ΥΓΕΙΑ ΓΙΑ ΟΛΟΥΣ Τ. 4ο

ΤΕΥΧΟΣ 4

ΥΓΕΙΑΟΛΟΥΣ

ΑΤΤΙΚΕΣ ΣΕΛΙΔΕΣ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ 2021

ΓΙΑ

ΥΓΕΙΑ • ΔΙΑΤΡΟΦΗ • ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ-ΟΜΟΡΦΙΑ • ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ/ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ & ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ • ΑΣΚΗΣΗ

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

ΕΙΔΙΚΕΣ ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ ΔΥΣΛΕΞΙΑ

Εμμηνόπαυση

ΝΑΤΑΣΣΑ ΠΑΖΑΐΤΗ

ΟΣΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΝ ΟΙ ΓΥΝΑΙΚΕΣ

Ο πυκνός μαστός μπορεί να κρύψει μια βλάβη

ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΟΜΟΡΦΙΑΣ ΚΑΙ ΛΑΜΨΗΣ ΑΠΟ ΤΗΝ LASERMEDICAL!

ΑΦΙΕΡΩΜΑ Παιδική παχυσαρκία

Αισθητική οδοντιατρική

COVID-19 ΚΑΙ ΟΦΘΑΛΜΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ Ιογενής επιπεφυκίτιδα

ΓΙΑ ΕΝΑ ΛΑΜΠΕΡΟ ΚΑΙ ΕΛΚΥΣΤΙΚΟ ΧΑΜΟΓΕΛΟ

ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΑΛΤΑΝΗΣ

Χρόνια Νεφρική Νόσος ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ

ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗ ΝΟΣΟ

περιεχόμενα

06 ΤΟ ΓΡΑΜΜΑ ΤΟΥ ΕΚΔΟΤΗ

ΟΛΟΥΣ ΥΓΕΙΑ από τις Αττικές Σελίδες ΓΙΑ

Προάγουν την αξία της υγείας και τις ιατρικές επιστήμες

10

ΓΡΑΦΕΙ Η ΣΟΦΙΑ ΔΙΓΕΝΗ - ΚΟΛΙΟΤΑΣΗ, ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ - ΕΚΔΟΤΗΣ

Γ

Email:digenisofia2019@gmail.com

ια άλλη μια φορά αποδείχτηκε πόσο σπουδαίο αγαθό είναι για τον άνθρωπο η καλή υγεία.. Διάγουμε μια ξεχωριστή υγειονομική κρίση με συνέπεια περιορισμούς και μέτρα όλο πιο αυστηρά για να ελεγχθεί η μεταδοτικότητα του ιού. Αυτή η κρίση, που προκάλεσε ο COVID-19, είναι αναμφίβολα μία από τις χειρότερες του τελευταίου αιώνα και, δυστυχώς, ακόμη εξελίσσεται. Αυτό το παγκόσμιο ιστορικό γεγονός της πανδημίας του COVID-19 έκανε φανερό, για μια ακόμη φορά, το γεγονός ότι στις αρχές του 21ου αιώνα, οι υγειονομικές κρίσεις δεν μπορούν να συγκαταλέγονται πια στα φυσικά φαινόμενα, αλλά μπορούν να θεωρηθούν ως κοινωνικά γεγονότα που αποσταθεροποιούν την κανονικότητα της ανθρώπινης ύπαρξης και ως καταστροφές που οι ίδιοι οι άνθρωποι έχουν επιφέρει. Η εφαρμογή της αρχής της προφύλαξης «general precautionary principle» βρήκε έδαφος και η επιστήμη παίζει πλέον ηγετικό ρόλο σχετικά με τις προοπτικές της ιατρικής θεραπείας. Η αξία της ανθρώπινης ζωής γίνεται και πάλι σημαντική. Η ταχεία διάδοση του COVID-19 σε όλο τον κόσμο, με την αβεβαιότητα που περιβάλλει τον αριθμό των λοιμώξεων, ανέδειξε με εμφατικό τρόπο, την αξία της προστασίας της υγείας μας αλλά και τη σημασία της έγκυρης ενημέρωσης, για θέματα που αφορούν την πρόληψη, τη διατροφή και τη φυσική κατάσταση. Το περιοδικό «Υγεία για Όλους» που κρατάτε στα χέρια σας επιχειρεί, συνεργαζόμενο με επιστήμονες από πολλές και διάφορες ειδικότητες, να παρέχει εκείνη την ενημέρωση που είναι χρήσιμη και που βοηθά στην πρόληψη. Επιλέξαμε να έχουμε στα θέματά του ένα αφιέρωμα στην τρίτη ηλικία σε συνεργασία με την Ελληνική Γεροντολογική Εταιρεία και τους επιστήμονες μέλη της, διότι θεωρούμε ότι είναι αναγκαίος ένας οδηγός φροντίδας της υγείας ατόμων που περνούν τα 70+. Ελπίζοντας ότι ο COVID-19 θα έχει αναχαιτιστεί μέχρι το επόμενο περιοδικό «Υγεία για Όλους», που θα κυκλοφορήσει τέλος Μαΐου 2021, αρχίζουμε να ετοιμάζουμε το 5ο τεύχος μας με αφιέρωμα σε θέματα που αφορούν το ΠΑΙΔΙ, την υγεία και την ανάπτυξη του. Το περιοδικό μας δέχεται ερωτήσεις για θέματα που σας απασχολούν και μπορούν να τις απαντήσουν οι ιατροί μας και οι ειδικοί. Καλή Ανάγνωση!

08 Ειδικές Θεραπείες για παιδιά στο Ι.Θ.Ε.Κ.Α. ................................... 05 Λόγος για γνώση. Κέντρο αξιολόγησης και αντιμερώπισης δυσκολιών λόγου, έργου, μάθησης.................................................... 06 Ειδικές μαθησιακές δυσκολίες δυσλεξία........................................ 08 Παιδική παχυσαρκία και διατροφή. Ευθύνονται διάφοροι μακροχρόνιοι παράγοντες για την αύξηση της................................ 10 Γερή παιδική καρδιά. Προληπτικός Ιατρικός Έλεγχος, Σωστή διατροφή και γυμναστική....................................................... 11 Πρώιμη παρέμβαση από τη βρεφική ηλικία. Σημαντική για την σωστή ανάπτυξη του παιδιού............................ 12 Εμμηνόπαυση. Όσα πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες................... 14 Πυκνός μαστός. μπορεί να κρύψει μία βλάβη................................. 16 Οι παθήσεις του περικαρδίου, οξεία περικαρδίτιδα..................... 18

Images: ΛΕΥΤΕΡΗΣ ΠΑΡΤΣΑΛΗΣ

14 16 υγεία για όλους | 3

περιεχόμενα

20 22

50 56

30

78

Χρόνια νεφρική νόσος. Παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο...................................................................... 20 Covid-19 και οφθαλμικές επιπτώσεις. Ιογενής επιπεφυκίτιδα..... 22 Αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης στον διαβητικό ασθενή...................................................................... 26 Παχυσαρκία & ασθενείς με Covid 19 .............................................. 28 Πολυβιταμινούχα Συμπληρώματα Διατροφής. Τι να προσέχουμε................................................................................. 30

για καρκίνο στην ηλικία άνω των 65 ετών;..................................... 52

Όζοι του θυρεοειδούς αδένα. Απαραίτητη η προσεκτική εξέταση................................................... 32

Διατροφή και τρίτη ηλικία. Οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων ....... 60

Τύποι βαρηκοΐας. Αιτίες και θεραπεία.............................................. 35 Η ωτόρροια δεν είναι νόσος αλλά σύμπτωμα ωτίτιδας............... 36

Πρόληψη και Προαγωγή της Υγείας των Ηλικιωμένων. Τι παρέχεται από το σύστημα υγείας της χώρας μας ...................... 54 Ρευματοπάθειες. «Ακούστε το σώμα σας»… προειδοποιεί προτού νοσήσει ........................................................... 56 Η υψηλή αρτηριακή πίεση ως κύριο αίτιο της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου........................................................... 58

Σύγχρονη Φροντίδα Υγείας των Ηλικιωμένων στο Σπίτι............. 62

HIFU. Για δέρμα με νεανική λάμψη.................................................... 38

Νόσος του πάρκινσον. Οι ειδικές εξετάσεις προλαμβάνουν την εξέλιξή της ........................................................ 64

Αποτελεσματικές θεραπείες και υπηρεσίες για την φροντίδα προσώπου και σώματος........................................ 39

Είσαστε 70 +; απαραίτητη η αθλητική δραστηριότητα.................. 66

Υγιές δέρμα και μετά την εμμηνόπαυση......................................... 40 Θεραπείες ομορφιάς και λάμψης από την Lasermedical............... 42 Αισθητική οδοντιατρική. Για ένα λαμπερό και ελκυστικό χαμόγελο......................................... 44 Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος. Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία........................................................... 46 Περιοδοντίτιδα. Χωρίς θεραπεία οδηγεί στην μόνιμη απώλεια των φυσικών δοντιών.................................... 48 Κορωνοϊός και καρδιοπάθειες.......................................................... 49 Διώνη Φροντίς Α.Ε. Πρότυπη Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων.................................................................... 50 Πρέπει να γίνεται προσυμπτωματικός έλεγχος 4 | υγεία για όλους

Πόνος στον αυχένα. Τι πρέπει να γνωρίζουμε................................. 68 Ρήξη τενόντων στην άρθρωση του ώμου. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία............................................... 70 Οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Αντιμετωπίζεται με φυσικοθεραπεία και αλλαγή του τρόπου ζωής.............................................................. 72 Ποδολογία. Διαβητικό πόδι & πρόληψη........................................... 73 Χρόνια νοσήματα: Πως μπορεί να βοηθήσει η ομοιοπαθητική.... 74 Το κάτι στη ΓΕΥΣΗ, το πάν στην ΑΠΟΛΑΥΣΗ και το ΓΙΑΤΡΙΚΟ της φύσης. Όλα είναι.. . «ΠΙΠΕΡΟΡΙΖΑ»................ 76 Διακοπή καπνίσματος: Πώς βοηθά ο Βελονισμός;......................... 78 Η σωματική ψυχοθεραπεία σήμερα................................................ 80

ψυχολογία

ΠΑΙΔΙ ΥΓΕΙΑ

Ειδικές Θεραπείες για παιδιά στο

Ι.Θ.Ε.Κ.Α. «...μη ζητάτε να κάνετε αυτά να σας μοιάσουν, γιατί η ζωή δεν πηγαίνει προς τα πίσω, ούτε χασομερά με το χθές.»... Kahlil Gibran

Τ

ο Ι.Θ.Ε.Κ.Α. (Ινστιτούτο Θεραπείας Εκπαίδευσης, Αποκατάστασης, Παιδιών), άρχισε να λειτουργεί το 2000 με στόχο την ουσιαστική και αποτελεσματική παρέμβαση στο χώρο της Θεραπείας, Εκπαίδευσης και Αποκατάστασης των παιδιών με Ειδικές Ανάγκες. Ο κ. Παναγιώτης Μπούρος, Εργοθεραπευτής, N.D.T.- S.I, δημιούργησε το Ινστιτούτο έχοντας στο μυαλό του την φράση του Kahlil Gibran για τα παιδιά με

ειδικές δεξιότητες: «Μπορείτε να τους δώσετε την αγάπη σας, μα όχι τις σκέψεις σας, γιατί έχουν δικές τους σκέψεις. Μπορείτε να στεγάζετε τα σώματά τους, μα όχι και τις ψυχές τους. Γιατί, οι ψυχές τους, κατοικούν στο σπίτι του αύριο, που εσείς δεν μπορείτε να επισκεφθείτε, ούτε ακόμη και στα όνειρά σας...» Το κέντρο Ι.Θ.Ε.Κ.Α διαθέτει: • Ειδικούς χώρους για αξιολογήσεις, ατομικές και ομαδικές παρεμβάσεις.

• Άρτια εξοπλισμένο χώρο Αι-

ΡΕΠΟΡΤΑΖ

ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ ΤΣΙΛΙΜΠΑΡΗ

σθητηριακής Ολοκλήρωσης (Sensory Intergration).

• Πλούσιο αξιολογητικό και θεραπευτικό υλικό.

• Εκπαίδευση των παιδιών μέσω ειδικών προγραμμάτων με χρήση ηλεκτρονικών υπολογιστών Οι ειδικοί του Ι.Θ.Ε.Κ.Α. προσφέρουν αποτελεσματική καθοδήγηση, ενημέρωση και παρέμβαση, για την ολοκληρωμένη ανάπτυξη των δυνατοτήτων των παιδιών. Δεν προσφέρουν ψυχοπαιδαγωγικές «συνταγές», αντ’ αυτού, εστιάζουν στη βελ-

τίωση των παιδιών και στην κινητοποίηση των γονέων, δίνοντάς τους δύναμη, μέσα από τη γνώση. Το Κέντρο, τηρεί με σεβασμό τη βασική αρχή, ότι κάθε παιδί είναι μια ξεχωριστή, μοναδική οντότητα και με την άριστη συνεργασία των μελών του, εξασφαλίζει το στόχο του, που είναι η κοινωνική τους ένταξη και κοινωνικοποίηση.

υγεία για όλους | 5

παιδί και υγεία

Κέντρο αξιολόγησης και αντιμετώπισης

Δυσκολιών λόγου, έργου, μάθησης T

ο Κέντρο «ΛΟΓΟΣ για ΓΝΩΣΗ» δραστηριοποιείται με ιδιαίτερο δυναμισμό, τα τελευταία χρόνια, στο χώρο της Ειδικής Αγωγής. Ένας χώρος σύγχρονος, που ξεχωρίζει για τις υψηλού επιπέδου υπηρεσίες του, την άρτια καταρτισμένη διεπιστημονική του ομάδα, αλλά και το φιλικό του περιβάλλον που αγκαλιάζει το παιδί και την οικογένεια.

ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ Eμπεριστατωμένη αξιολόγηση και ολιστική αντιμετώπιση δυσκολιών που αφορούν στους τομείς του Λόγου, του Έργου, της Μάθησης και της Συμπεριφοράς παιδιών και εφήβων. Μπορείτε να απευθυνθείτε σε αυτούς για εξατομικευμένα ή και ομαδικά προγράμματα:

• Λ ογοθεραπείας • Ε ργοθεραπείας • Α ισθητηριακής ολοκλήρωσης •Π αιγνιοθεραπείας • Ε ιδικής διαπαιδαγώγησης 6 | υγεία για όλους

• Εξατομικευμένης σχολικής μελέτης

• Συμβουλευτικής γονέων • Παιδοψυχιατρική εκτίμηση • Summer Camp «Λόγος για Δράση»

Η ΔΙΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Προτεραιότητα της διεπιστημονικής ομάδας που απαρτίζεται από Λογοθεραπευτές, Εργοθεραπευτές, Ειδικούς Παιδαγωγούς, Ψυχολόγους, Παιγνιοθεραπευτές, Παιδοψυχίατρο, Φιλολόγους και Μαθηματικούς είναι πρωτίστως η κάλυψη των αναγκών των μικρών μας φίλων. Οι γνώσεις, η πολυετής εμπειρία, η διαρκής ενημέρωση για τις εξελίξεις στο χώρο της υγείας και της εκπαίδευσης, αλλά πάνω από όλα η άριστη συνεργασία της ομάδας, εγγυώνται το καλύτερο αποτέλεσμα! Ανοίγουν την αγκαλιά τους στην οικογένεια παρέχοντας δωρεάν ενημερωτικές ομιλίες

για θέματα που αφορούν την διαπαιδαγώγηση και την παιδική ψυχολογία, ομάδες γονέων που έχουν στόχο την ενημέρωση και συζήτηση γύρω από θέματα που αφορούν τους γονείς και περιστρέφονται γύρω από τις έννοιες «παιδί», «οικογένεια», «σχολείο»

και τις μεταξύ αυτών σχέσεις. Απευθυνθείτε στο κέντρο για μία πρώτη δωρεάν συνάντηση, συζητείστε τους προβληματισμούς σας και λάβετε την κατάλληλη καθοδήγηση από την επιστημονική υπεύθυνη του πλαισίου.

παιδί και υγεία

WHO IS WHO

H Μαγιάση Ελευθερία είναι απόφοιτη του τμήματος Λογοθεραπείας του Τεχνολογικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Πατρών. Έχει μεταπτυχιακό τίτλο σπουδών στις Διαταραχές Λόγου και Ομιλίας παιδιών (Speech and Language Difficulties) από το πανεπιστήμιο του Sheffield (University of Sheffield), ενώ ολοκληρώνει και το μεταπτυχιακό του τμήματος ιατρικής του πανεπιστημίου Θεσσαλίας με κατεύθυνση τη Γνωστική Νευροαποκατάσταση. Έχει παρακολουθήσει το ετήσιο πρόγραμμα Παιδαγωγικής Κατάρτισης (ΕΠΠΑΙΚ) της σχολής ΑΣΠΑΙΤΕ, ενώ έχει εκπαιδευτεί στη θεραπεία και εκπαίδευση παιδιών με αυτισμό και διαταραχές επικοινωνίας (TEACCH), στις Κοινωνικές ιστορίες (Social Stories), σε εναλλακτικούς τρόπους επικοινωνίας όπως το σύστημα ανταλλαγής εικόνων PECS και το πρόγραμμα MAKATON, στο πρόγραμμα ψυχοεκπαίδευσης ομάδων γονέων στο φάσμα του αυτισμού (Cygnet), στο Γνωσιακό Συμπεριφορικό Δράμα (CBD), στην προσέγγιση Oral Placement Therapy (OPT) και στη μέθοδο παρέμβασης της αναπτυξιακής λεκτικής δυσπραξίας SIMATA. Επίσης έχει εκπαιδευτεί στην αξιολόγηση και παρέμβαση διαταραχών ροής της ομιλίας σε παιδιά μεταξύ των οποίων χρησιμοποιεί και το πρόγραμμα PCI Palin. Έχει παρακολουθήσει πλήθος συνεδρίων και ημερίδων που άπτονται των επιστημονικών της ενδιαφερόντων. Παράλληλα έχει συμμετάσχει στο 4ο Συνέδριο Ελληνικής Γλώσσας και Διαταραχών που πραγματοποιήθηκε στην Πάτρα το 2012. Η κλινική της εμπειρία περιλαμβάνει την παρέμβαση σε παιδιά με Διάχυτες Αναπτυξιακές Διαταραχές σε σχολικά πλαίσια, καθώς επίσης την αξιολόγηση και αντιμετώπιση διαταραχών λόγου και ομιλίας παιδιών σε κέντρα ειδικών θεραπειών.

Παιδιά

Ο Covid-19 απειλεί την υγεία τους Εξάντληση, πονοκέφαλος και πυρετός είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του Covid-19 στα παιδιά, με ορισμένα να εμφανίζουν και βήχα ή απώλεια γεύσης και όσφρησης, αναφέρει το βρετανικό NHS. ΓΡΑΦΕΙ Η ΣΟΦΙΑ ΔΙΓΕΝΉ-ΚΟΛΙΟΤΑΣΗ, Δημοσιογράφος

Α

ν και τα συμπτώματα Covid-19 είναι γενικώς πιο ήπια στα παιδιά, τα οποία διατρέχουν και πολύ μικρότερο κίνδυνο να χρειαστούν νοσηλεία, ο ιός εξακολουθεί να μπορεί να απειλήσει την υγεία τους. Όταν η ίωση Covid-19 εντοπίστηκε για πρώτη φορά, θεωρήθηκε κυρίως ως ασθένεια του αναπνευστικού. Αλλά καθώς εξελίσσεται περισσότερα συμπτώματα και επιπλοκές της νόσου γίνονται γνωστά.

ΤΑ ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ ΜΕ ΒΆΣΗ ΝΈΑ ΜΕΛΈΤΗ ΈΧΟΥΝ ΩΣ ΕΞΉΣ:

Πυρετός 78%, Βήχας 57%, Κόπωση 31%, Ανοσμία 25%, Δυσκολία αναπνοής 23%, Ρίγος 18%, Μυαλγία 17%, Λαχάνιασμα (συριγμός) 17%, Πονοκέφαλος 13%, Πονόλαιμος 12%, Πόνοι αρθρώσεων 11, Σύγχυση 11%, Ζα-

λάδα 11%, Διάρροια 10%. Οι επιστήμονες λένε ότι ο βασικός τρόπος εξάπλωσης του ιού είναι τα σταγονίδια που στέλνονται στον αέρα όταν κάποιος βήχει ή φτερνίζεται. Αυτά τα σταγονίδια πέφτουν στις επιφάνειες σε απόσταση ένα ή δύο μέτρα και οι μάσκες μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εξάπλωσής τους. Ωστόσο, ορισμένοι επιστήμονες υποστηρίζουν ότι ο ιός εξαπλώνεται επίσης από αερολύματα – πολύ μικρότερα σωματίδια που μπορούν να παραμείνουν αιωρούμενα στον αέρα για ώρες και να ταξιδεύουν σε μεγάλες αποστάσεις. Οι υφασμάτινες μάσκες, όμως, δεν μπορούν να προστατεύσουν από τη μετάδοση αερολύματος. Τα παιδιά, ωστόσο, είναι πιο πιθανό να είναι ασυμπτωματικά, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη οριστικές απαντήσεις σχετικά με το πόσο τα παιδιά εμπλέκονται στη μετάδοση του ιού. υγεία για όλους | 7

ψυχολογία

ΠΑΙΔΙ ΥΓΕΙΑ

WHO IS WHO

Ειδικές μαθησιακές δυσκολίες

Δυσλεξία

Παρατηρείται σε όλους τους πολιτισμούς που έχουν γραπτή γλώσσα. Είναι ένα σύνδρομο πολλών και ποικίλων συμπτωμάτων που έχει επιπτώσεις σε εκατομμύρια παιδιά και ενήλικες. Η δυσλεξία παρουσιάζεται με διαφορετική συμπτωματολογία σε κάθε παιδί. Δεν υπάρχει ενιαία μορφή δυσλεξίας. Η κα Μαριάντα Βρεττού μας απάντησε σε βασικά ερωτήματα που αφορούν αυτή την μαθησιακή δυσκολία και το πώς αντιμετωπίζεται. ΣΥΝΈΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

- Τι είναι η δυσλεξία; Η δυσλεξία αν προσπαθούσαμε να δώσουμε έναν ορισμό, είναι το πρόβλημα που αντιμετωπίζει κάποιος όταν διαβάζει, χωρίς αυτό βέβαια να συνδέεται με το επίπεδο ευφυίας του ατόμου. Οι άνθρωποι με δυσλεξία είναι εξίσου έξυπνοι όσο και οι συνομήλικοί τους. Η δυσλεξία στην ουσία είναι μία συνηθισμένη κατάσταση και προκαλεί δυσκολία στο διάβασμα.

8 | υγεία για όλους

Συχνά οι δυσκολίες που υποδηλώνουν την δυσλεξία εμφανίζονται στο σχολείο.Οι συγκεκριμένες δυσκολίες προκύπτουν ακούσια και οι άνθρωποι με δυσλεξία έχουν μία φυσιολογική επιθυμία για γνώση. Κάποιος που έχει δυσλεξία έχει πολύ μεγάλη πιθανότητα στο να εμφανίσει Διάσπαση Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητα (ΔΕΠΥ), αναπτυξιακές γλωσσικές διαταραχές και δυσκολία με τους αριθμούς. Τα παιδιά που έχουν δυσλεξία μπορούν να βελτιώσουν τις ικανότητες τους στο διάβασμα και να διαχειριστούν τις προκλήσεις που προκύπτουν στην καθημερινότητά τους, εξαιτίας της δυσλεξίας, αρκεί όμως να ακολουθηθεί στοχευμένο πλαίσιο παρέμβασης με συγκεκρι-

μένες διδακτικές προσεγγίσεις και στρατηγικές. Οι άνθρωποι με δυσλεξία αντιμετωπίζουν δυσκολία ως προς το να διαβάσουν με άνεση. Συνήθως διαβάζουν αργά και κάνοντας λάθη. Επιπλέον κάποιος με δυσλεξία δυσκολεύεται να κατανοήσει το κείμενο που διαβάζει. Ωστόσο όταν κάποιος άλλος του διαβάζει ένα κείμενο τότε δεν υπάρχει πρόβλημα στην κατανόηση. Η δυσλεξία μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες και σε άλλες δεξιότητες ,όπως για παράδειγμα στην κατανόηση ενός κειμένου, στην ορθογραφία, στη γραφή και τα μαθηματικά. Οι άνθρωποι γενικά πιστεύουν ότι η δυσλεξία οφείλεται σε πρόβλημα της όρασης, κυρίως επειδή αναγνωρίζουν τη δυσκολία σε κάποιον, όταν εκείνος γράφοντας

Η Μαριάντα Βρεττού είναι Κοινωνική Λειτουργός και η μια εκ των Ιδιοκτητριών του ΜΑΖΕΙ – Κέντρο Παιδοψυχολογικής Υποστήριξης και Συμβουλευτικής Γονέων. Έχει εμπειρία σε θέματα διαχείρισης και συμβουλευτικής γονέων καθώς και παρέμβασης στην ειδική αγωγή παιδιών 6 – 13 ετών. Σπούδασε στο Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, στο τμήμα της Κοινωνικής Διοίκησης με κατεύθυνση την Κοινωνική Εργασία. Κατέχει εξειδίκευση στην Ειδική Αγωγή. Παράλληλα είναι κάτοχος Πιστοποίησης του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών στην Συμβουλευτική Οικογένειας και Θεραπείας Ζεύγους.Έχει παρακολουθήσει σεμινάρια για τις Μαθησιακές Δυσκολίες καθώς και για τη Διαταραχή Ελλειματικής Προσοχής - Υπερκινητικότητα ΔΕΠΥ. Πριν δημιουργήσει το Κέντρο Παιδοψυχολογικής Υποστήριξης και Συμβουλευτικής Γονέων ΜΑΖΕΙ, είχε εργαστεί από το 2011 ως Κοινωνική Λειτουργός και Υπεύθυνη Ψυχοπαιδαγωγικών κέντρων. Παράλληλα στο πλαίσιο της δημιουργίας δομών για την αντιμετώπιση της φτώχειας του Δήμου Ιλίου, της ανατέθηκε ο ρόλος της συντονίστριας του έργου και της οργάνωσης της δομής.

ψυχολογία

ΠΑΙΔΙ ΥΓΕΙΑ • Ξοδεύει σε μη φυσιολογικό επίπεδο αρκετό χρόνο στο να ολοκληρώσει δραστηριότητες που σχετίζονται με την γραφή και την ανάγνωση.

• Αποφεύγει δραστηριότητες που σχετίζονται με το διάβασμα.

κάνει αντίθεση των γραμμάτων ή χρησιμοποιεί αντίστροφη γραφή. Ωστόσο η δυσλεξία έχει να κάνει με τη γλώσσα και συγκεκριμένα με το γραπτό λόγο και όχι με την όραση.

- Ποια είναι τα σημάδια της δυσλεξίας ; Τα σημάδια που υποδηλώνουν τη δυσλεξία είναι δύσκολο να αναγνωριστούν πριν το παιδί ξεκινήσει το σχολείο, ωστόσο υπάρχουν κάποια πρώιμα σημάδια που μπορεί να λειτουργήσουν ως ενδείξεις για την προδιάθεση της δυσλεξίας. Μόλις το παιδί σας φθάσει στην σχολική ηλικία, ο δάσκαλος του θα είναι ο πρώτος που θα πρέπει να παρατηρήσει τη δυσκολία. Σίγουρα ο βαθμός της δυσκολίας (που προκαλεί η δυσλεξία στο παιδί) διαφέρει από παιδί σε παιδί, αλλά η κατάσταση συχνά γίνεται εμφανής μόλις το παιδί ξεκινήσει να διαβάζει.

ΤΑ ΣΗΜΆΔΙΑ ΠΟΥ ΥΠΟΔΗΛΏΝΟΥΝ ΤΗΝ ΔΥΣΛΕΞΊΑ ΑΝΆ ΗΛΙΚΙΑΚΉ ΚΑΤΗΓΟΡΊΑ:

Πριν τη σχολική ηλικία το παιδί: • Αργεί να μιλήσει • Μαθαίνει με αργό ρυθμό νέες λέξεις • Εμφανίζει δυσκολία ως προς το-

σωστό σχηματισμό των λέξεων, όπως είναι για παράδειγμα να αντιστρέφει τους ήχους στις λέξεις ή να μπερδεύει τις λέξεις που μοιάζουν μεταξύ τους • Έχει δυσκολία στην απομνημόνευση των γραμμάτων, αριθμών και χρωμάτων • Δυσκολεύεται να μάθει παιδικά ποιηματάκια ή να παίξει λεκτικά παιχνίδια ομοιοκαταληξίας.

Έφηβοι και ενήλικες: Στους εφήβους και στους ενήλικες η δυσλεξία εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο που εμφανίζεται και στα παιδιά.Μερικά από τα συμπτώματα περιλαμβάνουν: • Δυσκολία στο διάβασμα • Διάβασμα και ανάγνωση με αργούς ρυθμούς • Δυσκολία στην ορθογραφία • Αποφεύγουν και σε αυτές τις ηλικίες δραστηριότητες σχετικές με το διάβασμα • Προφέρουν με λάθος τρόπο ονόματα ή λέξεις • Δυσκολεύονται να κατανοήσουν αστεία ή εκφράσεις που έχουν ένα όχι τόσο εύκολα κατανοητό νόημα όπως είναι για παράδειγμα οι ιδιωματισμοί

• Χρειάζονται περισσότερο χρόνο από τον αναμενόμενο, για να ολοκληρώσουν δραστηριότητες που σχετίζονται με την ανάγνωση και την ορθογραφία.

• Δυσκολεύονται να συνοψίσουν μία ιστορία • Δυσκολεύονται στην εκμάθηση ξένων γλωσσών • Αντιμετωπίζουν δυσκολία στην απομνημόνευση πραγμάτων • Εμφανίζουν δυσκολία όταν καλούνται να κάνουν μαθηματικές πράξεις - Πως αντιμετωπίζεται και από ποια ηλικία; Επειδή η δυσλεξία είναι μια νευρολογική διαταραχή δεν εξαλείφεται, αλλά αντιμετωπίζεται. Συνεπώς το παιδί με δυσλεξία, μπορεί να βελτιώσει τις ικανότητές του μέσω αποκαταστασιακού προγράμματος με κατάλληλες μεθόδους και στρατηγικές παρέμβασης. Όσον αφορά την ιδανική ηλικία ανίχνευσης , μπορεί να γίνει εκτίμηση των δυσκολιών από τους ειδικούς κατα το τέλος της πρώτης δημοτικού.

Στη σχολική ηλικία: Μόλις το παιδί φτάσει στην ηλικία να πάει στο σχολείο γίνονται πιο ξεκάθαρα τα σημάδια και τα συμπτώματα. Το παιδί με δυσλεξία σε αυτή την ηλικία: • Αντιμετωπίζει προβλήματα στην επεξεργασία και κατανόηση αυτού που του λέει ο συνομιλητής του • Συναντάει δυσκολία στο να βρει τη σωστή λέξη ή να σχηματίσει σωστές απαντήσεις σε ερωτήσεις.

• Εκφράζει δυσκολία να θυμηθεί την αλληλουχία των πραγμάτων (π.χ. Να βάλει στη σειρά μία ανακατεμένη ιστορία ως προς την αρχή, τη μέση και το τέλος) • Έχει δυσκολία να εντοπίσει ομοιότητες και διαφορές στα γράμματα και τις λέξεις • Δυσκολεύεται στην ορθογραφία υγεία για όλους | 9

υγεία

ΠΑΙΔΙ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

ΓΡΑΦΕΙ Η ΤΣΑΧAΚΗ ΕΛEΝΗ, Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, M.Sc.

ΠΟΙΟΙ ΠΑΡΆΓΟΝΤΕΣ ΟΔΗΓΟΎΝ ΣΤΗΝ ΠΑΧΥΣΑΡΚΊΑ;

Παιδική παχυσαρκία και διατροφή

Ευθύνονται διάφοροι μακροχρόνιοι παράγοντες για την αύξηση της Πώς μπορώ να επιβεβαιώσω ότι το παιδί μου θα ακολουθήσει υγιεινή διατροφή, όταν σε κάθε γωνία υπάρχει ένα ταχυφαγείο ή όταν υπάρχουν τόσα μη υγιεινά και αρεστά, τρόφιμα στο κυλικείο; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος να μειώσω το χρόνο που βλέπει το παιδί μου τηλεόραση, χωρίς να του προκαλέσω σύγχυση;

A

υτά αποτελούν μερικά από τα ερωτήματα που συχνά μου παρουσιάζουν οι γονείς σχετικά με τη διατροφή των παιδιών τους που εμφανίζουν υπερβάλλον βάρος. Και η αλήθεια είναι ότι αποτελούν ερωτήματα ιδιαίτερου ενδιαφέροντος. Επιβάλλουν ωστόσο το να απαντήσουμε πρώτα εξετάζοντας το ζήτημα και διευκρινίζοντας τις παρακάτω γενικές ερωτήσεις:

ΕΊΝΑΙ ΤΟ ΠΑΙΔΊ ΜΟΥ ΠΑΧΎΣΑΡΚΟ; Στην πραγματικότητα, ο προσδιορισμός της παχυσαρκίας στα παιδιά είναι πιο δύσκολος και πολύπλοκος συγκριτικά με τους ενήλικες. Χρειάζεται να συνυπολογίσουμε και τον παράγοντα της ανάπτυξης, που διαφέρει σε κάθε παιδί. Για την αξιολόγηση του παιδιού, γίνεται εκτίμηση του βάρους σε συνάρτηση με το ύψος του. Αξιολογούμε δηλαδή τον Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ).

10 | υγεία για όλους

Τα τελευταία χρόνια, τα ποσοστά παιδικής παχυσαρκίας αυξάνονται και για αυτό ευθύνονται διάφοροι μακροχρόνιοι παράγοντες όπως:

• Διατροφικοί:

πρόσληψη λιπαρών τροφών και πλούσια σε ζάχαρη, αύξηση του μεγέθους της μερίδας

• Συμπεριφορικοί:

τσιμπολόγημα, ανεπαρκής ύπνος, αρκετές ώρες σε υπολογιστή/tablet, παράλειψη πρωινού

• Ψυχολογικοί:

παρορμητικές αποφάσεις λόγω ηλικίας, κατάθλιψη, άγχος, αυτό-εκτίμηση

• Γενετικοί: γονίδια που σχετίζο-

νται με το μεταβολισμό και την αποθήκευση λίπους

• Περιγεννητικοί & προγεννητικοί: βάρος μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Φυσικό περιβάλλον: έλλειψη φυσικής άσκησης, μετακίνηση με μηχανοκίνητα μέσα

• Κοινωνικό

περιβάλλον: διατροφή φίλων & οικογένειας, στρες στο οικογενειακό περιβάλλον, έλλειψη αποδοχής από τους ομοίους Επομένως, η αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας δεν είναι σύντομη και δεν επικεντρώνεται μόνο στην εφαρμογή ενός συγκεκριμένου προγράμματος δίαιτας/διατροφής.

ΒΑΣΙΚΈΣ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΈΣ ΔΙΑΤΡΟΦΟΛΌΓΟΥ Μέσα από τις συναντήσεις, το παιδί μαθαίνει βήμα- βήμα να

ΠΑΙΔΙ ΥΓΕΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΡΟΦΗ 5 ΣΥΜΒΟΥΛΈΣ ΓΙΑ ΥΓΙΈΣ ΒΆΡΟΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΆ

• Αποφύγετε να επιβραβεύετε τα παιδιά σας για κάτι που έκαναν καλά μέσω του φαγητού.

• Ενθαρρύνετε τα παιδιά να δοκιμάζουν καινούργια φαγητά και γεύσεις. Χρειάζεται αρκετές επαναλήψεις, χωρίς πίεση!

• Δ ώστε προσοχή στο μέγεθος των μερίδων.

• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί κοιμάται 9-14 ώρες ανάλογα την ηλικία

• Ενθαρρύνετε την σωματική

άσκηση, με στόχο να πιάσουν – προοδευτικά- τα 60 λεπτά/ ημέρα, όπως προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

WHO IS WHO

Η Ελένη Τσαχάκη είναι Διαιτολόγος Διατροφολόγος, M.Sc. με μεταπτυχιακή εξειδίκευση στη «Μοριακή Διατροφή» στο Χαροκόπειο Πανεπιστήμιο. Από το 2018, είναι NLP Wellbeing Ambassador παγκοσμίως, καθώς και NLP Wellbeing Coach, πιστοποιημένη από την INLPTA. Ασχολείται με περιστατικά σχετικά με την τροποποίηση της διατροφικής συμπεριφοράς και του τρόπου σκέψης για το φαγητό, με στόχο το άτομο να μάθει να διαχειρίζεται τη διατροφή του, να κάνει τις σωστές για εκείνον επιλογές, να σταματήσει τα μη-λειτουργικά μοτίβα συμπεριφοράς σχετικά με το φαγητό, ώστε τελικά να μπορεί να διαχειρίζεται το σωματικό του βάρος, τις σκέψεις του γύρω από αυτό και κατ’ επέκταση την ευεξία του. Παρέχει τις υπηρεσίες της στο γραφείο της στη Γλυφάδα ή/και εξ΄αποστάσεως (online). θέτει εφικτούς στόχους (πχ 5 γεύματα/ημέρα, διαχείριση χρόνου σε τηλεόραση/ υπολογιστή). Μαθαίνει να αντιστέκεται σε εξωτερικά (πχ «πειρασμούς»), καθώς και σε εσωτερικά ερεθίσματα (πχ συναισθήματα ζήλιας, πλήξης, φόβου αποκλεισμού από τους συνομήλικους),

Γερή παιδική καρδιά

Προληπτικός Ιατρικός Έλεγχος, Σωστή διατροφή και γυμναστική Ταχύπνοια ή ανεπαρκής πρόσληψη βάρους στα μικρότερα παιδιά, «πόνος στο στήθος» ή λιποθυμικό επεισόδιο στα μεγαλύτερα, είναι ενδείξεις που πρέπει να μας οδηγήσουν στον παιδοκαρδιολόγο. την παιδική ηλικία αυτό

Σ

που κυρίως ενδιαφέρει από πλευράς καρδιολογικού ελέγχου είναι να ανιχνευτούν κληρονομικές / εκ γενετής παθήσεις (όπως η διατατική μυοκαρδιοπάθεια) που δεν έχουν ακόμη εκδηλωθεί με συγκεκριμένα συμπτώματα, ή που τα συμπτώματα είναι ήπια και έχουν περάσει απαρατήρητα.

υγεία

Γράφει η ΣΟΦΙΑ ΔΙΓΕΝΉ - ΚΟΛΙΟΤΑΣΗ Δημοσιογράφος

Επίσης αν το παιδί συμμετέχει σε ανταγωνιστικό άθλημα (στίβο, ποδόσφαιρο, μπάσκετ κ.λπ.), έχει τακτικές προπονήσεις μεγάλης διάρκειας κάθε εβδομάδα, συμμετέχει σε αγώνες με προσπάθεια που διαρκεί πάνω από 40 λεπτά, τότε είναι απαραίτητο να γίνεται προαγωνιστικός καρδιολογικός έλεγχος κάθε χρόνο, όσο συμμετέχει στο άθλημα. Ο προληπτικός ιατρικός έλεγχος στα παιδιά είναι πολύ

τα οποία ενεργοποιούν την κατανάλωση τροφών. Σημαντικό όμως, ρόλο σε όλο αυτό παίζουν και οι γονείς, με τη συνεχή υποστήριξη του παιδιού από αυτούς, καθώς και στη διατήρηση των στρατηγικών που έχουν θεσπιστεί με το διατροφολόγο. σημαντικό βήμα για τη διατήρηση της καλής υγείας τους και για την προστασία τους από σοβαρότερα προβλήματα. Σημαντικό είναι να θυμίσουμε ότι η καλή καρδιαγγειακή υγεία του παιδιού για το χτίσιμο γερών βάσεων στην ενήλικη ζωή του, περνά από τη σωστή διατροφή, την τακτική φυσική δραστηριότητα και την επαρκή έκθεση στον ήλιο για ανάπτυξη βιταμίνης D.

ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟΙ ΕΛΕΓΧΟΙ: 1. Καρδιολογικός 2. Οφθαλμολογικός 3. Οδοντιατρικός 4. Εργαστηριακός 5. Παιδιατρική εξέταση και εμβόλια Πηγή: https://kidshealth.org/

υγεία για όλους | 11

ψυχοκινητική - θεραπευτική αποκατάσταση

Πρώιμη παρέμβαση από τη βρεφική ηλικία

Σημαντική για την σωστή ανάπτυξη του παιδιού Είναι γεγονός ότι σε κάθε περίπτωση όσο πιο γρήγορα διαγνώσουμε στα παιδιά προβλήματα αναπτυξιακής καθυστέρησης, τόσο πιο εύκολα και αποτελεσματικά μπορούμε να τα βοηθήσουμε να τα αντιμετωπίσουν. Αυτό ακριβώς κάνει σε αυτές τις περιπτώσεις η «Πρώιμη Παρέμβαση» που μπορεί να εφαρμοστεί από τη βρεφική ηλικία.

Τ

ι είναι η πρώιμη παρέμβαση; Πρόκειται για ένα θεραπευτικό πρόγραμμα που απευθύνεται σε παιδιά βρεφικής ή νηπιακής ηλικίας με αναπτυξιακή καθυστέρηση. Στο πρόγραμμα αυτό συμμετέχουν διάφορες ειδικότητες, όπως φυσικοθεραπευτές, εργοθεραπευτές, ειδι-

12 | υγεία για όλους

κοί παιδαγωγοί, λογοθεραπευτές ή ειδικοί γυμναστές. Σε κάθε περίπτωση για την ενεργοποίηση του χρειάζεται να έχει προηγηθεί σχετική διάγνωση παιδονευρολόγου.

- Γιατί έχει σημασία η παρέμβαση να είναι πρώιμη; Σύμφωνα με τα πορίσματα επιστημονικών ερευνών, τόσο ο

ρυθμός μάθησης του ανθρώπου όσο και η ταχύτητα της ανάπτυξής του βρίσκονται στο αποκορύφωμά τους στα προσχολικά του χρόνια. Επομένως μόνο με πρώιμη αναγνώριση και κατάλληλα δομημένο πρόγραμμα καταφέρνουν τα παιδιά να αναπτύξουν το μέγιστο των δυνατοτήτων τους.

- Σε ποιο βαθμό η πρώιμη παρέμβαση εμπλέκει τους γονείς; Το θεραπευτικό πρόγραμμα της πρώιμης παρέμβασης δίνει έμφαση στο να μάθουν οι γονείς να διευκολύνουν την ανάπτυξη των παιδιών τους με νέες δραστηριότητες, έχοντας πρώτα κατανοήσει τις ιδιαιτερότητές τους. Το γεγονός ότι το παιδί περνάει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου του στο

ΓΡΑΦΕΙ Η ΕΛΕΝΗ ΣΑΝΝΟΥ, Φοιτήτρια Εργοθεραπείας

σπίτι με την οικογένεια καθιστά αναγκαία μια συνολική προσέγγιση της κατάστασης στην οποία «εμπλέκει» και τους γονείς του στους οποίους δίνεται πρωταρχικός ρόλος, επειδή μόνο έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες επιτυχίας της θεραπείας του παιδιού. Οι γονείς, λοιπόν, είναι παρόντες και «εκπαιδεύονται». Στη συνέχεια στο πρόγραμμα μπαίνουν και οι δάσκαλοι.

- Ποιοι είναι οι στόχοι της πρώιμης παρέμβασης; Ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες κάθε παιδιού και λαμβάνοντας υπόψη το σύνολο των προβλημάτων που έχει, ο βασικός στόχος είναι η βελτίωση σε όλους τους τομείς της ανάπτυξής του, δηλαδή:

• στον αντιληπτικό, που ισοδυναμεί με τη νόηση

• στο συναισθηματικό • στον κινητικό • στον επικοινωνιακό

Πολύ απλά, ο στόχος κάθε ολοκληρωμένης αγωγής πρώιμης παρέμβασης -που για κάθε παιδί πρέπει να είναι εξατομικευμένη- είναι η κατάκτηση της αυτονομίας και της λειτουργικότητας μέσα στο περιβάλλον κι όχι μόνο η διόρθωση των σωματικών παραμορφώσεων ή των μη

ψυχοκινητική - θεραπευτική αποκατάσταση

φυσιολογικών λειτουργιών. Επιπλέον, η πρώιμη παρέμβαση στοχεύει στο να στηρίξει ψυχολογικά την οικογένεια. Εξάλλου, το παιδί μέσα στην οικογένεια ζει, γι’ αυτό και η θεραπεία του αρχίζει μόλις οι γονείς συνειδητοποιήσουν το πρόβλημα. Διαφορετικά, όσες προσπάθειες και να γίνουν στα θεραπευτήρια, θα πέσουν στο κενό.

- Ποιος κρίνει αν το παιδί χρειάζεται πρώιμη παρέμβαση; Ο παιδο-νευρολόγος είναι εκείνος που κάνει τον εντοπισμό του προβλήματος αλλά και η ομάδα των κλινικών γιατρών που παραλαμβάνουν τα παιδιά μετά τη γέννησή τους. Ενδείξεις ότι χρειάζεται περισσότερη διερεύνηση μπορεί να έχει ο παιδίατρος που θα αναλάβει το παιδί. Αλλά και η ίδια η μητέρα, βασισμένη αφενός στο αλάνθαστο ένστικτό της, αφετέρου στην εμπειρία της -αν υπάρχει κι άλλο παιδί στην οικογένεια- μπορεί να αντιληφθεί κάτι ανησυχητικό και να απευθυνθεί στους ειδικούς γιατρούς.

ΠΌΤΕ ΤΟ ΠΑΙΔΊ ΜΟΥ ΧΡΕΙΆΖΕΤΑΙ ΣΤΉΡΙΞΗ; •Ό ταν παρατηρείται έλλειψη κατανόησης λόγου •Ό ταν παρουσιάζει νηπιόμορφη ομιλία και ανακριβή άρθρωση •Ό ταν το λεξιλόγιο είναι πιο περιορισμένο από αυτό άλλων παιδιών της ηλικίας του και δεν δομεί ολοκληρωμένες προτάσεις.

•Σ ε περίπτωση τραυλισμού και διακοπής στη ροή του λόγου •Ό ταν δεν κατανοεί στην προσχολική ηλικία χωρο-χρονικές έννοιες (εδώ – εκεί, πάνω – κάτω, σήμερα – χθες – αύριο) •Ό ταν παρουσιάζει διάσπαση προσοχής και υπερκινητικότητα •Ό ταν παρουσιάζει ανώριμη λαβή στο κράτημα του μολυβιού • Όταν παρουσιάζει αδεξιότητα ή ανωριμότητα σε τομείς όπως: Ντύσιμο – γδύσιμο, σίτιση, τουαλέτα, κλπ.

• Όταν στη σχολική ηλικία η ανάγνωση είναι αργή και κομπιαστή και παρατηρείται χάσιμο σειράς • Όταν το παιδί παραλείπει, αντιμεταθέτει,

προσθέτει γράμματα ή συλλαβές • Όταν παρατηρείται ο καθρεπτισμός 3/ε • Όταν γράφει χωρίς διαστήματα • Όταν παραλείπεται η στίξη • Όταν παρατηρούνται θεματικά και καταληκτικά ορθογραφικά λάθη • Όταν παρουσιάζει δυσκολία στις προμαθηματικές έννοιες ή δεν θυμάται την προπαίδεια ή τι πράξη κάνει • Όταν το παιδί έχει προβλήματα στη συμπεριφορά (παραβατική, προκλητική – εναντιωματική συμπεριφορά) • Όταν παρουσιάζει ψυχοσωματικές παθήσεις (κολίτιδα, άσθμα, δυσκοιλιότητα, δερματικές παθήσεις, ενούρηση, τικ, κλπ.)

• Όταν παρουσιάζει ψυχογενείς διαταραχές διατροφής (βουλιμία – ανορεξία) • Ακόμη, ευαισθηματικές διαταραχές, φοβίες, αγχώδεις διαταραχές, διαταραχές ύπνου και δυσκολίες στην ομαλή ένταξη και κοινωνικοποίηση

ΠΗΓΕΣ: https://elepap.gr https://www.e-n-a.gr

υγεία για όλους | 13

υγεία γυναικολογία γυναικολογία ρη και χρήζει διερεύνησης και φαρμακευτικής αντιμετώπισης.

ΤΑ ΠΡΏΤΑ ΣΗΜΆΔΙΑ ΤΗΣ ΕΜΜΗΝΌΠΑΥΣΗΣ ΕΊΝΑΙ:

1. Ακανόνιστες περίοδοι, συντομότερες και με μικρή ροή αίματος, εντονότερες περίοδοι, αλλά και κύκλος πιο σύντομος ή πιο μεγάλος.

2. Μεταλλαγές διάθεσης, ξαφνική ευσυγκινησία.

3. Υπερβολική Κόπωση.

4. Κεφαλαλγίες.

5. Κατάθλιψη.

6. Αύξηση βάρους.

7. Εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αίσθηση μόνιμης εφίδρωσης.

8. Δυσκολία στον ύπνο (με ή χωρίς νυχτερινές εφιδρώσεις).

9. Ξηρότητα κόλπου.

10. Δυσκολία σεξουαλικής επαφής.

11. Απώλεια ερωτικής διάθεσης.

12. Διαταραχές στην ούρηση (απώλεια ούρων ή επιτακτική ούρηση).

13. Απώλεια μνήμης.

14. Πονοκέφαλοι.

15. Ευαισθησία μαστών.

16. Τριχόπτωση ή γενικά απώλεια μαλλιών.

17. Συχνοί και καμιά φορά μόνιμοι μετεωρισμοί (φουσκώματα).

18. Αρθραλγίες - μυαλγίες Παράμετροι όπως οι γενετικοί παράγοντες, το κάπνισμα, η υποβολή σε χημειοθεραπείες, μπορούν να επιταχύνουν τη μείωση των ωοθηκών, με αποτέλεσμα την ταχύτερη έλευση της εμμηνόπαυσης. Η διάγνωση της εμμηνόπαυσης τίθεται κυρίως κλινι-

Εμμηνόπαυση

Όσα πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες Η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει μεγάλες αλλαγές στο γυναικείο σώμα είναι ωστόσο μια φυσιολογική βιολογική διαδικασία και εξέλιξη. Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε στα 4 ερωτήματά σας που την αφορούν: 1. Πώς θα διακρίνουμε τα πρώτα σημάδια της εμμηνόπαυσης και πως θα προετοιμαστούμε σωστά; 2. Μπορεί να γίνει διάγνωση της εμμηνόπαυσης και ποιες εξετάσεις χρειάζονται; 3.Επηρεάζει η εμμηνόπαυση την υγεία των οστών; 4. Θα πάρω κιλά;

Σ

ημαντικό είναι λοιπόν να εξηγήσουμε ότι: Η εμμηνόπαυση ορίζεται ως η απουσία της περιόδου για 12 συνεχόμενους μήνες. Η μέση ηλικία εμφάνισης της είναι τα 52 έτη. Η πλειονότητα των γυναικών σταματά να έχει περιόδους κάπου μεταξύ των ηλικιών 45 έως 55. Σε περίπτωση που η εμμηνόπαυση εμφανιστεί πριν την ηλικία των 40 ετών χαρακτηρίζεται πρόω-

14 | υγεία για όλους

ΓΡΑΦΕΙ Η ΜΑΡΙΑ ΧΑΡΑΜΑΝΤΑ, Γυναικολόγος - Μαιευτήρας

κά μετά την λήψη λεπτομερούς ιστορικού. Υπάρχουν όμως και ορμονολογικές εξετάσεις που επιβεβαιώνουν αλλά και βοηθούν στην διάγνωση. Η εμμηνόπαυση πράγματι επηρεάζει σημαντικά την υγεία των οστών μιας γυναίκας. Η απώλεια οιστρογόνων μπορεί να επηρεάσει την πρόσληψη ασβεστίου από τα οστά, οδηγώντας αρχικά σε οστεοπενία και μετέπειτα σε οστεοπόρωση. Ενδεχομένως και να κάνει τον οργανισμό πιο επιρρεπή σε κατάγματα ισχίου, σπονδυλικής στήλης και άλλων οστών. Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν ταχεία απώλεια οστού τα πρώτα χρόνια μετά την τελευταία εμμηνορροϊκή περίοδο.

ΓΙΑ ΝΑ ΔΙΑΤΗΡΉΣΕΤΕ ΥΓΙΉ ΤΑ ΟΣΤΆ ΣΑΣ ΚΑΛΌ ΕΊΝΑΙ ΝΑ:

• Κ αταναλώνετε

τρόφιμα με άφθονο ασβέστιο, όπως γαλακτοκομικά προϊόντα, αμύγδαλα, μπρόκολο

γυναικολογία υγεία • Κ αταναλώνετε ψάρια πλούσια

σε ω3 λιπαρά οξέα (σολωμός, σαρδέλα, σκουμπρί)

•Π αίρνετε συμπληρώματα βιταμίνης D

• Α σκηθείτε τακτικά και συμπερι-

λάβετε προπόνηση με βάρη στο πρόγραμμα γυμναστικής σας

•Μ ειώστε την κατανάλωση αλκοόλ.

• Α ποφύγετε το κάπνισμα

Πρέπει να γνωρίζουμε επίσης ότι η εμμηνόπαυση συνδέεται με την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων. Είναι αλήθεια ότι τα μειωμένα επίπεδα οιστρογόνων και η οριστική απώλεια τους από

WHO IS WHO

το σώμα των γυναικών μπορούν να εμποδίσουν το σώμα να διατηρήσει εύκαμπτες αρτηρίες, κάτι που ενδέχεται να επηρεάσει τη ροή του αίματος. Η παρακολούθηση του βάρους, η ισορροπημένη διατροφή και η άσκηση μειώνουν τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιακών παθήσεων στην εμμηνόπαυση.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν από τη μία γυναίκα στην άλλη Οι αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσουν αύξηση στο βάρος. Σε αυτό όμως μπορεί να συμβάλει και η γήρανση. Και σε αυτή την περίπτωση, η διατήρηση μιας ισορροπημένης

Η Χαραμαντά Μαρία είναι απόφοιτος της Ιατρικής σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης. Εργάσθηκε ως άμισθος επιστημονικός συνεργάτης της Α’ Μαιευτικής-Γυναικολογικής κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών Γ.Ν « Αλεξάνδρα» στο τμήμα γυναικολογικής υπερηχογραφίας και υπερηχογραφικής παρακολούθησης κυήσεων υψηλού κινδύνου. Υπηρέτησε ως αγροτικός ιατρός στο Κ.Υ Πάτμου. Ειδικεύτηκε στη Γενική Χειρουργική στο Κρατικό Θεραπευτήριο Λέρου. Ακολούθησε η ειδίκευση της στη Μαιευτική-Γυναικολογία στο Γ.Ν. Ρόδου «Ανδρέας Παπανδρέου» και στην Α’ Μαιευτική-Γυναικολογική κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών Γ.Ν. «Αλεξάνδρα» ενώ ολοκλήρωσε τον κύκλο ειδικότητας στο τμήμα Γυναικολογικής Ενδοκρινολογίας και Παιδικής-Εφηβικής Γυναικολογίας του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου UCLH του Λονδίνου. Εν τω μεταξύ παρακολούθησε το πρόγραμμα Μεταπτυχιακών σπουδών της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ «Αναπαραγωγική-Αναγεννητική Ιατρική» με θέμα διπλωματικής εργασίας: «Διερεύνηση των διαταραχών εμμήνου ρύσεως σε έφηβες» η οποία εκπονείται σε συνεργασία με το τμήμα Παιδικής-Εφηβικής Γυναικολογίας του UCH. Στα πλαίσια της συνεχιζόμενης εκπαίδευσης έχει ολοκληρώσει το Πρόγραμμα συμπληρωματικής εξ αποστάσεως εκπαίδευσης του ΚΔΒΜ-ΕΚΠΑ (Ε-Learning ΕΚΠΑ) «Εφηβική Ιατρική: ψυχοσωματική και γνωστική ανάπτυξη, αναπαραγωγική υγεία, διατροφή, άθληση και στρες εφήβων.» Η Μαρία Χαραμαντά ως μαιευτήρας-γυναικολόγος παρέχει στο ιατρείο της μια σειρά από υπηρεσίες υψηλού επιπέδου που καλύπτουν όλο το φάσμα της σύγχρονης Μαιευτικής-Γυναικολογίας. Επιπρόσθετα, παρακολουθεί ανελλιπώς ελληνικά και διεθνή συνέδρια-σεμινάρια που αφορούν στην ειδικότητα της ενώ έχει συμμετάσχει σε αυτά με ελεύθερες ή αναρτημένες ανακοινώσεις.

διατροφής, η τακτική άσκηση και η υιοθέτηση σωστών συνηθειών για τον έλεγχο του βάρους βοηθούν πολύ. Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης ποικίλλουν από τη μία γυναίκα στην άλλη, ακόμη και στις ίδιες οικογένειες. Η ηλικία και ο ρυθμός μείωσης της λειτουργίας των ωοθηκών διαφέρουν σημαντικά. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει η κάθε γυναίκα να διαχειριστεί την εμμηνόπαυση ξεχωριστά. Αυτό που λειτούργησε για τη μη-

τέρα ή την καλύτερη φίλη της, μπορεί να μην λειτουργήσει για την ίδια. Το μόνο βέβαιο είναι πως πια υπάρχουν αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. Αρκεί οι γυναίκες να τολμήσουν να το συζητήσουν με τον γυναικολόγο τους και αυτός με την σειρά του θα δώσει λύση, προσαρμοσμένη πάντοτε στις ανάγκες και τις επιθυμίες της κάθε γυναίκας ξεχωριστά.

υγεία για όλους | 15

υγεία διάγνωση - πρόληψη ΓΡΑΦΕΙ Η ΝΑΤΑΣΣΑ ΠΑΖΑΐΤΗ, Ειδική Χειρουργός Μαστού

Πυκνός μαστός

μπορεί να κρύψει μία βλάβη Απαντώντας στο ερώτημα αναγνώστριας του περιοδικού «Υγεία για Όλους»: Η μαστογραφία μου γράφει ότι έχω πυκνό μαστό. Τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να κάνω; Θα απαντήσουμε στα υποερωτήματα: τι είναι πυκνός μαστός; Πως μπορώ να το γνωρίζω; Ποια η σημασία του και σε τι με βοηθά η μαστογραφία. ΤΙ ΣΗΜΑΊΝΕΙ ΠΥΚΝΌΣ ΜΑΣΤΌΣ; Ο μαστός αποτελείται από τον αδενικό ιστό, ινώδη στοιχεία που ονομάζονται σύνδεσμοι, και από λίπος. Σε κάθε γυναίκα ο μαστός διαφέρει σε σύσταση και η αναλογία των παραπάνω στοιχείων καθορίζουν την πυκνότητά του. Όταν ένας μαστός έχει περισσότερο λίπος και λιγότερα ινώδη και αδενικά στοιχεία ονομάζεται λιποβριβής και στη μαστογραφία απεικονίζεται ως ακτινοδιαφανής. Όταν τα ινώδη και αδενικά στοιχεία είναι σε μεγαλύτερη αναλογία σε σχέση με το λίπος ο μαστός ονομάζεται πυκνός και στη μαστογραφία απεικονίζεται με πολλές λευκωπές σκιάσεις.

ΠΩΣ ΜΠΟΡΏ ΝΑ ΓΝΩΡΊΖΩ ΕΆΝ ΈΧΩ ΠΥΚΝΌ ΜΑΣΤΌ; Η σύσταση του μαστού και η αναλογία των στοιχείων που τον αποτελούν φαίνεται ξεκάθαρα σε μία μαστογραφία. Εάν προσέξετε στο τέλος της 16 | υγεία για όλους

γνωμάτευσης της μαστογραφίας υπάρχει ένας κωδικός που δηλώνει την πυκνότητα του μαστού και συνήθως καταγράφεται ως ACR. Το Αμερικάνικο Κολλέγιο Ακτινολόγων (American College of Radioogy ACR) περιέγραψε τέσσερεις κατηγορίες κατάταξης του μαστού (ACR-BIRADS) ανάλογα με την πυκνότητά του.

• ACR A: Λιποβριθής, ακτινοδιαφανής μαστός

ΓΙΑΤΊ Η ΠΥΚΝΌΤΗΤΑ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΎ ΈΧΕΙ ΣΗΜΑΣΊΑ; Ο λιπώδης ιστός στην μαστογραφία απεικονίζεται μαύρος. Τα αδενικά και ινώδη στοιχεία απεικονίζονται λευκά. Λευκές, όμως, απεικονίζονται και όλες οι αλλοιώσεις καθώς και οι όγκοι του μαστού. Επομένως, σε έναν λιποβριθή μαστό μία αλλοίωση διακρίνεται αμέσως και ο καρκίνος του

μαστού μπορεί να διαγνωστεί εύκολα. Όσο μεγαλύτερη πυκνότητα έχει ο μαστός τόσες περισσότερες λευκές περιοχές υπάρχουν που μπορεί να κρύψουν μία βλάβη καθιστώντας την διάγνωση του καρκίνου του μαστού δυσχερή. Επιπλέον, ο πυκνός μαστός σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Η αύξηση του κινδύ-

• ACR

B: Μικρής πυκνότητας μαστός. Λίγες περιοχές με διάσπαρτα ινοαδενικά στοιχεία και περισσότερο λιπώδη ιστό

• ACR

C: Μεγάλης πυκνότητας μαστός. Το μεγαλύτερο μέρος του μαστού αποτελείται από ετερογενώς κατανεμημένο ινώδη και αδενικό ιστό και λιγότερο λίπος

• ACR

D: Εξαιρετικά πυκνός μαστός, δηλαδή τα ινώδη και αδενικά στοιχεία καταλαμβάνουν όλο το μαστό και στη μαστογραφία εμφανίζονται κυρίως λευκές περιοχές

ACR A

ACR C

διάγνωση - πρόληψη υγεία νου είναι στατιστικό μέγεθος και δεν έχει ακόμη διευκρινισθεί επιστημονικά ο λόγος που η αυξημένη πυκνότητα του μαστού συνδέεται με την αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

ΕΆΝ ΈΧΩ ΠΥΚΝΌ ΜΑΣΤΌ ΈΧΕΙ ΌΦΕΛΟΣ Η ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΊΑ; Η μαστογραφία είναι η κορυφαία διαγνωστική μέθοδος

WHO IS WHO

του πρώιμου καρκίνου του μαστού. Ακόμη και σε έναν πολύ πυκνό μαστό η παρουσία των συρρέουσων μικροαποτιτανώσεων που δηλώνουν την πιθανή έναρξη μιας κακοήθειας μπορεί να διαγνωστεί. Σήμερα μάλιστα με την Ψηφιακή Τομοσύνθεση, την πιο εξελιγμένη μαστογραφική απεικόνιση, δίνεται η δυνατότητα τρισδιάστατης απεικόνισης του μαστού αυξάνοντας έτσι τη διαγνωστική ακρίβεια. Όμως, ακόμα και η Tομοσύνθεση είναι απαραίτητο να συνοδεύεται από συμπληρωμα-

Η Νατάσα Παζαΐτη έχει τεράστια εμπειρία στην διαγνωστική και επεμβατική χρήση υπερήχων μαστού και είναι η μοναδική στην Ελλάδα και από τις λίγες χειρουργούς στον κόσμο που έλαβε πιστοποίηση για την χρησιμοποίηση υπερήχων μαστού από το North Bristol NHS TrustSouthmead Hospital. Έχει παρακολουθήσει πληθώρα σεμιναρίων στην Αθήνα, το Μιλάνο και το Παρίσι και έχει εκπαιδευτεί στη Λαπαροσκοπική Χειρουργική στο University of Dundee και στο European Institute of TeleSurgery στο Στρασβούργο. Διετέλεσε επιστημονικός συνεργάτης στη Μονάδα Μαστού της Πανεπιστημιακής Χειρουργικής Κλινικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Αθηνών, Υπεύθυνη του Κέντρου Μαστού στη Γυναικολογική Κλινική Embio Medical Center, Επιστημονική Υπεύθυνη της Μονάδας Μαστού στη Βιοκλινική Αθηνών και Διευθύντρια του Τμήματος Μαστού της Αθηναϊκής Κλινικής. Σήμερα είναι Διευθύντρια της Κλινικής Χειρουργικής Ογκολογίας και Αποκατάστασης Μαστού στο Metropolitan General.

Tips

• Π ολλές

γυναίκες θεωρούν τους μαστούς τους σημαντικούς για τη σεξουαλική τους ελκυστικότητα, ως σύμβολο της θηλυκότητας το οποίο είναι σημαντικό για την αυτοεικόνα τους. Από τη δεκαετία των 40, το στήθος μας υπόκειται σε αλλαγές, τις οποίες πρέπει να γνωρίζουμε, ώστε να μην πανικοβαλλόμαστε αλλά ούτε και να εφησυχάζουμε, όταν αυτές συμβαίνουν.

• Η μαστογραφία είναι μία ειδικού τύ-

που ακτινογραφία του στήθους. Διενεργείται από τους τεχνολόγους με τη χρήση ειδικού μηχανήματος, του μαστογράφου. Χρησιμοποιεί την ελάχιστη δυνατή ποσότητα ακτίνων Χ, ώστε η γυναίκα να επιβαρύνεται όσο το δυνατόν λιγότερο.

τικές εξετάσεις, δηλαδή τον υπέρηχο και την κλινική εξέταση μαστού από ειδικό μαστολόγο-χειρουργό μαστού. Αυτός θα εκτιμήσει ανάλογα με τα ευρήματα των εξετάσεων αλλά και το οικογενειακό ιστορικό της γυναίκας εάν χρειάζεται επιπλέον διαγνωστική προσέγγιση με Μαγνητική μαστογραφία. Κάθε γυναίκα μπορεί και πρέπει να βασίσει την υγεία της στην πρόληψη. Οι σύγχρονες διαγνωστικές εξετά-

σεις δίνουν την δυνατότητα έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης του καρκίνου του μαστού ακόμα και σε έναν εξαιρετικά πυκνό μαστό. Η επικοινωνία όμως με τον ειδικό γιατρό είναι απαραίτητη γιατί αυτός θα καθορίσει τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν –ή τι διαγνωστικό πρωτόκολλο πρέπει να ακολουθηθεί- προκειμένου να αποφύγουμε την υποδιάγνωση με ελλιπείς εξετάσεις ή την υπερδιάγνωση με άσκοπες και αναίτιες εξετάσεις.

• Προς το παρόν είναι η μόνη απεικο- • Η συστηματική αυτοεξέταση και νιστική μέθοδος με αποδεδειγμένη συνδρομή στην ελάττωση της θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού σε πληθυσμιακό επίπεδο (ηλικίες 40-74 έτη) και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής επειδή με την πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου επιτρέπει τη χρήση θεραπειών με λιγότερες παρενέργειες.

• Η προληπτική μαστογραφία δεν μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού, αλλά με την πρώιμη διάγνωση αυξάνει το ποσοστό επιβίωσης από τη νόσο.

• Ο

ψηφιακός μαστογράφος δίνει αποδεδειγμένα πολύ καλύτερη εικόνα στον γιατρό που διαβάζει τα αποτελέσματα της μαστογραφίας.

ψηλάφηση στήθους μπορεί να βελτιώσει το ποσοστό ανίχνευσης καρκίνου το μαστού. Μάλιστα, το 90% των περιπτώσεων γυναικών με καρκίνο του μαστού έχει ανακαλυφθεί από τις ίδιες. Κάθε γυναίκα πρέπει να εξετάζει τον εαυτό της μια φορά τον μήνα, από την ηλικία των 20 και μετά. Συνίσταται κάθε γυναίκα να πραγματοποιεί ψηλάφηση στήθους, ακόμη και μετά την εμμηνόπαυση ή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προτιμήστε να κάνετε τον έλεγχο αυτό μια εβδομάδα μετά την περίοδο, όταν το στήθος σας δεν είναι ευαίσθητο ή πρησμένο. υγεία για όλους | 17

υγεία καρδιολογία

Οι παθήσεις του περικαρδίου

Οξεία περικαρδίτιδα Το περικάρδιο είναι ένας ινώδης λεπτός σάκος που περιβάλλει την καρδιά. Εκφύεται από τα μεγάλα αγγεία και υφίσταται για να κρατά στη θέση της την καρδιά, εμποδίζοντάς την να μεγαλώσει πέρα από το επιτρεπόμενο όριο και να την προστατεύει από μικροβιακές μολύνσεις και φλεγμονές.

Ό

ταν το περικάρδιο παρουσιάσει φλεγμονή, τότε έχουμε την Οξεία Περικαρδίτιδα. Η διάγνωση γίνεται αρχικά με triplex καρδιάς, ηλεκτροκαρδιογράφημα και δείκτες φλεγμονής. Συνήθως θεραπεύεται σε μερικές μέρες ή ακόμη και εβδομάδες. Εάν όμως διαρκέσει περισσότερο από τρεις μήνες,

18 | υγεία για όλους

τότε θεωρούμε ότι έχουμε χρόνια περικαρδίτιδα. Αρχικά στο περικάρδιο δεν παρατηρείται υγρό, πολύ συχνά όμως στην πορεία, παράγεται υγρό. Όταν η Οξεία Περικαρδίτιδα θεραπευτεί αλλά επανεμφανιστεί περίπου ενάμιση μήνα μετά τη θεραπεία της, τότε έχουμε υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα. Εάν δεν εξαλειφθεί η φλεγ-

μονή στο περικάρδιο, ίσως αυτή να εξελιχθεί σε συμπιεστική περικαρδίτιδα. Στην περίπτωση που θα παρουσιαστεί στο περικάρδιο, αυξημένη παραγωγή υγρού, αυτό οφείλεται είτε σε φλεγμονή ή σε μειωμένη απομάκρυνση του υγρού που παράγεται φυσιολογικά. Αιτία είναι, η αυξημένη φλεβική πίεση από

Γράφει ο

ΣΤΕΦΑΝΟΣ – ΓΑΒΡΙΉΛ ΒΛΑΧΟΣ Ειδικός Καρδιολόγος

συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, πνευμονική υπέρταση και υποθυρεοειδισμό. Εάν η περικαρδιακή συλλογή υγρού εξελιχθεί σε επιπωματισμό της καρδιάς, όπου συμπιέζονται οι δεξιές κοιλότητες και ο αριστερός κόλπος, καθιστά την εξέλιξη αυτή της καρδιάς επικίνδυνη για τη ζωή, καθότι η καρδιά δεν λαμβάνει την απαιτούμενη

καρδιολογία υγεία

ποσότητα αίματος από τις φλέβες με συνέπεια να εκτοξεύει λιγότερο αίμα στις αρτηρίες.

ΑΙΤΙΕΣ ΠΟΥ ΤΗΝ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ & ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Η περικαρδίτιδα συνήθως οφείλεται σε ιώσεις, κυρίως στις αναπτυγμένες χώρες που οι πανδημίες, οι λιμοί, τα μικρόβια κυκλοφορούν στις πόλεις, μολύνοντας με ιούς τους κατοίκους. Αιτία επίσης είναι και η μόλυνση του περιβάλλοντος από εξατμίσεις αυτοκινήτων, εργοστασίων που δημιουργούν το νέφος. Επίσης σε χώρες που είναι συχνή η φυματίωση και το AIDS. Οι καρκί-

νοι του πνεύμονα, του μαστού, οι λευχαιμίες και τα λεμφώματα, δημιουργούν περικαρδίτιδα. Μπορεί επίσης να οφείλεται στην αυτοάνοση νόσο του ερυθηματώδους λύκου. Άλλες αιτίες είναι, βαριά νεφρική ανεπάρκεια, μετά από εγχείρηση της καρδιάς και μετά από έμφραγμα. Άρα οι αιτίες είναι πολλές και μερικές φορές όσο και να διερευνήσουμε την αιτία δεν την βρίσκουμε ακριβώς. Οπότε την ονομάζουμε ιδιοπαθή περικαρδίτιδα η οποία είναι συνήθως ιογενής φτάνοντας στο 80% των περιπτώσεων. Η οξεία περικαρδίτιδα συνήθως εμφανίζεται με έντονο, οξύ πόνο στο κέντρο ή αριστερά στο θώρακα, που αυξάνεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει. Μπορεί να παρουσιαστεί στον ασθενή, πυρετός, ταχυκαρδία, αρρυθμία, δύσπνοια, βήχας.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ Όταν ο γιατρός αποφανθεί μετά από τις απαιτούμενες εξετάσεις πως υπάρχει περικαρ-

δίτιδα, προτείνει στον ασθενή θεραπεία ανάλογα με τη διάγνωση της αιτίας της περικαρδίτιδας. Για τη θεραπεία ο γιατρός προτείνει στον ασθενή, ξεκούραση και αποχή από σωματική δραστηριότητα για μήνες, μέχρις ότου οι δείκτες της φλεγμονής επανέλθουν στις φυσιολογικές τιμές και βελτιωθεί η καρδιακή λειτουργία. Επίσης στοχεύει στην καταπολέμηση της αιτίας της περικαρδίτιδας και την καταπολέμηση της φλεγμονής και του πόνου με ανάλογη φαρμακοθεραπεία. Όπως, καρδιοτονωτικά, διουρητικά, οξυγόνο, αντιπηκτική αγωγή, αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά (όπως ασπιρίνη, εάν αποτύχει, κορτιζόνη.) Επίσης, γίνεται αφαίρεση υγρού όταν υπάρχει μεγάλη συλλογή που εμποδίζει την καρδιακή λειτουργία. Σε περίπτωση επιπωματισμού, γίνεται παρακέντηση. Διανύουμε μία εξαιρετικά δύσκολη και μακρά περίοδο με

την πανδημία του κορωνοϊού. Χρειάζεται μεγάλη προσοχή για την αποφυγή της πανδημίας με τα μέσα που προτείνουν οι λοιμωξιολόγοι. Πόσο μάλλον όταν υπάρχει τάση στον οργανισμό για κάποιες άλλες ασθένειες. Είναι απαραίτητη η φροντίδα του οργανισμού με σωστή διατροφή, βιταμίνες, άσκηση και ψυχολογική υποστήριξη κυρίως τις μέρες του lockdown. Με όλα αυτά, ισχυροποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα και ο οργανισμός είναι πιο έτοιμος να αντιμετωπίσει μια ενδεχόμενη ασθένεια ή ακόμη και να μη νοσήσει. Άρα, λοιπόν, Προλαμβάνειν και όχι Θεραπεύειν!

TRIPLEX ΚΑΡΔΙΑΣ • HOLTER ΡΥΘΜΟΥ • ΗOLTER ΠΙΕΣΕΩΣ • ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΡΩΤΙΔΩΝ

ΣΤΕΦΑΝΟΣ Σ. ΒΛΑΧΟΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

ΙΑΤΡΕΙΟ: ΑΓΙΑΣ ΛΑΥΡΑΣ 70, ΠΕΤΡΟΥΠΟΛΗ ΤΗΛ. ΙΑΤΡΕΙΟΥ: 210 5059 090, ΚΙΝΗΤΟ: 693 2457 637 E-mail: stefanos.vlachos@gmail.com υγεία για όλους | 19

υγεία νεφρολογία

τάσταση στην οποία έχει απωλεσθεί οριστικά ένα ποσοστό των λειτουργιών των νεφρών. Ανάλογα με αυτό το ποσοστό η ΧΝΝ διακρίνεται σε 5 στάδια από το ελαφρύτερο πρώτο (1), έως το βαρύτερο πέμπτο (5) ή τελικό στάδιο. Στο

Χρόνια νεφρική νόσος

παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο ΤΙ ΛΕΝΕ ΟΙ ΑΡΙΘΜΟΙ, ΤΙ ΕΧΕΙ ΚΑΤΑΦΕΡΕΙ Η ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΚΑΙ Η ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ

Το πρώτο, λειτουργικά και ανατομικά, όργανο του ουροποιητικού συστήματος είναι ο νεφρός. Συγκεκριμένα, οι δύο νεφροί μας, που βρίσκονται δεξιά και αριστερά στην κοιλία ακριβώς κάτω από το διάφραγμα. Οι λειτουργίες αυτού του οργάνου είναι πολλαπλές και πολύ σημαντικές. ΓΡΑΦΕΙ Ο ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΘΕΜ. ΑΛΤΑΝΗΣ, MD Ειδικός Νεφρολόγος

Η

ρύθμιση της ισορροπίας των υγρών του οργανισμού, της οξεοβασικής ισορροπίας, της αρτηριακής πίεσης, η αποβολή και η κατακράτηση χημικών ουσιών που μπορεί να λειτουργούν είτε θρεπτικά είτε σαν τοξίνες, η παραγωγή ορμονών που συμβάλλουν στη παραγωγή αίματος και διάφορες άλλες λειτουργίες γίνονται από τους νεφρούς. Όλες οι παθήσεις που

20 | υγεία για όλους

προσβάλλουν τους νεφρούς, έχουν ως πιθανό τελικό αποτέλεσμα την Χρόνια Νεφρική Νόσο (ΧΝΝ). Δηλαδή μία κα-

τελικό στάδιο η λειτουργική ανεπάρκεια των νεφρών είναι σχεδόν πλήρης και είναι απαραίτητο ο ασθενής να αντιμετωπιστεί με μία μέθοδο υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας.

Η ΧΝΝ ΕΙΝΑΙ ΠΙΟ ΣΥΧΝΗ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΕΣ ΗΛΙΚΙΕΣ Σχεδόν 700 εκατομμύρια υπολογίζεται η ΧΝΝ παγκοσμίως σε σύνολο 7,7 δισεκατομμυρίων κατοίκων του πλανήτη μας. Ο επιπολασμός (δηλαδή ο αριθμός των πασχόντων σε μία δεδομένη χρονική στιγμή) της ΧΝΝ έχει αυξηθεί κατά 29% τα τελευταία τριάντα χρόνια. Τη στιγμή που μιλάμε, 2,5 εκατομμύρια ασθενείς υπόκεινται τακτικά σε θεραπείες υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας και αναμένεται να ξεπεράσουν τα 5,4 εκατομμύρια το 2030. Ταυτόχρονα εκτιμάται ότι 2,3 -7,1 εκατομμύρια χάνουν τη ζωή τους εξαιτίας αδυνα-

μίας να ενταχθούν σε πρόγραμμα υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας και αυτό είναι ένα καταστροφικό δεδομένο που αφορά κυρίως τον αναπτυσσόμενο κόσμο. Δυστυχώς η πρόσβαση στις θεραπείες τελικού σταδίου νεφρικής ανεπάρκειας αποτελεί προνόμιο του ανεπτυγμένου κόσμου. Χαρακτηριστικά, η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών που επωφελούνται από αυτές τις θεραπείες βρίσκονται σε πέντε μόνο κράτη που αποτελούν το 12% του παγκόσμιου πληθυσμού (ΗΠΑ, Ιαπωνία, Γερμανία, Βραζιλία και Ιταλία). Μόνο ένα 20 % των ασθενών που έχουν πρόσβαση στις θεραπείες υποκατάστασης παγκοσμίως προέρχονται από τις 100 περίπου αναπτυσσόμενες χώρες που συνιστούν το 50% του παγκόσμιου πληθυσμού. Βεβαίως, αυτή η συνθήκη διαμορφώνεται όχι μόνο εξαιτίας των οικονομικών ανισοτήτων αλλά και από το γεγονός ότι στα ανεπτυγμένα κράτη οι μεγαλύτερες ηλικίες εμφανίζονται σε αυξημένα ποσοστά. Και είναι σαφές ότι ενώ δυστυχώς υπάρχουν και αρκετοί νέοι και παιδιατρικοί ασθενείς, κατεξοχήν η ΧΝΝ είναι πιο συχνή σε μεγαλύτερες ηλικίες.

ΓΝΩΣΗ, ΦΑΡΜΑΚΑ, ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΒΟΗΘΟΥΝ ΤΟΥΣ ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΣ Τη στιγμή που μιλάμε, από την αρχή της πανδημίας του κορωνοϊού έχουν χάσει τη ζωή τους από αυτόν περίπου 1,5 εκατομμύριο συνάνθρωποί μας, σε διάστημα περίπου

WHO IS WHO

ενός έτους. Υπολογίζεται πως κάθε χρόνο περίπου 1,2 εκ. ασθενείς χάνουν τη ζωή τους από τη χρόνια νεφρική νόσο και τις επιπλοκές της. Επιπλέον του προηγούμενου αριθμού περισσότεροι από 1,4 εκατομμύριο θάνατοι που αποδίδονται σε καρδιαγγειακά αίτια σχετίζονται και με τη ΧΝΝ, περίπου το 7,6% των θανάτων καρδιαγγειακής αιτιολογίας. Η ΧΝΝ έχει αναγνωριστεί ως παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο, ανεξάρτητος από τους άλλους συμβατικούς κλασικούς παράγοντες κινδύνου (ηλικία, κληρονομικό ιστορικό, αρτηρι-

ακή υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, λιπιδαιμικό προφίλ, οικογενειακό ιστορικό κ.α) Μάλιστα, όταν διαπιστωθεί σε υπερτασικούς ή διαβητικούς, πολλαπλασιάζει την πιθανότητα των καρδιαγγειακών επιπλοκών σε αυτούς τους ασθενείς. Στις μέρες μας, η γνώση, τα φάρμακα και η τεχνολογία προσφέρουν πολύ διαφορετική και κατά πολύ καλύτερη προοπτική στον νεφροπαθή σε σχέση με κάποια χρόνια πριν. Σε πρόσφατες ανασκοπήσεις των στατιστικών δεδομένων καταγράφεται το στοιχείο

νεφρολογία υγεία

Ο Νικόλαος Αλτάνης σπούδασε στην Ιατρική Σχολή του Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και κατόπιν έκανε μεταπτυχιακές Σπουδές στο Πρόγραμμα Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση ενώ παράλληλα διετέλεσε εκπαιδευτής Advanced Life Support, Basic Life Support. Την ειδίκευσή του στη Νεφρολογία έλαβε στην Πανεπιστημιακή Νεφρολογική Κλινική του Λαϊκού Νοσοκομείου Αθηνών και στη Μονάδα Μεταμόσχευσης Νεφρού του ιδίου νοσοκομείου. Συμμετείχε στο πρόγραμμα Νεφρολογίας του Πανεπιστημίου του Χάρβαρντ στη Βοστώνη το 2019, ενώ στη διάρκεια της καριέρας του είχε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο της Γένοβας και το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Basurto του Μπιλμπάο. Έχει διεθνείς δημοσιεύσεις σε συνέδρια και επιστημονικά περιοδικά σχετικά με τις σπειραματονεφρίτιδες , τη διατροφή των νεφροπαθών και τον διαγνωστικό έλεγχο των νεφροπαθών. Από το 2015 διατηρεί ιδιωτικό Ιατρείο στο Περιστέρι και από το 2021 και στη Νέα Ερυθραία. Είναι εξωτερικός συνεργάτης του Ιατρικού Κέντρου και συνεργάζεται με Μονάδες Αιμοκάθαρσης. ότι σε σχέση με το 1990 , στις μέρες μας τα προσαρμοσμένα σε αναπηρία χρόνια ζωής (DALYs-Disability Adjusted Life Years) σταθμισμένα κατά ηλικία για τους νεφροπαθείς έχουν μειωθεί κατά 8,6% που μπορεί να θεωρηθεί σημαντικό ποσοστό. Ο ίδιος δείκτης,

όταν αφορά την αναπηρία από καρδιαγγειακή νοσηρότητα η οποία οφείλεται στη ΧΝΝ, έχει μειωθεί κατά περίπου 30%, και αυτό το στοιχείο τονίζει τη σημασία της εξέλιξης που έχει μεσολαβήσει τα τελευταία 30 χρόνια στην πραγματική ζωή των νεφροπαθών.

υγεία για όλους | 21

Covid-19 και οφθαλμικές επιπτώσεις

Ιογενής επιπεφυκίτιδα Από το Δεκέμβριο του 2019, η γρίπη COVID-19 έχει λάβει διαστάσεις πανδημίας. Ως υπεύθυνος έχει ταυτοποιηθεί ο εξαιρετικά μεταδοτικός ιός SARS-CoV-2, ο οποίος μεταξύ άλλων μπορεί να οδηγήσει και σε οφθαλμικές εκδηλώσεις, ενώ ταυτόχρονα η στενή επαφή των ματιών έχει ενοχοποιηθεί ως πιθανή οδός μετάδοσης του ιού.

Κ

αι ενώ στα ζώα (αιλουροειδή και είδη χοιριδίων) έχει βρεθεί ότι η οικογένεια των κορωνοϊών μπορεί να προκαλέσει πληθώρα οφθαλμικών νόσων, όπως πρόσθια ραγοειδίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, αγγειίτιδα και οπτική νευρίτιδα, αντίστοιχα στον άνθρωπο, τα ευρήματα από τους οφθαλμούς, συνήθως είναι ήπια και σχετικά σπάνια, με τον επιπεφυκότα (δηλαδή τον διαφανή υμένα που καλύπτει το λευ-

κό μέρος του ματιού), να αποτελεί το κυριότερο μέσο αλλά και την πιο βασική πηγή μετάδοσης του ιού. Έτσι, η πιο συχνά εμφανιζόμενη οφθαλμική νόσος που μπορεί να προκληθεί από τον SARS- CoV-2, είναι η θυλακιώδης επιπεφυκίτιδα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί ως αρχική αλλά και μεταγενέστερη εκδήλωση στην πορεία της νόσου, με τον ασθενή να παραπονείται κυρίως για συμπτώματα όπως ερυθρότητα των ματιών,

Κυκλαμίνων 7, Περιστέρι

ΓΡΑΦΕΙ Ο ΜΗΛΙAΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, Χειρουργός Οφθαλμίατρος

αίσθημα ξένου σώματος, κολλώδεις εκκρίσεις και άλγος. Καθώς ο ιός σε ασθενείς θετικούς για τη νόσο και με συνοδά οφθαλμικά ευρήματα μπορεί να ανιχνευθεί με τη μέθοδο PCR σε δείγμα που λαμβάνεται από την επιφάνεια του ματιού, θεωρείται ότι μπορεί και να μεταδοθεί σε έναν νέο ξενιστή μέσω δακρύων, βλέννης και οφθλαμικών εκκρίσεων γενικώς.

ΙΟΓΕΝΉΣ ΕΠΙΠΕΦΥΚΊΤΙΔΑ ΚΑΙ COVID 19

Η επιπεφυκίτιδα, που συχνά αναφαίρετε και ως κόκκινο

210 57 30 220

μάτι, είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες που οδηγούν τους ασθενείς στον οφθαλμίατρο. Αυτό συμβαίνει όταν στον επιπεφυκότα, την διαφανή βλεννογονική μεμβράνη που καλύπτει την μπροστινή επιφάνεια του οφθαλμού (βολβού) και την οπίσθια επιφάνεια των βλεφάρων, βρεθούν αλλεργιογόνοι ή άλλοι παθολογικοί παράγοντες. Όταν αυτό συμβεί, τα μάτια αποκτούν ένα κοκκινωπό χρώμα λόγο της διάτασης των επιφανειακών αγγείων του ιστού και συχνά παράγουν έκκριμα. Συχνά αυτά τα περιστατικά είναι πολύ μεταδοτικά. Οι ιοί ευθύνονται για το 80% περίπου αυτών των περιστατικών, τα οποία περνούν από μόνα τους χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Οι πιο συχνοί ιοί που προκαλούν ιογενή επιπεφυκίτιδα είναι οι αδενοϊοί. Άλλοι ιοί που ενέχονται στην εκδήλωση επιπεφυκίτιδας είναι ιοί του απλού έρπητα και του έρπητα ζωστήρα, οι ιοί Coxcakie A24 και HIV, ο ιός της μολυσματικής τερμίνθου κ.α. Δυστυχώς όμως, φαίνεται ότι ο νέος κορωνοϊός που προκαλεί την ασθένεια Covid 19, μπορεί να μεταδοθεί μέσω του επιπεφυκότα και

6936 880 431

προκαλεί μιας ήπιας μορφής ιογενή επιπεφυκίτιδα σύμφωνα πάντα με δύο κλινικές έρευνες που δημοσιεύτηκαν στο «The Journal of Medical Virology» και στο «The New England Journal of Medicine». Ο ιός (SARS-CoV-2) μπορεί να δημιουργήσει θυλάκια στον επιπεφυκότα όταν μολυσμένα αιωρούμενα σταγονίδια του φορέα/νοσούντα έρθουν σε επαφή με τον επιπεφυκότα του υγειούς. Παρατηρείται σπάνια, 1-3% , σε ασθενείς με Covid19. Ασθενής με συμπτώματα επιπεφυκίτιδας, υπεραιμία (κόκκινο μάτι), δακρύρροια, ερεθιστικά συμπτώματα (αίσθηση ξένου σώματος και κνησμού) που συνοδεύονται με συμπτώματα του αναπνευ-

στικού όπως βήχα, δύσπνοια, πυρετό, συμβουλεύονται σύμφωνα πάντα με τα πρωτόκολλα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας να επισκεφτούν πρώτα το κοντινότερο νοσοκομείο για ιατρική βοήθεια αναφορικά με τον νέο κορονοϊό, πάρα να επισκεφτούν τον οφθαλμίατρο τους. Να θυμάστε ότι κάθε κόκκινο μάτι δεν είναι σημάδι υπάρχουσας νόσου Covid 19 καθώς και ότι κάθε ασθενής της νόσου δεν εμφανίζει συμπτώματα ιογενούς επιπεφυκίτιδας.

ΠΙΘΑΝΌ ΣΎΜΠΤΩΜΑ ΚΟΡΩΝΟΪΟΎ Η ΕΠΙΠΕΦΥΚΊΤΙΔΑ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΆ Η παρακολούθηση των συμπτωμάτων που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός είναι μία από τις δύσκολες πλευρές της πανδημίας, αφού ο ιός προσβάλλει πολλά και διαφορετικά όργανα σε όλο το σώμα. Παρότι τα κύρια συμπτώματά του είναι ο βήχας, ο πυρετός και η δύσπνοια, δεν είναι τα μοναδικά. Ειδικά στα

www.vision-health.gr

παιδιά, εξάλλου, μπορεί να είναι συχνότερα ορισμένα άλλα συμπτώματα, όπως τα γαστρεντερικά. Σε αυτά ίσως πρέπει να προστεθεί η επιπεφυκίτιδα, αφού μια νέα μελέτη δείχνει ότι είναι πολύ συχνή στα παιδιά με τη λοίμωξη COVID-19. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε στην πόλη Wuhan της Κίνας, σε παιδιά ηλικίας 2 έως 11 ετών, τα οποία είχαν βρεθεί θετικά στον κορωνοϊό και εισήχθησαν στα νοσοκομεία νωρίς στην πορεία της πανδημίας (από τον Ιανουάριο έως και τα μέσα Μαρτίου 2020). Η Wuhan είναι η πόλη όπου πρωτοεμφανίστηκε ο νέος ιός πριν από μερικούς μήνες. Το περίπου 90% των παιδιών που εντάχθηκαν στη συγκεκριμένη μελέτη είχαν συγγενείς με ύποπτη ή επιβεβαιωμένη νόσο COVID-19. Από τα 216 παιδιά, τα 93 (ποσοστό 43%) θεωρούνταν ασυμπτωματικά, επειδή δεν είχαν κάποια από τις γνωστές εκδηλώσεις του κορωνοϊού (π.χ. βήχα, πυρετό κ.λπ.). Αντίθετα, τα υπόλοιπα 123 παρουσίαζαν διάφορα συνηθισμένα συμπτώματα της λοίμωξης COVID-19. Από όλα αυτά τα παιδιά, τα 36 από όσα είχαν και κλασικά συμπτώματα (ποσοστό 29,3%), είχαν εκδηλώσεις και από τα μάτια τους. Το ίδιο παρατηρήθηκε και σε 13 από τα παιδιά δίχως τις κλασικές εκδηλώσεις του κορωνοϊού

(ποσοστό 14%). Συνολικά, οφθαλμολογικά συμπτώματα είχε σχεδόν το ένα στα πέντε παιδιά της μελέτης (το 22,7%). Στα συμπτώματα από τα μάτια συμπεριλαμβάνονταν «οφθαλμικές εκδηλώσεις, όπως έκκριμα από τον επιπεφυκότα, αίσθημα καύσου στα μάτια και συμφόρηση του επιπεφυκότα», γράφουν οι ερευνητές στο ιατρικό περιοδικό JAMA Ophthalmology. Παλαιότερες μελέτες έχουν δείξει ότι η επιπεφυκίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί και στους ενήλικες με κορωνοϊό, αλλά σε πολύ χαμηλότερα ποσοστά (1-3% των περιπτώσεων). Ποια είναι η πρακτική σημασία των νέων ευρημάτων; Μπορεί άραγε να αποτελεί η επιπεφυκίτιδα ύποπτη ένδειξη ότι το παιδί έχει μολυνθεί από τον κορωνοϊό; «Τα παιδιά παθαίνουν συχνά επιπεφυκίτιδα και το να έχουν μόνο κόκκινα μάτια που προκαλούν κνησμό (φαγούρα) πιθανώς δεν αποτελεί ένδειξη λοίμωξης του κορωνοϊού», . «Αν, όμως, οι γονείς γνωρίζουν πως το παιδί τους ήρθε σε επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα του ιού ή συμμετείχε σε μαζική εκδήλωση με πολλά άτομα ή αν έχει και άλλα ύποπτα συμπτώματα, όπως βήχα, πυρετό

info@vision-health.gr

ή διάρροια, καλό είναι να συμβουλεύονται τον παιδίατρο γιατί πιθανώς είναι απαραίτητο ένα τεστ κορωνοϊού. Σε κάθε περίπτωση, οι γονείς πρέπει να διατηρήσουν την ψυχραιμία τους, διότι τα νέα ευρήματα δεν είναι πρωτοφανή ούτε απρόσμενα». «Υπάρχει γνωστή συσχέτιση ανάμεσα στις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού και την εμφάνιση επιπεφυκίτιδας. «Δεν είναι σπάνιο φαινόμενο να έχει ένα παιδί με ίωση, κόκκινα μάτια και να τα τρίβει συνεχώς, επειδή είναι ερεθισμένα», λέει. «Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι τα παιδιά τρίβουν τα μάτια τους με βρόμικα χέρια, με συνέπεια να τα μολύνουν με παθογόνα. Ας μην ξεχνάμε επίσης ότι τα μάτια συνδέονται ανατομικά με τη μύτη, μέσω του ρινοδακρυϊκού πόρου. Πρόκειται για ένα «σωληνάκι» μέσω του οποίου παροχετεύονται τα δάκρυα στη μύτη (για αυτό, π.χ., όταν κλαίμε, αποκτάμε ξαφνικά και συνάχι). Η σύνδεση αυτή καθιστά πιθανή την αμφίδρομη εξάπλωση των ιών που προσβάλλουν το αναπνευστικό ή τα μάτια».

Τα νέα ευρήματα πρέπει να αντιμετωπιστούν με ψυχραιμία και για άλλους λόγους. «Η μελέτη δεν πραγματοποιήθηκε με λήψη δείγματος από τα μάτια των παιδιών, ώστε να τεκμηριωθεί η παρουσία του κορωνοϊού σε αυτά». «Το γεγονός ότι ένα στα πέντε παιδιά είχαν επιπεφυκίτιδα δεν συνεπάγεται αυτομάτως ότι η αιτία ήταν ο κορωνοϊός. Η επιπεφυκίτιδα μπορεί να προκληθεί και από άλλους ιούς και βακτήρια, επομένως χωρίς έλεγχο δείγματος από τα μάτια δεν μπορεί να θεωρηθεί de facto ότι η αιτία στην παρούσα μελέτη ήταν ο κορωνοϊός». Επομένως, η μελέτη δείχνει πως υπάρχει μια πιθανή συσχέτιση, αλλά δεν την αποδεικνύει πέρα από κάθε αμφιβολία. Για τους γονείς, αυτό σημαίνει πως πρέπει να έχουν το νου τους. «Όπως όλα όσα

Κυκλαμίνων 7, Περιστέρι

μαθαίνουμε για τον νέο κορωνοϊό, έτσι και αυτή η γνώση βρίσκεται στα προκαταρκτικά της στάδια. Την κρατάμε, έχουμε το νου μας για αυτήν, αλλά δεν πανικοβαλλόμαστε». «Είναι ένα ακόμα κομμάτι στο παζλ που λέγεται κορωνοϊός και δεν έχει πάψει στιγμή να μας εκπλήσσει από τότε που εμφανίστηκε». Επειδή, πάντως, η κοινή οξεία επιπεφυκίτιδα συνήθως είναι μεταδοτική διότι προκαλείται από ιούς, τα παιδιά που πάσχουν από αυτήν καλό είναι να μένουν σπίτι έως ότου αναρρώσουν, προσθέτει. Η επιπεφυκίτιδα είναι η φλεγμονή στον διάφανο χιτώνα του ματιού (τον επιπεφυκότα), η οποία εκδηλώνεται με κοκκίνισμα των ματιών και, ανάλογα με την αιτία της, με πρόσθετα συμπτώματα.

210 57 30 220

Σε αυτά συμπεριλαμβάνονται: αίσθημα καύσου (κάψιμο), τσούξιμο, αίσθηση ξένου σώματος μέσα στο μάτι, πυώδη εκκρίματα, αυξημένη παραγωγή δακρύων (δακρύρροια), κνησμός (φαγούρα), οίδημα (πρήξιμο) των βλεφάρων, παροδικό θόλωμα της όρασης («καθαρίζει» όταν ανοιγοκλείνουμε τα μάτια) ή, μερικές φορές, πόνος.

COVID-19: ΠΡΟΣΤΑΣΊΑ ΜΑΤΙΏΝ ΚΑΙ Η ΕΠΊΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΧΡΉΣΗΣ ΜΆΣΚΑΣ

Η προστασία των ματιών μας με την τήρηση όλων των κανόνων υγιεινής σε ό,τι αφορά το άγγιγμα του προσώπου και το άγγιγμα ή το τρίψιμο των ματιών μπορούν να μας προ-

6936 880 431

φυλάξουν από τον SARS-CoV -2. Παράλληλα, η χρήση μάσκα μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα ξηροφθαλμίας, αλλά μπορούμε να το αποφύγουμε. «Φρένο» στην μετάδοση του SARS-CoV -2, σύμφωνα με δημοσίευση της Αμερικάνικης Ακαδημίας Οφθαλμολογίας μπορούν να βάλουν η προστασία και η φύλαξη των ματιών, όπως και του στόματος και των χεριών. Κατά κατευθυντήριες γραμμές της Αμερικάνικης Ακαδημίας Οφθαλμολογίας μπορούμε να προφυλαχτούμε με τις παρακάτω κινήσεις: 1. Δημιουργούμε ένα απόθεμα στα οφθαλμολογικά σας φάρμακα αν αυτό είναι δυνατόν.

2 Ακολουθούμε μία ασφαλή ολοκληρωμένη υγιεινή και τηρούμε την απόσταση από άλλα άτομα στις κοινωνικές μας επαφές.

3. Αποφεύγουμε το τρίψιμο των ματιών.

ΑΠΟΦΥΓΉ ΣΥΝΉΘΕΙΑΣ

Σε περίπτωση φαγούρας ή επιθυμίας να τρίψουμε το μάτι μας ή ακόμα και να προσαρμόσουμε τα γυαλιά μας, χρησιμοποιήστε ένα μαντηλάκι. Όταν θέλουμε να χορηγήσουμε φάρμακο για τα μάτια, πλένουμε πρώτα τα χέρια με σαπούνι και νερό, για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Κατόπιν, τα πλένουμε ξανά. Τα ξηρά μάτια μπορούν να οδηγήσουν σε περισσότερη τριβή, οπότε μπορούμε να προσθέσουμε ενυδατικές σταγόνες στη ρουτίνα της περιποίησης των ματιών μας.

Η ΜΆΣΚΑ

Η χρήση της μάσκας, αν και απαραίτητη μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα ξηροφθαλμίας σύμφωνα με το Κέντρο Οφθαλμικής Έρευνας και Εκπαίδευσης (CORE), της Σχολής Οπτομετρίας και Επιστήμης της Όρασης του Πανεπιστημίου του Waterloo. Αυτό μπορεί να συμβεί γιατί, όταν φοράμε τη μάσκα, ο αέρας που εκπνέουμε οδηγείται προς τα επάνω και πάνω από την επιφάνεια των ματιών. Συνεπώς, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του φυσιολογικού ρυθμού εξάτμισης των δακρύων με συνέπεια την εμφάνιση συμπτωμάτων ξηροφθαλμίας όπως ερεθισμός, ερυθρότητα, δακρύρροια και φωτοευαισθησία.

φθαλμίας. Συμβουλευόμαστε τον οφθαλμίατρο.

3. Όπου είναι δυνατόν, ελαχιστοποιούμε την παρουσία μας σε περιβάλλον με κλιματισμό, και κάνουμε συχνά διαλείμματα από την χρήση οθονών.

ΓΙΑ ΝΑ ΤΟ ΑΠΟΦΎΓΟΥΜΕ:

1. Εφαρμόζουμε καλά τα πάνω άκρα της μάσκας όταν τη φοράτε για πολλή ώρα.

2. Η ενυδάτωση με τεχνητά δάκρυα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ξηρο-

www.vision-health.gr

info@vision-health.gr

υγεία παθολογία

Αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης

στον διαβητικό ασθενή

διαβητικής μικροαγγειοπάθειας, αλλά και μείωση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και της θνητότητας.

Η υπέρταση είναι μια νόσος που συχνά συνυπάρχει με το σακχαρώδη διαβήτη. Σύμφωνα και με το Ελληνικό Ίδρυμα Καρδιολογίας ένας στους 10 αρρώστους, που εισάγεται στο νοσοκομείο με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, έχει σακχαρώδη διαβήτη. Ο διαβήτης πρέπει να θεραπεύεται, να είναι χαμηλό το σάκχαρο αίματος για να μην παρουσιάζονται επιπλοκές. Ωστόσο και η αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης έχει θαυμαστά οφέλη ειδικά στους διαβητικούς. ΓΡΑΦΕΙ Ο ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ ΧΑΡΙΤΑΤΟΣ, ΕΙΔΙΚΟΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ

ΣΥΣΧΕΤΙΣΜΌΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΉΣ ΥΠΈΡΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΉΤΗ Η αρτηριακή υπέρταση αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση και εξέλιξη των επιπλοκών του σακχαρώδη διαβήτη, τόσο των μικροαγγειακών (ιδιαίτερα της νεφροπάθειας), όσο και των καρδιαγγειακών. Η διάγνωση της υπέρτασης 26 | υγεία για όλους

στα άτομα με διαβήτη τίθεται όταν η συστολική αρτηριακή πίεση είναι ≥140mmHg ή/και η διαστολική αρτηριακή πίεση είναι ≥90 mmHg σε επανειλημμένες μετρήσεις και με χρήση περιχειρίδας κατάλληλου μεγέθους. Η επίτευξη της μείωσης της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντική διότι συνδυάζεται με μείωση της επίπτωσης και επιβράδυνση της εξέλιξης της

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΊ ΣΤΌΧΟΙ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΉΣ ΘΕΡΑΠΕΊΑΣ ΣΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΎΣ Γενικά στον διαβητικό ασθενή επιδιώκουμε με την αντιυπερτασική θεραπεία συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη των 140mmHg και διαστολική αρτηριακή πίεση κάτω από 80mmHg (αλλά όχι μικρότερη από 70mmHg). Σε ασθενείς με αυξημένο

καρδιαγγειακό κίνδυνο ή νεφρική νόσο οι στόχοι αυτοί γίνονται αυστηρότεροι. Επιδιώκουμε δηλαδή τιμές συστολικής αρτηριακής πίεσης μικρότερης των 130mmHg, αλλά όχι κάτω από 120 mmHg. Απαιτείται συνδυασμός υγιεινοδιαιτητικής και φαρμακευτικής αγωγής.

ΥΓΙΕΙΝΟΔΙΑΙΤΗΤΙΚΉ ΑΓΩΓΉ

•

πώλεια σωματικού βάΑ ρους: Αποτελεί σημαντική παράμετρο αν λάβουμε υπόψη ότι για κάθε 1 kg που χάνει ο ασθενής η μέση αρτηριακή του πίεση μειώνεται κατά περίπου 5 mmHg.

•

είωση κατανάλωσης ναΜ τρίου: Συνιστάται όπως περιοριστεί η πρόσληψη χλωριούχου νατρίου (έως 3.5g ημερησίως) αφού για κάθε

παθολογία υγεία

μείωση της πρόσληψης χλωριούχου νατρίου κατά 1 g την ημέρα μπορεί να επιτευχθεί μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 4 mmHg και της διαστολικής κατά 2 mmHg.

•

Ά σκηση: Μέτριας έντασης σωματική άσκηση όπως

WHO IS WHO

γρήγορο βάδισμα διάρκειας τουλάχιστον μισής ώρας θα πρέπει να εφαρμόζεται το λιγότερο τουλάχιστον 4 φορές την εβδομάδα.

• •

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΉ ΑΓΩΓΉ εριορισμός κατανάλωσης Π

•

Α ναπροσαρμογή του διαιτολογίου: Αύξηση πρόσληψης λαχανικών και φρούτων, ιδιαίτερα των πλούσιων σε κάλιο.

Διακοπή καπνίσματος

αλκοολούχων: Ημερήσια χρήση έως 20g οινοπνεύματος για τους άνδρες και 10 g για τις γυναίκες.

Ευάγγελος Χαριτάτος Ειδικός Παθολόγος με μετεκπαίδευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη και εξειδίκευση στην Εντατικολογία. Γεννήθηκε στην Αθήνα το 1974. Αποφοίτησε το 1998 από την 3η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Charles στην Πράγα. Ειδικεύτηκε στην Παθολογία στην Α’Παθολογική Κλινική του ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός» και έλαβε τον τίτλο της ειδικότητας της Παθολογίας το 2008. Διετέλεσε επικουρικός Επιμελητής Παθολογίας στο ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός» επί δύο συναπτά έτη. Εξειδικεύτηκε στην Εντατικολογία στην Α’ Πανεπιστημιακή Κλινική Εντατικής Θεραπείας του ΓΝΑ «Ο Ευαγγελισμός» και έλαβε τον τίτλο της εξειδίκευσης στην Εντατική Θεραπεία το 2013. Το 2014 μετεκπαιδεύτηκε στο αντικείμενο του Σακχαρώδη Διαβήτη στο Διαβητολογικό Ιατρείο του ΠΓΝΑ «Κωνσταντοπούλειο-Αγία Όλγα». Διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην περιοχή του Αιγάλεω από το 2014 και αποτελεί επιστημονικό συνεργάτη του Διαβητολογικού Κέντρου - Ιατρικού Αθηνών (Κλινική Ψυχικού) από το 2015.

Σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, αφού ληφθούν υπόψη τα συνοδά νοσήματα (όπως για παράδειγμα συνυπάρχουσα στεφανιαία νόσος) και η νεφρική λειτουργία του ασθενή, επιλέγεται η κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία με τη χρήση ενός αντιυπερτασικού παράγοντα. Σε περίπτωση που η συ-

στολική αρτηριακή πίεση είναι ίση ή μεγαλύτερη των 150 mmHg ή/και η διαστολική ισούται ή ξεπερνά το όριο των 90 mmHg συνιστάται συνδυασμός αντιυπερτασικών φαρμάκων. Το θεραπευτικό σχήμα οφείλει να αναπροσαρμόζεται τακτικά, αποβλέποντας στην επίτευξη και διατήρηση του θεραπευτικού στόχου.

Ευάγγελος Ι. Χαριτάτος

ΠΑΘΟΛΌΓΟΣ - ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ Επιστημονικός Συνεργάτης Διαβητολογικού Ιατρείου Π.Γ.Ν.Α. «Αγία Όλγα» Επιμελητής Μ.Ε.Θ. «Βιοκλινικής Αθηνών» τ. Επιμελητής Γ.Ν.Α. «Ευαγγελισμός»

Γρ.Κυδωνιών 34, Αιγάλεω Τηλ.: 210 56 22 814 Επείγοντα: 6977 623 835 e-mail: e.charitatos@yahoo.gr υγεία για όλους | 27

διατροφή

Σοβαρά συμπτώματα και αρνητική πρόγνωση

Παχυσαρκία & ασθενείς με Covid 19

Πολλές μελέτες αναφέρουν την παχυσαρκία ως βασικό κοινό χαρακτηριστικό νεότερων ασθενών που νόσησαν σοβαρά από το κορωνοϊό (Covid-19). Παγκόσμιες επιδημιολογικές μελέτες που δείχνουν πως, όχι μόνο παχύσαρκοι ασθενείς (ΔΜΣ > 30 kg/m2) αλλά και άτομα που είναι απλώς υπέρβαρα, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Ζητήσαμε από την κ. Κολόβη Ευαγγελία να μας εξηγήσει τους παράγοντες και τις συνέπειες.

- Σε ποιους παράγοντες οφείλεται η παχυσαρκία; Η παχυσαρκία ορίζεται ως η περίσσεια του λίπους στο σώμα και θεωρείται νόσος η οποία συνοδεύεται από σωματικές, ψυχολογικές και κοινωνικές επιπτώσεις στα πάσχοντα άτομα. Συνήθως ορίζεται από τον αυξημένο δείκτη μάζας σώματος (>30) και προκαλείται από μια ενεργειακή ανισορροπία μεταξύ των θερμίδων που προσλαμβάνονται και των 28 | υγεία για όλους

θερμίδων που καταναλώνονται. Οι αλλαγές στα πρότυπα διατροφής «δυτικού τύπου διατροφή» και η μειωμένη σωματική δραστηριότητα, οδηγούν στην αύξηση του βάρους και τελικά στην παχυσαρκία.

- Ποιές οι συνέπειες της παχυσαρκίας για τον ανθρώπινο οργανισμό; Η παχυσαρκία σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με μια ποικιλία σοβαρών ασθενειών όπως καρδιαγγειακά νοσήματα,

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

αντίσταση στην ινσουλίνη, σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, ορισμένους τύπους καρκίνου και πρόωρο θάνατο. Ο κίνδυνος αυτών των μη μεταδοτικών ασθενειών αυξάνεται ακόμη και όταν ένα άτομο είναι ελαφρώς υπέρβαρο και γίνεται πιο σοβαρό καθώς αυξάνεται ο δείκτης μάζας σώματος. Τα περισσότερα από αυτά τα χαρακτηριστικά έχουν άμεσο ή έμμεσο αρνητικό αντίκτυπο στο καλά ισορροπημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν αναδυόμενες ενδείξεις ότι το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία προϋποθέτει σοβαρά συμπτώματα και αρνητική πρόγνωση.

- Πώς η παχυσαρκία συνδέεται με τον κορωνοιο; Τα δεδομένα δείχνουν ότι πολλές συννοσηρότητες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, σχετίζονται σημαντικά με μια χειρότερη πρόγνωση, που υποδηλώνει ότι η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για ασθενείς με

διατροφή

COVID-19. Κατά συνέπεια, είναι καλά τεκμηριωμένο ότι η παχυσαρκία, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καθώς και χειρότερη πορεία μολυσματικών ασθενειών με αυξημένες επιπλοκές, παρατεταμένη νοση-

λεία και αυξημένες κρίσιμες ασθένειες. Οι τέσσερις πιο διαδεδομένες συννοσηρότητες του COVID-19 είναι η υπέρταση, ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές και αναπνευστικές ασθένειες, όπου όλες συνδέ-

ονται στενά με την παχυσαρκία και έχουν δραματική επίδραση στη σοβαρότητα και τη θνησιμότητα του. Ωστόσο, η σοβαρότητα του COVID-19, φαίνεται να αυξάνεται με την αύξηση του δείκτη μάζας σώματος. Συμπερασματικά, η ισορροπημένη διατροφή, η συχνή σωματική άσκηση και ο υγιεινός τρόπος ζωής πάντα ήταν σημαντικοί για τη ζωή μας, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό, προστατεύοντας τον οργανι-

σμό από καταστάσεις κακής υγείας και κατά συνέπεια καθιστώντας τον ισχυρότερο σε καταστάσεις όπως αυτή της πανδημίας που βιώνουμε.

WHO IS WHO Ευαγγελία Κολόβη. Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, πτυχιούχος της σχολής Διατροφής και Διαιτολογίας του Ανώτατου Τεχνολογικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Κρήτης. Διανύει το δεύτερο έτος του μεταπτυχιακού προγράμματος «Άθληση και Υγεία» της Ιατρικής σχολής Αθηνών. Έκανε την πρακτική της άσκηση στο γενικό πανεπιστημιακό νοσοκομείο Αττικόν όπου παρακολουθούσε περιστατικά για όλες τις καταστάσεις. Έχει εκπονήσει εργασία με θέμα «Η επίδραση της διατροφής στην εμφάνιση του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος». Έχει εργαστεί σε γυμναστήρια και συνεργάζεται με γιατρούς σε περιστατικά που χρειάζονται διατροφική φροντίδα. Παρακολουθεί συνέδρια και ημερίδες σχετικά με την διατροφή, την παχυσαρκία, την παιδική διατροφή και παθολογικές καταστάσεις. Διατηρεί το γραφείο της στο Αιγάλεω και παρέχει: • Eξατομικευμένα προγράμματα διατροφής για φυσιολογικές καταστάσεις • Eξατομικευμένα προγράμματα διατροφής για παθολογικές καταστάσεις • Λιπομέτρηση • Τμηματική ανάλυση σώματος • Τροποποίηση διατροφικών συνηθειών • Προγράμματα για εγκύους • Προγράμματα για θηλάζουσες • Εξατομικευμένα προγράμματα για παιδιά

υγεία για όλους | 29

διατροφή

Πολυβιταμινούχα Συμπληρώματα Διατροφής

Τι να προσέχουμε Οι βιταμίνες ανήκουν στα λεγόμενα μικροθρεπτικά συστατικά και αναφέρονται ως μικρά διότι ακόμη και σε πολύ μικρές ποσότητες (από 10 μg-1 gr), η δράση τους είναι απαραίτητη και θαυματουργή για τον οργανισμό μας. Ακόμα και η ονομασία τους έχει την εξέχουσα σημασία που τους αποδίδεται. Η κα Έλενα Περλεπέ*, Διαιτολόγος-Διατροφολόγος μας εξηγεί σε ποιες περιπτώσεις συνιστώνται και τι πρέπει να προσέχουμε όταν λαμβάνουμε πολυβιταμινούχα συμπληρώματα διατροφής.

Ο

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

ρισμός: Η λέξη «Βιταμίνη» προέρχεται από τη λατινική λέξη «Vita» που σημαίνει ζωή και την λέξη «Αμίνη» αφού η πρώτη βιταμίνη που ανακαλύφθηκε περιείχε άζωτο. Πρόκειται για οργανικές ουσίες οι οποίες βρίσκονται σε μικρές ποσότητες στα τρόφιμα. Είναι απαραίτητες στα θηλαστικά και κυρίως στον άνθρωπο για τη φυσιολογική σωματική, ψυχική ανάπτυξη και αναπαραγωγή, δεδομένου ότι το σώμα είτε δεν μπορεί να τις συνθέσει καθόλου, είτε τις συνθέτει σε ανεπαρκείς ποσότητες και 30 | υγεία για όλους

κάτω από συγκεκριμένες προϋποθέσεις. Εδώ θα πρέπει να τονιστεί η σημασία της λέξης «συμπλήρωμα διατροφής» διότι παρερμηνεύεται. Το συμπλήρωμα διατροφής, είτε ως μοναδικό θρεπτικό συστατικό είτε με τη συνεργεία κι άλλων ουσιών, συμπληρώνει και όχι αντικαθιστά τη διατροφή όταν αυτή δεν επαρκεί.

- Ποιοι είναι οι παράγοντες που καθιστούν αναγκαία τη λήψη πολυβιταμινούχου συμπληρώματος διατροφής; • Αδυνάτισµα

ΕΛΕΝΑ ΠΕΡΛΕΠΕ Διαιτολόγος – Διατροφολόγος elena@perlepe.com

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΩΝ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ Βιταμίνες

Ένζυμα

Μέταλλα

Μεταβολίτες

Εκχυλίσματα Ιχνοστοιχεία ιστών και αδένων (μαγνήσιο, ασβέστιο, σε(προστάτη, θύμου, λήνιο, σίδηρος, κάλιο, ψευδάρθυρεοειδούς, γυρος, χρώμιο, ήπατος, σπλήνας, βόριο, μαγγάνιο, παγκρέατος, ιώδιο, χαλκός) υποφύσεως, ζελατίνη κ.λ.π) Βότανα Βασιλικός πολτός Γύρη

Αμινοξέα (αργινίνη και η γλουταμίνη) Πρεβιοτικά και προβιοτικά

Μαγιά μπύρας Λεκιθίνη Φυτικές ίνες Q10

Ginseng

διατροφή

• Το αντισυλληπτικό χάπι • Φάρµακα • Μη σπιτική διατροφή • Αλκοόλ • Κάπνισµα • Στρες • Εγκυμοσύνη και θηλασµός • Τρίτη ηλικία • Μυϊκή ατονία • Μετά από ασθένειες • Έντονη εργασία.

• Σε μελέτη (μαθητές-φοιτητές) • Γυμναστική • Σε προβλήματα µε τα νύχια ή τριχόπτωση.

• Σε περίοδο ανάπτυξης.

• Αθλητές - Τι πρέπει να προσέχουμε σε ένα πολυβιταμινούχο συμπλήρωμα διατροφής; • Πρέπει να γίνεται έλεγχος στο επίπεδο των βιταμινών στο αίμα και χορήγησή τους

WHO IS WHO

μετά τη σύσταση τους από ειδικό, διαιτολόγο-διατροφολόγο ή ιατρό. Η υπερβολική δόση βιταμινών οδηγεί σε υπερβιταμίνωση με δυσμενείς συνέπειες για τον οργανισμό σε πολλά όργανα.

• Επίσης, θα πρέπει να διαβάζονται προσεκτικά οι ετικέτες σύστασής τους για τη λήψη της ασφαλούς δοσολογίας. Οι βιταμίνες βρίσκονται σε επάρκεια του οργανισμού μας με μερικά μg και mg. Υπάρχουν διεθνείς Ημερήσιες Συνιστώμενες Προσλήψεις αναλυτικά για τη καθεμία ξεχωριστά. Η Έλενα Περλεπέ είναι Διαιτολόγος-Διατροφολόγος με Ειδίκευση στην αθλητική διατροφή για μεγιστοποίηση της απόδοσης, παιδική παχυσαρκία και στις τεχνικές τροποποίησης διατροφικής συμπεριφοράς και ελέγχου βάρους. www.perlepe.com Email: elena@perlepe.com

Η κυρία Έλενα Περλεπέ είναι διαιτολόγος – διατροφολόγος με ειδίκευση στην αθλητική διατροφή και την παιδική παχυσαρκία. Έχει μεγάλη επαγγελματική εμπειρία καθώς έχει εργαστεί στο Ajax Hellas Youth Academy ως διαιτολόγος - διατροφολόγος, στις αθλητικές ακαδημίες ΟΠΑΠ ως Εξωτερική Επιστημονική συνεργάτης και έχει εμφανιστεί σε τηλεοπτικές και ραδιοφωνικές εκπομπές. Η γιατρός συμμετέχει σε πλήθος επιστημονικών συνεδρίων και ομιλιών προκειμένου να μένει συνεχώς ενήμερη με τις εξελίξεις του κλάδου της και να προσφέρει τις καλύτερες δυνατές λύσεις στους ασθενείς της. Στο ιδιωτικό της ιατρείο μπορούν να αντιμετωπιστούν αρκετές παθήσεις, όπως παχυσαρκία, χοληστερίνη, ορμονικές διαταραχές και ανορεξία - βουλιμία. Οι υπηρεσίες που παρέχονται στο διαιτολογικό γραφείο είναι οι εξής: • Ανάλυση σύστασης σώματος • Ολοκληρωμένος Μεταβολικός έλεγχος • Μέτρηση οξειδωτικού stress • Μέτρηση Φυσικής κατάστασης του οργανισμού υγεία για όλους | 31

Όζοι του θυρεοειδούς αδένα

Απαραίτητη η προσεκτική εξέταση Σήμερα είναι πολύ συχνή η περίπτωση ασθενών στους οποίους σε τυχαίο έλεγχο θυρεοειδούς έγινε η διάγνωση ενός ή περισσότερων όζων στον θυρεοειδή αδένα. Ζητήσαμε από την δρ. Σοφία Γραμματικού, Ενδοκρινολόγο- Διαβητολόγο να μας μιλήσει για το πόσο σημαντικό είναι να διαγνωσθούν και πώς αντιμετωπίζονται. ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

O

θυρεοειδής αδένας είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινής αδένας και συνιστά έναν από τους σημαντικότερους αδένες καθώς είναι υπεύθυνος για ποικίλες σωματικές λειτουργίες. Έχει σχήμα πεταλούδας και βρίσκεται κάτω από το θυρεοειδή χόνδρο («μήλο του Αδάμ») στο πρόσθιο τμήμα του τραχήλου, μπροστά από την τραχεία. Αποτελείται από δύο λοβούς (δεξιό – αριστερό), οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με ένα τμήμα θυρεοειδικού ιστού που καλείται ισθμός.

32 | υγεία για όλους

- Τι είναι οι όζοι του θυρεοειδούς; Ο όρος όζος αναφέρεται στη μη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων του θυρεοειδή, τα οποία σχηματίζουν μία μάζα μέσα στον αδένα. Αν και η συντριπτική πλειοψηφία των όζων είναι καλοήθεις, ένα μικρό ποσοστό ( περίπου 5-10%) περιέχουν κακοήθη κύτταρα. Για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδή στο πρώιμο στάδιο είναι απαραίτητη η προσεκτική εξέταση των όζων.

ΣΟΦΙΑ Γ. ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΟΥ, ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΣ ΔΙΑΒΗΤΟΛΟΓΟΣ

- Ποια είναι τα συμπτώματα που προκαλεί ένας όζος; Οι περισσότεροι όζοι θυρεοειδούς δεν προκαλούν συμπτώματα. Συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης ρουτίνας στον γιατρό ή σε κάποια απεικονιστική εξέταση, όπως ο υπέρηχος ή η αξονική τραχήλου για άλλο λόγο. Μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς διαπιστώνουν ότι έχουν κάποιον όζο όταν παρατηρήσουν ένα εξόγκωμα στον λαιμό τους ενώ κοιτάζονται στον καθρέπτη, όταν κουμπώνουν ένα πουκάμισο ή φορούν ένα κολιέ. Εντούτοις, σε ορισμένα περιστατικά οι όζοι μεγαλώνουν αρκετά με αποτέλεσμα να χαρακτηρίζονται από τα παρακάτω: • Είναι έντονα αισθητοί από τον ασθενή και μπορούν να ψηλαφηθούν με ευκολία.

• Εμφανίζονται σαν ένα πρήξιμο στην κεντρική περιοχή του λαιμού.

• Ασκούν πίεση στο λάρυγγα ή τον οισοφάγο, προκαλώντας δύσπνοια ή δυσκολία στην κατάποση.

• Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρουσιαστεί βραχνάδα λόγω διήθησης του λαρυγγικού νεύρου (ελέγχει την κινητικότητα των φωνητικών χορδών) από κακοήθη όζο. Σε κάποιες περιπτώσεις οι όζοι θυρεοειδούς παράγουν θυροξίνη, μία ορμόνη που εκκρίνεται από το θυρεοειδή αδένα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερπαραγωγής θυρεοειδικών ορμονών (υπερθυρεοειδισμός) τα οποία περιλαμβάνουν: • Ανεξήγητη απώλεια βάρους • Αυξημένη εφίδρωση • Τρόμος άνω άκρων • Νευρικότητα • Ταχυκαρδία • Κόπωση Οι περισσότεροι όμως όζοι (συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων) είναι στην πραγματικότητα μη λειτουργικοί, δηλαδή δεν παράγουν ορμόνες, οπότε και δεν αλλάζουν τα επίπεδα της TSH στο αίμα.

- Πώς μελετάται ένας θυρεοειδικός όζος; Μια ολοκληρωμένη διερεύνηση

Σοφία Γ. Γραμματικού

Ενδοκρινολόγος - Διαβητολόγος MD, PhD, Διδάκτωρ Παν/μίου Αθηνών

βολία στην περιοχή του λαιΤΟ ΙΑΤΡΕΊΟ ΕΊΝΑΙ μού, ιδιαίτερα ΕΞΟΠΛΙΣΜΈΝΟ κατά την παιΜΕ ΣΎΓΧΡΟΝΟ ΠΕΡΙΓΡΑΦΉ ΥΠΗΡΕΣΊΩΝ δική ηλικία ΥΠΈΡΗΧΟ Στο ιατρείο μας παρέχονται υπηρεσίες διερεύΤο υπερηχοΘΥΡΕΟΕΙΔΟΎΣ νησης - διάγνωσης και παρακολούθησης όλων γράφημα αποτων Ενδοκρινολογικών νοσημάτων, όλων των τύτελεί την εξέταση πων Σακχαρώδους διαβήτη, Μεταβολικός έλεγχος και εκλογής στην απειαντιμετώπιση παχυσαρκίας. κόνιση των θυρεοειδικών όζων. Με τον υπέρηχο καθίΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ: σταται δυνατή η ακριβής μέ• Έλεγχος σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 τρηση του μεγέθους, της δο• Παρακολούθηση σακχαρώδους διαβήτη κυήσεως μής και των χαρακτηριστικών • Προδιαβήτης του θυρεοειδούς αδένα αλλά ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ: και των όζων που περιέχονται σε αυτόν. Η ηχογένεια, η αιμά• Αντιμετώπιση παχυσαρκίας τωση, η ύπαρξη αποτιτανώ• Δυσλιπιδαιμίες σεων, τα σαφή ή ασαφή όρια, • Μεταβολικό Σύνδρομο το αν υπάρχει κυστικό κομμάΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ: τι και η ύπαρξη ή όχι της άλους • Διαταραχές θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός, γύρω από τον όζο είναι τα χαυπερθυρεοειδισμός, όζοι θυρεοειδούς) ρακτηριστικά τα οποία θα χαρακτηρίσουν έναν όζο ως ύπο• Καρκίνος θυρεοειδούς πτο για παρουσία κακοήθειας.

• Διαταραχές εμμήνου ρήσεως – Σύνδρομο Πολυκυστικών Οι υπερηχογραφικά ύποπτοι Ωοθηκών όζοι πρέπει να υποβάλονται • Εμμηνόπαυση και Ορμονική Θεραπεία Υποκατάστασης σε παρακέντηση.

• Διαταραχές του Ασβεστίου Το υπερηχογράφημα απο• Οστεοπόρωση • Ακμή – Υπερτρίχωση (κοριτσιών, ενηλίκων γυναικών) - Τι σημαίνει το αποτέλεσμα • Διαταραχές εφηβείας της κυτταρολογικής εξέτασης; (πρώιμη ή καθυστερημένη) Το αποτέλεσμα της κυτταρολογικής εξέτασης μετά από • Διαταραχές σωματικής ανάπτυξης παρακέντηση με λεπτή βελόνα ( FNA) μπορεί να είναι: (κοντό ανάστημα) Κατηγοριοποίηση Κίνδυνος κακοήθειας (%) • Ενδοκρινική Υπέρταση κατά Bethesda • Παθήσεις Υπόφυσης 1. Μη διαγνωστική εξέταση • Παθήσεις Επινεφριδίων (πρέπει να επαναληφθεί) • Νευροενδοκρινείς Όγκοι 2. Καλοήθης <1 Τρίτη και Πέμπτη: 9.00-13.00 3. Ατυπία ασαφούς σημασίας 5-10 Δευτέρα - Τετάρτη - Παρασκευή: 17.00-22.00 4. Υποψία θηλώδους κακοήθειας 15-30 5. Υποψία κακοήθειας γενικότερα 60-75 Γεωρ. Παπανδρέου 67, Χαϊδάρι 124 62 6. Κακοήθεια 97-99

ενός ή πολλαπλών όζων του θυρεοειδούς περιλαμβάνει προσεκτικό ιστορικό, κλινική εξέταση (ψηλάφηση τραχήλου), αιματολογικό έλεγχο, υπέρηχο θυρεοειδούς, σπινθηρογράφημα σε κάποιες περιπτώσεις και βιοψία του όζου μέσω παρακέντησης. Στο ιστορικό υπάρχουν κάποια στοιχεία που μπορεί να κατευθύνουν τη διερεύνηση και βάζουν την υποψία κακοήθειας ή όχι. Στοιχεία που συνήθως βάζουν την υποψία κακοήθειας είναι: • αν ο όζος είναι σκληρός, με ανώμαλη επιφάνεια και αμετακίνητος • α ν υπάρχουν διογκωμένοι λεμφαδένες στην περιοχή του λαιμού • αν συνυπάρχει πόνος κατά την κατάποση ή αν η φωνή είναι βραχνή • πρωτοεμφανιζόμενος όζος σε άτομα κάτω των 16 ή άνω των 60 ετών • το γυναικείο φύλο • ιστορικό έκθεσης σε ακτινο-

Η αντιμετώπιση του όζου εξαρτάται απόλυτα από το αποτέλεσμα της κυτταρολογικής εξέτασης.

τηλ: 21 0581 4342 email: s.g.grammatikou@gmail.com

υγεία για όλους | 33

τελεί επίσης την καλύτερη μέθοδο προκειμένου να πραγματοποιηθεί προεγχειρητική χαρτογράφηση του τραχήλου δίδοντας πληροφορίες στον χειρουργό για την θέση τυχόν διηθημένων λεμφαδένων και την έκταση της επέμβασης που θα ακολουθήσει. Η Ελαστογραφία είναι μία απεικονιστική υπερηχογραφική τεχνική που γίνεται συμπληρωματικά με το υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς. Πρόκειται για μια μέθοδο που δείχνει πόσο πιο σκληρός είναι ο κάθε όζος σε σχέση με το φυσιολογικό θυρεοειδή. Όσο πιο σκληρός είναι ένας όζος τόσο πιο ύποπτος είναι. Σε περίπτωση παρακέντησης συμβάλει ώστε η λήψη του υλικού να γίνει από την σκληρή περιοχή του όζου. Η Υπερηχογραφικά κατευθυνόμενη παρακέντηση (FNA) είναι μία τεχνική που συνίστα-

WHO IS WHO

ται στην λήψη υλικού με πολύ λεπτή βελόνα από συγκεκριμένη περιοχή του όζου. Το υλικό, μετά από κατάλληλη επίστρωση σε πλακίδια αποστέλλεται για εξέταση σε εξειδικευμένο κυτταρολόγο ο οποίος θα γνωματεύσει αν πρόκειται για καλοήθη ή κακοήθη όζο ή αν αφορά σε παθολογία άλλου οργάνου του τραχήλου (διηθημένος λεμφαδένας, παραθυρεοειδής ή άλλο ) . Το Σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς με Τεχνήτιο ή με Ιώδιο (Ι123), είναι μια εξέταση που μετρά το βαθμό που το ιώδιο προσλαμβάνεται στις διάφορες περιοχές του θυρεοειδούς. Μειωμένη πρόσληψη ραδιοφαρμάκου απαντάται σε μεγαλύτερη συχνότητα σε κακοήθεις όζους (ψυχροί οζοί), ενώ αυξημένη πρόσληψη σε καλοήθεις (θερμοί όζοι).

- Ποια είναι η κατάλληλη θεραπεία για τους όζους του θυρεοειδούς; Η κατάλληλη θεραπεία για τους όζους θυρεοειδούς ορίζεται ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος του όζου. Σε καλοήθεις όζους η αντιμετώπιση είναι η τακτική παρακολούθηση με κλινική εξέταση και υπερήχους. Όταν το μέγεθος του όζου αυξάνεται σημαντικά είναι σκόπιμη η επανάληψη της παρακέντησης ή ακόμα και η χειρουργική επέμβαση.

Η Σοφία Γραμματικού, MD, PhD είναι ενδοκρινολόγος με ιδιωτικό ιατρείο στο Χαϊδάρι. Ειδικεύτηκε στην Ενδοκρινολογία στο Κοργιαλένειο – Μπενάκειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών και στην Παθολογία στο Λαϊκό Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών. Είναι Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών με θέμα διατριβής «Υγιεινοδιαιτητική παρέμβαση στη πρόληψη του Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2». Η ιατρός διαθέτει ιδιαίτερη εμπειρία στην αντιμετώπιση του Σακχαρώδους Διαβήτη κυήσεως καθώς και του τύπου 1 και 2. Είναι εξειδικευμένη στη παρακολούθηση διαβητικών ασθενών που φέρουν αντλία ινσουλίνης. Στο ιατρείο αντιμετωπίζονται περιστατικά όλου του φάσματος της Ενδοκρινολογίας.

34 | υγεία για όλους

Σε περιπτώσεις που οι όζοι είναι καλοήθεις αλλά προκαλούν συμπτώματα (πόνος, πίεση, δυσκαταποσία, κ.α), υπάρχει ένδειξη για αντιμετώπιση με επεμβατικές μεθόδους. Καλοήθεις όζοι που είναι κυστικοί (περιέχουν δηλ. υγρό σε μεγάλο ποσοστό), αντιμετωπίζονται με εκκενωτική παρακέντηση, δηλ. αφαίρεση του υγρού με λεπτή βελόνα. Σε περιπτώσεις που κυστικοί όζοι μετά από εκκενωτική παρακέντηση υποτροπιάσουν, μπορεί να πραγματοποιηθεί διαδερμική έγχυση αλκοόλης στο κυστικό τμήμα τους, οπότε σε μεγάλο ποσοστό επιτυγχάνεται μόνιμη σμίκρυνση του όζου. Σε περιπτώσεις κακοήθων όζων η αντιμετώπιση είναι η χειρουργική αφαίρεση του λοβού ή του αδένα και ανάλογα με το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης που θα ακολουθήσει το χειρουργείο, η χορήγηση θεραπευτικού Ιωδίου.

- Το αποτέλεσμα της κυτταρολογικής εξέτασης έδειξε καρκίνο του θυρεοειδούς. Τι σημαίνει αυτό; Πως αντιμετωπίζεται; Ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι η πιο συχνή κακοήθεια του ενδοκρινικού συστήματος. Στην Ελλάδα είναι ο πέμπτος συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες (4,2%) και αποτελεί το 2,4% όλων των νέων κρουσμάτων καρκίνου. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει καρκίνο του θυρεοειδούς σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται πριν από την ηλικία των 40 ετών. Ανάμεσα στους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο θυρεοειδούς περιλαμβάνεται η έκθεση σε

ακτινοβολία και το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς. Είναι σημαντικό όμως να σημειωθεί ότι η πλειονότητα των ασθενών δεν έχει καθόλου παράγοντες κινδύνου. Η θεραπεία της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου θυρεοειδούς. Τα βασικά στάδια θεραπείας, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου και την έκταση του, είναι: Ολική θυρεοειδεκτομή: Μετά την αφαίρεση του αδένα απαραίτητη είναι η χορήγηση θεραπείας υποκατάστασης των ορμονών του θυρεοειδούς (θυροξίνη) για το υπόλοιπο της ζωής του ασθενούς. Θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο: Το ιώδιο απορροφάται φυσιολογικά μόνο από τον θυρεοειδή αδένα. Η θεραπεία με το ραδιενεργό ιώδιο βασίζεται στην λήψη μιας ποσότητας ραδιενεργού ιωδίου έτσι ώστε να καταστραφεί οποιοδήποτε υπόλειμμα του θυρεοειδούς που έχει παραμείνει μετά από το χειρουργείο. Το ραδιενεργό ιώδιο μπορεί ακόμα να «σκοτώσει» καρκινικά κύτταρα που έχουν ξεφύγει σε άλλα σημεία του σώματος. Η θεραπεία αυτή μπορεί κάποιες φορές να χρειαστεί επανάληψη, αν υπάρχουν σημάδια υποτροπής της νόσου. Χημειοθεραπεία: Δεν χρειάζεται συνήθως στον καρκίνο του θυρεοειδούς, εκτός από τις περιπτώσεις αναπλαστικού καρκινώματος. Η πρόγνωσή του καρκίνου του θυρεοειδούς είναι εξαιρετική με τη μεγαλύτερη πλειοψηφία των ασθενών να θεραπεύονται εφόσον ακολουθηθεί το σωστό πρωτόκολλο αντιμετώπισης της παθήσεως.

υγεία ντρωση υγρού μέσα στο μέσο αυτί με αποτέλεσμα παροδική κατά κανόνα βαρηκοΐα, μέτριου βαθμού.

• Ω τοσκλήρυνση,

μια πάθηση των ακουστικών οσταρίων, των μικρών δηλαδή οστών που βρίσκονται πίσω από το τύμπανο. Η ωτοσκλήρυνση μπορεί να είναι κληρονομική και είναι συνηθέστερη στις γυναίκες απ’ό,τι στους άνδρες.

• Διάφοροι τραυματισμοί που

Τύποι βαρηκοΐας

Αιτίες και θεραπεία

μπορεί να προκληθούνε από ποικίλες αιτίες όπως πολύ δυνατή μουσική, κατά την προσγείωση αεροπλάνου, κατά την διάρκεια καταδύσεων κλπ. Β) Ως Νευροαισθητήρια Βαρηκοΐα ορίζουμε την βαρηκοΐα που οφείλεται στην καταστροφή ή απουσία αισθητήριων κυττάρων. Σε αυτόν τον τύπο βαρηκοΐας η απώλεια ακοής είναι συνήθως μόνιμη. Ο βαθμός απώλειας ακοής μπορεί να είναι από ήπιος έως βαρύς. Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της είναι η χρήση ακουστικών βαρηκοΐας.

ΠΙΘΑΝΈΣ ΑΙΤΊΕΣ ΑΥΤΉΣ ΤΗΣ ΜΟΡΦΉΣ ΒΑΡΗΚΟΐΑΣ ΕΊΝΑΙ:

Ο χαρακτηρισμός Βαρήκοος αφορά ένα • Κληρονομικότητα που διαγιάτομο το οποίο είτε φοράει ακουστικό είτε γνώσκεται συνήθως βασιζόμεόχι, δυσκολεύεται να αντιληφθεί την ομιλία νη στο οικογενειακό ιστορικό, απουσία άλλων συνοδών συμε την ακοή του μόνο. Η βαρηκοΐα είναι μία μπτωμάτων. διαταραχή η οποία παρουσιάζεται άλλοτε εκ • Ακουστική βλάβη που προκαγενετής και άλλοτε εμφανίζεται στην πορεία της λείται από τραυματισμό των ζωής ενός ατόμου (επίκτητη). ακουστικών - Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες τις βαρηκοΐας; Η βαρηκοΐα διακρίνεται συνήθως σε τρεις τύπους: α) Βαρηκοΐα Αγωγιμότητας β) Νευροαισθητήρια Βαρηκοΐα γ) Μικτή βαρηκοΐα που είναι συνδυασμός των δύο προηγούμενων. Α) Ως Βαρηκοΐα αγωγιμότητας εννοούμε την βαρηκοΐα που οφείλεται κυρίως σε φραγή του ακουστικού πόρου με αποτέλεσμα τα ακουστικά κύματα να μην φτάνουν έως τον κοχλία. Στις περισσότερες περιπτώσεις διορθώνεται με φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργικά.

ΒΑΣΙΚΈΣ ΑΙΤΊΕΣ ΑΥΤΉΣ ΤΗΣ ΜΟΡΦΉΣ ΒΑΡΗΚΟΐΑΣ ΕΊΝΑΙ:

του ατόμου σε πολύ υψηλό θόρυβο π.χ έκρηξη.

• Διάφορες παθήσεις όπως ο δια-

βήτης, υψηλή πίεση, μηνιγγίτιδα ή ακόμη και παρατεταμένος πολύ υψηλός πυρετός, μπορούν σε κάποιες περιπτώσεις να προκαλέσουν νευροαισθητήρια βλάβη.

• Κάποιες ομάδες φαρμάκων

έχουν κατά καιρούς «ενοχοποιηθεί» για πρόκληση αυτής της μορφής βαρηκοΐας. Σε αυτά συγκαταλέγονται οι αμινογλυκοσίδες, η φουροσεμίδη και κάποια κυτταροστατικά. Λύσεις Ακοής, xaritidoudimitra@gmail.com

κυττάρων λόγο έκθεσης

• Φραγή του ακουστικού πόρου

από κερί που συσσωρεύεται μέσα στο αυτί και αρχίζει να στερεοποιείται.

• Φλεγμονή που μπορεί να έχει προκληθεί από διάφορα αίτια, συνήθως από μικροβιακή ή βακτηριακή λοίμωξη.

• Εκκριτική

Ωτίτιδα, δηλαδή συλλογή υγρού στο μέσο αυτί . Παρατηρείται συνήθως σε παιδιά και σπανιότερα σε ενήλικες. Προκαλείται από συγκέυγεία για όλους | 35

υγεία ωτορινολαρυγγολογια

Η ωτόρροια δεν είναι νόσος αλλά

σύμπτωμα ωτίτιδας Tα βουλωμένα αυτιά και ο πόνος είναι συχνός κυρίως στα παιδιά. Ένας πόνος στο αυτί είναι κάτι αντιμετωπίσιμο αλλά δεν παύει να μας ανησυχεί ειδικότερα εάν παράλληλα δούμε και κάποια δυσάρεστη έκκριση. Σύμφωνα με τον χειρουργό ωτορινολαρυγγολόγο κ. Πολύβιο Γιαννακόπουλο η ιδιαίτερη ανατομία του αυτιού το καθιστά ένα από τα πλέον ευάλωτα όργανα.

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

Σ

ε κάθε περίπτωση δεν αγνοούμε τον πόνο. Είναι το «μήνυμα» του οργανισμού ότι κάτι δεν πάει καλά και πόσο μάλλον την έκκριση υγρού - ωτόρροια - που σχετίζεται με φλεγμονή.

- Τι είναι η ωτόρροια και ποια τα συμπτώματα της; Η ωτόρροια δεν είναι νόσος. Είναι σύμπτωμα και αναφέρε-

36 | υγεία για όλους

ται στην παρουσία υγρού στον έξω ακουστικό πόρο. Λόγω της παρουσίας του, πέρα της υγρασίας που μπορεί να αισθάνεται ο ασθενής, προκαλείται και βαρηκοΐα αγωγιμότητας και αίσθημα πληρότητας. Η περαιτέρω συμπτωματολογία σχετίζεται με την αιτία της ωτόρροιας. Αν η φλεγμονή εντοπίζεται στον έξω ακουστικό πόρο τότε ονομάζεται εξωτερική ωτίτιδα ενώ αν

η φλεγμονή είναι στο μέσο αυτί, τότε λέγεται μέση ωτίτιδα. Στην εξωτερική ωτίτιδα υπάρχει έντονη ωταλγία, οίδημα πτερυγίου και έξω ακουστικού πόρου, ενίοτε διόγκωση περιοχικών λεμφαδένων και προπέτεια του πτερυγίου του ωτός. Εάν η εξωτερική ωτίτιδα οφείλεται σε μύκητες (ωτομύκωση) τότε το εξ άρχων σύμπτωμα είναι ο έντονος κνησμός. Στην περίπτωση της φυσαλιδώδους μυριγγίτιδας κατά την οποία σχηματίζονται φυσαλίδες επί του τυμπανικού υμένα με συνοδό έντονη ωταλγία, μπορεί λόγω ρήξης αυτών να υπάρξει μικρή ποσότητα οροαιματη-

ρού υγρού στον έξω ακουστικό πόρο όσο και το περιεχόμενο τους. Στην περίπτωση αυτή παρατηρείται σημαντική ύφεση της ωταλγίας. Στη μέση ωτίτιδα μπορεί το αίτιο να είναι είτε οξεία είτε χρόνια φλεγμονή. Στην οξεία μέση πυώδη ωτίτιδα γίνεται ρήξη του τυμπανικού υμένα και υπάρχει συνεχής ροή πύου από τον έξω ακουστικό πόρο με εμπύρετο, άρνηση λήψης τροφής και ανησυχία στα μικρά παιδιά. Στη χρόνια ωτίτιδα όπου υπάρχει εξ’ ορισμού ρήξη του τυμπανικού υμένα, το χαρακτηριστικό είναι η υποτροπιάζουσα δύσοσμη ωτόρροια ιδιαίτερα μετά την είσοδο νερού στο μέσο ους.

ωτορινολαρυγγολογια υγεία ραπεία εδώ είναι η τυμπανομαστοειδεκτομή. Στο χειρουργείο αφαιρείται ο παθολογικός ιστός, το πάσχων τμήμα του τυμπανικού υμένα και όσο οστό είναι απαραίτητο μέχρι την πλήρη αφαίρεση της μάζας του χολοστεατώματος. Τέλος γίνε-

WHO IS WHO

- Πόσο επικίνδυνη μπορεί να γίνει και πως αντιμετωπίζεται; Στην περίπτωση της εξωτερικής ωτίτιδας η θεραπεία περιορίζεται στη χορήγηση ωτικών σταγόνων με αντιβιοτικά και κορτιζόνη και στα από του στόματος αντιφλεγμονώδη παυσίπονα. Σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς (πχ Σακχαρώδης διαβήτης) μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη εξωτερική ωτίτιδα που είναι η οστεομυελίτιδα της βάσης του κρανίου. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη και δυνητικά θανατηφόρος κατάσταση. Τα συμπτώματα είναι έντονη ωταλγία μη ανταποκρινόμενη στη συνήθη αγωγή καθώς και νευρολογικά συμπτώματα ανάλογα με το νεύρο που έχει επηρεαστεί. Η θεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι μακροχρόνια με στοχευμένη αντιβιοτική ή αντιμυκητιασική αγωγή βάση καλλιέργειας και αντιβιογράμματος, καθαρισμός του έξω ακουστικού πόρου, αναλγητικά, ενίοτε χειρουργικός καθαρισμός, και παρακολούθηση της πορείας της νόσου με διαδοχικά σπινθηρογραφήματα. Οι συχνές ωτόρροιες από οξεία μέση πυώδη ωτίτιδα

μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη ρήξη στον τυμπανικό υμένα και βαρηκοΐα. Πέρα της θεραπείας με αντιβιοτικά των επί μέρους φλεγμονών, η αδενοτομή με ή χωρίς τη σύγχρονη τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού είναι η λύση για τις συχνές αυτές φλεγμονές. Αυτό εξηγείται καθώς οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις (κρεατάκια) δρουν σαν ρεζερβουάρ μικροβίων που επανατροφοδοτούν τη μέση ωτίτιδα μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας. Η χρόνια μέση ωτίτιδα εάν αφορά σε κεντρική ρήξη του τυμπανικού υμένα τότε αντιμετωπίζεται με τυμπανοπλαστική. Σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται αυτόλογο μόσχευμα (περιτονία ή και χόνδρος) ως μπάλωμα στη ρήξη. Το αποτέλεσμα είναι η βελτίωση της ακοής και η περαιτέρω απρόσκοπτη επαφή με το νερό. Στην περίπτωση της χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας/χολοστεάτωμα, οι επιπλοκές μπορεί δυνητικά να είναι πιο σοβαρές (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα, υποσκληρίδιο απόστημα, εγκεφαλίτιδα, λαβυρινθίτιδα, θρόμβωση σιγμοειδούς κόλπου κτλ). Η θε-

ται ανακατασκευή του τυμπανικού υμένα και των ακουστικών οσταρίων όποτε αυτά βρεθούν διαβρωμένα.

Πολύβιος Γιαννακόπουλος.

Xειρουργός ωτορινολαρυγγολόγος παίδων και ενηλίκων, διδάκτωρ πανεπιστημίου Αθηνών. Σπούδασε στο αγγλόφωνο τμήμα του πανεπιστημίου του Pecs στην Ουγγαρία. Στο διάστημα 2004-2008, εργάστηκε ως αγροτικός ιατρός στα επείγοντα του ΚΥ-ΓΝ Κυπαρισσίας και ως ειδικεύομενος γενικής χειρουργικής στο ίδιο νοσοκομείο. Εργάστηκε Στο ΓΝΑ Παίδων Π&Α. Κυριακού’ και ξεκίνησε τη διδακτορική του διατριβή πάνω στην μέση ωτίτιδα με υγρό, την πιο συχνή αιτία βαρηκοΐας στα παιδιά. Εργάστηκε από το 2011 έως το 2014 Στην Πανεπιστημιακή κλινική του Ιπποκρατείου αποκτώντας σημαντική εμπειρία σε όλους τους τομείς της ΩΡΛ. Συμμετείχε εθελοντικά στο ανοιχτό πολυϊατρείο των γιατρών του κόσμου, σε πολλά εθνικά και ευρωπαϊκά συνέδρια ενώ έχει δημοσιεύσει και αρκετές εργασίες του σε διεθνή ιατρικά περιοδικά οι οποίες και έχουν βραβευτεί. Ταξιδέψε πολλές φορές στο εξωτερικό είτε για συμμετοχή σε συνέδρια και παρουσίαση εργασιών είτε για συμμετοχή σε χειρουργικά σεμινάρια. Έχει σημαντικές συνεργασίες με πολλές ιδιωτικές κλινικές των Αθηνών (όμιλο ΙΑΣΩ, ΙΑΤΡΙΚΟ Περιστερίου, ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ, ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ, ΜΗΤΕΡΑ, ΩΡΛ Κλινική Αθηνών, Αθηναϊκή κλινική, Mediterraneo, Doctors Hospital) ενώ εφημερεύει για λογαριασμό του ΙΑΣΩ παίδων και της Ευρωκλινικής παίδων. Ακόμη, είναι υπεύθυνος για το ΩΡΛ ιατρείο του ΙΑΤΡΟΚΟΣΜΟΥ στη Λεωφόρο Αλεξάνδρας.

Πολύβιος Ι. Γιαννακόπουλος Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Παίδων - Ενηλίκων Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ: Παιδο-ωτορινολαρυγγολογία, ενδοσκοπικός έλεγχος (μύτης-λάρυγγα) Ωτομικροσκόπηση, Πλήρης ακοολογικός έλεγχος Έλεγχος ακοής-εμβοών-ιλίγγου Επισκέψεις κατ΄οίκον, ηλεκτρονική συνταγογράφηση Γ.Ν. Παίδων "Π. & Αγ.Κυριακού" • 'Α Πανεπιστημιακή Κλιν. ΓΝΑ Ιπποκράτειο • Guy's & St Thomas' NHS Hospitals, London, UK

Ιατρείο: Βασ. Αλεξάνδρου 14-20, Τ.Κ.: 121 34, Περιστέρι, Αγ. Αντώνιος Τηλ./Fax: 210 57 54 648 • Kιν: 6974 630 620 • e-mail: gpolyvios@gmail.com www.orlperisteri.gr

υγεία για όλους | 37

υγεία

HIFU

για δέρμα με νεανική λάμψη Νέα πρωτοποριακή μέθοδος μπορεί να σας δώσει την δυνατότητα να γυρίσετε το ρολόι 10 χρόνια πίσω. ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ - Τι είναι η θεραπεία HIFU και που μπορεί να εφαρμοσθεί; Πρόκειται για αναίμακτη και μη επεμβατική θεραπεία που επιτυγχάνει φυσικά αποτελέσματα ανόρθωσης και σύσφιξης του δέρματος που διαρκούν. Τα αποτελέσματα των εφαρμογών με το μηχάνημα HIFU Doublo (εγκεκριμένο από τον FDA) που διαθέτουμε είναι εντυπωσιακά και εγκαινιάζουν μία νέα εποχή μη χειρουργικού λίφτινγκ που αποκαθιστά το περίγραμμα και τη σφριγηλότητα του προσώπου. Χρησιμοποιεί την τεχνολογία HIFU (High Intensity Focused Ultrasound), δηλαδή υψηλής ενέργειας εστιασμένους υπερήχους. Οι υπέρηχοι στοχεύουν στη μυοδερματική απονεύρωση (SMAS), η οποία είναι

38 | υγεία για όλους

ο στόχος και του χειρουργικού facelifting, αυξάνοντας τη θερμοκρασία στην περιοχή, προκαλώντας έτσι ελεγχόμενη θερμοπηξία, η οποία αναγκάζει τον οργανισμό σε νεο-κολλαγονογέννεση, αύξηση της ελαστίνης και αναδόμηση του προσώπου. Με το μηχάνημα μας HIFU Doublo επιτυγχάνουμε ανόρθωση και σύσφιξη του προσώπου, του λαιμού, του ντεκολτέ. Επιπλέον, θεαματικά αποτελέσματα σύσφιξης & διαμόρφωσης του περιγράμματος σε δύσκολες περιοχές του σώματος όπως μπράτσα, προσαγωγοί, έσω γόνατο & κοιλιά επιτυγχάνει το πρωτοποριακό μηχάνημα στη μη επεμβατική λιπογλυπτική σώματος, HIFU Doublo. Η αποτελεσματικότητα του HIFU

Doublo που λειτουργεί από τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος προς τα επιφανειακά, οφείλεται στις στοχευμένες βολές εστιασμένων υπερήχων που θερμαίνουν τα σημεία εφαρμογής, προκαλώντας καταστροφή λιποκυττάρων & παράλληλη ανάπλαση του δέρματος.

- Πόσες συνεδρίες χρειάζονται; Είναι επίπονη διαδικασία; Μία μόλις συνεδρία HIFU Doublo δίνει άμεσα αποτελέσματα στην ανόρθωση και τη σύσφιξη και επιπλέον δημιουργείται νεο-κολλαγονογέννεση που βοηθά να διατηρεί το δέρμα την νεανική του λάμψη. Τα τελικά αποτελέσματα έρχονται 2-3 μήνες μετά τη συνεδρία και διαρκούν τουλάχιστον 1 χρόνο. Η εφαρμογή είναι μη τραυματική, σχεδόν ανώδυνη και δεν απαιτεί χρόνο αποθεραπείας.

ΑΛΛΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ

Θεραπείες προσώπου PBotox PΥαλουρονικό οξύ PΜεσοθεραπεία ενυδάτωσης και σύ-

WHO IS WHO

σφιξης, PPRP - Αυτόλογοι Αυξητικοί Παράγοντες PΣύσφιξη με RF PΑνόρθωση με νήματα PFraxel για αφαίρεση πανάδων, βελτίωση ουλών, λείανση ρυτίδων PNeedling για ανανέωση προσώπου PΔερμοαπόξεση με διαμάντι PΧημική μη τραυματική απολέπιση PΦωτοθεραπεία με LED PΙοντοφόρεση δέρματος με ενυδατικό-βιταμινούχο κοκτέιλ P Βαθύς καθαρισμός PΚούρες λάμψης, αντιγήρανσης και ενυδάτωσης PAblase: ανώδυνη βλεφαροπλαστική PHIFU Doublo για ανόρθωση & σύσφιξη προσώπου, λαιμού και ντεκολτέ (μη χειρουργικό lifting) Θεραπείες σώματος PKρυολιπόλυση PMεσοθεραπεία για κυτταρίτιδα και σύσφιξη PCavitation, PVacuum PRF PΑνόρθωση με νήματα PFraxel Laser ανάπλασης, σύσφιξης δέρματος και βελτίωσης ραγάδων P HIFU Doublo για σύσφιξη περιοχών του σώματος, όπως τα μπράτσα, οι προσαγωγοί, τα γόνατα & η κοιλιά Θεραπείες προσώπου και σώματος • Laser Αλεξανδρίτη: μόνιμη αποτρίχωση • Ριζική αποτρίχωση: για λευκές και μαύρες τρίχες.

Η Σκαφιδά Σοφία, αποφοίτησε από την ιατρική σχολή του πανεπιστημίου Ιωαννίνων και ολοκλήρωσε την ειδικότητα της ως Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος στο Νοσοκομείο “Ανδρέας Συγγρός”. Συνεργάζεται με εξειδικευμένες ιδιωτικές κλινικές ως ειδικός στις δερματολογικές παθήσεις. Υποστηρίζοντας την αξία της δια βίου μάθησης στην ιατρική επιστήμη, ενημερώνεται σε τακτική βάση για τα νέα δεδομένα στον τομέα των δερματολογικών παθήσεων και εξειδικεύεται στην εκμάθηση νέων μη επεμβατικών μεθόδων και υλικών στην Αισθητική Δερματολογία, παράλληλα συμμετέχει σε ειδικά σεμινάρια και ερευνητικά προγράμματα που πραγματοποιούνται στην Ευρώπη με τη συμμετοχή κορυφαίων επιστημόνων. Στα δερματολογικά ιατρεία, Αθήνας & Καλαμάτας, η Σκαφιδά Σοφία μαζί με τους καταρτισμένους συνεργάτες της είναι στη διάθεσή σας να σας ενημερώσει και να σας εφαρμόσει όλες τις σύγχρονες θεραπείες που έχει να επιδείξει σήμερα η αισθητική δερματολογία. Με την πιο σύγχρονη τεχνολογία και τελευταίας γενιάς μηχανήματα παρέχει θεραπείες σε όλο το φάσμα των αισθητικών θεμάτων που αφορούν σε πρόσωπο και σώμα.

ομορφιά

Υπευθυνότητα και επιστημονική κατάρτιση

Αποτελεσματικές θεραπείες και υπηρεσίες Στην εποχή μας υπάρχουν όλα τα μέσα στην αισθητική που μας βοηθούν να είμαστε περιποιημένες, να βλέπουμε τον εαυτό μας και να χαιρόμαστε με το αποτέλεσμα της εκάστοτε αισθητικής περιποίησης, είτε πρόκειται για εφαρμογές στο πρόσωπο ή στο σώμα.

Ό

μως, είναι αποδεδειγμένο πως κάποιοι αισθητικοί κάνουν τη διαφορά και το λέω αυτό από προσωπική εμπειρία. Θα σας μιλήσω, λοιπόν, για την κυρία Δέσποινα Κυπραίου. Εδώ και 33 χρόνια ασχολείται με υπηρεσίες ομορφιάς και ευεξίας στον Πειραιά. Στον πρόσφατα ανακαινισμένο χώρο της μπορείτε να απολαύσετε, μανικιούρ, πεντικιούρ, τεχνητά νύχια με απόλυτη ασφάλεια, τηρώντας όλα τα μέτρα υγιεινής. Ιδιαίτερα τώρα με τον covid19, οι υπηρεσίες διεξάγονται με την πρέπουσα προσοχή και όλα τα μέτρα ασφαλείας.

- Ε φαρμόζεται αποτρίχωση προσώπου με ειδικά προϊόντα και μηχανήματα.

χειλιών ή full lips.

- Υπάρχει εμπειρία χρόνων στο νυφικό μακιγιάζ και στοχεύει στην ανάδειξη των χαρακτηριστικών της νύφης, την πιο σημαντική μέρα της ζωής της.

ΓΡΆΦΕΙ Η

ΑΛΕΞAΝΔΡΑ ΤΣΙΛΙΜΠAΡΗ Συγγραφέας

- Περιποιήσεις προσώπου όπως, δερματοαπόξεση με διαμάντι, ενυδάτωση, αντιγήρανση, ραδιοσυχνότητες (RF), και μεσοθεραπείες που θα σας κάνουν να λάμψετε και να ανανεωθείτε. Σας προτείνουμε ανεπιφύλακτα τις υπηρεσίες της κας Δέσποινας Κυπραίου. Επειδή ό, τι προσφέρει είναι αποτελεσματικό. Το προσωπικό στο χώρο της είναι εκπαιδευμένο ειδικά για τις θεραπείες που εφαρμόζει και θα εκπλαγείτε από την πηγαία ευγένεια, την προσοχή και τη φιλική ατμόσφαιρα στον όμορφο χώρο της. Σας περιμένουν για να σας εκπλήξουν.

- Σχεδιασμός και περιποίηση φρυδιών, τόσο για άντρες όσο και για γυναίκες.

- Extention βλεφαρίδων (one by one, 3D, 4D, κλπ.)

- Η μιμόνιμο μακιγιάζ φρυδιών με την τεχνική τρίχας (microbleding), ή σκίαση, ή όμπρε, καθώς και γραμμή ματιών (eyeliner) και περίγραμμα

ΚΈΝΤΡΟ ΟΜΟΡΦΙΆΣ ΚΥΠΡΑΊΟΥ ΔΈΣΠΟΙΝΑ - ΠΕΙΡΑΙΆΣ

υγεία για όλους | 39

υγεία δερματολογία 4 χρυσές αλλαγές για να μεγαλώνουμε όμορφα.

Υγιές δέρμα

και μετά την εμμηνόπαυση Στην εποχή μας, η σύγχρονη γυναίκα είναι παραγωγική, κοινωνική και όμορφη και μετά την εμμηνόπαυση! ΓΡΑΦΕΙ Η ΔΕΣΠΟΙΝΑ ΑΡΝΑΟΎΤΟΓΛΟΥ, Δερματολόγος

Η

εμμηνόπαυση δεν τίποτα παραπάνω από μία φυσιολογική ορμονική αλλαγή που πλέον μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε σε όλα τα επίπεδα. Οι αλλαγές που φέρνει η εμμηνόπαυση εσωτερικά, εξωτερικά αλλά και ψυχολογι-

40 | υγεία για όλους

κά, για την κάθε γυναίκα έχουν διαφορετική ένταση και έκταση ανάλογα με το DNA και τον τρόπο ζωής της. Η αντιστροφή της ζυγαριάς μεταξύ Οιστρογόνων και Ανδρογόνων, επιφέρει στο δέρμα μια σειρά από αλ-

λαγές, με αποτέλεσμα το δέρμα να γίνεται θαμπό, λεπτό, ξηρό, ευαίσθητο και με ρυτίδες. Η μείωση του Κολλαγόνου, της Ελαστίνης και του Υαλουρονικού οδηγεί σε απώλεια των φυσιολογικών όγκων του προσώπου, όπως για παράδειγμα τα ζυγωματικά και τα χείλη. Επίσης το δέρμα παύει να είναι σφριγηλό και το πρόσωπο χάνει την λάμψη υγείας, δείχνοντας συνεχώς κουρασμένο και θλιμμένο. Οι ορμονικές αλλαγές στην εμμηνόπαυση ευθύνονται και για τις αλλαγές στα μαλλιά. Οι τρίχες γίνονται λεπτές, θαμπές και εύθραυστες. Ο μεταβολισμός αλλάζει με αποτέλεσμα οι γυναίκες να παίρνουν πολύ πιο εύκολα βάρος, και να δημιουργούνται λιπαποθήκες στο προγούλι, το στομάχι και την κοιλιά. Η εμμηνόπαυση επηρεάζει την υγεία οστών, των αρθρώσεων, την σωστή λειτουργία του θυρεοειδή, την λίμπιντο αλλά και την διάθεση της γυναίκας γενικότερα. Αν δούμε την εμμηνόπαυση σαν μια φυσιολογική φάση στην ζωή μας και ζητήσουμε την βοήθεια των ειδικών, μπορούμε να συνεχίσουμε τις δραστηριότητές μας και να διατηρήσουμε την νεανικότητά μας καθώς μεγαλώνουμε.

δερματολογία υγεία Πρέπει να σκεφτόμαστε θετικά και να φροντίζουμε τον εαυτό μας, διαμορφώνοντας ένα στιλ ζωής που θα μας επιτρέψει να μεγαλώνουμε όμορφα.

ΣΑΣ ΠΡΟΤΕΊΝΩ ΝΑ ΑΚΟΛΟΥΘΉΣΕΤΕ ΤΟΝ ΚΑΝΌΝΑ ΤΩΝ ΤΕΣΣΆΡΩΝ ΧΡΥΣΏΝ ΑΛΛΑΓΏΝ:

1. Βάλτε την άσκηση στην ζωή σας. Θα βοηθήσει την ψυχολογία σας, θα διατηρήσει το σώμα σας σε φόρμα, θα ρίξει την χοληστερίνη και άλλα πολλά.

WHO IS WHO

2. Β οηθήστε τον οργανισμό σας με λήψη Βιταμίνης D, το Q10 και Βιταμίνης Ε. Μιλήστε με τον Γυναικολόγο σας για τα «φυτικά φλαβονοειδή» για την αντιμετώπιση των εξάψεων. Τέλος σκευάσματα με «Μελατονίνη» θα βοηθήσουν τον ύπνο που διαταράσσετε στις περισσότερες εμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

3. Η διατροφή σας περισσότερο από ποτέ, πρέπει να είναι προσεκτική τόσο σε ποσότητα όσο και σε ποιότητα. Απαραίτητα σαλάτα στο τραπέζι. Περιορίστε το αλάτι και μάθετε να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα νερό.

4. Επισκεφτείτε τον Δερματολόγο και ζητήστε ένα πρωτόκολλο φροντίδας του δέρματος. Εγώ θα σας προτείνω να ξεκινήσετε την χρήση καθαριστικού αντι-

Δέσποινα Αρναούτογλου Απόφοιτη Ιατρικής σχολής Αθηνών το 1995. Κάτοχος Ειδικότητας Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας Ευρωπαϊκού Master στην Αισθητική Ιατρική First Degree της Αμερικανικής Εταιρείας Αισθητικής Ιατρικής. Από τον Ιανουάριο του 2001 ασκώ στο ιδιωτικό μου Ιατρείο, τόσο την Κλινική ΔερματολογίαΑφροδισιολογία, όσο και την Επεμβατική Δερματολογία και την Αισθητική Ιατρική. Οι αρχές μου είναι ο σεβασμός στον άρρωστο, η συνέπεια στο λειτούργημα του ιατρού, η συνεχής ενημέρωση στα νέα δεδομένα της Δερματολογίας και η συνεχής εκπαίδευση στις νέες μεθόδους της Κοσμητικής –Αισθητικής Δερματολογίας. Είμαι μέλος των: • EADV (Ευρωπαϊκή Ακαδημία Δερματολόγων Αφροδισιολόγων) • ΒΑD ( Βρετανική Ακαδημία Δερματολογίας ) • ΕΔΑΕ (Ελληνική Δερματολογική Αφροδισιολογική Εταιρεία) • ΕΛ.Ε.ΔΕ. (Ελληνική Εταιρεία Δερματοσκόπησης) • Ελληνική Εταιρεία Δερματοχειρουργικής, Laser & Αισθητικής Δερματολογίας.

• Γενική Γραμματέας της ΕΕΕΔΑ (Επαγγελματική Ένωση Ελλήνων Δερματολόγων Αφροδισιολόγων) • Ιδρυτικό μέλος της ΕΛΕΤΕΜ ( Ελληνική Εταιρεία Εμμηνόπαυσης)

γηραντικού αφρού και ενισχυμένη ενυδάτωση. Επίσης οι οροί υαλουρονικού οξέως και ρετινόλης είναι πολύ χρήσιμα εργαλεία στην φροντίδα του προσώπου. Φυσικά αντηλιακό Χειμώνα και Καλοκαίρι και δύο φορές το μήνα μάσκα οξυγόνωσης. Προσαρμόστε στο πρόγραμμά σας 3 φορές τον χρόνο επισκέψεις στον Δερματολόγο. Υπάρχει πληθώρα αντιγηραντι-

κών θεραπειών που μπορούν να εξατομικευτούν ώστε να πάρει το δέρμα σας αυτό που πραγματικά χρειάζεται.

Peeling, Βοτοx, Royal skin therapy, Μεσοθεραπείες, Υαλουρονικό οξύ,prpr, Prx-t33, Ραδιοσυχνότηtες, Laser και πολλές ακόμη θεραπείες στην υπηρεσία της σύγχρονης γυναίκας που της αξίζει να μεγαλώνει με όμορφο, νεανικό και φυσικό τρόπο.

υγεία για όλους | 41

ομορφιά δερματολογία

Θεραπείες ομορφιάς

και λάμψης από την Lasermedical Εν μέσω της πανδημίας, η ανάγκη μας για να νιώσουμε την επιδερμίδα μας φρέσκια, ξεκούραστη και υγιή μεγαλώνει!

Ό

λοι, άνδρες και γυναίκες χρειαζόμαστε την κατάλληλη περιποίηση και τις ειδικές θεραπείες και κυρίως την επιστημονική κατεύθυνση του ειδικού Δερματολόγου, που θα μας συστήσει ασφαλείς θεραπευτικές διαδικασίες για το απο-

1

τέλεσμα που επιθυμούμε. Η Lasermedical φροντίζει κάθε φορά για εσάς και για το δέρμα σας. Σας προτείνουμε ορισμένες ιατρικές θεραπείες για βαθιά ενυδάτωση, λάμψη και κυρίως μια υγιή επιδερμίδα.

Forehead lines Frown/scowl lines

Periorbital lines Nasolabial folds Perioral lines

ΚΑΘΑΡΙΣΜΌΣ ΠΡΟΣΏΠΟΥ ΜΕ ΜΙΚΡΟΚΡΥΣΤΆΛΛΟΥΣ

Αμέσως μετά την εορταστική περίοδο, σας συστήνουμε ανεπιφύλακτα τη νέα ολοκληρωμένη θεραπεία 5 σταδίων, για καθαρισμό του προσώπου, που περιλαμβάνει την απομάκρυνση των ρύπων του περιβάλλοντος και τυχόν υπολείμματα μακιγιάζ, την εφαρμογή χημικού peeling, την πραγματοποίηση δερμοαπόξεσης με διαμάντι, την εφαρμογή ενισχυμένης μάσκας και τέλος τη βαθιά ενυδάτωση του προσώπου με τη χρήση εξειδικευμένων προϊόντων περιποίησης Exuviance.

39,5 χλμ Λ.Αθηνών-Σουνίου (πάροδος Αφροδίτης), Λαγονήσι

42 | υγεία για όλους

δερματολογία υγεία

2 ΘΕΡΑΠΕΊΑ ΡΕΤΙΝΌΛΗΣ

Η νέα θεραπεία, που εφαρμόζουμε στην Lasermedical είναι μια ενισχυμένη θεραπεία οξέων με βάση τη ρετινόλη (Βιταμίνη Α). Το νέο πρωτόκολλο βοηθά να αντιμετωπίσουμε ήπια τις μέτριες ατέλειες του προσώπου (όπως ακμή, ουλές ακμής, δυσχρωμίες), ενώ βελτιώνει τις λεπτές γραμμές- ρυτίδες και χαρίζει ομοιόμορφο χρωματικό τόνο και λάμψη στην επιδερμίδα. Αποτελεί μια επικουρική θεραπεία σε συνδυασμό με το Fractional Laser ως προς την αντιμετώπιση των δυσχρωμιών – πανάδων είτε στο στάδιο της προετοιμασίας, το χρονικό διάστημα πριν την εφαρμογή του laser, είτε για συντήρηση – ενίσχυση του αποτελέσματος μετά την ολοκλήρωση των συνεδριών Fractional Laser, που καθορίζεται πάντα από τον θεράποντα Δερματολόγο.

3 ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΊΑ ΠΡΟΣΏΠΟΥ

Είτε η αυτόλογη μεσοθεραπεία (PRP Mesotherapy) είτε η ετερόλογη με διάφορους συνδυασμούς βιταμινών Α, Ε, C, αμινοξέων, αντιοξειδωτικών, ιχνοστοιχείων, μετάλλων υαλουρονικού οξέος χαμηλού μοριακού βάρους αποτελούν την ιδανική θεραπεία για την επίτευξη βαθιάς ενυδάτωσης και λάμψης του δέρματος. Αποτελεί μια ελάχιστη επεμβατική ιατρική πράξη, που δεν απαιτεί χρόνο αποθεραπείας.

4 FRACTIONAL LASER

Στο ιατρείο μας πραγματοποιούμε ιατρικές θεραπείες ανάπλασης με το κορυφαίο Fractional CO2 Laser Smartxide Touch, που διαθέτουμε και ανήκει στα ablative lasers με πολλαπλές εφαρμογές στην Αισθητική Δερματολογία και όχι μόνο. Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της φωτογήρανσης, ηλιακών κηλίδων-πανάδων, λεπτών γραμμών, ουλών ακμής, μετεγχειρητικών ουλών, ραβδώσεων κ.ά.. Δρα διεγείροντας την παραγωγή κολλαγόνου και ελαστίνης, με αποτέλεσμα την ανάπλαση και βελτίωση της υφής του δέρματος. Μπορεί να εφαρμοστεί τόσο στο πρόσωπο όσο και στο σώμα και μπορεί να συνδυαστεί με πολλές άλλες θεραπείες, ενέσιμες ή μη, ανάλογα με το πρόβλημα, που θέλουμε να αντιμετωπίσουμε. Ο ακριβής αριθμός θεραπειών που θα χρειαστούν καθώς και τα μεσοδιαστήματα αυτών καθορίζονται από τον Δερματολόγο. Σε γενικές γραμμές, η καταλληλότερη χρονική περίοδος για την θεραπεία με Fractional CO2 Laser είναι όταν η ηλιοφάνεια βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα (από τον Οκτώβριο μέχρι και τον Μάιο).

Γράφει ο Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, ΔΡ. ΣΩΤΗΡΗΣ ΘΕΟΧΑΡΗΣ, τ. Δ.ντής Δερματολογικής κλινικής 251 ΓΝΑ, ιδρυτής και επιστ. δ/ντής της Lasermedical

Ο Δερματολόγος και Δερματοχειρουργός, κ. Σωτήρης Θεοχάρης μας δήλωσε σχετι-

κά: «Στην Lasermedical πραγματοποιούμε με ασφάλεια και ακολουθώντας πιστά τους κανόνες ιατρικής δεοντολογίας, όλες τις ιατρικές πράξεις και στεκόμαστε με υψηλό αίσθημα ευθύνης απέναντι στις νέες συνθήκες. Εδώ και 8 χρόνια θέτουμε πάντα στο επίκεντρο την υγεία του ασθενούς και δημιουργούμε ένα αίσθημα ασφάλειας και εμπιστοσύνης. Ευχόμαστε από καρδιάς σε όλους καλές γιορτές με υγεία και είμαστε αισιόδοξοι ότι το 2021 θα είναι μια πραγματικά καλύτερη χρονιά για όλους μας».

για όλους | 43 Τηλ.: 22910.71790 | Ε-mail: info@lasermedical.gr | www.lasermedical.gr | υγεία Lasermedical

Αισθητική οδοντιατρική

Για ένα λαμπερό και ελκυστικό χαμόγελο Είναι εντυπωσιακό ότι, 47 % των ατόμων προσέχουν πρώτα το χαμόγελο όταν γνωρίζουν κάποιον, ενώ μόλις 7% δίνουν σημασία στα μαλλιά και 4% στα ρούχα!

Έ

να λαμπερό και ελκυστικό χαμόγελο κερδίζει πάντα τις εντυπώσεις. Η περιοχή των ματιών και του στόματος, είναι τα μόνα σημεία του προσώπου που είναι φωτεινά και κινούνται διαρκώς, γι’ αυτό και είναι τα πρώτα χαρακτηριστικά που παρατηρούν οι γύρω σας. Ένα όμορφο χαμόγελο που απαρτίζεται από καλοσχηματισμένα, λευκά δόντια και υγιή ούλα, εναρμονισμένα απόλυτα με τα χείλη και τη συνολική εικόνα του προσώπου, υποδηλώνει στοιχεία της προσωπικότητάς σας και μαρτυρά τη διάθεσή σας. Επίσης, είναι πηγή ζωντάνιας και νεότητας κάνοντας τους γύρω σας να σας αντιμετωπίζουν πιο θετικά, τόσο σε προσωπικό όσο και σε επαγγελματικό επίπεδο. Μπορούμε στα αλήθεια να επιτύχουμε ένα τέλειο αποτέλεσμα σήμερα και να βελτιώσουμε

Αντιμετώπιση περιοδοντίτιδας Λεύκανση δοντιών Όψεις πορσελάνης Όψεις ρητίνης Εμφυτεύματα

την αισθητική των δοντιών μας; Φυσικά και ναι χάριν της Αισθητικής Οδοντιατρικής. Αισθητική Οδοντιατρική ονομάζεται ο κλάδος της οδοντιατρικής επιστήμης με παρεμβάσεις που έχουν ως στόχο τη βελτίωση της εμφάνισης και της σύγκλισης των δοντιών. Η αισθητική οδοντιατρική, επίσης, εστιάζει στην βελτίωση του χαμόγελου του ασθενή και κατ’επέκταση της ποιότητας ζωής του. Οι οδοντιατρικές ειδικότητες που εφαρμόζονται στην αισθητική οδοντιατρική είναι, η Προσθετική, η Ορθοδοντική και η Περιοδοντολογία. Η Περιοδοντολογία περιέχει στοματική υγιεινή και επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών. Η σύγχρονη αισθητική οδοντιατρική προσφέρει πολλές επιλογές για τους ασθενείς που είναι δυσαρεστημένοι με το χα-

μόγελό τους. Κατά την αισθητική αξιολόγηση, τον επανασχεδιασμό και την αποκατάσταση του χαμόγελου, λαμβάνονται υπ’ όψιν τα χαρακτηριστικά των δοντιών, των ούλων, των χειλιών και του προσώπου. Με σεβασμό στη διαφορετικότητα των ατόμων συνεκτιμώνται παράλληλα παράγοντες όπως ηλικία, φύλο, εξωτερική εμφάνιση, προσωπικότητα, καθημερινότητα, αισθητικές ανάγκες, οικονομικές δυνατότητες και προσδοκίες. Ακόμη κι αν φοβάστε τις αλλαγές, πλέον έχετε τη δυνατότητα να συγκρίνετε τη διαφορά σε εξειδικευμένα ψηφιακά προγράμματα στον υπολογιστή, στα εκμαγεία του στόματός σας, αλλά και τρισδιάστατα με προσωρινές ενδοστοματικές κατασκευές, οι οποίες μπορούν να διατηρηθούν για μικρό χρονικό διάστημα ή να αφαιρεθούν αμέσως. Πλέον δεν έχετε κανένα λόγο να το αναβάλετε! Αισθητική Ανάλυση Προσώπου και Χαμόγελου Γίνεται αξιολόγηση της δομής και των χαρακτηριστικών του προσώπου κάθε

ΓΡΑΦΕΙ Η ΕΛΕΝΗ ΞΕΝΙΔΟΥ, Χειρουργός Οδοντίατρος BDS, PgC Rest & Aesthetic dentistry (UK)

ασθενή με έμφαση στην περιοχή του στόματος. Με ψηφιακά προγράμματα και φωτογραφική ανάλυση, καταγράφονται οι θέσεις των δοντιών, οι κινήσεις των χειλιών και το περίγραμμα των ούλων. Γίνεται επίσης συσχέτιση με άλλα σημεία του προσώπου σας, όπως οι κόρες των ματιών, το φίλτρο του άνω χείλους, η μέση γραμμή του προσώπου κ.ά. Από εδώ ξεκινά και η ψηφιακή ανάλυση του χαμόγελου (digital smile design). Αισθητική Ανάλυση και Αναδιαμόρφωση Ούλων Το περίγραμμα των ούλων αποτελεί την «κορνίζα» της εικόνας των δοντιών και διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο στον επανασχεδιασμό του χαμόγελου. Οι φλεγμονές των ούλων, η αποκάλυψη οδοντικών ριζών (υφιζήσεις), η υπερβολική έκθεση των ούλων κατά το χαμόγελο (ουλικό χαμόγελο) και η ασυμμετρία του περιγράμματος των ούλων μεταξύ των δύο ημιμορίων, είναι κοινά αισθητικά προβλήματα που κάνουν το χαμόγελό σας

λιγότερο ελκυστικό. Με την ψηφιακή ανάλυση του χαμόγελου, το ουλικό περίγραμμα διορθώνεται τοπικά ή συνολικά, έτσι ώστε να περιβάλλει με τον ιδανικό τρόπο το νεοσχεδιασμένο χαμόγελο. Συντηρητική Αισθητική Οδοντιατρική Αφορά σε μικροεπεμβάσεις στα λεπτά χαρακτηριστικά των δοντιών, όπως λεπτομέρειες στις γωνίες τους, στο χρώμα τους και στον τρόπο με τον οποίο αντανακλούν το φως, μικρά κατάγματα και ρωγμές, μικρά σημάδια ή χρωστικές. Επιτυγχάνεται με τις τεχνικές λεύκανσης, μικροαποτριβής, bonding, cosmetic recontouring και λευκών σφραγισμάτων. Οι μικροεπεμβάσεις αυτές μιμούνται τα οπτικά χαρακτηριστικά των φυσικών δοντιών, ενισχύουν τη φωτεινότητά τους και αναπαριστούν την ανατομία τους, που είναι μοναδική για κάθε δόντι και διαφέρει από άτομο σε άτομο. Σε υγιή δόντια, μικρές επεμβάσεις μπορεί να αλλάξουν τελείως τη συνολική εικόνα του χαμόγελου. Τα αποτελέσματά της αναδεικνύονται περισσότερο όταν οι θεραπείες συνδυαστούν με καθαρισμό δοντιών και ούλων, ενώ βασικό πλεονέκτημα της συντηρητικής αισθητικής οδοντιατρικής αποτελεί το χαμηλό κόστος. Η αξιολόγηση του χαμόγελου γίνεται στο ιατρείο.

ΕΠΙΛΟΓΈΣ ΑΙΣΘΗΤΙΚΉΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΉΣ

Αφαίρεση χρωστικών Το κίτρινο και το σκούρο χρώμα των δοντιών, οφείλεται στις καθημερινές μας συνήθειες. Π.χ. κάπνισμα, σκούρες σάλτσες, συχνή κατανάλωση καφέ και άλλα. Οι χρωστικές ουσίες στα δόντια συνυπάρχουν πολλές φορές και με ποσότητα οδοντικής πέτρας. Καλό είναι να πραγματοποιείται ένας βαθύς καθαρισμός

με σοδοβολή (airflow). Η θεραπεία γίνεται στο οδοντιατρείο και δεν χρειάζεται αναισθησία. Η σοδοβολή γίνεται με τη χρήση ειδικού συστήματος που δημιουργεί σπρέι νερού, αέρα και μικροσωματιδίων σόδας, επιτυγχάνοντας την αφαίρεση των χρωστικών και το γυάλισμα των δοντιών.

γνωση, την πρόληψη και τη θεραπεία ανωμαλιών του στόματος και του προσώπου που προκαλούνται από συνωστισμένα , στραβά ή προεξέχοντα δόντια ή από γνάθους που δεν ταιριάζουν αρμονικά μεταξύ τους. Τα στραβά, συνωστισμένα δόντια είναι δύσκολο να καθαριστούν σωστά και έτσι αυξάνεται η τερηδόνα και σαπίζουν. Όταν τα δόντια και οι γνάθοι δεν συνάδουν μεταξύ τους τότε τα άτομα δεν δαγκώνουν σωστά με αποτέλεσμα, τα δόντια και το οστό που τα συγκρατεί να εμφανίσουν βλάβες. Η ορθοδοντική έχει εξελιχθεί ιδιαίτερα τεχνολογικά, με αποτέλεσμα, οποιαδήποτε ηλικία να είναι κατάλληλη για ορθοδοντική. Το σωστότερο είναι, η πρώτη επίσκεψη στον οδοντίατρο να γίνει στην ηλικία των επτά ετών.

Λεύκανση Είναι μια εύκολη διαδικασία, ανώδυνη που εφαρμόζεται στα δόντια με έναν λευκαντικό παράγοντα που περιέχει κυρίως υπεροξείδιο του υδρογόνου (οξυζενέ). Αξιόλογες παρενέργειες δεν υπάρχουν. Μόνο σε λίγες περιπτώσεις μια ευαισθησία στα δόντια και ελαφρύς ερεθισμός στα ούλα, συμπτώματα που υποχωρούν μετά από λίγες μέρες.

Bonding (χτίσιμο) με όψεις ρητίνης. Βελτιώνει την εμφάνιση των δοντιών π.χ. στα κενά μεταξύ των δοντιών σε μικρή ηλικία μέχρι την ολοκλήρωση της εμφάνισης των μόνιμων δοντιών. Επίσης εφαρμόζεται σε δόντια που είναι σπασμένα, ραγισμένα ή έχουν δυσχρωμίες. Το δόντι χτίζεται με σύνθετη ρητίνη. Όψεις πορσελάνης Οι όψεις πορσελάνης είναι πορσελάνινα κελύφη, λεπτά και εξατομικευμένα που καλύπτουν τις ατέλειες ή τον αποχρωματισμό των δοντιών. Τα εφαρμόζουμε καλύπτοντας την εξωτερική επιφάνεια των δοντιών. Ολοκεραμικές στεφάνες και γέφυρες Είναι στεφάνες ή γέφυρες, στις οποίες ο μεταλλικός σκελετός έχει αντικατασταθεί από κεραμικό υλικό (ζιρκονία, διπυριτικό λίθιο). Αποτελούνται δηλαδή εξ’ ολοκλήρου από κεραμικό υλικό. Τοποθετούνται

xenidou@gmail.com

όπου υπάρχουν υψηλές αισθητικές απαιτήσεις. Για την κατασκευή τους έχουν κατά καιρούς χρησιμοποιηθεί το οξείδιο του αργιλίου, το διπυριτικό λίθιο και το οξείδιο του ζιρκονίου (ζιρκονία).

Cosmetic Conturing Πρόκειται για μια διαδικασία αναδιαμόρφωσης των δοντιών. Με ελάχιστη παρέμβαση, μικρές ατέλειες και μικρά σπασίματα εξομαλύνονται, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της συνολικής εμφάνισης του χαμόγελου. Είναι μια θεραπεία με αισθητικά οφέλη που μπορεί να θεωρηθεί οικονομική και ασφαλής. Συνδυάζεται συχνά με άλλες τεχνικές, όπως bonding, όψεις ρητίνης ή πορσελάνης. Ορθοδοντική Είναι η ειδικότητα της οδοντιατρικής που ασχολείται με τη διά-

Ουλοπλαστική Είναι η τεχνική με την οποία διορθώνουμε το σχήμα της γραμμής των ούλων. Την συστήνουμε συνήθως όταν υπάρχει ουλικό χαμόγελο και ασυμμετρία στο σχήμα των ούλων. Θεραπείες ουλοπλαστικής 1. Η επιμήκυνση μύλης 2. Διόρθωση ουλικού χαμόγελου 3. Αποκατάσταση της απώλειας του ουλικού ιστού, λόγω περιοδοντίτιδας και υφίζησης των ούλων 4. Χαλινεκτομή, μία μικρή χειρουργική διαδικασία, όπου γίνεται αφαίρεση του χαλινού. Η επούλωση και στη συνέχεια η ανάρρωση είναι εύκολη και ολοκληρώνεται σε μικρό χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση.

...κάνουμε

τα πάντα για να μπορείτε να χαμογελάτε χωρίς φόβο... Εθνικής Αντιστάσεως 73, Πετρούπολη, Τηλ.- Fax: 210-5010050, Κιν: 6947847305 www.facebook.com/xenidoudentalclinic υγεία για όλους | 45

υγεία οδοντιατρική

Τ

ο «Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος» βρίσκεται από το 1993 στο Αιγάλεω, στελεχωμένο με άρτια εκπαιδευμένους και έμπειρους ιατρούς στο χώρο της κλινικής αλλά και της αισθητικής οδοντιατρικής. Ο οδοντίατρος είναι μια σημαντική ειδικότητα στην ιατρική που μπορεί , με την έγκαιρη πρόβλεψη και την κατάλληλη θεραπεία να προλάβει και να θεραπεύσει πολλές δυσάρεστες και επιβλαβής καταστάσεις για την υγεία σας όπως (τερηδόνα, περιοδοντίτιδα κ.α.). Κατά την εξέταση στο «Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος» θα αποκτήσετε πλήρη εικόνα για την κατάσταση του στόματός σας. Ο γιατρός θα δει την πανοραμική ακτινογραφία και θα αξιολογήσει την περίπτωση σας διαχωρίζοντας το ιατρικώς

Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος

Διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία

Οδοντίατρος είναι ο επιστήμονας υγείας που ασχολείται με τη στοματική κοιλότητα και γενικότερα τη γναθοπροσωπική περιοχή του ανθρωπίνου σώματος. Η Οδοντιατρική είναι από τη φύση της μία χειρουργική ειδικότητα της Ιατρικής και όλοι οι οδοντίατροι κάνουν μικρής κατά κανόνα εκτάσεως χειρουργικές επεμβάσεις στα δόντια και στους παρακείμενους ιστούς. Στο ιατρείο της κας Δράκου – Καβάκου Βασιλικής, Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος, αναλαμβάνουμε περιστατικά κλινικής και αισθητικής οδοντιατρικής. Προτεραιότητά μας είναι η παροχή των καλύτερων δυνατών υπηρεσιών καθώς και η βέλτιστη συνεργασία γιατρού – ασθενούς.

Επικοινωνούμε μαζί σας όλο το 24ωρο!!! Τηλεφωνήστε μας!!! Για παροχή πρώτων βοηθειών κατόπιν συνενόησεως. Μπαίνουμε στη θέση του πάσχοντος ανθρώπου!!!

46 | υγεία για όλους

επείγον (κίνδυνος ενδοκαρδίτιδα – περικαρδίτιδα ) από το μη επείγον. Ανακόπτουμε την εξέλιξη της τερηδόνας και της περιοδοντίτιδας σε 1 - 2 επισκέψεις και οργανώνουμε την τελική αποκατάσταση. Γίνεται ΑΜΕΣΗ αποκατάσταση όλων και ιδιαιτέρως των μητέρων, γιατί η τερηδόνα μεταδίδεται στα παιδιά (στρεπτόκοκκος), με ελάχιστο κόστος, εφαρμόζοντας στην

WHO IS WHO

Η οδοντίατρος Δράκου – Καβάκου Βασιλική ασκεί το επάγγελμα από το 1981. Το «Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος στο Αιγάλεω» διαθέτει άνετους και φιλόξενους χώρους. Η οδοντίατρος Δράκου - Καβάκου Βασιλική από το ξεκίνημα του ιατρείου δίνει ιδιαίτερη έμφαση στην απαραίτητη υγιεινή και καθαριότητα και επιπρόσθετα το ιατρείο είναι σύγχρονο και πλήρως εξοπλισμένο και στελεχωμένο με άρτια εκπαιδευμένους και έμπειρους ιατρούς στον χώρο της κλινικής αλλά και της αισθητικής οδοντιατρικής όπως: Όψεις ρητίνης ή πορσελάνης, Λεύκανση δοντιών, διόρθωση αποχρωματισμού δοντιών κ.α. πράξη τον όρκο του Ιπποκράτους (Πατήρ της ιατρικής).

ΟΙ ΠΡΟΫΠΟΘΈΣΕΙΣ ΤΗΣ ΑΙΣΘΗΤΙΚΉΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΉΣ: Στο ιατρείο μας στο Αιγάλεω, η οδοντίατρος Δράκου - Καβάκου Βασιλική ειδικεύεται και σε περιστατικά αισθητικής οδοντιατρικής. Κάθε περίπτωση εξετάζεται ξεχωριστά, σε συνεργασία με τον ασθενή, χτίζοντας μία σχέση εμπιστοσύνης και συνεργασίας. Στο Κέντρο Αισθητικής Οδοντιατρικής Άγιος Δημήτριος θα αναλάβουμε την περίπτωσή σας σχεδιάζοντας ένα εξατομικευμένο πλάνο βασισμένο στο τρίπτυχο διάγνωση, πρόληψη, θεραπεία. Λαμβάνουμε πάντα υπόψη μας τις επιθυμίες σας ως ασθενούς και δίνουμε έμφαση πρώτα στη θεραπεία και μετά στο αισθητικό αποτέλεσμα.

οδοντιατρική υγεία

υγεία για όλους | 47

υγεία οδοντιατρική Περιοδοντίτιδα

Χωρίς θεραπεία οδηγεί στην μόνιμη απώλεια των φυσικών δοντιών Ζητήσαμε από την κα Δήμητρα Καφετζή να μας εξηγήσει τι είναι και πως εκδηλώνεται, αν και πως θεραπεύεται και εάν μπορεί να συνδέεται με άλλες ασθένειες; ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

- Τι είναι η περιοδοντίτιδα και πως εκδηλώνεται; Η περιοδοντίτιδα αποτελεί μία φλεγμονώδη νόσο μικροβιακής αιτιολογίας και συνήθως αποτελεί εξέλιξη της ουλίτιδας. Στην ουλίτιδα υπάρχει μία επιφανειακή φλεγμονή των ούλων, η οποία με την έγκαιρη διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία είναι πλήρως αντιστρεπτή. Εάν όμως η ουλίτιδα μείνει αδιάγνωστη και αθεράπευτη για πολλά χρόνια, τότε κάποια στιγμή μεταπίπτει στο επόμενο στάδιο που ονομάζεται περιοδοντίτιδα. Στην περιοδοντίτιδα πλέον, η φλεγμονή επεκτείνεται βαθύτερα στους ιστούς και σταδιακά καταστρέφεται το οστό που στηρίζει τα δόντια. Αποτέλεσμα της καταστροφής του οστού είναι η δημιουργία θυλάκων, δηλαδή χώρου ανάμεσα στα ούλα και τα δόντια, όπου συσσωρεύεται μικροβιακή πλάκα και τρυγία, η οποία δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλέον από τον ασθενή με την άσκηση

στοματικής υγιεινής, συμβάλλοντας έτσι στην διαρκή εξέλιξη της νόσου. Βασικό σύμπτωμα της περιοδοντίτιδας είναι η αιμορραγία των ούλων κυρίως κατά το βούρτσισμα και πολύ σπανιότερα αυτόματα. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να αντιληφθεί οιδηματώδη και κόκκινα ούλα, ενώ σε πολύ προχωρημένα στάδια μπορεί να αντιληφθεί κινητικότητα των δοντιών, αλλαγή της θέσης τους, δημιουργία κενών ανάμεσα στα δόντια και σημαντική υποχώρηση των ούλων. Η καταστροφή του στηρικτικού οστού είναι μη αναστρέψιμη και για αυτό όταν η περιοδοντίτιδα παραμένει αδιάγνωστη και αθεράπευτη οδηγεί στην μόνιμη απώλεια των φυσικών δοντιών.

- Πως γίνεται και τι περιλαμβάνει η περιοδοντική θεραπεία; Είναι επώδυνη; Η περιοδοντική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της ενεργού φλεγμονής, προκειμένου

ΔΗΜΗΤΡΑ Ε. ΚΑΦΕΤΖΗ Χειρουργός οδοντίατρος DDS, Msc Πανεπιστημίου Αθηνών

Ειδικευθείσα στην Αισθητική & Επανορθωτική Οδοντιατρική Επιστημονικός Συνεργάτης Πανεπιστημίου Αθηνών Τζων Κέννεντυ 162 - Περιστέρι 210 57.37.611 kafetzid@gmail.com 48 | υγεία για όλους

να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου. Η πρώτη φάση ενεργού θεραπείας περιλαμβάνει την απομάκρυνση της υποουλικής τρυγίας και μικροβιακής πλάκας. Γίνεται συνήθως σε τέσσερα ραντεβού, καθώς χωρίζεται το στόμα σε τέσσερα τεταρτημόρια και κάθε φορά γίνεται ένας “βαθύς’’ καθαρισμός στο αντίστοιχο τεταρτημόριο, αφού έχει προηγηθεί τοπική αναισθησία. Μετά το πέρας της αναισθησίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μία μικρή ενόχληση, η οποία αντιμετωπίζεται με ήπιο παυσίπονο. Βασικές προϋποθέσεις για να πάει καλά η θεραπεία και να διατηρηθεί το αποτέλεσμα είναι ο ασθενής να είναι απόλυτα συνεπής με τις οδηγίες στοματικής υγιεινής που θα του δοθούν, καθώς και με τις επανεξετάσεις του, όπως αυτές

WHO IS WHO

θα καθορισθούν από τον θεράποντα ιατρό. Μερικές φορές, ανάλογα με την βαρύτητα του περιστατικού μετά τη μη χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρειασθεί σε κάποιες περιοχές του στόματος να γίνει και χειρουργική θεραπεία.

- Μπορεί η περιοδοντίτιδα να συνδέεται και με άλλες ασθένειες; Οι καπνιστές κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν περιοδοντίτιδα; Μολονότι η περιοδοντίτιδα είναι μία νόσος μικροβιακής αιτιολογίας, όπως προαναφέρθηκε, μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα, συμμετέχει δευτεροπαθώς στους παθογενετικούς μηχανισμούς της νόσου, δρώντας ως επιβαρυντικός παράγοντας. Αυτό σημαίνει, ότι οι καπνιστές φαίνεται να είναι περισσότερο ευπαθείς ως προς την βαρύτητα και την εξέλιξη της περιοδοντίτιδας. Παρόμοια ευπάθεια φαίνεται να έχουν και οι διαβητικοί ασθενείς, ενώ όσο πιο καλά ρυθμισμένος είναι ο διαβήτης τόσο μειώνεται αυτή η επίδραση.

Η κ. Καφετζή Δήμητρα είναι χειρουργός οδοντίατρος, απόφοιτος της οδοντιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, με ειδίκευση στην Αισθητική και Επανορθωτική οδοντιατρική. Από το 2011 έως σήμερα παραμένει επιστημονικός συνεργάτης του πανεπιστημίου Αθηνών. Έχει συμμετάσχει ως ομιλήτρια σε πανελλήνια και διεθνή συνέδρια και σεμινάρια, καθώς σε επιστημονικές δημοσιεύσεις. Η γιατρός έχει μεγάλη επαγγελματική εμπειρία, καθώς έχει εργασθεί σε κλινικές της Αθήνας, ως γενικός οδοντίατρος και ως εξειδικευμένη σε αισθητικές και προσθετικές αποκαταστάσεις. Στο ιδιωτικό της ιατρείο αντιμετωπίζει όλο το φάσμα της οδοντιατρικής με έμφαση στην αισθητική οδοντιατρική (λεύκανση, όψεις ρητίνης, όψεις πορσελάνης), στην οδοντική χειρουργική (εμφράξεις, επένθετα), στην προσθετική (θήκες, γέφυρες, εμφυτεύματα και επι-εμφυτευματικές αποκαταστάσεις) και σε εκτεταμένα και απαιτητικά αποκαταστατικά περιστατικά.

υγεία Τα καλά νέα είναι ότι το 50% των περιστατικών μυοκαρδίτιδας θεραπεύονται μόνα τους χωρίς επιπλοκές και ότι ειδικά φάρμακα όπως κορτικοειδή συμβάλλουν στην αποθεραπεία. Από τον κορωνοϊό βεβαίως, εκτός από την καρδιά και κυρίως τους πνεύμονες, προ-

Κορωνοϊός

και καρδιοπάθειες Στο τέλος του 2019 στην πόλη Wuhan της Κίνας πρωτοεμφανίστηκαν κρούσματα πνευμονίας και στις 9 Ιανουαρίου του 2020 πιστοποιήθηκε ότι αιτία τους ήταν ένα νέο στέλεχος κορωνοϊού.

Ο

Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας ονόμασε το νέο ιό SARS-COV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) και έδωσε στην νόσο το όνομα Covid-19 (Coronavirus Diseace-19). Ο νέος αυτός ιός διακρίνεται για την εύκολη και ιδιαίτερα μεγάλη μεταδοτικότητά του και την αυξημένη διάρκεια επιβίωσης του αφ’ ενός και αφ’ ετέρου για την τοξικότητά του. Μεταδίδεται με τον αέρα (σταγονίδια βήχα και φτερνίσματος) ή από μολυσμένες επιφάνειες απ’ όπου μεταφέρεται με τα χέρια μας στο στόμα ή τα μάτια. Όσοι νοσούν μπορεί να μην έχουν κανένα απολύτως σύμπτωμα (ασυμπτωματικοί) ή να εξελίσσονται ακόμη και σε βαρέως πάσχοντες, οι οποίοι να έχουν ανάγκη νοσηλείας σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (Μ.Ε.Θ.) με αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Κινδυνεύουν περισσότερο οι ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού: καρδιοπαθείς, καρκινοπαθείς, πάσχοντες από πνευμονοπάθειες, νεφροπαθείς, σακχαροδιαβητικοί, ασθενείς με λευχαιμία, ηπατοπάθεια και οι λαμβάνοντες

ανοσοκατασταλτικά φάρμακα ή υποβάλλονται σε ακτινοβολίες. Όσο ο αριθμός των ατόμων που νόσησαν αυξάνεται, τόσο παράλληλα εμπλουτίζεται η γνώση μας για τα προβλήματα και για τις προσωρινές και τις μόνιμες βλάβες που προκαλεί η νόσος. Παρατηρούμε λοιπόν ότι οι καρδιοπαθείς ταλαιπωρούνται περισσότερο και κινδυνεύουν από τον κορωνοϊό. Δημιουργεί όμως η νόσος καρδιοπάθειες σε ασθενείς που πριν την νόσηση ήταν υγιείς; Οι μέχρι τώρα παρατηρήσεις και στατιστικές, πιστοποιούν ότι πράγματι ο κορωνοϊός είναι υπεύθυνος και για βλάβες της καρδιάς σε υγιείς και σε νέους ακόμα ανθρώπους. Μπορεί να προκαλέσει οξεία μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, επικίνδυνες αρρυθμίες, οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου και φυσικά επιδείνωση προϋπάρχουσας καρδιοπάθειας, όπως καρδιακής ανεπάρκειας και στεφανιαίας νόσου. Δεν φαίνεται να κινδυνεύουν ιδιαίτερα οι υπερτασικοί και μάλιστα εάν έχουν ρυθμισμένα τα επίπεδα της πίεσης τους.

σβάλλονται σχεδόν όλα τα όργανα. Εμφανίζουν οι πάσχοντες θρομβώσεις αγγείων, μυοσκελετικές διαταραχές, νοητική δυσλειτουργία, νευρολογικές επιπλοκές, όπως και νεφρολογικές βλάβες. Οι Επιστήμονες μελετούν συντονισμένα την πανδημία και συγκεντρώνουν ουσιαστικά στοιχεία. Η χρησιμοποίηση του εμβολίου και κάποιας ειδικής αποτελεσματικής φαρμακευτικής θεραπείας, θα μας απαλλάξει από το πρόβλημα. Εμείς οφείλουμε να επαγρυπνούμε, να μην εκθέτουμε τον εαυτό μας αλλά και τους άλλους στον ιό. Φοράμε μάσκες, κρατάμε αποστάσεις, πλένουμε και απολυμαίνουμε τα χέρια μας και τηρούμε τις οδηγίες των ειδικών. Το Κέντρο Πρόληψης των Εξαρτήσεων & Προαγωγής της Ψυχοκοινωνικής Υγείας Δήμου Περιστερίου «ΟΔΟΙΠΟΡΙΚΟ», στα πλαίσια της ενημέρωσηςευαισθητοποίησης της τοπικής κοινότητας σε κοινωνικά θέματα, εγκαινιάζει μια νέα ενότητα, σύμφωνα με την οποία θα έχουμε την τιμή και χαρά να φιλοξενούμε άρθρα/ κείμενα/συνεντεύξεις ανθρώπων καταξιωμένων στο χώρο τους!

ΓΡΑΦΕΙ Ο ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΜΠΕΚΙΑΡΗΣ, Καρδιολόγος, Πρόεδρος & Αντιδήμαρχος Υγείας Περιστερίου

WHO IS WHO ΜΠΕΚΙΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ • Καρδιολόγος • Πτυχιούχος ΙΑΤΡΙΚΗΣ Αθηνών • 10 Χρόνια ιατρός Γεν Κράτ Νοσοκομείου Αθηνών • 1 5 Χρόνια μέλος και Αντιπρόεδρος Πειθαρχικού Συμβουλίου Ιατρείο Συλλόγου Αθήνας • Πρώην Διευθυντής ΙΚΑ Περιστερίου • Πρώην Επιστημονικός Διευθυντής Ιατρικού Αθηνών • Τέως Διευθυντής Καρδιολογικής ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΜΙΛΟΥ Υγεία • Ν ΥΝ. ΑΝΤΙΔΗΜΑΡΧΟΣ ΥΓΕΙΑΣ ΔΗΜΟΥ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ • ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΟΔΟΙΠΟΡΙΚΟΥ • ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ λειτουργίας του ΚΕΠ Υγείας Περιστερίου. και • ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΔΙΟΙΚΟΥΣΑΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ του 2ου Κέντρου Υγείας Περιστερίου

υγεία για όλους | 49

Διώνη Φροντις Α.Ε. Πρότυπη Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων Στη Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων Διωνη ο άνθρωπος έρχεται πάντα πρώτος! Σε μια ιδανική εξοχική καταπράσινη τοποθεσία, έκτασης 10 στρεμμάτων στεγάζεται η Μονάδα Φροντίδας ηλικιωμένων Διωνη Φροντίς. Με λειτουργία 12 ετών, οι σύγχρονες κτιριακές εγκαταστάσεις της Διωνη είναι συνολικού εμβαδού 2.500 τ.μ., κατασκευασμένες σύμφωνα με τα Ευρωπαϊκά πρότυπα, με λειτουργικούς χώρους, μεγάλους φωτεινούς διαδρόμους και ειδικά κατασκευασμένα δωμάτια (τρίκλινα, δίκλινα & μονόκλινα) που εξυπηρετούν και πληρούν τις ανάγκες και του πιο απαιτητικού πελάτη.

H Μονάδα προσφέρει: • 2 4-ωρη νοσηλευτική φροντίδα • Κ αθημερινή ιατρική παρακολούθηση

•Π λούσια διατροφή και ειδικό διαιτολόγιο

•Ψ υχοκοινωνική φροντίδα •Π ροσωπική περιποίηση • Β ιβλιοθήκη H διαμονή μπορεί να είναι προσωρινή (Χριστούγεννα, Πάσχα, καλοκαίρι, αποκατάσταση από χειρουργείο, κλπ) και μόνιμη.

ΔΩΡΕΑΝ τεστ COVID-19 για έναρξη διαμονής στη Mονάδα! ΧΩΡΙΣ ΧΡΕΩΣΗ συνεδρίες φυσικοθεραπείας για ΝΕΟΥΣ ενοίκους!

Αμφιτρίτης 15 Κορωπί Τηλ. 210-6628508

www.dionicare.gr

υγεία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

Γράφει ο

ΙΩΑΝΝΗΣ Γ. ΚΑΡΑΪΤΙΑΝΟΣ

Πρέπει να γίνεται προσυμπτωματικός έλεγχος

για καρκίνο στην ηλικία άνω των 65 ετών; Η Ελλάδα κατατάσσεται στις πρώτες θέσεις μεταξύ των κρατών-μελών της Ε.Ε σε γηράσκοντα πληθυσμό (ποσοστό αύξησης 21,4%) έναντι μέσου όρου της Ε.Ε. 17,2%. Τα άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών αντιπροσωπεύουν σήμερα στη χώρα μας ποσοστό πάνω από το 21,7% του πληθυσμού και σύμφωνα με τις προβλέψεις το 2030 θα είναι περίπου το 30% του πληθυσμού ενώ το 2050 θα πλησιάσουν το 1/3 του πληθυσμού!

0

καρκίνος είναι νόσος της τρίτης ηλικίας, δηλαδή των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω και κατά συνέπεια η επίπτωσή του θα αυξηθεί λόγω της δημογραφικής γήρανσης του πληθυσμού. Αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου στο φάσμα ηλικίας μεταξύ 65 και 74 ετών και τη δεύτερη αιτία θανάτου μετά τα 75 χρόνια. Η ετήσια επίπτωση των κακοήθων νεοπλασμάτων

αυξάνει με ταχύτατο ρυθμό σε ηλικίες άνω των 65 ετών, αναμένοντας το 2030 το 70% των νέων διαγνώσεων καρκίνου να αφορά σε αυτές τις ηλικίες.

ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΣΕ ΕΝΑ ΣΤΑ ΔΥΟ ΑΤΟΜΑ ΑΛΛΑ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, ένα στα δύο άτομα θα αναπτύξει στη διάρκεια της ζωής του κά-

Κάνιγγος 23, 10677 52 | υγεία για όλους

www.gerontology.gr

ποιας μορφής νεόπλασμα, έστω και εάν δεν πεθαίνει από αυτό. Στους άνδρες, συχνότερα είναι τα νεοπλάσματα των πνευμόνων, με μεγάλη διαφορά από τη δεύτερη και την τρίτη θέση, που είναι ο καρκίνος του προστάτη και του παχέος εντέρου αντίστοιχα. Στις γυναίκες, συχνότερος είναι ο καρκίνος του μαστού και ακολουθούν τα νεοπλάσματα του πνεύμονος και του παχέος εντέρου.

Αμ. Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center Πρόεδρος Ελληνικής Γεροντολογικής και Γηριατρικής Εταιρείας Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Ογκολογίας

Πολύ συχνός και στα δύο φύλα είναι ο καρκίνος του δέρματος. Ωστόσο, υπάρχουν δύο σημαντικοί παράγοντες για την αποφυγή του καρκίνου ή την έγκαιρη αντιμετώπισή του: α) η πρωτογενής πρόληψη και β) ο έγκαιρος προληπτικός εργαστηριακός έλεγχος.

Πρωτογενής πρόληψη & έγκαιρος προληπτικός εργαστηριακός έλεγχος ασπίδα κατά του καρκίνου Με την πρωτογενή πρόληψη εννοούμε τη διαβίωση σε υγιεινό περιβάλλον, την υιοθέτηση της μεσογειακής διατροφής, τη διατήρηση ορθού σωματικού βάρους, τη μέτρια σωματική άσκηση, τη συνετή χρήση αλκοόλ, τους εμβολιασμούς, την αποφυγή υπερβολικής έκθεσης στον ήλιο και τη διακοπή του καπνίσματος ακόμα και στην ηλικία των 65 ετών και άνω. Όλα τα παραπάνω έχουν ευεργετικά αποτελέσματα στην πρόληψη του καρκίνου. Ο έγκαιρος προληπτικός εργαστηριακός έλεγχος, όμως,

210-3840317, 210-3811612 hagg@gerontology.gr www.facebook.com/gerontology.gr

υγεία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

είναι αυτός που έχει προφανή σημασία και σπουδαιότητα. Οι αριθμοί που αποτυπώνουν το προσδόκιμο ζωής των καρκινοπαθών που διαγνώστηκαν σε προχωρημένο στάδιο έναντι εκείνων που διαγνώστηκαν έγκαιρα, πραγματικά συγκλονίζουν. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί ο καρκίνος, τόσο πιο εύκολα και αποτελεσματικά μπορεί να αντιμετωπιστεί. Και όπως έλεγε και ο πατέρας της Ιατρικής, Ιπποκράτης, θέλοντας να υπογραμμίσει την αξία της πρόληψης για τη διαφύλαξη της καλής υγείας και της ποιότητας ζωής, «κάλλιον το προλαμβάνειν ή το θεραπεύειν».

ΑΣ ΚΑΝΟΥΜΕ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΑ 65 Δυστυχώς στη χώρα μας μόλις το 0,5% των δαπανών για τον καρκίνο αφιερώνεται στις προληπτικές εξετάσεις και η πολιτεία πρέπει να εργαστεί σκληρά ώστε να αλλάξει η πολιτική της δημόσιας υγείας στον τομέα αυτό. Εξαιρετικά υποβαθμισμένη μάλιστα παρατηρείται η έννοια της πρόληψης και στη συνείδηση του ελληνικού πληθυσμού. Επιπρόσθετα, η παρούσα κατάσταση με την εξάπλωση της πανδημίας του ιού Covid-19 από τις αρχές του έτους, έχει μειώσει δραματικά το ποσοστό των προληπτικών εξετάσεων και των checkup ακόμη στους πιο συνεπείς. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για καρκίνο στα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω δεν πρέπει να αποτελεί επιλογή, αλλά επιτακτική ανάγκη. Συμβουλευόμαστε τον γιατρό μας για το πότε και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνουμε και δεν ξεχνάμε ποτέ ότι η πρόληψη του καρκίνου είναι δυνατή! Κατά συνέπεια, η προληπτι-

κή μαστογραφία και η λήψη PAP test στις γυναίκες και ο έλεγχος του PSA για τον καρκίνο του προστάτη στους άνδρες, σε συνδυασμό με την κολονοσκόπηση και την αξονική τομογραφία θώρακος και για τα δύο φύλα, συνιστούν προληπτικές εξετάσεις που με συμβουλή ιατρού μπορούν και πρέπει να εκτελούνται και στα άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.

WHO IS WHO

O Ιωάννης Γ. Καραϊτιανός είναι: Αμ. Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθυντής Χειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν, τ. Συντονιστής Διευθυντής Ογκολογικής Χειρουργικής Κλινικής ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας», τ. Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής Πανεπιστημίου Saint Antoine Παρισίων. Μετεκπαίδευση και εργασία: Πανεπιστημιακές Χειρουργικές Κλινικές Γενεύης, Μπέρμιγχαμ, Λονδίνου, Άμστερνταμ και Παρισίων, καθώς και στο διεθνούς φήμης Αντικαρκινικό Ινστιτούτο Curie των Παρισίων. Είναι: • Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Ογκολογίας • Πρόεδρος Ελληνικής Γεροντολογικής και Γηριατρικής Εταιρείας • Πρόεδρος Εταιρείας Ιατρικών Σπουδών • Εκδότης Περιοδικών «Ιατρική» και «Hellenic Surgical Oncology» • τ. Πρόεδρος Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κολοπρωκτολογίας • τ. Πρόεδρος Βαλκανικής Ιατρικής Εταιρείας Επίσης, είναι μέλος 50 ακόμη Ιατρικών Επιστημονικών Εταιρειών της Ελλάδος και του εξωτερικού. ΣΥΝΕΔΡΙΑ-ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΕΙΣ Πρόεδρος ή Μέλος Οργανωτικών Επιτροπών σε πάνω 100 ελληνικά και διεθνή συνέδρια.

60 ξενόγλωσσες δημοσιεύσεις και 140 ανακοινώσεις σε διεθνή συνέδρια.

65 διαλέξεις, ομιλίες και εισηγήσεις σε διεθνή συνέδρια και περισσότερες από 170 διαλέξεις, ομιλίες και εισηγήσεις σε πανελλήνια συνέδρια. Συμμετοχή σε περισσότερες από 240 ανακοινώσεις σε ελληνικά συνέδρια και ελληνικές δημοσιεύσεις. Συμμετοχή στη συγγραφή κεφαλαίων σε 12 ιατρικά επιστημονικά συγγράμματα. Συμβολή στην εκπόνηση 13 διδακτορικών διατριβών. ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΔΙΑΚΡΙΣΕΙΣ Μέλος: • Επιτροπής Στερεοτακτικής Ακτινοθεραπείας ΕΟΠΥΥ (2019-σήμερα) • Επιτροπής Ογκολογίας Υπουργείου Υγείας και Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (2016-σήμερα)

• Επιτροπής Κε.Σ.Υ. για αναγνώριση της Χειρουργικής Ογκολογίας ως ειδικότητας-εξειδίκευσης (2015-2017) • Επιτροπής Κε.Σ.Υ. για αναγνώριση της Γηριατρικής ως ειδικότητας-εξειδίκευσης (2014-2016) • Διοικούσας Επιτροπής Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου-ΕΛΛΟΚ (2018-σήμερα) • Επιτροπής Ευρωπαίων ειδικών που συνήλθε στη Ρώμη τον Δεκέμβριο του 2005, για τον καθορισμό του Ευρωπαϊκού, βασισμένο σε αποδείξεις, αλγόριθμου για την αντιμετώπιση των ραγάδων του πρωκτού • Συνέλευσης Euroling Age για μετεκπαίδευση στη Γεροντολογία-Γηριατρική στην Ευρώπη, Λονδίνο 1992 και Παρίσι 1994 Πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Κολοπρωκτολογίας 2001-2003 Υπεύθυνος σε εκπόνηση ερευνητικών-κλινικών πρωτοκόλλων σε Γαλλία (GERCOR) και Αγγλία (ICCS) για τη θεραπεία των καρκίνων του πεπτικού συστήματος και του μαστού (1991-2000) Συμμετοχή ως εμπειρογνώμων στην αναδιοργάνωση Αντικαρκινικών Νοσοκομείων Γαλλίας και Ελλάδας (1991-1992) Τίτλος τιμητικού υποτρόφου Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, 1971-1973 Βιογραφείται στο «Who is Who» in the World από το 2012 ΤΙΜΗΤΙΚΕΣ ΔΙΑΚΡΙΣΕΙΣ Μετάλλια: • Γαλλικής Ακαδημίας Ιατρικής, Παρίσι, 2010 • Balkan Medical Union, Αθήνα, 2018 • Egyptian Society of Surgeons, Κάιρο Αίγυπτος, 2002 • 500ετηρίδος Πανεπιστημίου Κωνσταντινούπολης, Κωνσταντινούπολη Τουρκία, 2003 • In the «6th Annual Conference of the Egyptian Group of Colon & Rectal Surgeons» & «1st Annual Conference of the Egyptian Group of Surgical Oncology», Sharm El Sheikh, 2004 Βραβεία: • Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, 2018 • Στο 9ο Biennial Congress του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Κωλοπρωκτολογίας, Αθήνα, 2003 • 1ο βραβείο, 6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Φοιτητών Νοσηλευτικής, Αθήνα, 2004 • Απονομή τιμητικής διάκρισης Συλλόγου Ελλήνων Λογοτεχνών υγεία για όλους | 53

υγεία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

ΓΡΑΦΕΙ Η ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΣΟΥΡΤΖΉ, Καθηγήτρια Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ, Αντιπρόεδρος ΕΓΓΕ

φαρμακία, οι πτώσεις και η ευπάθεια, συμβάλλουν στην αύξηση της εξάρτησης και στην επιπλέον επιβάρυνση και των φροντιστών των ηλικιωμένων. Με δεδομένα τα παραπάνω αποκτά ιδιαίτερη σημασία η υιοθέτηση από το κράτος μίας πολιτικής που θα στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής μέσω προληπτικών εξετάσεων που θα παρέχονται οργανωμένα στους ηλικιωμένους και θα περιλαμ-

Πρόληψη και Προαγωγή της Υγείας των Ηλικιωμένων

Τι παρέχεται από το σύστημα υγείας της χώρας μας Η Ελλάδα είναι μία από τις χώρες με τον πλέον γηρασμένο πληθυσμό στον κόσμο. Η γήρανση του πληθυσμού αποτελεί και στη χώρα μας συνδυασμό των φαινομένων της υπογεννητικότητας και της αύξησης του προσδόκιμου ζωής. Το αποτέλεσμα είναι τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (>65 ετών) να αποτελούν σήμερα το 22,3% του πληθυσμού.

Η

γήρανση του ατόμου συνοδεύεται και με αλλαγές στο επίπεδο υγείας, οι οποίες είναι διαφορετικές ανά άτομο αλλά έχουν ως κοινό παρονομαστή τη μείωση της ποιότητας ζωής όσο η ηλικία αυξάνει.

54 | υγεία για όλους

Οι κύριες αιτίες θανάτου στους ηλικιωμένους στη χώρα μας είναι τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, η στεφανιαία νόσος, ο καρκίνος του πνεύμονα, ο καρκίνος του μαστού και τα ατυχήματα. Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν τόσο

στην αύξηση της θνησιμότητας όσο και στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής είναι η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η κατάθλιψη, η άνοια, η οστεοπόρωση, αλλά και οι αισθητηριακές βλάβες όπως η όραση και η ακοή. Επιπλέον, η πολυ-

Η γήρανση συνοδεύεται και με αλλαγές στο επίπεδο υγείας με κοινό παρονομαστή τη μείωση της ποιότητας ζωής. βάνει επιπλέον και οργανωμένη ενημέρωση ώστε όλα τα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας να γνωρίζουν τι υπηρεσίες υγείας δικαιούνται και πως θα τις αναζητήσουν.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΠΙΟΝΗ Στο πλαίσιο αυτό και μετά από πρόταση της ΕΓΓΕ έχει υιοθετηθεί από το 2015 από το Υπουργείο Υγείας το Εθνικό Πιλοτικό Πρόγραμμα Πρόληψης και Προαγωγής της Υγείας των Ηλικιωμένων-ΗΠΙΟΝΗ, το οποίο στοχεύει κατ΄ έτος σε ένα συγκεκριμένο θέμα. Τα θέματα υγείας που μέχρι σήμερα έχουν υιοθετηθεί αφορούν στην πρόληψη του σακχαρώδη διαβήτη,

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

της οστεοπόρωσης και των πτώσεων, των καρκίνων του πεπτικού συστήματος, των αισθητηριακών διαταραχών (όραση και ακοή), στην υγιή αναπνοή και στην προώθηση των απαραίτητων για τους ηλικιωμένους εμβολιασμών, θέμα ιδιαίτερα επίκαιρο στην παρούσα συγκυρία. Για κάθε νέο πρόγραμμα το Υπουργείο Υγείας ενημερώνει με εγκύκλιο τους όλες τις υπηρεσίες του Εθνικού Συστήματος Υγείας, αλλά και τις ανάλο-

Αποκτά ιδιαίτερη σημασία η υιοθέτηση από το κράτος μίας πολιτικής βελτίωσης και οργανωμένης ενημέρωσης για τις υπηρεσίες υγείας. γες των υπουργείων Εργασίας και Εσωτερικών. Οι επαγγελματίες υγείας και πρόνοιας έχουν υποχρέωση και να το εφαρμό-

WHO IS WHO

υγεία

Η κα Παναγιώτα Σουρτζή είναι Καθηγήτρια Νοσηλευτικής της Υγιεινής της Εργασίας Τομέας Δημόσιας Υγείας - Τμήμα Νοσηλευτικής Σχολή Επιστημών Υγείας Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών. Οι σπουδές της στην Ελλάδα και στην Αγγλία αφορούν στον ευρύτερο τομέα της Νοσηλευτικής και της Δημόσιας Υγείας. Το κλινικό επαγγελματικό της έργο περιλαμβάνει σημαντική εμπειρία στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ιδιαίτερα δε στην Υγιεινή της Εργασίας. Διδάσκει σε προπτυχιακό επίπεδο, Υγιεινή της Εργασίας, Αγωγή Υγείας και Δημογραφία. Συμμετέχει σε Ευρωπαϊκά και εθνικά ερευνητικά προγράμματα που σχετίζονται με την υγιεινή της εργασίας και του περιβάλλοντος, αλλά και την προαγωγή της υγείας των ηλικιωμένων. Εργασίες της είναι δημοσιευμένες σε ελληνικά και ξενόγλωσσα επιστημονικά περιοδικά. Έχει επίσης συμμετάσχει στη συγγραφή βιβλίων που σχετίζονται με τα επαγγελματικά και επιστημονικά της ενδιαφέροντα.

ζουν ο καθένας ανάλογα με τα επαγγελματικά του δικαιώματα, ενώ όλες οι προληπτικές εξετάσεις που προτείνονται καλύπτονται από τον ΕΟΠΠΥ. Οι πληροφορίες για το πρόγραμμα βρίσκονται στην ιστοσελίδα της ΕΓΓΕ https://www.gerontology.gr

υγεία για όλους | 55

υγεία ρευματολογία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

Ρευματοπάθειες

«Ακούστε το σώμα σας»… προειδοποιεί προτού νοσήσει Οι ρευματοπάθειες προκαλούν σοβαρά οργανικά και λειτουργικά προβλήματα και κατατάσσονται διεθνώς μέσα στις πρώτες αιτίες πρόκλησης σωματικής ανικανότητας. Συνολικά υπάρχουν περισσότερα από 100 ρευματικά νοσήματα, με την αρθρίτιδα να αποτελεί το κύριο σύμπτωμα των παθήσεων, αλλά όχι και το μοναδικό.

Ζ

ητήσαμε από τον Δρ Θεόδωρο Σαρλάνη να μας μιλήσει για τα συμπτώματα που μπορεί να αγνοήσουμε, πως διαγιγνώσκεται η ρευματι56 | υγεία για όλους

κή πάθηση και πως θεραπεύεται.

- Ποια είναι τα απλά συμπτώματα ρευματολογικών παθήσεων, τα οποία είναι πολύ πι-

θανό να αγνοήσουμε; Πρωινή δυσκαμψία, μυϊκή αδυναμία, δέκατα, καταβολή δυνάμεων. Κλασικά συμπτώματα αρθρικός ή μυοσκελετι-

Συνέντευξη με τον

ΘΕΟΔΩΡΟ ΣΑΡΛΑΝΗ Ρευματολόγο – Ιατρό, thsarlanis@hotmail.com

κός πόνος ή αλλιώς αρθραλγίες και μείωση σειράς κινήσεων. Παρατηρείται επίσης διόγκωση, πόνος, δυσκαμψία και θερμότητα σε μια ή περισσότερες αρθρώσεις. Είναι σημαντικό να «ακούμε το σώμα μας» σε κάθε περίπτωση για να μπορούμε να προλαμβάνουμε τις παθήσεις των αρθρώσεων. Πάντα η έγκαιρη διάγνωση είναι καλός παράγοντας θεραπείας.

- Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας; Στις περισσότερες περιπτώσεις των ρευματικών παθήσεων η αιτιολογία παραμένει άγνωστη. Ο τρόπος ζωής (άσκηση, διατροφή, κάπνισμα, επάγγελ-

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

μα, τόπος διαμονής κλπ) και τα μικρόβια φαίνεται να συμβάλουν στη παθογένεσή τους ενώ τα γονίδια παίζουν ρυθμιστικό ρόλο και όχι άμεσο ρόλο. Οι παθήσεις αυτές προσβάλλουν όλες τις ηλικίες (όχι μόνο τους ηλικιωμένους). Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας γίνεται με ακτινογραφία, ιστορικό και αιματολογικές εξετάσεις που θα αποκλείσουν άλλα νοσήματα όπως ρευματοειδή ή ουρική αρθρίτιδα. Η οστεοαρθρίτιδα είναι όχι μόνο η συχνότερη πάθηση των αρθρώσεων, αλλά και μια από τις συχνότερες παθήσεις του ανθρώπου. Η οστεοαρθρίτιδα είναι σημαντικά συχνότερη στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, ενώ η συχνότητά της αυξάνει με την πρόοδο της ηλικίας, έτσι ώστε μετά τα 65 χρόνια, 3 στα 4 άτομα πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα ενώ περισσότερο από το 85% των ατόμων αυτών έχουν ευρήματα στις ακτινογραφίες των αρθρώσεων τους ακόμη και όταν

δεν έχουν συμπτώματα. Είναι μια χρόνια ρευματική πάθηση που εντοπίζεται σε περιφερικές αρθρώσεις, δηλ. σε αρθρώσεις των άνω και κάτω άκρων, αλλά και σε αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Όταν η οστεοαρθρίτιδα εντοπίζεται στη σπονδυλική στήλη είναι γνωστή και ως εκφυλιστική σπονδυλαρθροπάθεια.

- Ποιοι είναι οι κυριότεροι αιτιολογικοί παράγοντες εμφάνισης της οστεοαρθρίτιδας; Η ηλικία, η παχυσαρκία, η κληρονομική προδιάθεση, η υπερβολική χρήση άρθρωσης εξ αιτίας βαρειάς επαγγελματικής απασχόλησης ή αθλητικών δραστηριοτήτων , προϋπάρχουσα αρθρίτιδα ή τραυματισμός της άρθρωσης είναι από τους αιτιολογικούς παράγοντες που εξετάζουμε.

- Πως θεραπεύεται; Σε κάθε περίπτωση στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση της λειτουργικότητας της άρθρωσης. Προτείνονται παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη

ρευματολογία υγεία

φάρμακα, φυσικοθεραπεία, παγοθεραπεία στην οξεία επωδυνη φάση, λουτρό θεραπεία, θεραπευτική άσκηση, σωστή

χρήση άρθρωσης, ανάπαυση, απώλεια βάρους, συμπληρώματα διατροφής πχ γλυκοζαμίνη, κολλαγόνο κλπ.

TIPS Για την πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας συνιστάται:

• Η διατήρηση ενός σταθερού σωματικού βάρους.

• Η αύξηση του βάρους αυξάνει την πίεση στις αρθρώσεις όπως τα γόνατα και το ισχίο.

•Η αποφυγή χρήσης σε υπερβολικό βαθμό μίας συγκεκριμένης άρθρωση, • Η τακτική άσκηση, • Το περπάτημα, το κολύμπι. υγεία για όλους | 57

υγεία νεφρολογία Η υψηλή αρτηριακή πίεση

ως κύριο αίτιο της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου

ΓΡΑΦΕΙ Η ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ ΚΟΥΤΣΟΒΑΣΙΛΗ, Νεφρολόγος

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι κύριο αίτιο της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου (ΧΝΝ). Παγκοσμίως, σχεδόν ένα δισεκατομμύριο άτομα έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αριθμός που αναμένεται να σημειώσει δραματική αύξηση. Το 2025 εκτιμάται ότι 1,56 δισ. άτομα θα έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, άρα θα είναι εκτεθειμένα στον κίνδυνο της χρόνιας νεφρικής νόσου.

Έ

να στα τέσσερα περιστατικά νεφρικής ανεπάρκειας οφείλεται σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι νεφροί έχουν βασικό ρόλο στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Σε ασθενείς με ΧΝΝ υψηλή αρτηριακή πίεση παρουσιάζεται στο 80% περίπου των περιπτώσεων. Η διάγνωση της Χρόνιας Νεφρικής Νόσου είναι δύσκολη επειδή ο ασθενής δεν έχει ειδικά συμπτώματα. Η πάθηση εξελίσσεται αθόρυβα σε ανεπάρκεια των νεφρών. Ο

58 | υγεία για όλους

ασθενής αρχίζει και έχει συμπτώματα όταν περισσότερο από το 50% της λειτουργίας των νεφρών έχει ήδη χαθεί.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Τα συμπτώματα, σε προχωρημένο στάδιο της ΧΝΝ, είναι: • νυκτουρία, • πολυδιψία, • πολυουρία, • εύκολη κόπωση, • ωχρότητα δέρματος, • οίδημα στα πόδια ή/ και στα μάτια,

• ταχυπαλμία, • δύσπνοια, • ξηροστομία, • ναυτία, • εμετοί, • κνησμός, • μειωμένη εγρήγορση, • τρόμος.

Εκτός από τον κίνδυνο προοδευτικής απώλειας της νεφρικής λειτουργίας, (που πιθανόν κάποια στιγμή να απαιτήσει αιμοκάθαρση ή και μεταμόσχευση), η ΧΝΝ μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο από καρδι-

αγγειακή νόσο, που σχετίζεται με τη νεφρική δυσλειτουργία. Τα άτομα που πάσχουν από ΧΝΝ διατρέχουν τουλάχιστον δεκαπλάσιο κίνδυνο πρόωρου θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο (στεφανιαία νόσο, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, περιφερειακή αρτηριακή νόσο και καρδιακή ανεπάρκεια).

Η ΕΠΊΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΉΣ ΠΊΕΣΗΣ ΣΤΗ ΧΡΌΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΉ ΝΌΣΟ Οι νεφροί φιλτράρουν και κα-

νεφρολογία υγεία

θαρίζουν 200 λίτρα αίμα την ημέρα, μεταβολίζουν και παράγουν βιταμίνες και ορμόνες. Όμως, όσο υψηλότερη είναι η αρτηριακή πίεση, τόσο περισσότερο καταστρέφεται η δομή τους, βλάπτεται η λειτουργικότητά τους, μειώνεται η ροή αίματος στον νεφρό, οδηγώντας τελικά σε ΧΝΝ. Η υψηλή αρτηριακή πίεση,

WHO IS WHO

εκτός του ότι μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη, μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη ήδη υπάρχουσας νεφρικής βλάβης. Όταν έχουν δημιουργηθεί νεφρικές βλάβες λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι νεφροί δεν μπορούν να φιλτράρουν και να αποβάλλουν τις περιττές ουσίες και το επιπλέον υγρό από το αίμα ή να παράγουν σημαντικές ορμόνες, όπως η ερυθροποιητίνη. Η έλλειψή της οδηγεί σε χαμηλή οξυγόνωση του αίματος, κατάσταση που αναγκάζει την

καρδιά να εργάζεται πιο έντονα. Έτσι ο ασθενής αισθάνεται συχνά κουρασμένος και μπορεί να εμφανίσει καρδιαγγειακή νόσο. Ο έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης αποτελεί σήμερα σημαντική παρέμβαση στην αντιμετώπιση της ΧΝΝ. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μία μάστιγα της εποχής. Η αύξηση της συχνότητάς της οφείλεται σε πολλά αίτια: στη γήρανση του πληθυσμού, στο κάπνισμα, στην παχυσαρκία, στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και στην έλλειψη άσκησης.

ΟΜΆΔΕΣ ΥΨΗΛΟΎ ΚΙΝΔΎΝΟΥ ΚΑΙ ΠΡΌΛΗΨΗ

Στην ομάδα υψηλού κινδύνου για ΧΝΝ ανήκουν οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και υπέρταση, οι παχύσαρκοι, οι καπνιστές, άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και

όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου, σακχαρώδη διαβήτη ή υπέρτασης. Όσοι ανήκουν στις παραπάνω κατηγορίες θα πρέπει να ελέγχουν συχνά την αρτηριακή τους πίεση, μειώνοντας την κατανάλωση αλατιού και αλκοόλ. Θα πρέπει επίσης να διατηρούν το βάρος τους σε φυσιολογικά επίπεδα, κάνοντας τακτική άσκηση και υιοθετώντας διατροφή με λιγότερες πρωτεΐνες. Σε ορισμένους ασθενείς ίσως χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή για τη σωστή ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, για την ελάττωση των τιμών της χοληστερόλης και για την αντιμετώπιση της αναιμίας. Όσοι θεωρείται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης νεφρικής νόσου θα πρέπει να υποβάλλονται, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, σε εξετάσεις, που είναι απλές και ανώδυνες (αίματος, ούρων & απεικονιστικές εξετάσεις π.χ. υπερηχογράφημα).

Η Αλεξάνδρα Κουτσοβασίλη είναι Νεφρολόγος και διατηρεί ιατρεία στο Παλαιό Φάληρο και στον Πειραιά. Είναι απόφοιτη της ιατρικής σχολής του Pecs Ουγγαρίας, ολοκλήρωσε την ειδικότητά της στη Νεφρολογία στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας και στο Κοργιαλένειο Μπενάκειο Νοσοκομείο και παρακολούθησε πλήθος μετεκπαιδευτικών σεμιναρίων σε Ελλάδα και εξωτερικό. Επιπλέον, έλαβε Υποτροφία από την Ελληνική Νεφρολογική Εταιρεία για το Ανοσολογικό Τμήμα Βασικής Έρευνας, του Ερευνητικού Πανεπιστημιακού Κέντρου Scripps Research Institute, Καλιφόρνια, Η.Π.Α με συμμετοχή σε Διερευνητικά Πρωτόκολλα στη Παθογένεια του Συστηματικού Ερυθηματώδους Λύκου. Σήμερα, παράλληλα με το ιδιωτικό της ιατρείο, είναι Εξωτερική Συνεργάτης του Ιατρικού Κέντρου του Παλαιού Φαλήρου και Επιστημονική Υπεύθυνη του Νεφρολογικού Τμήματος και της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού στη Γενική Κλινική Πειραιώς, Ιπποκράτης. Τέλος, έχει συμμετάσχει στη συγγραφή επιστημονικών δημοσιεύσεων, υπήρξε ομιλήτρια σε πολυάριθμα συνέδρια, ενώ παράλληλα έχει παρακολουθήσει πλήθος σεμιναρίων και συνεδρίων που είχαν ως θεματολογία τους την Κλινική Νεφρολογία, με στόχο τη συνεχή επιμόρφωση και κατάρτιση στον κλάδο της.

υγεία για όλους | 59

διατροφή

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

υπόψη ότι ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων αυτής της ηλικιακής ομάδας πάσχει από κάποιο χρόνιο νόσημα ή/και λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αντιλαμβανόμαστε πως είναι πιθανό να έχει επηρεαστεί η διατροφική του πρόσληψη σε επίπεδο ενέργειας (θερμίδων), θρεπτικών συστατικών ή και στα δύο.

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Διατροφή και τρίτη ηλικία

Οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων Οι διατροφικές συνήθειες των ηλικιωμένων έχουν βρεθεί στο μικροσκόπιο των επιστημονικών ερευνών τις τελευταίες δεκαετίες, λόγω της αμφίδρομης σχέσης μεταξύ διατροφής και ασθένειας.

Α

πό τη μία πλευρά, η ανεπαρκής διατροφική πρόσληψη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ή επιδείνωση αρκετών ασθενειών, ενώ από την άλλη πλευρά, ποικίλες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραγ60 | υγεία για όλους

ΓΡΑΦΟΥΝ ΔΡ. ΛΙΔΩΡΙΚΗ ΕΙΡΗΝΗ, Κλινική Διαιτολόγος-Διατροφολόγος & ΜΠΑΪΖΟΥ ΚΑΤΕΡΙΝΑ, Κλινική Διαιτολόγο-Διατροφολόγο

μένη διατροφική πρόσληψη. Η διατροφική κατάσταση των ατόμων της τρίτης ηλικίας επηρεάζει επίσης τη λειτουργικότητα τους, αλλά και την ποιότητα ζωής τους, δεικνύοντας τη σημασία της διατροφικής αξιολόγησης και παρέμβασης σε

αυτές τις ομάδες ατόμων. Τα άτομα της τρίτης ηλικίας συχνά παραπονιούνται για μειωμένη όρεξη, για αλλαγές στην αίσθηση της γεύσης και της όσφρησης, καθώς και για προβλήματα στη μάσηση και την κατάποση. Λαμβάνοντας

Γι’ αυτόν τον λόγο, άτομα της τρίτης ηλικίας προτείνεται να ακολουθούν τις ακόλουθες συστάσεις:

• Προσοχή στον έλεγχο του

βάρους. Άτομα της τρίτης ηλικίας, συνήθως χρειάζονται λιγότερες θερμίδες για να διατηρούν το τρέχον βάρους τους, λόγω της μείωσης στον βασικό μεταβολικό ρυθμό και αλλαγών στη σύσταση σώματος.

• Συχνός έλεγχος για ανεπάρ-

κειες θρεπτικών συστατικών. Υπολογίζεται πως ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό ατόμων της τρίτης ηλικίας έχει έλλειψη βιταμίνης D, φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β12 και σιδήρου. Η έγκαιρη ανίχνευση τυχόν ελλείψεων, θα βοηθήσει στην καλύτερη δυνατή αποκατάστασή τους μέσω διατροφικών συστάσεων και με πιθανή συμπληρωματική χορήγηση θρεπτικών συστατικών.

• Κατανάλωση τροφίμων και

ροφημάτων που περιέχουν “ευεργετικά” θρεπτικά συστατικά, όπως ελαιόλαδο, ανάλατοι ξηροί καρποί, πράσινο και μαύρο τσάι.

• Κατανάλωση τουλάχιστον 5

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ μερίδων φρούτων και λαχανικών ημερησίως, δίνοντας έμφαση στην ποικιλία. Όσο πιο πολύχρωμη είναι η διατροφή μας, τόσο περισσότερα θρεπτικά συστατικά μας προσφέρει!

• Κ ατανάλωση 15-20 γραμ-

μαρίων φυτικών ινών ημερησίως. Δεδομένης της θετικής επίδρασης των φυτικών ινών στη λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος, καθώς και στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου, προτείνεται η κατανάλωση τροφίμων ολικής άλεσης, όπως δημητριακών ολικής άλεσης, βρώμης, ρυζιού και ζυμαρικών, καθώς και οσπρίων.

•Π ροσοχή στην κατανάλω-

ση κορεσμένων λιπαρών οξέων και έμφαση στην κατανάλωση μονοακόρεστων και πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Καλές πηγές των τελευταίων είναι το ελαιόλαδο, τα λιπαρά ψάρια, ο λινα-

ρόσπορος, τα καρύδια και οι σπόροι τσία.

•Α ποφυγή πρόσληψης μεγά-

λων ποσοτήτων αλκοόλης, ιδίως εάν λαμβάνεται παράλληλα φαρμακευτική αγωγή.

• Ε παρκής ενυδάτωση! Αρκε-

τά άτομα της τρίτης ηλικίας εμφανίζουν μειωμένη αίσθηση δίψας, με αποτέλεσμα να μην προσλαμβάνουν τις απαραίτητες ποσότητες υγρών ημερησίως. Καλές πηγές ενυδάτωσης είναι το νερό, οι χυμοί χωρίς ζάχαρη, αλλά και οι σούπες χωρίς αλάτι.

•Π ροσοχή στην πρόσληψη άλατος! Αποφυγή τροφίμων πλούσιων σε αλάτι, όπως “πρόχειρο” φαγητό, παστά και καπνιστά τρόφιμα, έτοιμες σάλτσες και ζωμοί.

• Κ αταμερισμός της πρωτεΐ-

νης και στα τρία κύρια γεύματα, καθώς έχει παρατηρηθεί πως κατ’ αυτόν τον τρόπο γίνεται καλύτερη αφομοίωσή της από τον οργανισμό.

WHO IS WHO

διατροφή

Η Δρ. Ειρήνη Λιδωρίκη είναι Διαιτολόγος-Διατροφολόγος, απόφοιτη του Χαροκοπείου Πανεπιστημίου, ενώ κατέχει μεταπτυχιακό δίπλωμα με κατεύθυνση στην Κλινική Διατροφή. Πραγματοποίησε τη διδακτορική της διατριβή στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, με αντικείμενο την περιεγχειρητική αξιολόγηση δεικτών θρέψης σε ασθενείς με καρκίνους ανώτερου πεπτικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια εκπόνησης της διδακτορικής της διατριβής εργάστηκε ως Ακαδημαϊκή Υπότροφος στην Α’ Πανεπιστημιακή Χειρουργική Κλινική του Λαϊκού Νοσοκομείου με την οποία και διατηρεί σχέση επιστημονικού συνεργάτη. Είναι εκλεγμένο μέλος του διοικητικού συμβουλίου της Ελληνικής Γεροντολογικής και Γηριατρικής Εταιρείας, με την οποία συνεργάζεται στενά σε ερευνητικά πρωτόκολλα, αλλά και ως εκπαιδεύτρια σε σεμινάρια που απευθύνονται στην επιμόρφωση επιστημόνων υγείας, αλλά και του ευρέος κοινού. Το συγγραφικό της έργο περιλαμβάνει τη συμμετοχή σε περισσότερες από 20 δημοσιεύσεις σε διεθνή περιοδικά. Παράλληλα, έχει πλούσια διδακτική εμπειρία σε φοιτητές ιατρικής και σε ιδιωτικά κολλέγια, ενώ εργασίες της έχουν παρουσιαστεί σε ελληνικά και παγκόσμια συνέδρια, στα οποία έχει συμμετάσχει και ως προσκεκλημένη ομιλήτρια. Το ερευνητικό της ενδιαφέρον εστιάζει στη σχέση μεταξύ διατροφής, φλεγμονής και μεταβολισμού σε σχέση με τον καρκίνο, τη σαρκοπενία και την υγιή γήρανση, καθώς και στη διερεύνηση διαφόρων μεθόδων αξιολόγησης της κατάστασης θρέψης. Τέλος, συνεργάζεται με το διαιτολογικό τμήμα της Cosmoclinic, το οποίο ασχολείται ενεργά με τη διατροφική αντιμετώπιση κλινικών περιστατικών, αλλά και με τη συμβουλευτική διαχείριση εξωτερικών ασθενών.

υγεία για όλους | 61

υγεία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

Σύγχρονη Φροντίδα Υγείας

των Ηλικιωμένων στο Σπίτι Ζούμε σε μια χώρα που βρίσκεται στην 5η θέση στην ταχύτητα γήρανσης! Τι σημαίνει αυτό; Ότι οι γεννήσεις μειώνονται και καθώς αυξάνεται το προσδόκιμο της ζωής, αυξάνονται οι άνθρωποι άνω των 65. Χαρακτηριστικά μέσα στις επόμενες δεκαετίες, η Ελλάδα θα συρρικνωθεί φτάνοντας ο πληθυσμός να αγγίζει τα 9 εκατομμύρια και οι Έλληνες άνω των 65 να είναι το 1/3 αυτού.

Ε

πίσης, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των ανθρώπων με χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, και μια καινούργια «πανδημία» να γεννιέται αυτή της άνοιας με 200.000 ανθρώπους να πάσχουν αυτή τη στιγμή και το 2050 να γίνονται 500.000 χωρίς ακόμα να υπάρχει κάποια φαρμακευτική αγωγή η οποία θα την θεραπεύει ή να την προλαμβάνει. Τα νέα αυτά δεδομένα αναζητούν αντίστοιχα νέες λύσεις όπως ακριβώς ένα video game που όταν περνάς στην επόμενη πίστα χρειάζεται να είσαι καλύτερος. Αλλά τι μπορεί να σημαίνει αυτό για τους 65+;

62 | υγεία για όλους

ΓΡΑΦΕΙ Η ΒΙΚΥ ΚΛΗΜΗ, Chief Empowerment Officer www.grandmama.gr

Τρεις είναι οι πυλώνες της εξέλιξης της φροντίδας υγείας στο σπίτι: 1. Εξατομικευμένη φροντίδα βασισμένη στις ανάγκες του κάθε ανθρώπου: Σημαντικό ρόλο έχει ο επαγγελματίας φροντίδας ο οποίος είναι αυτός που θα προσφέρει την εξατομικευμένη φροντίδα δημιουργώντας με αυτόν τον τρόπο την ανάγκη της εκπαίδευσης και ειδικότερα της εξειδικευμένης. Οι φροντιστές, άτυποι και επαγγελματίες, μπορούν να προσφέρουν καλύτερης ποιότητας φροντίδα αλλά και μπορούν να προστατέψουν τον εαυτό τους από την δύσκολη αυτή διαδικασία. Ένα σύνηθες φαινόμενο είναι ο λανθασμένος τρόπος που βοηθάμε έναν ηλικιωμένο να σηκωθεί από το κρεβάτι ιδίως όταν έχει κινητικά προβλήματα προκαλώντας βλάβες τόσο στον ίδιο αλλά και σε εμάς ως φροντιστές. Έτσι

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ πολύ συχνά ακούμε επαγγελματίες φροντίδας να αποφεύγουν τέτοιου είδους περιστατικά εκεί που η εκπαίδευση μπορεί να τους βοηθήσει να τα αναλάβουν. Το grandmama.gr έχει στα άμεσα σχέδια του την δημιουργία εκπαιδευτικών ενοτήτων τόσο για τους επαγγελματίες φροντίδας τόσο και για τους συγγενείς που έρχονται αντιμέτωποι με μεγάλες αλλαγές όπως η άνοια.

2. Οργανωμένη φροντίδα: Λόγω της αυξημένης ανάγκης των ηλικιωμένων ανθρώπων να έχουν διαφορετικών ειδικοτήτων επαγγελματίες, ιδίως μετά από ένα χειρουργείο, ένα εγκεφαλικό, μια πτώση, ή την εμφάνιση της άνοιας, η οργανωμένη φροντίδα λύνει ένα μεγάλο πρόβλημα στους συγγενείς. Πολλές φορές στο grandmama, λύνουμε τέτοιου είδους ανά-

γκη δίνοντας μια ολιστική λύση για τον συγγενή και τον ίδιο τον ηλικιωμένο. Η ικανοποίησή μας είναι όταν μας καλούν για να μας ευχαριστήσουν για την βοήθεια που τους προσφέρουμε μέσα από τις υπηρεσίες.

3. Τεχνολογία: Είναι γνωστό ότι η τεχνολογία αλλάζει τον κόσμο και η φροντίδα της υγείας στο σπίτι δεν θα μπορούσε να αποτελέσει εξαίρεση. Καταρχάς βοηθάει στην υποστήριξη της εξατομικευμένης φροντίδας. Συσκευές οι οποίες εφαρμόζονται ανάλογα με τις ανάγκες του ηλικιωμένου, φέρνουν την επανάσταση και βοηθούν στην καλύτερη ποιότητα ζωής. Ακόμα και πλατφόρμες αναζήτησης ενός έμπιστου και έμπειρου επαγγελματία υγείας, όπως το grandmama.gr, δίνουν άμεση και οικονομική λύση σε αυτήν την μεγάλη ανάγκη.

WHO IS WHO

υγεία

Με 20+ χρόνια επαγγελματικής εμπειρίας σε επιχειρήσεις ως στέλεχος σε Ελλάδα και εξωτερικό αλλά και ως entrepreneur, η Βίκυ Κλήμη ασχολείται τα τελευταία χρόνια με το Home Healthcare Industry. Έχει επίσης ασχοληθεί με την ενδυνάμωση των ανθρώπων και ειδικότερα με την γυναικεία ηγεσία σε χώρες της Μέσης Ανατολής αλλά και την Ελλάδα. To 2020 έκανε τη σημαντική «μεταγραφή» στο grandmama.gr και με την ομάδα του οραματίζονται να φέρουν την επανάσταση στη φροντίδα των ηλικιωμένων στο σπίτι. Έχει σπουδάσει Business Management στο University of Laverne California καθώς και Coaching στο Athens Coaching Institute. Είναι μέλος της Ελληνικής Γεροντολογικής & Γηριατρικής Εταιρείας, του Empower Women (UNWomen), Truthteller στο Women for One καθώς και πρόσφατα Global Ambassador του WomenTech Network.

Επίσης, το grandmama.gr με την βοήθεια της τεχνολογίας μπορεί και καλύπτει όλο το εύρος της Ελλάδας καθώς οι ανάγκες της περιφέρειας για φροντίδα ηλικιωμένων είναι μεγάλες.

To grandmama έχει όραμα

να αλλάξει τα δεδομένα της φροντίδας των ηλικιωμένων, των επαγγελματιών φροντιστών και τέλος να βοηθήσει τους συγγενείς να προσφέρουν το καλύτερο για τους αγαπημένους τους σε όλη την Ελλάδα.

υγεία για όλους | 63

υγεία νευρολογία

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΗΝ ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ

Νόσος του Πάρκινσον

Οι ειδικές εξετάσεις προλαμβάνουν την εξέλιξή της Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια εκφυλιστική διαταραχή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ), που αρχικά επηρεάζει την κίνηση του σώματος και τον έλεγχο των μυών, λόγω διακοπής των μηνυμάτων από τον εγκέφαλο. Αυτά τα προβλήματα γίνονται χειρότερα με το πέρασμα του χρόνου. Οι ασθενείς με Πάρκινσον, έχουν χαμηλά επίπεδα ντοπαμίνης, της χημικής ουσίας που παράγεται στον εγκέφαλο.

Η

ακριβής αιτία της νόσου, εκτός από την έλλειψη της ντοπαμίνης, πιστεύεται ότι σχετίζεται με γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως επίσης και με ψυχικές διαταραχές που πυροδοτούν τη νόσο. Η διάγνωση της νόσου σήμερα επιτυγχάνεται με σύγχρονες απεικονιστικές μεθόδους, όπως το DAT scan, αφού ολοκληρωθεί η κλινική διάγνωση. Οι σύγχρονες θεραπείες είναι αποτελεσματικές στη διαχείριση των κινητικών αλλά και των μη κινητικών συμπτωμάτων της νόσου και μπορούν να βελτιώσουν αισθητά την ποιότητα ζωής των ασθενών.

64 | υγεία για όλους

ΤΑ ΚΥΡΙΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ

Όπως αναφέρουν ειδικοί επιστήμονες «τα κύρια κινητικά συμπτώματα της νόσου Πάρκινσον είναι η βραδυκινησία, η δυσκαμψία ή / και ο τρόμος (τρέμουλο).» Η βραδυκινησία είναι και το βασικό κλινικό κριτήριο της διάγνωσης της νόσου Οι κινήσεις τους είναι αργές. Περπατούν με μικρά βήματα ή σέρνουν τα πόδια τους όταν βαδίζουν. Δυσκολεύονται στη γραφή, δακτυλογράφηση, ξύρισμα ή κούμπωμα ενδυμάτων, στην κολύμβηση και στην οδήγηση αυτοκινήτου. Νιώθουν κούραση ή εξάντληση.

Τα άτομα με τη νόσο αισθάνονται πολλές φορές τόσο σφιχτούς τους μύες τους που νιώθουν τα μέλη παγωμένα και ανίκανα να κινηθούν. Έχουν προβλήματα ισορροπίας και δυσκολία παραμονής σε όρθια στάση, δυσκολία στον ύπνο, στην ομιλία και στην εκτέλεση περισσότερων του ενός πραγμάτων συγχρόνως. Άλλο ένα σύμπτωμα είναι το «ανέκφραστο πρόσωπο». Παρατηρείται τρόμος (τρέμουλο) σε ένα μέρος του σώματος, όπως το χέρι, το πόδι ή το κεφάλι. Αυτή η κίνηση είναι αυτόματη και εκτός του ελέγχου του ατόμου. Το τρέμουλο συνήθως συμβαίνει όταν το άτομο αναπαύεται.

Γράφει η

ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ ΤΣΙΛΙΜΠΑΡΗ Ηθοποιός – Συγγραφέας, Βοηθός Συντονισμού Ομάδας στην Ομαδική Δυναμική*

Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η κατάθλιψη. Έχουν την τάση να κλίνουν τον κορμό προς τα εμπρός περνώντας από την βάδιση στο τρέξιμο. Μελέτες έδειξαν πως μπορεί να παρουσιαστεί και άνοια στα απώτερα χρόνια τους. Η νόσος του Πάρκινσον δεν προκαλεί θάνατο. Απλώς, επειδή είναι νευροεκφυλιστικό νόσημα, επιδεινώνεται με το πέρασμα του χρόνου. Όταν συμβεί αυτό, αντιμετωπίζεται με θεραπευτική αγωγή και υποστήριξη. Πρόκειται για τη δεύτερη σε συχνότητα νευροεκφυλιστική νόσο μετά τη νόσο Αλτσχάιμερ. Περίπου 10 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από την νόσο του Πάρκινσον σε όλο τον κόσμο. Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι πάσχουν περίπου 15.000-20.000 ασθενείς, ενώ σε αυτούς προστίθενται περίπου 2.000 νέοι ασθενείς κάθε χρόνο.

νευρολογία υγεία

ΤΖΕΙΜΣ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ Ο Δρ Τζέιμς Πάρκινσον, βρετανός γιατρός, κορυφαίος επιστήμονας ανακάλυψε πρώτος το 1817, τη συμπτωματολογία της ασθένειας, παρατηρώντας για μεγάλο χρονικό διάστημα, το καθημερινό βάδισμα έξι ασθενών. Έγραψε ιστορία στην ιατρική με τη μελέτη του «Δοκίμιο για την τρομώδη παράλυση». Εξήντα χρόνια αργότερα ο διακεκριμένος Γάλλος νευρολόγος Ζαν Μαρτέν Σαρκό, έδωσε την ονομασία «Νόσος του Πάρκινσον». Η Παγκόσμια Ημέρα για την νόσο του Πάρκινσον θεσπίστηκε η 11η Απριλίου, που είναι η ημερομηνία γέννησης το 1755 του Τζέιμς Πάρκινσον. Στις 21 Δεκεμβρίου του 1824 έφυγε από τη ζωή, σε ηλικία 69 ετών.

ΚΙ ΟΜΩΣ ΕΙΧΑΝ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ Μετά από μελέτες, ειδικοί νευρολόγοι έχουν αποφανθεί πως υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να προσβληθούν από Πάρκινσον Καλλιτέχνες, κυβερνήτες κρατών, αθλητές και άλλοι, πιθανόν λόγω της έντονης δραστηριότητάς τους που μπορεί να πυροδοτήσει την τάση που κάποιοι έχουν για τη Νόσο. Πολλά τα απτά παραδείγματα. Τελευταία μάλιστα είναι αρκε-

τοί εκείνοι που δημοσιοποιούν το πρόβλημά τους. «Μπορεί να θεωρούμαι καλό παιδί, όταν όμως ο γιατρός μου πρωτοείπε ότι πάσχω από Πάρκινσον, μου ήρθε κυριολεκτικά να τον σκοτώσω», είπε ο Μάϊκλ Τζεϊ Φοξ, ο γνωστός Αμερικάνος ηθοποιός ο οποίος διαγνώσθηκε με Πάρκινσον όταν ήταν μόλις 30 ετών το 1991. Ανάμεσα στους πάσχοντες υπάρχουν πολλοί ακόμα διάσημοι εκτός από τον Μάϊκλ Τζέι Φοξ. Ο διάσημος πυγμάχος Μοχάμεντ Αλι νόσησε το 1984 και μάλιστα ορισμένες επιστημονικές έρευνες συσχέτισαν το γεγονός ότι αρρώστησε από τα απανωτά χτυπήματα στο κεφάλι που δεχόταν σε κάθε αγώνα. Ο ηγέτης της Κίνας Μάο Τσε Τουνγκ επίσης υπέφερε από την ασθένεια.. Νευρολογικές μελέτες που έγιναν στην Αμερική, βασισμένες στη ζωγραφική του Σαλβατόρ Νταλί και του Βίλεμ Ντε Κουνινγκ, αναφέρουν πως, αν εξετάζονταν με προσοχή οι πινελιές των έργων τους, θα μπορούσαν να γνωρίζουν πως έπασχαν από Πάρκινσον από τα πρώτα στάδια της ασθένειας. Μελετώντας αυτές και άλλες προσωπικότητες που βίωσαν την νόσο θεωρώ πως αν υπηρετείς την τέχνη με αλήθεια και

δημιουργικότητα, σου προσφέρει ευτυχία, ανάπτυξη της προσωπικότητας, λύτρωση. Χρειάζεται όμως αγώνας και θυσίες για να γίνουν όλα αυτά. Κάποιες φορές η μη αποδοχή από το περιβάλλον, οι προσωπικές μάχες με τους δαίμονές σου, οι τάσεις προς τελειομανία, ίσως όλα αυτά να προκαλούν ψυχοσωματικές διαταραχές, που μπορεί να καταλήξουν σε εκφυλιστικά νοσήματα, όπως η «Νόσος του Πάρκινσον». Σε κάθε περίπτωση θεωρώ πως σωστότερο είναι η κοινή

γνώμη, που σήμερα αντιμετωπίζει τους πάσχοντες με προκατάληψη, να ενθαρρύνει όσους έχουν τα συμπτώματα να κάνουν ειδικές εξετάσεις και να μην κρύβουν το πρόβλημα «κάτω από το χαλί» γιατί η πάθηση αντιμετωπίζεται με τρόπο σκέψης και ζωής και την βοήθεια της επιστήμης. *Ομαδική Ψυχοθεραπεία, Ψυχόδραμα, ΑΝΟΙΧΤΟ ΨΥΧΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Του Ψυχιάτρου Γιάννη Τσέγκου

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ

ΟΛΟΥΣ ΥΓΕΙΑ από τις Αττικές Σελίδες ΓΙΑ

Προάγουν την αξία της υγείας και τις ιατρικές επιστήμες

ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:

2130069686, 22910 25584 6945192486 Ανάβυσσος - Καλύβια - Λαγονήσι - Κερατέα - Κουβαράς - Παλαιά Φώκαια - Σαρωνίδα - Κορωπί - Λαύριο - Μαρκόπουλο - Πόρτο Ράφτη - Γλυφάδα - 3Β - Παιανία

υγεία για όλους | 65

άσκηση

ΓΡΑΦΕΙ Ο ΑΓΗΣΙΛΑΟΣ ΣΙΟΎΝΑΣ, Personal Trainer

Είσαστε 70 +;

Α

ς πάρουμε όμως τα πράγματα από την αρχή. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι επιθυμούν να διατηρήσουν την ανεξαρτησία και τη λειτουργικότητά τους για όσο το δυνατόν περισσότερο. Η άσκηση προσφέρει

απαραίτητη η αθλητική δραστηριότητα Όλοι μας μπορούμε να αντιληφτούμε τις ευεργετικές ιδιότητες της άσκησης και τα πολλαπλά οφέλη που προσφέρει στον οργανισμό μας. Σήμερα όμως θα δούμε αυτά που μπορεί να δώσει η συνεχής άσκηση στα άτομα τρίτης ηλικίας.

66 | υγεία για όλους

σημαντικά πλεονεκτήματα στους ηλικιωμένους. Όλοι μας ωστόσο μπορούμε να καταλάβουμε ότι ένα άτομο σε ηλικία άνω των 70 είναι πολύ πιο δύσκολο να ασκηθεί. Έτσι λοιπόν αντιλαμ-

βανόμαστε ότι το άτομο μέχρι τα 70 του μπορεί να έχει μέχρι και τριάντα τοις εκατό απώλεια της μυϊκής του μάζας καθώς και σε μεγάλο βαθμό απώλεια της οστικής πυκνότητας. Είναι επομένως αντιληπτό ότι η αθλητική δραστηριότητα σε αυτές τις ηλικίες είναι απαραίτητη. Πάμε όμως τώρα να δούμε ποιες είναι οι κατάλληλες αθλητικές δραστηριότητες για άτομα άνω των 70. Πρώτο και καλύτερο φυσικά το περπάτημα το οποίο μπορεί να γίνεται καθημερινά και για όση ώρα χρειαστεί. Στη συνέχεια μπορούμε να προτείνουμε άλλες αερόβιες ασκήσεις π.χ. τζόκινγκ 3-5 φορές, το ποδήλατο σε καθημερινή βάση αλλά και το κολύμπι, σε καθημερινη βαση, με άδεια από τον καρδιολόγο φυσικά στην οποία να εξηγεί ότι ο ασκούμενος δεν έχει προβλήματα καρδίας. Στη συνέχεια θα μπορούσαμε να προτείνουμε ομα-

άσκηση δικά αθλήματα χωρίς σωματική επαφή όπως τένις και πετοσφαίριση. Τέλος δε θα μπορούσαμε να παραλείψουμε τις ασκήσεις ευλυγισίας οι οποίες βοηθούν πολύ στις δύσκαμπτες αρθρώσεις καθώς και οι διατάσεις. Να σημειώσουμε πως όλες οι δραστηριότητες θα πρέπει να γίνονται σε ήπιο βαθμό και χωρίς ιδιαίτερη ένταση. Επίσης θα μπορούν ασκήσεις με λίγα βάρη κάτω από την επίβλεψη έμπειρων γυμναστών. Πάμε όμως τώρα να δούμε τα οφέλη της άσκησης. Η ήπια άσκηση βοηθά στην καλή λειτουργία της καρδίας. Επιτυγχάνει μείωση στεφανιαίου κινδύνου, μείωση της αρτηριακής πίεσης, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης του σακχαρώδη διαβήτη, βοηθά στην καλύτερη λειτουργία του νευρομυϊκού συστήματος.

Με το να συνεχίζει το άτομο να γυμνάζεται μετά τα 70 καταφέρνει να διατηρεί τη μυϊκή του μάζα και την οστική του πυκνότητα και βελτιώνει το μυοσκελετικό του σύστημα. Από την άλλη πλευρά μέσω της ήπιας άσκησης το άτομο γίνεται πιο ανθεκτικό στους τραυματισμούς. Αυξάνοντας την οστική πυκνότητα, το συντονισμό, την ισορροπία και τη μυϊκή δύναμη, η άσκηση μπορεί να συμβάλλει στην αποφυγή κατάγματος των γοφών σε περίπτωση πτώσης. Η φυσική δραστηριότητα είναι επίσης πολύ σημαντική σε άτομα που πάσχουν από αρθρίτιδα, νόσο του Πάρκινσον, έμφραγμα, διαβήτη ή εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης και διαταραχές ύπνου. Στον ψυχολογικό τομέα η άσκηση βοηθά κατά ένα πολύ μεγάλο βαθμό σε μείωση του άγχους, στρες και καταπολεμά την κατάθλιψη. Αυτό βέβαια λόγω

της παραγωγής ενδορφινών, δηλαδή των φυσικών αντικαταθλιπτικών που παράγει ο οργανισμός. Επιπροσθέτως μέσω των ομαδικών αθλημάτων το άτομο κοινωνικοποιείται και

αυτό αυξάνει την αυτοπεποίθηση του. Η άσκηση επίσης μπορεί να κρατήσει σε καλή κατάσταση την όραση και την ακοή αλλά και να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης του Αλτσχάιμερ.

υγεία για όλους | 67

θεραπείες αποκατάστασης

ΓΡΑΦΕΙ Ο ΝΙΚΟΛΑΟΣ ΛΕΚΑΚΗΣ, Φυσίατρος - Αθλητίατρος

Πόνος στον αυχένα

Τι πρέπει να γνωρίζουμε Υπάρχει έστω ένας άνθρωπος που δεν έχει αισθανθεί μια φορά στη ζωή του ενόχληση στον αυχένα; Ένα πιάσιμο; Ένα βάρος; Ανάγκη για ένα μασάζ; Τί είναι αυτός ο γνωστός-άγνωστος λοιπόν “ πόνος στον αυχένα” που στην χειρότερη μορφή του ονομάζεται αυχενικό σύνδρομο; ΤΙ ΕΊΝΑΙ ΑΥΧΕΝΙΚΌ ΣΎΝΔΡΟΜΟ Είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων με αφετηρία τον αυχένα που μπορεί να αφορά όμως και τα χέρια, τους ώμους, την πλάτη και το κεφάλι. Πόνος στα χέρια ή μούδιασμα ή κάψιμο ή ρεύμα, πονοκέφαλος, ζάλη, ίλιγγος, εμβοές στα αυτιά, δυσχέρεια κινήσεων του κεφαλιού, αδυναμία των χεριών (εύκολη κούραση) και φυσικά ενοχλήσεις στον αυχένα ή στην πλάτη. Είναι μερικά από τα συνήθη συμπτώματα που ταλαι-

πωρούν τους ασθενείς . Ειδικά όμως ο πονοκέφαλος πολύ συχνά οφείλεται σε διαταραχή του αυχένα και ο ασθενής μπορεί με την σωστή διάγνωση και θεραπεία να αποφύγει την μακροχρόνια χρήση αναλγητικών που απευθύνονται στο σύμπτωμα και όχι στην αιτία του προβλήματος.

ΠΟΙΈΣ ΕΊΝΑΙ ΟΙ ΑΙΤΊΕΣ ΠΟΥ ΟΔΗΓΟΎΝ ΣΕ Α.Σ; Πολλές είναι οι αιτίες. Μακροχρόνια κακή στάση, τραυματισμός

(όπως από πτώσεις, τροχαία ατυχήματα, απότομο φρενάρισμα αυτοκινήτου), ηλικία (φυσιολογική φθορά οστεόφυτα), ανατομικοί λόγοι (ψηλός, λεπτός λαιμός, σκολίωση, κύφωση), συγγενείς ανωμαλίες, stress.

ΤΙ «ΠΟΝΆΕΙ»; ΔΗΛ... ΤΊ ΠΡΟΚΑΛΕΊ ΤΟΝ ΠΌΝΟ;

Α) Συνήθως είναι οι μύες και οι σύνδεσμοι της περιοχής. Ένας μυϊκός σπασμός είναι συχνός και μπορεί να οφείλεται στην κακή στάση κατά την ημέρα αλλά και στον ύπνο, αλλά μπορεί να οφείλεται και σε ψύξη, σε μικροτραυματισμούς και στο stress. Είναι ευτυχώς ο συχνότερος λόγος πόνου και συνήθως τα συμπτώματα είναι τοπικά στην περιοχή και δεν αντανακλούν στα χέρια. Πολύ συχνό εύρημα είναι ο ευθειασμός του αυχένα σε αυτή την περίπτωση που προκαλεί συμπτώματα στον ασθενή και που δυστυχώς δεν αναγνωρίζεται επαρκώς η σημασία του από συναδέλφους ιατρούς.

Β) Πίεση πάνω στα νεύρα που εξέρχονται από τον αυχένα. Είναι μια πιο σοβαρή και δύσκολη κατάσταση που προκαλείται από αλλοιώσεις στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης ή οφείλεται σε οστεόφυτα, αυτό που κοινώς λέμε «άλατα». Εδώ τα συμπτώματα είναι πιο θορυβώδη και συχνά πέρα από τα τοπικά υπάρχει συμπτωματολογία από τα χέρια, όπως πόνοι που μπορεί να φτάνουν στα δάχτυλα, μούδιασμα, κάψιμο κ.λ.π εύκολη κόπωση των χεριών ή μυϊκή αδυναμία και επίταση των συμπτωμάτων με συγκεκριμένες κινήσεις του κεφαλιού. Γ) Υπάρχουν και άλλοι λόγοι πόνου όπως οι αρθρώσεις του αυχένα , πίεση στο νωτιαίο μυελό κ.λ.π που ξεφεύγουν από τα πλαίσια της σύντομης αυτής παρουσίασης.

ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΟ ΜΑΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟΥ ΕΞΑΤΟΜΙΚΕΥΜΕΝΑ ΜΕ ΥΠΕΥΘΥΝΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΕΧΡΙ ΤΗΝ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ.

ΤΙ ΠΡΈΠΕΙ ΝΑ ΚΆΝΕΙ Ο ΑΣΘΕΝΉΣ; Ν’απευθυνθεί σε ειδικό ιατρό. Αυτός είναι υπεύθυνος να βάλει σε μια τάξη τα πράγματα: Να εξετάσει κλινικά τον ασθενή, να ψηλαφήσει δομές του αυχένα του, να εκτιμήσει τα αντανακλαστικά του ασθενούς, να ελέγξει τις κινήσεις του αυχένα και την μυϊκή ισχύ των χεριών και αν χρειάζεται να παραπέμψει τον ασθενή για εξετάσεις: ακτινογραφίες, αξονική ή μαγνητική τομογραφία ή ηλεκτρομυογράφημα.

σμός, μεσοθεραπεία, οζονοθεραπεία. Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με το πρόβλημα. Βασικό συστατικό όμως της επιτυχούς πορείας της υγείας του ασθενούς είναι η συνεργασία με τον θεράποντα του και η κατανόηση της παθολογίας του. Μόνο τότε το αποτέλεσμα είναι εγγυημένο.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΥΜΕ ΤΟΝ ΠΟΝΟ … ΓΙΑΤΙ ΜΠΟΡΟΥΜΕ

ΘΕΡΑΠΕΊΑ: Ανάλογα με την κατάσταση. Κολάρο, κατάκλιση, θερμοφόρα, φυσικοθεραπείες, φάρμακα αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά, αλοιφές παυσίπονες και θερμαντικές, ασκήσεις, βελονι-

WHO IS WHO Ο ιατρός Νικόλαος Γ. Λεκάκης φυσίατρος - αθλητίατρος - ειδικός ιατρός αντιμετώπισης μυοσκελετικών παθήσεων γεννήθηκε στην Πετρούπολη . Αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και μετά το αγροτικό και την στρατιωτική του υπηρεσία στις ειδικές δυνάμεις, ειδικεύτηκε στην Ορθοπαιδική και στην Φυσική Ιατρική και Αποκατάσταση . Μετά την απόκτηση του τίτλου ειδικότητας, έλαβε το δίπλωμα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης European Board of Physical Medicine and Rehabilitation. Βαθύς γνώστης της κλασικής Ιατρικής , συνδυάζει την Δυτική επιστήμη με άλλες μεθόδους θεραπείας όπως βελονισμό, οζονοθεραπεία, μεσοθεραπεία για τις οποίες έχει λάβει ειδική μετεκπαίδευση, με γνώμονα πάντα την αντιμετώπιση του πόνου του ασθενούς και την βελτίωση της πάθησης του. Από το 2007 που ίδρυσε την Ιπποκράτειο Ιατρική Αποκατάσταση αφιερώνει το χρόνο του στον ασθενή, την εκπόνηση εργασιών και την προώθηση καινοτόμων μεθόδων θεραπείας. Έχει διατελέσει συμμετέχων και ομιλητής σε πλήθος συνεδρίων ελληνικών και διεθνών με αντικείμενο την αποκατάσταση ορθοπαιδικών και νευρολογικών παθήσεων και την διαχείριση του πόνου. Μέλος μεταξύ άλλων της Επιστημονικής Εταιρείας Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης, της Ελληνικής Εταιρείας Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας, της Παγκόσμιας Αθλητιατρικής Εταιρείας και της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Μεταβολισμού των Οστών.

θεραπείες αποκατάστασης

ΕΠΙΣΤΗΜ. ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ

ΝΙΚΟΛΑΟΣ Γ. ΛΕΚΑΚΗΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΦΥΣΙΑΤΡΟΣ • ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΟΣ • ΚΕΝΤΡΟ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΠΟΝΟΥ & ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ • ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ • ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ ΠΕΡΑ ΑΠΟ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ • ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΕ ΚΙΝΗΤΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ • ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ • ΟΖΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ • ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ • ΕΙΔΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑΣ - ΗΜΙΚΡΑΝΙΑΣ

ΤΜΗΜΑΤΑ:

• ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ • ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ • ΜΑΓΝΗΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ • ΥΔΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ • ΘΕΡΑΠΕΥΤ. ΓΥΜΝΑΣΤΗΡΙΟΥ • ΗΛΕΚΤΡΟΜΥΟΓΡΑΦΟΥ • ΠΕΛΜΑΤΟΓΡΑΦΟΥ • ΜΕΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ • ΑΝΑΛΥΣΗ ΒΑΔΙΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ & ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΜΕ ΤΑΜΕΙΑ

Λεωφ. Πετρουπόλεως 49 & Ρωμανού (είσοδος) - Ίλιον, Τηλ. Κέντρο: 210 50 25 337

υγεία ορθοπαιδική

Γράφει ο

ΗΛIΑΣ ΝΤIΣΙΟΣ*, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Αθλητίατρος

Ρήξη τενόντων στην άρθρωση του ώμου Άρθρωση είναι το σημείο όπου δύο ή περισσότερα οστά συνδέονται για να επιτρέπεται η κίνηση μεταξύ τους προς συγκεκριμένες κατευθύνσεις. Ο ώμος είναι η άρθρωση που ενώνει το άνω άκρο με τον υπόλοιπο σκελετό. Επιτρέπει τις κινήσεις του βραχιονίου και του χεριού προς όλες τις κατευθύνσεις.

Π

ολλοί μύες, οι οποίοι συνδέονται με τα οστά μέσω των τενόντων, περιβάλλουν την άρθρωση του ωμου και επιτρέπουν τις κινήσεις αυτού σε όλα τα επίπεδα. Ανάμεσα σε αυτούς τους

70 | υγεία για όλους

μυς, αυτοί που σχηματίζουν το ονομαζόμενο στροφικό πέταλο, περνούν ανάμεσα από το ανώτερο μέρος του βραχιόνιου και κάτω από το ακρώμιο.Αυτοί οι μύες πρέπει να λειτουργούν αρμόνικα, ώστε ο ώμος να πε-

ριστρέφεται προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, διατηρώντας το κέντρο περιστροφής του.

- Ποιο μπορεί να είναι το πρόβλημα; Ο ώμος σας δεν λειτουργεί σωστά. Η κεφαλή του βραχιονίου

δεν περιστρέφεται σωστά στην ωμογλήνη. Έτσι δημιουργούνται τριβές που ερεθίζουν τους τένοντες (φλεγμονή). Στην ιατρική γλώσσα αναφέρεται ως σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής. Αν συνυπάρχει ρήξη στους τένοντες των μυών του στροφικού πετάλου, μπορεί να συνδέεται με κάποιο ατύχημα (πτώση) ή απλά να οφείλεται σε φθορά της άρθρωσης.

- Ποια είναι τα συμπτώματα; Ο ώμος σας δεν λειτουργεί σωστά και δυσκολεύεστε να πραγματοποιήσετε κάποιες κινήσεις (αδυναμία να σηκώσετε το χέρι), ή παρουσιάζεται πιο έντονος πόνος κατά την νύχτα! Πονάτε, κυρίως όταν σηκώνετε το χέρι σας ή όταν ξαπλώνετε σε πλάγια θέση. Η ένταση του πόνου δεν είναι ανάλογη της σοβαρότητας του προβλήματος: ο πόνος μπορεί να είναι ελαφρύς για μία σοβαρή ρήξη ή έντονος για έναν παροξυσμικό ερεθισμό του τένοντα (τενοντιτιδα).

- Τι εξετάσεις χρειάζονται ; Κλινική εξέταση από εξειδικευμένο ιατρό ορθοπαιδικό. Μία πιο εμπεριστατωμένη μελέτη της κατάστασης των τενόντων και των μυών σας μπορεί να πραγματοποιηθεί με πιο εξειδικευμένες τεχνικές όπως η μαγνητική τομογραφία.

ΟΙ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΈΣ ΘΕΡΑΠΕΊΕΣ...

Τα φάρμακα καταπολεμούν

ορθοπαιδική υγεία

τον πόνο και τους ερεθισμούς (φλεγμονή). Επιπλέον, κάποιες ασκήσεις (φυσιοθεραπεία), οι οποίες πραγματοποιούνται από ειδικό (φυσιοθεραπευτής), επιτρέπουν να διατηρήσετε την ευκαμψία της άρθρωσης . Αυτόλογοι βιολογικοί παράγοντες (PRP) από τον ιδιο τον ασθενή εχουν εφαρμογή μέσω τοπικών εγχύσεων στον ώμο, ανάλογα με τα συμπτώματα και κατ΄ εκτίμηση του γιατρού.

ρήξης ή ολικής ρήξης του στροφικού πετάλου, τραυματικής ή εκφυλιστικής αιτιολογίας, δεν αποδίδουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

- Πότε χρειάζεται επέμβαση ; Αν οι συντηρητικές θεραπείες δεν έχουν ικανοποιητικό αποτέλεσμα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να σας προτείνει αρθροσκοπική αποκατάσταση.

... ΚΑΙ ΤΑ ΌΡΙΆ ΤΟΥΣ;

Ο χειρουργός βλέπει στο εσωτερικό με τη βοήθεια μιας μικρής κάμερας (αρθροσκόπιο), που εισάγεται μέσω μικρών οπών και συνδέεται με μια οθόνη (αρθροσκοπική μέθο-

Οι συντηρητικές θεραπείες ανακουφίζουν, αλλά δε διορθώνουν αυτό που εμποδίζει τη σωστή λειτουργία της άρθρωσης. Σε περιπτώσεις μερικής

ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

δος). Μέσω ειδικών μικροσκοπικών ραμμάτων καθήλωσης, διαμέσου μικρών οπών στο δέρμα και με την χρήση ειδικών εργαλείων, επιτυγχάνεται η αποκατάσταση της βλάβης. Η νοσηλεία διαρκεί μια ημέρα (την ίδια ημέρα του χειρουργείου). Η επέμβαση και η μετεγχειρητική αποκατάσταση αποσκοπεί στη φυσιολογική και ανώδυνη λειτουργία της άρθρωσής σας. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να γίνεται αρχικά σε ειδικό φυσικοθεραπευτή και μετά από ένα μικρό διάστημα στο σπίτι σας, με τακτική παρακολούθηση. Όποιο και αν είναι το πρόβλημα, ο γιατρός σας είναι ο αρμόδιος για να εκτιμήσει το πρόβλημα σας και να σας προ-

τείνει την κατάλληλη θεραπεία. Μη διστάσετε να μιλήσετε μαζί του. *Ο ΝΤΙΣΙΟΣ Γ. ΗΛΙΑΣ είναι ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ –ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΟΣ ΜΕΛΟΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΜΕΛΟΣ ISAKOS –ESSKA ΙΑΤΡΟΣ-ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΨΥΧΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΣ ΑΘΛΗΤΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ (ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΗΣ ΙΑΤΡΟΣ ΣΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΩΜΟΥ ΚΑΙ ΓΟΝΑΤΟΣ ΕΥΡΩΠΑΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ.)

υγεία για όλους | 71

θεραπείες αποκατάστασης

WHO IS WHO Οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Αντιμετωπίζεται με φυσικοθεραπεία και αλλαγή του τρόπου ζωής Η οστεοαρθρίτιδα είναι όχι μόνο η συχνότερη πάθηση των αρθρώσεων, αλλά και μια από τις συχνότερες παθήσεις του ανθρώπου. Η κυρία Γεωργία Φράγκου, φυσικοθεραπεύτρια μας εξηγεί τα αίτια και τους τρόπους αντιμετώπισής της.

T

ι είναι η οστεοαρθρίτιδα γόνατος και ποια τα συμπτώματα της; Οστεοαρθρίτιδα είναι πάθηση των αρθρώσεων που συνοδεύεται από φθορά του αρθρικού χόνδρου, του προστατευτικού δηλαδή στρώματος που υπάρχει στην επιφάνεια των οστών που τα προ-

72 | υγεία για όλους

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

στατεύει από την τριβή. Αυτή η φθορά οδηγεί τελικά σε πλήρη αποδιοργάνωση και καταστροφή της άρθρωσης.

ΤΑ ΣΥΜΠΤΏΜΑΤΑ ΕΊΝΑΙ:

• Πόνος στην άρθρωση που πάσχει

• Δυσκαμψία, δηλαδή δυσκολία στην κίνηση μετά από ακινησία • Κριγμός ο ήχος που ακούει ή αισθάνεται ο ασθενής όταν κινεί την άρθρωση • Διόγκωση και παραμόρφωση της άρθρωσης - Ποια τα αίτια της οστεοαρθρίτιδας; P Παχυσαρκία P Ηλικία και φύλο P Τραυματισμοί της άρθρωσης P Βαριάεπαγγελματικήενασχόληση ή αθλητικές δραστηριότητες P Γενετικοί παράγοντες P υγγενή αίτια (επιφυσιακές δυσπλασίες, συγγενές εξάρθρημα ισχίου) - Πως αντιμετωπίζεται; Η οστεοαρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με τους εξής τρόπους: Φυσικοθεραπεία: θα βοηθήσει τον ασθενή στην βελτίωση του εύρους κίνησης, στην ενδυνά-

Η φυσικοθεραπεύτρια Φράγκου Γεωργία, γεννήθηκε στη Θεσσαλονίκη το 1984. Είναι απόφοιτη του Ανώτατου Τεχνολογικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Φυσικοθεραπείας (Α.Τ.Ε.Ι) Λαμίας και μέλος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών. Έχει παρακολουθήσει μεγάλο αριθμό σεμιναρίων πάνω σε ειδικές τεχνικές αποκατάστασης ορθοπεδικών, νευρολογικών παθήσεων και αθλητικών κακώσεων. Έχει εργαστεί στο Εθνικό Ίδρυμα Αποκατάστασης αναπήρων, στο Γενικό Κρατικό Αθηνών «Γ.Γεννηματάς», και σε ιδιωτικά κέντρα αποκατάστασης. Από το 2011 διατηρεί φυσικοθεραπευτήριο στο Περιστέρι. μωση των μυών, στην επανεκπαίδευση της βάδισης και στην διαχείριση του πόνου αλλά και της νόσου γενικότερα Με αναλγητικά σκευάσματα Με τροποποίηση του τρόπου ζωής Και σε περίπτωση βαριάς οστεοαρθρίτιδας, η οποία έχει προκαλέσει διαταραχή της λειτουργίας και παραμόρφωση της άρθρωσης, με αποτέλεσμα μόνιμο πόνο, προχωράμε σε χειρουργική επέμβαση (αρθροπλαστική).

θεραπείες αποκατάστασης

Ζ

Ποδολογία

Διαβητικό πόδι & πρόληψη Αλλοιώσεις στο πόδι που γίνονται από τον αστράγαλο μέχρι και τα δάκτυλα λόγω του διαβήτη αντιμετωπίζουν πολλοί άνθρωποι σήμερα. Παρότι η νόσος προλαμβάνεται σήμερα, οι επιστημονικές έρευνες αναφέρουν ότι κάθε 30 δευτερόλεπτα χάνεται ένα πόδι διαβητικού ή τμήμα αυτού σε ολόκληρο τον κόσμο. Ενώ, 20% των ατόμων με έλκος στο πόδι, θα χάσει το πόδι του λόγω γάγγραινας τα επόμενα τρία χρόνια. ΣΥΝΈΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗΝ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

ητήσαμε από τον ειδικό κ. Γιώργο Μπουλιέρη να μας πει τι μπορεί να προλάβει η ποδολογία στην περίπτωση αυτή.

- Τι είναι το διαβητικό πόδι και ποια τα συμπτώματα; Διαβητικό πόδι είναι οι ορατές βλάβες στο περιφερικό πόδι, στα σημεία μέγιστης πίεσης και τριβής που προκαλούνται σκληρύνσεις, κάλοι με μολύνσεις και νευροτροφικό έλκος, στα δάχτυλα, στα νύχια, στο πλάι, στις φτέρνες, στις Μ.Τ.Κ, που μπορούν να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό. Αιτία είναι οι εν τω βάθυ βλάβες των αρτηριών και των νευρικών ινών (διαβητική νευροπάθεια, μη αισθητικότητα) Τα κλινικά συμπτώματα είναι ο πόνος στους μηρούς, στις κνήμες και στα άκρα, η κόπωση, η αλλαγή χρώματος και θερμοκρασίας του δέρματος (κυανή χροιά, ψυχρό ή ζεστό πόδι), διαταραχές θρέψης των ονύχων, στιλπνό ξηρό δέρμα, αστάθεια, τσιμπήματα σαν βελόνες, μυρμήγκιασμα, κάψιμο, αίσθηση πατήματος σε βότσαλα.

- Σε ποιον ειδικό θα πρέπει να απευθυνθεί κάποιος, αν έχει τα παραπάνω συμπτώματα; Ο κλινικά έμπειρος Ποδολόγος κάνει ιχνηλάτηση των ποδιών. Φροντίζει τα νύχια, τις σκληρύνσεις, τους κάλους, την στατική. Μπορεί να αποφορτίσει με ορθωτικά πέλματα τα σημεία πίεσης. Ως μέλος στην αλυσίδα των ασχολουμένων με τους διαβητικούς ασθενείς, παραπέμπει στους συνεργαζόμενους Αγγειοχειρουργούς στους διαβητολόγους και στις διαβητικές κλινικές

WHO IS WHO

O Γεώργιος Α. Μπουλιέρης είναι Ποδολόγος, Podologie medizinische Fusstherapy Εξειδικευθείς στη Δυτική Γερμανία. 35ης εμπειρία. Με ειδίκευση στη Διαβητική Ambulance. ΜΕΛΟΣ του Ελληνικού συλλόγου Ποδολόγων-Ποδιάτρων. ΜΕΛΟΣ του Γερμανικού Συλλόγου Ποδοθεραπευτών ZFD. Τέως Επιστημονικός Συνεργάτης Π. Γ. Ν. Αττικόν και Ανδρέας Συγγρός.

των εξειδικευμένων νοσοκομείων καθώς και στα καταστήματα ειδικών υποδημάτων.

υγεία για όλους | 73

εναλλακτικές θεραπείες

ΦΑΡΜΑΚΕΊΟ ΙΩΑΝΝΑ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

Χρόνια νοσήματα:

Πως μπορεί Κ να βοηθήσει η ομοιοπαθητική Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας αναφέρει ότι η Ομοιοπαθητική θεραπεία είναι η δεύτερη πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη θεραπευτική μέθοδος μετά τη συνήθη ιατρική. Τα περισσότερα χρόνια νοσήματα, επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενή, προκαλώντας πόνο ή δυσφορία, ενώ είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν ικανοποιητικά ή μόνιμα από την παραδοσιακή ιατρική. ΓΡΑΦΕΙ H ΒΑΣΙΛΕIΟΥ ΙΩAΝΝΑ, Φαρμακοποιός

άποια από τα αυτά τα χρόνια νοσήματα και τα πιο συνηθισμένα είναι: - Το άσθμα, με επιπολασμό 8,6% στον ελληνικό πληθυσμό - Η κατάθλιψη, που συνιστά την 2η κύρια αιτία αναπηρίας παγκοσμίως - Η ημικρανία, που επηρεάζει το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού - Τα αυτοάνοσα νοσήματα όπου προσβάλουν το 3-5%, δηλαδή 300.000-500.000 ανθρώπους στην Ελλάδα.

- Το Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου από το οποίο πάσχει το 15-20% του πληθυσμού στο δυτικό κόσμο - Η Ατοπική δερματίτιδα με συμμετοχή 4,4% στην Ευρώπη. Και φυσικά η λίστα είναι μεγάλη.

- Πως μπορεί να βοηθήσει η ομοιοπαθητική θεραπεία; Πρόκειται για μια θεραπευτική προσέγγιση που βασίζεται στο «Νόμο των Ομοίων». Βασίζεται στην αρχή ότι η ίδια ουσία που προκαλεί ένα σύμπτωμα σε ένα υγιή οργανισμό θα έχει την ικανότητα να θεραπεύσει τα ίδια συμπτώματα στον ασθενή, χορηγούμενη σε χαμηλή πλέον δόση. Στην ομοιοπαθητική, τα φάρμακα παρασκευάζονται μέσω διαδοχικών αραιώσεων και κρούσεων, με αποτέλεσμα η αρχική ου-

74 | υγεία για όλους

σία που επιλέχθηκε σχεδόν να μην ανιχνεύεται χημικά στο τελικό προϊόν. Έχουμε να κάνουμε λοιπόν με ενεργειακά φάρμακα, γεγονός που τα καθιστά απόλυτα ασφαλή, ελεύθερα παρενεργειών, αλλεργικών αντιδράσεων και τοξικότητας.

- Είναι όμως φάρμακα; Στη χώρα μας αναγνωρίστηκαν το 1994 από τον Ε.Ο.Φ ως γαληνικά σκευάσματα, δηλαδή ως φαρμακοτεχνικές μορφές που παρασκευάζονται στο εργαστήριο του φαρμακείου από τον υπεύθυνο φαρμακοποιό, κατόπιν συνταγής και οδηγίας του θεράποντος ιατρού.

Η Ομοιοπαθητική αντιμετωπίζει τον ασθενή πάνω από όλα σαν μια ολότητα που μπορεί να αυτοθεραπευτεί

- Πως αντιμετωπίζει η ομοιοπαθητική τη νόσο; Κατά την ομοιοπαθητική οι ασθένειες και τα συμπτώματα οφείλονται σε μια διαταραχή της ισορροπίας του οργανισμού και στην προσπάθεια αυτού να την επαναφέρει. Ο στόχος λοιπόν είναι η εξισορ-

θεραπείες αποκατάστασης τό σημαίνει ότι η επιλογή του φαρμάκου ήταν προς τη σωστή κατεύθυνση. Άλλο ενδεχόμενο είναι να ενεργοποιήσει κάποια παλαιότερη παθολογία, ειδικά αν έχει κατασταλεί με μια επιθετική αγωγή, όπως τα αντιβιοτικά και η χρήση κορτιζόνης.

- Πότε θα γίνω καλά; Εξαρτάται από τη βαρύτητα της κατάστασης, τη χρονιότητά της, το επίπεδο υγείας στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής κατά την έναρξη της θεραπείας και την επιθετικότητα της αγωγής που έχει προηγηθεί ή στην οποία βρισκόμαστε.

- Θα πρέπει να διακόψω τη φαρμακευτική αγωγή; Όχι απαραίτητα. Όσο προχωράει η θεραπεία και βελτιώνε-

ρόπηση του οργανισμού σε βάθος και όχι μόνο η καταστολή των συμπτωμάτων.

- Πως αντιμετωπίζει η ομοιοπαθητική τον ασθενή; Πάνω από όλα σαν μια ολότητα που μπορεί να αυτοθεραπευτεί. Δεν έχουμε φάρμακο και ασθένεια, αλλά φάρμακο και ασθενή. Το ζητούμενο του ομοιοπαθητικού γιατρού είναι να μελετήσει τη φυσιογνωμία, το παρουσιαστικό του ασθενή, τις συνήθειες και τον τρόπο ζωής του και να καταλήξει σε ένα σκεύασμα για το εν λόγω προφίλ και όχι για την πάθηση. Λεπτομέρειες όπως η εντόπιση, η διάρκεια, ο χρόνος εμφάνισης των συμπτωμάτων, καθώς και τα γεγονότα που τα πυροδοτούν είναι πολύ σημαντικά για την επιλογή του φαρμάκου.

- Σε τι γιατρό θα απευθυνθώ; Δεν είναι απαραίτητο να επιλέξουμε γιατρό με βάση την ει-

WHO IS WHO δικότητα όπως στην περίπτωση της κλασικής ιατρικής. Ίσως μόνη εξαίρεση να αποτελούν οι παιδιατρικοί ασθενείς που είθισται να παρακολουθούνται από ομοιοπαθητικό παιδίατρο.

- Τι να περιμένω μετά τη λήψη του φαρμάκου; Υπάρχει περίπτωση μετά τη λήψη του φαρμάκου να παρατηρηθεί θεραπευτική επιδείνωση, δηλαδή τα συμπτώματα που μας ταλαιπωρούν να χειροτερεύσουν. Το φαινόμενο συνήθως διαρκεί από λίγες ώρες έως και λίγες μέρες. Δεν είναι κάτι ανησυχητικό, ο οργανισμός κινητοποιείται και προσπαθεί να ιαθεί και αυ-

ται το επίπεδο υγείας, μπορεί να ελαττώνεται σταδιακά η δόση των χημικών φαρμάκων, σε συνεννόηση πάντα με τον θεράποντα γιατρό.

- Αν στο μεταξύ αντιμετωπίσω κάτι οξύ, τι γίνεται σε αυτή την περίπτωση; Ο ομοιοπαθητικός γιατρός θα μου συστήσει το αντίστοιχο φάρμακο που ενδείκνυται για το παροδικό αυτό προφίλ.

- Τι πρέπει να αφαιρέσω από τη διατροφή μου; Η καφεΐνη είναι ένα από αυτά, μιας και προκαλεί ανισορροπία στα επίπεδα ενέργειας του οργανισμού και περιπλέκει τη διαδικασία. Σε παθήσεις που οφείλονται σε χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση συνιστάται να αποφεύγονται τα επεξεργασμένα τρόφιμα, η ζάχαρη, τα γαλακτοκομικά και η συχνή κατανάλωση κρέατος. Η έμφαση στα φρούτα, τα λαχανικά και στις πηγές καλών λιπαρών οξέων, ενισχύει τη διαδικασία της αυτοθεραπείας.

Ιωάννα Βασίλειου. Υπεύθυνη φαρμακοποιός του κοινοτικού φαρμακείου . Αποφοίτησε από τη Φαρμακευτική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών το 2005. Το 2007 ολοκλήρωσε το πρόγραμμα των μεταπτυχιακών σπουδών Δημόσια Υγεία και Υγειονομική Διαχείριση της Σχολής Δημόσιας Υγείας στη Γρανάδα της Ισπανίας. Το 2008-2009 παρακολούθησε το εκπαιδευτικό πρόγραμμα της Ελληνικής Εταιρείας Ομοιοπαθητικής Ιατρικής που απευθύνεται σε φαρμακοποιούς. Στα επόμενα δυο χρόνια συνέχισε την κατάρτιση της με το «Πρόγραμμα Ειδίκευσης στη Διοίκηση Επιχειρήσεων για φαρμακοποιούς» στο Οικονομικό Πανεπιστήμιο Αθηνών.

• ΟΜΟΙΟΠΑΘΗΤΙΚΉ • ΦΥΤΟΘΕΡΑΠΕΊΑ • ΦΥΤΙΚΆ ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΆ • ΒΙΤΑΜΊΝΕΣ • ΣΥΜΠΛΗΡΏΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΉΣ • ΒΡΕΦΙΚΆ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΆ • ΚΑΛΛΥΝΤΙΚΆ • EXCLUSIVE ΣΕΙΡΈΣ • ΕΊΔΗ ΑΔΥΝΑΤΊΣΜΑΤΟΣ

ΦΑΡΜΑΚΕΊΟ ΙΩΑΝΝΑ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

ADDRESS: 25ης ΜΑΡΤΊΟΥ 167, ΠΕΤΡΟΎΠΟΛΗ GPS: 38.0376445, 23.6928328 TELEPHONE: 2105015955 EMAIL: ioanna.vasileiou@hotmail.com Φαρμακείο Ιωάννα Βασιλείουυγεία για όλους | 75

εναλλακτικές θεραπείες

Το κάτι στη ΓΕΥΣΗ, το πάν στην ΑΠΟΛΑΥΣΗ και το ΓΙΑΤΡΙΚΟ της φύσης

Όλα είναι.. . «ΠΙΠΕΡΟΡΙΖΑ» Σκέψου το πιο περίεργο βότανο που έχεις ακούσει και πες… «ΠΙΠΕΡΟΡΙΖΑ».

Ν

αι η πιπερόριζα είναι βότανο. Είναι ρίζα και είναι ένα ευέλικτο συστατικό το οποίο μπορεί να καταναλωθεί σαν ρόφημα (τσάι, τζιτζιμπίρα) ή να χρησιμοποιηθεί στην μαγειρική. Έχει μια ιδιαίτερη γεύση. Χρησιμοποιείται ευρέως σε πολλά γεύματα, από ορεκτικά, κυρίως πιάτα και γλυκά. Χρησιμοποιείται σε όλες τις κουζίνες παγκοσμίως σε θαλασσινά, στη ζαχαροπλαστική ακόμα και σε μπισκότα… Να γιατί επιλέχθηκε ως επωνυμία του καταστήματος Μπαχαρικών και Βοτάνων που βρή-

76 | υγεία για όλους

καμε στην οδό Ελ. Βενιζέλου 146 στην Αγία Βαρβάρα. Η «Πιπερόριζα» είναι μία οικογενειακή επιχείρηση όπου ο Αλέξανδρος κι Φλώρα, με σεβασμό και μεράκι, βαδίζουν στα χνάρια του πρώτου μπαχαροπωλείου της οικογένειας που άφηνε τις μυρωδιές του, τη δεκαετία του ‘ 70, στα σοκάκια του Πειραιά. Το εμπόριο των μπαχαρικών είναι από τα αρχαιότερα και είχαν ανοιχθεί ολόκληρες εμπορικές οδοί για τη μεταφορά τους από την Ασία στην Ευρώπη. Τα μπαχαρικά χρησιμοποιούνταν

για την παρασκευή ελαίων, φαρμάκων, αφροδισιακών και διαφόρων τελετουργιών. Αρχαία βιβλία ιατρικής και βοτανολογίας αναφέρουν τα μπαχαρικά ως σπουδαία φάρμακα στην θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Τα θεωρούσαν ακριβά ως δώρα και τα εκτιμούσαν ιδιαίτερα. Στον παράδεισο της Πιπερόριζας θα βρείτε κάθε λογής μπαχαρικό από όλο τον κόσμο, θεραπευτικά βότανα και αρωματικά φυτά. Υπερτροφές, βιολογικά προϊόντα, τσάι, αιθέρια έλαια, έλαια βάσης, μα και χίλια δυο ακόμα προϊόντα που θα ικανοποιήσουν και τον πιο απαιτητικό. Κάτω από την στέγη της «Πιπερόριζας» θα ανακαλύψετε: τη Γεύση μέσα από τον δρόμο των

μπαχαρικών, την απόλαυση που περνά μέσα από τα σοκάκια του τσαγιού και τα μυστικά που κουβαλάνε για αιώνες τα βότανα, που απλόχερα μας χάρισε αυτή η γη και γίνονται η γιατρειά σε κάθε αρρώστια, που μαθαίνεται από στόμα σε στόμα, από γιαγιά σε εγγονή, μυώντας σε κάθε λογής θεραπευτικά φυτά που βρίσκονται στη φύση. ΥγΟ

θεραπείες αποκατάστασης

υγεία για όλους | 77

εναλλακτικές θεραπείες

Διακοπή καπνίσματος:

Πώς βοηθά ο Βελονισμός; Το κάπνισμα είναι μία εξαιρετικά επιβλαβής συνήθεια και η διακοπή του καπνίσματος εξαιρετικά δύσκολη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που κάποιος αποφασίζει να διακόψει το κάπνισμα. Η συντριπτική πλειοψηφία επιλέγει να διακόψει το κάπνισμα για λόγους υγείας. Ζητήσαμε από την κα Αναστασία Τσαπατσάρη, Ολιστική θεραπεύτρια να μας πει πως μπορεί να μας βοηθήσει ο βελονισμός, μια μορφή αρχαίας κινεζικής θεραπείας, να επιτύχουμε να κόψουμε μαχαίρι το κάπνισμα.

Η

διακοπή καπνίσματος με βελονισμό είναι μια φυσική μέθοδος απεξάρτησης από τη νικοτίνη, που δεν κρύβει κινδύνους και δεν βασίζεται σε φαρμακευτική αγωγή. Βοηθά στην μείωση της επιθυμίας για τσιγάρο και στα συμπτώματα στέρησης της νικοτίνης.

- Πώς επιτυγχάνουμε την διακοπή καπνίσματος με τον βελονισμό; Με το βελονισμό αυξάνονται τα επίπεδα των ενδορφινών

78 | υγεία για όλους

ΣΥΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΗ ΔΩΡΑ ΚΑΠΟΓΙΑΝΝΗ

στον οργανισμό. Βελονίζοντας τα κατάλληλα σημεία, παράγεται Β-ενδορφίνη η οποία συμβάλλει στη μείωση των στερητικών συμπτωμάτων που παρουσιάζονται εξαιτίας της διακοπής του καπνίσματος. Επίσης ο βελονισμός βοηθά τον εγκέφαλο να παράγει τις δικές του ουσίες που θα αντικαταστήσουν τη δράση της νικοτίνης.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΊΑ ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΎ Ο καπνιστής καλό είναι να μην

Η ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΤΣΑΠΑΤΣΑΡΗ είναι Ολιστική Θεραπεύτρια Πτυχιούχος ρεφλεξολόγος, μέλος συλλόγου ρεφλεξολόγων

έχει καπνίσει το προηγούμενο 24ωρο και κυρίως από το πρωί την ημέρα του βελονισμού. Αρχικά ο ιατρός-βελονιστής λαμβάνει το ιστορικό του ασθενούς, μαθαίνει για τον τρόπο ζωής του και το περιβάλλον του.

εναλλακτικές θεραπείες

Βελονισμός Για τη διακοπή του καπνίσματος τοποθετούνται 5-10 βελόνες στον λοβό του αυτιού, και στα χέρια. Ο ιατρός-βελονιστής αποφασίζει πότε απαιτείται επανάληψή της και αν θα χρειαστεί ηλεκτροβελονισμός, ωτοβελονισμός κλπ. Το αποτέλεσμα ξεκινά να γίνεται εμφανές 6 με 8 ώρες μετά τη θεραπεία. Την επομένη ημέρα ο καπνιστής αισθάνεται σαφώς μειωμένη επιθυμία και όταν θα τη νοιώσει θα είναι πολύ πιο

Σύμμαχος στην διατήρηση καλής υγείας ήπια και ελεγχόμενη, βοηθώντας τον να την καταπολεμήσει. Για να πετύχουμε μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, συστήνονται επαναληπτικές συνεδρίες για τους επόμενους 2 με 3 μήνες από την αρχή της θεραπείας.

Ο βελονισμός χρησιμοποιείται περισσότερο από 2000 χρόνια στην Κίνα και πριν 160 χρόνια στην Ευρώπη για την ενίσχυση της ευεξίας και την θεραπεία νοσημάτων. ΓΡΑΦΕΙ Η ΣΟΦΙΑ ΔΙΓΕΝΗ, Δημοσιογράφος

Σ

την Κινεζική ιατρική, η υγεία πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα της ροής της ενέργειας, που ονομάζεται «ΤΣΙ», στο σώμα. Τα νοσήματα αποδίδονται στην παρεμπόδιση της ροής της ενέργειας, που μπορεί να αποκατασταθεί με την τοποθέτηση βελονών σε συγκεκριμένα σημεία στο σώμα. Είναι ανώδυνος στην εφαρμογή του. Ο βελονισμός μπορεί να είναι βοηθητικός στην διατήρηση της καλής υγείας και στην θεραπεία πολλών προβλημάτων υγείας για τους ασθενείς. Μπορεί να εφαρμοστεί μόνος του ή σε συνδυασμό με άλλες συμπληρωματικές ή συμβατικές ιατρικές θεραπείες. Ο βελονισμός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την θεραπεία πολλών καταστάσεων και προβλημάτων υγείας όπως:

• Σ την αντιμετώπιση των παρενεργειών κατά την θεραπεία του καρκίνου.

• Τον πονοκέφαλο.

• Τον χρόνιο πόνο στον αυχένα και στην πλάτη.

• Στην ενίσχυση της γονιμό-

τητας, την ανακούφιση από τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου και την ελαχιστοποίηση των ενοχλητικών συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

• Την ινομυαλγία.

• Το άσθμα.

• Στην αντιμετώπιση

των αθλητικών τραυματισμών.

• Των προβλημάτων και των

ενοχλητικών συμπτωμάτων του γαστρεντερικού.

• Στην νεύρωση στομάχου.

• Στην αντιμετώπιση βουλιμί-

ας, υπερφαγίας, παχυσαρκίας. Η εφαρμογή του βελονισμού δεν αποτελεί εμπόδιο στην τυχόν φαρμακευτική ή επεμβατική αγωγή αντίθετα μπορεί να ενισχύσει τις άλλες δυτικές θεραπείες. ΥγΟ υγεία για όλους | 79

ψυχολογία

Η σωματική ψυχοθεραπεία σήμερα Η σωματική ψυχοθεραπεία είναι μία ολιστική προσέγγιση θεραπείας και μία από τις πιο διαδεδομένες. Σε αυτή το σώμα, ο λόγος και το συναίσθημα κατέχουν ισότιμη θέση στη θεραπεία του ατόμου.

Σ

ΑΡΘΡΟ ΤΗΣ ΜΑΡΙΑΣ ΚΥΡΙΤΣΗ, Σωματικής Ψυχοθεραπεύτριας

ε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τη σωματική ψυχοθεραπεία μέσα από το πρίσμα του Βίλχελμ Ράιχ. Ο Βίλχελμ Ράιχ ήταν ψυχίατρος. Υπήρξε μαθητής του Φρόϋντ και το ψυχαναλυτικό του υπόβαθρο φαίνεται σε ολόκληρη τη θεωρία του. Όμως διαφοροποιήθηκε από τον πατέρα της ψυχανάλυσης παρατηρώντας και δίνοντας ιδιαίτερη σημασία στο σώμα. Η στάση του σώματος, η τονικότητα των μυών, η κατάσταση της αναπνοής, το βλέμμα αποτελούν διαγνωστικό εργαλείο σε αυτή την προσέγγιση. Η σωματική ενεργοποίηση, η λεκτική και συναισθηματική επεξεργασία αποτελούν μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας. Ο Ράιχ μέσα από την κλινική του έρευνα παρατήρησε πως το κάθε άτομο έχει το δικό του Χαρακτήρα. Μιλώντας για χαρακτήρα συμπεριλαμβάνει και το σώμα. Για να θεραπευτεί το άτομο, ο Ράιχ χρησιμοποιεί τις μεθόδους της Ανάλυσης του Χαρακτήρα και της Νευροφυτοθεραπείας. Έχει παρατηρηθεί πως κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το άτομο αλλάζει τη στάση σώματος, τη χροιά της φωνής και τη τονικότητα, αφού έρθει σε επαφή και επεξεργαστεί τόσο το σώμα του όσο και τα συναισθήματα του. Για παράδειγμα, ένα άτομο που επιθυμεί τη σωματική ψυχοθεραπεία εκτός του ότι θα λεκτικοποιήσει και θα αισθανθεί τα πραγματικά του συναισθήματα, θα διαπιστώσει ότι το σώμα του νιώθει πιο ενεργητικό, λιγότερο σφιγμένο, απαλλαγμένο από εντάσεις ή υποτονία.

80 | υγεία για όλους

Tαυτότητα ΥΓΕΙΑΟΛΟΥΣ ΓΙΑ

ΑΤΤΙΚΕΣ ΣΕΛΙΔΕΣ ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΤΕΥΧΟΣ 4ο ΕΤΟΣ 2021

Στο εξώφυλλο εικονίζεται ο ιατρός ΑΛΤΑΝΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Νεφρολόγος ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ: ΣΠΥΡΟΣ ΜΥΛΩΝΑΣ

ISSN:2585-3473 - ®: 246204 ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ - ΕΚΔΟΣΗ: ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΞΙΑ - ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ ΥΛΗΣ: ΣΟΦΊΑ ΔΙΓΕΝΉ-ΚΟΛΙΟΤΆΣΗ ART DIRECTOR: S&T WORKS ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ: ΒΑΣΙΛΙΚΗ ΚΟΛΟΚΟΥΡΗ, ΑΝΔΡΙΑΝΝΑ ΛΑΜΠΡΟΥ - ΣΑΝΝΟΥ ΜΕΤΑΦΡΑΣΕΙΣ: ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΚΟΛΙΟΤΑΣΗΣ ΝΟΜΙΚΗ ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ: ΧΡΙΣΤΊΝΑ ΦΡΑΓΚΟΎΔΗ ΔΗΜΟΣΙΕΣ ΣΧΕΣΕΙΣ - ΔΙΑΦΗΜΙΣΤΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ: ΔΏΡΑ ΚΑΠΟΓΙΆΝΝΗ, ΑΛΕΞΆΝΔΡΑ ΤΣΙΛΙΜΠΆΡΗ, ΣΠΥΡΟΣ ΚΟΛΙΟΤΑΣΗΣ ΣΕ ΑΥΤΟ ΤΟ ΤΕΥΧΟΣ ΓΡΑΦΟΥΝ: ΔΏΡΑ ΚΑΠΟΓΙΆΝΝΗ, Παιδαγωγός ΑΓΗΣΊΛΑΟΣ ΣΙΟΎΝΑΣ, Personal Training ΤΣΙΛΙΜΠΆΡΗ ΑΛΕΞΆΝΔΡΑ, Συγγραφέας

Ας γίνω πιο συγκεκριμένη, φτάνει στο γραφείο ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με κρίση πανικού. Τις περισσότερες φορές το σώμα μαρτυρεί από μόνο του την κατάσταση. Οι ώμοι είναι σφιγμένοι και έρχονται κοντά στο ύψος των αυτιών, ο θώρακας είναι πιεσμένος και η αναπνοή του ατόμου ρηχή. Ακόμα και αν δεν αντιλαμβάνεται πως έφτασε στην κρίση πανικού, μέσα από τη θεραπεία θα έρθει σε επαφή με το σώμα του και σταδιακά θα φτάσει και στα καταπιεσμένα του συναισθήματα. Όταν αυτά αναδυθούν, το άτομο θα τα επεξεργαστεί και λεκτικά και σωματικά. Και αυτό γιατί το σώμα έχει κυτταρική μνήμη και βοηθάει να εκφραστούν συναισθήματα, τα οποία τις περισσότερες φορές το άτομο δεν πίστευε ότι υπήρχαν. Κατά κάποιο τρόπο μέσα από τη θεραπεία αφήνει τη «μάσκα» και την «πανοπλία» πίσω από τα οποία είχε θωρακιστεί προκειμένου να επιβιώσει. Κατανοεί πως εκείνο το παλιό σενάριο δεν τον βοηθά πια… Αντίθετα τον περιορίζει και συναισθηματικά και σωματικά. Και μέσα από αυτό το ταξίδι εσωτερικής αναζήτησης, το άτομα ξαναγεννιέται πιο ζωντανό και ενεργό από ποτέ. Πηγή: Κέντρο Πρόληψης των Εξαρτήσεων & Προαγωγής της Ψυχοκοινωνικής Υγείας Δήμου Περιστερίου «ΟΔΟΙΠΟΡΙΚΟ»

ΑΛΤΑΝΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Νεφρολόγος ΑΡΝΑΟΥΤΟΓΛΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ, Δερματολόγος ΒΑΣΙΛΕIΟΥ ΙΩAΝΝΑ, Φαρμακοποιός ΒΛΑΧΟΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ – ΓΑΒΡΙΉΛ Ειδικός Καρδιολόγος ΓΙΑΝΝΑΚΌΠΟΥΛΟΣ ΠΟΛΎΒΙΟΣ, Ιατρός ΩΡΛ ΔΡΑΚΟΥ -ΚΑΒΑΚΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΗ, Χειρουργός Οδοντίατρος ΘΕΟΧΑΡΗΣ ΣΩΤΗΡΗΣ, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος ΚΑΡΑΪΤΙΑΝΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Γ., Αμ. Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ ΚΑΦΕΤΖΉ ΔΉΜΗΤΡΑ, Οδοντίατρος ΚΛΗΜΗ ΒΙΚΥ, Chief Empowerment Officer ΚΟΥΤΣΟΒΑΣΙΛΗ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ, Νεφρολόγος ΚΥΡΙΤΣΗ ΜΑΡΙΑ, Ψυχοθεραπεύτρια ΛΕΚΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Φυσίατρος - Αθλητίατρος ΜΑΓΙΑΣΗ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ, Λογοθεραπεύτρια ΜΗΛΙΑΚΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ, Χειρουργός Οφθαλμίαρτος ΜΠΕΚΙΑΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, Καρδιολόγος ΝΤΙΣΙΟΣ ΗΛΙΑΣ, Ορθοπαιδικός Χειρουργός ΞΕΝΙΔΟΥ ΕΛΕΝΗ, Χειρουργός Οδοντίατρος ΠΑΖΑΪΤΗ ΝΑΤΑΣΣΑ, Ειδική Χειρουργός Μαστού ΠΕΡΛΕΠΈ ΈΛΕΝΑ, Διατροφολόγος ΣΑΝΝΟΥ ΕΛΕΝΗ, Φοιτήτρια Εργοθεραπείας ΣΟΥΡΤΖΗ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ, Καθηγήτρια Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ, ΤΣΑΠΑΤΣAΡΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ, Ολιστική θεραπεύτρια ΤΣΑΧAΚΗ ΕΛEΝΗ, Διαιτολόγος – Διατροφολόγος ΧΑΡΑΜΑΝΤΑ ΜΑΡΙΑ, Μαιευτήρας - Γυναικολόγος ΧΑΡΙΤΑΤΟΣ ΕΥΑΓΓΕΛΟΣ, Ειδικός Παθολόγος, ΟΡΓΑΝΩΣΗ - ΣΥΝΤΟΝΙΣΜΟΣ - ΔΙΑΝΟΜΗ: ΟΜΑΔΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΝΘΡΩΠΟ, ΤΟΝ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟ ΚΑΙ ΤΗΝ ΙΣΟΤΗΤΑ ΕΚΤΥΠΩΣΗ - ΒΙΒΛΙΟΔΕΣΙΑ: VES COMPANY ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ: ΕΔΡΑ: Λοχαγού Δεδούση 36, Τ.Κ. 12135 ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ ΑΛΛΗΛΟΓΡΑΦΙΑ: ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣ 4 Τ.Κ. 19010 ΛΑΓΟΝΗΣΙ ΣΑΡΩΝΙΚΟΥ Τηλ: 213 0069 686, 2291025584, 6945 192 486 WEBSITE: • http://healthmoreinlife.blogspot.com/ • www.saronicospages.gr e-mail: digenisofia2019@gmail.com F: https://www.facebook.com/selidesygeias/ ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ Η ΔΗΜΟΣΙΕΥΣΗ ΜΕΡΟΥΣ ή ΟΛΟΥ ΧΩΡΙΣ ΤΗΝ ΑΔΕΙΑ ΤΟΥ ΕΚΔΟΤΗ ΣΥΝΔΡΟΜΕΣ - ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ: Ιδιώτες: 30€, Σύλλογοι: 50€, Επαγγελματίες - Εταιρείες: 150 € Περιφέρειες - Δήμοι: 200€ ΑΡΙΘΜΌΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΎ ΤΡΑΠΈΖΗΣ ΠΕΙΡΑΙΩΣ: 5046-055334- 526 ΙΒΑΝ: GR 1701720460005046055334526, ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΔΙΓΕΝΗ ΣΟΦΙΑ

ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ

ευρετήριο ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΟΙ ΛΕΚΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Γ., ΕΙΔΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΦΥΣΙΑΤΡΟΣ • ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΟΣ, Λεωφ. Πετρουπόλεως 49 & Ρωμανού (είσοδος) - Ίλιον, Τηλ. Κέντρο: 210 50 25 337 ΝΤΙΣΙΟΣ ΗΛΙΑΣ, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, 28ης Οκτωβριου 43, Καλύβια Θορικού 190 10, τηλ.:22990 49719, κιν.:6932 350832, ildissios@yahoo.com

ΑΙΣΘΗΤΙΚΟΙ

ALABASTER DAY SPA & BEAUTY, Κνωσού6 Περιστέρι, ΤΗΛ. 210-5738171 GALLERY SPA ANTI AGING CENTRE, Βαλτετσίου 117, Πετρούπολη, 13231, ΑΤΤΙΚΗΣ, 2105028875 ΚΥΠΡΑΊΟΥ ΔΈΣΠΟΙΝΑ, Καραολή & Δημητρίου 15, Πειραιάς (4ος όροφος), Τηλ. (studio): 210 4124441, Κιν.: 6974 60 80 58, www.kypraioubeauty.gr THE BEAUTY SCIENCE INSTITUTE, Καραϊσκάκη 2, Τ.Κ. 124 61 Χαϊδάρι, Τηλ.: 210 5812568 TOTAL BEAUTY SALON, Κέντρο Αισθητικής Περιποίησης δέρματος, Λεωφ. Πετρουπόλεως και Λασκάρεως 1 Πετρούπολη, Τηλ.: 210 50.61.623

ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΙ

ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ ΧΡΙΣΤΙΝΑ, 28ης Οκτωβρίου 30, τ.κ. 190 10, Καλύβια, τηλ. 22990 47225 - 47226, κιν. 6977 592 149, medlaboikonomou@gmail.com

ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΙ Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος

ΝΑΣΌΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΊΝΟΣ Ι. , Γαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος, Κάσσου 10,Τ.Κ. 132 31, Πλατεία Πετρούπολης, Τηλ.: 210 50.55.962 | Κιν.: 6944.92.50.55, Fax & Τηλ/τής.: 210 50.55.912, E-mail: gast. nasopoulos@gmail.com Κωνσταντίνος Ι. Νασόπουλος

ΓΕΝΙΚΟΙ ΙΑΤΡΟΙ

ΓΑΛΙΔΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Π., Λεωφ. Καλυβίων & Παπαφλέσσα 8, Λαγονήσι, Τηλ.: 22910 71771 Επείγοντα 6979 30 60 39, email: HYPERLINK «mailto:genmedgal@yahoo. gr» genmedgal@yahoo.gr.

ΓΥΜΝΑΣΤΗΡΙΑ

ΒODYCORE PROFESSIONAL FITNESS LAB, Λεωφόρος Κωνσταντινουπόλεως 164 Περιστέρι,T.K: 12133 Τηλ.:21 0576 1913, 6987504544 CAPACITY METCON TRAINING, Χρήστου Ράπτη 38, Καλύβια Θορικού Τηλ.: 698 373 9273 ΣΤΑΔΙΟ ΓΥΜΝΑΣΤΗΡΙΟ, Πετρούπολη - Λεωφ.

25ης Μαρτίου 142, Τηλ.:210 5024206

ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΙ

Χ ΑΡΑΜΑΝΤΑ ΜΑΡΙΑ, ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ |ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ, Βασ. Κων/νου 11, Κορωπί, Τ. 210 6625885, κ. 6984 405566, mcharamanta@ gmail.com

ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΙ

ARNADERM, ΑΡΝΑΟΥΤΟΓΛΟΥ ΔΕΣΠΟΙΝΑ, ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ, ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ, ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ

LASER, ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΩΜΑΤΟΣ, Γ.Γεννηματά 24, 165 62, Άνω Γλυφάδα, Τηλ.: 210 9637617, Fax: 210 9620046, Κιν.: 693 232 9682 LASERMEDICAL ΘΕΟΧΑΡΗΣ ΣΩΤΗΡΗΣ, ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ – ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ, ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ, Αφροδίτης, 39,5 χλμ. Αθηνών - Σουνίου, Λαγονήσι (+30) 22910 71790 ΜΙΧΑΗΛ ΔΕΛΛΗΒΕΗΣ - ΔΟΜΕΝΙΚΟΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ, Οδός Αφροδίτης, 39.5 χλμ Αθηνών - Σουνίου, Λαγονήσι, τηλ.:(+30) 22910 71790 ΣΚΑΦΙΔΑ ΣΟΦΙΑ, Ιερά Οδό 289, Αιγάλεω, τηλ: 2105980092 CLEAR SKIN DERMATOLOGY, Θηβών 166, Περιστέρι τηλ.: 21 0575 7490.

DERMAPLASIS ΡΑΓΙΑΔΑΚΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ, τηλ.

22993 02867, 6948 988 029.

ΔΙΑΙΤΟΛΟΓΟΙ ΤΣΑΧΆΚΗ ΕΛΈΝΗ, Δημ. Γούναρη 62 & Α.Παπανδρέου, TK.16561, Άνω Γλυφάδα, 210 9610990, info@tsachaki.gr, tsachaki.gr

ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΙ

ΦΙΟΛΑΚΗ ΑΗΔΩΝΙΩ, Λεωφόρος Ευελπίδων & Μυκόνου 2, Βάρη, Τηλ.: 2168095815 κιν.: 694451018, E-mail: afiolaki@yahoo.gr

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΙ

ΔΡΆΚΟΥ – ΚΑΒΆΚΟΥ ΒΑΣΙΛΙΚΉ, Ευαγγελιστρίας 8 & Ιερά Οδός 308, κοντά στο μετρό Αγίας Μαρίνας, Αιγάλεω, 12243, ΑΤΤΙΚΗΣ, Τηλ.: 2105904453 - 6979447802, E-mail: drakou_kavakou@yahoo.gr, WEBSITE: 1. https://www.agiosdimitriosdent.gr/ 2. www. vrisko.gr/odontiatros-kavakou ΟΥΣΤΑΠΑΣΙΔΟΥ ΕΥΤΥΧΙΑ, Σμηναγού Χρήστου Φιλίππου 7, Καλύβια, Τηλ.: 22990 48247 ΚΑΦΕΤΖΗ ΔΗΜΗΤΡΑ Ε., Χειρουργός οδοντίατρος, Τζων Κέννεντυ 162, Αγία Αναστασία, 121 36 Περιστέρι Αττικής, Τηλ.:2105737611 ΞΕΝΙΔΟΥ ΕΛΕΝΗ, Χειρουργός Οδοντίατρος BDS, PgC Rest & Aesthetic dentistry (UK), Εθνικής Αντιστάσεως 73, Πετρούπολη,Τηλ.Fax: 210-5010050, Κιν: 6947847305, xenidou@ gmail.com

ΟΠΤΙΚΑ

ΜΗΛΙAΚΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, Κυκλαμίνων 7 και Σικάγου, 12137, Περιστέρι, τηλ.: 210 57 30 220, κιν.: 6936 880 431, www. vision-health.gr

ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΟΎ ΣΟΦΊΑ Γ. , Γεωρ. Παπανδρέου 67, Χαϊδάρι 124 62, τηλ: 21 0581 4342 , s.g.grammatikou@gmail.com

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΙ

ΒΛΑΧΟΣ ΣΤΕΦΑΝΟΣ Σ., Εθνικής Αντιστάσεως 5, Περιστέρι, 12134, ΑΤΤΙΚΗΣ, 2105765952, 6976517632, Παπάγου 11, Νέα Ερυθραία, 14671, 2117156106, 6976517632, w w w. nefrologos-peristeri.gr, nikaltanis@ gmail.com ΤΡΑΝΤΑΛΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ MD, FESC , Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ιπποκράτειο» Βασιλίσσης Σοφίας 114, ΤΚ: 115 27, Αθήνα, Τηλ. Κέντρο: 213208.8000

ΝΕΦΡΟΛΟΓΟΙ ΑΛΤΑΝΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Ειδικός καρδιολόγος, Αγίας Λαύρας 70, Πετρούπολη, Τηλ.: 210 5059 090, Κιν: 693 2457 637, Παπάγου 11 Νέα Ερυθραία Τηλ.: 2117156106, E-mail: stefanos.vlachos@gmail.com

DDS, Msc Πανεπιστημίου Αθηνών

ΚΟΛΟΒΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ, Καποδιστρίου 5, Αιγάλεω, τηλ.: 210 5988013 6940 732597, nutrilicious.evk@outlook.com ΛΙΔΩΡΙΚΗ ΕΙΡΗΝΗ, συνεργάτης COSMOCLINIC Αιτωλικού 55-57 Πειραιάς Τηλ.:2104611204

ΚΑΛΑΪΤΖΙΔΟΥ ΣΤΥΛΙΑΝΗ Π., Θεοφράστου 17, Περιστέρι (πλησίον Στ. Ανθούπολη, 12134, 210 5723447, 6979 778873, stkalaitzidou@ gmail.com

ΣΑΡΛΑΝΗΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ,Ειδικός ρευματολόγος τ. ιατρός Ρευματολογικής Κλινικής Ασκληπείου Βούλας, Π. Πόγκα 95, ΚΕΡΑΤΕΑ, e-mail: thsarlanis@hotmail.com, τηλ. 22990 69055, κιν.

6976 797449

Χειρουργός οδοντίατρος

ΤΖΙΌΡΒΑΣ ΝΙΚΌΛΑΟΣ -ΣΤΑΜΑΤΊΝΑ ΚΆΚΙΑ, 38ο χλμ Λ. Πόρτο Ράφτη, Τηλ.:22990-63059

ΜΕΝΤΖΕΛΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ, Ενδροκινολόγος - Διαβητολόγος, Αθήνα: Βασ. Σοφίας 102Α, 115 27, Τηλ. 210 7488801 / Φαξ.

210 7488802, Γλυφάδα: Κύπρου 61, 16674, Τηλ. 210 9680883 / Φαξ. 210 8948880, Κιν. 6932402484, info@endodiabetes.gr

ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΙ

ΔΗΜΗΤΡΑ Ε. ΚΑΦΕΤΖΗ

ΠΕΡΛΕΠΕ ΕΛΕΝΑ, Πετρουπόλεως 22, Ίλιον, 211 4009513, elena@perlepe. com, www.perlepe.com, elenaperlepe

ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΟΙ

τιάδου 13-15, Περιστέρι, Τηλ. 210 5730905 | κιν. 6975735044, g.mpoulieris@gmail.com

ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΟΙ

ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΙ

ΝΤΙΣΙΟΣ ΗΛΙΑΣ, Ορθοπαιδικός Χειρουργός, 28ης Οκτωβριου 43, Καλύβια Θορικού 190 10, τηλ.:22990 49719, κιν.:6932 350832, ildissios@yahoo.com

ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ

ΧΑΡΙΤΆΤΟΣ ΕΥΆΓΓΕΛΟΣ Ι., Παθολόγος - ΕΝΤΑΤΙΚΟΛΟΓΟΣ, Γρ.Κυδωνιών 34, Αιγάλεω, Τηλ.: 210 56 22 814, Επείγοντα: 6977 623 835, e-mail: e.charitatos@yahoo.gr

ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΙ

ΣΠΥΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΛΕΞΙΟΣ, Παιδίατρος, Μεγαλουπόλεως 31, Περιστέρι, τηλ.: 2105713144, κιν.: 6944876389

ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΙ

ΒΙΟΛΑΤΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, Πνευμονολόγος – Φυματιολόγος, Αγωνιστών Στρατοπέδου 60, Χαϊδάρι. Τηλ.: 216 7001 938, Κιν.: 6932 764 1 66.

Email: g.violatos@yahoo.gr ΚΟΝΟΓΛΟΥ Δ. ΜΑΡΙΑ, Πνευμονολόγος – Εντατιολόγος, Αναργυρούντος 47 & Γαυριου 3, Βάρη Τηλ.: 2108970534 – 6948883192.

ΠΟΔΟΛΟΓΟΙ

ΜΠΟΥΛΙΕΡΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Α., Podologie medizinische Fusstherapy, Μιλ-

ΚΟΥΤΣΟΒΑΣΙΛΗ ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ, Τηλέφωνο: 210 4520604, Κινητό: 6947302434, E-mail: alexandra. nef@gmail.com, Ιατρείο: Αγίου Αλεξάνδρου 55, Παλαιό Φάληρο, 17561 / Αθήνα, Τηλ.: 2109830615, Κιν.: 6947302434, www. koutsovasili-alexandra.gr

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑΚΛΙΝΙΚΕΣ COSMOCLINIC, Αιτωλικού 55-57, 18545, Πειραιάς, Τηλ.: 210 4611204-6, email. info@cosmoclinic.gr, www.cosmoclinic.gr ΓΕΝΙΚΉ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΕΙΡΑΙΏΣ «ΙΠΠΟΚΡΆΤΗΣ ΑΕ», Λεωφ. Ηρ. Πολυτεχνείου 65, Πειραιάς Τηλ.:210-4520604

ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ ΜΑΣΤΟΥ ΠΑΖΑΐΤΗ ΝΑΤΆΣΑ, MD, PhD, FEBS, Γενική Χειρουργός - Ειδική Χειρουργός Μαστού, Ειδική στην Ογκολογική και Επανορθωτική Χειρουργική του Μαστού, Λαπαροσκοπική και Ενδοσκοπική Χειρουργική, Λ. Κηφισίας 49, 11523, Αθήνα, τηλ. 2106910660, fax. 2106910661

ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ

Πρότυπου Κέντρου Υγείας Περιστερίου Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, Χρήστου Λαδά 43, Περιστέρι 121 32, Τηλέφωνο: 21 0574 8562 ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΙΛΙΟΥ Κέντρο Υγείας Ίλιον (ή Νέα Λιόσια), Αγίου Νικολάου & Ζίτσας, 131 23 Ίλιον (ή Νέα Λιόσια), Αττικής, 2105010074 ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΙΛΙΟΥ, Κέντρο Υγείας - Ίλιον (ή Νέα Λιόσια), Θέτιδος 24 και Αιακού, Ριμινιτών - Ευαγγελίστρια, 131 22 Ίλιον (ή Νέα Λιόσια) Αττικής, 2102619772 ΠΕΔΥ ΑΓΙΟΥ ΙΕΡΟΘΕΟΥ - ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΕΙΑΣ, Ατρειδών & Αινείου 12, Άγιος Ιερόθεος, 121 35 Περιστέρι Αττικής, τηλ.:2105719643 ΠΕΔΥ ΙΛΙΟΥ - ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΕΙΑΣ, Αχαΐας & Καλαβρύτων, Αγία Αικατερίνη, 131 21 Ίλιον (ή Νέα Λιόσια) Αττικής, τηλ.: +302105740374» 2105740374 ΕΛΛΗΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ & ΕΡΕΥΝΩΝ ΑΙΓΑΛΕΩ Σούτσου Γεωργίου 4, Αγία Τριάδα, 122 43 Αιγάλεω Αττικής, Τηλ.: +302105910066» 2105910066 ΠΕΔΥ ΑΙΓΑΛΕΩ - ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΕΙΑΣ Ιατρεία υγεία για όλους | 81

ευρετήριο ΠΕΔΥ - Αιγάλεω, Μαγνησίας 52, Άγιος Σπυρίδωνας, 122 42 Αιγάλεω Αττικής, τηλ.:2105981032 ΠΕΔΥ ΛΕΝΟΡΜΑΝ - ΤΟΠΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ Λένορμαν 200, Σεπόλια, 104 43 Αθήνα Αττικής, τηλ.: 2105150650 ΠΕΔΥ ΧΑΙΔΑΡΙΟΥ - ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΕΙΑΣ Συνταγματάρχη Φαβιέρου Κάρολου 17, Παλατάκι - Άγιος Γεώργιος, 124 61 Χαϊδάρι Αττικής, τηλ.: 2105819620 ΠΕΔΥ ΒΑΡΗΣ - ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙAΣ Τριπτολέμου 22, Αλώνια, 166 72 Βάρη Αττικής, Τηλ.: 21 3203 0300 ΠΕΔΥ ΚΟΡΩΠΙΟΥ - ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ Λεωφόρος Βασιλέως Κωνσταντίνου 7, 194 41 Κορωπί Αττικής, τηλ.: 2132030800 ΠΕΔΥ ΚΟΡΩΠΙΟΥ - ΜΟΝΑΔΑ ΥΓΕΙΑΣ Ιατρεία ΠΕΔΥ - Κορωπί Κύπρου 62, 194 41 Κορωπί Αττικής, τηλ.:2106623328 ΠΕΔΥ ΚΑΛΥΒΙΩΝ - ΣΑΡΩΝΙΚΟΥ ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ, 1ο χλμ Λεωφόρου Καλυβίων - Αναβύσσου, 190 10 Καλύβια Θορικού Αττικής, τηλ.: 2299049990, 2299320700 ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΙΑΤΡΟΣ - ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΛΥΒΙΩΝ τηλ.:2299048706 ΠΡΟΪΣΤΑΜΕΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ - ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΛΥΒΙΩΝ, 2299048750 ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΑΝΑΒΥΣΣΟΥ Κέντρο Υγείας – Ανάβυσσος, Μεγάλου Αλεξάνδρου (ΚΑΠΗ), 190 13 Ανάβυσσος Αττικής, 2291036925 ΕΠΙΣΚΕΨΙΜΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΑΛΑΙΑΣ ΦΩΚΑΙΑΣ, Κέντρο Υγείας – Παλαιά Φώκαια, 190 13 Παλαιά Φώκαια Αττικής, 2291038809 ΕΠΙΣΚΕΨΙΜΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΣΑΡΩΝΙΔΑΣ Κέντρο Υγείας – Σαρωνίδα, 190 13 Σαρωνίδα Αττικής, 2291054891 ΙΑΤΡΟΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΛΛΗΝΗΣ Κέντρο Υγείας, Παλλήνη, Λεωφόρος Μαραθώνος 121, Νέα Παλλήνη, 153 51 Παλλήνη Αττικής, 2106667224 ΚΕΝΤΡΟ ΨΥΧΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΑΓΙΩΝ ΑΝΑΡΓΥΡΩΝ Στρατηγού Πλαστήρα Νικόλαου 123 & Δράμας, Άγιοι Ακίνδυνοι, 135 61 Άγιοι Ανάργυροι Αττικής, τηλ.: 2102621260 ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ ΔΗΜΟΥ ΑΓΙΩΝ ΑΝΑΡΓΥΡΩΝ ΚΑΜΑΤΕΡΟΥ, Μέρλα Ιωάννη & Λεωφόρος Δημοκρατίας, Τσούμπα, 135 61 Άγιοι ΑνάργυροιΑττικής, τηλ.: +302132039921» 2132039921 ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΚΟΥΦΙΣΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΤΖΕΝΗ ΚΑΡΕΖΗ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΑΡΕΤΑΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ, Κέντρο Υγείας Αθήνα, Κορινθίας 27, Αμπελόκηποι, 115 26 Αθήνα Αττικής, 2107707669 ΠΕΔΥ ΛΑΥΡΙΟΥ - ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ Ιακώβου Διαμαντόπουλου, 195 00 Λαύριο Αττικής, τηλ.:+302292320300», 2292320300 ΚΕΠ ΥΓΕΙΑΣ ΔΗΜΟΥ ΛΑΥΡΕΩΤΙΚΗΣ - ΚΕΡΑΤΕΑ Λεωφόρος Αθηνών - Σουνίου 37, 190 01 Κερατέα Αττικής, τηλ.:2299320235 ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ - ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΕΡΑΤΕΑΣ - Κ. ΠΡΙΦΤΗΣ Λεωφόρος 82 | υγεία για όλους

Αθηνών - Σουνίου 39ο ΧΛΜ, 190 01 Κερατέα Αττικής, 2299042825 ΠΕΔΥ - ΤΟΠΙΚΟ ΙΑΤΡΕΙΟ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΥ Λεωφόρος Πόρτο Ράφτη 1, 190 03 Μαρκόπουλο Αττικής, 2299024992 ΠΕΔΥ ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΥ ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ Κέντρο Υγείας – Μαρκόπουλο Τέρμα Ευαγγελιστρίας, 190 03 Μαρκόπουλο Αττικής, 2299320511

Πάντων, Καλλιθέα, τηλ. 214 100 600, www. theseusrehab.gr ΑΝΕΛΙΞΗ Α.Ε. Κέντρο Αποκατάστασης, Αποθεραπείας & Ημερήσιας Νοσηλείας, Σπύρου Μήλιου 30 & Ηφαίστου, 124 62, Χαϊδάρι, Τηλ.: 210 55 73 959. ΜΟΥΣΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙ ΑΜΑΞΟΠΟΥΛΟΥ ΕΙΡΗΝΗ, Πριάμου 131, Ίλιον, 13122, ΑΤΤΙΚΗΣ, Τηλ. 2102610529, Κιν.: 6977420154.

ΞΕΝΟΣ ΦΩΤΙΟΣ & ΔΗΜΗΤΡΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΠΟΛΥΤΙΜΗ, ΒΑΣΙΛΙΣΣΗΣ ΦΡΕΙΔΕΡΙΚΗΣ 2, Τ.Κ. 19013, Ανάβυσσος, Αττική, Τηλ.:22910 38913, ΚΙΝ. 6972022504, email: HYPERLINK «mailto:exons21@gmail.com» exons21@ gmail.com. ΧΟΝΤΖΟΠΟΥΛΟΥ ΚΑΤΕΡΙΝΑ Α., ΦΙΛΟΚΤΗΤΟΥ 84 & ΝΕΣΤΟΡΟΣ, 1ος Όροφος (Πλατεία Ιλίου) - ΙΛΙΟΝ, Τηλ.: 210 2622 225.

ΚΈΝΤΡΟ ΠΡΌΛΗΨΗΣ ΤΩΝ ΕΞΑΡΤΉΣΕΩΝ & ΠΡΟΑΓΩΓΉΣ ΤΗΣ ΨΥΧΟΚΟΙΝΩΝΙΚΉΣ ΥΓΕΊΑΣ ΔΉΜΟΥ ΠΕΡΙΣΤΕΡΊΟΥ «ΟΔΟΙΠΟΡΙΚΟ» Κρυστάλλη 49, Περιστέρι,Tηλ.: 2105786888, φαξ 2105723734, E-mail: kp.odiporiko@yahoo.gr».

ΑΚΤΙΟΣ & ΑΚΤΙΟΣ ΜΟΝΑΝΑ ALZHEIMER, Οδός Ηπείρου 17, Αγ.Παρασκευή, τκ. 15341, Τηλ.:210 6515268 - 216 9001034, info@ aktios.gr- ΑΚΤΙΟΣ ΟΔΗΓOΣ, Λεωφόρος Βάρης (πρώην κτίριο Σ.Ε.Ο.), Βάρη, τκ 16672, Τηλ.: 210 8972969 - 2108971413, odigos@aktios.gr

ΚΑΡΑΪΤΙΑΝΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Γ., Στουρνάρα 32, Αθήνα - Εξάρχεια, 10433, ΑΤΤΙΚΗΣ Τηλ.: 2105242861 κιν.: 6932401823 Email: HYPERLINK «mailto:igkaraitianos@hotmail. com» \t «_blank»

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΕΡΟΝΤΟΛΟΓΙΚΗ & ΓΗΡΙΑΤΡΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ, Κάνιγγος 23, Αθήνα Τηλ.:2103840317, 2103811612 E-mail:hagg@ gerontology.gr, www.gerontology.gr

ΕΙΔΗ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΑ

ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΥΓΕΙΑΣ Δημήτρης Τσελέμης, Λεωφ. Καλυβίων 94 Λαγονήσι, Τηλ.: 22910 22111 & 6948200978

ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΤΣΑΠΑΤΣΑΡΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ, Τσακάλωφ 19 και Πελαγίας 91, Νέα Ζωή Περιστέρι, Κιν. 6948385986, Τηλ. 2111820081, tel.0030-2104920312, mob. 0030-6948385986, fax. 0030-2111821510, www.velonismosreflexologia.gr, an.tsapatsari@gmail.com

ΛΟΓΟΘΕΡΑΠΕΥΤΕΣ

ΛΟΓΟΣ ΓΙΑ ΓΝΩΣΗ, Νικολάου Πλαστήρα 47, Αιγάλεω, Τηλ. 210.59.800.88 -9, www.logosgnosis.gr, e-mail: info@ logosgnosis.gr ΙΘΕΚΑ, Πετρουπόλεως 67, 13 121, Αττική - Πετρούπολη, Τηλ.: 210 5061205, Κιν: 6945 706894, Email: bourospan@itheka.gr ΜΑΖΕΙ ΚΕΝΤΡΟ ΠΑΙΔΟΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ, Βασιλέως Αλεξάνδρου 65, Περιστέρι, Αττική, 12134, Τηλ.: 2105773403, mazeimas.gr ΦΙΛΙΠΠΟΥ ΜΑΡΙΑΛΕΝΑ, Λεωφ. Καλυβίων & Αριστοφάνους, Τηλ.: 2291022381, κιν.: 6942 847 257, email:marialena.filippou@yahoo.gr. ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΛΟΓΟΥ ΚΑΙ ΓΡΑΦΗΣ, Δυρραχίου 70 Σεπόλια, Τηλ. 210 5140052, Κωνσταντινουπόλεως 208 & Λ. Θηβών, Περιστέρι, Τηλ. 210 5785008, Κιν.: 6977390056, 6972895463, email. info@ paixnidialogou.gr, HYPERLINK «http:// www.paixnidialogou.gr» ΔΥΣΛΕΞΙΑ, Αθήνα: •ΑΓIA ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ - 210 6001296•ΝEA ΕΡΥΘΡΑΙΑ - 210 6252320•ΝΕΑ ΙΩΝΙΑ- 210 2770750•ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ 2105777807•ΩΡΩΠΟΣ - 22953 06752.

ΚΕΝΤΡΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

ΘΗΣΕΑΣ, ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ, Λεωφ.Συγγρού 202 & Αγ.

ΟΙΚΟΙ ΕΥΓΗΡΙΑΣ

ΚΕΝΤΡΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ

ΔΙΩΝΗ, Αμφιτρίτης 15 - Κορωπί, Τηλ. 210-6628508 www.dionicare.gr GRANDMAMA, Λ. Κηφισίας 296 & Ναυαρίνου 40, Χαλάνδρι, τηλ.: 211 0125162, e.: info@grandmama.gr, www.grandmama.gr

ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ

ΑΡΒΑΝΙΤΗΣ ΒΑΣΙΛΗΣ, Ιδομενέως 18, Περιστέρι, Πλησίον ΠΕΔΥ Αγίου Ιεροθέου. Τηλ.: 210 5746 333. ΦΑΡΜΑΚΕΊΟ ΙΩΑΝΝΑ ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ

ΒΑΣΙΛΕΙΟΥ ΙΩΑΝΝΑ, Address: 25ης Μαρτίου 167, Πετρούπολη GPS: 38.0376445, 23.6928328, Telephone: 2105015955 EMAIL: ioanna.vasileiou@ hotmail.com Νίκος Μαραγκουδάκης

ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΆΚΗΣ ΝΊΚΟΣ, Λ. 25ης Μαρτίου 50, 132 31 Πετρούπολη, Τηλ.: 210 5021394, Fax: 210 5021 394 ΣΥΚΑ Κ. ΦΩΤΕΙΝΗ, Πίνδου 49, Άνω Λιούμη, Αιγάλεω, Πλατεία Παπάγου, Tηλ.: 210 5986 578. φαρμακοποιός

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ

STILVI PHARMACEUTICALS S.A. Αλεξιουπόλεως 5-7, 164 52 Αργυρούπολη, Τηλ.: 210 9902924, SPECIAL MEDICINES PHARMACEUTICALS Νικολαΐδη Παντελή 23Α & Μανδηλαρά 37Α, Άγιος Ιωάννης Ρέντης, 18233, ΑΤΤΙΚΗΣ, τηλ.: 2104080195 - 2104080105 VIVO VERDE, Αθήνα, Σοφ. Βενιζέλου 6, 12131, Περιστέρι, Τηλ.: 2105768931 OTI-HELLAS, ΣΟΛΩΝΟΣ 20, ΑΘΗΝΑ 10673, Τηλ: 210-3631454, Fax: 210-3631662, Email: info@oti-hellas.gr

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΕΣ

ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ Γ.ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ - Α.ΚΟΥΤΣΟΥΜΠΟΥ, 28ης Οκτωβρίου 24, Άγιος Δημήτριος, 132 31 Πετρούπολη Αττικής, ΤΗΛ.: 2105060175 ΦΡΑΓΚΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΑΡ., Πτυχιούχος ανωτάτης σχολής φυσικοθεραπείας, ΔΩΔΕΚΑΝΗΣΟΥ 56, ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ, 121 35, www.physiofragou.gr, Tηλ.: 210 57 14 760, Κιν.: 6942 55 65 77

ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

ΨΥΧΙΑΤΡΟΙ

ΣΤΑΘΟΠΟΥΛΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ, Δαβάκη 30 & Ηρακλέους 111 Καλλιθέα Τηλ.: 2109595865 – Πρίφτη 17, Τηλ.: 2299041060 κιν. 6974388063.

ΨΥΧΟΛΟΓΟΙ

ΣΥΝΕΙΔΗΣΙΑΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ, Αναλήψεως 3, ΠεριστέριΤΚ: 12134, 211.1135796, 6946841119, email. info@sin-an.gr, www.sin-an.gr ΠΑΝΤΑΖΟΠΟΥΛΟΥ ΝΙΚΟΛΕΤΤΑ, Λεωφ. Περικλέους 8, Χολαργός, Τηλ.: 211 11 38 570, Κιν.: 6982 645896

ΟΜΟΙΟΠΑΘΗΤΙΚΟΙ

ΡΟΥΓΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ, ΟΜΟΙΟΠΑΘΗΤΙΚΟΣ, Σολωμού 64,Περιστέρι, κιν: 6977071044, τηλ.: 210 5789865, email. takis. rougas@gmail.com

ΩΤΟΡΙΝΟΛΑΡΥΓΓΟΛΟΓΟΙ

ΓΙΑΝΝΑΚΟΠΟΥΛΟΣ ΠΟΛΥΒΙΟΣ, Βασιλέως Αλεξάνδρου 14-20, Πλησίον στάση Μετρό Άγιος Αντώνιος, 121 34 Περιστέρι Αττικής, Τηλ.: 2105754648 ΜΑΡΓΑΡΙΤΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΣ, Χειρουργός ΩΡΛ, Αγωνιστών, Στρατοπέδου 60, Χαϊδάρι, Τηλ.: 216 7001 939, Κιν.: 6945 312 234.

ΑΚΟΥΣΤΙΚΑ ΒΑΡΗΚΟΪΑΣ

OTOMED ΚΕΝΤΡΑ ΑΚΟΗΣ, Πόρτο Ράφτη, 38οχλμ Λεωφ. Πόρτο Ράφτη (Εμπορικό Κέντρο) 190 23, Τηλ.: 22990 63059, www.otomed.gr ΧΑΡΙΤΙΔΟΥ ΔΗΜΗΤΡΑ, Δημαρχείου 32 Αιγάλεω, Τηλ.: 210-5315843-6947300266 AKOUSON, Σαρανταπόρου 59, 121 31Περιστέρι Αττικής, τηλ.:2105777127

ΒΟΤΑΝΑ

ΒΟΤΑΝΩΝ ΛΟΓΟΣ,, Μοσχονησίων 6, Αιγάλεω, 12242 Τηλ: 210-5914427 ΚΡΑΤΑΙΓΟΣ, Βασιλέως Αλεξάνδρου 106, Περιστέρι Αττικής, τηλ. 210 5744999 PIPERORIZA, Ελ. Βενιζελου 146, Αγ. Βαρβάρα,Τηλ.: 210 5691701, www.ipiperoriza. gr, e-mail: info@ipiperoriza.gr

ΕΙΔΗ ΓΡΑΦΕΙΟΥ ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ

TONE STORE Σαρανταπόρου 14, Περιστέρι | Τηλ: 210 57 23 811

ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ

ΟΛΟΥΣ ΥΓΕΙΑ από τις Αττικές Σελίδες ΓΙΑ

Προάγουν την αξία της υγείας και τις ιατρικές επιστήμες

ΕΠOΜΕΝΗ EΚΔΟΣΗ TON ΜΑΪΟ ΤΟΥ 2021 ΤΗΛΕΦΩΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:

2130069686, 22910 25584 6945192486 Ανάβυσσος - Καλύβια - Λαγονήσι - Κερατέα - Κουβαράς - Παλαιά Φώκαια - Σαρωνίδα - Κορωπί - Λαύριο - Μαρκόπουλο - Πόρτο Ράφτη - Γλυφάδα - 3Β - Παιανία

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ: ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΛΟΓΙΑΣ ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ LASER Δερματολογικό Ιατρείο

• Θεραπευτικές και Αισθητικές Εφαρμογές Laser.

• Αποτρίχωση με Laser Αλεξανδρίτη 755nm, σε άντρες και γυναίκες σε πρόσωπο και σώμα.

• Laser Fractional για βαθύ καθαρισμό, σύσφιξη και ανάπλαση προσώπου.

• Θεραπεία Ακμής.

• Μικροεπεμβάσεις (αφαίρεση: θηλωμάτων, μυρμηκιών, αντιμετώπιση ευρυαγγειών, χαλινός).

• Διάγνωση και Αντιμετώπιση Λοιπών Τύπων Καρκίνου του Δέρματος (μελανώματα, υπερκερατώσεις).

• Αντιμετώπιση Σεξουαλικώς Μεταδιδόμεων Νοσημάτων (κονδυλώματα, βαλανοποσθλιτιδα).

• Ψηφιακή Δερματοσκόπηση, Χαρτογράφηση και Αφαίρεση Σπίλων.

• Μεταμόσχευση Μαλλιών (FUE).

• Εφαρμογή Βοτουλινικής Τοξίνης (Botox) και Υαλουρονικού οξέος.

• Καθαρισμός Προσώπου (Χημικό Peeling και Δερμοαπόξεση με μικροκρυστάλλους).

• Μεσοθεραπεία (μέθοδος ενυδάτωσης δέρματος με Υαλουρονικό Οξύ).

Ωράριο του Δερματολογικού Ιατρείου: Δευτέρα: 10:00-14:00 & 16:30-20:30 Τρίτη - Παρασκευή: 16:30-21:30

Ωράριο του Ενδοκρινολογικού Ιατρείου: Πέμπτη: 18:00-21:00

ΔΕΧΟΜΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΚΑΤΟΠΙΝ ΤΗΛΕΦΩΝΙΚΟΥ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

Τηλ.: 22910.71790 | Ε-mail: info@lasermedical.gr 39,5 χλμ Λ.Αθηνών-Σουνίου (πάροδος Αφροδίτης), Λαγονήσι www.lasermedical.gr | Lasermedical | lasermedical_lagonisi

Ενδοκρινολογικό Ιατρείο • Ενδοκρινολογικός έλεγχος.

• Ορμονικός έλεγχος.

• Διάγνωση και θεραπεία Διαταραχών Θυροειδούς αδένα.

• Διάγνωση και θεραπεία Πολυκυστικών Ωοθηκών.

• Αντιμετώπιση Ακμής και Υπερτρίχωσης (κοριτσιών, ενηλίκων γυναικών).

• Αναγνώριση και Ανακούφιση Εμμηνοπαυσιακών Συμπτωμάτων.

• Διάγνωση και θεραπεία Σακχαρώδη Διαβήτη (παιδιών, εφήβων και ενηλίκων).

• Διαβήτη Κυήσεως.