V Simpósio da Clínica Vilara: Ética médica em medicina reprodutiva CMGO 2015

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V SIMPÓSIO DA CLÍNICA VILARA Preservação da FertilidadeQuando e Como?


Ăˆtica MĂŠdica em Medicina Reprodutiva


Ăˆtica MĂŠdica em Medicina Reprodutiva


Ăˆtica MĂŠdica em Medicina Reprodutiva


Paciente de 30 anos, solteira, com desejo de postergar a gestação por motivos de estudo e trabalho. Qual a melhor opção de preservação da fertilidade?

a) Tomar pílula contraceptiva, sem interrupção. Desta forma, a paciente não ovulará e não gastará seus óvulos. b) Congelar tecido ovariano, por meio de obtenção de material por laparoscopia, para posterior reimplante. c) Congelar óvulos pelo protocolo de vitrificação, uma vez que é o método que melhores resultados vem apresentando. d) Congelar embriões. Como não tem parceiro, recorrerá a um banco de sêmen para fertilizar seus óvulos. É o método mais seguro, pois os resultados com o congelamento de embriões é o que apresenta melhores taxas de gestação.


Paciente de 40 anos, solteira, com desejo de preservar sua fertilidade. O que você faria?

a) Recomendaria engravidar o mais rápido possível utilizando sêmen de banco, pois “seu tempo está se acabando”. b) Diria que “agora é tarde”, já não mais o que se “preservar”. c) Congelar embriões. Como não tem parceiro, recorrerá a um banco de sêmen para fertilizar seus óvulos. É o método mais seguro, pois os resultados com o congelamento de embriões é o que apresenta melhores taxas de gestação. d) Congelar óvulos, explicando o prognóstico reservado, dada a sua avançada idade.


Paciente de 35 anos, portadora de endometriose pélvica, dor crônica, pelve congelada. O que você faria? Indicaria congelamento de óvulos prévio à cirurgia?

a) Sim

b) Não


Em qual(is) caso(s) você indicaria a realização da preservação da fertilidade?

a) Previamente à cirurgia ovariana (endometriose, tumores benignos, etc) b) Previamente à quimioterapia ou pulso-terapia para doenças auto-imunes

c) Portadoras de problemas genéticos: Síndrome do X Frágil ou S. Turner. d) Desejo de postergar a gestação.

e) Todas as respostas são indicações para a realização da preservação.


HOMENS- Em qual(is) caso(s) preservação da fertilidade?

você

indicaria

a

realização

a) Previamente à vasectomia b) Previamente à quimioterapia ou pulso-terapia para doenças auto-imunes

c) Homens com sinais de queda da qualidade seminal e mal funcionamento testicular d) Previamente ao tratamento cirúrgico do câncer de próstata/ testículo. e) Todas as respostas são indicações para a realização da preservação.

da


Paciente de 35 anos, portadora de câncer de ovário. O que você faria? Indicaria congelamento de óvulos prévio ao tratamento?

a) Sim

b) Não


Paciente de 37 anos, portadora de câncer de mama. O que você pensa? A estimulação ovariana para congelamento de óvulos está contraindicada, uma vez que aumenta os níveis séricos de estradiol?

a) Sim

b) Não


V SIMPÓSIO CLÍNICA VILARA PRESERVAÇÃO DA FERTILIDADE- QUANDO E COMO

-Graduado em Medicina na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo -Especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela FEBRASGO -Mestre e Doutor em Medicina na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo -Secretário Geral da SOGESP

Auditório Esmeralda- 12:30h


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