Estudio de necesidades de las personas con minusvalía de Bizkaia (1997)

ESTUDIO DE NECESIDADES DE LAS PERSONAS CON MINUSVALIA DE BIZKAIA

1997

INDICE 1. PRESENTACION DEL ESTUDIO: OBJETIVOS, CONCEPTOS Y METODOLOGIA ...............4 1.1. OBJETIVOS..........................................................................................................................................4 1.2. CONCEPTOS Y DEFINICIONES........................................................................................................5 1.3. INSTRUMENTOS TECNICOS ............................................................................................................6 1.4. LA ENCUESTA ..................................................................................................................................21 1.5. POBLACION Y MUESTRA...............................................................................................................21 2. LAS PERSONAS CON MINUSVALIA REGISTRADAS ................................................................23 3. DEPURACION DEL FICHERO.........................................................................................................36 4. PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD Y CARACTERISTICAS DE LA POBLACION......39 4.1. RELACION ENTRE EL GRADO DE MINUSVALIA REGISTRADO Y EL NIVEL DE DISCAPACIDAD HALLADO A TRAVES DE LA ENCUESTA.....................................................40 4.2. LA POBLACION TOTAL CON MINUSVALIA ..............................................................................45 4.3. LA DISCAPACIDAD DE LAS PERSONAS REGISTRADAS.........................................................46 4.4. LA PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD EN LA POBLACION VIZCAINA REGISTRADA Y EN LA POBLACION BRITANICA.....................................................................51 5. OCUPACION DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD .........................................................57 6. INDEPENDENCIA ECONOMICA ....................................................................................................68 6.1. APORTACIONES ECONOMICAS DE LAS PERSONAS CON MINUSVALIA A SUS FAMILIAS .............................................................................................................................69 6.2. COBERTURA DE NECESIDADES..................................................................................................74 6.3. INSTALACIONES DE LA VIVIENDA ............................................................................................78 7. ACCESIBILIDAD Y TRANSPORTES ..............................................................................................80 7.1. ACCESIBILIDAD...............................................................................................................................80 7.2. TRANSPORTES .................................................................................................................................87 8. DISCAPACIDAD Y AYUDAS TECNICAS.......................................................................................93 8.1. AYUDAS PARA LA MOVILIDAD ...................................................................................................94 8.2. AYUDAS PARA LA VISION.............................................................................................................99 8.3. AYUDAS PARA LA AUDICION.....................................................................................................101 8.4. USO Y NECESIDAD DE EQUIPAMIENTO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA.......................................................................103 9. SERVICIOS SOCIALES. CONOCIMIENTO Y UTILIZACION .................................................106 9.A. ANEXO AL CAPITULO 9...............................................................................................................117

10. ATENCION COMUNITARIA FORMAL E INFORMAL...........................................................141 10.1. 10.2. 10.3. 10.4. 10.5.

EL NÚMERO DE CUIDADORES Y DE HORAS DE ATENCIÓN ............................................141 LAS PERSONAS QUE NO DISPONEN DE CUIDADORES ......................................................149 LA ATENCIÓN FORMAL ............................................................................................................151 LA ATENCIÓN INFORMAL ........................................................................................................152 LAS PERSONAS QUE OFRECEN ATENCION INFORMAL: CUIDADOS DOMESTICOS Y PERSONALES ................................................................................................154 10.5.1. EDAD Y GENERO...........................................................................................................154 10.5.2. ESTADO CIVIL ...............................................................................................................155 10.5.3. RELACION DEL CUIDADOR CON LA PERSONA ATENDIDA ................................156 10.5.4. LUGAR DE RESIDENCIA DE LOS CUIDADORES .....................................................157 10.5.5. SITUACION OCUPACIONAL ........................................................................................158 10.6. LAS PERSONAS QUE OFRECEN ATENCION INFORMAL: CUIDADOS PERSONALES...............................................................................................................................162 10.6.1. TAREAS DE LOS CUIDADORES ..................................................................................162 10.6.2. CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS DIFERENCIALES DEL GRUPO DE CUIDADORES INVESTIGADOS .....................................................163 10.6.3. DISPONIBILIDAD DE CUIDADOR SUSTITUTO........................................................168 10.6.4. DESCANSO DE LOS CUIDADORES.............................................................................171 10.6.5. EL IMPACTO DE LOS CUIDADOS EN LA ACTIVIDAD PROFESIONAL DE LOS CUIDADORES..................................................................................................173 10.6.6. LIMITACIONES DE ACTIVIDADES.............................................................................175 10.6.7. EL IMPACTO DE LA CARGA........................................................................................177 10.6.7.1. RESULTADOS PARCIALES..........................................................................178 10.6.7.2. RESULTADOS GLOBALES...........................................................................180

11. PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN RESIDENCIAS ...........................................................185 11.1 CARACTERISTICAS DE LA POBLACION ..................................................................................185 11.2 RAZONES QUE DETERMINAN EL INGRESO EN INSTITUCION ...........................................186 11.3 ACTIVIDADES Y VIDA RELACIONAL EN EL MEDIO RESIDENCIAL..................................188 12. RESUMEN Y RECOMENDACIONES..........................................................................................192 12.1 PERSONAS CON MINUSVALIA REGISTRADAS Y PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD.............................................................................................................................192 12.2. NECESIDAD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD .......................................................197 12.3. MEDIDAS DE APOYO A LA RED INFORMAL..........................................................................212 ANEXO 1 .................................................................................................................................................219

1. PRESENTACION DEL ESTUDIO: OBJETIVOS, CONCEPTOS Y METODOLOGIA 1.1. OBJETIVOS Son cuatro los objetivos básicos que se persiguen en esta investigación: •

Estimar la prevalencia de la discapacidad entre las personas de edades comprendidas entre 6 y 64 años de Bizkaia.

•

Conocer la situación social, ocupacional y económica de esta población con discapacidades.

•

Analizar las modalidades de intervención informal y valorar la carga que, para los cuidadores, representa la atención que prestan a las personas con discapacidad.

•

Conocer el grado de utilización de los servicios sociales, educativos y sanitarios por parte de este colectivo y evaluar el nivel de necesidades en estos ámbitos a efectos de planificar adecuadamente los servicios.

1.2. CONCEPTOS Y DEFINICIONES La atención se centra, a lo largo de todo el estudio, en la discapacidad, de acuerdo con la definición propuesta por la OMS en la Clasificación Internacional de las Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías : Deficiencia es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Discapacidad es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Minusvalía es una situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una deficiencia o una discapacidad que limita o impide el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de su edad, sexo y factores sociales y culturales).

La relación entre los diversos tipos de deficiencias, discapacidades y minusvalías no es lineal; diferentes deficiencias pueden dar lugar a una misma discapacidad por ejemplo, una deficiencia visual y una deficiencia musculo-esquelética pueden producir una discapacidad para desplazarse- y, por otra parte, una única deficiencia puede originar más de una discapacidad, así, una deficiencia intelectual puede causar discapacidades de la comunicación, de la conducta y de la destreza. El análisis se centra en la discapacidad y sus consecuencias, con independencia de la enfermedad o deficiencia causante, por considerar que la discapacidad puede ser compensada, en cierta medida, con ayudas y servicios de apoyo ofertados desde el área de los servicios sociales y que su estudio permite conocer las necesidades de cara a la planificación de los recursos públicos que administra. Por otra parte, y siguiendo los criterios de la clasificación de la OMS, a la hora de determinar el grado de gravedad de la discapacidad, y en consecuencia, el origen de las necesidades, se ha tenido en cuenta la capacidad funcional, y no la situación

real, es decir, se ha considerado si la persona “puede” realizar una determinada actividad y no si en la práctica la realiza.

1.3. INSTRUMENTOS TECNICOS 1.3.1. Escalas de valoración de la discapacidad El instrumento que se ha seleccionado para valorar la discapacidad es el utilizado por el organismo encargado a nivel nacional en el Reino Unido de la elaboración de los censos y encuestas de población –OPCS- (Office of Population Censuses and Surveys) en sus estudios sobre “La prevalencia de la discapacidad en la población adulta“ y “La prevalencia de la discapacidad en la población infantil” “The prevalence of disability among adults” y “The prevalence of disability among children”. Consta de 13 escalas que cubren la discapacidad o la consecuencia de la deficiencia en las siguientes áreas: 1.

Locomoción y disposición del cuerpo.

Función de los brazos.

Destreza.

Cuidados personales.

Continencia.

Vista.

Oído.

Comunicación.

Conducta.

10. Función intelectual. 11. Consciencia. 12. Alimentación. 13. Desfiguramientos y deformidades.

El OPCS británico desarrolló un método destinado a obtener una valoración de la gravedad en cada una de las 13 áreas y una valoración global, resultante de la combinación de todas las áreas de discapacidad, en los casos de discapacidad múltiple.

En principio, resulta difícil determinar si la discapacidad en un área es más o menos grave que en otra, por ejemplo, si la imposibilidad de andar es más o menos grave que la de oír, y hasta qué punto la situación se complica cuando concurren varias discapacidades. El procedimiento adoptado por el OPCS para graduar la discapacidad se desarrolla en cinco fases: 1.

Selección y agrupación de ítems en las 13 áreas diferentes de discapacidad, a través de análisis multivariantes.

Selección de profesionales relacionadas con el campo de las minusvalías y personas con discapacidad que actúan como jueces para determinar el grado de limitación que producen diferentes discapacidades, por ejemplo la dificultad o la imposibilidad de subir escaleras, la dificultad para abrir un grifo, la dificultad para mantener una conversación, etc. Al realizar la valoración, debían ajustarse a los mismos criterios de juicio: ”Tener en cuenta la minusvalía resultante y su impacto en la vida diaria sin contar con la ayuda de otra persona, y considerar también la limitación en otras actividades similares a las propuestas, independientemente de la edad, la enfermedad o deficiencia causante, y el pronóstico”.

Realización de una primera valoración consistente en establecer niveles de gravedad dentro de cada área; los jueces debían ordenar una lista de limitaciones para realizar actividades, según el impacto que podían tener en el desarrollo de la vida cotidiana.

En un segundo análisis, los jueces debían comparar la gravedad de diferentes áreas de discapacidad; para ello se les pedía que ordenasen, de mayor a menor, las limitaciones más graves de cada una de las escalas resultantes de la 1ª fase; así por ejemplo a la imposibilidad de andar, situación más grave en el área de locomoción, le otorgaron una puntuación de 11,5 y a la imposibilidad de extender los brazos, correspondiente al área de función de los brazos, una puntuación de 9,5. De la misma forma se ordenaron las limitaciones menos graves en cada área y, más tarde las limitaciones intermedias, siempre siguiendo los criterios citados.

Se seleccionó, por último, una muestra de combinaciones de dos, tres y cuatro discapacidades, incluyendo discapacidades graves y leves, y se pidió a los jueces que las ordenasen según su impacto general. Tras analizar los resultados, llegaron a la conclusión de que el impacto de una segunda discapacidad era menor que el de la 1ª, y el de la tercera todavía más bajo. La existencia de una cuarta discapacidad no influía en el grado de limitación global.

Como conclusión, propusieron un modelo para calcular el grado de gravedad global en una persona con una o varios tipos de discapacidad: “puntuación más alta en cualquiera de las escalas + 2ª puntuación x 0,4 + 3ª puntuación x 0,3” Las puntuaciones obtenidas a través de esta fórmula se agruparon en 10 categorías que son las utilizadas en el estudio, como tales o reagrupados en 5 grados. Se presentan a continuación dos ejemplos de cada una de las diez categorías1 : Nivel 10 a)

Hombre 48 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 19.4 -

Locomoción 11.5 No puede andar

Continencia 11.5 Incontinencia fecal

Cuidados personales 11. No puede comer sin ayuda No puede utilizar el retrete sin ayuda

Destreza

10.5

No puede coger una taza de café con ninguna de las dos manos. -

Función de los brazos

9.5

No puede extender ninguno de los dos brazos hacia delante. -

Oído

8.5

No puede seguir un programa de TV a volumen alto.

Las diferentes áreas de discapacidad se han ordenado según su gravedad. En cada área, se indican únicamente las limitaciones más graves, la persona puede tener otras menos graves.

Comunicación 8,5 Las personas desconocidas no le entienden, y él no entiende a los desconocidos. Los familiares tienen dificultades para entenderle y él tiene dificultades para entender a sus familiares y amigos.

Alimentación

0.5

Tiene problemas de alimentación que influyen en su vida. -

Desfiguramiento

0.5

Tiene algún desfiguramiento o malformación que influye en su vida. b)

Niña 12 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 20.70 -

Función intelectual

12.6

No puede reconocer su propio nombre escrito. No sabe contar hasta 10. -

Comunicación

12.0

No entiende lo que dicen sus familiares. Sus familiares no entienden lo que dice. -

Cuidados personales

11.0

No puede comer sin ayuda. No puede utilizar el retrete sin ayuda. -

Vista

10.0

No ve lo suficiente como para reconocer a una persona conocida que está cerca de su cara. -

Locomoción

7.5

Sólo puede dar unos pasos. Se ha caído 12 ó más veces durante el último año. -

Conducta

2.5

Es incapaz de hacer amigos o no le interesan los demás niños.

Nivel 9 a)

Mujer 22 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 18.05 -

Cuidados personales

11.0

No puede comer sin ayuda No puede utilizar el retrete sin ayuda -

Destreza

10.5

No puede coger una taza de café con ninguna de las dos manos. -

Función de los brazos

9.5

No puede extender los brazos. -

Locomoción

5.5

No puede andar 50m. sin pararse. -

Conducta

1.5

A veces permanece durante horas sin hacer nada -

Desfiguramientos

0.5

Tiene deformaciones que influyen en su vida.

Mujer 48 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 17.20 -

Cuidados personales11.0 No puede comer sin ayuda. No puede utilizar el retrete sin ayuda.

Locomoción 9.5 Sólo puede dar unos pasos. No puede subir ni bajar un escalón.

Función intelectual

8.0

Muchas veces olvida lo que estaba haciendo en el transcurso de una actividad o tarea. Frecuentemente pierde el hilo de lo que estaba diciendo en el transcurso de una conversación. Sus ideas tienden a ser desordenadas y confusas y su pensamiento lento. No puede leer un artículo corto del periódico ni escribir una carta sencilla sin ayuda. No sabe contar lo suficiente como para manejar dinero. -

Conducta

7.0

Necesita que otra persona esté siempre con ella. -

Destreza

5.5

Tiene dificultades para desenroscar una cafetera o para utilizar un bolígrafo. -

Comunicación

5.5

Las personas desconocidas tienen muchas dificultades para entenderle y ella tiene muchas dificultades para entender a los desconocidos. -

Función de los brazos

2.5

No puede extender un brazo hacia delante o llevárselo a la cabeza, pero sí el otro. -

Desfiguramientos

0.5

Tiene algún desfiguramiento o malformación que influye en su vida. Nivel 8 a)

Mujer 52 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 66-100 Grado de discapacidad: 16.85 -

Oído

Es sorda -

Continencia

10.5

Incontinencia urinaria -

Locomoción

5.5

No puede andar 50m. sin pararse. -

Comunicación

5.5

Las personas desconocidas tienen muchas dificultades para entenderle y ella tiene muchas dificultades para entender a los desconocidos.

Alimentación

0.5

Tiene problemas de alimentación que influyen en su vida. -

Desfiguramientos

0.5

Tiene algún desfiguramiento o malformación que influyen en su vida.

Niño 9 años Tipo de deficiencia: sensorial Grado de minusvalía: 45 - 64 Grado de discapacidad: 16.10 -

Vista 11.0

No ve lo suficiente como para decir dónde hay una ventana guiándose por la luz. -

Locomoción

7.5

Sólo puede dar unos pasos sin ayuda. No puede correr. -

Cuidados personales 7.0 No puede asearse sin ayuda. No puede vestirse sin ayuda.

Desfiguramientos 0.5 Tiene algún desfiguramiento o malformación que afecta a su vida.

Nivel 7 a)

Hombre 33 años Tipo de deficiencia: sensorial Grado de minusvalía: 45-64.5 Grado de discapacidad: 13.23 -

Oído 11.0

Es sordo -

Comunicación 5.5

Las personas desconocidas tienen muchas dificultades para entenderle y él tiene muchas dificultades para entender a los desconocidos.

Mujer 32 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 45-64.5 Grado de discapacidad: 14.95 -

Conducta

10.5

Se altera tanto como para agredir a otros o a sí misma. -

Función intelectual

7.0

Muchas veces olvida lo que estaba diciendo en el transcurso de una actividad o tarea. Frecuentemente pierde el hilo de lo que estaba diciendo en el transcurso de una conversación. Sus ideas tienden a ser confusas y su pensamiento lento y desordenado. No puede leer un artículo corto del periódico ni escribir una carta sencilla sin ayuda. -

Comunicación 5.5

Las personas desconocidas tienen muchas dificultades para entenderle y ella tiene muchas dificultades para entender a los desconocidos. Nivel 6 a)

Hombre 31 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 12.5 -

Conducta 10.5 Se altera tanto como para agredir a otras personas o a sí mismo.

Función intelectual

3.5

Frecuentemente pierde el hilo de lo que estaba diciendo. Sus ideas tienden a ser desordenadas y confusas y su pensamiento lento. -

Comunicación

2.0

Las personas desconocidas tienen dificultades para entenderle y él tiene dificultades para entender a los desconocidos.

Mujer 29 años Tipo de deficiencia: sensorial Grado de minusvalía: 33-44.5 Grado de discapacidad: 11.83 -

Oído

11.0

Es sorda. -

Comunicación

2.0

Le resulta bastante difícil entender a desconocidos y éstos tienen dificultades para entenderle. Nivel 5 a)

Niña 6 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 45- 64 Grado de discapacidad: 8.31 -

Cuidados personales 7.0

No puede lavarse las manos y la cara sin ayuda. No puede vestirse y desvestirse sin ayuda. -

Comunicación

2.0

Las personas ajenas a la familia encuentran dificultades para entenderle. -

Función intelectual 1.7 No sabe realizar sumas o cálculos sencillos.

Hombre 47 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 45-64.5 Grado de discapacidad: 9.05 -

Destreza

6.5

Tiene dificultades para verter el contenido de una jarra a un vaso o para servir la comida utilizando un cazo. -

Locomoción

5.5

No puede andar 50m. sin pararse o sin malestar importante. -

Función de los brazos

2.5

No puede extender un brazo hacia delante o levantarlo hasta la cabeza, pero sí el otro. -

Desfiguramientos

0.5

Tiene alguna malformación que influye en su vida.

Nivel 4 a)

Niña 15 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 8.5 -

Locomoción 3.0 No puede andar 200 m. sin pararse o sin sufrir graves molestias.

Sólo puede subir un tramo de escaleras de 12 peldaños apoyándose en el pasamanos y parándose a descansar. Frecuentemente necesita apoyarse para mantener el equilibrio. -

Cuidados personales 7.0 No puede lavarse las manos y la cara sin ayuda. No puede vestirse y desvestirse sin ayuda.

Desfiguramientos

0.5

Tiene alguna deformidad o malformación que influye en su vida. -

Alimentación

0.5

Tiene problemas de alimentación que influyen en su vida. b)

Hombre 48 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 7.6 -

Consciencia

7.0

Sufre crisis epilépticas con pérdida de conciencia, precedidas de un estado de confusión, con una frecuencia -

Vista

menor de una vez al año. 1.5

No reconoce a una persona conocida al otro lado de la calle.

Nivel 3 a)

Mujer 26 años Tipo de deficiencia: sensorial Grado de minusvalía: 45-64.5 Grado de discapacidad: 6.25 -

Comunicación

5.5

Las personas desconocidas tienen muchas dificultades para entenderle y ella tiene muchas dificultades para entender a los desconocidos. -

Oído 1.5

Tiene dificultades para oír a una persona que habla en tono normal en una habitación tranquila. -

Alimentación

0.5

Tiene problemas con la alimentación que influyen en su vida. b)

Hombre 42 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 5.73 -

Locomoción

5.5

No puede andar 50m. sin pararse o sin molestias importantes. -

Desfiguramientos

0.5

Tiene alguna malformación que influye en su vida. Nivel 2 a)

Hombre 27 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 65-100 Grado de discapacidad: 3.04 -

Locomoción 3.0 No puede andar 500m. sin pararse o sin molestias importantes.

Sólo puede subir un tramo de 12 escaleras si se apoya en el pasamanos y descansa. A veces necesita apoyarse en algo para mantener el equilibrio. Se ha caído 3 veces o más durante el último año.

Niña 13 años Tipo de deficiencia: psíquica Grado de minusvalía: 33 - 44 Grado de discapacidad: 3.80 -

Función intelectual

3.6

Tiene problemas de aprendizaje, lectura y escritura. -

Conducta 0.5 A veces sufre depresión o ansiedad, menos de una vez por semana.

Nivel 1 a)

Niño 14 años Tipo de deficiencia: física Grado de minusvalía: 33-45 Grado de discapacidad: 0.50 -

Alimentación 0.5 Tiene problemas de alimentación que influyen en su vida.

Mujer 46 años Tipo de deficiencia: sensorial Grado de minusvalía: 33-44.5 Grado de discapacidad: 1.57 -

Oído

1.5

Tiene dificultades para oír a una persona que habla en tono normal en una habitación tranquila.

1.3.2. El cuestionario El cuestionario elaborado para este estudio consta de 165 preguntas, estructuradas en 10 partes. .

En la primera se recogen datos de carácter censal como edad, estado civil, tipo de familia, etc.

La segunda parte consta de una serie de preguntas sobre limitaciones para realizar diferentes actividades; las respuestas a estos ítems son las que se trasladan a las escalas de discapacidad para obtener las puntuaciones.

La tercera parte se centra en el estudio de la capacidad para llevar a cabo las actividades instrumentales de la vida diaria: preparar la comida, realizar las tareas domésticas, las compras, controlar la medicación en caso de necesitarla, utilizar el teléfono, manejar dinero...

Se recoge seguidamente información sobre el tipo de apoyo formal y/o informal que recibe la persona investigada, es decir, si sus familiares, otras personas remuneradas o trabajadores del servicio de asistencia domiciliaria le ayudan a realizar tareas que ella no puede llevar a cabo a causa de su discapacidad. Se registra asimismo el tiempo que invierten en estas tareas.

En el siguiente apartado se pregunta a las personas con discapacidad si están trabajando, estudiando, acuden a un programa de día o realizan otro tipo de actividades, el tipo de centro en el que están integrados, si es de régimen especial u ordinario y si desearían cambiar de situación. Asimismo, se les pide que señalen si encuentran alguna dificultad o carencia en el servicio, centro o programa que utilizan.

El cuestionario incluye a continuación una serie de preguntas sobre los problemas de accesibilidad que encuentran en su vivienda, el grado de movilidad, la utilización de diversos medios de transporte y, en su caso, los motivos para su no utilización, y el uso y necesidad de ayudas técnicas y equipamiento especial.

La séptima parte del cuestionario analiza la utilización, conocimiento y necesidad de servicios sociales y sanitarios: asistencia domiciliaria, comidas a domicilio, lavado de ropa a domicilio, comedores sociales, grupos de apoyo social, servicios residenciales y de respiro, logopedia, fisioterapia, cuidados médicos o de enfermería especializados, servicios de salud mental, entrenamiento para la orientación, movilidad y autonomía personal...

En el siguiente bloque se investigan las relaciones y actividades sociales y de ocio, la frecuencia de las salidas, o, en caso de no salir de casa, la frecuencia con que reciben visitas.

A continuación se recogen datos sobre la situación económica. Se pregunta a las personas entrevistadas mayores de 18 años si tienen ingresos, su procedencia, la importancia que tienen en la economía familiar y, si consideran que los mismos serían suficientes para garantizar su independencia económica. Por otra parte, se pregunta a todas las personas con discapacidad o a sus interlocutores si tienen problemas económicos para cubrir una serie de necesidades básicas: alimentación, mantenimiento de la vivienda, gastos de salud, de atención a su aspecto personal, y posibilidad de realizar actividades de ocio...

La última parte del cuestionario se dirige a los cuidadores informales que ayudan a las personas con discapacidad a llevar a cabo alguna de las actividades personales de la vida diaria: comer, acostarse y levantarse, sentarse y levantarse de una silla, asearse, bañarse y utilizar el retrete. En este apartado, se trata de valorar el impacto que la atención a una persona con discapacidad tiene en la vida del cuidador, tanto en la vertiente psicológica como en su actividad profesional y en sus relaciones sociales y personales. La carga subjetiva o psicológica y el estrés que genera la atención se valoran por medio de la escala de Zarit –“Burden Interview”-, una de las más utilizadas con este fin. Consta de 22 preguntas en las que se plantean al cuidador situaciones habituales o susceptibles de darse en la atención a personas dependientes, pidiéndole que valore con qué frecuencia se ha visto en las mismas. Se le pregunta por ejemplo, si considera que la persona atendida pide más ayuda de la que necesita, si le resulta embarazosa la conducta de la persona atendida, si opina que el tiempo dedicado a la atención de la persona dependiente limita excesivamente el tiempo destinado a sus propias actividades, etc. Según la frecuencia con la que se dan estas situa-

ciones, cada pregunta punt煤a de 0 a 4 puntos. La calificaci贸n global de la carga puede oscilar entre 0 y 88 puntos.

1.4. LA ENCUESTA La recogida de la información se llevó a cabo mediante entrevistas en el domicilio directamente realizadas con las personas con discapacidad, siempre que tuviesen 16 o más años y resultase posible; en los restantes casos, se seleccionó como interlocutor a la persona allegada más próxima. Antes de comenzar la encuesta la Dirección del Departamento de Acción Social de la Diputación de Bizkaia envió una carta a las personas seleccionadas explicando la naturaleza del trabajo y solicitando su colaboración.

1.5. POBLACION Y MUESTRA La población diana o población objetivo, de la que se extrajo la muestra a partir de la cual se pretendía inferir los resultados, está compuesta por las 9.649 mujeres y 14.059 hombres de Bizkaia, registrados en el Centro de Orientación y Valoración, afectados de algún tipo de minusvalía, física, psíquica o sensorial, y con una edad comprendida entre 6 y 64 años. De cara a conocer el número mínimo de individuos que deben formar parte de la muestra para estimar una proporción p, cuando p es desconocida, se partió del intervalo de confianza p±dm donde d=z / √4n, y n=z2 / 4d2, cuando p es desconocido, o lo que es lo mismo, aceptando la situación más desfavorable de que p y 1-p son iguales a 0,5. De esta manera, si buscamos una precisión en la estimación de p de un 3% (d=0,03) necesitaríamos un tamaño muestral no inferior a 1.068 individuos. La precisión en la estimación de p aumentaría a media que el valor de p fuera más lejano a 0,5 y más próximo a 0 ó a 1. El muestreo aleatorio simple es el método que realmente garantiza igual probabilidad a cada sujeto de ser elegido para formar parte de la muestra. Ello, sin embargo, plantea el inconveniente de que los grupos de tamaño reducido tienen pocas posibilidades de estar representados en la muestra, perdiéndose la posibilidad de obtener información sobre ellos. Se planteó como alternativa el muestreo por cuotas, con el objetivo de disponer de un número mínimo de entrevistas de cada grupo de interés.

Previo al muestreo, se realizó una estratificación de la población a varios niveles. Por género (dos grupos: “hombre” y “mujer”), edad (tres grupos: “6-15”, “16-45” y “46-64 años”), área geográfica (dos grupos. “Bilbao” y “Resto de Bizkaia”), tipo de minusvalía (tres grupos: “física”, “psíquica” y “sensorial”), y por grado de minusvalía (tres grupos: “33-44,5 puntos”, “45-64,5” y “65-100”). Ello supone un total de 108 estratos. Para obtener información de todos y cada uno de los posibles estratos, de cara a garantizar su presencia en la muestra final, se planteó como objetivo entrevistar a cuotas de diez personas por estrato, con la limitación de aquellos estratos de menos de diez individuos, dos en total, y aquellos otros en que no se alcanzó esa cifra a causa de los rechazos o de otros problemas relacionados con la detección de las personas a entrevistar. Por otra parte, de cara a compensar, parcialmente, la infrarrepresentación en los estratos con mayor número de individuos se planteó como objetivo encuestar a veinte personas cuando el estrato presentaba más de 500 individuos (siete estratos, en total) y 30 encuestas para estratos con más de 1.000 individuos (dos en total, con 1.265 y 1.380 personas, respectivamente). Dentro de cada uno de los estratos en que se dividió la población, se eligieron los candidatos a formar parte de la muestra mediante el método aleatorio simple, con objeto de disponer de una muestra no sesgada de cada estrato. Los resultados que se ofrecen en el informe se refieren al total de la población registrada depurada. Para ello se multiplica cada elemento de la muestra por un coeficiente de ponderación resultante de dividir el cada estrato el número de personas correspondientes a la población total registrada depurada por la cuota que forma parte de la muestra en ese estrato.

2. LAS PERSONAS CON MINUSVALIA REGISTRADAS El número de personas registradas a finales del noventa y seis ascendía a 31.224, cifra que, referida al total de la población vizcaína residente, supone una proporción del 27,0 por mil. El 55,9 por 100 de las fichas del registro son de hombres y el 44,1 por 100 restante, lógicamente, de mujeres. En relación a las poblaciones totales, aparecen registrados el 30,9 por 1000 de los hombres y el 23,4 por 1000 de las mujeres; visto desde esta perspectiva, los hombres se registran un 32 por 100 más que las mujeres. La proporción en que obtienen la acreditación de minusvalía las personas, aumenta conforme lo hace la edad; los resultados son los siguientes: • 6,1 por 1000 de los menores de hasta cinco años, • 9,5 por 1000 de los niños y jóvenes de entre seis y quince años, • 23,6 por 1000 de los jóvenes y adultos de entre dieciséis y cuarenta y cinco años, • 36,6 por 1000 de las personas de entre cuarenta y seis y sesenta y cuatro años, y • 46,0 por 1000 de los vizcaínos que han cumplido ya los sesenta y cinco años. Considerando conjuntamente ambas variables, sexo y edad, obtenemos el siguiente cuadro de distribución y prevalencias.

CUADRO 1 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR SEXO Y EDAD. PROPORCIONES DE PERSONAS REGISTRADAS

Población Edades

registrada Hombre

0-5

Población

150

Proporción de

residente

Mujer

Total

141

Hombre

291

24.624

registrados ‰

Mujer

Total

Hombre

23.362

47.986

6,09

Mujer

Total

6,03

6,06

6-15

842

574

1.416

76.282

72.196

148.478

11,04

7,95

9,54

16-45

7.773

4.949

12.722

272.390

267.352

539.742

28,54

18,51

23,57

46-64

5.444

4.126

9.570

128.736

132.956

261.692

42,29

31,03

36,57

65 y +

3.244

3.981

7.225

63.514

93.694

157.208

51,08

42,49

45,96

TOTAL

17.453

13.771

31.224

565.546

589.560

1.155.106

30,86

23,36

27,03

Fte: Registro 96 y Censo de Población 91.

GRAFICO 1 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR SEXO Y EDAD

42,49

65 y más 31,03

46-64 18,51

16-45

51,08

42,29 Mujer

28,54

Hombre

7,95 11,04

6-15

6,03 6,09

0-5 0

Como se desprende de los datos del cuadro, a partir de los seis años, en todos los estratos de edades hay claramente una mayor proporción de hombres registrados que de mujeres, presentándose las diferencias relativas más fuertes en el estrato de dieciséis a cuarenta y cinco años, donde el ratio de hombres excede al de mujeres en un 54,2 por 100; a partir de ahí, las diferencias relativas vuelven a descender, alcanzando entre las personas de sesenta y cinco y más años un valor del 20,2 por 100.

Los datos que se están analizando ponen también de manifiesto diferencias notables en las proporciones de personas registradas según cuál sea la comarca de residencia que se considere. Los resultados globales aparecen en el siguiente cuadro: CUADRO 2 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR COMARCAS Población

Población

Proporción

registrada

Total

PR/PT x 1000

Uribe Kosta

3.920

189.064

20,73

Enkarterriak

9.294

314.929

29,51

Arratia Ibaialdiak

3.857

136.555

28,25

Durango

1.898

72.178

26,30

Busturia-Markina Bilbao TOTAL

1.771

72.541

24,41

10.484

369.839

28,35

31.224

1.155.106

27,03

GRAFICO 2 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR COMARCAS

Total Bilbao Busturia-Markina Durango Arratia Ibaialdiak Enkarterriak Uribe Kosta 0

La comarca que más llama la atención es la de Uribe Kosta, donde el número de personas registradas es, en términos relativos, un 23,3 por 100 más bajo que la media general del Territorio y un 29,8 por 100 más bajo que la que se obtiene en la comarca con mayor tasa de personas registradas, Enkarterriak. Si analizamos con algo más de detalle la singular situación de Uribe Kosta en relación al conjunto de Bizkaia, comparando para ello las tasas específicas de personas registradas por edad y sexo que se 25

dan en uno y otro ámbito, podemos constatar que, en líneas generales, las diferencias parciales halladas a nivel de cada estrato, no exceden de forma significativa de la diferencia media. Cabe únicamente señalar que en Uribe Kosta son particularmente inferiores -nunca más allá de cuatro puntos- las tasas de registro correspondientes a las personas que han cumplido los sesenta y cinco años, especialmente entre los hombres de esas edades, las tasas de las personas comprendidas entre dieciséis y cuarenta y cinco años y la concerniente a las mujeres consideradas globalmente. CUADRO 3 : RELACION ENTRE LAS TASAS DE REGISTRO POR EDAD Y SEXO EN URIBE KOSTA Y EN BIZKAIA (Tasa registro Uribe Kosta/Tasa registro Bizkaia x 100)

Edad

Hombres

Mujeres

Total

0-4

78,0

132,5

104,3

6-15

92,6

88,3

90,9

16-45

76,3

75,6

75,7

46-64

88,7

85,5

87,6

65 y +

73,5

74,7

74,1

TOTAL

77,5

75,6

76,7

El 51,5 por 100 del total de personas registradas tiene como diagnóstico principal una deficiencia física, el 30,8 una deficiencia mental y el 17,7 restante una deficiencia sensorial. Si consideramos conjuntamente el tipo de deficiencia y la edad y el sexo, en términos de tasas de registro por cada diez mil habitantes, para poder observar mejor la situación, obtenemos el siguiente cuadro.

CUADRO 4 : TASAS DE PERSONAS REGISTRADAS POR TIPO DE DEFICIENCIA, EDAD Y SEXO (‰o)

Def. física Hombres

0-5

Def. Psíquica

26,4

Def. Sensorial

Total

26,4

8,1

60,9

6-15

27,5

67,4

15,5

110,4

16-45

110,8

136,9

37,7

285,4

46-64

283,4

62,2

77,3

422,9

65 y +

372,2

27,2

11,3

510,7

TOTAL

164,5

93,4

50,7

308,6

0-5

33,0

20,5

6,8

60,3

Mujeres

6-15

25,5

41,1

12,9

79,5

16-45

66,9

91,1

27,1

185,1

46-64

162,4

81,9

66,0

310,3

65 y +

274,3

47,8

102,8

424,9

TOTAL

115,0

73,3

45,3

233,6

139,2

83,1

48,0

270,3

TOTAL GENERAL

Prevalencia (por 1000)

GRAFICO 3 : HOMBRES REGISTRADOS POR DEFICIENCIA FISICA Y EDAD (‰o)

400 350 300 250 200 150 100 50 0

372,2 283,4 164,5 110,8 26,4 0-5

27,5 6 a 15 16-45 46-64 65 y + Total Edad

GRAFICO 4: MUJERES REGISTRADOS POR DEFICIENCIA FISICA Y EDAD (‰o)

274,3

Prevalencia (por 1000)

300 250 200

162,4

150

115

100 50

66,9 33

25,5

0 0-5

6 a 15 16-45

46-64 65 y + Total Edad

GRAFICO 5 : HOMBRES REGISTRADOS POR DEFICIENCIA PSIQUICA Y EDAD (‰o)

136,9

Prevalencia (por 1000)

150 125

93,4

100 67,4

75 50

62,2

26,4

27,2

25 0 0-5

6 a 15 16-45

46-64 65 y + Total Edad

GRAFICO 6 : MUJERES REGISTRADAS POR DEFICIENCIA PSIQUICA Y EDAD (‰o)

91,1

Prevalencia (por 1000)

100

81,9 73,3

47,8

41,1

50 20,5

0 0-5

6 a 15

16-45

46-64 65 y + Total Edad

GRAFICO 7: HOMBRES REGISTRADOS POR DEFICIENCIA SENSORIAL Y EDAD (‰o)

Prevalencia (por 1000)

100 77,3 75 50,7 50 25

37,7

8,1

15,5

11,3

0 0-5

6 a 15 16-45

46-64

65 y + Total

Edad

GRAFICO 8 : MUJERES REGISTRADAS POR DEFICIENCIA SENSORIAL Y EDAD (‰o)

Prevalencia (por 1000)

125 102,8 100 66

45,3

50 25

27,1 6,8

12,9

0 0-5

6 a 15 16-45

46-64

65 y +

Total

Edad

En todas las categorías de deficiencia, la tasa de registro de los hombres supera a la de las mujeres, muy particularmente en el caso de las deficiencias físicas, las más numerosas, en las que la proporción de hombres excede a la de mujeres en un 43 por 100; en deficiencia mental, la proporción de hombres registrados supera a la correspondiente al sexo femenino en un 27 por 100 y en deficiencia sensorial en un 12 por 100. En líneas generales, tanto en el caso de la deficiencia física como en el de la sensorial, y tanto para hombres como para mujeres, las tasas de personas registradas aumentan conforme avanza la edad. En el caso de la deficiencia mental la tasa de registro para hombres y mujeres aumenta hasta los cuarenta y cinco años, descendiendo después progresivamente, de forma llamativamente más rápida entre los hombres. Las mujeres sólo alcanzan tasas de registro más elevadas que los hombres en el caso de las deficiencias físicas en el estrato de 0 a 15 años -el menos numeroso- y en el de las deficiencias mentales, como se acaba de comentar, entre las de más de cuarenta y cinco años. La distribución de las personas con certificado de minusvalía por tipo de deficiencia principal diagnosticada y comarca de residencia ofrece, lógicamente, unas diferencias intercomarcales mayores que las obtenidas en términos globales. Uribe

Kosta vuelve a ser la comarca que más bajas tasas de registro ofrece tanto en deficiencias físicas como en psíquicas: en el primer caso, el valor que alcanza este ratio es inferior a la media en un 23,3 por 100 -lo mismo que en la tasa global- e inferior a la comarca de más alta tasa, Enkarterriak, en un 32,2 por 100; en lo que respecta a la deficiencia psíquica, sus tasas de registro en relación a la media vizcaína y a la correspondiente a la comarca más elevada -Busturia-Markina- son inferiores en un 20,1 por 100 y en un 28 por 100 respectivamente. La última de las comarcas citadas, Busturia-Markina, es la que presenta precisamente una menor tasa de registro de personas con deficiencia sensorial, un 13,5 por 100 más baja que la media general y un 42,2 por 100 inferior a la de la comarca con más alta tasa de registro, Enkarterriak. Desde la perspectiva del grado de minusvalía, la distribución que ofrece el registro es la siguiente: •

10.126 personas, el 32,4 por 100 de la población investigada, no alcanza el 45 por 100 de minusvalía;

•

7.111, el 22,8 por 100, ha obtenido una puntuación de entre 45 y 65 puntos;

•

el resto, el grupo más numeroso, el 44,8 por 100, supera el grado de minusvalía del 65 por 100. Es importante constatar que la sobrerepresentación más alta de hombres en el

registro se produce fundamentalmente en las categorías leve y media, tendiendo a igualarse la tasa de registro entre hombres y mujeres en la categoría más grave. Estos son los resultados en términos de esta magnitud: •

Entre los grados 33 y 44,5 de minusvalía se encuentran registrados el 11,4 por 1000 de los hombres y el 6,2 por 1000 de las mujeres, lo que implica una sobrerepresentación de los primeros del orden del 84 por 100.

•

Entre el 45 y el 64,5 por 100 de minusvalía, la relación entre el porcentaje de registrados hombres y mujeres -69,2 y 54,2 por 1000 respectivamente- implica un 27 por 100 de sobrerepresentación masculina.

•

Con un grado de minusvalía certificado superior al 65 por 100, se encuentran el 12,5 por 1000 de los hombres y el 11,7 por 1000 de las mujeres, con lo que el exceso de hombres se reduce al 6,8 por 100. GRAFICO 9 : SEXO Y GRADO DE MINUSVALIA. PREVALENCIA

70 60 Hom bre

50 40 30

Mujer

20 10 0 33-44,5

45-64,5

65-100

La distribución de la población registrada por grado de minusvalía se ve también afectada, de forma claramente errática, cuando se toma en consideración la variable edad. El porcentaje de personas a las que se les ha diagnosticado un grado de minusvalía más bajo, entre 33 y 44,5, es el más elevado de todos hasta llegar a la edad de quince años; a partir de ahí, pasa a tomar el testigo de grupo mayoritario el integrado por las personas con un grado de minusvalía más alto, por encima del 65 por 100, aunque la trayectoria que sigue no es ascendente: experimenta un descenso en el siguiente tramo de edad y vuelve a subir, aunque por debajo de las cotas alcanzadas en el tramo 16-45 años, a partir de los sesenta y cinco y más años. CUADRO 5 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR EDAD Y GRADO DE MINUSVALIA Personas registradas Edades

33-44,5

45-64,5

Porcentajes horizontales

65 y +

33-44,5

45-64,5

65 y +

0-5

163

56,01

22,34

21,65

6-15

633

433

350

44,70

30,58

24,72

16-45

3.912

2.657

6.153

30,75

20,88

48,36

46-64

3.377

2.199

3.994

35,29

22,98

41,73

65 y +

2.041

1.757

3.427

28,25

24,32

47,43

TOTAL

10.126

7.111

13.987

32,42

22,77

44,80

En términos de tasas de registro, y teniendo en cuenta simultáneamente la edad y el sexo, la distribución que se obtiene es la que aparece en el siguiente cuadro.

CUADRO 6 : TASAS DE REGISTRO POR SEXO, EDAD Y GRADO DE MINUSVALIA (‰0) Edad

Hombres 33-44,5

45-64,5

Mujeres 65 y +

33-44,5

45-64,5

Hombres/Mujeres x 100 65 y +

33-44,5

45-64,5

65 y +

0-5

31,68

16,65

12,58

36,38

10,27

13,70

87,08

162,12

82,18

6-15

50,73

33,69

25,96

34,07

24,38

21,05

148,90

138,19

123,33

16-45

93,95

58,08

133,33

50,61

40,21

94,30

185,64

144,44

141,39

46-64

175,86

93,60

153,41

83,71

74,76

151,85

210,08

125,20

101,03

65 y +

186,10

130,52

194,13

91,68

99,04

234,17

202,99

131,79

85,03

TOTAL

114,14

69,21

124,99

62,01

54,23

117,34

184,07

127,62

106,52

Se aprecia aquí más claramente que es a partir de los cuarenta y cinco años y, especialmente de los sesenta y cinco, cuando las mujeres con un grado de minusvalía más alto tienden a registrarse en igual y mayor proporción que los hombres. El grado de minusvalía tiene también que ver con el tipo de deficiencia. En términos relativos, el mayor porcentaje de personas con minusvalías graves se alcanza entre las personas cuyo diagnóstico principal es una deficiencia mental, y el más bajo entre los que han tenido un diagnóstico de deficiencia física. CUADRO 7 : DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR TIPO DE DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA Absolutos 33-44,5

45-64,5

% Horizont.

65 y +

Total

33-44,5

45-64,5

65 y +

Def. física

6.199

3.406

6.477

16.082

38,55

21,18

40,27

Def. Psíquica

2.255

2.382

4.965

9.602

23,48

24,81

51,71

Def. Sensorial

1.672

1.323

2.545

5.540

30,18

23,88

45,94

10.126

7.111

13.987

31.224

32,43

22,77

44,80

TOTAL

GRAFICO 10 :

DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR TIPO DE

DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA ENTRE 33-44,5 33

Def. sensorial 33%

Def. física 42%

Def. psíquica 25%

GRAFICO 11 :

DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR TIPO DE

DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA ENTRE 45-64,5

Def. física 30%

Def. sensorial 34%

Def. psíquica 36%

GRAFICO 12 :

DISTRIBUCION DE LA POBLACION REGISTRADA POR TIPO DE

DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA ENTRE 65 Y +

Def. física 29%

Def. sensorial 33%

Def. psíquica 38%

Por comarcas también vuelven a observarse diferencias importantes cuando se considera la variable grado de minusvalía. El 50 por 100 de las personas registradas en Busturia-Markina supera el 65 por 100 del grado de minusvalía, frente al 40,3 por 100 que sólo se alcanza en la de Enkarterriak.

CUADRO 8 : GRADO DE MINUSVALIA POR COMARCA Absolutos 33-44,5

45-64,5

% Horizontales

65 y +

Total

33-44,5

45-64,5

65 y +

Total

Uribe Kosta

1.210

820

1.890

3.920

30,87

20,92

48,21

100,00

Enkarterriak

3.184

2.082

4.028

9.294

34,26

22,40

43,34

100,00

Arratia Ibaialdeak

1.458

845

1.554

3.857

37,80

21,91

40,29

100,00

617

447

834

1.898

32,51

23,55

43,94

100,00

Durango Busturia-Markina Bilbao TOTAL

497

388

886

1.771

28,06

21,91

50,03

100,00

3.160

2.529

4.795

10.484

30,14

24,12

45,74

100,00

10.126

7.111

13.987

31.224

32,43

22,77

44,80

100,00

3. DEPURACION DEL FICHERO Descontando de la población total del Registro los menores de seis años y los mayores de 65, resulta un colectivo de 23.708 personas que es el que sirve de base para el estudio. De cara a la realización de la Encuesta, se controlaron 3.240 fichas del Registro, llegándose a los siguientes resultados: •

Fallecidos 1,4%

•

Residentes fuera de Bizkaia 6,9%

•

Ilocalizados 15,7%

Las incidencias se distribuyen proporcionalmente de acuerdo con las variables, con márgenes inferiores al uno por ciento en todos los casos, excepto en las edades, en el tramo más joven, el grupo menos numeroso, en donde la diferencia alcanza el 5,99 por 100.

CUADRO 9: COMPARACION ENTRE LOS DATOS ORIGINARIOS DEL REGISTRO Y LA POBLACION SOBRE LA QUE SE DISEÑA LA MUESTRA (mayores de 5 y menores de 65 años)

Variabilidad

TOTAL

% Muestra

respecto me-

Registro

Muestra

Registro

dia gral.

23.708

21.737

91,68

100,00

Hombres

14.059

12.882

91,63

99,94

Mujeres

9.649

8.856

91,78

100,11

Zona

Bilbao

7.777

7.157

92,02

100,37

Resto

15.931

14.580

91,52

99,82

Grado minusv.

33-44,5

7.922

7.272

91,80

100,13

45-64,5

5.289

4.863

91,94

100,28

65-100

10.497

9.603

91,48

99,78

Física

11.006

10.071

91,50

99,80

Psíquica

8.868

8.132

91,70

100,02

Sensorial

3.834

3.535

92,20

100,56

Sexo

Tipo de defic.

Edad

6-15

1.416

1.376

97,17

105,99

16-45

12.722

11.609

91,25

99,53

46-64

9.570

8.753

91,46

99,76

De cara a definir la población registrada, se han descontado únicamente los casos en los que había constancia cierta de que no residían en Bizkaia. No se han descontado por tanto los que no han podido ser localizados en las direcciones que constan en el Registro, ni en ninguna otra. Descontando pues únicamente los fallecidos y aquellos casos que con seguridad residen fuera del Territorio Histórico de Bizkaia, un 8,2% del Registro, se llega a la población base constituida por 21.737 personas de entre 6 y 65 años. La nueva distribución de la población investigada, atendiendo a las variables muestrales, es la que aparece recogida en los siguientes cuadros.

CUADRO 10 : POBLACION REGISTRADA EN BILBAO Tipo de

Grado de

deficiencia

minusvalía

Física

Psíquica

Sensorial

6-15 años Hombre

16-45 años

Mujer

Hombre

46-64 años

Mujer

Hombre

Total

Mujer

33-44,5

332

213

420

213

1.231

45-64,5

192

103

233

156

708

65-100

404

254

365

271

1.339

33-44,5

247

150

621

45-64,5

268

184

119

720

65-100

606

413

123

155

1.335

33-44,5

110

365

45-64,5

282

65-100 TOTAL

144

147

149

556

225

174

2.387

1.535

1.581

1.255

7.157

CUADRO 11 : POBLACION REGISTRADA EN RESTO DE BIZKAIA Tipo de

Grado de

deficiencia

minusvalía

Física

Psíquica

Sensorial

6-15 años Hombre

16-45 años

Mujer

Hombre

46-64 años

Mujer

Hombre

Total

Mujer

33-44,5

841

405

1.154

441

2.969

45-64,5

309

202

447

286

1.299

65-100

673

452

708

603

2.524

33-44,5

170

588

292

101

1.321

45-64,5

118

434

314

138

181

1.259

65-100

1.259

870

257

378

2.877

33-44,5

214

109

257

127

765

45-64,5

157

124

147

118

594

65-100

227

215

202

286

972

589

388

4.702

2.984

3.397

2.520

14.580

TOTAL

CUADRO 12 : POBLACION REGISTRADA TOTAL Tipo de

Grado de

deficiencia

minusvalía

Física

Psíquica

Sensorial

6-15 años Hombre

16-45 años

Mujer

33-44,5

45-64,5

65-100

33-44,5 45-64,5

Hombre

46-64 años

Mujer

1.173

617

501

1.077

240

114

158

108

Hombre

Total

Mujer

1.574

653

4.201

306

680

442

2.007

707

1.073

874

3.863

835

441

144

167

1.941

702

498

214

299

1.979

65-100

1.864

1.283

380

533

4.212

33-44,5

325

176

353

202

1.130

45-64,5

241

182

212

170

877

65-100

371

308

348

435

1.528

814

562

7.090

4.519

4.978

3.775

21.737

TOTAL

4. PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD Y CARACTERISTICAS DE LA POBLACION Como ya se ha indicado en el apartado anterior, las características sociodemográficas básicas de la población investigada son similares, prácticamente idénticas, a las del conjunto de personas registradas, y no parece necesario volver a explicarlas para llegar a matices de ninguna importancia. Hay, sin embargo, una cuestión central del trabajo en la que resulta preciso detenerse para poder hablar, en términos inteligibles, de la relación existente entre la población registrada y la población que, registrada o no, padece algún tipo de discapacidad en Bizkaia. La cuestión central es la relación existente entre el grado de minusvalía, que es la variable clave con la que trabaja el registro, y el nivel de discapacidad, que es la variable en torno a la cual gira la investigación británica que sirve de referencia a nuestro estudio. Como ya se ha expuesto en el apartado metodológico, por medio de la Encuesta se ha tratado de valorar la discapacidad de las personas registradas. Al margen de otras razones, ello ha sido necesario principalmente debido a que la calificación llevada a cabo por el Centro de Valoración puede, en algunos casos, ser muy antigua, lo que hace que, de forma particular cuando el dictamen se aplica en la edad evolutiva, la fiabilidad del diagnóstico sea dudosa. Había pues que aplicar un instrumento de valoración operativo y validado, y que no resultase excesivamente complicado, para tener una seguridad suficiente acerca de los niveles de gravedad.

Se recurrió para ello, como ya se ha indicado, al test puesto a punto por el OPCS del Reino Unido en su investigación sobre la prevalencia de la discapacidad, debido a la garantía del excelente trabajo llevado a cabo por dicha institución. Ello nos permitía, además, contrastar nuestra información de una manera directa, es decir, sin tener que recurrir a dudosas extrapolaciones, con el Censo de población realizado en el Reino Unido y, en consecuencia, contar con una referencia firme a la hora de valorar las diferencias entre la prevalencia resultante del Registro y la prevalencia teórica en Bizkaia. Como se ha señalado, el instrumento seleccionado mide la discapacidad, es decir, tal y como la define la OMS “la restricción o ausencia de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano”. En el ámbito de la planificación de los servicios sociales, la dimensión básica a estudiar, insistimos, es la discapacidad, producto de la deficiencia, que en función de las circunstancias sociales, da lugar a la minusvalía. 4.1. RELACION ENTRE EL GRADO DE MINUSVALIA REGISTRADO Y EL NIVEL DE DISCAPACIDAD HALLADO A TRAVES DE LA ENCUESTA En muchos casos, el nivel de gravedad de la discapacidad que resulta tras la aplicación del test y el grado de minusvalía que consta en el registro no se corresponden. Ello se debe, obviamente, a que el test aplicado en el registro hace una medición “sui generis”, con escalones de salto importantes, de la minusvalía, mientras que el test utilizado en la Encuesta mide la discapacidad -dos personas con el mismo nivel de discapacidad pueden tener distinto grado de minusvalía- y también, como se ha indicado, a que los casos registrados han evolucionado en el tiempo desde que fueron valorados. En la muestra han llegado a aparecer personas etiquetadas en su infancia de retraso mental grave que en la actualidad, llegados a la edad adulta, presentan una leve discapacidad: trabajan, subvienen a sus necesidades y se hallan normalmente integrados en su medio.

Los resultados que ofrece el registro depurado teniendo en cuenta el grado de minusvalía y el tipo de deficiencia aparecen recogidos en el siguiente cuadro.

CUADRO 13: TIPO DE DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA SEGUN EL REGISTRO DEPURADO Grado de

Deficiencia

minusvalía

Física

Psíquica

Sensorial

Total

33-44,5

41,7

23,9

32,0

33,5

45-64,5

19,9

24,3

24,8

22,4

65-100

38,4

51,8

43,2

44,2

100,0

10.070

8.132

3.534

21.737

TOTAL TOTAL ABS.

GRAFICO 13: TIPO DE DEFICIENCIA Y GRADO DE MINUSVALIA SEGUN EL REGISTRO DEPURADO 60 50 40 33-44,5 30

45-64,5

65-100

10 0 Física

Psíquica

Sensorial

Si se relacionan estas dos variables, por separado, con los grados de discapacidad diseñados en la investigación británica se obtienen las dos tablas que aparecen a continuación.

CUADRO 14: GRADO DE MINUSVALIA DE LAS PERSONAS QUE FIGURAN EN EL REGISTRO DEPURADO Y NIVEL DE DISCAPACIDAD Nivel de discapacidad

Grado de minusvalía 33-44,5

45-64,5

TOTAL

65-100

Total

ABS.

1-2 Leve

55,3

20,9

23,8

100,0

7.688

3-4

33,5

25,2

41,3

100,0

3.995

5-6

23,4

22,4

54,2

100,0

4.437

7-8

15,0

29,0

56,0

100,0

3.685

9-10 Grave

4,9

9,6

85,5

100,0

1.932

TOTAL

33,4

22,4

44,2

100,0

21.737

GRAFICO 14: GRADO DE MINUSVALIA DE LAS PERSONAS QUE FIGURAN EN EL REGISTRO DEPURADO Y NIVEL DE DISCAPACIDAD 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

65-100 45-64,5 1-2

3-4

33-44,5 5-6

7-8

9-10

CUADRO 15: TIPO DE DEFICIENCIA DE LAS PERSONAS INCLUIDAS EN EL REGISTRO DEPURADO Y NIVEL DE DISCAPACIDAD Nivel de discapacidad

Deficiencia Física

Psíquica

Sensorial

Total

1-2 Leve

44,0

22,3

40,8

35,4

3-4

15,1

22,6

18,0

18,4

5-6

16,5

25,6

19,6

20,4

7-8

13,9

20,0

18,7

17,0

9-10 Grave

10,5

9,6

2,9

8,9

TOTAL

100,0

TOTAL ABS.

10.070

8.132

3.534

21.737

GRAFICO 15: TIPO DE DEFICIENCIA DE LAS PERSONAS INCLUIDAS EN EL REGISTRO DEPURADO Y NIVEL DE DISCAPACIDAD

45 40 35 30

Física

Psíquica

Sensorial

Total

10 5 0 1-2

3-4

5-6

7-8

9-10

En cualquier caso, contrastando los niveles y grados de gravedad procedentes de ambas vías, se observa una relación evidente. De hecho, prácticamente el 90% del colectivo clasificable en los niveles de discapacidad más graves tiene un grado de minusvalía también grave y más de la mitad de quienes quedan clasificados como leves en el test de discapacidad (niveles 1 y 2), tienen un grado de minusvalía inferior a 44,5. En cuanto al nivel de discapacidad a la que da origen cada tipo de deficiencia, puede decirse que es menos frecuente que las de tipo intelectual tengan repercusiones leves, y que también es menos frecuente que las de tipo sensorial deriven en una discapacidad muy grave. Las cifras absolutas y los porcentajes horizontales y verticales correspondientes a estos dos mismos cuadros son los siguientes: CUADRO 16: GRADO DE MINUSVALIA Y NIVEL DE DISCAPACIDAD (NUMEROS ABSOLUTOS) Nivel de discapacidad

Grado de minusvalía 33-44,5

45-64,5

Total 65-100

1-2 Leve

4.250

1.608

1.831

7.688

3-4

1.337

1.006

1.651

3.995

5-6

1.037

994

2.406

4.437

7-8

553

1.069

2.064

3.685

186

1.651

1.932

7.272

4.862

9.603

21.737

9-10 Grave TOTAL

CUADRO 17: GRADO DE MINUSVALIA Y NIVEL DE DISCAPACIDAD (% VERTICALES) Nivel de discapacidad

Grado de minusvalía 33-44,5

45-64,5

Total 65-100

1-2 Leve

58,4

33,1

19,1

35,4

3-4

18,4

20,7

17,2

18,4

5-6

14,3

20,4

25,1

20,4

7-8

7,6

22,0

21,5

17,0

9-10 Grave

1,3

3,8

17,2

8,9

100,0

TOTAL

CUADRO 18 : TIPO DE DEFICIENCIA Y NIVEL DE DISCAPACIDAD (NUMEROS ABSOLUTOS) Nivel de discapacidad

Tipo de deficiencia Física

Psíquica

Total Sensorial

1-2 Leve

4.431

1.814

1.442

7.688

3-4

1.524

1.834

637

3.995

5-6

1.662

2.083

691

4.437

7-8

1.400

1.623

662

3.685

9-10 Grave

1.053

777

101

1.932

TOTAL

10.070

8.132

3.534

21.737

CUADRO 19: TIPO DE DEFICIENCIA Y NIVEL DE DISCAPACIDAD (% HORIZONTALES) Nivel de discapacidad

Tipo de deficiencia Física

Psíquica

Total

Sensorial

1-2 Leve

57,6

23,6

18,8

100,0

3-4

38,1

45,9

15,9

100,0

5-6

37,5

47,0

15,6

100,0

7-8

38,0

44,0

18,0

100,0

9-10 Grave

54,5

40,2

5,2

100,0

TOTAL

46,3

37,4

16,3

100,0

4.2. LA POBLACION TOTAL CON MINUSVALIA Como ha quedado ya indicado, la población objeto de este estudio asciende a 21.737 personas, lo que implica una tasa de prevalencia del 22,9 por mil. Comparando este último dato con el obtenido en la investigación británica de referencia, 68,4 por mil para el total de la población, el número de personas que tienen acreditada su condición de minusvalía por el Centro de Valoración de Bizkaia representa sólo la tercera parte de la población realmente discapacitada, exactamente el 33,48%; desde la perspectiva inversa, la población registrada debería ser multiplicada por 2,98 para obtener la efectivamente existente. A la vista de este primer resultado global, de esta elevada tasa diferencial, resulta esperable que cualquier persona interesada comience por interrogarse acerca de la idoneidad del punto de referencia adoptado. En relación a ese posible dilema cabe señalar, en primer lugar, que la comparación de datos estadísticos relativos a deficiencias y discapacidades es siempre difícil, dada la disparidad de criterios existentes entre las fuentes en la definición y delimitación de los conceptos. Esa ha sido precisamente la razón que ha movido a evaluar a la población registrada con el mismo sistema utilizado en la investigación británica. Para no complicar el problema con la aportación de referencias dudosas, nos limitaremos a poner de relieve un único término comparativo más, que es el estudio censal realizado en Francia para una institución de elevado prestigio también como es el INSEE. La tasa de prevalencia que se extrae del mismo resulta incluso más elevada que la británica, 97 por mil, como consecuencia, sin duda, de una definición distinta, menos restrictiva, del concepto de discapacidad.

GRAFICO 16: PREVALENCIA DE PERSONAS DISCAPACITADAS EN DISTINTOS AMBITOS (en tanto por mil)

97,00% Francia (población total) 68,40%

Gran Bretaña (población total) 27,00%

Bizkaia (población total), registro

22,90%

Bizkaia, registro (5-64 años) 0

100

4.3. LA DISCAPACIDAD DE LAS PERSONAS REGISTRADAS Las personas con discapacidad leve constituyen el grupo mayoritario, 7.688 personas, el 35%. Este colectivo está integrado por hombres que, en ese nivel, muestran una predisposición a registrarse muy superior a la de las mujeres, 5.386 y 2.302 respectivamente, lo que supone una sobrerepresentación de los primeros del 134%, imposible de justificar en términos epidemiológicos y que sólo se puede ser explicada por razones culturales y administrativas.

Esta misma diferencia, progresivamente atenuada, vuelve a presentarse en el nivel dos de discapacidad, el más próximo al leve, y en el nivel intermedio. A partir de ahí, la situación se modifica sustancialmente y, para el conjunto de niveles severo y grave, el número de hombres y de mujeres que se registran se equilibra, 2.713 y 2.912 en el mismo orden, siendo algo más numerosas las primeras en el grado severo y algo más numerosos los hombres en el grave.

Vuelve a constatarse, también desde la perspectiva de la discapacidad, una importantísima infrarepresentación de las mujeres con niveles más bajos de discapacidad en el registro. La distribución de las personas investigadas por edad y grado de discapacidad no presenta, a la vista de los datos recogidos en las tablas que estamos comentado, distorsiones tan importantes y las diferencias que aparecen responde a otra lógica distinta, ya que edad y discapacidad son variables estrechamente y progresivamente relacionadas. Llama la atención, en cualquier caso, el alto porcentaje de menores, de entre seis y quince años, con una discapacidad grave -más de la cuarta parte, el 26,2%-, fenómeno del que cabe deducir una cierta renuencia al registro por parte de los que tienen niveles de discapacidad menos importantes.

CUADRO 20: GRADO DE DISCAPACIDAD SEGUN LA EDAD Y EL GENERO (NUMEROS ABSOLUTOS)

HOMBRES Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1 - Leve

254

2.964

2.168

5.386

124

1.299

929

2.352

1.410

957

2.440

132

868

702

1.702

5 - Grave

232

549

223

1.003

TOTAL

814

7.090

4.978

12.882

MUJERES Grado de discapacidad 1 - Leve

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

130

Total 46-64 años

1.505

667

2.302

650

907

1.643

101

1.007

889

1.997

115

844

1.024

1.983

5 - Grave

129

512

287

929

TOTAL

562

4.519

3.775

8.855

TOTAL Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1 - Leve

384

4.469

2.835

7.688

210

1.949

1.836

3.995

174

2.418

1.846

4.437

247

1.712

1.726

3.685

5 - Grave

361

1.061

510

1.932

1.376

11.608

8.753

21.737

TOTAL

CUADRO 21: GRADO DE DISCAPACIDAD SEGUN LA EDAD Y EL GENERO (% HORIZONTALES)

HOMBRES Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1 - Leve

4,7

55,0

40,3

100,0

5,3

55,2

39,5

100,0

3,0

57,8

39,2

100,0

7,7

51,0

41,2

100,0

5 - Grave

23,1

54,7

22,2

100,0

TOTAL

6,3

55,0

38,6

100,0

MUJERES Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1- Leve

5,7

65,4

29,0

100,0

5,2

39,6

55,2

100,0

5,1

50,4

44,5

100,0

5,8

42,5

51,6

100,0

5 - Grave

13,9

55,1

30,9

100,0

TOTAL

6,3

51,0

42,6

100,0

TOTAL Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1- Leve

5,0

58,1

36,9

100,0

5,3

48,8

46,0

100,0

3,9

54,5

41,6

100,0

6,7

46,5

46,8

100,0

5 - Grave

18,7

54,9

26,4

100,0

TOTAL

6,3

53,4

40,3

100,0

CUADRO 22: GRADO DE DISCAPACIDAD SEGUN LA EDAD Y EL GENERO (% VERTICALES)

HOMBRES Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1 - Leve

31,2

41,8

43,5

41,8

15,3

18,3

18,7

18,3

8,9

19,9

19,2

18,9

16,2

12,2

14,1

13,2

5 - Grave

28,4

7,7

4,5

7,8

TOTAL

100,0

MUJERES Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1- Leve

23,2

33,3

17,7

26,0

15,2

14,4

24,0

18,6

18,0

22,3

23,5

22,6

20,6

18,7

27,1

22,4

5 - Grave

23,0

11,3

7,6

10,5

TOTAL

100,0

TOTAL Grado de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

1- Leve

27,9

38,5

32,4

35,4

15,2

16,8

21,0

18,4

12,6

20,8

21,1

20,4

18,0

14,8

19,7

17,0

5 - Grave

26,2

9,1

5,8

8,9

TOTAL

100,0

4.4

LA PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD EN LA POBLACION VIZCAINA REGISTRADA Y EN LA POBLACION BRITANICA

Para poder establecer comparaciones entre la población vizcaína investigada y la población británica de referencia se ha procedido en primer lugar a ordenar en el mismo tipo de categorías los datos relativos a uno y otro colectivo; los primeros resultados aparecen en los cuadros de las páginas que vienen a continuación. CUADRO 23 : PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO Y EDAD GRAN BRETAÑA Nivel de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

Leve

3,70

11,97

52,56

21,54

3-4

8,90

9,41

35,03

16,28

5-6

8,08

8,49

25,21

12,96 8,40

7-8

8,08

5,33

14,98

Grave

6,98

2,80

7,07

4,65

TOTAL

35,74

38,00

134,56

63,82

BIZKAIA Nivel de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

Leve

2,59

8,28

10,83

8,09

3-4

1,41

3,61

7,02

4,21

5-6

1,17

4,48

7,05

4,67

7-8

1,66

3,17

6,60

3,88

Grave

2,43

1,97

1,95

2,03

TOTAL

9,27

21,51

33,45

22,88

GRAN BRETAÑA/BIZKAIA Nivel de discapacidad

Grupo de edad 6-15 años

16-45 años

Total 46-64 años

Leve

1,42

1,44

4,82

2,6

3-4

6,31

2,60

4,99

3,86

5-6

6,90

1,89

3,57

2,77

7-8

4,86

1,68

2,27

2,16

Grave

2,87

1,42

3,62

2,29

TOTAL

3,85

1,76

4,0

2,78

GRAFICO 17: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B.: 6-15 Aﾃ前S 9 8 7 6 5

G.B.

Bizkaia

3 2 1 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

GRAFICO 18: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B.: 16-45 Aﾃ前S 12 10 8 G.B.

Bizkaia

4 2 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

GRAFICO 19: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B.: 46-64 Aﾃ前S 60 50 40 G.B.

Bizkaia

20 10 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

Las principales conclusiones que se deducen de los datos contenidos en ellas son los siguientes: • Aunque el multiplicador que hay que aplicar a la población vizcaína para llegar a la tasa de prevalencia británica desciende algo, como consecuencia de no tener en cuenta en estos cálculos más que a la población británica de seis a sesenta y cuatro años, sigue manteniéndose un valor elevadísimo, 2,789; la población británica discapacitada, en los términos de prevalencia en los que estamos hablando, es prácticamente tres veces la vizcaína registrada. • La población vizcaína se aproxima a la británica en el estrato de dieciséis a cuarenta y cinco años, el más amplio, donde el multiplicador pasaría a ser de 1,776. En los otros dos estratos de edades el valor del multiplicador supera a la media general, llegando a 3,626 para el grupo de edad más avanzada. • Cabía esperar que siendo la prevalencia de las personas registradas de Bizkaia tan baja respecto a la referencia británica, la diferencia estuviese integrada esencialmente por casuísticas leves, es decir, que en Bizkaia hubiese menos casos porque se registrasen fundamentalmente los casos de discapacidades graves o muy graves. No sucede sin embargo así exactamente. En el nivel de discapacidad más leve el multiplicador alcanza un valor inferior a la media aunque superior al que se obtiene en los casos graves y muy graves. Este mismo estudio comparativo se puede realizar también por género, aunque sólo para los dos grupos de edades más avanzados. Los resultados aparecen a continuación.

CUADRO 24: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO, GENERO Y EDAD GRAN BRETAÑA Nivel de discapacidad

Hombres 16-45

Mujeres 46-64

16-45

46-64

Leve

10,62

60,47

11,07

42,46

3-4

7,33

32,94

10,66

32,98

5-6

6,98

21,11

9,48

28,16

7-8

4,40

12,48

5,62

16,48

Grave

2,38

5,56

3,05

7,99

TOTAL

31,61

132,52

39,88

128,06

BIZKAIA Nivel de discapacidad

Hombres 16-45

Mujeres 46-64

16-45

46-64

Leve

10,88

16,84

5,63

5,02

3-4

4,77

7,22

2,43

6,82

5-6

5,18

7,43

3,76

6,69

7-8

3,19

5,46

3,16

7,70

Grave

2,01

1,73

1,91

2,16

TOTAL

26,03

38,67

16,90

28,39

GRAN BRETAÑA/BIZKAIA Nivel de discapacidad

Hombres 16-45

Mujeres 46-64

16-45

46-64

Leve

0,97

3,59

1,97

8,46

3-4

1,54

4,56

4,39

4,84

5-6

1,33

2,84

2,52

4,21

7-8

1,38

2,29

1,78

2,14

Grave

1,18

3,21

1,60

3,70

TOTAL

1,21

3,43

2,36

4,51

Los resultados corroboran la infrarepresentación de las mujeres vizcaínas en el registro en los dos grupos de edad en relación a los hombres, siendo particularmente llamativos los valores que alcanza el multiplicador entre las mujeres de cuarenta y seis a sesenta y cuatro años en los grados de discapacidad menos graves. 8,46 para los leves y 4,84 para los moderados. En los hombres de ese mismo estrato de edades se observa también un fenómeno similar, aunque más atenuado, de infrarepresentación mayor de las categorías más leves de discapacidad.

GRAFICO 20: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO, GENERO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B. HOMBRES 16-45 AÑOS. 12 10 8 6

Gran Bretaña

Bizkaia

2 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

GRAFICO 21: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO, GENERO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B. HOMBRES 46-64 AÑOS. 70 60 50 40

Gran Bretaña

30 20

Bizkaia

10 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

GRAFICO 22: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO, GENERO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B. MUJERES 16-45 AÑOS.

12 10 8 6

Gran Bretaña

Bizkaia

2 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

GRAFICO 23: PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD POR GRADO, GENERO Y EDAD EN BIZKAIA Y G.B. MUJERES 46-64 AÑOS.

50 40 30

Gran Bretaña

Bizkaia

10 0 Leve

3-4

5-6

7-8

Grave

Considerando todos los tipos de deficiencia que puede tener una personas, esto es, el diagnóstico principal y los secundarios, tanto en el caso vizcaíno como en el británico se constata que el registro tiende a recoger en mayor medida a las personas con deficiencia mental de los dos estratos de edades consideradas, y en menor proporción a las personas con una casuística de deficiencia física, particularmente entre los 46 y los 64 años.

CUADRO 25: DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR TIPOS DE DEFICIENCIA

Tipo de deficiencia

Bizkaia 16-45

Gran Bretaña 46-64

16-45

46-64

Física

27,8

38,3

29,6

46,1

Mental

34,0

23,3

29,3

14,2

Sensorial

23,9

22,6

25,7

28,5

Otras

14,3

15,8

15,4

11,2

TOTAL

100

5. OCUPACION DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD No resulta sencillo delimitar con precisión el tipo de ocupación del colectivo estudiado, debido a la dificultad manifiesta de gran parte de las personas encuestadas para distinguir entre determinadas situaciones. Es evidente que, en muchos casos, la única razón para imputar a una persona la condición de “trabajador” en lugar de la de “estudiante” reside simplemente en su edad: asistiendo a un mismo tipo de programa, puede señalarse a la persona como “estudiante” si no ha rebasado los 18 ó 20 años y como “trabajador” a partir de esas edades. En ese sentido, ha resultado imposible en muchos casos determinar el tipo de programa en el que se encontraban integradas las personas con discapacidad, es decir, si su contenido era educativo, ocupacional o sanitario, por ejemplo, o si estudian en un aula especial de un centro ordinario o en un Centro de Educación Especial. Más de un millar y medio de personas, 1.547, estudian en centros ordinarios; cerca de quinientas más lo hacen en centros ordinarios que prestan asimismo algún tipo de atención especial y, en su caso, disponen de aulas especiales; y un colectivo de tamaño similar estudia en un centro de educación especial. Concretamente son 578 las personas que, según la Encuesta, “estudian” en un centro de educación especial. Teniendo en cuenta que existen en Bizkaia 684 plazas en ese régimen, el cálculo parece estar bien ajustado. En total, incluyendo el centenar de personas que llevan a cabo estudios no reglados, generalmente cursos de idiomas e informática, la población integrada en programas de contenido fundamentalmente educativo representa el 13,3% de la población total. 57

Están integradas en alguna actividad de tipo laboral u ocupacional fuera del hogar 3.902 personas. De ellas, más del 60% en un empleo ordinario y prácticamente el resto -excluyendo 115 personas que ejercen alguna actividad por su cuenta y ayudan en negocios familiares- trabajan en alguna fórmula especial, sin que pueda determinarse cuándo en un centro de empleo y cuándo en un centro ocupacional. En cualquier caso, la cifra de personas con discapacidad en centros especiales de empleo y ocupacionales establecida a través de la Encuesta, 1.356, no se aleja mucho del censo establecido por EUSTAT en su Estadística de Servicios Sociales que es de 1.442 plazas, incluyendo las 273 de centros de día. Aplicando la proporción que representan las plazas de centros especiales de empleo respecto al total -18,9%puede concluirse que trabajan en régimen especial o protegido entre 260 y 270 personas con discapacidad. En otros términos, la población sujeta a relaciones estrictamente laborales ascendería a 2.811 personas, el 13,3% de las estudiadas. Una proporción importante, el 10%, que equivale a más de dos mil personas, están ocupadas en las tareas del hogar y sólo una minoría de dicho colectivo -el 8,2% exactamente- se acoge a algún tipo de programa de día. Definen su situación como de paro casi tres mil personas, de las cuales el 35% buscan su primer empleo. Es importante señalar que el 34,5% de las personas en paro que no han trabajado nunca, están integradas en algún tipo de actividad, mientras que dicha proporción se reduce al 19,4% en el grupo de quienes han ejercido alguna actividad laboral previa. Finalmente, el 50% de la población, 9.500 personas en términos absolutos, no se asignan a ninguna de las categorías ocupacionales mencionadas, es decir, no se definen como estudiantes, ni trabajadores, ni parados, ni ocupados en las tareas domésticas. Son personas que se consideran incapacitadas para el trabajo y/o integradas en su estatus de pensionista. El 86% de ellas, 8.187 personas, no están integradas en ningún tipo de programa de día, y el resto, 1.313, suelen acudir con mayor o menor regularidad a programas y actividades promovidas fundamentalmente por asociaciones privadas o del área sanitaria.

CUADRO 26: SITUACIÓN OCUPACIONAL Situación ocupacional

Estudia en Centro Ordinario

Estudian

Trabajan

Labores del hogar

Recuento 1.424

Recuento

Total de tabla

Buscan su primer empleo Recuento 123

En paro, habiendo trabajado Recuento

Acuden a Programas Ocupac. Recuento

Resto. Recuento

Recuento 1.547

Estudia en C. Ordinario con Ser. Especial

498

Estudia en Centro Educ. Especial

578

Otros

106

190

Empleo ordinario

2.431

Empleo especial

1.356

115

Otros

177

Programa de Día u Ocupacional

177

351

1.313

Actividades Resto (Sin actividad) Total

2.607

3.902

1.975

684

1.560

2.152

1.044

1.935

1.313

2.018 708

708

7.480

11.699

8.187

21.141

GRAFICO 24: SITUACION OCUPACIONAL

Resto Acuden a Centros Ocup. En paro, habiendo trabajado Buscan su primer empleo Labores del hogar Trabajan Estudian 0

1.000 2.000

3.000 4.000

5.000 6.000

7.000 8.000 9.000

La situación ocupacional está, lógicamente, estrechamente influenciada por la edad. El principal hecho a subrayar es que todos los niños y niñas están atendidos en algún programa de contenido educativo y más del 80% en establecimientos ordinarios. En el segmento de población comprendida entre 16 y 45 años, quienes se declaran en paro representan el 22%, una proporción poco inferior a la de quienes trabajan -considerando en este grupo todas las opciones laborales y ocupacionales fuera del hogar- que vienen a suponer la cuarta parte del colectivo de esas edades. En este caso, el dato más reseñable es la escasa relevancia del trabajo en régimen protegido, puesto que no llega al 10%, teniendo en cuenta también el ocupacional.

El colectivo de quienes se consideran inactivos representa el 35% de las personas con discapacidad entre 16 y 45 años, y de ellos, casi el 40% están integrados en algún tipo de programa. En el tramo de 46-64 años, el peso del grupo que se dedica a las tareas domésticas, es más importante que el de trabajadores y que el de quienes se declaran en situación de paro. En total, el 65,2% es inactivo en el sentido más estricto del término, 5.546 personas, y de ellas no llegan al 10% las que tienen contacto con algún programa. El nivel de discapacidad condiciona también el tipo de ocupación. Concretamente, casi la mitad, el 48,17%, de las personas que estudian en centros ordinarios están levemente afectadas. Asimismo, la mitad de las personas que se declaran en paro, y que son potencialmente activas, están levemente afectadas.

CUADRO 27: SITUACION OCUPACIONAL SEGUN EDAD Grupo de edad Situación Ocupacional Est. en C. Ordinario Est. en C. Ordi. con rec. esp. Est. en C.Ed. Especial Estudios no reglados Trabajan en empleo ordin. Trabajan en empleo especial Trabajan por su cuenta Labores con Pr. Día Labores sin Pr. Día En paro con Pr. Día En paro sin Pr. Día Resto con Pr. Día Resto sin Pr. Día Resto con actividades Total de tabla

Total de tabla

Rec.

6 - 15 años % fila

% col.

Rec.

16 - 45 años % fila

% col.

682 420

47,9% 84,3%

51,0% 31,4%

742 78

52,1% 15,7%

187 40

32,4% 38,0%

14,0% 3,0%

391 66 1749

,1%

,5%

1336

6,3%

100,0%

Rec.

46 - 64 años % fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

6,6% ,7%

1424 498

100,0% 100,0%

6,7% 2,4%

67,6% 62,0% 71,9%

3,5% ,6% 15,5%

683

28,1%

8,0%

578 106 2431

100,0% 100,0% 100,0%

2,7% ,5% 11,5%

1112

82,0%

9,8%

244

18,0%

2,9%

1356

100,0%

6,4%

115 41 576 587 1898 1135 2456 356 11301

100,0% 23,0% 29,2% 79,8% 84,6% 86,4% 32,8% 50,4% 53,5%

1,0% ,4% 5,1% 5,2% 16,8% 10,0% 21,7% 3,2% 100,0%

136 1399 148 346 178 5017 351 8503

77,0% 70,8% 20,2% 15,4% 13,6% 67,1% 49,6% 40,2%

1,6% 16,5% 1,7% 4,1% 2,1% 59,0% 4,1% 100,0%

115 177 1975 735 2244 1313 7480 708 21141

100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

,5% ,8% 9,3% 3,5% 10,6% 6,2% 35,4% 3,3% 100,0%

CUADRO 28: SITUACIÓN OCUPACIONAL SEGÚN GRADO DE DISCAPACIDAD Situación ocupacional según grado de discapacidad Situación ocupacional

Leve

Total de tabla 4

Grave

Rec.

% fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

Rec.

% fila

% col.

Est. en C. Ordinario

685

48,1%

8,9%

326

22,9%

8,3%

160

11,2%

3,6%

171

12,0%

4,9%

5,8%

4,8%

1424

100,0%

6,7%

Est. en C. Ordi. con rec.esp.

8,2%

,5%

16,5%

2,1%

136

27,4%

3,1%

100

20,0%

2,9%

139

28,0%

8,2%

498

100,0%

2,4%

Est. en C. Ed. Especial

14,0%

1,1%

8,3%

1,2%

9,0%

1,2%

207

35,7%

6,0%

191

33,0%

11,3%

578

100,0%

2,7%

Estudios no reglados

35,2%

,5%

23,4%

,6%

24,1%

,7%

17,3%

1,1%

106

100,0%

,5%

Trabajan en empleo ordinario

1363

56,0%

17,7%

564

23,2%

14,5%

265

10,9%

6,0%

128

5,3%

3,7%

112

4,6%

6,6%

2431

100,0%

11,5%

Trabajan en empleo especial

603

44,4%

7,8%

239

17,6%

6,1%

279

20,6%

6,4%

235

17,3%

6,8%

1356

100,0%

6,4%

Trabajan por su cuenta

32,3%

,5%

49,0%

1,4%

18,8%

,5%

115

100,0%

,5%

Labores con Pr. Día

14,4%

,3%

49,1%

2,2%

18,4%

,7%

18,1%

,9%

177

100,0%

,8%

Labores sin Pr. Día

480

24,3%

6,2%

524

26,5%

13,4%

590

29,9%

13,5%

326

16,5%

9,4%

9,3%

En paro con Pr. Día

362

49,2%

4,7%

160

21,7%

4,1%

135

18,3%

3,1%

10,8%

2,3%

En paro sin Pr. Día

1158

51,6%

15,1%

354

15,8%

9,1%

568

25,3%

13,0%

139

6,2%

Resto con Pr. Día

215

16,3%

2,8%

129

9,8%

3,3%

458

34,9%

10,4%

295

Resto sin Pr. Día

2413

32,3%

31,4%

1211

16,2%

31,0%

1474

19,7%

33,6%

1601

Resto con actividades

184

26,0%

2,4%

124

17,6%

3,2%

190

26,9%

4,3%

133

18,8%

Total de tabla

7683

36,3%

100,0%

3904

18,5%

100,0%

4387

20,7%

100,0%

3472

16,4%

2,8%

3,2%

1975

100,0%

735

100,0%

3,5%

4,0%

1,1%

1,5%

2244

100,0%

10,6%

22,4%

8,5%

216

16,5%

12,8%

1313

100,0%

6,2%

21,4%

46,1%

781

10,4%

46,0%

7480

100,0%

35,4%

3,8%

10,7%

4,5%

708

100,0%

3,3%

100,0%

1695

8,0%

100,0%

21141

100,0%

CUADRO 29: SITUACIÓN OCUPACIONAL SEGÚN TIPO DE DEFICIENCIA Tipo de deficiencia Física Psíquica

Situación ocupacional Est. en C. Ordinario Est. en C. Ordi. con rec.esp. Est. en C. Ed. Especial Estudios no reglados Trabajan en empleo ordinario Trabajan en empleo especial Trabajan por su cuenta Labores con Pr. Día Labores sin Pr. Día En paro con Pr. Día En paro sin Pr. Día Resto con Pr. Día Resto sin Pr. Día Resto con actividades Total

Total de tabla Sensorial

Rec. 631 55

% col. 6,3% ,6%

Rec. 548 391

% col. 7,2% 5,1%

Rec. 244 53

% col. 6,9% 1,5%

Rec. 1424 498

% col. 6,7% 2,4%

,8%

417

5,5%

2,2%

578

2,7%

,2%

1,9%

106

,5%

1369

13,7%

461

6,1%

601

17,0%

2431

11,5%

121

1,2%

985

12,9%

250

7,1%

1356

6,4%

,2%

,5%

1,6%

115

,5%

68 1106 383 1146 246 4250 489

,7% 11,1% 3,8% 11,5% 2,5% 42,5% 4,9%

44 432 240 774 1029 2122 123

,6% 5,7% 3,1% 10,2% 13,5% 27,8% 1,6%

65 438 113 324 38 1107 95

1,8% 12,4% 3,2% 9,2% 1,1% 31,4% 2,7%

177 1975 735 2244 1313 7480 708

,8% 9,3% 3,5% 10,6% 6,2% 35,4% 3,3%

9989

100,0%

7622

100,0%

3529

100,0%

21141

100,0%

CUADRO 30 : NIVEL DE DISCAPACIDAD DE LAS PERSONAS SIN ACTIVIDAD Nivel de

Personas sin

% sin

discapacidad

actividad

s/total

programas

1-2 Leve

2.812

36,6

85,8

3-4

1.464

37,5

82,7

5-6

2.122

48,3

69,5

7-8

2.029

58,4

78,9

9-10

1.073

63,3

72,8

TOTAL

9.499

44,9

78,7

La población que cabe considerar como estrictamente inactiva en el sentido de que no está ocupada en alguna actividad, sea laboral o no, y que ni tan siquiera busca empleo es especialmente importante en los núcleos de discapacidad grave. Considerando los límites extremos "sólo" el 36,6% de las personas con discapacidad leve es inactiva, mientras que en el grupo de los gravemente afectados, la proporción alcanza casi al 65%. Por otra parte, la disponibilidad de programas sociales para estas personas inactivas no es netamente mayor en los niveles de discapacidad grave. Por lo que respecta al tipo de deficiencia, la diferencia principal estriba en que quienes están afectados por alguna de tipo intelectual, tienden a estar menos ocupados en empleos ordinarios y que una proporción baja de personas con discapacidades físicas están integradas en programas de empleo especial, pero en conjunto, la tasa de actividad no varía sustancialmente de unos colectivos a otros. La mitad de las personas con deficiencia “física” no están ocupadas, el 42,9% de los “psíquicos” y el 35,2% de quienes tienen alguna deficiencia de tipo sensorial.

CUADRO 31: PERSONAS INACTIVAS POR TIPO DE DEFICIENCIA Tipo de

Personas sin

deficiencia

actividad

% sin % s/total

programas

Física

4.985

49,9

85,3

Psíquica

3.274

42,9

64,8

Sensorial

1.240

35,2

89,3

TOTAL

9.499

44,9

78,7

En el cuadro 32 se observa que las personas que trabajan o estudian sea en régimen especial u ordinario, aceptan su situación como la mejor posible y sólo una minoría desearía cambiarla. Llama la atención la escasa proporción de personas que hallándose trabajando en régimen especial pretenden o desean trabajar en un empleo ordinario. Desgraciadamente, no se ha podido determinar en la investigación cuál es la proporción de personas que trabajando en un CEE desearían trasladarse a un centro ocupacional y viceversa, dada la dificultad existente para distinguir entre una y otra situación.

CUADRO 32 : SITUACION OCUPACIONAL ACTUAL Y DESEADA Situación actual Situación deseada

Estudiar en centro

Estudian C. Ordinario

Centro Ord. con De. Esp.

Trabajan Centro Educ. especial

Otros

Abs.

1.294

90,9

1,2

1,1

2,2

451

90,6

1,4

1,2

7,6

477

82,5

2,9

12,6

Empleo ordinario %

Abs.

Total

Trabajo ocup. o especial Abs.

Otros Abs.

Abs.

1.306

20,1

16,9

509

7,8

3,8

538

8,3

8,5

ordinario Estudiar en Centro ordinario con Educ. Esp. Estudiar en Centro Educación Especial Acudir a un Centro de

1,9

149

2,3

5,3

2.503

38,5

1.181

87,1

1.218

18,7

2,5

100

1,5

3,2

Día Empleo ordinario

2.431

100,0

Trabajar en régimen

32,2

especial Acudir a un centro

2,8

0,6

2,4

8,5

62,2

106

100,0

ocupac. Otros NS/NC Total

1.424

100,0

498

100,0

578

100,0

2.431

100,0

1.356

100,0

44,3

1,4

23,5

1,4

115

100,0

6.508

100,0

6. INDEPENDENCIA ECONOMICA La cobertura material de las necesidades de las personas con minusvalía investigadas no implica, lógicamente, su independencia económica. La familia, directamente y a través de las economías de escala que genera, es sin duda el soporte financiero fundamental de la vida de estas personas. De entrada, casi la cuarta parte, el 22,8 por 100, carecen de ingresos y son claramente dependientes de las familias en que viven. Los 16.326 restantes se distribuyen, desde la perspectiva de su independencia económica en los siguientes grupos: •

3.332, el 20,4 por 100 consideran que sus ingresos le permitirían vivir de forma independiente manteniendo su nivel de calidad de vida actual.

•

3.018, el 18,5 por 100, afirman que tendrían capacidad para administrarse de forma independiente, aunque ello supondría un empeoramiento de condiciones de vida; la respuesta de este grupo puede, en parte, interpretarse en el sentido de que aprovechan las economías de escala familiares.

•

9.977, el resto mayoritario, no podría en ningún caso, teniendo exclusivamente en cuenta razones financieras, vivir de manera independiente.

La carga que implica la atención a las personas con minusvalía tiene también connotaciones económicas importantes: que casi el 85 por 100 de las personas investigadas viva, en todo o en parte, a expensas financieras de su familia no resulta un esfuerzo nada desdeñable de la red natural de atención. Volveremos sobre este asunto abordándolo desde otra perspectiva, la de las aportaciones económicas de las personas con minusvalía. La dependencia es considerablemente mayor entre las mujeres que entre los hombres, 85,5 frente a 55,8 por 100 -un 53 por 100 más elevado en términos porcentuales- y es especialmente elevada entre las mujeres más jóvenes, entre las que la proporción de la dependencia alcanza un valor del 90 por 100. Entre los hombres se produce un salto importante hacia la independencia cuando se pasa de uno a otro estrato de edad: entre los 16 y los 45 años son dependientes el 77,6 por 100 del total, entre los de más edad, el 24,4 por 100. Desde la perspectiva del papel que ocupa la persona con minusvalía en el seno de su familia, se aprecian también grandes diferencias. Los dos grupos principales en que se ordenan -cabezas de familia o cónyuges, por un lado, e hijos por el otro- se comportan lógicamente de forma distinta: entre los primeros, la proporción de dependientes no llega al 50 por 100, 46,1%, mientras que entre los hijos la proporción de dependientes alcanza prácticamente el 91 por 100.

6.1. APORTACIONES ECONOMICAS DE LAS PERSONAS CON MINUSVALIA A SUS FAMILIAS Más de la cuarta parte de las personas investigadas se declaran, en su situación actual, autónomas económicamente, bien por vivir de forma independiente, 2,1 por 100, bien por señalar que sus ingresos son los únicos de su familia. En el extremo opuesto se encuentra la otra cuarta parte de las personas, el 26,9 por 100, que no aportan económicamente nada, que carecen, en la mayoría de los casos, de ingresos. En el medio, el grupo más numeroso, las personas que comparten los gastos domésticos o añaden algo a la economía familiar.

La situaci贸n es diametralmente opuesta seg煤n la persona investigada sea el cabeza de familia o sea un hijo. En el primer caso, el porcentaje de independientes supera ligeramente el cincuenta por cien, en el segundo es de 2,1 por 100.

CUADRO 33: APORTACION ECONOMICA Y LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA Total Abs. Independientes econ贸micamente

Cabeza familia

% Vert.

Abs.

Hijos

% Vert.

Abs.

% Vert.

407

2,1

381

3,8

0,1

Unica fuente o fuente prpal.

5.007

25,3

4.814

48,0

179

2,0

Comparte gastos, aporta algo

9.037

45,7

2.653

26,5

5.587

63,0

No aporta, carece de ingresos

5.331

26,9

2.179

21,7

3.093

34,9

TOTAL

19.782

100,0

10.027

100,0

8.866

100,0

GRAFICO 25: APORTACION ECONOMICA Y LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA. TOTAL

2% 27%

Independientes econ贸micamente

25%

Unica fuente o fuente prpal. Comparte gastos, aporta algo No aporta, carece de ingresos

46%

GRAFICO 26: APORTACION ECONOMICA Y LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA. CABEZA FAMILIA

22%

Independientes econ贸micamente Unica fuente o fuente prpal. Comparte gastos, aporta algo

27%

48%

No aporta, carece de ingresos

GRAFICO 27: APORTACION ECONOMICA Y LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA. HIJOS

Independientes econ贸micamente

Unica fuente o fuente prpal.

35%

Comparte gastos, aporta algo

63%

No aporta, carece de ingresos

Las mujeres se encuentran, tambi茅n desde esta perspectiva, en situaci贸n de desventaja: s贸lo el 9,6 por ciento de ellas son independientes, frente a un 39,5 por 100 de hombres y, en el otro lado, carecen de ingresos el 37,6 por 100 de ellas, frente al 19,6 por 100 de ellos.

GRAFICO 28: APORTACION ECONOMICA Y SEXO. HOMBRES

10% 38%

Independientes

Tienen ingresos pero no son indep.

53%

Carecen de ingresos

GRAFICO 29: APORTACION ECONOMICA Y SEXO. MUJERES

40%

20%

Independientes

Tienen ingresos pero no son indep. Carecen de ingresos

41%

El nivel de independencia aumenta con la edad, tanto entre las mujeres como entre los hombres, si bien las diferencias relativas se amplían: del estrato de edad de cuarenta y seis a sesenta y cuatro años, son independientes el 75,5 por 100 de los hombres y sólo el 14,2 por 100 de las mujeres.

CUADRO 34: APORTACION ECONOMICA: GENERO Y EDAD Indep. Absolutos

Hombres

Mujeres

% Horiz.

Hombres

Mujeres

Unica fuente Comparte

16-45

141

860

3.810

No aporta 2.106

Total 6.918

46-64

131

3.508

982

197

4.817

TOTAL

272

4.368

4.792

2.303

11.735

16-45

201

2.522

1.589

4.361

46-64

438

1.723

1.440

3.686

TOTAL

136

639

4.245

3.029

8.047

TOTAL

408

5.007

9.037

5.332

19.782

16-45

2,0

12,4

55,1

30,4

100,0

46-64

2,7

72,8

20,4

4,1

100,0

TOTAL

2,3

37,2

40,8

19,6

100,0

16-45

1,1

4,6

57,8

36,4

100,0

46-64

2,3

11,9

46,7

39,1

100,0

TOTAL

1,7

7,9

52,7

37,6

100,0

TOTAL

2,1

25,3

45,7

26,9

100,0

No se observa una relación evidente entre el grado de discapacidad y la aportación económica, de hecho son precisamente las personas con una discapacidad grave las que en menor proporción integran el grupo de los que no aportan nada. 73

CUADRO 35: APORTACION ECONOMICA Y GRADO DE DISCAPACIDAD Unica Indep. Absol.

fuente

Comparte

No Aport./

aporta

Grado de

Leve

253

2.367

2.813

discap.

Moder.

1.105

Medio

821

Severo

Grave

Total

401

Total

1.865

7.298

25,5

1.604

948

3.694

25,7

2.124

1.200

4.215

28,5

612

1.491

1.101

3.245

33,9

101

1.005

246

1.352

18,2

5.006

9.037

5.360

19.804

27,06

GRAFICO 30: PERSONAS QUE NO APORTAN NADA Y GRADO DE DISCAPACIDAD (EN %)

18,2

Grave

33,9

Severo 28,5

Medio Moder.

25,7

Leve

25,5 0

6.2. COBERTURA DE NECESIDADES Desde la perspectiva del nivel de cobertura de las necesidades básicas, la población investigada ha sido clasificada en cuatro categorías excluyentes: •

Sin problemas económicos. Se incluyen en este grupo 8.809 personas, el 41,7 por 100 del total, que afirman no tener ningún problema económico para hacer frente a cualquiera de las necesidades planteadas en el cuestionario.

•

Con alguna limitación económica. Se encuentran en esta situación 6.718 personas, el 31,9 por 100, que indican que pueden tener problemas económicos únicamente para alternar con los amigos o viajar o ir al cine o comprar libros.

•

Con graves problemas económicos. Es la categoría extrema más desfavorecida y a ella pertenecen las 3.191 personas, el 15,0 por 100, que tienen dificultades económicas para hacer frente a alguna de las dos necesidades básicas planteadas, alimentación y vivienda, variable esta última que ha sido investigada desde dos perspectivas, la existencia de problemas para pagar el alquiler y/o los recibos periódicos de mantenimiento.

•

Entre el grupo de personas con alguna limitación económica y el que se encuentra en situación más grave, se encuentra la cuarta categoría, la de precariedad económica, en la que se integran el resto de las personas investigadas, 2.424, el 11,5 por 100 del total, que afirman tener problemas para renovar el equipamiento y las instalaciones de la vivienda, acudir al médico, atender a su aspecto personal...

GRAFICO 31: COBERTURA DE NECESIDADES. TOTAL

Graves problemas 15% Situacion de precariedad 12%

Sin problemas económicos 42%

Con algunas limitaciones 32%

GRAFICO 32: COBERTURA DE NECESIDADES. HOMBRES

Situacion de precariedad 12%

Graves problemas 13% Sin problemas económicos 43%

Con algunas limitaciones 32%

GRAFICO 33: COBERTURA DE NECESIDADES. MUJERES Graves problemas 18% Situacion de precariedad 11%

Sin problemas económicos 39%

Con algunas limitaciones 32%

Considerando conjuntamente las variables género y edad, se aprecia inmediatamente que el grupo claramente más desfavorecido es el de las mujeres y, dentro de ellas, de las que tienen entre 46 y 64 años -casi la cuarta parte se encuentran en la

situación más grave-, obteniéndose resultados bastante homogéneos y expresivos de una mejor situación en los restantes grupos. CUADRO 36 : COBERTURA DE NECESIDADES POR SEXO Y EDAD

Absol.

Hombres

% Horiz.

Limitac.

Preca-

Situación

económ.

riedad

grave

Total

6-15

320

246

145

779

16-45

3.061

2.245

731

882

6.918

46-64

2.043

1.484

641

649

4.817

5.424

3.975

1.517

1.600

12.514

TOTAL Mujeres

Sin problemas

6-15

228

124

123

557

16-45

1.926

1.443

362

652

4.383

46-64

1.231

1.177

422

857

3.686

TOTAL

3.385

2.743

907

1.591

8.626

TOTAL GENERAL

8.809

6.718

2.424

3.191

21.141

6-15

41,1

31,6

18,6

8,8

100,0

16-45

44,2

32,4

10,6

12,7

100,0

46-64

42,9

30,8

13,3

13,5

100,0

TOTAL

43,3

31,7

12,1

12,9

100,0

6-15

40,9

22,2

22,1

14,8

100,0

16-45

43,9

32,9

8,3

14,9

100,0

46-64

33,4

31,9

11,4

23,2

100,0

TOTAL

39,2

31,8

10,5

18,4

100,0

TOTAL GENERAL

41,7

31,8

11,5

15,0

100,0

Hombres

Mujeres

Del estudio de la cobertura de necesidades desde otras perspectivas, que también pueden resultar relevantes, se desprenden además las siguientes conclusiones: •

Aunque el número de personas que viven solas, 593, y que viven en familias compuestas, 346, no es elevado, entre ellas se encuentran los mayores porcentajes de situaciones graves, 45,9 y 26,5 por 100 respectivamente. En cualquier caso, la cifra más elevada de personas con problemas de alimentación y/o vivienda se concentra en las familias monoparentales, donde esta situación afecta al 24,0 por 100. Las familias que se encuentran en situación más privilegiada son las tradicionales, constituidas por el núcleo y los hijos, en las que la extrema necesidad sólo afecta al 11,2 por 100 de sus efectivos.

•

La situación es claramente más favorable cuando la persona con minusvalía es hijo/a del cabeza de familia, 12,5 por 100 de situaciones de extrema gravedad, que cuando es el cabeza de familia o su cónyuge, 17,2 por 100 de personas en

esta situación. El 37,6 por 100 de diferencia entre esos dos porcentajes podría ser considerado hasta cierto punto indicativo -la inclusión de los cónyuges distorsiona bastante- de la incidencia de la minusvalía en las condiciones de vida, cuando se carece del abrigo de los padres. Los demás tipos de relación con el cabeza de familia tienen pocos efectivos -en conjunto no llegan al 4 por 100- y no alcanzan suficiente relevancia estadística. •

Las personas con minusvalía que disponen de un trabajo remunerado son, lógicamente, las que se encuentran en mejor situación económica; sólo un 4,0 por 100 de ellas, 155 personas, afirman tener claramente mal resuelta alguna de las dos necesidades básicas consideradas en el estudio. En el extremo opuesto, se encuentran las personas con minusvalía que tienen experiencia laboral y están en paro: más de la cuarta parte, el 28,7 por 100, 555 efectivos, están en esta desfavorable situación.

•

El grado de discapacidad no resulta un factor discriminatorio claro de la cobertura de necesidades. Unicamente el 8,5 por 100 de las personas con una discapacidad grave tienen problemas económicos para alimentarse y/o mantener su vivienda. Entre las personas con una discapacidad severa, ese mismo porcentaje se dispara hasta el 22,5 por 100 y en los restantes casos -todos ellos menos graves- se mueve entre el 11,1 por 100 de los leves y el 17,5 por 100 de los moderados.

•

Las prestaciones económicas del sistema de protección social no garantizan, en opinión de las personas entrevistadas, la adecuada cobertura de las necesidades básicas. Aunque las cifras de efectivos no son demasiado elevadas, con problemas económicos para hacer frente a los gastos de alimentación y/o vivienda, se encuentran el 46,6 por 100 de los que cobran subsidio de desempleo, el 44,4 por 100 de los beneficiarios del IMI y el 32,0 por 100 de los que perciben una pensión en favor de familiares, de viudedad u orfandad.

•

Cabe destacar la considerable proporción de personas con enfermedad celíaca que se han encontrado en la muestra con los consiguientes problemas económicos que conlleva la alimentación de estas personas. Aunque no se conoce, a través de la Encuesta, el número de personas con esta enfermedad porque el objetivo era estudiar la discapacidad sin tener en cuenta la deficiencia o enfer78

medad causante, se sabe que el 15,4% de la población investigada está afectada de una discapacidad relativa a la alimentación y que son en su mayoría personas con enfermedad celíaca.

6.3. INSTALACIONES DE LA VIVIENDA La existencia o no dentro de una vivienda de determinadas instalaciones y equipamiento, socialmente considerados indispensables, es también un indicador tradicionalmente considerado como expresivo de la situación económica de las personas investigadas. Sin embargo, la generalización experimentada en los últimos años por estos recursos ha sido tal, que en la actualidad este indicador sólo discrimina las situaciones potencialmente más graves, numéricamente muy escasas pero de urgente solución.. Estos serían los resultados globales obtenidos en la investigación: •

Todas las personas estudiadas disponen como mínimo de agua corriente, luz y WC.

•

Trescientas dieciséis, el 1,5 por 100 del total, carecen de agua caliente y/o baño o ducha; sus instalaciones son muy inadecuadas.

•

Trescientas cincuenta y seis, el 1,7 por 100, carece exclusivamente de alguno/s de los siguientes equipamientos: lavadora, frigorífico o teléfono. Tienen problemas de equipamiento, fáciles también de solucionar a no ser que se trate de carencias debidas a razones distintas de las económicas.

•

El resto, 20.474, el 96,8 por 100 cuenta en su vivienda con todas las instalaciones y equipamiento considerados, sin haber podido entrar a valorar la calidad y la idoneidad de los mismos. El 95 por 100 de las pocas personas con algún problema de carencia de instala-

ciones o equipamiento presenta, en mayor o menor grado, un déficit en la cobertura de sus necesidades y mayoritariamente este déficit, 63,6 por 100 de los casos, ha sido considerado grave. El perfil que ofrecen las personas con minusvalía que tienen problemas de equipamiento e instalaciones es, además, muy parecido al de las personas con problemas económicos para la cobertura de necesidades. Es también aquí más elevada la prevalencia de los problemas:

•

Entre las familias unipersonales y compuestas.

•

Cuando la persona con minusvalía es el cabeza de familia o su cónyuge, que cuando desempeñan en la familia el papel de hijos.

•

Entre los que han trabajado y se encuentran en situación de desempleo.

•

Entre los perceptores del subsidio de desempleo y beneficiarios del ingreso mínimo de inserción. A otros resultados se llega cuando se analiza específicamente el sistema de ca-

lefacción. El número de personas con algún problema en este sentido se amplía considerablemente: •

2.614, el 12,4 por 100 del colectivo valoran su situación como mala, textualmente, “pasan frío”;

•

4.266, el 20,2 por 100 optan por el calificativo de “regular”, y

•

algo más de las dos terceras partes afirman tener bien resuelto el problema. Resulta bastante ilustrativo señalar además, que de las 6.880 personas con al-

gún problema de calefacción, 2.228 afirman que no pueden solucionarlo por razones económicas y 1.386 que carecen de cualquier equipamiento de este tipo. Los problemas de calefacción se agravan, superan especialmente el 32,6 por 100 obtenido como media: •

En las familias unipersonales, 65,9%; polinucleares, 53,6% y compuestas, 44,6%.

•

Cuando la persona con minusvalía es el cabeza de familia, 40,8%.

•

Cuando la persona con minusvalía ha trabajado antes y se encuentra en paro en la actualidad, 44,4%, o se dedica a las labores del hogar, 42,6%.

•

En el grado de discapacidad severa, 45,0%, sin que se detecte una relación clara entre una y otra variable.

•

Entre las personas que tienen algún tipo de problemática para la resolución económica de sus necesidades materiales, especialmente entre los que están en una situación más grave, 64 por 100.

7. ACCESIBILIDAD Y TRANSPORTES

7.1. ACCESIBILIDAD Casi el 17% de la población, 3.485 personas, tiene algún tipo de barrera de acceso a su vivienda o en el interior de la misma. Este tipo de dificultad afecta especialmente a las personas con deficiencias “físicas”, ya que se encuentran en esta situación prácticamente la cuarta parte de las mismas.

CUADRO 37: ACCESIBILIDAD EN EL ACCESO E INTERIOR DE LA VIVIENDA SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA TIENE BARRERAS

NO TIENE BARRERAS

TOTAL

TIPO DE DEFICIENCIA Fsica

Frec.

% Fila

% Col.

Frec.

% Fila

% Col.

Frec

% Fila

% Col.

2.300

23,3

66,0

7.575

76,7

43,2

9.989

100,0

47,3

694

9,1

19,9

6.913

90,9

39,5

7.622

100,0

36,1

Sensorial

491

13,9

14,1

3.033

86,1

17,3

3.529

100,0

16,7

Total

3.485

16,6

100,0

17.522

83,4

100,0

21.141

100,0

Psíquica

CUADRO 38: ACCESIBILIDAD EN LA VIVIENDA SEGUN GRADO DE MOVILIDAD TIENE BARRERAS Grado de movilidad

Rec.

% Col

NO TIENE BARRERAS

% Fila

Rec.

% Col

TOTAL

% Fila

Rec.

% Col

% Fila

Cualquier entorno independ. Sólo zona conocida independ.

1.572

45,1

11,1

12.567

71,7

88,9

14.225

67,3

100,0

711

20,4

18,6

3.103

17,7

81,4

3.862

18,3

100,0

563

16,2

29,2

1.367

7,8

70,8

1.930

9,1

100,0

111

3,2

52,3

102

0,6

47,7

213

1,0

100,0

208

6,0

53,8

178

1,0

46,2

386

1,8

100,0

189

5,4

57,9

137

0,8

42,1

326

1,5

100,0

131

3,8

66,0

0,4

34,0

199

0,9

100,0

3.485

100,0

16,6

17.522

100,0

83,4

21.141

100,0

Sólo su barrio con superv. Vivienda incluso con ayuda Vivienda si no dispone de ayuda En la cama o en una silla Está encamada Total

Las personas encuestadas tienden a señalar la existencia de barreras en función de su nivel de autonomía, es decir, se refieren a obstáculos que dificultan su movilidad pero que podrían no tener importancia en otra situación. Los resultados hablan más de la capacidad, o la discapacidad, para salvar barreras que de la existencia misma de barreras. En el cuadro nº 38 relacionamos la existencia o la ausencia de barreras con la discapacidad para la movilidad. Obviamente, las personas con importantes restricciones tienden a encontrar más barreras en su entorno y, en el límite, el 66% de las personas encamadas tropiezan con barreras. Ciertamente, es muy posible que a partir de un determinado límite de pérdida de autonomía, la existencia o no de barreras tenga menor importancia que en otras situaciones.

CUADRO 39: NATURALEZA DE LAS BARRERAS Abs. Escaleras o ausencia de rampas

% Vertical. 847

3,9

1.720

7,9

115

0,5

Puertas estrechas

0,2

Pasamanos, barandillas

206

0,9

Ausencia de ascensores Cuestas en las inmediaciones

Barreras en general

471

2,2

No señalan barreras

17.736

83,9

Total

21.141

100,0

Al solicitar a las personas que señalaban la existencia de barreras que tratasen de explicar cuál era su naturaleza, la mitad, 1.720 personas, aludieron a la carencia de ascensores como principal problema. Sin embargo, son 8.024 las personas con discapacidad que habitan en viviendas situadas, como mínimo, a nivel de un primer piso sin ascensor, el 38% del colectivo, y 10.740 más las que cuentan con ascensor, pero para acceder al mismo precisan superar algún escalón, de manera que únicamente el 3% poseen ascensor y está libre de barreras. Para plantear la cuestión de forma sintética, hemos elaborado seis categorías de personas en función de los problemas de accesibilidad que tienen. 1)

Personas que viven en una vivienda sin ascensor situada en un 2º piso o superior y que tienen barreras en el interior.

1958 personas

9,3% del total

4240 personas

20,1%

Personas que viven en una vivienda sin ascensor situada en un 2º piso o superior pero sin barreras en su interior.

del

total 3)

Personas que viven en un primer piso sin ascensor, o con ascensor, pero

con barreras de acceso y también en el interior. con barreras de acceso y sin barreras en el interior 5)

Personas que viven en una vivienda con ascensor accesible, o en un bajo,

Personas que viven en un bajo o en un piso con ascensor accesible y sin

pero con barreras en el interior barreras en el interior.

1253 personas

5,9% del total

11104

52,5%

perso-

del

nas

total

240 personas

1,1% del total

2128 personas

10,5%

del

total 7)

Otras situaciones

217 personas

1,0% del total

CUADRO 40: ACCESIBILIDAD Y ASCENSOR EN LA VIVIENDA

Frec.

Viven en la planta baja

1.300

6,1

Carece de ascensor

8.024

38,0

690

3,2

10.740

50,8

387

1,8

21.141

100

Tiene ascensor Accesible No accesible Ns/Nc Total

GRAFICO 34: ACCESIBILIDAD Y ASCENSOR EN LA VIVIENDA

Ns/Nc 1,80%

Carece de ascensor 38,04%

Tiene acensor 54,05% Viven en planta baja 6,11%

El colectivo que presenta un problema más agudo con respecto al problema del acceso a la vivienda es el de las 1.523 personas que tienen problemas de movilidad 2 severos o graves , carecen de ascensor y viven en pisos por encima de la planta baja.

Comprenden los niveles 3 (no se puede agachar o no puede andar 70 m. sin pararse o sin molestias o no puede subir y bajar un tramo de 12 peldaños), 4 (no puede subir un solo peldaño o se cae con frecuencia o siempre necesita un apoyo para mantener el equilibrio) y 5 (no anda).

CUADRO 41: VIVIENDAS SIN ASCENSOR SEGUN PISO Y DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD Discapacidad para la movilidad

Piso

Leve

Grave

Total

Frec.

Bajo

852

222

118

1301

1º o 2º

2301

240

437

298

153

104

3533

3ºo 4º

1980

154

574

328

227

3353

5º o más

542

187

202

1136

Total

5675

484

1420

856

534

354

9324

GRAFICO 35: VIVIENDAS SIN ASCENSOR DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD DE GRADO MEDIO O SUPERIOR SEGUN EL PISO

5º o más 21%

1º o 2º 37%

3ºo 4º 42%

CUADRO 42: BARRERAS Y DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD LEVE REC.

% FILA

GRUPO 1 (Sin asc., piso >1 y barreras) GRUPO 2 (Sin asc., piso>1 y sin barreras) GRUPO 3 (Sin asc. y piso = 1, o con asc. y escal坦n, y barreras) GRUPO 4 (Sin asc. y piso=1, o con asc. y pelda単o, sin barreras) GRUPO 5 (Con asc. y sin pelda単o, o bajo, con barreras) Grupo 6 (Con asc. y sin pelda単o, o bajo, sin barreras) RESTO

7,6%

1034

23,5%

2,0%

50 23

TOTAL

1585

17,4%

2 % COL.

REC.

% FILA

3 % COL.

REC.

% FILA

4 % COL.

REC.

% FILA

GRAVE % COL.

REC.

% FILA

TOTAL % COL.

REC

% FILA

% COL

177

11,5%

11,2%

450

29,3%

13,4%

476

31,0%

26,8%

326

21,3%

22,2%

106

6,9%

11,6%

1535

100,0%

16,9

208

21,0%

13,1%

483

48,7%

14,4%

234

23,6%

13,2%

2,8%

1,9%

3,8%

4,1%

991

100,0%

10,9

5,5%

164

14,2%

4,9%

124

10,8%

7,0%

405

35,2%

27,6%

370

32,2%

40,6%

1150

100,0%

12,6

65,3%

1832

41,6%

54,5%

761

17,3%

42,9%

518

11,7%

35,3%

263

6,0%

28,9%

4410

100,0%

48,5

,3%

20,5%

1,4%

106

46,7%

6,0%

11,5%

1,8%

19,3%

4,8%

227

100,0%

2,5

7,5%

3,2%

369

55,1%

11,0%

6,3%

2,4%

165

24,7%

11,2%

6,4%

4,7%

670

100,0%

7,4

20,0%

1,5%

12,5%

,4%

25,7%

1,7%

41,8%

5,4%

117

100,0%

1,3

100,0%

3359

36,9%

100,0%

1773

19,5%

100,0%

913

10,0%

100,0%

9099

100,0%

100,0

1469

16,1%

100,0%

En el cuadro 42 hemos relacionado la situación respecto a la accesibilidad de la vivienda y el grado de discapacidad. En él se observa que las personas con graves discapacidades para la movilidad no viven en situaciones más favorables o, para decirlo más exactamente, mejor ajustadas o adaptadas a sus necesidades.

Tan sólo 250, es decir el 6%, de las personas que tienen una discapacidad para la movilidad de grado 3, 4 ó 5 viven en la situación más favorable: en una vivienda en planta baja o con ascensor accesible y sin barreras en su interior. Por el contrario, 1.208 personas con su movilidad sumamente restringida -no pueden subir y bajar, en el mejor de los casos, un tramo de doce peldaños-, casi la tercera parte de quienes se hallan en esa situación, viven en casas sin ascensor y por encima del primer piso.

Por otro lado, no parece que las barreras de acceso a la vivienda determinen la frecuencia de las salidas al exterior de las personas con movilidad reducida, no al menos de forma tan evidente como para poder asegurarlo en base a nuestros instrumentos de medida. Cabe pensar, en cualquier caso, que sí condicionan o dificultan las salidas, incluso si no restringen la frecuencia.

CUADRO 43: ACCESIBILIDAD Y FRECUENCIA DE SALIDAS BAJO O ASCENSOR Rec. Todos los días

% Fila

RESTO

% Col.

Rec.

% Fila

TOTAL DE TABLA % Col.

Rec.

% Fila

% Col.

4.340

64,3

74,1

2.413

35,7

74,4

6.753

100,0

74,2

947

71,7

16,2

374

28,3

11,5

1.320

100,0

14,5

Una vez a la semana

149

47,3

2,5

166

52,7

5,1

315

100,0

3,5

Con menos frecuen-

130

46,9

2,2

148

53,1

4,5

278

100,0

3,1

139

60,6

2,4

39,4

2,8

230

100,0

2,5

Ns/Nc

152

74,4

2,6

25,6

1,6

204

100,0

2,2

Total

5.856

64,4

100,0

3.243

35,6

100,0

9.099

100,0

Varias veces por sem.

cia Nunca

7.2. TRANSPORTES En la tabla que figura en la página siguiente, se señala la frecuencia y el tipo de transporte utilizado por las personas con discapacidad. El hecho más importante a señalar es que son 1.210 las personas que utilizan algún tipo de transporte especial, en torno al 6% de la población total, si bien la proporción se eleva a la cuarta parte de quienes tienen una discapacidad para la movilidad de tipo grave. También es cierto que más de la mitad de las personas que utilizan transporte especial lo hacen muy ocasionalmente.

CUADRO 44: UTILIZACION DE TRANSPORTE SEGUN DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD UTILIZACION DE TRANSPORTE SEGUN DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD 0 REC. AutobĂşs

Tren

Metro

Auto.conduciendo

LEVE % col.

REC.

% col.

REC.

3 % col.

REC.

4 % col

REC

GRAVE % col.

Con ayuda

1533

13,2%

123

7,8%

364

10,9%

268

16,9%

263

18,6%

Sin ayuda

7421

63,9%

1174

74,0%

2164

64,8%

919

57,9%

355

25,1%

No ha utilizado

2662

22,9%

288

18,2%

809

24,3%

400

25,2%

799

REC

TOTAL TABLA

% col.

141

17,9%

56,4%

646

82,1%

REC

% col.

2692

13,2%

12033

59,2%

5605

27,6%

Con ayuda

773

7,2%

1,7%

223

7,2%

140

8,8%

101

7,4%

12,3%

1357

7,2%

Sin ayuda

3457

32,2%

518

36,6%

937

30,3%

338

21,2%

3,7%

4,7%

5337

28,1%

No ha utilizado

6495

60,6%

874

61,7%

1931

62,5%

1115

70,0%

1214

88,9%

652

83,1%

12281

64,7%

Con ayuda

932

8,6%

5,3%

191

6,0%

4,1%

138

10,2%

101

12,8%

1498

7,8%

Sin ayuda

4195

38,6%

575

40,6%

901

28,4%

229

15,3%

222

16,3%

118

15,0%

6240

32,7%

No ha utilizado

1205

80,6%

1000

73,5%

567

72,2%

11352

59,5%

4,6%

115

,6%

5735

52,8%

766

54,1%

2078

65,6%

Con ayuda

,4%

1,9%

,3%

Sin ayuda

2107

20,1%

434

30,7%

908

29,7%

480

31,0%

176

12,7%

135

16,6%

4240

22,7%

No ha utilizado

8359

79,6%

953

67,4%

2135

69,9%

1071

69,0%

1201

87,3%

642

78,8%

14361

76,7%

Con ayuda

1354

12,2%

2,4%

361

11,2%

320

19,6%

751

52,8%

434

52,1%

3256

16,5%

Sin ayuda

6436

57,8%

897

58,8%

1797

55,7%

813

49,7%

246

17,3%

,3%

10190

51,5%

No ha utilizado

3349

30,1%

593

38,9%

1071

33,2%

502

30,7%

425

29,9%

398

47,7%

6338

32,0%

Con ayuda

111

1,1%

163

5,4%

4,9%

185

14,1%

199

23,9%

731

4,1%

ella

Auto. cond. otra pers.

Transporte especial

Total de tabla

Sin ayuda

183

1,8%

3,0%

2,4%

151

10,2%

,8%

3,0%

479

2,7%

No ha utilizado

9655

97,0%

1241

97,0%

2817

92,3%

1251

84,9%

1118

85,1%

610

73,1%

16691

93,2%

12041

100,0%

1585

100,0%

3359

100,0%

1773

100,0%

1469

100,0%

913

100,0%

21141

100,0%

GRAFICO 36: FRECUENCIA DE UTILIZACIÓN DE TRANSPORTE ESPECIAL (%)

Más de una vez por sem. 28% Una vez por semana 1% Con menos frecuencia 63%

2 o 3 veces al mes 8%

En cuanto a las razones por las que las personas con discapacidad no utilizan nunca un medio de transporte, hay que señalar que en la mitad de los casos las personas encuestadas se refieren a problemas de salud y en un 35% a la falta de motivos para desplazarse: "no quiere o no necesita transporte". La carencia de medios adaptados explicaría globalmente en torno al 10% de la no utilización del transporte y el 16% en el caso del colectivo de personas afectadas por una "deficiencia física".

CUADRO 45: PERSONAS QUE NO HAN UTILIZADO TRANSPORTE EN EL ULTIMO AÑO SEGUN EDAD GRUPO DE EDAD 6 - 15 AÑOS REC.

% FILA

TOTAL DE TABLA

16 - 45 AÑOS % COL.

REC.

% FILA

46 - 64 AÑOS % COL.

REC.

% FILA

% COL.

REC.

% FILA

% COL.

Problemas de salud

1,1%

19,1%

159

37,0%

34,2%

266

61,9%

57,8%

429

100,0%

45,2

No quiere o no necesita

2,8%

37,6%

144

43,8%

31,1%

176

53,5%

38,3%

329

100,0%

34,7

No hay transporte ade-

3,5%

12,1%

96,5%

17,4%

100,0%

8,8

cuado Por falta de subvención Dif. Para entrar y salir

100,0%

25,5%

6 18

100,0%

3,9%

100,0% 18

100,0%

0,6 1,9

CUADRO 46: PERSONAS QUE NO HAN UTILIZADO TRANSPORTE EN EL ULTIMO Aﾃ前 SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA FISICA REC.

% FILA

PSIQUICA % COL.

REC.

% FILA

SENSORIAL % COL.

REC.

% FILA

TOTAL DE TABLA % COL.

REC.

% FILA

% COL.

Problemas de salud

246

57,3%

48,2%

103

24,1%

29,9%

18,6%

85,7%

429

100,0%

45,2%

No quiere o no ne-

107

32,4%

20,9%

221

67,0%

64,0%

,6%

2,0%

329

100,0%

34,7%

100,0%

8,8%

100,0%

8,7%

100,0%

,6%

100,0%

1,9%

ces. No hay transporte

adecuado

96,5%

15,8%

No necesita

86,1%

13,9%

100,0%

1,2%

Por falta de subven-

3,5%

8% 11

13,9%

12,3%

ciﾃｳn Dif. Para entrar y salir

100,0%

5,2%

GRAFICO 37: PROBLEMATICA MAS IMPORTANTE EN RELACION AL TRANSPORTE

344 350 300

216

223

250 200 150 100

50 0 Carencia de transporte adaptado

Falta de ayudas económicas al transporte

Necesidad de automovil

Otras

Cuando se solicita a los encuestados que señalen cuál es la naturaleza de su problemática con relación al transporte, la mayoría, 344 personas, hacen referencia a la necesidad de disponer de un automóvil, 223 reclaman ayudas económicas para el transporte y 216 reivindican la necesidad de adaptar los medios de transporte.

8. DISCAPACIDAD Y AYUDAS TECNICAS Se ha tratado de averiguar el grado de utilización de determinadas ayudas técnicas por parte de las personas con discapacidad. Las ayudas técnicas se han agrupado en cuatro campos: ayudas para la movilidad, ayudas para la visión y la audición, y ayudas para las actividades de la vida diaria. La consulta sobre la cuestión se formula exclusivamente a las personas cuya deficiencia o discapacidad hace teóricamente pertinente la ayuda o el recurso, es decir, a las personas que tienen una deficiencia del órgano de la visión y de la audición, una discapacidad de la locomoción o no son autónomas para las actividades de la vida diaria.

8.1. AYUDAS PARA LA MOVILIDAD Son cinco las categorías en las que se han dividido las discapacidades para la locomoción: 1. Leve: Sólo puede subir un tramo de escaleras de 12 peldaños si se apoya en el pasamanos, se detiene en cada peldaño o sube de forma lateral/ No puede agacharse como para recoger algo que está extendido en el suelo/ No puede andar 500 m. sin pararse o sin sufrir molestias importantes. 2. No puede agacharse tanto como para recoger algo del suelo/ No puede andar 200 m. sin pararse o sin sufrir molestias importantes/ Necesita descansar cuando sube un tramo de escaleras de 12 peldaños/ Frecuentemente tiene que apoyarse para no perder el equilibrio. 3. No puede subir un tramo de escaleras de 12 peldaños/ No puede andar 50 m. sin pararse o sin sufrir graves molestias/ No puede inclinarse hacia delante lo suficiente como para tocar sus rodillas y enderezarse de nuevo. 4. No puede subir ni bajar un peldaño/ Siempre necesita apoyarse para mantener el equilibrio/ Se ha caído más de 12 veces durante el último año. 5. Grave: No puede andar.

CUADRO 47: USO Y NECESIDAD DE SILLA DE RUEDAS ELECTRICA Nivel de discap. grave Abs.

Otros niveles Abs.

Total

Abs.

Utiliza

16,6

145

50,5

221

28,5

Necesita

412

84,4

142

49,5

554

71,5

TOTAL

488

100,0

287

100,0

775

100,0

MANUAL Nivel de discap. grave Abs. Utiliza

698

Otros niveles Abs.

91,5

264

Total

Abs. 72,3

962

% 85,3

Necesita

8,5

101

27,7

166

14,7

TOTAL

763

100,0

365

100,0

1.128

100,0

GRAFICO 38: USO Y NECESIDAD DE SILLA DE RUEDAS ELECTRICA

Utiliza 29%

Necesita 71%

GRAFICO 39: USO Y NECESIDAD DE SILLA DE RUEDAS MANUAL Necesita 15%

Utiliza 85%

Del total de 9.099 personas que tienen una discapacidad para la movilidad, el 10,6% utilizan silla de ruedas y sólo un 1,8% adicional requieren dicho recurso. En el caso de la cama-silla y de la silla de ruedas eléctrica, la necesidad subjetiva es mayor que el grado de utilización. En relación a este último recurso, es interesante advertir que sólo la tercera parte de quienes efectivamente lo utilizan, están afectados por una discapacidad para la movilidad de tipo grave, mientras que representan las tres cuartas partes de los demandantes. Este hecho podría indicar que la silla de ruedas eléctrica sólo se utiliza, o se utiliza sobre todo, en los casos en los que la persona con discapacidad obtiene de dicho recurso una autonomía plena o casi plena, en la medida que pueden desplazarse sin necesidad de recurrir a otra persona. También puede indicar que algunas personas gravemente afectadas, sienten una necesidad puramente subjetiva y creen, quizá equivocadamente, que podrían manejarse en una silla de ruedas eléctrica. En este caso y también probablemente en relación a otras ayudas técnicas y otros tipos de discapacidad, las personas con niveles de afectación menos graves pueden requerir objetivamente, en términos relativos, más ayudas técnicas que las personas muy afectadas.

CUADRO 48: UTILIZACION Y NECESIDAD DE SILLA DE RUEDAS ELECTRICA Y MANUAL SILLA DE RUEDAS ELECTRICA SILLA DE RUEDAS MANUAL Utiliza

UTILIZA FREC

NECESITA %

FREC 34,4

Necesita No necesita

145

65,6

Total

221

100

NO NECESITA

FREC

TOTAL

FREC

517

93,3

370

4,4

962

10,6

6,7

129

1,5

166

1,8

7.827

94,0

7.971

87,6

554

100

8.325

100

9.099

100

De todas formas, es importante tener en cuenta que prácticamente todos los demandantes de silla de ruedas eléctricas son usuarios de silla de ruedas manual, lo que indicaría que formulan su demanda en base a una experiencia que la hace en la mayoría de los casos muy pertinente. En otro orden de cosas, hay que retener que 166 personas formulan la necesidad de una silla de ruedas manual y que 344 afirman necesitar muletas y no disponer de ellas.

CUADRO 49 : AYUDAS PARA LA MOVILIDAD SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA MOVILIDAD LEVE FREC Cama

Utiliza

Silla

Necesita No necesita

Silla

Utiliza

Rueda

Necesita

Man.

No necesita

Silla

Utiliza

Rueda

Necesita

Elec.

No necesita

Mule.

Utiliza

1585

FILA

18,0

19,9

2 COL

100

Otros Utiliza No necesita

COL

FREC

FILA

4 COL

FREC

GRAVE

FILA

COL

FREC

FILA

TOTAL COL

FREC

FILA

COL

51,6

1,8

48,4

2,8

100

0,6

1,0

31,3

4,3

12,5

2,1

102

42,3

11,2

242

100

2,7

3326

37,8

99,0

1698

19,3

95,7

1411

96,1

785

8,9

86,0

8805

100

96,8

1,2

0,4

5,7

3,1

198

20,5

13,5

698

72,5

76,5

962

100

10,6

25,3

2,4

35,8

4,0

38,9

7,1

166

100

1,8

3348

42,0

99,6

1676

21,0

94,5

1212

15,2

82,5

150

1,9

16,4

7971

100

87,6

18,4

2,3

104

47,3

7,1

34,4

8,3

221

100

2,4

2,1

0,4

130

23,5

8,9

412

74,4

45,1

554

100

6,1

19,9

100

3348

42,0

99,6

1733

20,8

97,7

1234

14,8

425

5,1

46,6

8325

100

91,5

226

13,5

14,3

462

27,6

13,7

320

19,1

18,1

507

30,3

34,5

159

9,5

17,4

1673

100

18,4

130

37,8

3,9

144

42,0

8,1

20,2

4,7

344

100

3,8

1359

19,2

85,7

2768

39,1

82,4

1309

18,5

73,8

892

12,6

60,8

754

10,6

82,6

7082

100

77,8

23,3

4,9

12,3

1,2

126

38,0

7,1

19,8

4,5

6,6

2,4

332

100

3,6

12,7

0,5

12,7

0,9

39,8

3,5

34,8

5,0

130

100

1,4

Necesita Total

FILA

1585

Necesita No necesita

FREC

1508

17,5

95,1

3302

32,8

98,3

1631

18,9

92,0

1351

15,6

846

9,8

92,6

8638

100

94,9

1585

17,4

100

3359

36,9

100

1773

19,5

100

1469

16,1

100

913

10,0

100

9099

100

8.2. AYUDAS PARA LA VISION Las deficiencias del órgano de visión, se han clasificado de acuerdo con los siguientes criterios: 1. Leve: Tiene dificultades para leer la letra normal del periódico. 2. No ve lo suficiente como para reconocer a una persona conocida que está al otro lado de una habitación o al otro lado de la calle. 3. No ve lo suficiente como para leer un libro impreso en letras grandes o los titulares del periódico. 4. No ve lo suficiente como para reconocer a una persona conocida que está situada muy cerca de su cara. 5. Grave: No ve lo suficiente como para decir dónde hay una ventana guiándose por la luz. La reducida prevalencia de las deficiencias de la visión y de la audición, hace imposible determinar con el nivel de precisión y de fiabilidad que sería deseable, el grado de utilización y de necesidad de ayudas técnicas. De todas formas, puede decirse que, variando en función del recurso, hasta un máximo de 382 personas que requerirían lentes amplificadoras, son bastante numerosas las personas que demandan ayudas técnicas, teniendo en cuenta, sobre todo, que el colectivo total de los afectados por una deficiencia visual no supera, con mucho, los cuatro mil casos. Llama la atención, también, que la demanda de un elemento básico como el bastón, sea tan importante en relación al número de personas que realmente lo utilizan. Se insiste en que, si bien la base numérica sobre la que se establecen las estimaciones no permiten emitir cifras estadísticamente fiables, parece que el nivel de necesidades insatisfechas en este campo es importante, en relación a recursos que no tienen un coste elevado.

101

CUADRO 50: AYUDAS PARA LA VISION SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA VISION GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA VISION LEVE FREC Perro

Utiliza

Guia

Nececita No necesita

FILA

2 COL

FREC

413

10,0

100

Utilza

6,7

Necesita

6,7

Nonecesita

384

Lentes

Utiliza

Amplif..

Necesita

Baston

No necesita Equipam.

Utiliza

braile

Necesita No necesita

Casete

Utiliza

Voz

Necesita No necesita

Avisador

Utiliza

Informa.

Necesita

Tiempo sonoro

No necesita

Otros

Utiliza

Adaptar

Utiliza

Ordenador

Necesita No necesita

Equipam.

Utiliza

Especial

Necesita No necesita

Gafas

Utiliza

Total

FREC

64,6

100

3,6

2,4

0,2

3,5

7,6

10,2

2635

6,1

22,6

9,2

8,5

284

12,4

68,8

413

10,8

11,4

100

FILA

COL

FREC

GRAVE

FILA

COL

FREC

FILA

TOTAL TABLA COL

FREC

FILA

COL

4,8

1,1

95,2

19,7

100

2,3

421

10,2

98,9

381

9,3

80,3

4111

100

97,7

37,4

19,3

118

53,6

24,9

220

100

5,2

29,6

15,0

104

48,5

215

100

5,1

93,1

280

7,4

65,7

253

6,7

53,2

3774

100

89,7

7,4

47,7

266

17,3

62,4

3,2

10,4

1542

100

36,6

7,3

11,7

17,7

15,9

5,0

4,0

382

100

9,1

4,2

40,5

4,0

21,7

407

17,8

85,7

2286

100

54,3

37,6

16,9

48,1

19,3

191

100

4,5

17,5

15,3

43,1

21,2

39,4

17,4

210

100

4,9

239

5,8

100

0,6

7,7

6,9

69,8

99,2

222

5,9

1019

66,1

38,4

114

232

60,7

8,7

1406

61,5

52,9

14,3

1,0

2360

69,0

99,0

202

5,3

84,7

264

6,9

61,9

301

7,9

63,3

3809

100

86,3

139

37,6

5,2

10,9

16,9

103

27,7

24,1

23,9

18,6

212

100

8,8

11,1

0,9

129

62,6

30,2

26,3

11,4

257

100

4,9

2495

68,7

93,9

199

5,5

83,1

195

5,4

45,7

332

9,1

70,0

3633

100

86,3

6,9

0,6

19,0

16,9

36,8

18,3

37,2

16,6

212

100

8,8

6,4

6,9

131

51,1

30,8

109

42,5

23,0

257

100

4,9

5,8

50,9

287

7,7

60,4

3741

100

86,3 11,6

413

11,0

100

2642

70,6

99,4

182

4,9

76,2

217

8,3

9,9

393

80,2

14,8

2,9

6,0

8,2

9,5

0,4

490

100

36,2

1,0

28,3

5,1

35,5

5,7

100

1,8

2237

61,4

84,2

225

6,2

94,0

364

10,0

85,5

446

12,2

93,9

3644

100

86,6

92,1

0,9

7,9

0,9

100

0,7

100

4,2

100

0,5

455

10,9

95,8

4162

100

98,9

6,1

0,8

100

1,5

100

1,4

100

0,2

372

413

10,2

9,9

90,1

100

2632

63,2

99,1

93,9

2,3

413

10,0

100

2596

6,7

97,7

13,5

8,9

234

86,5

8,8

100

0,1

Necesita No necesita

COL

2657

Necesita No necesita

FILA

237

5,7

99,1

426

10,2

100

239

5,8

100

426

10,3

100

464

11,2

97,7

4138

100

98,3

376

9,6

91,1

2421

61,5

91,1

239

6,1

100

426

10,8

100

475

12,1

100

3937

100

93,5

413

9,8

100

2657

63,1

100

239

5,7

100

426

10,1

100

475

11,3

100

4210

100

102

8.3. AYUDAS PARA LA AUDICION Las categorías que se han utilizado para clasificar las deficiencias del órgano de la audición, son las siguientes: 1. Leve: tiene dificultades para seguir una conversación si hay un ruido de fondo. 2. Tiene dificultades para oír a alguien que está hablando en una habitación tranquila. 3. No puede seguir un programa de TV si está a un volumen que los demás consideran normal/ No oye lo suficiente como para utilizar el teléfono/ No oye el timbre. 4. Tiene dificultades para oír a una persona que habla muy alto/ No puede seguir un programa de TV a volumen elevado. 5. Grave: No oye ningún sonido. El recurso técnico más utilizado por las personas con deficiencia auditiva es, sin duda, el audífono, puesto que disponen de él más de mil personas, es decir, prácticamente una de cada tres con deficiencias auditivas. Aún y todo, casi medio millar de personas más señalan la necesidad de dicha prótesis, aunque es preciso tener en cuenta también en este punto, que la necesidad objetiva y la subjetiva pueden no coincidir. En efecto, hay personas que mejorarían su audición colocándose una prótesis y no tienen conciencia de ello, y al revés, en otros casos en los que se percibe la necesidad, el audífono resulta inútil, razón, entre otras, por la que muchas personas arrinconan la prótesis al poco tiempo de haberla adquirido. En síntesis se puede afirmar que no todas las personas que demandan audífono lo necesitan realmente, pero sin duda alguna, son muchas más personas las que lo requieren pero no entran dentro de los límites de la discapacidad utilizada para los fines de la Encuesta y para las que el audífono puede estar especialmente indicado.

103

CUADRO 51: AYUDAS PARA LA AUDICION SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA AUDICION GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LA AUDICIÓN LEVE REC. Prótesis auditiva

REC.

FILA

COL.

REC.

GRAVE

FILA

COL.

REC.

FILA

COL.

REC.

FILA

COL.

29,9

178

19,4

35,2

6,7

23,4

199

21,6

44,9

921

100,0

32,0

Necesit.. utilizar

135

30,4

8,3

213

48,2

42,1

19,1

32,2

2,4

443

100,0

15,4

997

65,9

61,8

115

7,6

22,7

117

7,7

44,4

233

15,4

52,7

1514

100,0

52,6

Utiliza

101

53,1

6,3

14,2

5,3

8,5

6,1

24,3

10,4

190

100,0

6,6

Necesit. utilizar

297

38,9

18,4

282

36,9

55,7

11,3

33,0

12,9

22,3

764

100,0

26,6

1217

63,3

75,4

198

10,3

39,0

160

8,3

60,9

298

15,5

67,3

1923

100,0

66,8

100,0

1,7

100,0

3,4

2,7

100,0

Utiliza No necesita

2,0

100,0

Utiliza Necesit. utilizar No necesita

Amplific. Radio

COL.

52,4

Necesita Ampl.. Para t.v.

FILA

483

No necesita Teleprinter

COL.

Utiliza No necesita

Amplific. Telé.

FILA

TOTAL DE TABLA

2,5

100,0

Utiliza Necesit. utilizar No necesita

2,4

100,0

2,9

2,0

27,8

36,5

239

69,3

53,9

344

100,0

12,0

197

7,8

44,4

2526

100,0

87,8

131

100,0

4,6

1615

63,9

100,0

497

19,7

98,0

166

6,6

63,5

62,7

5,1

32,1

8,3

5,2

2,6

311

43,9

19,3

190

26,8

37,5

12,2

33,0

122

17,1

27,5

710

100,0

24,7

1221

59,9

75,6

274

13,5

54,1

169

8,3

64,4

321

15,8

72,5

2037

100,0

70,8

37,9

1,1

47,2

4,3

14,9

2,6

100,0

1,6

300

43,9

18,6

178

26,1

35,2

12,7

33,0

119

17,4

26,8

684

100,0

23,8

1297

60,4

80,3

307

14,3

60,6

169

7,9

64,4

324

15,1

73,2

2148

100,0

74,6

Avisad. lumin. teléf. Utiliza Necesit. utilizar No necesita Avis. lumin. timbre y

2,4

100,0

No necesita

20,7

2,1

18,1

3,5

2,8

100,0

1,8

11,1

188

29,5

37,1

13,6

33,0

184

28,8

41,5

638

100,0

22,2

1405

64,2

87,0

308

14,1

60,8

166

7,6

63,5

257

11,8

58,2

2189

100,0

76,1

2,7

100,0

20,1

2,5

23,6

9,3

23,2

7,7

33,2

15,0

200

100,0

6,9

223

30,5

13,8

250

34,3

49,4

6,8

18,9

207

28,3

46,7

729

100,0

25,3

1352

69,4

83,7

209

10,7

41,3

166

8,5

63,5

170

8,7

38,3

1949

100,0

67,7

56,0

2,1

44,0

1,9

100,0

35,0

49,5

625

100,0

21,7 77,6

Utiliza Necesitaria util. No necesita

2,3

100,0

Necesit. utilizar No necesita

Total de tabla

1,9

28,1

Necesitaria util.

Tablero de símb.

58,5

Utiliza

reloj

Avisad. lum. emer.

30 179

165

26,4

10,2

140

22,5

27,7

100

16,1

38,3

219

1450

64,9

89,8

356

15,9

70,2

1,4

17,7

3,4

162

7,2

61,7

215

9,6

48,7

2234

100,0

37,7

14,1

43,2

9,6

100,0

3,4

1,9

100,0

1613

58,0

99,9

489

17,6

96,6

225

8,1

85,9

400

14,4

90,4

2780

100,0

96,6

1,8

100,0

1615

56,1

100,0

507

17,6

100,0

262

9,1

100,0

443

15,4

100,0

2878

100,0

104

Es evidente asimismo, en relación a otras ayudas técnicas como los sistemas de amplificación demandados por un colectivo importante de personas con sordera profunda, que no se tiene un conocimiento suficiente del sistema, puesto que, difícilmente la amplificación puede resultar útil a muchas de las personas que tienen esos niveles de discapacidad. Algo de eso viene a señalar el hecho de que no se hayan localizado personas con sordera profunda que utilicen sistemas de amplificación para TV o radio. Con las reservas relativas a las insuficiencias muestrales para determinar la situación de un colectivo de poco más de medio millar de personas, como es el caso de las deficiencias auditivas profundas, debe decirse que es muy reducida la utilización de un sistema de comunicación vital para ellas como es el teléfono de texto. Entre 300 y 400 personas podrían verse beneficiadas a través de este recurso técnico que en alguna medida podría sustituirse y complementarse con el fax. Como en el caso de la discapacidad para la movilidad o de deficiencia para la audición, llama la atención la importancia del colectivo que precisa ayudas técnicas de bajo coste, como avisadores luminosos y no los utilizan, o los avisadores de luz para el timbre, que lo utilizan 200 personas y lo precisarían más de setecientas.

8.4. USO Y NECESIDAD DE EQUIPAMIENTO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA Las categorías que se han utilizado para clasificar los grados de discapacidad para las actividades de la vida diaria son las siguientes: 1. Leve: No puede bañarse o ducharse sin ayuda. 2. No puede asearse sin ayuda / No puede vestirse sin ayuda. 3. No puede acostarse y levantarse sin ayuda/ No puede sentarse en una silla sin ayuda. 4. Grave: No puede comer sin ayuda/ No puede utilizar el retrete sin ayuda.

105

Al igual que se ha procedido con las personas con deficiencias sensoriales y con problemas de movilidad, se ha tratado de determinar también cuál es el uso que hacen las personas con discapacidad para las actividades de la vida diaria de determinados recursos y ayudas técnicas y cuál es la demanda que formulan de cara a las mismas. El hecho más relevante que se pone de manifiesto en el cuadro es, sin duda, la elevada proporción de personas que afirman no usar elementos que resultan de obligada instalación, incluso en las viviendas de personas plenamente autónomas. El caso más evidente es, sin duda, el de las barras de apoyo en la bañera, que las utiliza únicamente el 5,7% de las personas con discapacidad para las AVD, dice necesitarlo el 28,5% y el 65,8% restante afirma no precisarlo. Dada la enorme necesidad objetiva de recursos técnicos que debe existir -en torno a las más de cuatro mil personas que, como mínimo, no pueden bañarse solasy la escasa demanda explícita existente, puede decirse que existe un importante déficit cultural en relación a las ayudas técnicas, y que lo primero que debe hacerse en este terreno, es formar a los profesionales implicados y llevar a cabo una amplia campaña de información.

106

CUADRO 52 : DISCAPACIDAD PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA. USO Y NECESIDAD DE EQUIPAMIENTO GRADO DE DISCAPACIDAD PARA LAS AVD PERSONALES LEVE Barrasdeapoyopara retrete Asientosparael retrete Otras Barrasdeapoyopara bañera Asiento Grúa Otros Silasespeciales Aparatosparacontrol entorno Otros Total de tabla

Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Noutiliza Utiliza Necesitariautilizar Nonecesita Utiliza Necesitariautilizar Nonecesita Utiliza Necesitariautilizar Nonecesita

TOTAL DE TABLA 3

REC

FILA

COL.

REC

FILA

COL.

REC

FILA

COL.

REC

FILA

COL.

REC

FILA

COL.

45 631

7,2 19,7

6,7 93,3

72 119 1362

35,0 19,1 42,5

4,7 7,7 87,7

12 664

2,4 19,2

1,7 98,3

32 1521

6,5 43,9

2,1 97,9

71 132 204 63 92 252 34

34,3 21,2 6,4 89,0 18,5 7,3 100,0

17,4 32,5 50,1 15,5 22,5 62,0 8,3

63 327 1006 8 359 1030

30,7 52,4 31,4 11,0 72,6 29,7

4,5 23,4 72,0 0,6 25,7 73,8

676

16,9

100,0

1553 143

38,9 62,2

100,0 9,2

373 69

9,3 29,9

91,7 16,9

4 1393 18

100,0 34,9 7,8

,3 99,7 1,3

206 624 3202 71 494 3468 34 4 3995 230

100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

5,1 15,5 79,4 1,8 12,2 86,0 ,8 ,1 99,1 5,7

215 462 5 114 558

18,7 17,4 1,2 13,1 20,1

31,8 68,2 ,7 16,8 82,5

331 1079 213 171 1170

28,8 40,7 54,8 19,7 42,1

21,3 69,5 13,7 11,0 75,3

141 197 71 98 238

12,3 7,4 18,3 11,3 8,6

34,8 48,3 17,4 24,1 58,4

26 650

5,0 18,7

3,8 96,2

2 1551

,4 44,6

,1 99,9

122 284

23,3 8,2

30,1 69,9

676

17,4

100,0

1553

39,9

100,0

676

18,4

100,0

44 1509

14,4 41,2

2,8 97,2

407 5 94 307

10,4 8,6 30,8 8,4

100,0 1,3 23,2 75,5

461 917 100 484 812 32 374 990 35 103 1258 54 168 1174 30

40,2 34,5 25,8 55,8 29,2 100,0 71,3 28,5 100,0 100,0 32,3 91,4 54,8 32,0 100,0

33,0 65,7 7,2 34,7 58,2 2,3 26,8 70,9 2,5 7,4 90,1 3,9 12,0 84,1 2,2

1149 2654 388 867 2777 32 525 3476 35 103 3894 59 306 3667 30

100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

28,5 65,8 9,6 21,5 68,9 ,8 13,0 86,2 ,9 2,6 96,6 1,5 7,6 90,9 ,7

676

17,5

100,0

1553

40,2

100,0

676 676

17,2 16,8

100,0 100,0

1553 1553

39,5 38,5

100,0 100,0

61 346 16 37 353 407

42,7 9,0 28,8 95,1 9,0 10,1

14,9 85,1 4,0 9,1 86,8 100,0

81 1285 40 2 1354 1396

57,3 33,3 71,2 4,9 34,4 34,6

5,8 92,0 2,9 ,1 97,0 100,0

142 3860 57 39 3937 4033

100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

3,5 95,7 1,4 1,0 97,6 100,0

107

9. SERVICIOS SOCIALES. CONOCIMIENTO Y UTILIZACION El cuestionario somete a una serie de servicios sociales y de rehabilitación a la consideración de las personas encuestadas, para tratar de determinar el grado de conocimiento, de utilización y la demanda de los mismos. Los servicios sociales considerados son los siguientes: • SAD para cuidados personales • SAD para tareas domésticas • Comidas a domicilio • Servicio de lavandería • Comedores • Apoyo social • Servicios de respiro

108

CUADRO 53 : CONOCIMIENTO Y UTILIZACION DE SERVICIOS

No conoce

utiliza

le gustaría utili-

2:1

zar SAD para cuidados personales

3.308

15,7

287

1,4

1.685

8,0

5,9

SAD para tareas domésticas

3.243

15,3

494

2,3

2923

13,8

5,9

Comidas a domicilio

5.235

24,7

0,1

506

2,4

18,7

Servicio de lavandería

5.253

24,8

0,2

514

2,4

12,9

Comedores

4.747

22,5

0,2

193

1,0

4,9

Apoyo social

4.565

21,6

505

0,3

1.730

8,2

3,4

Servicios de respiro

5.606

26,6

294

1,0

1.344

6,4

4,6

El grado de conocimiento de los servicios sociales no puede considerarse óptimo si se tiene en cuenta que, el 15% de un colectivo que, teóricamente, constituye la población diana de la atención domiciliaria, desconoce dicho servicio. El hecho que la cuarta parte de la población desconozca la existencia de servicios de respiro, indica 3 más que otra cosa la poca extensión alcanzada por este tipo de servicios .

El grado de utilización de los servicios es, sin duda alguna, muy bajo. Unicamente el 1,4% de la población con discapacidad utiliza el SAD para cuidados personales y el 2,3% para tareas domésticas. El 1% afirma utilizar servicios de respiro. En cuanto a la demanda explícita, rebasa muy netamente el actual nivel de utilización. A este respecto, es pertinente señalar que las personas con discapacidad y/o sus cuidadores no parecen excederse en sus demandas y que asumen, la mayoría de ellas, la necesidad de aceptar sus problemas y hacerles frente con sus propios recursos.

Hay que tener en cuenta además que el encuestador explica en qué consiste el servicio y la persona encuestada puede afirmar conocerlo genéricamente -en el caso de los comedores sociales por ejemplo- sin que conozcan uno determinado en concreto.

109

Utilizan el SAD para cuidados personales 287 personas y les gustaría utilizarlo a 1.685. El SAD para tareas domésticas es utilizado por medio millar de personas y lo demandan casi 3.000. El incremento de la oferta, que implicaría atender estas demandas, equivaldría a 6 veces la cobertura actual, cifra que puede parecer exagerada por la modestia de la cobertura actual más que por la importancia de la demanda explícita. De hecho, analizando el nivel de discapacidad de las personas que demandan SAD para cuidados personales, se observa que prácticamente el 40% están aquejados por una discapacidad grave. Es decir, que la demanda se basa en una necesidad objetiva.

110

CUADRO 54 : UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (Nos. absolutos) Física

Psíquica

Sensorial

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést. Utiliza sólo SAD pers. Utiliza sólo SAD domést.

108

199

142

125

295

9.673

7.409

3.476

20.558

Necesitan SAD pers. y domést.

560

529

170

1.259

Necesitan sólo SAD pers.

149

224

426

Necesitan sólo SAD domést.

874

470

321

1.664

8.406

6.399

2.986

17.792

9.989

7.622

3.529

21.141

No utiliza SAD Necesidad de SAD

No necesitan SAD TOTAL

CUADRO 55: UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (% Horizontal)

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést.

54,4

49,0

6,6

100,0

Utiliza sólo SAD pers.

72,4

12,6

13,2

100,0

Utiliza sólo SAD domést.

48,2

42,2

9,6

100,0

No utiliza SAD

47,1

36,0

16,9

100,0

Necesitan SAD pers. y domést.

44,5

42,0

13,5

100,0

Necesitan sólo SAD pers.

35,1

52,6

12,3

100,0

Necesitan sólo SAD domést.

52,5

28,2

19,3

100,0

47,2

36,0

16,8

100,0

47,3

36,1

16,7

100,0

Necesidad de SAD

No necesitan SAD TOTAL

111

CUADRO 56 : UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (% Vertical) Física

Psíquica

Sensorial

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést.

1,1

1,0

0,4

0,9

Utiliza sólo SAD pers.

0,7

0,1

0,3

0,4

Utiliza sólo SAD domést.

1,4

1,6

0,8

1,4

96,8

97,2

98,5

97,2

Necesitan SAD pers. y domést.

5,6

6,9

4,8

6,0

Necesitan sólo SAD pers.

1,5

2,9

1,5

2,0

No utiliza SAD Necesidad de SAD

Necesitan sólo SAD domést. No necesitan SAD TOTAL

8,7

6,2

9,1

7,9

84,2

84,0

84,6

84,2

100,0

CUADRO 57 : UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD (Nos. absolutos)

1-2 Leve

3-4

5-6

7-8

9-10 Grave

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést.

Utiliza sólo SAD pers.

Utiliza sólo SAD domést.

7.578 140

No utiliza SAD

199 89

295

3.830

4.310

3.319

1.521

20.558

175

160

319

465

1.259

Necesidad de SAD Necesitan SAD pers. y domést. Necesitan sólo SAD pers. Necesitan sólo SAD domést. No necesitan SAD TOTAL

187

426

186

370

533

453

123

1.664

7.324

3.347

3.598

2.602

921

17.792

7.683

3.904

4.388

3.470

1.695

21.141

112

CUADRO 58 : UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD (% Horizontales) 1-2 Leve

3-4

5-6

7-8

9-10 Grave

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést.

5,7

6,5

Utiliza sólo SAD pers.

12,6

13,2

Utiliza sólo SAD domést.

27,8

16,8

No utiliza SAD

36,9

18,6

11,1

20,9

40,6

26,3

100,0

45,6

28,6

100,0

12,5

10,2

32,7

100,0

21,0

16,1

7,4

100,0

13,9

12,7

25,4

36,9

100,0

Necesidad de SAD Necesitan SAD pers. y domést. Necesitan sólo SAD pers.

7,9

2,8

22,9

22,6

43,9

100,0

Necesitan sólo SAD domést.

11,2

22,2

32,0

27,2

7,4

100,0

No necesitan SAD

41,2

18,8

20,2

14,6

5,2

100,0

36,3

18,5

20,8

16,4

8,0

100,0

TOTAL

CUADRO 59 : UTILIZACION Y DEMANDA DE SAD SEGUN GRADO DE DISCAPACIDAD (% Verticales) 1-2 Leve

3-4

5-6

7-8

9-10 Grave

Total

Utilización del SAD Utiliza SAD pers. y domést.

0,1

0,3

Utiliza sólo SAD pers.

0,1

0,3

Utiliza sólo SAD domést.

0,9

2,3

3,1

0,9

1,2

1,5

0,4

1,1

1,3

0,8

0,9

5,7

1,4

98,6

98,1

98,2

95,6

89,7

97,2

Necesitan SAD pers. y domést.

1,8

4,5

3,6

9,2

27,4

6,0

Necesitan sólo SAD pers.

0,4

0,3

2,2

2,8

11,0

2,0

Necesitan sólo SAD domést.

2,4

9,5

12,2

13,0

7,2

7,9

No utiliza SAD Necesidad de SAD

No necesitan SAD TOTAL

95,3

85,7

82,0

75,0

54,3

84,2

100,0

La hipótesis mínima de demanda la constituyen 187 casos de discapacidad grave que únicamente precisan SAD para cuidados personales, 465 casos, graves también, que lo requieren para cuidados personales y tareas domésticas, y 123, graves asimismo, que lo precisan únicamente para esta última función, lo que hace un total de 775 casos.

113

CUADRO 60 : DEMANDA Y UTILIZACION DE SERVICIOS RESIDENCIALES Tipo de deficiencia

1 Utilizan N

2 Desean utilizar %

2:1

Física

0,8

341

3,4

4,2

Psíquica

510

6,3

281

3,5

0,6

0,1

1,3

9,2

596

2,7

668

3,1

1,1

Sensorial TOTAL

GRAFICO 40 : PORCENTAJE DE UTILIZACION DE SERVICIOS RESIDENCIALES

6,3

7 6 5 4 0,8

3 2

0,1

1 0 Física

Psíquica

Sensorial

GRAFICO 41 : DESEARIAN UTILIZAR SERVICIOS RESIDENCIALES EN PORCENTAJE

3,5

3,4 3,5 3 2,5

1,3

2 1,5 1 0,5 0 Física

Psíquica

Sensorial

Merece una consideración especial la cuestión de las instituciones residenciales. En la tabla anterior hemos incluido las personas con discapacidad que en el momento de la Encuesta residían en una institución, la mayoría de ellas aquejadas por una defi4 ciencia intelectual . El colectivo reúne a 596 personas, cifra que, una vez más, coinci-

El hecho de que se les haya asignado la etiqueta diagnóstica de “minusvalía psíquica”, no implica, como es obvio, que carezcan de otro tipo de deficiencias. Al contrario, muchas de estas personas con deficiencias intelectuales profundas sufren múltiples deficiencias adicionales.

114

de grosso modo con la estadística de plazas residenciales para personas con minusvalía, que señala la existencia de 538. La demanda más importante procede de las personas con deficiencias físicas: 341 personas valoradas como tales desearían ingresar en una institución. En conjunto, la demanda explícita de plazas residenciales exigiría doblar el stock actual de plazas. CUADRO 61 : DEMANDANTES DE ATENCION RESIDENCIAL % sobre total % sobre cada Abs. Tipo de deficiencia

Edad

Género

Comarca

Grado de discapacidad

población

grupo

Física

341

51,0

3,4

Psíquica

281

42,0

3,5

Sensorial

6,9

1,3

TOTAL

669

100,0

3,1

6-15 años

6,9

3,3

16-45 años

335

50,0

2,9

46-64 años

288

43,1

3,3

TOTAL

669

100,0

3,1

Hombre

285

42,5

2,2

Mujer

385

57,5

4,3

TOTAL

669

100,0

3,1

Bilbao

252

37,7

3,5

Resto Bizkaia

417

62,3

2,9

TOTAL

669

100,0

3,1

1-2 Leve

6,1

0,5

3-4

14,5

2,5

5-6

126

18,9

2,8

7-8

162

24,1

4,4

9-10 Grave

244

36,4

12,7

TOTAL

669

100,0

3,1

El factor que determina más directamente la demanda residencial es, sin duda, el grado de discapacidad. La demanda insatisfecha constituye el 12,7% del total de las personas clasificadas en los niveles 9 y 10. De cara a la provisión de plazas residenciales, hay que decir también que además de las 669 personas que manifiestan la necesidad actual de dicho servicio, un colectivo adicional de 283 personas asegura de manera espontánea, al preguntárseles si desean añadir algún comentario a la Encuesta, que habría que crear residencias y pisos asistidos, motivados por una necesidad no inmediata de tales servicios.

115

CUADRO 62 : DEMANDA Y USO DE SERVICIOS

Tipo de servicio Logopedia

Deficiencia física 1

Deficiencia psíquica

Utilizan

Desean util.

2:1

173

1,7

104

1,0

0,6

Fisioterapia

1.467

14,7

2.434

24,4

1,7

Atención méd. espec.

3.616

36,2

1.228

12,3

0,3

Salud mental

377

3,8

236

2,4

0,6

Entrenam. para la movili-

195

2,0

345

3,5

1,8

252

2,5

370

3,7

1,5

Utilizan 737

Deficiencia sensorial

Desean util.

2:1

Utilizan

9,7

848

11,1

1,2

122

517

6,8

714

9,4

1,4

1.384

18,2

422

5,5

0,3

2.076

27,2

1.676

22,0

513

6,7

754

9,9

696

9,1

981

12,9

Total

Desean util.

2:1

Utilizan

Desean util.

2:1

3,5

225

6,4

1,8

1.032

4,9

1.177

5,6

1,1

123

3,5

320

9,1

2,6

2.107

10,0

3.468

16,4

1,6

737

20,9

159

4,5

0,2

5.737

27,1

1.809

8,6

0,3

0,8

1,3

0,5

0,4

2.500

11,8

1.929

9,1

0,8

1,5

1,4

215

6,1

4,3

758

3,6

1.314

6,2

1,7

1,4

0,8

132

3,7

4,9

975

4,6

1.483

7,0

1,5

dad Entrenam. para la autonomía

116

CUADRO 63 : LUGAR DONDE SE DESEA RECIBIR EL SERVICIO En el En el cen-

En el do-

servicio

tro de día

micilio

corresp.

Total

Servicio que recibe Logopedia

61,5

6,2

32,3

100,0

Fisioterapia

21,6

23,8

54,6

100,0

7,5

25,0

67,5

100,0

Salud mental

28,0

2,6

69,4

100,0

Entr. movilidad

62,1

1,2

36,8

100,0

Entr. autonomía

63,0

10,1

26,8

100,0

Atención médica

Servicio que desea recibir Logopedia

55,3

6,5

38,3

100,0

Fisioterapia

18,1

16,8

65,1

100,0

Atención médica

13,0

14,5

72,5

100,0

Salud mental

20,8

1,0

78,2

100,0

Entr. movilidad

42,3

9,7

48,0

100,0

Entr. autonomía

42,5

10,7

46,8

100,0

También se ha tratado de determinar el grado de utilización y la dimensión de la demanda de ciertos servicios del ámbito de la salud que resultan especialmente necesarios para las personas con discapacidad. Los servicios a los que se hace referencia son los de: • Logopedia • Fisioterapia • Atención médica especializada • Salud mental • Entrenamiento para la movilidad • Entrenamiento para la autonomía Resulta evidente que la demanda mejor cubierta es la de atención médica especializada. Reciben dicha atención el 36,2% de las personas aquejadas por una deficiencia física, generalmente orgánica. Bien es verdad que un 12,3% adicional, siem-

117

pre en relación al colectivo de personas con deficiencia física, demanda dicha atención. También es importante la demanda de servicios de salud mental: casi dos mil personas, la mayoría diagnosticada con una deficiencia psíquica, afirman necesitar dicha atención. El 10% de la población, más de dos mil personas, reciben cuidados fisioterapéuticos, pero casi tres mil quinientas, un 16,4% adicional, demandan atención. Reclaman servicios de logopedia más de dos mil personas, el 5,6% de la población, un colectivo similar al que recibe dicha atención actualmente, y prácticamente las tres cuartas partes de la demanda no satisfecha, son personas que tienen una deficiencia psíquica. Es importante también el déficit existente en servicios de apoyo para el desarrollo de la movilidad y de la autonomía, servicios que precisamente tienen un carácter “social” más marcado que el resto de los que se han considerado. Es cierto que en el caso del desarrollo de la autonomía, concretamente, muchas personas que solicitan ese tipo de atención la reciben realmente, aunque quizá no bajo un programa determinado que obedezca a dicha denominación, en el servicio o centro del que son usuarios. En cualquier caso, el hecho es que, el 7% de la población, casi mil quinientas personas, demandan servicios especializados en el desarrollo de la autonomía personal.

118

ANEXO AL CAPITULO 9

CUADRO 64 : SERVICIOS SOCIALES SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (N. Absolutos) Física

Psíquica

Sensorial

Total

SAD personales Utiliza

174

287

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

389

535

135

1.059

7.800

5.815

2.769

16.384

320

219

626

1.271

926

485

2.682

102

9.989

7.622

3.529

21.141

Utiliza

250

202

494

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

935

790

352

2.077

7.215

5.511

2.556

15.282

499

209

138

846

1.059

898

439

2.397

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total SAD domésticas

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

9.989

7.622

3.529

21.141

Comidas a domicilio Utiliza

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

159

7.531

5.557

2.485

15.573

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

183

115

347

2.082

1.872

934

4.888

147

9.989

7.622

3.529

21.141

Lavado de ropa Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

127

217

7.491

5.490

2.479

15.460

149

110

297

2.125

1.870

961

4.956

171

9.989

7.622

3.529

21.141

Comedores sociales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

7.681

5.688

2.007

1.747

39 55 2.651

16.020

855

4.609

138

176

279

9.989

7.622

3.529

21.141

119

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Apoyo social Utiliza

132

324

505

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

356

565

141

1.062

7.393

4.986

2.573

14.952

275

267

126

668

1.802

1.455

640

3.897

3.529

21.141 294

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

9.989

7.622

Servicios de respiro Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

215

357

261

676

6.894

5.059

2.406

14.359

362

167

139

668

2.204

1.852

882

4.938

206

9.989

7.622

3.529

21.141

Servicios residenciales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

184

155

368

7.597

5.675

2.740

16.012

157

126

301

1.700

1.511

647

3.858

308

144

547

9.989

7.622

3.529

21.141

406

578

Logopedia. Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente

181

304

9.667

6.924

3.333

19.923

149

277

9.989

7.622

3.529

21.141

En el centro o servicio de día

192

243

455

En el domicilio donde vive

402

En su servicio correspondiente

873

175

103

1.151

8.238

7.027

3.353

18.618

284

415

9.989

7.622

3.529

21.141

No utiliza NS/NC Total Fisio. o rehabilit. Utiliza

No utiliza NS/NC Total

502

Cuidados médicos. Utiliza En el centro o servicio de día

312

433

En el domicilio donde vive

795

418

219

1.432

En su servicio correspondiente

2.509

869

494

3.872

No utiliza

6.267

6.105

2.743

15.115

NS/NC Total

107

132

287

9.989

7.622

3.529

21.141

120

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Servicios de salud mental. Utiliza En el centro o servicio de día

En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

616

699

293

1.394

1.734

9.442

5.438

3.407

18.287

170

109

354

9.989

7.622

3.529

21.141

378

471

107

135

279

9.647

6.984

3.365

19.995

148

126

114

387

9.989

7.622

3.529

21.141

118

472

615

3.393

19.732

Entrenamiento para la movilidad. Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

Entrenamiento para la autonomía personal. Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

171

9.530

6.809

262

206

117

110

433

9.989

7.622

3.529

21.141

Otros. Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

En su servicio correspondiente

No utiliza

2.013

1.171

833

4.017

NS/NC

7917

6355

2690

16961

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

En el centro o servicio de día

461

651

En el domicilio donde vive

Logopedia. Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente No necesita

330

119

451

7.659

5.270

2.534

15.462

NS/NC

2227

1505

770

4501

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

342

276

628

Fisioterapia o rehabilitación. Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

411

582

En su servicio correspondiente

1.681

339

238

2.258

No necesita

5.334

5.429

2.408

13.172

NS/NC

2220

1479

801

4500

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

121

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Cuidados médicos. Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

145

En el domicilio donde vive

149

En su servicio correspondiente No necesita

235 22

262

934

242

137

1.313

6.174

5.599

2.505

14.277

NS/NC

2587

1601

865

5053

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

400

402

Servicios de salud mental. Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

233

1.260

1.508

No necesita

7.579

4.044

2.694

14.316

NS/NC

2174

1903

818

4895

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

En el centro o servicio de día

498

555

En el domicilio donde vive

127

En su servicio correspondiente

Entrenamiento para la movilidad. Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente No necesita

215

256

158

629

7.553

5.414

2.588

15.555

NS/NC

2091

1455

729

4275

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

En el centro o servicio de día

556

630

En el domicilio donde vive

159

Entrenamiento para la auton. personal. Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente No necesita

237

383

694

7.522

5.173

2.617

15.312

NS/NC

2098

1468

780

4345

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

En el centro o servicio de día

En el domicilio donde vive

Otros. Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente

99 111 26

No necesita

1.592

1.140

652

3.384

NS/NC

8276

6367

2851

17494

Total

9.989

7.622

3.529

21.141

TOTAL

9.989

7.622

3.529

21.141

122

CUADRO 65 : SERVICIOS SOCIALES SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (% Horizontales) Física

Psíquica

Sensorial

Total

SAD personales Utiliza

60,5

30,8

8,7

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

36,8

50,5

12,7

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

47,6

35,5

16,9

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

51,5

34,9

14,0

100,0

No conoce y no le interesa

47,4

34,5

18,1

100,0

NS/NC

34,4

38,4

27,3

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Utiliza

50,7

40,9

8,4

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

45,0

38,0

17,0

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

47,2

36,1

16,7

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

59,0

24,7

16,3

100,0

No conoce y no le interesa

44,2

37,5

18,3

100,0

NS/NC

67,9

27,3

4,8

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

SAD domésticas

Comidas a domicilio Utiliza

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

60,9

13,9

25,2

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

48,4

35,7

16,0

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

52,7

33,1

14,2

100,0

No conoce y no le interesa

42,6

38,3

19,1

100,0

NS/NC

47,6

38,2

14,2

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Utiliza

67,7

32,3

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

58,4

27,5

14,1

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

48,5

35,5

16,0

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

50,2

37,2

12,6

100,0

No conoce y no le interesa

42,9

37,7

19,4

100,0

NS/NC

40,9

47,0

12,1

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Utiliza

18,8

81,2

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

67,2

32,8

No utiliza pero conoce y no necesita

47,9

35,5

No conoce pero le gustaría utilizar

58,8

41,2

No conoce y no le interesa

43,5

37,9

NS/NC

63,2

Total

47,3

Lavado de ropa 100,0

Comedores sociales 100,0 100,0 16,6

100,0 100,0

18,6

100,0

28,8

8,0

100,0

36,1

16,7

100,0

123

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Apoyo social Utiliza

26,1

64,2

9,7

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

33,5

53,3

13,2

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

49,4

33,3

17,2

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

41,1

40,0

18,8

100,0

No conoce y no le interesa

46,2

37,3

16,4

100,0

NS/NC

57,7

42,3

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Utiliza

26,3

72,9

0,7

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

52,8

38,6

8,6

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

48,0

35,2

16,8

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

54,2

25,0

20,8

100,0

No conoce y no le interesa

44,6

37,5

17,9

100,0

NS/NC

46,1

33,3

20,6

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Utiliza

79,1

20,9

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

50,1

42,2

7,7

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

47,4

35,4

17,1

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

52,1

41,9

6,0

100,0

No conoce y no le interesa

44,1

39,2

16,8

100,0

NS/NC

56,4

26,3

17,3

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

70,2

13,8

100,0

Servicios de respiro

Servicios residenciales

Logopedia. Utiliza En el centro o servicio de día

16,0

En el domicilio donde vive

100,0

En su servicio correspondiente

26,4

59,6

13,9

100,0

No utiliza

48,5

34,8

16,7

100,0

NS/NC

54,0

19,1

26,9

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

42,2

53,4

4,4

100,0

En el domicilio donde vive

80,2

19,8

En su servicio correspondiente

75,9

15,2

9,0

100,0

No utiliza

44,2

37,7

18,0

100,0

NS/NC

68,4

18,9

12,7

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

72,0

22,5

5,6

100,0

En el domicilio donde vive

55,5

29,2

15,3

100,0

En su servicio correspondiente

64,8

22,5

12,7

100,0

No utiliza

41,5

40,4

18,1

100,0

NS/NC

37,1

46,0

16,9

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Fisioterapia o rehabilitación. Utiliza 100,0

Cuidados médicos. Utiliza

124

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Servicios de salud mental Utiliza En el centro o servicio de día

12,0

En el domicilio donde vive

88,0

100,0

En su servicio correspondiente

16,9

80,4

2,7

100,0

No utiliza

51,6

29,7

18,6

100,0

NS/NC

48,2

30,8

21,0

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

16,7

80,3

3,0

100,0

Entrenamiento para la movilidad Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

100,0

En su servicio correspondiente

38,5

48,4

13,1

100,0

No utiliza

48,2

34,9

16,8

100,0

NS/NC

38,1

32,5

29,4

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

19,2

76,7

4,0

100,0

En el domicilio donde vive

43,9

54,1

2,0

100,0

En su servicio correspondiente

34,7

65,3

No utiliza

48,3

34,5

17,2

100,0

NS/NC

47,6

27,1

25,3

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

96,9

3,1

100,0

Entrenamiento para la autonomía personal Utiliza

100,0

Otros Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

100,0

En su servicio correspondiente

32,7

60,8

6,5

100,0

No utiliza

50,1

29,1

20,7

100,0

NS/NC

46,7

37,5

15,9

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

14,1

70,8

15,1

100,0

En el domicilio donde vive

13,5

75,4

11,1

100,0

0,5

73,2

26,3

100,0

No necesita

49,5

34,1

16,4

100,0

NS/NC

49,5

33,4

17,1

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

54,5

43,9

1,5

100,0

En el domicilio donde vive

70,6

17,0

12,3

100,0

En su servicio correspondiente

74,4

15,0

10,5

100,0

No necesita

40,5

41,2

18,3

100,0

NS/NC

49,3

32,9

17,8

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

Logopedia Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente

Fisioterapia o rehabilitación Le gustaría utilizar

125

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Cuidados médicos Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

61,6

38,4

100,0

En el domicilio donde vive

57,0

34,5

8,5

100,0

En su servicio correspondiente

71,1

18,4

10,4

100,0

No necesita

43,2

39,2

17,5

100,0

NS/NC

51,2

31,7

17,1

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

99,4

0,6

100,0

Servicios de salud mental Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

16,8

83,2

En su servicio correspondiente

15,5

83,6

1,0

100,0 100,0

No necesita

52,9

28,2

18,8

100,0

NS/NC

44,4

38,9

16,7

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

9,9

89,7

0,4

100,0

Entrenamiento para la movilidad Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

59,2

40,8

100,0

En su servicio correspondiente

34,2

40,7

25,1

100,0

No necesita

48,6

34,8

16,6

100,0

NS/NC

48,9

34,0

17,0

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

9,4

88,3

2,3

100,0

En el domicilio donde vive

45,6

26,3

28,0

100,0

En su servicio correspondiente

34,2

55,2

10,6

100,0

No necesita

49,1

33,8

17,1

100,0

NS/NC

48,3

33,8

17,9

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

En el centro o servicio de día

43,1

56,9

En el domicilio donde vive

71,2

28,8

Entrenamiento para la autonomía personal Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

Otros Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente

100,0 100,0

51,2

48,8

100,0

No necesita

47,1

33,7

19,3

100,0

NS/NC

47,3

36,4

16,3

100,0

Total

47,3

36,1

16,7

100,0

TOTAL

47,3

36,1

16,7

100,0

126

CUADRO 66 :SERVICIOS SOCIALES SEGUN TIPO DE DEFICIENCIA (% Verticales) Física

Psíquica

Sensorial

Total

SAD personales Utiliza

1,7

1,2

0,7

1,4

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

3,9

7,0

3,8

5,0

78,1

76,3

78,5

77,5

3,2

2,9

2,5

3,0

12,7

12,2

13,7

12,7

0,4

0,5

0,8

0,5

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total SAD domésticas Utiliza

2,5

2,7

1,2

2,3

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

9,4

10,4

10,0

9,8

72,2

72,3

72,4

72,3

5,0

2,7

3,9

4,0

10,6

11,8

12,4

11,3

0,3

0,2

0,1

0,2

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total Comidas a domicilio Utiliza

0,3

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

1,0

0,3

1,1

0,8

75,4

72,9

70,4

73,7

1,8

1,5

1,4

1,6

20,8

24,6

26,5

23,1

0,7

0,6

0,7

100,0

Utiliza

0,3

0,2

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

1,3

0,8

0,9

1,0

75,0

72,0

70,3

73,1

1,5

1,4

1,1

1,4

21,3

24,5

27,2

23,4

0,7

1,1

0,6

0,8

100,0

Utiliza

0,1

0,4

0,2

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

0,4

0,2

0,3

76,9

74,6

0,8

0,7

20,1

22,9

24,2

21,8

1,8

1,1

0,6

1,3

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,1

Lavado de ropa

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,2

Comedores sociales

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

75,1

75,8 0,7

127

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Apoyo social Utiliza

1,3

4,2

1,4

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

3,6

7,4

4,0

5,0

74,0

65,4

72,9

70,7

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC

2,4

2,7

3,5

3,6

3,2

18,0

19,1

18,1

18,4

0,3

100,0

Utiliza

0,8

2,8

0,1

1,4

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

3,6

3,4

1,6

3,2

69,0

66,4

68,2

67,9

Total

0,3

Servicios de respiro

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar

3,6

2,2

3,9

3,2

22,1

24,3

25,0

23,4

0,9

1,2

1,0

100,0

Utiliza

0,4

0,1

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

1,8

2,0

0,8

1,7

76,0

74,4

77,7

75,7

No conoce y no le interesa NS/NC Total Servicios residenciales

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,3

1,6

1,7

0,5

1,4

17,0

19,8

18,3

18,2

3,1

1,9

2,7

2,6

100,0

0,9

5,3

2,3

2,7

Logopedia Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente

0,8

0,3

0,8

2,4

1,2

1,4

96,8

90,8

94,4

94,2

1,5

0,7

2,1

1,3

100,0

En el centro o servicio de día

1,9

3,2

0,6

2,2

En el domicilio donde vive

4,0

1,3

En su servicio correspondiente

8,7

2,3

2,9

5,4

82,5

92,2

95,0

88,1

No utiliza NS/NC Total Fisioterapia o rehabilitación Utiliza

No utiliza NS/NC

2,4

2,8

1,0

1,5

2,0

100,0

En el centro o servicio de día

3,1

1,3

0,7

2,1

En el domicilio donde vive

8,0

5,5

6,2

6,8

En su servicio correspondiente

25,1

11,4

14,0

18,3

No utiliza

62,7

80,1

77,7

71,5

1,1

1,7

1,4

100,0

Total Cuidados médicos Utiliza

NS/NC Total

128

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Servicios de salud mental Utiliza En el centro o servicio de día

0,8

En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC

8,1

3,3

0,9

0,3

2,9

18,3

1,3

8,2

94,5

71,3

96,6

86,5

1,7

1,4

2,1

1,7

100,0

En el centro o servicio de día

0,8

5,0

0,4

2,2

En el domicilio donde vive

0,1

En su servicio correspondiente

1,1

1,8

1,0

1,3

96,6

91,6

95,3

94,6

1,5

1,7

3,2

1,8

100,0

En el centro o servicio de día

1,2

6,2

0,7

2,9

En el domicilio donde vive

0,4

0,7

0,1

0,5

En su servicio correspondiente

0,9

2,2

95,4

89,3

96,1

93,3

Total Entrenamiento para la movilidad Utiliza

No utiliza NS/NC Total

0,0

Entrenamiento para la autonomía personal Utiliza

No utiliza NS/NC Total

1,2

2,1

1,5

3,1

2,0

100,0

0,7

0,0

0,2

Otros Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

0,3

En su servicio correspondiente

0,3

0,6

0,1

0,4

No utiliza

20,2

15,4

23,6

19,0

NS/NC

79,3

83,4

76,2

80,2

100,0

En el centro o servicio de día

0,9

6,0

2,8

3,1

En el domicilio donde vive

0,1

0,7

0,2

0,4

En su servicio correspondiente

0,0

4,3

3,4

2,1

76,7

69,1

71,8

73,1

Total

0,2

Logopedia Le gustaría utilizar

No necesita NS/NC

22,3

19,7

21,8

21,3

100,0

En el centro o servicio de día

3,4

3,6

0,3

3,0

En el domicilio donde vive

4,1

1,3

2,0

2,8

Total Fisioterapia o rehabilitación Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente

16,8

4,4

6,7

10,7

No necesita

53,4

71,2

68,2

62,3

NS/NC

22,2

19,4

22,7

21,3

100,0

Total

129

Física

Psíquica

Sensorial

Total

Cuidados médicos Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

1,4

1,2

En el domicilio donde vive

1,5

1,2

0,6

1,2

En su servicio correspondiente

9,4

3,2

3,9

6,2

No necesita

61,8

73,5

71,0

67,5

NS/NC

25,9

21,0

24,5

23,9

100,0

5,2

0,1

1,9

Total

1,1

Servicios de salud mental Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

0,0

0,2

En su servicio correspondiente

2,3

16,5

0,4

7,1

No necesita

75,9

53,1

76,3

67,7

NS/NC

21,8

25,0

23,2

100,0

En el centro o servicio de día

0,5

6,5

0,1

2,6

En el domicilio donde vive

0,8

1,5

0,6

En su servicio correspondiente

2,2

3,4

4,5

3,0

No necesita

75,6

71,0

73,3

73,6

NS/NC

20,9

19,1

20,7

20,2

100,0

En el centro o servicio de día

0,6

7,3

0,4

3,0

En el domicilio donde vive

0,7

0,5

1,3

0,8

En su servicio correspondiente

2,4

5,0

2,1

3,3

No necesita

75,3

67,9

74,2

72,4

NS/NC

21,0

19,3

22,1

20,6

100,0

En el centro o servicio de día

0,4

0,7

En el domicilio donde vive

0,8

0,4

Total

0,1

Entrenamiento para la movilidad Le gustaría utilizar

Total Entrenamiento para la autonomía personal Le gustaría utilizar

Total Otros Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente

0,5 0,5

0,4

0,3

No necesita

15,9

15,0

18,5

16,0

NS/NC

82,8

83,5

80,8

82,8

Total

100,0

TOTAL

100,0

130

CUADRO 67 : SERVICIOS SOCIALES SEGUN EDAD (N. Absolutos) 6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años SAD personales Utiliza

119

167

287

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

131

394

534

1.059

No utiliza pero conoce y no necesita

909

9.154

6.321

16.384

No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

286

279

626

212

1.309

1.161

2.682

102

1.336

11.301

8.503

21.141

130

335

494

841

1.189

2.077

1.009

8.730

5.543

15.282

SAD domésticas Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

415

389

846

197

1.185

1.015

2.397

11.301

8.503

21.141

12 1.336

Comidas a domicilio Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

102

159

925

8.772

5.876

15.573

275

347

364

2.362

2.162

4.888

147

1.336

11.301

8.503

21.141

Lavado de ropa Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

133

217

889

8.632

5.940

15.460

229

297

375

2.418

2.163

4.956

171

1.336

11.301

8.503

21.141

Comedores sociales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

916

8.925

6.179

16.020

112

138

345

2.174

2.089

4.609

113

122

279

1.336

11.301

8.503

21.141

131

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Apoyo social Utiliza

408

505

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

113

615

334

1.062

No utiliza pero conoce y no necesita

876

7.996

6.080

14.952

406

216

668

257

1.875

1.765

3.897

1.336

11.301

8.503

21.141

Utiliza

211

294

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

338

264

676

866

7.984

5.509

14.359

No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

Servicios de respiro

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

322

264

668

267

2.408

2.262

4.938

151

206

1.336

11.301

8.503

21.141

Servicios residenciales Utiliza

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

185

171

368

984

8.600

6.428

16.012

150

117

301

242

2.047

1.569

3.858

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC

284

218

547

1.336

11.301

8.503

21.141

272

266

578

En su servicio correspondiente

173

304

No utiliza

849

10.854

8.220

19.923

157

277

1.336

11.301

8.503

21.141

150

211

455

160

305

502

En su servicio correspondiente

149

386

616

1.151

No utiliza

963

10.427

7.228

18.618

118

261

415

1.336

11.301

8.503

21.141

En el centro o servicio de día

207

177

433

En el domicilio donde vive

636

767

1.432

210

1.643

2.019

3.872

1.008

8.647

5.461

15.115

169

287

1.336

11.301

8.503

21.141

Total Logopedia Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

NS/NC Total

Fisioterapia o rehabilitación Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

NS/NC Total Cuidados médicos Utiliza

En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

132

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Servicios de salud mental Utiliza En el centro o servicio de día

569

661

147

1.075

512

1.734

1.071

9.487

7.729

18.287

134

171

354

1.336

11.301

8.503

21.141

136

320

471

109

279

1.046

10.710

8.239

19.995

162

176

387

1.336

11.301

8.503

21.141

615

En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza 49 Total

699

Entrenamiento para la movilidad Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

Entrenamiento para la autonomía personal Utiliza En el centro o servicio de día

153

409

En el domicilio donde vive

En su servicio correspondiente

153

262

1.047

10.458

8.227

19.732

208

174

433

1.336

11.301

8.503

21.141

1.734

4.017

No utiliza NS/NC Total Otros Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC

366

1.916

933

9305

6723

16961

1.336

11.301

8.503

21.141

267

357

651

En su servicio correspondiente

100

292

451

No necesita

623

8.354

6.484

15.462

NS/NC

318

2249

1933

4501

1.336

11.301

8.503

21.141

628

Total Logopedia Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

Total

Fisioterapia o rehabilitación Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

176

323

130

En el domicilio donde vive

237

316

582

En su servicio correspondiente

944

1.222

2.258

No necesita

783

7.554

4.834

13.172

NS/NC

255

2243

2002

4500

1.336

11.301

8.503

21.141

Total

133

6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años Cuidados médicos Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

112

235

En el domicilio donde vive

161

262

En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

375

864

1.313

923

8.106

5.248

14.277

282

2576

2195

5053

1.336

11.301

8.503

21.141

313

402

Servicios de salud mental Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

6 71

1.017

420

1.508

883

7.419

6.014

14.316

298

2552

2045

4895

1.336

11.301

8.503

21.141

162

393

Entrenamiento para la movilidad Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

555 76

127

308

263

629

814

8.396

6.345

15.555

282

2175

1819

4275

1.336

11.301

8.503

21.141

191

409

630

159

Entrenamiento para la autonomía personal Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

511

111

694

764

8.166

6.383

15.312

286

2139

1920

4345

1.336

11.301

8.503

21.141

111

Otros Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total TOTAL

332

1.714

1.338

3.384

970

9418

7106

17494

1.336

11.301

8.503

21.141

1.336

11.301

8.503

21.141

134

CUADRO 68 : SERVICIOS SOCIALES SEGUN EDAD (% Horizontales) 6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años SAD personales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util.

0,6

41,2

58,1

100,0

12,4

37,2

50,4

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

5,5

55,9

38,6

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

9,9

45,6

44,5

100,0

No conoce y no le interesa

7,9

48,8

43,3

100,0

19,2

39,5

41,3

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

Utiliza

5,9

26,4

67,8

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

2,3

40,5

57,2

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

6,6

57,1

36,3

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

4,9

49,0

46,0

100,0

No conoce y no le interesa

8,2

49,4

42,3

100,0

73,1

100,0

40,2

100,0

NS/NC Total SAD domésticas

NS/NC Total

26,9 6,3

53,5

Comidas a domicilio Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util.

5,4

30,6

63,9

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

5,9

56,3

37,7

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

2,4

18,4

79,2

100,0

No conoce y no le interesa

7,4

48,3

44,2

100,0

20,7

37,4

41,9

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

NS/NC Total Lavado de ropa Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util.

3,5

61,4

35,1

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

5,7

55,8

38,4

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

1,2

21,5

77,2

100,0

No conoce y no le interesa

7,6

48,8

43,7

100,0

35,8

32,1

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

Utiliza

18,8

81,2

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

NS/NC Total Comedores sociales

100,0

37,6

62,4

No utiliza pero conoce y no necesita

5,7

55,7

38,6

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

2,7

16,2

81,1

100,0

No conoce y no le interesa NS/NC Total

100,0

7,5

47,2

45,3

100,0

15,4

40,7

43,9

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

135

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Apoyo social Utiliza

6,2

80,9

12,9

100,0

10,6

58,0

31,4

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

5,9

53,5

40,7

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

6,8

60,8

32,4

100,0

No conoce y no le interesa

6,6

48,1

45,3

100,0

75,9

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

NS/NC Total

24,1 6,3

53,5

40,2

100,0

Utiliza

10,1

71,7

18,2

100,0

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

11,0

50,0

39,0

100,0

6,0

55,6

38,4

100,0

12,1

48,3

39,6

100,0

No conoce y no le interesa

5,4

48,8

45,8

100,0

NS/NC

8,1

18,6

73,3

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

Servicios de respiro

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar

Servicios residenciales Utiliza

34,6

65,4

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

3,3

50,2

46,5

100,0

No utiliza pero conoce y no necesita

6,1

53,7

40,1

100,0

11,3

49,8

38,9

100,0

No conoce y no le interesa

6,3

53,1

40,7

100,0

NS/NC

8,2

52,0

39,8

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

47,0

46,0

7,1

100,0

En el domicilio donde vive

25,3

74,7

En su servicio correspondiente

56,9

15,0

28,1

100,0

No utiliza

4,3

54,5

41,3

100,0

NS/NC

9,9

33,4

56,8

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

33,0

46,4

20,6

100,0

7,5

31,8

60,7

100,0

12,9

33,5

53,5

100,0

No utiliza

5,2

56,0

38,8

100,0

NS/NC

8,7

28,4

62,9

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

No conoce pero le gustaría utilizar

100,0

Logopedia Utiliza 100,0

Fisioterapia o rehabilitación Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente

Cuidados médicos Utiliza En el centro o servicio de día

11,3

47,8

40,9

100,0

En el domicilio donde vive

2,1

44,4

53,5

100,0

En su servicio correspondiente

5,4

42,4

52,1

100,0

No utiliza NS/NC Total

6,7

57,2

36,1

100,0

13,6

58,8

27,6

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

136

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Servicios de salud mental Utiliza En el centro o servicio de día

9,8

En el domicilio donde vive

81,4

8,8

100,0

55,9

44,1

100,0

En su servicio correspondiente

8,5

62,0

29,5

100,0

No utiliza

5,9

51,9

42,3

100,0

13,8

37,8

48,3

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

29,0

68,1

2,9

100,0

34,3

39,2

26,5

100,0

5,2

53,6

41,2

100,0

12,7

41,8

45,5

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

24,8

66,4

8,7

100,0

En el domicilio donde vive

13,2

75,5

11,3

100,0

En su servicio correspondiente

27,2

58,3

14,6

100,0

5,3

53,0

41,7

100,0

11,9

48,0

40,1

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

31,7

43,8

24,5

100,0

NS/NC Total Entrenamiento para la movilidad Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

100,0

Entrenamiento para la autonomía personal Utiliza

No utiliza NS/NC Total Otros Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente

26,4

73,6

No utiliza

9,1

47,7

43,2

100,0 100,0

NS/HC

5,5

54,9

39,6

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

41,0

54,8

4,2

100,0

En el domicilio donde vive

35,5

64,5

En su servicio correspondiente

22,2

64,8

13,0

100,0

No necesita

4,0

54,0

41,9

100,0

NS/NC

7,1

50,0

43,0

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

Logopedia Le gustaría utilizar 100,0

Fisioterapia o rehabilitación Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

28,0

51,3

20,7

100,0

En el domicilio donde vive

5,1

40,7

54,2

100,0

En su servicio correspondiente

4,1

41,8

54,1

100,0

No necesita

5,9

57,4

36,7

100,0

NS/NC

5,7

49,9

44,5

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

137

6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años Cuidados médicos Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

16,8

35,3

47,9

100,0

En el domicilio donde vive

6,4

61,6

32,0

100,0

En su servicio correspondiente

5,7

28,6

65,8

100,0

No necesita

6,5

56,8

36,8

100,0

NS/NC

5,6

51,0

43,4

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

19,3

77,9

En el domicilio donde vive

32,1

Servicios de salud mental Le gustaría utilizar 2,8

100,0

67,9

100,0

En su servicio correspondiente

4,7

67,4

27,9

100,0

No necesita

6,2

51,8

42,0

100,0

NS/NC

6,1

52,1

41,8

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

29,2

70,8

100,0

En el domicilio donde vive

16,7

23,3

60,1

100,0

En su servicio correspondiente

9,2

49,0

41,9

100,0

No necesita

5,2

54,0

40,8

100,0

NS/NC

6,6

50,9

42,5

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

En el centro o servicio de día

30,3

64,9

4,8

100,0

En el domicilio donde vive

14,5

48,0

37,5

100,0

En su servicio correspondiente

Entrenamiento para la movilidad Le gustaría utilizar

Entrenamiento para la autonomía personal Le gustaría utilizar

10,4

73,7

16,0

100,0

No necesita

5,0

53,3

41,7

100,0

NS/NC

6,6

49,2

44,2

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

Otros Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

26,8

73,2

En el domicilio donde vive

3,0

66,6

30,4

100,0

En su servicio correspondiente

9,0

42,1

48,8

100,0

No necesita

9,8

50,7

39,5

100,0

NS/NC

5,5

53,8

40,6

100,0

Total

6,3

53,5

40,2

100,0

6,3

53,5

40,2

100,0

TOTAL

100,0

138

CUADRO 69 : SERVICIOS SOCIALES SEGUN EDAD (% Verticales) 6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años SAD personales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,1

1,0

2,0

1,4

9,8

3,5

6,3

5,0

68,1

81,0

74,3

77,5

4,6

2,5

3,3

3,0

15,9

11,6

13,6

12,7

1,5

0,4

0,5

100,0

2,2

1,2

3,9

2,3

3,5

7,4

14,0

9,8

75,5

77,2

65,2

72,3

SAD domésticas Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

3,1

3,7

4,6

4,0

14,7

10,5

11,9

11,3

0,4

0,2

100,0

0,3

0,1

0,9 100,0

Comidas a domicilio Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,6

0,4

1,2

0,8

69,2

77,6

69,1

73,7

0,6

3,2

1,6

27,2

20,9

25,4

23,1

2,3

0,5

0,7

100,0

0,5

0,2

Lavado de ropa Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,6

1,2

0,9

1,0

66,5

76,4

69,9

73,1

0,3

0,6

2,7

1,4

28,0

21,4

25,4

23,4

4,6

0,5

0,6

0,8

100,0

0,6

0,3

Comedores sociales Utiliza No utiliza pero conoce y le gustaría util. No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC Total

0,2

1,5

0,3

68,6

79,0

72,7

75,8

0,3

0,2

1,3

0,7

25,9

19,2

24,6

21,8

3,2

1,0

1,4

1,3

100,0

139

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Apoyo social Utiliza

2,3

3,6

0,8

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

8,4

5,4

3,9

5,0

65,6

70,8

71,5

70,7

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar

2,4

3,4

3,6

2,5

3,2

19,2

16,6

20,8

18,4

0,5

0,3

100,0

Utiliza

2,2

1,9

0,6

1,4

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

5,6

3,0

3,1

3,2

64,9

70,6

64,8

67,9

No conoce y no le interesa NS/NC

1,0

Total Servicios de respiro

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC

6,1

2,9

3,1

3,2

20,0

21,3

26,6

23,4

1,3

0,3

1,8

1,0

100,0

Utiliza

1,4

0,3

No utiliza pero conoce y le gustaría util.

0,9

1,6

2,0

1,7

73,7

76,1

75,6

75,7

Total Servicios residenciales

No utiliza pero conoce y no necesita No conoce pero le gustaría utilizar No conoce y no le interesa NS/NC

0,3

2,5

1,3

1,4

18,1

18,5

18,2

3,4

2,5

2,6

100,0

20,3

2,4

0,5

2,7

1,1

0,4

En su servicio correspondiente

13,0

0,4

1,0

1,4

No utiliza

63,6

96,0

96,7

94,2

Total Logopedia Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

NS/NC

0,3

2,0

0,8

1,8

1,3

100,0

11,2

1,9

1,1

2,2

2,8

1,4

3,6

2,4

En su servicio correspondiente

11,2

3,4

7,2

5,4

No utiliza

72,1

92,3

85,0

88,1

Total Fisioterapia o rehabilitación Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

NS/NC

2,7

1,0

3,1

2,0

100,0

En el centro o servicio de día

3,7

1,8

2,1

En el domicilio donde vive

2,2

5,6

9,0

6,8

En su servicio correspondiente

15,8

14,5

23,7

18,3

No utiliza

75,4

76,5

64,2

71,5

2,9

1,5

0,9

1,4

100,0

Total Cuidados médicos Utiliza

NS/NC Total

140

6-15 años

16-45 años

46-64 años

Total

Servicios de salud mental Utiliza En el centro o servicio de día

5,1

En el domicilio donde vive

5,0

0,7

3,3

0,3

En su servicio correspondiente

11,0

9,5

6,0

8,2

No utiliza

80,2

83,9

90,9

86,5

NS/NC Total

3,7

1,2

2,0

1,7

100,0

10,2

2,8

0,2

2,2

Entrenamiento para la movilidad Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive

0,7

En su servicio correspondiente

7,2

1,0

0,9

1,3

78,3

94,8

96,9

94,6

No utiliza NS/NC Total

0,0

3,7

1,4

2,1

1,8

100,0

Entrenamiento para la autonomía personal Utiliza En el centro o servicio de día

11,4

3,6

0,6

2,9

En el domicilio donde vive

1,0

0,7

0,1

0,5

En su servicio correspondiente

5,3

1,4

0,4

1,2

78,4

92,5

96,7

93,3

No utiliza NS/NC Total

3,9

1,8

2,0

100,0

1,2

0,2

0,1

0,2

0,4

0,2

20,4

19,0

Otros Utiliza En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No utiliza NS/NC Total

1,5

0,5

27,4

17,0

0,4

69,8

82,3

79,1

80,2

100,0

0,3

3,1

Logopedia Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

20,0

3,2

En el domicilio donde vive

2,0

0,4

En su servicio correspondiente

7,5

2,6

0,7

2,1

46,7

73,9

76,3

73,1

No necesita NS/NC Total

0,4

23,8

19,9

22,7

21,3

100,0

3,0

Fisioterapia o rehabilitación Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

13,2

2,9

1,5

En el domicilio donde vive

2,2

2,1

3,7

2,8

En su servicio correspondiente

6,9

8,4

14,4

10,7

No necesita

58,6

66,8

56,9

62,3

NS/NC

19,1

19,9

23,5

21,3

100,0

Total

141

6-15 años

16-45

46-64 años

Total

años Cuidados médicos Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día

2,9

0,7

1,3

1,1

En el domicilio donde vive

1,3

1,4

1,0

1,2

5,6

3,3

10,2

6,2

69,1

71,7

61,7

67,5

En su servicio correspondiente No necesita NS/NC

21,1

22,8

25,8

23,9

100,0

En el centro o servicio de día

2,9

0,7

1,3

1,1

En el domicilio donde vive

1,3

1,4

1,0

1,2

5,6

3,3

10,2

6,2

69,1

71,7

61,7

67,5

Total Servicios de salud mental Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

22,3

22,6

24,0

23,2

100,0

12,1

3,5

1,6

0,3

Entrenamiento para la movilidad Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total

2,6 0,9

0,6

4,3

2,7

3,1

3,0

60,9

74,3

74,6

73,6

21,1

3,5

100,0

2,6

14,3

3,6

0,4

3,0

1,7

0,7

0,8

Entrenamiento para la autonomía personal Le gustaría utilizar En el centro o servicio de día En el domicilio donde vive En su servicio correspondiente No necesita NS/NC

5,4

4,5

1,3

3,3

57,2

72,3

75,1

72,4

21,4

18,9

22,6

20,6

100,0

En el centro o servicio de día

2,0

0,6

En el domicilio donde vive

0,2

0,7

Total Otros Le gustaría utilizar

En su servicio correspondiente No necesita NS/NC Total TOTAL

0,5 0,4

0,5

0,4

0,2

0,3

24,8

15,2

15,7

16,0

72,6

83,3

83,6

82,8

100,0

142

10. ATENCION COMUNITARIA FORMAL E INFORMAL El estudio sobre la atención comunitaria que reciben las personas con minusvalía se centra exclusivamente en la observación de los mayores de quince años, dada la especificidad de la atención requerida por la mayor parte de las personas que no han alcanzado ese límite de edad. La población con minusvalía de referencia asciende, por tanto a 19.805 personas, las 20.361 que se encuentran comprendidas en ese tramo de edad, descontadas las 556 que, de acuerdo con los resultados de la Encuesta, viven en residencias.

10.1. EL NÚMERO DE CUIDADORES Y DE HORAS DE ATENCIÓN En conjunto, son 15.369 las personas que dedican una parte mayor o menor de su tiempo, de forma remunerada o altruista, a cubrir las necesidades de las 19.805 personas registradas; los cuidadores representan el 1,32 por 100 de la población vizcaína. Atendiendo al número de cuidadores de que dispone cada una de las personas investigadas, se obtiene la siguiente distribución:

143

CUADRO 70 :DISTRIBUCION DE LA POBLACION VIZCAINA REGISTRADA MAYOR DE QUINCE AÑOS, ATENDIENDO AL NUMERO DE CUIDADORES DE QUE DISPONEN

Personas con minusvalía Absolutos

cuidadores

Ninguno

7.620

38,5

Uno

9.573

48,4

9.573

Dos

2.043

10,3

4.086

Tres

570

2,9

1.710

19.805

100,0

15.369

TOTAL

GRAFICO 42 :

Nº de

% Verticales

DISTRIBUCION DE LA POBLACION VIZCAINA REGISTRADA

MAYOR DE QUINCE AÑOS, ATENDIENDO AL NUMERO DE CUIDADORES DE QUE DISPONEN

10% 38%

3% Dos 38%

Tres Ninguno Uno

Un indicador sumamente expresivo y frecuentemente utilizado de la atención que reciben las personas con minusvalía, es el del número de horas que se emplean en ayudarles en aquellas actividades de la vida cotidiana que sólo pueden llevar a cabo con grandes dificultades o que, simplemente, no pueden realizar. No resulta en absoluto fácil, en la mayor parte de los casos, controlar esta variable.

144

Cuando la atención que se presta está expresamente pactada, y exclusivamente destinada a paliar los déficits funcionales de las personas atendidas -caso de la asistencia domiciliaria- no existe ningún problema; sin embargo, cuando de lo que se trata es de medir la atención formal contratada particularmente y, especialmente, la atención informal, y este intento se lleva a cabo a partir de las declaraciones de las propias personas con minusvalía, los resultados sólo pueden ser considerados estimativos, por mucho que a lo largo de todo el proceso de observación, se haya tomado en consideración este problema y se haya intentado paliarlo. Son numerosas las personas que declaran tener un cuidador que se ocupa de realizar determinadas tareas en su provecho y, simultáneamente, que dichas tareas no suponen una carga adicional de trabajo para su cuidador; en el extremo opuesto, aparecen también personas, en número elevado, que declaran que la atención que reciben en función de su minusvalía implica una carga adicional de trabajo para el cuidador de más de cincuenta horas semanales, considerando dentro de los cuidados las tareas de compañía y, fundamentalmente, de supervisión. Con todas las limitaciones expuestas, procedemos ahora a presentar los resultados obtenidos. Sumando la atención prestada por el servicio de atención domiciliaria y los profesionales contratados particularmente por las familias, y la que ofrecen los familiares y allegados de manera informal, el número de horas semanales de atención que reciben las 12.185 personas que afirman tener apoyo formal o informal, asciende a 186.088. En relación a la población atendida, esta cifra se traduce en un apoyo medio de quince horas semanales, algo más de dos horas diarias; si tomamos como denominador de estas horas el número de cuidadores, los cocientes que se obtienen son de algo más de doce horas semanales por cuidador o, lo que es lo mismo, una hora y tres cuartos diarias. Merece la pena presentar este resultado en otros términos más elocuentes, aunque sean ficticios. Si toda la atención que en la actualidad reciben las personas con minusvalía consideradas tuviese que ser proporcionada por una empresa de servicios, ésta necesitaría disponer de una plantilla de atención directa de 5.709 personas a plena dedicación, ello sin tener en cuenta tiempos de desplazamiento, bajas... ni,

145

como hemos dicho, personal indirecto; estos casi seis mil trabajadores representarían el 1,4 por 100 de la población activa vizcaína. La situación, evidentemente, no es ésta. El tiempo dedicado a cubrir las necesidades de las personas con minusvalías, sólo en escasa proporción es remunerado. La distribución de las horas de atención, de acuerdo con este criterio, sería la siguiente:

CUADRO 71 :ATENCION FORMAL E INFORMAL PRESTADA A LAS PERSONAS CON MINUSVALIA CONSIDERADAS

Personal equivalente Nº Horas/semana

% Vertical

plena dedicación atención directa

Formal pública

3.435

1,85

106

Formal privada

11.582

6,22

356

Informal, no remunerada TOTAL

GRAFICO 43 :

171.071 186.088

91,93 100,00

5..247 5.709

ATENCION FORMAL E INFORMAL PRESTADA A LAS

PERSONAS CON MINUSVALIA CONSIDERADAS

Formal pública 2%

Formal privada 6%

Informal, no remunerada 92%

En relación a la atención domiciliaria, los servicios obtenidos vía contratación particular de profesionales por las personas con minusvalía, son algo más de siete veces superiores en términos de tiempo, y los que ofrece la red informal, más de 105 veces mayores. En definitiva, el servicio de atención domiciliaria, de acuerdo con es-

146

tos datos, cubriría tan sólo el 0,88 por 100 del tiempo de cuidado requerido por las personas investigadas. Hay, ya se ha visto, personas con minusvalía que no reciben atención por parte de ninguna de las vías consideradas y, en el extremo opuesto, personas que disponen del apoyo de las tres redes de cuidados. La situación en concreto, analizada desde diferentes perspectivas, sería la que aparece reflejada en el cuadro que figura en la página siguiente.

CUADRO 72 :ATENCION RECIBIDA POR LAS PERSONAS CON MINUSVALIA SEGUN EL GENERO Y LA EDAD, EL GRADO DE DISCAPACIDAD Y EL TIPO DE FAMILIA

Grupo de edad

Total de tabla

16 - 45 años Género Hombre

Tipos de Solo cuidador informal

Total de grupo Recuento

Mujer

Recuen- Recuento to 4019 2231

Informal

46 - 64 años Género Hombre

Total de grupo Recuento

Mujer

Recuen- Recuento to 6249 3117 1562

Recuento

4679

10928

127

197

275

101

114

215

112

168

280

495

136

219

1653

3075

7620

y SAD Informal y privado Solo privado Solo SAD Sin cui-

2661

1884

4545

1421

dador, SAD ni privado SAD y

privado Informal,

111

188

SAD y privado Total de grupo

6918

4383

11301

4817

3686

8503

19805

Total de

6918

4383

11301

4817

3686

8503

19805

147

tabla

148

Grupo de edad

Total de tabla

16 - 45 años Género

Tipos de cuidador

Solo

46 - 64 años

Mujer % col. 50,9%

Total de grupo . % col 55,3%

1,8% 1,5%

Hombre % col. 58,1%

Género Hombre % col. 64,7%

Mujer % col. 42,4%

,7%

2,6%

1,9%

,9%

1,7%

38,5%

43,0

Total de grupo % col.

% col.

55,0%

55,2%

1,9%

2,3%

1,4%

2,3%

4,5%

3,3%

2,5%

1,2%

,1%

2,1%

1,0%

1,1%

2,0%

,9%

,4%

40,2%

29,5%

44,9%

36,2%

38,5%

,1%

,0%

informal Informal y SAD Informal y privado Solo privado Solo SAD Sin cuidador, SAD ni privado SAD y

,1%

privado Informal,

1,1%

,7%

,6%

2,2%

1,3%

1,0%

SAD y privado Total de grupo Total de tabla

100,0%

Tipo de familia

Tipos de cuidador

Solo

Total de tabla

Unipersonal

Compuesta

Núcleo sin hijos

Núcleo con hijos

Monoparental

Ampliada

Polinuclear

Otros

Recuento

123

686

6888

1581

1432

130

10928

112

100

187

180

informal Informal y

275

SAD Informal y

109

495

privado Solo

219

privado Solo SAD Sin cui-

32 369

145

543

4423

74 1465

617

7620

dador, SAD ni privado SAD y

privado Informal,

331

1424

11851

3292

188

SAD y privado Total de tabla

593

2099

188

19805

149

Tipo de familia

Tipos de cuidador

Solo

Unipersonal

Compuesta

NĂşcleo sin hijos

% col. 10,2%

% col. 37,3%

% col. 48,2%

NĂşcleo con hijos % col. 58,1%

2,1%

8,2%

2,8%

,9%

2,5%

7,0%

1,6%

1,5%

1,0%

Total de tabla

Monopa rental

Amplia da

Polinuclear

Otros

% col. 48,0%

% col. 68,2%

% col. 69,2%

% col. 100,0%

% col. 55,2%

informal Informal

1,4%

y SAD Informal

18,4%

2,4%

2,5%

y privado Solo

,8%

1,1%

privado Solo

5,5%

1,7%

,1%

38,1

37,3%

,4%

SAD Sin

62,3%

44,0%

44,5%

29,4%

30,8%

38,5%

cuidador, SAD ni privado SAD y

,8%

,0%

privado Infor-

10,6%

2,1%

,4%

2,4%

100,0%

1,0%

mal, SAD y privado Total de tabla

100,0%

Grado de discapacidad

Tipos de cuidadores

Solo infor-

100,0%

Total de tabla

Leve Recuento 3187

2 Recuento 1642

3 Recuento 2645

4 Recuento 2405

Grave Recuento 1050

Recuento 10928

138

275

136

104

120

100

495

mal Informal y SAD Informal y privado Solo pri-

219

vado Solo SAD Sin cuida-

3787

1864

1350

571

7620

dor, SAD ni privado SAD y

privado Informal,

188

7298

3694

4215

3245

1352

19805

SAD y privado Total de tabla

150

Grado de discapacidad

Tipos de cuidadores

Solo infor-

Total de tabla

Leve % col. 43,7%

2 % col. 44,4%

3 % col. 62,7%

4 % col. 74,1%

Grave % col. 77,6%

% col. 55,2%

,3%

,5%

1,0%

4,3%

4,4%

1,4%

1,9%

1,0%

2,5%

3,7%

7,4%

2,5%

1,2%

2,4%

,9%

mal Informal y SAD Informal y privado Solo pri-

1,1%

vado Solo SAD Sin cuida-

,3%

,9%

51,9%

50,5%

32,0%

17,6%

1,2%

,4%

3,5%

38,5%

dor, SAD ni privado SAD y

,1%

,0%

privado Informal,

,7%

,3%

,9%

,3%

5,9%

1,0%

100,0%

SAD y privado Total de tabla

De las 19.805 personas que pueden ser objeto de análisis en este apartado: •

7.620, el 38,5 por 100, no disponen de cuidador alguno;

•

10.928, la mayoría, el 55,2 por 100, sólo cuentan con cuidador/es informal/es;

•

495, el 2,5 por 100, reciben ayuda tanto de cuidadores informales como de profesionales contratados de forma privada;

•

275 disponen de cuidador/es informal/es y servicio de atención domiciliaria;

•

219 personas cuentan sólo con profesionales privados, 74 exclusivamente con servicio de atención domiciliaria, y 5 con trabajadores del sector privado y de atención domiciliaria;

•

el resto, 188 cuentan con los tres tipos de atención.

151

10.2. LAS PERSONAS QUE NO DISPONEN DE CUIDADORES El número de personas que carece, de acuerdo con sus declaraciones, de cualquier tipo de ayuda, asciende, como se acaba de indicar, a 7.620 personas, el 38,5 por 100 del total. Las mayores proporciones de personas con minusvalía que no disponen de cuidador se alcanzan entre las mujeres, particularmente entre las que han cumplido ya los cuarenta y cinco, 44,9 por 100, y entre las personas que viven solas, 62,3 por 100 de casos. El porcentaje de personas sin cuidados desciende claramente a medida que aumenta el grado de discapacidad de las personas investigadas: •

51,9 por 100 de personas con discapacidad leve,

•

50,5 con una discapacidad moderada,

•

32,0 con discapacidad media,

•

17,6 con discapacidad severa,

•

3,50 con discapacidad grave. A la vista de estos datos, puede afirmarse que el conjunto de las redes de apoyo

se amolda bastante bien al grado de discapacidad de las personas con minusvalía, a pesar de lo cual deja fuera de su cobertura de atención a casi dos mil personas con una discapacidad, por lo menos, de grado medio. Esta sería la distribución del grupo de personas sin cuidador atendiendo a su grado de discapacidad. •

Prácticamente la mitad, el 49,6 por 100, tienen una discapacidad de grado leve.

•

Una cuarta parte, el 24,5 por 100, se sitúan en el grado moderado.

•

El 17,7 por 100, tienen un grado medio.

•

Un 7,5 por 100 tienen una discapacidad severa.

•

Unicamente el 0,61 por 100 alcanzan el nivel de grave. Con respecto al colectivo que estamos investigando, resulta importante, y tran-

quilizador, constatar en primer lugar que se trata de un grupo de personas que mantienen plena su autonomía para la realización de las actividades personales de la vida diaria -acostarse, asearse, comer...-; únicamente uno de los encuestados -doce per152

sonas en términos de población total- no puede por sí solo bañarse o ducharse, una de las discapacidades de carácter más general. No sucede lo mismo cuando se investiga la capacidad de este colectivo para el desarrollo de las actividades instrumentales. Aquí aparecen problemas, funcionales y culturales, en todos los grados de discapacidad, excepto en el más grave, debido, sin duda, al escaso número de efectivos que el colectivo tiene, 47 personas. Se han encontrado grupos, a veces cuantitativamente importantes, incapaces de realizar algunas de las siguientes tareas: •

Preparar platos sencillos, 54 personas.

•

Cocinar, 460 personas.

•

Hacerse la cama, 293.

•

Fregar la vajilla, 181.

•

Ocuparse de su ropa, 875.

•

Hacer la limpieza de casa, 676.

•

Realizar compras, 732.

•

Administrarse medicación, 212.

•

Utilizar el teléfono, 11.

•

Administrar dinero, 293. Evidentemente la dimensión del colectivo de personas incapaces de realizar al-

guna/s de las actividades instrumentales, no es el resultado de la suma de las cifras que se acaban de exponer. En total, son 2.002 las personas que tropiezan con algún/os problema/s para la realización de las tareas descritas y, con respecto a ellas, cabe subrayar algunos aspectos significativos: •

Se trata, en primer lugar, de un grupo más mayoritariamente masculino que la media general; la proporción de mujeres que lo integran sólo llega al 38,3 por 100 del total.

•

La mayoría de los hombres que pertenecen a este colectivo, 649 de 1.235, presentan para la realización de alguna de las tareas instrumentales, al menos algún problema cultural, cuestión que sólo afecta a 91 de las 767 mujeres consideradas.

153

•

Los problemas exclusivamente funcionales se dan más entre las mujeres que entre los hombres, 676 frente a 587. No existen dentro del grupo considerado personas que vivan solas ni en familias

compuestas. A la vista de estos resultados, puede considerarse como interpretación más probable que la situación de estas personas no es de desamparo, entendido este término en el sentido de que las actividades que no puedan ellos llevar a cabo no se realicen. Parece más lógico pensar que la mayoría de ellos consideran que las que las realizan en provecho suyo no llevan a cabo un trabajo adicional, por ello, y en esa medida -por razones culturales y de distribución del trabajo doméstico- no otorgan a esas personas de su entorno próximo la categoría de cuidadores, aunque efectivamente estén siendo atendidas por ellas. Se ha analizado, por último, con objeto de confirmar estas impresiones, el grado de movilidad de estas personas, y los resultados obtenidos efectivamente los corroboran: de las 250 personas de este grupo que necesitan ayuda para desplazarse, el 55,8 por 100 sale todos los días y, el resto, varias veces por semana; alguien les acompaña.

10.3. LA ATENCION FORMAL La red formal de atención está integrada por los cuidadores contratados particularmente y los trabajadores de los servicios de atención domiciliaria. Casi un millar de personas con minusvalía, 908, el 4,29 por 100, han procedido a la contratación de personal doméstico para compensar alguno/s de los déficits que derivan de su deficiencia. Recurren a este tipo de servicio mayoritariamente, 57 por cien, las mujeres que, en este caso particular, aparecen como el colectivo más favorecido. Cabe, sin embargo, otra interpretación plausible del fenómeno: cuando los hombres se discapacitan, valga la expresión, cuentan con sus mujeres, cuidadores “naturales”, para atender a sus necesidades; cuando les ocurre lo mismo a las mujeres, tienden a buscar fuera de casa los apoyos que no encuentran en ella. Son en concreto las mujeres mayores de

154

cuarenta y cinco años -las peor cubiertas por la red informal, como se acaba de exponer- las que en mayor medida disponen de este tipo de servicio, 8,9 por 100 del total, frente al 3,2 por 100 de los hombres de las mismas edades, que son precisamente los que obtienen mayor cobertura de la citada red informal. Las personas con discapacidades más graves son las que más uso hacen de este tipo de servicio, 13,3 por 100, seguidas a gran distancia del resto de las personas con distintos grados de discapacidad, que sólo disponen del mismo en proporciones que oscilan entre el 3,80 y el 4,2 por 100. Es importante también resaltar la incidencia de este servicio entre las personas que viven solas, 20,00 por 100 de tasa de cobertura, y las que viven en familias compuestas, 10,57 por 100, compensándose de esta forma parcialmente su peor situación relativa desde el punto de vista de la atención que reciben uno y otro grupo de la red informal. La cobertura que proporciona el servicio de atención domiciliaria a las personas con minusvalía encuestadas es tan baja, 2,8 por 100, 554 personas, que los análisis que cabe realizar de este servicio adolecen forzosamente de falta de fiabilidad. Nos limitaremos por ello a indicar que: •

El servicio se dirige en casi la mitad de los casos a mujeres mayores de cuarenta y cinco años, grupo al que proporciona una cobertura del 6,1 por 100.

•

Aunque no aparece una relación clara entre tasa de cobertura y grado de discapacidad, el SAD atiende al 4,6 por 100 de las personas con una discapacidad severa y al 11,5 por 100 de los que padecen una grave.

•

Las personas con minusvalía que viven solas y las que conviven en familias compuestas, vuelven a ser las principales beneficiarias de este servicio, 8,4 y 18,8 por 100 de tasa de cobertura, respectivamente.

155

•

El servicio de atención domiciliaria se complementa en la mayor parte de los casos, 83,6 por 100, con la atención informal, y es prácticamente siempre sustitutivo de la atención doméstica particular. Unicamente en el 13,4 por 100 de los casos constituye el único apoyo.

10.4. LA ATENCIÓN INFORMAL La red informal de atención está integrada por 13.825 cuidadores que proporcionan atención a 11.888 personas con minusvalía, el 58 por cien de la población investigada. La inmensa mayoría de ellas, 10.928, el 91,9 por 100, sólo reciben atención por esta vía, 275 tienen también asistencia domiciliaria y 495 complementan la atención informal con la formal contratada privadamente y 188 con los dos tipos de servicios. La mayor parte de los beneficiarios de esta red, el 63,7 por 100 del total, son personas con minusvalía del sexo masculino. La cobertura de atención de los hombres alcanza un valor del 64,6 por 100 frente al 53,33 por 100 que se obtienen entre las mujeres; en términos de estas tasas, los hombres con minusvalía están atendidos un 21,1 por 100 más que las mujeres. En conjunto, las personas de más edad, las que han sobrepasado ya los cuarenta y cinco años, disponen de una cobertura más amplia que los más jóvenes -61,9 y 58,6 por 100 respectivamente- pero esta situación no es común a los dos géneros: las mujeres más jóvenes están mejor cubiertas que las de más edad, 55,31 por 100 frente a 51,00 por 100, mientras que entre los hombres sucede, lógicamente, el fenómeno contrario, 60,7 y 70,2 por 100 de cobertura para los más jóvenes y los de más edad respectivamente. La cobertura que ofrece la red es bastante sensible al grado de discapacidad de la persona con minusvalía. Protege al 46 por 100 de las que tienen una discapacidad leve o moderada, al 67,1 por 100 de las que tienen un nivel de discapacidad medio, al 82,4 por 100 de las que padecen una discapacidad severa, y llega a proporcionar el 95,3 por 100 de cobertura a las personas con discapacidad más graves.

GRAFICO 44: COBERTURA QUE OFRECE LA RED INFORMAL 156

95,3%

Disc. grave 82,4%

Disc. severa 67,1%

Disc. media 46%

Disc. leve o moderada 0

100

También se aprecian diferencias importantes en la tasa de cobertura cuando se considera el tipo de familia de los integrantes del colectivo investigado: las personas que viven solas son, lógicamente, las más desprotegidas por esta red, que sólo atiende al 30,7 por 100 de ellas; en los restantes casos, se rebasa la tasa del 50 por 100.

10.5. LAS PERSONAS QUE OFRECEN ATENCION INFORMAL: CUIDADOS DOMESTICOS Y PERSONALES La red informal de atención a las personas con minusvalía de más de quince años investigadas, está integrada por 11.887 cuidadores, el 1,02 por 100 de la población vizcaína; son los cuidadores principales, en el noventa por ciento de los casos los únicos, y en ellos se centra la atención del estudio.

10.5.1. Edad y género Algo más de ocho de cada diez cuidadores, el 86 por 100 son mujeres; la proporción de hombres cuidadores entre la población vizcaína es del 3 por 1000, la de mujeres del 17 por 1000, en otras palabras, una mujer tiene casi seis veces más de posibilidades de asumir el papel de cuidador que un hombre. Se trata de un colectivo de edad madura, el 83,3 por 100 de sus integrantes tiene cuarenta y cinco años cumplidos y el 24,1 por 100 ha cumplido ya los sesenta y

157

cinco; por debajo de los treinta sólo se encuentra el 5,1 por 100 de la población considerada. La estructura por edad difiere entre uno y otro género, aunque en todos los estratos de edades las mujeres son más numerosas. La proporción de cuidadores hombres con sesenta y cinco años cumplidos asciende al 37,5 por 100, mientras que la de mujeres de la misma condición no llega al 22 por 100; por término medio, los hombres que ofrecen atención informal tienen dos años más de edad que las mujeres, cincuenta y siete y cincuenta y cinco respectivamente. La distribución de esta población, atendiendo a estas dos variables, aparece reflejada en el siguiente cuadro: CUADRO 73 :DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES PRINCIPALES POR GENERO Y EDAD

Menos de 30 Absolutos

% Horizont.

% Vertical.

30-44

45-64

65 y +

NS/NC

Total

Hombres

153

124

762

623

Mujeres

459

1.216

6.225

2.237

10.226

1.661 89

11.887

Total

612

1.340

6.987

2.860

Hombres

9,2

7,4

45,9

37,5

100,00

Mujeres

4,5

11,9

60,9

21,9

100,00

Total

5,1

11,3

58,8

24,1

100,00

Hombres

24,9

9,2

10,9

21,8

14,24

Mujeres

75,1

90,8

89,1

78,2

85,76

100,00

Total

GRAFICO 45 :

100,00

DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES PRINCIPALES POR GENERO

158

Varones 14%

Mujeres 86%

10.5.2. Estado civil Algo más de las tres cuartas partes de los cuidadores, el 79,1 por 100 están casados y un 15,1 por 100 más lo han estado en algún momento -11,8 por 100 viudos y 3,3 separados o divorciados-; el porcentaje de personas que mantienen su soltería sólo supera ligeramente el cinco por ciento del total. Entre los cuidadores hombres son más altas que entre las mujeres las proporciones de casados -85,9 por 100 frente a 78,0- y solteros -9,2 y 5,2, respectivamente-. En términos relativos, la diferencia mayor -un tanto anecdótica dadas las cifras que se barajan, pero elocuente desde otras perspectivas- radica en el hecho de que prácticamente no existen hombres separados o divorciados haciéndose cargo de una persona con minusvalía, mientras que entre las mujeres casi cuatrocientas reúnen esta doble condición. La distribución de la población investigada atendiendo al estado civil y la edad, ofrece resultados normales: la soltería se localiza fundamentalmente en el estrato más joven, por debajo de los treinta, mientras que la viudedad, especialmente entre los hombres, aparece en los estratos de edades más avanzadas.

CUADRO 74 : DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR SEXO, EDAD Y ESTADO CIVIL

Casado Varón

Menos de 30

Soltero -

153

Viudo

Sep/Div. -

Total -

153

159

Mujer

30-44

117

124 762

45-64

762

65 y +

549

623

Total

1.428

153

1.661

Menos de 30

128

332

459

30-44

1.044

104

1.216

45-64

5.277

627

271

6.225

65 y +

1.454

681

2.237

NS/NC Total TOTAL GENERAL

7.973

530

1.331

391

10.026

9.401

683

1.406

397

11.887

10.5.3. Relación del cuidador con la persona atendida La red informal de apoyo a la que nos estamos refiriendo se circunscribe prácticamente al ámbito familiar; las relaciones entre el cuidador y la persona atendida tienen este carácter en el 96 por 100 de los casos. Las personas atendidas son hijas de las que les cuidan en un porcentaje del 45,9 por 100, cónyuges en el 37,4 por 100 de los casos, y ya en mucho menores proporciones, padres 6,8 por 100 o hermanos, 5,1. La distribución de la población investigada atendiendo al sexo y a la relación con la persona atendida subraya aún más la escasa vocación de los hombres hacia los cuidados. No solamente son notoriamente menos, como ya se ha señalado, sino que además, parece que cuando asumen ese papel lo hacen porque no queda otro remedio: más de las tres cuartas partes de ellos, el 76,6 por 100, son cuidadores porque sus respectivas mujeres padecen una minusvalía, y sólo el 11,1 por 100 se dedica a la atención de los hijos -la tercera parte de ellos porque son viudos- frente al 51,6 por 100 de las mujeres que les ofrecen cuidados. La probabilidad de tener que atender a un hijo con minusvalía -recordemos que estamos hablando de personas con minusvalía mayores de 15 años- es entre las mujeres veintinueve veces la de los hombres. La edad del cuidador, lógicamente, tiene bastante que ver con su relación con la persona atendida: los cuidadores más jóvenes tienden en mayor proporción a ocuparse de sus padres y los de más edad de sus hijos.

CUADRO 75 : DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR SEXO, EDAD Y RELACION CON LA PERSONA ATENDIDA 160

La persona atendida es el Padre/ Cónyu-

Hijo/a

Otro pa-

madre

Herma-

ge Varón

Mujer

Menos de 30

Otros y

rentesco

Amigo/a

Total

no/a -

30-44

117

45-64

738

65 y +

418

141

623

Total

1.273

184

113

1.661

Menos de 30

113

104

160

459

30-44

541

194

184

1.216

45-64

2.400

3.096

199

385

6.225

65 y +

1.853

155

2.237

NS/NC Total TOTAL GENERAL

153

124

762

3.167

5.271

698

612

318

10.226

4.440

5.455

811

612

142

342

11.887

10.5.4. Lugar de residencia de los cuidadores La inmensa mayoría de las personas que aparecen como cuidadores principales, el 92 por 100 del total, residen en la misma vivienda que la persona a la que atienden, lo que sin duda contribuye a dar estabilidad, continuidad y flexibilidad a los cuidados. Entre los hombres la proporción de cuidadores que reside en otra vivienda es más baja que entre las mujeres -2,4 por 100 frente a 5,3- debido, fundamentalmente, a que una alta proporción de cuidadoras de entre treinta y cuarenta y cuatro años, el 16 por 100, son cuidadoras de sus padres y han abandonado ya el domicilio familiar originario.

CUADRO 76 :DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR SEXO, EDAD Y VIVIENDA EN QUE RESIDEN

Absolutos

Varón

Menos de 30

Misma

Otra

vivienda

112

% Horizontales

Total -

153

Misma

Otra

vivienda

73,5

26,5

Total -

100,00

161

Mujer

30-44

124

100,00

45-64

762

100,00

65 y +

623

100,00

Total

1.621

1.661

97,6

2,4

100,00

Menos de 30

429

459

93,4

6,6

30-44

958

223

1.216

78,8

18,3

2,9

100,00

45-64

5.864

141

220

6.225

94,2

2,3

3,5

100,00

65 y +

2.000

135

101

2.237

89,4

6,0

4,5

100,00

NS/NC Total TOTAL GENERAL

100,00

67,0

12,7

20,3

100,00

9.310

540

374

10.226

91,10

5,3

3,7

100,00

10.931

581

374

11.887

92,0

4,9

3,15

100,00

10.5.5. Situación ocupacional Más de ocho de cada diez cuidadores, el 81,7 por 100, no realiza fuera de casa ninguna actividad productiva, el 9,3 por 100 trabaja a tiempo completo, el 6,3 por 100 a tiempo parcial y el 1,6 por 100 estudia. La distribución de la población investigada por situación ocupacional, género y edad, aparece reflejada en el cuadro de la página siguiente. Si centramos nuestra atención únicamente en los cuidadores que no han llegado a la edad de jubilación y comparamos los resultados que se obtienen con los correspondientes al conjunto de la población vizcaína, podemos constatar inmediatamente que, tanto entre los cuidadores masculinos como entre los femeninos, las tasas de actividad que se alcanzan son llamativamente bajas: frente a un 65,66 por 100 de vizcaínos de entre dieciséis y sesenta y cinco años con actividad laboral y un 31,52 de vizcaínas, los cuidadores que estamos estudiando -considerando a todos los que afirman trabajar en mayor o menor grado- ofrecen unas tasas del 30,06 y el 19,11 por 100 respectivamente, treinta y cinco y doce puntos por debajo de la media territorial. Estas notables diferencias no pueden, en modo alguno, considerarse ajenas a la práctica de los cuidados. Esta impresión se ve reforzada cuando se analiza el grado de discapacidad de las personas con minusvalía atendidas. Los cuidadores, y esta vez se consideran los de todas las edades, que se ocupan de personas con un grado de discapacidad leve o moderado, tienen una tasa de ocupación del 20,45 por 100, los que tienen a su cargo

162

personas con una discapacidad severa o grave s贸lo llegan al 11,74, apenas superan la mitad del valor que se alcanza en el otro grupo.

163

CUADRO 77 :DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR GENERO, EDAD Y SITUACION OCUPACIONAL Trabaja Jornada completa Absol.

Hombres Menos de 30

Media

Sin

jornada

horario

30-44

45-64

227

65 y +

Total

288

Mujeres Menos de 30

ja fuera

Estudia

Total

112

153

124

502

762

579

623

1.178

119

1.661

251

459

30-44

238

139

785

1.216

45-64

484

337

135

5.218

6.225

65 y +

2.278

2.237

821

518

192

8.535

TOTAL GENERAL

1.108

518

225

Hombres Menos de 30

30-44

49,1

45-64

29,7

65 y +

Total

17,3

2,0

NS/NC Total % Horiz.

No traba

Mujeres Menos de 30

10.226

9.713

187

136

11.887

26,5

73,5

100,00

45,6

5,3

100,00

4,4

67,9

100,00

92,9

7,1

100,00

70,9

7,1

2,7

100,00

19,0

8,8

3,2

54,7

7,6

6,6

100,00

30-44

19,6

11,5

1,6

64,6

2,7

100,00

45-64

7,8

5,4

2,2

83,8

0,8

100,00

65 y +

0,5

99,5

100,00

25,3

62,0

12,7

100,00

8,0

5,1

1,9

83,5

0,67

0,9

100,00

9,3

4,4

1,9

81,7

1,6

1,1

100,00

NS/NC Total TOTAL GENERAL

164

GRAFICO 46 :DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR GENERO, EDAD Y SITUACION OCUPACIONAL. HOMBRES

Estudia 7%

No contesta 3%

Jornada completa 17%

Sin horario 2%

No trabaja fuera 71%

GRAFICO 47 :DISTRIBUCION DE LOS CUIDADORES POR GENERO, EDAD Y SITUACION OCUPACIONAL. MUJERES

No contesta Estudia 1% 1%

Jornada completa 8%

Media jornada 5% Sin horario 2%

No trabaja fuera 83%

165

10.6. LAS PERSONAS QUE OFRECEN ATENCION INFORMAL: CUIDADOS PERSONALES

10.6.1. Tareas de los cuidadores La variedad de tareas que llevan a cabo los cuidadores para mejorar las condiciones de vida de las personas con minusvalía a las que atienden es tal que sería difícil enumerarlas, e imposible tratar de medirlas. Resulta sumamente complejo, además, distinguir dentro de cada tarea que realiza un cuidador, la parte que responde a una necesidad de compensar el déficit, la discapacidad, de la persona a la que atienden, de la parte que no es sino consecuencia de una distribución de las tareas en el seno del domicilio, profundamente afectada por razones históricas y culturales. Las investigaciones realizadas sobre el tema han avanzado sensiblemente al conseguir realizar categorizaciones jerarquizadas, bastante significativas y útiles, de las tareas más importantes a considerar, con todas las limitaciones que, lógicamente, derivan de este tipo de indicadores. Las tareas de apoyo que se consideran y, de una u otra forma, en mayor o menor grado, son investigadas, se clasifican en tres grupos: •

Ayudas personales. Integran este grupo las intervenciones del cuidador destinadas a ayudar a las personas a las que atienden en alguna de las siguientes tareas: comer, levantarse y acostarse, bañarse o ducharse, vestirse, asearse, ir al cuarto de baño, utilizar el retrete, sentarse y levantarse o pasar de una silla de ruedas a otro lugar. Todas estas tareas, cuando las realiza el cuidador, son atribuibles a la discapacidad de la persona a la que se ayuda y consideradas estrictamente carga adicional de trabajo, resultando, además, fáciles de medir con la técnica de la entrevista.

•

Ayudas domésticas. Se recogen en este grupo las principales tareas necesarias para el mantenimiento de un estándar de calidad de vida socialmente aceptable: tener limpia la casa, la ropa, la vajilla, cocinar, hacer la cama, las compras... la intendencia, en definitiva. Excepto en el caso de los cuidadores que viven en otra casa distinta a la de la persona discapacitada a la que atienden -que no son más que una minoría- este tipo de actuaciones no son muchas veces, ni total166

mente, imputables a la discapacidad de la persona a la que el cuidador sustituye en la realización de esas tareas, tanto más cuanto la mayoría abrumadora de cuidadores son de sexo femenino. Intentar medir la carga adicional vinculada a la discapacidad que la realización de estas tareas supone para el cuidador, implica una metodología distinta a la de la entrevista, más costosa, y que no se ha podido poner en marcha en esta investigación. •

Otras actuaciones esporádicas o inespecíficas. Tienen cabida en esta categoría actuaciones como la supervisión diurna o nocturna -el “estar al tanto”-, la compañía, la atención en los momentos de enfermedad, salir a pasear, ayudar en los desplazamientos... Se trata, sin lugar a dudas, de actuaciones importantes para mantener la calidad de vida de las personas con minusvalía, pero su inespecificidad, en unos casos, y su carácter esporádico, en otros, impide su consideración, siquiera en términos estimativos, más que a través de Encuestas de panel de amplio espectro. Se centra, en definitiva, el análisis que se desarrolla en este capítulo en el estu-

dio de la carga de trabajo y de dependencia de los cuidadores que ofrecen ayudas personales -lo que implica que atienden a las personas menos autónomas, más discapacitadas- así como en la valoración de la carga psicológica que supone para ellos la realización de su papel. El número de personas que reúnen estas condiciones asciende a tres millares y medio.

10.6.2. Características sociodemográficas diferenciales del grupo de cuidadores investigados La diferencia principal entre estos cuidadores, a los que denominamos también principales y los que se limitan -entendido el término en sentido puramente comparativo- a proporcionar ayudas domésticas, cuidadores secundarios, estriba, lógicamente, en el mayor grado de discapacidad de las personas atendidas y, paralela y consecuentemente, en la mayor carga que implican los cuidados que, normalmente, no se limitan a los estrictamente personales, sino también presuponen las tareas propias de la atención doméstica. Las sustanciales diferencias, desde la perspectiva del grado de discapacidad de las personas atendidas, que se producen entre uno y otro grupo, pueden resumirse en dos puntos: 167

•

Entre los cuidadores secundarios, las proporciones de los que atienden a personas con una discapacidad leve y moderada son altas, 40,2 por 100 y 18,9 por 100 respectivamente. Entre los cuidadores principales no hay ninguno que lo sea de una persona con una discapacidad leve y sólo el 3,2 por 100 de ellos atienden a personas con una discapacidad moderada.

•

En el extremo opuesto de la distribución, aumenta el número de cuidadores principales que se ocupan de personas con discapacidades severas y graves, llegando a sobrepasar en cifras absolutas y, consecuentemente, en términos porcentuales, a los que atienden a las mismas categorías de personas en el grupo de cuidadores secundarios. Tanto en uno como en otro grupo, es abrumadoramente mayoritaria, por encima

del ochenta por ciento, la presencia de cuidadores femeninos; pero mientras que entre los cuidadores secundarios el porcentaje es del 87,4 por 100, entre los principales es del 82,7 por 100, es decir, cinco puntos inferior. No resultaría justo interpretar este descenso como una cierta desafección de las mujeres por los cuidados personales o, su correlato, como una mayor abnegación del sexo masculino cuando aparecen situaciones más graves para atender. En primer lugar, el descenso más importante de cuidadores femeninos, al comparar uno y otro grupo, se produce en la categoría de las que atienden a personas con discapacidades leves; desaparecen 3.231 mujeres y sólo 160 hombres. Si efectuásemos la comparación prescindiendo de esta categoría, centrándonos en los casos de más gravedad, constataríamos que las proporciones de mujeres se mantienen prácticamente idénticas en los dos grupos considerados, 81,8 y 81,6. Y, en segundo lugar, es preciso tener en cuenta el efecto combinado de la diferencia de edades que tradicionalmente se produce en el matrimonio entre uno y otro género, y la limitación del ámbito de este trabajo a las personas con minusvalía hasta 65 años. En la realidad, el número de cuidadores principales femeninos crece con respecto al de cuidadores masculinos, ya que son ellas las que se ocupan, hasta en un 90 por 100 de la atención que se presta a los mayores de sesenta y cinco años

168

más gravemente discapacitados, 88 por 100 en Vitoria-Gasteiz para ancianos mayores de setenta y cinco años, en una investigación realizada hace tan sólo dos años. Otro fenómeno significativo que se observa, en el grupo de cuidadores hombres, al comparar uno y otro grupo, es el envejecimiento de los cuidadores principales: si en el conjunto de cuidadores hombres seis de cada dieciséis han cumplido sesenta y cinco años, en el grupo de cuidadores principales, nueve de cada dieciséis han llegado a esa edad.

169

GRAFICO 48: DISTRIBUCION DE EDADES DE LOS CUIDADORES HOMBRES

54,2

58,12

50 31,0

25,9

Principal

30 20

Secundario 7,6

9,7

10,1 3,4

10 0 menos de 30

30-44

45-64

65 y m谩s

Tambi茅n se aprecian diferencias importantes entre uno y otro grupo -como consecuencia, en parte, del envejecimiento de cuidadores y, en menor medida, de cuidadoras- en el tipo de ocupaci贸n, descendiendo entre los principales el porcentaje de los que realizan una actividad remunerada y aumentando correlativamente el correspondiente

los

que

trabajan

s贸lo

casa.

170

CUADRO 78: CUIDADORES PRINCIPALES Y SECUNDARIOS SEGUN DIFERENTES VARIABLES (Absolutos y % Verticales)

Absolutos Principal Sexo y edad

Hombres

Mujeres

Hombres

estado civil Mujeres

Sexo y

Hombres

relac.

Total

Principal

Secundario

Total

< 30

107

152

7,6

10,2

30-44

103

123

3,4

9,8

7,4

45-64

185

576

762

31,0

54,2

45,9

65 y +

348

276

624

58,1

25,9

37,5

TOTAL

598

1.063

1.661

100,0

< 30

116

343

459

4,1

4,8

4,6

30-44

280

936

1.216

9,8

12,7

11,9

45-64

1.784

4.441

6.225

62,4

60,3

60,9

65 y +

678

1.559

2.237

23,7

21,2

21,9

NS/NC Sexo y

% Verticales

Secundario

9,2

1,2

0,9

TOTAL

2.858

7.368

10.226

100,0

Casado

503

925

1.428

85,2

87,0

85,9

Soltero

107

152

7,6

10,1

9,2

Viudo

8,4

2,3

4,5

Div/Sep.

0,6

0,4

Casada

2.298

5.675

7.973

80,4

77,0

78,0

Soltera

178

352

530

6,2

4,8

5,2 13,0

Viuda

219

1.113

1.332

7,7

15,1

Div/Sep.

162

228

390

5,7

3,1

3,8

Cónyuge

433

840

1.273

72,4

79,0

76,6

Hijo/a

130

185

9,2

12,1

11,1

persona

Padre/m

113

13,8

2,8

6,7

atendida

Hermano/a

Cuñado/sobrino/a

Amigo/a y otros

4,5

3,8

5,3

Cónyuge

603

2.564

3.167

21,1

34,8

31,3

Hijo/a

1.676

3.594

5.271

58,6

48,9

51,5

Padre/m

265

433

698

9,3

5,9

6,8

Hermano/a

234

378

612

8,2

5,1

6,0

Cuñado/sobrino/a

1,4

0,6

0,8

Amigo/a y otros

274

297

1,4

3,6

3,1

Hombres

Misma casa

598

1.023

1.653

97,6

96,2

97,6

Fuera

2,4

3,8

2,4

Mujeres

Misma casa

2.720

6.589

9.310

95,2

89,4

91,0

Fuera

103

438

540

3,6

5,4

5,3

Hombres

Tiempo completo

196

287

15,1

18,5

17,3

cuidador Mujeres

Sexo y lugar de residencia Sexo y ocupación

Media jornada

3,3

2,0

No fuera

463

716

1.178

77,3

67,3

70,9

Estudia

119

7,6

6,9

7,1

171

Absolutos Principal

Mujeres

Sexo y

Hombres

grado de discapac.

Mujeres

Secundario

% Verticales Total

Principal

Secundario

Total

Tiempo completo

289

533

822

10,1

7,2

8,0

Media jornada

646

710

2,2

8,8

7,0

No fuera

2.506

6.030

8.835

87,7

81,8

83,5

Estudia

0,9

0,7

Leve

159

15,1

9,6

Moderado

215

244

4,8

20,2

14,7

Medio

115

340

455

19,1

32,0

27,4

Severo

294

277

570

49,1

26,0

34,3

Profundo

162

233

27,0

6,7

14,0

Leve

3.231

43,9

31,6

Moderado

1.382

1.464

2,9

18,8

14,3

Medio

892

1.480

2.372

31,2

20,1

23,2

Severo

1.152

952

2.104

40,3

12,9

20,6

Profundo

733

322

1.055

25,6

4,4

10,3

TOTAL GENERAL

3.457

8.431

11.887

100,0

10.6.3. Disponibilidad de cuidador sustituto

La posibilidad de recurrir a otra persona para que se haga cargo de la atención a la persona discapacitada, mientras el cuidador se toma unos días de descanso, es otro de los indicadores utilizados para medir su margen de maniobra, su grado de dependencia en relación a la persona atendida. La investigación sobre este tema se ha centrado exclusivamente en los cuidadores que ofrecen atención personal, los que soportan “a priori” una carga más pesada, 3.500 personas en total. Lo primero que llama la atención cuando se analizan los resultados es la elevada proporción de cuidadores, 22,0 por 100, que ni siquiera lo han intentado, respuesta que, al menos en algún caso, puede ser asimilada a la imposibilidad de encontrar un sustituto para la realización de las tareas de ayuda personales. De los 760 cuidadores que optan por esta respuesta, 361 cuidan a sus cónyuges -en este grupo es donde se recoge el mayor porcentaje de contestaciones de este signo- y 346 a sus hijos. El colectivo más dependiente desde la perspectiva que aquí se está analizando es el mayoritario; está integrado por 1.869 personas, el 54 por 100 de los cuidadores a los que les resulta muy difícil o bastante difícil encontrar el sustituto propuesto. Esta situación se agrava particularmente entre los cuidadores de personas con mayor gra-

172

do de discapacidad, 67,8 por 100, entre los que atienden a sus padres, 58,8 por 100 y entre los cuidadores de sexo femenino, 55,1 por 100, frente el 48,9 por 100 de los cuidadores hombres. Son pocos, en definitiva, los cuidadores que disfrutan de una relativa autonomía, desde la perspectiva en que ésta se está aquí considerando. Menos de la cuarta parte, el 24 por 100, disponen de ese necesario comodín; la situación resulta particularmente ventajosa entre los cuidadores más jóvenes, los que atienden a personas con más bajos niveles de discapacidad, y entre los hombres, diez puntos por encima de las mujeres desde esta perspectiva.

173

CUADRO 79 : DISPONIBILIDAD DE CUIDADOR SUSTITUTO DESDE DIFERENTES PERSPECTIVAS Encontrar un sustituto le resultaría: Muy

Bastante

difícil Absol.

difícil

Fácil

intentado

Total

Género

Varón

237

192

113

598

cuidador

Mujer

958

619

635

646

2.858

Edad

< 30

161

cuidador

30-44

300

45-64

746

356

429

439

1.969

65 y +

326

219

255

225

1.026

La persona

Cónyuge

303

113

259

361

1.036

atendida

Hijo/a

575

442

369

346

1.732

es el/la

Padre/m.

214

348

Herm./a

234

Discapac.

Cuñado

Vecino

110

Moderada Media

299

133

265

310

1.007

Severa

459

331

342

314

1.445

Grave

436

170

152

136

895

1.194

675

828

760

3.457

TOTAL % Horiz.

No lo ha

Género

Varón

39,5

9,4

32,2

18,9

100,0

cuidador

Mujer

33,5

21,6

22,2

22,6

100,0

Edad

< 30

36,8

13,2

50,0

100,0

cuidador

30-44

20,8

26,0

21,2

32,1

100,0

45-64

37,9

18,1

21,7

22,3

100,0

65 y +

31,8

21,4

24,9

21,9

100,0

La persona

Cónyuge

29,3

10,9

25,1

34,8

100,0

atendida

Hijo/a

33,2

25,6

21,3

20,0

100,0

es el/la

Padre/m.

61,5

3,4

23,2

11,9

100,0

Herm./a

32,2

28,7

34,0

5,1

100,0

Discapac.

Cuñado

100,0

Vecino

40,1

59,9

100,0

Moderada

TOTAL

36,9

63,1

100,0

Media

29,7

13,2

26,3

30,8

100,0

Severa

31,7

22,9

23,7

21,7

100,0

Grave

48,8

19,0

17,0

15,2

100,0

34,5

19,5

24,0

22,0

100,0

174

10.6.4. Descanso de los cuidadores Casi ocho de cada diez cuidadores que ofrecen atención personal, 2.733, el 79,1 por 100, afirman no haberse tomado nunca dos días seguidos para descansar de la carga material y psicológica que implican los cuidados. Con respecto a este valor medio se aprecian diferencias significativas entre los cuidadores mayores de sesenta y cinco años, 87,9 por 100 no han disfrutado de este descanso, entre los cuidadores que atienden a sus hijos, 83,7 por 100, y entre los que ofrecen sus cuidados a personas con una discapacidad de grado medio. Los cuidadores que se ocupan de personas con una discapacidad severa o grave se encuentran, desde la perspectiva que estamos analizando, en una situación algo mejor que la media, lo cual no obsta para que el 77,2 y el 75,3 por 100 de ellos, respectivamente, tampoco se hayan tomado esos días de descanso. En la situación opuesta -se han tomado al menos un descanso de esta duración en el último año- se encuentran únicamente 653 cuidadores, el 10,2 por 100 del total. Hacen más uso de este recurso los hombres que las mujeres, 21,4 por 100 frente a 18,3, los cuidadores de entre 30 y 64, casi 23 por 100, las personas que cuidan de su cónyuge o de alguno de sus padres, 24 y 22,3 por 100 respectivamente y las que atienden a personas con una discapacidad grave, 24,7 por 100.

175

CUADRO 80 :DESCANSOS DE DOS DIAS TOMADOS POR EL CUIDADOR DESDE DIFERENTES PERSPECTIVAS

Ha tomado un descanso de 2 días Hace más de 6 En los últimos 6

meses y menos

Hace más de 1

No se ha

meses

de 1 año

año y menos

tomado

Total

de 3

Absol.

Género

Varón

100

470

598

cuidador

Mujer

253

273

2.263

2.858

Edad

< 30

150

161

cuidador

30-44

231

300

45-64

252

197

1.450

1.969

65 y +

901

1.026

La persona

Cónyuge

169

787

1.036

atendida

Hijo/a

152

1.450

1.732

es el/la

Padre/m.

270

348

Herm./a

199

234

Cuñado

Vecino

Moderada

110

Media

863

1.007

Severa

224

1.115

1.445

Grave

110

111

674

895

Discap.

TOTAL % Horiz.

353

302

2.733

3.457

Género

Varón

16,6

4,8

78,6

100,0

cuidador

Mujer

8,8

9,5

2,4

79,2

100,0

Edad

< 30

7,1

92,9

100,0

cuidador

30-44

23,0

77,0

100,0

45-64

12,8

10,0

3,6

73,7

100,0

65 y +

8,7

3,5

87,9

100,0

Cónyuge

16,3

7,7

76,0

100,0

La persona atendida es el/la

Discapac.

Hijo/a

3,4

8,8

4,0

83,7

100,0

Padre/m.

14,1

8,2

77,6

100,0

Herm./a

14,8

85,2

100,0

Cuñado

100,0

Vecino

59,9

40,1

100,0

Moderada

26,1

73,9

100,0

Media

1,9

9,2

3,2

85,7

100,0

Severa

15,4

4,8

2,6

77,2

100,0

Grave

12,3

12,4

75,3

100,0

10,2

8,7

2,0

79,1

100,0

TOTAL

176

10.6.5. El impacto de los cuidados en la actividad profesional de los cuidadores De los 3.317 cuidadores principales que responden a esta cuestión, la mayoría, el 62,4 por 100, afirman no haberse visto afectados en su actividad profesional por el hecho de tener que dedicar su atención a la persona a la que cuidan. En el extremo opuesto, consideran que la dedicación que ofrecen a la persona atendida les ha impedido trabajar -443 personas, el 13,4 por 100- o les ha supuesto alguna limitación laboral importante, 256, el 7,7 por 100. Analizando conjuntamente estos dos grupos, se observa que: •

La incidencia de los cuidados en la actividad profesional es mayor entre las mujeres, 21,8 por 100, que entre los hombres, 17,6, y es particularmente más grave, en el caso de las mujeres, cuanto más jóvenes son éstas.

•

El cuidado de los hijos es el que mayor dependencia crea, 22,5 por 100, frente al cuidado de los cónyuges, que sólo implica una dependencia, desde la perspectiva que estamos empleando, del 14,4 por 100 de los cuidadores.

•

La variable determinante es el grado de discapacidad de la persona atendida: el 45,9 por 100 de los cuidadores que atienden a una persona con discapacidad grave han visto limitadas sus opciones laborales, frente a ninguno que atiende a una persona con discapacidad moderada, o el 9,3 por 100 de los que se ocupan de una persona con una discapacidad media.

177

CUADRO 81: EL IMPACTO DE LOS CUIDADOS EN LA ACTIVIDAD PROFESIONAL DE LOS CUIDADORES DESDE DISTINTAS PERSPECTIVAS Impide

Limita

No le

trabajar

trabajo

respons.

afecta

% No Total

afecta s/ total

Sexo

Hombres

cuidador

Mujeres

Relaci贸n

< 44

100,0

45-64

131

191

68,6

65 y +

183

322

56,8

Total

101

359

558

64,3

< 44

250

397

63,0

45-64

302

149

250

998

1.699

58,7

65 y +

160

462

663

69,7

Total

405

196

448

1.710

2.759

62,0

La persona

C贸nyuge

atendida es

Hijo/a

758

972

78,0

242

133

349

943

1.667

56,6

Padre/M Hermano/a

244

348

70,1

219

37,4

Cu帽ado/a

Conocido/a

Discap.

Moderada

110

100,0

persona

Media

271

629

992

63,4

atendida

Severa

139

216

915

1.933

47,3

Grave

211

193

414

880

47,0

Ocupaci贸n

Trabaja jornada completa

cuidador

Trabaja media jornada No trabaja fuera Estudia

TOTAL

212

365

58,1

64,0

419

181

471

1.770

2.841

62,3

100,0

443

256

549

2.069

3.317

62,4

178

10.6.6. Limitaciones de actividades La investigación sobre las limitaciones que sufren los cuidadores principales -los que ofrecen cuidados personales- en razón de la atención que prestan a las personas a las que atienden, se ha centrado en las siguientes actividades: •

Pasear

•

Ir al cine, al teatro, a espectáculos

•

Salir de noche, salir a cenar

•

Leer, oír música

•

Viajar, hacer excursiones

•

Ir de vacaciones

•

Acudir a reuniones de clubs, de amigos.

Es evidente que las respuestas obtenidas pueden estar en buena medida condicionadas por la actitud previa de las personas interrogadas ante la actividad que se propone y que las limitaciones no tienen el mismo valor para unas y otras personas. Los resultados que se ofrecen tienen, por ello, solamente carácter indicativo. Considerando conjuntamente todas las actividades propuestas, podemos inicialmente clasificar a la población investigada en dos categorías, la integrada por aquellos que afirman no tener ninguna limitación y el resto, constituido, lógicamente por los que afirman tener al menos una limitación. El primer grupo estaría integrado por 1.225 personas, el 35,4 por 100 de la población y el segundo, por las otras 2.232 personas restantes. La mayoría, seis de cada diez cuidadores ven restringida alguna de las actividades mencionadas por la atención que prestan.

179

CUADRO 82 : CUIDADORES QUE VEN LIMITADAS SUS ACTIVIDADES Y NO, SEGUN DIFERENTES VARIABLES

Absolutos

Hombres

30-44

45-64

33 35 100

TOTAL

Total

Sin

Con

limitac.

25,5

152

185

313 498

% Verticales Total

Sin

Con

limitac.

Total

73,9

100,0

12,0

6,8

7,6

100,0

20,0

3,3

18,0

82,0

100,0

33,0

30,5

30,9

348

10,0

90,0

100,0

35,0

62,7

58,2

598

16,7

83,3

100,0

< 30

116

59,5

40,5

100,0

6,1

2,7

4,1

30-44

104

176

280

37,1

62,9

100,0

9,3

10,2

9,8

45-64

667

1.117

1.784

37,4

62,6

100,0

59,3

64,4

62,4

65 y +

284

394

678

41,9

58,1

100,0

25,3

22,7

23,7

TOTAL Relación

Con limitac.

< 30

65 y + Mujeres

Sin limitac.

% Horizontales

1.125

1.734

2.859

39,3

60,7

100,0

Cónyuge

467

568

1.036

45,1

54,9

100,0

38,1

25,5

30,0

Hijo/a

492

1.240

1.732

28,4

71,6

100,0

40,2

55,5

50,1

persona

con la

Padre/m

122

226

336

35,1

64,9

100,0

10,0

10,1

atendida

Hermano/a

103

131

234

44,0

56,0

100,0

8,4

5,9

6,8

Cuñado/a

100,0

3,3

1,2

Amigo/Vecino Grado de

100,0

3,0

2,0

Moderado

110

100,0

9,0

3,2

Medio

462

545

1.007

45,9

54,1

100,0

37,7

24,4

29,1

Severo

572

873

1.445

39,6

60,4

100,0

46,7

39,1

41,8

discap.

Profundo TOTAL

814

895

9,1

90,9

100,0

6,4

36,5

25,9

1.225

2.232

3.457

35,4

64,6

100,0

Atendiendo como atienden cuidadoras y cuidadores a parecidas tipologías de personas discapacitadas, las primeras muestran claramente un menor nivel de agobio que los segundos; consideran ellas, en líneas generales, que están sujetas a menos limitaciones. Esta conclusión cabe deducir de los porcentajes de hombres y mujeres que afirman no sentir limitación alguna, 16,7 y 39,3 por 100 respectivamente, lo que implica una diferencia relativa de un 75 por 100 en favor de las mujeres. La situación es vivida particularmente mejor por las más jóvenes -59,5 por 100 afirman no sentir ninguna limitación- y por las de más edad, las mayores de sesenta y cinco años, 41,9 por 100. En general, los cuidadores que se sienten menos limitados por la atención que prestan son los que se ocupan de sus cónyuges -45,1 por 100 sin problemas de este tipo- y, en el extremo opuesto, los que se hacen cargo de los cuidados de los hijos, 28,4 por 100. 180

La variable que resulta determinante vuelve a ser, también en este caso, el grado de discapacidad de las personas atendidas: •

no hay cuidadores de personas con una discapacidad moderada que declaren alguna limitación,

•

entre el cincuenta y el sesenta por ciento de los que ayudan a personas con una discapacidad media o severa experimentan alguna, y

•

más del noventa por ciento de los que cuidan a personas gravemente discapacitadas se sienten limitadas, al menos, para la realización de una actividad. Ordenados de mayor a menor grado de limitación, los resultados obtenidos en

cada una de las actividades consideradas, son los que aparecen recogidos en el siguiente cuadro:

CUADRO 83 : CUIDADORES Y ACTIVIDADES: LIMITACIONES Absolutos

% Horizontales No

Limitac.

limitac.

Limitac.

limitac.

Viajar

1.635

1.822

47,3

52,7

Ir a espectáculos

1.502

1.955

43,4

56,6

Reunirse con amigos

1.485

1.972

42,9

57,1

Salir de noche

1.402

2.056

40,5

59,5

Ir de vacaciones

1.345

2.113

38,9

61,1

Pasear

1.125

2.292

32,5

67,5

559

2.899

16,2

83,8

Leer, oir música

10.6.7. El impacto de la carga Para estudiar la incidencia de la carga de trabajo en distintos aspectos de la vida del cuidador y del estrés que dicha situación genera, se incluyeron en el cuestionario las preguntas correspondientes a la escala “Burden Interview” de Zarit, una de las más utilizadas para medir el impacto de la carga en el medio familiar. La escala está inte181

grada por veintidós preguntas a las que el cuidador debe responder eligiendo entre cinco opciones graduadas que van desde el “nunca” hasta el “casi siempre”; los resultados obtenidos en cada una de ellas aparecen reflejados en el cuadro de la página siguiente.

10.6.7.1. Resultados parciales Aunque la escala está, lógicamente, diseñada para ofrecer una valoración global de la situación de cada cuidador, alguno de los resultados concretos obtenidos a nivel de cada pregunta merecen especial atención. La mayor parte de los cuidadores, algo más del setenta por ciento, piensan con frecuencia o continuamente que la persona a la que atienden depende de ellas, y algo más de la mitad del total de cuidadores interrogados opinan que las personas a las que atienden piensan en ellos como los únicos cuidadores posibles, lo que indudablemente conlleva una fuerte sensación de responsabilidad y de dependencia. Este sentimiento, en la mayoría de los casos, puede verse agudizado por el temor a lo que el futuro pueda deparar a las personas atendidas, miedo que es experimentado, al menos con bastante frecuencia, por casi el 64 por 100 de los cuidadores entrevistados.

182

CUADRO 84: PREGUNTAS A FAMILIARES Nunca

Rara vez

A veces

Bastante

Casi siempre

Total

1. ¿Piensa que su pariente pide más ayuda de la que necesita?

69,4

6,9

14,4

5,8

3,4

100,0

2. ¿Piensa que debido al tiempo que dedica a su pariente no le queda tiempo para usted?

43,4

13,6

24,0

10,1

9,0

100,0

responsabilidades familiares o laborales?

47,9

10,0

18,8

14,6

8,7

100,0

4. ¿Le resulta embarazosa la conducta de su pariente?

77,8

7,2

11,6

3,0

0,4

100,0

5. ¿Se enfada cuando está cerca de su pariente?

64,7

18,5

16,8

100,0

otros miembros de la familia o con sus amigos?

89,2

1,2

4,0

3,1

2,5

100,0

7. ¿Le asusta lo que el futuro de deparará a su pariente?

15,6

1,9

18,6

16,1

47,8

100,0

8. ¿Piensa que su pariente depende de usted?

10,3

4,2

14,0

14,8

56,8

100,0

9. ¿Se siente tenso cuando está cerca de su pariente?

82,2

10,1

6,7

0,4

0,7

100,0

persona?

61,6

5,7

11,1

16,2

5,4

100,0

11. ¿Piensa que la atención a esta persona le impide tener toda la privacidad que desearía?

50,6

8,1

24,0

8,7

100,0

te?

55,3

13,1

16,2

9,5

5,9

100,0

13. ¿Se siente incómodo cuando recibe amigos debido a su pariente?

88,0

2,0

7,8

1,4

100,0

28,9

5,1

15,0

16,4

34,6

100,0

gastos?

35,5

9,7

17,7

17,4

19,6

100,0

16. ¿Le parece que no va a poder hacerse cargo de esta persona por mucho más tiempo?

59,3

6,8

17,4

7,9

8,6

100,0

3. ¿Le genera tensión tener que ocuparse de su pariente y además tener que intentar hacer frente a otras

6. ¿Piensa que la persona a la que Vd. atiende tiene realmente influencia negativa en sus relaciones con

10. ¿Piensa que su salud se ha visto afectada negativamente debido al compromiso que ha asumido con esta

12. ¿Le parece que su vida se ha visto afectada negativamente por le hecho de tener que cuidar a su parien-

14. ¿Le parece que su pariente espera de usted que le cuida, como si usted fuera la única persona con la que puede contar? 15. ¿Piensa que no tiene suficiente dinero para cuidar a su pariente y además hacer frente al resto de sus

17. ¿Le parece que ha perdido parte del control de su propia vida a raíz de la enfermedad de su pariente? 63,1

11,8

11,3

7,4

6,5

100,0

18. ¿Le gustaría poder confiar el cuidado de su pariente a otra persona?

63,8

7,1

17,8

6,0

5,3

100,0

19. ¿Tiene dudas acerca de lo que hacer con su pariente?

59,4

9,8

17,0

8,5

5,2

100,0

20. ¿Piensa que debería hacer más por su pariente?

72,6

11,4

15,0

0,7

0,4

100,0

21. ¿Piensa que podría cuidar mejor a su pariente?

74,0

11,6

13,2

1,2

100,0

En absoluto

Un poco

pesada 22. En general, ¿cómo de pesada le resulta la tarea de cuidar a su pariente?

Moderada-

Bastante

Mucho

Total

mente 30,8

31,5

25,1

8,0

4,5

100,0

183

El temor al futuro de los cuidadores, particularmente cuando la persona atendida es de similar o inferior edad -que es el caso más frecuente- es un fenómeno del que todas las investigaciones dan cuenta y que sólo en algunos casos, desde campos concretos como el de la deficiencia mental, se ha empezado a abordar con la seriedad que merece, a través de la contratación de seguros, de la creación de fundaciones tutelares y de otras iniciativas con similares objetivos. Se trata de un problema importante cuyo abordaje contribuiría indudablemente a mejorar la calidad de vida de los cuidadores y que debería ser tratado en consonancia. El problema de la carga psicológica y de trabajo que se deriva de la atención se ve además, con bastante frecuencia, agravado por el sobrecoste económico que implica la cobertura de las necesidades materiales de las personas atendidas, cuestión que es valorada como problemática por más de la tercera parte de los cuidadores; en concreto, el 37 por 100 de ellos piensa, al menos con bastante frecuencia, que no dispone del suficiente dinero para cuidar a su pariente y hacer frente al resto de sus gastos. Es ésta también una cuestión pendiente de tratamiento a la que hasta ahora sólo se han dado soluciones muy parciales. Es también reseñable, por el alcance de la pregunta y la elocuencia del resultado, que algo más de la quinta parte de los cuidadores, el 21,6 por 100, consideren que su salud se ha visto negativamente afectada por el compromiso asumido con la persona atendida. Los resultados de la última pregunta de la escala, que se formula en términos de síntesis de todas las anteriores, indican que para la octava parte de los cuidadores la tarea de atender a sus parientes les resulta bastante o muy pesada; en el extremo opuesto, sólo el 30 por 100 afirman que la carga no les resulta en absoluto pesada.

10.6.7.2. Resultados globales El impacto global de la carga en el cuidador medido a través de la escala “Burden Interview” de Zarit, es de 24 puntos para la media de los cuidadores. No es fácil encontrar datos de referencia para valorar la magnitud de la carga psicológica, pero con todas las reservas que hay que hacer a este tipo de comparaciones, podemos señalar que los cuidadores vizcaínos de personas con discapacidad presentan una

184

puntuación de medida de carga psicológica similar a la de los cuidadores de personas ancianas en Alava, e inferior al de cuidadores de personas ancianas con enfermedad de Alzheimer en California. CUADRO 85 : CARGA SUBJETIVA SEGUN LA ESCALA “BURDEN INTERVIEW”

Vitoria-Gasteiz Cuidadores de personas ancianas con discapacidad grave

Cuidadores de personas ancianas con disapacidad media

Cuidadores de personas ancianas con discapacidad grave

22,2

Cuidadores de personas ancianas con disapacidad media

20,5

Alava

Los Angeles Cuidadores de personas ancianas con enfermedad de Alzheimer beneficiándose de servicios de apoyo Cuidadores de personas ancianas con enfermedad de Alzheimer sin servicios de apoyo Bizkaia Cuidadores de personas con discapacidad

29,2 33,6

24,0

Fte: SIIS. La Red Natural de Atención en Alava. Diputación Foral de Alava, 1984. Red Natural de Vitoria-Gasteiz. En imprenta. Zarit, S., Zarit, J., Todd,P. "Subjetive burden of husbandas and wives as caregivers: a longitudinal study". The Gerontologist, vol. 26, nª2, 1980.

El grado de discapacidad de la persona atendida condiciona evidentemente la carga de trabajo objetiva y determina la carga subjetiva de los cuidadores. También varía la apreciación de la carga en función del género, tanto de la persona atendida como de su cuidador, de la edad del cuidador y de la relación familiar. En efecto, al igual que en otros trabajos, se observa en éste también que la carga tiene un mayor impacto en las mujeres cuidadoras que en los hombres que asumen dicha función, y que, por el contrario, produce un mayor impacto el cuidado y la atención de las mujeres que el de los hombres. La edad del cuidador y el tipo de relación entre aquél y la persona atendida también influyen directa o indirectamente en la puntuación de Zarit. Las personas que rebasan los 65 años expresan una carga mayor que los cuidadores de otras edades, y las personas que atienden a sus cónyuges, parecen sufrir un menor impacto que quienes están unidos a la persona por otros vínculos, familiares o no.

185

Al margen de estas cuestiones, que por otra parte no carecen de interés, y en las que habría que profundizar para llegar a un buen conocimiento de la red natural y de su problemática, es importante señalar que el apoyo domiciliario no parece disminuir el impacto de la carga de los cuidadores si hacemos caso a los resultados de la aplicación del test de Zarit. Los cuidadores de las personas que reciben atención domiciliaria tienen una puntuación media superior a la de quienes no la reciben e igual a la de quienes se ocupan de personas con discapacidades graves.

CUADRO 86: LA CARGA OBJETIVA Y SUBJETIVA DEL CUIDADOR Carga objetiva horas/semana

Carga Subjetiva

5-9

10-19

20-49

> 50

Total

Zarit

Género del cuidador Hombre (N=598)

11,4

22,6

16,8

32,8

16,4

100,0

Mujer (N=2.858)

16,1

11,0

20,2

38,7

13,9

100,0

Menos de 44 años (N=461)

10,6

23,9

16,7

20,6

8,7

100,0

45-64 años (N=1969)

13,8

11,1

23,1

15,9

100,0

65 y más (N=1.026)

20,1

12,3

5,2

23,0

13,5

100,0

3- 4 (N=110)

36,9

26,1

36,9

100,0

5-6 (N=1.007)

26,9

11,0

20,1

34,4

7,5

100,0

7-8 (N=1.445)

7,8

17,8

46,5

10,2

100,0

11,8

6,2

19,9

31,2

30,8

100,0

Cónyuge (N=1.036)

22,8

26,7

17,2

25,5

7,8

100,0

Hijo/a (N=1.732)

12,5

6,9

14,9

48,9

16,8

100,0

8,2

15,2

40,4

25,3

10,8

100,0

17,9

30,1

31,3

26,0

100,0

Hombre (N=1.670)

17,8

10,7

19,2

37,6

14,8

100,0

Mujer (N=1.784)

12,9

15,4

20,0

37,7

14,0

100,0

Reciben (N=232)

15,5

12,8

18,7

38,8

14,1

100,0

No reciben (N=3.224)

11,7

17,4

31,9

21,6

17,4

100,0

Edad del cuidador

Grado de discapacidad

Grave 9-10 (N=895) Relación familiar La persona atendida es:

Padre/madre (N=348) Otros (N=342) Género de la persona con discapacidad

Atención domiciliaria

Lo lógico es pensar que el hecho se debe, precisamente, a que son las personas afectadas por discapacidades graves quienes se benefician de servicios de atención domiciliaria. Es efectivamente cierto que prácticamente la mitad de las personas

186

con cuidador que reciben atenciรณn domiciliaria tienen una discapacidad grave, pero ocurre que el impacto de la carga que perciben sus cuidadores, 29 en la escala de Zarit, es exactamente la misma que se observa en los cuidadores de personas con discapacidad grave que carecen del apoyo del SAD.

CUADRO 87 :GRADO DE DISCAPACIDAD Y UTILIZACION DEL SAD (Personas que tienen cuidador) No tienen

Tienen

SAD

Grado de discapacidad Leve 3-4

3,4

5-6

31,2

7-8

41,1

51,4

Grave 9-10

24,3

48,6

TOTAL

100,0

TOTAL ABS.

3.224

232

No parece que pueda deducirse de lo anterior que el apoyo domiciliario no alivia en alguna medida la carga de los cuidadores. Ocurre posiblemente que los instrumentos de observaciรณn que utilizamos carecen de la finura necesaria para aclarar la cuestiรณn. En cualquier caso, tampoco puede ignorarse la posibilidad de que sea la baja intensidad de los apoyos domiciliarios la causa de que no se manifieste una carga diferencial menor entre los cuidadores de usuarios del servicio.

CUADRO 88 :CARGA SUBJETIVA Y ACTIVIDAD DE CUIDADOR PROFESIONAL Cuidadores que opinan que la personas

Carga subje-

dependiente influye en su actividad pro-

tiva Zarit

fesional Le impide trabajar

Le limita el tiempo de dedicaciรณn

Le limita la asunciรณn de responsabilidades

No le afecta

Otros

Media

187

También se observa que la puntuación en la escala de Zarit varía en función del impacto, subjetivo, que la función cuidadora tiene en la vida profesional del cuidador. Puede decirse que cuando dicha función no repercute en la actividad laboral, la carga subjetiva es menor que en el caso contrario, lo cual es lógico teniendo en cuenta que ambas circunstancias están influenciadas por la carga de trabajo y, en definitiva, por el nivel de la dependencia.

CUADRO 89 :CARGA SUBJETIVA Y NECESIDAD DE AYUDA Y SUPERVISION ¿Con qué frecuencia necesita ayuda

Carga subjetiva Zarit

y supervisión? Nocturna

Diurna

Nunca

Ocasionalmente

Casi todo el tiempo

Todo el tiempo

La continuidad en el tiempo del requerimiento de atención influye como es lógico también en el impacto de la carga, aunque también en este caso es preciso tener en cuenta que ciertos cuidadores, los más afectados psicológicamente, tienden por ello mismo a considerar que la persona a su cargo requiere ayuda de forma más continuada que el resto. El hecho más importante a reseñar es el importante impacto psicológico que tiene sobre el cuidador la atención nocturna.

188

11. PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN RESIDENCIAS 11.1 CARACTERISTICAS DE LA POBLACION Por los resultados de la Encuesta se puede estimar que en torno a unas 600 personas viven en establecimientos residenciales de distinto tipo. Dicha cifra equivale a menos del 3% de la población total registrada. Utilizando el término de referencia del que venimos haciendo uso diremos que la prevalencia del internamiento en el Reino Unido entre la población de 16-60 años es del 3,8%. Las características de dicha población no varían en lo que se refiere a género y edad de las de la población total, pero sí y muy intensamente en cuanto al tipo de deficiencia y grado de discapacidad. En efecto, prácticamente el 90% de las personas ingresadas en residencias tienen una deficiencia psíquica, siendo así que esta condición afecta a algo más de la tercera parte de las personas con discapacidad. De hecho, la prevalencia del internamiento supera el 6% de las personas diagnosticadas con una deficiencia psíquica. El grado de minusvalía y el grado de discapacidad también determinan muy claramente el ingreso en institución. Atendiendo a este último factor se observa que las personas con un nivel de discapacidad grave (niveles 9 y 10) representan el 40% de quienes viven en residencias siendo así que en la población total representan únicamente el 8%. La prevalencia del internamiento es este colectivo alcanza el 13,7% frente a una media, recordamos, del 2,7. Así pues, el tipo de deficiencia y el nivel de gravedad determinan muy claramente el ingreso en institución. 189

CUADRO 90: CARACTERISTICAS DE LAS PERSONAS QUE VIVEN EN SERVICIOS RESIDENCIALES Abs.

Prevalencia

Edad 6-15

6,7

2,9

16-45

307

51,5

2,6

46-64

249

41,8

2,8

Hombre

368

61,7

2,9

Mujer

228

38,3

2,6

Género

Tipo de deficiencia 81

13,6

0,8

510

85,5

6,3

0,9

0,1

33-44,5

13,7

1,1

45-64,5

14,2

1,7

65-100

430

72,0

4,5

146

24,5

0,9

7-8

214

35,8

3,0

Grave 9-10

237

39,7

13,7

Bilbao

200

33,5

2,8

Resto de Bizkaia

397

66,5

1,9

TOTAL

596

100,0

2,7

Física Psíquica Sensorial Grado de minusvalía

Grado de discapacidad

Comarca

11.2. RAZONES QUE DETERMINAN EL INGRESO EN INSTITUCION Prácticamente las tres cuartas partes de la población que vive en institución se acoge a la situación porque la vida en familia es imposible sin perturbar de forma considerable el funcionamiento normal. En uno de cada tres casos se alude a la necesidad de un tratamiento especializado.

190

CUADRO 91: ¿POR QUE VIVE EN UNA INSTITUCION? Respuesta

Abs.

- No tiene familia o no quiere atenderle - Su familia no puede atenderle sin perturbar su funcionamiento

% Pob. 85

14,3

436

73,2

normal -

4,9

- No quiere depender de nadie - No tiene dinero para vivir de otra forma

- Necesita un tratamiento especializado

209

35,1

TOTAL

759

127,5

- Le parece incómodo

CUADRO 92: ¿VIVIRIA EN LA COMUNIDAD? Respuesta

Abs.

% Pob. 291

48,8

- Sí, si su familia le acogiese

6,9

- Sí, si tuviera una casa adecuada

11,4

- Sí, si tuviese dinero

9,4

- Sí, si tuviera apoyos

230

38,6

TOTAL

686

115,1

- No, en ningún caso

Sin embargo, el dato más relevante lo constituye, sin duda, el que más de la mitad de las personas que viven en institución o las personas de su entorno más próximo consideran que si dispusieran de medios personales y materiales de apoyo optarían por vivir en la comunidad.

191

CUADRO 93: ¿VIVIRIA EN LA COMUNIDAD? No

Sí, si le apoyase la

Sí, si tuviese casa adecua-

familia

da, dinero o apoyos

TOTAL

Tipo de centro . Centros educativos y servicios sociales de infancia y

8,6

18,5

72,8

100,0

juventud . Servicios sociales de Minusvalías . Servicio social de tercera edad . Servicio de Osakidetza

38,8

61,2

100,0

71,5

12,2

16,3

100,0

Edad 6-15 años

13,1

86,9

100,0

16-45 años

39,1

4,9

56,0

100,0

46-64 años

72,3

11,4

16,3

100,0

Tipo de minusvalía Física

2,6

97,4

100,0

Psíquica

58,8

8,6

32,6

100,0

Sensorial

100,0

51,2

7,3

41,5

100,0

TOTAL

Sería muy útil determinar quienes son las personas que aparentemente viven en instituciones residenciales porque carecen de alternativa. En el cuadro nºX se observa que el porcentaje de personas que consideran la opción residencial como positiva es mayor cuando el establecimiento tiene un carácter sanitario y según aumenta la edad de la persona que se acoge a dicha solución. Por el contrario, la personas con minusvalía que tienen su origen en una deficiencia “física” son las que en mayor proporción desean los apoyos alternativos necesarios para vivir en la comunidad. Desgraciadamente, el tamaño del colectivo analizado es insuficiente por sostener las anteriores afirmaciones con el necesario vigor estadístico.

11.3 ACTIVIDADES Y VIDA RELACIONAL EN EL MEDIO RESIDENCIAL Es evidente que la vida social de las personas que viven en residencias es más pobre que la de quienes viven en la comunidad. Evidentemente el hecho puede deberse a la institucionalización en sí misma, a que se ingresa en institución precisamente a las personas que son menos competentes para relacionarse socialmente -de hecho el nivel de discapacidad medio de las personas que viven en institución es mayor que el de quienes viven en la comunidad- a que tienen un entorno sociofamiliar más pobre o a una combinación de dichos factores.

192

El hecho es que en términos porcentuales, el colectivo que tiene contactos telefónicos recibe visita o sale de compras en la colectividad viene a ser el doble que entre las personas que viven en instituciones. Como dato más significativo, cabe señalar que el 43,5% de quienes viven en institución no realiza ninguna actividad social o de ocio a lo largo del día, siendo así que se hallan en esa situación el 3,9% de quienes viven en la comunidad. También es importante hacer constar que la mitad de las personas ingresadas en residencias no reciben visitas de familiares y amigos, lo que entre otras cosas parece evidenciar probablemente la necesidad de desarrollar voluntarios.

CUADRO 94: ACTIVIDADES SOCIALES Y DE OCIO Actividades sociales y de ocio

En el medio residencial

En la comunidad

Durante el último mes: - Hablar por teléfono

33,8

77,5

- Recibieron visitas de familiares

32,1

68,8

- Recibieron visitas de amigos

27,0

68,9

- Fueron de compras

34,4

79,2

- Realizaron actividades de ocio en el

38,4

63,7

- Tienen un hobby

42,5

60,0

- No realizan ninguna actividad

43,5

3,9

exterior

193

CUADRO 95: VISITAS Y SALIDAS DE LAS PERSONAS EN RESIDENCIAS Absolutos

En general, ¿reciben visita? Sí, de familiares

200

33,5

Sí, de familiares y amigos

105

17,7

291

48,8

TOTAL

596

100,0

115

Frecuencia de la visita Todos los días

126

41,3

Cada dos semanas

30,5

Una vez al mes

7,5

Con menos frecuencia

9,2

TOTAL reciben visitas

305

100,0

316

53,0

10,1

Una vez a la semana

Frecuencia con la que han salido del centro para pasar más de un día con familiares o amigos durante el último año Nunca Menos de 4 veces

0,8

12-23 veces

104

17,4

24 o más veces

111

18,6

TOTAL

596

100,0

4-11 veces

Por otra parte, la mitad de las personas que viven en institución, no han salido nunca a lo largo del año para pasar más de un día fuera del establecimiento. Es cierto que las personas que sí salen lo hacen con bastante frecuencia, lo que viene a indicar que en esta cuestión no se dan situaciones intermedias: se tiene o no se tiene contacto con el exterior y en el primero de los casos, cuando se tiene posee un carácter más bien intenso.

194

CUADRO 96: OCUPACION DE LAS PERSONAS EN RESIDENCIAS Abs.

% 394

66,1

Acuden a un centro educativo en el exterior

4,9

Acude a un centro especial de empleo en el

12,7

Están integradas en un programa de día en el propio centro

exterior No hace nada TOTAL

16,1

596

100,0

La mayoría de las personas que viven en residencias, el 66,1%, están atendidas durante el día en el propio centro y únicamente el 17,6% acude al exterior a un programa de contenido educativo o laboral. Una proporción sensiblemente parecida a esta última cifra no hace nada a lo largo del día en opinión de ellas mismas o de sus familiares.

195

12.

RESUMEN Y RECOMENDACIONES

12.1. PERSONAS CON MINUSVALÍA REGISTRADAS Y PREVALENCIA DE LA DISCAPACIDAD. -

El número de personas de todas las edades registradas en el Centro de Orientación y Valoración en Bizkaia a finales de 1996 es de 31.224, cifra que, referida al total de la población, supone una prevalencia del 27 por 100.

Este coeficiente varía en función de determinadas variables: .

Género: los hombres se registran un 32% más que las mujeres.

Edad: la acreditación de minusvalía aumenta con la edad tanto en la población masculina como femenina manteniéndose siempre más alta la proporción de hombres. La mayor diferencia entre géneros se observa en el estrato de 16-45 años.

Comarca: en la comarca de Uribe-Kosta el número de personas registradas es en términos relativos, un 23% más bajo que la media general del Territorio.

Tipo de deficiencias: la deficiencia física es la que presenta una proporción más alta entre las personas registradas (51,5%) seguida de la deficiencia mental (30,8%) y la sensorial (17,7%). Teniendo además en cuenta el género, se aprecia que la mayor diferencia entre la representación de hombres y mujeres se encuentra en la deficiencia física.

196

Grado de minusvalía: el grupo más numeroso es el que tiene el grado de minusvalía más grave (65-100), el segundo es el de grado más leve (33-44) y el tercero el intermedio (45-64). La sobrerepresentación más alta de hombres se produce en las categorías leve y media. Según la edad, hasta los 15 años predominan las deficiencias leves y a partir de esa edad las graves. El mayor porcentaje de personas con minusvalías graves se alcanza entre las personas cuyo diagnóstico principal es de una deficiencia mental y el más bajo entre los que han tenido un diagnóstico de deficiencia física.

Una vez depurado el fichero descontando las personas fallecidas, aquéllas que en la actualidad residen fuera de Bizkaia y los menores de 6 años y mayores de 64, el número de personas objeto de esta investigación alcanza las 21.737 personsas y la tasa de prevalencia de la discapacidad entre las personas de 6 a 64 años de Bizkaia se sitúa en el 22.9 por mil.

El número de personas con discapacidad registradas en Bizkaia y que ha sido objeto de investigación asciende a 21.737. El análisis interno de las fichas del registro, como el cotejo de sus resultados con los correspondientes a otros estudios de reconocido prestigio, ponen de manifiesto que: -

Las personas registradas no son más que una parte, estimemos que en torno al 35 por 100, del total de las personas efectivamente discapacitadas de Bizkaia de las edades consideradas en el trabajo.

Las personas registradas no son una muestra representativa de las personas discapacitadas efectivamente residentes. En el registro se encuentran particularmente infrarepresentadas: .

Las personas discapacitadas de entre cuarenta y seis y sesenta y cinco años, seguidas a corta distancia por las que no han cumplido los dieciséis.

Las mujeres, particularmente las que tienen más de cuarenta y cinco y menos de sesenta y cuatro años.

197

Las personas con un nivel de discapacidad leve-medio y las que tienen algún tipo de deficiencia física.

La hipótesis de identificar a la población registrada con las personas necesitadas que demandan atención y a la población discapacitada no registrada con las personas que solventan adecuadamente, con sus propios recursos, las necesidades específicas vinculadas a su discapacidad, sólo en parte podría contribuir a explicar la enorme diferencia detectada entre uno y otro colectivo. No pueden dejar de considerarse además, al menos, otros dos factores que pueden desempeñar también un papel relevante en la explicación del fenómeno. Es más que razonable pensar, en primer lugar, que una parte significativa de la población no registrada no haya acudido al centro de orientación y valoración a efectuar el reconocimiento de su minusvalía, no porque tenga sus necesidades cubiertas, sino porque desconozca la existencia, las características o los requisitos de acceso de los recursos puestos en marcha para paliar dichas necesidades. No es aventurado suponer que, si entre las personas registradas -las que se han dirigido ya a la Administración para exponer en concreto el problema de su discapacidad- el porcentaje de los que desconocen la existencia de servicios concretos oscila entre el veinte y el veinticinco por ciento, entre las personas no registradas ese porcentaje alcance, cuando menos, similares valores. No puede perderse de vista, en segundo lugar, que, desde la perspectiva de las personas discapacitadas, el papel del registro se limita a permitir el acceso a recursos concretos, a aquellos que incluyen entre los requisitos para su concesión el de tener acreditada la condición de minusvalía. En unos casos, estas prestaciones son inaccesibles a buen número de personas con minusvalía -las pensiones no contributivas, las que se mantienen de la LISMI y las del fondo de bienestar social, de las que son beneficiarias más de cuatro mil personas, sujetas además a la condición de bajísimos ingresos familiares, son un ejemplo muy elocuente- y, en otros, consisten en una serie de servicios de naturaleza pesada -plazas residenciales, en centros ocupacionales, de día o de empleo...- que sólo son demandados por sectores muy concretos de la población minusválida, normalmente con niveles de discapacidad altos y otras problemáticas sociales y familiares asociadas. Si el abanico de ofertas se abriera dando entrada a servicios más ligeros, para acceder a las cuales fuese preciso tam-

198

bién acreditar la minusvalía, es evidente que el número de personas registradas aumentaría considerablemente, como sucedió cuando comenzaron a alcanzar cierta entidad económica las desgravaciones fiscales a partir del año 95. Estamos, en resumen, ante una población discapacitada no registrada, que en términos cuantitativos es casi el doble que la registrada, que se diferencia de ésta al menos en tres aspectos, sin que se pueda cuantificar precisamente la incidencia de cada uno de ellos. Es probable que no se hayan registrado porque:

199

Tienen sus necesidades bien cubiertas o se han acomodado naturalmente a su discapacidad.

Desconocen la existencia de determinados servicios o sus posibilidades de acceso a los mismos.

Los servicios existentes, particularmente los más pesados, no se adecuan a sus expectativas o necesidades. A la vista de la importancia cuantitativa de la población no registrada, del des-

conocimiento de sus características, situación y necesidades y de los principios que inspiran el funcionamiento de este subsistema de protección que son los servicios sociales cabe formular, de entrada, dos propuestas de incuestionable evidencia: -

Resulta necesario realizar un estudio, de características similares al presente, que tenga como población diana a las personas discapacitadas no registradas residentes en el Territorio.

Es preciso seguir trabajando hasta llegar al convencimiento de que las personas discapacitadas están adecuadamente informadas de los recursos que la sociedad pone a su disposición para compensar sus déficits y de la forma de acceder a los mismos. Mención aparte merece el problema de la traducción de las necesidades y de-

mandas de la población registrada a necesidades y demandas de la población total discapacitada. Nuestra opción, en este caso, teniendo en cuenta los sesgos que presenta el registro en relación a la población discapacitada potencialmente residente, es la de considerar que de las personas discapacitadas no registradas pueden surgir demandas: -

muy inferiores en servicios pesados a las que tienen su origen en personas registradas.

similares a las de las personas registradas en servicios ligeros, fundamentalmente atención domiciliaria, adaptaciones y ayudas técnicas.

200

En cualquier caso, los datos que contiene el informe y los que aparecen a continuación, extraídos de él, se refieren exclusivamente a la población diana del estudio, a la población registrada. En el programa informático de cálculo de necesidades que acompaña al informe, queda abierta la posibilidad de aplicar, en mayor o menor medida, según el tipo de prestación de que se trate, los índices correctores que traducen la población registrada a población total.

12.2. NECESIDAD DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD A continuación se indican las necesidades que se han detectado a través del estudio. En cada uno de los capítulos se proponen diferentes situaciones según su gravedad, y los criterios utilizados para definirlas. 12.2.1.Situación económica -

Casi la cuarta parte de las personas con discapacidad mayores de 16 años carece de ingresos. Del resto, más de la mitad afirma que no podría vivir de manera independiente, teniendo exclusivamente en cuenta razones financieras. En total, el 70% de la población estudiada depende económicamente de su familia en mayor o menor grado.

Las carencias de recursos económicos se pueden detectar a través de dos indicadores: la cobertura de necesidades básicas y las instalaciones disponibles en la vivienda. De acuerdo con el primero y teniendo en cuenta además si la persona dispone o no ingresos, obtenemos los siguientes resultados:

201

>16 años, sin ingresos . . .

Graves problemas económicos (problemas para hacer frente a los gastos de alimentación y/o vivienda) Precariedad (problemas para renovar equipamiento,ir al médico, Total

Total >16 años (con y sin ingresos)

697 319 1016

3191 2424 5615

Desde el punto de vista de las instalaciones en la vivienda, encontramos: >16 años, sin ingresos . . .

Instalaciones inadecuadas (carecen de agua caliente y/o o ducha) y/o calefacción mala (pasan frío) Problemas de equipamiento (carecen de lavadora, teléfono) y/o calefacción regular Total

Total >16 años (con y sin ingresos)

489

2516

858 1347

4520 7036

Teniendo en cuenta ambas variables encontramos los siguientes resultados: Sin ingresos . Personas con graves problemas económicos y/ instalaciones inadecuadas 943 . Personas en situación económica precaria y/o con problemas de equipa- 1146 miento 1810 . Total de personas con problemas económicos

Total (con y sin ingresos) 4468 6592 9742

Las medidas a preconizar en este caso son similares a las que se incluyen en el Plan de Lucha Contra la Pobreza. La deficiente cobertura de necesidades debería ser paliada con ayudas económicas de mantenimiento de carácter periódico, mientras que los déficits de instalaciones podrían ser solucionados con ayudas puntuales.

202

12.2.2. Accesibilidad y transporte -

La necesidad subjetiva de eliminación de barreras se centra en un colectivo de 3485 personas que afirman encontrar obstáculos en el acceso a la vivienda o en el interior de la misma (en la mayor parte, de los casos la dificultad reside en la carencia de ascensor).

Desde el punto de vista objetivo, el número de personas con discapacidad para la movilidad de grado moderado, severo o grave (como mínimo no pueden subir 12 peldaños) y que vive en un primer piso o superior sin ascensor, o con ascensor no accesible, es de 3649. Ambas cifras, la de necesidad subjetiva y la de objetiva, resultan similares.

En función del grado de dificultad del acceso a la vivienda, se pueden establecer dos niveles de gravedad del problema. .

Viven como mínimo en el 2º piso, no tienen ascensor y tienen una discapacidad para la movilidad de grados 3-4-5 (no pueden subir 12 peldaños)

1208

No tienen ascensor, viven en el primer piso y están afectados de una discapacidad para la movilidad de grados 3-4-5 .

343

Tienen ascensor, pero hay algún peldaño en la entrada y tienen una discapacidad para la movilidad de grados 4-5.

1392

Existen asimismo problemas de acceso a las viviendas para 4435 personas con discapacidad leve o moderada. .

Viven como mínimo en el 2º piso, no tienen ascensor y tienen una discapacidad para la movilidad de grados 1-2

1318

203

No tienen ascensor y viven en el primer piso, o tienen ascensor, pero hay algún peldaño en la entrada y tienen una discapacidad para la movilidad de grados 1-2.

3117

El grado de discapacidad influye en la utilización del tipo de transporte. Las personas con discapacidad para la movilidad de grados 3, 4 ó 5 utilizan con menor frecuencia los transportes públicos: autobús, tren y metro, y con mayor frecuencia el transporte especial. No hay diferencias en la utilización de automóvil. Las necesidades mínimas de transporte se pueden establecer a partir de la problemática que señalan las personas encuestadas con respecto a los medios de transporte. .

No utilizan porque no hay transporte adaptado disponible o falta de subvención

Necesitan un automóvil

344

Necesitan ayudas económicas

223

Total de personas que no han utilizado transporte durante el último año por alguna de las tres razones

622

Desde un punto de vista objetivo, se puede considerar que las personas con discapacidad para la movilidad que trabajan y tienen ingresos propios serían candidatos para obtener una ayuda económica para adquirir y adaptar un vehículo. Restando el número de personas que ya utilizan su propio automóvil, quedarían 334 personas en estas circunstancias.

204

12.2.3. Ayudas técnicas La utilización de ayudas técnicas, así como la demanda, es en general escasa; se considera imprescindible la información y promoción de su uso. Las necesidades de ayudas técnicas se clasifican en 4 grupos según el tipo de discapacidad que tratan de compensar. a) Ayudas para la movilidad 9.099 personas están afectadas de una discapacidad para la movilidad, el 18,4% utilizan muletas, 10,6% silla de ruedas manual y 2,4% silla de ruedas eléctrica. Tienen algún problema de movilidad y demandan: - Silla de ruedas .

No utilizan silla de ruedas eléctrica y demandan silla manual

No utilizan silla manual y demandan silla de ruedas eléctrica

Utilizan silla de ruedas manual y demandan eléctrica

166 37 517

Muletas

344

Sillas especiales

480

b) Ayudas para la visión El número de personas con discapacidad para ver es de 4.210. En torno al 35% de ellas utiliza lentes amplificadoras, cerca del 10% avisadores sonoros y cassettesss para voz. El resto de las ayudas técnicas las utilizan menos del 5%. Están afectados de una discapacidad para ver y demandan: - Perro-guía

- Bastón

215

- Lentes amplificadoras

382

- Equipamiento braille

210

- Casette para voz

257

- Avisadores sonoros

257

205

c) Ayudas para la audición 2.878 personas tienen problemas para oír. Las ayudas técnicas más utilizadas son las prótesis auditivas (32%), seguidas de los avisadoress luminosos y amplificadoress para el teléfono (7%). El resto son utilizadas por menos de un 5% de la población con discapacidad para la audición. La demanda explícita de este colectivo es la siguiente: - Prótesis auditiva

443

- Amplificador para el teléfono

764

- Amplificador para la TV

710

- Amplificador para la radio

684

- Avisador luminoso para el teléfono

638

- Avisador luminoso para timbre o reloj

729

- Avisador luminoso para emergencias

625

- Teleprinter

344

- Tablero de símbolos

d) Ayudas para las actividades de la vida diaria Es evidente que existe un importante déficit cultural en el uso de las ayudas técnicas que se constata por la escasa proporción de personas que las utilizan y que las consideran necesarias. Por tanto, además de la necesidad explícita se considera también la necesidad objetiva de determinados elementos de seguridad, como barras o asientos especiales en el retrete o bañera de las personas que manifiestan problemas de autonomía personal o movilidad.

206

1º. De las 1.347 personas que necesitan ayuda o no pueden ir o utilizar el retrete: Demandan

No utilizan (demandan y no demandan)

- Barras para el retrete

358

1038

- Asientos para el retrete

359

1094

2º. De las 3.751 personas que necesitan ayuda o no pueden bañarse solas: Demandan

No utilizan (demandan y no demandan)

- Barras para la bañera

1141

3305

- Asientos para la bañera

896

3180

- Grúa para la bañera

522

3474

3º. Personas con discapacidad para la movilidad: Demandan

No utilizan (demandan y no demandan)

- Barras para el retrete - Asientos para el retrete

794

8727

527

- Barras para la bañera

1739

- Asientos para la bañera

1216

- Grúa para la bañera

522

- Camas especiales

483

8531

- Aparatos para el control del entorno

142

- Colchones anti-escaras

307

- Cojines anti-escaras

217

207

12.2.4. Servicios Sociales Una proporción importante de las personas con discapacidad, que teóricamente constituyen la población diana, desconocen la existencia de los servicios sociales. Atendiendo al grado de discapacidad, las personas con discapacidad grave son las que más utilizan el SAD, tanto para actividades personales como para tareas domésticas, pero incluso en este grupo la cobertura no supera el 10%. El resto de los servicios comunitarios es escasamente utilizado, menos del 1%. La demanda varía entre el 1% -comedores- y el 8% de la población -SAD para tareas domésticas y apoyo social-. La tasa de institucionalización entre la población con discapacidad es de 2,7%, incluyendo servicios sociales y sanitarios. La mayor parte de las personas que viven en residencias están afectadas de una deficiencia intelectual.

Las necesidades objetivas y subjetivas de servicios se establecen en base a la demanda explícita, el grado de discapacidad y la existencia de apoyos formales e informales. En el cuadro que aparece en la página siguiente se ordenan las posibles demandas en orden decreciente, de mayores a menores demandas o, lo que es lo mismo, de menor a mayor grado de situación problemática. La primera linea de cada apartado corresponde al número de personas que demandan el servicio y la segunda al de las personas que no lo utilizan, incluyendo las que demandan y las que no demandan.

208

CUADRO 97: DEMANDA Y NECESIDAD DE SERVICIOS SOCIALES SAD

pers.

SAD pers.

SAD domést.

Comidas a domicilio

Lavado ropa

Comedor social

Apoyo social

Serv.respiro

Serv. residenc.

1259

426

1664

506

514

193

1730

1344

668

Demandan

828

283

576

198

259

102

386

694

406

No utilizan

4842

4881

4864

5044

5043

5001

4927

5008

4863

Demandan

620

170

463

139

230

702

475

314

No utilizan

3759

3690

3720

3639

3594

3579

3602

3562

Demandan

568

280

302

153

162

644

568

360

No utilizan

3725

3754

3764

3982

3973

3788

3855

3851

Demandan

419

174

181

132

379

352

246

No utilizan

2495

2263

2249

2240

2156

2163

2224

Demandan

142

123

172

126

No utilizan

2608

2574

2596

2515

2161

2211

2236

2101

Logopedia

Entrenam. movil.

Entrenam. autono.

domést. Disc. global 1-5 Demandan Disc. global 4-5

Disc. global 4-5 y no tienen cuidador, ni SAD, ni s.privado o tienen cuidador pero su carga psicológica es mayor que la media

Disc. AVD (1-4) 804

Disc. para las AVD 1-4 y no tienen cuidador, ni SAD, ni s.privado o tienen cuidador pero su carga subjetiva es mayor que la media

Disc. global 4-5, no tienen cuidador ni SAD ni s.privado

Disc. para la audición o comunicación Demandan

942

Disc. para la movilidad o para la visión Demandan

901

209

12.2.5. Situación Ocupacional Casi la mitad de la población con discapacidad se considera inactiva, un 20% trabaja y el resto, en proporciones similares, se distribuye entre el estudio, las labores del hogar y la situación de desempleo. Teniendo en cuenta el factor edad en la situación ocupacional, resulta que prácticamente todos los menores de 16 años están integrados en centros educativos. En los tramos de edad de 16 a 64, la proporción más alta corresponde a los inactivos. Atendiendo al nivel de discapacidad, la proporción de trabajadores va disminuyendo a medida que aumenta el grado de gravedad, la de inactivos va aumentando y también, ligeramente, la de las personas que acuden a centros educativos. Según el tipo de deficiencia, la tasa más alta de inactividad corresponde a las personas con deficiencias físicas, y la más baja a la población con deficiencia sensorial. Lo contrario ocurre con la proporción de trabajadores. La proporción de personas que acuden a centros educativos es más alta entre las afectadas de una deficiencia intelectual. Entre el 12,3% de la población estudiante, más de la mitad lo hacen en centros ordinarios; de los que trabajan (18,4%) también más del 50% están integrados enn empleo ordinario. Unicamente una pequeña proporción de las personas que se dedican a las labores del hogar participa en programas de actividades fuera de casa (0,8%). Una cuarta parte de la población en desempleo realiza alguna actividad y, de los que se consideran inactivos (45%), acuden a programas de día o realizan otro tipo de actividades el 10%. Desde el punto de vista de la situación ocupacional, las necesidades prioritarias se centran en dos colectivos:

210

- 7436 personas (35% del total) que se consideran inactivas, no trabajan ni estudian y no participan en ningún programa ocupacional. Las características de este grupo son las siguientes: .

una tercera parte tienen entre 16 y 45 años y los otros dos tercios entre 46 y 64.

30% tienen un grado de discapacidad severo o grave y 60% leve, moderado o medio.

más de la mitad tienen una deficiencia física, cerca de un 30% psíquica y 15% sensorial.

2244 personas (10,6%) están en paro y no realizan ningún tipo de actividad. .

la mayoría(85%) tiene entre 16 y 45 años .

el 93% están afectados de un grado de discapacidad medio, moderado o leve .

más de la mitad tienen deficiencia física, 35% psíquica y 15% sensorial.

Para cubrir sus necesidades se precisan: .

Servicios de atención diurna Para las personas sin actividad y con un grado de discapacidad grave o severo que no están incluidas en la demanda de SAD ni de residencias

1695

Para todas las personas sin actividad y con un grado de discapacidad grave o severo

2502

211

Integración laboral en trabajo protegido, o semiprotegido para las personas de discapacidad . media, moderada o leve del grupo de edad 16-45 años. Plazas necesarias para alcanzar la cobertura guipuzcoana

Integración laboral en trabajo ordinario para las personas de discapacidad media, moderada o leve de 16 a 45 años

1743

1558

Programas ocupacionales o de apoyo social para las personas de discapacidad. media, moderada o leve de 46 a 64 años

3878

Analizando conjuntamente las actividades sociales y ocupacionales, se puede considerar que dentro de los dos colectivos a los que nos hemos referido en el punto anterior existe un grupo de personas especialmente inactivas y algunas de ellas, aisladas socialmente que deberían poder beneficiarse especialmente de programas de apoyo social: .

Personas sin actividad ocupacional y sin actividad social (como máximo hablan por teléfono)

948

Personas sin actividad ocupacional, sin actividad social o que sólo hablan por teléfono y no salen de casa o salen menos de una vez por semana

390

Personas. sin actividad ocupacional y sin actividad social o que como máximo hablan por teléfono que no llevan a cabo más actividades por falta de compañía, por problemas de transporte o por falta de dinero

189

12.2.6. Síntesis de necesidades Con el fin de obtener una visión global de la población con necesidades, se han establecido cinco categorías de recursos o servicios requeridos según la edad, género, tipo de minusvalía y tipo de familia de las personas con discapacidad.

212

Necesidad de servicios asistenciales que incluyen las residencias, algún tipo de servicio de atención domiciliaria o/y de atención diurna según los siguientes criterios: .

Servicios residenciales y/o servicio de atención domiciliaria: se considera que necesitan estos servicios las personas afectadas de una discapacidad para las actividades de la vida diaria que no disponen de cuidador o, en caso de disponerlo, su carga psicológica es mayor que la media.

Atención diurna: personas afectadas de una discapacidad severa o grave que no ejercen ninguna actividad durante el día.

Necesidad de eliminación de barreras: personas con discapacidad para la movilidad de grado moderado, severo o grave que viven como mínimo en un 2º piso sin ascensor, o personas que no han utilizado ningún medio de transporte durante el último año por falta de transporte adaptado disponible o por problemas económicos.

Necesidad de ayudas técnicas: personas con diferentes tipos de discapacidad que demandan algún tipo de ayuda técnica para compensar su discapacidad.

213

Necesidad de servicios de apoyo: demandados por los siguientes grupos de población: .

Apoyo social y/o servicios de respiro: personas con discapacidad para las actividades de la vida diaria que no disponen de cuidador o, si disponen de él, su carga psicológica es mayor que la media.

Logopedia: personas con discapacidad para la audición o comunicación.

Entrenamiento para la movilidad: personas con discapacidad para la movilidad o para la visión.

Entrenamiento para la autonomía personal: personas con discapacidad para las actividades de la vida diaria.

Necesidad de ayudas económicas: personas mayores de 16 años que tienen problemas para hacer frente a sus gastos de alimentación y/o vivienda e instalaciones (no tienen lavadora, frigorífico y/o calefacción).

214

CUADRO 98: CARACTERISTICAS DE LA POBLACION SEGUN EL TIPO DE NECESIDAD (% DE PERSONAS DE CADA GRUPO CON NECESIDAD) Servicios

Eliminación

asistenciales

barreras

de Ayudas técnicas

Servicios

Ayudas

de apoyo

económicas

Grupo de edad 6-15

13,3

10,1

25,8

38,5*

16-45

12,3

7,1

18,6

10,9

43,2

46-64

20,3*

11,5

28,6*

5,9

54,1*

Física

15,8

14,8

21,9

5,2

47,9

Psíquica

17,8*

6,4

12,6

16,7*

49,5

Sensorial

10,2

6,7

40,8*

12,0*

45,0

Hombre

13,7

8,3

20,7

9,5

45,6

Mujer

18,5

10,9

28,0*

12,3

51,5

Unipersonal

17,7

6,7

23,3

72,9*

Compuesta

21,0

15,0

25,0

5,8

63,3*

Núcleo sin hijos

16,0

9,7

27,4

1,0

45,0

Núcleo con hijos

13,7

9,6

25,6

12,5*

43,2

Monoparental

10,6

8,8

20,6

10,0

50,6

Ampliada

17,0

11,3

20,8

14,6*

50,1

Polinuclear

16,5

20,0

40,0

53,6

TOTAL

15,6

9,5

24,1

10,6

48,0

Tipo de deficiencia

Género

Tipo de familia

* Aplicando la prueba de chi cuadrado resulta que las diferencias son estadísticamente significativas. Según se puede observar en el cuadro 98, la necesidad de servicios asistenciales es más importante entre las personas de 46 a 64 años y las que están afectadas de una minusvalía de tipo psíquico. No existen diferencias significativas en cuanto a los diferentes grupos de población que tienen problemas importantes para acceder a su vivienda o para utilizar medios de transporte. Las ayudas técnicas son más solicitadas por las mujeres, las personas de 46 a 64 años y con minusvalía sensorial. La necesidad de servicios de apoyo y/o educativos o rehabilitadores aumenta en la población infantil y con minusvalía psíquica o sensorial.

215

Por último, los problemas económicos son más importantes entre las personas de 46 a 64 años y entre los que viven solos o en familias que carecen de núcleo familiar. Los resultados citados pueden ser útiles a la hora de planificar la distribución de recursos.

12.3. MEDIDAS DE APOYO A LA RED INFORMAL Las políticas desplegadas por las administraciones públicas en apoyo de las personas discapacitadas han girado hasta hace bien poco tiempo de manera fundamental en torno al individuo que padecía el problema, moviéndose dentro de un abanico delimitado por los servicios destinados a permitir su mantenimiento en el domicilio -incluidas las medidas de integración social-, en un extremo, y los servicios residenciales de carácter integral, en el otro. A comienzos de los años noventa comienza a emerger una nueva concepción de la política de atención a las personas discapacitadas que descansa, no sobre dos, sino sobre tres pilares: el mantenimiento en el domicilio, los servicios residenciales y las medidas de apoyo a los cuidadores. A partir de este nuevo parámetro la política de atención individual se transforma progresivamente en una política de atención familiar, obteniendo las redes informales de apoyo el reconocimiento oficial del que habían carecido hasta hace bien poco tiempo. Son múltiples las razones que explican este importante viraje que, en cualquier caso, no supone sino una vuelta a las concepciones originales de lo que debe entenderse por trabajo social. Señalaremos tres: -

El aumento espectacular del número de personas dependientes, fundamentalmente de edades avanzadas.

Las dificultades materiales, humanas y económicas del antiguo sistema para hacer frente, por la vía de las prestaciones individuales, a la nueva situación.

216

El temor a que la crisis del modelo de familia tradicional se tradujese en un debilitamiento de la red informal de apoyo, integrada básicamente por familiares de las personas discapacitadas. Como sucede normalmente en toda etapa de cambio, el nuevo sistema de

atención no se encuentra todavía bien perfilado. No hay un buen conocimiento de las redes informales de apoyo -sólo se han realizado investigaciones globales sobre ellas en Gran Bretaña, Irlanda y, en menor medida, Dinamarca -y las medidas que han empezado puntualmente a ponerse en marcha, en línea con la nueva estrategia, no han podido todavía ser objeto de evaluación. Lo que sí resulta cierto en cualquier caso es que los temores de debilitamiento de la red informal no se han confirmado por el momento. Los estudios globales y sectoriales que, a partir del año noventa, se han realizado sobre este tema coinciden en poner de relieve la importancia del papel que siguen desempeñando las redes informales. Las estimaciones efectuadas en la investigación de Bizkaia son bastante similares a las de los otros estudios. Indican, recordemos, que la red informal de este Territorio proporciona el 92 por 100 de las horas de atención doméstica y personal que precisan las personas con minusvalía investigadas, frente al 6 por 100 que obtienen vía contratación particular y el 2 por 100 que reciben de la atención formal pública en su domicilio. El conjunto de estas tres redes de atención proporciona una cobertura no sólo amplia -protege al 62 por 100 de las personas investigadas- sino también bastante ajustada a las necesidades de la población. El análisis de las personas que carecen de cualquier tipo de atención muestra que: - Más del 99 por 100 de ellas son autónomas para la realización de las actividades personales. - Dos mil personas tienen al menos algún problema para la realización de las actividades domésticas, principalmente cultural cuando se trata de hombres y principalmente funcional cuando se trata de mujeres. Los resultados de la investigación muestran que la red informal está integrada por 13.825 cuidadores que atienden a 11.888 de las personas investigadas, y que la

217

cobertura que ofrece está muy ajustada al grado de discapacidad. Los cuidadores informales atienden: - al 46,0 por 100 de las personas con una discapacidad leve o moderada - al 67,1 de los que tienen una discapacidad media - al 82,4 de los que padecen una discapacidad severa, y - al 95,3 de los que sufren una discapacidad grave. Las características más destacadas de las personas que integran la red -sólo se ha investigado al cuidador más importante de cada persona discapacitada- son las siguientes: - Se trata de un colectivo eminentemente femenino, el 86 por 100 son mujeres; mientras los cuidadores masculinos son el 3 por 100 de los varones vizcaínos, los femeninos son el 17 por 100 de las mujeres de ese territorio. - Su edad media es elevada, cincuenta y siete años para los hombres y cincuenta y cinco para las mujeres. - En el 96 por 100 de los casos, entre el cuidador y la persona atendida existe una relación de parentesco. La persona atendida es el hijo de su cuidador en el 46 por 100 de los casos, su cónyuge en el 37 por 100 y su padre o madre en el 7 por 100. - La inmensa mayoría de los cuidadores, el 92 por 100, vive en el mismo domicilio que la persona a la que atienden. En la etapa actual en la que nos encontramos parece lo más procedente limitarse a preconizar las grandes líneas de actuación en las que va a ser necesario empezar a trabajar en profundidad, y resulta también lógico defender la idea de comenzar a experimentar el nuevo modelo de forma controlada, en alguna zona geográfica o con algún sector concreto de población, en plan piloto.

218

Las líneas de trabajo que se proponen, acordes con las propugnadas por la 5 Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo refuerzan

y amplían las preconizadas en el apartado anterior y son las siguientes: -

Todos los servicios deberían ser accesibles a las personas discapacitadas con independencia del marco familiar en el que convivan. En particular, parece preciso modificar el reglamento de la atención domiciliaria en el sentido de dar cabida en el servicio a las personas que disponen del apoyo de familiares para la realización de determinadas tareas, genéricamente excluidas del acceso a esta prestación.

En relación también al servicio de atención domiciliaria y a los complementarios de mantenimiento en el domicilio ya existentes, de cara a mejorar el apoyo a los cuidadores, parece preciso su ampliación y remodelación. Son numerosos los datos que confirman esta necesidad: al 53 por 100 de los cuidadores principales le resulta, cuando menos, bastante difícil encontrar un cuidador sustituto, casi ocho de cada diez cuidadores principales no se han tomado un descanso de dos días en los últimos años, algo más de seis de cada diez cuidadores principales tropieza con limitaciones para llevar a cabo las actividades que desean, uno de cada cinco considera que su salud se ha visto negativamente afectada por la práctica de los cuidados, la disponibilidad de ayuda domiciliaria no parece aliviar la carga psicológica de los cuidadores...Las modificaciones que se proponen son las siguientes: .

Responsabilizar explícitamente a los profesionales de los servicios sociales de base de la coordinación de los recursos disponibles cuidadores formales e informales y otros- para su aprovechamiento óptimo en función de las necesidades individuales evolutivas y de las posibilidades de la familia.

Ampliación de los horarios de servicio, todas las horas, todos los días, y flexibilización del servicio de forma que pueda ajustarse fácilmente a demandas concretas puntuales y coyunturales.

A comienzos de 1989 esta Fundación creó un grupo de investigación, en el que estaban representados todos los países de la Comunidad Europea con el fin de estudiar y proponer soluciones a los problemas de las personas que se hacen cargo de parientes discapacitados. 219

Incremento de la oferta de estancias temporales, tanto en número de 6 plazas como en variedad de fórmulas , y establecimiento de cuotas

que no resulten disuasorias. .

Ampliación del número de telealarmas relacionadas básicamente con redes de apoyo próximas.

Aumento del número de plazas en centros de día de cortas y largas estancias, especialmente para personas que necesitan una supervisión continua.

Comienza, por ejemplo, a tener gran aceptación la oferta de estancias mixtas, en las que el cuidador y la persona que le ayuda reciben atenciones específicas. 220

Desarrollo de servicios de asesoramiento y orientación a las familias para impedir las hospitalizaciones y el recurso inadecuado o abusivo a la residencialización.

Formación específica de todas las personas que atienden en el domicilio a la persona discapacitada.

Parece imprescindible acabar con las notables carencias de información de las personas discapacitadas y sus cuidadores en relación a los recursos existentes. Resulta sumamente preocupante que entre las personas registradas, las que al menos en un momento determinado han acudido a la Administración para tratar específicamente de su problema de discapacidad, se observen porcentajes tan altos de desconocimiento de servicios: el quince por ciento no ha oído hablar tan siquiera del servicio de ayuda domiciliaria y entre el veinte y el veinticinco por cien ignoran la existencia de los restantes servicios de apoyo y respiro. El propio centro de orientación y valoración, así como los médicos, generalistas y especializados, deberían implicarse en proporcionar información adecuada y completa a los cuidadores sobre la forma de atender a las personas discapacitadas y los recursos disponibles.

Las ayudas económicas, tanto de carácter puntual como de carácter periódico, constituyen un instrumento de la política de atención a las personas discapacitadas bastante descuidado en la actualidad; no hay que olvidar que el 70 por 100 de los casos estudiados en Bizkaia son en mayor o menor grado dependientes de sus familiares desde esta perspectiva. Son varias las medidas que pueden desarrollarse en este sentido: .

Otorgamiento de derechos propios en materia de protección social a los cuidadores.

Garantía legal de recuperación del puesto de trabajo para los cuidadores que deseen reincorporarse a su ocupación anterior y apoyo explícito a los que deseen acceder a este mercado. Recordemos que las tasas de actividad de los cuidadores masculinos y femeninos están, respectivamente, treinta y cinco y doce puntos por debajo de la

221

media territorial y que para el veinte por ciento de los cuidadores principales el apoyo a sus familiares ha repercutido negativamente en sus posibilidades ocupacionales. .

Ayudas para la mejora de las condiciones de la vivienda de los cuidadores o para el cambio de vivienda.

Revisión de las condiciones económicas de acceso a determinadas prestaciones en las que interviene como factor condicionante o limitativo la renta familiar.

Reforzamiento y ampliación de las ayudas económicas directas o indirectas, de carácter fiscal, a los cuidadores, sin que en ningún caso puedan llegar a constituirse en alternativas a los ingresos derivados de una ocupación productiva.

NOTA: El informe no acompañado de un programa informático que contiene las alternativas citadas en este capítulo con respecto al volumen de necesidades y el coste de los recursos y servicios requeridos para cubrir las necesidades detectadas; se pueden establecer diferentes hipótesis de actuación según las prioridades y presupuestos de las planificaciones y calcular el coste de cada alternativa. No se han contemplado los costes de servicios o recursos que corresponden a otras áreas diferentes a la de bienestar social (por ejemplo fisioterapia o servicios de salud mental) ni los de aquellos recursos que suelen estar integrados en otros servicios (por ejemplo logopedia, entrenamiento para la autonomía personal o servicios de respiro). Tampoco se ha considerado el coste de programas inespecíficos dirigidos al conjunto de la población con o sin discapacidad: información, seguimiento, promoción del voluntariado y apoyo social, programas de promoción de empleo, de animación socio-cultural, etc. En cualquier caso, el programa ofrece la posibilidad de elegir otros criterios para definir necesidades e introducir otros costes para obtener el cálculo global.

222

ANEXO 1:

EL GASTO EN SERVICIOS SOCIALES PARA PERSONAS CON MINUSVALIA EN BIZKAIA Y EN LOS OTROS DOS TERRITORIOS DE LA COMUNIDAD AUTONOMA VASCA7

El esfuerzo económico realizado por las administraciones públicas en el mantenimiento del sistema de servicios sociales es muy desigual en cada uno de los tres Territorios. Frente a un gasto público per cápita de 40.282 ptas. en Alava, en Gipuzkoa se desembolsan 25.057 ptas. y en Bizkaia 22.894, obteniéndose una media comunitaria de 25.892 ptas. anuales. Las diferencias territoriales no se alteran sustancialmente cuando la atención se centra exclusivamente en el sector de los minusválidos. El términos también de gasto per cápita en el mantenimiento de servicios y prestaciones para este colectivo, Alava gasta un 74,25 por 100 más que Bizkaia y Gipuzkoa un 28,13 por 100 más, siendo la media de la Comunidad, muy influida por el paso poblacional del Territorio investigado, un 18,66 por 100 superior. CUADRO 99: EL GASTO PUBLICO PER CAPITA EN SERVICIOS SOCIALES Y EN SERVICIOS SOCIALES PARA PERSONAS CON MINUSVALIA EN LOS TRES TERRITORIOS Gasto en Serv. Sociales

Gasto en Minusvalía

Total

Indice:base Bizkaia=100

s/Gasto

Servicios

en Indice:base

Socia- Bizkaia=100

les Alava

402822

176,02

9664

23,99

174,25

Bizkaia

22884

100,00

5546

24,23

100,00

Gipuzkoa

25057

109,50

7106

28,36

128,13

Total

25892

113,14

6581

25,42

118,66

Son las Diputaciones Forales en los tres Territorios, como viene siendo tradicional, los organismos públicos que fundamentalmente -por encima del ochenta por ciento en todos los casos- se responsabiliza del mantenimiento de los servicios y prestaciones para las personas discapacitadas, aunque también desde la perspectiva de la financiación se aprecian diferencias sustanciadas de uno a otro Territorio. 7

Las fuentes de información utilizadas son dos, de años diferentes pero próximos: “El gasto público en Servicios Sociales en al CAV 1995” y la “Estadística de Servicios Sociales. Entidades y Centros

223

CUADRO 100: FUENTES DE FINANCIACION DEL GASTO PUBLICO DESTINADO AL MANTENIMIENTO DE SERVICIOS Y PRESTACIONES PARA PERSONAS DISCAPACITADAS

Ptas. per cápita

Ayttos.

DDFF

Otros

Total

Alava

199

8531

934

9664

Bizkaia

234

5061

251

5546

Gipuzkoa

153

5967

986

7106

Alava

2,06

88,28

9,66

100,00

4,22

91,25

4,53

100,00

% de financia- Bizkaia ción Gipuzkoa

2,15

83,97

13,88

100,00

Nº indices, base:

Alava

85,04

168,56

372,11

174,25

Bizkaia=100

Bizkaia

100,00

Gipuzkoa

65,38

117,90

329,82

121,13

La Diputación Foral de Bizkaia es, a la vista de estos datos, la que en mayor medida contribuye al mantenimiento del sector, pero ello es así, fundamentalmente, debido a la escasa aportación financiera del INEM, incluido en el epígrafe “Otros”, para el mantenimiento de puestos de trabajo en centros especiales de empleo, mucho más escasos en términos relativos en este Territorio. En relación a su Diputación el gasto per cápita de la alavesa es un 68 por 100 superior y el de la guipuzcoana casi un 18 por 100 mayor. El problema de las diferencias entre una y otra Diputación en la aportación financiera al mantenimiento del sector es aún de mayor calado que el que ponen de relieve estas cifras. La Diputación bizkaina gasta menos en el sector en términos per cápita, no porque dentro de su escala jerárquica desconsidere más la atención a las personas con discapacidad, sino, en lo fundamental, por una razón más básica, porque dispone de menos recursos financieros que las otras dos. Como se aprecia en el cuadro que figura a continuación, la de Bizkaia emplea el 4,28 por 100 de sus recur8 sos en la mejora de las condiciones de vida de las personas discapacitadas, frente al

4,91 por 100 de la alavesa y el 4,53 de la guipuzcoana, atemperándose considerablemente las diferencias anteriores cuando se consideran desde esta perspectiva.

1994.” Gastos corrientes menos transferencias al Estado y en la Comunidad Autónoma 224

CUADRO 101: PORCENTAJE DEL GASTO CORRIENTE DE DIPUTACIONES EN SERVICIOS SOCIALES Y EN EL SECTOR DE MINUSVALIAS % de Gasto % Gasto en Mvs. % Gasto en Mvs.

Indices: base % de Gto. en Mvs.

s/Gsto. en S.S.

s/Gto. cc. Total

s/Gto. cc Total Bizkaia=100

en S.S. Alava

20,47

23,99

4,91

114,71

Bizkaia

17,67

24,23

4,28

100,00

Gipuzkoa

15,99

28,36

4,53

105,84

Total

17,63

25,42

4,48

104,67

La distribución del gasto en el sector de minusvalías atendiendo a su destino último -tipo de prestaciones, programas y servicios- presenta también diferencias importantes entre uno y otro Territorio, como se observa en el cuadro que aparece a continuación. CUADRO 102: DISTRIBUCION DEL GASTO EN MINUSVALIAS EN LOS TRES TERRITORIOS POR PROGRAMAS, PRESTACIONES Y SERVICIOS Ptas. per cápita

% Horizontales

Nº

Indices:

base

Bi-

zkaia=100 Alava

Bizkaia

Gi-

Alava

Bizkaia

Gipuzkoa Alava

Bizkaia

puzkoa

Gipuzkoa

Serv. Res.

2914*

1251

2303

30,15

22,56

32,40

186,32

100,00

184,01

Centros de Día

2914*

313

30,15

5,64

1,08

186,32

100,00

24,60

C. Ocup. y Empleo

2803

772

1838

29,00

13,92

25,87

363,08

100,00

238,08

S.A.D.**

462

252

260

4,78

4,54

3,66

183,33

100,00

103,17

Acts. Prom. y Prev.

650

428

476

6,73

7,72

6,70

151,87

100,00

111,21

Ay. Ec. periódica

1898

2134

1674

19,64

38,48

23,56

88,94

100,00

78,44

Ay. Ec. puntuales

197

114

2,04

1,01

1,60

351,78

100,00

203,57

Pers. Tec. y Adm.

740

340

365

7,66

6,13

5,13

217,65

100,00

107,35

Total

9664

5546

7106

100,00

174,25

100,00

128,13

** Estimado, 15 por 100 del SAD de los tres Territorios * Alava no ofrece estos datos separados, los centros de día están dentro de las residencias.

Los datos contenidos en el cuadro -dejando por el momento al margen los correspondientes a las prestaciones económicas periódicas- permiten calcular el coste

225

del esfuerzo adicional que deberían realizar los organismos públicos que financian los servicios para personas discapacitadas en Bizkaia para situar éstos al mismo nivel de gasto per cápita que los alaveses, que son los que más dinero público reciben. Para conseguir simplemente igualar los servicios vizcainos a los alaveses desde esta perspectiva, habría que pasar de las 6406 millones de gasto actuales a 11.435, esto es, habría que aumentar la financiación pública en un 78 por 100. De los 5.029 millones de pesetas adicionales: -

2.346, casi el 47 por 100, habría que destinarlos a la financiación de centros especiales de empleo y ocupacionales,

1559, el 31 por 100, deberían dedicarse a reforzar la oferta residencial, y

los 1124 restantes a ampliar los otros servicios. El capítulo de prestaciones económicas periódicas -LISMI, PNC de invalidez y

FBS de enfermedad- es el que mayor proporción de gasto absorbe en Bizkaia, casi el 38,5 por 100, resultando además el único en que este Territorio excede del gasto de los otros dos, en algo más de un diez por ciento al de Alava y en algo más de un veinte por ciento al de Bizkaia. No resulta posible con la información disponible, precisar hasta qué punto estas diferencias responden a una mayor pobreza de las personas discapacitadas de Bizkaia, a una mayor cobertura de estas contingencias o a prácticas administrativas distintas ya que, por ejemplo, en Gipuzkoa sí que parece existir una mayor querencia a ofrecer como alternativa a las prestaciones administradas por Diputación, la prestación no contributiva por hijo a cargo, financiada por la Seguridad Social. Se trata, en cualquier caso, de un tema al que, por sus implicaciones económicas, habría que dedicar la atención que merece.

226

227

228