ED ITIE 2 - 2021 - JA A RGA NG 1 1
Sterkgevoeligheid Interview met Marjolein Dubbers
Psychopathologie binnen het psychosociale werkveld
ALLEEN VOOR PROFESSIONEEL GEBRUIK
Volop belangstelling voor polyfenolen als Resveratrol en Anthocyanidinen. Er zijn vele polyfenolen bekend zoals resveratrol en anthocyanidinen die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van planten voor invloeden van buitenaf. Ze worden o.a. aangetroffen in de schil van rode druiven en rode bosbessen. Lamberts heeft met Colladeen een product wat bijzonder rijk is aan anthocyanidinen tegen een lage prijs. Aangezien de hoge concentratie telt is Colladeen de eerste keuze bij adviseurs. Colladeen bevat een bijzonder rijke bron van anthocyanidinen (plant flavonoïden) uit extracten van Druivenpit en Blauwe Bosbessen. Per tablet maar liefst 160mg anthocyanidinen en 20mg vitamine C. Daarmee is het een dagelijkse ondersteuning voor je immuunsysteem.* Qua antioxidanteigenschappen wordt aangenomen dat Anthocyanidinen zelfs krachtiger zijn dan die van Vitamine C en E.
Maximale Sterkte
Colladeen
Hoge concentratie anthocyanidinen Draagt bij tot: ✓ Een goede circulatie* ✓ Bescherming van cellen tegen oxidatieve schade*
✓ Een gezonde huid* ✓ Een goed bewegingsapparaat* ✓ Ondersteuning van het
Kies voor
immuunsysteem* *
www.lamberts.nl
door de aanwezigheid van vitamine C
Een plant die interessante actieve bestanddelen bevat met een breed toepassingsgebied.
Pagina 13
Waarnemen We staan weer op het punt in de cirkel dat de natuur ontspringt. De blaadjes en de bloesems ontvouwen zich en alles begint te groeien. We zien het groen dat groener is dan op alle andere momenten in het jaar. De Veluwe ziet er prachtig uit en ik geniet ervan! In de lente krijg ik altijd ideeën. Ideeën om erop uit te gaan met de caravan of met de motor. Ideeën voor nieuwe projecten. En met de ideeën vooral ook het voornemen om de tijd te nemen om alles wat er om me heen gebeurt, waar te nemen. Dit laatste is denk ik, belangrijk, want als je geen tijd hebt om waar te nemen, gaat alles langs je heen. Dan kan er veel of weinig veranderen, maar maak je er geen deel van uit, kun je er niet op inhaken en blijven mogelijkheden onbenut. De tweede editie van TCC Magazine ligt voor je en we hebben allerlei boeiende artikelen voor je samengebracht. Om je nieuwe ideeën te geven en misschien roepen ze ook wel een voornemen op of versterken ze het voornemen om de tijd te nemen om waar te nemen. Dan kunnen we zien dat er nog zoveel kansen op ons liggen te wachten. We wensen je weer veel leesplezier.
Sacha van den Ende Hoofdredacteur
De liefdesoorlog van mijn ouders En altijd maar verlangen.
Pagina 23
Therapeut, Coach en Counselor Magazine is een initiatief van:
Een nieuw, veelbelovend perspectief op de behandeling van anorexia nervosa Pagina 42
TCC Magazine | 3
VOORWOORD
Ashwagandha
PROVIFORM HOOGWAARDIGE VOEDINGSSUPPLEMENTEN
LYSINE
L-Lysine 1200 mg
L-Lysine 500 mg & Cat’s claw
1200 mg zuivere L-Lysine per tablet Bevat uitsluitend de natuurlijke L-vorm Geschikt voor veganisten
€ 16,95
500 mg L-Lysine per capsule Bevat uitsluitend de natuurlijke L-vorm Cat’s Claw (14:1 extract overeenkomstig 1400 mg Cat’s Claw)
• P892 L-Lysine 1200 mg • 100 tabletten
ijs:
consumentenpr
ijs:
consumentenpr
€ 18,95
Vitamine C (magnesium ascorbaat) 100% natuurlijke hulpstoffen Geschikt voor veganisten • P890 L-Lysine 500 mg & Cat’s Claw • 60 vegicaps
EEN NATUURLIJKE KEUZE VOOR PURE KWALITEIT Voor meer informatie kijk op www.proviform.nl
Inhoud 6 3
INTERVIEW MET MARJOLEIN DUBBERS ‘Ik verwijs graag naar de complementaire zorg.’
42
VOORWOORD
PERSPECTIEF OP DE BEHANDELING
5
INHOUDSOPGAVE
6
INTERVIEW MET
VAN ANOREXIA NERVOSA
48
MARJOLEIN DUBBERS
VERSCHILLEN OVERBRUGGEN BINNEN DE PARTNERRELATIE NKS
13
ASHWAGANDHA
18
NIEUWS
21
COLUMN WILLEM PINKSTERBOER
23
EEN NIEUW, VEELBELOVEND
DE LIEFDESOORLOG VAN MIJN OUDERS FRÉNK VAN DER LINDEN
38
51
COLUMN JAMIE NEDERPEIL
53
NIEUWS
55
PSYCHODIDACT OOK IN ‘CORONAJAAR’ BESTE ZORGOPLEIDER
56
GEEN WOORDEN MAAR BEELDEN SAMSARA
27
SPORTVASTEN
59
NIEUWS
30
PSYCHOPATHOLOGIE
61
ADVERTORIAL
63
VANUIT EEN ANDERE HOEK BEKEKEN
64
DE KRACHT VAN
BINNEN HET PSYCHOSOCIALE WERKVELD KATJA VAN MEURS
37
IN DE BOEKENKAST
38
STERKGEVOELIGHEID
TPNET FRANK ODDING
41
COMPLEMENTAIRE ZORG
IN DE BOEKENKAST
51
66
COLOFON
TCC Magazine | 5
6 | TCC Magazine
INTERVIEW
INTERVIEW MET MARJOLEIN DUBBERS
‘Ik verwijs graag naar de complementaire zorg’ Het komt regelmatig voor dat influencer Marjolein Dubbers (62) vrouwen adviseert gebruik te maken van de ‘alternatieve’ geneeskunde. In haar laatste boek verwijst ze drie keer door naar een orthomoleculair professional en tweemaal naar een darmtherapeut. Steeds meer vrouwen weten haar onlineplatform ‘De Energieke Vrouwen Academie’ te vinden, waarop ze haar doelgroep voorziet van allerlei tips en trucs om gezond en vitaal te leven. Ondanks haar volle agenda maakt ze met plezier tijd voor een interview. Aanleiding om haar daarvoor te vragen, is de publicatie van haar meest recente boek, waarvan ze de opbrengst schenkt aan een goed doel. Maar meer nog gaat het over de achtergronden van haar gehele formule, wie zij is als persoon en wat aan de basis ligt van haar creativiteit en veelzijdigheid. Want alleen al haar website bevat maar liefst meer dan 350 artikelen over verschillende gezondheidsonderwerpen. Om niet te spreken van de grote hoeveelheid ‘gezonde’ recepten en zelfs instructievideo’s hoe je een aantal daarvan klaarmaakt. Verder kunnen vrouwen zich via het platform opgeven voor masterclasses, andere educatieve begeleidingsprogramma’s en haar community ‘Fit for the Future’. Je hebt kortgeleden je vierde boek uitgebracht, Voeding & Immuunsysteem. Is dat onderwerp ingegeven door de coronacrisis? ‘Voeding is mijn insteek geworden vanaf het moment dat ik ervaarde hoe mijn gezondheid verbeterde nadat ik mijn voedingspatroon had veranderd. Dat was negen jaar geleden, ik was toen in een burn-out terechtgekomen. Vorig jaar april kwam mijn boek Voeding & Hormonen uit. Het idee was dat dit het eerste deel zou
“Wat ik probeer is een complex onderwerp op een eenvoudige manier uit te leggen waardoor zoveel mogelijk vrouwen het kunnen begrijpen.”
Voeding & Afvallen. Zo begon ik met Voeding & Spijsvertering, maar bedacht al snel dat er best al veel goede boeken bestaan over dat onderwerp. Toen kwam corona en werd inderdaad het immuunsysteem actueel. Een onderwerp waar ik helemaal ben ingedoken. Tenslotte liggen de spijsvertering en het immuunsysteem heel dicht bij elkaar en wordt het immuunsysteem getraind door de darmen. Binnen een week wist ik dat dit was waar mijn boek over moest gaan. Het immuunsysteem is best een lastig, zelfs ongrijpbaar onderwerp, want niemand komt bij de dokter met de klacht ‘ik heb zo’n last van mijn immuunsysteem.’ Terwijl dat zo’n belangrijke functie heeft in ons lichaam. Ik schrijf vooral in jip-en-janneketaal. Wat ik probeer is een complex onderwerp op een eenvoudige manier uit te leggen waardoor zoveel mogelijk vrouwen
worden van een serie. Denk aan titels als
het kunnen begrijpen. Waar het mij om gaat is
Voeding & Spijsvertering, Voeding & het Brein,
dat ze er ook mee in actie kunnen komen.’
TCC Magazine | 7
“Ik wil vrouwen inspireren, de ziel erin blazen, ze wakker schudden.”
Heb je ook een praktijk?
gaat doen waar je enthousiast over bent, iets wat
‘Nee. Ik ben wel als vitaliteitscoach op die manier
helemaal niet voelt als werken, gaat er een energie
begonnen. Dat was in 2012 nadat ik de opleiding
stromen die anderen ook voelen. Dat werkt zelfs
daarvoor had gedaan. Maar ik woonde toen in een
online. Er zijn zoveel vrouwen die zichzelf kleiner
heel klein dorp, een locatie waar ik niet genoeg
maken dan ze werkelijk zijn. Het liefst zou ik die
cliënten kon krijgen, terwijl ik wel een inkomen
vrouwen willen helpen zichzelf te gaan neerzetten
nodig had. Ik vond het gemakkelijk en heel leuk
in de wereld, dat ze meer hun stem gaan laten
om te schrijven en ik wilde graag een grote groep
horen. Na de overgang zijn ze uit de zorg voor hun
vrouwen bereiken. Zo kwam het idee bij me op om
kinderen, dan kunnen ze dat gaan doen. Ik wil
online aan de slag te gaan.’
daar een bijdrage aanleveren. Dat is een beetje de verborgen agenda waarmee ik werk.’
Waarom richt jij je vooral op die doelgroep? ‘Ik blijf graag dicht bij waar ik zelf ervaring mee
Waar haal je je inspiratie vandaan? Je schrijft
heb, dat is het vrouwenlichaam. En dan richt ik me
boeken, blogs, van alles…
specifiek op vrouwen van boven de 40 die in de
‘Inspireren betekent inademen van spirit of de
overgang komen en die zoiets hebben van ‘nu ben ik
geest. Ik wil vrouwen inspireren, de ziel erin blazen,
aan de beurt’. Die groep werd mijn niche. Inmiddels
ze wakker schudden. We kunnen eindeloos om ons
zijn we tien jaar verder en zie ik dat er ook vrouwen
heen kijken naar wat er gaande is. Er zijn nog zoveel
van 22 lid zijn geworden van mijn community.
mensen die wakker moeten worden. Daarmee
De leeftijdsgroep varieert nu van 20 tot 85. Best
bedoel ik dat ze gaan inzien welke impact onze
grappig om te zien dat als je je richt op een bepaalde
gedachten en onze voeding op ons lichaam hebben.
groep, uiteindelijk een grotere groep je ook weet te
We worden misleid door de voedingsindustrie, die
vinden.’
ons alsmaar dingen voorschotelt waar chemische stoffen in zitten. Ik zeg altijd dat 80% van wat
8 | TCC Magazine
Je bent inmiddels een belangrijk influencer. Zie jij
er in de supermarkt ligt, verzonnen voedsel is.
dat zelf ook zo?
En dan heb je nog de reguliere gezondheidszorg.
‘Misschien kan je dat wel zo zeggen, ik heb een
Eigenlijk is dat ziekenzorg. Die heeft het nooit over
groot podium. Dat is stapje voor stapje zo gegroeid.
voeding en is er ook niet in opgeleid. Alles draait
Als je me tien jaar geleden had gezegd dat ik in
om symptoombestrijding. In wat voor wereld zijn
deze tijd vier boeken zou hebben geschreven en dat
we terechtgekomen, dat we denken dat vaccinatie
heel veel vrouwen me online zouden volgen, had
een geneesmiddel is? Juist in coronatijd word ik nog
ik je niet geloofd. Als je geïnspireerd raakt en iets
fanatieker om mijn verhaal de wereld in te brengen.’
INTERVIEW
Hoe ben jij opgeleid?
vitamine D3 en magnesium. Ik schreef daarover in mijn eerste
‘Ik heb de vitaliteitscoachopleiding gedaan bij Sonnevelt
boek, maar ook dat als je goede supplementen zou willen, je het
Opleidingen, die bestond uit drie delen: stresscounseling,
beste gebruik kon maken van een deskundige. Dus een orthomo-
voeding en de training de ‘Hormoonfactor’ van Ralph Moorman.
leculair of andere complementair werkende therapeut. Ik verwijs
Daarnaast heb ik heel veel boeken uit Amerika laten overkomen
graag door en dat doe ik ook vaak.’
over voeding en gezondheid, ik lees gemakkelijk Engels. Ook volgde ik online webinars en cursussen over verschillende
Op je website staan veel recepten die je uitlegt in fantastische
onderwerpen, waaronder Functional Medicine. Ik heb heel
filmpjes. Ben je een hobbykok of eigenlijk ook professioneel kok?
veel gestudeerd.’
‘Hobbykok. Ik heb het altijd leuk gevonden om in de keuken te staan en recepten te bedenken. Die richtte ik nu op plantaardig
Wat voor werk deed je toen je tien jaar geleden in een burn-out
eten in alle kleuren van de regenboog. En ook vis eten, maar
terechtkwam?
dan liefst die wild gevangen is of kleine visjes, die zijn niet zo
‘Ik werkte bij een ontwikkelingsorganisatie, Cordaid, als manager
vervuild. En vlees eten van vee dat grasgevoerd is. Allemaal biolo-
van een van hun vier afdelingen. Het was een heel zware baan.
gisch, maaltijden met gezonde vetten. Ik ging daarmee stoeien en
Zoals ik al zei woonde ik in een klein dorp, dat was in de buurt
bedacht dan wat er mogelijk kon zijn met een avocado. Hoe kan
van Culemborg. Mijn werk was in Den Haag. Doordeweeks stond
je daar een taartje mee maken? Kan ik groenten bedenken die ook
ik om vijf uur op, pakte de trein en arriveerde om acht uur op
lekker zijn bij het ontbijt? Ik heb heel veel kookboeken waar ik
kantoor. ’s Avonds ging ik vaak om acht uur pas weg. Omdat de
inspiratie uit haal, daarvan pas ik de recepten aan. Overigens zijn
economische crisis net achter de rug was, kregen we minder geld
de recepten in mijn laatste boek van mijn teamlid Eva Snijders.’
van de overheid. Daardoor moesten we gaan reorganiseren, waardoor ik op een gegeven moment echt opraakte. Een halfjaar van
Merk jij dat wat jij doet verandering en bewustwording bij veel
tevoren voelde ik dat aankomen, waardoor ik me al een beetje
vrouwen teweegbrengt?
met voeding ging bezighouden. Wel in de trant van ‘misschien
‘Ja, absoluut. Ik bied vier keer per jaar een onlinebasispro-
moet ik wat vitamine C nemen of wat andere supplementen’.
gramma, ‘het Voedingskompas’ aan. Daaraan neemt steeds
Later kwam ik in de situatie dat ik alleen nog maar kon huilen en
een groep vrouwen deel. Ik merk hoe hun de schellen van de
moest ik me ziekmelden. Ik was in een dal terechtgekomen waar
ogen vallen als het gaat om voedingswaarde, toxische stoffen in
ik absoluut uit wilde. De eerste twee weken lag ik als een dweil
bewerkte voeding, suikers en gluten en wat al die stoffen met
op de bank en wist ik met mezelf geen raad, daarna kwam ik weer
je kunnen doen. Zoveel vrouwen met klachten zijn opgeknapt.
een beetje op de been. Ik vroeg me af hoe ik nu verder moest.
En ook raakten er veel hun overgewicht kwijt. De helft van de
In elk geval weer wat energie zien te krijgen, niet zozeer fysiek,
vrouwen boven de 50 is te zwaar. Dat heeft voor een heel groot
maar wel mentaal, om weer scherp te worden. Ik overwoog terug
deel met voeding te maken. Niet alles overigens. Ik leg hun uit:
te gaan naar de organisatie, maar besefte wel dat de reisafstand
het ligt niet aan jou! Je kan eten als een muisje en veel bewegen
hetzelfde zou blijven. Kort daarop ben ik de hormoonfactoroplei-
en bij wijze van spreken nog overgewicht houden. Dat komt
ding gaan volgen en heb ik mijn voedingspatroon veranderd. Zo
omdat er processen in je lichaam zijn die zorgen dat je vet vast-
ben ik vooral biologisch gaan eten, onbewerkte voeding met heel
houdt. Dat heeft resultaat gehad. Op mijn website vind je foto’s
veel groenten. Ik kocht een blender en een sapcentrifuge en ging
en verhalen van vrouwen die mij hebben laten weten wat het
aan de slag met gezonde vetten, avocado’s en ongebrande noten.
programma met ze gedaan heeft.’
Binnen twee maanden voelde ik al wat dat met me deed en wist ik dat ik iets te pakken had. Ik vroeg me af waarom de huisarts
Je straalt op je website en in je boeken zoveel vitaliteit uit. Heb jij
nooit iets tegen me had gezegd over voeding. Daarentegen
nooit meer een offdag?
hoorde ik alleen maar dat ik het rustig aan moest doen en dat
‘Nee, nooit!’ Ze schiet in de lach. ‘Natuurlijk wel, ik ben tenslotte
het wel een tijd zou duren op mijn leeftijd voordat ik er bovenop
een mens. Net als iedereen heb ik wel eens een dag dat ik minder
zou komen. Doordat ik steeds meer las over voeding en over hoe
goed in mijn vel zit of dat ik gewoon moe ben. Maar ik ken mijn
het hormoonsysteem werkt, werd me duidelijk waarom ik zo
lichaam heel goed en ik ben héél mild voor mezelf. Ook iets wat
uitgeput was. Dit moeten veel meer vrouwen weten, kwam bij
ik graag aan andere vrouwen wil overdragen: wees nou eens lief
me op. Waarom leren we dit niet op school? Waarom leren onze
voor jezelf. Volg je eigen tempo en ga heel vroeg naar bed als je
moeders ons dit niet? Er is zóveel informatie. Als je daar echter je
daar een keer zin in hebt. Of doe een tukje op de bank als je daar
oog niet op hebt, zie je die niet.’
behoefte aan hebt. Denk niet bij voorbaat: dat kan niet. Ook mentaal kan je moe zijn. Dat brein is continu bezig, het is goed
Begon je toen ook meer supplementen gaan gebruiken?
om dat af en toe af te sluiten. Lekker even naar buiten gaan, zorgt
‘Wel vitamine C, want dat raadden meer mensen me aan. Het was
voor zuurstof voor de hersenen. Daglicht is de meest onder-
eerst nog een beetje willekeurig, ik wist nauwelijks wat ik deed.
schatte voeding. Dus ja, ik heb ook nog wel eens een offdag, maar
Dat veranderde toen ik me verdiepte in wat we als basissup-
niet vaak.’
pletie nodig hebben. Een multi, vitamine C, omega 3-vetzuren,
TCC Magazine | 9
NIEUW VAN EPIGENAR® ZUID-AMERIKAANSE KRUIDENTINCTUREN
NIEUW!
Met één van de grootste diversiteit ter wereld, is het Amazone-regenwoud een buitengewoon rijke bron van heilzame planten. De nieuwe kruidentincturen van Epigenar® worden voornamelijk bereid uit geselecteerde planten die al eeuwenlang worden gebruikt door de Indianen van Peru en Brazilië. Om materialen van de beste kwaliteit te verkrijgen, werken we nauw samen met ecologisch verantwoorde kruidenleveranciers en worden grondstoffen volgens strikte richtlijnen verwerkt. Wij bieden het beste van het regenwoud in praktisch toepasbare tincturen, waarbij de gekalibreerde druppelaar garant staat voor gemakkelijke afgifte. Neem contact met ons op voor een compleet productoverzicht van dit nieuwe assortiment. TS Health Products | Gelreweg 9 | 3843 AN Harderwijk | Info: 0341 - 46 21 46 | info@tshealthproducts.nl
INTERVIEW
Je geeft veel gratis weg op je website. Ik zag ook dat de opbrengst van je laatste boek naar een goed doel gaat. Daarentegen zie ik ook een professionele marketingcampagne, dat komt dan weer commercieel over… ‘Dat ik veel weggeef heeft te maken met de strijd die ik voer. We worden zo misleid en verleid tot een ongezonde leefstijl. Als ik dan veel vrouwen van mijn leeftijd zie worstelen met hun gezondheid, denk ik dat we zoveel krachtiger zouden
Recept uit: Voeding & Immuunsysteem van Marjolein Dubbers
kunnen zijn dan we denken. Ik heb al vanaf het
Franse tomatentaart
begin kritiek gehad op onze gezondheidszorg, dat er te weinig tijd voor cliënten is waardoor een goed gesprek met een arts al niet mogelijk is. Die heeft het veel te druk. Ook reguliere artsen zitten vast in een systeem dat niet gezond is. We zouden deze situatie kunnen veranderen als we het met elkaar anders willen en ons goed laten informeren. Gelukkig zie ik steeds meer dat mijn cliënten naar complementair werkende artsen en therapeuten gaan. Zij weten de weg wel te vinden omdat ze stukgelopen zijn op de reguliere gezondheidszorg. Dat is mijn drijfveer, ik wil vrouwen helpen. Maar natuurlijk moet ik ook mijn hypotheek betalen, dus er hoort wel een businessmodel bij. Dat heeft het overigens nu mogelijk gemaakt dat ik de opbrengst van Voeding & Immuunsysteem volledig kan schenken aan twee organisaties die zich bezighouden met de opvang van kinderen van wie de ouders door de coronacrisis onder de armoedegrens zijn terechtgekomen.’ Ik ben aan het slot gekomen van het interview. Is er nog iets dat niet aan de orde is gekomen en wat
Voor een punt van deze taart mag je me ’s nachts wakker maken. Laat de mosterd en tijm niet achterwege, want die zijn essentieel voor de smaak en bovendien erg gezond. Maak hem in het weekend en vries wat overblijft, in. Dit heb je nodig Deeg voor een springvorm van 26 cm • 175 g amandelmeel • 150 g havermeel (gemalen havermout) • 25 g zachte roomboter (+ extra) • 100 ml water • 1 ei • flinke snuf zout Vulling • 500 g kleine tomaatjes • 1 rode ui, gesnipperd • 1 teentje knoflook, geperst • klontje roomboter • verse zwarte peper • 1 flinke el Franse mosterd • handje verse tijmblaadjes • 300 g tomatenmix naar keuze
je nog zou willen toevoegen? ‘Jazeker. Ik wil nog kwijt dat ik geloof dat vrouwen de helers van de wereld zijn. Hoewel er natuurlijk ook veel geschikte mannen zijn voor dat werk. Maar het zijn vooral steeds meer vrouwen die afknappen op de huidige gezondheidszorg en het complementaire circuit in willen. Dat merk ik aan de reacties in mijn community en de vragen die daar gesteld worden. Er is enorme behoefte aan complementaire geneeskunde omdat veel mensen liever geen medicijnen en operaties willen. Ze zijn op zoek naar mensen die tijd en aandacht voor ze hebben. Dit jaar wil ik het onderwerp zelfhelend vermogen verder uitdiepen en delen met mijn community. Het gaat om bewustwording: want ook al breek je je been en word je in het gips gezet, uiteindelijk is het je lichaam dat je heelt. Dat doen niet het gips of de dokter.’ www.energiekevrouwenacademie.nl
Zo maak je het Verwarm de oven voor op 160 graden. Doe alle ingrediënten voor het deeg in een kom. Kneed met je handen tot een samenhangend, wat vochtig geheel. Vet de taartbodem in, verdeel het deeg en maak een opstaande rand. Prik met een vork wat gaatjes in de bodem en zet gedurende 25 minuten in de oven. Halveer de kleine tomaatjes. Smoor in een pan rode ui en knoflook glazig in wat roomboter. Voeg de halve tomaatjes en verse peper toe, laat dit op een middelhoog vuur smoren zonder deksel. Zet het vuur uit wanneer de tomaatjes rimpelig worden en een deel van het vocht is verdampt. Haal de bodem uit de oven. Verhoog de temperatuur naar 180 graden. Bestrijk de bodem met mosterd en de helft van de tijmblaadjes. Verdeel het warme tomatenmengsel erover. Snijd de tomatenmix in plakjes en leg deze er verspreid bovenop. Zet opnieuw 25 – 30 minuten in de oven. Haal de tomatentaart uit de oven en laat kort afkoelen. Garneer met de rest van de tijmblaadjes. Lekker met een groene salade. Tip Strooi op de mosterd en tijm op de bodem wat geraspte Parmezaanse of geitenkaas.
TCC Magazine | 11
Het Resveratrol extract Veri-te™ won drie prijzen
Resveratrol met Bioperine GENÈVE
BEST NUTR
EDITOR’S
GAPORE
NE
2020
W C AS L E (A U T
)
SIN
2018
N RESEARC ITIO
OJEC H PR T
2018
ARD FOR IN AW
ATION NOV
L FOOD INN NA
TION OVA
FUNCTIO
®
Veri-te™ is een hoogwaardig resveratrol extract uit de portefeuille van Evolva. De gerenommeerde producent past de nieuwste ontwikkelingen in de (bio) technologie toe om microbiële fermentatie om te zetten in natuurlijke en hoogwaardige producten. Een omschrijving die Nutra Ingredients beaamt bovendien. Evolva heeft inmiddels namelijk drie prijzen in de wacht mogen slepen voor hun -en onsresveratrol extract Veri-te™! Bioperine® overlegd eveneens een indrukwekkend CV. Uit verschillende wetenschappelijke onderzoeken blijkt namelijk dat het zwarte peperextract zorgt voor een betere opname van botanicals (kruiden), zoals resveratrol.
Vitakruid.nl
Resveratrol werkt optimaal in combinatie met:
Gebufferde vitamine C Mangaan, Koper, Zink, OPC, L-Glutathion & Quercetine.
60 V EG A C A P S U L E S
Samenstelling per dagdosering (1 vega capsule): Resveratrol (Veri-te®, >98%) 200 mg Zwarte peper extract (Bioperine®, 95-98%) 5 mg * Referentie Inname (RI) ** Geen RI vastgesteld
RI* ** **
DOSSIER
Ashwagandha
Withania somnifera wordt ook wel Ashwagandha of Indiase ginseng genoemd. In de ayurveda wordt het kruid beschouwd als “rasayana”-kruid dat in het Sanskriet ‘pad van essentie’ betekent. Rasayana- kruiden verlengen volgens de ayurveda de levensduur en zorgen voor een natuurlijke balans van het lichaam. Ashwagandha betekent letterlijk ‘geur van paard’ dat enerzijds verwijst naar de sterke geur van het kruid en anderzijds naar het geloof dat het gebruik van het kruid de kracht en vitaliteit geeft vergelijkbaar met dat van een paard. De soortnaam somnifera betekent “slaapverwekkend” in het Latijn. De effecten en toepassingen van Ashwagandha zijn vergelijkbaar met die van ginseng, Ashwagandha wordt daarom ook wel Indiase ginseng genoemd. Ashwagandha komt voor in Afrika, het Middellandse Zeegebied en Zuid-Azië en kent een lange gebruiksgeschiedenis. De plant bevat interessante actieve bestanddelen met een breed toepassingsgebied. Veel toepassingen van de gehele plant, de extracten en van de geïsoleerde bestanddelen zijn onderzocht in wetenschappelijke studies. Ashwagandha wordt voornamelijk ingezet als adaptogeen. Adaptogenen bevorderen de homeostase en stabiliseren fysiologische processen waardoor ze de mentale en lichamelijke weerbaarheid verhogen in stressvolle situaties. Ashwagandha is de ideale adaptogeen en voldoet aan de vier belangrijkste criteria voor adaptogenen: het vermindert schade veroorzaakt door stress, is ook bij hoge doseringen veilig, zorgt niet voor verslavings- en ontwenningsverschijnselen en heeft niet meer invloed op de normale lichaamsfuncties dan nodig. Ashwagandha wordt ingezet als adaptogeen om de weerstand tegen stress te verhogen en om de slaap te bevorderen. Therapeutisch kan het worden ingezet tegen vermoeidheid, slapeloosheid, geheugenproblemen, angst, stress en pijn. Daarnaast kan het worden ingezet bij onder andere artrose, reumatoïde artritis en diabetes. Ashwagandha kan bovendien worden ingezet ter ondersteuning van de cognitieve functie en het immuunsysteem en het heeft een lustverhogend effect (afrodisiacum). WERKINGSMECHANISME EN FUNCTIE De wortel, bladeren en bes van Ashwagandha bevatten als belangrijkste actieve stoffen alkaloïden (zoals ashwagandhine), steroïde lactonen (zoals withanoliden, withaferinen) en saponinen (zoals sitoindosiden). Vooral de wortels zijn een rijke bron van withanoliden en worden preventief en therapeutisch ingezet, vaak als onderdeel van een (kruiden)complex.
TCC Magazine | 13
Ashwagandha bevat veel antioxidatieve bestanddelen. In vitro is Ashwagandha effectief tegen onder andere vetzuurperoxidatie en superoxideradicalen. De antioxidatieve capaciteiten van Ashwagandha zijn de basis van vele gezondheidsondersteunende effecten van de plant. Werking in de hersenen Ashwagandha is een GABA-mimetisch middel. Gammaamino-boterzuur (GABA) is de belangrijkste remmende neurotransmitter in het centraal zenuwstelsel (CZS). Ashwagandha-extract stimuleert de GABA-A- en GABA-Aρ receptor waardoor het een kalmerend effect heeft op het CZS. Withanolide 4 en 5 hebben een remmend effect op acetylcholinesterase (AChE), het enzym dat acetylcholine afbreek. Zij gaan dus de afbraak van acetylcholine tegen. Bovendien remt Ashwagandha de AChE genexpressie en stimuleert het de genexpressie en activiteit van choline acetyltransferase (ChaT), het enzym dat acetylcholine aanmaakt. Acetylcholine is een belangrijke neurotransmitter die motorneuronen van het zenuwstelsel afgeven om spieren te activeren. Bovendien is het de primaire neurotransmitter van het parasympathische zenuwstelsel, het deel van het zenuwstelsel dat zorgt voor rust en herstel van het lichaam. In de hersenen speelt acetylcholine een belangrijke rol bij onder andere opwinding, aandacht, geheugen en motivatie.
“De antioxidatieve capaciteiten van Ashwagandha zijn de basis van vele gezondheidsondersteunende effecten van de plant.”
Ashwagandha heeft ook een effect op de serotonine- en dopaminehuishouding. Zo verhoogt Ashwagandha de serotonineconcentratie in de hippocampus. Deze verhoging ontstaat door de combinatie van het remmen van de corticosteronafgifte en het stimuleren van de ChaT-activiteit waardoor er meer acetylcholine wordt aangemaakt. Ashwagandha heeft een gunstige invloed op de dopaminehuishouding. Als antioxidant beschermt het namelijk de dopaminerge neuronen en ondersteunt zo het behoud van de dopamineconcentraties. Bovendien voorkomt Ashwagandha de achteruitgang van de concentratie tyrosinehydroxylase (TH), het enzym dat verantwoordelijk is voor de dopamineproductie. De TH-concentratie kan achteruitgaan bij bepaalde aandoeningen of stress.
14 | TCC Magazine
Ashwagandha beïnvloedt het opioïde systeem; het is een agonist van de μ-opioïde receptor. De opioïdereceptoren spelen een belangrijke rol in de perceptie van pijn. Withanolide A remt de genexpressie van een enzym dat verantwoordelijk is voor de splitsing van amyloïde voorlopereiwitten (APP) in amyloïde-β-fragmenten. Samenklontering van de amyloïde-β-fragmenten leidt tot neurotoxiciteit en is onderdeel van de ontwikkeling van de ziekte van Alzheimer. Ashwagandha stimuleert bovendien de expressie van een enzym dat APP omzet in het niet-toxische APPα en van een enzym dat amyloïde-β-fragmenten afbreekt. In vitro en dieronderzoek toont aan dat withanoliden en withanosiden de synaptische dichtheid verhogen, ook na schade veroorzaakt door amyloïde-β fragmenten. Verbetering van de synaptische dichtheid zorgt voor verbeterde neurologische functies. Ashwagandha-extracten verhogen genexpressie van de lage dichtheid lipoproteïnereceptor gerelateerd eiwit 1 (LRP) in de lever en LRP-serumwaarden. LRP ondersteunt de uitstroom van amyloïde-β fragmenten uit het brein waardoor de fragmenten via de perifere bloedsomloop in de lever kunnen worden afgebroken. Immunomodulerende werking Ashwagandha beïnvloedt de immuunrespons en moduleert de productie van cytokines. Door signaalroutes te beïnvloeden heeft Ashwagandha bijvoorbeeld een remmende werking op de inflammatoire transcriptiefactoren NF-κB en PPARγ door het remmen van de Akt-signaalroute. Bovendien stimuleert Ashwagandha de proliferatie van immuuncellen en stimuleert het de macrofaagactiviteit. Stimulatie van de macrofaagactiviteit gaat gepaard met een stimulerend effect op stikstofoxide synthase (NOS) in de macrofagen door Ashwagandha. NOS produceert stikstofoxide (NO), dit is een belangrijk verdedigingsmolecuul tegen pathogenen. Hormonale functie Omdat de hypothalamo-hypofysaire-gonadale (HPG)-as ook wordt gestimuleerd door GABA en de binding van GABA op de GABA-A-receptor is Ashwagandha in staat deze HPG-as te activeren en te reguleren. De HPG-as zorgt voor de neuro-endocrinologische aansturing van onze voortplantingsorganen. Ashwagandha reguleert de werking van de HPG-as aan de hand van het stimuleren van de neuronen die het gonadotropine releasing hormoon (GRH) produceren en reguleert op die manier de LH- en FSH-concentraties en verbetert daardoor eveneens de testosteronbalans in de testes. Ashwagandha bevat
DOSSIER
daarnaast ook hormoonvoorloperstoffen die in geval van tekorten een hormonaal effect hebben.
Depressies De adaptogeen Ashwagandha heeft antidepressieve effecten, zo blijkt uit een dierstudie. De onderzoekers gebruikten chronische
SUPPLETIE De wortel, bladeren en bes zijn rijke bronnen van de actieve stoffen. In de meeste wetenschappelijke studies wordt gebruikgemaakt van de wortel. De wortel wordt dan ofwel gedroogd en vermalen tot een poeder, of er wordt gebruikgemaakt van een extract. Een gestandaardiseerd extract heeft de voorkeur omdat het therapeutisch stabieler is. Door de standaardisatie wordt altijd een gelijke hoeveelheid van de actieve componenten gedoseerd.
stress als trigger voor depressiviteit. Ashwagandha vermindert
TOEPASSINGEN Stress Ashwagandha heeft een stressregulerend en rustgevend effect. De regulatie van stress wordt mede mogelijk gemaakt door de verlaging van de cortisolspiegels door Ashwagandha. Cortisol wordt aangemaakt tijdens stressvolle periodes, verlaging van de cortisolspiegel verlaagt de lichamelijke stressrespons. Daarnaast heeft Ashwagandha een GABA-erg effect, hierdoor remt het overactieve neuronen en zenuwimpulsen. Ashwagandha heeft dus een kalmerend effect op het CZS.
Verslavingen
wanhopig gedrag en verbetert stresstolerantie tijdens een zwemtest, vergelijkbaar met een antidepressivum. Neurodegeneratieve aandoeningen Ashwagandha heeft belangrijke neuroprotectieve functies die kunnen worden ingezet bij zowel ouderen als bij verschillende aandoeningen die gepaard gaan met cognitieve achteruitgang. Bovendien kan Ashwagandha worden toegepast in tijden wanneer er veel van de cognitieve
Dieronderzoek toont aan dat Ashwagandha ingezet kan worden tijdens het ontwennen van verslavingen. Ashwagandha moduleert de concentraties van de neurotransmitters GABA en dopamine waardoor het de terugval naar substantiegebruik kan voorkomen tijdens ontwenning. Bovendien zou het de ontwenningsverschijnselen kunnen verminderen. Schildklieraandoeningen Personen met subklinische hypothyreoïdie kregen in een gerandomiseerde placebo-gecontroleerde studie een Ashwagandha-extract toegediend. De helft van de 50 deelne-
Gedurende (chronische) stressvolle periodes kan men last krijgen van onder andere een te hoge bloeddruk, maag- & darmklachten, slaapproblemen en gewichtstoename. Toename van het gewicht kan worden veroorzaakt door een hoge concentratie stresshormonen zoals cortisol, wat zorgt voor een aangepast metabolisme en hongergevoel. Ashwagandha reduceert stress en heeft invloed op de cortisolwaarden tijdens stress.
mers kreeg 600 mg Ashwagandha-extract terwijl de andere
Angst Als adaptogeen kan Ashwagandha therapeutisch worden ingezet bij angst. De anxiolytische effecten werden effectief bevonden in zowel in vitro onderzoek, in dieronderzoek en ook in humaan onderzoek. Een review van alle bestaande onderzoeken naar het anxiolytische en stressreducerende effect van Ashwagandha concludeert dat het gebruik van een Ashwagandha-extract effectief is.
Diabetes
helft gedurende 8 weken een placebo innam. De behandeling leidde tot een verbetering van de TSH-, T3- en T4-waarden en normaliseerde de schildklierhormoonwaarden in het serum van de deelnemers. De normalisering werd mogelijk veroorzaakt door het verlagen van de cortisolspiegel, verlagen van de hypothalamus-hypofyse-bijnier-as en verhogen van de hypothalamus-hypofyse-schildklier-as.
Ashwagandha heeft een algemeen anti-inflammatoir effect, wat een positieve invloed heeft op de insulinegevoeligheid. Dieronderzoek toont aan dat withaferine A de genen voor insulinesignalering en PPARγ stimuleert. PPARγ stimuleert de expressie van een aantal genen die betrokken zijn bij het glucose- en lipidenmetabolisme en de insulinesignaaltransductie. Ashwagandha reguleert bovendien de bloedsuikerspiegel, cortisolspiegel en plasma-insulinewaarden.
Slaap Als men moeilijk in slaap komt, moeilijk doorslaapt of slecht slaapt kan dit ten koste gaan van de mentale staat en kwaliteit van leven. Meerdere studies zijn uitgevoerd waarbij Ashwagandha als slaapondersteunend middel werd ingezet. In een studie onder ouderen verbeterde de slaapkwaliteit, mentale staat en kwaliteit van leven door een interventie met 600 mg Ashwagandha per dag. Deze dubbelblinde placebogecontroleerde studie toont een van de gunstige effecten van Ashwagandha aan.
In vitro remmen withanolides de enzymen α-glucosidase en α-amylase. Het enzym α-glucosidase haalt glucose van disachariden af in de darm. Het enzym α-amylase is verantwoordelijk voor de vertering van amylose (zetmeel) in de darm. Remming van deze enzymen kan de opname van glucose in de darm verminderen.
Pijnstilling Dieronderzoek toont aan dat Ashwagandha een pijnstillend
TCC Magazine | 15
VERGROOT UW KENNIS BIJ NATURA FOUNDATION Los gezondheidsklachten op door de dieperliggende oorzaken aan te pakken met een integrale behandeling inclusief leefstijl, voeding en beweging. Kijk voor actuele cursussen, workshops en webinars op naturafoundation.nl/opleidingen
Behandeling van hormonale klachten
Behandeling van stress, stemming- en slaapproblemen
Behandeling van vermoeidheidssyndromen
19 april 2021 Online
23 april 2021 Online
28 mei 2021 Online
Behandeling van overgewicht, obesitas en diabetes type 2
8-daagse cursus voeding en preventie
15 juni 2021 Online
9 september 2021 Online
DOSSIER (analgetisch) effect heeft. De plasma serotoninegehaltes zijn een maat voor de hoeveelheid pijn omdat deze proportioneel zijn aan de serotoninegehaltes in het brein. Een reductie van de plasma serotoninewaarden betekent pijnreductie. Ashwagandha-extract verlaagt de serotoninewaarden in serum van muizen. Als positieve controle werd een reguliere pijnstiller (paracetamol) gebruikt. Ook in het geval van neuropathische en postoperatieve pijn kan Ashwagandha effectief worden ingezet, zo wordt geconcludeerd in een studie met ratten. De pijnstillende werking van Ashwagandha wordt veroorzaakt door een combinatie van het moduleren van de immuunrespons en een combinatie van de werking op de μ-opioïde-, GABA- en NMDA-receptor.
“Ook in het geval van neuropathische en postoperatieve pijn kan Ashwagandha effectief worden ingezet.” Een studie bij mensen met kniegewrichtspijn toont een vergelijkbaar pijnstillend effect. De zestig deelnemers werden ingedeeld in drie groepen. De twee interventiegroepen kregen tweemaal daags een dosis van 250 mg of 125 mg Ashwagandha, de placebogroep kreeg een placebo. Na vier weken werd er een significante verbetering in pijn, stijfheid en zwelling van de knie gemeten in de interventiegroep. De hoogste dosering, 250 mg, zorgde daarnaast voor significant betere resultaten dan de lage Ashwagandha-dosering. ANDERE TOEPASSINGSGEBIEDEN VAN ASHWAGANDA ZIJN: • Posttraumatische stressstoornis (PTSS) • Cognitieve en psychomotorische vaardigheden • Ouderdomsgeralateerde cognitieve en motorische achteruitgang • Milde cognitieve beperkingen • Ziekte van Alzheimer • Ziekte van Parkinson of parkinsonisme • Schizofrenie • Bipolaire stoornis • Obsessieve-compulsieve stoornis • Cardiovasculaire gezondheid • Vruchtbaarheid • Diabetes • Reumatoïde artritis • Bacteriële infecties • Virale infecties • Schimmelinfecties • Fysieke prestaties • BPA-toxiciteit • Epilepsie
CONTRA-INDICATIES In theorie zou Ashwagandha door de immuunstimulerende activiteit mogelijk verergering van auto-immuunziekten kunnen veroorzaken. Door het effect van Ashwagandha op de schildklier is voorzichtigheid geboden als gelijktijdig schildkliermedicatie wordt gebruikt. DOSERING Doseringen beginnen bij 250 mg per dag tot 1000 mg per dag. In ayurvedische kruidenformules met meerdere adaptogene kruidenextracten kan een lagere dosering volstaan omdat de kruiden elkaar complementeren. VEILIGHEID Ashwagandha wordt als veilig beschouwd, ook bij hogere doseringen. In een muisstudie werd de veiligheid bestudeerd, de hoogste geteste dosering was 2000 mg/kg lichaamsgewicht. De onderzoekers vonden gedurende de studietijd van 28 dagen geen toxicologische verschijnselen. Daaruit werd geconcludeerd dat het no observed adverse effect level (NOAEL) voor Ashwagandha >2000 mg/kg lichaamsgewicht is voor Ashwagandha-wortelextract met 4,5% withaferine A. BIJWERKINGEN Bijwerkingen van Ashwagandha komen zelden voor. Verschillende studies tonen aspecifieke nadelige effecten aan als mensen Ashwagandha gesuppleerd krijgen, vaak wordt dit niet aan de suppletie toegeschreven. INTERACTIES Als Ashwagandha tegelijk met antidepressiva wordt ingezet kan Ashwagandha de antidepressieve effecten versterken. Zo toont muisonderzoek aan dat Ashwagandha het effect van fluoxetine (een SSRI) en imipramine (TCA) verbetert. Andere studies tonen echter aan dat Ashwagandha effectief en veilig complementair aan SSRI’s kan worden ingezet. Overleg het combineren van Ashwagandha met medicatie altijd voor gebruik met een professional. In theorie kan Ashwagandha, door de kalmerende effecten, additieve zenuwdepressie veroorzaken als het wordt gecombineerd met bijvoorbeeld anesthesie of andere kalmerende middelen. Zo laat in vitro onderzoek zien dat Ashwagandha de GABA bindt en de binding van flunitrazepam aan de GABAreceptor versterkt. Ook versterkt Ashwagandha de werking van diazepam. Referenties kunnen opgevraagd worden bij de redactie. Dit artikel wordt mogelijk gemaakt door Natura Foundation: www.naturafoundation.nl
TCC Magazine | 17
Roken in de auto schadelijker dan gedacht Onderzoek laat zien dat de hoeveelheid tabaksrook in een auto hoger kan worden dan bijvoorbeeld in de rokerige cafés van vroeger. Als er mindejarigen in de auto zitten, betekent dit dat zij worden blootgesteld aan een ongezonde hoeveelheid rook. Blootstelling aan tweedehands rook (meeroken) is schadelijk voor de gezondheid. Langdurig meeroken verhoogt bijvoorbeeld het risico op longkanker, (chronische) longziekten, hart- en vaatziekten en beroertes. Maar ook kortdurende blootstelling aan tweedehands rook heeft een negatief effect op de longfunctie. Baby’s en kinderen zijn nog in ontwikkeling en daarmee extra gevoelig voor de effecten van meeroken. Zij kunnen deze blootstelling bovendien niet zelf voorkómen. Het openen van een raam blijkt weinig effect te hebben. Ventilatie zorgt er wel voor dat de hoeveelheid sigarettenrook lager wordt, maar ook met ventilatie is de hoeveelheid veel hoger dan wanneer er niet gerookt wordt. HTTPS://WWW.TRIMBOS.NL/ACTUEEL/NIEUWS/BERICHT/ ROKEN-IN-DE-AUTO-HOE-SCHADELIJK-IS-HET
Overgewicht stabiliseert en roken en alcoholgebruik dalen licht Het aantal volwassenen dat rookt of overmatig alcohol drinkt, is in 2020 licht gedaald. Het percentage volwassenen met overgewicht en obesitas bleef vorig jaar ongeveer gelijk. Dit blijkt uit de Gezondheidsenquête/ Leefstijlmonitor 2020 van het CBS, in samenwerking met het RIVM en het Trimbos-instituut. Bij kinderen nam overgewicht wel iets toe. Lichte stijging overgewicht bij kinderen In 2020 had de helft van de volwassenen overgewicht (BMI>25), net zoveel als in 2019. Het aandeel van mensen met obesitas (BMI>30) is licht afgenomen van 14,7 naar 13,9 procent. Bij kinderen is het aandeel met overgewicht en obesitas licht gestegen. In 2020 had bijna 15 procent van de 4- tot 18-jarigen overgewicht, tegenover ruim 13 procent in 2019. Het aandeel obesitas in deze leeftijdsgroep is gestegen van 2,1 naar 2,5 procent.
WWW.NIEUWSVOORDIETISTEN.NL OVERGEWICHT-STABILISEERTEN-ROKEN-EN-ALCOHOLGEBRUIK-DALEN-LICHT/
18 | TCC Magazine
Roken en alcohol Het aantal volwassenen dat rookt, is in 2020 gedaald van bijna 22 procent naar 20 procent. Het aantal volwassenen dat overmatig alcohol drinkt (meer dan 21 glazen per week voor mannen en meer dan 14 voor vrouwen), is vorig jaar eveneens gedaald.
NIEUWS
Hoe een Brits tuinprogramma mensen door de lockdown sleept Tuinieren was nog nooit zo populair als nu. Waar de wereld nu al een jaar gebukt gaat onder de last van lockdowns en social distancing, is de tuin een baken van licht. In de storm van de pandemie is het Britse tuinprogramma Gardeners’ World wereldwijd uitgegroeid tot toevluchtsoord waar miljoenen mensen elke week even ontsnappen aan de eenzaamheid en onzekerheid. Gardeners’ World lijkt in weinig opzichten op de Nederlandse tuinprogramma’s op tv. Het Britse programma draait niet om commerciële samenwerkingen of snelle metamorfoses, maar om de puurheid van het tuinieren. Een oase van rust, waarin de 65-jarige presentator Monty Don, vergezeld door zijn honden, de kijker elke week meeneemt in zijn eigen tuin. De vingers in de grond, modder onder de laarzen, tuinkloffie aan en kijken hoe de natuur zijn werk doet. De tjilpende vogels van de begintune werken als vaccin tegen de slechtnieuwstsunami. De rustgevende stem van Don als de geruststellende vader die vertelt dat alles goed komt. Gardeners’ World is te zien op vrijdag om 22:00 op BBC 2.
Hersenactiviteit voorspelt effect
antidepressiva
Met het meten van de hersenactiviteit met EEG kan een psychiater beter antidepressiva voorschrijven dan op de traditionele manier van observatie en het voeren van een gesprek. Onderzoekers van Amsterdam UMC laten zien dat voorschrijven op basis van de nieuwe methode de respons op medicijnen verbetert en dat het aantal personen bijna verdubbelt bij wie de klachten verdwijnen. Het voorschrijven van antidepressiva is ingewikkeld. Nu is het bij de behandeling van een psychiatrische patiënt vaak een kwestie van proberen en proberen tot de juiste pil of andere behandeling is gevonden. De zorg voor patiënten met een psychiatrische aandoening is daardoor weinig efficiënt. De patiënten krijgen doorgaans in eerste instantie de minst belastende en voordeligste behandeling, maar die is vaak niet meteen effectief. Door middel van trial-and-error krijgen ze meerdere behandelingen om beter te worden, waardoor 25-40 procent van hen langer dan een jaar in zorg is. Dit brengt hoge kosten met zich mee en patiënten krijgen niet meteen de optimale zorg. HTTPS://WWW.AMC.NL/WEB/NIEUWS-EN-VERHALEN/ ACTUEEL/ACTUEEL/HERSENACTIVITEIT-VOORSPELT-EFFECT-ANTIDEPRESSIVA.HTM
TCC Magazine | 19
Transformeer met IEMT!
HB
O Be -con oo fo rd rm eli g ng ea cu ccr rsi ed ste ite n 9 erd +
Welzijn Stressreductie Preventie burn-out Traumabehandeling Persoonlijke groei
Transformeer als mens én als professional! Wil jij verlichting brengen bij je cliënten met een innovatieve methodiek? Dat kan sneller en effectiever dan je ooit had durven dromen! In een 5daagse IEMT-training leer je hoe je emoties, overtuigingen en ervaringen gebruikt als ingang voor transformatie. Tijdens de training: Ga je de diepte in met zachtheid, zonder dat je je verhaal hoeft te vertellen. Laat je zelf je eigen vervelende emoties, herinneringen en stress los. Ontdek je hoe je identiteit hierdoor een upgrade krijgt. Nieuwsgierig? Lees meer op www.iemt-training.nl. Kom IEMT zelf ervaren tijdens een gratis kennismakingsworkshop. Of duik meteen in het diepe en meld je aan.
COLUMN
De Tao van taal Taal speelt in mijn leven een grote rol. In het werk met mijn cliënten kan een terloopse opmerking, een bepaalde intonatie of bijzondere woordkeuze die me opvalt, de weg wijzen naar zorgvuldig verborgen pijn. Wat we zeggen, onthult vaak meer dan we ons bewust zijn. Regelmatig schrijf ik drie pagina’s vol zonder mijn pen van het papier te nemen, zodat ik geen tijd krijg om na te denken over wat ik schrijf. De vrije woordenstroom die dat oplevert, brengt mijn gedachten tot rust, helpt me keuzes te maken en bevrijdt mijn emoties. Ik hou ook van een manier van schrijven waarbij ik schuur en schaaf tot er precies staat wat ik bedoel. Dat helpt me om tot de essentie te komen. Maar de oosterse filosofie, die in mijn leven een belangrijke rol speelt, wijst me op de beperkingen van taal. Volgens taoïst Lao Zi kan over het belangrijkste in het leven, de Tao, niet gesproken worden. Dat waarover gesproken wordt, is volgens hem niet de Tao. In de Vipassana-retraites die ik volgde, wordt gesproken, geschreven noch gelezen. Al die uren op mijn meditatiekussen zag ik dat mijn denken greep op de situatie probeerde te houden door voortdurend te analyseren en naar verbanden te zoeken om te begrijpen wat ik meemaakte. In de kortstondige momenten waarop de taal me ontviel, ervaarde ik iets wat niet met behulp van woorden kan worden begrepen of uitgedrukt. Wanneer ik dat toch probeer, moet ik erkennen dat Lao Zi gelijk had. Wat in woorden wordt uitgedrukt, is nooit meer dan een gestolde ervaring. Het is alsof een driedimensionaal dynamisch proces in een plat vlak wordt weergegeven en wordt gevangen in een stilstaand beeld.
Willem Pinksterboer heeft een praktijk voor oosterse geneeswijzen en is als docent verbonden aan acupunctuuropleiding TCMA. Hij schrijft artikelen en geeft lezingen over filosofie, zingeving, gezondheid en de positie van de alternatieve geneeswijzen in de gezondheidszorg. www.willempinksterboer.com
Hoe kan ik mijn liefde voor taal rijmen met mijn besef dat wat je in woorden kunt vatten, beperkt is? Het antwoord op die vraag vond ik in de poëzie. Dichters lijken de beperkingen van de taal te erkennen. Ze combineren woorden op nieuwe en eigen manieren, waardoor de betekenis ervan als het ware wordt opgerekt. Als lezer begrijp je daardoor soms niet goed meer wat de letterlijke betekenis van de tekst is. De dichter lijkt met behulp van uiterst zorgvuldig gekozen woorden duidelijk te willen maken dat het niet om die woorden gaat, maar om het woordeloze dat erachter ligt: een besef, een gevoel, een inzicht. Poëzie maakt duidelijk dat woorden en het woordeloze elkaar kunnen versterken. Zonder de woorden van Boeddha had ik de woordeloze stilte niet leren waarderen. In de gesprekken met mijn cliënten gaat het om het woordeloze gevoel dat de woorden opent en niet om wat er letterlijk wordt gezegd. Als ik de betekenis van de woorden zelf overschat, is het alsof ik alleen naar de vinger kijk en niet naar de maan waar de vinger naar wijst. Maar zonder de vinger die mijn blik richtte, was het bestaan van de maan me waarschijnlijk ontgaan. Willem Pinksterboer schreef deze column ter nagedachtensi aan de in februari overleden Kristofer Schipper: taoistisch meester, sinoloog en vertaler.
TCC Magazine | 21
Opleiding Orthomoleculaire Voedingsleer & Therapie 2021-2022 Start in oktober met deze specialisatie! Tijdens de 1-jarige opleiding Orthomoleculaire Voedingsleer en Therapie leert u hoe u met voeding en suppletie het menselijk metabolisme bij kunt sturen. Meer dan 5 miljoen mensen in Nederland lijden aan chronische aandoeningen. Veel van deze aandoeningen zijn te verlichten of zelfs omkeerbaar door het aanpassen van voeding en leefstijl. Klachten komen meestal voort uit een verstoring van biochemische processen, waardoor het metabolisme uit balans raakt. Wilt u leren om deze verstoringen te herkennen en cliënten met voeding, suppletie en leefstijladviezen verder helpen? Start dan in oktober met de post-HBO opleiding van Stichting Educatie Atrium Innovations in Almere. Word specialist op het gebied van gezondheid, voeding en suppletie Krijg inzicht in de relatie tussen gezondheid en ziekte enerzijds en voeding en voedingssuppletie anderzijds. Na het volgen van onze 1-jarige post-hbo opleiding, bent u in staat om op systematische wijze verbanden te leggen tussen klachten en symptomen, en niet optimaal verlopende biochemische processen. Hiermee legt u een fundament om voedings- en suppletieadviezen te kunnen geven die de gezondheid helpen verbeteren. Lesstof gebaseerd op actuele inzichten De gezondheidswetenschap ontwikkelt zich snel. Om een altijd actueel lesprogramma te bieden, werken wij nauw samen met een multidisciplinair docententeam van praktiserende artsen, apothekers, diëtisten en therapeuten. Allen hoogopgeleide specialisten in hun vakgebied, met veel praktijkervaring. Elk jaar zorgen wij er met hen voor dat de lessen weer up-to-date zijn. De lesblokken vormen daardoor een kwalitatief hoogwaardig en breed programma.
Een prettige opbouw in het lesrooster Het lesrooster biedt een prettige opbouw waarin vanuit een goede basis in de orthomoleculaire voedingsleer, geleidelijk stappen worden gezet richting de biochemie, de verschillende fysiologische systemen en uiteindelijk de behandeling van diverse ziektebeelden en casuïstiek. In de lessen staat de rol van voeding en nutriënten centraal, zodat u inzicht krijgt in de mogelijkheden voor het optimaliseren van de gezondheid. De ervaren docenten delen ook hun kennis uit de praktijk waardoor u aan de hand van realistische casuïstiek op veel praktijksituaties voorbereid wordt. Van detoxificatie en vasten tot de schildklier De onderwerpen in de opleiding lopen uiteen van detoxificatie tot de schildklier. Zo staat de docent in de les detoxificatie en vasten stil bij het effect van vasten op het metabolisme en wat dit kan betekenen voor bijvoorbeeld mensen met (een risico op) hart- en vaatziekten of auto-immuunziekten. Wist u bijvoorbeeld dat door vasten meer groeihormonen worden aangemaakt, wat de kans op ouderdomsziekten vermindert? Voor wie is deze opleiding? De opleiding is als specialisatie bedoeld vouuor gezondheidsprofessionals, zoals artsen, diëtisten, fysiotherapeuten, verpleegkundigen, apothekers, natuurgeneeskundigen, therapeuten en mesologen, maar ook voor winkeliers die zich verder willen verdiepen in de orthomoleculaire voedingsleer. Na het behalen van uw diploma kunt u zich inschrijven bij een complementaire beroepsvereniging. Meer weten over de opleiding? Scan de QR-code met uw smartphone, ga naar educatie-atrium-innovations.nl of stuur een e-mail naar educatie@atrium-innovations.nl
PRAKTISCHE INFORMATIE EN CONTACT De opleiding start op vrijdag 1 oktober 2021 en duurt tot juni 2022. Het programma bestaat uit 9 modules van elk 2 dagen. De modules vinden maandelijks plaats op vrijdag en zaterdag. Daarnaast bestaat het lesprogramma uit zelfstudie, het schrijven van een paper en een eindexamen. Alle informatie, onder andere over de studiebelasting, vindt u op onze website: educatie-atrium-innovations.nl
INSCHRIJVEN KAN NU
LIEFDESOORLOG
De liefdesoorlog van mijn ouders
Nadat de moeder van Frénk van der Linden haar gezin had verlaten, weigerde hij tien jaar lang elk contact met haar. Nu zijn ouders beiden overleden zijn, bundelt hij in het boek En altijd maar verlangen honderd brieven aan beiden en ziet hij de grootste fout van zijn leven onder ogen. DOOR FRÉNK VAN DER LINDEN Niet lang vóór de dood van mijn moeder maakte mijn vader van zijn rechterhand een pistool dat hij tegen haar voorhoofd zette. ,,Als ik vroeger een geweer zou hebben gehad,” zei hij, ,,had ik je kapotgeschoten, weet je dat? En die klootzak van je erbij.''
alzheimerpatiënte, schrok zich rot. Toch bleef ze rustig. Intuïtief krulde ze haar vingers om de loop van het wapen dat op haar was gericht. ,,Dat begrijp ik'', zei ze. ,,Echt waar, Jan. Des te fijner dat we weer samen zijn, hè? Daar ben ik je ontzettend dankbaar voor.''
Het was 2011. Voor de eerste keer in veertig jaar zaten we bij elkaar: pa, mam, mijn zus Désirée en ik. De reünie van ons gezin was harmonieus begonnen, maar zodra het echtscheidingsverleden en de minnaar van mijn moeder ter sprake kwamen, leek het mis te gaan. Zij,
Ik zag mijn vader slikken. Hij drukte een kus op haar vingers en ging weer zitten. Zo ontwapenend had ik mijn moeder nog nooit meegemaakt. Ooit was mijn vader mijn held. Stoer zat hij dag in, dag uit achter het stuur van de twintigtonner waarmee hij vanuit de Bollenstreek tulpen, hyacinten en narcissen vervoerde. Bij ons in Hillegom gold hij eind jaren 60, begin jaren 70 als de beste chauffeur in de wijde omgeving. Mijn moeder Erica kon haar enthousiasme over de vrachtwagenliefde van haar echtgenoot wel in toom houden. Als beauty queen uit Haarlem (ze werd bij ons in de buurt 'stadsjuffertje' maar ook 'Greta Garbo' genoemd) genoot ze in den beginne volop van mijn vaders adoratie. Op kermisdagen pronkte hij met haar aan de arm alsof ze een prijs was, die hem in een schiettent ten deel was gevallen. In mijn puberteit merkte ik dat het minder idyllisch in elkaar zat. De zestigurige werkweken van modelchauffeur Jan bevielen mijn moeder helemaal niet, de zaterdagen dat hij reparaties aan zijn DAF uitvoerde evenmin. Ik hoor het haar nog zeggen: ,,Jij ligt nog liever onder die vrachtwagen dan onder mij.'' Om bij te verdienen ging mijn moeder bollen pellen. Zo ontmoette ze 'een man met lange smalle handen, hele
TCC Magazine | 23
meer veerkracht meer geluk meer gezondheid
De HeartMath methode In de evidence-based HeartMathmethode staan de thema’s lichaamsbewustzijn en emotieregulatie centraal. Door biofeedback op het hartritme leert u uw cliënten om te gaan met stress en hoe ze zichzelf in een meer optimale toestand kunnen brengen. Uw cliënten krijgen zo meer grip op stress en angst. Uit vele studies blijkt dat dit tot toegenomen veerkracht, geluk en gezondheid leidt! HeartMath biedt verschillende professionele opleidingen aan. Zo komt u in aanraking met diverse interventie-technieken die u zelf kan oefenen en toepassen in uw professionele praktijk.
T: 043-36 55 626 E: info@heartmathbenelux.com www.heartmathbenelux.com
LIEFDESOORLOG
lichte ogen en een accordeon', zoals ze later aan een therapeut zou schrijven. John. Ze viel als een blok voor hem. Als mijn vader in Goes, Groningen of Gorinchem een lading aan het lossen was, stond ze met meneer in onze keuken te vrijen terwijl mijn zusje Désirée en ik naar Catweazle keken. Had ik een ontaarde moeder? Was ze liefdeloos, egocentrisch, kil? Verre van. Ze belichaamde het begrip 'warm bad'. Tegelijkertijd was ze neurotisch en chaotisch - een vrouw uit duizend stukken. Ze had geen greep op het leven. Niet eens op zichzelf. Ik bracht haar dagelijks ontbijt op bed. Op het nachtkastje stond regelmatig een lege sherryfles naast het bekende doosje antidepressiva. Soms moest ze met een ambulance naar het ziekenhuis worden gebracht. ,,Vertel me, Frénk'', zou ze op haar oude dag eens zeggen. ,,Waarom mag een vrouw wél houden van meerdere kinderen, en niet van twee mannen? Ik kon niet kiezen tussen Jan en John. Ik werd gek.'' Uiteindelijk gooide mijn moeder werkelijk de deur achter zich dicht. Huilend kroop mijn vader op zijn knieën door de woonkamer, om zijn hoofd tot bloedens toe tegen de ribben van een cv-radiator te slaan. Désirée en ik deelden zijn gevoelens. Zonder dat hij het wist, schreven we samen een brief aan de rechter die uitspraak moest doen in de echtscheidingszaak: onze moeder had alle ellende veroorzaakt, wij wilden haar nooit van ons leven meer zien. Waardoor ben ik dit splijtende moment (indertijd was ik 13, nu 63) in de loop der jaren gaan beschouwen als de grootste fout van mijn leven? Pas na tien jaar voelden Désirée en ik de behoefte de andere kant van het verhaal te horen. Het was te zwart-wit; we begonnen zelf in relaties te ontdekken hoe ingewikkeld, gelaagd en veelkantig de liefde is. En altijd maar verlangen De liefdesoorlog van mijn ouders Uitgeverij Luitingh-Sijthoff
Op mijn 23ste stond ik met mijn zus weer tegenover de vrouw aan wie wij het leven te danken hadden. Voor ik het wist, vielen we elkaar in de armen. Het leek alsof ik een dier was. Zo ruikt maar één levend wezen, realiseerde ik me: mijn moeder. Jarenlang probeerden we in te halen wat we hadden gemist. Stukje bij beetje drong de les tot me door: Désirée en ik hadden een vader en een moeder die beiden op hun eigen manier 'schuldig' waren aan hun amoureuze mislukking. Het was een dans geweest, en net als bij een echte dans weet je niet wie er leidt, en wie er volgt.
It takes two to tango: hoe krijg je je ouders daarover in gesprek na veertig jaar zwijgen over en weer? Naarmate het levenseinde van onze ouders dichterbij kwam, voelden mijn zus en ik meer en meer dat het aan ons was om een oplossing te verzinnen. Het was mijn moeders dementie die mijn vader in 2009 over de drempel hielp. Omdat ze niet lang meer te leven had, stemde hij in met een ontmoeting. Op het moment dat mijn moeder bij hem binnenstapte, nam mijn vader op straffe toon het woord. ,,Erica, nou moet jij eens even goed naar mij luisteren.'' Hij legde beide handen plat op zijn borst. ,,Ik ben nog nooit zo verdrietig geweest als toen jij me verliet. En...'' Diepe zucht. ”En ik ben verdomme nog nooit zo blij geweest als nu, nu jij hier weer staat.'' Omhelzingen. Kussen. Drie uur lang zaten mijn ouders als tortelduiven naast elkaar op de bank. Hand in hand haalden ze herinneringen op. Eigenlijk hadden ze het 'hartstikke goed met elkaar gehad'. En die vier decennia haat en nijd, ach nou ja, als je er rustig over nadacht: nergens voor nodig. Tot het overlijden van mijn moeder, een paar jaar later, zou het zo blijven: pais en vree. Bij haar dood legde hij een rode roos op de kist, en kuste hij het hout. Sinds ik definitief afscheid moest nemen van mijn ouders, schreef ik beiden een kleine honderd brieven. Niet om hen lastig te vallen met oordelen. Ik pakte de pen op om de gesprekken te voeren die ik niet had gevoerd toen zij nog leefden. Het werd automatisch ook een zelfonderzoek. We blijven allemaal tot onze laatste ademtocht in gesprek met onze ouders, of we het willen of niet, en misschien leren we nog het meest van hen als ze er niet meer zijn.
TCC Magazine | 25
Academy
Interessante én betaalbare bijscholing? Bekijk het nieuwe aanbod van Fittergy Academy!
Fittergy Academy is vernieuwd. Het aanbod is (en wordt) flink uitgebreid, zo staan er naast de Fittergy Coach opleidingen ook diverse (gratis) kenniswebinars op de agenda.
· Breid je behandelmogelijkheden uit met een wetenschappelijk bewezen programma · Verbeter de metabole flexibiliteit van je cliënt · Maandelijks mogelijkheden om te starten als Coach
Gratis webinar Postviraal Syndroom · Webinar gegeven door Medisch Bioloog drs. Remco Verkaik · Voeding, suppletie en leefstijladvies om cliënt te begeleiden met het herstel · Geaccrediteerd door diverse beroepsverenigingen
Meld je aan en bekijk ons volledige aanbod: www.fittergyacademy.nl
LEEFSTIJL
Sportvasten
Switch je spieren en brein van suikernaar vetverbranding HET GEDACHTEGOED ACHTER SPORTVASTEN Wereldwijd neemt het aantal mensen met welvaartsziekten, overgewicht en bijbehorende psychische klachten nog steeds toe. Dit gebeurt ook steeds vaker bij mensen die regelmatig intensief sporten en ogenschijnlijk niet te veel of slecht eten en ook geen bijzondere gedragsafwijkingen hebben ten opzichte van voeding. Het geheel van levensstijl- en milieufactoren bevat waarschijnlijk steeds meer elementen die ervoor zorgen dat het lichaam meer vetreserves opslaat en/of minder vet kan verbranden en waar het brein een sterkere behoefte heeft aan zoet- en suikerhoudende voeding. METABOLE FLEXIBILITEIT Inmiddels is wetenschappelijk aangetoond dat mensen met een gezonde stofwisseling en een hoge vetverbrandingscapaciteit niet snel diabetes of obesitas ontwikkelen wanneer er tijdelijk te weinig lichaamsbeweging of te veel of slechte suikerrijke voeding gebruikt wordt. Een gezond lichaam kan dus compenseren en heeft een setpoint waar het naar terug kan keren. Een belangrijk principe hierin wordt aangeduid met de term metabole flexibiliteit en omvat onder andere het vermogen van het lichaam om energie en warmte te produceren uit vetten en koolhydraten in het spierweefsel, en zowel suikers als ketonen te kunnen gebruiken in het brein. KETONEN Ketonen zijn stofjes die ontstaan bij een lage suikerinname als restproduct uit de vetverbranding in de lever. Een flexibele stofwisseling kan moeiteloos switchen tussen verschillende brandstoffen (vetten, koolhydraten of eiwitten) en ook de hersenen ervaren dan geen overdreven behoefte aan zoet. In de huidige levensstijl zijn er echter steeds minder mensen metabool flexibel. De meeste mensen zitten dus “vast” in een voorkeur voor suikerverbranding op spier- en hersenniveau. DE BESTE INTERVENTIE De uitgangspunten van een interventie die past bij de huidige tijd en omstandigheden, zou er dus op gericht moeten zijn de spieren en hersenen te switchen naar vet- en ketonenverbranding en het bewerkstelligen van een metabole reset die in de stofwisseling beklijft en in gedrag relatief gemakkelijk
TCC Magazine | 27
onderhouden kan worden. Dus niet enkel mind over body maar ook body over mind. Dan is het lichaam weer meer beschermd tegen westerse ziektebeelden en overmatige suikerbehoefte. Populair gezegd: we hebben een anti-jojo-methode nodig. Op basis van de nieuwste wetenschappelijke inzichten en oude tradities is vasten in combinatie met voldoende lichaamsbeweging veelbelovend. Hieronder zijn de nieuwste inzichten met betrekking tot de fysiologie van vasten op een rijtje gezet. We stippen ook het verschil aan ten opzichte van de heersende opvattingen. DE EFFECTEN VAN VASTEN OP DE SPIEREN, DOOR VASTEN BREEK JE JE SPIERMASSA AF Tijdens langdurige (sterke) calorierestrictie kan er spiermassaverlies optreden. Spierbioptenonderzoek naar vasten alleen en vasten gecombineerd met een persoonlijk afgestemd cardioprogramma (sportvasten) aan de VU Amsterdam toonde aan dat kortdurend vasten (gedurende 3 dagen 180 kcal per dag) geen spiermassaverlies geeft en dat de combinatie van vasten en sporten zelfs resulteert in een toename van spiermassa (hypertrofie). In datzelfde onderzoek bleek dat door te sporten tijdens de vastendagen de metabole capaciteit (het vermogen tot het verbranden van vetten) toenam en dat de ketonenproductie sterker steeg dan vasten alleen. In tegenstelling
28 | TCC Magazine
tot wat velen denken zorgt enkele dagen vasten niet voor spiermassaverlies. Wordt vasten gecombineerd met sporten, dan nemen de spiermassa en de verbrandingscapaciteit zelfs toe. VASTEN EN HET BREIN, DOOR VASTEN KRIJG JE MINDER BEHOEFTE AAN SUIKER Vasten wordt al eeuwen gebruikt als onderdeel van spirituele of gezondheidsrituelen en vaak worden elementen als reinigen en bezinning als voordelen genoemd. Onder begeleiding van een goeroe of coach kan een vastenkuur lichamelijke en spirituele groei geven. Er wordt nauwelijks gesproken over honger of extra behoefte aan suikers, terwijl het brein erg afhankelijk lijkt van suikers voor de energieproductie. Onlangs publiceerden artsen van de beroemde Duitse Buchinger Fasten Kliniek dat (over 1422 personen gemeten) de stemming en de mate van blijdschap als gevolg van vasten significant toenam. Fysiologisch onderzoek kan dit verklaren doordat tijdens vasten het brein op de stabielere ketonenverbranding draait. Ander ontdekkingen laten een positieve verandering in bepaalde neurotransmitters zien, waaronder serotonine en het herstelhormoon BDNF (Brain Derived Neurotrophic Factor).
LEEFSTIJL
gezien worden als “vasten-mimetica”. Een vasten-mimeticum is een stof die in de stofwisseling een effect heeft dat lijkt op hetgeen er gebeurt tijdens een vastenkuur en op die manier kan bijdragen aan de geobserveerde gezondheidseffecten.
“Tijdens een vastenkuur is het verstandig magnesium, calcium, selenium, B-vitamines, omega 3-vetzuren, choline, leucine, valine, isoleucine en resveratrol bij te suppleren.”
In de Buchinger Kliniek leren mensen onder begeleiding van een coach dat zij mentaal controle hebben over hun lichaam en hun voeding en dat de hersenstofwisseling switcht tijdens vasten naar ketonenverbranding waardoor suikers overbodig worden en de fysiologische behoefte aan suiker verdwijnt. VASTEN EN INSULINERESISTENTIE, ONTSTEKINGEN EN INWENDIG BUIKVET Als de lever en de spieren al hun koolhydraatreserves wegbranden door (intermittent) vasten gecombineerd met sporten, wordt er een extra beroep gedaan op de vetreserves, met name op het in de buikholte opgeslagen vet. Een overmaat van het inwendige buikvet, dat ook een belangrijke hormoonproducent is, krijgt de laatste tijd erg veel aandacht in relatie tot corona, omdat internisten en wetenschappers dat viscerale vet zien als oorzaak van diabetes, laaggradige ontstekingen en een verstoord immuunsysteem. Daardoor is een lifestylemethode als vasten gecombineerd met sporten ineens erg actueel. Niet toevallig is er ook aandacht voor stoffen als resveratrol en quercitine, polyphenolen die ook wel
VASTEN EN TEKORTEN AAN ESSENTIËLE NUTRIËNTEN Als je vast, krijg je per definitie te weinig vitamines, mineralen, essentiële vetzuren en aminozuren binnen. En daarnaast ook minder polyphenolen zoals resveratrol. Al deze stoffen zijn essentieel voor een gezonde stofwisseling en goede weerstand. Van bepaalde stoffen is er voldoende reserve aanwezig in het lichaam, van andere, veelal wateroplosbare stoffen heb je eigenlijk elke dag een minimale inname nodig. Daarom is het tijdens een vastenkuur verstandig magnesium, calcium, selenium, B-vitamines, omega 3-vetzuren, choline, leucine, valine, isoleucine en resveratrol bij te suppleren. Dit kan relatief eenvoudig door in elk geval goed hooggedoseerde voedingssupplementen te slikken gedurende een vastenkuur. In de praktijk blijkt dat het innemen van supplementen extra resultaat geeft en ervoor zorgt dat er minder bijwerkingen optreden RECENT WETENSCHAPPELIJK ONDERZOEK NAAR SPORTVASTEN DOOR HET ERASMUS MC Onlangs is er een Erasmus MC onderzoek gepubliceerd naar Sportvasten in The International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism. Bij 107 gezonde mannen werd de lichaamssamenstelling met DEXA gemeten en een vetmassaverlies van 3.3 kg waargenomen. In het bijzonder werd er een verlaging van 3,9% aan inwendig buikvet gemeten. In de praktijk wordt sportvasten begeleid door een coach en als relatief eenvoudig ervaren. Ook worden net als bij de Buchinger Kliniek verbeteringen in stemming en voedingsgewoonten aangegeven. Voor meer informatie over sportvasten en het volgen van een erkende opleiding tot sportvastencoach kunt u kijken op www.sportvasten.nl
TCC Magazine | 29
Psychopathologie binnen het psychosociale werkveld Als psychosociaal therapeut is ons vertrekpunt niet de DSM-V (het handboek voor de classificatie van psychische stoornissen). Wel hebben we of krijgen we vroeg of laat te maken met psychopathologie als bijvoorbeeld een angstsyndroom, een depressief syndroom, een dwangsyndroom of een posttraumatisch stresssyndroom.
30 | TCC Magazine
PSYCHOPATHOLOGIE
In dit artikel wil ik het daarom hebben over de volgende vraag: Hoe belangrijk is het, als psychosociaal therapeut, om kennis te hebben van en rekening te houden met psychopathologie in het werken met cliënten in een eigen praktijk? Om alvast vooruit te lopen op het slot van dit artikel: het ís belangrijk om kennis te hebben van en rekening te houden met de verschillende (en deels overlappende) voorkomende syndromen. De kijk op psychopathologie vanuit de persoonsgerichte benadering De persoonsgerichte visie van Carl Rogers (1902 – 1987) focust op de gehele, unieke mens en niet op bepaalde onderdelen van het menszijn. Rogers had een optimistische mensvisie. Vanouds was de visie van Rogers dat diagnostiek in termen van psychopathologie tekortdoet aan de eigenheid van de persoon en diens verhaal. De cliënt wordt gezien als een fundamenteel vrij persoon, met een eigen hulpvraag. De persoonsgerichte benadering gaat ervan uit dat psychologische problemen kunnen worden opgelost door middel van persoonlijke ontwikkeling, inzichten en zelfactualisatie. De bekende Rogeriaanse grondhoudingen als empathie, echtheid en positieve aanvaarding spelen binnen elke therapeutische relatie een essentiële rol. (Baljon, Pool, Takens. 2015) In contact met de therapeut kan een cliënt komen tot een correctieve emotionele beleving. Rogers heeft het over ons procesmatig functioneren. Hier wordt mee bedoeld dat een cliënt: • leert openstaan voor de eigen beleving; • eigen lichamelijke, geestelijke en emotionele signalen oppikt en serieus neemt; • deze beleving gebruikt om in contact te komen met dat wat hij/ zij nodig heeft ( gezonde behoeftes en verlangens) en afstemt op hetgeen de situatie van hem/ haar vraagt (afstemming op de behoeftes van anderen). (Baljon, et al, 2015) Als psychosociaal therapeuten werken we persoonsgericht in plaats van klachtgericht: we richten ons op de groeimogelijkheden van de cliënt. Wij spreken veeleer over procesdiagnostiek, wat inhoudt dat persoonsontwikkeling niet eindig is maar een doorgaand proces. Het is een doorlopend en transparant afstemmen met de cliënt. (Baljon, et al. 2015)
Aandacht voor psychopathologie in de eigen praktijk De psychosociale therapie is een complementaire vorm van zorg. Mensen kunnen zich, zonder verwijzing, aanmelden, maar mensen komen ook via een verwijzing van bijvoorbeeld een huisarts, bedrijfsarts, soms zelfs een fysiotherapeut. Het aanmeldingsformulier en de intake zijn goede middelen om de hulpverleningsgeschiedenis van de client te leren kennen: diagnose(s), huidige hulpverleningstraject(en) en medicatiegebruik. Hoewel een DSM-diagnose dus niet het vertrekpunt is van waaruit we werken, is oog hebben voor psychopathologie binnen je praktijk van psychosociale therapie wel belangrijk in je bejegening naar een cliënt toe. Een DSM-diagnose kan namelijk invloed hebben op het therapeutisch proces (de begeleiding). Begeleidingsdoelstellingen kunnen onvoldoende tot hun recht komen als (zwaardere) psychopathologie een rol speelt bij een cliënt. Er kan atypisch gereageerd worden op een verwachte prognose. Ik zal een voorbeeld geven. Als een cliënt de diagnose ASS heeft (autismespectrumstoornis) zal hij wellicht anders reageren op bijvoorbeeld een focusoefening of een oefening met vloerankers. De cliënt zal op zijn manier meer moeite hebben met eigen emoties, het herkennen en benoemen daarvan. Mentaliseren kan lastig zijn en zo ook het interpersoonlijk contact. Ook nemen mensen met ASS vaak dingen letterlijk, bepaalde opmerkingen kunnen verwarring veroorzaken, zoals: • Vertel me eens wat je op je hart hebt? • Hoe ziet jouw verdriet eruit en waar merk je dat op in je lijf? Dat geeft niet maar vergt wel wat aanpassing en rekening houden met. Dit kan, op andere manieren, ook gelden voor mensen met bijvoorbeeld een posttraumatisch stresssyndroom of een borderlinepersoonlijkheid. Bij een intake is het van belang dat je inschat, als er sprake is van psychopathologie bij een cliënt, of iemand nog voldoende functioneert op de verschillende levensgebieden of daar onder begeleiding van de gesprekken met jou weer toe kan komen. `Voldoende’ is natuurlijk een breed en subjectief begrip, wat afhangt van jouw inschatting, maar ook die van de cliënt zelf. Met de verschillende levensgebieden kun
“Een DSMdiagnose kan namelijk invloed hebben op het therapeutisch proces (de begeleiding).”
TCC Magazine | 31
NIEUW
McS-Complex McS-complex is een voedingssupplement voor de ondersteuning van de cognitieve vermogens zoals het geheugen, de concentratie, het leren en het onthouden.
www.bloesemremedies.com Bloesem Remedies Nederland | Postbus 6139 | 5960 AC Horst Tel. 077-2300011 | info@bloesemremedies.com www.bloesemremedies.com | www.primaveralife.nl
Voor mensgerichte professionals die gezonde ontwikkelingen willen veroorzaken! Talentenpaspoort Stretchcoaching Vuurloop Certificerings Training
www.tori.nl
PSYCHOPATHOLOGIE
je denken aan ouderschap, werk en relaties. Het komt eigenlijk meestal neer op de behoefte aan meer autonomie of verbondenheid (of beide), wat in de weg gezeten wordt door rigide, affectieve overlevingspatronen. Bijvoorbeeld moeite met delen van kwetsbaarheid met anderen, moeite met zelfzorg of moeite hebben met relaties aangaan. Als je inschat, in samenspraak met de cliënt, dat de begeleiding die je kan bieden onvoldoende is, moet er gekeken worden of specialistische zorg meer zinvol is. Het is belangrijk dat je weet wanneer je moet opschalen als onze complementaire zorg niet toereikend genoeg is. Als je geen of onvoldoende oog hebt voor bestaande psychopathologie bij een cliënt, kun je voor verrassingen komen te staan. Twee praktijkvoorbeelden Een psychosociaal therapeut begeleidde een cliënt maar merkte dat het steeds niet lekker liep. Het bleek dat deze cliënt een verslaving had die zij onvoldoende aandacht had gegeven tijdens de aanmelding en intakefase. Nu stagneerde het therapieproces. Zijn verslavings-problematiek moest eerst behandeld worden eer hij de psychosociale therapie weer verder op kon pakken. De therapeut verwees hem naar de specialistische GGZ.
“Psychosociale therapie kan naast een regulier hulpverleningstraject lopen, of na een specialistische behandeling weer opgepakt worden.”
Een psychosociaal therapeut begeleidde een cliënt met depressieve klachten. De cliënt had een psychiater als hoofd- behandelaar. Nu zag de therapeut dat de man steeds verder afgleed i.p.v. opknapte. Zij vroeg of de man dit herkende en dat was zo. Zij adviseerde de cliënt naar de huisarts te gaan en/of dit voor te leggen aan de behandelend psychiater. Wat bleek? Zijn antidepressivum sloeg niet aan vanwege een schildklierprobleem. Het is dus belangrijk dat je breed blijft kijken! Psychosociale therapie kan naast een regulier hulpverleningstraject lopen, of na een specialistische behandeling weer opgepakt worden. Mensen komen in therapie na een impact gebeurtenis en aanhoudende klachten. Eerdere psychopathologie kan de kop weer opsteken maar ook kan nieuwe psychopathologie geactiveerd worden. Een praktijkvoorbeeld: Een vrouwelijke cliënt had zich aangemeld nadat haar man was overleden. Ze was er nadien achtergekomen dat hij overspel had gepleegd. Deze cliënt had eerder een EMDR- behandeling gehad voor een kikkerfobie
die ze had opgelopen door een traumatische gebeurtenis als kind. Deze behandeling had geholpen, ze had er al jaren geen last meer van. Maar nu toch ineens stak de kikkerfobie de kop weer op. Zo erg dat ze haar huis niet meer uit durfde uit angst een kikker tegen te komen. Door het overlijden van haar man en diens overspel was ze verminderd weerbaar en stak deze ‘oude´ psychopathologie weer de kop op… Zo kun je ook denken aan een cliënt die iets traumatisch heeft meegemaakt als bijvoorbeeld een overval in een winkel en hierna last krijgt van herbelevingen, hyperventilatie, nachtmerries en als gevolg hiervan de stad niet meer in durft (vermijding). Of iemand die dement raakt; dementerende mensen raken hun eerdere copingstijlen kwijt en hebben decorumverlies; ze slaan bijvoorbeeld hun partner ineens als ze de draad kwijtraken want alles is onveilig geworden... Positieve en negatieve indicatiecriteria binnen psychosociale therapie Positieve indicatiecriteria: A. Voldoende motivatie, lijdensdruk en interesse om te ‘groeien´; B. Voldoende ziekte-inzicht, bereidheid zichzelf ter discussie te stellen en verantwoordelijkheid te nemen voor het eigen functioneren; C. Voldoende vaardigheden op de volgende drie gebieden: zich openstellen voor innerlijke ervaringen (zoals gevoelens, fantasieën), een redelijk verbaal vermogen en kunnen omgaan met de therapeutische relatie; D. Enige frustratietolerantie en doorzettingsvermogen; E. Klachten die als kenmerk hebben dat ze betrekking hebben op de zelfbeleving en het eigen functioneren (zoals minderwaardigheidsgevoelens, faalangst, verlegenheid, depressie en vage angsten). Negatieve indicatiecriteria zijn: A. Primair op gedragsverandering gericht B. Een rigide, defensieve en dogmatische instelling C. Externe gerichtheid (de oorzaken van problemen buiten zichzelf zoeken) D. Een sterke neiging tot afhankelijkheid E. Overspoelende angsten F. Psychotisch zijn G. Verslavingen H. Delinquent gedrag/antisociale persoonlijkheid
TCC Magazine | 33
SLAAP1 RUST2 COMPLEX
Voor ontspanning en slaap Een unieke samenstelling met ruim 10 ingrediënten, waaronder valeriaan1 om de nachtrust te ondersteunen*. Dankzij Ashwagandha2 biedt het Slaap Rust Complex ook weerstand tegen stress*. 200 mg slaapmutsjeskruid Griffonia simplicifolia 100 mg GABA en 0,29 mg melatonine Magnesium, B3, B6, B12 en valeriaan* zijn gunstig voor een goede geestelijke balans
www.bonusan.com
Gezondheidsclaims in afwachting van Europese toelating.
*
PSYCHOPATHOLOGIE
“Kort door de bocht kun je zeggen dat ‘milde’ psychopathologie wel plaats kan hebben binnen psychosociale therapie en ‘zware’ psychopathologie niet.” Als contra-indicaties worden ook genoemd: • Organische stoornissen, schizofrenie, bipolaire stoornissen (Baljon, et al, 2015, p. 150) Kort door de bocht kun je zeggen dat ‘milde´ psychopathologie wel plaats kan hebben binnen psychosociale therapie en ‘zware´ psychopathologie niet. Om goed in te schatten waar je mogelijkheden en onmogelijkheden liggen is kennis hieromtrent van belang!
te vernemen van al gediagnosticeerde DSM-diagnose(s) bij een cliënt, maar ook om oog te hebben voor eventueel opstekende psychopathologische symptomen in een al lopend therapieproces. Wees hierover transparant met een cliënt om stagnaties in de werkrelatie en begeleidingsdoelen te voorkomen. Opereer niet solistisch en overleg, indien nodig, met collega-therapeuten.
Adviezen Verdiep je in de materie door het volgen van een cursus psychopathologie en houd je kennis op peil door het lezen van vakliteratuur. Sluit je aan bij een interviesiegroep bijvoorbeeld via de beroepsvereniging. Supervisie en intervisie zijn ook vormen van deskundigheidsbevordering en bieden de gelegenheid werkervaringen met vakgenoten uit te wisselen. Zoek samenwerkingspartners op. Bij twijfel kan het handig zijn om intercollegiaal contact te hebben met bijvoorbeeld de huisarts, praktijkondersteuner (POH-GGZ) en/of de hoofdbehandelaar van een cliënt (psychiater/ psychotherapeut/psycholoog). Weet wie de doelgroep is van je praktijk. Richt je je op een speciale groep of op een specifieke problematiek? Wanneer je dit duidelijk voor ogen hebt, kun je je meer en meer specialiseren.
Ik wil afsluiten met een quote van Carl Rogers: “A person is a fluid process, not a fixed and static entity; a flowing river of change, not a block of solid material; a continually changing constellation of potentialities, not a fixed quantity of traits.” Carl R. Rogers, On Becoming a Person: A Therapist’s View of Psychotherapy (1961)
Tot slot Ik hoop met dit artikel duidelijk te hebben gemaakt dat wij, als psychosociaal therapeuten, kennis moeten hebben van psychopathologie. Hoewel de DSM-V niet onze leidraad is in de begeleiding is het niet alleen van belang om kennis
Bronnen • Baljon, M. Pool, G. Takens, R. J. (2015). Persoonsgerichte therapie in de praktijk. Amsterdam: Hogrefe. • www.mijneigenpraktijk.nl/ • www.de-nfg.nl Katja van Meurs volgde de studie, Psychosociale Therapie aan de Sociale Academie Utrecht. Dit artikel is een ingekorte versie van het artikel dat zij schreef voor haar studie. Het oorspronkelijke artikel kan opgevraagd worden bij de redactie. Met dank aan de Sociale Academie Utrecht, opleiding Psychosociale Therapie.
TCC Magazine | 35
5
KENMERKEN
van een effectief Q10-preparaat
Wetenschappelijk gedocumenteerd effect Een goedkoop Q10-preparaat kan toch duur blijken te zijn als het geen effect heeft. Dan hebt u uw geld verspild. Als de effectiviteit ervan echter gedocumenteerd is met onderzoek dat in een gerenommeerd wetenschappelijk tijdschrift werd gepubliceerd, dan weet u zeker dat u een veilig en effectief product hebt.
Metingen van de opname na innemen van het product
De actieve stof van een Q10-product moet na inname door het lichaam worden opgenomen om werkzaam te zijn. Er moet daarom documentatie aanwezig zijn die de concentratie Q10 in het bloed voor en na inname van het product laat zien. Opneembaarheid (%) vergeleken met die van Bio-Quinon Q10
100%
(mg/liter) × uren (%)
66%
1 Bio-Quinon Q10
2
60%
58%
3
4
3 andere Q10 producten
Het zelf Q10 aanmaken, maar onderzoek Q10lichaam is eenkan natuurlijke energiebron die laat zien dat de lichaamseigen productie al afneemt door iedereen kan worden gebruikt. na het 20e levensjaar.
Studies laten echter zien dat ouderen, intensieve sporters en hartpatiënten baat kunnen hebben bij een hogere dosis van de voedingsstof dan gemiddeld.
Vrij van onwerkzame Q10-kristallen
Veel Q10-preparaten bevatten onoplosbare en niet opneembare Q10-kristallen in olie. Zulke kristallen kunnen alleen oplossen wanneer ze blootgesteld worden aan temperaturen ver boven onze lichaamstemperatuur. Pharma Nord heeft een patent op een methode die de kristallen in “sneeuwvlokken” verandert die snel bij lichaamstemperatuur in de maag oplossen. Dat garandeert een effectieve opname in het lichaam.
Dezelfde kwaliteit als medicijnen Voedingssupplementen worden gefabriceerd volgens de richtlijnen voor voedsel. Anders dan medicijnen, hoeven supplementen hun effectiviteit niet aan te tonen. Maar als een Q10-preparaat wordt vervaardigd naar farmaceutische maatstaven, dan worden de grondstoffen en het productieproces streng gecontroleerd. Alles moet gedocumenteerd worden, net als bij medicijnen.
Q10 grondstof van medische kwaliteit
Om Q10-preparaten naar de eisen van medicijnproductie te kunnen maken, is een Q10-grondstof van medische kwaliteit vereist. Dat garandeert dat de verwerkte stof van hoge en gelijkblijvende kwaliteit is en geen onzuiverheden bevat.
Bio-Quinon Q10 Gold van Pharma Nord is een verantwoorde keuze. Het preparaat is in meer dan 100 wetenschappelijke studies gebruikt, waarvan 25 dubbelblind en placebo-gecontroleerd werden uitgevoerd.
Abonneer u op onze nieuwsbrief en bekijk al onze producten op www.pharmanord.nl. Meer weten? Bel ons op 035-5430991 of email naar info@pharmanord.nl
www.pharmanord.nl
NL_Q10_Ad_TCC_200x280_1220
Het bevat gepatenteerde Q10 “sneeuwvlokken”, die het lichaam snel opneemt. De hele productie vindt plaats in Pharma Nords farmaceutische fabriek en wordt gecontroleerd door de Deense voedsel- en geneesmiddel-autoriteiten.
In iedere editie bespreken we vakgerelateerde boeken; van net uitgekomen boeken tot klassiekers die in iedere boekenkast horen te staan.
Prins Borealis Aandacht en respect hebben voor de aarde waarop onze voeten staan. Dit is een van de thema’s dat is terug te vinden in het sprookje Prins Borealis. Het is een boekje voor kinderen dat geschreven is door Sandra Konst. Prins Borealis vertelt het verhaal van een jongetje dat leeft in het land waar het noorderlicht te zien is. Vanwege zijn afkomst krijgt hij van zijn opa een belangrijke taak en de daarbij behorende verantwoordelijkheid, in zijn schoot geworpen.
Prins Borealis Sandra Konst Uitgeverij Bullseye Publishing EAN 9789491920608 Recensie door: Anja van de Weerd
Dit op zich is al een uitermate interessant gegeven waarover ik als therapeut met menig kind en ouder in gesprek ben geweest. Maar eigenlijk valt deze voor mij opvallende en boeiende erfenis van het jongetje in de categorie ‘bijvangst’, want het is niet de bedoelde insteek van de auteur. Het gaat Sandra Konst in Prins Borealis erom, dat kinderen zich bewust worden van de enorme verscheidenheid en schoonheid van de natuur. Het ervaren van de natuur door er verbinding mee te maken met de zintuigen is de kern. Het kijken, luisteren en voelen maakt tegelijkertijd de weg vrij ‘naar binnen’. Zo wordt verbinding gemaakt met het innerlijk weten, waardoor het vertrouwen op jezelf (en de te maken levenskeuzes) kan groeien. In mijn praktijk voor kinder- en jeugdtherapie merk ik dat veel kinderen met een hulpvraag niet verder komen dan thuis, het trappenhuis en school. Zij zijn ergens de connectie kwijtgeraakt geraakt met hun oorsprong. Met dat wezenlijke deel van de aarde, dat ervoor zorgt dat we kunnen ademen, eten en drinken. Het zijn kinderen die weer geleerd moet worden om zich te verwonderen over ogenschijnlijk simpele dingen als, dat bosbessen niet groeien in de plastic bakjes bij de Jumbo. Het boekje levert in ieder geval genoeg stof om hier met kinderen een ‘boom’ over op te zetten en het linken aan hun hulpvraag. De illustraties van Paul van Meurs zijn sfeervol en vullen het verhaal mooi aan. Prins Borealis is breed inzetbaar, van coaching en therapie tot kinderyoga en het onderwijs.
TCC Magazine | 37
Sterkgevoeligheid DOOR FRANK ODDING
Niet iedereen die denkt hooggevoelig of HSP te zijn, is het ook werkelijk. Ze hebben naast een gevoelige kant ook een sterke kant: ze zijn sterkgevoelig. Mensen die bovenmate gevoelig zijn en op zoek gaan naar (h)erkenning, komen uiteraard al snel uit bij ‘hooggevoeligheid’ of ‘HSP’. Elke boekhandel heeft boeken over dit onderwerp staan. Ook in dit magazine komt het onderwerp langs, net als in andere bladen. Voor mensen die zich herkennen en erkenning vinden, zal het voelen als een thuiskomen. Teleurgesteld afgehaakt Een deel van de mensen die bovenmate gevoelig zijn, lezen wat over ‘hooggevoeligheid’ en haken vervolgens teleurgesteld af; de vlag dekt de lading niet. Of, een stap verder, die voelen een interne afkeer van het woord ‘hooggevoelig’ en verdiepen zich er niet eens in. Die afkeer heeft meestal te maken met het zweverige en hyperige rond HSP. Of dat terecht is, laat ik in het midden. Ondertussen staan deze mensen wel weer in de kou, geen herkenning, geen erkenning en dan gaan ze maar weer door. Ontdekking sterkgevoeligheid Zo iemand was ik. Na jarenlang cognitief, denkend geleefd te hebben, als gevolg van overlevingsmechanismen, ontdekte ik dat ik een bovenmate gevoelige kant in me heb. Ik kon
niet functioneren in een groep en nu begreep ik waarom: ik pak te veel signalen op, soms zelfs van mensen die het zelf niet doorhebben. Ik word niet goed van mensen die dubbele signalen uitzenden, die incongruent zijn. Waarom zeggen ze niet gewoon wat ze uitstralen? Ik voelde de behoefte om verder te ontdekken hoe het zat met mij en met cliënten in wie ik mij herkende (en zij in mij). Dat proces hebben we opgepakt en dat resulteerde in de term ‘sterkgevoeligheid’ en in het boek Sterkgevoelige mensen en grenzen, dat ik in eigen beheer heb uitgegeven. Wat is sterkgevoeligheid Mensen die sterkgevoelig zijn, hebben een sterke kant in zichzelf én een gevoelige kant. Deze twee kanten lijken onverenigbaar, met als gevolg dat mensen vaak leven als sterk óf gevoelig. Aangezien de gevoelige kant pas getoond wordt, als mensen zich veilig voelen, ontmoet je in de eerste plaats de sterke kant. ‘Wat ben jij sterk’, is dan de feedback. Dat klopt en is tegelijkertijd een ontkenning van die andere kant. Als de feedbackgever het hierbij laat, staat de sterkgevoelige mens in de kou. Ergens is hij of zij daar zelf mede debet aan, want hij/ zij liet de gevoelige kant niet zien. En
“Mensen die sterkgevoelig zijn, hebben een sterke kant in zichzelf en een gevoelige kant. Deze twee kanten lijken onverenigbaar.” 38 | TCC Magazine
dat kon ook niet, want daar voelde de persoon in kwestie zich niet veilig genoeg voor. Zo is een lastige vicieuze cirkel geboren. De sterke kant uit zich in veel aankunnen en lang door kunnen gaan. Waar anderen moe en uitgeblust inzakken, zucht de sterkgevoelige persoon een keer en gaat nog even door. De gevoelige kant betreft vooral het invoelen en aanvoelen. Invoelen is het bewustzijn van wat er door je heengaat. Juist ook op momenten dat je contact hebt met anderen of als je een ruimte binnentreedt. Op dat moment voel je de uitstraling van de ander of van de sfeer in de ruimte aan. Zo kan het gebeuren dat je verdriet aanvoelt, terwijl de ander zich daar nog nauwelijks van bewust is. Of je voelt aan of de ander wel openstaat voor jouw verhaal. Als dat niet zo is, switch je naar je sterke kant en ga je maar weer door. De ander heeft het niet in de gaten en zo mis je weer (h)erkenning. Sterkgevoeligheid en grenzen In mijn boek Sterkgevoelige mensen en grenzen ga ik in op de zeven kenmerken van sterkgevoeligheid die ik op het moment van schrijven kende, en op het kernprobleem van sterkgevoelige mensen: grenzen. Vanuit hun sterke kant gaan ze zelf over grenzen, vanuit hun gevoelige kant laten ze over hun grenzen heen gaan, een dubbel probleem dus. Sterkgevoeligheid is echter een begrip in ontwikkeling. Zo ben ik inmiddels gekomen tot negen kenmerken. Die twee aanvullende kenmerken heb ik verwerkt in een blog: Sterkgevoeligheid - aanvulling.
STERKGEVOELIGHEID ADHD
Ervaring en missie Ik ben inmiddels heel wat sterkgevoelige mensen tegengekomen, vooral in mijn eigen praktijk. Stuk voor stuk voelden zij herkenning en erkenning in het begrip ‘sterkgevoeligheid’. Als het lukt om balans te vinden tussen je sterke en gevoelige kant, verandert je leven echt. Dit heb ik zelf meegemaakt en hier help ik mijn cliënten bij. Het is mijn missie het begrip ‘sterkgevoeligheid’ meer bekendheid te geven. Consequentie voor hulpverleners Ik werk relatief veel met cliënten die al vaker therapie hebben gehad. Waar dit sterkgevoelige mensen betreft, kon ik samen met hen, uitzoeken wat er gebeurt in therapie, als de therapeut niet (sterk) gevoelig is. En als de therapeut cognitieve gedragstherapie toepast. In het kort komt het erop neer, dat de cliënt voor de therapeut zorgt in plaats van andersom. In de eerste plaats speelt dat pas als de gevoelige kant naar voren komt, als een cliënt zich veilig voelt. Zo niet, dan gaat de sterke kant voor en krijg je als therapeut niet het hele verhaal te horen en kun je dus niet volledig helpen. Veiligheid kun je echter niet afdwingen, dus kun je samen in een vicieuze cirkel belanden, die vooral de sterkgevoelige persoon doorheeft. Bovendien is het de vraag of jij als therapeut doorhebt, dat het vertelde verhaal slechts de helft is.
In de tweede plaats is het de vraag of jij als hulpverlener leeft vanuit je gevoel of vanuit je denken. Als jij leeft vanuit je gevoel, zal de cliënt zich eerder veilig voelen. Leef jij vanuit je denken en ga je ervan uit dat je denken je voelen beïnvloedt, dan ben je eerder onveilig voor de sterkgevoelige cliënt. Die zal dat mogelijk niet hardop zeggen omdat die zich onveilig voelt. In de derde plaats voelt de sterkgevoelige cliënt jou en jouw uitstraling haarfijn aan. Wat jij voor andere cliënten en collegae verborgen kunt houden, pikt deze cliënt op; die zal het echter meestal niet hardop zeggen, omdat hij daar geen ruimte voor voelt. Bekend zijn met sterkgevoeligheid is al een eerste oplossing en open zijn naar je cliënten toe draagt ook zeker bij. Tot slot Herken jij je als hulpverlener in mijn beschrijving van sterkgevoeligheid? Dan kom ik graag met je in contact. Hoe denk jij over een landelijk dekkend netwerk van sterkgevoelige hulpverleners, zodat sterkgevoelige cliënten in hun eigen regio geholpen kunnen worden door sterkgevoelige hulpverleners? Frank Odding is orthopedagoog en psycholoog. Hij is gespecialiseerd in sterkgevoeligheid en grenzen. www.isimoo.com
TCC Magazine | 39
Wat adviseer jij voor het immuunsysteem*? Puur en alleen vitamines, mineralen of kruiden Vrij van geur-, kleur- en smaakstoffen Geschikt voor vegetariër en veganist 424 Vitamine D3 Vegan
1030 Paddenstoelencomplex
537 Zink Citraat
Vitamine D zorgt mede voor een goede weerstand*
Unieke combinatie van extracten uit de Agaricus Blazei, de Cordyceps Sinensis en Chaga
Zink draagt bij aan de normale werking van het immuunsysteem*
Bevat vitamine D3 afkomstig uit algen Dagdosering van 25 mcg vitamine D3, met dosering van 5 mcg per druppel
Bevat extracten uit verschillende groeistadia: het vruchtlichaam, mycelium en primordium Met plantaardige vitamine D3 ter ondersteuning van het immuunsysteem*
Op oliebasis met neutrale smaak
Helpt lichaamscellen te beschermen tegen invloeden van buitenaf Speelt een rol bij geestelijke inspanning en activiteit
NIEUW
t 036 5460920 • i www.aov.nl
In iedere editie bespreken we vakgerelateerde boeken; van net uitgekomen boeken tot klassiekers die in iedere boekenkast horen te staan.
Mijn lichaam, mijn trauma, mijn ik Identiteitgeoriënteerde psychotraumatheorie en -therapie Er komt steeds meer inzicht in hoe groot de invloed is van psychotrauma op een mens. Dat is een goede ontwikkeling, want psychotrauma is erg ingrijpend. Het boek Mijn lichaam, mijn trauma, mijn ik levert een grote bijdrage aan bewustwording rond dit onderwerp. De schrijvers hebben als visie dat wanneer een psychotrauma niet is geheeld, dat sporen nalaat in het lichaam. Die kunnen tot uitdrukking komen in pijn, ontstekingen of ziekten. Via elk lichamelijk symptoom kan een gedeelte van de onverwerkte levensgeschiedenis zichtbaar worden. Echter, wanneer de onderliggende trauma’s wel worden geheeld, zal het zelfhelend vermogen van het lichaam beter functioneren. Ruppert en Banzhaf stellen dat medici het lichaam proberen te genezen zonder daarbij rekening te houden met de psyche van hun patiënten. Psychologen gebruiken therapieën die gericht zijn op de psyche zonder precies te begrijpen wat er zich in het menselijk lichaam afspeelt. Het concept van het psychotrauma zou een brug tussen deze twee werelden kunnen slaan, want psychotrauma is volgens de auteurs de oorsprong van veel lijden dat tot uitdrukking komt in zowel de psyche als het lichaam. Twee citaten uit het boek: ‘Een psychotrauma kan onderdrukt worden en bevindt zich dan niet meer in het bewustzijn. Niets blijkt eenvoudiger dan het ‘licht’ van ons bewustzijn uit te schakelen wanneer de realiteit onverdraaglijk wordt. Maar ons getraumatiseerde lichaam kunnen we daar niet van losmaken. Heeft het bewust-
Mijn lichaam, mijn trauma, mijn ik Identiteitgeoriënteerde psychotraumatheorie en -therapie
zijn zich als gevolg van de traumatisering teruggetrokken op de denkbeeldige ‘hoogste verdieping’ en functioneert het als het ware alleen nog vanuit de grote hersenen, dan is het daaronder gelegen lichaam overgeleverd aan krachten die met elkaar in conflict zijn over welke kracht over het lichaam kan beschikken om het beoogde doel te bereiken. Het lichaam kan zo een puzzel van losse structuren worden, waarbinnen de getraumatiseerde delen van destijds weggedrukt worden.’ En: ‘In elk lichamelijk symptoom schuilt een stuk levensgeschiedenis. Ziekten zijn meestal slechts de top van de ijsberg.’
Franz Ruppert en Harald Banzhaf
Behalve de uiteenzetting met enkele praktijkvoorbeelden van Ruppert en Banzhaf, bevat het boek ook verschillende bijdragen van andere zorgverleners die met systemisch werk (methode van Ruppert)
Uitgeverij Mens! ISBN 9789463160216
hebben ervaren hoe specifieke klachten met psychotrauma (kunnen) samenhangen. Enkele voorbeelden: chronische pijn, huidziekten, tinnitus, lage rugpijn en slaapstoornissen. Dr. Franz Ruppert is docent psychologie en vrijgevestigd psychotherapeut. Zijn methode is internati-
Recensie door: Ria Teeuw
onaal bekend. Hij geeft seminars over de hele wereld, waaronder jaarlijks in Nederland en België. Er staan al meer boeken over psychotrauma op zijn naam. Dr. Harald Banzhaf is arts met vervolgopleidingen op het gebied van psychotherapie en mindfulness. Hij heeft een groepspraktijk voor integratieve geneeskunde en is daarnaast universitair docent. Beide heren hebben in hun werkgebied hun sporen inmiddels rijkelijk verdiend. Dit boek is een waardevolle aanvulling op ieders individuele oeuvre. Veel psychosociaal werkende professionals zullen er erg blij mee zijn.
Winactie
Wil je het boek Mijn lichaam, mijn trauma, mijn ik winnen? Ga dan naar de Facebookpagina van de NFG, like deze en blijf op de hoogte van deze actie, andere winacties en nieuwsberichten uit het vakgebied.
TCC Magazine | 41
“Anorexia is geen psychiatrische ziekte maar een psychisch probleem. Het gaat niet over dun worden, het gaat over niet mogen, over niet voelen. We spreken dan ook van een eetprobleem.”
42 | TCC Magazine
ANOREXIA NERVOSA
Een nieuw, veelbelovend perspectief op de behandeling van
Anorexia Nervosa Anorexia gaat niet over ‘dun worden’, het gaat over ‘niet mogen’.
DOOR ANNIEK VLEUGEL, ASTRID ENGEL, JOLANDA KLAASSEN, LENNEKE VAN HASTENBERG
In Nederland lijden per jaar ongeveer 5600 mensen aan anorexia, vaak ( jonge) meisjes, maar ook jongens. Elk jaar komen er ongeveer 1300 bij. Anorexia is de meest dodelijke van de psychiatrische aandoeningen; mensen overlijden door slechte lichamelijke conditie of suïcide. De werkelijke cijfers zijn lastig te achterhalen. Maar uit de Zembla-documentaire ‘Gegijzeld door anorexia’, van oktober 2019, van Hetty Nietsch en Simone Tangelder, blijkt dat er per jaar tussen de 5 en 10% overlijdt aan de aandoening. Dat komt neer op zo’n 300-500 mensen per jaar. Stel je voor dat het jouw kind betreft dat niet meer of heel beperkt durft te eten of drinken? Het drijft ouders vaak tot wanhoop. De behandeling in de reguliere zorg komt vaak neer op het (geforceerd) eerst op gewicht komen met behulp van de inzet van dwang. Dat begint bijvoorbeeld al met een (verplichte) eetlijst. Dit ‘beleid’ is gebaseerd op het idee dat niet eten een wilsbesluit zou zijn. Die wil moet worden ‘gebroken’. Het idee is dat je dan snel ‘geneest’ van het niet ‘willen’ eten. De Maudsley-methode gaat er bijvoorbeeld van uit dat je gewenst gedrag moet belonen en ongewenst gedrag moet negeren of straffen. Deze principes uit de gedragsconditioneringsleer van Skinner kunnen goed werken als het gaat om gedrag dat we met onze wil kunnen aansturen. Maar op gedrag dat we niet bewust kunnen aansturen, is deze aanpak niet alleen funest maar zelfs direct traumatiserend. Hier zit een belangrijke crux. Dat gedacht wordt dat anorexia een bewuste keuze is. Om? Om de omgeving te manipuleren/controleren/chanteren. Vaak voelen de jongeren en de ouders dat dit niet klopt en dus niet de oplossing is, maar ze krijgen niet echt gehoor. Graag nemen we jullie mee in een alternatief.
ANDER PARADIGMA Ingeborg Bosch is een Nederlandse psychologe en grondlegster van PRI (Past Reality Integration). PRI kijkt vanuit een ander paradigma naar psychische problemen, daarover hieronder meer. Vanuit dit paradigma werken we direct met de onderliggende oorzaak van psychische problemen, in dit geval anorexia. Ook al heeft de cliënt een laag BMI. Anorexia is geen psychiatrische ziekte maar een psychisch probleem. We spreken dan ook van een eetprobleem. Het gaat niet over dun worden, het gaat over niet mogen, over niet voelen (Alexithymie). En wanneer gewerkt wordt aan het onderliggend (onbewust) trauma, komt de weg naar eten weer vrij. Zonder dwang. Een trauma is een situatie waarin een kind alleen was in een situatie die te pijnlijk was om alleen te verwerken. Dit hoeft niet te gaan om fysiek geweld of misbruik bijvoorbeeld. EXPERTISETEAM Binnen PRI is een expertiseteam actief specifiek gericht op anorexia (en andere eetproblemen) om degenen die lijden aan deze problematiek te kunnen helpen, om ouders bij te staan en artsen en hulpverleners voor te lichten en te trainen. In samenwerking met de Hogeschool Leiden vindt er wetenschappelijk onderzoek plaats (onder leiding van lector Peer van der Helm) naar de effecten van de behandeling van anorexia met PRI. De eerste resultaten zijn veelbelovend. In september jl. is er een peer reviewed artikel (door UvA promovenda Heleen Wesselius) verschenen in het wetenschappelijke vakblad van de Association for Prenatal and Perinatal Psychology and Health (APPPAH) 34(5), Fall 2020.
TCC Magazine | 43
DE AARD VAN HUIDIGE BEHANDELING Uit de Zembla-documentaire blijkt, maar dat horen we ook terug in de vele overeenkomstige ervaringen van ouders, dat de focus van behandeling (vrijwel) uitsluitend ligt op toename van gewicht. Omdat een (extreem) ondergewicht ook levensgevaar kan betekenen, lijkt dat op zich begrijpelijk. Een veel gehoorde reden voor de focus op aankomen is verder dat men ervan uitgaat dat met een gezond gewicht er ook weer een gezond vermogen zal zijn om therapie aan te kunnen met betrekking tot eventueel trauma. Omdat het probleem van anorexia nu juist niet vrij kunnen eten/drinken is, gaat de behandeling met deze insteek vaak gepaard met dwang, waar de ouders ook in meegenomen worden. Dat begint met een eetlijst of dat ouders moeten toezien op de inname van eten, maar dat kan gemakkelijk leiden tot meer en meer dwang en verzet van het kind. En daar zit nu juist een belangrijk probleem. DWANG X VERZET = DWANGCYCLUS Want deze dwang werkt averechts, zoals in het verleden al is beschreven door Patterson . Hoe begrijpelijk het ook is en welke onmacht het bij ouders ook oproept als je ziet dat iemand levensgevaarlijk mager is en niet kan eten, dwang helpt niet. Een eetprobleem bestaat op zichzelf al uit dwangmatige handelingen als bv. calorieën tellen of dwangmatig compenseren zoals braken of bewegen. Als je deze klachten dan met dwang gaat behandelen, door bv. eetlijsten of sondevoeding, ontstaat er dwang op dwang en verergeren de klachten daarmee. Jongeren gaan zichzelf beschadigen of worden zelfs suïcidaal.
WAT IS ANOREXIA VOLGENS PRI? In essentie gaat PRI ervan uit dat, wat onze problemen in het nu ook zijn, er dus trauma onder ligt, een trauma waarvan we ons niet bewust zijn. We zien dan het heden door de bril van ons verleden . We voelen ons als het ware gegijzeld door het huidige probleem (in dit geval anorexia), terwijl daar eigenlijk iets ouds onder zit. Op het moment dat je dit echt begrijpt (en bij voorkeur die oude pijn opspoort), vallen de symptomen weg. De focus in de PRI-behandeling ligt dan ook niet bij eten en aankomen, de focus ligt op dat je als cliënt met je therapeut op zoek gaat naar wat eigenlijk niet wordt gevoeld (vanuit onbewuste overleving) op momenten dat eten moeilijk is (trauma). Dus met andere woorden, welke pijn uit het verleden dan wordt weggehouden en leidt tot dysfunctionele gedachteschema’s en handelingen. Door hier zicht op te krijgen en de lading van het oude trauma van het heden af te halen door emotioneel contact te maken met de pijn uit het verleden, zal de weg naar eten weer vrij worden. PRI is hiermee een combinatie van onder andere cognitieve gedragstherapie, traumatherapie en een schema-gerichte benadering. Een voorbeeld: verwaarlozing in het verleden. Cliënt Marja vindt het heel moeilijk om alleen te eten. Het lukt haar vaak niet. Ze durft niet te eten, wordt bang dat ze aankomt en vermijdt het dus. In de therapie blijkt dat het niet om kcal en aankomen gaat, maar om het alleen zijn. Bij uitvragen geeft Marja aan op zo’n moment het gevoel te hebben dat er eigenlijk niemand naar haar omkijkt op die momenten, dat mensen om haar heen het te druk lijken te hebben met andere dingen. Deze situatie raakt dus (onbewust) aan een oude onverwerkte gebeurtenis. Van daaruit komt er een ‘afweer’reactie op, d.w.z. gedrag, gedachtes om die oude pijn niet te voelen. En in het geval van anorexia stopt iemand dus (onbewust) met voelen oftewel met eten. Voor Marja nu (ze is inmiddels 20) is dit uiteraard geen levensbedreigende situatie, maar voor het kleine baby’tje dat ze ooit was, dus wel. Die kon namelijk niet voor zichzelf zorgen en ook niet weten dat zij niet voor altijd alleen zou zijn. Om de pijn van toen niet te voelen, gaat haar overleving onbewust haar werk doen door, zonder dat ze dit door heeft, haar aandacht te richten op eten, kcal-en tellen en aankomen. Nu Marja zich hier meer bewust van is, kan zij als ze alleen eet, even contact maken met dat oude gevoel, wetende dat haar moeite met eten eigenlijk daar nog een reactie op is. Alleen eten (evenals andere situaties waarin ze dingen alleen doet) gaat haar inmiddels een stuk beter af. Uiteraard is het tijdens de therapie van belang dat er medische controles zijn en de gezondheid van de cliënt in de gaten wordt gehouden. Om die reden wordt er binnen PRI
44 | TCC Magazine
ANOREXIA NERVOSA
“De focus in de PRI-behandeling ligt niet bij eten en aankomen, de focus ligt op dat je als cliënt met je therapeut op zoek gaat naar wat eigenlijk niet wordt gevoeld.”
nauw samengewerkt met kinderartsen en huisartsen die deze controles doen en dus de somatische verantwoordelijkheid dragen. AUTONOMIE, COMPETENTIE, VERBINDING Autonomie, competentie en verbinding (Zelfdeter minatietheorie: controle over je leven terugkrijgen) zijn belangrijk in het herstel vanuit PRI. Ook het vergroten van de interne locus of control. Dat maakt dat je gevoel van grip op je eetprobleem en het contact met je eigen kracht groeit. Je leert PRI zelf toepassen. Je bent niet langer in de greep van je eetprobleem, je gaat snappen hoe het werkt, dat het niet jouw schuld is, dat afweer bij iedereen zo werkt, maar dat jouw afweermechanisme zich uit in een eetprobleem. Verder is voor herstel van belang dat je dat kunt doen in een liefdevolle omgeving, al dan niet bij je ouders. En verder zoveel mogelijk deelnemend aan je gewone leven: school, sport, vrienden, etc., allemaal dingen die in een residentiële behandeling vaak worden verboden. VERDERE ONDERSTEUNING Omdat het vaak over jongeren gaat, hebben de ouders nog een cruciale rol in hun leven; zij zijn natuurlijk onderdeel van het systeem waar de cliënt zich in bevindt. Ouders kunnen een belangrijke rol spelen in een liefdevolle herstelomgeving bieden vanuit thuis, maar worstelen natuurlijk ook met hun eigen overlevingsmechanismen. Een kind dat niet kan of durft te eten of drinken, kan bij ouders veel oproepen: angst, boosheid, schuldgevoel. We noemen dit ‘tegenoverdracht’ (oftewel afweer vanuit PRI). Vaak hebben ouders en hun kinderen al jaren van onbegrip, wanhoop en behandelingen achter de rug. En vaak heeft dat de onderlinge relatie tussen ouders
en kind geen goed gedaan. Het blijkt dat ouders die zelf ook PRI leren toepassen, het herstel van hun kind sterk positief beïnvloeden. Dit is een vorm van systeemtherapie. Als ouders hun eigen overlevingsmechanismen ontmantelen, geeft dat ruimte voor een liefdevol aanwezig kunnen zijn. Ook als je kind niet kan eten of heel angstig of boos wordt. Zonder je eigen afweer te ontmantelen is dat moeilijk, als ouder en als hulpverlener, terwijl juist een liefdevolle omgeving een cruciale factor is in het herstel. Om het herstelproces verder te ondersteunen is er vaak buddybegeleiding voor cliënten. Via een support-appgroep waar de cliënt, de therapeut en een collega-therapeut in zitten. Hierin kan de cliënt tussen de sessies door terecht met vragen of moeilijkheden. STEUN EN HULP TOOLS VOOR OUDERS Voor ouders, maar zeker ook voor professionals, is het kijken van de PRI-online courses behulpzaam. Dit zijn tweemaal 13 afleveringen waarin Ingeborg Bosch cliënten stap voor stap de theorie én de toepassing van PRI uitlegt en toepast. Als ouder kun je zo leren je eigen afweer te herkennen en te begrijpen, wat de impact is van jouw afweer op je kind en vooral ook hoe je je kind kunt helpen als hij/ zij zelf in afweer raakt. (In het geval van anorexia betekent dat dus dat je leert wat te doen als je kind niet kan eten.) Datzelfde is overigens ook voor professionals natuurlijk heel helpend en belangrijk; de begrijpelijke onmacht die je kunt voelen opkomen als je werkt met deze (of andere) cliënten kun je op deze manier leren herkennen en ontmantelen. De course is online, dus makkelijk thuis te kijken, op welk moment ook (https://pri-onlinecourse.nl/aanbieding/). Verder is er voor ouders die dat willen een oudersteungroep en zijn er webinars voor ouders die PRI nog niet kennen. KWALITEIT Vanuit PRI hebben we kwaliteit hoog in het vaandel staan en bezigen we als professionals education permanente. In onze expertiseteams (en dus ook die van anorexia) doen we aan intensieve supervisie, intervisie en leertherapie. Het anorexia-expertiseteam bestaat uit PRI-therapeuten die gevestigd zijn door het hele land. Het doen van wetenschappelijk onderzoek is tevens een vast onderdeel van onze practice.
TCC Magazine | 45
Positieve psychologie
Psychologie van Hoogbegaafdheid
Deze thuisstudie is speciaal geschreven voor mensen die een positieve kijk op het leven willen ontwikkelen en het beste uit zichzelf en anderen willen halen, op weg naar een waardevol en gelukkig leven.
Erkende PsBK bijscholing
Erkende PsBK bijscholing
Erkende PsBK bijscholing
Thuisstudie Start op ieder gewenst moment
Thuisstudie Start op ieder gewenst moment
Sociale psychologie
Thuisstudie Start op ieder gewenst moment
STUDEREN VANUIT DE THUISSITUATIE Op werkdagen: voor 16:00u besteld, morgen in huis
ANOREXIA NERVOSA
RESULTATEN Als expertiseteam hebben we inmiddels getuige mogen zijn van meerdere mooie trajecten. We delen graag een paar casussen met jullie. Cliënt Noa, 19 jaar, had jaren van behandelingen achter de rug en zat uitbehandeld thuis, ‘te complex, onvoldoende motivatie’. In de begeleiding is helder geworden welke oude pijnlijke ervaringen onder de anorexia schuilgaan. Cliënt breidt nu stap voor stap (zonder dwang) haar eten uit, ontdekt en eet weer wat ze vroeger heel lekker vond, komt op een normaal gewicht, spreekt weer af met vriendinnen, doet dit jaar examen en wil volgend jaar aan een opleiding verpleegkunde beginnen. Cliënt Yvon, 45 jaar, euthanasie aangevraagd na jaren drankverslaving, anorexia en suïcidepogingen, woonde in een begeleidwonenproject. Woont inmiddels zelfstandig, wil leven, wil haar vrijwilligerswerk bij een fotozaak omzetten in een vaste baan met een normaal inkomen.
TOT SLOT Zoals gezegd, PRI kijkt vanuit een ander, niet-medisch paradigma naar psychische problemen. Wat onze problemen in het nu ook zijn, er ligt altijd een trauma onder. Door dit op te sporen vallen de symptomen weg. Ditzelfde mechanisme gaat ook op voor andere psychische problemen als bijvoorbeeld depressie, angst of zelfbeschadiging.
“Omdat het vaak over jongeren gaat, hebben de ouders nog een cruciale rol in hun leven; zij zijn natuurlijk onderdeel van het systeem waar de cliënt zich in bevindt.”
MEER INFORMATIE Wil je meer weten of heb je interesse in de opleiding tot PRI-therapeut? Meer informatie is te vinden via: www.pastrealityintegration.com/nl/pri-en-anorexia e-mail: anorexiazorg@prionline.nl www.bnnvara.nl/zembla/videos/518012 www.krantvandeaarde.nl/interview-met-lenneke-van-hastenberg-anorexia-nervosa-succesvol-behandelen/ Als je meer wilt weten over de opleiding tot PRI-therapeut: www.pastrealityintegration.com/nl ik-wil-pri-therapeut-worden
TCC Magazine | 47
BLOG
Verschillen overbruggen binnen de partnerrelatie Verschillen binnen een relatie zijn er, op allerlei gebieden. De uitdaging binnen iedere relatie is om deze verschillen interessant te blijven vinden, dat er nog steeds thema’s ontdekt kunnen worden bij elkaar, dat je elkaar kunt blijven prikkelen en bewegen.
zorgen voor het in stand houden van bepaalde patronen in de relatie, die vermoedelijk zorgen voor pijn maar tegelijkertijd ook voor veiligheid omdat je ‘gewend’ bent dat het gaat zoals het gaat en dat je dankbaar kunt zijn voor wat je wel hebt of koestert wat ooit was.
In sommige situaties lijkt het of er op een bepaald moment voor deze verschillen gevochten moet worden. Een strijd wordt gevoerd, een strijd om verschillend te mogen zijn, een strijd om anders te mogen zijn dan de ander, een strijd om niet gefuseerd te raken met de ander, een strijd om niet geleefd te worden door de ander.
In het leven moeten eenieder dealen met een verliezen in verschillende vormen, soms ook ondragelijk verlies. Hoe iemand omgaat met verlies, verschilt enorm, ook binnen partnerrelaties. Wanneer er al afstand is ontstaan, wordt het bij verlies of gemis tevens pijnlijk zichtbaar dat de ontstane afstand door de verschillen té groot is geworden en dan is het de vraag of het lukt weer tot elkaar te komen.
Wanneer het voelt als een strijd, hebben we het over de blauwe plekken die (daardoor) zijn ontstaan. Wanneer ik spreek van strijd, hoor ik ook het ‘niet gezien’ worden en het ‘niet gehoord’ worden. Het gaat om pijnpunten van jezelf die onvoldoende verwerkt zijn of onvoldoende gerustgesteld kunnen worden door jezelf. Op het moment dat je de ander een tekortkomen verwijt, zegt dat ook iets over jezelf. De vraag is of je binnen je relatie nog de energie hebt om hiernaar op zoek te gaan en hieraan te werken. Om de strijd en de daarbij behorende pijn van (vermoedelijk) afwijzing daarin niet te voelen, neem je afstand van elkaar vanuit zelfbescherming. Deze afstand kan en mag er even zijn zolang de verbinding in intimiteit nog wel ervaren wordt. Even zoeken naar je eigen weg en dan weer in verbinding kunnen komen. De verbinding van intimiteit kan als brug fungeren om weer tot elkaar te kunnen komen. Als de afstand te groot wordt, verlies je ook de verbinding in intimiteit; bij het verlies van de verbinding in intimiteit kun je ook de relatie verliezen in partnerschap. Veelal zie ik de zelfbeschermingsmechanismen in werking en deze zijn vaak al jaren gaande. Deze mechanismen
48 | TCC Magazine
Wanneer je deze afstand wil gaan verkleinen, moet je risico’s nemen, risico op pijn want je moet je kwetsbaar opstellen. Maar wanneer je leert op jezelf terug te vallen, dat je fundament goed is, kun je deze kwetsbaarheid aan. Wanneer er een stap wordt gezet richting de ander en je ervaart pijn, weet dan hoe je beschermingsmechanisme reageert en probeer het eens anders te doen door je kwetsbaar op te stellen. Neem een risico en word je angsten de baas. Een mens kan heel wat hebben. Want juist de confrontatie met jezelf daarin, het jezelf kunnen geruststellen zorgen voor groei. Die zorgen voor een stap vooruit, voor een stap richting intimiteit. Je leert dan opnieuw vertrouwen te hebben in jezelf, jezelf liefhebben. Op het moment dat je vertrouwen hebt in jezelf, jezelf lief kunt hebben, kun je dat ook bij een ander. Zo kom je weer in verbinding met de ander en kan het vertrouwen in elkaar weer groeien, kan er weer intimiteit ervaren worden. Renate Niks inRtact Systeemspecialist
NKS
BLOG
De romantische illusies Ze zeggen wel eens: “Liefde maakt blind.” Wanneer we verliefd worden, gebeurt er iets in ons lichaam. We maken dan hormonen aan die ons een fijn gevoel geven waardoor we veel bij die ander willen zijn. Om dit fijne gevoel extra kracht te geven ontstaan er in ons hoofd ook de zogenoemde ‘romantische illusies’. Deze illusies creëren een soort verwachting. Denk bijvoorbeeld aan: hij zal mij altijd begrijpen, ik kan alles met haar delen of ik zal geaccepteerd worden zoals ik ben. Op het moment dat iemand langer in een relatie is, zal deze merken dat hier barstjes in ontstaan en dit kan leiden tot forse frustraties. Deze barstjes kunnen gezien worden als te nemen hindernissen. Het lukt sommige mensen om met bepaalde frustraties en teleurstellingen om te gaan. Zij creëren een realistischer beeld van de ander en passen zich aan in wat nodig is binnen de relatie zonder zichzelf te verliezen. Maar mocht het zo zijn dat er, veelal in de kindertijd, in het verleden, bepaalde kwetsuren zijn opgelopen, dan kan het lastig zijn om met de frustratie en teleurstelling om te gaan. Dan kunnen deze frustraties omgezet worden in angsten waaruit iemand gaat handelen. Daarmee verliest de persoon de verbinding met de ander, maar ook met zichzelf, wat een negatieve invloed heeft op het gevoel van veiligheid binnen de relatie en dan bestaat het risico om in een negatief patroon terecht te komen. Niet iedereen lukt het uit dit patroon te komen, te komen tot een nieuwe orde. Het kan zijn dat de angsten groter worden, dat het gevoel van onveiligheid groeit
en dat daardoor vanuit onmacht of machteloosheid de ruzies gaan escaleren. Dit kan uitmonden in een grensoverschrijdende gebeurtenis. De spanningen lopen steeds hoger op; dit is fysiek waarneembaar doordat het stresshormoon aanwezig is en bij een lichte irritatie kan er een woede-uitbarsting plaatsvinden. De meesten willen dit helemaal niet en willen juist een liefdevolle, intieme relatie. Om hier weer grip op te krijgen is het belangrijk om inzicht te krijgen in wat er nu gebeurt, zowel in het contact met elkaar, als in wat er lichamelijk met je gebeurt. Daarnaast spelen de (romantische) illusies die zijn ontstaan, tevens een rol. De illusies kunnen bepalend zijn in denken en handelen. Blijf hier niet alleen mee rond lopen; de schades die hieruit ontstaan, verdienen de juiste aandacht opdat het draagbaar wordt en het ontstane patroon wordt doorbroken. Zoek samen hulp, ook wanneer je niet meer bij elkaar wilt blijven. Renate Niks www.inrtact.nl
Het Nederlands Kwaliteitsregister voor Systeemspecialisten (NKS) is een registratiesysteem voor systeemspecialisten in Nederland en een deel van België. www.therapiepsycholoog.com/nks-nederlandskwaliteitsregister-voor-systeemspecialisten
De twee blogs in de vorige editie “De ouderdom”en “Houvast” zijn van de hand van Leonieke Scheepsma – Develing, Psychosociaal therapeut, rouw - & verliesbegeleider en systeemspecialist
TCC Magazine | 49
Midden Engweg 43 - 3882 TS Putten - 0341 74 39 93 info@cellcareacademy.nl - www.cellcareacademy.nl
Nieuw: eendaagse bijscholingen bij CellCare Academy Verslaving 8 februari & 5 juli 2021
Intermittent Fasting 10 mei & 15 november 2021
Hoe herken je de verschillende verslavingen zodat je aan de kern van het probleem kan werken?
Wanneer adviseer je intermittent fasting juist wel of juist niet aan je cliënt?
Enkele onderwerpen: geschiedenis van drugsgebruik vormen van substantie werkingsmechanismen binnen het zenuwstelsel neurotransmitters, receptoren en cellen, hoe werken ze? gemeenschappelijk werkingsmechanisme voor verslavingen de poort naar beloning
hoe werkt intermittent fasting? welke voordelen zijn eraan verbonden? is het voor de situatie van mijn cliënt geschikt of niet? welke valkuilen kom je tegen en hoe kun je die omzeilen? we kijken per neurotransmittertype naar intermittent fasting om een begeleiding op maat mogelijk te maken.
Cosmetische klachten 22 maart & 20 september 2021
Hoogsensitiviteit 7 juni & 13 december 2021
Cosmetische klachten kunnen een grote invloed hebben op een persoon, zowel fysiek als mentaal. Maar wat is de oorsprong van deze klachten?
Waarom vertonen bepaalde personen hoogsensitiviteit en andere niet?
je leert: cosmetische interventie toe te passen cosmetische aandoeningen te achterhalen nutriënten als bouwstoffen en cofactoren in kaart te brengen. het herkennen van psychologische factoren van bepaalde aandoeningen
Detoxificatie
welke factoren zijn er betrokken bij het ontstaan van hoogsensitiviteit? is het een deficiëntie, een foutje of een strategie? waarom kun je hoogsensitiviteit als een depressie zien? Enkele onderwerpen die besproken worden zijn: NMDA-receptor en glutamaten, cofactoren, darmen en onze buffer en hersenkernen en interacties.
12 april & 11 oktober 2021
Hoe breng je de verschillende ontgiftingspaden in kaart? hoe werken ontgifitingspaden? wat kan er fout gaan en hoe merk je dit? wat is de link tussen de hersenen, darmen en ontgifting? wat is de link tussen ons bloed en lymfeontgifting?
Ontvang € 5,- korting per bijscholing!* *Schrijf je in voor minimaal 2 bijscholingen en gebruik kortingscode: bijscholingTCC Actie is geldig t/m 30-04-2021
Enkele onderwerpen die besproken worden zijn: gluconeogenese, glucuronidatie, de hepatocytaire membranen en de eerste leverfase, de huid en de darmen.
cellcareacademy.nl
COLUMN
Jamie Nederpel is wandelend loopbaancoach en schrijver van het boek Het is altijd het goede weer. www.werkvanuitjenatuur.nl
O, wat mis ik mijn klooster in Megen! Nou ja, mijn, er is natuurlijk niets van mij bij. Maar het voelt wel als mijn klooster. Ik kom er al sinds 2015 voor stille retraites, een soort jaarlijkse onderhoudsbeurt voor mijn ziel. Een jaar geleden overnachtte ik er voor het laatst. En het is me in dat hele jaar niet gelukt een alternatief te vinden. Het aanbod aan online retreats is enorm, daar ligt het niet aan. En ook zonder hulp van buitenaf kan ik prima thuis een stilteretraite houden, of een wat korter dagelijks stiltemoment. Maar het lukt me niet. Terwijl ik, nu ik weer aan het digitaal vasten ben, toch tijd genoeg heb om dagelijks te mediteren. Het enige wat me thuis wel lukt, is een wekelijkse vrijdagochtendmeditatie. Met een stuk of tien mensen mediteren we een half uur, ieder vanuit haar of zijn eigen huis. Op afstand verbonden. Maar ja, die meditatie begeleid ik zelf. Ik houd mezelf kennelijk gemakkelijker aan een afspraak met anderen, dan aan een afspraak met mezelf. Een disciplinekwestie. Gelukkig voor mij ben ik niet de enige die hiermee worstelt (erkenning van onze
gemeenschappelijke ervaring is een van de drie basiselementen van zelfcompassie!). Filosoof Marli Huijer schreef zelfs een heel boek over discipline. Haar advies: besteed je discipline uit. Eigenlijk is dat ook voor een deel wat wij in ons begeleidingswerk doen. Alleen al het feit dat mensen een volgende afspraak met ons hebben, maakt dat ze met hun thema aan de slag blijven gaan. Je kunt dat teleurstellend vinden en denken: wat doe ik verkeerd waardoor de ander mij nodig heeft als stok achter de deur? Maar je hebt er meer aan om dit gegeven vóór je te laten werken. Probeer eens een mildere metafoor dan die stok: je reikt iemand de hand zodat zij of hij met jouw steun maar wel op eigen kracht kan opstaan. Ook naar jezelf toe is dit een vriendelijker beeld (niet voor niets is mildheid een van de andere basiselementen van zelfcompassie). Dat uitbesteden van mijn eigen discipline pas ik inmiddels al succesvol toe op verschillende gebieden. Op het eerdergenoemde digitaal vasten, dat doe ik alweer voor de vijfde keer met anderen samen. En met hardlopen is mijn vader mijn buddy. We lopen niet samen, maar sturen wel steeds snellere kilometertijden naar elkaar. Werkt als een trein. Alleen met mijn wens om vaker dan die ene keer per week te mediteren lukt het nog niet zo goed. En dat wil ik wel, want mijn klooster is nog wel even dicht. En nu dacht ik: ik heb een column in het TCC Magazine. De lezers zijn allemaal invoelende, behulpzame mensenmensen. Daar zit vast iemand tussen die mij de hand wil reiken. Je hoeft niet veel te doen, alleen maar mijn wekelijkse mail te ontvangen waarin ik je laat weten dat ik gemediteerd heb. En in ruil mag jij mij ook met iets mailen (contact@jamienederpel.nl). Want er is vast iets wat jij jezelf gunt, maar waarvoor de discipline je ontbreekt. Deal?
TCC Magazine | 51
Zonlicht
FILOSOFIE NIEUWS
als belangrijkste Zeitgeber
Zeitgebers zijn externe factoren die onze biologische klok reguleren. De bekendste Zeitgeber is zonlicht. Als de zon opkomt, gaat het lichaam meer cortisol produceren en worden we wakker; wordt het ’s avonds donker, dan gaat de melatonineproductie omhoog en worden we slaperig. De ‘dim light melatonin onset’, afgekort als DLMO, is het moment waarop de melatonineconcentratie in het speeksel boven een bepaalde drempelwaarde (doorgaans 3 pg/ml) komt en wordt gebruikt als betrouwbare marker van het circadiaanse ritme.
De naam ‘dim light melatonin onset’ doet vermoeden dat de productie van melatonine pas helemaal op gang komt als het donker is, maar niets is minder waar. De timing van DLMO varieert per seizoen, per persoon en zelfs per dag. Op de langste dag van het jaar, rond 21 juni, komt de zon op rond 4u10 en gaat de zon rond 21u onder. De dag duurt dan bijna 17 uur. Op de kortste dag van het jaar, rond 21 december, duurt de dag amper 8 uur. Het tijdstip van de DLMO wordt dus onvermijdelijk bepaalt door het seizoen. Maar in tegenstelling tot wat we zouden verwachten, valt de DLMO in de zomer wat vroeger dan in de winter. De hoeveelheid licht waaraan men overdag wordt blootgesteld, heeft namelijk invloed op wanneer de DLMO optreedt.
De lichtintensiteit overdag bepaalt de intrede van de nacht Onderzoek heeft aangetoond dat het wel eens gebeurt dat mensen tijdens het weekend een latere DLMO hebben. Doordat men in het weekend vaak later naar bed gaat en langer uitslaapt, betekent dit vaak ook dat men pas later op de dag naar buiten gaat. Dit kan leiden tot een verschuiving van de DLMO. De melatonineconcentratie neemt namelijk sneller toe indien men voldoende zonlicht heeft ‘ontvangen’ gedurende de dag. Daarnaast is ook het eerste moment van de dag waarop men aan een lichtintensiteit van 100 lux of meer wordt blootgesteld, een goede
voorspeller van de DLMO. Hier geldt dat een vroegere blootstelling aan 100 lux leidt tot een vroegere DLMO. Indien men pas laat op de dag (of helemaal niet) aan fel daglicht wordt blootgesteld, komt de melatonineproductie veel trager op gang en duurt het dus langer totdat we tot de drempelwaarde komen om te kunnen spreken van een DLMO. Ook seizoenen zorgen voor variatie in de DLMO. De lichtintensiteit kan in de zomer wel tien keer zo hoog zijn als in de wintermaanden. De tijd die je overdag buiten in daglicht doorbrengt en de tijdspanne waarin men blootgesteld wordt aan lichtsterkte van 1000 lux of meer, blijken significante voorspellers te zijn van de DLMO. De DLMO treedt dus vroeger op als er meer tijd in fel daglicht wordt doorgebracht en valt in de zomer dus vroeger dan tijdens de winter. Het hebben van een verlaat bioritme, bijvoorbeeld tijdens het weekend, kan tegengegaan worden door overdag meer tijd buiten door te brengen.
De kwaliteit van de slaap hangt af van de lichtsterkte overdag De kwaliteit van de slaap is afhankelijk van de blootstelling aan licht gedurende de voorafgaande dag. Personen die pas later op de dag voor het eerst blootgesteld worden aan een lichtintensiteit van minimum 10 lux, rapporteren meer slaapstoornissen of worden vaker wakker gedurende de daaropvolgende nacht. Indien men pas later op de dag aan daglicht wordt blootgesteld (of helemaal niet), wordt de DLMO uitgesteld naar een later tijdstip, dichter bij het moment van slapengaan. Dit is nadelig voor de kwaliteit van de slaap, vermoedelijk omdat de melatonineproductie nog niet hoog genoeg is en de ‘opwinding’ van de dag nog niet helemaal verdwenen is voor men gaat slapen. Referenties kunnen opgevraagd worden bij de redactie. Dit artikel wordt mogelijk gemaakt door Natura Foundation: www.naturafoundation.nl
TCC Magazine | 53
Inhoud: 30 capsules Adviesprijs: € 27,20
Fibraphar
®
Synbioticum Bevordert een goede darmfunctie
1
1
Berberine is een veelzijdige fytonutriënt en de meest interessante actieve stof in de Berberis vulgaris, die de darmfunctie bevordert.
Eerste vezel met een Low-FODMAP certifiëring van de Monash University en dus ook erkend als veilige optie bij prikkelbare darm syndroom.
Sunfiber® is afgeleid van de guarplant en heeft een traag fermentatie proces wat leidt tot minder gasvorming in vergelijking met andere vezels. Een 100% natuurlijke vezel.
Maakt gebruik van een ideale dosering aan lactobacillen, die in latente vorm gebracht werden en zo langdurig stabiel aanwezig blijven op kamertemperatuur.
10 miljard goedaardige bacteriën per capsule.
Gegarandeerd lactosevrij!
54 | TCC Magazine natural basics to support human systems
Meer informatie: www.nutriphyt.nl
FILOSOFIE NIEUWS
Psychodidact ook in ‘coronajaar’ beste zorgopleider Voor de vierde keer heeft Psychodidact uit Waalwijk de titel van Beste Opleider van Nederland in de wacht gesleept. Het opleidingsinstituut voor psychologie won de prijs in de categorie Zorg en Verzorging. Dit jaar vond er geen live-uitreiking plaats, maar werden de winnaars op 29 januari groots aangekondigd via de website van opleidingsvergelijker Springest. De omstandigheden van het jaar waarin deze prijs is gewonnen, maakt eigenaren Irene Slaats (psychosociaal therapeut) en Rut de Ruijter (sociaal psycholoog) extra trots. Rut: ‘Het was een bijzonder jaar, waarin corona ons team maximaal heeft uitgedaagd. Wat hebben we gebuffeld met zijn allen om onze kwaliteit van onderwijs te borgen. En dan zulke tevreden studenten. In één woord geweldig.’ Irene vult aan: ‘Ja, kneitergoed dat die zo tevreden het coronajaar zijn doorgekomen.’ Hybride onderwijs Het hybride onderwijs dat bij Psychodidact al in ontwikkeling was, heeft het afgelopen jaar een vlucht genomen. Naast klassikale bijeenkomsten, videocolleges en gestreamde lessen, wordt een deel van het onderwijs nu ook aangeboden in de combinatie van school- en thuisklassen. ‘Geavanceerde apparatuur zorgt ervoor dat al onze therapeuten in opleiding een volwaardige lesbeleving hebben. En aangezien onze studenten uit alle hoeken van Nederland komen en soms zelfs ver daarbuiten, scheelt de thuisklas ook nog eens aanzienlijk in reistijd’, aldus Rut. Springest De onafhankelijke vergelijkingssite Springest organiseerde voor de achtste keer de verkiezing voor Beste Opleider van Nederland. Zij vertegenwoordigt daarmee 8.000 opleiders met 88.000 leerproducten. Op verschillende fronten worden de opleiders met elkaar vergeleken. Een voornaam onderdeel daarin is de beoordeling van afgestudeerden. Studenten gaven Psychodidact een gemiddeld cijfer van 9,6. Psychodidact scoorde dit jaar vooral hoog op de aanpak in coronatijd. Dat alle lessen doorgang vonden met eenzelfde niveau en in eenzelfde sfeer, kwam keer op keer terug in de evaluaties.
OPLEIDINGEN BASIC In de opleiding Stressmanagement BASIC legt je de basis voor zowel coachen, counselen als conflictbemiddelen. Je ontwikkelt een goed zelfreflecterend vermogen en leert methodieken die direct toepasbaar zijn in de praktijk. PROFESSIONAL Psychosociaal therapeut In deze opleiding ontwikkel je je tot gespreksvaardig psychosociaal therapeut. Je leert mensen met emotionele problemen begeleiden tijdens moeilijke fasen van hun leven. PROFESSIONAL Kindertherapeut In deze opleiding ontplooi je je tot professioneel kindertherapeut. Je leert kinderen en verzorgers rondom kinderen begeleiden naar een gezond systeem waarin het kind veilig kan opgroeien. PROFESSIONAL Verlies- en rouwtherapeut Tijdens deze opleiding specialiseer je je tot verlies- en rouwtherapeut. Je leert mensen met verlieservaringen begeleiden in hun rouwproces. Daarnaast biedt Psychodidact verschillende eendaagse, driedaagse en vijfdaagse trainingen in communicatie en psychologie en praktijkgerichte thuisstudies op hbo-niveau met deskundige begeleiding. www.psychodidact.nl
TCC Magazine | 55
DOOR LENIE VAN SCHIE
Geen woorden, maar beelden
Als we de innerlijke criticus kunnen vangen in een beeld, kan dat helpen om er meer afstand van te nemen. Een van mijn cliënten zag de innerlijke criticus als een grote boom met veel takken waar een harde wind doorheen woei. Takken konden afbreken en op haar hoofd terechtkomen. Dat beeld was ontstaan, zo ontdekte ze, aan de hand van de willekeur van haar vaders handelen. Iemand anders zag het superego als een grote, stenen kolos, die haar moeder vertegenwoordigde, waar ze niet omheen kon. Soms is het een duivel op je schouder. Vaak hangt het superego ergens schuin boven je en geeft vanuit die positie voortdurend negatieve boodschappen af. Onderzoek heeft uitgewezen dat we al heel jong, nog voordat we kunnen praten, afkeuringen en goedkeuringen in ons systeem opslaan. Er bestaat zoiets als een preverbaal superego. Het commentaar van dit superego horen we niet als een stem. We kunnen het ervaren als een donkere wolk of als een sombere sfeer die om ons heen hangt. Dit komt vaak voor als je als kind bent opgegroeid in een streng gereformeerd milieu of als er sprake is van een geheim in het gezin. Je kunt er erg depressief van worden, want wat je ook doet, de ultieme boodschap is dat er niets aan jou deugt. Je kunt de innerlijke criticus ook zien als de baas aan de top van een bedrijf die de werknemers niet alleen voorschrijft wat hun taken zijn, maar ook hoe ze die moeten uitvoeren en wat voor iemand ze daarbij moeten zijn. En als ze daar niet aan voldoen, lopen ze het risico ontslagen te worden.
DE INNERLIJKE CRITICUS EN HET BANGE KIND De innerlijke criticus vormt het hoofdbestanddeel van het superego, en deze criticus heeft altijd commentaar. ‘Goed gedaan, meisje, maar als je de volgende keer die randjes ook nog schoonmaakt…’ Het commentaar roept allerlei gevoelens in ons op. De innerlijke criticus heeft macht zolang er naar hem of haar geluisterd wordt. Hier is sprake
56 | TCC Magazine
van een relatie: de boodschappen van de innerlijke criticus worden gehoord door een onzeker en vaak bang kind in ons, dat door de verinnerlijkte kritische ouder terechtgewezen wordt. Als kind waren we afhankelijk van onze ouders, we konden niet weg. Angst maakt dat je niet meer helder kunt denken, waardoor je niet weet of iets wel of niet terecht is. Angst doet je in elkaar krimpen. Als je je somber of ronduit slecht voelt en als je last hebt van depressies, kan dat een indicatie zijn dat je steeds maar door je innerlijke criticus terechtgewezen wordt. De innerlijke criticus is erop gericht ons zijn wil op te leggen. Hier is macht in het spel, en de boodschappen kunnen kleinerend of gewelddadig worden. Zoals: ‘Denk je nou echt dat ze jou in die baan willen hebben? Je kunt die sollicitatie maar beter uit je hoofd zetten.’ Of, als je je identificeert met het commentaar: ‘Wat ben ik toch dom dat ik me zo laat meeslepen door mijn emoties! Nu heb ik het weer gedaan, ik leer het nooit.’ Waar onderdrukking en afwijzing heersen, is angst. Angst vraagt om controle, en zo kan het superego lange tijd macht blijven uitoefenen. De relatie tussen de kritische verinnerlijkte stem en het bange kind is als een gesloten circuit. We kunnen er gemakkelijk in gevangen raken. We switchen dan van de ene positie naar de andere: het ene moment zijn we die veroordelende stem die ons bekritiseert, de zender van de boodschap, om het volgende moment samen te vallen met de ontvanger van die boodschap, het innerlijke kind. Soms wisselen deze elkaar supersnel af en kun je ze bijna niet uit elkaar houden.
“Onderzoek heeft uitgewezen dat we al heel jong, nog voordat we kunnen praten, afkeuringen en goedkeuringen in ons systeem opslaan.”
SUPEREGO
CASUS Trudy heeft het heel lastig met de interactie tussen haar innerlijke criticus en haar innerlijke kind. Ze is een intelligente vrouw, docent op een hbo en moeder van twee jonge kinderen. Ze zit met een burn-out thuis en zocht hulp voor haar onzekerheid en haar neiging tot depressie. Trudy is opgegroeid met een narcistische moeder, die haar regelmatig op negatieve manier de mond snoerde of haar geheel negeerde. Haar gedrag is vooral gekleurd door aanpassing en wegdromen. Onderliggend zijn er veel kracht en woede, maar die zitten ingekapseld en komen er vooral uit in de vorm van hard werken en controle houden. Trudy heeft een heel negatief beeld van zichzelf, dat met name bepaald wordt door haar innerlijke criticus. Deze is duidelijk een afspiegeling van haar moeder. Tijdens het werken met mij blijkt dat haar identificaties met de innerlijke criticus en met het innerlijke kind elkaar zo snel opvolgen dat ze deze niet uit elkaar kan houden. Haar onvermogen om de innerlijke criticus de mond te snoeren uit zich onder meer in frustratie, boosheid en onverdraagzaamheid jegens haar eigen jonge kinderen, wat haar de volgende venijnige opmerking van haar innerlijke criticus opleverde: ‘Je bent al net als je moeder, even gewelddadig.’ Als ik haar vraag of ze zich een beeld kan vormen van haar moeder en het angstige kind dat tegenover de moeder staat, ziet ze dat onmiddellijk voor zich. Thuis maakt ze er een schilderij van. De keer erna neemt ze het mee. Op het kleine doek zie ik een grote donkere vorm tegenover een klein lichtgekleurd meisje. Het schilderen en vervolgens samen bekijken van deze beelden helpt Trudy om meer afstand te nemen van die innerlijke dynamiek. Ze begint te zien dat ze niet die kritische, afwijzende moeder is en ook niet dat bange, onzekere meisje, dat ervan overtuigd is dat ze alles verkeerd doet. Ze wordt opener en milder voor zichzelf en verdraagzamer ten opzichte van haar eigen kinderen.
Zitten en gronden kan je helpen om enige afstand te nemen van deze dynamiek. Die afstand hebben we nodig om uit dat gesloten circuit te komen. Onderzoek naar deze twee polen – de verinnerlijkte kritische ouder en het innerlijke kind – geeft veel inzicht en werkt bevrijdend. Op mijn website vind je een overzicht van de verschillende stappen die je kunt zetten bij het herkennen van en omgaan met deze kritische instantie in je. Nu we meer zicht hebben op de impact van het superego op onze persoonlijkheid kunnen we dieper afdalen in het onbewuste gebied. We gaan de kracht van de instincten ontdekken, hun verleidingen en hun intelligentie. Dit artikel is een boekfragment uit: Langs de weg van het hart Lenie van Schie – coach/ GZ-psycholoog/ auteur www.samsarabooks.com
OEFENING Ervaren Ga rustig zitten, voel je zitbotjes en grond je. Stem je af op je verticale oriëntatie. Als je goed gegrond bent, leef je dan eens in in de innerlijke criticus, in zijn/haar macht en autoriteit. Hoe voelt het om de innerlijke criticus te zijn en macht te hebben? Meestal keuren we dat af, maar het is er, en het kan een kick geven om die gevoelens toe te laten. Zo gaan we de aantrekkelijkheid van macht begrijpen. Laat dan die verbinding gaan. Grond jezelf opnieuw en leef je dan in in dat hulpeloze kind. Hoe is het om hem of haar te ervaren?
TCC Magazine | 57
Ontdek de bewaarmap van Orthokennis Kom alles te weten over de meest gebruikte nutriënten in de orthomoleculaire praktijk Met illustraties en grafieken
Altijd up-to-date Alle referenties toegevoegd De bewaarmap van stichting Orthokennis bevat de gebundelde wetenschappelijke artikelen over specifieke nutriënten die gebruikt worden in de praktijk. Hierbij wordt inzicht gegeven in de laatste wetenschappelijke stand van zaken binnen de complementaire geneeskunde, evenals specialistische en technische informatie over indicaties, contra-indicaties, interacties en therapeutische doseringen. Deze uitgebreide wetenschappelijke overzichtsartikelen worden gerekend tot de meest complete en best onderbouwde Nederlandstalige publicaties die er zijn. Stichting Orthokennis, uw leverancier van orthomoleculaire kennis Naast de publicaties in de bewaarmap biedt de stichting tevens clinics en webinars voor professionals in de (complementaire) gezondheidszorg én een uitgebreide informatieve website. Op www.orthokennis.nl vindt u monografieën, behandelprotocollen, nieuws en een indicatie-index. Hier kunt u zich ook aanmelden voor de aankomende clinics en voor de maandelijkse nieuwsbrief. Professionals kunnen de bewaarmap kosteloos bestellen op www.orthokennis.nl. Heeft u vragen? Neem gerust contact op via info@orthokennis.nl of bel 075-6408180.
mede mogelijk gemaakt door:
NIEUWS
Gezondheidsfondsen willen wetgeving gezonder eten en drinken De gezondheidsfondsen willen dat de politieke partijen in een nieuw regeerakkoord supermarkten en fabrikanten via wetgeving aanzetten om ons eten en drinken gezonder te maken. De oproep wordt ondersteund door UNICEF Nederland en de Gemeente Amsterdam. Het Diabetes Fonds, de Hartstichting, Maag Lever Darmstichting en Nierstichting zijn verenigd in de Alliantie Voeding voor de Gezonde Generatie. Uit onderzoek van deze alliantie blijkt dat 8 op de 10 Nederlanders het belangrijk vinden dat eten en drinken gezonder wordt gemaakt, 6 op de 10 Nederlanders zien graag dat frisdranken met veel suiker duurder gemaakt worden en 7 op de 10 willen een verbod op reclame voor ongezond eten en drinken voor kinderen. ONVOLDOENDE VERBETERING De huidige maatregelen zijn ontoereikend. Zo hebben de afspraken tussen overheid en voedingsindustrie om eten en drinken gezonder te maken keer op keer niet tot voldoende verbetering geleid. De hoeveelheid zout, suiker en verzadigd vet in producten is onvoldoende verlaagd. Met de campagne ‘Het is tijd voor gezonde voeding’ pleiten de Alliantiepartners ervoor dat het nieuwe kabinet een einde maakt aan de vrijblijvendheid van convenanten en vrijwillige afspraken. Tom Oostrom (directeur Nierstichting, namens de Alliantie Voeding voor de Gezonde Generatie): “Ongezond eten en drinken maken mensen ziek. Daarom moet de hoeveelheid zout, suiker en ongezond vet in producten omlaag. Fabrikanten en supermarkten zetten te kleine stappen. Keer op keer zien we dat ons eten en drinken te ongezond blijft. Het nieuwe kabinet moet prioriteit geven aan wetgeving om het voor Nederlanders makkelijker te maken om gezond te kunnen eten en drinken. De jarenlange zelfregulering door de voedingsindustrie heeft te weinig opgeleverd.”
DRIE HOOFDPUNTEN De volgende drie hoofdpunten moeten volgens de Alliantiepartners voorrang krijgen en kunnen rekenen op groot draagvlak in de samenleving: 1. Gezonder maken van bewerkte voedingsmiddelen Producten in supermarkten en in horeca moeten gezonder worden met minder zout, suiker en ongezond vet. Fabrikanten moeten daarom worden verplicht om jaarlijks de hoeveelheid zout, suiker en ongezond vet in producten te verlagen. Zo voorkomen we dat ongezond eten en drinken mensen ziek maakt. Uit het onderzoek blijkt dat 82% van de Nederlanders dit belangrijk vindt. 2. Minder suiker in frisdrank Ondanks afspraken doen fabrikanten te weinig om de hoeveelheid suiker in frisdrank te verlagen en daarom is het nodig dat de overheid maatregelen neemt. Zoals een belasting op te veel suiker. Een oplossing waarmee we vooral jongeren – als grootverbruikers van gesuikerde drankjes – beschermen tegen te hoge suikerinname en het krijgen van diabetes type 2. Van de ondervraagde Nederlanders steunt 63% een dergelijke maatregel. 3. Alleen kindermarketing voor gezonde voeding Te weinig kinderen in Nederland hebben een gezond voedingspatroon. Kindermarketing verleidt kinderen nu nog te vaak tot ongezond eten; de Alliantie vindt dat kindermarketing alleen nog ingezet zou mogen worden om gezond eten en drinken te promoten. Dat betekent een verbod op elke vorm van kindermarketing voor producten als frisdrank, koekjes, ijs en chips. De maatregel kan op steun rekenen van 72% van de Nederlanders. EEN GEZOND VOEDINGSPATROON VOOR IEDER KIND Ongezonde voeding is na roken de belangrijkste vermijdbare doodsoorzaak, met 12.900 doden per jaar. Op dit moment zorgt de voedselomgeving ervoor dat vrijwel niemand volledig gezond eet en drinkt. Nederland telt zo’n 350.000 kinderen die (veel) te zwaar zijn. Als het nieuwe kabinet de voedselomgeving per direct gezonder maakt, kan ieder kind een gezond voedingspatroon ontwikkelen. Daardoor groeit een generatie op die later minder ziek zal zijn. https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/nieuws/ gezondheidsfondsen-willen-wetgeving-gezonder-eten-en-drinken
TCC Magazine | 59
ADVERTORIAL
Resveratrol 200 mg met Bioperine® VAN VITAKRUID
Wijndrinkers die graag het gezonde karakter van hun favoriete druivendrankje benadrukken zullen deze stof ongetwijfeld kennen. Wellicht onder de noemer polyfenolen, want dat is de familie waartoe we resveratrol mogen rekenen. Wijn gezond noemen is overigens geen slechte smoes om je alcoholisme te verbloemen. Althans, als we alleen resve ratrol in beschouwing nemen. De polyfenool is namelijk van nature een krachtig antioxidant die daarmee de gezondheid van hart en bloedvaten ondersteunt**. Veri-te™ Al maken we direct de kanttekening dat er veel vervuilde en niet zuivere resve ratrol verkocht wordt. Veri-te™ is een hoogwaardig resveratrol extract uit de portefeuille van ontwikkelaar in de biotechnologie Evolva. Het combineren van biologie met technologie is de leus die aan de basis staat van dit door innovatie gedreven concern. Evolva past namelijk de nieuwste ontwikkelingen in (bio) technologie toe om microbiële fermentatie om te zetten in natuurlijke en hoogwaardige producten. Puur en vervuilingsvrij trans-resveratrol extract van ten minste 98% Door dit innovatieve productieproces kan Evolva een uiterst hoge puurheid van hun extracten garanderen. Dit resulteert in een 98 procent puur trans-resveratrol extract dat tevens stabiel en vrij van zware metalen is. Desalniettemin vinden we de grootste meerwaarde van dit door patenten beschermde
proces in de afwezigheid van zogenoemde PAH’s (polycyclic aromatic hydrocarbons). Dit is een groep van chemische vervuilers die in het merendeel van de Chinese resve ratrol extracten te vinden is. Bij elke batch opnieuw doet Evolva een analyse naar de aanwezigheid van PAH’s, waardoor elk potje Resveratrol met Bioperine® dat bij ons de stellingen verlaat, veilig en puur is! Een hoge dosering van 200 mg resveratrol per capsule Het gros van de resveratrol producten bevat tussen de 50 en 100 mg trans-resveratrol. Een prima dosering voor bepaalde toepassingen, zoals het ervaren van de voordelen van een antioxidant**. Desondanks kennen we een recent gevonden toepassing waarbij de wetenschap tot wel 2 gr trans-resveratrol per dag aanbeveelt. Een onmogelijke expeditie met een supplement in de dosering van 50 mg. Daarom bevat onze Resveratrol 200 mg met Bioperine® maar liefst 200 mg resveratrol extract per capsule! Betere opname door toevoeging zwarte peperextract BioPerine® (95-98% piperine) is een extract verkregen uit de zwarte pepervrucht. Piper Nigrum, de naam die de plant waar zwarte peper van afkomstig is, wordt geteeld in de vochtige, voedselrijke bodemregio’s van Zuid-India. Sabinsa, de onderneming die BioPerine® in het assortiment heeft, ziet erop toe dat de boeren de delicate peperbessen oogsten net voor het rijpen. Vervolgens drogen de agrariërs de bessen in de zon, waardoor we een optimale kwaliteit kunnen garanderen.
Op basis van: **Gezondheidsclaims in afwachting van Europese toelating.
Bioperine® Bioperine® is het enige extract uit piperine dat de gepatenteerde status draagt. Het hoogwaardige nutriënt heeft deze status verkregen door de verwerving van de karakteristieken zuiver, veilig en effectief, aan de hand van een aantal klinische tests. We hebben aan Resveratrol 200 mg Bioperine®️ toegevoegd, omdat verschillende wetenschappelijke onderzoeken aantonen dat het nutriënt zorgt voor een betere opname van zogenoemde botanicals, zoals resveratrol. Het resveratrol extract Veri-te™ won drie prijzen In 2018 vielen twee producten met het branded nutriënt Veri-te™ in de prijzen. Tijdens de NutraIngredients Asia Awards in 2018 won een product met Veri-te™ als hoofdmoot de prijs Editor’s Award for Functional Food Innovation. Een prijs vergeven voor het meest innovatieve product binnen de categorie Functional Foods. Deze triomf volgt op een zege eerder dat jaar op de NutraIngredients Awards 2018 in Genève. Hier won Veri-te™ een prijs in de categorie Editor’s Award for Innovation. Op de Nutra Ingredients-Asia Awards 2020 mocht het prestigieuze Veri-te™ wederom een award bijschrijven. De ontwikkelaar van het extract kreeg de prijs voor het beste Nutrition Research Project toebedeeld door positieve onderzoeksresultaten in het onderzoeksproject RESHAW (Resveratrol Supporting Healthy Aging in Women). Een ware goudregen, waardoor we Veri-te™ met recht mogen bestempelen als het beste resveratrol extract wereldwijd!
TCC Magazine | 61
AlkaGreens-serie: 5 Groene Multi’s Alkagreens is samengesteld uit meer dan 45 natuurlijke vegan ingrediënten, veelal Biologisch, die het lichaam helpen ontzuren. De Alkagreens serie bestaat uit 5 Groene Multi’s waaronder ook een Probiotic, Collageen en een Proteïne variant. De AlkaGreens is vegan, gluten- en lactose-vrij en heeft een heerlijk frisse smaak door de toevoeging van een natuurlijk bosvruchten aroma. AlkaGreens bevat Biologische ingrediënten zoals Gerstegras, Tarwegras, VitaVeggieTM Groente- en Fruitcomplex, Agave Inuline, Geelwortel, Ashwaganda, Gember, Moringa, Spirulina, Matcha, Chlorella, Acerola, MSM en Ashwagandha.
universalhealthstyle
ABSOLUTE
PROBIOTIC
COLLAGEN
ORGANIC
PROTEIN
45 Vegan natuurlijke ingrediënten
Bevat Blend van 10 Probiotica stammen
Op basis van Marine Collageen
100% Biologische ingrediënten
Bevat Blend van Vegan Proteïnen
ABC
Vanuit een andere hoek bekeken Een ABC van aanvullende therapieën en geneeswijzen
DEEL 1
A
cupunctuur Acupunctuur is onderdeel van de Traditionele Chinese Geneeskunde (TCG) en bestaat al duizenden jaren. De TCG gaat ervan uit dat al het leven, naast de zichtbare stoffelijke elementen, opgebouwd is uit energie. Deze energie loopt via banen, de meridianen, diep door het lichaam. Daar waar de meridianen bij de huid aan de oppervlakte komen, liggen de acupunctuurpunten. Alle organen staan via hun meridianen met elkaar in verbinding. Bij gezonde mensen zijn de energiestromen in balans. Bij stress en ziekte ontstaat er disbalans. Door het stimuleren van de acupunctuurpunten kan de energie weer in balans gebracht worden. Meestal wordt hiervoor een acupunctuurnaald gebruikt, maar massage, warmte, elektro- en laseracupunctuur en kruiden zijn ook mogelijk. Antroposofische geneeskunde De antroposofische geneeskunde en geneeswijzen zijn erop gericht om de patiënt de ruimte geven om op een natuurlijke wijze te genezen en te herstellen. De antroposofische geneesleer gaat ervan uit dat de mens uit meerdere lagen is opgebouwd, namelijk: het fysieke lichaam, het levenslichaam, de ziel en de geestelijke kern. Balans tussen de verschillende lagen is essentieel. Zonder balans kan de gezondheid verstoord raken en kunnen er ziektes en klachten optreden. Bij de behandeling volgens de antroposofische geneeskunde worden niet de symptomen aangepakt, maar wordt er op zoek gegaan naar de plek waar het evenwicht tussen of in de lagen verstoord geraakt is. Door middel van gerichte adviezen, behandelingen en antroposofische geneesmiddelen kan een antroposofisch arts of behandelaar het zelf genezende vermogen en de natuurlijke weerstand
van de patiënt stimuleren. Hierdoor worden de klachten door het lichaam zelf aangepakt en vervolgens verminderd of verholpen. APS-therapie APS-therapie is een revolutionaire en natuurlijke therapie die met behulp van lichte prikkelingen het lichaam aanspoort zichzelf te herstellen. Deze prikkelingen worden veroorzaakt door kleine, ongevaarlijke, elektrische stroompjes. APS staat dan ook niet voor niets voor ‘Actie Potentiaal Simulatie’. Het APS-apparaat bootst de natuurlijke stroom die in het lichaam plaatsvindt, na door gebruik te maken van een kleine gelijkstroom. Dit heeft als effect dat er op de plek die behandeld wordt, lichaamseigen stoffen vrijkomen die ontstekingen remmen en pijn verminderen. Ook de bloedsomloop en afvoer van afvalstoffen wordt bevorderd. Dit alles zorgt ervoor dat het lichaam zichzelf kan genezen. Ayurveda Ayurveda is een traditionele geneeswijze die zijn oorsprong vindt in India. Bij Ayurveda ligt de nadruk op het behandelen van bestaande chronische klachten en op het voorkomen van klachten via voeding en leefstijl. Daarnaast maakt Ayurveda gebruik van diverse technieken en methodes om lichaam en geest in balans te brengen, zoals massages (met oliën), yoga, meditatie en kuren. Ayurveda is sinds 1977 door de World Health Organisation (WHO) erkend als complementaire geneeswijze. Dit is een geneeswijze die een aanvulling kan zijn op de reguliere geneeskunde. Bron: www.zorgwijzer.nl en www.nwp-natuurgeneeskunde.nl
TCC Magazine | 63
De kracht van complementaire zorg DOOR: EWALD JANSEN – QTENTION EN WILLEMIEKE VAN KOOTEN – DIRECTEUR RBCZ
Een groot maatschappelijk
Binnen de gevestigde zorgdomeinen en financiering van de zorg,
probleem in deze tijd is het snel
kijkt men ofwel vanuit de zorgverzekeringswet ofwel vanuit de
toenemen van de wachtlijsten in de
WMO en de Jeugdwet van de gemeenten.
(voornamelijk geestelijke) gezondheidszorg. Dit zal naar verwachting
De complementair zorgverlener levert kwalitatief hoogwaardige
alleen maar toenemen als effect
zorg gezien de professionele eigenschappen, kwaliteitseisen die
van de coronacrisis. En alhoewel
worden gesteld en prestaties die worden geleverd. Alle reden om
de complementaire zorg steeds
aandacht te geven aan de complementaire zorg en deze aanvullend
breder wordt gedragen op maatschappelijk vlak, toch verloopt
aan de reguliere zorg te laten zijn.
de samenwerking tussen de reguliere en complementaire zorg verre van optimaal. Door de complementaire zorg actief te
In dit artikel het verhaal hoe Qtention de samenwerking
betrekken in het zorgproces is reductie van de wachtlijsten
heeft gezocht met RBCZ (Register Beroepsbeoefenaren
een reële gedachte. Het is wellicht geen kwestie meer van
Complementaire Zorg) en SKB (Stichting Keurmerk
erkenning van de complementaire zorg, maar veel meer van
Beroepsscholingen) om tezamen deze bijzondere missie in bewe-
zichtbaar worden.
ging te krijgen.
De zichtbaarheid van en de bekendheid met de complementaire
Doel
sector lijkt onvoldoende. Zo blijkt uit eigen ervaring tijdens
Doel is beter zichtbaar zijn om zo met lokale overheden te komen
een onlangs gehouden presentatie binnen het Sociaal Domein.
tot een effectieve en efficiënte samenwerking. RBCZ als keurmerk
Qtention heeft in samenwerking met RBCZ en SKB deze presen-
laten opnemen, gelijkwaardig aan SKJ en BIG. Zo kan het primaire,
tatie over de kwaliteit en professionaliteit van de complementaire
gezamenlijke einddoel bereikt worden:
sector, gehouden. De reacties waren zeer positief.
meer en sneller aandacht en zorg voor de cliënt.
Toch sluit Sociaal Domein -vooralsnog- de complementaire zorg
Onbekend maakt onbemind
uit van specialistische zorginkoop in de aanloop van de komende
Zoals gezegd hebben zorgverleners te maken met twee belangrijke
aanbestedingsdocumenten voor 2022. Er wordt vastgehouden aan
financieringsstromen en de daaraan gekoppelde verschillende
strikte criteria als SKJ- en BIG-registratie voor alle zorginkoop.
kwaliteitscriteria. Vanuit de zorgverzekering heeft de zorgverlener
Dit in tegenstelling tot de huidige situatie, waarin complementaire
te maken met de zorgverzekeringswet en bij aanbestedingen van
zorgverleners wel gecontracteerd zijn. Wat de achterliggende
de gemeenten heeft de zorgverlener te maken met de WMO en
reden daarvan is, verdient nader onderzoek sector breed.
Jeugdwet. •
kwalificaties van de zorgverlening.
terugdraaien van vergoedingen van de complementaire zorg. Dit blijkt uit recente berichtgeving van zorgverzekeraars.
De kwaliteitscriteria vanuit de zorgverzekeraar zijn gericht op de borging van cliëntveiligheid, gegevensbescherming en
Ook bij zorgverzekeraars is een tendens zichtbaar die wijst naar •
De gemeente voegt kwaliteitscriteria toe (vanuit de ISO 9001) die betrekking hebben op de organisatie van de
Probleem
zorgverlener.
Er zijn twee belangrijke financieringsstromen binnen de zorg en aan beide stromen worden verschillende kwaliteitseisen gesteld.
Zowel de zorgverzekeraars als de gemeenten stellen ieder hun eigen eisen die leiden tot borging van de kwaliteit van de zorg. Hoe
“Het is duidelijk dat het in het belang van alle partijen zou zijn als er meer wordt samengewerkt bij het vaststellen en het borgen van kwaliteit van zorg.”
mooi zou het daarom zijn om deze criteria samen te voegen en op elkaar af te stemmen. Dit zou een echte en zeer wenselijke kwaliteitsverbetering binnen de zorg zijn. In de praktijk blijkt dat beide stromingen niet voldoende kennis hebben van elkaars kwaliteitscriteria, laat staan van de organisatie van de complementaire zorgverlening. Vanuit deze context wordt de zorgverlener belast met extra en elkaar overlappende kwaliteitscriteria.
64 | TCC Magazine
TPNET
Qtention en kwaliteit Ewald Jansen is oprichter van Qtention. Ewald is complementair geschoold tot psychosociaal therapeut met een bedrijfskundige achtergrond. Hij is coachend adviseur voor zorgondernemers en heeft hij een IRCA-erkenning als onafhankelijke auditor, wat door veel gemeenten vereist is bij toetsing van kwaliteitssystemen. Zie www.qtention.nl RBCZ en kwaliteit De RBCZ-zorgverlener moet aan veel professionele kwaliteitscriteria voldoen. Om de beroepsmatige Plan
professionaliteit blijvend te ontwikkelen en de regis-
Kwaliteitsontwikkeling en kwaliteitsbeoordeling en de borging daarvan
tratie van de zorgverleners te behouden, moeten de
binnen het complementaire psychosociale en medische werkveld is één van
zorgverleners o.a. aan eisen m.b.t. bij- en nascholing
de hoofdtaken van RBCZ en SKB. Een belangrijke taak en verantwoordelijk-
en intervisie voldoen.
heid van RBCZ is om de RBCZ-zorgverleners periodiek en onafhankelijk te toetsen aan de kwaliteitscriteria die zijn afgestemd met zorgverzekeraars,
Belangrijk om te weten is dat:
met als uiteindelijk doel de beste zorg voor de cliënt.
•
RBCZ als koepelorganisatie ISO 9001- gecertificeerd is.
Gemeenten hebben vergelijkbare doelstellingen: de borging van het leveren van kwaliteit van de gecontracteerde zorgverleners, met als uiteindelijk doel
•
De aangesloten beroepsorganisaties elke 3 jaar een audit krijgen, uitgevoerd door KIWA.
de beste zorg voor de cliënt. Om opgenomen te kunnen worden in het hbo-register Het is duidelijk dat het in het belang van alle partijen zou zijn als er meer wordt
van RBCZ, dienen zowel de individuele therapeut
samengewerkt bij het vaststellen en het borgen van kwaliteit van zorg.
als zijn beroepsorganisatie aan hoge kwaliteitseisen te voldoen. Voor de concrete eisen en overige voor-
RBCZ en SKB hebben Qtention gevraagd om een leidende rol te spelen
waarden verwijzen we graag naar de website: www.
in het proces van onderlinge samenwerking en de communicatie met de
rbcz.nu
gemeenten. SKB en kwaliteit De eerste stap is met de gemeenten verder te onderzoeken hoe een meer
SKB is een onafhankelijk ISO-gecertificeerd accredi-
efficiënte en effectieve kwaliteitsborging van de zorgverlening tot stand
tatie-instituut, dat (post) hbo-opleidingen en bij- en
kan komen. Samenwerking in het behalen van gemeenschappelijke doelen
nascholingen (met inbegrip van PSBK-scholing en
werkt kosten besparend bij de financierende partijen en stress reducerend
PSBK-bij- en nascholing) binnen het complementaire
bij de zorgverlener. Ook dat ondersteunt het primaire doel: meer en sneller
psychosociale domein van de gezondheidszorg accre-
aandacht en zorg voor de cliënt.
diteert en certificeert.
Door de kwaliteitsborging van hbo-geschoolde complementaire zorgverle-
SKB werkt bij haar accreditaties met certifice-
ners aantoonbaar te maken en af te stemmen op de eisen van gemeenten,
ringseisen die gebaseerd zijn op de kwaliteitseisen
kan ook een snellere doorloop van de aanbestedingen worden gerealiseerd.
zoals deze binnen het veld van de complementaire
Het RBCZ-keurmerk kan dan dienen als goedkeuring gelijkwaardig aan SKJ
zorg gelden. Bij het proces van certificering stelt
of BIG. Ook dat ondersteunt het primaire doel: meer en sneller aandacht en
de SKB de certificeringseisen regelmatig bij aan de
zorg voor de cliënt.
actuele wensen en behoeften van belanghebbende partijen en wet- en regelgeving. Voor de gedetail-
We komen zo tot één pakket kwaliteitscriteria dat recht doet aan alle
leerde certificeringsvereisten wordt verwezen naar de
belanghebbenden. De cliënt kan met hulp van zijn (complementair) zorg-
website van SKB
verlener zijn problemen aanpakken.
(www.stichtingskb.nl/accreditaties)
TCC Magazine | 65
Colofon Hoofdredactie Sacha van den Ende E-mail: sacha@inspiredcommunications.nl Bladmanagement en redactionele bewerking Maartje Albert en Ria Teeuw E-mail: maartje@inspiredcommunications.nl Eindredactie Marianne Smits en Charlotte Simons
NFG zorgt voor werk
Redactieadres Hoofdstraat 21 6994 AC De Steeg Telefoon: 06 23 63 38 65 E-mail: redactie@inspiredcommunications.nl Uitgever Inspired Publishing Contactpersoon: Sacha van den Ende Hoofdstraat 21 6994 AC De Steeg Telefoon: 06 23 63 38 65 E-mail: info@inspiredcommunications.nl Vormgeving Eefje Kleijweg | Grafisch Ontwerp | www.eefjekleijweg.nl Druk Damen Drukkers Lezersservice TCC Magazine verschijnt zes keer per jaar. Het wordt toegezonden aan alle register- en aspirantleden van de beroepsorganisatie NFG, ALIP, de leden van TPnet, NKS en Rosegarden en aan studenten van diverse toonaangevende opleiders. Abonnementen Jaarabonnementen per zes nummers: € 39,95. De abonnementsprijs dient bij vooruitbetaling te worden voldaan. U ontvangt hiervoor een factuur. Nieuwe abonnementen kunnen op elk moment van het jaar ingaan. Opzegging dient schriftelijk, ten minste 2 maanden voor afloop van de abonnementsperiode te worden ingediend bij de uitgever. Adreswijzigingen Adreswijzigingen graag zo spoedig mogelijk schriftelijk indienen bij de uitgever per post of per e-mail: abonnement@inspiredcommunications.nl Disclaimer De informatie in dit blad is uitermate zorgvuldig opgesteld en gecontroleerd. De uitgever is evenwel niet aansprakelijk voor de inhoud van ingestuurde c.q. aangeboden artikelen, product-in- formatie en voor eventuele schade als gevolg van vermeende (medische) adviezen, onverhoopte onjuistheden en/of onvolledigheden. De uitgever draagt geen verantwoordelijkheid voor de inhoud van advertenties. Informatie over gebruikte bronnen kan opgevraagd worden bij de redactie. ©Copyright Niets uit deze uitgave mag worden over- genomen zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van Inspired Publishing. Alle rechten voorbehouden.
66 | TCC Magazine
Ben je coach, psycholoog of therapeut en wil je een contract voor de Wmo of Jeugdwet met de gemeente aanvragen? Ga dan naar de speciaal voor NFG-hulverleners opgerichte website: www.zorg-tender.nl.
Het aanvragen van een zorgcontract werkt heel gemakkelijk. Meld je aan en ontvang advies op maat.
Gebruikt u al Kwartelei in uw advies?
Orthica heeft nu Kwartelei, een natuurlijk supplement. Het bevat vitamine C dat het immuunsysteem ondersteunt.
Kwartelei
Kwartelei bevat daarnaast 0,4 mg ovomucoïden per 84 mg kwarteleipoeder (IgECALM®*). Kwartelei is gezoet met de natuurlijke zoetstoffen mannitol en xylitol. De kauwtablet heeft een sinaasappelsmaak en is geschikt voor kinderen vanaf 3 jaar. Het is belangrijk goed te kauwen: laat de tabletten langzaam uiteenvallen in de mond voor het doorslikken.
KAG-nr. 431-0321-6870
Probeer nu Kwartelei in een proefverpakking
Daarnaast zijn de kauwtabletten gemakkelijk zonder water in te nemen en handig ter gebruik voor onderweg. Indien gewenst kunnen de kauwtabletten elke 2 uur worden ingenomen. Uitproberen? Er zijn ook proefverpakkingen met 4 kauwtabletten verkrijgbaar. Zo wordt Kwartelei de favoriet van uw klant, het hele (voor)jaar!
Kijk voor meer informatie op
orthica.nl/professional
*IgECALM® is een geregistreerd handelsmerk van Ovogenics. Dit product is op aanvraag verkrijgbaar bij uw Orthica productspecialist of de klantenservice van Orthica.
Zorg voor jezelf
NIEUW!
RHODIOLA-LF Ondersteunt bij stress en vermoeidheid .
.
.
.
bevat het hoogwaardige extract Rhodiolife® van specialist Nektium met maar liefst 5% rosavinen en 1,8% salidroside heeft krachtige adaptogene werking onderbouwd met wetenschappelijke studies
Rhodiola wordt al meer dan 2000 jaar gebruikt
hoge percentage aan rosavinen (5%) en salidrosi-
als kruidenpreparaat. Rhodiola heeft een werking
de (1,8%) ten opzichte van vele andere rhodiola-
als adaptogeen. Dit wil zeggen dat rhodiola kan
extracten op de markt. Bovendien wordt bij elke
helpen om de veerkracht te behouden in stress-
productie van Rhodiolife® middels een DNA-test
situaties. Tevens kan het ondersteuning bieden
gecontroleerd of het wel echt om Rhodiola rosea
bij vermoeidheid*. Vitals maakt voor Rhodiola-LF
gaat en wordt er geanalyseerd of het extract de
gebruik van het hoogwaardige extract Rhodiolife®
juiste werkzame stoffen bevat in de juiste hoeveel-
van de Spaanse producent Nektium. Nektium
heden. Met Rhodiola-LF kunt u er dus zeker van
gebruikt een speciale extractiemethode waardoor
zijn dat u een kwalitatief hoogwaardig en werk-
een hoog gehalte van de meest belangrijke werk-
zaam extract in handen heeft! Lees meer over
zame stoffen wordt bereikt. Uniek is dan ook het
Rhodiola-LF op Vitals.nl of bel 075-6476050.
*Gezondheidsclaims in afwachting van goedkeuring door de Europese Commissie. Kijk voor meer informatie op Vitals.nl.
ELKE DAG BETER
WWW.VITALS.NL