Σπυρίδων Μουτάφης: Η ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ απειλεί τους διαβητικούς ασθενείς!

Page 1

Γράφει ο ΣΠ Υ ΡΟΣ ΜΟΥΤΑΦΗΣ, νεφρολόγος, διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος/ Μονάδας Τεχνητού Νεφρού, «Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center».

| Η ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΑΝΔΡΑ ΣΕ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΕΠ Ι ΠΕΔΟ μεγάλος αριθμός ανθρώπων πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη. Πρόκειται για πάθηση

που χωρίζεται σε δύο κατηγορίες, αυτή που αναφέρεται

στις νέες ηλικίες και καταγράφεται ως σακχαρώδης

διαβήτης τύπου I και αυτή των ενηλίκων ή τύπου II. Περίπου το 0,5 του πληθυσμού στις ΗΠΑ και στην Κεντρική Ευρώπη πάσχει από τύπου I σακχαρώδη διαβήτη, ενώ ο τύπου II είναι 2 έως 9 φορές πιο συχνός του τύπου I. Η διαφορά αυτής της συχνότητας εξηγεί εν μέρει τη μεγαλύτερη συμμετοχή των ασθενών με τύπου II στην πιθανότητα να παρουσιάσουν νεφροπάθεια και κατ’ επέκταση τελικό στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ). Το ποσοστό που θα εκδηλώσει νεφρική ανεπάρκεια και θα οδηγήσει στην αιμοκάθαρση και για τους δύο τύπους είναι περίπου 25%-35%. Στην Αμερική το 50%

των ανθρώπων που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση σε

μονάδες τεχνητού νεφρού είναι διαβητικοί και το ετήσιο

κόστος υπέρογκο, περίπου 10 δισεκατομμύρια δολάρια.

ΠΟΙΑ Ε Ι ΝΑΙ ΤΑ Α Ι ΤΙΑ ΤΗΣ ΝΕΦΡΟΠ ΑΘΕΙΑΣ ΣΤΟΥΣ

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥ Σ;

Στη χώρα μας το ποσοστό των διαβητικών είναι πολύ

υψηλό, περίπου 10%-12%. Οι λόγοι που οδηγούν έναν

άνθρωπο να εμφανίσει διαβήτη, πέραν της κληρονομικότητας, είναι οι τρόποι του ζην και του ευ ζην: η παχυσαρκία και ταυτόχρονα η μη υγιεινή διατροφή. Το σύνηθες είναι οι διαβητικοί να είναι παχύσαρκοι-υπερτασικοί και με επηρεασμένο μεταβολικό προφίλ. Με δεδομένο ότι από μόνη της η ανθυγιεινή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί κανείς να αναλογιστεί τις συνέπειες όταν συνοδεύεται και από παχυσαρκία-υπέρταση. Πάντα ο διαβητικός θα πρέπει να γνωρίζει ότι η ρύθμιση του σακχάρου βρίσκεται πάνω σε ένα κάρο που το σέρνουν τρία άλογα: η άσκηση, η δίαιτα και το φάρμακο. Δυστυχώς όμως συνήθως ο διαβητικός είναι απείθαρχος όσον αφορά τις διαιτητικές οδηγίες. Αρκετές φορές συμμέτοχος σε αυτό είναι και ο γιατρός, που δεν αφιερώνει χρόνο για να τον πείσει επαρκώς. Όταν λοιπόν καταστεί ένας άνθρωπος διαβητικός, οι πιθανότητες για χρόνια νεφρική νόσο αυξάνονται, αν δεν ακολουθήσει τις οδηγίες για δίαιτα άθληση και λήψη αγωγής.

ΠΟΙΑ Ε Ι ΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩ ΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΕΦΡΟΠ ΑΘΕΙΑΣ; Πώς λοιπόν μπορεί να εμφανιστεί η νεφροπάθεια; Αρ-

χικά δεν έχει κανένα σύμπτωμα, γι’ αυτό ο θεράπων

ιατρός θα πρέπει να είναι σε επαγρύπνηση για την πιθανή

εμφάνιση των ευρημάτων. Είναι γνωστό από την Ιππο-

κράτειο εποχή ότι ο διαβητικός μπορεί να συνοδεύεται από πολυφαγία, πολυουρία και πολυδιψία. Αυτά τον οδηγούν στον γιατρό,

60 | | 61 AΦΙΕΡΩΜΑ
ο οποίος θα κάνει τη διάγνωση και θα δώσει οδηγίες. Η πλέον απαραίτητη εξέταση Η
ΝΕΦΡΟΠ
ΑΘΕΙΑ απειλεί τους διαβητικούς ασθενείς!

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.