24 de septiembre de 2017
Devolviendo vidas
MEDICAMENTA ECUATORIANA S.A.
DÍA MUNDIAL DEL CORAZÓN / 2017
Las arterias ¿cómo participan en la tan frecuente hipertensión? VENA CAVA SUPERIOR
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ARTERIA PULMONAR
ateroesclerosis que afecta a las arterias de mayor diámetro, sino también genera cambios definitivos en las arteriolas que van perdiendo su elasticidad, su capacidad de responder a estímulos de hormonas encargadas de su regulación, sino que adicionalmente el engrosamiento de su pared genera mayor resistencia al paso de la sangre y repercute en el corazón obligándolo a aumentar su presión. La hipertensión es la patología más frecuente en la población general, se considera que afecta a más personas durante toda su vida que cualquier otra enfermedad estudiada hasta la fecha y en igual medida es la responsable de la mayor parte de complicaciones cardiacas, accidentes cerebro vasculares, enfermedades vasculares periféricas, enfermedades renales, entre otras. Lamentablemente la hipertensión es una enfermedad silenciosa; de hecho, en pocos pacientes puede manifestarse con dolor de cabeza, sangrados por la nariz, mareos, debilidad, irritabilidad, pero en la mayoría carece de síntomas y puede debutar con serias complicaciones, de ahí la importancia de la medición frecuente de la presión.
La presión arterial (PA) es el resultante de un juego mecánico entre la fuerza de contracción del lado izquierdo del corazón que impulsa la sangre oxigenada a través de un sistema de conducción y distribución hacia los tejidos formado por las arterias y arteriolas. El principal elemento que altera este mecanismo está determinado por el deterioro de la pared de estos vasos, cuyo origen al parecer tiene una importante carga hereditaria sobre la cual todos los factores de riesgo como: obesidad, sedentarismo, consumo elevado de sal, tabaquismo, alcoholismo, estrés, influyen de manera definitiva para desarrollar no solo la muy conocida y temida
Cuando los valores de presión alcanzan o superan los 140 /90 mmHg registrados en forma repetida debemos considerar un control y evaluación con el médico de cabecera o con el Cardiólogo para establecer el diagnóstico y de ser el caso el tratamiento. Si el paciente ya tiene un diagnóstico y está con medicación, debe recordar que el tratamiento no es es curativo; es decir hay que mantenerlo en forma permanente, caso contrario la presión volverá a elevarse en la mayoría de casos; así mismo, es aconsejable realizar tomas regulares de la presión y llevar un registro para evaluar la respuesta de las medidas adoptadas; no es bueno conformarse con una toma de presión al mes durante la visita de control al médico, pues esto, de ninguna manera refleja lo que está ocurriendo con su presión. Dra. Sandra Romero (Sociedad Ecuatoriana de Angiología y Cirugía Vascular)
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Problemas de sueño: riesgo para el corazón y cerebro Se calcula que alrededor del 45% de la población mundial tiene algún problema de sueño. Los más frecuentes son el insomnio y apnea del sueño. El apnea de sueño se caracteriza por el cese de la respiración por al menos 10 segundos asociado con desaturación de oxígeno y microdespertares, eventos clínicos relacionados con alteración cardiovascular e hipersomnia. El insomnio y apnea de sueño por lo general se asocian con problemas metabólicos como: obesidad, resistencia a la insulina, síndrome metabólico y diabetes que son factores de riesgo cardiovascular. En particular el apnea de sueño se asocia con arritmias cardíacas de diferentes tipos, periodos de asistolia e incluso riesgo de muerte súbita; además HTA en pacientes jóvenes e HTA de difícil control y riesgo asociado de enfermedad cerebro vascular. Durante los episodios apneicos la desaturación de oxígeno se aso-
cia con estimulación del sistema simpático reflejo y microdespertares, que son los responsables de los periodos de microdespertar, arritmias cardiacas, infartos de miocardio e HTA. El tratamiento apropiado del apnea de sueño disminuye de manera significativa el riesgo cardiovascular del paciente. El manejo debe ser multidisciplinario con un especialista en medicina del sueño, cardiólogo, otorrinolaringólogo, medicina interna y otros especialistas relacionados.
Consejos para evitar los problemas cardiacos por apnea del sueño: Todo paciente con historia de arritmias cardíacas o hipertensión arterial de difícil control, en que no exista otra causa, debe investigarse como causa algún tipo de trastorno respiratorio del sueño. Si el paciente tiene síntomas como: roncar, somnolencia excesiva, dolor de cabeza al despertar y palpitaciones, hipersomnia diurna, debe acudir al médico especialista; porque estos trastornos se solucionan con un tratamiento adecuado y se disminuye el riesgo cardiovascular. Fuente: Dr. Jorge Pesantes - Neurología/Medicina del sueño
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Equipos de última generación para medir la presión alta
antiestéticas ocasionan diversos síntomas y complicaciones TRATAMIENTOS: Medidas físico-higiénicas: corrección de factores que dan aparición de varices, mejoran los síntomas y evitan el desarrollo de complicaciones. • Controlar el sobrepeso • Ejercicios que favorezcan el retorno venoso. • Higiene e hidratación de la piel • Medias elastocompresivas FÁRMACOS: aumentan el tono de la pared del vaso y otros ayudan a aliviar los síntomas o complicaciones: • Flavonoides • Analgésicos/ Antiinflamatorios • Antibióticos (infección o úlceras) • Corticoides
Lo preocupante de la hipertensión es que si bien hay elementos no modificables que predisponen a desarrollarla como son la herencia, la edad , el sexo y la raza, su aparición puede evitarse o controlarse de manera adecuada con solo modificar nuestro estilo de vida, para evitar la obesidad, procurando mantener un peso adecuado relativo a su talla, mejorar nuestra dieta evitando consumir productos elaborados con altos contenidos de grasas saturadas y sal e incorporando a nuestro régimen nutricional elementos antioxidantes que favorezcan la protección para nuestras arterias como las verduras y frutas, bajar el consumo diario de sal, sin sobrepasar 6 g /día, evitar el tabaco, el alcohol, mejorar las horas de esparcimiento para contrarrestar el estrés y desde luego procurar dispensar mayor tiempo en caminar o realizar algún tipo de actividad física regular y de ser posible diaria, redundará en una mejor calidad de vida lograda con esfuerzo propio y no supeditada a la esclavitud del uso obligado de medicamentos y otras terapias. Dra. Sandra Romero (Presidenta de Sociedad Ecuatoriana de Angiología y Cirugía Vascular)
ESCLEROTERAPIA: tratamiento mínimamente invasivo mediante infiltraciones directamente a venas enfermas produciendo cierre, reabsorción y desaparición de las mismas solucionando problemas funcionales y estéticos (arañitas). • Escleroterapia química: se introduce una sustancia esclerosante en el interior de la vena (líquida o espuma) • Escleroterapia física: esclerosis de la vena con métodos físicos como la luz (láserterapia) u ondas de radiofrecuencia • Láser superficial: se aplica desde el exterior a través de la piel • Endoláser o láser interno: se introduce en la vena una delgada fibra óptica que durante su recorrido va cerrando la vena afectada. • Radiofrecuencia: Son ondas de radio, que mediante la introducción de un catéter en la vena transmite energía térmica a la pared del vaso produciendo su cierre. ANTES
CIRUGÍA: • Método tradicional (srtipping): eliminación de varices extirpándolas por tracción y microincisiones. • Microcirugía: elimina únicamente los trayectos afectados mediante incisiones mínimas.
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DESPUÉS
ANTES
TRATAMIENTO ESTÉTICO
Varices: venas dilatadas y tortuosas. Además de resultar
para evitar mayores daños. Otro de los órganos importantemente afectados por este problema es el riñón y el desenlace más severo conduce a la insuficiencia renal; de hecho, es la hipertensión la segunda causa de fallo renal después de la diabetes.
TRATAMIENTO FUNCIONAL
Actualmente en el mercado ecuatoriano existen equipos de última generación que están disponibles para realizar las tomas de la presión, es mejor utilizar aquellos que disponen de un manguito para el brazo pues sus mediciones son más confiables, igualmente conviene conversar sobre el manejo adecuado con el médico de su confianza. Los pacientes con hipertensión establecida y, sobre todo de larga evolución, tienen alto riesgo de complicaciones en muchos órganos como por ejemplo el corazón que está sometido a un esfuerzo mayor constantemente y puede agotarse generando lo que llamamos insuficiencia cardíaca, manifestada por: cansancio ante cualquier esfuerzo menor, falta de aire al caminar, desmayos, mareos, etc. Adicionalmente, el cerebro puede complicarse cuando la presión es muy alta, generando ruptura de arterias en el cerebro y conduciendo a accidentes cerebro vasculares cuya gravedad y manifestaciones clínicas varían desde un desmayo simple hasta perder el habla o la movilidad en la mitad del cuerpo e incluso la muerte. Cuando las complicaciones son serias y emergentes, deben ser atendidas a la brevedad posible
DESPUÉS
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"Nada pesa tanto como el corazón enfermo"
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Aceites vegetales que protegen la salud de su familia Una alimentación sana disminuye el riesgo de enfermedades coronarias y afecciones vasculares, por eso, ahora encontramos aceites más saludables. El aceite extraído de las semillas de la planta de girasol es una fuente natural de ácido linoleico y omega 6 (ácidos grasos) esenciales para la salud del corazón. Este aceite es el preferido en el arte culinario porque resiste el proceso de saturación a temperaturas de hasta 180 ºC, e impregna menos cantidad de grasa en los alimentos por lo tanto son menos calóricos. Valor nutricional del Aceite de Girasol Este producto 100% vegetal previene la aparición de arteriosclerosis (obstrucción de los vasos sanguíneos, arterias), drena el colesterol malo (LDL) de las arterias y los niveles de triglicéridos. Gracias al Omega 6, el cuerpo produce un conjunto de
Cómo afectan a la circulación, nuestros hábitos de vida… El sobrepeso es uno de los principales problemas que puede generar arterosclerosis, que es el taponamiento por exceso de grasa en las arterias y deja sin irrigación los tejidos. Permanecer mucho tiempo de pie o sentados, el uso de anticonceptivos, fumar, el uso habitual de zapato de tacón facilitan el aparecimiento de várices en las personas que tienen predisposición o herencia. El tabaco es un peligroso enemigo de las arterias, favorece su taponamiento y con ello un elevado riesgo de infartos; y en las venas tiene una relación en la formación de trombos. Para que esté prevenido, si se tapa una arteria, el dolor es muy intenso y un síntoma llamativo en cualquier órgano que se afecte; y al
sustancias denominadas prostaglandinas que mejoran la circulación y coagulación de la sangre. Por ser un aceite rico en ácidos grasos poliinsaturados y ácido linoleico ayuda a mantener el corazón sano y fuerte, disminuye las probabilidades de padecer enfermedades cardíacas, hipertensión, mala circulación y várices. Por lo tanto, es ideal para aderezar sus ensaladas y sus comidas favoritas. Por su abundante contenido en Vitamina E, el aceite de girasol es un antioxidante natural, efectivo para proteger el organismo de los radicales libres, estos últimos son moléculas que causan daños en el cuerpo como: el envejecimiento y en el peor de los casos graves enfermedades degenerativas (cáncer). Fuente: www.natursan.net
faltar el oxígeno el tejido se muere, hay frialdad y palidez en la zona. Si es una vena, generalmente lo más llamativo es la hinchazón de la zona por congestión de la sangre que no puede ser evacuada. Las venas superficiales se ponen más notorias y la piel toma un color morado. En general, el taponamiento de la circulación arterial y venosa es una emergencia; en el caso de la arterial, restablecer la circulación se puede realizar solo dentro de pocas horas, antes de que el tejido tenga daño irrecuperable y pérdida definitiva. En el caso de las venas, el establecer un tratamiento rápido disminuye un riesgo de complicaciones mayores como: aumento de los trombos o migración de estos a los pulmones, en ambos caso de debe intentar destaparlas. Para mejorar el futuro de nuestra circulación se recomienda una vida saludable con la ingesta adecuada de verduras y frutas; reducir el consumo de tabaco, alcohol y café; así como incentivar el hábito de caminar en forma regular. Fuente: SECACV, Dra. Sandra Romero.
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El Atún es un alimento cardioprotector El Atún debe ser un alimento habitual en los hogares ecuatorianos por su agradable sabor, bajo precio y en especial por su aporte a la salud, ya que ayuda a disminuir los triglicéridos. Una de las vitaminas del complejo B encontradas en el atún enlatado es la niacina, que puede mantener los niveles de lipoproteína de alta densidad, o HDL. El colesterol HDL es considerado colesterol bueno ya que previene que el colesterol malo se almacene como placa en las paredes de las arterias. Además, la niacina previene que el hígado elimine el HDL de la sangre, manteniendo el colesterol HDL en niveles saludables. www.kiwilimon.com/receta/ensaladas/ensaladas-de-atun/ensalada-de-atun-con-papa-y-jitomate-cherry
Es importante conocer qué alimentos contienen Omega 3 para consumirlos con frecuencia y evitar enfermedades cardiovasculares; uno de los principales es el Atún, que constituye una rica fuente de nutrición debido a su alto nivel de proteínas, minerales y bajas grasas saturadas. El Omega 3 actúa en el organismo de manera favorable para disminuir el riesgo de padecimientos cardíacos en todas las edades. Consumir Atún ayuda a restar los niveles de colesterol en la sangre, lo que permite gozar de una presión arterial ideal. Es decir, la combinación de los ácidos grasos insaturados omega 3: EPA y DHA (reconocidos cardioprotectores) generan un efecto antiinflamatorio que evita la subida acelerada de la presión, ataques cardíacos, complicaciones cerebro-vasculares y obstrucción arterial.
Una porción de 4 onzas de Atún enlatado contiene alrededor de 30 gramos de proteínas magras, que equivale al 50% del consumo diario recomendado para una persona de 150 libras. Fuente: www.saludeo.com