POST-PROCEDIMIENTO

fin de procedimiento 140408 2000

1 2 3 4 presión arterial 110/70 80 37,4

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FECHA FIN DEL PROCEDIMIENTO, en los espacios correspondientes de día, mes, año se indicará la fecha en la cual se inició la atención postprocedimiento además de registrar la hora, minutos en que finalizó el procedimiento y comenzó la atención post-procedimiento. Esto permitirá calcular la duración total del procedimiento.

En el recuadro de controles se registrará la presión arterial, pulso, temperatura, sangrado y dolor. Se indicarán los signos vitales y el dolor, una vez por hora durante las primeras cuatro horas después del procedimiento. En la quinta fila se anotarán los controles en la última hora antes de que la paciente sea dada de alta. • Tensión arterial (TA), se anotará la TA sistólica y diastólica, en milímetros de mercurio (mmHg). • Pulso, en latidos por minuto (lpm) • Temperatura (temp.) se marcará la temperatura axilar en grados centígrados (ºC). • Sangrado (sangr.), se indicará el nivel de sangrado genital como leve (L), moderado (M) o severo (S). • Dolor, se indicará la percepción de la paciente del dolor que sufrió, utilizando la Escala Visual Análoga de Dolor (EVAD). Si no se dispone e EVAD, se solicita a la mujer que clasifique su dolor en una escala del 0 al 10. Se usarán números completos, sin decimal y se anotará en el espacio correspondiente

CONSEJERÍA/INFORMACIÓN

Se marcarán los círculos correspondientes y se indicará si la mujer recibió consejería o información sobre Cuidados básicos, Signos de

alarma y/o Anticoncepción y se coordinó una Cita de seguimiento o

control. Se indicará si la consejería o información fue Oral o Escrita o se

marcará Ninguna si no se proporcionó ninguna consejería oral o escrita sobre estos temas. En la columna designada “firma del responsable” se anotará el nombre y/o las iniciales del profesional responsable. Si se concertó una cita de seguimiento se registrará en Cita de Control de Seguimiento el día, mes y año en el recuadro correspondiente.

COMPLICACIONES

Se indicará la presencia y gravedad relativa de cualquier complicación final en los recuadros correspondientes a las siguientes opciones: • Infección genital y/o pélvica, (infección genital/pelv) • Daño de órganos pélvicos u otros, (daño órgano pélvico, etc.) • Hemorragia tardía y/o excesiva, (hemorragia tadìa/excesiva) • Shock no séptico, (shock no séptico) • Otra, especificar cualquier otra complicación que no esté en las opciones anteriores.

Se especificarán la presencia de hasta tres complicaciones presentadas durante la internación, en orden de importancia, del 1 al 3 (primaria o principal, secundaria o terciaria). Se anotará cero junto a las complicaciones que no presentó.