Журнал медицинской корпорации «Медлайф»
Самый сок! · Сохранить баланс · Зуб мудрости · · Формула здорового спорта · Осенний микс ·
№23, осень 2012
Выходные данные
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Двадцать третий М Е Д Л А Й Ф,
ж у р н ал
мед и ц и н с к ой
к о р п о ра ц и и
« М едлайф »
На о б ло ж к е : Евгений Попов. Фото: Алексей Миланичев Г ла в н ы й р еда к т о р Наталья Вахрушева n.vahrusheva@medlife.perm.ru В ы п у с к а ю щ и й р еда к т о р Светлана Заморяхина s.zamoryakhina@medlife.perm.ru Д и зай н , в е р с т к а Александр Пушкин, art@pushkinz.ru Предпечатная подготовка Максим Кучин Ф о т ог р аф и и Алексей Миланичев Владимир Пономарев Дмитрий Шардаков фотобанк Над
н оме р ом р а б о т ал и Елена Володина Елизавета Вельдер Ирина Винниченко Екатерина Зайцева Марина Запрудина Ольга Пугина Татьяна Раковская Наталия Снесарева Татьяна Харина Владимир Чукаев
А д р ес р еда к ц и и 614000, Пермь, ул. Газеты «Звезда», 13 Телефон для рекламодателей: (342) 218-19-30 факс 218-19-33 corp@medlife.perm.ru www.medlife.perm.ru Уч р ед и т ел ь и и зда т ел ь ООО «Рекламно-информационное агентство «Инфолайф». 614000, Пермь, ул. Петропавловская, 45 Журнал «Медлайф» зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-44237 от 17 марта 2011 года. Информационное издание. Выходит 4 раза в год. Распространяется бесплатно. Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Тираж 7000 экз. Порядковый номер выпуска — 23. Дата выхода: ноябрь 2012 года. О т п еча т а н о в типографии «Астер». Пермь, ул. Усольская, 15; тел./факс (342) 249-54-01
реклама
Содержание
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
В номере
ОтОРВИтесь от простуд
Здоровая спина
Выбраться из замкнутого круга острых респираторных заболеваний у детей — возможно.
До 90 % населения России периодически испытывает боли в спине — как попасть в оставшиеся 10 % счастливчиков.
На мокром месте
Скрытый очаг
Хронический ринит — как выяснить причины и вылечить это «мокрое» заболевание.
Заболевания шейки матки — их можно предупредить, вовремя диагностировать и вылечить.
Физиотерапия хронических ринитов
Хлеб — всему голова
стр. 10
стр. 14
стр. 16
Один из эффективных методов лечения хронических ринитов — физиотерапия.
Зубы мудрости стр. 18
Что делать с «зубами мудрости» — в каждой конкретной ситуации нужно разбираться опытному врачу.
Сохранить баланс стр. 22
Сердцебиение, снижение работоспособности, головные боли — наиболее частые признаки вегетососудистой дистонии.
стр. 26
стр. 30
стр. 34
Почему не стоит отказываться от самого древнего продукта питания?
Топ-12 продуктов для здоровья стр. 42
Освежаем в памяти список полезных продуктов, рекомендованных врачамидиетологами.
реклама
Содержание
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
В номере
Революционный LPG
Для тех кто знает
Представляем последнюю разработку компании LPG System — аппарат для косметологии, терапии, восстановительной и спортивной медицины.
Любимое место отдыха — это место, где хорошо тебе, твоим друзьям и твоей семье.
стр. 44
Луч красоты стр. 46
Лазер давно стал незаменимым помощником врача в борьбе за красоту и молодость.
Подология стр. 50
Педикюр все больше превращается из декоративной косметической процедуры в медицинскую.
Минеральная косметика стр. 54
Colorescience Pro — линия роскошной декоративной косметики, представленная только в медицинских и СПА-центрах, салонах красоты и клиниках.
Формула здорового спорта стр. 60
Сбалансированный подход к физическим нагрузкам помогает достичь желаемых результатов без ущерба для здоровья.
стр. 72
Полезный микс стр. 82
Новинка осени: обновленные вита-бары «Правила» предлагают полезные коктейли из фруктовых и овощных соков.
Осеннее меню стр. 94
Новые блюда от шеф-повара клуба-ресторана «Правила».
Шапка 770
Комбинезон демисезонный 3970
Пинетки 770 Игрушки 3570
Боди 735
Игрушка 1570
Куртка 3970
Комбинезон 1970
Игрушка 1570
реклама
Куртка 2970
Цена по запросу
Цена по запросу
Халат 2670
На здоровье / Новости
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Интересно 01.
02.
03.
Одиноко? Медитируйте!
Зубная щетка очистит организм
~ Медитация помогает человеку управлять своим стрессом и чувством одиночества. ~ В доказательство американские специалисты приводят итоги опыта на добровольцах, среди которых были мужчины и женщины в возрасте от 55 до 85 лет. Все они обучались медитации и йоге под руководством инструктора. Через два месяца они прошли обследование, результаты которого сравнили с первоначальными данными. Выяснилось, что медитативные практики благотворно влияют на здоровье пожилых людей. Они не просто становились спокойнее и легче переносили одиночество — в их крови снижалась активность веществ, провоцирующих воспалительные процессы. Таким образом, медитация благотворно влияет не только на самоощущение, но и на общее состояние здоровья. Помимо бодрости и хорошего самочувствия, йога может дать и духовную опору. Пожилой возраст характеризуется тем, что сила процессов разрушения тканей преобладает над силой процессов регенерации, кости становятся более хрупкими, тело тугоподвижным. Часто это способствует появлению ощущения беспомощности. Занятия йогой можно использовать как очень мощное средство для преодоления многих негативных явлений, связанных как с телом, так и с психикой.
~ Регулярная гигиена полости рта сохраняет в порядке зубы и весь организм человека. ~ Взаимосвязь гигиены полости рта и риском развития болезни Альцгеймера обнаружили исследователи из США. Учёные провели эксперимент с участием 5500 добровольцев в возрасте от 52 до 105 лет. В начале 18‑ти летнего исследования участники рассказали о своём режиме дня, состоянии зубов и наличии зубных протезов. На тот момент ни у кого из них болезни Альцгеймера диагностировало не было. Через 18 лет опрос о состоянии здоровья повторился (в некоторых случаях из архива были подняты данные о смерти). Оказалось, что те пожилые люди, которые реже раза в день чистили зубы, чаще страдали от слабоумия. Риск развития этого расстройства подскакивал на 65 %, и чаще ему были подвержены женщины. Это явление учёные объясняют тем, что во время чистки зубов мы уничтожаем ряд вредоносных бактерий, живущих в полости дёсен. Когда эти бактерии предоставлены сами себе, они начинают делать свой вклад в развитие многих болезней — например, сердечнососудистых заболеваний, в том числе и инсульта, и сахарного диабета. Уничтожая вредные бактерии, человек оздоравливает не только дёсны, но и весь организм в целом, включая мозг.
04.
Доспать не получится ~ Компенсация в выходные недосыпа, накопившегося за неделю — очередной стресс для организма. ~ Отоспаться в выходные — мечта тех, кто в будни страдает от нехватки времени на сон. Мы пробуем компенсировать недосып за два дня, устраивая настоящий сонный марафон с подъёмом в районе полудня. Между тем, американские специалисты утверждают, что такая привычка не укрепляет наши силы, а, напротив, ослабляет их: в течение недели люди, отсыпавшиеся в выходные, всё равно чувствуют сонливость, кроме того, им крайне тяжело вставать в понедельник. Исследователи поясняют, что это связано с задержкой в циркадных ритмах (то есть циклических колебаниях интенсивности биологических процессов, связанных со сменой дня и ночи). Если в выходные спать хотя бы на час дольше обычного, то к началу рабочей недели циркадный ритм может «съехать» на два часа назад. К концу семидневки он, конечно, настроится на обычный режим, но в выходные снова собьётся. Подобная чехарда — лишний стресс для организма. Поэтому врачи в один голос твердят: лучше каждый день ложиться пораньше и спать около восьми часов.
Стелька научит заново ходить ~ В арсенале врачей появилось новое средство для реабилитации людей после инсульта. ~ Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое часто приводит к появлению слабости в руке и ноге на стороне поражения вплоть до паралича. Снова освоить ходьбу взрослому человеку, перенесшему инсульт, сложнее, чем малышу, который делает первые в жизни шаги. Это связано даже не с физическими трудностями, а с психологическим барьером. Многие больные боятся упасть, поэтому не решаются опереться на пострадавшие конечности. И напрасно — очень важно тренировать именно больные части тела, ведь чем больше они двигаются, тем быстрее идет восстановление после инсульта. Важно только одно — чувствовать себя устойчиво. Недавно американский физиотерапевт создал специальную стельку, которая «обучает» головной мозг соблюдать равновесие. В результате пациентам не нужно прилагать усилия, чтобы распределять массу тела и концентрировать внимание на сохранении равновесия.
По материалам: zdr.ru zdorovieinfo.ru
www.medlife.perm.ru
На здоровье
10 На здоровье / Педиатрия
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Педиатрия / На здоровье 11
www.medlife.perm.ru
ОтОРВИтесь от простуд Елизавета Вельдер, врач педиатр, к.м.н.
«Ребенок часто болеет» — многие родители воспринимают этот факт как неизбежность. Выбраться из замкнутого круга острых респираторных заболеваний возможно, и ваш первый помощник в этой борьбе — врач педиатр.
Т
ермин «часто болеющие дети» (ЧБД) предложен в России в 80‑х годах прошлого века. При диспансерном наблюдении выделяли детей, острая респираторная заболеваемость которых была выше, чем у сверстников. ЧБД — это не диагноз, а группа диспансерного наблюдения, в которую входят дети с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за отклонений в защитных системах организма. Педиатры используют следующий критерий группы ЧБД: четыре-пять эпизодов острых респираторных заболеваний за год.
Прочные устои
Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно. Внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша могут привести к тому, что он впоследствии станет часто болеть. Ещё одним важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко. Оно богато факторами, защищающими ребенка от инфекционных агентов: материнскими антителами против инфекций, перенесенных мамой, лизоцимом, интерфероном и другими. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРВИ, и наоборот, ранний переход на искусственное вскармливание может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок начнет страдать простудными заболеваниями.
Слабая защита
На первом году жизни или в старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет (дисбактериоз кишечника, анемия, рахит). Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен. Очень ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим. Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств, необходимых в терапии тяжелых хронических заболеваний: иммуносупрессантов, противоопухолевых препаратов, стероидных гормонов, большинство антибиотиков. В том случае, если использование этих препаратов необходимо по жизненным показаниям, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета. Наличие у ребенка хронических заболеваний и глистных инвазий способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной частых болезней. Такими заболеваниями могут быть хронический гайморит, тонзиллит, вялотекущие вирусные и бактериальные инфекции
(герпетическая, цитомегаловирусная, микоплазменная, хламидийная и другие). Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Такие дети могут часто болеть рецидивирующими вирусными или бактериальными заболеваниями любой локализации.
Правильный баланс
Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание, режим дня и образ жизни. Ребенок может часто и длительно болеть, если его пищевой рацион не сбалансирован по составу белков, жиров, углеводов и витаминов. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, является «пассивным курильщиком», вдыхая табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.
Парадоксы роста
В процессе роста ребенка выделяют «критические» периоды, когда иммунная система может давать парадоксальный ответ: он может оказаться недостаточным для защиты либо чрезмерным — аллергическим. Общая особенность всех периодов — увеличение инфекционной заболеваемости.
К таким периодам относятся период новорожденности, когда иммунитет имеет пассивный характер, осуществляется преимущественно за счет материнских антител, полученных ребенком внутриутробно; второй год жизни, когда значительно расширяются контакты ребенка с внешним миром; шестой-седьмой годы жизни, в это время максимальна способность к синтезу иммуноглобулина Е, отвечающего за аллергические проявления, поэтому возможна манифестация респираторной аллергии; подростковый возраст, когда происходит скачок роста и гормональная перестройка, сочетающиеся с уменьшением массы лимфоидных органов.
Что делать?
Прежде всего, часто болеющий ребенок подлежит обследованию. Необходимо исследование клинических анализов крови и мочи, иммунограммы, поиск вирусных и бактериальных инфекций, глистных инвазий. Данное обследование может быть проведено в условиях медицинской корпорации «Медлайф», располагающей широким спектром диагностических возможностей. Объем обследования определит педиатр во время первичной консультации. По результатам проведенного обследования врач педиатр направит вас к узким специалистам или назначит медикаментозное лечение в зависимости от выявленной патологии.
Советы педиатра
В осеннее-зимний период, когда происходит естественное ослабление иммунитета, для профилактики ОРВИ следуйте рекомендациям врача: Если ребенок заболел, обязательно обратитесь к врачу. Своевременное и адекватное лечение предотвратит развитие осложнений и возникновение хронической патологии носоглотки.
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
В период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппом ограничьте посещение людных мест: магазинов, театра, кино, общественных мероприятий. Наверняка там будут присутствовать дети, находящиеся в продромальном периоде ОРВИ. Они уже выделяют в воздух опасные вирусы, но еще не знают о том, что больны. Ежедневно проветривайте жилое помещение. Это позволит снизить концентрацию вредоносных вирусов в воздухе, и, соответственно, обезопасит от заражения. Целесообразен профилактический прием поливитаминов с микроэлементами в зимний период. Наш рацион питания не всегда богат этими жизненно необходимыми веществами, а они нужны для повышения сопротивляемости организма инфекциям. Не пренебрегайте средствами местной защиты носоглотки. При выходе ребенка из дома и повторно вечером используйте местные средства противовирусного действия для обработки носа: грипферон и деринат в каплях, оксолиновая и вифероновая мази, инфагель. Не забывайте о вакцинации. Частые ОРВИ у ребенка не должны стать причиной отвода от плановых прививок. В арсенале иммунопрофилактики имеются вакцины против ряда возбудителей ОРЗ (гриппа, гемофильной палочки, пневмококка, коклюша, дифтерии, кори).
Прививка формирует иммунитет
Помните о специфической профилактике гриппа заранее. Традиционные сроки вакцинации — с октября по декабрь. Вводить вакцину целесообразно не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого подъема заболеваемости гриппом. Это связано с тем, что формирование иммунного ответа в организме происходит Запись на консультацию 218-11-29
в течение двух недель после введения вакцины. Предпочтение следует отдавать импортным вакцинам — ваксигрипп, инфлювак, флюарикс и др. — они, как и другие импортные вакцины, легче переносятся и формируют хороший иммунитет. Не думайте, что прививка от гриппа спасет от всех других ОРВИ, иммунитет будет формироваться только против конкретного штамма вируса, содержащегося в вакцине. При изменении свойств вируса в следующем сезоне эта вакцина на новый штамм уже не подействует. Таким образом, вакцинироваться с целью профилактики гриппа необходимо ежегодно. Кроме того, в группе ЧБД растет риск бактериальных осложнений, причиной которых чаще всего являются такие патогены, как гемофильная палочка и пневмококк. Гемофильная (ХИБ) инфекция может быть причиной гнойных менингитов и ОРВИ у детей до 5 лет. Профилактика ХИБ-инфекции проводится детям с 3‑х месяцев жизни с использованием вакцин пентаксим, хиберикс и Акт-ХИБ. Пневмококковая инфекция является основной причиной пневмонии, кроме этого, ее клинические проявления варьируют от местных (фарингит, отит) до тяжелых (менингит, сепсис). Профилактика проводится вакцинами Пневмо-23 и Превенар. В корпорации «Медлайф» широко проводится вакцинопрофилактика перечисленных инфекций с использованием импортных вакцин. Для проведения вакцинации необходимо записаться на прием к врачу. Помните: в течение двух недель до вакцинации не должно быть острых и обострений хронических заболеваний. Показания и противопоказания к вакцинации определяет врач. Желаем вам здоровья в предстоящем зимнем сезоне!
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
12 На здоровье / Педиатрия
реклама
14 На здоровье / оториноларингология
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
На мокром месте Екатерина Зайцева, врач-оториноларинголог
Говорят, что если насморк лечить, то он длится неделю. А если не лечить — то семь дней. Но когда процесс переходит в хронический, становится уже не до шуток. Поэтому общее правило таково: если с начала насморка прошла неделя, а улучшений не заметно, необходимо обратиться к врачу.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
оториноларингология / На здоровье 15
www.medlife.perm.ru
Х
ронический ринит (насморк) — это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое может наблюдаться в виде одной из следующих клинических форм: — хронический катаральный ринит; — хронический гипертрофический ринит; — простой атрофический ринит; — вазомоторный ринит; — аллергический ринит.
Хронический катаральный ринит
В развитии этого заболевания больше, чем при других формах хронического ринита, имеет значение инфекция. Обычно хронический катаральный ринит возникает как следствие частых острых респираторных заболеваний и повторяющихся острых ринитов. Большое значение в развитии хронических ринитов имеет длительное воздействие на слизистую оболочку полости носа пыли, паров, газов, табачного дыма. Катаральный ринит часто развивается на фоне хронических заболеваний околоносовых пазух (хронические гаймориты, фронтиты и т. д.) и глотки (фарингиты, аденоиды у детей, хронический тонзиллит и др.). Симптомы: постоянные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа; попеременная заложенность то одной, то другой половины носа.
Хронический гипертрофический ринит
Для этого заболевания характерно разрастание соединительной ткани в области переднего и заднего концов нижней и средней носовых раковин. Причинами развития гипертрофического ринита могут быть хронические очаги инфекции в околоносовых пазухах, аденоиды, хронический тонзиллит, длительно текущие другие формы хронического ринита, длительное химическое раздражение слизистой оболочки (например, лекарственными веществами), длительное применение сосудосуживающих капель. К односторонней гипертрофии может привести искривление перегородки носа. Из общих факторов развитию гипертрофии слизистой могут способствовать употребление алкоголя, гипертоническая болезнь. Симптомы: основная жалоба — нарушение носового дыхания, которое может быть ярко выраженным и постоянным. В связи с этим могут возникнуть головная боль, снижение обоняния, снижение слуха, голос приобретает гнусавый оттенок.
Простой атрофический ринит Это хроническое заболевание полости носа, при котором происходит атрофия слизистой оболочки носа. В развитии
этой формы ринита играют роль неблагоприятный климат, профессиональные вредности (цементная, табачная и силикатная пыль), частые острые насморки, инфекционные болезни, травматичные хирургические вмешательства в полости носа. Сухой, горячий и запыленный воздух высушивает слизистую оболочку и угнетает функцию эпителия. Симптомы: сухость в носу; образование корок в носу; неприятные ощущения стягивания слизистой оболочки; периодические небольшие кровотечения из носа. Процесс атрофии может распространяться на всю полость носа и затрагивать обонятельную область, тогда у больных отмечается снижение обоняния, возможна его полная потеря.
Аллергический ринит
Различают сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит. Причиной сезонного насморка — поллиноза — может быть пыльца различных растений: тополя, осины, амброзии и т. д. Воздействие пыльцы возможно только в период цветения растений. При постоянной форме аллергического ринита аллергены самые разнообразные и могут воздействовать на больного в течение всего года. К таким аллергенам относятся пищевые продукты (клубника, цитрусовые, мед, раки и т. д.), лекарственные средства, парфюмерия, домашняя пыль, шерсть животных, дафнии. Симптомы: для всех разновидностей характерны три основных симптома — затрудненное носовое дыхание, обильные слизистые или серозные выделения из носа и приступы чиханья. Отличительной чертой сезонного аллергического ринита (поллиноза) является четкая сезонность обострений, возникающих во время цветения растений, к пыльце которых наблюдается повышенная чувствительность больного. В период обострения отмечается чихание, зуд и жжение в носу и глазах, затруднение носового дыхания, обильные жидкие выделения из носа, раздражение кожи у входа в нос. Кроме того, отмечается слабость, головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна. Продолжительность обострения зависит от длительности цветения трав, симптомы заболевания самостоятельно проходят после окончания этого периода, и не появляются до следующего года. При постоянной форме аллергического ринита сезонность отсутствует, приступы насморка наблюдаются в течение всего года, периодически усиливаясь и ослабевая независимо от времени года. Обострения проявляются в виде приступов, сопровождающихся чиханьем, обильными жидкими выделениями из но-
Запись на консультацию 218-11-55
са и затруднением дыхания различной степени выраженности; наблюдается зуд в ушах, глазах, носу. Диагноз устанавливается после осмотра ЛОР-врача и консультации аллерголога. При диагностике аллергического ринита обязательно проводится аллергологическое обследование: кожные пробы с аллергенами, определение общего и аллерген-специфического JgE, назальный провокационный тест с аллергенами.
Вазомоторный ринит
Это заболевание связано с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов носовых раковин полости носа. В норме эти образования регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах за счет кровенаполнения слизистой оболочки в зависимости от температуры, влажности воздуха, агрессивных агентов. Симптомы: наблюдаются те же три основных симптома — многократное чиханье, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа, но они носят переменный характер. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, при повышении артериального давления, эмоциональных стрессах и т. д.
Лечение хронических ринитов При различных формах хронического ринита лечение включает: — Устранение возможных эндо- и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих ринит. — Медикаментозную терапию применительно к каждой форме ринита. — Хирургическое вмешательство (по показаниям). — Физиотерапия и климатолечение.
Из хирургических методов лечения в лор-отделении Клиники семейного здоровья «Медлайф» широко используется радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Это наиболее щадящий метод лечения вазомоторного и гипертрофического ринита. Под воздействием радиоволны происходит уменьшение носовой раковины буквально «на глазах», носовое дыхание улучшается уже в момент манипуляции. Процедура занимает около 15 минут, практически безболезненна. При выраженном искривлении носовой перегородки, которое нарушает носовое дыхание, показана подслизистая резекция носовой перегородки. Данное вмешательство проводится под наркозом и требует ежедневного наблюдения лор-врача в раннем послеоперационном периоде.
16 На здоровье / Физиотерапия
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Физиотерапия / На здоровье 17
www.medlife.perm.ru
Физиотерапия хронических ринитов Ирина Винниченко, врач-физиотерапевт
Один из эффективных методов лечения хронических ринитов — физиотерапия.
В
настоящее время в ЛОР-практике используются в большей или меньшей степени все известные методы физиотерапии. Физиотерапия хронических ринитов назначается с учетом клинических изменений непосредственно в области носа, так и тех органов и систем, которые явились причиной заболевания или были вовлечены в патологический процесс. Основной курс лечения предусматривает воздействия непосредственно на область носа и вегетативные образования. Эти воздействия регулируют кровообращение и трофические функции слизистых оболочек полости носа. Из методов эндоназальных воздействий положительный терапевтический эффект оказывают электрофорез, магнитофорез, ультрафонофорез лекарственного вещества (в зависимости от формы ринита), низкочастотная магнитотерапия, ультратонтерапия. В последние годы широко применяется низкоинтенсивная магнито-лазерная терапия. Обязательно в комплекс лечения включается ингаля-
ционная терапия, орошение полости носа. Курс физиотерапии при хронических ринитах составляет 10 – 12 процедур. На протяжении первой половины курса иногда носовое дыхание ухудшается. Если местные проявления обострения заболевания не сопровождаются отрицательной общей реакцией организма, физиотерапию отменять не следует. Наиболее частой ошибкой при назначении физиотерапии является назначение процедур непосредственно на слизистую оболочку носа. При хроническом течении заболевания рецепторный аппарат слизистой оболочки носа изменен, и это может повлечь за собой неадекватное реагирование на физиотерапевтическое воздействие. Поэтому при любом хроническом процессе необходимо дополнительно воздействовать на общие, сегментарные и рефлексогенные зоны, повышающие адаптационные механизмы организма, регулирующие нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую системы. К таким методам относят электрофорез сосудистых препаратов на воротниковую Запись на консультацию 218-11-55
зону по Щербаку, общий электрофорез по методике Вермеля или методике Каплун, электросон, лазерную терапию, КВЧ-терапию, спелеотерапию, аэроионотерапию, аппликации озокерита, массаж воротниковой зоны, ЛФК с комплексом дыхательной гимнастики. С целью повышения адаптационных функций организма в стадии ремиссии показано санаторно-курортное лечение. В условиях курорта более широко применяются природные физические факторы: бальнеотерапия (минеральные ванны, души, купания), в сочетании с грязелечением и климатическими факторами. При хронических атрофических ринитах рекомендуется теплый влажный климат, при аллергических, гипертрофических ринитах после оперативной санации — морской, вазомоторных — климат, привычный для больного. Наиболее эффективные методы лечения хронических ринитов подбирает врач-оториноларинголог совместно с врачом физиотерапевтом.
18 На здоровье / Стоматология
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Лишние зубы
По данным антропологов, из-за употребления рафинированной пищи челюсти человека в процессе эволюции постепенно уменьшаются в размерах, поэтому зубам все чаще и чаще не хватает места в челюстных костях. Поскольку зубы мудрости прорезываются последними, им приходится здорово толкаться. Это может привести и к смещению уже прорезавшихся зубов, и чрезмерному росту челюсти. По прогнозам ученых, у человека будущего не будет зубов мудрости, четвертых и пятых зубов, боковых резцов. Примерно 10 % населения Земли уже не имеют от одного до четырех зубов. А вот у 25 % людей положение зубов мудрости — неправильное. Они могут иметь самое разное положение. Могут упираться в соседний зуб, могут быть смещены в сторону щеки или языка, могут «лежать» горизонтально и даже корнями вперед, могут быть полностью «спрятаны» в кости и никогда не прорезаться.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Стоматология / На здоровье 19
www.medlife.perm.ru
Зубы мудрости Владимир Чукаев, врач стоматолог-хирург
Что делать с «зубами мудрости»: лечить или не лечить, сохранять или не сохранять — общего решения не существует. В каждой конкретной клинической ситуации нужно разбираться. Все мы устроены одинаково только в общем и целом. Но каждый из нас с точки зрения анатомии уникален. А в отношении зубов мудрости — особенно. Страдания от мудрости
Прорезываются наши восьмые зубы (или третьи моляры, или «зубы мудрости») в возрасте 17 – 25 лет, зачастую принося при этом неудобство, дискомфорт, боли — то есть не так, как другие зубы. Выдвигаясь наружу, зубы своими острыми буграми травмируют слизистую оболочку. И если к этой травме присоединяется бактериальное воспаление, тут мы начинаем страдать в буквальном смысле слова. Появляются боли ноющие, интенсивные, отдающие в область уха, в передние зубы. Возникают отек, боли в горле при глотании, порой затрудняется открывание рта. В этой ситуации нужно буквально бежать к врачу. А уж он будет разбираться. Сначала решается вопрос о положении зуба, лучше — с помощью рентгеновского снимка. Если зуб расположен вертикально, места для его полного прорезывания достаточно, доктор борется с воспалением. Иногда достаточно назначить полоскания, обезболивающее, антибиотики. Иногда необходимо иссечь слизистую (или «капюшон») над прорезывающимся зубом, чтобы удалить препятствие с пути зуба и условия для развития микробов под этой слизистой. Ведь наш рот — это своего рода уникальный термостат: здесь всегда тепло, поддерживается постоянная температура, темно, сыро, недостаточно кислорода и много пищи, которую невозможно удалить после еды полностью. Вот поэтому самые «злые» микробы в организме живут именно в полости рта. Вернемся к зубу. Если он расположен неправильно, ему не хватает места
в зубной дуге, или он упирается во впереди стоящий седьмой зуб, или в костную ткань позади себя, — то зуб подлежит удалению. Мы, безусловно, сможем снять воспаление вокруг зуба, но в подобной ситуации рецидив не заставит себя долго ждать. Итак, первое показание к удалению зуба мудрости — его неправильное положение вкупе с затрудненным прорезыванием. Даже если зуб прорезался частично, без особых проблем, не болит, не беспокоит, но расположен неправильно — с ним лучше проститься. Резон следующий: между зубами все равно есть щель, пусть даже микроскопическая, в нее попадает пища, которую вычистить практически невозможно, это в свою очередь ведет к разрушению тканей уже двух зубов! Пусть очень постепенно, поначалу бессимптомно, но это произойдет обязательно. Поэтому, если зуб мудрости расположен неправильно и не причиняет никакого беспокойства, проконсультируйтесь с вашим доктором.
Гигиена не помогла
Очень часто зубы мудрости начинают интенсивно разрушаться. Это происходит из-за гигиенических нарушений. Доступ средствами гигиены к этим зуба затруднен: и щеткой, и ершиками, и флоссами, и даже ирригатором гарантированно хорошо их почистить невозможно. И здесь решение принимается индивидуально. Если это просто кариес в доступной зоне, нужно полечить. Но если кариозный процесс дошел до сосудисто-нервного
пучка (пульпы) зуба, очень тщательно всё взвешиваем. Дело в том, что форма корней, их количество, а соответственно и форма каналов зуба — непредсказуемы. Доступ к ним серьезно затруднен. И для того, чтобы определить перспективы лечения, необходимо рентгенологическое обследование. Наиболее полную информацию об анатомии зуба нам, безусловно, дает компьютерная 3D-томография. С её помощью можно четко определить форму, количество корней и каналов зуба, соотношение зуба с соседними зубами (иногда корни соседних зубов растут навстречу друг другу и «сплетаются»), соотношение зуба с нижнечелюстным каналом, гайморовой пазухой. Если корни изогнуты, каналы соответственно тоже, да ещё могут разветвляться, вылечить такой зуб, как положено по стандартам, невозможно. Непролеченные как следует каналы могут стать причиной очень интенсивных болей или развития воспалительных очагов уже в костной ткани, окружающей зуб. Вот нам ещё одно показание к удалению зубов мудрости.
Коварная инфекция
Довольно часто случается, что наши зубы разрушаются постепенно, безболезненно, не причиняя никаких неудобств. По тем же причинам анатомического строения зуба, лучше с ним проститься. Кроме того, ткани вокруг разрушенных зубов всегда инфицированы. Инфекция по каналам зуба проникает в костную ткань, и там формируется очаг хронической инфекции.
А это уже очень серьезно. Любой хронический инфекционный процесс рано или поздно всё равно обострится и может перейти в гнойную фазу воспаления. Мы устроены так, что гнойный процесс на лице очень опасен. А в зоне зубов мудрости особенно. Естественно, что любая операция в гнойной ране чревата ещё более серьезными осложнениями, процесс реабилитации после операции — более тяжелый и длительный. Поэтому если зуб мудрости разрушен, не стоит затягивать с его удалением.
Удаление «зуба мудрости»
Теперь следует поговорить о самой операции удаления зуба мудрости. Если лечение как верхних, так и нижних «восьмерок» дело очень сложное, то с удалением немного иначе. Верхние зубы удаляются проще и быстрее, лунки верхних зубов заживают скорее и лучше. Удаление проводится под местной анестезией. Препараты, которыми мы пользуемся для обезболивания, позволяют довольно просто добиться полной анестезии при любой стоматологической манипуляции, в том числе и при удалении любого зуба. Общее обезболивание в данной ситуации не совсем удобно, так как очень высока вероятность раскола зуба и кровотечения, попадания инородных тел в дыхательные пути. Иногда возникает необходимость проведения дополнительного рентгенологического обследования во время операции, и при-
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
ходится переходить в другой кабинет. Другими словами, обкалываем ткани вокруг зуба — и работаем. Конечно, сложнее удалить зуб, который прорезался частично или не прорезался совсем. В этой ситуации необходимо освободить зуб от закрывающей его десны и костной ткани. Делается это с помощью стерильного бора и бормашины или ультразвука. Если корни зуба изогнуты, да ещё в разных направлениях (это случается очень часто), тогда приходится распиливать и сам зуб, доставать его частями. Процедура неприятная, но по-другому такой зуб не удалить. После удаления зуба в лунку укладываются лекарственные препараты, которые способствуют скорейшему заживлению костной раны. Иногда лунка зуба ушивается, иногда в неё вводится дренаж. В послеоперационном периоде после подобных удалений пациентам прописываются антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Но, тем не менее, лунки нижних восьмерок заживают непредсказуемо. Появляется отек щеки, затрудняется открывание рта, болит горло со стороны удаления. Боли в самой лунке зуба могут сохраняться два-три, а то и десять дней. В течение этого периода необходимо посещение врача. При необходимости пациент освобождается от работы.
Бережём органы
Если ваши зубы мудрости прорезались полностью, жуют себе, никого не двигают — Запись на консультацию 218-25-01
пусть себе жуют. Вот в некоторых штатах США, кое-где в Европе зубы мудрости удаляют в обязательном порядке, дабы избежать тех неприятностей, которые могут возникнуть. Спорная инициатива. Может так случиться, что из всех моляров (зубов, которыми мы жуем) остаются только третьи. Тогда они будут опорой для протезов: мостовидных или даже съемных. Поэтому если зубы здоровые, мы их бережем, чистим, холим и лелеем.
Делаем выводы
Если зуб прорезался, сидит на своем месте, жует, здоров, соседям не мешает, мы его бережем. Нельзя так просто разбрасываться органами! Если зуб полностью закрыт костью, никак себя не проявляет, то мы периодически проверяем его состояние с помощью рентгеновских аппаратов и наблюдаем за ним. Но если зуб начал разрушаться, тем более — болеть, или расположен неправильно, перспектив для его полного прорезывания нет, беспокоит, или смещает впереди стоящие зубы, мы с ним прощаемся, не дожидаясь возникновения гнойного процесса. Но в любом случае решение о сохранении зуба, его лечении или удалении принимает врач, естественно вместе с пациентом. Поэтому, если у вас есть вопросы, приходите, задавайте, будем на них отвечать.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
20 На здоровье / Стоматология
реклама
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Нервная система человека
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
22 На здоровье / неврология
Неврология / На здоровье 23
www.medlife.perm.ru
Сохранить баланс Елена Володина, врач-невролог, к. м. н.
В рейтинге наиболее частых диагнозов у педиатров среди соматических диагнозов первое место занимает синдром вегетативной дисфункции (СВД). Примерно около трети детей имеет СВД.
Н
а амбулаторных приемах врачей различных специальностей взрослые пациенты с синдромом вегетативной дисфункции составляют до 10 – 20 %. Почти 40 % населения периодически, а 5 % людей постоянно испытывают симптомы СВД, что во многих случаях служит основанием для обращения к врачу. Часть врачей относится скептически к диагнозу синдрома вегетативной дисфункции, не считая его даже самостоятельным заболеванием. Другие, наоборот, проводя поверхностный опрос и осмотр больного, выставляют этот диагноз каждому практически второму ребёнку, не желая вникать в суть проблемы или не имея на это времени.
Тем не менее, по Международной классификации болезней, СВД может классифицироваться как проявление соматоформной вегетативной дисфункции, объединяющей прежние диагнозы кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз.
Сбиты прицелы
Вегетативная дистония — это комплекс симптомов, обусловленный нарушением вегетативной регуляции внутренних органов и висцеральных систем, развивается в результате нарушения функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за постоянство внутренней среды организма и его приспособление
к изменяющимся условиям внешней среды. Вегетативная нервная система функционально делится на две части: симпатическую и парасимпатическую. Как правило, симпатические нервные окончания усиливают деятельность органов, а парасимпатические, наоборот, — ослабляют. При СВД нарушается баланс в деятельности отделов вегетативной нервной системы. Клинические проявления синдрома вегетативной дисфункции зависят от преобладания симпатических или парасимпатических влияний. В патогенезе СВД обычно участвуют расстройства регуляции вегетативной деятельности на всех уровнях — от коры головного мозга до периферических
24 На здоровье / неврология
отделов вегетативной нервной системы (включая рецепторы исполнительных органов), а также эндокринных звеньев регуляции.
Причины и следствия
Чаще всего причинами СВД являются нервно-психическое или физическое переутомление, психогенные эмоциональные расстройства. Вегетативная дисфункция может быть обусловлена также наследственно-конституциональными факторами, органическими поражениями нервной системы, соматическими расстройствами и эндокринными изменениями. Различные эмоциональные состояния (тревога, страх, депрессия, ипохондрические и панические расстройства, синдром навязчивых состояний, и многие другие заболевания нервной системы) часто вызывают повышение активности симпатической или парасимпатической отделов нервной системы, что проявляется функциональными изменениями в сердечно-сосудистой, дыхательной и других системах. СВД в отдельных случаях может быть первым проявлением эндогенных психических заболеваний. Дифференциальный диагноз между неврозом и психическим заболеванием проводится психиатром. Другие возможные причины возникновения СВД — органические поражения головного мозга, особенно структур гипоталамуса, височных долей, ствола
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
вследствие черепно‑мозговых травм, нейроинфекций, опухолей, сосудистой патологии; поражения периферических нервных сплетений и корешков спинного мозга, содержащих волокна вегетативных нервов. Многие внутренние болезни (особенно хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем) проявляются дисфункцией вегетативной нервной системы. Под видом СВД могут скрываться первые симптомы органического заболевания, что требует тщательного обследования больного. Практически все эндокринные заболевания с избыточной или недостаточной продукцией гормонов проявляются признаками СВД. При этом одно из ведущих мест среди причин вегетативной дисфункции у женщин занимает патологический климакс. Наибольшее количество детей с СВД находится среди подростков, что обусловлено гормональной перестройкой их организма в этом возрасте, диспропорцией развития аппарата регуляции, несовершенством и лабильностью вегетативных функций. Диагноз СВД устанавливают только после тщательного обследования больного и исключения связи обнаруживаемых вегетативных расстройств с органической патологией того или иного исполнительного органа.
Частые симптомы
Основной клинической особенностью больных СВД является наличие у них многочисленных жалоб, многообразие различных симптомов, что обусловлено особенностями патогенеза. У больных СВД описано около 150 симптомов и 32 синдрома клинических нарушений. Наиболее частые симптомы СВД: — кардиалгии, сердцебиение; — астения, снижение работоспособности; — нарушения сна; — головные боли, головокружение; — дыхательные расстройства; — похолодание рук и ног, дрожь в теле, ощущение жара; субфебрилитет, нарушение потоотделения; — обмороки; — тяжесть или вздутие живота, метеоризм; — эмоциональные расстройства. Симптоматика, предъявляемая пациентами, подобна той, которая возникает при повреждении органа или системы органов, преимущественно или полностью иннервируемых и контролируемых вегетативной нервной системой. Возникают симптомы заболевания при отсутствии объективных признаков поражения сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой систем или имеются изменения в этих системах, но они не соответствуют жалобам
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Неврология / На здоровье 25
www.medlife.perm.ru
пациента. Типична связь соматических жалоб с эмоциональным состоянием и наличием психотравмирующей ситуации. Пациенты обычно фиксированы на своих ощущениях, часто обращаются к врачу и настойчиво требуют медицинских обследований, несмотря на повторные отрицательные их результаты. Течение СВД может характеризоваться постоянными проявлениями симптомов или пароксизмальным течением с наличием вегетативных кризов. Наиболее частыми признаками кризового течения СВД являются панические атаки. Паническая атака — острый непродолжительный приступ выраженной тревоги, страха (паники). Встречаются у 1,5 – 4 % населения, в половине случаев сочетаются с агорафобией — страхом оказаться в ситуациях, при которых будет невозможно оказание медицинской помощи при ухудшении самочувствия. Приступ выраженного страха, тревоги часто сочетается с такими симптомами, как тахикардия, потливость, дрожание во всем теле, жар или озноб, ощущение нехватки воздуха, удушье, боли или дискомфорт за грудиной, тошнота и дискомфорт в области желудка, нарушения стула, головокружение, неустойчивость или слабость, дереализация или деперсонализация, страх потерять
над собой контроль или сойти с ума, страх умереть. Диагноз основывается на повторяющихся (не менее 3 раз в течение 3 недель) приступах, включающих 4 и более симптомов. Нередко пациенты предъявляют только соматические жалобы (боли за грудиной, нехватку воздуха), и вследствие их интенсивности создается впечатление о серьезном соматическом заболевании (инфаркте миокарда, приступе бронхиальной астмы), поэтому необходимо его исключение.
Исследование и лечение
Существуют дополнительные методы исследования, позволяющие объективно оценить состояние вегетативной нервной системы и дисфункцию её отделов, подтверждая таким образом диагноз СВД. Это нейрофизиологические исследования, включающие в себя электроэнцефалографию (ЭЭГ) и исследование вариабельности ритма сердца (ВРС). ЭЭГ является методом объективного исследования функционального состояния центральной нервной системы, которая регистрирует электрические потенциалы головного мозга и графически отражает суммарную функциональную активность больших популяций нейронов. ЭЭГ следует включать в план обследования всех Запись на консультацию 218-11-55
больных с пароксизмальным течением СВД. ВРС позволяет выделить и количественно определить влияние на ритм сердца и организм в целом каждого из отделов вегетативной нервной системы, оценить текущее функциональное состояние организма и его адаптационные резервы, определить риск развития осложнений при сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях, оптимизировать и прогнозировать результаты лечения, планировать и контролировать физические нагрузки в быту и спорте. Исследования занимают 30 – 60 минут. Результат расшифровывается врачом — нейрофизиологом и выдается сразу на руки пациенту в виде заключения. Исследования безопасны и могут проводиться многократно взрослым и детям любого возраста в нейрофизиологической лаборатории Клиники семейного здоровья «Медлайф». Ограничения бывают вынужденными и связаны только с беспокойным поведением детей. Лечение СВД комплексное, включает медикаментозные и немедикаментозные виды терапии. При своевременном и адекватном лечении СВД прогноз благоприятный. Проводит дифференциальную диагностику, определяет тактику лечения СВД врач-невролог.
26 На здоровье / Неврология
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Неврология / На здоровье 27
www.medlife.perm.ru
Здоровая спина Елена Володина, врач-невролог, к. м. н.
По статистике до 90 % населения России периодически испытывает боли в спине. Это вторая после острых респираторных вирусных инфекций причина обращений к терапевту.
Б
оль в спине — не удел пожилых, этой проблемой страдают люди трудоспособного возраста, пик заболевания приходится на 30 – 45 лет. Связано это с тем, что большинство людей ведут малоподвижный образ жизни, получают одни и те же позотонические нагрузки на определенные мышечные группы, это вызывает их напряжение, от этого страдают все отделы позвоночника. Мышечное напряжение усиливается и благодаря психоэмоциональным нагрузкам, которые с каждым годом становятся все интенсивнее».
Кто особенно рискует
В группе риска парикмахеры и продавцы, кондукторы и повара, водители всех видов транспорта и офисные работники, то есть те, кто в течение дня находятся больше в одном и том же положении. Однообразная длительная нагрузка на одни и те же мышечные группы ведет к напряжению мышц вдоль позвоночника, паравертебральный мышечный корсет становится менее эластичным, хуже выполняет свою защитную функцию. Высота межпозвоночных дисков уменьшается, нервные корешки вдоль позвоночни-
ка сдавливаются. Мышцы реагируют напряжением, что вызывает болевые ощущения. Другая группа риска по заболеваниям позвоночника — профессиональные спортсмены и те, кто занимается тяжелым физическим трудом. Часто повреждения связочного аппарата вдоль позвоночника получают молодые люди, бесконтрольно занимающиеся силовыми упражнениями.
Бережем спину смолоду
Природа предусмотрела позвоночник как защитный столб для всего организма. Он имеет 4 физиологических изгиба: 2 – шейный, поясничный — вперед и 2 – грудной, крестцовый — назад. Эти изгибы формируются к 6 – 7 годам у детей и затем стабилизируются к подростковому возрасту. Нарушение в их формировании отражается на работе внутренних органов и систем. Частые респираторные заболевания, заболевания сердца, бронхиальная астма, могут быть напрямую связаны с проблемами в позвоночнике, нарушением его физиологических изгибов. Наиболее часто нарушение осанки и проблемы с позвоночником возникают в период предшкольного и раннего
школьного возраста, когда формируются изгибы позвоночника. Второй потенциально опасный период — подростковый, в 14 – 17 лет. В это время происходит гормональная перестройка, снижаются резервные защитные возможности организма. Это находит отражение на формировании мышечного корсета, который у подростка не совершенен и реагирует на любые мышечно-тонические воздействия: неправильное положение во время выполнения учебных заданий, использование для переноски учебников сумки вместо ранца, нерациональные силовые нагрузки. В это время дети получают значимые нарушения осанки, которые ведут к нарушению физиологической оси позвоночника. Кстати, если родители имеют красивую, хорошую осанку, риск возникновения заболеваний позвоночника у детей меньше.
Почему может болеть?
80 % причин боли в спине — это не глубокие изменения в позвоночнике, а мышечный спазм, связанный с постоянными позотоническими нагрузками, с воспалительными процессами, неловкими движениями. Посидел человек
28 На здоровье / Неврология
под кондиционером, вышел из прохладной машины на улицу, где температура выше 30 градусов — возникло изменение тонуса мышц вдоль позвоночника, мышечный спазм, являющийся причиной боли. Более глубокое и серьезное повреждение позвоночника может быть связано с формированием грыжи межпозвоночного диска. При этом межпозвоночный диск становится менее эластичным, более мягким по структуре, сдавливается под тяжестью позвоночного столба и образуется грыжевое выпячивание в сторону спинномозгового канала, в котором сдавливаются чувствительные нервные корешки. При этом высок риск сдавливания спинного мозга, что может привести к параличу или парезу нижних конечностей, нарушению функций тазовых органов. Грыжа межпозвоночных дисков может сформироваться в течение нескольких часов при резком, рывковом подъеме тяжести. Тогда возникает резкая боль с иррадиацией в правую или левую ногу, слабость в стопах. С другой стороны, процесс формировании грыжи межпозвоночного диска может продолжаться несколько лет на фоне обменных нарушений в костно‑хрящевой ткани, регулярных неправильных позотонических нагрузках, малоподвижном образе жизни без тонизирующего воздействия на мышечный корсет вдоль позвоночника.
Стоит ли терпеть боль?
При дискомфорте в спине лучше сразу обратиться к специалистам. Часто при возникновении даже острой боли люди пытаются справиться самостоятельно: используют наружные согревающие средства, обезболивающие препараты. Бывает, что боль в течение 2 – 3 дней такого лечения уходит самостоятельно, но, не узнав ее причины, никто не застрахован от рецидива. Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если боль в спине усиливается, простые средства первой помощи не помогают, появляются боли в ногах, онеме-
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
ние пальцев стоп, ощущение ползанья мурашек, слабость в ногах, нарушение мочеиспускания. Это 100 %‑е показания к обращению к неврологу и проведению дополнительных методов исследования.
Исследовать и лечить!
Для определения причины болевого синдрома существуют современные методы диагностики. С помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии можно увидеть не только структуру самих позвонков, но и детальное состояние межпозвоночных дисков, спинномозговых корешков, связочного аппарата, спинного мозга. Томографические исследования дают возможность четко определить уровень поражения, что отражается на дальнейшей тактике лечения. Определиться с тактикой лечения болей в спине помогут врачи невролог, физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт. Они сформируют комплекс лечебных мероприятий, направленный на определенное звено болевого синдрома. Для ликвидации острой боли используют физиотерапевтические методы лечения: импульсные токи, магнитолазерная терапия, ультразвуковая терапия и другие дают достаточно стойкий и быстрый положительный эффект. Иглорефлексотерапия — акупунктурное воздействие на определенные биологически активные точки, что снимает воспалительный процесс, отек мышц и определенных нервных корешков. Процедура иглоукалывания включает в себя воздействие на биологически активную точку — небольшую по площади поверхность тела, где находится скопление нерв-ных рецепторов, проводящих импульсы в нервную систему. Воздействие на точку происходит прокалыванием специальной одноразовой иглой, покрытой серебром. Для пациента самым чувствительным является сам момент прокалывания кожи. В дальнейшем процедура безболезненна. После постановки иглы запускаются нервные процессы: активация передачи импульса по нервным
путям, улучшение кровообращения в зоне воздействия, регионарного кровотока, улучшение лимфооттока. В результате этого происходит расслабление соответствующих мышечных групп и купирование болевого синдрома. Процедура включает в себя, как правило, от 5 до 10 сеансов от 15 до 40 минут каждый. В зависимости от остроты болей, процедуры проводятся либо ежедневно, либо через день — два. Противопоказаниями к использованию метода являются острые инфекционные заболевания, лихорадка, туберкулез, подтвержденные онкозаболевания и любые обострения заболеваний внутренних органов. Мануальная терапия оказывает воздействие на костно-сухожильный аппарат позвоночника, снимает функциональные мышечные блоки, улучшает эластичность позвоночника. Длительность курса терапии определяет мануальный терапевт в зависимости от индивидуальных особенностей позвоночника. Обычно достаточно 3 – 5 сеансов, продолжительностью 60 минут. Классическая мануальная терапия не вызывает болевых ощущений. Это мягко-тканные методики, направленные на восстановление собственных резервных мышечных возможностей организма и нормализации правильной структуры позвоночного столба. На определенные отделы позвоночника благотворно влияет лечебный массаж, восстанавливающий мышечный корсет и нормализующий мышечный тонус. Курс лечения — 10 процедур. Для лечения болевых синдромов вдоль позвоночника успешно используется его вытяжение методом тракционной терапии с помощью механо-терапевтической установки «Ормед». Метод направлен на увеличение высоты межпозвоночных дисков и профилактику дальнейшего роста межпозвоночных грыж. Вытяжение позвоночника снимает мышечные блоки вдоль позвоночника, улучшает его эластичность и гибкость, дает возможность правильного формирования мышечного корсета.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Неврология / На здоровье 29
www.medlife.perm.ru
Елена Володина, врач-невролог, к. м. н.: «У нас широко и успешно используется метод лечения болевых синдромов в позвоночнике с помощью механо-терапевтической установки «Ормед». Это аппарат для дозированного осевого вытяжения позвоночника и вибрационного воздействия на структуры вдоль позвоночника с помощью обкатывающих роликов‑массажеров. Показаниями к вытяжению позвоночника являются наличие грыж межпозвоночных дисков со сдавлением чувствительных корешков или с мышечными синдромами, нарушения осанки, сколиозы, травматические повреждения позвоночника, миофасциальные болевые синдромы. Противопоказания — остеопороз (уменьшение плотности костной ткани), возраст младше 12 и старше 70 лет и выраженные дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника со сдавлением спинного мозга. Показания и противопоказания к тракционной терапии определяет врач-невролог. Курс включает в себя 5 – 10 сеансов, которые производятся ежедневно или через день, за время курса лечения человек вырастает, то есть удлиняется на 1,5 – 2 сантиметра. Процедура длится от 20 до 30 минут. Она начинается с того, что пациента, находящегося в горизонтальном положении, фиксируют в грудном и поясничном отделе позвоночника с помощью специальных ремней. Вытяжение возникает за счет медленного дозированного выдвижения нижней части аппарата. Пациент не испытывает болевых ощущений, потому что параллельно осуществляется подогрев и вибрационный массаж, которые снимают мышечное напряжение вдоль позвоночника и мышцы не сопротивляются вытяжению. Вытяжение позвоночника используется не только в комплексе лечебных ме-
роприятий, но и в качестве профилактики болевых синдромов вдоль позвоночника в результате мышечного напряжения, восстановления упругости и эластичности межпозвоночных дисков. Для поддержания позвоночника в хорошей форме такая процедура рекомендуется людям из групп риска 2 раза в год. Продолжительность лечебного эффекта от вытяжения позвоночника во многом зависит от дальнейшего образа жизни человека. Если он будет закреплять результат с помощью регулярных занятий лечебной физкультурой, посещений тренажерного зала, фитнес — занятий, то это даст стойкий терапевтический эффект. Несомненная польза будет не только от активного образа жизни, но и от правильной лечебной физкультуры, занятий в группах «Здоровая спина», «Гибкая спина», «Йога для позвоночника». Дополнительную «поддержку» вашей спине обеспечат занятия в фитнес-центре». Иван Россомагин, персональный тренер фитнес-центра «Медлайф»: «У спортсменов, особенно в большом спорте, травмы позвоночника — не редкость. Под прицелом — все отделы от шейного до поясничнокрестцового. Активные нагрузки могут привести к деформации костной ткани и хрящевых дисков. Но этого можно избежать в любительском спорте, в фитнесе, тем более, что тренажерный зал обычно посещают в надежде получить здоровье, а не наоборот. В таком случае главный совет: искать хорошего персонального тренера и заниматься только с ним. В данном случае не надо никакой инициативы. Тренер выстроит технику упражнений, покажет, как правильно заниматься, объяснит технику безопасности, будет отслеживать все тренировки, контролировать качество выполнения и ваше самочувствие. Запись на консультацию 218-11-55
Не обязательно поднимать большой вес, чтобы травмировать позвоночник. Его можно повредить элементарно — неправильно поднимая гантель. При занятии фитнессом нас интересует, в первую очередь, здоровье клиентов. Здоровье становится результатом нашей совместной работы. Поэтому травмы здесь недопустимы. В ходе занятий должна быть правильная методика подготовки, то есть, не ориентироваться на быстрый результат, не гнаться за двумя зайцами, как в свое время говорил мой тренер, а конкретно планировать работу. Это единственный шанс избежать проблем». Предупреждаем боль
Для здоровой спины необходимо соблюдать ряд рекомендаций. — С детского возраста занимайтесь формированием хорошего мышечного корсета, который будет защищать ваш позвоночник всю жизнь. Подойдут дозированные физические упражнения, лечебная физкультура, ведение активного образа жизни. — Плавайте! Так как регулярные занятия плаванием хорошо сохраняют мышечный корсет и не дают формироваться функциональным мышечным блокам. — Если профессия обязывает долго стоять или сидеть — найдите возможность сделать перерыв. Офис‑менеджер может стоя поговорить по телефону, а вот парикмахеру сформировать график клиентов лучше сидя. — Ну и главное, аккуратно относитесь к выполнению физических нагрузок, не допускайте рывковых движений и поднятия сверхтяжестей. Берегите себя!
30 На здоровье / Гинекология
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Скрытый очаг Наталия Снесарева, врач акушер-гинеколог
Заболевания шейки матки относятся к числу «незаметных» заболеваний. Обычно очаг поражения тканей никак себя не проявляет — нет явных болей или дискомфорта. О том, что есть патология шейки матки, женщина узнает на гинекологическом осмотре. Прогноз чаще всего благоприятный — вовремя обнаруженная «эрозия» вполне поддается лечению.
П
роблема заболеваний шейки матки остается одной из самых важных в современной гинекологии. Несмотря на успехи в диагностике и лечении этих заболеваний, частота их возникновения продолжает расти. Лечение «эрозии» шейки матки всегда комплексное и строго индивидуальное. Его основная цель — ликвидировать измененные ткани шейки матки и устранить причины возникновения патологии. Выбор метода лечения зависит от глубины поражения тканей, возраста женщины, наличия или отсутствия родов и желания иметь детей в будущем, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. В любом случае предпочтение отдается максимально органосохраняющему и щадящему вмешательству, обеспечивающему надежное излечение без рецидивов заболевания и перехода его в более тяжелые формы патологии.
Методы лечения заболеваний шейки матки
— консервативные (неоперативные); — хирургические; — комбинированные. Лечение эрозии назначается только после проведения всех необходимых исследований, подтверждения доброкачественности изменений, а также определения
(или исключения) воспалительной природы заболевания. Консервативное лечение как единственный метод применяется при воспалительных заболеваниях шейки матки — цервиците, эндоцервиците и истинной эрозии. В качестве подготовительного этапа оно обязательно предшествует всем хирургическим вмешательствам.
Классический метод
Ещё несколько десятилетий назад существовал единственный метод борьбы с эрозией, представляющий собой «прижигание» тканей электричеством. Он используется и сейчас, но по медицинским показаниям. Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) и диатермоэлектроэксцизия (диатермоэлектроконизация) — это методики, в основе которых лежит использование нагреваемого электрическим током ножа, который не только позволяет иссекать пораженные участки шейки матки, но и одновременно коагулировать сосуды, останавливая тем самым кровотечение. Разница между ДЭ-коагуляцией и ДЭ-эксцизией в глубине, на которую приходится удалять больные ткани шейки матки, коагуляция является менее глубокой операцией. У нерожавших женщин эти методы используются крайне осторожно, только при наличии четких показаний к операции
и невозможности осуществить лечение с помощью более щадящей методики.
Лечебная радиоволна
Один из современных методов, который разрешен для применения даже у молодых нерожавших женщин и девушек — лечение радиоволной. Радиохирургический метод позволяет безболезненно удалить измененную ткань, при этом риск осложнений после проведения данной процедуры крайне низок. Возможность удаления очагов дисплазии с сохранением структуры мышц шейки матки — одно из главных достоинств метода, поскольку позволяет предотвратить образование рубцов. При этом снижается вероятность рецидивов заболевания, ведь вирусы и бактерии чаще поражают рубцовую ткань, чем здоровую слизистую оболочку. Вторая уникальная особенность метода — возможность гистологического исследования всех, даже очень тонких срезов. Преимущества радиоволны проявляются также и в послеоперационный период, когда пациентки практически не жалуются на боль, как это часто бывает после хирургического вмешательства. Биопсия, которая также проводится радиоволновым методом на 5 – 10 день менструального цикла, наиболее информативна для гистологического исследования. Радионож не выжигает ткань,
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Гинекология / На здоровье 31
www.medlife.perm.ru
а значит, минимального среза ткани достаточно для наиболее информативного анализа в постановке окончательного диагноза. Биопсия радионожом проводится в амбулаторных условиях.
Безопасный лазер
Хирургическим способом лечения глубоких поражений шейки матки, в том числе и «эрозии», на сегодняшний день является лазерная хирургия. Углекислотный лазер позволяет резать, иссекать и выпаривать ткани, за счет поглощения ими лазерного излучения. Процедура практически безболезненна и хорошо переносится больными. Послеоперационная рана быстро заживает, редко кровоточит и не оставляет рубца. Метод особенно подходит женщинам, которые нуждаются в инвазивном (глубоком) лечении и при этом в будущем хотят иметь детей. Лечение эрозии шейки матки с применением лазера в последнее время получает все большее распространение. Объясняется это достаточно просто — лазерное излучение наиболее эффективно и безопасно, врач может контролировать как глубину, так и мощность проникновения лазера в эпителий. Врач направляет луч лазера строго на поврежденную область, не переходя границы и ни в коем случае не затрагивая здоровую ткань шейки матки. Еще одним
НАДО ЗНАТЬ
Эрозия шейки матки — это заболевание, при котором на слизистой оболочке шейки матки появляются небольшие язвочки (эрозии). При этом, эрозия не считается предраковым заболеванием, хотя и повышает риск возникновения рака шейки матки. Эрозия может быть врожденной и приобретенной (следствие инфекций или травмы). Как правило, эрозия шейки матки протекает бессимптомно, выявить её можно при плановом посещении гинеколога.
Запись на консультацию 218-25-04
немаловажным плюсом данного метода лечения является то, что больные клетки шейки матки попросту испаряются. Соответственно, на месте прижигания не остается рубцовых изменений ткани. Как вы видите, виды лечения эрозии шейки матки очень разнообразны. Однако подобрать наиболее оптимальный способ лечения вам поможет только врач-гинеколог. Ни в коем случае нельзя игнорировать посещения врача и его рекомендации. Не стоит терпеть дискомфорт и надеяться, что проблема разрешится сама собой. Женское здоровье — наша главная ценность и ни в коем случае нельзя относиться к нему безответственно! В Клинике женского здоровья «Медлайф» предлагается полный спектр услуг и исследований, проводимых на высшем профессиональном уровне. Современной диагностическое оборудование и профессионализм гинекологов позволяют нам лечить эрозию шейки матки в максимально короткие сроки. Наши акушерыгинекологи обладают широким арсеналом знаний и навыков, позволяющих им оказывать гинекологическим пациентам медицинскую помощь на самом высоком уровне. Мы предлагаем лечение заболеваний шейки матки с помощью аппаратов Сургитрон, Фотек, Ланцет — такое лечение безболезненно, бескровно, проводится в амбулаторных условиях.
32 На здоровье / Дом
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Коллекция «Life Style»
Дом / На здоровье 33
www.medlife.perm.ru
Осенний сон от «Бельпостель»
реклама
Когда за окном холодно, так приятно понежиться в кровати, на нежном, шелковистом постельном белье!
Коллекция «Ноннита»
Домашняя коллекция «БЕЛЬПОСТЕЛЬ» — это красивые, полезные, практичные и натуральные товары для спальни и дома. Спальня — то место, где мы проводим треть своей жизни. Там живут наши самые приятные воспоминания, там мы засыпаем, видим сны и просыпаемся утром, готовясь встретить новый день. Для того, чтобы спать, высыпаясь, нужно не так много: правильно подобранный матрас, удобная подушка, хорошее одеяло и свежее, красивое, качественное постельное белье, вызывающее приятные ощущения. По постели всегда можно судить о её хозяине, даже лучше, чем по одежде. Постель — это место, куда мы «сдаём» своё тело на время сна. И по тому, насколько она ухожена, чиста и просто уютна, нетрудно догадаться: ценим мы себя или нет.
Коллекция «Шепот цветов»
Единственный в Перми и Пермском крае фирменный магазин марки «Бельпостель» «Домашняя коллекция» предлагает: — Постельное белье; — Подушки, одеяла; — Пледы, покрывала; — Махровые халаты; — Полотенца; — Матрасная линия; — Текстиль для кухни.
ул. Революции, 13 (ТРК «Семья», 2 очередь) тел. (342) 238-70-60 www.belpostel.com
В продаже имеются подарочные сертификаты номиналом 1000 и 3000 рублей.
Сделайте подарок себе и своим близким, подарите им приятный и здоровый сон от «Бельпостель»!
34 На здоровье / Что есть
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
что есть / На здоровье 35
www.medlife.perm.ru
Хлеб
всему голова «Хлеб — всему голова», «Будет хлеб, будет и обед», — так оценивали наши предки пользу хлеба. А сегодня наравне с сахаром хлеб все чаще обвиняют в распространении эпидемии ожирения и других заболеваний. Так может ли самый древний продукт питания на земле быть действительно вредным? И стоит ли отказываться от хлеба вообще? Давайте разбираться вместе.
Фото: Алексей Миланичев. На фото: Анна Спирина и Максим Смирнов.
36 На здоровье / Что есть
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
что есть / На здоровье 37
www.medlife.perm.ru
Польза или вред? Татьяна Раковская, врач-гастроэнтеролог
В
о-первых, ответим на вопрос: нужен ли нам хлеб? Хлеб является важнейшим источником белка, углеводов, минеральных веществ, витаминов и пищевых волокон, которые необходимы для работы кишечника и способствуют удалению вредных веществ и холестерина. Пшеничные зерна являются поистине уникальным продуктом, который в своем составе имеет невероятное количество микроэлементов и витаминов: витамины А, группы В, Е, F, а также такие минералы, как кобальт, селен, цинк, магний, кремний, хлор, натрий, йод, марганец, калий. И это еще далеко не полный список. Польза хлеба кажется очевидной, однако споры
о вреде и пользе хлеба не угасают. Так в чем же проблема? Проблема заключается в том, что большая часть всех полезных свойств содержится именно в зародыше зерна и его оболочке. В процессе специальной обработки самая ценная часть зерна прямиком попадает в пищевые отходы, а остаются лишь калории и крахмал вкупе с ослепительно белым цветом муки высшего сорта, являющейся компонентом для пышного и красивого белого хлеба, булочек и других произведений пекарского искусства. После всех обработок от минералов и витаминов, которые содержались в свежем зерне, остается меньше трети,
полезные свойства также уменьшаются в три раза. Однако и они, спустя две недели, переходят в разряд неактивных. Именно после такой метаморфозы пшеничный хлеб не оставляет в себе ничего, кроме крахмала и большого количества калорий. Крахмал не способен наполнить организм жизненной энергией, способствуя лишь образованию жировой клетчатки. Польза хлеба для вашего организма напрямую зависит от того, насколько правильно вы его выбрали. На сегодняшний день существует неимоверное количество сортов хлеба, так что выбирать есть из чего.
38 На здоровье / Что есть
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
что есть / На здоровье 39
www.medlife.perm.ru
Есть или не есть? Д
умаем, что вы не один раз слышали о хлебе как главном враге в борьбе с лишними килограммами. Доктора медицины и диетологи с мировым именем уверены, что достаточно большая часть заболеваний начинает развиваться именно вследствие регулярного употребления хлеба из муки высшего сорта. Так стоит ли отказываться от хлеба совсем? Лишь при некоторых заболеваниях хлеб приходится ограничивать, например при сахарном диабете, или исключать, как при глютеновой энтеропатии, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, не переносят белок зерна глютен. Приходится отказываться от хлеба грубых сортов
и при язвенной болезни пищеварительной системы. Однако для таких людей выпускают специализированные сорта хлеба: диабетический, безглютеновый, белковый и ряд других разновидностей. Черный хлеб кислее белого, и это подчас заставляет ограничивать его использование при заболеваниях пищеварительной системы. А вот черствый хлеб, который в меньшей степени стимулирует секрецию пищеварительных соков, наоборот, нередко используется в лечебном питании. Хлеб — это углеводный продукт (углеводов в нем в зависимости от сорта приблизительно 30 – 50 %). Белков в составе разных сортов хлеба — 6 – 8 %.
Хлеб относительно богат фосфором и калием, но в нем мало кальция. Причем состав хлеба зависит от использованной для его приготовления муки: чем грубее помол муки, тем хлеб здоровому человеку полезнее. Самым полезным считается зерновой хлеб, приготовляемый из зерна, минуя этап превращения его в муку: зерна разминают машинами в процессе производства теста. При этом полезные вещества зерна остаются в хлебе. И еще: хлеб из грубых сортов муки переваривается медленнее, чем из муки высшего сорта, а медленное переваривание благоприятно с точки зрения поддержания в крови оптимального уровня сахара.
40 На здоровье / Что есть
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Хлеб есть! Х
леб, по сути, является единственным продуктом, который совершенно не надоедает. Хлеб можно есть ежедневно, по несколько раз в день, и совершенно не уставать от него. А наши предки-славяне называли хлеб даром божьим, складывали о нем песни, пословицы и поговорки. Особенную важность имеет пищевая совместимость с хлебом разнообразных продуктов питания. Проблемы с пищеварением может себе заработать даже самый здоровый и крепкий человек, если беспорядочно есть хлеб. Никогда не ешьте белый хлеб с жареными или жирными
продуктами. Если уж вы едите сало, наваристый бульон или жирную рыбу, то употребляйте эти продукты с ржаным хлебом. В это же время мясо и картофель вообще не нуждаются в хлебной «добавке». Ни в коем случае нельзя есть хлеб с плесенью, даже если вы заметили самые невыразительные изменения. Существует заблуждение, согласно которому, если срезать заплесневелые куски, остальной хлеб перестает быть опасным для здоровья. Плесень — это грибы, которые пропускают свои незаметные для человеческого глаза нити сквозь поры хлеба еще до того, как появляются
первые видимые признаки заплесневелости. Споры плесневых грибов могут вызвать не только отравление, но и тяжелые заболевания органов дыхания и крови, которые потом можно очень долго лечить дорогостоящими методами. Заплесневелый хлеб лучше выбросить полностью, не стоит экономить на своем здоровье. Хлеб является очень полезным и важным продуктом питания в рационе, он сохраняет молодость и красоту, а также укрепляет здоровье. Выбирайте полезный для себя хлеб, ешьте его с удовольствием и будьте здоровы!
www.medlife.perm.ru
что есть / На здоровье 41
42 На здоровье / Надо знать
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Топ-12
продуктов для здоровья Ученые — диетологи определили список наиболее полезных для здоровья продуктов. Польза оценивалась по таким критериям, как содержание витаминов, способность нормализовать давление, предотвращать раковые заболевания, а также болезни сердца и сосудов. Исследователи пришли к выводу, что при регулярном их употреблении увеличивается продолжительность жизни. 1. Ягоды содержат большое количество пищевых волокон и веществ, которые улучшают память и помогают бороться с раком. 2. Исследования показали, что среди тех людей, кто употребляют в пищу орехи, зафиксированы более низкие показатели сердечных заболеваний. 3. Бобовые известны высоким содержанием волокон и являются частью питательного рациона тех людей, которые проживают долгую здоровую жизнь. 4. Лосось имеет красный цвет благодаря мощному антиоксиданту, который называется астаксантин. Комбинация белка, полиненасыщенных жирных кислот (Omega 3 и Omega 6) и антиоксидантов делает мясо лосося одним из самых полезных продуктов в мире. 5. Мясо, несмотря на свою «ужасную» репутацию, может быть здоровой пищей, если — и это «если» имеет большое значение — оно является мясом животных, которые никогда не накачивались антибиотиками и гормонами. 6. Тоже самое касается сырого молока, которое считается бесчисленным количеством его поклонников одним из самых здоровых напитков на планете. 7. Яйца — одно из самых идеальных творений природы. Особенно если вы не пренебрегаете чрезвычайно важной их частью — желтком.
Джонни Боуден, всемирно известный диетолог, доктор наук: «Самое важное в построении здорового питания: ешьте здоровые продукты с минимальной обработкой. Эти продукты содержат в себе виртуальную аптеку, где есть питательные вещества, фитохимикаты, энзимы, витамины, минералы, антиоксиданты, противовоспалительные вещества и целебные жиры, которые могут помочь вам дожить здоровыми и энергичными до ста лет».
8. Некоторые овощи чрезвычайно важны. Различные виды капусты, такие как брокколи, брюссельская, кочанная, огородная и другие, богаты таким веществом как индол, которое снижает риск онкозаболеваний. 9. В яблоках в большом количестве содержатся волокна, минералы (такие как бор, необходимый для костей) и фитохимикаты (такие как кверцетин, известный как мощное противовоспалительное вещество с противораковыми свойствами). 10. Исследования показывают, что гранатовый сок замедляет развитие некоторых видов раковых опухолей. Также было доказано, что этот сок понижает кровяное давление и даже может действовать как «природная виагра». 11. Чай является вторым по употреблению напитком в мире (после воды). Все виды чая содержат антиоксиданты и противовоспалительные вещества. Некоторые виды чая (к примеру, зеленый) содержат катехин, который предотвращает возникновение рака. 12. И наконец, давайте не будем забывать о представителях семейства луковых — это лук и чеснок. Оба растения оказывают противомикробное действие, известна их способность снижать вероятность заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Фруктовые рекорды
Суперфрукты — последний тренд здорового питания. Так называют фрукты и ягоды, от природы богатые питательными веществами и антиоксидантами. Растут суперфрукты в жарких странах и к нам на стол попадают чаще всего «упакованными» в виде соков или миксов. Например, гранат — в его соке больше антиоксидантов, чем в зеленом чае, и целых 15 аминокислот, незаменимых для человеческого организма. Плод амазонской пальмы — ягода асаи — в несколько раз превосходит все известные фрукты по содержанию витамина Е и соперничает с оливковым маслом по содежанию полиненасыщенных жирных кислот. А барбадосская вишня или ацерола — рекордсмен по содержанию витамина С (в 30 раз больше, чем в лимоне).
реклама
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Революционный LPG Клиника эстетической медицины «Медлайф» представляет последнюю разработку компании LPG System, аппарат 8 поколения для косметологии, терапии, восстановительной и спортивной медицины CELLU M6 Endermolab (Эндермолаб).
С
егодня, благодаря технологическому прогрессу, накопленным знаниям и опыту, CELLU M6® еще раз совершил РЕВОЛЮЦИЮ. Полностью обновленный, усовершенствованный технологическими инновациями, NEW CELLU M6 сегодня доступен для вас в стенах нашей клиники.
Терапия
Терапевтическая Эндермология (эндермотерапия) — новая высокоэффективная методика, созданная в результате многолетней работы многих европейских и американских медицинских центров, результативность которой подтверждена клиническими исследованиями. Методика предназначена, прежде всего, для реабилитации, восстановительной и спортивной медицины, кроме того, в нее включены общеоздоровительные и эстетические программы, уже получившие широкое применение в российских оздоровительных центрах и центрах красоты.
Спорт и фитнес
Технология эндермоспорт (спортивная эндермология)
позволяет с высокой эффективностью лечить микротравмы, связанные со спортивными нагрузками: ушибы, растяжения и «забитость» мышц, травмы связок и сухожилий, отеки, гематомы. Замечательный эффект достигается при подготовке спортсменов к выступлениям. Процедуры значительно улучшают спортивные результаты и позволяют многократно ускорить восстановление спортивной формы после экстремальных нагрузок и длительных перерывов в тренировках.
Эстетика
Открытие технологии под названием эндермология явилось настоящей революцией в эстетической медицине. Новаторство эндермологии заключается в том, что в ходе одной процедуры решается полный спектр проблем эстетики тела: лечение целлюлита, уменьшение объема жировой ткани, моделирование фигуры, укрепление и уменьшение площади растянутой дряблой кожи. Эндермология – единственная на сегодняшний день методика, признанная FDA (США) самой жесткой медицинской сертификационной
системой, как действительно лечащая целлюлит любого происхождения и на любой стадии развития. NEW CELLU M6 Endermolab — моделирование совершенной фигуры. Моделирование именно той зоны, которую вы хотите откорректировать, теперь возможно! Локальное уменьшение объема за счет естественного повышения активности жировых клеток стало реальностью. NEW CELLU M6 для совершенного тела: — Удаление «упорных» жировых отложений, уменьшение объемов тела. — Моделирование гармоничной фигуры. — Лифтинг и укрепление кожи. — Лечение целлюлита, устранение «апельсиновой корки». NEW CELLU M6 для совершенного лица: — Сияющий цвет лица. — Четкий контур глаз. — Укрепление кожи. — Разглаживание морщин. — Уменьшение нежелательного объема подкожножировой клетчатки.
Полученные результаты
— Разглаживание морщин; — Восстановление контура лица; — Уменьшение глубины морщин на 43 %; — Увеличение «плотности» кожи на 53 %; — Уменьшение нежелательного объема подкожного жира на 48 %. Разница между разными поколениями аппаратов LPG чувствуется моментально. В случае CELLU M6 Endermolab и более «точный» моделирующий эффект, и более быстрое достижение результатов. Кроме того, новые процедуры более комфортны, клиент испытывает ощущения, которые более близки к ручному массажу, при этом любая боль и дискомфорт полностью исключены.
Все процедуры выполняются после консультации с врачом. Записаться на консультацию можно по телефонам: 2-182-507, 2-182-508
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
44 Эстетика / Интересно
www.medlife.perm.ru
Эстетика
45
46 Эстетика / лазер
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Луч красоты Татьяна Харина, врач-дерматокосметолог
Лазер давно стал незаменимым помощником врача в борьбе за красоту и молодость. Благодаря высокой эффективности и отсутствию серьёзных противопоказаний лазерные технологии нашли применение в косметологии, дерматологии, пластической хирургии.
В
Клинике эстетической медицины «Медлайф» используются различные лазерные методики для коррекции эстетических проблем: — Лазерная шлифовка; — Лазерное омоложение; — Лазерная эпиляция; — Лазерное удаление сосудистых образований; — Лазерное лечение акне и постакне; — Лазерное удаление рубцов и татуировок; — Лазерное удаление мягкотканых образований кожи; — Лазерный пирсинг; — Лазерное иссечение ногтя (лечение вросшего ногтя).
Лазерная эпиляция
Процедура удаления нежелательных волос на лице и теле является на сегодняшний день одной из самых актуальных в современной косметологии. Специалисты разного уровня спешат предложить массу средств и набор аппаратных методик для удаления волос, но как сделать непростой выбор и найти лучший вариант?
Среди аппаратных средств, предлагаемых сегодня для эпиляции, особое место занимает лазерная эпиляция, в основе действия которой лежит воздействие электромагнитного излучения на биологическую ткань. Основным достоинством метода лазерной эпиляции является возможность удаления нежелательных волос, в независимости от их типа и месторасположения. Благодаря избирательному воздействию значительно снижены болезненные ощущения для пациента. Отсутствует необходимость применения охлаждающих гелей и иных аналогичных средств, так как кожа не подвергается значительному нагреву. Волосы не прекращают расти, но становятся очень тонкими, бесцветными, редкими, растут единичные волоски. При проведении процедур курсом достижим отличный результат.
Лазерная шлифовка
В основе методики лежит применение лазерного луча, который испаряет поверхностные слои кожи. За счет устранения
старых слоев, а затем восстановления (регенерации), кожа полностью обновляется. Лазер также стимулирует клетки, вырабатывающие коллагеновые волокна (именно они отвечают за упругость и эластичность нашей кожи). Следовательно, после лазерной шлифовки происходит обновление и одновременно подтяжка кожи. В результате обработки значительно улучшается общее состояние кожи — она становится эластичной и упругой, более молодой. Иными словами, лазерная шлифовка оказывает не только эстетический, но и лечебный эффект. Такая методика позволяет эффективно воздействовать на морщины лица и шеи, удалять рубцы после угревой болезни, сосудистые дефекты кожи, послеродовые растяжки, родинки, пигментные новообразования. Процедура лазерной шлифовки практически безопасна и полностью контролируема. Современные лазерные аппараты обеспечивают строгий контроль глубины проникновения излучения. А это полностью исключает риск возникновения рубцов.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Лазер / Эстетика 47
www.medlife.perm.ru
Оценить результат можно будет через 7 – 10 дней, когда восстановится поверхностный слой кожи. Однако ещё в течение нескольких месяцев после лазерного воздействия клетки продолжают вырабатывать коллагеновые волокна. Поэтому эффект от процедуры сохраняется несколько лет. Процедура проводится квалифицированным врачом, который оценит её необходимость, спрогнозируют результат и риск возникновения осложнений.
Лазерное фотоомоложение кожи
Это бесконтактная методика омоложения, позволяющая с помощью света лазера блестяще решать проблемы сухости и покраснения кожи, а так же её защиты. К тому же лазерное фотоомоложение способствует разглаживанию морщин. Уже после первого сеанса кожа становится более гладкой, её тонус повышается. Восстанавливаются влагообменные процессы в коже. Освежается цвет лица, мелкие морщины уходят, появляется румянец. Во время процедуры вы почувствуете приятное «живительное» тепло, разливающееся по коже. Это ощущение «мягкого» тепла может сохраняться более часа после проведения процедуры. На завершающем этапе, после такой «обработки», врач наносит защитный крем на кожу пациента. Эта процедура относится к мягким, щадящим методикам. Она нетравматична, безболезненна, не требует большого количества времени. Курс процедур позволяет избавиться от уже существующих и предотвратить образование новых морщин. Процедуры рекомендуется проводить один раз в месяц. Фотоомоложение не повреждает кожу и создано специально для людей, ведущих активный образ жизни, у которых день расписан по минутам. При фотоомоложении отсутствует реабилитационный период: сразу после процедуры можно пользоваться косметикой и вернуться на свое рабочее место, не опасаясь, что следы врачебного вмешательства будут заметны.
Лазерное удаление сосудистых «звездочек», гемангиом и «винных пятен»
Методика позволяет эффективно избавляться от расширенных сосудов, не повреждая окружающие ткани, лазером можно удалить сосудистые «звездочки», «винные» пятна. Суть метода состоит в облучении области кожи, содержащей расширенные сосуды, лазерным лучом. В результате происходит «запаивание» расширенных внутрикожных сосудов без повреждения кожи.
Как правило, для получения хорошего результата необходимо провести несколько сеансов с интервалом в четыре недели. Незначительное покраснение кожи на обработанном участке, появляющееся сразу после процедуры, обычно полностью проходит в течение 15 – 30 минут. Благодаря этому методу, лечение расширенных сосудов стало практически безболезненным. Во время сеанса возможно лишь ощущение легкого покалывания. Лазерные процедуры по лечению сосудистых заболеваний кожи легко переносятся, поэтому пациенты не нуждаются в анестезии. Лазерные процедуры абсолютно безопасны, во время них полностью исключается неблагоприятное воздействие на ткани, окружающие сосуд. Поэтому сеансы лазерной терапии не приводят к нарушению пигментация кожи.
Лазерное удаление татуировок
Лазерная технология — единственная, которая поможет вам навсегда забыть о надоевшем или неудачном татуаже. Молекулярная структура красителя разрушается, он обесцвечивается и постепенно вымывается из кожи лимфой.
Лазерный пирсинг
Преимущества лазерного пирсинга в условиях клиники очевидны: нетравматичность и высокая точность метода гарантируют получение желаемого результата, быстрое (1 – 2 недели против 3 – 4 месяцев при обычном прокалывании) и безболезненное заживление, так как при использовании лазера исключены инфицирование и нагноение ранки. Знание врачом топографии сосудов и нервных окончаний позволит избежать таких возможных неприятных последствий пирсинга, как кровотечение, болезненность или потеря чувствительности. Процедура займет не более 10 – 15 минут в условиях стерильного кабинета, при отсутствии боли и кровотечения.
Фракционный фототермолиз (ФФТ)
На сегодняшний день фракционный фототермолиз (ФФТ) является эффективным методом омоложения. Лазерный луч воздействует строго на определенные участки кожи, при этом не повреждая и не травмируя соседние здоровые клетки. Глубина воздействия, сила воздействия и локализация микротермальных зон рассчитываются врачом. По сути, фракционный фототермолиз — это возможность управлять биологическими процессами клеток. Как мы уже говорили, лазер не только удаляет омертвевшие и обезвоженные клетки, он стимулирует рост новых, здоровых клеток. Запись на консультацию 218-25-07
Регенеративные процессы запускаются изнутри, после процедуры кожа перестает испытывать недостаток гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина — главных факторов молодой и упругой кожи. С помощью этой лазерной технологии можно провести эффективную коррекцию рубцов постакне, сузить поры, избавиться от дряблости кожи, пигментных пятен, разгладить морщины. Реабилитация после процедуры фракционного фототермолиза непродолжительна и легко переносится пациентом. Первые 3 – 4 недели рекомендуется избегать пребывания под воздействием солнечных лучей.
Удаление образований на коже
Удаление новообразований лазером — это бесконтактная косметологическая процедура по удалению доброкачественных образований на коже, к которым относятся папилломы, кондиломы, бородавки, родинки, фибромы и др. Изза наличия этих образований, особенно на видимых частях тела, возникают комплексы в отношении своей внешности и появляется не только психологический, но и физический дискомфорт. Папилломы или бородавки можно случайно задеть и повредить, а под одеждой они подвергаются постоянному трению.
Как выполняется удаление новообразований лазером?
В первую очередь, наличие любых новообразований на теле требует консультации с опытным врачом! В нашей клинике перед назначением процедуры вас осмотрит квалифицированный врач и при необходимости назначит гистологическое исследование. Противопоказаниями к процедуре являются герпес, поражения кожи, сахарный диабет, онкологические заболевания, иммунодефицит и беременность. При удалении новообразований лазером удается с ювелирной точностью снимать патологическую ткань до достижения здоровой кожи, не повреждая её. Лазерный луч точечно обрабатывает новообразование и «выпаривает» его за счет сильного нагревания. Благодаря избирательному щадящему воздействию данная методика позволяет удалять образования и в таких чувствительных местах, как веки и губы. Использование лазера дает возможность контролировать границы и глубину доброкачественных новообразований, что не всегда возможно во время выполнения таких процедур с помощью других методик. Наряду с этим, удаление новообразований лазером «Fotona» исключает риск ожогов здоровых тканей.
48 Эстетика / лазер
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Как работает лазер Марина Запрудина, специалист по лазерной хирургии, к.м.н.
ЛАЗЕР — это аббревиатура, составленная из начальных букв английских слов Light Amplificationby Stimulated Emissionof Radiation — усиление света с помощью стимулированного излучения.
Л
азер — это оптический квантовый генератор, создающий свет с уникальными свойствами. Вопервых, он коллиминорованный, то есть свет распространяется в одном направлении с очень маленьким расхождением даже на сверхбольшом расстоянии. Во-вторых, монохроматический, то есть состоит из света одной длины волны, в-третьих, когерентный, то есть все волны распространяются в фазе друг с другом как во времени, так и в пространстве. Основой работающего лазера является так называемая активная среда. Исходным материалом для неё могут быть твердые тела (кристаллы, сплавы, полупроводники), жидкости (растворы красителей), или газы. Тип активной среды определяет тип лазера. Представителями твердотельных лазеров являются эрбиевый лазер и неодимовый лазер, которые используются в нашей клинике.
Точное попадание
При попадании лазерного луча на ткань кожи, лазерный свет может отразиться от поверхности или пройти сквозь биоткань, как через стекло, или рассеяться. При этом с самой биотканью ничего не произойдет, а лазерный свет может поглотиться определенными биологическими структурами кожи, так называемыми хромофорами. Основными хромофорами кожи являются гемоглобин, меланин, коллаген, вода. Каждый хромофор обладает своим коэффициентом поглощения, что делает его уязвимым для воздействия лазерного света определенной длины волны. Именно это различие в коэффици-
енте поглощения определяет, какой лазер должен быть использован для того, чтобы эту «мишень» разрушить, а соседние ткани не повредить. Например, излучение эрбиевого лазера на 98,9 % поглощается водой. С учетом того, что кожа человека на 77 % состоит из воды, то основной областью применения стала дерматохирургия. Механизм воздействия лазерного излучения эрбиевого лазера заключается в том, что попадая на кожу, лазерный свет поглощается, при этом вода резко разогревается, «вскипает», приводя к микровзрыву — абляции (испарению, удалению) водяных паров вместе с фрагментами клеточных и тканевых структур. Вместе с перегретым материалом из ткани удаляется большая часть тепловой энергии, что исключает термическое повреждение оставшихся тканей. Для эрбиевого лазера глубина термической травмы составляет 20 – 40 микрон, в отличие от СО2 лазера, где эта
глубина значительно больше (200 микрон). Этот вид взаимодействия лазерного луча с тканью лежит в основе лазерной абляционной технологии, успешно применяемой в эстетической медицине. Характер воздействия лазерного света, кроме длины волны, определяется и параметрами излучения — мощностью, длительностью импульса и временем воздействия в одну точку. Например, сфокусированный луч эрбиевого лазера при высокой энергии позволяет рассекать ткани, то есть действовать как скальпель, что используется для точечного прокола кожи (пирсинг) или для рассечения ногтевой пластинки при лечении вросшего ногтя. Расфокусированный луч при воздействии на ограниченный участок ткани позволяет «выпаривать» некий объем (феномен абляции), что актуально при удалении красителя из кожи в зоне татуировки или мягкотканых новообразований на коже (кератомы, фибромы, папилломы и др.), при этом, если в зоне воздействия находятся волосы, то волосяные фолликулы не разрушаются. Это важно при удалении новообразований в области роста волос, ресниц или бровей. При работе расфокусированным лучом по плоскости, можно удалять (шлифовать) поверхностные слои кожи с целью выравнивания её рельефа при наличии рубцов (после угревой болезни или после травмы), а также с целью омоложения кожи при наличии морщин, признаков фотоповреждения кожи (пигментные пятна, солнечный и себорейный кератоз). При этом образуется раневая поверхность, которая будет заживать «молодой» тонкой, одно-
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Лазер / Эстетика 49
www.medlife.perm.ru
Лазерное омоложение кожи
Постугревые рубцы
Посттравматический рубец
родной по цвету кожей. Меняя выходные параметры лазерного излучения, можно добиться дермапластического эффекта при проведении омоложения кожи. Лазерный луч может быть расщеплен с помощью специальной линзы на множество более тонких лучей (фракционирование луча) и при попадании на поверхность кожи образуется не сплошное пятно, а множество мелких перфорационных отверстий, как сеточка. По мощности луч остается прежним, что не отражается на глубине воздействия, но за счет сохранения участков здоровой, неповрежденной кожи, процесс заживления протекает в более короткие сроки. К абляционным лазерным методикам относятся: лазерная шлифовка (дермабразия), лазерный пилинг, фракционный фототермолиз, лазерная аблация, лазерный пирсинг, лазерное лечение вросшего ногтя. После абляционных процедур раневая поверхность нуждается в определенном уходе, не рекомендуется подвергать её механической травме, давлению, трению, воздействию воды и солнечной инсоляции. Обычно, если объем повреждения небольшой, то ранка может заживать под корочкой, которую создают посредством обработки раствором марганца или под мазевой повязкой. Срок заживления зависит от размера зоны повреждения, ее глубины и составляет в среднем 5 – 10 дней, что значительно короче, по сравнению с традиционными методиками (электрокоагуляция, криодеструкция, химическая коагуляция). Ранка затягивается молодой кожей, которая имеет розовый цвет. Этот участок уязвим для солнечного света, поэтому нуждается в применении фотозащитных средств в течение 1 – 2 месяцев. Лазерные процедуры, сопровождающиеся абляцией тканей, требуют использования местного обезболивания в виде мазевой аппликации или инъекции анестезирующего вещества в зону предполагаемого вмешательства.
лазерное излучение с длиной волны 1064 нм, производимое неодимовым лазером. В этом случае лазерный луч, проникая в кожу, не повреждает её поверхностный слой, а накапливается в конкретной «мишени» (кровь — сосуд, меланин — волосяной фолликул, белок — в микробной клетке). Разогрев этих структурных элементов (сосудов, волосяных фолликулов, угревых элементов) вызывает контролируемый ожог, следствием чего является запаивание сосуда (лечение гемангиом, купероза кожи), разрушение зоны роста волоса (эпиляция нежелательных волос), противовоспалительный эффект (лечение акне). При этом воздействие лазерного луча может быть как прицельным (волос, угревой воспалительный элемент, сосуд), так и расфокусированным: с целью охватить больший объем тканей, вызвать равномерный прогрев дермы до определенной температуры (управляемый ожог). Такое воздействие способствует тепловой ретракции (сокращению) имеющихся коллагеновых волокон (лифтинговый эффект) и возникновению сложных клеточных реакций (асептическое воспаление), что приводит к стимуляции выработки новых коллагеновых волокон (неоколлагенез). Это дермапластический эффект лазерного воздействия, который лежит в основе фотоомоложения кожи. Внешнее проявление данного эффекта заключается в сокращении кожного лоскута до 15 %, а также в улучшении структуры и цвета кожи, повышении её тургора. К неабляционным лазерным методикам относятся: лазерная коагуляция сосудов, лазерная эпиляция волос, лазерная стерилизация угревых элементов, лазерное фотоомоложение. Характерными особенностями методик неабляционного лазерного воздействия является сохранение целостности кожи, отсутствие необходимости проведения какого-либо обезболивания, достаточно контактного охлаждения с целью профилактики перегрева окружающих тканей, после процедуры может быть быстропроходящее покраснение кожи и отек. Какое-либо специальное лечение и уход после процедур, кроме коагуляции сосудов, не требуется. При лечении сосудистых проблем рекомендуется избегать прямых солнечных лучей, исключить про-
гревающие процедуры (сауна, баня), при появлении корочек в зоне воздействия применять противоожоговые средства (пантенол). Как правило, лечение состоит из курса процедур, количество которых зависит от методики лечения и характера эстетической проблемы. Например, удаление небольших по объему сосудистых образований возможно за 2 – 3 сеанса. Лечение обширных сосудистых поражений — всегда многоэтапное. Интервал между сеансами — 1 месяц. Противопоказанием к проведению процедуры является выраженный загар, прием роаккутана и некоторых лекарственных препаратов, способных вызывать фотосенсибилизацию организма, фотодерматит. Эпиляция нежелательных волос — это всегда многоэтапное лечение, количество и очередность процедур устанавливаются индивидуально, с учетом зоны роста волос. Фотоомоложение кожи проводится курсом из 5 – 6 процедур с интервалом в месяц. Подбор параметров лазерного излучения проводится с учетом индивидуального порога болевой и температурной чувствительности. Лучший эффект наблюдается при сочетании фотоомоложения с другими методиками лазерного воздействия (пилинг, фракционное омоложение), с терапевтическими косметологическими процедурами (химические пилинги, биоревитализация кожи, плазмолифтинг).
Под контролем
Второй тип лазерной технологии, применяемой в дерматокосметологии, — неабляционный. Кроме воды, в коже содержатся другие хромофоры — кровь, белок, меланин, которые лучше поглощают
Запись на консультацию 218-25-07
В Клинике эстетической медицины «Медлайф» есть все необходимое для успешного применения лазерных технологий в косметологии: 1. Наличие современного, высокотехнологичного и надежного оборудования, гарантирующего безопасность и качество медицинской услуги. Этим требованиям отвечает универсальный лазерный аппарат Fotona (производство — Словения). 2. Эффективные, проверенные временем, безопасные методики лечения, зарекомендовавшие себя с положительной стороны. 3. Опытные специалисты, профессионалы, сочетающие в себе знания, опыт, творческий подход и умелое применение их на практике.
50 Эстетика / Уход за телом
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Уход за телом / Эстетика 51
www.medlife.perm.ru
Подология Ольга Пугина, специалист по аппаратному педикюру
Педикюр все больше превращается из декоративной косметической процедуры в медицинскую. Грамотная работа мастера педикюра помогает выглядеть нашим ногам эстетично, а самое главное — сохраняет нашу мобильность на долгие годы и существенно повышает качество жизни.
Ч
то такое подология? Это относительно новая, но уже всерьез заявившая о себе наука об уходе за здоровой и проблемной стопой (от греческого podo — «стопа», logos — «знание»), уделяющая особое внимание профилактике заболеваний и патологических изменений стопы, а также лечению и коррекции проблем ногтей на ногах. Развитие подологии вывело искусство педикюра на новую высоту. Благодаря подологии многие заболевания ног, с которыми раньше справлялись только хирургическим путем, теперь могут излечиваться с помощью щадящих методов и безо всякой операции.
Какие проблемы ног способен решить подолог?
Подолог — мастер педикюра с медицинским образованием. Медицинские знания
помогают ему превратить гигиенический уход за ногами — педикюр — в оздоровительную медицинскую процедуру. Подолог не заменяет врача-ортопеда, флеболога, эндокринолога или миколога, но он способен, во-первых, отследить развивающееся заболевание ног на ранней стадии и направить вас к соответствующему специалисту, а во-вторых, грамотно обработать проблемные ногти и стопы согласно установленному диагнозу. Рекомендации и услуги профессионального подолога могут облегчить вам жизнь при целом ряде вопросов, связанных с состоянием ногтей и кожи стоп. Коррекция вросшего ногтя (ортониксия). Лечение и выправление вросшего ногтя — отдельное направление в подологии. Своевременное обращение к подологу позволяет в 99 % случаев избежать хирургического вмешательства.
Можно сказать, что мозоли — ровесники обуви. Первые рецепты по удалению мозолей на ногах датируются II тысячелетием до нашей эры. При этом они вполне способны негативно отразиться на качестве жизни современного человека. От обычной омозолелости они отличаются тем, что чрезмерное ороговение затрагивает не только поверхностные, но и глубокие слои кожи. Твердое «ядро» мозоли давит на надкостницу или нижние слои кожи, что вызывает болезненные ощущения. Трещины на стопах чаще всего возникают из-за запущенных случаев гиперкератоза (избыточного ороговения кожи), в результате которого кожа теряет гладкость, эластичность и прочность. Также причиной их появления могут быть различные нарушения кожи, в том числе наследственные.
52 Эстетика / Уход за телом
Диабетическая стопа — только профессиональный подолог сможет правильно провести обработку диабетической стопы, которая встречается при осложнениях у страдающих сахарным диабетом. Даже незначительная ранка здесь может оказаться опасной и привести к печальным последствиям.
Группы риска подологических заболеваний
Подростки. Наши дети ведут активный образ жизни, очень многие катаются на сноубордах, коньках, велосипедах, скейтах. Отсутствие достаточной гигиены, постоянное ношение спортивной обуви приводят к микозам стопы, к врастанию ногтей, к ониходистрофии — нарушению нормального роста ногтя. Заставить подростка ухаживать за своей стопой достаточно проблематично, здесь необходимо терпение родителей в первую очередь, от желания детей здесь мало что зависит.
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Беременные женщины. Риск в том, что набор веса считается этот период экстремально быстрым. Идет повышенная нагрузка на стопу, меняется походка. Женщина начинает ослаблять спину, «заваливаться», начинает ходить на внешней лодыжке, выворачивает стопы. Что облегчить свое существование, женщина полностью отказывается от обуви на каблуке, встает на очень плоскую подошву, что для стопы очень не полезно. Послеродовой период также неблагоприятно влияет на состояние стоп. Женщина много носит малыша на руках, а лишнего времени уделить внимание своим стопам не остается. Женщины в этот период должны раз в месяц посещать кабинет педикюра. Следующая группа, как ни странно, — это люди, ведущие активный образ жизни. Теннис, футбол, катание на горных лыжах, коньках — все эти любимые нами виды спорта могут привести к заболеваниям стопы, так как провоцируют большую нагрузку на ноги, особенно, если у вас
неправильно подобрана спортивная обувь. В этом случае, в отсутствие правильного ухода, мы можем получить и гипергидроз стопы и ониходистрофию ногтей. Также страдают люди, занимающиеся боксом, так как боксеры ставят опорную ногу на первый палец, зарабатывая этим хронически травмированные ногти. Группа риска, которой хотелось бы уделить особое внимание,— это пациенты, страдающие сахарным диабетом. При сахарном диабете в первую очередь нарушается кровоснабжение, то есть питание всех сосудов. Нарушение кровоснабжения ведет к изменению состояния кожи, сосудов, ухудшению питания ногтевой пластины, появляется сухость кожи, нарушается рост ногтевой пластины. Кожа либо становится сухой как пергамент, либо мы получаем в тяжелом сухом весе гиперкератоз стопы, очень мощное ороговение. Это запущенные случаи и с этой проблемой может справиться только подолог, специалист аппаратного педикюра.
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
Уход за телом / Эстетика 53
www.medlife.perm.ru
Арсенал подолога
Специальные инструменты и оборудование помогают мастеру аппаратного педикюра справиться с поставленными задачами. Во-первых, мы работаем специальным скальпелем, который подбирается индивидуально, в зависимости от обрабатываемой поверхности. Скальпель позволяет работать очень аккуратно, эта процедура практически бескровная и совершенно безболезненная, позволяющая убрать ороговевшие ткани, обработать трещины и разрывы. Кроме того, мы работаем специальным аппаратом с тонкими фрезами. В аппарате имеется спрей, который слегка охлаждает поверхность, что делает процедуру более комфортной. Мастером подбирается правильное количество оборотов на фрезе, чтобы не было раздражений, лишнего удара или ожога. Самое главное здесь — правильно выбрать площадь обработки, чтобы убрать только то, что нужно и не захватывать лишнего. Точность и качество инструментов не позволяют задеть
здоровую кожу, а опыт и квалификация специалиста позволяет контролировать весь процесс. Опытный мастер никогда не заденет соседний палец и никогда не доведет процедуру до крови, а сделает все тонко, четко и достаточно безболезненно и комфортно. В классическом маникюре таких аппаратов и таких инструментов нет. Этими проблемами занимается только специалист по аппаратному педикюру, занимающийся подологической практикой.
Как сохранить здоровье стопы
В первую очередь нужно правильно подбирать для себя обувь. К сожалению, мы, женщины, чаще подбираем стопу к обуви, а не обувь к стопе, покупая в угоду моде заведомо неудобную обувь или пытаясь разносить понравившуюся модель меньшего размера. Здесь мы получаем и вросший или деформированный ноготь, и другие подологические проблемы. Запись на консультацию 218-25-07
Носите комфортную обувь, избавьте себя от мук и проблем, не носите слишком высокий каблук. Чрезмерно не усердствуйте домашним уходом, не пользуйтесь никакими травмаопасными приспособлениями — металлическими терками, лезвиями и т. п. И самое главное — не забывайте о собственных стопах и доверяйте уход за ними квалифицированным специалистам. К сожалению, до сих пор отношение к педикюру как к сезонной процедуре, имеет место быть. Пришло лето — делаем педикюр, закончилось лето — не делаем. Но мы всегда ходим на ногах, мы всегда ими пользуемся, стопа всегда несет нагрузку в любое время года и при любой погоде. За стопой нужно ухаживать так же, как за лицом или за любой частью тела. Уход за стопой — это правильное отношение к себе, к своему здоровью. Как говорят наши немецкие коллеги — мы, подологи, служим людям. Мы служим вам, и вы, пожалуйста, пользуйтесь нашей помощью и не пренебрегайте нашими советами.
54 Эстетика / Красота
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Красота / Эстетика 55
www.medlife.perm.ru
Минеральная косметика
ColoreScience Pro Colorescience Pro — линия роскошной декоративной косметики, представленная только в медицинских и СПА-центрах, салонах красоты и клиниках. Высокое качество и доказанная эффективность ингредиентов, изумительные оттенки, превосходные косметические формулы и простота применения отличают минеральную косметику Colorescience Pro от других брендов.
П
родукты ColoreScience Pro, разработанные на основе исключительных активных составляющих, вместе с красотой классического или забавного макияжа обеспечивают эффективный уход за кожей. Для производства продукции используются только самые современные апробированные ингредиенты — пептиды, жидкие кристаллы, порошок жемчуга, гиалуроновая и салициловая кислоты в их правильном процентном соотношении. Формулы ColoreScience Pro избавлены от семи «Смертельных врагов» кожи: талька, парфюмерных отдушек, минерального масла (или жидкого парафина, вазелина), жестких консервантов, высушивающих кожу спиртов, эмульгаторов и красителей. Минеральный макияж ColoreScience Pro создает красивый и совершенно естественный облик, не повреждая кожу и не закупоривая поры, как это происходит при использовании традиционной декоративной косметики. Благодаря прекрасному составу и эффективности продукция ColoreScience Pro рекомендуются ведущими дерматологами и пластическими хирургами для ухода за кожей после проведения различных эстетических процедур: пилинги, лазерная терапия, мезотерапия, контурная пластика. Вместе с ColoreScience Pro «выглядеть хорошо» — теперь означает «хорошо и для вашей кожи»! Теперь вам не нужно выбирать между модным и полезным — у вас все это будет в одном флаконе.
4 этапа для создания идеальной кожи 1. Коррекция
Primers ColoreScience Pro — основы под макияж, корректирующие текстуру кожи и ее цвет. Формулы обогащены антимикробными ингредиентами и антиоксидантами, действующими на поверхности кожи. Праймеры придают коже гладкий вид, делают менее заметными поры, ретушируют линии морщин, скрывают мелкие проблемы, подготавливая основу для безупречного макияжа.
2. Защита
Солнцезащитные средства ColoreScience Pro для мужчин, женщин и детей на основе рассыпчатых минеральных солнцезащитных фильтров. Эффективная и безопасная защита вашей кожи. Защита от солнца — совершенно необходимое условие сохранения здоровой и красивой кожи. Минералы высокой очистки, используемые в формулах средств солнцезащитной линии, экранируют кожу от солнечных лучей и защищают от повреждающего действия окружающей среды, препятствуя появлению признаков старения.
3. Цвет
Рассыпчатые и компактные пудры ColoreScience Pro на основе минералов широкого спектра оттенков для безупречной и сияющей кожи. Состоящие из чистых минералов высокого качества тональные основы представлены широкой цветовой линейкой. С ними ваша кожа
будет выглядеть безупречно. Тональные основы Colorescience Pro выравнивают тон кожи и визуально корректируют черты лица. Практически невесомые, насыщенные пигментами пудры легко смешиваются или наносятся слоями, придавая коже превосходный оттенок и обеспечивая безупречный результат, сохраняющийся в течение дня.
4. Совершенство
Сыворотки на водной основе ColoreScience Pro для совершенного и устойчивого макияжа, а также для увлажнения кожи. Жемчужные арома-спреи создают легкий ароматный туман и улучшают настроение. Аромаспреи оживляют, закрепляют и СОВЕРШЕНСТВУЮТ ваш минеральный макияж. Эти уникальные ароматические сыворотки не только увлажняют вашу кожу, но и улучшают ваше настроение. Освежите кожу универсальным аромаспреем. Интенсивно увлажняющая, питательная формула придает ему качество сыворотки, обеспечивая коже любого типа смягчение, защиту от дегидратации, восстанавливающий эффект при шелушении. Превосходно удерживает нанесенный макияж и солнцезащитную минеральную косметику, оживляет и увлажняет кожу. Декоративная продукция ColoreScience Pro корректирует, защищает, придает оттенок и делает вашу кожу совершенной. Приобрести косметику ColoreScience Pro можно в Клинике эстетической медицины «Медлайф», ул. Газеты «Звезда», 13; тел. 218-25-07
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Мертвое море Усть-Качки Любовь Завражных, главный врач курорта «Усть-Качка», д. м. н.
Мертвое море — один из главных целебных источников на нашей планете. Уникальный состав солей и целебных грязей с богатым содержанием различных микроэлементов делает это место по-настоящему волшебным.
Д
остоверно известно, что царица Клеопатра и Аристотель использовали воду Мертвого моря для создания своего «бальзама красоты» и «эликсира молодости», а воды и минералы источника использовались в массовом порядке всеми желающими, чтобы быть молодыми, красивыми и здоровыми. Однако, невозможность оторваться от повседневной рутины и отложить насущные дела, серьезные финансовые затраты, а также барьеры, связанные с акклиматизацией и долгим перелетом, делают поездку на Мертвое море в Израиль трудноосуществимой. Казалось бы, что же делать, когда хочется испытать на себе целебный эффект Мертвого моря, но нет возможности туда поехать? Выход есть! Решение рядом — на курорте «УстьКачка»! Более 270 миллионов лет назад
на территории нашего региона существовало Пермское море. Соли и различные полезные микроэлементы, которыми было богато это море, впоследствии «ушли» глубоко под землю, чтобы в наши дни принести пользу человеку. Именно эти воды легли в основу создания комплекса «Мертвое море» в лечебной базе курорта «Усть-Качка». Комплекс «Мертвое море» состоит из двух базовых составляющих: 1. Лечебный бассейн с высокоминерализованным рассолом до 280 г / л (рапа) с содержанием остатков вод древнего Пермского моря, которые по своему минеральному составу аналогичны водам Мертвого моря. 2. Фотарий (искусственное солнце). Использование фотария повышает работоспособность, служит прекрасным
реклама
средством в борьбе с инфекцией, при этом полностью отсутствует вредное ультрафиолетовое излучение, в отличие от обычных соляриев. К числу показаний для лечения на комплексе «Мертвое море» можно отнести заболевания: костно‑мышечной системы, нервной системы, мочеполовых органов, органов пищеварения, уха, горла, носа и болезни кожи. Индивидуальные лечебно-оздоровительные программы с использованием комплекса «Мертвое море», разработанные специалистами курорта «Усть-Качка», помогут привести вам свой организм в состояние гармонии, восстановить и укрепить здоровье, повысить работоспособность! Телефон отдела продаж (342) 2-952-667
Для исключения противопоказаний проконсультируйтесь со специалистами «Медлайф»
56 Эстетика / курорт
реклама
58 В здоровом теле / Новости
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Интересно 01.
02.
03.
04.
Спортзал избавит от стресса
Больше тренировок — меньше аппетит
Депрессия? Парься!
Антиоксиданты — для сердца
~ Доказано, что умеренная физическая нагрузка может защитить от стресса. ~ Наблюдения ученых из США свидетельствуют, что во время занятий спортом снижается уровень тревожности. Более того, этот благоприятный эффект сохраняется ещё некоторое время после посещения спортзала. Определить такую закономерность позволили исследования, в ходе которых ученые предложили одной группе студентов в течение 45 минут прокатиться на велотренажере, а второй — отдохнуть. Спустя 15 минут после занятий добровольцам дали рассмотреть приятные, неприятные и нейтральные фотографии и пройти исследование уровня тревожности. Оказалось, что первоначальный, замеренный до занятий, уровень тревожности был одинаков как у занимавшихся, так и у отдыхавших. А после просмотра фотографий он повысился у тех, кто отдыхал и остался низким у освоивших велотренажер. Исследователи утверждают, что физическая нагрузка особенно полезна тем, кто регулярно испытывает стрессы на работе и в повседневной жизни. Они уверены, что движение позволяет намного легче переносить даже сложные жизненные события.
~ Активные физические нагрузки способствуют снижению аппетита. ~ Американские исследователи пригласили 17 женщин, страдающих ожирением, и 18 – со средним весом. В течение 45 минут добровольцы занимались на беговой дорожке. Затем ученые в течение часа наблюдали за работой головного мозга участниц, показывая женщинам 240 различных фотографий с изображением пищи и цветов. Через неделю эксперимент повторили, но уже без тренировки на беговой дорожке. Также ученые установили, что ели женщины в экспериментальные дни, и какова была их физическая активность. Выяснилось, что после тренировки у добровольцев снизилась интенсивность ответа головного мозга на изображение пищи и повысилась дневная физическая активность. Ученые утверждают, что упражнения снижают пищевую мотивацию даже у женщин с ожирением. Важно, что добровольцы не пытались восполнить потерю калорий после тренировки: они потребляли такое же количество еды, как и в обычные дни.
~ Разработан неординарный способ борьбы с депрессией. ~ На Руси благотворный эффект от жара известен давно. Недаром существует поговорка: «В бане мыться — заново родиться». Вот и специалистов из США перегревание заинтересовало как способ борьбы с депрессией. Они утверждают, что самочувствие пациента улучшится, если он два часа проведёт в специальной палатке, где в течение всего этого времени поддерживается температура +38 градусов. Голову, правда, следует оставить снаружи. Тогда процессы, происходящие при таком положении тела, простимулируют выработку химических веществ, отвечающих за улучшение настроения. Эти вещества — бетаэндорфины, знаменитые «гормоны счастья». Они являются естественным болеутоляющим, а также дарят человеку целый спектр приятных эмоциональных состояний: от повышенной самооценки до эйфории. Доказав, что пациенты начинали лучше себя чувствовать после похода в сауну не только в физическом, но и в психологическом смысле, специалисты рекомендуют посещение такой палатки раз в несколько недель.
~ Есть мнение, что антиоксиданты защищают женское сердце от инфаркта. ~ Для исследования американские специалисты изучили пищевые пристрастия и привычки женщин от 49 до 83 лет. В течение 10 лет более 32 тысяч добровольцев регулярно отвечали на вопросы о своей диете и о том, какие продукты они обычно едят. За эти годы самыми здоровыми оказались те, кто в три раза чаще других ели фрукты и овощи. Как показал анализ, у тех, кто употреблял продукты с высоким содержанием антиоксидантов, риск инфаркта был на 20 % ниже, чем у остальных. Вместе с тем, более тысячи участниц стали жертвами сердечного приступа. Женщинам, заботящимся о своем организме, и нацеленным на профилактику заболеваний сердца, специалисты напоминают, что среди основных источников антиоксидантов диетологи называют чернослив, облепиху, чернику и виноград, клюкву, смородину, гранаты, морковь, помидоры, капусту и тыкву. Напитки, богатые антиоксидантами — красное вино, зелёный чай и какао.
По материалам: zdr.ru health.passion.ru
www.medlife.perm.ru
В здоровом теле
59
60 В здоровом теле / ФИтнес
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Фитнес / В здоровом теле 61
www.medlife.perm.ru
Формула здорового спорта
Мы стремимся к физическому совершенству, создаем себе новые идеалы. Но порой, достигая вершины желаний, жертвуем собственным здоровьем. Сбалансированный подход к физическим нагрузкам помогает клиентам фитнес-центра «Медлайф» добиться желаемых результатов без ущерба для здоровья.
В
ажной составляющей современного фитнеса является тесное сотрудничество с профессиональной медициной. Именно благодаря этому занятия фитнесом стали доступны практически всем. Использование результатов медицинского и спортивного тестирования при составлении тренировочной программы позволяет грамотно рекомендовать объем физической
нагрузки как практически здоровым клиентам, так и людям, имеющим определенные ограничения по состоянию здоровья. Имея в своем распоряжении поддержку многопрофильной медицинской корпорации, фитнес-центр «Медлайф» может уверенно гарантировать своим клиентам эффективный и безопасный для их здоровья фитнес.
62 В здоровом теле / ФИтнес
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Тренажерный зал
Профессионально оборудованный тренажерный зал площадью 400 м2. Более 60 современных тренажеров различного назначения, система вентилирования и кондиционирования зала. Кардиолиния «Life fitness»:
— Беговые дорожки (максимальный угол наклона 150, максимальная скорость 20 км / час); — Велотренажеры; — Эллипсоиды; — Степперы.
Линия силовых тренажеров «Paramount» и «Panatta»:
— Грузоблочные, оснащенные устройством облегченного старта; — Свободные веса; — Специализированные тренажеры для развития различных мышечных групп; — Турники, брусья, бодипампы; — Гантельный ряд от 1 до 60 кг. В зале всегда присутствует инструктор, который контролирует безопасность тренировочного процесса, консультирует по правильной работе на тренажерах, при необходимости осуществляет страховку. Тренировки в тренажерном зале развивают силу и выносливость мышц,
координацию движений, улучшают работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, укрепляют опорно-двигательный аппарат, помогают сформировать фигуру в соответствии с желанием, вырабатывают самодисциплину и системный подход к организации процесса, дарят общение и новых единомышленников, заряжают энергией и отличным настроением. Тренироваться можно как самостоятельно, так и с персональным тренером. Персональный тренер разрабатывает программу тренировок, основываясь на пожеланиях клиента и с учетом результатов тестирования функционального состояния и резервов организма. Такой тренировочный процесс максимально оптимизирован, эффективен и безопасен. Постоянно проводится мониторинг состояния здоровья и динамики результатов. Программы тренировок разнообразны: снижение веса, коррекция фигуры, набор мышечной массы, тренировка скоростносиловой выносливости мышц, восстановление после травм и операций, оздорови-
тельные занятия при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата и многое другое. Жестких ограничений по занятиям в тренажерном зале нет. Тренировки строятся с учетом физического состояния здоровья. С клиентами, которым показано восстановление (реабилитация), тренировки проводят врачи ЛФК или инструкторы АФК (адаптивной физической культуры) по индивидуальной программе.
Примечание
Дети до 14 лет могут заниматься в тренажерном зале только с персональным тренером. С 14 лет дети могут заниматься самостоятельно (с письменного согласия родителей).
www.medlife.perm.ru
Фитнес / В здоровом теле 63
64 В здоровом теле / ФИтнес
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Групповые тренировки
Тренировки проводятся в трех профессионально оборудованных залах. Зал групповых программ площадью 90 м2. Атравматичный «плавающий» пол, большие зеркала, профессиональное оборудование для различных видов программ, система вентилирования и кондиционирования зала. Зал персонального тренинга площадью 30 м2. Атравматичный «плавающий» пол, зеркала, хореографический станок, система вентилирования и кондиционирования зала. Зал единоборств площадью 45 м2. Натуральный деревянный пол, зеркала, покрытие профессионального ринга, подвесная груша, киктест, перчатки, лапы и защита для единоборств, хореографический станок, система вентилирования и кондиционирования зала.
Групповые программы различных направлений: аэробные, силовые, танцевальные, боевые искусства, программы «mind body», оздоровительные программы, а также занятия в студии танца и группе погружения «Тайцзи-цюань». Классы, представленные в расписании, ориентированы как на начинающих клиентов, не имеющих опыта занятий, так и на хорошо подготовленных. В соответствии с поставленными целями из представленного многообразия можно составить подходящую тренировочную программу, независимо от физической подготовки и состояния здоровья. Групповые программы позволяют решить множество задач: избавиться от лишнего веса, скорректировать фигуру, укрепить мышцы, а также сердечно-сосудистую и дыхательную системы, развивают гибкость и подвижность суставов. Занятия в группе с единомышленниками
всегда положительно сказываются на настроении и повышают уверенность в себе и своих силах. Персональные тренировки позволяют глубже овладеть выбранным направлением, поставить правильную и безопасную технику движений. При разработке персональной тренировки обязательно учитывается индивидуальная физическая подготовка, состояние здоровья, поставленная цель и рекомендации, данные врачом спортивной медицины и ЛФК на основе тестирования функциональных возможностей организма. Персональные тренировки обеспечивают оптимально быстрое достижение результата, позволяют своевременно отслеживать динамику процесса, вносить необходимые коррективы. Кроме того, персональный тренинг позволяет рационально планировать свое время, а тренер станет надежным союзником и единомышленником.
www.medlife.perm.ru
Фитнес / В здоровом теле 65
66 В здоровом теле / ФИтнес
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Спортивная медицина и ЛФК
К
омплексные тестирования и консультации спортивных врачей необходимы для эффективного, безопасного и комфортного тренировочного процесса. На стартовом тестировании (перед тем, как приступить к тренировкам) врач спортивной медицины и ЛФК выяснит цели посещения центра фитнеса, сопоставит их с выявленными резервами организма и порекомендует программу тренировок, которая позволит достичь желаемого результата без вреда для здоровья. Функциональное тестирование — это определение функциональных (резервных) возможностей организма и индивидуальных параметров нагрузки. Диагностика проводится по следующим направлениям: — Антропометрия; — Калиперометрия; — Соматоскопия; — Спирометрия (определение функционального состояния дыхательной системы); — Динамометрия; — Определение уровня функционального состояния сердечно-сосудистой системы; — Определение уровня физической работоспособности (кардио-тест, велоэргометрия); — Определение функционального состояния опорно-двигательного аппарата; — Компьютерное тестирование «KEEP
FIT» (определение состава тела и интегративного показателя резерва здоровья). Функциональное тестирование дает достоверную информацию о состоянии организма, что позволяет выбрать оптимальную физическую нагрузку. Повторное тестирование показывает динамику всех вышеперечисленных показателей и подтверждает либо не подтверждает правильность выбранной тренировочной программы. На основании повторного тестирования в тренировочную программу вносятся необходимые изменения и дополнения. Для людей, имеющих несущественные или значительные ограничения по состоянию здоровья, для людей старше 40 лет и беременных женщин обязательно проводится консультация врача ЛФК, который определяет функциональное состояние опорно-двигательного аппарата, а при необходимости составляет индивидуальный комплекс упражнений. ЛФК (лечебная физическая культура) — это метод комплексной функциональной терапии, использующей физические упражнения для стимулирования внутренних резервов организма, профилактики и лечения заболеваний. Основное средство ЛФК — кинезиотерапия (лечебная гимнастика) — комплекс специально подобранных физических упражнений для лечебного воздействия
и восстановления нормальной деятельности организма в целом. Занятие ЛФК — это индивидуальная тренировка, которую проводит врач спортивной медицины и ЛФК. АФК (адаптивная физическая культура) — один из новых видов традиционной физической культуры, направленный на адаптацию человека с какими-либо нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Выполнение правильных коррекционных движений в четко контролируемой технике обеспечивает максимальный оздоровительный эффект. Восстановление функций мышечно-связочного аппарата достигается путем выполнения физических упражнений на многофункциональных тренажерах (типа «кроссовер») и со свободными отягощениями. Уникальные возможности использования тренажёров в оздоровительных целях позволяют успешно решать такие задачи, как профилактика и лечение остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника, профилактика остеопороза, лечение последствий травм и повреждений опорно — двигательного аппарата, создание «мышечного корсета» спины. Главный принцип оздоровительной тренировки — индивидуализация, позволяющая четко определять задачи и дифференцировать уровни физической нагрузки.
www.medlife.perm.ru
Фитнес / В здоровом теле 67
68 В здоровом теле / ФИтнес
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Основные принципы работы фитнес-центра «Медлайф» — Улучшение качества жизни. — Соблюдение принципа «не навреди». — Индивидуальный подход к каждому клиенту.
Персонал Опытные тренеры и врачи спортивной медицины обеспечивают качественный и безопасный фитнес для каждого клиента. Наши тренеры — это кандидаты в мастера спорта, призеры различных соревнований и турниров. Весь тренерский состав регулярно повышает свою квалификацию, свой профессионализм, участвуя в фитнес-конвенциях и семинарах.
Услуги — Развитие силовых показателей, — Развитие выносливости мышц, — Развитие координации движений,
Что обеспечивает — Улучшение работы сердечно-сосудистой системы, — Улучшение работы дыхательной системы, — Укрепление опорно-двигательного аппарата.
Режим работы Понедельник-пятница: с 8:00 до 23:00. Суббота: с 9:00 до 20:00. Воскресенье: с 10:00 до 20:00. Залы закрываются за 30 минут до окончания работы фитнес-центра.
Газеты «Звезда», 13, 8 этаж (342) 218-26-00
www.medlife.perm.ru
Фитнес / В здоровом теле 69
70 Pravila Вкуса / интересно
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Интересно 01.
02.
Йогурт — вкусная защита ~ Немного йогурта каждый день уменьшает вероятность возникновения повышенного давления на 30 %. ~ Исследователи из США утверждают, что все дело в содержащемся в йогурте кальции. Он помогает кровеносным сосудам сохранять эластичность, они расширяются. Это подтверждается наблюдением за более чем 2 тысячами добровольцев. Те, кто ежедневно ел стандартную баночку йогурта — 120 граммов, на 31 % снижали риск заболевания в течение 15 лет. Британские ученые добавляют, что гипотензивное воздействие кальция позволяет держать давление в норме: он необходим кровеносной и мышечной системе. Однако специалисты предупреждают, что в виде пищевых добавок кальций может дать противоположный эффект: стенки артерий уплотняются.
03.
Еда по графику
Учёные оправдали хлеб
~ Врачи рекомендуют тем, кто сидит на диете, думать не только о калорийности, но и о времени питания. ~ Естественно, что контроль веса мы начинаем с ревизии продуктов, которые попадают к нам на стол: мы отдаем предпочтение исключительно здоровой пище. Но это вовсе не гарантирует, что лишние килограммы испарятся. Израильские специалисты доказали это с помощью опытов на мышах. Эксперименты длились 18 недель, в течение которых грызунам давали еду, одинаковую по калорийности. Первой группе мышей доставались жирные продукты, которые в обычных условиях вызвали бы развитие ожирения. 50 % зверьков, получавших жирную пищу, ели корм в одно и то же время, другие 50 % — в произвольном порядке и объеме. Вторая группа мышей питалась полезными продуктами, при этом 50 % ели по режиму, а 50 % — хаотично. В результате все без исключения мыши потолстели. Но больше всех — те, что ел в разное время, а меньше — зверьки, получавшие полезные продукты строго по графику. Интересно, что мыши, которые ели вредные продукты по графику, набрали меньше, чем те, которые ели полезные продукты в хаотичном режиме.
~ Хлеб реабилитировали, заявив, что этот продукт к ожирению никакого отношения не имеет. ~ Хлеб входит в список продуктов, представляющих наибольшее искушение для человека, сидящего на диете, и является чуть ли не главным врагом тех, кто пытается вести здоровый образ жизни. Многие люди, задумываясь о том, как сбросить вес, в первую очередь, отказываются от мучного. Под запрет попадают не только торты и пирожные, но и хлеб. Однако британские ученые заявили, что хлеб представляет собой ценный источник витаминов и минеральных веществ, поэтому отказываться от него не стоит. Он содержит много кальция, необходимого для костей, витамина В, помогающего переносить стресс, и протеинов, которые полезны для кожи и волос. Кроме того, по мнению диетологов, хлеб не вызывает проблем с пищеварением, а наоборот, помогает лучше усвоиться белкам, железу и фолиевой кислоте. Подтверждает невиновность хлеба и тот факт, что несмотря на уменьшение потребления хлеба, в Британии показатели ожирения оставляют желать лучшего.
04.
Трудоголик? Ешь мало и часто ~ Неправильное питание — причина развития многих «офисных» болезней, предупреждают трудоголиков российские врачи. ~ Нарушение моторики желчевыводящих путей или кишечника, язвенная болезнь, воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки и гастрита — верные спутники «белых воротничков». Одна из причин развития этих заболеваний в том, что у трудоголиков нет времени нормально поесть. Завтракать дома некогда, на работе проще перекусить, обойтись чаем или кофе с бутербродами, чипсами и шоколадными батончиками, а также фастфудом. Между тем, даже если «горишь» на работе, можно сохранить здоровый желудок. Главное правило — не морить себя голодом. Лучше питаться дробно и часто. А ещё — заменить фастфуд на каши и другие злаковые продукты, не пить более четырех чашек кофе в день, а в обед есть не снеки, а супы. Что же касается небольших перекусов, то для них подойдет не печенье, а миндаль (источник белка), оливки (витамины А и В), банан (содержит серотонин), кефир (улучшает пищеварение) или пара квадратиков чёрного шоколада — он повышает настроение и пробуждает иммунную систему. По материалам: zdorovieinfo.ru, mgm.com.ua
www.medlife.perm.ru
Pravila вкуса
71
72 Pravila Вкуса / Досуг
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Досуг / Pravila Вкуса 73
www.medlife.perm.ru
Для тех кто знает По каким критериям мы обычно определяем для себя любимое место отдыха? Там здорово проводить время с веселой компанией друзей или коллег. Или там хорошо нашим детям, потому что они не чувствуют себя обузой для родителей на взрослом празднике жизни? Или там можно достойно провести бизнес-ланч с деловым партнером, совместив полезную встречу с вкусным обедом? Редко всем этим требованиям соответствует одно определенное заведение. Посетители клуба-ресторана «Правила» знают такое место.
Ресторан Pravila Пермь, Газеты «Звезда», 13 тел. (342) 212-90-08
74 Pravila Вкуса / Досуг
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Досуг / Pravila Вкуса 75
www.medlife.perm.ru
Интерьеры Клуб-ресторан «Правила» может одновременно принять до 200 гостей. К вашим услугам два уютных зала: первый, в постмодернистском стиле, вмещает до 150 человек и второй, со спокойным классическим интерьером, вмещает до 50 человек.
Оснащение: — Сценическая площадка со световым оформлением (8 софитов); — Звуковое оборудование площадки (4 колонки + 2 монитора); — Экран диагональю 7 метров, с возможностью вывода изображений и видео; — Проектор Epson; — Трансляции спортивных мероприятий; — Большой выбор настольных и видеоигр (PS3, X-Box, X-Box Kinnekt); — Караоке.
76 Pravila Вкуса / Досуг
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Кухня Меню ресторана универсально. Мы предлагаем блюда, которые нравятся людям с разными вкусами. Кроме дневного и основного меню, в ресторане действуют японское и детское меню, представлены сезонные новинки, постоянно обновляются предложения от шеф-повара.
Молодой шеф-повар Евгений Попов уже успел поразить пермяков своим индивидуальным подходом к классической кухне, добавив в нее современные ноты.
Досуг / Pravila Вкуса 77
Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью
www.medlife.perm.ru
В карте вин собрана коллекция напитков от маленьких гаражных хозяйств до великих виноделен Франции и Италии, есть интересные позиции из Нового Света. Мы подобрали для вас все то, что понятно и востребовано.
78 Pravila Вкуса / Досуг
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Мероприятия Мы знаем, как организовать для вас незабываемое мероприятие любого уровня — от семейного ужина до корпоративного торжества. — День рождения; — Свадьба; — Корпоративный праздник; — Презентация новых технологий или конференция; — Детский праздник; — Выпускной и последний звонок; — Любой другой повод провести время в хорошей компании.
Досуг / Pravila Вкуса 79
www.medlife.perm.ru
Профессиональные ведущие проведут уникальные для нашего города игровые интерактивные программы в стиле Stand Up. Аниматоры (мастера игр) с удовольствием поиграют как с детьми, так и с взрослыми. Мы можем пригласить на ваш праздник музыкальную группу или артистов любого жанра.
80 Pravila Вкуса / Досуг
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Концерты Наши постоянные гости хорошо знакомы с творчеством звезд Comedy Club. Регулярные концерты с участием этих известных юмористов стали отличительной чертой клуба «Правила».
Досуг / Pravila Вкуса 81
www.medlife.perm.ru
Стоимость билетов от 1000 рублей.
82 Pravila Вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Аллергические реакции на любой из компонентов коктейля. Детский возраст до 3-х лет (при содержании имбиря – до 5-7 лет). Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
сок / Pravila Вкуса 83
www.medlife.perm.ru
Фото: Алексей Миланичев
Коктейли из фруктовых и овощных соков Чем полезны свежевыжатые соки и как они воздействуют на наш организм, рассказывает в нашем проекте врач-гастроэнтеролог Татьяна Раковская на примере соков, подаваемых в витабарах «Правила».
витабар Фитнес-центр «Медлайф Газеты «Звезда», 13, 8 этаж
Клиники здоровья «Медлайф» Петропавловская, 45, 1 этаж
84 Pravila вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Мужская сила 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Яблоко, петрушка, сельдерей, имбирь
Обладает тонизирующим и стимулирующим действием на организм. Улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует артериальное давление, активизирует работу желудочно-кишечного тракта. Нормализует обмен холестерина, улучшает качество крови и работу гормональной системы. Показан при высоких физических нагрузках, улучшает умственную деятельность, повышает эректильную функцию у мужчин.
90 рублей
с п е ц и ал и с т а
Сок / Pravila Вкуса 85
www.medlife.perm.ru
Чёрный банан 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Яблоко, черника, банан
Улучшает пищеварение, помогает справляться с простудными заболеваниями, замедляет процесс старения, улучшает зрение, поддерживает хорошее настроение. Благодаря сбалансированному витаминному составу предохраняет организм от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Показан при высоких физических и умственных нагрузках.
90 рублей
с п е ц и ал и с т а
86 Pravila вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Сеньор-помидор 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Томат, красный болгарский перец
Богат витаминами и микроэлементами. Укрепляет стенки кровеносных сосудов, благотворно влияет на состояние кожи и волос, стабилизирует уровень сахара в крови. Способствует улучшению памяти, повышению жизненного тонуса. Содержит уникальные антиоксиданты, предотвращающие онкологические и сердечно-сосудистые заболевания.
125 рублей
с п е ц и ал и с т а
Сок / Pravila Вкуса 87
www.medlife.perm.ru
Тропикана 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Ананас, киви, персик, яблоко
Обогащает организм витамином С, содержит антиоксиданты, обеспечивающие профилактику онкологических заболеваний. Эффективен при лишнем весе и ожирении. Улучшает процессы пищеварения, снижает уровень холестерина в крови, оказывает мощное противовоспалительное действие. Укрепляет иммунитет, эффективен для профилактики и лечения простудных заболеваний.
155 рублей
с п е ц и ал и с т а
88 Pravila вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Зелёный ананас 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Ананас, киви, апельсин
Богат витаминами и минералами, содержит антиоксиданты, клетчатку. Улучшает процессы пищеварения и переработки жиров в организме. Способствует сохранению сексуальной активности у мужчин. Показан при анемии, заболеваниях органов дыхания, простудных, воспалительных заболеваниях.
110 рублей
с п е ц и ал и с т а
Сок / Pravila Вкуса 89
www.medlife.perm.ru
Пряная свекла 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Свекла, морковь, апельсин, имбирь
Содержит много железа, фолиевой кислоты, богат йодом. Способствует очищению сосудов, снижению уровня холестерина, стимулирует жировой обмен, улучшает состав крови. Полезен при варикозном расширении вен, тромбофлебите. Стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, облегчает менструальные боли, усиливает сексуальную активность, улучшает память.
80 рублей
с п е ц и ал и с т а
90 Pravila вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Антигрипп 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Апельсин, лимон, укроп, сельдерей, имбирь
Источник жизненно важных витаминов и микроэлементов. Полезен при вирусных и простудных заболеваниях, обладает противовоспалительным действием. Оказывает благотворное влияние на организм при гипертонической болезни, стабилизирует кровяное давление, улучшает работу желудочно-кишечного тракта, эффективен при дисбактериозе.
100 рублей
с п е ц и ал и с т а
Сок / Pravila Вкуса 91
www.medlife.perm.ru
Полезный 350 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Яблоко, апельсин, имбирь, лимон, ананас
Содержит много витамина С, эффективен для профилактики и лечения простудных заболеваний. Улучшает процессы пищеварения, снижает уровень холестерина в крови, регулирует и восстанавливает баланс артериального давления. Показан при высоких физических нагрузках, улучшает умственную деятельность, повышает сексуальную активность.
125 рублей
с п е ц и ал и с т а
92 Pravila вкуса / Сок
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Витамин 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Яблоко, морковь, апельсин
Богат бета-каротином, что способствует улучшению зрения, положительно сказывается на иммунной системе. Помогает укреплению костной ткани. Улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Очищает организм от шлаков и токсинов, улучшает функцию печени. Обладает спазмолитическим действием, укрепляет кровеносные сосуды. Эффективен в профилактике заболеваний щитовидной железы.
85 рублей
с п е ц и ал и с т а
Сок / Pravila Вкуса 93
www.medlife.perm.ru
Пчелиный укус 250 мл
к омме н т а р и й
сос т а в
Яблоко, апельсин, лимон, мёд
Содержит сбалансированный комплекс витаминов и микроэлементов. Способствует восстановлению сил после тяжелых заболеваний, сильных физических нагрузок. Рекомендован людям с астеническим синдромом. Повышает иммунитет, показан при острых простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхитах.
95 рублей
с п е ц и ал и с т а
94 Pravila вкуса / Меню
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Осеннее меню
Фото: Алексей Миланичев
Следуя законам природы, осенью наш организм требует более калорийной и питательной пищи. Таким способом наш организм готовится к зиме, накапливая дополнительную энергию для обогрева в холодное время. Осеннее меню от ресторана «Правила» — это сбалансированная и вкусная еда, которая поможет нам пережить наступающие морозы и уберечь от лишних килограммов.
МЕню / Pravila Вкуса 95
www.medlife.perm.ru
Все блюда, представленные в рубрике «Pravila вкуса», приготовлены и подаются в ресторане Pravila Пермь, Газеты «Звезда», 13, тел. (342) 212-90-08 Фото: Алексей Миланичев
96 Pravila вкуса / Меню
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
судаком с о к Та
Выход
Стоимость
грамм
рублей
200
310
Мексиканская тортилья с хрустящими кусочками судака, перчиками «халапеньо» и сливочным сыром. Подается со сметаной и салсой.
МЕню / Pravila Вкуса 97
www.medlife.perm.ru
С
иной пе р у к чен с т а ь л ю а
Выход
200 грамм
Стоимость
290 рублей
Теплый салат с виноградом, печеным перцем, брынзой, обжаренной куриной печенью, миксом салата и пряной заправкой.
98 Pravila вкуса / Меню
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
и а з к н у я т к л и о С
Выход
320 грамм
Стоимость
590 рублей
Классический рецепт солянки с утиным конфитом, каперсами и оливками «каламата».
МЕню / Pravila Вкуса 99
www.medlife.perm.ru
оусе тери с в ь я р ки о г У
Выход
300 грамм
Стоимость
490 рублей
Копченый угорь с овощами в соусе терияки на подушке из белого риса с кокосовым молоком и мятой.
100 Pravila вкуса / Меню
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
е колба и н ш а с м ки о Д
Выход
400 грамм
Стоимость
470 рублей
Немецкие домашние колбаски из свинины и говядины, приготовленные на гриле. Подаются с картофельным пюре и кислой капустой.
МЕню / Pravila Вкуса 101
www.medlife.perm.ru
и з у т ки у г а Р
Выход
300 грамм
Стоимость
790 рублей
Нежная мякоть утки, тушеная в соусе джю, подается с картофельным пюре, сыром и яблоками.
102 Pravila вкуса / Меню
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
р а К « мбол т р е с ь» е Д
Выход
150 грамм
Стоимость
150 рублей
Пирог из хрустящего песочного теста с персиком, вяленым кумкватом и ванильным соусом.
Страничка автомобилиста 103
www.medlife.perm.ru
Нано‑мойка:
блестящий результат
реклама
Высокие технологии обеспечивают безупречный вид и чистоту салона вашего автомобиля: в комплекс услуг по уходу за авто входит нано‑мойка, а также нано-обработка кузова, стекол, дисков, текстиля. Благодаря новым технологиям вы получаете особые преимущества. И это не только чистый, блестящий, притягивающий взгляды автомобиль — это забота о здоровье тех, кто пользуется авто.
А
втомоечный комплекс «Нано‑мойка» предлагает комплексные услуги по уходу за автомобилем. Только инновационные технологии могут обеспечить качество, достойное требований наших клиентов.
Новинка: нано-керамика
Уникальное по своим свойствам профессиональное покрытие для создания неповторимого блеска кузова автомобиля и самой длительной защиты от воздействия разрушающих воздействий внешней среды. Нано-керамика (или «жидкое стекло») покрывает кузов автомобиля тончайшим сверхпрочным слоем, который создает эффект зеркального блеска, делает цвет кузова более глубоким, защищает его от раннего выцветания, уберегает лак от разрушения при воздействии дорожной и автомоечной химии, в сотни раз уменьшает образование на поверхности мелких царапин. Автомобиль привлекает внимание своим зеркальным блеском, выделяется в потоке машин и подчеркивает своим особенным видом статус владельца.
Ремонт и реставрация салона С помощью новейших уникальных технологий и химических составов мы
проводим ремонт салона и обшивки автомобильных сидений. Восстанавливаются сквозные повреждения (прожог от сигарет, порезы и т. п.). Преимущества такого ремонта очевидны. Вы экономите время: работы производятся без перешива чехлов и демонтажа элементов. Вы экономите средства: ремонт обходится в несколько раз дешевле, чем, например, изготовление нового чехла. Новейшие технологии обеспечивают предельно точный подбор цвета и воссоздание ремонтируемой поверхности. Реставрируются кожа, винил, пластик и велюр.
Нано-покрытия
Профессиональная нано-обработка кузова, стекол, дисков, текстиля обеспечивает защиту от агрессивного воздействия окружающей среды до трех лет. Защитное нано-покрытие стойко к химическим дорожным реагентам, щелочи, кислоте, маслам. Предохраняет от механических разрушающих факторов, песка, мелкого гравия, грязи, ультрафиолета. Препятствует появлению царапин, потертостей, увеличивает срок службы лакокрасочного покрытия. Обладает водо- и грязеотталкивающим эффектом.
Полировка кузова и фар
Полировка не только сделает ваш автомобиль сверкающим, а ещё избавит от неровностей и царапин на кузове. Полировку рекомендуют проводить летом и зимой, и раз в год — делать процедуру восстановительной полировки авто. Полировка пластиковых фар с помощью профессионального инструмента и с применением специальных абразивных материалов и полировочных паст позволяет восстановить потускневшие стекла автомобильных фар и фонарей.
Химчистка салона
Профессиональная химчистка включает в себя работы по очистке тканевых, кожаных и пластиковых поверхностей, протирке зеркал и стекол, полировке дверных ручек, рычагов. Химчистка устраняет из автомобиля неприятные запахи и аллергены, микробы и грязь, опасные для вашего здоровья. Все услуги предоставляются как по отдельности, так и комплексно.
Автомоечный комплекс «Наномойка» Пермь, ул. Братская 169 тел.: 8-912- 581-99-99
104 дистрибуция
«Мед ла йф» №23, о сен ь 2012
Адреса Места распространения журнала «Медлайф».
Клиники здоровья «Медлайф»:
— Клиника семейного здоровья, ул. Петропавловская, 43 (3 и 4 этаж). — Клиника женского здоровья, ул. Петропавловская, 45 (3 этаж); ул. Баумана, 25в (родильный дом). — Клиника лазерной офтальмологии, ул. Петропавловская, 43 (2 этаж); ул. Советская, 51а (1 этаж). — Клиника современной стоматологии, ул. Петропавловская, 45 (2, 2а, 3 и 3а этаж). — Клиника высокоточной диагностики, ул. Петропавловская, 45 (1 этаж); ул. Куйбышева, 43 (1 этаж). — Клиника эстетической медицины, ул. Газеты «Звезда», 13 (9 этаж). — Фитнес-центр «Медлайф», ул. Газеты «Звезда», 13 (8 этаж).
А также:
— Клуб-ресторан «Pravila», ул. Газеты «Звезда», 13. — BRP Центр «Дилос-Экстрим», ул. Борцов Революции, 152в. — Автосалон «Лексус», ул. Героев Хасана, 81б. — Автосалон «Тойота Центр Пермь», ул. Героев Хасана, 79. — Автосалон «Тойота Центр Прикамье», ш. Космонавтов, 304б. — Автосалон по продаже автомобилей Opel, Chevrolet компании «ДАВ-АВТО», ул. Героев Хасана, 76. — Автомоечный комплекс «Наномойка», ул. Братская, 169. — Бизнес-центр «Звезда», ул. Газеты «Звезда», 13 (1 этаж). — ООО «Газпром Межрегионгаз Пермь», ул. Петропавловская, 54. — ЗАО «Курорт Усть-Качка». — ЗАО «Фирма Уралгазсервис», ул. Петропавловская, 43а.
Online Cвежие номера журнала «Медлайф» для чтения онлайн доступны на сайте journalperm.ru
— ОАО «Протон-ПМ», Комсомольский пр., 93. — Офис частного банковского обслуживания UFD Private Banking, Комсомольский пр., 1. — Пермская финансовопроизводственная группа, ул. Монастырская, 4а. — Пермский филиал ЗАО «ТРАНСКАПИТАЛБАНК», ул. Сибирская, 3. — Фирменный магазин «Бельпостель», ул. Революции, 13 (ТРК «Семья», 2 очередь). — Пермский театр «У моста», ул. Куйбышева, 11. Часть тиража распространяется в элитных жилых домах в центре Перми.
реклама
реклама