecuadamente, puede lograr un alivio importante en cuatro de cada cinco pacientes, pudiendo incluso en uno ó 2 de ellos ser definitivo y permanente. Otro tipo de alergenos que habitualmente producen muy buenos resultados clínicos en la inmunoterapia son los pólenes de árboles y ácaros del polvo. Los extractos de hongos (moho) se usan frecuentemente para inmunoterapia, pero no existe mucha información acerca del grado de respuesta final.
en el manejo de ests tratamientos sistemicos. Constantemente, las compañías que producen los extractos alergénicos utilizados en la preparación de las vacunas de alergia, buscan la forma de mejorarlos. Se ha logrado ya una mejor respuesta benéfica (inmunidad) en el paciente, así como una reducción significativa en la posibilidad de reacciones alérgicas indeseables (alergenicidad) de los extractos. Actualmente con los nuevos tipos de extractos disponibles para la preparación de las vacunas de alergia, los resultados son mejores que antes, y los riesgos del tratamiento se han reducido a lo minimo. El Alergólogo, es el único especialista con entrenamiento e información actualizada suficiente para aconsejarle y ofrecerle los mejores extractos y tipos de esquema para inmunoterapia disponibles para su tipo de padecimiento alérgico, con las mejores expectativas de seguridad y eficacia.
Aunque existe una gran diversidad de alérgenos que constituyen el polvo de casa, ahora sabemos que los ácaros son la causa principal de éste tipo de alergia. Es por eso que utilizando extractos para ácaro, el uso de extractos del polvo casero ha disminuido. Entre más específico sea el tratamiento, mejores serán los resultados finales. Es indispensable que la inmunoterapia sea indicada y supervisada exclusivamente por un especialista en alergia (Alergologo). e idealmente que las vacunas sean aplicadas o esten bajo estrictas normas de seguimiento en una clinica o consultorio debidamente equipado y con un medico disponible entrenado y con experiencia
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Antes de aceptar un tratamiento de inmunoterapia, verifique que el médico tenga un entrenamiento certificado de especialidad en Alergia e Inmunología. La decisión final debe de ser consensada entre el paciente y el especialista, después de haber evaluado las diferentes opciones de tratamiento disponibles para su padecimiento, ya que la mayoría de los alérgicos no requieren de éste tipo de tratamiento.
Cobertura
promoviendo una vida saludable Diferentes rubros relacionados con la salud presentaron sus ofertas y promociones, desde comida saludable, ejercicio y actividad física, hasta insumos médicos. El principal objetivo de esta feria fue el dar a conocer información, servicios y favorecer todo aquello relacionado con el beneficio de las personas enfocado en su salud, una de las ventajas de esta feria fueron las ofertas y precios especiales en exámenes de laboratorio, y de pruebas más complejas como una tomografía, con descuentos significativos y que se pueden hacer uso hasta después de una semana de finalizada la feria, así mismo los asistentes pudieron acceder a consultas y controles gratuitos en distintas especialidades. Otro punto relevante que fue muy notorio además de innovador fue la gran oferta de alimentos saludables desde cereales y mermeladas sin azúcar, hasta donas horneadas sin gluten y con stevia. Entre las actividades que se pueden resaltar, se encontraron la competencia de bicicletas dentro del campo ferial en un circuito cerrado, al igual que el “Cocha Game” donde más de 30 deportistas participaron en distintas pruebas de crossfit, además de los simulacros tanto de partos como de accidentes, y sin dejar de mencionar, las conferencias de temas específicos en salud que se llevaron a cabo diferentes días. Esta es la tercera versión discontinua de la Fexpo Salud, se pretende fomentar el establecimiento de esta feria como algo fijo, ya que se notó lo favorecedora que puede resultar, tanto para expositores y emprendedores pequeños, medianos y grandes así como para los asistentes, destacando principalmente la importancia de promover una vida saludable.
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SI ALGUNA VEZ OLVIDO QUIÉN SOY. Conocer y Desconocer el Alzheimer.
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Geriatría considerarse una consecuencia del envejecimiento normal. La demencia afecta a la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. La conciencia no se ve afectada.
Dr. Pablo Alejandro Delgado Arnez Cirujano General Laparoscópico Estudios de Pre y Postgrado en La Habana-Cuba
Cambios que detectar en el envejecimiento Con el decursar de los años, nuestra dinámica de vida cotidiana sufre cambios. Los hábitos, costumbres y estilos de vida tienden a variar, algunos detalles quizás pasan desapercibidos, otros se tornan más llamativos y hasta repetitivos. Y existen también aquellos cambios que nos alertan de que algo no anda bien.
La demencia es una de las principales causas de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en todo el mundo. Puede resultar abrumadora no solo para quienes la padecen, sino también para sus cuidadores y familiares. A menudo hay una falta de concienciación y comprensión de la demencia, lo que puede causar estigmatización y suponer un obstáculo para que las personas acudan a los oportunos servicios de diagnóstico y atención. El impacto de la demencia en los cuidadores, la familia y la sociedad puede ser de carácter físico, psicológico, social y económico.
Signos y Síntomas La demencia afecta a cada persona de manera diferente, dependiendo del impacto de la enfermedad y de la personalidad del sujeto antes de empezar a padecerla. Los signos y síntomas relacionados con la demencia se pueden entender en tres etapas.
Etapa intermedia: a medida que la demencia evoluciona hacia la etapa intermedia, los signos y síntomas se vuelven más evidentes e invalidantes. En esta etapa las personas afectadas: •
• • • •
empiezan a olvidar acontecimientos recientes, así como los nombres de las personas. se encuentran desubicadas en su propio hogar. tienen cada vez más dificultades para comunicarse. empiezan a necesitar ayuda con el aseo y cuidado personal. sufren cambios de comportamiento, por ejemplo, dan vueltas por la casa o repiten las mismas preguntas.
Y es que tareas tan sencillas como el recordar ¿dónde dejamos las llaves, billeteras, carteras, lentes, celulares? Buscar en la memoria una dirección, un número telefónico, el significado de una palabra, el nombre de aquella persona que veíamos frecuentemente mientras trabajábamos, se torna cada vez más difícil. Muchos dirán “a quién no se le olvida algo alguna vez”, es cierto, pero cuando estas acciones se tornan frecuentes en el tiempo o incluso pareciera ser que se estuviesen más al contrario agravando, es momento de prestarles atención y buscar la causa.
Síndrome demecial La demencia es un síndrome – generalmente de naturaleza crónica o progresiva– caracterizado por el deterioro de la función cognitiva (es decir, la capacidad para procesar el pensamiento) más allá de lo que podría
Etapa temprana: a menudo pasa desapercibida, ya que el inicio es paulatino. Los síntomas más comunes incluyen: • • •
tendencia al olvido. pérdida de la noción del tiempo. desubicación espacial, incluso en lugares conocidos.
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Etapa tardía: en la última etapa de la enfermedad, la dependencia y la inactividad son casi totales. Las alteraciones de la memoria son graves y los síntomas y signos físicos se hacen más evidentes. Los síntomas incluyen: •
una creciente desubicación en el tiempo y en el espacio.
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Geriatría • • • •
dificultades para reconocer a familiares y amigos. una necesidad cada vez mayor de ayuda para el cuidado personal. dificultades para caminar. alteraciones del comportamiento que pueden exacerbarse y desembocar en agresiones.
Cifras que no sólo son cifras En el último reporte de población y perspectivas demográficas de la Organización Mundial de Salud (OMS), se observó que en el año 2015 la afectación de DEMENCIA en la población adulta mayor abarcaba a 50 millones de habitantes a nivel mundial, estás cifras tiende a triplicarse para el año 2050, es decir, más de 150 millones. Solamente en el año 2015 los diferentes países y sistemas de salud gastaron alrededor de 818 .000 millones de $us en el tratamiento y programas enfocados en este grupo de enfermedades que causan DEMENCIA, de las cuales el ALZHEIMER ocupa entre el 60 y 70% de nuevos casos. De igual forma a este gran número de pacientes aquejados por esta enfermedad debemos de sumar a sus CUIDADORES, mismos que en su gran mayoría son familiares del paciente y por ende son potenciales pacientes afectados por trastornos depresivos, de sueño y otras enfermedades propias del cuidador.
Tratamiento y atención No hay ningún tratamiento que pueda curar la demencia o revertir su evolución progresiva. Existen numerosos tratamientos nuevos que se están investigando y se encuentran en
diversas etapas de los ensayos clínicos. Sin embargo, sí existen numerosas intervenciones que se pueden ofrecer para apoyar y mejorar la vida de las personas con demencia y sus cuidadores y familias. Los objetivos principales de los servicios de atención relacionados con la demencia son: • •
diagnosticarla precozmente para posibilitar un tratamiento precoz y óptimo. optimizar la salud física, la cognición, la actividad y el bienestar.
•
identificar y tratar enfermedades físicas concomitantes.
•
detectar y tratar los síntomas conductuales y psicológicos problemáticos.
•
proporcionar información y apoyo a largo plazo a los cuidadores.
Finalmente me remito a completar este pequeño artículo con una poesía realizada por la española Fina Tur dedicada a todas aquellas personas y familias que ha vivido el complejo mundo de tener y cuidar a un paciente con demencia.
Si alguna vez olvido quien soy... Ven y llévame al mar para que me funda en su azul... Dile a la luna llena que necesito verla... Y a las estrellas que vigilen que no me apague... Recuérdame cada intento... Para que recuerde que fui capaz... Enséñame montañas, sonrisas y nubes... Y dime que me esperan... Tararéame bajito y balancea mi cintura para que la música regrese a mis pulmones... Susúrrame un "te quiero" para que mi corazón recuerde lo que es latir... Dime que los sueños son más reales que la realidad y que me esperas allí para demostrármelo... Tráeme lluvia y tormentas para poder resguardarme en casa... Inventa fantasmas y fantasías que hagan temblar mi piel... Abre puertas que resuciten mi alma y me devuelvan la fe... Átame a tu abrazo y no me dejes escapar... Mírame a los ojos para que los tuyos griten mi nombre y me reconozca de nuevo... Y hazme saber que el amanecer no amanece sin mi despertar... ...Si alguna vez olvido quien soy... Por favor... No lo olvides tú… FINA TUR
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Luego de una borrachera, la mayoría no se suele acordar de las cosas vergonzosas que realizan. Ahora los científicos han descubierto por qué, luego de una noche de copas no recordamos nada. Al parecer el alcohol influencia la habilidad del cerebro para formar recuerdos, haciendo que los recuerdos de antes de beber sean más fuertes, y los que se forman bajo la influencia del alcohol más débiles. Esto significa que mientras un tomador puede recordar los eventos felices al inicio de una fiesta, tendrán menos posibilidades de recordar los efectos negativos de la borrachera. Y al parecer también recordaban mejor las imágenes de antes de tomar, si estas les daban alguna emoción de alegría. Otros estudios también descubrieron que el alcohol causa cambios en el cerebro a largo plazo, que hace que la gente joven tome más riesgos y sea más impulsiva, incluso cuando está sobria.
Pérdidas de memoria Estas pérdidas intermitentes de memoria o esos momentos de la noche (o del día) que parecen vacíos en nuestra memoria por culpa de la ingestión de alcohol se les puede conocer como blackouts o pérdidas de memoria. Este “fenómeno” se puede dar de dos maneras, dependiendo de la cantidad de alcohol ingerida y, en definitiva, de la gravedad de las pérdidas de memoria.
Neurología Por una parte, existen blackouts que consisten en pérdidas de memoria fragmentadas, es decir, hay cosas que el sujeto recuerda y otras cosas que no. Normalmente, puede recordar lo ocurrido durante la borrachera a medida que otra persona se lo recuerda. Existen otros tipos de pérdida de memoria que se producen generalmente cuando la ingesta de alcohol ya se da en dosis muy elevadas. Consisten en pérdidas de memoria que abarcan períodos enteros de tiempo y de mayor duración. Es posible que aunque alguien le recuerde lo sucedido, nunca llegue a recordarlo.
¿Por qué se produce la pérdida de memoria? Aparte de este extremo, el estudio también expone que durante esta pérdida de conocimiento podemos causar un daño significativo a nuestra salud física y mental: por un lado, podemos caernos y rompernos un hueso sin ser conscientes de ello; por otro, estos “apagones” cerebrales también pueden provocar un daño psicológico importante, por estar vinculados a anomalías neurobiológicas y síntomas psiquiátricos a largo plazo, por ello lo más aconsejable es no beber o tener mesura cuando se lo hará.
Porque el alcohol produce una reacción dentro del hipocampo cerebral. Más que una reacción, un efecto. Provoca deficiencias en la transmisión del glutamato por parte de los receptores, lo que provoca interferencias en la comunicación entre neuronas. Este es un proceso relacionado con el aprendizaje y la memoria, por tanto, el alcohol es susceptible de alterarlos. Ojo, el alcohol no solo afecta a la memoria a corto plazo. La ingesta continua de alcohol provoca la pérdida de memoria a medio y largo plazo y disminución en la capacidad de aprendizaje en adolescentes. El hipocampo es una región muy sensible al alcohol y como recordaremos es la responsable de la formación de nuevos recuerdos. Por ello, ante una ingesta elevada de alcohol, la capacidad del hipocampo se ve mermada. No es que hayamos “olvidado” lo que ha sucedido, sino que directamente esos recuerdos jamás se almacenaron en nuestro cerebro. Un individuo en estado de ebriedad puede perder o no perder la conciencia por un breve tiempo, pero lo cierto es que no se forman recuerdos de eventos durante largos períodos de tiempo durante la embriaguez.
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QUE ES EL INTRUSISMO EN MEDICINA
El intrusismo en medicina es el ejercicio de la profesión médica por personas que no cumplen los requisitos de formación legales para ejercer como médicos, los mismos que pueden ser: Profesionales de la salud (odontólogos, fisioterapeutas, enfermeros), de otras profesiones, estudiantes de medicina, o en el peor de los casos no profesionales. Y dentro de medicina existe también el intrusismo en las especialidades, donde profesionales médicos sin tener la formación necesaria y legalmente establecida ejercen como especialistas, haciendo ejercicio ilegal de la profesión en desmedro del paciente.
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Si bien históricamente el intrusismo profesional siempre ha estado muy ligado a la profesión médica, hoy en día a proliferado con la gran oferta de cursos cortos a veces de fines de semana y/o a distancia ofreciendo capacitaciones que a los especialistas les han costado años de formación, el colegio médico nacional en una de sus últimas reuniones comunico denuncias de ocho especialidades afectadas por falsos especialistas , y una de ellas donde más ha aumentado este problema es cirugía plástica estética y reconstructiva, en la parte de estética y no así en la reconstructiva debido al interés lucrativo de quienes hacen este ejercicio ilegal y antiético de la medicina. El intrusismo médico es el ejercicio fraudulento de una especialidad sin la experiencia, titulación y certificación
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necesaria. Al no estar legislado en nuestro país el intrusismo no puede ser definido como un delito hasta que no se cometa un daño, y no sea denunciado por el paciente, pero no deja de entrañar un peligro o inseguridad para quien se pone en manos de un profesional que no cumple con los requisitos para ejercer una especialidad. Es muy importante aclarar, que un cirujano plástico certificado ha tenido que pasar años en programas de entrenamiento antes de alcanzar la acreditación como especialista en Gral. 12 a 13 años. Esto, sumado a la continua actualización hacen que los costos sean siempre mayores a los que un médico intrusista ofrezca. Por eso también alertamos a los eventuales pacientes que sospechen de tratamientos de costo muy bajo y que ofrecen resultados sorprendentes sin informar de posibles riesgos o complicaciones. Innumerables ofertas aparecen en internet sobre tratamientos estéticos no invasivos como invasivos, a costos bajos, con resultados mágicos, a los cuales acude la población sin informarse si se trata de un especialista, es así que se reciben casi a diario complicaciones de estos procedimientos realizados por personal no médico, como de médicos intrusistas, muchas veces realizados en consultorios, domicilios cuando deberían ser realizados en quirófano.
no capacitadas y de esta manera disminuyan los casos de personas perjudicadas. En las redes es común encontrar anuncios sobre procedimientos quirúrgicos realizados en consultorios, spas cuando el único lugar donde deben realizarse es un quirófano, haciendo creer a los pacientes que se tratan de procedimientos sencillos y libres de complicaciones. Al respecto el colegio médico nacional emitió un comunicado alertando a los profesionales de salud y a la población en general sobre los falsos especialistas y la importancia de exigir el título de especialista antes de someterse a una cirugía, y en lo que concierne al ámbito médico recalco la falta grave de ética de
Para confirmar que Ud. Va a someterse a un procedimiento con un profesional calificado del área, puede buscar con el nombre completo en las páginas de la sociedad Boliviana de cirugía plástica o en la de cada filial departamental en nuestra ciudad www.cirugiaplasticacbba.com. Citamos la premisa de la campaña realizada en México: RECUERDA: LA ESPECIALIDAD ES CIRUGIA PLASTICA ESTETICA Y RECONSTRUCTIVA, NO TE CONFUNDAS CON TITULOS QUE NO SON RECONOCIDOS que no existen como Cirujano estético, cirujano cosmético, cirujano bioplastico, cirujano dermatocosmetico, master en cirugía estética.
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En algunos países se han lanzado campañas para concientizar e informar a la población sobre los riesgos de no elegir un cirujano plástico certificado, para que la población no acuda a cualquier centro de estética que a veces no cuenta nisiquiera con un médico, y claro menos con un especialista, que pidan información sobre el médico que los atenderá, que puedan corroborar que se trate de un especialista. En este sentido en nuestra ciudad debido a las múltiples denuncias el directorio de la sociedad de cirugía Plástica estética y reconstructiva se ha dado la tarea de informar en los medios sobre los riesgos que conlleva someterse con personas
realizar el ejercicio sin tener el título de especialista.
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Cirujano Plástico certificado
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Nutrición
NO EXTRATERRESTRE ¿Qué es la enfermedad celíaca?
pueden incluir: Los bebés niños pequeños que tienen la enfermedad celíaca tienen más posibilidad de tener síntomas digestivos, como dolor abdominal, vómitos, diarrea (hasta diarrea con sangre) y estreñimiento y pueden dejar de crecer y aumentar de peso. Un niño también puede estar irritable, molesto, retraído emocionalmente o excesivamente dependiente. Si el niño se nota desnutrido, es posible que tenga un estómago grande, músculos de los muslos delgados y glúteos planos. Muchos niños que tienen la enfermedad celíaca tienen sobrepeso o son obesos.
•
Los adolescentes pueden tener síntomas digestivos como diarrea o estreñimiento. Pueden retrasar la pubertad y ser bajos. La enfermedad celíaca podría ocasionar pérdida del cabello (una condición llamada alopecia areata) o problemas dentales.
•
Los adultos tienen menos probabilidad de tener síntomas digestivos. En su lugar, podrían tener una sensación general de salud deficiente, incluyendo fatiga, dolor de huevos o articulaciones, irritabilidad, ansiedad y depresión y ausencia de períodos menstruales en la mujer. Algunos adultos pueden tener síntomas digestivos como diarrea o estreñimiento.
•
La osteoporosis (pérdida de calcio en los huesos) y la anemia son comunes en adultos que tienen la enfermedad celíaca. Un síntoma de osteoporosis puede ser el dolor de huesos
La enfermedad celíaca es un trastorno que ocasiona problemas en su intestino delgado cuando come gluten, una proteína que se encuentra en el trigo, centeno y cebada. El gluten es veneno para las personas que tienen la enfermedad celíaca.
¿Qué hace el gluten a las personas que tienen la enfermedad celíaca? En personas que tienen la enfermedad celíaca, el gluten ocasiona que el sistema inmunológico ataque al intestino delgado. Esto daña al intestino delgado y evita que este tome los nutrientes de los alimentos que ingiere. Cuando esto sucede, su cuerpo no recibe las vitaminas, calcio, proteínas, carbohidratos, grasas y otros nutrientes importantes que necesita. Su cuerpo no puede funcionar bien sin estos nutrientes.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad celíaca? La enfermedad celíaca puede ocasionar una gran variedad de síntomas, síntomas que cambian o, algunas veces, ningún síntoma. Los síntomas de la enfermedad celíaca
Salud Actual
nocturno.
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La intolerancia a la lactosa (un problema para digerir los productos lácteos) es común en pacientes de todas las edades que tienen la enfermedad celíaca.
Nutrición
¿Cómo contraje la enfermedad celíaca? Los médicos e investigadores no saben exactamente qué ocasiona la enfermedad celíaca. La enfermedad celíaca es más común en las personas que: •
Tienen un familiar con la enfermedad celíaca. Si uno de los familiares tiene la enfermedad celíaca, aproximadamente 1 de 10 familiares también tiene probabilidades de tenerla.
•
Tiene una enfermedad autoinmune, como diabetes tipo 1, artritis reumatoide, tiroides autoinmune o enfermedad del hígado, enfermedad de Addison o Síndrome de Sjogren.
•
Tiene un trastorno genético como Síndrome de Down o Síndrome de Turner.
Si tiene la enfermedad celíaca, probablemente no lo sabrá de inmediato. Es posible que tenga esta enfermedad durante un tiempo sin enfermarse. Entonces algo como el estrés grave, una lesión física, infección, parto o cirugía pueden activar, o "estimular", su enfermedad celíaca.
¿Cómo puedo estar seguro de que tengo la enfermedad celíaca? Las pruebas de sangre le pueden ayudar a su médico a diagnosticar esta enfermedad. Si considera que tiene la enfermedad celíaca, hable con su médico. No deje de comer gluten antes de haberse realizado una prueba de sangre. Si deja de comer gluten antes de la prueba de sangre, puede afectar los resultados. Si su prueba de sangre indica que podría tener la enfermedad celíaca, una biopsia intestinal (tomar un pequeño pedazo de tejido de su intestino delgado con un tubo delgado) o el diagnóstico de dermatosis ampollosa herpetiforme (un tipo participar de sarpullido en la piel) confirmará que tiene la enfermedad celíaca.
Cuidados específicos El único tratamiento es la ABSOLUTA ELIMINACIÓN DE ALIMENTOS QUE CONTENGAN GLUTEN EN LA DIETA. El amplio uso de granos con Gluten de las Culturas Occidentales por sus propiedades y bajo precio, hace que el seguimiento una dieta sin gluten suponga un reto para el celíaco y los profesionales sanitarios.
Manejo de la Dieta Estudios realizados muestran que la dieta debe ser estructurada en 3 etapas debido a los problemas de absorción iniciales que luego van desapareciendo:
2.- Segunda sin gluten y con bajo aporte de lactosa, sacarosa y fibra 3.- Tercera sin gluten Esta dieta hace posible una disminución de los síntomas gastrointestinales y la pérdida de macro y micronutrientes, lo que facilita la recuperación clínica y la integridad de la mucosa intestinal. Estrategias a seguir: 1- Leer las etiquetas para determinar si un alimento contiene gluten. Es necesario comprobar cuidadosamente la etiqueta de composición de productos elaborados, tales como embutidos, patés, conservas y helados y en la duda abstenerse, pues aunque muchas veces la cantidad de gluten es mínima, se acumula en el organismo y puede producir trastornos. 2- Encontrar alternativas o sustitutos para la harina y otros ingredientes a base de cereales. Se pueden emplear productos que estén elaborados con maíz, arroz, soja, tapioca, quínoa, mijo o amaranto, todos ellos exentos de gluten. De este modo se consigue que el niño consuma mayor cantidad de alimentos. La Dieta se basa fundamentalmente en la eliminación de: Cualquier producto que tenga como ingrediente, trigo, avena, cebada, centeno, triticale. Los productos derivados de dichos cereales: almidón, harinas, panes, pastas alimenticias, sémolas, etc.... Evitar la compra de productos artesanos o que se vendan a granel ya que por lo general no están etiquetados y no se conoce su verdadera composición En los Restaurantes, además de elegir alimentos exentos de Gluten y consultar los ingredientes de los platos, conviene asegurarse del modo en que han sido elaborados. En muchos casos resulta útil eliminar las harinas de trigo y utilizar en su lugar copos de puré de patata, harina de maíz o pan rallado sin gluten para rebozar, empanar o elaborar salsas.
1.- La primera sin gluten, lactosa, sacarosa y fibra
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