Domáci lekár pre ženy by STAR BOOKS

Obsah

Obsah Úvod

Abnormálna chuť do jedla, závislosť na jedle Konečné riešenie ......................................................................................... 25 Akné Ako si uchovať čistú pleť ......................................................................... 27 Alergia Prirodzená pomoc pri svrbení a kýchaní ............................................... 30 Anémia Prebuďte unavenú krv .............................................................................. 33 Angína pektoris Zbavte srdce kŕča ....................................................................................... 37 Artritída Ako si pomôcť pri bolestiach kĺbov ......................................................... 40 Astma Ako upokojiť podráždené dýchacie cesty .............................................. 44 Atletická noha Urobte koniec pekelnému svrbeniu! ............................................

Bikini-problém Ako odstrániť nežiaduce ochlpenie ........................................................ 52 Blues malých topánok Hrče na pätách ............................................................................................. 54 Boľavé nohy Ako oživiť unavené nohy ......................................................................... 56 Bolesť a zápal ucha Ako sa zbaviť bolesti ................................................................................. 59 Bolesť brucha a žalúdka Ako upokojiť boľavé brucho ...................................................................... 64 4

Obsah

Bolesť hlavy; migréna Prirodzená úľava od bolesti ...................................................................... 68 Bolesť hrdla Ako prehĺtať bez bolesti ............................................................................. 74 Bolesť chrbta Rady pre ľudí so sedavým zamestnaním ............................................. 78 Bolesť kolien Prikladanie ľadových obkladov a iné postupy ..................................... 85 Bolesť krku Prekvapivé príčiny, jednoduché riešenia ............................................... 88 Bolesť po nástrihu hrádze (epiziotómii) Ako zahojiť citlivé tkanivo ....................................................................... 91 Bolesť pri styku Ako zmeniť „áuuu“ na „óóóch“ ............................................................... 93 Bolesť ramenného kĺbu Prvá pomoc pri „zmrznutom“ alebo „stuhnutom“ ramene ................ 96 Bolesť zubov Ako zmierniť pulzujúcu bolesť ............................................................. 98 Bradavice Nebolestivé, ale nepekné .......................................................................... 100 Bradavice na chodidle Bolestivý mozoľ ........................................................................................ 102 Brucho - ukladanie tuku Ploché bruško namiesto pneumatiky .................................................. 105 Celulitída Boj proti „pomarančovej koži“ ................................................................. 108 Citlivé zuby Ako jesť a piť bez bolesti ......................................................................... 111 5

Obsah

Cukrovka (diabetes) Ako udržať hladinu cukru pod kontrolou ......................................... 113 Červené oči Nemajte oči „ako králik“! ........................................................................ 117 „Čokoholizmus“ - závislosť na čokoláde Najsladšia závislosť ................................................................................ 119 Depresia Liečte chorobu, nie zlú náladu ............................................................... 122 Divertikulóza Ako sa zbaviť kŕčov v bruchu ............................................................... 126 Dna Drobné opatrenia na zmiernenie veľkej bolesti .................................. 128 Držanie tela Sedieť a stáť rovno a vzpriamene ........................................................ 131 Dvojitá brada Zbaviť sa jej alebo ju schovať ................................................................ 136 Dysplázia krčka maternice Ošetrenie - zahojenie ................................................................................ 138 Ekzém Ako upokojiť príliš citlivú pokožku ..................................................... 141 Emfyzém, rozdutie pľúc Posilnite svoje pľúca .................................................................................. 145 Endometrióza Ako sa zbaviť bolesti v podbrušku ....................................................... 149 Fibromyalgia Ako zmierniť bolestivú chorobu ........................................................... 153 Flebitída, zápal žíl Úľava pri zapálených žilách, vo dne i v noci ..................................... 155 6

Obsah

Gastritída, zápal sliznice žalúdka Viac ako prekyslenie žalúdka ............................................................... 158 Genitálne bradavice - kondylómy Ako sa ich navždy zbaviť ...................................................................... 161 Grganie Vypusťte bublinky .................................................................................. 163 Gynekologické vyšetrenie - obavy Ako zmierniť strach z vyšetrenia ........................................................ 164 Hanblivosť Základ sebadôvery je položený v detstve ............................................ 167 Hemoroidy Rázny koniec svrbenia a pálenia ......................................................... 169 Herpes Pusu na rozlúčku ..................................................................................... 171 Herpes - genitálny Ako dať bolesti zbohom ........................................................................... 174 Hnačka Okamžitá pomoc pri kŕčoch a neustálom behaní na toaletu .......... 177 Hnev Zvládnite svoj temperament skôr, ako mu podľahnete .................... 181 Horúčka Ako znížiť teplotu ................................................................................... 184 Hyperventilácia Správna technika dýchania .................................................................. 188 Chlamýdie Aby ste sa už nikdy viac nenakazili .................................................. 191 Chrápanie Nielen mužský problém .......................................................................... 194 7

Obsah

Chrípka Prvá pomoc pri bolesti celého tela ........................................................... 197 Chronický únavový syndróm Bráňte sa neustálemu pocitu vyčerpanosti ....................................... 200 Infekcia močových ciest Ako zmierniť príšernú bolesť ............................................................. 204 Inkontinencia - mimovoľný únik moču Väčšia kontrola, menej trápenia .......................................................... 208 Ischias - zápal sedacieho nervu Ako otupiť ihličky bolesti ...................................................................... 212 Jačmeň a chalazión Čo so zápalom očného viečka .................................................................. 215 Jazvy a jazvičky Ako sa zbaviť stôp po akné a iných jazvičiek ................................... 217 Kašeľ Ako upokojiť to strašné dráždenie a kašeľ ......................................... 219 Kontaktná dermatitída - ochorenie kože na rukách Vyrážky pod snubným prsteňom ........................................................ 221 Kontaktné šošovky Ako ich správne používať ....................................................................... 224 Kožné vyrážky - výsyp Ako na červené svrbiace pupienky ....................................................... 228 Kožtička okolo nechtov Pozor na zádery, praskliny a rýpance ................................................ 232 Kríza stredného veku Ako prežiť traumu v období prechodu .................................................. 233 Kruhy pod očami Už nikdy viac ten unavený vzhľad .................................................... 237 8

Obsah

Krvácanie z nosa Ako ho čo najrýchlejšie zastaviť .......................................................... 239 Kŕče v bruchu Domáce prostriedky na upokojenie bolesti .......................................... 241 Kŕčové žily – varixy Niečo nové na bolesť nôh ........................................................................ 243 Kurie oká, otlaky Jemne na stvrdnutú kožu ...................................................................... 245 Kvasinková infekcia Ako skrotiť ťažkú vaginálnu mykózu ............................................. 248 Laktóza – neznášanlivosť Zvýšený prívod kalcia – menšia pravdepodobnosť kŕčov .............. 252 Laryngitída Ako zmierniť zachrípnutie ................................................................... 255 Lámavosť nechtov Dajte zbohom suchým, lámavým nechtom ......................................... 257 Lupus Hlavu hore! ................................................................................................. 261 Lupiny Ako sa zbaviť diabolských šupiniek .................................................. 265 Lymská borelióza Ako postupovať pri uhryznutí kliešťom ........................................... 268 Mastná pleť Ako ju zvládnuť ...................................................................................... 272 Mastné vlasy Lesk bez mastnoty .................................................................................. 274 Menopauza, prechod Puberta v strednom veku ........................................................................ 276 9

Obsah

Menštruačné problémy Zbavte sa pravidelného trápenia .......................................................... 279 Mimické vrásky Mračenie a smiech – vymažte ich odtlačok ........................................ 282 Modriny Ako zlikvidovať modročierne škvrny ................................................ 284 Mononukleóza - „horúčka žliaz“ Krátke nepovinné voľno ......................................................................... 288 Morská choroba, kinetóza Stop vracaniu a studenému potu! ........................................................ 290 Mozole Hladké a jemné ruky .............................................................................. 294 Nadúvanie, plynatosť, vetry Ako vypustiť nafúknutý balón ......................................................... 296 Nadváha Ako získať a udržať si štíhlu líniu .................................................. 298 Narodeninové blues Ako ísť ďalej bez výčitiek svedomia ................................................... 303 Návaly Už žiadne návaly a nočné potenie ....................................................... 306 Nedochvíľnosť Aj vy môžete prísť konečne načas! ...................................................... 310 Nedostatok sexuálnej túžby Sex častejšie = viac radosti zo života ................................................... 313 Neplodnosť Aktívny prístup k riešeniu .................................................................... 317 Neporiadnosť Znovunastoliť poriadok ..................................................................... 321 10

Obsah

Nerozhodnosť Ako sa vzchopiť ........................................................................................ 324 Nervozita spôsobená kofeínom Ako upokojiť chvenie po kofeíne ........................................................... 327 Neschopnosť dodržať termíny Snažte sa splniť záväzky – okamžite .............................................. 330 Nespavosť Koniec prehadzovania sa na lôžku ...................................................... 333 Nežiaduce ochlpenie Domáce prostriedky na jeho odstránenie ............................................. 336 Nízky krvný tlak Zvýšte si krvný tlak – pre lepší pocit ................................................ 340 Občasné krívanie – pokrivkávanie (Klaudikácia) Ako si pomôcť pri „angíne nôh“ ........................................................... 342 Obočie Ako získať pôsobivejší pohľad ............................................................... 344 Očné viečka – ochorenia Účinné opatrenia proti svrbeniu .......................................................... 346 Ohrýzanie nechtov Ako sa zbaviť zlozvyku ......................................................................... 349 Ochorenia nôh Ako na bolesti nôh .................................................................................... 351 Ochorenia prsníkov Ako uľaviť od bolesti, napätia, nepríjemných pocitov ..................... 356 Ochorenia vedľajších nosových dutín Ako zvládnuť trvale upchatý nos ....................................................... 363 „Opica“ Ožite! ........................................................................................................... 366 11

Obsah

Opuchnuté viečka Ako si ľahko a rýchlo poradiť s opuchmi okolo očí ........................... 369 Orgazmus - problémy Ako dosiahnuť vyvrcholenie ................................................................. 371 Osteoporóza Prevencia syndrómu starej dámy ......................................................... 374 Ovisnutá koža na pažiach Spevniť, čo povolilo ................................................................................... 377 Páchnutie z úst Pomoc pri vytrvalom zápachu z úst ..................................................... 380 Pálenie záhy - reflux Uhasiť „vnútorný plameň“ ................................................................... 383 Palpitácia - búšenie srdca Ako upokojiť nadmernú srdcovú aktivitu ........................................ 386 Panická porucha Návod na upokojenie – okamžité .......................................................... 389 Pásmová choroba Cez časové pásma bez únavy ................................................................. 392 Pásový herpes Ako na vyrážku zo zápalu nervu ........................................................ 396 Pesimizmus Hľadať a nachádzať svetlejšie stránky ............................................. 399 Pichanie v boku Ako sa zbaviť bodavej bolesti ................................................................ 402 Pichnutie žihadlom Ako si uľaviť od bolesti ........................................................................... 404 Plesňové ochorenie nechtov Následky aplikácie umelých nechtov ................................................. 408 12

Obsah

Plynatosť Ako zastaviť výbuchy plynových bômb ............................................. 410 Pľuzgiere Ako utíšiť „bubliny bolesti“ .................................................................. 413 Pocit vyradenia z kolektívu Prevziať iniciatívu .................................................................................. 416 Podráždenie očí Ako si rýchlo poradiť ............................................................................... 419 Poklesnuté prsia Lifting bez operácie .................................................................................. 421 Pomalé hojenie Ako urýchliť hojenie drobných poranení ........................................... 424 Popáleniny Ošetrenie popálenín ................................................................................. 427 Popoludňajší útlm Čo robiť proti únave nastupujúcej poobede .......................................... 432 Popôrodná depresia Ako proti bolesti a nepohodliu ................................................................ 435 Popraskané pery Od scvrknutých k pekným perám ....................................................... 439 Poranenie morským živočíchom Ako postupovať pri napadnutí .............................................................. 441 Poranenie ušného lalôčika Prvá pomoc pri poškodení ....................................................................... 445 Porezanie papierom Keď pošta reže ako nôž ........................................................................... 448 Poruchy nálady Ako zvládať výkyvy .............................................................................. 450 13

Obsah

Poruchy sebahodnotenia Ako ho pozdvihnúť .................................................................................. 454 Poruchy sluchu Ako počúvať................................................................................................ 457 Poruchy spánku Ako odpočívať ........................................................................................... 460 Poruchy sústredenia Ako zlepšiť pozornosť ............................................................................ 463 Poškodenie z nadmernej záťaže Stop preťažovaniu ................................................................................... 466 Potničky – vyrážky z tepla Nielen výsada športovcov ....................................................................... 469 Povrchové poranenia Porezanie, poškrabanie – ako hojiť poškodenie kože ........................ 471 Pôrodné bolesti Viac ako len hlboké dýchanie ................................................................ 475 Predmenštruačný syndróm Pekelný týždeň – ako si pomôcť .......................................................... 480 Prechladnutie Babičkine recepty sú najúčinnejšie ..................................................... 484 Problémy s dojčením Oprášte si svoje vedomosti v odbore starostlivosti o dieťa ................ 489 Problémy s kvalitou vlasov Vlasy hrubé a jemné –riešenie ............................................................... 494 Prolaps maternice Ako zvíťaziť nad gravitáciou .............................................................. 497 Psoriáza Úľava pre citlivú, olupujúcu sa pokožku ............................................ 500 14

Obsah

Ranná nevoľnosť Žalúdok ako na vode – a ako ho zvládať ........................................... 504 Raynaudov syndróm Opatrenie pri precitlivenosti na chlad ................................................. 508 Rosacea Ako zvládnuť začervenanie tváre ........................................................ 511 Rozšírené póry Ako minimalizovať chybu .................................................................... 514 Rozšírené žilky Popraskané cievky a ako ich zakryť ................................................... 516 Rozštiepené končeky Ako vyliečiť poškodené vlasy ............................................................... 518 Spáleniny od slnka Ako schladiť spálenú pokožku ............................................................. 519 „Starecké“ kožné škvrny Ako sa vyvarovať vzniku neestetických pieh ................................... 522 Stehná – ukladanie tuku Schudnúť, vytvarovať, zoštíhlieť ....................................................... 525 Stres Ako sa ho zbaviť ...................................................................................... 528 Strie – pajazvičky Tajný recept ............................................................................................... 533 Suchá pokožka Prerušiť začarovaný kruh svrbenia a škrabania ............................ 536 Suché oči Ako zvlhčiť oči za pár sekúnd .............................................................. 539 Suché ruky Od šmirgľa k hodvábu ............................................................................. 543 15

Obsah

Suché vlasy Ako zvlhčiť šticu ..................................................................................... 545 Sucho v ústach Ako ich zvlhčiť ......................................................................................... 547 Svalové bolesti Ako stíšiť bolesť po námahe ................................................................. 549 Svalové kŕče Ako im predchádzať ................................................................................ 551 Svrbenie v konečníku Dospelá verzia detského zaparenia ....................................................... 554 Syndróm dráždivého čreva Upokojiť búrku v črevách ....................................................................... 556 Syndróm nepokojných nôh Ako zmierniť mravčenie a nepokoj .....................................................561 Syndróm „vyhorenia“ Svetielko nádeje pre zúfajúcich ............................................................. 564 Šedivenie vlasov Správna voľba ........................................................................................... 568 „Športová vdova“ Ako žiť po boku športového „zombie“ ................................................... 571 Štikútka Stop kŕču bránice ..................................................................................... 574 Tachykardia Ako zvládnuť „utekajúce“ srdce .......................................................... 576 Telesný pach Voňať, nie páchnuť potom ..................................................................... 578 Temporomandibulárna kĺbna dysfunkcia a bolesť čeľuste Ako utíšiť bolesti dolnej čeľuste ........................................................... 580 16

Obsah

Tikanie biologických hodín Premyslieť alternatívy .......................................................................... 583 Tréma Definitívne zbohom nervozite pred vystúpením ............................... 587 Trvalá ondulácia a pohromy s ňou spojené Jednoduchá náprava škôd ....................................................................... 590 Tvár ošľahaná vetrom Pleť popraskaná od suchého studeného vetra ..................................... 592 Ťažké ranné vstávanie Štart skokom – pre telo aj pre dušu ..................................................... 594 Uhry Ako odstrániť čierne bodky .................................................................. 596 Unudenosť Ako sa zbaviť nudy ................................................................................ 599 Upchatý nos Ako ho spriechodniť ................................................................................ 602 Ušný maz Keď je dobrého príliš ................................................................................ 604 Uštipnutie, uhryznutie hmyzom Upokojiť pálenie ....................................................................................... 605 Únava Ako znovu získať energiu .................................................................... 608 Únava očí Ako uľaviť unaveným očiam ............................................................... 610 Úpal – prehriatie organizmu Svojpomocné opatrenia sa oplatia ......................................................... 613 Úzkosť Ako rozohnať chmáry ............................................................................. 617 17

Obsah

Vačky pod očami Zbaviť sa opuchnutých viečok ............................................................. 620 Vybočenie palca Ako sa starať o kostné výčnelky ......................................................... 621 Vlasy - keď majú zlý deň Skrotenie neposlušných vlasov ............................................................ 624 Vodnatá nádcha Ako zastaviť popoťahovanie a zlikvidovať kvapky z nosa .......... 627 Vracanie Ako upokojiť žalúdok ............................................................................. 629 Vrásky Obrana proti vrypom a brázdam ........................................................... 631 Vrásky okolo očí Ako odložiť vznik „vejárikov“ na neurčito ....................................... 636 Vrásky okolo pier Ako zamaskovať drobné vrásky .......................................................... 638 Vredová choroba Nové príčiny, nové liečebné postupy .................................................... 640 Vredy Ministratégia proti maxipupákom ....................................................... 643 Vredy v ústach Odstrániť bolestivé body ........................................................................ 646 Vypadávanie vlasov Problém nielen mužskej časti populácie ............................................. 648 Vyrážky po holení Ako ich liečiť ............................................................................................ 652 Vyrážky z plaviek Ako si poradiť s vyrážkou na zadočku .............................................. 655 18

Obsah Úvod

Vysoký cholesterol Malé zmeny, veľký účinok .................................................................... 657 Vysoký krvný tlak Zníženie bez liekov ................................................................................ 660 Vyťahaná koža na kolenách Ako spevniť a udržať tvar v oblasti kolien ...................................... 663 Vyvrtnutie Liečenie pokojom ...................................................................................... 665 „Zadná“ nádcha Ako uvoľniť nos ....................................................................................... 667 Zafarbenie zubov Ako ich vybieliť ....................................................................................... 669 Zapareniny Nemali by ste ich ignorovať .................................................................. 671 Zarastené chĺpky Ukázať ochlpenie ..................................................................................... 673 Zarastanie nechtov Upokojiť umučený necht ....................................................................... 675 Zábudlivosť Rýchle protiopatrenia pri zlyhávaní pamäte ..................................... 677 Zádery Sama sebe manikérkou .......................................................................... 681 Záchvaty žravosti Stop nekontrolovanému prejedaniu .................................................... 682 Zápal ďasien - gingivitída Majte zdravé ďasná ................................................................................. 686 Zápal hrubého čreva - colitis Prvá pomoc a nádej pre trpiacich zápalom čriev ................................ 690 19

Obsah

Zápal pošvy, vaginitis, kolpitis Tajný recept na trvalú úľavu ................................................................ 692 Zápal priedušiek Utíšiť vražedný kašeľ ............................................................................ 695 Zápal spojiviek Keď oči „plávajú“ ...................................................................................... 698 Zápal šliach a šľachových puzdier - tendinitis a bursitis Ako zmierniť následky príliš intenzívneho športovania............... 701 Zápal zvukovodu, vonkajšieho ucha Nielen pre milovníkov vody ................................................................... 704 Zápcha Nácvik pravidelnej stolice pre dospelých ............................................. 706 Závislosť na kofeíne Piť menej kávy a viac si ju vychutnať ................................................ 711 Závislosť na nikotíne Prestať fajčiť – raz a navždy .............................................................. 715 Zmena farby nechtov Ako sa zbaviť žltých škvŕn ................................................................... 719 Znížená telesná hmotnosť Byť štíhla, nie vychudnutá ................................................................... 721 Zníženie obranyschopnosti organizmu Je možné zvýšiť si imunitu .................................................................. 724 Zvonenie v ušiach - tinitus Zvuky, ktoré počujete len vy ................................................................. 728 Žalúdočná nevoľnosť, nutkanie na vracanie Stop zdvíhaniu žalúdka ......................................................................... 731 Žiarlivosť Ako zmeniť hnev a závisť vo svoj prospech ....................................... 734 20

Obsah Úvod

Žihľavka Ako sa nezblázniť zo svrbenia ............................................................ 737 Žlčníkové kamene Stop záchvatom ......................................................................................... 740 Poznámky .............................................................................................................. 743

Úvod Obsah

Úvod

k sa vám zdá, že vo vašom okolí v poslednej dobe pribudli lekárky, nie je to iba zdanie. Na niektorých lekárskych fakultách predstavujú ženy celú polovicu absolventov. “V roku 2050 už budú ženy v lekárskej profesii prevažovať,” predpovedá Eileen McGrathová, riaditeľka Americkej asociácie žien v zdravotníctve, prestížnej organizácie, usilujúcej sa o významnejšie uplatnenie a zviditeľnenie žien v medicíne. A je najvyšší čas! Podľa Wall Street Journalu už dopyt po ženách v lekárskej profesii prevyšuje ponuku, pretože stále viac pacientok vyhľadáva lekára rovnakého pohlavia, najmä v odbore gynekológie. Preukázalo sa, že sú dokonca ochotné na základe poradovníku dlhšie čakať na vyšetrenie u lekárky, v niektorých prípadoch na svoju lekárku čakajú aj tri až štyri mesiace! Ponúka sa niekoľko teórií, prečo obľúbenosť lekárok stúpa. Niektorí pozorovatelia tvrdia, že ženy lepšie komunikujú, dokážu sa lepšie vcítiť do vnútra pacienta, a že ženy všeobecne vedia načúvať lepšie ako muži. No, možno áno, možno nie. Ako v každej profesii, aj v medicíne dokážu niektorí načúvať lepšie ako iní, bez ohľadu na pohlavie. Mám na to svoju teóriu: lekárky sú po biologickej stránke nositeľkami rovnakého vybavenia ako ich pacientky, zažívajú rovnaké kolísanie hormonálnych zmien a ich životný štýl je podobný, ako životný štýl ich pacientok. Dokážu teda posúdiť zdravotný stav svojich pacietok z osobitného pohľadu ženy a dokážu sa s nimi stotožniť.

Väčšina žien sa radšej ako s tým najdôveryhodnejším ženským lekárom rozpráva o výhradne ženských problémoch s príslušníčkou rovnakého pohlavia. Ľahšie a prirodzenejšie hovoria o problémoch ako je predmenštruačné napätie, podráždenie kože pod okrajom 22

Úvod plaviek, dojčenie alebo tréma pred gynekologickým vyšetrením. Samozrejme, lekári ženského i mužského pohlavia vedia stanoviť správnu diagnózu i liečbu, ale žena, ktorá má vlastné skúsenosti so špecificky ženskými problémami, presne vie, aké to je. Lekárky sú nútené čeliť rovnakým stresom a časovým tlakom ako ich zamestnané pacientky, musia vedieť zladiť zamestnanie a starostlivosť o rodinu, plniť všetky povinnosti a zvažovať, či sa v prípade ochorenia seba alebo svojich detí môžu naplno venovať liečbe, alebo musia plniť iné, dôležité povinnosti. Rozhodli sme sa vydať túto knižku, aby sme ľudom sprístupnili spoločnú múdrosť žien - lekárok. Zúčastňovali sme sa na konferenciách, ktoré organizovala Americká asociácia žien v zdravotníctve i ostatné profesijné združenia, na konferenciách venovaných otázkam špecializácií od gynekológie cez urológiu až po stomatológiu a praktickú medicínu. Výsledkom je tento Domáci lekár pre ženy, jedinečná publikácia plná praktických rád lekárok, týkajúcich sa najčastejších zdravotných problémov a ich riešení. Gynekologičky a odborníčky v pôrodníctve vám poradia, čo robiť pri bolestivej menštruácii, pri zvýšenej citlivosti prsníkov, rannej nevoľnosti, pôrodných bolestiach, pri problémoch s dojčením, endometriózou, pri zápale pošvy a iných čisto ženských problémoch. Dozviete sa, aké riešenia odborné kožné lekárky navrhujú pri problémoch s pleťou, vyrážkach, stareckých škvrnách, vráskach okolo očí, neostrej línii pier, pri striách a ďalších problémoch. Psychologičky sa na stranách tejto knihy vyjadria k otázkam depresie, úzkosti, k pocitom prázdnoty a nudy, nízkeho sebavedomia a ostatných negatívnych emócií. Dostaneme sa aj k téme potlačenej sexuálnej túžby i k ďalším úskaliam partnerského vzťahu. Navyše dostanete návod na to, ako zvládnuť množstvo otravných maličkostí, ako sú napríklad problémy s kontaktnými šošovkami, „zlé dni“ pre vaše vlasy, pohromy s trvalou onduláciou a nepekne ovisnutá koža 23

Úvod Obsah na pažiach. Nájdete tu aj riešenia menej diskutovaných problémov, ako je napríklad „športové vdovstvo“, problematické ranné vstávanie či tzv. narodeninové blues. A ako to zhrnúť na záver: ženy-lekárky ponúkajú na stránkach tejto knihy svoje najlepšie rady na zmiernenie viac ako dvesto problémov, ktoré sa týkajú telesnej i duševnej stránky žien. Všetkým čitateľkám prajeme čo najpevnejšie zdravie. No veríme, že vždy, keď sa u vás zdravotný problém predsa len vyskytne, budete sa ku stránkam tejto knihy vracať znovu a znovu.

Sharon Faeltenová šéfredaktorka

Abnormálna chuť do jedla, závislosť na jedle Úvod

Abnormálna chuť do jedla, závislosť na jedle

Konečné riešenie

ednoducho to musíte mať: zmrzlinový pohár s čokoládou, horúcim karamelom a orieškami. Ale viete, že nesmiete. Je v ňom tuk. Je v ňom cukor. O kalóriách ani nehovoriac. A vy predsa držíte diétu. Viete, čo vaše telo potrebuje. A ten pohár to určite nie je. No... v orieškoch je veľa bielkovín a - ale nie, nie, nie! Takže si namiesto zmrzlinového pohára dáte mrkvu a stopkový zeler s nízkokalorickou zálievkou. Chlieb si nenatriete maslom. A potom prídete domov a zhltnete litrovú porciu zmrzliny. Neodolateľná chuť na niečo sa objavuje vtedy, keď vášmu telu chýbajú niektoré živiny. Môžu to byť aj minerály alebo vitamíny, napríklad v tehotenstve, hovorí Dr. Helene Leonettiová, gynekologička. Smiešne na tom všetkom je, že len málokedy dostaneme chuť na chutnú misku fazúľ. To už radšej tekvicový koláč. A tu narážame na jadro celého problému. „Neovládateľné chute sú vlastne prirodzené chute na niečo, čo telo potrebuje,“ tvrdí psychologička Dr. Dori Winchellová. „K tomuto stavu dôjde, keď si ženy odopierajú jedlo, ktoré ich organizmus potrebuje. Neraňajkujú. na obed si dajú nejaký nízkokalorický šalátik, a potom prídu domov a zhltnú naraz celú bonboniéru,“ vysvetľuje Dr. Jan McBarronová, špecialistka na obezitu.

DROBNÉ OPATRENIA K PREVENCII VEĽKÝCH CHÝB Pokiaľ sa tešíte dobrému zdraviu a ste spokojná so svojou telesnou hmotnosťou, potom by pre vás rôzne chute nemali byť problémom. Ak však prevláda chuť na jedlá mastné, sladké alebo vysoko kalorické, 25

Abnormálna chuť do jedla, závislosť na jedle Obsah môže nasledovať prírastok na váhe, vzostup hladiny cholesterolu alebo iné ohrozenie zdravia a kondície. V tom prípade sa riaďte nasledujúcimi radami.

Ako postupujú lekárky

Nalkladaná zelenina. „Keď na vás príde záchvat žravosti, pred vybielením chladničky vás zachráni kúsok kyslej nakladanej zeleniny, ktorú budete pomaly žuvať,“ radí Dr. Maria Simonsonová. Zalejte jedlo džúsom. Silná chuť na sladké sa dá zvládnuť mentolovým cukríkom zapitým ovocnou šťavou, alebo porciou ovocia, napr. jablkom či broskyňou, radí Dr. Simonsonová.

Naložená zelenina proti rannej nevoľnosti Dr. Helene Leonettiová

Dr. Helene Leonettiová si u tehotných žien, ktoré sa objavili v jej ordinácii, všimla niekoľko zvláštností, týkajúcich sa chuti na niektoré jedlá. Keď sa dostaví neovládateľná chuť na niečo, väčšinou býva podložená fyziologickou potrebou organizmu, alebo - menej často - spustená čisto z psychických dôvodov. „Keď nám v ordinácii tehotná žena povie, že má chuť na niečo kyslé, okamžite niečo kyslé dostane,“ tvrdí gynekologička Leonettiová a dodáva, že aj ona mala v tehotenstve chuť na kyslé a pikantné jedlá. „V prvých mesiacoch tehotenstva som trpela rannou nevoľnosťou. Napínanie na vracanie som zaháňala trochou pikantnej nakladanej zeleniny,“ spomína.

Chuť na sladké môžete prekabátiť korením. „Škorica, vanilka a muškátový oriešok pomôžu zmierniť chuť na sladké, pretože voňajú ako cukrovinky, ale nemajú ich kalorický obsah,“ tvrdí odborníčka na diétu Dr. Elizabeth Somerová, autorka knižiek Food and Mood (Jedlo a nálada) a Nutrition for Women (Výživa pre ženy). Pridajte si škoricu, vanilku alebo muškátový oriešok do jogurtu či do teplého mlieka. 26

Akné Úvod Zabavte sa. Namiesto toho, aby ste siahli do vrecúška s chrumkami, siahnite radšej po novinách alebo po niečom, čo vás zaujme na dlhší čas. „Keď sa ponoríte do niečoho, čo vás zaujme, nežiaduce chute pravdepodobne prejdú,“ tvrdí psychologička Dr. Susan Olsonová, spoluatorka publikácie Keeping it Off: Winning at Weight Loss (Ako to vydržať: Tajomstvá úspechu pri chudnutí). Nezabúdajte na minerály. Chuť na niektoré jedla väčšinou vzniká z nedostatku chrómu. Tento pocit nedostatku je často prepojený so škodlivými návykmi, ako je hladovanie v priebehu dňa a prejedanie sa na noc. Najvhodnejší spôsob, ako znovu získať stratenú rovnováhu a zbaviť sa neovládateľných chutí, je návšteva najbližšieho obchodu so zdravou výživou: treba si totiž kúpiť si multivitamínový prípravok s obsahom chrómu a brať jednu tabletu denne. Občas si doprajte. Ak sa vaše telo neodbytne dožaduje zemiakových lupienkov alebo nejakej inej potraviny, ktorú máte zakázanú a mali by ste pocit viny, keby ste podľahli, potom si ich niekedy cielene zaraďte do jedálnička, aby ste sa zbavili psychického stresu. Ak vás prenasleduje chuť na zmrzlinu, tak si ju naplánujte. Dopredu si určite druh, koľko jej smiete zjesť a ako často. A potom, keď ste duševne pripravená splniť si svoje túžby a prianie, choďte a kúpte si, na čo máte chuť. Nesmiete mať však v mrazničke stále liter zmrzliny pre prípad, že by to na vás náhodou prišlo!

Bolesť brucha a žalúdka Obsah

Bolesť brucha a žalúdka Ako upokojiť boľavé brucho

ermín „bolesť brucha“ v lekárskom slovníku nenájdete. Prehlásenie typu „bolí ma žalúdok“ vlastne zahŕňa celú radu dobre známych problémov: zovretie, tupú bolesť, prekyslenie. Niekedy sa k nim na spestrenie pripoja aj záchvaty kŕčov, poprípade hnačka alebo zápcha. A nezabúdajme na nauseu, nútenie na vracanie. Pod termínom bolesť žalúdka alebo brucha rozumieme všetko, čo sme práve vymenovali, ako aj pocit nepohody v oblasti tesne nad pásom. Príčiny bývajú rovnako rozmanité a pre laika záhadné: žlčníkové kamene, neznášanlivosť laktózy (mliečneho cukru), vredy, pálenie záhy (reflux žalúdočnej šťavy do pažeráka, syndróm dráždivého čreva, stres, prejedanie - alebo naopak hladovanie. Príčinou môže byť aj konzumácia nesprávne pripraveného jedla v reštaurácii, v ktorej majú problém s hygienou. (O dráždivom hrubom čreve sa dočítate viac na str. 556.)

AKO POSTUPOVAŤ PRI BOLESTI BRUCHA Keď vás bolí žalúdok či brucho, je dobré zistiť príčinu, poprípade sa poradiť s lekárom. Všeobecne platí, že na upokojenie problémov s bruchom môžete niečo spraviť aj sama: Upokojujúci nápoj. Keď sa váš žalúdok už aspoň trochu upokojil, skúste po troške popíjať ľubovoľnú vlažnú tekutinu bez kofeínu - vodu, mätový alebo harmančekový čaj, kurací vývar, zázvorovú limonádu, radí praktická lekárka Dr. Wanda Filerová, rodinná lekárka z Pensylvánie. „Každých päť minút si dajte jeden glg,“ radí. (Všetko, čo obsahuje kofeín, žalúdok dráždi. Nepite kávu, čaj ani kolu!) 64

Bolesť brucha a žalúdka Úvod

Kedy navštíviť lekára Bolesť brucha väčšinou odíde tak, ako prišla, aj bez liečby. Pokiaľ ale bolesti pretrvávajú a domáca liečba či voľne predajné lieky nezaberajú, mali by ste vyhľadať pomoc lekára, radí gastroenterologička Dr. Sheila Crowová. Aj keď vám samoliečba prináša dočasnú úľavu, nie je vylúčené, že budete potrebovať liek na predpis, napríklad kvôli refluxu žalúdočnej šťavy alebo kvôli žalúdočnému či dvanástnikovému vredu. Ak máte v anamnéze vredy, mali by ste byť vyšetrená na prítomnosť baktérie Helicobacter pyroli, ktorá niekedy vredy sprevádza. Pri silných bolestiach v nadbrušku, sprevádzaných teplotou alebo krvou v stolici, je návšteva lekára nutná! „Môže ísť o vážnejšie ochorenie, ako je žalúdočný či dvanástnikový vred, zapálený žlčník alebo pankreatitída (zápal brušnej sliznice),“ varuje Dr. Crowová. Keď sú bolesti brucha sprevádzané nevoľnosťou a vracaním, ktoré ani po niekoľkých dňoch neprechádzajú, nechajte sa vyšetriť, aby sa vylúčili iné príčiny (tehotenstvo, vírusové ochorenie pečene), radí Dr. Wanda Filerová.

S jedlom opatrne. Podráždený žalúdok jedlo odmieta. Keď je príčinou žalúdočných problémov spomalené trávenie a stres, potom vám pomôže, keď budete jesť ľahko stráviteľné jedlá v malých množstvách - suchú uvarenú ryžu, sucháre, starý chlieb, radí Dr. Filerová. Ťažké jedlo, ktoré v žalúdku dlho leží a ťažko sa trávi, nie je vhodné. Pozor na mliečne výrobky. Bude rozumné, ak dočasne vyradíte pokrmy s obsahom laktózy, ktorá u citlivejších ľudí vyvoláva bolesti brucha a hnačky. 65

Bolesť brucha a žalúdka Obsah Zostaňte na ľahkej strave. Keď sa vám stav trochu zlepší a žalúdok začne prijímať potravu, zostaňte nejaký čas na ľahkej strave, obsahujúcej sucháre, staršie biele pečivo, ryžu, jablkové pyré (jablková šťava, nastrúhané jabĺčko) a banány, radí Dr. Filerová. „Ani tohto jedla by ste však nemali zjesť väčšie množstvo naraz, a ďalšie potraviny si do jedálnička pridávajte len veľmi opatrne.“ Antacidum (prostriedok na neutralizáciu žalúdočnej kyseliny). Ak sú problémy vyvolané tzv. prekyslením, pre ktoré je typická bolesť nalačno, potom sú riešením voľne predajné lieky, ktoré neutralizujú voľnú kyselinu v žalúdku, radí Dr. Sheila Crowová, gastroenterologička. Lieky na potlačenie sekrécie žalúdočnej šťavy. Sú to moderné liečivá typu Tagametu, Ranisanu, Famosanu atď., ktoré potláčajú sekréciu žalúdočnej kyseliny, a tým nepriamo chránia sliznicu žalúdka pred poškodením. (V USA sú voľnopredajné, u nás len na lekársky predpis - pozn. prekl.) „Ich účinok je silnejší než účinok obyčajných antacidov, obzvlášť dobre potláčajú pálenie záhy a prekyslenie,“ konštatuje Dr. Crowová. Uvoľnite si opasok a odev. Ak máte žalúdok či brucho stiahnuté opaskom či príliš tesnými šatami, uľaví sa vám, keď si urobíte pohodlie, uvoľnite opasok, poprípade sa prezlečiete do niečoho pohodlnejšieho, upozorňuje Dr. Borumová (Je to jasné, až keď sa nad tým človek zamyslí.) Na chvíľu sa zastavte. Najlepšia vec, ktorú môžete spraviť, keď vás rozbolí žalúdok je tá, že si odpočiniete a upokojíte sa, radí Dr. Crowová. Ak budete pokojná vy, upokojí sa časom aj váš žalúdok. Alebo sa choďte poprechádzať. Zviera vám žalúdok pri spomienke na nedávny konflikt alebo hádku? Pre niekoho je riešením telesný pohyb, najlepší liek na stres, konštatuje 66

Bolesť brucha a žalúdka Úvod Dr. Filerová. „Vstaňte a choďte sa prejsť,“ radí. A pamätajte, že pravidelný pohyb, to jest minimálne 30 minút chôdze, behu, či jazdy na bicykli trikrát týždenne, je natoľko silnou obranou proti stresu, že vás môže zbaviť žalúdočných stresov natrvalo!

Zabudnite na kávu a alkohol. Je známe, že káva a alkohol výrazne dráždia žalúdok. „Pacientkam radím striktne prejsť na nápoje bez kofeínu,“ hovorí Dr. Filerová. Skoncujte s tým zlozvykom raz a navždy! Každý už počul, aké škody na pľúcach môže napáchať fajčenie. Viete však, že je nepriateľom číslo 1 aj pre žalúdok? „Cigarety a ostatné tabakové výrobky znižujú prirodzenú schopnosť žalúdočnej sliznice brániť sa účinkom žalúdočných štiav. Potrava sa potom správne netrávi vznikajú bolesti žalúdka,“ hovorí Dr. Filerová. Ak teda fajčíte, čo najskôr s týmto zlozvykom prestaňte. A radšej už nikdy nezačínajte, ani keď bolesť žalúdka zmizne! 67

Depresia Obsah

Depresia Liečte chorobu, nie zlú náladu

k vás prenasleduje depresia do tej miery, že v noci nemôžete spať, nedokážete sa na nič sústrediť a ráno sa vám ani nechce vstať z postele, potom vedzte, že nie ste ani zďaleka sama. Ženy postihuje silná depresia dvakrát častejšie ako mužov , a môže trvať niekoľko mesiacov i niekoľkých rokov, najmä ak nie je liečená. Niekedy je diagnóza depresie založená iba na príznakoch, ktoré sa opakovane vracajú, tvrdí Dr. Ellen McGrathová, klinická psychologička. Ženy tiež častejšie trápi chronická depresia, skľúčenosť sprevádzaná pocitmi bezmocnosti, zničenia, skleslosti, ľútostivosti, neschopnosti a niekedy aj hnevu či pocitmi viny. Obvykle trvá dlhšie než bežná zlá nálada, ale obvykle spontánne zmizne po niekoľkých hodinách či dňoch, tvrdí Dr. McGrathová.

PREČO SOM TAKÁ SMUTNÁ? Výskum ukazuje, že k nástup depresie spôsobuje izolovane či v kombinácii s inými faktormi najmä vrodená dispozícia. Dôležité sú však i okolnosti a obdobie pred vypuknutím choroby. Ide o chorobu, nie o povahovú črtu, a jej výskyt je podľa odborníkov viazaný na rodinu. Pre pacientov postihnutích silnou depresiou je príznačné, že ich mozog vylučuje isté chemikálie, a tým ich predurčuje k tejto chorobe. Istú úlohu zohrávajú aj hormonálne zmeny, ktoré sú výraznejšie tesne pred menštruáciou a v niektorých prípadoch aj po pôrode. Osobné straty, životné sklamania, problémy v partnerských vzťahoch a psychické traumy z minulosti zvyšujú predpoklad, že budete trpieť na depresiu. Depresiu môžu vyvolať aj choroby a niektoré lieky, vrátane hormonálnej antikoncepcie (tabletky proti otehotneniu). 122

Depresia Úvod Psychiatrička Dr. Leah J. Dicksteinová vraví: „Nevieme, prečo sa depresia vyskytuje častejšie u žien, ale poznáme niekoľko teórií.“ K hormonálnym a biochemickým odlišnostiam treba pripočítať aj spoločenský stres, ktorému sú ženy vystavené - nedostáva sa im totiž rovnakých príležitostí ani rešpektu ako mužom. Vo svete funguje odlišný prístup vo výchove dievčat a chlapcov. Ženy majú zvyčajne menej výhod, a to aj pri ich začleňovaní do spoločnosti - sú preto zraniteľnejšie. Navyše je v hre celá veľká oblasť partnerských vzťahov. Ženy, ktoré sú v manželstve nešťastné, sú vystavené 25krát väčšiemu riziku, že ich postihne depresia, než šťastne vydaté ženy, tvrdí profesorka psychológie Dr. Carol Landauová. To samozrejme nie je až také prekvapivé. Ale tým táto problematika nekončí: nespokojnosť v ostatných sociálnych rolách, napríklad v roli matky či zamestnankyne, môže mať rovnaký efekt. Porovnávacie štúdie medzi matkami v domácnosti a zamestnanými matkami preukázali častejší výskyt depresií u tých, ktoré boli so svojím postavením a situáciou nespokojné, či už boli zamestnané alebo nie.

AKO POSTUPOVAŤ PRI MIERNEJ DEPRESII Výskumom sa podarilo dokázať, že depresia kladie zvýšený nárok na imunitný systém, zvyšuje náchylnosť k chorobám, dokonca k infarktu myokardu. Ťažká depresia navodzuje samovražedné myšlienky, takže v tomto prípade je namieste profesionálna pomoc. Mierna depresia podľa Dr. McGrathovej niekedy priaznivo reaguje na samoliečbu. Prečítajte si niekoľko rád od odborníkov: Zacvičte si. Výskum potvrdzuje že telesná námaha depresiu zmierňuje, pretože zmenšuje stres a zvyšuje hladinu „hormónov dobrej nálady“ v mozgu, informuje Dr. June Pimmová, klinická psychologička. Takže sa zodvihnite zo stoličky a choďte sa prejsť, aj keď je prechádzka to posledné, na čo máte teraz náladu, hovorí 123

Depresia Obsah Dr. McGrathová. „Opakujte si, že to dokážete, že to stojí za tú námahu, stačí predsa len pár krôčikov.“ Dajte si za cieľ cvičiť aspoň trikrát týždenne po dvadsiatich minútach. Dajte svoje pocity na papier. „Keď sa necítite byť vo svojej koži, asi nepostačí pýtať sa samej seba ‚Prečo sa cítim tak zvláštne? Mám depresiu?‘, i keď je to celkom dobrý začiatok“, hovorí Dr. Pimmová. „Zapíšte si svoje pocity do denníka alebo sa ich pokúste znázorniť pomocou obrázkov“, radí Dr. McGrathová. Zaznamenajte si čas, miesto, situáciu, ktoré u vás vyvolávajú depresiu. Časom vďaka týmto záznamom môžete pochopiť, čo depresiu vyvoláva, zistíte, že depresiu vo vašom prípade vyvolávajú určité okolnosti. „Námaha vynaložená na písanie vám zabráni v utápaní sa vo svojej zlej nálade, takže sa problém vynorí jasnejšie,“ tvrdí Dr. McGrathová. Keď zistíte, čo vám depresívny stav navodilo, prirodzeným ďalším krokom bude predstaviť si nejaké protiopatrenie, hovorí lekárka. Nebuďte so svojou depresiou sama. Keď vás chytí depresia, posteľ sa zdá byť tým najbezpečnejším miestom. Omyl! Spoločenská izolácia depresiu iba zhorší, upozorňuje Dr. Landauová. Keď sa vám zdá, že ste úplne na dne, prinúťte sa vyhľadať pomocnú ruku dobrých priateľov, postačí aj telefonát. „Ak kvôli tomu budete musieť vyjsť von a medzi ľudí, dajte si pozor, aby ste neprijímali žiadne záväzky, pretože stres depresiu zhoršuje,“ varuje Dr. Pimmová. „Všeobecne panuje presvedčenie, že rozptýlenie vo väčšej spoločnosti je na liečbu depresie najlepšie, ale v prípade žien to nebýva vždy pravda,“ hovorí psychologička. „Pre väčšinu žien ich sociálna sieť znamená množstvo ľudí, za ktorých sú zodpovedné: sú zodpovedné za o deti, o ktoré sa boja alebo za rodičov, o ktorých sa musia postarať.“ Vyhýbajte sa ufňukancom a nespokojencom. Vyvarujte sa vzťahov, ktoré vám odčerpávajú energiu a neprinášajú žiaden zisk. V žiadnom prípade nedopusťte, aby vás prepadol pocit viny či zodpovednosti vo vzťahu, ktorý pre vás nie je žiadnym prínosom, varuje Dr. Landauová. To by ste sa totiž cítil oveľa horšie. 124

Depresia Úvod

Kedy navštíviť lekára Ak u seba spozorujete päť a viac z nasledujúcich príznakov, trvajúcich dlhšie ako dva týždne, vyhľadajte odborného lekára alebo psychológa. - trvalý smútok, pocity úzkosti, prázdnoty - strata záujmu o rôzne aktivity alebo strata radosti z ich vykonávania - pocit beznádeje, pesimistické nálady, pocity viny, pokles sebavedomia, pocit bezmocnosti - nespavosť či naopak neobvykle dlhé vyspávanie - strata chuti do jedla či naopak prejedanie - vyčerpanosť - nepokoj - podráždenosť - problémy so sústredením, ťažké vybavovanie si spomienok - bolesť hlavy, zažívacie problémy, trvalé bolesti neustupujúce po bežnej liečbe Ak nemáte žiaden z vyššie uvedených príznakov, ale prenasledujú vás myšlienky na smrť či samovraždu, musíte okamžite vyhľadať odbornú pomoc, odporúča Dr. Leah J. Dicksteinová. Odbornú pomoc by ste mali vyhľadať aj v prípade, že: - vám depresia prekáža vo vzťahu či v zamestnaní - sa u vás striedajú obdobia depresie s obdobiami neprimeranej veselosti a eufórie či mánie Lekár by mal najprv identifikovať alebo vylúčiť telesné ochorenie - napríklad poruchu štítnej žľazy, ktorá môže vyvolať rovnaké príznaky ako pri depresii, upozorňuje Dr. Dicksteinová. Ak vám diagnostikuje naozajstnú depresiu, mal by vám predpísať antidepresíva k vyrovnaniu nerovnováhy mozgom vylučovaných hormónov. Medikamentóznu liečbu je vhodné doplniť návštevou psychológa či behaviorálnou terapiou.

125

Horúčka Obsah

Horúčka Ako znížiť teplotu

dá sa vám, že v poslednej dobe vaši kolegovia nejako moc stonajú. A hoplá – zrazu došlo aj na vás. Všetko vás bolí, cítite sa, akoby vás niekto zbil palicou a potíte sa. Takže siahnite po teplo-mere – áno, zjavne máte horúčku. Normálna telesná teplota je 37°C. Podľa Dr. Pamely Tucke-rovej u žien nejde o horúčku, pokým teplota nedosahuje aspoň 38°C. „Najčastejšou príčinou nástupu horúčky – ak nejde o úpal – je infekcia vírusového či bakteriálneho pôvodu.“

Okrem zvýšenej teploty patrí k horúčkovému ochoreniu aj zimnica, potenie, bolesť hlavy, suchosť v ústach, bolesť svalov, únava a spavosť. Zvýšená teplota či horúčka nie sú samy o sebe chorobou, je to iba príznak. Telo sa zvýšením teploty bráni napadnutiu nejakým choroboplodným zárodkom. Či horúčku liečiť a či nie, to zostáva predmetom nekonečných sporov medzi lekármi. „Porovnávacie štúdie skupiny pacientov s teplotou z infekcie horných dýchacích ciest, ako je napríklad chrípka, u ktorých horúčku liečili a neliečili, neukázali rýchlejšie uzdravenie u tých, u ktorých teplotu zrážali,“ udáva Dr. Tuckerová. A jej rada? „Horúčku znižujte, iba ak vás nadmierne vyčerpáva.“ 184

Ako postupujú lekárky

Horúčka Úvod

Stará dobrá zázvorová limonáda Dr. Pamela Tuckerová

Skôr či neskôr každý z nás dostane horúčku – a odborníčky na infekčné choroby nie sú výnimkou. „Horúčku mávam najčastejšie pri chrípke,“ hovorí Dr. Pamela Tuckerová. „Keď je mi naozaj veľmi zle, dám si paracetamol. Znižuje teplotu a zároveň sa mi po ňom celkovo uľaví, tlmí bolesť svalov a bolesť hrdla. Na pár dní zaľahnem do postele a pijem veľa tekutín – vody alebo zázvorovej limonády či čaju. Zázvorová limonáda mi vždy zaberie – pila som ju už ako malá, keď som bola chorá. Vtedy nám ju mamička dávala, iba keď sme vzlykali od bolesti.“ Podľa Dr. Tuckerovej je potrebné zahájiť liečbu horúčky najmä vtedy, keď rýchle stúpa.

OPTIMÁLNY POSTUP Lekárky vám poradia, ako schladiť rozhorúčené telo: Vlažný kúpeľ. „Keď máte nepríjemný pocit z horúčky a z potenia, vlažný kúpeľ vráti vaše telo do správneho režimu,“ tvrdí Dr. Tuckerová. „Studená sprcha by vás schladila príliš prudko a dostali by ste zimnicu.“ Kúpele kombinujte s liekom na zníženie teploty. Horúčku a zvýšenú teplotu pomôžu znížiť lieky ako aspirín, paralen a ibalgin,“ radí Dr. Tuckerová. „Súhrnne ich nazývame antipyretiká; podstatou ich účinku je blokáda tvorby prostaglandínov – hormónov, ktoré hrajú kľúčovú rolu pri stúpaní teploty.“ Doktorka Susan Blacková odporúča striedať liek proti horúčke s vlažnou sprchou alebo kúpeľom nasledovne: „Na poludnie si dajte 185

Horúčka Obsah liek na zníženie teploty, o druhej popoludní si dajte vlažnú sprchu, o štvrtej si dajte znova tabletku a o šiestej podvečer si dajte ďalšiu vlažnú sprchu. Proti horúčke teda zasahujte každé dve hodiny.“ Veľa pite. Dostatok tekutín je pri horúčke najdôležitejší, najmä ak ju sprevádza potenie, ako prevencia dehydratácie,“ hovorí Tuckerová. „Denne vypite šesť až osem pohárov vody. Ak vodu skombinujete s pomarančovým džúsom, zaistíte telu priaznivý prísun vitamínu C.“ Výsledky výskumu ukázali, že vitamín C zvyšuje obranyschopnosť organizmu likvidáciou škodlivých tzv. voľných radikálov v krvi. Radšej nápoje pre športovcov než tzv. diétnu kolu. „Do pitného režimu môžete zaradiť aj nápoje pre športovcov a normálnu minerálku alebo ochutenú limonádu, ale nie diétnu,“ hovorí Blacková. „Pri zvýšenej teplote prebieha látková premena rýchlejšie, diétne limonády a minerálky preto nie sú vhodné, vaše telo potrebuje kalórie.“ Teplotu si merajte popoludní. „Telesná teplota počas dňa kolíše; najnižšia býva ráno, najvyššia podvečer,“ vysvetľuje lekárka. „Takže keď zostanete prvý deň v posteli, druhý deň ráno si s najväčšou pravdepodobnosťou nameriate normálnu teplotu a poviete si, že by ste mohli ísť pokojne do práce. Ale popoludní vám teplota zaručene znovu vyskočí.“ Teplotu si merajte v podpazuší. „Ak máte chrípku alebo ste nachladnutá a dýchate ústami kvôli upchanému nosu, teplota meraná v ústach môže byť skreslená,“ tvrdí Dr. Tuckerová. „Aby ste získali skutočnú hodnotu telesnej teploty, dajte si teplomer do podpazušia na tri minúty a pri vytiahnutí pripočítajte jeden stupeň.“ 186

Horúčka Úvod Dajte sa vypísať. „Horúčka výrazne odčerpáva energiu, preto pre organizmus znamená obrovskú záťaž. Z toho dôvodu odporúčam dať sa na deň dva vypísať a zostať v posteli. Tak aspoň nenakazíte všetkých navôkol,“ dodáva Dr. Tuckerová. Dr. Blacková hovorí to isté len inými slovami: „Keď sa budete premáhať, choroba vám potrvá dlhšie. Zostaňte v posteli, kým vám teplota celkom neklesne alebo aspoň 24 hodín.“ Neodmietajte pomoc. „Keď žena ochorie a má horúčku, je potrebné odbremeniť ju od domácich povinností,“ hovorí Dr. Tuckerová. „Preto je v najlepšom poriadku, keď sa manžel alebo iní príbuzní postarajú o jedlo alebo keď vám kamarátka postráži deti, aby ste sa mohla v pokoji liečiť.“

Kedy navštíviť lekára

Podľa lekárok je potrebné poradiť sa s lekárom vždy, keď:

- máte teplotu 38,3°C a vyššiu - máte cez šesťdesiat a máte teplotu nad 38°C - vysoká teplota trvá dlhšie než dva dni - horúčka je sprevádzaná stuhnutím šije, silnými bolesťami hlavy, vyrážkou, zmätenosťou, bolesťami chrbta, vracaním, hnačkou alebo bolesťou pri močení - užívate lieky (napr. Prednison) znižujúcu obranyschopnosť voči infekciám - trpíte iným ochorením, napríklad cukrovkou, ochorením srdca alebo pľúc

„Horúčkové ochorenie tieto choroby komplikuje,“ upozorňuje Dr. Pamela Tuckerová. „Keď máte horúčku, srdce bije rýchlejšie. Ak je choré a oslabené, znamená to väčšiu záťaž.“ 187

Kvasinková infekcia Obsah

Kvasinková infekcia Ako skrotiť ťažkú vaginálnu mykózu

kôr alebo neskôr každá žena ochorie na vaginálnu mykózu, tvrdí farmaceutka, Dr. Janet McCombsová. A niet divu dodávajú ostatné lekárky. „Vnútorné prostredie pošvy predstavuje krehký ekosystém, ľahko narušiteľný,“ hovorí Dr. May M. Wakamatsuová. Normálne tam žije celý rad mikroorganizmov, z nich najdôležitejší je kvasinka Candida albicans. Rovnováha prostredia môže byť narušená napríklad užívaním antibiotík kvôli inému ochoreniu – vtedy dochádza k vyhubeniu niektorých zložiek vaginálnej mikroflóry a k premnoženiu kvasiniek. Výsledkom je kvasinková infekcia pošvy, druhým najčastejšie sa vyskytujúcim je zápal pošvy. Príznaky sú nepríjemné: neznesiteľné svrbenie na miestach, kam nie je spo-ločensky prípustné siahať, pálenie pri močení, hustý belavý výtok.

ZODPOVEDAJÚCA DOMÁCA LIEČBA Keď lekár vylúči iný pôvod výtoku a potvrdí, že máte kvasinkovú infekciu, sú namieste protikvasinkové lieky. Ale úspech závisí len na vás. (Rady o zápale pošvy všeobecne, pozri str. 692.) Lieky užívajte správne a doužívajte ich! Je dôležité dodržať predpísané užívanie liekov, hovorí Dr. Katheleen McIntyreová-Seltmanová. Predčasné ukončenie liečby vedie k novému prepuknutiu ochorenia. Nebol totiž dostatočne zlikvidovaný jeho pôvodca. Samoliečenie voľnopredajnými liekmi. „Na bežnú kvasinkovú infekciu existujú voľnopredajné protikvasinkové pesary (v USA, u nás čípky a pena, prípadne masť – pozn. prekl.). Sú veľmi účinné. Ak ste už kvasinkovú infekciu prekonala a príznaky poznáte, môžete ich skúsiť,“ hovorí Dr. McIntyreová-Seltmanová. 248

Kvasinková infekcia Úvod Po aplikácii zostaňte ležať. Ja dobré zavádzať čapíky do pošvy na noc, poležiačky, aby po rozpustení liečivá substancia nevytiekla. Priložte si menštruačnú vložku alebo oblečte nepriepustné nohavičky. AKO ZAKROČIŤ BEZ LIEKOV Okrem aplikácie liekov je možné podľa lekárok uplatniť ešte niekoľko opatrení, aby sme zabránili opakovaniu infekcie. Tu sú: Výplach vodou s octom. Príležitostný výplach pošvy (nie častejší ako jedenkrát za týždeň) funguje ako prevencia recidívy kvasinkového ochorenia pošvy. Prostredie pošvy sa po ňom stane kyslejším, čo utlmí rast kvasiniek. Na 1 liter vody použite 2 polievkové lyžice bieleho octu. Lekárky varujú pred používaním rôznych komerčných prípravkov na výplachy a tiež pred príliš častými výplachmi. Výplachy totiž narúšajú mikroklímu pošvy tým, že hubia baktérie rodu Lactobacillus a podporujú množenie kvasiniek. Jogurt. Jogurt obsahuje baktérie príbuzné druhu Lactobacillus, žijúcemu v pošve. Niektoré ženy veria, že lokálnou aplikáciou jogurtu do pošvy podporia rast tohto druhu baktérie. Pokiaľ sa k tomuto prostriedku uchýlite, je potrebné zvoliť prírodný biely nesladený jogurt s obsahom živých kultúr a aplikovať ho do vchodu pošvy na noc. Konzumácia jogurtu. U žien trpiacich na opakovanú kvasinkovú infekciu sa podarilo znížiť početnosť recidív tým, že denne jedli jogurt, informuje Dr. Vesna Skulová. A ak sa zápal vyskytol, ustúpil rýchlejšie. „Z jogurtu je dvojaký úžitok: predstavuje zdravú potravinu s nízkym obsahom tuku a s vysokým obsahom bielkovín a vápniku. A baktéria Lactobacillus acidophilus, ktorá je v jogurte prítomná, prispieva k udržaniu normálnej mikroflóry ako v čreve, tak v pošve.“ Odporúča sa zjesť denne 250 ml jogurtu so živými kultúrami. 249

Kvasinková infekcia Obsah Hryzte mrkvičku. Podľa lekárov dostatočný prívod betakaroténu (provitamínu A), obsiahnutého v mrkve a ostatnej červenej alebo zelenej zelenine, predstavuje istú ochranu proti kvasinkovej infekcii. Výskumom bolo zistené, že bunky výstelky pošvy u žien s kvasinkovou infekciou obsahovali preukázateľne menej provitamínu A než u žien nepostihnutých infekciou. Predpokladá sa, že vitamín A posilňuje obranyschopnosť organizmu. Pre ženy sú preto vhodné potraviny obsahujúce betakarotén, ako je mrkva, špenát, brokolica, sladké zemiaky, marhule.

Noste bavlnu. „Kvasinka rodu Candida si hovie vo vlhkom a teplom prostredí,“ konštatuje Dr. Skulová. Preto je treba nosiť spodnú bielizeň, ktorá je vzdušná a dobre saje. Oblečenie by nemalo byť tesné a pančuchové nohavice by mali mať bavlnený klin. Použite púder. „Príslušné partie udržíme v suchu pomocou občasného zapudrovania ryžovou múčkou,“ hovorí Dr. Kimberly A. Workowská. Pozor na tesné dresy. Pohyb v príliš priliehavom odeve otvára vstup kvasinkovej infekcii z dvoch dôvodov: neodvádza dostatočne pot a bráni prístupu vzduchu. „Na behanie sú lepšie šortky než cyklistické nohavice, pretože nebránia prístupu vzduchu. A vyberajte športové oblečenia priedušné, nie príliš husto tkané či pletené. 250

Kvasinková infekcia Úvod Mokré plavky dole! Podľa Dr. Kristene E. Whitmoreovej si koledujete o kvasinkovú infekciu, keď sa budete dlho pohybovať v mokrých plavkách. „Kúpte si dvoje rovnakých plaviek,“ radí, „keď sa namočíte, vyzlečte si mokré plavky, vypláchajte ich v čistej vode a oblečte si suché. Nikto nemusí vedieť, že ste sa prezliekli.“ Obmedzte sladkosti. „U diabetičiek a nadšených konzumentiek cukru sa vyskytuje kvasinkový zápal pošvy častejšie,“ hovorí Dr. Mary Lang Carneyová. „Majú vysokú hladinu cukru v krvi, všetky tkanivá sú teda cukrom presýtené. A všade, kde je voľný cukor prítomný, sa kvasinky množia ako divé.“

Kedy navštíviť lekára Ak Vaša kvasinková infekcia netrvá dlhšie ako dva mesiace a bezpečne ste ju spoznali, potom môžete vyskúšať voľne predajné lieky, ako sú Gyno-Daktarin a Monistad (iba v USA – pozn. prekl.). Lekárske ošetrenie vyhľadajte vždy, keď sa objaví:

- výtok zapáchajúci po kvasniciach, so zrnkami tvarohovej hmoty - svrbenie a pálenie vaginálneho vchodu a vonkajšieho genitálu - bolesť pri močení - bolesť pri styku

Ak nebola domáca liečba úspešná, je treba navštíviť lekára. Môže ísť o komplikovanejší prípad kvasinkovej infekcie alebo o infekciu iného druhu. Gynekologické vyšetrenie spolu s mikrobiologickým vyšetrením pomôžu diagnózu spresniť.

251

Mastná pleť Obsah

Mastná pleť Ako ju zvládnuť

astná pleť nie je zase taká nevýhoda. Iste, pri mastnej pleti sa vám leskne nos a niekedy aj čelo. Ale maz pleť tiež zvláčňuje. Ideálne je dosiahnuť rovnováhu a mastenie pleti regulovať, aby ste z charakteru vašej pleti mali čo najväčší úžitok a čo najmenej nepríjemností.

AKO ZNÍŽIŤ VYLUČOVANIE MAZU „Mastná pleť býva dedičná. Podstatou je vylučovanie mazu z mazových žliaz,“ hovorí kožná lekárka Dr. Karen S. Harkawayová. Ak vaše mazové žľazy trpia nadprodukciou, potom vyskúšajte niekoľko nasledujúcich tipov: Pravidelne utierajte. Kozmetické firmy vyvinuli šikovné utierky na mastnú pleť. Sú napustené alkoholom a predávajú sa v nepremokavom obale. Je to niečo podobné ako väčšie čistiace utierky, používané na detský zadoček. Malé balenie pleťových utierok sa pohodlne zmestí do kabelky i tašky. Keď zistíte, že sa Vám leskne nos, stačí zájsť do ústrania a utrieť tvár utierkou. Alkohol neutralizuje tuk a pleť vysuší. „Utierky pekne voňajú, sú veľmi osviežujúce a príjemné,“ hovorí Dr. Harkawayová. Hľadajte ich vo väčších drogériách a lekárňach alebo požiadajte, aby ich objednali. Umývajte opatrne. Pri mastnej pleti bývate v pokušení vydrhnúť si tvár všetkým, čo je po ruke. Ale príliš časté umývanie – viac ako trikrát denne – sekréciu mazu ešte zvyšuje. „Každý pór vašej pleti je malá továreň na maz,“ hovorí Dr. Mary Lupová, „a vaša pleť vie, koľko ho treba vyprodukovať – ako keby mala odmerku. A tak keď 272

MastnáÚvod pleť budete maz permanentne odstraňovať, vaša koža si povie: Ach jaj! Málo mazu! Zvýšiť výrobu.“ Drhnutie pokožky tváre taktiež povzbudzuje činnosť mazových žliaz, takže radšej nebuďte v tomto smere príliš usilovné! Pri mastnej pleti nie sú vhodné mydlá s obsahom tuku (mienené ako zvlhčovadlá), ako mydlo Dove. Vaša pleť žiadny ďalší tuk nepotrebuje. „Vhodné sú antibakteriálne mydlá ako (v USA) Dial a Lever 2000,“ tvrdí Dr. Susan C. Taylorová. Mastná pleť má totiž tendenciu k upchávaniu pórov a ku vzniku infekcie.

Spoliehajte sa na hrab. Medzi dermatológmi je hrab známy ako silný adstringens, sťahujúci prostriedok. „Výťažok z hrabu je jemný a neobsahuje žiadne pridané sťahujúce látky,“ informuje nás Dr. Mary Ruth Buchnessová. Prírodné prípravky pre starostlivosť o pleť je vždy dobré používať v čo najčistejšej forme. A pozor na tie, ktoré obsahujú esenciálne rastlinné oleje (používané v aromaterapii a na masáže). Môžu totiž vyvolať alergiu. Napudrujte si nos. Púder so základom z mastenca – či telový alebo na tvár – je bez tuku. Navyše zachytáva tuk na pokožke. „Ženám s mastnou pleťou robí dobre trocha púdru po kúpeli a po nalíčení,“ hovorí Dr. Lupová. „Zapudrujte si tvár po nanesení základu pod líčenie,“ radí Dr. Bachnessová. Tuhý púder nie je vhodný, pretože obsahuje isté percento oleja a môže upchávať póry, prípadne zhoršiť akné. 273

Nadúvanie, plynatosť, vetry Obsah

Nadúvanie, plynatosť, vetry Ako vypustiť nafúknutý balón

ideli ste niekedy chlapíka vo voľných nohaviciach, ako sa vykrúca pred zrkadlom a sťažuje sa na plynatosť? Asi nikdy. Nie že by chlapi netrpeli na plynatosť - zhodia to na pár pív navyše, povolia si remeň o jednu dierku a povedia si, že to prejde. Čo sa aj stane.

Hlavnou príčinou plynatosti – u oboch pohlaví – je pohltaný vzduch (pri jedle), alebo plyny, vznikajúce v tráviacom trakte z pokrmov s veľkým obsahom vlákniny. Keď sa cítite nafúknutá a nepili ste predtým žiadne nápoje „s bublinkami“ ani pivo, môže to byť spôsobené pokrmami s obsahom vzduchu, ako je napr. zmrzlina, najmä čokoládová. (Pol litra zmrzliny sa čo do obsahu plynov vyrovná pol litru piva.) Niekedy sa nadúvanie objaví tesne pred menštruáciou. Niektoré ťažkosti, ktoré ženy bežne pripisujú pravidelnému zadržovaniu tekutín v tele pred menštruáciou, sú vlastne brušné ťažkosti z plynatosti, tvrdí odborníčka na trávenie Dr. Barbara Franková.

ČO NAJRÝCHLEJŠIE SA VETROV ZBAVIŤ Pokiaľ vláda neposkytne mnohomiliónový grant na výskum plynatosti žien, musíme si pri nafúknutom bruchu vystačiť s nasledujúcimi radami: Zaobstarajte si prípravok proti plynatosti. Pre rýchlu úľavu sa dá voľne kúpiť liek s obsahom simethiconu (v USA Gas X alebo Phazyme). Alebo vyskúšajte živočíšne uhlie. Oboje urobí s plynatosťou krátky proces. 296

Nadúvanie, plynatosť, vetry Úvod Pri jedle dobre žujte! „Čim pomalšie budete jesť a dôkladnejšie žuť, tým menej budete trpieť na plynatosť, zavinenú pohltaním vzduchu,“ hovorí Dr. Franková. Zorientujte sa v klasických „nafukujúcich“ potravinách. Surová zelenina, karfiol, fazuľa, strukoviny, kysnuté knedle (varené v bublajúcej vode) sú zdrojom plynatosti, hovorí Dr. Palmerová. Fazuľu a strukoviny vopred namočte. Fazuľa a fazuľové struky sú zdravé, rovnako ako ostatné strukoviny – ale je dobré ich cez noc namočiť, radí Dr. Franková. Voda z nich vytlačí plyn. „Ráno vodu zlejte a uvarte ich v čerstvej.“ Obmedzte tzv. potraviny bez cukru, s obsahom umelého sladidla. To je horšie stráviteľné a vyvoláva plynatosť. Týka sa to žuvačiek, sladkostí a množstva tzv. diétnych nápojov, informuje Dr. Leeová. Predmenštruačný syndróm? Máte chuť, ste maškrtná na čokoládu v období pred začiatkom menštruácie, musíte ju mať! Ale chcete ju aj za cenu rizika, že budete nafúknutá ako balón? „ S tým musíte počítať, keď povolíte uzdu chuti na čokoládu. Čokoláda prinesie pocit plnosti, ba nafúknutosti,“ hovorí Dr. Franková. Prečo má taký účinok práve čokoláda? Pretože obsahuje cukor a mlieko, výrazné zdroje plynnatosti. Štúdie ukázali, že ženy majú chuť na čokoládu viac než muži, a to špeciálne pred menštruáciou. Ak zistíte, že vás čokoláda alebo iná potravina „nadúva“, skúste si ju odoprieť. Obujte si topánky - samochodky, tenisky, alebo inú príjemnú prechádzkovú obuv, a vyrazte na prechádzku. „V prípadoch predmenštruačného napätia pomôže chôdza,“ upozorňuje Dr. Palmerová. Mierny pohyb vždy uľavuje od plynatosti. (Ako postupovať v prípadoch neznášanlivosti cukru laktózy, ktorá tiež vyvoláva plynatosť, sa informujte na str. 252.) 297

Návaly Obsah

Návaly Už žiadne návaly a nočné potenie

Ž Ako postupujú lekárky

e by niekto otočil kohútikom kúrenia na teplotu 250 °C, alebo máte nával? Keď zrazu ucítite na hrudi teplo, stúpajúce do krku a do tváre a ste práve v prechode, tak ide veľmi pravdepodobne jedná o „nával“, hlavný príznak prechodu. Niektorí lekári sa domnievajú, že pokles produkcie ženského hormónu estrogénu a ďalšie hormonálne zmeny narušujú termoregulačný systém organizmu (niekedy len na pár mesiacov).

Zhlboka dýchať Dr. Suzanne Woodwardová

Pomalé, hlboké dýchanie počas dňa znižuje frekvenciu a intenzitu návalov, hovorí psychologička Dr. Suzanne Woodwardová. Spolu s kolegom Robertom Freedmanom odvodila tento záver zo štúdie, pri ktorej učili skupinu žien, ktoré boli práve v prechode, brušné dýchanie pri frekvencii 6 – 8 dychov za minútu. Predpoklad bol, že hlboké a pomalé dýchanie spomaľuje látkovú výmenu, upravuje telesnú teplotu, alebo snáď ovplyvňuje sekréciu niektorých mozgových hormónov, ovplyvňujúcich návaly. „Dýchajte hlboko čo najčastejšie, hlavne keď cítite, že na vás ide nával,“ radí Dr. Woodwardová. Sama túto techniku s úspechom využíva, hlavne pri nočnom potení. „Pomáha mi uvoľniť sa a zaspať.“ Kožné cievy na krku a v tvári sa rozšíria, srdce sa rozbúši, koža sa zahreje a začnete sa potiť, akoby ste bežali prekážkový beh niekde v horúčave a dusne.

306

Návaly Úvod ČERVENÁ AKO PAPRIČKA Návaly horúčavy sú v prechode javom dočasným – u väčšiny žien trvajú 9 – 16 mesiacov, uvádza Dr. Liliana Gaynorová. Ale sú nepríjemné a obťažujúce. Lekárky preto odporúčajú tieto opatrenia: Zostaňte v chlade. „Teplo samo osebe prispieva ku vzniku návalu,“ hovorí Dr. Mary Jane Minkinová, spoluautorka publikácie What Every Woomen Needs to Know about Menopause ( Čo by mala každá žena vedieť o menopauze). Ak je vonku teplo, snažte sa zostať v klimatizovanom prostredí. Ak je vonku zima, nepreháňajte to s kúrením. Žiadne teplotné skoky. „Niektoré ženy vypozorovali, že im návaly nevyvoláva ani tak teplo, ako prudké teplotné výkyvy,“ poznamenáva Dr. Lois Jovanovicová – Petersonová, autorka knihy A Woman Doctor s´ Guide to Menopause ( Sprievodca menopauzou). „Prechod z tepla do klimatizovanej miestnosti či budovy niekedy spúšťa návaly horúčavy.“ Odporúča počkať chvíľu v poloklimatizovanom prostredí, napríklad na vrátnici, či v hale, než vstúpite do plne klimatizovaných alebo vykurovaných priestorov. Správne obliekanie. Do zimy si vezmite tzv. vrstvené oblečenie – tričko, naň blúzku s dlhými rukávmi a na to pulóver – takže sa môžete pri návale vyzliecť až do trička a znovu sa obliecť, keď nával prejde, radí Dr. Minkinová. Najlepší materiál je bavlna alebo iné prírodné vlákno, prípadne textílie na športové oblečenie, z polypropylénu, pretože, tie sú vzdušné a dovoľujú únik tepla a potu. Vynechajte korenie. Štipľavé papričky, karí – možno vám chutia, ale dokážu spustiť návaly. „Najskôr nejako ovplyvňujú regulačný teplotný mechanizmus, ktorý návaly horúčav vyvoláva,“ podotýka Dr. Veronica Ravnikarová. Ak vám nerobia dobre, vyraďte ich z jedálnička. 307

Návaly Obsah Obmedzte kofeín. Kofeín je stimulátor, dokáže spustiť návaly zvýšením krvného tlaku a pulzovej frekvencie, hovorí Dr. Ravnikarová. Pravdepodobne sa nebudete musieť vzdať kofeínu úplne, ale snažte sa držať v medziach jeho príjem v čaji, káve a nápojoch obsahujúcich kofeín. Obmedzte sladkosti. Konzumácia cukru urýchľuje metabolizmus a prispieva k tvorbe telesného tepla, upozorňuje Dr. Gaynorová. Ak sa chcete zbaviť návalov, dajte si pozor na sladké. Abstinencia. Ako sa zistilo výskumom, po konzumácii alkoholu hladina estrogénu u žien strmo stúpa, informuje Dr. Ravnikarová. Tieto dočasné vzostupy, „špičky“, bývajú však nasledované náhlym prepadom hladiny estrogénu, čo môže spustiť návaly. Dajte sa na sóju. V sóji sa nachádzajú tzv. fytoestrogény – prirodzené rastlinné hormóny, podobné ľudským estrogénom a rovnako pôsobiace. „Výskum v Japonsku a ostatných ázijských krajinách ukázal, že ázijské ženy – ktoré denne v potrave prijímajú od 35 do 45 miligramov estrogénov vo forme tofu, sójového mlieka

Kedy navštíviť lekára Podľa Dr. Minkinovej väčšina žien znáša návaly relatívne dobre. Iné sú však nimi veľmi sužované, návaly im nedovolia vyspať sa, a tiež inak im narušujú každodenný život. Ak ich zle znášate a hľadáte pomoc, poraďte sa so svojim lekárom, hlavne čo sa týka substitučnej hormonálnej terapie. A ináč - nemusíte byť v prechode, aby sa u vás objavili návaly. Niektoré lieky, špeciálne znižujúce produkciu estrogénu, používané napríklad pri endometrióze, alebo tamoxifén, liek používaný pri rakovine prsníka, vám tiež môžu vyvolať návaly.

308

Návaly Úvod a ďalších výrobkov zo sóje – trpia návalmi menej,“ hovorí Dr. Margo Woodsová. V Austrálii uskutočnené výskumy preukázali u žien, ktoré preventívne konzumovali denne sójovú múku po dobu 12 týždňov, pokles frekvencie návalov o 40 percent.

ZMIERNITE NOČNÉ POTENIE Návaly horúčavy, budiace niektoré ženy uprostred noci, ich nechávajú zaplavené potom. „Nočné potenie sa môže stať pre tie ženy, ktoré z rôznych dôvodov nemôžu brať substitučnú hormonálnu terapiu, skutočným týraním,“ hovorí Dr. Suzanne Woodwardová. „Proti nočnému poteniu neexistuje prostriedok – ale vždy existuje možnosť, ako jeho dopad zmierniť a minimalizovať narušenie spánku, ktoré predstavuje.“

Tu je niekoľko rád Dr. Woodwardovej:

Napite sa ľadovej vody. Majte pri posteli karafu vody s ľadom a popíjajte ju podľa potreby. Desaťkrát sa pomaly, zhlboka nadýchnite a vydýchnite. Opakujte niekoľkokrát, kým nával neustúpi. Stiahnite kúrenie. V spálni by malo byť chladno – teplota by nemala byť vyššia než 22 °C. Majte otvorený vetrák aj v zime. Spite pod ľahkou prikrývkou. Návliečky na periny a nočný úbor z čistej bavlny. Umelé vlákno alebo zmesové tkaniny teplo zadržiavajú a môžu zhoršiť návaly tepla a nočné potenie. 309

Obsah „Opica“

„Opica“ Ožite!

čera večer ste si s kolegami vyšli po práci na pár drinkov. Po návrate domov ste sa cítili skvele. Prečo vás dnes bolí hlava a ste ako na vode? V žalúdku máte kameň, srdce vám búcha, v ústach máte sucho – následky včerajšieho popíjania. Čo sa vlastne stalo?

„Nadmiera alkoholu blokuje mozgové bunky,“ vysvetľuje Dr. Anne Gellerová, neurologička. „Keď sa alkohol odbúra, nervové bunky prestanú byť blokované a výsledkom je podráždenie a úzkosť.“ A navyše alkohol dráždi žalúdočnú sliznicu (čo vysvetľuje nevoľnosť) a rozširuje cievy (vysvetlenie pre bolesť hlavy). Ale váš priateľ, ktorý popíjal s vami, sa cíti dobre. Čím to je? Ženský organizmus reaguje na alkohol oveľa intenzívnejšie ako mužský. Ak budete popíjať rovnaké množstvo piva, vína alebo liehovín ako váš mužský sprievodca, hladina alkoholu v krvi vám stúpne už v priebehu sekúnd oveľa vyššie ako jemu. A toxické účinky alkoholu postihnú citlivé orgány, pečeň a mozog, oveľa skôr. Ďalšou príčinou toho, že ženy trpia horšou „opicou“ ako muži, môže byť rozdiel v rozložení tuku a vody v tele. Ženský organizmus všeobecne má väčší podiel telesného tuku a menší podiel vody než mužský, a preto sa alkohol k pečeni, obličkám a mozgu u žien dostáva v koncentrovanejšej, menej zriedenej podobe. 366

Ako postupujú lekárky

„Opica“ Úvod

Liečenie podľa medikov Dr. Anne Gellerová

Dr. Anne Gellerová, v súčasnosti pracujúca ako vedúca lekárka oddelenia neurológie a liečby alkoholizmu, už dlho „opicu“ nemáva. Ale skúsenosť ju poučila, tak ako už mnohé: „Keď som ešte študovala na fakulte, mávala som občas „opicu““, hovorí. „Dnes majú ženy výhodu – vtedy sme nevedeli ako „opicu „ liečiť. Ale toľko som predsa vedela, že je treba hneď ráno vypiť dva veľké poháre vody. A tiež som vedela, že nesmiem zostať v posteli, že by to bolo ešte horšie. Pretože som mala žalúdok ako na vode,veľmi som nejedla, len nejaké ľahké jedlo.“ Aj dnes po rokoch, je toto základná rada, ktorú poskytuje Dr. Gellerová ženám, ktoré trpia na neskoršie následky predchádzajúcej veselosti.

VRÁTIŤ SA K NORME Nepotrebujete doktora, aby vám povedal, čo s vami je, keď máte „opicu“. A ako s ňou zaobchádzať? Podľa Dr. Gellerovej je dobré začať čo najskôr, nečakať až deň pokročí. „Bez debaty je najlepšie, keď začnete „opicu“ liečiť okamžite, o to skôr sa budete cítiť lepšie. Predovšetkým ste dehydrovaná – preto musíte čo najskôr tekutiny doplniť. Hneď ako sa ráno zobudíte, vypite dva veľké poháre vody. „Tiež neškodí poriadne sa napiť vody ešte večer po návrate.“ Vstaňte a choďte von. „Pohyb je najlepší protijed, keď máte „opicu“, hovorí Dr. Gellerová. „Nadmerné množstvo alkoholu telo zbavuje endorfínov, hormónov dobrej nálady.“ Endorfíny sa pokúste zvýšiť ľahkou až strednou telesnou námahou v trvaní asi 20 minút. Dr. Gellerová odporúča svižnú prechádzku, mierny jogging alebo kratšie cvičenie v posilňovni. 367

Obsah „Opica“ Upokojte žalúdok. „Nadmerné množstvo alkoholu dráždi žalúdočnú sliznicu,“ konštatuje Dr. Gellerová. „Pokiaľ máte podráždený žalúdok, užite antacidum, liek proti prekysleniu. Riaďte sa pokynmi na prebale.“ Ľahká strava. „Väčšina žien pri „opici“ nemá chuť na ťažšie jedlá,“ dodáva Dr. Gellerová. „Ak vôbec pomyslíte na jedlo, dajte si niečo ľahké, ľahko stráviteľné – biely chlieb, ryžu, toast a tekutiny ako vývar alebo zázvorovú limonádu.“ Zhltnite banán. „Nadmerná konzumácia alkoholu znižuje hladinu uhlovodanov v krvi,“ hovorí Dr. Gellerová. „Banány sú zdrojom komplexných uhlovodanov a dodajú nám energiu, ktorá nám „deň po tom“ chýba.“ Upokojte boľavú hlavu. Proti bolesti hlavy si zoberte liek obsahujúci aspirín a obalený ochrannou vrstvou tak, aby sa rozložil až v čreve a nedráždil žalúdok, odporúča Dr. Gellerová. A NABUDÚCE... „Opicu“ máte poriadnu – možno ste sa rozhodla nabudúce radšej vôbec nepiť alebo aspoň piť menej. Ponúkame niekoľko rád, ako zariadiť, aby táto „opica“ bola vašou poslednou: Naučte sa poznať svoje hranice. „Telo sa zbavuje alkoholu rýchlosťou asi 3/4 jedného drinku za hodinu,“ informuje Dr. Gellerová. „Jeden drink predstavuje približne 150 ml vína, pol litra piva, štamperlík ginu, whisky alebo inej liehoviny. Pre ženy platí, že viac ako tri také drinky je už „cez limit“.“ Spomaľte. „ Striedajte alkoholické nápoje s nealkoholickými, pokiaľ musíte večer posedieť dlhšie,“ radí Dr. Gellerová. „Alebo celkom alkohol vynechajte a zostaňte pri zázvorovej limonáde.“ 368

Opuchnuté viečka Úvod

Opuchnuté viečka

Ako si ľahko a rýchlo poradiť s opuchmi okolo očí

edenkrát má ľudová múdrosť pravdu, „Keď budeš plakať, budeš mať opuchnuté oči.“ A keď sa nevyspíte, tak tiež, hovorí Dr. Marianne O’Donoghueová. Plač a nevyspanie nie sú jedinými príčinami opuchnutých viečok. „Najľahšie si opuchy okolo očí zaobstaráte, keď budete spať na bruchu tvárou dole,“ hovorí Dr. O’Donoghueová. Podľa lekárov sa opuchy viečok objavujú pri menštruácii, v tehotenstve, pri zadržiavaní tekutín v tele (z najrôznejších dôvodov). A tiež keď budete jesť niečo slané a napijete sa –hoci aj len destilovanej vody – neskôr ako dve hodiny pred spánkom. Tekutina si skrátka hľadá cestu a niekedy končí dočasne v jemných tkanivách okolo očí, hovorí Dr. O’Donoghueová. ČO ROBIŤ A ČO NEROBIŤ Keď sa chcete opuchu okolo očí zbaviť ešte pred začiatkom pracovného dňa, máme pre vás tieto rady: Nešúchajte! Iba si oči podráždite, takže vám sčervenejú a opuch aj tak nezmizne. Studený obklad. Namočiť handričku do studenej vody, alebo zabaliť do šatky niekoľko kociek ľadu a priložiť na zavreté oči, radí Dr. O’Donoghueová. Keď sa obklad ohreje, znovu namočiť a znova priložiť. Opakovať tri až štyrikrát. „Zaberie to iba pár minút, ale opuchy to zmierni,“ hovorí lekárka. 369

Opuchnuté viečka Obsah Studené čajové vrecko zabalené v látke. Čaj obsahuje tanín, prírodný adstringens (sťahujúca látka). „Tanín z čaju kožu stiahne a zmenší opuch,“ tvrdí Dr. O’Donoghueová. Päť minút stačí. Zabaliť vrecko do kúska látky je dôležité, inak vám zafarbí kožu a budete vyzerať ako medvedík čistotný. A kyselina tanínová, derivát tanínu, štípe, preto majte oči zatvorené.

OPUCHNUTÉ OČI? UŽ NIKDY! Toľko, pokiaľ ide o bezprostredné opatrenia pri opuchnutých viečkach. Aby sa to už neopakovalo, riaďte sa nasledovnými radami: Na lôžku si hlavu podložte. Dva až tri vankúše pod hlavou zaručia, že sa vám tekutina nepresťahuje do okolia očí, hovorí Dr. Monica L. Monicaová, odborná očná lekárka. Samozrejme to ale trvá hodiny. Vyraďte alkohol a soľ. Zvýšený príjem kuchynskej soli v strave (napr. chipsoch, solených arašidoch a pod.) a alkohol spôsobujú retenciu tekutín v tele a následne vznik opuchu okolo očí – ale aj inde, varuje Dr. O’Donoghueová.

Kedy navštíviť lekára Keď vám jedno viečko opuchne a zdurí sa na trojnásobok, zájdite k lekárovi. Môže to byť alergická reakcia na hocičo, napr. tiež na poštípanie hmyzom, upozorňuje Dr. O’Donoghueová. A tiež sa poraďte s lekárom, keď si všimnete, že sa vám viečka nedovierajú – nie je vylúčené ochorenie štítnej žľazy. 370

Orgazmus - problémy Úvod

Orgazmus - problémy Ako dosiahnuť vyvrcholenie

eby mal byť sexuálny styk niečím ako banket, orgazmus by v ňom bol dezert. Keby to mala byť cesta do Európy, bol by to Paríž. A keby to mal byť milostný románik z červenej knižnice, bol by to odstavec, kde sa milenci konečne nájdu a dôjde k splynutiu duší. Tak, ako by bolo veľkou chybou zhltnúť rýchle predkrm aj hlavný chod, skrátiť na minimum pobyt vo Florencii alebo preskočiť tie dlhé odstavce, v ktorých on vysiela túžobné pohľady a ona mu ich vracia, tak by bolo veľkou chybou vynechať milostnú predohru a skrátiť všetko, čo nasleduje, len kvôli sústredeniu sa na orgazmus. „Ak má žena sklon dosiahnuť orgazmus rýchle, môže tak prísť o všetko potešenie z milovania – aj z orgazmu samého,“ hovorí sexuologička Dr. Sharon Nathanová. „A naopak, ak vníma predovšetkým radosť zo styku, potom nebude nikdy od orgazmu príliš ďaleko:“ Faktom zostáva, že napriek tomu, že väčšina žien nedosiahne orgazmus zakaždým, nebráni im to v tom, aby prežívali sex čo najslastnejšie. Podľa jednej celonárodnej štúdie len 29 percent žien udávalo, že dosahujú orgazmus vždy, ale úplnú spokojnosť so svojím sexuálnym životom udávalo 40 percent! Jednoduché počty: veľa žien si užíva sex, či už s orgazmom alebo bez neho. Čo neznamená, že by orgazmus nebol dôležitý a neposkytoval významný podiel rozkoše. Orgazmus prináša jedinečné uvoľnenie po vyvrcholení rozkoše. Pri sexuálnom vzrušení sa pohlavné ústrojenstvo prekrvuje a zväčšuje sa dráždivosť. Počas orgazmu potom dochádza k rytmickým sťahom svalov pošvy v kŕči vrcholnej rozkoše, ako popisuje Dr. Nathanová. 371

Orgazmus - problémy Obsah TAJOMSTVO USPOKOJENIA Za predpokladu, že bola vylúčená organická príčina, podľa sexuologičky a psychiatričky Dr. Barbary Bartlíkovej vlastne nič nebráni orgazmu. Psychologické prekážky ako zábrany, nedostatky v komunikácii, neskúsenosť, strach poddať sa situácii, stres a depresia sa dajú odstrániť, tvrdí sexuologička Dr. Barbara Keeslingová, autorka publikácií Sexual Plesure (Potešenie zo sexu) a Talk Sexi to the One You Love (Porozprávajte sa o sexe s tým, koho milujete). Ponúkame vám hneď niekoľko rád: Prehovorte sama seba. Hlavným dôvodom, prečo niektoré ženy nemôžu dosiahnuť orgazmus, je skutočnosť, že to samy sebe nedovolia,“ hovorí Dr. Keeslingová. „A to preto, že ich doma učili, že slušné dievčatá to nerobia.“ Ako sa uvoľniť, ako sama sebe dovoliť pocit rozkoše? Základ spočíva v prehodnotení postojov, ktoré máme zafixované od detstva. Pri bližšom skúmaní väčšina z nich neobstojí. Položte si jednoduchú otázku: Platia ešte tie pravidlá, ktoré vás učili rodičia, teraz keď ste už dospelá? Prečo by ste teraz nemohli mať zo sexu pôžitok? Spoznajte svoje telo. Na to, aby ste dosiahli orgazmus, musíte byť dostatočne vzrušená, a aby ste vzrušenie dosiahli, musíte vedieť, čo vám robí dobre. Podľa Dr. Bartlíkovej je rozumné preskúmať vlastné telo. Na začiatok si zabezpečte aspoň dvadsať minút osamote, keď viete, že vás nebude nikto rušiť. Najprv sa musíte uvoľniť – napríklad horúcim kúpeľom, vysvetľuje Bartlíková. „Potom si prezrite svoje genitálie v zrkadle. Na prst naneste trochu lubrikačného gélu a dotknite sa ich. Dotýkajte sa pyskov ohanbia, klitorisu, pošvového vchodu. Vyskúšajte, kde sú tie najcitlivejšie miesta a aký druh dotykov vám robí dobre. 372

Orgazmus - problémy Úvod Niekedy pomáha použitie vibrátora – aj keď nie je veľmi dobré začínať s ním.“

Vyskúšajte dotyky, ktoré vás vzrušujú až k orgazmu. Pri nich pocítite okolo vsunutého prstu rytmické sťahovanie svalstva pošvového vchodu, vysvetľuje Dr. Merle S. Kroopová, psychiatrička a sexuálna terapeutka. Porozprávajte sa s partnerom. Keď už viete, čo vám robí dobre, čo vás vzrušuje, povedzte to partnerovi, radí Dr. Nathanová. A keď už budete rozbehnutá, porozprávajte sa o vašom vzťahu. Nevyriešené konflikty totiž tlmia užívanie si sexu a odďaľujú či znemožňujú nástup orgazmu, vraví Dr. Bartlíková. Vyskúšajte rôzne polohy. Väčšina žien potrebuje na dosiahnutie orgazmu dráždenie klitorisu, tvrdí Dr. Bartlíková. Dovoľte partnerovi, aby vám klitoris dráždil prstom alebo jazykom, alebo sa láskajte sama. (V polohe, keď je žena hore, je dráždenie klitorisu intenzívnejšie.) U niektorých žien sa najcitlivejšie miesto nachádza na zadnej strane pošvy, asi štyri centimetre od pošvového vchodu. Dráždenie tohto miesta, nazývaného tiež „bod G“, tiež vyvoláva orgazmus. Bod G je najviac vystavený dráždeniu v polohe zozadu, konštatuje Dr. Keeslingová. Vyskúšajte viac polôh, kým nájdete tú, ktorá u vás najistejšie povedie až k orgazmu, radí Dr. Keeslingová. 373

Páchnutie z úst Obsah

Páchnutie z úst Pomoc pri vytrvalom zápachu z úst

j tie ženy, ktorým bežne ich dych nerobí starosti, zaváhajú, keď si majú dať niečo s cesnakom, cibuľou alebo karí. Prekvapivo nie je na tento problém najlepšou odpoveďou mätový cukrík či výplach ústnou vodou ako by ste si možno mysleli. Užívané niekoľkokrát za deň prípadný problém s dychom len maskujú, ale neriešia, vraví Dr. Mahvash Navazeshová. Rovnako ako pátrate po príčine zápachu vo vašej kuchyni, musíte popremýšľať nad tým, čo by mohlo spôsobovať váš nie celkom svieži dych, radí táto odborníčka. Najčastejšou príčinou býva fajčenie a pitie alkoholických nápojov.

Odborníci vždy považovali za príčinu zápachu z úst niečo, čo sa drží na jazyku. Táto teória získala podporu v štúdii, ktorú vykonala Dr. Erika H. DeBoeverová na Michiganskej univerzite v Ann Arbore. Dr. DeBoeverová si zobrala na paškál šestnásť osôb oboch pohlaví, ktoré trpeli zápachom z úst. Všetci už vyskúšali mätu, výplachy úst aj žuvačky. Zistila, že problém bol výraznejší u tých, ktorí mali povrch jazyka trvale obývaný baktériami, poprípade rozbrázdený záhybmi, v ktorých sa baktérie mohli držať. VEDA A ĽUDOVÉ PROSTRIEDKY – OBOJE POMÁHA Ak nefajčíte a trpíte zápachom z úst len občas a váš lekár vylúčil inú zdravotnú príčinu, ako napríklad ochorenie tráviaceho traktu, niektoré lieky, ochorenie ďasien, infikované či pokazené zuby alebo infekciu dýchacieho traktu, vyskúšajte taktiku lekárok, ktorú používajú samy na seba. 380

Páchnutie Úvod z úst Začnite od základných vecí. Občasné použitie ústnej vody niekedy pomáha, ale dôležitá je hygiena ústnej dutiny, vraví Dr. Geraldine Morrowová. Môžete začať pravidelným dôkladným čistením zubov kefkou a dentálnou niťou zároveň s čistením povrchu jazyka. Použite kefku s ústnou vodou. Štúdia Dr. DeBoeverovej ukázala, že tí pacienti, ktorí si vyčistili jazyk s použitím ústnej vody hneď po raňajkách a večer pred ľahnutím si, dokázali nepríjemný zápach redukovať. Počas štúdie mali postupovať takto: Vyčistiť si zuby ľubovoľnou zubnou pastou. Namočiť zubnú kefku do ústnej vody s 0,12% roztokom chlorhexidin glukonátu (v USA preparát Corsodyl – pozn. prekl.) a vykefovať povrch jazyka. Potom si šesťdesiat sekúnd vyplachovali tým istým roztokom ústa. Potom mali zákaz jesť, piť alebo si vyplachovať ústa pol hodiny.

Prejdite na pogumovanú zubnú kefku. „Ide o kefku s gumovým zakončením na špičke, ktorý môžete použiť na vyčistenie záhybov pred a za krčnými mandľami, keď pred zrkadlom poviete ,á’. Zvyšky jedla sa neusádzajú len medzi zubami a na ďasnách, ale aj v týchto ,kapsách´ na zadnej stene hltanu,“ upozorňuje Dr. Penelope Sharová. Ak sa tam zvyšky hromadia, môže to vyvolať zápach z úst. 381

Páchnutie z úst Obsah Keď účastníci štúdie Dr. DeBoeverovej dodržali tento režim sedem dní, došlo k výraznému obmedzeniu rastu mikroorganizmov v ich ústach a k následnému zlepšeniu ich dychu. Žujte korienky. Pri zápachu z úst vyvolanom bežne používanými prísadami do jedla pomáha – ako vraví úž ľudová múdrosť – žuť kúsok petržlenu, pripomína Dr. Sharová. Naučte sa piť po jedle vodu. Jednoduché prepláchnutie úst vodou vám osvieži dych po jedle aj po kávovej pauze. A navyše vás odmení tým, že sa vám bude menej tvoriť na zuboch povlak – povlak z baktérií a zubného kameňa, rizikový z hľadiska zubného kazu, ochorenia ďasien aj zápachu z úst, podotýka Dr. Navazeshová.

Kedy navštíviť lekára Zápach z úst môže mať rôzne príčiny – niektoré zanedbateľné, iné vážne. Takže navštívte stomatológa, pokiaľ sa vám domácimi prostriedkami nepodarí problém vyriešiť za dva týždne!

382

Pálenie záhy - reflux Úvod

Pálenie záhy - reflux Uhasiť „vnútorný plameň“

a tráviace šťavy ako na každú inú tekutinu platí zákon gravitácie – zvyčajne. Niekedy sa ale žalúdočná kyselina „vracia“ smerom do pažeráka, miesto aby mierila do žalúdka – a prejavuje sa to pálivou bolesťou. Máte pocit, ako by ste sa ocitli v ohni. Vnútri vás všetko páli, cítite tlak pod rebrami a v ústach kyslú pachuť natráveného jedla. Nepríjemné, ale časté. Každá štvrtá tehotná žena trpí refluxom. Príčiny sú dve: vyššia hladina hormónov spôsobuje ochabnutie zvierača pažeráka, ktorý normálne zabraňuje spätnému toku štiav, a zároveň rastúci plod vytláča žalúdok hore. A iné príčiny? Niektoré potraviny – ako napríklad čili, fajčenie, alkohol, nadváha alebo jednoducho zlozvyk ľahnúť si alebo sa predkláňať hneď po jedle. ČO S TÝM?

Pre väčšinu postihnutých platí, že jednoduchá úprava stravy a správania rýchlo odstráni pálenie a dovolí potrave prechádzať tak, ako má. Lekárky veria svojpomocným opatreniam, ktoré zaberú aj v tehotenstve, azda s výnimkou liekov proti prekysleniu, ktoré si treba zájsť kúpiť. Postavte sa. „Ak využijete zemskú príťažlivosť, potom to, čo má klesať dolu, dolu zostane,“ tvrdí Dr. Barbara Franková, odborná gastroenterologička. Nepredkláňajte sa a nelíhajte si, kým natrávená potrava neopustí žalúdok, pretože by si hľadala cestu pažerákom. Choďte si vyprosiť, vypožičať, kúpiť antacidum (liek neutralizujúci kyslosť). Voľne predajné antacida ako napr. Maalox odstránia problémy neutralizáciou kyslého žalúdočného obsahu, 383

Pálenie záhy - reflux Obsah upozorňuje gastroenterologička Dr. Grace Eltaová. Tekutá forma účinkuje rýchlejšie, inokedy je vhodnejšia rozpustná tableta, pretože pôsobí dlhšie v pažeráku. Vyskúšajte, čo vám viac vyhovuje, radí Dr. Franková. Vyskúšajte jeden či dva rôzne preparáty na zníženie kyslosti. Pokiaľ antacidy nepomáhajú, môžete nasadiť tzv. H2 blokátory. (V USA Tagamed HB, Pepcid AC, u nás Ranisan, Ranital, Famosan a veľa iných podobných preparátov – všetky znižujú tvorbu žalúdočnej kyseliny – pozn. prekl.) Dostať ich voľne (v USA) v lekárňach alebo supermarketoch. Voľne predajný liek má polovičnú koncentráciu oproti lieku na lekársky predpis. Ak vám teda vnútorný plameň nestíšia, môžete užiť dvojnásobnú dávku, ale nie viac, varuje Dr. Eltaová. Dr. Borumová brojí proti užívaniu týchto liekov v tehotenstve, radí zostať pri bežných antacidoch, sú bezpečnejšie.

NAJLEPŠIA JAZDA NA ĽADE Zmierniť reflux kyslých štiav môžeme jednoduchými zmenami v stravovaní a spánkovým režimom. Žiadna čokoláda, žiadne pivo. Cesta k páleniu je obvykle dláždená konzumáciou čokolády, alkoholu, tučných jedál, mätového čaju, kávy; aj káva bez kofeínu dráždi, vraví Dr. Eltaová. Tieto jedlá vyvolávajú ochabnutie zvierača pažeráka. Jedzte netučné jedlá. Tuk sa trávi dlhšie ako ostatné zložky potravy, takže kyseline poskytuje dlhšiu časovú možnosť na preniknutie k pažeráku. Váš jedálny lístok by mal pozostávať zo zeleniny a chudého mäsa, mali by ste sa vyhýbať jedlám ako hamburger alebo zemiakové lupienky. 384

Pálenie záhy - reflux Úvod Vyraďte citrusové plody. Mnohým ľuďom pri refluxe „nesedia“ citrusové plody ako pomaranče a grapefruity, a tiež paradajky, upozorňuje Dr. Franková. Ste tehotná? Vysaďte ostré korenie. Korenené jedlo je horšie stráviteľné, vraví Dr. Jennifer Niebylová. A v tehotenstve je vplyvom hormónu progesterónu trávenie spomalené. Čím horšie stráviteľné jedlo, tým väčšia pravdepodobnosť refluxu. „Jedzte nedráždiacu stravu, ryžu, banány, a vyvarujte sa štipľavých papričiek, cayenského korenia,“ odporúča. Večer len niečo malé. Objemné jedlo sa zdrží v žalúdku dlhšie, takže je väčšia pravdepodobnosť, že vám kyslosť stúpne do krku, keď si pôjdete ľahnúť, varuje Dr. Melissa Palmerová, súkromná gastroenterologička. Gastroenterologička Dr. Helen Grecová varuje: „Večerné jedlo by nemalo byť najobjemnejšie z celého dňa.“ Pred spaním dve hodiny pôst. „Nič nejedzte ani nepite najmenej dve až tri hodiny pred zaľahnutím,“ radí Dr. Karlstadtová. Tak potrava opustí žalúdok skôr, než si ľahnete. Bezprostredne po jedle radšej necvičte. Mamička mala pravdu – hodinu po jedle by ste mali mať pokoj. „Telesný pohyb pôsobí proti gravitácii a môže vyvolať reflux,“ vraví Dr. Franková. Nepriberajte. Pokúste sa udržať si ideálnu váhu, radí Dr. Franková. Reflux bol vždy verným sprievodcom obezity, keďže nadváha spôsobuje ochabnutie pažerákového zvierača. Zbavte sa škodlivých návykov. Podľa Dr. Eltaovej je dôležité skoncovať s fajčením. Cigarety zvyšujú kyslosť žalúdka a oslabujú pažerákový zvierač. 385

Pichnutie žihadlom Obsah

Pichnutie žihadlom Ako si uľaviť od bolesti

i dostanete žihadlo od včely, osy, sršňa, poprípade vás poštípali červené mravce, sú príznaky vo všetkých prípadoch rovnaké: bolesť, sčervenanie, opuch a svrbenie postihnutého miesta. Včelie (osie atď.) bodnutie páli, lebo žihadlom bol vstreknutý do vášho tela jed. Ten v žihadle majú len samičky, upozorňuje entomologička Dr. May R. Berenbaumová.

KAMIKADZE ÚTOČÍ Včela je jediný druh, pre ktorého použitie žihadla znamená samovraždu. Jej žihadlo je totiž „ozubené“, a preto ho nemôže vytiahnuť späť. Zostáva zabodnuté v koži a spolu s ním aj jedovatý vačok. Dobrá správa: Včela môže bodnúť len raz. Zlá správa: Žihadlo, ktoré zostane na mieste, vám pumpuje jed do tela, pokým ho neodstránite, vraví toxikologička a pohotovostná lekárka Dr. Saralyn R. Williamsová. Iné druhy hmyzu ako osy a sršne sú schopné po bodnutí žihadlo 404

Pichnutie žihadlom Úvod vtiahnuť späť. Keďže pri útoku nezahynú, môžu bodať opakovane, kým pred nimi neutečiete alebo sa ich inak nezbavíte, upozorňuje Dr. Williamsová.

ODSTRÁNIŤ ŽIHADLO „Keď ste už raz žihadlo dostali, neexistuje žiadna možnosť, ako sa jedu, ktorý sa dostal do tela, zbaviť, ani žiadny špeciálny protijed,“ vraví Dr. Williamsová. „Takže sa musíte pokúsiť zmierniť príznaky.“

Odporúčaný postup:

Odstránenie žihadla. Žihadlo s jedovým vačkom treba vytiahnuť čo najskôr. „Ak sa vám to podarí skoro, dostane sa vám jedu do tela len veľmi málo. Keď budete otáľať, bude reakcia oveľa búrlivejšia,“ vraví Dr. Leslie Boyerová. A ako to urobiť najlepšie? Nechtom palca, hranou kreditnej karty alebo tupou stranou čepele noža prejsť miernym tlakom kože tesne pod háčkom žihadla a vytlačiť ho z kože von bez porušenia jedového vačku pri jeho koreni, radí Dr. Williamsová. „Nesnažte sa ho vytlačiť vymačkávaním nechtami alebo pinzetou či zachytiť za rozšírený koniec – práve to je jedový vačok. Keď ho budete stláčať, dostanete si do tela len o to viac jedu.“ Miesto bodnutia obložte ľadom. Priložte naň kocku ľadu, zmiernite bolesť a obmedzíte vznik opuchu. „Striedavo obkladajte ľadom prvých desať minút po bodnutí – na pár minút ľad priložiť, potom ho zase na niekoľko okamžikov odstrániť a tak striedať,“ radí Dr. Boyerová. Nenechávajte si na postihnutom mieste ľad hodinu, vznikla by omrzlina. 405

Pichnutie žihadlom Obsah Použite jedlú sódu. „Urobte si z jedlej sódy a vody kašičku a naneste ju na postihnuté miesto,“ radí Dr. Boyerová. Bolesť stíšte obkladom. Bolesť a svrbenie zmierni studený obklad. Zmiernite svrbenie. Úporné svrbenie možno zmierniť poťukaním hydratačným mliekom z uhličitanu zinočnatého. Pomáha aj kúpeľ vo výluhu z ovsených vločiek (v USA preparát Aveeno – pozn. prekl.). Proti svrbeniu zakročte cielene antihistaminkom. Niekedy môže dôjsť k ťažkej alergickej reakcii, ktorá môže byť značne nepríjemná, ale nie život ohrozujúca, pokým zostane obmedzená na miesto bodnutia. „Takí jedinci majú opuch rozsiahlejší, postihujúci napríklad celé predlaktie, ak dostali žihadlo do ruky; normálne opuch nepresahuje 2-5 centimetrov okolo žihadla,“ upozorňuje Dr. Boyerová. Ak cítite neprekonateľné svrbenie a miesto rýchlo opúcha, rýchlo prehltnite tabletku voľne predajného antihistaminika, ktoré obsahuje aktívnu látku diphenhydramin. Postihnuté miesto uložte do zvýšenej polohy. Ak vzniká rozsiahly opuch, takže koža až bolí, ako sa napína, tak ruku, nohu, alebo inú časť tela uložte do vyvýšenej polohy, aby sila gravitácie pôsobila proti vzniku opuchu, radí Dr. Constance Nicholsová, špecialistka na akútnu starostlivosť.

406

Pichnutie žihadlom Úvod

Kedy navštíviť lekára U jedincov alergických na včelí jed môže bodnutie včelou vyvolať život ohrozujúcu alergickú reakciu. „Dochádza k opuchu dýchacích ciest až k duseniu, čo môže byť osudné,“ konštatuje Dr. Saralyn R. Williamsová, toxikologička a odborná lekárka akútnej starostlivosti. Ak ste dostali žihadlo od včely (alebo iného okrídleného hmyzu osy či sršňa) a objaví sa u vás rýchlo sa šíriaca vyrážka typu žihľavka (urticaria) alebo máte problémy s dychom, zavolajte rýchlo záchrannú službu alebo choďte do nemocnice, a to okamžite! Ak viete, že ste na včelie bodnutie alergickí, mali by ste podľa Dr. Constance Nicholsovej nosiť identifikačný náramok alebo iné označenie a vždy mať pri sebe jednorazovú striekačku s adrenalínom, ktorý si môžete ľahko sami aplikovať v prípade, že dostanete žihadlo. Váš obvodný lekár vám poskytne inštrukcie. „Noste jednu dávku v kabelke či aktovke, jednu majte v aute a jednu doma,“ odporúča Dr. Nicholsová. Aj keď si injekciu aplikujete, aj tak choďte na pohotovosť, musíte byť pod lekárskym dozorom, vraví Dr. Williamsová. „Množstvo adrenalínu nemusí k záchrane života stačiť – len vám pomôže získať čas, aby ste sa dostali do nemocnice.“ Nemocničné ošetrenie by ste mali vyhľadať aj v prípade hromadného pobodania viacerých žihadiel, aj keď nie ste alergickí. A samozrejme lekára navštívte, keď je bodnutie infikované. Pokiaľ sčervenanie rastie, objavujú sa červené prúžky na koži alebo z ranky po žihadle vyteká tekutina, poprípade sa tvorí chrastička, v tom prípade ide o infikované bodnutie.

407

Poruchy nálady Obsah

Poruchy nálady Ako zvládať výkyvy

obrá nálada máva polčas rozpadu prekvapivo krátky. Stabilnejšie veci ako napríklad plutónium potrebujú na svoj rozpad dobrých 24 100 rokov, ale dobrá nálada sa vám dokáže vypariť v priebehu niekoľkých minút. Po tom, čo ste rozžiarene absolvovali cestu do práce, zmení sa vaša nálada o stoosemdesiat stupňov a vy skĺznete do depresie alebo nervozity ešte skôr, než nadíde čas obeda.

Kolísanie nálad postihuje niekoho viac, niekoho menej, ale neubráni sa mu nikto. „Krátkodobé upadanie do depresie alebo úzkosti je jav veľmi častý,“ súdi Dr. Susan Holen-Hoeksemaová. Táto lekárka tvrdí, že ženy sú na výkyvy nálad náchylnejšie ako muži. „Podľa výsledkov našich výskumov sú ženy pesimistickejšie ladené, orientujú sa viac na negatívne stránky života a majú tendenciu zlú náladu si ešte zhoršovať.“ Môžu za to hormóny, vraví Dr. Bonnie Springová, ich vplyvom sú ženy vnímavejšie a majú väčší sklon k zápornému naladeniu. Je všeobecne známe, že inklinujú k zlej nálade počas týždňa pred menštruáciou, po pôrode alebo počas prechodu 450

Poruchy nálady Úvod AKO SA UPOKOJIŤ Aj keď ste na výkyvy nálad dosť náchylná, existuje možnosť, ako zmierniť ich negatívny dopad alebo ako hľadať cestu zo začarovaného kruhu. Ponúkame tieto lekárske rady: Konajte, nezabŕdajte. Keď cítite, ako sa vás zmocňuje depresia a úzkosť, vstaňte a niečo robte: choďte na prechádzku, upracte si stôl. „Najlepší spôsob, ako zastaviť narastajúcu depku, je robiť niečo, čo má zmysel, čo prináša uspokojenie,“ vraví Dr. Holen-Hoeksemaová. Aspoň 20 minút pohybu. „Vieme, že pohyb a cvičenie pôsobia ako antidepresívum,“ vysvetľuje Dr. Springová. Podľa jednej texaskej štúdie sa subjektívne zlepšenie nálady u žien dostavilo už po dvadsiatich minútach chôdze. Hľadajte rozptýlenie. Každá aktivita je dobrá na odvedenie pozornosti od „temnej“ nálady. Keď prestanete v mysli premieľať svoj problém, získate odstup a skôr preniknete k jeho podstate. „Je rozumné odložiť riešenie na neskoršiu dobu, kedy nebudete natoľko pod vplyvom depresívnej nálady a získate realistickejšiu predstavu o tom, prečo vás to či ono tak vytáča, a zároveň sa ponúkne riešenie,“ vraví Dr. Holen-Hoeksemaová. Uvažujte racionálne. Niekedy, dočasne, sa cítite tak deprimovaná či úzkostlivá, že sa v myšlienkach nedokážete vôbec odpútať od problému. V takom prípade si položte tri základné otázky: Kde máte dôkaz, že to, čoho sa obávate, skutočne nastane? Keď napríklad máte strach, že prídete o zamestnanie len preto, že ste nedostali pridané, zvážte aj iné dôkazy – prípadne ich neexistenciu. Pokiaľ vykonávate dobrú prácu, potom sú vaše obavy pravdepodobne neopodstatnené. 451

Poruchy nálady Obsah Existujú nejaké iné uhly pohľadu čo sa týka hodnotenia daného problému? Možno sa váš priateľ neozýva, lebo má problémy v práci, a nie preto, že sa s vami chce rozísť. Pohovorte si s ním. A keby sa najhoršia alternatíva uskutočnila, ako sa s tým vyrovnáte? Môžete si napríklad nájsť inú prácu. A keby ste sa s priateľom náhodou rozišli, čo by iste nebolo nič príjemné, tak predsa vždy môžete nadviazať novú známosť. Konfrontujte vlastný názor s názormi druhých. Keď problém prediskutujete s niekým blízkym, pomôže vám to vidieť jasnejšie, radí Dr. Holen-Hoeksemaová. Skúste sa rozmaznávať. Keď upadnete do depresie alebo vás prenasleduje strach alebo úzkosť, môže vám pomôcť ak si urobíte malú radosť, vraví Dr. Springová. Urobte si bublinkový kúpeľ, kúpte si kvety, vypočujte si obľúbenú hudbu. Naplánujte si oddychový deň, kedy si budete „dopriavať“. Jedlo vám zdvihne náladu. Niektoré potraviny a ich kombinácie spúšťajú v tele sériu chemických reakcií, ktoré ovplyvňujú naladenie mozgu, rozhodujú, či budete pokojná a spokojná alebo naopak úzkostlivá a deprimovaná, tvrdí autorka publikácií Food and Mood (Jedlo a nálada) a Nutrition for Women (Správna výživa pre ženy), Dr. Elizabeth Somerová. Keď cítite, že upadáte do depresie, dajte si niečo, čo obsahuje ako bielkoviny, tak uhľohydráty – napríklad morčací sendvič, odporúča Dr. Somerová. „Je to kombinácia, ktorá spúšťa vylučovanie neurotransmiterov, mozgových hormónov prirodzene zlepšujúcich náladu.“ Aspoň žemľu. Keď máte tendenciu upadať do úzkostných stavov, porcia uhľohydrátov v podobe škoricovej žemle s hrozienkami a džemom vám pomôže. Ide o kombináciu, ktorá prostredníctvom mozgových neurotransmiterov spúšťa spánkový mechanizmus. Dokonca sa po nej môžete cítiť ospalo. 452

Poruchy nálady Úvod Pozor na alkohol! Všeobecne je alkohol mocným depresiu vyvolávajúcim činidlom. Ak máte smutnú náladu, bude to po alkohole ešte horšie, varuje Dr. Somerová. Preto pri kolísaní nálad nehľadajte útechu na dne pohárika! Pozor na kofeín! Kofeín je povzbudzovač nervov, stimulans, a môže vystupňovať úzkosť , keď vám „nervy hrajú“. Pri nervozite a nepokoji je dobré vynechať nielen kávu, ale aj čaj, čokoládu a kolu. Dostatok spánku. Nedostatok spánku zvyšuje nervovú labilnosť, vraví Dr. Springová. Dbajte na dostatok spánku, obzvlášť v období, kedy môžete očakávať zhoršenie nálady, ako napr. v období tesne pred menštruáciou. Ak trpíte nespavosťou, vyskúšajte najprv domáce prostriedky, kým sa uchýlite k práškom.

453

Ranná nevoľnosť Obsah

Ranná nevoľnosť Žalúdok ako na vode – a ako ho zvládať

iektoré ženy sú počas tehotenstva šťastné. U ostatných sa ranné nevoľnosti neobjavujú tak často. Centrum pre sledovanie chorôb a prevenciu v Atlante v Georgii síce štatisticky ranné nevoľnosti neeviduje, ale ženské lekárky odhadujú ich výskyt u tehotných na 30 až 90 percent. Ide o obdobie medzi siedmym a deviatym týždňom tehotenstva, kedy sa objavuje nauzea (nútenie na vracanie) aj vracanie ako také. Nevoľnosť môže v zásade prísť v ktorúkoľvek dennú dobu, ale najčastejšie to býva ráno. Len pár nešťastníc trápi ranná nevoľnosť po celú dobu tehotenstva.

Podľa gynekologičky Dr. Helen Grecovej je z hľadiska rannej nevoľnosti najhorší prvý trimester (prvé tri mesiace) tehotenstva, aj keď zďaleka nepostihuje úplne všetky nastávajúce maminky. MORSKÁ CHOROBA NA SUCHU Keď sa vám žalúdok hojdá tak, že len ťažko strávite jedlo – a máte čo robiť, aby ste ho v sebe vôbec udržala –, tak to nepotrvá dlho a dostaví sa hlad a vyčerpanie, varuje Dr. Mindy Smithová. Kým s pokračujúcim tehotenstvom návaly nevoľnosti prestanú, ponúkajú odborníci nasledujúce tipy k ich prežitiu. Pár keksov na nočný stolík. Na rannú nevoľnosť je dobré zjesť hneď po prebudení pár krémových keksíkov, skôr než vstanete, radí Dr. Jennifer Niebylová. A zapite džúsom. Hneď vedľa balíčka keksíkov majte pri posteli chladenú ovocnú šťavu alebo vodu, radí Dr. Niebylová. Tekutina zmierni dehydratáciu, ktorá nevoľnosť len zhoršuje. 504

Ako postupujú lekárky

Ranná nevoľnosť Úvod

Jesť a spať Dr. Mindy Smithová

Ani lekárky nie sú imúnne voči rannej nevoľnosti. To platilo aj o Dr. Smithovej. „Musím priznať, že mám slabý žalúdok – a moja matka vracala každučký deň svojich dvoch tehotenstiev,“ uvádza Dr. Smithová. „Keď som otehotnela, vôbec som nepochybovala, že ma to tiež postihne.“ Hneď na začiatku tehotenstva prestala Dr. Smithová chodiť do práce – domnievala sa, že tým rannej nevoľnosti predíde. „Dopadlo to tak, že som ani raz nezvracala. Avšak nerobila som nič, len som jedla a spala. Väčšina žien musí v tehotenstve pracovať alebo sa starať o deti, takže si nemôžu dopriať pokoj, ktorý – ako pociťujú – ich telo potrebuje.“

Skúste melón. Ak nemôžete prehltnúť ani keksík, ani džús, vyskúšajte chladený melón, pokojne aj len pár hltov, radí Dr. Miriam Ericková, poradkyňa v odbore výživy tehotných, ktorá sa stará o ženy, ktoré museli byť kvôli silným ranným nevoľnostiam hospitalizované, a je tiež autorkou publikácie o rannej nevoľnosti v tehotenstve. Ericková nazýva melón „voda v pevnom skupenstve“. Jedzte často, po malých dávkach. Váš žalúdok prijme a udrží jednoduchšie pár súst ako celú porciu naraz a nebudete mať také silné nútenie na vracanie, informuje Dr. Grecová. Rozhodne sa neprejedajte! Jedzte len aby ste utíšili hlad, pri väčšom objeme by vám mohlo byť ešte horšie. Obed si rozdeľte na dva diely, druhý si nechajte na poobedný olovrant, večeru rovnako – časť zjedzte hneď a zvyšok ako druhú večeru pred spaním, radí Dr. Niebylová. A majte pri sebe vždy niečo pod zub, keď sa na dlhšiu dobu vzdialite z domu, dodáva Dr. Smithová. 505

Ranná nevoľnosť Obsah Vyhovejte „chutiam“. Spytujte si svedomie: Čo by ste si tak dali, keby ste si mohli vybrať podľa chuti? Niečo poriadne slané? Alebo sladké? Mäkučké alebo chrumkavé? Pokojne si doprajte to, na čo máte najväčšiu chuť. A čo to bude? Zemiakové lupienky? Špagety? Aspik? Jedzte to, na čo máte momentálne chuť, veď za pol hodiny budete mať chuť na niečo iné! Žujte aníz. Bolo zistené, že prchavé aromatické oleje obsiahnuté v semenách anízu upokojujú žalúdok a zmierňujú nauzeu, vraví Mary Boveová, prírodná liečiteľka a pôrodná babica. Spýtajte sa v tehotenskej poradni, či môžete vyskúšať aníz. Dajte si predpísať vitamín B6. Podľa Dr. Smithovej niektorým tehotným pomáha proti rannej nevoľnosti užívanie 25 mg vitamínu B6. Podľa štúdie Dr. Niebylovej vitamín B6 podávaný trikrát denne po 25 mg (dokopy 75 mg na deň) zastavil zvracanie tehotných žien do troch dní. Vitamín B6 je voľne dostupný v lekárňach. Čítajte príbalový leták ohľadom dávkovania (50-miligramovú tabletu treba rozpoliť). Varovanie: odporúčaná denná dávka B6 je 2 mg (!) a vysoké dávky (cez 100 mg) môžu byť toxické. Takže rovnako ako ostatné vitamíny v tehotenstve ani B6 neužívajte bez konzultácie v lekárom! Akupresúra. Tlakom na istý bod na zápästí sa dá nútenie k zvracaniu zastaviť, potvrdzujú to Dr. Smithová aj Elaine Stillermanová, skúsená fyzioterapeutka a autorka publikácie Mother Massage (Masáž nastávajúcich mamičiek). Bod sa nachádza na vnútornej strane predlaktia, asi 4 cm nad zápästím, v jamke medzi šľachami. Stlačte ho bruškom palca a držte, kým pomaly napočítate do desať. Dýchajte normálne a opakujte tri- až päťkrát, kým nauzea neprejde. Bandáž proti morskej chorobe. Voľne dostanete kúpiť 506

Ranná nevoľnosť Úvod tzv. náramky proti morskej chorobe, elastické prúžky vyvíjajúce tlak na akupunktúrny bod nauzey na zápästí (zohnateľné len v USA – pozn. prekl.). Odporúčajú ich Dr. Smithová aj E. Stillermanová. Alebo použite vynález Stillermanovej – náplasťou prilepte na uvedený bod peknú väčšiu fazuľu a nechajte na mieste cez noc.

Kedy navštíviť lekára Ak sa u vás vyskytne bežná ranná nevoľnosť v tehotenstve, nezabudnite sa o nej zmieniť lekárovi pri najbližšej návšteve prenatálnej poradne. Ak je vaša nevoľnosť taká veľká, že neznesiete vôbec žiadne jedlo ani nápoj a nepriberáte alebo dokonca chudnete, poraďte sa s lekárom okamžite, vraví Dr. Mindy Smithová. Silná ranná nevoľnosť si niekedy vynúti pobyt v nemocnici.

507

Syndróm „vyhorenia“ Obsah

Syndróm „vyhorenia“ Svetielko nádeje pre zúfajúcich

ysoko v horách Colorada, obklopujúcich majestátny Aspen, vedie Jackie Farleyová regeneračné stredisko pre ženy so syndrómom „vyhorenia“. Tábor sa volá CenterPoint a účastníkom sa v ňom dostane štvordenná intenzívna starostlivosť, skladajúca sa z nácviku techník relaxácie, meditácií, masáží, labužníckych jedál, výletov do prírody, nových kamarátstiev, spoločnosti striedanej pokojnou samotou a večerných posedení s rozprávaním.

Keďže Jackie Farleyová kedysi zakúsila syndróm „vyhorenia“ sama na sebe, vie, o čom hovorí. V roku 1992, čerstvo po rozvode, kedy pôsobila v náročnej funkcii riaditeľky renomovanej spoločnosti, sa snažila stíhať všetko naraz: presťahovať pobočku, zahájiť prevádzku, pokračovať v charitatívnej práci pre celú kopu organizácií a – ako liek, podľa vlastných slov – impulzívne „to rozcvičiť“, kedykoľvek sa cítila totálne na dne. „Nehovorila som tomu ´vyhorenie´ - pre mňa to bolo ,nutkanie ísť slepo ako buldozér‘.“ 564

Syndróm „vyhorenia“ Úvod PRÍZNAKY Príliš veľa úloh, málo zdrojov, z ktorých by sa dalo čerpať, len málo povzbudenia, pocit, že sa postihnutému vymyká situácia spod kontroly, koniec v nedohľadne, to všetko sú faktory prispievajúce k vzniku syndrómu „vyhorenia“, vypočítava Dr. Susan Braceová, súkromná psychologička. Typické príznaky na seba nedajú dlho čakať: vyčerpanie, smútok, porazenecké nálady, migrény, úzkosť, bolesti žalúdka, podráždenosť, nespavosť, depresia, apatia, stránenie sa ľudí a – najviac zo všetkého – pocit beznádeje. „Syndróm vyhorenia je charakterizovaný pocitmi bezmocnosti – presvedčením, že lepšie už to nebude, nič sa nevydarí,“ vraví Dr. Beverly Potterová, autorka publikácie Beating Job Burnout (Ako bojovať s vyhorením z pracovného preťaženia). Podľa Dr. Potterovej sú ženy obzvlášť náchylné k syndrómu „vyhorenia“. Ich osobnosť nie je založená na schopnosti vystúpiť, ozvať sa, riadiť, udržať situáciu pod kontrolou, ako to dokážu muži. Žena si skôr povie: „Toto sa mi stane vždy. Čo s tým narobím? Nič.“ PLÁN NA SEBAZÁCHOVU

Našťastie existuje niekoľko ciest, ako s „vyhorením“ bojovať.

Doprajte si oddych. Jednou z prvých rád, ktoré Farleyová svojim klientkam v CenterPointe dáva, je, aby si za každých okolností a bez diskusie rezervovali každý deň pätnásť minút len a len pre seba. Robte v tej dobe to, na čo máte chuť: vyjdite si na krátku prechádzku, počúvajte hudbu, doprajte si kúpeľ, čítajte, meditujte alebo si len tak poseďte na nejakom pokojnom mieste. Je nutné, aby ste sa na chvíľu zbavili všetkých povinností, ktoré vás začínajú dusiť, a videli všetko v rozumnej perspektíve. Podľa Farleyovej treba dodržiavať isté pravidlá, aby sa vám podarilo zbaviť sa stresu a získať si správny nadhľad. 565

Syndróm „vyhorenia“ Obsah Zabezpečte si zástupcu. Ak sa staráte o deti alebo o starých rodičov, poproste partnera či priateľa, priateľku, aby vás počas doby relaxácie na chvíľku zastúpili, nabáda Dr. Camille Lloydová. Vystihnite, čo vás najviac „vytáča“. Pokiaľ máte pocit vyhorenia a nepoznáte dôvod, vypozorujte, čo vás stresuje najviac, poprípade si to poznamenajte, radí Dr. Potterová. Choďte do podrobností: Hádže vám šéfka na stôl pravidelne v piatok poobede balík spisov, ktorých vybavenie zaberie celý víkend? Musí váš manžel hrať s kamarátmi futbal vždy, keď je na ňom rada, aby zabezpečil večeru alebo uložil deti? Je toho na vás už priveľa, keď sa dlhodobo staráte o chronicky chorého pacienta? Nebojte sa o tom prehovoriť. Len čo ste identifikovali príčinu, je čas sa ozvať. „Neznamená to, že by ste mali ísť za šéfkou a povedať: ´Som úplne hotová, vyhoretá.´ To je príliš neurčité,“ vraví Dr. Potterová. „Musíte sa vyjadriť konkrétne a navrhnúť hneď riešenie. Povedzme, že vám bezprostredne nadriadená dá nejakú úlohu a šéfka nad ňou od vás chce niečo iné. Navrhnite stretnutie vás troch, aby ste si situáciu ujasnili.“ „Rovnako jednajte aj s manželom. Nehovorte: ,Keď niečo potrebujem, nikdy tu nie si’, ale vysvetlite mu, že je toho na vás priveľa, keď sú deti malé a matka chorá. Povedzte mu: ,Mám to teraz naozaj ťažké, bolo by fajn, keby si si urobil čas vždy v sobotu večer.’“ Pohovorte si so sympatizantmi. Priatelia, kolegovia, kolegyne, členovia podpornej skupiny – tí všetci môžu podľa Dr. Braceovej pomôcť. Štúdia uskutočnená na Kalifornskej štátnej univerzite preukázala, že vyučujúci profesori podliehali menej často vyhoreniu, keď si vytvorili „záchrannú sieť spolupracovníkov“, na ktorých sa mohli obrátiť.

Doprajte si dovolenku. Nemusíte chodiť na kraj sveta ani míňať

566

Syndróm „vyhorenia“ Úvod kopu peňazí, vraví Dr. Lloydová. Hlavne treba uniknúť na čas povinnostiam a získať odstup. A znovu platí: Ak sa staráte o staršieho príbuzného, angažujte súrodenca alebo sa s ostanými členmi rodiny dohodnite na spoločnej úhrade ošetrovateľky či krátkodobej výpomoci v dobe vašej dovolenky určenej na relaxáciu a rekreáciu. Obvodný lekár vám poradí. Odmeňte sa aj za malé úspechy. Nespoliehajte sa na to, že ostatní ocenia vašu námahu, upozorňuje Dr. Potterová. Každú úlohu si vopred rozdeľte na menšie, ľahšie splniteľné. Následne si stanovte pre každú časť termín, a keď ho splníte, doprajte si odmenu (napríklad návštevu kina alebo posedenie v kaviarničke).

Kedy navštíviť lekára Niekedy sa dá syndróm „vyhorenia“ prekonať ľahko, niekedy ale nie. Navštívte poradenskú službu, krízové centrum alebo psychiatra vždy, keď:

- vás depresia dusí dlhšie ako dva týždne - vám pocit vyhorenia bráni v riadnom vykonávaní zamestnania, v spoločenskom styku alebo vás inak obmedzuje

567

Štikútka Obsah

Štikútka Stop kŕču bránice

ekári používajú pri záchvatoch čkania rovnaké domáce prostriedky, aké si ženy odovzdávali po stáročia. „Predovšetkým zadržať dych,“ hovorí Dr. Mary Jo Walkerová. „Alebo v ústach rozpustiť lyžicu kryštálového cukru.“ Začkanie je mimovoľný sťah bránice, svalu oddeľujúceho dutiny hrudnej a brušnej, ktorý hrá dôležitú rolu vo fyziológii dýchania. Pri štikútke je normálny rytmus sťahovania a uvoľňovania bránice narušený dráždením, a tak dochádza ku kŕču bránice. Keď sa bránica stiahne a posunie sa smerom dolu, postihnutá osoba sa krátko nadychuje so stiahnutými hlasivkami, ktoré uzatvárajú cestu do priedušiek. To je to „štik“. Všetky vplyvy pôsobiace na roztiahnutie žalúdka, ktorý stúpa hore a tlačí na bránicu – prehĺtanie vzduchu, nápoje s bublinkami, poruchy trávenia – , môžu vyvolať čkanie. „Niekto má vypozorované, že sa mu to stáva pri rýchlom jedle, keď sa ponáhľa, alebo keď sa pri jedle smeje a rozpráva; iný nedokáže určiť príčinu,“ vraví Dr. Welkerová.

ĽUDOVÉ PROSTRIEDKY Kdekto má vlastný recept na štikútku. Niektoré opatrenia sú opodstatnené, keďže majú fyziologický podklad, iné sú obyčajná povera. Niekoľko ich uvádzame: Nadýchnite sa, zadržte dych, počítajte do tridsiatich. Zadržanie dychu zvyšuje hladinu kysličníka uhličitého v krvi, čo vedie k zníženiu aktivity centra pre nervus vagus (nerv blúdivý, 574

Štikútka Úvod inervujúci bránicu) v mozgu. Podľa Dr. Welkerovej to často postačí na prerušenie dráždenia na štikútanie. Lyžica cukru pod jazyk. „S tým vždy začínam, a tiež to radím opatrovateľkám a všetkým, ktorí sa starajú o malé deti,“ vraví Becky Luttkusová, inštruktorka starostlivosti o dieťa. „Nesmiete zabúdať, že práškový cukor môže dieťa mladšie ako dva roky ohroziť udusením, takže u úplne malých detí používajte len polovičnú alebo štvrtinovú dávku. Stačí trošku pod jazyk a nechať pomaly rozpustiť.“ „Nevieme, prečo cukor zaberá na štikútku,“ hovorí Dr. Marla Tobinová. „Niektorí sa domnievajú, že cukor vo forme granúl stimuluje nervus vagus, ktorého vetvy zásobujú najrôznejšie orgány, medzi inými aj bránicu.“ Zahryznite sa do papáje. Štikútanie niekedy spolu s grganím, nafukovaním a pachuťou v ústach signalizuje ochorenie tráviaceho traktu, upozorňuje Betty Shaverová, bylinkárka. „Radím pacientom, aby pre zlepšenie trávenia žuvali papájové tablety – zatiaľ to vždy zabralo.“ Rovnako pomáha aj čerstvá papája alebo ananás. Obidva druhy ovocia obsahujú enzýmy napomáhajúce tráveniu v žalúdku. Faktom je, že určité poruchy trávenia, ako napr. reflux žalúdočnej šťavy do hltana, štikútku niekedy vyvolávajú, vraví Dr. Tobinová. (Lekári radšej ordinujú lieky na neutralizáciu kyseliny, ako napr. Maalox, alebo rovno lieky znižujúce vylučovanie kyseliny ako tráviace enzýmy.) Zapchajte si uši a napite sa. Školiaca sestra Marscha Hendersonová odporúča pri čkaní zapchať si obe uši prstami a vypiť slamkou pohár vody. „Mám to vyskúšané na sebe – dokonca mám stále slamku po ruke – , takže to radím so všetkou zodpovednosťou,“ vraví Hendersonová. 575

Ťažké ranné vstávanie Obsah

Ťažké ranné vstávanie Štart skokom – pre telo aj pre dušu

äťdesiatkrát viac papiera sa popísalo informáciami o nejakom exotickom víruse, než o probléme, ktorý pozná prakticky každá žena, ktorá žije sama: všadeprítomný – aj keď málokedy fatálny – problém s „neschopnosťou zodvihnúť sa ráno z postele“.

PREČO SA VÁM NECHCE VSTÁVAŤ Nijaká podporná skupina, nijaký viackrokový program, nijaká charita, ani informačný bulletin nie je „tým „niečím“, čo vás má ráno dostať z postele. Našťastie sa už niektoré odborné lekárky tomuto problému venujú. Prinášame niekoľko ich odporúčaní. Robte to ako Scarlett O’Harová. „Ženy mávajú niekedy ťažkosti so vstávaním, pretože svoje problémy premieľajú v hlave hoci až do polnoci,“ tvrdí Dr. Margaret Jensvoldová. „potom sú ráno unavené. Preto radím, aby večer hodili starosti za hlavu až do budúceho dňa.“ Plánujte. „Ťažkosti so vstávaním bývajú niekedy prejavom depresie,“ hovorí Dr. Jensvoldová. „Napriek tomu, že by ste najradšej zostali 594

Ťažké ranné vstávanie Úvod doma, je dobré urobiť si hneď ráno plán na celý deň. Naplánujte si postupne každú hodinu – tak dostane váš deň pevnú kostru a úzkosť z neistoty nebude taká veľká.“ Politika cukru a biča. „Deň si rozvrhnite ešte v posteli. Dajte pozor aby ste nevynechali nič, o čo naozaj stojíte, čo je pre vás príjemné a milé,“ radí Dr. Jensvoldová. „Nech je to vo vašom prípade obed s milou osobou, návšteva u kaderníka alebo nerušený perličkový kúpeľ. V každom dennom programe by ste mali mať pár svetlých bodov, na ktoré sa budete tešiť.“ Deň začnite kúpeľom, nie sprchou. „Sprchujeme sa kvôli čistote, ale kúpeľ je tu pre dušu,“ tvrdí Jeanne Roseová, autorka knihy The Aromatherapy (Aromaterapia). Odporúča prevoňať ranný kúpeľ bylinkami s mierne povzbudivým účinkom, ako je mäta, rozmarín či grapefruit. Orientálny nardový olej je podľa nej osobitne euforizujúci. Krok za krokom. Dr. Gillian Kaplin Adamsová radí použitie techniky, ktorú uplatňuje v liečbe depresie u žien – krok za krokom, doslova. „Stanovte si drobné, veľmi malé čiastkové ciele od okamžiku, kedy sa odhodláte vstať. Hovorte si: Najskôr nohy na zem, potom si predstaviť cestu do kúpeľne, sústrediť sa na každý krok – a potom ho urobiť.“ Trochu života do toho umierania. „Niekedy majú najväčšie problémy so vstávaním ženy, ktoré majú najmenej práce,“ hovorí Dr. Carol Northová. „Nemať čo robiť – to odoberá energiu najviac. Ak vás nikto nepotrebuje a nikto od vás nič nechce, zmocní sa vás pocit, že nie je dôvod vôbec vstávať z postele. Ponúknite sama svoje služby hoci niektorej svojej preťaženej kamarátke, prihláste sa do nejakého klubu alebo vzdelávacieho kurzu.“ 595

Únava Obsah

Únava Ako znovu získať energiu

eď máte pocit, že každú chvíľu zaspíte postojačky, potom vedzte, že nie ste sami. Osem z desiatich pacientov, ktorí hľadajú pomoc špecialistov na spánok, nemá problémy so zaspávaním – skôr im robí problémy zostať hore. Podľa lekárov každého desiateho človeka (väčšinou ženy) trápi únava v priebehu dňa. A dôvod? Niekedy únava pramení z príčin tak ťažko zachytiteľných, ako sú poruchy spánku, niektoré ochorenia, vedľajšie účinky liekov, alebo z príčin oveľa jednoduchších – a napriek tomu málo uznávaných –, ako je nedostatočné zavodnenie organizmu, kedy postihnutý jednoducho len málo pije! Inokedy je príčina neďaleko: nedostatok pohybu, nevyvážená strava, stres, fajčenie, alkohol, nedostatok odpočinku. AKO POMÔCŤ UNAVENEJ ŽENE Prepracovanie stojí na čele zoznamu, iste, veď: „Množstvo žien si na seba berie príliš veľa záväzkov – a to je aj dôvod, prečo sa väčšina z nás cíti taká unavená,“ vraví Dr. Susan Schenkelová, klinická psychologička, autorka knihy Giving Away Success: Why Women Get Stuck and What to Do about It (Úspech za každú cenu: Prečo žena niekedy uviazne uprostred cesty a čo s tým). Ak máte dojem, že „toho máte veľa“ a času málo, potom vám lekárky radia nasledujúce: Počítajte hodiny – rozvrhnite si čas. Ak ste ako väčšina žien, trpíte absolútne nereálnou predstavou o tom, koľko času vám zaberú denné povinnosti – takže si toho na seba beriete viac, ako sa dá stihnúť, a potom ste unavená. „Na začiatok si sadnite a zapíšte si všetko, čo počas celého dňa robíte,“ vraví Dr. Schenkelová. „Ku každej úlohe si poznamenajte re608

Únava Úvod alistický časový odhad a nič nevynechajte, od vstávania až po líhanie si. Potom časové odhady v hodinách zrátajte. Ak sa snažíte stihnúť prácu, ktorá zaberie dvadsaťtri hodín, za šestnásť hodín, potom sa podľa toho zariaďte a svoj denný rozvrh zrevidujte.“ Nerobte viac vecí naraz. Dr. Schenkelová dodáva: „Veľa žien robí viac vecí naraz – triedia bielizeň, pritom varia večeru a myslia si, že šetria čas – v skutočnosti sa ale trvale preťažujú a výsledkom je potom chronická únava.“ Vstávajte denne v rovnakom čase. „Nepodliehajte pokušeniu zostať cez víkend v posteli,“ varuje Dr. Anstella Robinsonová, špecialistka na poruchy spánku. „Rozhodí vám to vnútorný rytmus.“ Dodržiavajte pravidlo ôsmich. „Dajte si záväzok, že budete dva týždne dodržiavať pravidlo ôsmych hodín spánku, každú noc,“ radí Dr. Robinsonová. „Zhasínať o desiatej alebo jedenástej večer a rozsvecovať o šiestej alebo siedmej ráno.“ Pozor na kofeín. „Káva a ostatné nápoje s obsahom kofeínu dokážu únavu maskovať,“ vraví Dr. Robinsonová. „Postupne kofeín vyraďte, aby ste mohli odhadnúť, ako veľmi unavená sa vlastne cítite.“ Ďalší dôvod pre obmedzenie prívodu kofeínu je fakt, že niekedy spôsobuje poruchy trávenia, čo následne zhoršuje kvalitu spánku. Prácu nahraďte cvičením. Keď kvôli práci na pracovisku a v domácnosti zľavujete z programu cvičení a telesných aktivít, potom sa pripravujete o vyskúšaný prostriedok proti únave. „Byť čo najviac fit je najlepšia cesta k vyrovnaniu sa s problémami únavy,“ tvrdí Peggy Norwood-Keatingová. Takže hor sa do telocvične, na plávanie, na bicykel – a urobte si z toho povinnosť, najmenej trikrát týždenne! Povzbuďte krvný obeh. Cítite sa unavená práve teraz, v tejto minúte? „ak už pár hodín sedíte, vstaňte a prejdite sa okolo pracovného miesta, alebo ešte lepšie, zastepujte si. Dlhé sedenie vám uberá energiu,“ tvrdí Norwood-Keatingová. 609

Vrásky okolo očí Obsah

Vrásky okolo očí Ako odložiť vznik „vejárikov“ na neurčito

k máte dve sestry – dvojičky, pričom jedna z nich pracuje ako záchranárka a druhá v kancelárii, tak pri ich tridsiatich narodeninách spozorujete u záchranárky viac vrások v kútiku oka ako u úradníčky. A ak naša záchranárka fajčí, potom bude rozdiel ešte markantnejší.

„Vejáriky“ pri vonkajšom kútiku oka sú prvými vráskami v tvári ženy,“ vraví kožná lekárka Dr. Debra Priceová. Nie sú však nutne príznakom starnutia. „Vznikajú predovšetkým vplyvom slnečného žiarenia – hovoríme tomu fotorstarnutie, starnutie vplyvom svetla.“ Žmúrenie do slnka vznik vrások len urýchľuje – to tiež vysvetľuje, prečo ich ženy oddané športovaniu a pohybu na zdravom vzduchu získavajú skôr ako iné, pred vonkajšími vplyvmi chránené, dodáva kožná lekárka Dr. Margaret A. Weissová. Koža dlhodobo vystavovaná slnečnému žiareniu stráca pružnosť. Žmúrte do slnka často a dlho a vrásky, ktoré sa vám pri tom vytvoria, sa čoskoro stanú trvalými. Fajčiarky sú vejárikmi pri vonkajších kútikoch očí postihnuté skôr ako nefajčiarky. Podľa Dr. Weissovej k tomu prispieva ako toxický vplyv cigaretového dymu, ktorý dráždi a vysušuje pleť, tak aj podvedomé privieranie viečok, keď dym stúpa do očí. PREVENCIA VEJÁRIKOV Kožné lekárky sa zhodujú v tvrdení, že keď nikdy z živote nebudete fajčiť, opaľovať sa, ani žmúriť, vejáriky sa vám nevytvoria. Takže čím skôr urobíte príslušné preventívne opatrenia, tým bude vaša pleť vyzerať mladšie. Ak sa už prvé príznaky okolo vašich očí 636

Vrásky okolo Úvod očí objavili, ešte stále je vo vašich silách konečný efekt oddialiť. Vypočujte si, čo radia lekárky na prevenciu vzniku vejárikov a oddialenie vzniku vrások vôbec. Dajte sa na kyselinu glykolovú. Ak budete postihnutú partiu očí natierať krémom s obsahom kyseliny glykolovej – jednej zo skupiny alfahydroxykyselín, pôvodne získavanej z cukrovej trstiny – spomalíte vznik vejárikov, vraví Dr. Weissová. Kyselina glykolová urýchľuje odlupovanie starých kožných buniek na povrchu a nástup nových. Hydratačný faktor v kréme bráni vysychaniu pleti. Dajte pozor, aby ste nikdy nepoužívali koncentrovanejšie preparáty s kyselinou glykolovou (desaťpercentný a silnejší, určené na tvár a krk) na pleť okolo očí bez konzultácie s kožným lekárom. Na partiu očí stačí preparát päťpercentný! Vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu. Keďže sa vejáriky pri očiach objavujú výhradne po poškodení kožného elastínu a kolagénu žiarením, najlepšou obranou je použiť krém okolo očí, tvrdí Dr. Priceová. Používajte krém so širokým spektrom účinku, určený špeciálne pre oblasť očí a aplikujte ho opakovane, každé dve hodiny. Podľa Dr. Priceovej je nevhodný parfumovaný prípravok, keďže prísada voňavky môže vyvolať alergiu. Slnečné okuliare, klobúky. Naneste ochranný krém, nasaďte si tmavé okuliare a klobúk so širšou strechou, aby ste mali partiu očí čo najlepšie chránenú. Nefajčite! Pripočítajte starostlivosť o pleť k ďalším dôvodom, prečo sa fajčenia vzdať. Fajčenie a pobyt v zafajčených miestnostiach vás núti žmúriť – preto keď nechcete mať vejáriky, vyhnite sa tabaku, dodáva Dr. Weissová. 637

Záchvaty žravosti Obsah

Záchvaty žravosti Stop nekontrolovanému prejedaniu

ráve ste sa pohádali s manželom kvôli výdavku za nové šaty a vyrazili ste k chladničke, kde už už strkáte lyžicu do téglika so zmrzlinou. Bol tam liter – a to, čo vidíte, je prázdny téglik. Aj torta, ktorá bola vedľa zmizla – tá, ktorú ste mali prichystanú pre sobotňajšiu návštevu.

Chladnička je ako vymetená, dokonca ste vylízali aj zvyšok omáčky. A už ste na ceste do supermarketu po ďalšie pochutiny. O čo ide? Podľahli ste záchvatu žravosti – návalu nekontrolovanej konzumácie, sprevádzanej troma typickými druhmi emócií: depresiou, hnevom a úzkosťou.

VIAC AKO LEN NEOVLÁDATEĽNÁ CHUŤ NA JEDLO „Nárazové prejedanie sa je psychologická porucha, ktorá máva korene hlbšie, ako je samotná neovládateľná chuť na jedlo,“ vraví Dr. Mary Ellen Sweeneyová, endokrinologička a odborníčka na obezitu. 682

Záchvaty žravosti Úvod „Záchvat žravosti je metóda na potlačenie nepríjemných pocitov,“ vraví klinická psychologička Mary Froningová. Jedlom zaháňame nutnosť zaoberať sa momentálnymi pocitmi, ako je zlosť, úzkosť, depresívne stavy, tvrdia lekárky. „Keď máte záchvat žravosti, vôbec sa nekontrolujete,“ upozorňuje Dr. Dori Winchellová, ďalšia psychologička. „Nezáleží na tom, čo práve jete, ale na celkovom pocite. Dokážete po prvom hlte prestať?“ Ak je odpoveďou „nie“, ide o záchvat žravosti. Ide o začarovaný kruh. Cítite sa depresívne, úzkostne alebo sa hneváte – kompenzujete to jedlom. Nasledujú pocity previnenia – depresie, hnevu, úzkosti, lebo jete a zúfate si, či vôbec budete niekedy schopná prestať. A tak to riešite ďalším prejedaním sa, tvrdí Dr. Winchellová. Záchvat žravosti môže byť spustený striktnou redukčnou diétou, upozorňuje Dr. Jan McBarronová, špecialistka - obezitologička. Celý deň vydržať len na vode a malých porciách šalátu, vysilené premáhaním sa – to pre niektoré ženy znamená, že sa večer vrhajú na chladničku. Podvedome sa snažia deficit potravy dohnať tým, že zjedia všetko, čo je v dome.

POMOC ŽRÚTKAM, KTORÉ ŽIJÚ SAMÉ Aby ste skoncovali so začarovaným kruhom záchvatov žravosti a mali kontrolu nad tým, čo a ako jete, lekárky radia tento postup. (O abnormálnej chuti a závislosti na jedle, ktoré často vedú l záchvatom žravosti, pozri str. 25.) Zabrzdite ešte predtým, ako začnete. Jednoducho ste si nemohli pomôcť. Cestou domov ste v obchode na rohu kúpila dvojkilovú bonboniéru. A teraz ste s ňou doma sama. 683

Záchvaty žravosti Obsah „Vyhoďte ju,“ radí Elizabeth Somerová, autorka kníh Food and Mood (Jedlo a nálada) a Nutrition for Women (Stravovanie pre ženy). A keď ju pôjdete vyhodiť, rovno si urobte prechádzku alebo zavolajte kamarátke, nech prídete na iné myšlienky. Preč s dobrotami! „Že už je neskoro? Že už máte polovicu bonboniéry v sebe? Vyhoďte zvyšok!“ nabáda Somerová. Zaznamenajte si prehrešky. Aj keď ste už zjedli už celú škatuľu, nie je neskoro niečo proti prejedaniu urobiť. Zapíšte si, čo bolo príčinou, čo vo vás spustilo nutkanie jesť, aby ste nabudúce vedeli, na čo si dať pozor. Rozlúčte sa s nočným prejedaním. Jednoducho povedané, nočné dojedanie býva dôsledkom hladovania počas dňa, upozorňuje Dr. Susan Zelitch-Yanovská. „Ak budete primerane raňajkovať a obedovať, nebudete mať takú tendenciu vyjedať večer a v noci chladničku.“ Vrhnite sa na korenie. „Aj keby ste chceli, koreneného jedla s čili papričkami alebo tabaskom sa prejesť nedokážete,“ podotýka Dr. Maria Simonsová. Okorenené jedlo vás zaplní skôr ako jedlo bez chuti alebo sladké, a dokonca urýchli spaľovanie kalórií. Pustite sa do niečoho tvorivého a dostatočne náročného. „Myšlienky na jedlo sa zbavíte sústredením na niečo, čo si vyžiada celú vašu pozornosť – ako napríklad na krížovku v Sunday Times,“ radí Dr. Winchellová. „Keď sa sústredíte na niečo, čo vám prináša uspokojenie a čomu sa musíte plne venovať, budete menej fixovaná na jedlo.“ Umenie počkať. Dr. Froningová radí: Keď budete mať nutkanie jesť, nastavte si na kuchynskom budíku pätnásť minút pauzy a počas tej doby sa pokúste ujasniť si, o čo u vás ide. „Je to zlosť, záchvat depresie či úzkosť, čo vás núti napchať sa sladkosťami? Ak áno, skúste zistiť, prečo to tak prežívate.“ 684

Záchvaty žravosti Úvod Požiadajte o pomoc. Ženy väčšinou holdujú prejedaniu sa o samote. V spoločnosti priateľov sa dajú problémy prediskutovať, namiesto toho, aby sa riešili prejedaním. „Takže keď máte pocit, že ste na dne, a chystáte sa zaútočiť na chladničku, zavolajte najskôr kamarátke,“ radí Dr. Froningová. Nesúďte sa príliš prísne. Záchvaty žravosti u vás nenastali cez noc, takže ich nebudete môcť potlačiť okamžite, vraví Dr. Froningová. Každý, aj malý krôčik, ktorý na ceste od prejedania urobíte, vám pomôže k lepšiemu pocitu, ale kým dokážete svoje správanie úplne zmeniť, môže to trvať aj roky. „Sama sebe vopred odpustite, urobte si pardon za prípadne ´pošmyknutie sa´. A pamätajte – cesta k úspechu je len jedna: skúšať to a skúšať,“ vraví Dr. Froningová.

Kedy navštíviť lekára Ak máte pocit, že sa u vás ide o záchvaty žravosti, ktoré nedokážete ovládnuť, vyhľadajte odborníka na poruchy príjmu potravy. Obvodný lekár vám poradí, kam sa obrátiť.

685

Zvonenie v ušiach - tinitus Obsah

Zvonenie v ušiach - tinitus Zvuky, ktoré počujete len vy

redstavte si, že celý deň počúvate šumenie, bzučanie alebo zvonenie – to je smutný údel ľudí postihnutých tinitom.

„Tinitus sú zvuky, ktoré vnímame, hoci nemajú pôvod v okolí. Sprevádzajú nástup hluchoty,“ konštatuje Dr. Carol Flexerová, audiologička. Osoby dlhodobo vystavené pôsobeniu hluku – hudobníci, piloti, robotníci v hlučných prevádzkach – bývajú často postihnutí tinitom, hovorí Dr. Laura Orvidasová, ďalšia odborná ušná lekárka. „Stále väčší počet mladých ľudí sa sťažuje na tinitus,“ konštatuje Kathy Pecková, riaditeľka poradne pre hudobníkov-rockerov v San Franciscu. Pravidelní návštevníci rockových koncertov podľa nej môžu počítať s nástupom tinitu a poškodením sluchu v relatívne mladom veku.

Viac ako dvesto voľnopredajných liekov (vrátane aspirínu, chinínu a niektorých antibiotík) má tinitus uvedený ako možný vedľajší účinok. Koronárna choroba srdcová, stres, alergia, znížená činnosť štítnej žľazy a degeneratívne ochorenie stredného ucha – tieto ochorenia zhoršujú tinitus. Diagnóza je jednoduchá, vravia lekári. „Keď vám zvoní v uchu, máte tinitus.“ 728

Zvonenie v ušiach - tinitus Úvod LIEČBA PODĽA PRÍČINY Tinitus je málokedy príznakom nejakého vážneho či život ohrozujúceho stavu. Napriek tomu by mal byť človek ním postihnutý vždy vyšetrený, aby sa zistila príčina. „Obráťte sa na odborníka odboru ORL (ušné, nosné, krčné),“ radí Dr. Reichová. „Najprv sa musí zistiť príčina – až potom sa stanoví liečba,“ podotýka. „Inak ani svojpomocné opatrenia nebudú veľmi platné.“ Ak bol u vás diagnostikovaný tinitus, môžete podniknúť nasledujúce: Hluk prehlušte. „Nechajte rádioprijímač zapnutý a naladený na statický šum v intervaloch medzi stanicami, alebo nechajte pri posteli bežať ventilátor,“ radí Dr. Reichová. „Tinitus si viac uvedomujete, keď je okolo úplné ticho. Preto pomôže nepatrný šum v pozadí, ktorý tinitus trochu maskuje. Použite generátor šumu. Keď ventilátor ani šum a praskot z rádia nestačia, možno použiť prístroj vydávajúci neurčitý šum podobný praskaniu statickej elektriny. Ďalšia možnosť je púšťať si z pásky alebo cédečka zvuk vlnobitia alebo vetra, vraví Dr. Flexerová. „Tieto opatrenia niekedy prinášajú úplnú úľavu,“ konštatuje Dr. Flexerová. „Existuje teória, že umelý šum odnaučí nervové zakončenia vysielať do mozgu signály, keď vlastne žiadne zvukové dráždenie objektívne nenastalo.“ Obmedzte kávu. „Kofeín je stimulujúca droga a každý stimulans (povzbudzovadlo) tinitus zhoršuje,“ upozorňuje Dr. Orvidasová. Zabudnite na alkohol, soľ, cukor, cigarety. V niektorých prípadoch tinitus zmizne, keď pacient prestane piť alkohol či fajčiť alebo keď obmedzí prísun soli a cukru, vraví Dr. Orvidasová. Konzumácia alkoholu môže tinitus znovu vyvolať. 729

Zvonenie v ušiach - tinitus Obsah Chráňte sa pred hlukom. Nech už je u vás tinitus akéhokoľvek pôvodu, je len rozumné predchádzať poškodeniu sluchu, vraví Dr. Reichová. „Nemusíte utekať pred silvestrovskými ohňostrojmi a raketami – len majte v ušiach zátky!“ Skúste ginkgo. „Výsledky vedeckých štúdií sú, čo sa týka ginkga, rozporné, ale existujú náznaky, že môže tinitus zmenšovať,“ vraví Dr. Reichová. Ginkgo biloba (jinan dvojlaločný) je strom so zvláštnymi delenými listami, pôvodom z Číny, kde sa po celé tisícročia používa pri liečbe najrôznejších ochorení. Podľa našich výskumov zrejme zlepšuje prekrvenie mozgu, čo je prínosom pri liečbe tinitu vzniknutého v dôsledku poruchy krvného zásobovania. „V niektorých prípadoch sa ukázali preparáty s ginkgom ako účinné. Výsledky liečby tinitu ginkgom sú sľubné. Vedľajšie účinky sú málo časté, takže je to liek relatívne bezpečný. Odporúča sa 120 mg štandardizovaného koncentrátu ginkga (označovaný tiež ako GBE – ginkgo biloba extrakt) denne. Treba poznamenať, že účinok sa dostaví v priebehu týždňa až mesiaca.

Kedy navštíviť lekára „S tinitom je to ako s bolesťou hlavy,“ vraví Anita T. Pikusová. „Každý ho už zažil, ale jeho pôvod môže byť najrôznejší – a liečba tiež.“ Ak počujete niečo, čo vaše okolie nepočuje – rinčanie, zvonenie, bzučanie a podobne –, objednajte sa k odborníkovi na choroby ušné, nosné a krčné, alebo priamo k audiológovi.

730

Žalúdočná nevoľnosť, nutkanie na vracanie Úvod

Žalúdočná nevoľnosť, nutkanie na vracanie Stop zdvíhaniu žalúdka

o majú asi spoločné fajčenie, tehotenstvo a ohrievané jedlo? To všetko vám môže vyvolať zdvíhanie žalúdka, nauseu. Rovnaký účinok má jazda na tobogáne, na rozbúrenom mori, nadmerná konzumácia koňaku a niektoré lieky. A ako si pri zdvíhaní žalúdka poradiť? Najkratšia cesta je vyvracať sa. Niekedy sa vám uľaví – ale niekedy nie. AKO UPOKOJIŤ ŽALÚDOK

Nausea je záležitosť prísne individuálna – na každého zaberá niečo iné. Môžeme vyskúšať nasledujúce: Nohy na stôl. „Niekedy je najlepšie pri nausei inak nezasahovať,“ hovorí Dr. Wanda Filerová, praktická lekárka. Položte si nohy na stôl, seďte pokojne, nehýbte sa. Dajte žalúdku šancu, aby sa mohol upokojiť. Doprajte žalúdku pokoj. Ak ste vracali a máte ďalej nauseu, nejedzte a nepite nič aspoň dve hodiny, radí Dr. Filerová. Príjem tekutín. Ak sa vám žalúdok trochu upokojí, napite sa po malých množstvách vody, alebo zjedzte opatrne po lyžičkách trochu kuracieho vývaru, prípadne si dajte iontový nápoj typu Gatorade, jednu až dve lyžice, či dúšky každých päť minút. „Tekutinu len srkajte, nehltajte, aby mala čas v žalúdku sa usadiť.“ 731

Žalúdočná nevoľnosť, nutkanie na vracanie Obsah Niečo si zahryznite. Možno nemáte na jedlo ani pomyslenie, keď sa vám trasie žalúdok. Ale ak nevoľnosť trochu poľaví, je rozumné niečo malé zjesť. „Nútenie na vracanie niekedy prestane, keď zjete sústo nedráždivej potravy, ako napríklad sušienku,“ hovorí Dr. Sheila Croweová, gastroenterologička. Len to nesmieme prehnať. „Ak vás nausea trápi, aj naďalej, zostaňte pri ľahších potravinách bez tuku, konzumovaných po troškách.“ Sýte a korenené pokrmy si odrieknite! Korenené mastné jedlo, ako je napríklad čili alebo pizza, sa pri nevoľnosti ťažko trávi, hovorí Dr. Crowcová. Tentokrát si odpustite mlieko. Mlieko a mliečne výrobky, ako napríklad tučný tvaroh a syry svojim obsahom bielkovín a tukov tráviaci trakt zaťažujú, tvrdí Dr. Croweová. Takže než nausea ustane, držte sa nápojov ako je čistá voda alebo vývar. Mlieko a mliečne výrobky vynechajte. Zlúčeniny bizmutu alebo antacidum. Voľnopredajné lieky, ako je Pepto-Bismol a Mylanta (v USA), podráždený žalúdok upokoja, hovorí Dr. Croweová. Zázvor. „Zázvor potláča nauseu v tehotenstve, pri morskej chorobe a inej kinetóze, nepôsobí na nauseu po chemoterapii,“ hovorí prírodná liečiteľka Dr. Tori Hudsonová. Podľa Dr. Hudsonovej je zázvor v kapsuliach, ktorý je dostať v obchodoch so zdravou výživou, najsilnejší a tiež najúčinnejší. „Užívajte jednu až dve kapsule trikrát denne, až kým nausea neprejde,“ radí. Ak máte radšej tekutú medicínu, kúpte si čerstvý koreň zázvoru v supermarkete, odkrojte kúsok dlhý asi ako prst a varte na miernom ohni v 1/2 l vody 15 minút. „Dostanete dve šálky upokojujúceho zázvorového čaju.“ 732

Žalúdočná nevoľnosť, nutkanie na vracanie Úvod Alebo skúste sušienky a zázvor. Ak nemôžete zázvorový čaj zhltnúť, pomôžte si jednou či dvoma krémovými sušienkami. Ovocná šťava so zázvorom. V obchodoch so zdravou výživou sa dá kúpiť zázvorový výťažok vo forme tinktúry, informuje Dr. Hudsonová. Dajte 30 kvapiek alebo pár mililitrov tinktúry do vody či džúsu a popíjajte tri až štyrikrát denne, pokiaľ nausea nezmizne. Alebo si dajte zázvorovú limonádu. Dr. Hudsonová radí skúsiť zázvorovú limonádu – áno tú, ktorú vám dávala mama, keď ste ako školáčky museli zostať doma. Veľa zázvoru síce neobsahuje, ale pri miernejšej nevoľnosti postačí. (Podrobnejšie informácie o nevoľnosti v tehotenstve nájdete v kapitole o rannej nevoľnosti na str. 504, o problematike morskej choroby a kinetóze sa dočítate na str. 290.)

Kedy navštíviť lekára Ak sa vám žalúdok zdvíha už druhý deň a máte podozrenie, že ste zjedli niečo zlé, že môžete byť tehotná, alebo viete o inom dôvode – potom by možno ani nebolo seriózne hneď s tým bežať k lekárovi. Pokiaľ vás ale nausea sužuje tri dni a dlhšie, alebo sa vám často vracia bez jasnej príčiny, potom lekára vyhľadajte. Dôležité je to hlavne v prípadoch, keď je spojená s vracaním, bolesťami bruchaa chudnutím. Váš lekár stanoví diagnózu a liečenie.

733