MiseauPoint Politique de la santé
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Médicaments : 410 millions de marge en plus Christian Affolter, Docteur en pharmacie, resp. Bases fondamentales, santésuisse
Les marges sur les médicaments sont nettement plus élevées en Suisse. Il faut justifier économiquement cet écart dans chaque canal de distribution en démontrant les avantages apportés aux assurés. Les médecins doivent être correctement rémunérés pour leurs prestations médicales, sans qu’ils aient besoin de gagner sur la délivrance de médicaments. Les pharmaciens pourraient se voir attribuer de nouvelles prestations dans le cadre de l’assurance de base, comme le suivi des malades chroniques, pour compenser la baisse des marges. santésuisse invite les responsables politiques à prendre des mesures pour soulager les payeurs de primes.
Il faut réduire les marges sur les médicaments ! Une étude récente de santésuisse montre que les marges en Suisse sont plus élevées de 410 millions de francs que dans les pays européens de comparaison. Cette somme correspond à 2,1 % de primes. santésuisse demande des mesures pour soulager les assurés.
Pour la deuxième année consécutive, santésuisse a présenté fin octobre sa comparaison des marges de distribution des médicaments. L’analyse montre que les marges en Suisse sont supérieures de 410 millions de francs à la moyenne des pays européens de comparaison. Résultats de l’étude
CONTENU Editorial Pilule amère : les marges plus élevées en Suisse
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sondage santé : le libre choix plébiscité par les assurés
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Remboursement des primes : une mesure inique
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En bref
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En 2011, les médicaments soumis à ordonnance ont représenté 87 % des dépenses de médicaments dans l’assurance obligatoire des soins, soit 4,7 milliards de francs à la charge des assurés. La somme versée aux distributeurs (grossistes, pharmaciens, médecins propharmaciens et hôpitaux) se monte à 1,2 milliard, les fabricants ont touché 3,4 milliards et 110 millions sont allés à la Confédération sous forme de TVA. L’étude, réalisée avec les pays de référence de l’Office fédéral de la santé publique (l’Allemagne, l’Autriche, le Danemark, la France, la Grande-Bretagne et la Hollande), se concentre sur la marge de distribution. Pour tous ces pays, la marge calculée correspond à la différence entre le prix de fabrique et le prix public sans TVA, avec un facteur
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de correction tenant compte du niveau des salaires, loyers, et taux d’intérêt. Différencier les canaux
La comparaison révèle que la Suisse applique les marges de distribution sur les médicaments les plus élevées, celles des autres pays sont nettement plus basses. santésuisse demande, pour chaque canal, une justification économique reflétant les coûts des prestations fournies. C’est actuellement difficile, car le système des marges est identique pour tous et s’additionne même à d’autres systèmes de rémunération. santésuisse propose de modifier l’ordonnance existante afin de garantir que les marges dans les différents canaux de distribution (médecins, pharmaciens et hôpitaux) soient économiques et représentent une réelle plusvalue pour les assurés, par exemple en les négociant comme le demande la motion Meier-Schatz. Mais dans ce cas, la marge des grossistes devrait également être négociée. Cette proposition va dans le même sens que celle du Surveillant des prix. (GPA)