IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO MODELO DE GESTIÓN
REESTRUCTURA Y REFORMA INSTITUCIONAL 5/11/2012
‹Nº›
CONTENIDO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 5/11/2012
ANTECEDENTES DEL PROCESO. SITUACION ANTERIOR. NUEVO MODELO DE GESTION. NUEVA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL. NUEVA ORGANIZACIÓN TERRITORIAL. NUEVO MODELO DE GESTION A NIVEL ZONAL. INTERVENCION EN HOSPITALES. PROCESOS DESCONCENTRADOS. MANUAL DE FUNCIONES. TRANSICION A ZONAS Y DISTRITOS. IMPLEMENTACION DEL PROCESO DE REFORMA INSTITUCIONAL. ‹Nº›
ANTECEDENTES
5/11/2012
‹Nº›
ANTECEDENTES NUEVA CONSTITUCION
RECUPERAR CAPACIDADES DE ACUERDO A COMPETENCIAS
PNBV
Asegurar el bien colectivo
Proveer servicios públicos de calidad Actor fundamental de cambio
5/11/2012
SENPLADES
El Estado
REFORMA DEMOCRÁTICA
Crea la Subsecretaría de Reforma Democrática del Estado e Innovación de la Gestión Pública. Coordinación en las Instituciones públicas para alentar procesos de Desconcentración y Descentralización
MODELO DE GESTIÓN MSP
GOBERNANZA
VIGILANCIA Y CONTROL
Investigación y Desarrollo Tecnológico
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN
PROVISIÓN
+ Eficiencia + Participación + Claridad y organización según facultades desconcentradas + Optimización de TH
‹Nº›
SITUACION ANTERIOR
5/11/2012
‹Nº›
ANTECEDENTES
Situación Anterior SISTEMA DE SALUD SEGMENTADO Sistema de salud segmentado: múltiples financiadores y proveedores, acción desarticulada Debilitamiento de la Rectoría Liderazgo del MSP sobre el sector salud limitado BRECHAS Y BARERAS Brechas en la cobertura, escasez o ausencia de personal, calidad y capacidad resolutiva heterogénea Barreras en el acceso: geográficas, culturales, por congestión, por desabastecimiento ENFOQUE EN LO CURATIVO Modelo de atención actual centrado en la enfermedad, el cuidado de episodios agudos y la atención hospitalaria Evidencias epidemiológicas hacia un aumento de la incidencia enfermedades crónicas degenerativas pero aún prevalecen enfermedades carenciales y transmisibles Mayor acción necesaria hacia determinantes de la salud
5/11/2012
‹Nº› 6
ANTECEDENTES
Situación Anterior AUSENCIA DE INFORMACION OPORTUNA PARA TOMA DE DECISIONES No cuenta con sistemas de información modernos que permitan la toma de decisiones oportuna y el control de la gestión Múltiples sistemas de información que no comunican entre sí CENTRALISMO, POCA EFICIENCIA ORGANIZACIONAL Y OPERACIONAL Modelo de Gestión centralista, números programas verticales con gestión independiente desde lo nacional Poca adaptación en función de las características propias de los territorios Duplicación de funciones y confusión de roles entre áreas y con adscritas (INH) En el Estatuto Anterior, no existía una asignación oficial de productos y servicios por Dirección Ausencia de gestión por procesos Estructuras desactualizadas, no permiten cumplir con los objetivos y atribuciones del MSP No tiene estándares de atención desarrollados e implementados, de oferta de servicios y de distribución de recursos aplicando principios de equidad, transparencia y eficiencia.
5/11/2012
‹Nº›
ESTRUCTURA ANTERIOR DEL MSP En el Estatuto Anterior, no existía una asignación oficial de productos y servicios por Dirección. 1) El CONASA por un débil protagonismo del Msp cumplía funciones de rectoría cuando la Constitución determina que solo puede cumplir este rol la Autoridad Sanitaria Nacional MSP. 2) La Subsecretaría General de Salud se enfocaba más sobre los procesos de apoyo. 3) La Dirección General de Salud tenía responsabilidad sobre todos los procesos de valor agregado.
5/11/2012
‹Nº›
NUEVO MODELO DE GESTION
5/11/2012
‹Nº›
MODELO DE GESTIÓN
Modelo de Gestión en Salud GOBERNANZA DE LA SALUD - MSP NUEVO MODELO DESCONCENTRADO MSP
RED PÚBLICA
RED COMPLEMENTARIA
MODELO DE ATENCIÓN MODELO DE GESTIÓN HOSPITALARIA (2DO Y 3ER NIVEL MSP)
PLANTA CENTRAL
COORDINACIONES ZONALES MODELO DE GESTIÓN PRIMER NIVEL MSP DIRECCIONES DISTRITALES MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
VIGILANCIA Y CONTROL DE LA SALUD – MSP / INSPI / ACES INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO – MSP / INSPI 5/11/2012
‹Nº›
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
Objetivos Fortalecer la rectoría del MSP Organizar clarificar y racionalizar la distribución de funciones institucionales (definición de procesos y reorganización del talento humano) Contar con estructuras organizacionales y entidades adscritas que permitan cumplir con las competencias y objetivos del MSP Construir unidades territoriales inteligentes con mayores posibilidades de planificación, desarrollo e integración a través del desarrollo y fortalecimiento de los procesos del MSP en sus niveles desconcentrados, mejorando la capacidad resolutiva de los territorios
5/11/2012
‹Nº›
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
Objetivos Acercar la atención a la ciudadanía a través de las Direcciones Distritales (permisos de funcionamiento, registro de títulos, autentificación de certificados médicos) Disminuir brechas de cobertura de prestación de servicios de salud Fortalecer el enfoque en la prevención de enfermedades y promoción de la salud
5/11/2012
‹Nº›
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
Desconcentración y Descentralización
REFORMA DEMOCRÁTICA DEL ESTADO (SENPLADES)
El Estado
9 Zonas
Mejorar la eficiencia, transparencia y calidad de los servicios a la ciudadanía
PLANTA CENTRAL
M S P
Desconcentración
Descentralización
140 Distritos
Infraestructura y equipamiento
Rectoría Regulación y Control Coordinación Planificación
GOBIERNOS AUTÓNOMOS COORDINACIONES ZONALES
Planificación Coordinación Control
DIRECCIONES DISTRITALES
Planificación Coordinación Gestión Control
DIR. PROVINCIALES TRANSITORIA 5/11/2012
‹Nº›
ÁMBITO DE RELACIÓN DE LOS NIVELES NIVEL GESTIÓN
FACULTAD
COMPETENCIAS (EJEMPLO - HOSPITALES)
NIVEL NACIONAL PLANTA CENTRAL
•Rectoría •Regulación •Dirección •Administrar
• POLÍTICAS, NORMATIVAS ,Y ESTRATEGIAS DE ATENCIÓN Y GESTIÓN HOSPITALARIA •DOCENCIA E INVESTIGACIÓN • LINEAMIENTOS PARA CONVENIOS DE GESTIÓN • TARIFARIO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD • MONITOREO DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO MODELO • DEFINICIÓN DE ROLES Y RESPONSABILIDADES DE LOS ACTORES DEL SNS EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO.
9 COORDINACIONES ZONALES
•Planificación •Coordinación •Control
• COORDINACIÓN, APOYO Y CONTROL DE LA GESTIÓN DE HOSPITALES EN LA ZONA • NEGOCIACIÓN Y SUSCRIPCIÓN DE CONVENIOS DE GESTIÓN CON HOSPITALES • ADMINISTRACIÓN LAS REDES DE SERVICIOS DE SALUD
140 DIRECCIONES DISTRITALES
GOBIERNOS MUNICIPALES 5/11/2012
•Gestión •Ejecución •Cumplimiento
Trabajan en conjunto con el MSP para la infraestructura de nuevos centros de atención en Salud
• ASEGURAMIENTO EL FUNCIONAMIENTO DE LA REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA (MODELO DE ATENCIÓN) EN EL DISTRITO
• PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS EN BASE AL MODELO GESTIÓN HOSPITALARIO ‹Nº›
MODELO DE GESTIÓN MSP
Facultades, productos y servicios por niveles
5/11/2012
‹Nº›
NUEVA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL
5/11/2012
‹Nº›
ESTRUCTURA ACTUAL - PLANTA CENTRAL ENTIDADES ADSCRITAS
MINISTERIO DE SALUD
1 y 2) Se crean nuevas Coordinaciones y Direcciones asesoras y de apoyo como la Coordinación General de Gestión Estratégica la de Economía de la Salud , la de TICs, entre otras 3 y 4) Se crean dos Viceministerios con el objetivo de: Fortalecer el rol de autoridad sanitaria . Enfocarse en la prestación del servicio. 5) Se prioriza el proceso de promoción y prevención de la salud a través de la creación de una subsecretaría. Las Subsecretarias manejan los procesos agregadores de valor que poseen un nivel jerárquico superior a los procesos asesores y de apoyo.
COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO ESTRATÉGICO EN SALUD DIRECCIÓN DE ECONOMÍA DE LA SALUD
2
COORDINACIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN
DIRECCIÓN DE INTELIGENCIA DE LA SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE PLANIFICACIÓN E INVERSIÓN
COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE PROCESOS
DIRECCIÓN NACIONAL DIRECCIÓN NACIONAL DE INFORMACIÓN, SEGUIMIENTO Y GESTIÓN DE RIESGOS CONTROL DE GESTIÓN
COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE CAMBIO DE CULTURA ORGANIZACIONAL
DIRECCIÓN NACIONAL JURÍDICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE CONSULTORÍA LEGAL
DIRECCIÓN NACIONAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA DIRECCIÓN NACIONAL DE AUDITORÍA INTERNA COORDINACIÓN GENERAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA DIRECCIÓN NACIONAL DE TALENTO HUMANO
DIRECCIÓN NACIONAL FINANCIERA
DIRECCIÓN NACIONAL ADMINISTRATIVA
DIRECCIÓN NACIONAL DE COOPERACIÓN Y RELACIONES INTERNACIONALES
DIRECCIÓN DE SECRETARÍA GENERAL
VICEMINISTERIO DE GOBERNANZA Y VIGILANCIA DE LA SALUD SUBSECRETARÍA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ARTICULACIÓN Y MANEJO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Y DE LA RED PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE SALUD COLECTIVA DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD
VICEMINISTERIO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE NORMATIZACIÓN DIRECCIÓN NACIONAL DE NORMATIZACIÓN DEL TALENTO HUMANO EN SALUD DIRECCIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESTRATÉGICOS
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD
DIRECCIÓN NACIONAL DE RED DE HOSPITALES Y ATENCIÓN AMBULATORIA ESPECIALIZADA
DIRECCIÓN NACIONAL DE EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE ATENCIÓN DEL PRIMER NIVEL EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS
DIRECCIÓN NACIONAL DE INTERCULTURALIDAD, DERECHO Y PARTICIPACIÓN SOCIAL EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE DISCAPACIDADES, REHABILITACIÓN Y CUIDADO ESPECIAL EN SALUD DIRECCIÓN NACIONAL DE INFRAESTRUCTURA SANITARIA, EQUIPAMIENTO Y MANTENIMIENTO
5/11/2012 NIVEL ZONAL
DIRECCIÓN NACIONAL DE UNIDADES MÓVILES DE SALUD
‹Nº›
ESTRUCTURA ACTUAL - COORDINACIÓN ZONAL COORDINACIÓN ZONAL DE SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE PLANIFICACIÓN DIRECCIÓN ZONAL DE ASESORÍA JURÍDICA
INFORMACIÓN, SEGUIMIENTO Y CONTROL DE GESTIÓN
PLANIFICACIÓN E INVERSIÓN
PLANEAMIENTO DE SEGURIDAD PARA EL DESARROLLO NACIONAL
DIRECCIÓN ZONAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES DIRECCIÓN ZONAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA DIRECCIÓN ZONAL DE COMUNICACIÓN IMAGEN Y PRENSA SECRETARÍA GENERAL
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN ZONAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
TALENTO HUMANO
DIRECCIÓN ZONAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
FINANCIERO
ADMINISTRATIVO
DIRECCIÓN ZONAL DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD
SE DESCONCENTRA A NIVEL PROVINCIAL
5/11/2012
‹Nº›
ESTRUCTURA ACTUAL - DIRECCIÓN PROVINCIAL (transitoria) DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD
UNIDAD PROVINCIAL DE PLANIFICACIÓN
UNIDAD PROVINCIAL DE ASESORÍA JURÍDICA
UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
UNIDAD PROVINCIAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
UNIDAD PROVINCIAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
UNIDAD PROVINCIAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
UNIDAD PROVINCIAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
COMISARÍA DE LA SALUD
UNIDAD PROVINCIAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
SE DESCONCENTRA A NIVEL DISTRITAL
5/11/2012
‹Nº›
ESTRUCTURA ACTUAL - DIRECCIÓN DISTRITAL DIRECCIÓN DISTRITAL DE SALUD
UNIDAD DISTRITAL DE ASESORÍA JURÍDICA UNIDAD DISTRITAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA UNIDAD DISTRITAL DE PLANIFICACIÓN COMISARÍA DE LA SALUD UNIDAD DISTRITAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
5/11/2012
GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
PREVENCIÓN, PROMOCIÓN Y DE LA SALUD E IGUALDAD
‹Nº›
NUEVA ORGANIZACIÓN TERRITORIAL
5/11/2012
‹Nº›
DIRECCIÓN DISTRITAL Funciones Principales • Atención a la Ciudadanía: Expedición de certificados de Control Sanitario. Gestión de permisos de funcionamiento para establecimientos. •Apoyo y seguimiento a la gestión: Aplicación de estrategias de desarrollo profesional. Procesos administrativos y financieros que faciliten la disponibilidad apropiada de recursos de operación y mantenimiento. • Micro planificación: Planificación asertiva de necesidades de infraestructura y equipamiento. Administración efectiva de la provisión de medicamentos e insumos. Monitorear los requerimientos para la Gestión de Talento Humano. 5/11/2012
‹Nº›
PLANIFICACIÓN TERRITORIAL - DISTRITOS DE SALUD Usando el Sistema de Información Geográfica (SIG) basado en estándares territoriales para una mejor provisión de servicios de salud se aplicaron criterios como: •Densidad poblacional •Características geográficas •Perfil epidemiológico mediante el sistema de localización de unidades operativas de salud.
En el ejemplo, el Distrito de Río Verde carece de un hospital básico de 24 horas.
5/11/2012
Hospital General Hospital Básico Centro de Salud
Provincia de Esmeraldas ‹Nº›
Nueva Organización Territorial
En todo el país existen alrededor de 140 Distritos Administrativos en 9 Zonas de Planificación. Los Distritos coinciden en un 80% con la actual delimitación de Áreas de Salud, estas serán comunes para todo el sector social y otros sectores como la Policía Nacional facilitando la articulación intersectorial. 5/11/2012
‹Nº›
NUEVO MODELO DE GESTIÓN A NIVEL ZONAL
5/11/2012
‹Nº›
E G O B E R N A N T P R O C E S O
Ejercer la Autoridad Sanitaria Rectoría Planificación Control sanitario Provisión de servicios de atención individual Prevención de enfermedades Promoción de salud e igualdad. Participación Social
NIVEL NACIONAL DESPACHO DEL MINISTRO/A
NIVEL ZONAL COORDINACIÓN ZONAL DE SALUD
NIVEL PROVINCIAL DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD Desarrollar Red de Servicios de salud Brindar atención de salud integral a los usuarios
5/11/2012
Coordinar Controlar Planificar Modelo de Atención Redes Públicas y Complementarias de Salud Implementar la política, Planificar, coordinar y controlar el cumplimiento de las acciones de la salud en las zonas y distritos.
NIVEL DISTRITAL DIRECCIÓN DISTRITAL DE SALUD
‹Nº›
V A L O R D E
DIRECCIONES Vigilancia Epidemiológica Vigilancia y Control Sanitario Estrategias de Salud Colectiva General de Salud
NIVEL CENTRAL Viceministerio de Gobernanza y Vigilancia de la Salud Pública NIVEL CENTRAL
NIVEL CENTRAL
Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la Salud Pública
Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud Pública
NIVEL ZONAL
NIVEL ZONAL
Dir. Zonal de Vigilancia de la Salud Pública
Dir. Zonal de Gobernanza de la Salud Pública
DIRECCIONES
P R O C E S O
A G R E G A D O R
Diseño y control de procesos, normas Permitan el ejercicio de la Autoridad sanitaria Asegurar la gestión de Vigilancia y Gobernanza de la Salud
5/11/2012
NIVEL PROVINCIAL
NIVEL PROVINCIAL
Unidad Provincial de Vigilancia de la Salud Pública
Unidad Provincial de Gobernanza de la Salud Pública
NIVEL DISTRITAL
NIVEL DISTRITAL
Unidad Distrital de Vigilancia de la Salud Pública
Unidad Distrital de Gobernanza de la Salud Pública
Articulación y manejo del Sist. Nacional de Salud y de Red Pública Normatización Normatización del Talento Humano Medicamentos e Insumos Estratégicos
‹Nº›
D E
V A L O R
Asegurar Servicios de salud universales de calidad Provisión de servicios Prevención de enfermedades Promoción de salud e igualdad
A G R E G A D O R
DIRECCIONES
P R O C E S O
Red de Hospitales y atención ambulatoria especializada Atención de Primer Nivel en Salud Gestión y calidad de los servicios Discapacidades, Rehabilitación y Cuidado especial en salud Infraestructura sanitaria, equipamiento y mantenimiento Unidades Móviles de Salud
NIVEL NACIONAL Viceministerio de Atención Integral en Salud
NIVEL NACIONAL Subsecretaría Nacional de Provisión de Servicios de Salud
Subsecretaría Nacional de Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad
NIVEL ZONAL
NIVEL ZONAL
Dir. Zonal de Provisión de Servicios de Salud
Dir. Zonal de Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad
NIVEL PROVINCIAL
NIVEL PROVINCIAL
Unidad Provincial de Provisión de Servicios de Salud
NIVEL DISTRITAL Unidad Provisión de Servicios de Salud
5/11/2012
NIVEL NACIONAL DIRECCIONES
Educación y Comunicación para la prevención y promoción de la salud Prevención y promoción de la salud Interculturalidad, derecho y participación social en salud
Unidad Provincial de Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad
NIVEL DISTRITAL Unidad Distrital de Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad ‹Nº›
A A S E S O R I D E T A N T E I L H A B I P R O C E S O
.
Asesorar En material legal y jurídica a las gestiones administrativas a las autoridades del MSP
NIVEL NACIONAL COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
.
DIRECCIONES Jurídica Consultoría Legal
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE ASESORÍA JURÍDICA
.
PRODUCTOS Informe de procesos penales, laborales, civiles, etc Informes provinciales de gestión jurídica
.
PRODUCTOS Informe de procesos judiciales distritales
5/11/2012
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE ASESORÍA JURÍDICA
PROPORCIONAR Acorde a las directrices de la Coord. Jurídica Asesoría de carácter jurídico Orientar decisiones y acciones en el campo jurídico
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE ASESORÍA JURÍDICA
‹Nº›
A A S E S O R I
P R O C E S O
Información , Seguimiento y Control de Gestión Gestión de Riesgos Planificación e Inversión.
L H A B I
D E
Informe de cumplimiento de política, normas, plan estratégicos, plan operativo, informes consolidados de brechas de oferta y demanda del distrito, entre otros.
A S E S O R I A 5/11/2012 P R O C E S O
NIVEL NACIONAL COORDINACIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN
DIRECCIONES Información , Seguimiento y Control de Gestión Gestión de Riesgos Planificación e Inversión.
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE PLANIFICACIÓN
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE PLANIFICACIÓN
I
T A N T E
D E
H A B I L I T A N T E
Gestionar Distribuir recursos Principios: Equidad territorial Reducción de brecha de oferta y demanda de servicios
Informes de planificación, monitoreo y validación de información, análisis estadísticos de la provincia.
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE PLANIFICACIÓN
‹Nº›
A A S E S O R I
P R O C E S O
H A B I
L
I
T A N T E
D E
H A B I L I T A N T E
DIRECCIONES Gestión de Procesos Tecnologías de la Información y Comunicaciones Cambio de Cultura Organizacional
D E
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE TICs Informes de aplicación e implementación de equipos y proyectos tecnológicos a nivel provincial.
Informes de A aplicación e S implementación de E equipos y proyectos S tecnológicos a nivel O distrital. R I A 5/11/2012 P R O C E S O
NIVEL NACIONAL COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE TICs
Aplicar Normas , procedimientos Efectivizar Gestión de TIC s Optimización de recursos Sistematización automatización de procesos del nivel zonal
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE TIC s
‹Nº›
A A S E S O R I
P R O C E S O
H A B I
L
I
T A N T E
D E
H A B I L I T A N T E D E
P R O C E S O
A S E S O R I A 5/11/2012
FORMULAR Directrices estratégicas :
Proceso de Dirección Política y conducción del sector salud Desarrollo del pensamiento estratégico de la Autoridad sanitaria
NIVEL NACIONAL COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO ESTRATÉGICO EN SALUD
DIRECCIONES Economía de la Salud Inteligencia de la Salud
‹Nº›
NIVEL CENTRAL DIRECCIÓN NACIONAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
5/11/2012
Controlar Aplicación normas de información , comunicación a nivel ZONAL Reportar las acciones realizadas al nivel central
PRODUCTOS Boletines de información Información de noticias publicadas a nivel provincial Indicadores de mejoramiento de espacios comunicacionales en Hospitales, Centros y Áreas de Salud.
‹Nº›
DISEÑAR PLANIFICAR NORMAR Administración de talento humano Recursos materiales Gestión documental Recursos financieros
Cumplir con la planificación institucional
NIVEL NACIONAL COORDINACIÓN GENERAL ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
P R O C E S O S
H A B I
L
I
T A N T E S
D E
A P O Y O
.
GESTION INTERNA Talento Humano Financiero Administrativo
5/11/2012
Ventanilla única de atención a la ciudadanía
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
DIRECCIONES Talento Humano Financiera Administrativa Secretaría General
Planificar coordinar Adecuada dotación de talentos humanos, bienes, servicios, gestión financiera En función de los requerimientos de la zona
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA ‹Nº›
INTERVENCIテ誰 EN HOSPITALES QUE SE UBICAN A NIVEL ZONAL Y DISTRITAL
5/11/2012
窶ケNツコ窶コ
Talleres
Socialización del Estatuto y Nueva Estructura Orgánica por Procesos
Socialización e Implementación de Gestión por procesos (Diseñados y levantados) Ejecución de programas de Cambio de Cultura Organizacional
5/11/2012
- Gerente y/o Director Hospital - Director Asistencial
Personal de hospitales
Jueves 10 y 11 de mayo del 2012 Desde el mes de junio del 2012
Certificación con las Normas ISO 9001 de procesos en hospitales. Jueves 10 y 11 de mayo del 2012
Sensibilización al cambio institucional Programas de formación de líderes Institucionalización de la filosofía hospitalaria.
‹Nº›
Implementación del Manual de Clasificación y Valoración de Puestos (Elaborado y en revisión)
Implementación de la herramienta GPR
Optimización del Talento Humano en Hospitales aplicando equidad salarial
Medición de la Gestión en Hospitales a través de indicadores incluidos en el Compromiso de Gestión
“Lo que no se mide no se puede controlar, y lo que no se controla no se puede mejorar” 5/11/2012
‹Nº›
Hospitales Generales, Especializados y de Especialidades de 70 camas o más GERENCIA HOSPITALARIA
COMITÉS
PLANIFICACIÓN, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN
ASESORÍA JURÍDICA
COMUNICACIÓN
ATENCIÓN AL USUARIO
ADMISIONES
CALIDAD
ADMINISTRATIVO FINANCIERO TALENTO HUMANO
FINANCIERO
COMITÉS ESPECIALIDADES CLÍNICAS Y/O QUIRÚRGICAS
5/11/2012
TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
ADMINISTRATIVO
DIRECCIÓN ASISTENCIAL CUIDADOS DE ENFERMERÍA
APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
‹Nº›
Estructura de Hospitales básicos, y hospitales generales especializados de menos de 70 camas
COMITÉS
GERENTE-DIRECTOR
PLANIFICACIÓN, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN ATENCIÓN AL USUARIO
FINANCIERO
ESPECIALIDADES CLÍNICAS Y/O QUIRÚRGICAS
5/11/2012
CALIDAD
TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
ADMINISTRATIVO FINANCIERO TALENTO HUMANO
ADMISIONES
ADMINISTRATIVO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
‹Nº›
PROCESOS DESCONCENTRADOS
5/11/2012
‹Nº›
PROCESOS MSP SE ORDENAN Y CLASIFICAN En función de su grado de contribución. Por el valor agregado al cumplimiento
MEDIANTE
ORGANIZACIÓN TERRITORIAL
de la misión institucional.
S O N Procesos Gobernantes Proporcionan directrices, políticas y planes estratégicos para el funcionamiento de la Institución. Procesos Agregadores de Valor (sustantivos) Son los procesos esenciales destinados a generar productos y servicios destinados a usuarios mediante actividades que permitan ejecutar efectivamente la filosofía institucional. Procesos Habilitantes de Asesoría y de Apoyo (adjetivos) Son los que apoyan a los procesos anteriores, se encargan de proporcionar productos y servicios administrativos - logísticos - complementarios que agiliten la Gestión Institucional.
5/11/2012
Construcción de unidades territoriales inteligentes con mayores posibilidades de planificación, desarrollo e integración.
Implica desarrollar una profunda transformación para potenciar los procesos de descentralización y desconcentración.
P A R A
CLARIFICAR Competencias Facultades Atribuciones Responsabilidades
‹Nº›
PROCESO TRADICIONAL
Ejemplo para mejorar el proceso
5/11/2012
‹Nº›
Nuevo Proceso ya implementado desde Octubre 2011 en el Hospital Icaza Bustamante en la ciudad de Guayaquil
5/11/2012
CAMBIOS SUSTANTIVOS 1) Las recetas electrónicas agregan valor al paciente, no son tangibles. 2) El paciente no efectúa gastos al momento de acceder a sus medicamentos. 3) La implementación de los usuarios livianos efectiviza el manejo de la información. ‹Nº›
MANUAL DE FUNCIONES
5/11/2012
‹Nº›
MANUAL DE FUNCIONES Son descripciones analíticas de las funciones que desarrolla cada puesto de trabajo en la organización, contiene las responsabilidades y obligaciones específicas de los diferentes puestos que integran la estructura organizacional, a través de la descripción de las funciones de trabajo para cada uno de ellos. PERFIL DE PUESTO: Se basa en conocer los requisitos y cualificaciones personales exigidos para un cumplimiento satisfactorio del nivel de estudios, experiencia laboral, características personales, destrezas técnicas y conductuales, además de valorar las competencias mediante frecuencia de las actividades, consecuencia por omisión, complejidad y valoración a través de la norma de clasificación y valoración de puestos del Ministerio de Relaciones Laborales. Esta herramienta nos permite: Desarrollar metas de desempeño para cada puesto. Diseñar entrevistas apropiadas para los candidatos a nuevos empleados. Determinar si un candidato esta calificado para realizar las actividades del puesto. Calificar y evaluar la estructura de talentos humanos de la organización Desarrollar el plan de capacitación para la Institución.
5/11/2012
‹Nº›
PERFIL DE PUESTO
Ejemplo Perfil de Puestos
MODELO BASADO EN GESTION POR COMPETENCIAS
5/11/2012
‹Nº›
PERFIL DE PUESTO
Ejemplo Perfil de Puestos F: Frecuencia 5: Todos los días 4: Al menos una vez por semana 3:Al menos una vez cada quince días 2: Una vez al mes 1:Otro (Bimestral, trimestral, semestre, etc.)
CO: Consecuencia por Omisión 5: Organización 4: Resultados, Procesos, áreas, unidades 3: Otros 2: Puesto 1: Poca o Ninguna CM: Complejidad 5: Máxima 4: Alta 3: Moderada 2: Baja 1: Mínima Total: (CO * CM) + F
5/11/2012
‹Nº›
PERFIL DE PUESTO
5/11/2012
Nos permite detectar los requerimientos de capacitación.
‹Nº›
PERFIL DE PUESTO
PERFIL DURO
Específica: La que tiene relación directa con la gestión actual de la unidad o proceso.
Relacionada: Es la que se adquiere con acciones ejecutadas en áreas afines a los roles de la unidad o proceso. 5/11/2012
‹Nº›
PERFIL DE PUESTO
5/11/2012
Valoración del cargo
‹Nº›
FICHA DE MEDICIÓN DE CARGA LABORAL DENOMINACIÓN DEL CARGO:
Asistente Administrativo Financiero
NÚMERO DE PUESTOS EN EL CARGO:
1
ROL:
Ejecutor de Procesos
PORCENTAJE DE EJECUCIÓN DE TIEMPO:
85%
MINUTOS SEMANALES PROGRAMADOS:
2040
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN EN EL PROCESO
MEDICIÓN DE TIEMPO SEMANAL (MINUTOS)
TIEMPO DE EJECUCIÓN ACUMULADO
PORCENTAJE DE EJECUCIÓN PROGRAMADO ACUMULADO
Proceso D.01.003
0,32
1250
1250
61,27%
Proceso A.10.023
0,07
860
2110
103,43%
Proceso A.10.031
0,15
563
2673
131,03%
Proceso A.11.001
0,18
1020
3693
181,03%
Proceso B.02.011
0,21
430
4123
202,11%
Proceso F.11.002
0,43
550
4673
229,07%
Proceso J.03.015
0,65
1230
5903
289,36%
Proceso M.04.021
0,7
1850
7753
380,05%
PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE
TOTAL
5/11/2012
Ejemplo Medición de carga laboral
De acuerdo con la metodología de medición de cargas laborales por intervención en procesos se interpreta que se debe incrementar de 1 puesto por cargo a 4 puestos por cargo.
7753
‹Nº›
Ejemplo Plantilla de TH PROYECCIÓN HEAD COUNT Y MASA SALARIAL - MINISTERIO DE SALUD - NUEVA ESTRUCTURA
PROCESO DESPACHO MINISTERIO DESPACHO VICEMINISTERIO DESPACHO COORDINACIÓN ZONAL DESPACHO DIRECCIÓN DISTRITAL
COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
5/11/2012
CARGO
PLANTA ZONA PROVINCIA DISTRITO CENTRAL (9) (24) (139)
MINISTRO/A VICEMINISTRO/A COORDINADOR/A ZONAL DIRECTOR/A DISTRITAL ABOGADO DE ASUNTOS ADMINISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS 1 ABOGADO DE ASUNTOS ADMINISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS 3 ABOGADO DE CONSULTORÍA JURDICA 1
1 2 0 0
0 0 1 0
0 0 0 0
0 0 0 1
1
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
ABOGADO DE CONSULTORÍA JURDICA 3
1
0
0
0
ABOGADO DE PATROCINIO 1 ABOGADO DE PATROCINIO 3
1 1
0 0
0 0
0 0
ABOGADO DE PERSONAS JURÍDICAS 1
1
0
0
0
ABOGADO DE PERSONAS JURÍDICAS 3
1
0
0
0
ABOGADO PROVINCIAL
0
0
1
0
ABOGADO DISTRITAL
0
0
0
1
ABOGADO ZONAL DE CONSULTORÍA JURÍDICA
0
1
0
0
ABOGADO ZONAL DE CONTRATACIÓN Y ASUNTOS ADMINISTRATIVOS
0
1
0
0
ABOGADO ZONAL DE PATROCINIO
0
1
0
0
1
0
0
0
1 1 0
0 0 1
0 0 0
0 0 0
ASISTENTE DE ASUNTOS ADMIISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS ASISTENTE DE PATROCINIO COORDINADOR/A GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA DIRECTOR DE ASESORÍA JURÍDICA (ZONAL)
‹Nº›
TRANSICION A ZONAS Y DISTRITOS
5/11/2012
‹Nº›
TRANSICIÓN DE A ZONAS Y DISTRITOS Levantamiento, diseño y elaboración del Manual de Clasificación , Descripción y Valoración de Puestos
Levantamiento, diseño y elaboración de Procesos Ene – Jun 2012
Ene – Jun 2012
Identificación de perfiles Jul – Sept 2012
Evaluación Reclasificación
Distribución de talento humano
Desde oct 2012
Redistribución Contratación Supresión
HOY: Reasignar tareas y actividades en función del nuevo estatuto. INSTRUCTIVO - GUÍA METODOLÓGICA Y ACUERDO DE TRANSICIÓN DE ESTRUCTURAS. 5/11/2012
Coordinaciones Zonales
Direcciones Distritales ‹Nº›
IMPLEMENTACION DEL PROCESO DE REFORMA
5/11/2012
‹Nº›
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN Implementación del Nuevo Modelo de Gestión del MSP Constitución de la República Plan Nacional de Desarrollo Reforma Democrática del Estado
Matriz de Competencias y Modelo de Gestión 2011
Estatuto de Gestión Organizacional por Procesos y estructura Nivel Directivo 2011
Manual de Descripción, valoración y clasificación de puestos y estructura nivel operativo
Diseño / levantamiento, mejora y automatización de procesos 2011 - 2012
2011 - 2012
Gestión del Talento Humano y optimización por meritocracia
2011 - 2012
Normativa legal vigente Nuevo modelo de atención del MSP 2011 - 2013 2011 - 2012 2011 - 2013
Planificación Territorial e infraestructura Herramientas informáticas de administración de la información Estrategias comunicacionales
Elaborado En proceso Pendiente 5/11/2012
‹Nº›
5/11/2012
‹Nº›