AUTORIZAÇÃO DE DÉBITO DIRETO SEPA - FICHA DIVERSOS - FICHA TRANSPORTES

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AUTORIZAÇÃO DE DÉBITO DIRETO SEPA

REFERÊNCIA DA AUTORIZAÇÃO (ADD) _____________________________ (a completar pelo Credor)

IDENTIFICAÇÃO DOS TITULARES DA CONTA: Nome do(s) Titular(es) da Conta: _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Nome da Rua e Número: _____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Código Postal: _________-_______

Cidade: _____________________

País: _________________________

Número de Conta - IBAN: P

T

5

0

BIC SWIFT:

IDENTIFICAÇÃO DO CREDOR: Nome do Credor: Colégio Marista de Carcavelos Código de Identificação do Credor:

P

T

1

6

1

0

2

3

6

6

Nome da Rua e Número: Av. dos Maristas, nº 175 Código Postal: 2775-243

Cidade: PAREDE

País: PORTUGAL

Tipo de Pagamento: Pagamento Recorrente

RELATIVAMENTE AO CONTRATO Descrição do contrato: Pagamento de mensalidade do aluno Nome do Aluno: ____________________________________________________________________________ Nº Informático: ____________________

Ano Escolar: __________________________

Ao subscrever esta autorização, está a autorizar o COLÉGIO MARISTA DE CARCAVELOS a enviar informação ao seu Banco para debitar o valor na sua conta, de acordo com as instruções do COLÉGIO MARISTA DE CARCAVELOS. Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu Banco o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu Banco. O reembolso deve ser solicitado até um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Os seus direitos são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Preencher, por favor, todos os campos.

Local de Assinatura e Data: ___________________________________________ ______/______/__________ Assinatura: ________________________________________________________________________________


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