Farmacología y Terapeútica aplicada pro workbook trailer by Sociedad de Medicina Oral Internacional

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FARMACOLOGIA Y TERAPEUTICA APLICADA/ PROWORKBOOK TERCERA EDICIÓN

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Avisos Los conocimientos y las mejores prácticas en este campo cambian constantemente. Como nueva investigación y experiencia ampliar nuestra comprensión, cambios en los métodos de investigación, prácticas profesionales o tratamiento médico puede ser necesario. Los profesionales y los investigadores siempre deben confiar en su propia experiencia y conocimiento al evaluar y utilizando cualquier información, métodos, compuestos o experimentos descritos en este documento. Debido a la rapidez avances en las ciencias médicas, en particular, verificación independiente de diagnósticos y dosis de medicamentos debería hacerse. En toda la extensión de la ley, SMOI, autores, editores no asumen ninguna responsabilidad o contribuyentes por cualquier lesión y / o daño a personas o propiedad como una cuestión de responsabilidad por productos, negligencia o de otro tipo, o de cualquier uso u operación de cualquier método, producto, instrucción o idea contenido en el material de este documento.

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Saber ¿qué fármaco? usar en ciertas situaciones clínicas es solo uno de los pasos para poder lograr el éxito prescriptivo, diagnosticar, prevenir e incluso tratar una enfermedad, esto requiere aparte de la selección, unos esquemas de tratamiento que nos aseguren el éxito, tomando en cuenta que tenemos pacientes que nos ofrecen el reto de diferentes variables sistémicas o biológicas que lo acompañan. En este manual pretende dotar de las herramientas para lograrlo con éxito, desde virtuales con aplicaciones hasta convencionales con protocolos de manejo.

Los contenidos se presentan en la plataforma y las actividades en el libro de trabajo que es la publicación que tienes en tus manos, en la plataforma encontrarás material para el estudio y profundización de Farmacología y el manual el desarrollo de actividades. Puedes desplegar la plataforma virtual de Farmacología y Terapeútica aplicada desde cualquier dispositivo móvil con conectividad de internet y que disponga de sistemas operativos Android / IOS, pero te recomendamos que para mejorar tu experiencia lo hagas desde el navegador Google Chrome para tener una experiencia más inmersiva. También te sugerimos descargar en tu celular una aplicación de lector de códigos QR.

La prescripción de los fármacos es un arte y su uso una gran responsabilidad ¿Quieres aprender a hacerlo? CD. MSc. Fabricio Lanquetin CD. MSc. Erick Castillo.

!Porque todo empieza por lo básico! El comportamiento de los fármacos implica un conocimiento del curso temporal de estos por el organismo, no obstante la interacción con el receptor condiciona muchos de los resultados de la terapia instaurada, de ello depende el éxito o fracaso de un tratamiento farmacológico, el contemplar este par de pilares en la prescripción es fundamental para comprender sus alcances, efectos y precauciones. COMPETENCIAS:

• • •

Identifica los aspectos fundamentales de la farmacología reconociendo la importancia en la práctica odontológica. Reconoce los fundamentos farmacocinéticas que rigen al comportamiento del fármaco en el organismo vivo. Describe los mecanismos de acción de los fármacos como la base para comprender el funcionamiento de los mismos ante la biología humana.

ACTIVIDAD No. 1: Determina pautas generales para las siguientes situaciones a.

¿Se relaciona la vía de administración de los fármacos con la situación clínica a tratar?

¿Existen condiciones sistémicas que requieran elegir vías alternas para tratar?

¿Los fármacos que se envían por vía oral deben prescribirse antes o después de las comidas?

¿Cómo influye la dosis en la selección de la vía de administración de los fármacos?

¿Qué importancia tienen los intervalos de administración de los fármacos?

¿Cómo afecta la interrupción de la dosis el desempeño efectivo de los fármacos?

¿Cómo influye el diagnóstico de la enfermedad en su tratamiento?

¿Qué variantes se pueden considerar en el uso de fármacos de forma: diagnóstica, preventiva y correctiva?

ACTIVIDAD No.2: Investiga los siguientes conceptos importantes a considerar en la selección de los fármacos: a. b. c. d. e. f. g. h. i. j. k. l. m. n. o. p. q.

Pka pH Vida media Depuración Absorción Distribución Metabolismo Excreción Porcentaje de unión a proteínas plasmáticas Receptor Ionotrópico Metabotrópico Tirosin Cinasa Agonista Antagonista Posología Citocromo

INTERPRETACION DE PROSPECTO Cuando realizamos una evaluación o lectura de fármacos en los diccionarios especializados o Farmacopeas, es importante que destaquemos los aspectos importantes del fármaco valorando que se adecue a nuestras necesidades prescriptivas. En este caso debes seleccionar 3 analgésicos y 3 anestésicos de casas comerciales e interpretar la información brinda por la casa fabricante, esto te permitirá elegir de forma más adecuada a los fármacos que utilizas en la práctica clínica.

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INTRODUCCION: La farmacocinética estudia los procesos y factores que determinan la cantidad de fármaco presente en el sitio en que debe ejercer su efecto biológico en cada momento, a partir de la aplicación del fármaco sobre el organismo vivo. Ello requiere el análisis de las concentraciones de fármacos y sus metabolitos en los líquidos orgánicos. El movimiento de los fármacos esta sometido a leyes formidables por modelos matemáticos. Su conocimiento proporciona importante información para valorar o predecir la acción terapéutica o toxica de un fármaco. Cuando las leyes se aplican a un individuo determinado, se realiza la farmacocinética clínica. OBJETIVO: Analizar los procesos farmacocinéticas (absorción, biotransformación y eliminación) de los fármacos.

distribución,

DESARROLLO: 1. En relación a los mecanismos de transporte de fármacos: - Establezca diferencias entre el transporte activo y pasivo haciendo énfasis en la difusión simple y filtración. -

2. Explique que es absorción de un fármaco y comente brevemente los factores de los que depende.

3. Discutir el significado de biodisponibilidad de un medicamento y su relación con la velocidad de absorción.

4. Con relación a la absorción oral de los medicamentos: - Esquematice apropiadamente el efecto de primer paso hepático y explique que repercusión tiene sobre la biodisponibilidad.

Explique que es la circulación entero hepática.

5. Explique que es el Volumen de distribución (Vd) y su importancia en farmacología.

6. Respecto a la biotransformación de fármacos:

Explique de forma concisa en que consiste, mencione las dos fases generales de este proceso y su relación con: la eficacia del medicamento, la duración de su acción y la producción de reacciones adversas y toxicas.

Explique que es inducción e inhibición enzimática y cite cuales son las consecuencias clínicas en el paciente.

INTRODUCCION: La intensidad, duración y calidad del efecto farmacológico, estará en relación directa con la concentración que se logre en la biofase. Esta condición depende de la cinética del fármaco en cuestión por una parte, y otra, de las características del paciente. Analizar, comprender y poner en práctica esta parte de la farmacología, constituye un elemento importante a tomar en cuenta al utilizar los medicamentos, con la finalidad de obtener el máximo beneficio con el menor riesgo posible para el paciente. OBJETIVO: Analizar la relación entre los procesos farmacológicos y los niveles de concentración plasmática. DESARROLLO: 1. Enumere y explique de forma breve los mecanismos de excreción renal de los medicamentos y/o sus metabolitos.

2. Elabore un esquema explicando los tres mecanismos de excreción renal principales.

3. Explique el concepto de vida media de un fármaco y su relación con el Volumen de distribución (Vd) y la depuración de los fármacos.

4. ¿Cuál es la importancia de la vida media de un fármaco?

5. Con respecto a: - Dosis única de un fármaco, por vía oral: comente mediante la ayuda de gráficos de concentración plasmática vs tiempo, cada uno de los componentes de dicha curva.

Concentraciones en estado estacionario. Concepto. Explique en una grafica de concentración plasmática vs tiempo. ¿ Qué aspectos farmacológicos son imprescindibles para alcanzarlo y mantenerlo?. Importancia del mismo.

Dosis de carga o de choque. Concepto, importancia. Explique en una grafica de concentración plasmática vs tiempo. Importancia. Ventajas y desventajas.

Dosis de mantenimiento. Concepto e importancia.

Margen terapéutico: Concepto e importancia en farmacología.

EJERCICIOS DE DISEÑO DE TRATAMIENTOS FARMACOLOGICOS Utiliza la herramienta interactiva de Farmacología clínica para poder predecir el comportamiento de los diferentes escenarios de uso clínico de los fármacos.

1. Construya el fármaco con características deseables en cuanto a los criterios vida media. Características del fármaco

Gráfico generado

Explicación de los valores

2. Elige el fármaco con las características ideales para el tratamiento efectivo y seguro. Características Clínicas

Fármaco A con vida media amplia, baja dosis e intervalo de dosis prolongado.

Fármaco B con vida media intermedia, dosis intermedia e intervalos cortos de administración del fármaco. Fármaco C con vida media larga, dosis intermedia e intervalos de administración cortos. Fármaco D con vida media ligeramente debajo de lo intermedio, con dosis intermedia e intervalos cortos Fármaco E con vida media ligeramente por encima de corto, dosis intermedia e intervalos por encima de corto.

Gráfico generado

Interpretación de gráfico

Viabilidad del fármaco Si/No

3. Establezca los escenarios relacionados a la expresión de alteran el metabolismo de los fármacos Alteración genética

Gráfico generado

Interpretación del gráfico

Recomendaciones al paciente

4. Elabore el comportamiento de fármacos, usando el Graph Plotter, con las siguientes características: Parámetros

Tabletas 25 mg Intervalos cortos Clearance normal

Ampolla IV 50 mg Intervalos intermedios Clearance bajo

Tabletas 75 mg Intervalos altos Clearance alto

Gráfico