SPR GLOBAL
SPR participa do CBR19, Jornada Francesa e ECNR-Latam, na Colômbia
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Informativo da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem | Outubro de 2019 | Edição 494
Em parceria com
50ª Edição da JPR discute a Radiologia para o futuro APLICATIVO DO JORNAL DA IMAGEM Esta edição também está disponível em versão digital. Baixe o aplicativo na app store do seu dispositivo (versões para Android e iOS), ou acesse https://goo.gl/xOeCIw em seu computador. Versão Desktop
As inscrições para a 50ª Jornada Paulista de Radiologia (JPR 2020), agendada para 30 de abril a 3 de maio, no Transamerica Expo Center, em São Paulo, abrem neste mês! Pela quarta vez, a SPR organiza o evento em parceria com a Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA), e o tema do próximo ano é Radiologia para o Futuro. Membros SPR com a anualidade 2019 e 2020 em dia não pagam a inscrição no evento durante o período de pré-inscrição. Programe sua participação desde já! Página 7
EVENTOS SPR
10º Curso Avançado do GERME tem inscrições abertas O primeiro Curso Avançado de 2020 será o de Radiologia Musculoesquelética (GERME), em 15 e 16 de fevereiro, e trará Reumatologia como tema principal. As inscrições estarão disponíveis ainda este mês. Já as pré-inscrições para os Cursos
Avançados do final do ano, de Cabeça e Pescoço (GECAPE) e de Radiologia do Abdome (GERA), terminam em 25 de outubro; ambos são realizados em 9 e 10 de novembro, no Maksoud Plaza Hotel. Página 8
Outubro é ROSA O câncer de mama continua a ser a neoplasia maligna mais incidente em mulheres na maior parte do mundo; no Brasil, as estimativas de incidência da doença para 2019 são de mais de 59 mil novos casos. Vamos nos informar e nos proteger? Página 23
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PALAVRA DO PRESIDENTE
Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem
Edição 494 – Outubro de 2019
Av. Paulista, 491 – 3º andar – CEP 01311-909 – São Paulo – SP Tel. (11) 5053-6363 – Fax (11) 5053-6364 – www.spr.org.br
Filiada ao Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR). Departamento de Diagnóstico por Imagem da Associação Paulista de Medicina (APM)
DIRETORIA PARA O BIÊNIO 2019/2021
Dr. Mauro José Brandão da Costa Presidente da Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (Biênio 2019-2021)
Rumo às jornadas da nossa especialidade! Na segunda quinzena deste mês, estarão abertas as inscrições para a 50ª edição da nossa Jornada Paulista de Radiologia, a JPR 2020, que já estamos organizando em parceria com a Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA). É um grande orgulho contarmos com a RSNA nessa empreitada; esta é a quarta Jornada que eles realizam conosco, o que muito nos honra e fortalece. O tema do evento – Radiologia para o Futuro – nos convida a mergulhar em mares possivelmente não antes navegados, o que é ótimo: vêm aí mais desafios, mais oportunidades de desenvolvimento e aprendizados! E logo mais, em novembro, abriremos as inscrições para os Painéis e Temas Livres da JPR 2020 – por isso, comece a se organizar desde já! A oportunidade de exposição e divulgação de um trabalho na Jornada, um dos maiores congressos de Radiologia e Diagnóstico por Imagem do mundo, é um grande diferencial para a carreira de um médico da área. Será um prazer receber seu trabalho; cada inscrito também ajuda a enriquecer todo o conteúdo que nos propomos a compartilhar no evento! Nesta edição, você pode conferir a cobertura do 23º Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf), evento que recebi como um verdadeiro presente neste primeiro ano da minha gestão! Reunimos mais de 1.800 pessoas no Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo, em quatro dias de evento; discutimos profissionalismo, inovações, tecnologia e atualizações em diversos módulos da Radiologia. Tivemos a chance única de nos integrarmos com residentes de diversos países da América Latina, especialmente na 5ª edição do Encontro de Residentes da SPR, brilhantemente conduzida pelos Drs. Nelson Caserta
e Hugo Guerra, cujo resultado foi fantástico. Foram mais de 500 residentes de todos os cantos do Brasil lotando as instalações; é notória a mudança positiva de comportamento dos residentes que, antes, se escondiam para não discutir os casos e, hoje, se apresentam e discutem com muita desenvoltura. Dr. Hugo, entusiasmado com o resultado, nos concedeu uma entrevista para esta edição. Só temos a agradecê-lo pela amizade e comprometimento que tem com nossa sociedade! Outra sessão especial foi o 16º Concurso SPR-AIRP, realizado em parceria com o American Institute for Radiologic Pathology (AIRP). Graças a essa parceria, contamos com aulas dos professores estrangeiros, os Drs. Jeffrey Galvin, Mark Murphey (chefe médico do AIRP) e Thierry Huisman – os dois últimos também compuseram a comissão que avaliou os casos no evento. Nossa participação nos eventos internacionais também continua com muita ênfase e sucesso. Recentemente, tivemos a oportunidade de participar dos congressos chileno e argentino de Radiologia. Reuniões com colegas de diversos países possibilitam que a SPR mantenha suas parcerias, reforçando-as e encontrando canais para novas possibilidades. Em outubro, a SPR estará presente no 48º Congresso Brasileiro de Radiologia em Fortaleza; no Curso Europeu de Neurorradiologia Diagnóstica e Terapêutica na América Latina, na Colômbia; e na Jornada Francesa de Radiologia 2019, em Paris. Abrem-se novas fronteiras e oportunidades de relacionamentos e conhecimentos! Acompanhe-nos – pessoalmente ou por meio deste jornal, do nosso site e redes sociais. Frequentemente, informamos os profissionais de nossos eventos e do que estamos conquistando para o médico radiologista.
Presidente Vice-Presidente Secretário-Geral 1º Secretário 2º Secretário Tesoureiro-Geral 1º Tesoureiro 2º Tesoureiro Diretor Científico Diretor de Representação Institucional Diretor de Defesa Profissional Diretora de Patrimônio Diretora de Assuntos Culturais Diretor de Tecnologia da Informação Presidente do Clube Roentgen Presidente do Clube Manoel de Abreu Presidente SPR Jr. Presidente do Conselho Consultivo
Mauro José Brandão da Costa Cesar Higa Nomura Nelson M. G. Caserta Douglas Jorge Racy Lucas Giansante Abud Mauro Miguel Daniel Gustavo Skaf Kalaf Marcello Henrique Nogueira-Barbosa Antônio José da Rocha Renato Adam Mendonça Jaime Ribeiro Barbosa Patrícia Prando Cárdia Eloísa M. de Mello Santiago Gebrim Thiago Julio Pablo Rydz Pinheiro Santana Henrique Simão Trad Renato Hoffmann Nunes Carlos Homsi
CONSELHO CONSULTIVO Antônio Soares Souza Antônio José da Rocha Ricardo Emile Baaklini Tufik Bauab Jr. Marcelo D’Andrea Rossi André Scatigno Adelson André Martins Renato Adam Mendonça Celso Hiram de Araújo Freitas Aldemir Humberto Soares Nestor de Barros Jaime Ribeiro Barbosa Luiz Antônio Nunes de Oliveira Giovanni Guido Cerri José Michel Kalaf EX-PRESIDENTES (in memoriam)
Jarbas Gomes Cunha Feres Secaf Romeu Santini José M. Pires Oliveira Sidney de Souza Almeida Luiz Karpovas
Comissão Editorial
Aldemir Humberto Soares Carlos Homsi Celso Hiram de A. Freitas Cássio Ruas de Moraes Daniel Lahan Martins Tufik Bauab Jr.
Edição Lilian Mallagoli – MTb 30.443-SP Comunicação Tatiana Gentina jornaldaimagem@spr.org.br Marketing Gustavo Takeshi – mkt@spr.org.br Design Gráfico Marco Murta – Farol Editora farol@faroleditora.com.br Impressão Hawaií Gráfica e Editora São Caetano do Sul, SP
NESTA EDIÇÃO Inteligência Artificial.....................................4
SPR Global............................................20 e 21
Entrevista.................................................................5
Notícias................................................... 22 a 24
Conexão Digital..................................................6
Obrigado, Professor!..................................25
JPR 2020..................................................................7
Food & Arts.........................................................26
Cursos Avançados..........................................8
Arte e Medicina...............................................27
Curso Feres Secaf............................9 a 13
Túnel do Tempo.............................................29
Clube Manoel de Abreu.............14 e 15
Negócios & Oportunidades.................30
Educação Digital...............................17 a 19
Agenda....................................................................31
Os artigos assinados são de responsabilidade dos autores e não refletem necessariamente a opinião da SPR.
DEFESA PROFISSIONAL
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As situações de comunicação ao médico assistente As recomendações das circunstâncias nas quais o médico que realiza exames complementares, especialmente os de imagem, deve comunicar o especialista assistente sobre os resultados: este foi o tema do apontamento realizado pelo Dr. O. S. S. J., em consulta ao Conselho Federal de Medicina (CFM), com os seguintes questionamentos: Em quais situações a notificação deve ser feita? Há obrigatoriedade de notificar o médico assistente sobre exames em regime ambulatorial, com resultados disponibilizados prontamente aos médicos solicitantes, através de sistema informatizado? E em que
tipo de situação clínica essa notificação deve ocorrer? A quem caberia avaliar em quais situações clínicas em concreto a notificação deve ser feita? O radiologista explica que, nos casos em que a demora na reavaliação representa algum prejuízo ao paciente, procura chamar a atenção do médico assistente para o resultado, no sentido de ajudá-lo. Entretanto, ocorre controvérsia sobre em quais situações clínicas essa comunicação via telefone ou email deveria ocorrer, uma vez que a visão de um caso concreto pode apresentar alguma subjetividade. Assinado pelo Dr. Aldemir Hum-
berto Soares, em 16 de agosto, o parecer (nº 20/2019) explica: o registro definitivo de um exame de imagem é, de fato, o laudo final emitido pelo médico do serviço. Porém, determinados achados podem requerer atendimento em emergência ou urgência, exigindo comunicação adicional, fora da rotina estabelecida. A comunicação é um componente crítico na medicina e especialmente importante em radiologia e diagnóstico por imagem; ou seja, a notificação deve ser feita sempre que forem identificados achados clínicos ou radiológicos que ameacem a vida do paciente ou possam demandar ações clínicas emergenciais ou urgentes.
Comunicar é imprescindível, independentemente se o paciente for de ambulatório, emergência ou internação. A liberação do laudo em sistema informatizado não isenta o radiologista da obrigação da comunicação, sempre que o caso se enquadrar nas situações de achados citados anteriormente. Por fim, cabe ao médico responsável pela elaboração do laudo e identificação da alteração, conforme nível I (achados radiológicos críticos/emergenciais) e nível II (achados radiológicos urgentes que requerem atenção em curto prazo), garantir que o médico assistente do paciente seja devidamente comunicado.
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Inteligência Artificial no Diagnóstico por Imagem
Neologismos que surgiram com a Inteligência Artificial
Dr. Celso Hiram de A. Freitas é membro da Comissão Editorial da SPR
Esses artigos estão sendo escritos com a intenção de colocar por dentro os leitores que ainda não estão habituados aos nomes que surgiram na linguagem diária utilizada nos artigos escritos nas descrições de Inteligência Artificial (IA). Tomamos sempre como base o nosso conhecimento para colocarmos em pauta alguns assuntos que lemos nas publicações recentes da RSNA. Como ponto de partida, os artigos são sempre atuais e, portanto, antigos são alguns conceitos que perduram até hoje. Não somos um expert em informática, o que nos coloca ao nível da maioria de vocês; portanto tentamos passar a vocês as informações que são interessantes para nós. Os conhecimentos disponíveis pela análise automática das imagens em medicina estão sendo disponibilizadas rapidamente. Como exemplo, a DATA SCIENCE BOWL ofereceu um milhão de dólares em prêmios para quem desenvolvesse e disponibilizasse o melhor algoritmo para classificar automaticamente nódulos em CT. Várias equipes que nunca tinham trabalhado nessa área passaram a fazê-lo graças a esse estímulo. O impacto dessa área na vida dos radiologistas vem acontecendo gradativamente – de maneira linear no início, mas em 2019 numa linha
exponencial. Até pedimos ao Rocha para ver se a SPR, com esse potencial imenso, entra nessa. Algoritmos desenvolvidos passarão a priorizar exames de acordo com a gravidade do caso, integrando a imagem à HMA do paciente. Radiologistas que souberem utilizar-se dessas informações levarão vantagens sobre aqueles que resistirem as novas modalidades que estarão disponíveis no mercado. No estudo da IA vários termos e conceitos que surgiram e foram incorporados ao linguajar diário utilizados nas descrições dos projetos de pesquisas, e precisam ser entendidos os seus significados: • DEEP LEARNING: é um ramo da IA inspirado no funcionamento do cérebro humano. Nele redes artificiais de neurônios analisam grande conjunto de dados para descobrir automaticamente padrões subjacentes sem intervenção humana. Há uma vasta área de aplicações, no comércio, marketing, finanças, medicina, etc. • MACHINE LEARNING: é uma área da ciência da computação que significa aprendizado da máquina. Faz parte do conceito de IA e estuda meios para que máquinas possam fazer tarefas que seriam executadas por pessoas. Os únicos ingredientes necessários para que se monte uma
estrutura de pesquisas dessas são os dados de que o pesquisador dispõe e a sua curiosidade, totalmente peculiares a cada pesquisador. É uma programação usada por computadores, formatados por regras previamente definidas que permitem aos mesmos tomarem decisões com bases nesses dados. • STARTUP: é uma empresa jovem com um modelo de negócio repetitivo e escalável em um cenário de incertezas e soluções a serem desenvolvidas. Embora não se limite apenas a negócios digitais, uma startup necessita de inovações para não ser considerada um modelo tradicional. • NEURAL MIND: pesquisa desenvolvida em deep learning com o objetivo de desenvolver soluções que abordem desafios complexos de negócios, gerenciando e extraindo valores de um grande banco de dados de imagens ou de textos utilizados nos mais recentes avanços em IA. Concluindo, a IA não irá tomar o lugar do radiologista, mas o radiologista que não tomar conhecimento do que está vindo, corre o risco de ser trocado por um que sabe. Como medicina e radiologia nunca serão ciências exatas, a vida humana jamais poderá ficar só na mão de um computador.
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ENTREVISTA
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É parceria que chama? O 23º Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf) apresentou, pelo quinto ano consecutivo, o Encontro de Residentes e Aperfeiçoandos, evento originalmente argentino trazido para a SPR pelo Dr. Hugo Guerra, de Córdoba.
Durante a atividade, coordenada por ele e pelo Dr. Nelson Caserta, residentes de diversos serviços – inclusive de outros países da América Latina – trazem casos clínicos para a discussão em sala, com o objetivo de promover a edu-
De forma geral, qual sua avaliação do Encontro de Residentes deste ano? Foi um sucesso! Não consigo acreditar que já se passaram cinco anos, e foram anos de crescimento, de amadurecimento exponencial. A cada edição, contamos com a participação de mais residentes, e creio que mudamos para uma sala maior. Espero que tenhamos ainda mais participação, mais apresentações nos próximos anos. Depois do ano passado, não esperava ter um progresso, mas posso dizer que este ano foi ainda melhor.
para opinar sobre os diagnósticos. Isso mostra uma grande maturidade neste tipo de trabalho, porque esta é a intenção – que participem, que nos ajudem a pensar, que errem, pois ao errar, aprendem. Quem não se equivoca, vai pensar a mesma coisa sempre. Assim, fico muito agradecido!
Qual o nível dos casos apresentados e das discussões? Os casos tiveram uma ótima qualidade. A forma de apresentar dos residentes me agradou muito. Mas o que mais me deixou satisfeito foi a participação ativa de todos os que participaram da sessão. Praticamente, houve disputa entre os integrantes da plateia
Como o sr. avalia a organização do encontro? A organização foi perfeita! Muitas vezes, uma organização ruim do evento arruína toda a sessão. Uma atividade como esta não pode ter imprevistos, problemas, porque, afinal, não é uma atividade previsível, tudo pode acontecer. Estamos circulando com microfones para que a plateia participe, você nunca sabe quem vai falar, o que será dito, então nossa atenção tem que ser grande. E o trabalho de apoio precisa nos acompanhar, ser primoroso. Aqui, nesta edição do Curso Feres Secaf, foi tudo espetacular – e me refiro
cação e o congraçamento entre todos os participantes. Os coordenadores provocam, então, a participação da plateia, com opiniões e sugestões sobre o que é apresentado na tela, para que todos cheguem a um diagnós-
tico juntos – é o exercício da propedêutica em grupo! Dr. Hugo Guerra saiu muito satisfeito da edição deste ano, e concedeu uma entrevista ao Jornal da Imagem sobre a atividade – que, apesar de ainda jovem, já parece tão madura.
às equipes de recepcionistas, vídeo, som e pessoal de apoio de sala. Não houve, por exemplo, um momento em que faltou um microfone à mão – quando não estava perto, chegava uma recepcionista em menos de cinco segundos com ele; elas estavam muito atentas aos chamados da plateia. Isso não tem valor! Não me lembro de estar em outro Encontro de Residentes que, desse ponto de vista, tenha sido tão bem organizado como este! Deixo, inclusive, meus parabéns à SPR, porque está cada dia melhor!
Não me lembro de estar em outro Encontro de Residentes que tenha sido tão bem organizado como este
Sua integração com Dr. Nelson Caserta parece decisiva para o sucesso do encontro, não? Pelo grupo de professores que a SPR tem, eu realmente não esperava outra coisa! É um time unido, humanizado, de amigos – deixam claro como as coisas devem funcionar, colaboram entre si. Novamente, fui muito bem recebido, e me sinto já parte desse grupo.
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CONEXÃO DIGITAL Edição 494 – Outubro de 2019
Deep medicine em tempos de deep learning
Referências 1. Isaacson W. (2015). The Innovators: How a Group of Hackers, Geniuses, and Geeks Created the Digital Revolution. New York, NY: Simon & Schuster. 2. Kalanithi P. (2016). When Breath Becomes Air. New York, NY: Random House. 3. Singletary B, Patel N, Heslin M. Patient Perceptions About Their Physician in 2 Words: The Good, the Bad, and the Ugly. JAMA Surg 2017;152(12):1169-1170. 4. Toll E. A piece of my mind. The cost of technology. Jama 2012;307(23):3497-8. 5. Topol E. Deep Medicine. (2019). Deep Medicine: How Artificial Intelligence Can Make Healthcare Human Again. New York, NY: Basic Books. 6. Topol E. (2016). The Patient Will See You Now: The Future of Medicine Is in Your Hands. New York, NY: Basic Books. 7. Wachter R. (2017). The Digital Doctor: Hope, Hype, and Harm at the Dawn of Medicine’s Computer Age. New York, NY: McGraw-Hill Education.
te do que ocorria no passado, quando os médicos, mesmo com poucos recursos diagnósticos e de tratamento, permaneciam ao lado do paciente, presentes e dedicados. Atualmente, sentem-se exauridos pela pressão por resultados, trabalhando em linha de produção, com sistemas ineficientes e burocráticos de tecnologia da informação, inundados por novidades e informações. Pratica-se, assim, a chamada “shallow medicine”. O médico tem gradativamente menos tempo para o paciente, que se sente só e malcuidado.
25% estão satisfeitos com o trabalho. Muitos já tentaram o suicídio. Centenas, infelizmente, com êxito. Trinta por cento respondem ou responderam a algum processo por erro médico. O medo de tornarem-se irrelevantes e serem substituídos pelas máquinas é cada dia mais real. Os pacientes, em sua maior parte, queixam-se dos médicos, sempre correndo, apressados, ocupados, rudes, arrogantes e desinteressados. Atendem em poucos minutos, sem contato físico, de forma rápida e desleixada. Cenário muito diferen©2011 Thomas G. Murphy, MD.
Dr. Gustavo Meirelles é gestor médico de Radiologia, Estratégia e Inovação do Grupo Fleury; sócio e mentor da Ambra Saúde, Datalife.ai e Brightmed; e esposo da Julia, pai do Gabriel e da Ana.
Estamos em 2030, na maior metrópole do país. Veículos autônomos, alguns deles voadores, cruzam a cidade de São Paulo. Vagas de estacionamento transformadas em praças e parques. Refeições, compras e até órgãos para transplantes entregues por drones. Na Medicina, robôs fazem cirurgias e reparam lesões com a ajuda de impressões 3D, implantes cerebrais começam a tornar-se realidade, dados são armazenados em fitas de DNA e exames de imagem são adquiridos em poucos segundos, com laudos e condutas imediatos, feitos por radiologistas com a ajuda de ferramentas de inteligência artificial. Radiologistas? Sim, eles não só ainda existem como cada vez mais têm papel fundamental na experiência do paciente. Corta para 1990. Um dos maiores oncologistas de um hospital privado da cidade reúne seus médicos residentes, como todos os dias de manhã, para uma visita ao setor de Radiologia. Vão ao 1º subsolo e são recebidos pela Dra. Flor, que já tinha separado os casos para discussão conjunta. Reveem os achados, discutem as condutas, tiram dúvidas e trocam experiências. Satisfeitos, voltam para atender os pacientes com base nas discussões que tiveram na Radiologia. A Dra. Flor começa os relatórios dos seus casos e prepara-se para uma reunião multidisciplinar na hora do almoço com as equipes de pneumologia e infectologia. Voltamos agora para 2019. São apenas 9 horas da manhã de uma terça-feira e a Dra. Flor prepara-se para o décimo relatório do dia. O telefone toca, mais uma vez. Um paciente reclama do atraso no setor de ressonância magnética. O sistema PACS trava. O prontuário eletrônico exige mais de dez cliques para a emissão de um relatório normal de radiografia de tórax. Cansada, Dra. Flor começa a sonhar com o próximo fim de semana para poder, enfim, descansar um pouco. Cerca de 45% dos radiologistas americanos têm sintomas de exaustão física e mental (burnout). Apenas
The Doctor, Sir Luke Fildes, 1887
Toll E. Jama 2012;307(23):3497-8
Para levar os humanos para o próximo nível, precisamos assegurar que nos tornemos cada vez mais humanos Mas talvez a solução esteja próxima. Com o advento de soluções de inteligência artificial, entre diversas outras inovações na área da Saúde, os radiologistas (assim como os demais médicos) precisarão diferenciar-se das máquinas e trabalhar de forma integrada, em grande interface com seus colegas. Deverão assumir papel fundamental na orientação da indicação de exames, discussão dos resultados com médicos e pacientes, bem como na garantia dos seus cuidados e seguimentos adequados. Para levar os humanos para o próximo nível, precisamos assegurar que nos tornemos cada vez mais humanos. Atualmente, interrompemos os pacientes meros 18 segundos após o início da anamnese. É necessário reaprender a es-
cutar. Como já dizia William Osler, pai da Medicina moderna: “Apenas escute o seu paciente: ele está lhe dizendo o diagnóstico”. Em suma, a área de Saúde tem progredido muito rapidamente. Diversas inovações por um lado ameaçarão o mercado de trabalho do radiologista e de muitos outros, se não todos, especialistas médicos. Por outro lado, ferramentas como a Inteligência Artificial, principalmente por meio do deep learning, nos trarão inúmeras vantagens. Livres de tarefas burocráticas e repetitivas, os médicos estarão liberados para o que sabem fazer melhor: ouvir os pacientes, interagir com os colegas, desenvolver empatia, cuidar da saúde das pessoas, praticar deep medicine. Enfim, voltar à condição de humanos.
JPR 2020
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Em parceria com
50a Jornada Paulista de Radiologia 2a Jornada de Radiologia Intervencionista 30 de abril a 3 de maio, São Paulo – Brasil
JPR 2020 discute a Radiologia a ser praticada no Futuro No ano que vem, o principal evento de Diagnóstico por Imagem da América Latina e o quarto maior do mundo começa mais cedo do que nos anos anteriores: será realizado de 30 de abril a 3 de maio – e, a partir deste mês, já é possível se inscrever! Confira detalhes e garanta a sua vaga em jpr2020.org.br. O encontro, que ocorre no Transamerica Expo Center, em São Paulo, terá como tema para essa 50ª edição Radiologia para o Futuro, e será, pela quarta vez, organizado pela SPR em parceria com a Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA), reforçando a forte aliança iniciada há décadas. As
demais JPRs assinadas pelas duas sociedades foram realizadas em 2014, 2016 e 2018. A Jornada recebe, tradicionalmente, um número significativo de participantes de todos os Estados do Brasil e de países de todos os continentes. São cerca de 17 mil pessoas, entre congressistas, conferencistas, coordenadores, expositores, visitantes e outros, participando anualmente do evento. Destaca-se neste grande encontro o alto nível do programa científico, reunindo conferencistas nacionais e internacionais de renome que discutem as mais recentes descobertas científicas. Além disso, a
A Jornada recebe, tradicionalmente, um número significativo de participantes de todos os Estados do Brasil e de países de todos os continentes importante exposição técnica para o mercado médico, com a participação de diversas empresas da área. As inscrições para Painéis e Temas Livres também serão abertas em breve: estarão dispo-
níveis no site do evento a partir de novembro, e o prazo final deve se estender até janeiro de 2020. Trata-se de uma oportunidade única de expor ou apresentar seu conteúdo para participantes e líderes da Radiologia de diversos países do mundo, intensificando a troca de conhecimento e as relações sociais entre profissionais de serviços diversos. Acompanhe todas as informações e novidades da JPR 2020 no site do evento e também no da SPR – www.spr.org.br –, nas redes sociais da sociedade e aqui, no Jornal da Imagem – comece a se programar para este grande evento anual!
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EVENTOS SPR Edição 494 – Outubro de 2019
Prepare-se para os multidisciplinares Cursos Avançados da SPR Este último trimestre de 2019 traz grandes oportunidades de atualização científica e multidisciplinar aos médicos radiologistas, em São Paulo. Também, a SPR já anuncia o primeiro Curso Avançado de 2020! Confira breves informações sobre os eventos que serão realizados nesse período e garanta sua vaga!
O foco na Imagem Cardiovascular Entre os dias 4 e 5 de outubro, o Maksoud Plaza Hotel, localizado em São Paulo, recebe o 12º Encontro Nacional de Radiologia Cardíaca (ENRC). A coordenação é dos Drs. Andrei Skromov de Albuquerque, Cesar Higa Nomura, Marcelo Souza Hadlich, Roberto Sasdelli Neto, Tiago Augusto Magalhães e Valéria de Melo Moreira. O evento foi planejado para apresentar aos seus participantes – radiologistas e cardiologistas – o que há de mais atual na área em conteúdo científico e tecnológico.
O ENRC é realizado simultaneamente ao 9º SCCT Brazil Annual Meeting e ao 7º SCMR Brazil Annual Meeting, em razão da parceria com as Sociedades de Tomografia Computadorizada Cardiovascular (SCCT) e Ressonância Magnética Cardiovascular (SCMR). O evento também conta com o apoio do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR) e da Sociedade de Radiologia do Rio de Janeiro (SRad-RJ). Para mais informações, acesse: http://bit.ly/ENCR-SPR.
A cobertura do evento será publicada na edição de novembro do Jornal da Imagem – acompanhe!
Ainda dá tempo: GECAPE e GERA têm pré-inscrições até 25/10 A estreia do Grupo de Estudos de Cabeça e Pescoço (GECAPE) em seu primeiro evento temático acontecerá nos dias 9 e 10 de novembro, no Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo. O 1º Curso Temático de Cabeça e Pescoço terá como tema principal Urgências em Cabeça e Pescoço, e a coordenação é por conta dos Drs. Carlos Jorge da Silva, Eloisa M. de Mello Santiago Gebrim e Regina Lúcia Elia Gomes. Para mais informações, acesse http://bit.ly/GECAPE-2019. Já a terceira edição do Curso Temático Anual do Grupo de Estudos de Radiologia do Abdome (GERA) também será realizada no Maksoud Plaza Hotel, nos mesmos dias - 9 e 10 de novembro. O curso tem como tema Pâncreas e Vias Biliares, e é coordenado pelos Drs. Douglas J. Racy, Fernanda Garozzo Velloni, Nelson Caserta, Regis Otaviano
França Bezerra e Tufik Bauab Jr. Outras informações em http://bit.ly/GERA-2019. Ambos têm pré-inscrição aberta até 25 de outubro; após essa data, havendo vagas, serão aceitas apenas novas inscrições no local dos eventos.
Musculoesquelético tem nova edição em fevereiro de 2020 Começam agora as inscrições para a 10ª edição do Curso Temático Anual do Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética (GERME), que será realizada nos dias 15 e 16 de fevereiro, no Maksoud Plaza Hotel. A programação, composta por aulas curtas e dinâmicas, terá como tema principal Reumatologia. Os Drs. André Yui Aihara, Afrânio dos Reis Teixeira Neto e Marcello H. Nogueira-Barbosa assinam sua coordenação, e novas informações, bem como a programação do evento, serão divulgadas em breve pela SPR. Acompanhe mais em http://bit.ly/GERME-2020.
EVENTOS SPR
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A arte de inovar um evento tradicional O Maksoud Plaza Hotel, em São Paulo, foi palco da 23ª edição do Curso de Atualização em Imagem da SPR (Prof. Dr. Feres Secaf), de 29 de agosto a 1º de setembro. Com um grande público e renomados professores brasileiros e estrangeiros, o evento registrou mais um ano de sucesso e mostrou porque já é consolidado entre os profissionais e residentes!
Sessão de Profissionalismo: as startups da saúde Como estão as startups na área da saúde? Esse foi o tema da Sessão de Profissionalismo para residentes, que se manteve na programação do curso depois de ter conquistado os participantes no ano passado. Dr. Carlos Homsi deu as boas-vindas, agradecendo ao coordenador do Grupo de Estudos de Profissionalismo e Gestão da SPR (Geproge), Dr. Conrado Furtado de Albuquerque Cavalcanti, que iniciou com o recado: “A startup está mudando tudo, e isso não é diferente na área da saúde e da radiologia”. A sessão foi dividida em três partes: apresentação dos conceitos de startup, pitchs de quatro empresas (trata-se de uma apresentação direta e curta, com o objetivo de vender a ideia de startup) e, para finalizar, um debate interativo. O próximo a falar foi Dr. Gustavo Meireles, diretor de radiologia e inovação do grupo Fleury, que agradeceu a parceria. “A startup é um assunto relevante nos dias de hoje e acho interessante motivar todo mundo, desde a residência, na verdade até antes, desde criança, pois será parte do nosso futuro. E por que inovar? O setor como o nosso é muito propenso à inovação; na área de saúde, estamos atrasados ainda, são poucas startups, e a
radiologia é um campo muito fértil para essas empresas”. A inovação é muito ampla, então ele citou alguns tipos: a sustentada, a breakout e a ruptiva. Mostrou exemplos, como o armazenamento de imagens médicas, que migrou das salas grandes e caríssimas para a nuvem. “Às vezes, as inovações acontecem mais rápido do que a gente pensa e de forma muito mais bacana.” De acordo com ele, são muitas as startups de saúde no Brasil, e na área de Inteligência Artificial, por exemplo, que se fala cada vez mais, já são mais de 100 pelo mundo. Mas, afinal, o que é startup? Para o especialista, existem inúmeras definições, e é difícil escolher uma que se encaixe. Porém, em sua visão, na prática: “Startups são empresas em fase inicial, temporá-
Com reportagem de Karoline Teixeira e fotos de Carolina Cassiano e Kelly Queiroz
rias, que desenvolvem produtos ou serviços inovadores, com potencial de crescimento rápido e escalável”. Inovação, escalabilidade, repetibilidade, flexibilidade e rapidez: estes são os itens que a startup precisa ter! Dr. Gustavo também falou como montar uma e deu a dica: “Comece pequeno, com pessoas certas na equipe, e cresça devagar”. Dr. Thiago Julio, gerente de inovação aberta e curador do Cubo Health, falou sobre como crescer, acelerar
e ganhar investimentos. Dentre os assuntos, citou as fases das startups: incubação, aceleração, escalada (scale up) e crescimento (growth). “É um pecado dizer que sua empresa dá lucro, porque a indústria entende que, para você ser um líder, você tem que injetar todo dinheiro que precisa no começo, dar a escalada”, alertou. Abordou também, o conceito de runway – que é quando se planeja uma startup e também precisa-se esboçar o tamanho da “pista de investimento”. Explicou sobre a importância do comprometimento do time inicial, motivação e sucesso, e chamou quatro startups para suas apresentações: 1. Sr. Celso Augusto Morato de Azevedo, Data-life; 2. Dr. Luis Fernando Michaelis, Hefesto (ortopedia 4.0); 3. Dr. Gustavo Wruch Kuster, Neomed; 4. Dr. Felipe Veiga Rodrigues, Violeta.
Os principais desafios ao se relacionar com startups O debate extremamente interativo – com possibilidade de envio de perguntas via um aplicativo ou por microfone – contou com os Drs. Leonardo Modesti Vedolin, Cesar Higa Nomura, Gustavo Meirelles e o Eng. José Cláudio Cyrineu Terra, e
foi moderado pelo Dr. Thiago Julio. Dentre os questionamentos iniciais, da própria mesa, estiveram o nível de comprometimento e investimento que uma empresa e hospital têm que ter no engajamento da alta gestão, e como funciona a prática
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EVENTOS SPR Edição 494 – Outubro de 2019
dentro do serviço, quando radiologistas querem inovar e estão dispostos aos riscos, mas às vezes as instituições não estão prontas para isso. “A vontade de ter uma startup surge sempre de um incômodo, da vontade de melhorar algo que não está dando certo ou pode ficar ainda melhor; uma montanha-russa de estresse e bons momentos bons, parte de um enorme aprendizado”, comentou Dr. Gustavo. Foi então que começaram as dúvidas da plateia: qual a melhor forma de iniciar o time de uma startup? Dr. Thiago apostou na multidisciplinaridade da equipe. “Habilidades diferentes, pessoas que pensam diferentes, aprender a respeitar as competências um do outro – essa combinação faz a diferença!”. Ainda, completou que médicos que hoje trabalham com inovação estão retirando o “Dr.” do crachá, afrou-
xando a gravata e abrindo a cabeça para novos conhecimentos, ao invés de se julgarem autossuficientes. Sobre o nível de TI necessário para empreender na área, os especialistas recomendaram que o médico foque na capacidade de liderar a equipe, na empatia, e na motivação interna e externa, e deixe a tecnologia para os técnicos – não é possível dominar todas as áreas:
“Ter uma equipe heterogênea é bacana, não só de médicos. Não é aprender a fazer tudo, e sim pegar outras pessoas para evoluir o negócio. O time todo precisa funcionar de forma integrada e ter diferentes expertises”, explicou Dr. Gustavo. No fim do debate, Dr. Cesar parabenizou Dr. Conrado pela sessão e Dr. Carlos Homsi, pioneiro em impulsionar o módulo: “Essa ação
é importante para estimular os radiologistas e jovens a entenderem a amplitude que é a radiologia; essa abertura para gestão e inovação é fundamental”. Dr. Eduardo Chiovatto, R1 aperfeiçoando em ultrassonografia pelo Centro de Aperfeiçoamento e Pesquisa em Ultrassonografia Prof. Dr. Giovanni Guido Cerri (IEPDASA), avaliou a sessão: “Meu Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) é sobre tecnologia, tema que me atrai muito, e gostei bastante da sessão, esclareceu muitas dúvidas pessoais que tinha e, principalmente, dos caminhos que desejo seguir. Foram palestras realizadas por líderes da área que entendem do assunto. Achei fantástica a exposição dos fatos e os temas abordados. É a minha primeira oportunidade no Curso Feres Secaf e tenho certeza que será uma experiência muito interessante”.
Participação ativa no Encontro de Residentes Ainda no primeiro dia de evento, foi realizada também a 5ª edição do Encontro de Residentes e Aperfeiçoandos em Radiologia e Diagnóstico por Imagem da SPR. Dr. Mauro Brandão, presidente da sociedade, iniciou: “Faz todo sentido o Feres Secaf começar com o tradicional Encontro de Residentes, por ser justamente um curso de atualização”. A entidade teve a honra de novamente receber o criador da sessão, Dr. Hugo Guerra, da Argentina, para conduzi-la, ao lado do Dr. Nelson Caserta. Ele reforçou que a ideia do Encontro é proporcionar uma tarde tranquila e de diversão, na qual os residentes devem dizer tudo que vem à cabeça, pois é errando que se aprende! “O importante é que aprendam a pensar e a se expressar; além disso, interajam entre vocês. Temos aqui residentes de outros países.” Dr. Caserta reforçou: “Está todo mundo aqui para errar e aprender, pois é assim que se adquire o melhor conhecimento”. Foram apresentados 24 casos, de renomados serviços do Estado de São Paulo, Argentina e Chile – os internacionais ganharam a viagem e a participação no evento após ganharem a discussão de casos dos encontros em seus respectivos países; foram eles Dra. Alejandra Paola
Vigliano, Dr. Ignacio Nicolás Huerta Lorenzetti e Dra. Julia de Antoni, da Argentina, e Dra. Carolina Andrea Barros Nelson, do Chile. Eles comemoram a participação: “Foi lindo o Encontro, tiveram casos muito interessantes e nós aprendeNome e serviço
mos muito. Nos chamou atenção a grande participação de todos, o nível acadêmico dos residentes é muito bom. São incríveis os conhecimentos que eles têm, porque mesmo nos casos mais difíceis, eles conseguiram acertar o diagnóstico; sendo assim, Caso
Prêmio
gostaríamos de parabenizar a todos! É a nossa primeira vez em São Paulo e estamos muito felizes em fazer parte deste grande evento”. Os dez melhores casos selecionados, com as respectivas premiações, foram:
1º
Jenifer Moreira Minari, FAMERP (São José do Rio Preto)
Gastrite Aguda Necrotizante
Passagem aérea, hospedagem e inscrição oferecidos pela Sociedade Europeia de Radiologia (ESR) para participação no ECR 2020, em Viena.
2º
Allana Oliveira de Carvalho, FMUSP (Ribeirão Preto)
Aorta em Recife de Coral
Ajuda de custo para compra de passagem aérea em classe econômica para ida ao RSNA 2019 e inscrição no evento, oferecida pela RSNA.
3º
Ana Paula Alves Fonseca, Santa Casa de São Paulo
Sturge Weber e Esclerose Tuberosa
Inscrição no Curso RSNA Spotlight, oferecida pela RSNA e, Premium Kit com Câmera EOS T6 da Canon
4º
Mariana Pinheiro Ferri Ananias, Unifesp/EPM (São Paulo)
Divertículo de Meckel Invertido
Inscrição gratuita no Curso de Doppler
5º
Lourival Mendes da Fonseca Neto, PUC (Sorocaba)
Síndrome de Mazabraud
Inscrição gratuita no Curso Avançado de Ultrassonografia Musculoesquelética e Livro Doppler sem Segredos
6º
Kamila Seidel Albuquerque, Med Imagem – BP Diagnóstica (São Paulo)
Sarcoma de Ewing ou PNET Renal
Inscrição gratuita no Curso Avançado de Ultrassonografia Musculoesquelética
7º
Luisa Leitão de Faria, HCFMUSP (São Paulo)
Doença de ErdheimChester
Inscrição gratuita no Curso Avançado de Ultrassonografia Musculoesquelética
8º
Ana Luisa Madeira Freitas, PUC (Campinas)
Leucoencefalopatia com Acometimento do Tronco Cerebral e Medula Espinal
Kit SPR
9º
Lee Van Diniz, FM UNESP (Botucatu)
Síndrome de Stewart-Treves Metastática em Paciente do Sexo Masculino
Kit SPR
10º
José Vitor Rassi Garcia, Hospital Heliópolis (São Paulo)
Condrossarcoma Clássico de Baixo Grau
KIT SPR
EVENTOS SPR
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Vasta programação de palestras e aulas práticas A partir do segundo dia, iniciaram-se as aulas ministradas por renomados professores brasileiros e convidados estrangeiros; foram apresentadas nos módulos de Mama, Abdominal, Digestivo e Geniturinário, Cabeça e Pescoço, Radiologia Musculoesquelética, Radiologia Geral, Tórax, Ultrassonografia Geral e Neurorradiologia. O módulo de Ultrassonografia Geral contou com as já tradicionais aulas de hands on durante os três dias de evento. O objetivo da atividade é mostrar em telão, de forma interativa, e mais prática possível, como o profissional deve conduzir determinado exame em diferentes áreas. Além disso, os módulos de Ultrassonografia Geral, Neurorradiologia e Abdominal, Digestório e Geniturinário contaram com sessões intera-
tivas. Nessa atividade, foram apresentados casos no telão, e a plateia pôde votar no diagnóstico pelo próprio celular – um casamento entre conhecimento e interação! O encontro, ainda, contou com a presença de quatro radiologistas estrangeiros para compartilhar seus conhecimentos e aprimorar a programação: Drs. Mark Murphey, Gaurang Shah, Thierry Huisman e Jeffrey Galvin.
“Já participei da JPR, há uns dez anos, e agora vim para o Curso Feres Secaf. As pessoas aqui estavam muito interessadas, você vê gente atuando em Tórax já com experiências, muito boas. Apesar de a troca ser dificultada um pouco pelo idioma, foi um prazer estar aqui e estou surpreso pelo grau de engajamento das pessoas”, afirmou Dr. Galvin. Para ele, naturalmente o computador conseguirá fazer coisas que
não conseguimos. “Quão complexos os processos serão quando isso acontecer? Ainda não sabemos. Em curto prazo, em cinco anos, o modo como pensamos em algo ainda será difícil de ser analisado pelo computador. Mesmo se ele fizer análises, precisamos entender como o computador chegou àquelas conclusões. No momento, a Inteligência Artificial (IA) é uma caixa preta: você coloca tudo ali e diz, ‘essa é a resposta’. Então, ainda que haja um efeito, acho que há um bom tempo para que o humano e a tecnologia se enfrentem”, comentou. Por fim, recomendou aos jovens que encontrem um bom serviço para treinar, pois é importante ter pessoas que ajudem, ter contato com profissionais mais velhos que possam elucidar questões, em qualquer lugar do mundo.
Mudanças iniciam-se pela Neurorradiologia O módulo de Neurorradiologia recebeu dois dos convidados internacionais. Um deles foi o Dr. Gaurang Shah, que atua nos Estados Unidos há 20 anos – nasceu, porém, na histórica Ahmedabad, na Índia, cidade fundada no século XV e de onde Ghandhi iniciou sua caminhada de desobediência civil e consequente luta para que seu país se tornasse independente da Inglaterra. “Tivemos uma explosão tremenda da base de conhecimento, e os ciclos de tecnologia estão se reduzindo, então tecnologias e bases de dados ainda mais novas estão vindo, e você precisa estar a par de tudo isso. Foram-se os dias em que você tirava o certificado de radiologista e estava satisfeito com aquele conhecimento obtido. A constante atualização e saber colocá-la na prática é o verdadeiro desafio que novos profissionais encaram – especialmente os neurorradiologistas”, explicou. O radiologista diz que a questão é que a maioria das mudanças na radiologia começa com a parte neurológica, e depois as partes que es-
tudam o corpo se atualizam a partir dela; isso aconteceu com a ressonância magnética funcional ou a imagem de perfusão, por exemplo. Para ele, os cuidados com a saúde estão cada vez mais caros, as novas tecnologias também, e os políticos querem cortar reembolso. A comoditização dos laudos radiológicos também preocupa: “Eu diria que o mau uso da telerradiologia está fazendo o radiologista não receber sua justa fatia, e acaba trabalhando para um terceiro que tem um lucro maior”, contou. Outro profissional do módulo foi o Dr. Thierry Huisman: “Já vim para São Paulo há alguns anos para parti-
cipar da JPR, e esta é a primeira vez que venho para o Feres Secaf. Achei que houve um equilíbrio entre jovens e mais experientes participando; eles chegam muito cedo e ficam até tarde no evento, em um clima muito amigável e, assim que você termina a palestra, eles vêm fazer muitas perguntas”, comentou. Afirmou que muitas pessoas fizeram ótimas perguntas e as apresentações tiveram alta qualidade, com utilização de imagens estado da arte e totalmente atualizadas – “não havia nada de cinco anos atrás, por exemplo, foi tudo muito novo!”. “Houve um tempo em que, como radiologista geral, você conseguia
cobrir tudo; depois, houve a época em que, como neurorradiologista, você conseguia cobrir tudo de neurociências. E, com o progresso, dentro da neurorradiologia, você caminha para se subespecializar ainda mais. Se você assistir às aulas, verá que há mais e mais laudos especializados em micro áreas da neurorradiologia, então é um desafio diário”, explicou. Para finalizar, o especialista falou sobre a IA: “De forma alguma, esses jovens profissionais devem temê-la. Para mim, é algo muito importante, com o que trabalho constantemente. Acabei de estabelecer uma divisão de IA no meu serviço; ela vai nos ajudar a classificar muito melhor as doenças, além de reconhecê-las, tornará a nossa vida mais fácil, e acho que teremos médicos melhores com IA. Trata-se de uma matéria muito ampla; não é apenas sobre identificar doenças, mas sobre como você aborda fluxo de trabalho, posicionamento de paciente, sobre como nos comunicamos. E nós nunca seremos substituídos pelo computador”, disse.
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EVENTOS SPR Edição 494 – Outubro de 2019
Concurso SPR-AIRP chega à 16ª edição Realizado com o American Institute for Radiologic Pathology (AIRP), parceiro da SPR há anos, o Concurso SPR-AIRP foi apresentado no terceiro dia do evento no teatro do Maksoud Plaza Hotel. Tradicionalmente, o concurso recebe professores estrangeiros convidados do AIRP – e neste ano, os Drs. Mark Murphey, chefe médico do Instituto e, Thierry Huisman também participaram como avaliadores do Concurso. “Nosso relacionamento com a SPR e colegas brasileiros tem sido uma experiência maravilhosa; é algo que valorizamos muito no AIRP. Ter os colegas e residentes brasileiros indo aos nossos cursos em Washington é muito bom, para continuar essa empreitada educacional. Fico tão agradecido quando venho ao Brasil; vocês são anfitriões tão gentis e incríveis, e sempre passo momentos ótimos aqui, até porque é um país lindo de se visitar.” O especialista explicou que, com o passar dos anos, tem visto uma evolução, uma melhoria constante na qualidade das palestras, e fica sempre impressionado com a qualidade das imagens. “Assisto mais às palestras de musculoesquelético, que é minha área, e é muito legal ver os jovens tão envolvidos nas discussões. E quando eles estão apresentando, são tão seguros – algo que, quando eu era jovem, eu não chegava perto de ser tão bom. E sobre o concurso: ver os ainda mais jovens fazendo isso é muito impressionante”. Ainda, deixou seu recado sobre a Inteligência Artificial: “A IA é algo que precisamos incorporar em nossa rotina. Enquanto formos parte da tomada de decisão, acho que é uma força positiva poderosa para nós. Temos que estar à mesa, porque se você não está à mesa, você se torna parte da refeição, então temos que incorporá-la. E acho que é algo muito útil para nós”. Em seguida, foi a vez do Dr. Antônio Rocha, que lembrou que o concurso já beneficiou mais de 50 residentes: “Neste ano, a entidade recebeu 22 casos para avaliação das cidades de Barretos, Catanduva, Fortaleza, Porto Alegre, Ribeirão Preto, Rio de Janeiro, São José do Rio Preto e Vitória”.
Após análise, seis casos foram selecionados para a etapa final do concurso para serem apresentados ao vivo e avaliados pela comissão, composta pelos Drs. Carlos Homsi, Douglas J. Racy, Gustavo Skaf Kalaf, Maria Helena Siqueira Mendonça e Pablo Rydz Pinheiro Santana, além dos convidados internacionais, os Drs. Thierry Huisman e Mark Murphey. Inicialmente, a Sra. Elke Mittelsdorf, Country Head da Bayer do Brasil, agradeceu a parceria com o encontro, que já dura cinco anos! Antes do anúncio da colocação dos ganhadores, Dra. Maria Helena, renomada especialista em revisão, levantou algumas considerações sobre as apresentações dos participantes dessa edição e para quem for preparar um caso nas próximas. Afirmou a Professora: “Foi muito bacana ver a alegria de todos nas apresentações, nas quais falaram dos pacientes, como pedimos durante estes últimos anos. Vale ressaltar a importância de sempre citar também de qual instituição pertence, Nome
Apoio
porque na hora passa rápido, e muitos perdem e não percebem. Quando for falar sobre brca1 e brca2, utilizar sempre em itálico, porque é uma recomendação internacional, e quem formata dessa forma mostra que está cientificamente atualizado. Nas setas, evitar cores que possam atrapalhar a observação da plateia, como as variações de vermelho; tirar os pontos finais e ponto e vírgula – deixar tudo o mais claro possível! Ainda, usar adequadamente as nomenclaturas para ficar com uma linguagem internacional e ser cada vez mais aceito quando apresentar um trabalho”. A colocação final, com as respectivas premiações, foi:
Primeira colocada, Dra. Gabriela Ribeiro Camerin contou os desafios para desenvolver seu caso e deixou um recado para quem deseja participar do concurso: “Primeiramente, precisei encontrar um caso que fosse realmente desafiador, porque nós vemos muitos casos interessantes, mas precisávamos de um que fizesse uma boa correlação com a patologia, que conseguisse acompanhar a cirurgia para montar o caso da forma correta. Após essa etapa, vem a parte boa: procurar literatura, artigo e elaborar. Foi um aprendizado incrível participar do concurso, as observações que recebemos são sempre muito válidas e importantes para o profissional melhorar cada vez mais e progredir. Para quem for participar, algumas dicas: procure o caso com antecedência, estuda bastante, monte uma apresentação com qualidade e que tenha a correlação da radiologia com a patologia; participe, é um curso que vale muito a pena!”.
Caso
Prêmio
1º
Gabriela Ribeiro Camerin
Adenomocarcinoma Não Mucinoso do Apêndice Cecal
2º
Dâmaris Versiani Caldeira Gonçalves
Schwannoma Retroperitoneal
Inscrição no Curso de Quatro Semanas ( Four-Week Course) do AIRP, em Maryland, EUA, oferecida pelo AIRP, e passagens oferecidas pela SPR com apoio da Bayer
3º
Angelo Chelotti Duarte
Carcinoma Metaplástico na Mama Masculina
Inscrição gratuita no mesmo curso oferecida pela SPR e AIRP
4º
Isabela dos Santos Alves
Schwannoma Intra e Extramedular Cervical
5º
José Galdino Souza Santana
Feocromocitoma Vesical
6º
Larissa de Andrade Defendi
Adenoma Alveolar
70% de desconto na inscrição do mesmo curso, oferecido pelo AIRP
Curso Feres Secaf na Videoteca Não pôde participar da 23ª edição do Curso Feres Secaf, ou foi e deseja rever alguns conteúdos? A partir de novembro, as aulas do evento estarão disponíveis na Videoteca Digital da SPR. A ferramenta é um produto diferenciado e exclusivo, voltada à educação continuada dos membros SPR, gravada em alta resolução (HD) e disponível em formato digital. Não perca, atualize-se! Confira em http://bit.ly/VideotecaDigital. Comissão avaliadora do Concurso posa com os seis finalistas premiados
EVENTOS SPR
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Um curso tradicional, mas que se reinventa Pela primeira vez no Curso Feres Secaf como presidente da SPR, Dr. Mauro Brandão diz ter sido uma honra participar de um evento que visa, não unicamente, mas essencialmente as categorias de base da radiologia. “O Feres Secaf é um curso estabelecido há muito tempo e, a cada ano, se reinventa e torna-se interessante para quem participa, seja como residente, radiologista não
especialista e até especialista que deseja fazer uma reciclagem – sempre tem uma novidade e aprende-se com os colegas.” Para ele, este ano o marco ficou com o 5º Encontro de Residentes, que foi um sucesso absoluto devido ao público bastante atuante – algo que, em anos atrás, não ocorria, pois muitos só participavam e não interagiam. Dr. Mauro também destacou o Concurso SPR-AIRP, composto
por casos muito bem elaborados e elogiados pelos julgadores, e a grade rica de programação. “Temos agora o compromisso de manter e melhorar cada vez mais este curso na vida dos residentes e dos profissionais que têm interesse nesse tipo de programação. Para os residentes, deixo a dica: preparem-se e atualizem-se na parte médica e tecnológica!”.
Profissionais lançam livro de ultrassonografia No segundo dia do evento, os autores de Novas Técnicas em Ultrassonografia fizeram o lançamento de seu livro, que trata de Ultrassonografia Tridimensional, com Contraste, Elastografia (método que mudou o algoritmo diagnóstico no seguimento de doenças hepáticas) e Imagem de Fusão, entre outros. “É uma grande satisfação lançar este livro, principalmente por ter reunido um time de diversos serviços, com uma grande experiência em assuntos específicos. A ideia era condensar em um único livro vários assuntos que estão surgindo na ultrassonografia atual e que a gente só consegue encontrar em diversos artigos espalhados”, afirmou um dos autores, Dr. André Paciello. Para Dra. Luciana Chamié, o mais importante é poder compartilhar com colegas experts em respectivas áreas: “Minha contribuição foi sobre o uso da tecnologia 3D em
Drs. Marcos Queiroz, Enoch de Sá Barreto, Luciana Chamié, Mauro Brandão e André Paciello
ginecologia, e é muito bom você encontrar em um único manual todas as dicas necessárias para que o praticante da área de ultrassonografia aprimore suas técnicas nessas novidades. Procuramos trazer para o livro não só a nossa experiência, mas o que a literatura tem para adicionar a essas novas técnicas em uma linguagem mais simples”. Dr. Enoch Quindere de Sá Barreto conduziu a parte de ultrassonografia 3D para obstetrícia: “Acredito que o
A Complete in House Solutions for Cardiac
O Futuro é agora! Desenvolvendo soluções com foco no paciente. que maximizam a capacidade analítica e acurácia diagnóstica.
principal diferencial deste livro é a forma mais palpável que tentamos abordar os temas para a prática clínica das novas tecnologias, que estão disponíveis no mercado e na literatura; o colega que adquirir um exemplar vai tornar a tecnologia mais mastigável para a aplicação”. Finalmente, Dr. Marcos Queiroz expressou sua satisfação em mostrar que a ultrassonografia brasileira está na fronteira do conhecimento: “Nós temos avançado muito e, felizmente, essas novas aplicações, sobretudo as que estão no livro – a minha parte foi de fusão de imagens e contraste – estão cada vez mais disponíveis. Este livro vem para ser uma ferramenta aos médicos que desejam trabalhar na fronteira do conhecimento, valorizarem cada vez mais a ultrassonografia no método sem radiação disponível e ajudar, muitas vezes, no diagnóstico completo do paciente”.
Um colega das antigas Dr. Joaquim Guedes, de Petrolina, Pernambuco, é médico radiologista com 43 anos de atuação e membro da Sociedade de Radiologia de Pernambuco, da SPR e do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). O especialista esteve no 23º Curso Feres Secaf e fez questão de registrar suas impressões e parabenizar a sociedade. “Vejo a JPR e o Curso Feres Secaf, como tantas outras programações presenciais ou não, como oportunidade de atualização na área, para nós, veteranos, e para os jovens radiologistas porque recebemos experiências variadas de professores em todas as áreas da imagem. Além disso, é uma oportunidade de conhecermos novos amigos de vários Estados, integrando, assim, a especialidade. Em nossa área médica, vemos um avanço acelerado de novas técnicas e tecnologias, sendo necessária a atualização constante e, por isso, esses eventos se fazem importantes. Parabenizo a SPR por promover a nós, membros desta entidade, atualização continuada, através de sua programação científica.”
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EVENTOS SPR Edição 494 – Outubro de 2019
Campinas tem gincana e concorrida discussão de casos Com o tema Tópicos de Diagnóstico por Imagem, Campinas recebeu o Clube Manoel de Abreu de 20 a 22 de setembro. O evento foi coordenado pelos Drs. Nelson Caserta e Gustavo Skaf Kalaf (anfitriões) e Henrique Simão Trad (presidente do CMA) e registrou 250 participantes totais, sendo 141 congressistas. No sábado de manhã, as aulas foram divididas em duas salas simultâneas, e conduzidas pelos Drs. Nelson Caserta, Mariana R. Rodero Cardoso, Regis Otaviano França Bezerra, Daniel Lahan Martins, Antônio Carlos Portugal Gomes, Thiago José Penachim, Patrícia Prando Cardia e José Michel Kalaf. Na parte da tarde, os participantes se reuniram em uma única sala, e assistiram a temas do Dr. Douglas J. Racy e do convidado internacional, Dr. Hugo Guerra, da Argentina. Na sequência, os Drs. Nelson Caserta, Mauro José Brandão da Costa e Hugo Guerra coordenaram a Gincana Radiológica – Uma Revisão Divertida. Foram, então criados dois times: o branco – com os Drs. Cristian Haddad, Daniela Vasconcellos, Giovanna Torres e Maria Clara Medeiros – e o vermelho, que veio a ser o vencedor, após disputa acirrada NOME | INSTITUIÇÃO
– com os Drs. Allana Oliveira Carvalho, Andressa Aléxia Bellini, Eduardo de Oliveira e Lucas Pazinato. O domingo contou com a tradicional discussão de casos, bastante disputada nesta edição: 30 residentes levaram casos, mas, devido à restrição de tempo, só 18 conseguiram se apresentar. A SPR e a organização do evento agradecem o empenho e participação de todos! Os casos selecionados para premiação foram:
CASO
PRÊMIO
1º
Giovanna Sawaya Torre PUC Campinas
Carcinoma de Células Claras Originado em Endometriose de Parede Abdominal
Kindle oferecido pela empresa Konimagem
2º
Maria Clara Korndorfer de Medeiros Unicamp
Myxofibrossarcoma Pélvico Extraperitoneal
Hospedagem no CMA de Ribeirão Preto
3º
Natalia Borges Nunes Gomes Beneficência Portuguesa (SP)
Melanoma Primário de Jejuno
Livro Tratado de Ultrassonografia Diagnóstica
4º
Eduardo de Oliveira Narvaez Centro Radiológico Campinas
Linfoma de Burkitt
Kit SPR
5º
Daniele Menegassi FAMERP (RP)
Hemosuccus Pancreaticus
Kit SPR
6º
Jorge Henrique Safady Hospital das Clínicas de Marília
Carcinoma de Células Transicionais (TCC)
Kit Eudora oferecido pela Univen Healthcare
7º
Bianca Giusti Pereira Nascimento e Silva Centro Radiológico Campinas / Hospital Vera Cruz
Rotura Espontânea de Ponte Aorto-coronária
Kit Eudora oferecido pela Univen Healthcare
REPRESENTANTES DAS EMPRESAS
EVENTOS SPR
MOMENTOS DE DESCONTRAÇÃO
Ribeirão Preto A última edição do CMA de 2019 será realizada de 25 a 27 de outubro, no Hotel JP, em Ribeirão Preto, com três salas simultâneas. Acompanhe mais informações em http://bit.ly/Clube-Manoel-de-Abreu.
EMPRESAS PARCEIRAS
Confira os contatos destas empresas na página 30 desta edição.
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EDUCAÇÃO DIGITAL
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Eventos SPR: assista, faça perguntas e apresente o seu caso online As reuniões do Clube Roentgen e dos Grupos de Estudos da SPR são, atualmente, transmitidas em tempo real pela internet. Previamente a cada evento, é divulgado o link que permite o acesso à sala em questão, possibilitando que médicos radiologistas de diferentes localidades acompanhem os eventos oferecidos pela sociedade. Porém, mais do que assistir, é possível participar ativamente: você pode fazer perguntas, interagir com a discussão em questão e apresentar o seu caso, compartilhando a tela de seu computador. Para assistir e comentar, basta entrar no link divulgado; já se você tem interesse em apresentar seu caso, é preciso enviar um e-mail para sprdigital@spr.org.br manifestando esse interesse uma semana antes da reunião. É preciso indicar o nome do grupo de estudos em que deseja apresentar um caso; a data da realização do grupo; o nome completo do apresentador; e o nome do serviço de origem do apresentador e do caso. Além da integração com os profissionais presentes, você terá a oportunidade de manter seu tra-
balho compartilhado com todos os membros da SPR já que, um mês após a transmissão, os vídeos dos eventos são mantidos em um Acervo das Transmissões, na Área Restrita do site. Confira mais detalhes sobre o modo online de ver e interagir e veja a programação dos eventos em http://bit.ly/Transmissoes-via-web.
Sala online lotada! Além de ser presidente do Clube Roentgen, Dr. Pablo Rydz Pinheiro Santana é também um dos coordenadores do Grupo de Estudos do Tórax (Geto), ao lado dos Drs. Marcos Duarte Guimarães e Marcio Valente Yamada Sawamura. Aqui, ele compartilha a experiência de trabalhar com pessoas de diferentes Estados do Brasil durante as reuniões, e lembra dos benefícios que a experiência leva a todos os envolvidos!
“Trabalho com as transmissões via web tanto no Clube Roentgen quanto no Geto, e elas facilitam muito, pois quebram barreiras físicas. Conseguimos chegar a locais e pessoas que, talvez, não tenham acesso à educação continuada presencialmente, em suas cidades. Assim, eles podem ter contato com as informações e as atividades científicas da SPR. Transmitimos o Clube Roentgen já por alguns anos, e já tivemos situações de esgotarem-se as vagas online, que eram limitadas a 100. Isso fez a SPR rever a tecnologia para aumentar essa capacidade. Já tivemos reunião com até 70 pessoas no local, e mais 100 online – um evento para quase 200 pessoas, o que não é tão fácil conseguirmos presencialmente. O Geto também tem sua transmissão feita já há algum tempo, e já tivemos situações de abrir o áudio e a tela para discussão para quem estava
Transmitimos o Clube Roentgen há alguns anos, e já tivemos situações de esgotarem-se as vagas em outro Estado; ou seja, um radiologista em outra localidade pôde compartilhar sua tela de computador e exibir seus casos em tempo real, para discutirmos com ele aqui da Avenida Paulista. Já tivemos colegas de Goiânia e Porto Alegre, por exemplo, apresentando casos – além das inúmeras cidades no interior de São Paulo. Já tivemos discussão que envolvia várias dessas cidades e Estados simultaneamente. É uma atividade extremamente válida!”
SPR Highlights oferece conteúdo diferenciado em vídeos O SPR Highlights foi criado para oferecer conteúdo de qualidade, em vídeos e áudios, atualizado em formato digital e dinâmico; profissionais da área podem acessá-lo de qualquer lugar e a qualquer horário. A produção conta com o apoio dos Grupos de Estudos da SPR, que oferece uma abordagem diferenciada de ensino, integrando variadas especialidades através da introdução de assuntos atualizados, sempre apresentados por renomados profissionais da área. Acompanhe-nos nas redes e fique por dentro das discussões da área de Diagnóstico por Imagem.
Os vídeos e podcasts podem ser acessados em: Facebook facebook.com sociedadepaulistaderadiologia
Google Podcast http://bit.ly/HighlightsGooglePod
Instagram instagram.com/spradiologia
Spotify http://bit.ly/Highlights-Spotify
Twitter twitter.com/spradiologia
Itunes http://bit.ly/Highlights-Itunes
Youtube http://bit.ly/Youtube-SPR
Soundcloud http://bit.ly/Sound-SPR
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EDUCAÇÃO DIGITAL Edição 494 – Outubro de 2019
Cursos Híbridos: o desfecho com as atividades práticas Com reportagem de Karoline Teixeira e fotos de Carolina Cassiano e Kelly Queiroz
O pioneiro e inovador método híbrido de ensino da SPR já caiu nas graças dos médicos radiologistas e residentes, e tem sido amplamente adotado por todos. Ele se caracteriza por oferecer atividades teóricas à distância (online) e, posteriormente, aulas práticas (presenciais). E quatro deles tiveram essas atividades apresentadas durante o 23º Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf), em São Paulo, no fim de agosto: o Curso
de Segurança em Radiologia, o BI-RADS®, o Curso Avançado de Imagem em Endometriose e o Curso de Radiologia de Emergências – Sobrevivendo no Plantão. Sucesso novamente, a aula de Endometriose contou com grande participação. Dra. Maria Fernanda Abreu, radiologista especialista na área de medicina interna, de Minas Gerais, participou pela primeira vez do curso e achou o programa todo muito interessante. “A parte teórica foi imprescindível para sedimentar o conhecimento adquirido e agregar novos. Já essa interação presencial da
parte prática com os especialistas da área auxilia muito no dia a dia e na prática clínica. Trazer um cirurgião da área é um grande diferencial, pois, diversas vezes, nós, radiologistas, temos dúvidas sobre a parte clínica e cirúrgica – como recebem o relatório, o que é importante para eles; por isso, contar com o especialista no evento aprimorou ainda mais o curso como um todo”, comentou. Já no Curso de Radiologia de Emergências – Sobrevivendo no Plantão, Dr. Eduardo Andery Abbud, de Ribeirão Preto, São Paulo, tinha um objetivo específico: revisar e se atualizar
cientificamente. “A forma como o curso foi apresentado é interessante, pois o participante tem a parte teórica antes e, no evento, as discussões de casos clínicos e as demonstrações de exames, inclusive a parte de ultrassom de tórax que gostei bastante – e isso tudo só acrescenta ainda mais na formação de quem está começando e quem deseja se reciclar. Parabéns à Sociedade pela iniciativa destes Cursos Hibridos!” Tradicional entre os especialistas, durante o segundo dia de evento, duas turmas puderam aprender também no Curso de Segurança em Radiologia. Dra. Gessica Lafeta,
STATdx®, a diferenciada biblioteca online de casos Membro da SPR: você já conhece a biblioteca virtual STATdx®? O sistema online, construído com base na opinião de radiologistas de grande prestígio em todas as especialidades, oferece suporte para a tomada de decisão, de modo a permitir mais agilidade, precisão e confiança no diagnóstico de casos com imagens complexas. Maior banco de dados digital da radiologia no mundo, a ferramenta é gratuita aos membros; trata-se de
uma grande fonte de consulta rápida e também aprofundada, a qual o especialista tem a autonomia de acessar quando e de onde preferir, usando notebooks, tablets ou smartphones. É possível utilizar as listas diferenciais do STATdx® para determinar quais outras doenças devem ser consideradas em sua análise. Ainda,
comparar diversos diagnósticos lado a lado para verificar as diferenças, pesquisar exemplos de casos de pacientes, incluindo doenças raras, e consultar os recentes artigos de revistas científicas usando o RADSearch. A biblioteca online oferece mais de 4.300 diagnósticos simples e complexos e mais de 1.300 imagens de diagnósticos diferenciais; 200.000 exemplos de imagens com anotações, selecionadas por especialistas; 20.000 casos de pacien-
tes organizados de forma simples e com cine clips para tópicos selecionados; e 195 procedimentos básicos e avançados. Utilize a ferramenta, disponibilizada na Área Restrita do site da SPR, como um recurso completo para o diagnóstico confiável, aperfeiçoando assim, sua decisão clínica. Confira todas as informações, incluindo um guia completo das funcionalidades, no endereço: http:// bit.ly/statdxspr.
EDUCAÇÃO DIGITAL
O Curso Híbrido foi um diferencial, porque nós temos a oportunidade de rever antes o conteúdo para colocar na prática posteriormente. Acho muito importante se atualizar sempre e estar bem preparado quando acontecer uma intercorrência Confira todas as informações em https://spr.org.br/cursos-hibridos.
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R3 do A. C. Camargo, em São Paulo, adorou e achou a aula muito produtiva, pois, além de prática, as atividades são explicativas e quem participa tem a oportunidade de treinar bastante. “O Curso Híbrido foi um diferencial, porque nós temos a oportunidade de rever antes o conteúdo para colocar na prática posteriormente. Acho muito importante se atualizar sempre e estar bem preparado quando acontecer uma intercorrência”, comentou. Alguns dos Cursos Híbridos mantêm inscrições abertas em todo o ano; outros, tem períodos específicos de inscrições e de realização da parte teórica. As datas da parte prática são sempre divulgadas com antecedência, para que o participante tenha tempo de finalizar a teoria e, caso o curso exija, finalizar um teste teórico.
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SPR GLOBAL Edição 494 – Outubro de 2019
Fortalecimento de laços com Argentina e Chile O fim de agosto e o início de setembro foram especialmente agitados para parte da Diretoria da SPR e alguns dos professores que a representam. Isso porque dois grandes eventos latino-americanos foram realizados por sociedades que são parceiras da SPR já há alguns anos. De 22 a 24 de agosto, o Congresso
Argentino de Diagnóstico por Imagem – CADI (SAR/FAARDIT) foi mais uma vez realizado em Buenos Aires e reuniu grandes nomes da especialidade de toda a região. Do Brasil, estiveram os professores Drs. Marcelo Bordalo, Mauro José Brandão da Costa, Nelson Caserta, Antônio José da Rocha, Regina Lucia Elia Gomes,
SPR Global: agende-se para os próximos eventos Frequentemente, a SPR participa de renomados eventos, cursos e congressos buscando renovar e ampliar parcerias a fim de garantir maiores benefícios a seus associados. A entidade paulista acorda descontos em eventos médicos, acesso
a materiais científicos, além de promover interação entre profissionais brasileiros e estrangeiros. Confira os próximos – visite nosso estande se estiver no evento, ou acompanhe nossa atuação em nossas redes sociais!
OUTUBRO
NOVEMBRO
48º Congresso Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem 10 a 12 de outubro Fortaleza, Ceará congressocbr.com.br
Journées Francophones de Radiologie Diagnostique et Interventionnelle 11 a 14 de outubro Paris jfr.radiologie.fr
ECNR-Latam (Colômbia) 20 a 23 de outubro Cartagena, Colômbia w ww.ecnrlatam.org
Curso Internacional de Neurorradiologia 22 a 23 de novembro Lima, Peru www.socpr.org.pe/
DEZEMBRO Congresso RSNA 2019 1º a 6 de dezembro Chicago, Estados Unidos www.rsna.org
Hilton Muniz Leão Filho e Fernando Poralla. Os médicos argentinos e membros honorários da SPR Drs. Hugo Guerra e Alfredo Buzzi foram homenageados com a Medalha de Ouro da Radiologia Argentina. Santiago do Chile recebeu os profissionais da área para o Congresso Chileno de Radiologia 2019 em 5 a
7 de setembro. Contou com os brasileiros Drs. Mauro José Brandão da Costa e Renato Hoffmann. Nas duas ocasiões, a SPR manteve um estande nos eventos, para atender brasileiros e estrangeiros interessados em se associar ou em conhecer mais sobre seus programas e iniciativas de educação médica.
Sociedade Europeia aposta nos residentes brasileiros Robert Grünkranz, diretor de marketing da Sociedade Europeia de Radiologia (ESR), participou do 23º Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf), no fim de agosto, em São Paulo. Robert fez uma apresentação sobre a ESR e seus programas aos participantes – em sua maioria, residentes, público de grande interesse da Sociedade. “Mantemos as portas abertas ao mundo científico, e vir até aqui, encontrar pessoas e trocar conhecimento pessoalmente é muito melhor”, disse em entrevista ao Jornal da Imagem. Por outro lado, ele reconhece os benefícios da educação online, amplamente oferecida pela ESR: “É nosso grande objetivo expandi-la; o aluno pode ter acesso total a nosso conteúdo de qualquer lugar do mundo”, defendeu. E mais do que procurar aproximar residentes em geral, a entidade está de olho nos brasileiros, que já contribuem para uma boa soma em seus índices. Do total de seus associados, 16% são da América Central e do Sul – em 2018, mais de 6.300 eram brasileiros; no congresso anual de março, dos 30 mil participantes, 404
eram do Brasil, e dos 7 mil que assistiram ao evento online, 267 eram daqui. O País registrou 175 trabalhos no evento, e 135 foram aceitos. As inscrições para o congresso de 2020 estão abertas, bem como as inscrições para trabalhos científicos, que se encerram em 10 de outubro. O evento será de 11 a 15 de março.
Invest in the Youth O programa é um dos focos da ESR: “Nos últimos 16 anos, a Sociedade convidou mais de 10 mil residentes em radiologia para o Congresso Europeu, e investiu mais de 7 milhões de euros nesse que é seu principal projeto para os jovens”, ressaltou Robert. Os candidatos aprovados para o Invest in the Youth recebem inscrição gratuita no evento e um voucher de acomodação. “Para 2020, teremos um acréscimo de 400 lugares no programa, então receberemos 1.400 residentes. Dentre os inscritos brasileiros, selecionaremos cinco para ganharam também as passagens até Viena”, frisou. As inscrições para o programa também terminam em 10 de outubro e podem ser feitas em www.myesr. org/congress/rising-stars.
SPR GLOBAL
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Imagem em musculoesquelético protagoniza Workshop do Outreach Program Com reportagem de Daiane Bugatti e fotos de Kelly Queiroz
A união entre a SPR e a International Skeletal Society (ISS) para promover o International Society Outreach Program (ISS-ORP) resultou em um workshop para radiologistas da área musculoesquelética, realizado em 31 de agosto e 1º de setembro, em São Paulo. As apresentações, de 25 minutos, contaram com professores internacionais e tiveram como temas joelho, lesões esportivas do tornozelo, ruptura aguda e crônica do ligamento cruzado anterior e imagem na fratura por insuficiência, entre outros. O workshop teve também discussão de casos. Com a bagagem dos professores internacionais, o evento conseguiu trazer diferentes pontos de vista e maneiras de lidar com casos ao redor do mundo. Tendo palestrantes dos Estados Unidos e Europa, pode-se entender como cada país lida com as questões. Dra. Clarissa Canella, da Universidade Federal Fluminense (UFF) e da Clínica de Diagnóstico por Imagem (CDPI) e ALTA Excelência Diagnóstica, foi a coordenadora internacional do curso. Abriu o workshop trazendo informações sobre a ISS, fundada em 1972, e o Outreach Program. Existente desde 2003, o programa, originalmente idealizado pelo presidente da ISS, Dr. Ian McCall (Reino Unido), tem como objetivo disponibilizar educação de qualidade em diagnóstico e tratamento de distúrbios musculoesqueléticos, principalmente em países onde a exposição de médicos a esse tipo de ensino é mais limitada. Ele é realizado de acordo com a necessidade de cada país. Responsável pelo Outreach Program desde 2016, na América Central e do Sul, Dra. Clarissa realiza dois eventos por ano, em cidades como Cartagena, Rio de Janeiro, Montevidéu, Santiago e, agora em São Paulo. A previsão para o ano que vem é que a Argentina receba o curso: “A ideia da ISS é levar a imagem em mus-
Professores brasileiros e estrangeiros celebram o primeiro evento em parceria com a SPR
culoesquelético para outros países, sempre com professores membros da sociedade”, ela explica. O workshop já foi realizado no ano passado, por meio de uma parceria com o Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR). Essa é a primeira vez em que a SPR o organiza com a ISS. “A parceria com a SPR foi excelente. Apesar de corrida - começamos em junho -, foi muito fácil a negociação para formatar o workshop do jeito que gostaríamos. Apesar do tempo curto, conseguimos um espaço na agenda de ótimos profissionais para serem professores aqui”, revelou. Ao lado da Dra. Clarissa, participou também o coordenador regional do workshop, Dr. André Yui Aihara, da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Dr. André, atualmente, é também coordenador do Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética da SPR (Germe). Para ele, o grande diferencial do curso é sair da teoria e trazer a parte prática por meio dos casos apresentados. “Conseguimos excelentes profissionais ministrando as aulas, tive a oportunidade de acompanhá-las e realmente os temas e a forma como são apresentadas é muito didática, deixando até fácil para quem está
assistindo. Um resultado fantástico, com palestrantes renomados”, relatou. Ainda de acordo com ele, o Brasil está cada vez mais próximo dos acontecimentos dos Estados Unidos e da Europa, mas pelas particularidades de cada local, é enriquecedora a possibilidade da troca de experiências que o workshop proporciona.
Valorização da troca entre profissionais Dra. Donna Blankenbaker, da University of Wisconsin Hospitals-Madison, em Wisconsin, Estados Unidos, deu início às aulas. Em sua terceira vez no Brasil, sendo a primeira pela ISS, ela demonstrou uma perspectiva bastante positiva sobre o workshop.
Todo o material apresentado foi preparado de acordo com suas especificidades e o público para o qual apresentaria. “Eu escolhi casos mais interessantes, sendo que alguns são mais comuns e outros mais difíceis de encontrar”, contou. Para ela, as diferentes experiências relatadas no workshop são o que fazem dele tão importante, assim como a troca entre os professores e participantes, com tantas ideias e pontos de vistas diferentes. Pela primeira vez na América do Sul, Dr. James Teh, da University Hospitals-Oxford, de Oxford, Reino Unido, se mostrou surpreso quanto à atualização dos radiologistas brasileiros e nível de conhecimento, tanto em conteúdo quanto em tecnologia. A organização do evento lhe chamou a atenção, bem como a dinâmica do workshop. “Em alguns casos, procurei trazer novos materiais e fazer com que as pessoas pensassem sobre os diferentes processos de cada doença. Hoje estamos muito acostumados a ter acesso a tudo rapidamente, com um computador. Basta um clique e acessamos o Google e, imediatamente, temos uma variedade de respostas. Então o meu intuito era fazer com que as pessoas pensassem, pois, como radiologistas, precisamos estar sempre atentos e pensando nos diferentes diagnósticos – sem nos prender apenas ao que podemos encontrar na internet”, explicou. Dra. Violeta Vasilevska Nikodinovska, da University Hospital Skopje-Northern, da Macedônia, também ministrou aulas e apresentou casos, trazendo sua vasta experiência para as apresentações. O sucesso também se refletiu na opinião dos participantes. Dr. Márcio Henrique Neves Leite, radiologista da cidade de Ponta Grossa, PR, elogiou o curso e os professores. “Foram apresentados muitos casos interessantes e que podemos ver no dia a dia. O professores souberam expor muito bem e o proveito dos cursos neste formato faz total diferença em nosso trabalho”, relatou.
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NOTÍCIAS Edição 494 – Outubro de 2019
Latin Safe leva proteção radiológica a congressos da América Latina Este tem sido um ano de agenda cheia para a iniciativa Latin Safe. Liderada pelo Dr. Hilton Muniz Leão Filho, a iniciativa ganhou espaço na agenda e nos programas oficiais de diversos congressos da América Latina, expandindo suas parcerias e angariando adeptos à proteção radiológica. • 49ª Jornada Paulista de Radiologia e 1ª Jornada de Radiologia Intervencionista: abrindo a participação da iniciativa em congressos em maio, em São Paulo, a SPR teve um papel fundalmental para alianças e parcerias que viriam com o decorrer do ano. Contando com a participação no programa oficial e com um estande com informações, o Latin Safe participou dos módulos: Cardiovascular, Mama, Profissionalismo, Pediatria e Física em Radiodiagnóstico. Durante o evento, foi realizada uma reunião com as lideranças da área, para definir o futuro da iniciativa. • IV Curso de Actualidades – CIR: o congresso do Colégio Interamericano de Radiologia foi realizado em junho, em Cancún (México), e o Dr. Henrique Carrete Júnior colaborou para que o Latin Safe também estivesse presente através de divulgação da iniciativa. • Congresso Argentino de Diagnóstico por Imagem: a participação do Latin Safe no
Dr. Hilton Leão (à esq.), presidente da iniciativa, com colegas após apresentação na Argentina
Drs. Pablo Soffia, Renato Mendonça, Marcelo Gálvez e Mauro Brandão durante Congresso Chileno
CADI ocorreu por meio de divulgação da iniciativa e também com uma aula no programa oficial, ministrada pelo Dr. Hilton Muniz Leão Filho. O congresso aconteceu no fim de agosto, em Buenos Aires (Argentina). • Congresso Chileno de Radiologia: essa é a participação mais recente da iniciativa, pois o evento foi realizado no início de setembro, em Santiago. A aula presente no programa foi a inaugural do evento, ministrada pelo Dr. Renato Adam Mendonça. A iniciativa também contou
com material de divulgação em estande próprio. Ainda este ano, a iniciativa se mantém otimista, visando participar ativamente do Congresso do Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), em outubro, e sendo representada em reuniões no RSNA, em dezembro. E a expectativa é grande, bem como para as negociações do ano que vem, sempre tentando ampliar seu alcance e atrair mais participantes, que contribuem para a luta diária da iniciativa pela dose de radiação correta e adequada em exames de imagem.
Dra. Cristina Chammas torna-se presidente-eleita da WFUMB A World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology (WFUMB) realizou seu congresso de 2019 de 6 a 9 de setembro, em Melbourne, na Austrália. O evento reuniu 120 especialistas no procedimento, sendo 35 internacionais, em mais de 250 horas de aula. O evento abrigou, também, o anúncio do novo corpo diretor da Federação, e a brasileira Dra. M. Cristina Chammas tornou-se sua presidente-eleita. Ela é hoje Diretora do Serviço de Ultrassonografia do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas (InRad – HCFMUSP). Depois de atuar como presidente-eleita, Dra. Cristina assumirá a presidência da WFUMB em 2021, em cerimônia na Romênia, e sua gestão durará dois anos. Um dos principais objetivos de um líder mundial da Ultrassonografia é congregar os médicos das diversas especialidades que usam o método como ferramenta diagnóstica e também para orientar procedimentos.
NOTÍCIAS
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A esperança do OUTUBRO ROSA A campanha foi criada na década de 1990 e permanece forte até hoje, com o intuito de chamar a atenção para o tipo de câncer que mais acomete mulheres na maior parte do mundo: o de mama O Outubro Rosa chegou, e com ele crescem as ações para intensificar a conscientização pelo diagnóstico precoce e a luta contra o câncer de mama. O movimento, hoje mundial, iniciou-se nos Estados Unidos, na década de 1990, quando alguns estados americanos realizaram pequenas campanhas sobre o tema. Somente depois de aprovado pelo Congresso Americano, que o mês se tornou nacionalmente conhecido como o da prevenção ao câncer de mama. Quem também apareceu foi o laço cor de rosa. O símbolo foi promovido pela Fundação Susan G. Komen for the Cure, durante a primeira Corrida pela Cura, realizada em 1990, em Nova York. No evento, os participantes receberam o laço para usarem na corrida; depois disso, ele passou a ser distribuído em locais públicos, desfiles de moda e em diversos eventos, tornando-se a marca da campanha. No Brasil, o Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) adotou o Outubro Rosa em 2010. Bem antes desta data, o lacinho já tinha adquirido simpatia e solidariedade dos brasileiros. O primeiro sinal do envolvimento com a campanha por aqui se deu em 2002, quando o Obelisco do Ibirapuera, em São Paulo, foi iluminado com luzes cor de rosa. Porém, somente em 2008 o movimento realmente ganhou força, e diversas capitais do país abraçaram a iniciativa, promovendo ações e colorindo os principais monumentos. Ainda, corridas, caminhadas, marchas, eventos e palestras em empresas, entre outras ações, são feitos a fim de alertar a população e prestar solidariedade a todas as mulheres que estão no processo de tratamento e recuperação.
O câncer de mama e seus índices Segundo o livro A situação do Câncer de Mama no Brasil: Síntese de Dados dos Sistemas de Informação, escrito pelo INCA, o câncer de mama é a neoplasia maligna mais incidente em mulheres na maior parte do mundo. De acordo com as últimas estatísticas mundiais do Globocan 2018 (BRAY, 2018), foram estimados 2,1 milhões de casos novos de câncer, sendo 627 mil óbitos pela doença. O Instituto revela, ainda, que no Brasil as estimativas de incidência de câncer de mama para o ano de 2019 são de 59.700 casos novos – representando 29,5% dos cânceres em mulheres, não se considerando o câncer de pele não melanoma.
Em 2016, ocorreram 16.069 mortes de mulheres por câncer de mama no país. Nesse cenário, o planejamento de estratégias de controle do câncer de mama por meio da detecção precoce é fundamental; quanto mais cedo um tumor invasivo é detectado, mais eficaz o tratamento se torna. Infelizmente, não há como prevenir 100% a doença. Por isso, a importância desse diagnóstico precoce, que aumenta as chances de cura em 95%. Nos casos de histórico familiar – quando um parente de primeiro grau, especialmente antes dos 50 anos, teve câncer de mama bilateral ou câncer de ovário em qualquer idade -, atenção redobrada! Participe de campanhas de incentivo, converse com as mulheres de seu meio, visite o médico regularmente, fale sobre os benefícios do diagnóstico precoce com todos – ele pode salvar vidas!
Do raio X à mamografia E como falar em diagnóstico e não pensar nos meios utilizados para detectar o câncer de mama? No início do século XX, o raio x começou a ser utilizado para diagnosticar alguns tipos de câncer, inclusive das mamas. Apenas em 1970 o mamógrafo foi criado e, a partir de 1976, se tornou o método de escolha principal para a detecção – hoje, outros meios também são utilizados para diagnosticar e complementar: • Ultrassonografia: indicada para o acompanhamento da saúde das mamas em mulheres que ainda não realizam a mamografia, que possuem menos de 50 anos e não têm histórico familiar deste tipo de câncer. O exame avalia a forma e consistência da mama, ajudando a diferenciar os nódulos sólidos dos cistos, e auxilia também na realização da biópsia mamária; • Ressonância nuclear magnética: como forma complementar aos outros exames, utiliza um campo magnético para produção de imagens do corpo humano; • Biópsia: retirada de um pedaço do nódulo com suspeita maligna através de agulhas (punção e mamotomia) para análise. O rastreamento é a realização de exames periódicos para identificação da doença em estágio inicial – olha aí a importância do diagnóstico precoce novamente! Sendo assim, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde recomendam a mamografia de rastreamento para mulheres entre 50 e 69 anos a cada dois
anos; pesquisas demonstram que é nessa faixa etária que se reduz a mortalidade por câncer de mama em mais de 40%.
Rede de apoio contra o inesperado Não só para alertar as mulheres, mas também a união da sociedade em favor das que já enfrentam o câncer de mama é essencial. E é por isso que algumas instituições fazem mobilizações pelo país por meio de ações, parcerias, doações e informações para o combate, detecção precoce e apoio. O Instituto Avon é uma dessas instituições engajadas. Há mais de 60 anos, por meio da Avon Foundation for Woman, a empresa se dedica a projetos, apoiando e desenvolvendo ações - já foram mais de 350 projetos e 5,7 milhões de mulheres beneficiadas. Durante todo o ano, em parceria com ONGs e entidades ligadas à causa, o Instituto promove eventos para difundir conhecimento e compra de aparelhos para exames médicos. Para conscientizar as mulheres, são organizadas caminhadas, corridas, palestras e encontros. Saiba mais em www.institutoavon.org.br. Já o Femama – Federação Brasileira de Instituições Filantrópicas de Apoio à Saúde da Mama é uma associação civil, sem fins econômicos, que busca reduzir os índices de mortalidade por câncer de mama no Brasil, também atuando por meio de ONGs associadas em todas as regiões do país. O objetivo é ampliar a difusão da informação, mostrando as ações de empresas e instituições que são realizadas, garantir o acesso e a qualidade de mamografias, reduzir o tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento adequado e unir esforços em prol de uma política nacional contra o câncer de mama. Mais informações: www.femama.org.br/2018/br.
Fique ligado! • Agora é lei! De acordo com o Senado Federal, toda mulher vítima de câncer de mama terá cirurgia plástica reconstrutiva garantida pelo Sistema Único de Saúde (SUS), mesmo que se manifeste em apenas um seio; • O controle de peso, amamentação e prática de atividades físicas não anulam o surgimento da doença, mas diminuem o risco de desenvolvê-la; • Não são só mulheres! O câncer de mama também pode atingir os homens, representando 1% do total de casos.
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NOTÍCIAS Edição 494 – Outubro de 2019
CBR realiza I Fórum Nacional de Defesa Profissional A defesa profissional dos médicos Radiologistas e do Diagnóstico por Imagem esteve em foco no I Fórum Nacional de Defesa Profissional, do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR), realizado no Auditório do Conselho Federal de Medicina (CFM) em Brasília, no dia 20 de setembro. Com o tema Futuro da Medicina Diagnóstica no Brasil, o evento contou com cinco mesas-redondas para debater os principais assuntos da área, ministrados por renomados especialistas. Dr. Robert Janett foi quem realizou a palestra de abertura, e falou sobre o modelo de sucesso da Cambridge Health Alliance, no cuidado de mais de 100 mil pacientes com resultados comprovados na redução de custos e o aumento da qualidade assistencial com uso de APS.
A primeira mesa-redonda abordou as relações das Operadoras de Saúde e Prestadores, e foi moderada pela diretora de Defesa Profissional do CBR, Dra. Cibele Carvalho, além do gerente da ANS, Gustavo de Barros, e do superintendente do Procon RJ, Douglas Pessanha. Em seguida, foi discutido o tema Como
evitar a precarização da Saúde Suplementar no Brasil, com moderação da Dra. Alexandra Monteiro, primeira-secretária do CBR, e representantes da Associação Médica Brasileira (AMB), CFM e Ministério da Saúde. Já na terceira mesa-redonda, o moderador Dr. Aldemir Humberto Soares, em conjunto com represen-
tantes da Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica (ABRAMED), CBR, CFM e AMB, falaram sobre a telerradiologia e o mercado de trabalho. E na quarta mesa-redonda foram discutidos os aspectos legais de terceirização dos médicos radiologistas, pelo moderador Dr. Alan Skorkowski, da assessoria jurídica do CBR, com representantes da AMB e CFM. Para finalizar, a última palestra teve como tema Futuro da saúde no Brasil, ministrado por Carlos Moura, assessor econômico do CBR, Dr. Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos Santos, presidente do CBR, e Dra. Cibele Carvalho. O momento ainda foi marcado com uma homenagem realizada ao Dr. Aldemir Humberto Soares, pelos anos prestados na representatividade dos médicos da Radiologia e do Diagnóstico por Imagem, perante o CFM e AMB.
Fujifilm expõe linha SonoSite no Curso Feres Secaf
Pré-inscrições para o CBR abertas 6/10
Durante o 23º Curso de Atualização em Imagem (Prof. Dr. Feres Secaf), a Fujifilm expôs sua linha SonoSite, composta por ultrassons com tecnologia de ponta, segundo a empresa. Foram divulgados os modelos: SonoSite SII, SonoSite Edge II e SonoSite M Turbo. SonoSite SII é um equipamento que conta com uma interface simples, intuitiva e inteligente, composta por uma moderna tela touchscreen de alta sensibilidade. O aparelho é capaz de fazer intercâmbio rápido entre os tipos de exames com conector de transdutor duplo embutido. Já o SonoSite Edge II traz teclado selado até as bordas, com perfil plano de teclas e tecnologia snap-dome, que facilita a limpeza e resposta imediata ao toque. A nova tela do equipamento vem com vidro antirreflexo e sem margens, possibilitando ajustes
De 10 a 12 de outubro, Fortaleza vai receber o 48º Congresso Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem (CBR19), no Centro de Eventos do Ceará. O congresso terá uma programação de alta qualidade com diversos cursos, atividades hands on e aulas com renomados professores da Radiologia e do Diagnóstico por Imagem,
mínimos durante a visualização. Os ultrassons portáteis SonoSite SII e SonoSite Edge II possuem o recurso DirectClear™, uma nova tecnologia patenteada que está disponível nos transdutores mais acionados nos ambientes point of care, elevando o desempenho do transdutor, a penetração e o contraste. O modelo SonoSite M-Turbo permite exames com excelente qualidade de imagem, alto contraste e claro delineamento de tecido, segundo a empresa. A performance do equipamento aumenta a capacidade de diferenciar estruturas, vasos e patologia e é indicado para imagem abdominal, vascular, cardíaca, acesso venoso, pélvico e superficial. Outras informações em www. fujifilmamericas.com.br.
nacionais e internacionais. No site, as pré-inscrições para o CBR19 podem ser feitas até 6 de outubro; após a data, os interessados deverão se inscrever no local do evento. Para mais informações, acesse: https://congressocbr.com.br/. Aproveite sua participação no evento para visitar o estande da SPR, na exposição comercial!
Prova de Título é aplicada em 9/10 A prova de título de Especialista e Certificado de Área de Atuação do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, realizada semestralmente, será aplicada em 9 de outubro, também em Fortaleza. O título de especialista é fundamental para a carreira do médico radiologista, tanto no atendimento à população quanto nas atividades de ensino e pesquisa. Para mais informações, acesse: https://cbr.org.br/prova-titulo-especialista.
OBRIGADO, PROFESSOR
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A SPR apresenta a trajetória de nomes queridos, novos e tradicionais, da Radiologia, que hoje contribuem para uma atualização científica de qualidade, lecionando em seus eventos. Além de apresentá-los, deixa também sua homenagem pelo importante papel que prestam para a especialidade, colaborando de forma imensurável para a mudança de vida de tantos profissionais!
Obrigado,
Professor Giuseppe D’Ippolito!
Com o Prof. Balthazar e o Cão Balthazar, em 1996
Formado em 1984 na décima turma da Faculdade de Medicina de Santo Amaro, em 1985, Dr. Giuseppe D’Ippolito já ingressaria na residência em Radiologia Clínica (era assim que se chamava) da Escola Paulista de Medicina, então liderada pelos Professores Feres Secaf e Antonio Clemente. Naquela época, o programa durava apenas dois anos. Já no ano seguinte, a residência em radiologia foi estendida para três anos e ganhou um novo nome (Diagnóstico por Imagem). “Se não me engano, eu e os meus contemporâneos fomos a primeira turma de radiologistas formada em um programa de três anos, considerados indispensáveis pelo advento e disseminação da ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética”, afirma Dr. Giuseppe. Após o término da residência, obteve uma bolsa de estudo pelo CNPq para estudar ressonância magnética em Milão, “uma oportunidade espetacular e uma das melhores épocas da minha vida, por muitas razões”, lembra. Ao retornar para São Paulo, assumiu a função de médico assistente no Hospital São Paulo, lotado na tomografia computadorizada, que havia sido inaugurada pouco tempo antes. Também começou a trabalhar como radiologista no
Éramos tão jovens! Em Curitiba, 2004, com Dr. Tufik Bauab
Com a turma de Fellows da EPM, em 2018
Com o Prof. Carlo Bartolozzi - Pisa, em 2013
Hospital São Luiz, onde continua até hoje. “Durante estes anos todos me dediquei à carreira acadêmica, fundamental para me dar satisfação e tranquilidade no exercício da minha profissão. Quando penso na quantidade de jovens radiologistas com os quais convivi e aprendi, consigo entender quão acertadas foram as minhas escolhas”, afirma. Hoje ainda é professor do DDI da EPM, coordena um programa de fellowship em Radiologia Abdominal e é também radiologista do Labora-
tório Fleury, onde tem o privilégio de coordenar a educação médica em diagnóstico por imagem. Sua relação com a SPR começou com a sua vida na radiologia. “Já no primeiro ano de residência estávamos sempre presentes nas reuniões do Clube Roentgen, na épica Pizzaria Livorno, tendo contato com os grandes nomes da radiologia paulista, entre uma ‘meia calabresa/meia mozzarella’ e um chope. Também não perdíamos nenhum Clube Manoel de Abreu. Desde então, posso
dizer que a SPR sempre fez parte da minha carreira de radiologista.” A primeira vez que participou da JPR como professor foi em 1992, com uma aula sobre a anatomia de retroperitôneo – para ele, um pesadelo que deve ter se refletido também para a plateia: “Naquela ocasião confirmei algo que já suspeitava: a melhor forma de aprender é ensinando. Desde então tive o privilégio de estar no corpo docente da JPR em todos os anos, exceto em 2013, quando fui professor visitante na Universidade de Pisa”. Na SPR, Dr. Giuseppe fez amigos, cresceu, se aprimorou profissionalmente e procurou aproveitar todas as oportunidades que lhe foram oferecidas. Além da JPR, do Curso Feres Secaf e do Clube Manoel de Abreu, participa do Gera e contribui com os Cursos Online. “Tenho um enorme respeito e reconhecimento por tudo que a Sociedade fez e faz pela Radiologia Paulista e Nacional. Sinto um grande orgulho toda a vez que entro na JPR, vejo a sua dimensão, abrangência, organização. Percebo a surpresa dos professores estrangeiros, quando não conhecem ou ainda não foram informados do tamanho da nossa Jornada. E percebo quanto evoluímos e ainda podemos crescer”, conclui.
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FOOD&ARTS
Dr. Ulysses Torres é médico radiologista do Grupo Fleury
For most this amazing day Chegar ao Rio de Janeiro numa manhã de sábado: poucas coisas me alegram mais do que isso. A beleza do pouso no Santos Dumont. De bermuda e camiseta, ainda no aeroporto, ser recebido pelo sol quente na pele e o cheiro único do vento. O trajeto até Copacabana. O táxi em alta velocidade, o vento no rosto. A praia do Flamengo na janela, o Pão de Açúcar ao longe, majestosamente recortado contra o céu do azul mais belo. A Lagoa, pessoas em suas caminhadas matinais, ciclistas. O sotaque e o espírito aberto do carioca. Sou verdadeiramente apaixonado por esta cidade, onde costumo passar alguns fins de semana por ano, chegando usualmente nas tardes de sexta ou aos sábados pela manhã. Reclino-me no banco e dou um pequeno suspiro de alegria. Suponho que o grande poeta americano E. E. Cummings (que também era pintor) experimentasse a mesma sensação ao chegar à sua casa de veraneio em New Hampshire. Dono de um estilo único e rebelde, ora invertendo palavras (conferindo aos versos o frescor de novos significados), ora comendo pontuações (qual uma criança perdendo o fôlego e atropelando palavras em seu entusiasmo), escreveu certa vez o poeta: “Eu lhe agradeço, Senhor, por este dia maravilhoso: pelo espírito verde e ágil do arvoredo e pelo céu azul, de verdadeiro sonho; e por tudo que é natural, tudo o que é infinito, tudo o que é positivo”. É assim que me sinto no Rio. O ordenamento curioso das palavras chama a atenção no original em inglês: “I thank You God for most this amazing day”. Esperaríamos “for this most amazing day”, ou ainda, quem sabe, “most for this amazing day”. O poeta faz di-
Steak au poivre (esq.) e foie gras
ferente: anula o advérbio e o torna palavra indeterminada. Chego ao hotel e o frescor do amplo saguão também é agradável; taça de espumante, pequenos chocolates e a parafernália toda, mala encaminhada para o quarto, formalidades cumpridas. No quarto, abro as cortinas e constato uma vez mais: estou no Rio, e isso é a felicidade. Após o passeio pela praia, é chegada a hora do almoço e me animo ao pensar em meu mais estimado destino, o único ali que, por tradição ou deleite, jamais deixei de frequentar uma única vez. Salto do táxi na charmosa esquina no Leblon, e ei-lo, o pequeno e apertado bistrô de minhas alegrias. Formidable Bistrot. Ao longo dos anos fui conhecendo praticamente todos os itens do cardápio. Agora é aproveitar: para abrir os trabalhos, o champanhe Taittinger de sempre, a taça belamente gelada, o líquido refrescante, as borbulhas subindo (gostaria de ser feliz com cerveja, mas, salvo raríssimas exceções, não consigo; às vezes criticam-me por isso, não ligo a mínima). Normalmente começo com um steak tartare com salada (a carne in-
crivelmente fresca e temperada) ou uma terrine de foie gras; para acompanhar qualquer das duas entradas, vem à mesa uma marca registrada do chef Pedro de Artagão, também presente em outros de seus restaurantes igualmente famosos, como o Irajá Gastrô: uma fatia de brioche amanteigado e tostado, bem dourado, que chega quentinho e é extremamente viciante (faz um ótimo contraste com o gelado da carne ou da terrine). Em dias em que tento fingir ser fitness, vou de salada de queijo de cabra, mas a companhia do brioche amanteigado invariavelmente bota tudo a perder. De prato principal, nunca nada me decepcionou. O boeuf bourguignon, com sua carne macia cozida no vinho tinto, poderia ter sido feito em qualquer lugar da Borgonha; o confit de canard, com sua crosta deliciosamente crocante, faz o cidadão se sentir em Paris. O steak au poivre é soberbo, e um dos poucos páreos para o meu predileto no Brasil (o do La Casserole, em São Paulo). O molho escuro é encorpado e espesso, rico de sabores, com a pimenta que se faz presente de maneira pouco mais que delicada, como exige a sutileza francesa:
obra de arte. No restaurante paulistano, a iguaria é acompanhada de pommes de terre à la crème, pequenas bolinhas de batata com creme de leite e queijos. Na versão de Pedro de Artagão, é acompanhada de um gratin de batatas, em que as batatas (em lâminas retangulares ou rodelas) são cozidas e amaciadas no leite com natas, e a seguir gratinadas no forno, uma crosta deliciosa de queijo a recobrir tudo. Profiteroles recheados com sorvete e cobertos por uma pecaminosa calda quente de chocolate encerram os trabalhos. Já de volta, a tarde vai alta. Subo para a piscina no último andar do hotel. O sol se põe lentamente em Copacabana, o mar a refletir seus derradeiros dourados. Os meninos na praia vão recolhendo seus apetrechos. Corro os olhos contemplativamente pela vasta extensão do Morro do Leme ao Forte de Copacabana, exercício do qual minhas retinas jamais se cansarão. Vêm-me à mente as palavras de Elizabeth Bishop, outra poeta da terra de Cummings e apaixonada pelo Rio: “Não é a cidade mais bela do mundo, apenas o lugar mais belo do mundo para uma cidade”.
ARTE E MEDICINA
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Prof. Dr. Alfredo Buzzi* é Professor Titular de Diagnóstico por Imagem da Universidade de Buenos Aires e Membro Honorário Internacional da SPR
A uroscopia Por muitos séculos, especialmente durante a Idade Média, o Renascimento e o Barroco, os médicos usaram a uroscopia, ou a inspeção visual e metódica da urina, para estabelecer o diagnóstico de doenças internas. Sua origem remonta ao Egito Antigo, Babilônia e Índia. A urina do paciente era coletada em um recipiente de vidro transparente na forma da bexiga e, para o diagnóstico, eram avaliadas suas características organolépticas: calor, cheiro, cor, densidade, gradientes, transparências, turbidez e até mesmo o sabor. E com base nos resultados, orientava o médico para a existência de alguma doença. Foi um dos procedimentos de diagnóstico mais amplamente utilizados na medicina, a ponto de os pintores holandeses do século XVII representá-lo em várias ocasiões como um símbolo de excelência do ato médico. Gerrit Dou foi um daqueles pintores barrocos holandeses, nascido em Leiden, em 7 de abril de 1613, e falecido na mesma cidade em 9 de fevereiro de 1675. Seu primeiro professor foi seu próprio pai, um gravador de vidro. Depois, aprendiz de outros artistas locais, tornou-se gravador de cobre e pintor de vidro. É possível que, com eles, ele tenha aprendido o delicado rigor, mesmo nos mínimos detalhes, que caracterizariam todas as suas pinturas. Em 1628, com 15 anos, Gerrit Dou se tornaria o primeiro discípulo do jovem Rembrandt, já um pintor reconhecido, embora tivesse apenas 22 anos. Desde que o professor se mudara para Amsterdã, em 1631, Gerrit Dou se tornara o pintor mais importante de Leiden. Dou pintou sobre os mais variados assuntos, mas é conhecido,
fundamentalmente, por seus interiores domésticos, geralmente com poucas figuras, emolduradas por uma janela ou por uma cortina e cercadas por livros, instrumentos musicais e outros objetos que aludiam ao tema que ele representava. Entre os assuntos que mais gostava, estavam as cenas que mostravam diversas atividades médicas e, entre elas, a do médico praticando uroscopia. Somente Gerrit Dou e seu compatriota e contemporâneo Jan Steen
O médico realiza uma uroscopia observando cuidadosamente a matula, um vaso esférico de vidro em sua parte inferior, com um colo de espessura variável, que simula a forma da bexiga
fizeram cerca de vinte versões de médicos uroscópicos. As primeiras representações conhecidas da uroscopia são encontradas em manuscritos médicos do século XII, embora, curiosamente, também apareçam em obras de natureza diferente, como breviários e devocionais. Mas a cena de um médico praticando uroscopia também aparece esculpida em algumas catedrais europeias, como a Catedral de Rouen, e nas portas da torre do sino da Catedral de Florença. Tampouco
é raro ou considerado impróprio representar Cristo como um uroscopista, simbolizando assim seus poderes superiores de cura. No entanto, até que os pintores barrocos holandeses o fizessem, a cena nunca havia sido realizada com tanta frequência. Com os avanços da ciência, já no século XVIII, a uroscopia perdeu sua importância como método diagnóstico e os artistas deixaram de representá-la. Em 1653, Gerrit Dou pintou uma cena intitulada O Doutor. É um óleo sobre madeira de 49,3 cm de altura e 37 cm de largura, que agora está no Museu de História da Arte de Viena. A cena se abre para o espectador através de um enorme arco com uma varanda, que Gerrit Dou usava com frequência, decorada com uma cortina azul sumptuosa e relevos na parte inferior. O médico realiza uma uroscopia observando cuidadosamente a matula, um vaso esférico de vidro em sua parte inferior, com um colo de espessura variável, que simula a forma da bexiga. À sua frente, um tapete ricamente bordado, uma bacia de metal, um pote de prata adornado com relevos, um livro com ilustrações do esqueleto humano, certamente o famoso De Humani Corporis Fabrica, impresso em Basileia em 1543, pelo belga Andreas Vesalio (1514-1564), e um globo meio velado pela cortina, símbolo da alquimia, considerada uma ciência falsa. Atrás, escondida nas sombras, há uma mulher. Não sabemos se é o próprio paciente ou talvez uma empregada que trouxe a urina para o médico examinar. Nesta pintura, Gerrit Dou nos oferece seu autorretrato: o artista, tão apaixonado por esse assunto, se pinta no papel de médico.
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TÚNEL DO TEMPO
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SPR elegia diretoria do biênio 1990-1991 A capa do jornal de outubro de 1989 foi totalmente dedicada à divulgação do resultado da eleição da diretoria da SPR confirmada para o próximo biênio. A Assembleia Geral Ordinária foi realizada durante a reunião do Clube Manoel de Abreu em Americana, na Chácara Tutameia. O então presidente da SPR, Dr. Giovanni Guido Cerri, fez um discurso em que foi só elogios à classe de radiologistas e aos projetos que acompanhou na Sociedade. Ao final de sua apresentação, Dr. Giovanni entregou o prêmio Apparicio de Mello ao Prof. Clovis Simão Trad. A nova diretoria ficou sob a presidência do Dr. Luiz Antonio Nunes de Oliveira.
Videoteca volta a ser destaque do Jornal da Imagem Mais uma vez, o periódico mensal da SPR voltou a dar destaque à inauguração da Videoteca do CBR/ SPR em sua sede própria. À época, o serviço era referência de originalidade e sinônimo de atualização. Nas palavras do presidente Dr. Giovanni Cerri, “a instalação da Videoteca democratiza a atualização científica, pois, num país de dimensões continentais, a carência de recursos é muito grande, impossibilitando ao médico, muitas vezes, de locomover-se de sua cidade para participar de um evento científico. Com isso, a Videoteca abre para todos a oportunidade de realizar seu próprio curso em casa ou no consultório, atualizando-se em temas específicos, com o que há de mais moderno na área do diagnóstico por imagem”. Trinta anos depois, a SPR continua com o mesmo pensamento e investe constantemente em educação à distância, além de disponibilizar também diversos conteúdos nas redes sociais e em plataformas de streaming, com o SPR Highlights. Hoje, a Videoteca é digital e está sempre se modernizando com um acervo completo e atualizado!
Curso de Diagnóstico por Imagem - antes de se chamar “Feres Secaf” O curso que hoje leva o nome do renomado Dr. Feres Secaf, e é o segundo maior evento promovido pela SPR, teve grande destaque nesta edição do Jornal de outubro! Naquela época o evento era organizado pelo Centro de Estudos da Unidade Radiológica Paulista, o CEURP, e sua 7ª edição estava programada para acontecer em dezembro. Em 2019 chegamos à 23ª edição com a participação de mais de 1.500 congressistas no evento que foi realizado no fim de agosto, no Maksoud Plaza Hotel.
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NEGÓCIOS&OPORTUNIDADES Edição 494 – Outubro de 2019
OPORTUNIDADES
Como anunciar
CLÍNICA de Diagnóstico por Imagem situada em Campo Grande, MS, precisa de médico radiologista e ultrassonografista com Título de Especialista pelo CBR. Currículo para medicosradiologistas@gmail.com. (3) CLÍNICA Doyon Medicina Diagnóstica, no interior do estado de Mato Grosso, contrata radiologistas com título do CBR para as cidades de Campo Novo do Parecis e Barra do Bugres. Remuneração atraente. Excelente clima de trabalho. Contato com Dr. Jefferson Ricardo Marques: (65) 99911-1504. (1)
CLÍNICA na Zona Sul de São Paulo procura médico com título de especialista em ultrassonografia para realização de exames de ultrassom geral e/ou Doppler. Disponibilidade inicial para sábados no período da manhã. Currículo para ed.diagnostica@gmail.com. (1) CLÍNICA na região de Campinas necessita de médico radiologista ou ultrassonografista para exames de raio X, mamografia, Doppler e ultrassonografia. Contato com Luciana: contato@clinicaudijaguariuna.com.br | (19) 38675572 | (19) 99963-5572. (1)
Solicite informações por e-mail: jornaldaimagem@spr.org.br.
A Sociedade Paulista de Radiologia e Diagnóstico por Imagem não se res ponsabiliza, nem cível, nem crimi nalmente, pelas informações inseri das nesta seção, sendo estas única e exclusivamente responsabilidades do anunciante. A SPR também não pos
NEGÓCIOS
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decorrência dos anúncios. Ainda, a Associação Brasileira da Indústria de Alta Tecnologia de Produtos para Saúde (ABIMED) alerta sobre a importância da contratação de empresas e profissionais devidamente autorizados, e capacitados, para executar serviços de manutenção corretiva e preventiva nos equipamentos médicos para diagnóstico por imagem. A
Resolução-RDC/ANVISA
nº
25,
de
15/2/2001, veda a importação, comercialização e/ou recebimento em doação de produto para saúde usado, definido em seu anexo, destinado a uso no sistema de saúde do País. Inclui-se o produto recondicionado para o qual inexista responsabilidade expressa da empresa detentora de seu registro na Agência Nacional de Vigilância Sanitária - ANVISA. O recondicionado deve: a) estar registrado ou declarado isento de registro de acordo com
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nais do produto registrado na ANVISA, incluindo a rotulagem e instruções de uso (manuais) aprovadas em seu registro; c) estar fixada no equipamento para saúde, de forma indelével, a informação de que o produto é recondicionado, indicando o ano em que o recondicionamento foi realizado; d) ter assegurada a assistência técnica do equipamento para saúde, incluindo o fornecimento de componentes, partes e peças de reposição, durante o período previsto pela legislação aplicável. Outras informações em http://bit.ly/ Anvisa25de2001.
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AGENDA 2019
OUTUBRO GRUPOS DE ESTUDOS Dia
Evento
2
Hora
Grupo de Estudos de Ultrassonografia (Geus)*
3
20h
Coordenadores
Local
Drs. Sérgio Kobayashi e Fernando Linhares Pereira e Dras. Alessandra Caivano Rodrigues Ribeiro e Julia Diva Zavariz
Sede da SPR
Grupo de Estudos de Mama (Gema)*
Dras. Juliana Alves de Souza e Paula de Camargo Moraes
Grupo de Estudos de Radiologia do Abdome (Gera)*
Drs. Douglas Jorge Racy e Regis Otaviano França Bezerra
Grupo de Estudos de Radiologia Musculoesquelética (Germe)*
20h
Drs. Afrânio dos Reis Teixeira Neto, André Yui Aihara e Marcello Nogueira-Barbosa
Maksoud Plaza Hotel
Drs. Antônio José da Rocha (SPR) e Luiz Antônio Pezzi Portela (SBNR)
Grupo de Estudos de Neurorradiologia (Gene)*
7
Grupo de Estudos de Proteção Radiológica (Latin Safe)*
20h
Dr. Hilton Muniz Leão Filho
Sede da SPR
8
Grupo de Estudos de Tecnologia e Informática em Radiologia (Get)*
20h
Drs. Igor Rafael Martins dos Santos e Felipe Campos Kitamura
Sede da SPR
9
Grupo de Estudos de Meios de Contraste Radiológicos (GEMCR)
13h30
Grupo de Estudos de Cabeça e Pescoço (Gecape)*
15
Drs. Henrique Bortot Zuppani e Maíra de Oliveira Sarpi 20h
Grupo de Estudos de Radiologia Intervencionista (Geri)*
Maksoud Plaza Hotel
Sede da SPR
Grupo de Estudos do Tórax (Geto)*
Drs. Marcos Duarte Guimarães, Marcio Valente Yamada Sawamura e Pablo Rydz Pinheiro Santana
Maksoud Plaza Hotel
Grupo de Estudos de Imagem Quantitativa (Giq)
Dr. Edson Amaro Jr. e Dr. Felipe Barjud Pereira do Nascimento
22
20h
20h
24
Drs. Antonio Rahal, Denis Szejnfeld, Guilherme Cayres Mariotti e Guilherme Lopes Pinheiro Martins Drs. Antônio Soares Souza, Henrique Manoel Lederman, Marcelo Straus Takahashi e Rodrigo Regacini
Grupo de Estudos de Pediatria (Geped)*
23
Dr. Tufik Bauab Jr.
Grupo de Estudos de Profissionalismo e Gestão (Geproge)*
Drs. Conrado Furtado de Albuquerque Cavalcanti e Emerson Leandro Gasparetto
Sede da SPR
CLUBE ROENTGEN* Dia
Aula Aspectos de Imagem Comuns e Incomuns das Metátastes para o SNC
16
Convidado: Dr. Victor Hugo Rocha Marussi
Hora 20h
Mini CCRP Santa Casa de SP
Local Maksoud Plaza Hotel
Coordenação: Dr. Diego Cardoso Fragoso
EVENTOS DA SPR Dia
Evento
4e5
12º Encontro Nacional de Radiologia Cardíaca (ENRC)
5 25 a 27
Local Maksoud Plaza Hotel
Módulo Prático do Curso de Doppler Módulo Prático do COR Clube Manoel de Abreu
Ribeirão Preto, Hotel JP
OUTROS EVENTOS Dia
Evento
Local
3a5
IX International Course of Sectional Imaging
Guadalajara, México
10 a 12
47º Congresso Brasileiro de Radiologia (CBR)
Fortaleza, CE
11 a 14
Jornada Francesa de Radiologia
Paris, França
20 a 23
ECNR-Latam
Cartagena, Colômbia
Informações sobre os eventos da SPR: www.spr.org.br ou (11) 5053-6363. – Sede da SPR: Av. Paulista, 491, cj. 41, São Paulo – Maksoud Plaza Hotel: R. São Carlos do Pinhal, 424, São Paulo. *Evento com transmissão via web pela SPR ou pela Pixeon. Agenda completa das transmissões e como participar à distância em http://bit.ly/Transmissoes-via-web.
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