La ablación basada en el sustrato

Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO El Sustrato Arrítmico en la Cardiopatía Isquémica. El sustrato de las TV lentas.

Fibras supervivientes con propiedades electrofisiológicas anormales conforman las vías de conducción lenta en el seno de la escara.

David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO El Sustrato Arrítmico en la Cardiopatía Isquémica. El sustrato de las TV rápidas.

Recuperan la excitabilidad Se generan reentradas mixtas

Las propiedades funcionales y la heterogeneidad del tejido periférico a la escara densa soportan la base fisiopatológica para las TV más rápidas.

David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO Taquicardias ventriculares lentas y rápidas… …parecen tener bases fisiopatológicas distintas aunque centradas todas ellas sobre la escara necrótica y el tejido circundante

Las técnicas de ablación de sustrato se han mostrado eficaces en ambos contextos: pacientes con TV más lentas y toleradas, y pacientes con TV más rápidas tratadas por el DAI. David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE ABLACIÓN DEL SUSTRATO Identificación de E-CATs

Arenal et al. JACC. 2003;41:81-92.

Indentificación de Canales de conducción

Arenal et al. Circulation 2004;110:2568-74.

David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE ABLACIÓN DEL SUSTRATO

Busqueda de Canales de Conducción Especialmente en el estudio de las TV lentas

Focalizar la ablación sobre las áres de interes.

Ablación de los canales de conducción.

David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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Técnica y trucos en la ablación de la TV LA ABLACIÓN BASADA EN EL SUSTRATO TÉCNICAS ESPECÍFICAS DE ABLACIÓN DEL SUSTRATO

Caracterización de los EGMs de la periferia de la escara densa.

Especialmente en el estudio de las TV rápidas.

Focalizar la ablación sobre las áres de interes.

E-CATs en la periferia de la escara.

David Calvo Cuervo. Unidad de Arritmias. Hospital Central de Asturias.

X Reunión Anual de la Sección de Electrofisiología y Arritmias de la SEC. Sevilla, 6 de abril de 2011.

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