Załącznik Nr 6 do SIWS Informacja o przynależności do grupy kapitałowej Informacja o przynależności do grupy kapitałowej w postępowaniu na: Dostawę pelletu do Technikum im. gen. Józefa Hallera w Owidzu Znak sprawy 3/2015
Działając w imieniu .................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................... (pełna nazwa i adres wykonawcy) NIP:................................................................, REGON:......................................................................... Oświadczam/-y, że Wykonawca/-y, którego reprezentuję/-emy należy / nie należy* do grupy kapitałowej. W związku z przynależnością do grupy kapitałowej, przedkładam listę wszystkich podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*: 1. ..................................................................................................... 2. ...................................................................................................... 3. ...................................................................................................... 4. ...................................................................................................... 5. ...................................................................................................... Zgodnie z przepisem art. 4 pkt 14 ustawy z dnia 16 lutego 2007 roku o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.), przez „grupę kapitałową” rozumie się wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym również tego przedsiębiorcę.
Osoba składająca oświadczenie świadoma jest odpowiedzialności karnej, wynikającej z art. 297 Kodeksu Karnego.
.................................................................................................................................................... Data, Podpis osoby lub osób uprawionych do reprezentowania Wykonawcy