Создание единой рентген-информационной системы

1

05.02.2016

СОЗДАНИЕ ЕДИНОГО радиологического информационного сервиса

Лучевая ДИАГНОСТИКА Цифровые исследования ü КТ ü МРТ ü Ангиография

до

80%

диагнозов

ü Узи ü Рентген

2 000 заболеваний

2 Аналоговые исследования ü Рентген

ВСЕ области медицины

ОБЪЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙ В МО

5,7млн.

6,2млн.

2013

2014

3

6,8млн.

2015

ТЯЖЁЛОЕ ОБОРУДОВАНИЕ В МО

4

дубна

50 КТ

дмитров сергиев посад

клин солнечногорск волоколамск истра

тучково

Долгопрудный Мытищи Королёв

химки

красногорск одинцово видное

можайск наро-фоминск

пушкино

22 мрт

Реутов железнодорожный орехово-зуево балашиха люберцы , ногинск электросталь раменское подольск домодедово егорьевск Климовск чехов

Серпухов ступино

луховицы

КТ ИССЛЕДОВАНИЙ В ГОД

5

1,3

1,6

2,5

23

РФ

МО

Москва

США

на 100 человек

ОБЪЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЙ КТ В МО

6

100 тыс. 105 тыс. 122 тыс.

2013

2014

2015

Нормативная БАЗА

Приказ МИНЗДРАВА РСФСР от 02.08.91 №132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»

7

ХРАНЕНИЕ МЕД. ИЗОБРАЖЕНИЙ

8

∞ неограничено

<1года 1–25 лет Оперативный архив

Основной архив

Учебно-научный архив

ОРГАНИЗАЦИЯ архива Аналоговые изображения

Цифровые изображения

ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

9

Направление на исследование

Ввод данных пациента на оборудовании

Проведения исследования

Постановка диагноза, архивация исследования и заключения

Передача заключения врачу

Получение изображения, обработка, анализ и подготовка заключения

ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПРОБЛЕМЫ Выбор ограничен

Только вручную

10

Только местный врач

Направление на исследование

Ввод данных пациента на оборудовании

Проведения исследования

Электронное исследование не архивируется

Вручную, в т.ч. через пациента

Только одно мнение

Постановка диагноза, архивация исследования и заключения

Передача заключения врачу

Получение изображения, обработка, анализ и подготовка заключения

НАГРУЗКА ОБОРУДОВАНИЯ

11

КТ Кол-во*

смен

МРТ

Кол-во очередь, МЕС, с очередью

на единицу оборудования

Кол-во*

смен

Кол-во

очередь, МЕС,

с очередью

на единицу оборудования

10

1–1,5

2

1,5

7

1–1,5

1

2,5

8

2

1

6

4

2

1

1,5

19

4

4

1–1,5

*

без учета МОНИКИ, МООД, МОДКТОБ, МОПТД, МОГВВ, МОПЦ, Детская психоневрологическая больница

РЕШЕНИЕ

12

Создать ЕРИС объединяет все приборы в области

МРТ

КТ

ЕРИС КТ

МРТ

Создать центр второго мнения

ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. РЕШЕНИЕ

13

В любом подключенном учреждении МО

Автоматически из Электронной карты пациента

Любой врач МО

Направление на исследование

Ввод данных пациента на оборудовании

Проведения исследования

Доступ к исследованию в любое время

Автоматически в электронной карте пациента

Специализированное второе мнение

Постановка диагноза, архивация исследования и заключения

Передача заключения врачу

Получение изображения, обработка, анализ и подготовка заключения

ЭФФЕКТ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

КАЧЕСТВО

14

ДОСТУПНОСТЬ

ü Специализированное второе мнение

ü Сокращение очередей

ü Снижение лучевой нагрузки

ü Использование всех лечебно-диагностических ресурсов

ü Хранение истории обследований

ЭФФЕКТ ДЛЯ мед. организации Повышение пропускной способности отделений лучевой диагностики

15 на 20–50%

Больше информации для постановки диагноза и планирования лечения

Контроль за проведением исследований

Эффективная загрузка мед. персонала

ЭФФЕКТ ДЛЯ области Повышение эффективности использования диагностического оборудования

Эффективная загрузка медперсонала

Контроль за проведением исследований

Контроль качества оказываемых диагностических услуг

16

варианты реализации

ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

17

СЕРВИСНАЯ МОДЕЛЬ

варианты реализации

ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

18

+

Полностью независимые хранилища

+

100% надежность и безотказность

–

Высокая цена

–

Сложность интеграции с ЕМИАС

Срок реализации 3–5 лет Расходы 0,9–1,1 млрд. руб.

варианты реализации

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

19

+

Возможность организации центра второго мнения

+ –

Быстрая интеграция с ЕМИАС

–

Ограниченный срок службы

–

Поддержка собственными силами

Единовременные расходы на закупку

Срок реализации 1,5 года Расходы 600 млн. руб.

варианты реализации

сервисная МОДЕЛЬ

20

+

Возможность организации центра второго мнения

+

Быстрая интеграция с ЕМИАС

+

Инвестиционный риск ложится на поставщика услуг

+ –

Срок реализации проекта Ежегодные расходы

Срок реализации 9 месяцев Расходы 132 млн. руб./год

варианты реализации

21

ДЕЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

ЦЕНТРАЛИЗОВАННАЯ МОДЕЛЬ

СЕРВИСНАЯ МОДЕЛЬ

Срок реализации 3–5 лет

Срок реализации 1,5 года

Срок реализации 9 мес.

Расходы 0,9–1,1 млрд. руб.

Расходы 600 млн. руб.

Расходы 132 млн. руб./год

ЭТАПЫ реализации сервисной модели

22

Цель

Год

1

Обеспечить подключение КТ\МРТ\Ангиографического оборудования к ЕРИС, установленного в медицинских организациях Московской области (45 организаций, 75 единиц оборудования)

2016

2

Интегрировать ЕРИС с электронной картой пациента Московской области

2016

3

Организовать экспертно-консультационный центр

2016

4

Обеспечить подключение остального цифрового оборудования лучевой диагностики к ЕРИС (рентген, УЗИ, маммограф, флюрограф)

5

Обеспечить хранение другой (не DICOM) цифровой информации (изображения JPEG, PDF, и т.д.)

6

Перевести весь парк диагностического оборудования на цифровой рабочий процесс

2017 - 2020

2019 2019 – 2020