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預 防 A 型 肝 炎 ， 請 勿 生 飲 、 勿 生 食
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A型肝炎的症狀及治療
p.7
A型肝炎簡介
關心您
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行政院衛生署疾病管制局
目錄
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A型肝炎的預防
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5 A型肝炎的傳染途徑
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p.4 A型肝炎免疫球蛋白與A型肝炎疫苗
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p.11 t
如何診斷罹患A型肝炎或體內已有抗體
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A型肝炎簡介
A型肝炎是由A型肝炎病毒感 染所引起之肝炎。A型肝炎病毒十 分頑強，能於冷藏環境之下生存很
環境的改善而減少A型肝炎的罹病
壞肝細胞而造成急性肝炎。A型肝
率，目前A型肝炎發生率多在每十
炎的潛伏期為１５至５０天，14歲
萬人口１例以下，使得台灣年輕人
以下患者之死亡率一般低於千分之
體內大多無A型肝炎之抗體。然
一，通常因猛爆性肝炎而死亡，患
而，由於國民經濟大幅提昇，旅遊
者一般可以完全復原而無後遺症，
及外食人口逐漸增多，發生A型肝
同時終生免疫。
炎大流行的機會隨之劇增。
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二至六週，A型肝炎病毒會開始破
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區，但因個人衛生習慣及整體衛生
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伏於肝細胞中而且不斷增生，經過
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臺灣曾經是A型肝炎的盛行地
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長的時間；當進入人體之後，先潛
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A型肝炎的傳染途徑
經口傳染，也就是所謂的「糞 口傳染」 ，是A型肝炎病毒的主要傳 染方式，當吃到或喝到被A型肝炎
感染者於發病前一至二週即可於糞
天；無黃疸現象之病人，則為肝功
便中檢出大量病毒，共同感染源的
能指數上升至最高峰時感染力最
爆發流行通常與受污染的水和受傳
強，大多數的病患在出現黃疸症狀
染的食物調理人污染食物有關。
後一星期即可不具感染力。
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後半期，持續到出現黃疸之後幾
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抗力者就會被感染。A型肝炎病毒
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感染力最強的時間在潛伏期的
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病毒污染的食物或飲水時，沒有抵
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如何診斷罹患A型肝炎 或體內已有抗體 最主要是抽血檢驗天門冬酸鹽 轉氨 有每 AST(GOT)、胺基丙酸轉氨
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有每 ALT(GPT)、抗A型肝炎免疫球蛋 白M（IgM anti-HAV） 、抗A型肝炎
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免疫球蛋白G（IgG Anti-HAV） 。 若ALT數值升高且IgM anti-HAV呈
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陽性反應時，表示正罹患A型肝
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炎；若IgG anti-HAV呈陽性反應， 則表示體內已有抗體，將不會再受
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感染。
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A型肝炎的症狀及治療
皆有症狀，年幼者感染A型肝炎病
疸、全身倦怠、噁心、胃口不佳、
毒，症狀最輕，成年人感染則症狀
深色尿、輕微腹痛等。在急性期，
較明顯，40歲以上患者約有百分之
須有適當的休息及均衡飲食，通常
二的機會甚至產生致命的猛爆性肝
會自然痊癒並產生抗體而終生免
炎。
疫，但若有身體不適症狀，應儘早
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就醫。
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其餘相關症狀包括：發燒、黃
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並非所有急性A型肝炎的患者
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A型肝炎的預防
一般性預防措施首重改善衛生及注
罹患A型肝炎者予以隔離措施：
意個人衛生習慣，需注意： 1. 對確定病患加以隔離，特別注意 1. 注意飲水及食品衛生：不喝沒有
物，同時加強食物製備者如廚師
至發生黃疸後1週。 2. 接觸病人的前後均應特別注意正
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的衛生觀念。
胃腸道排泄物之清除隔離措施須
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煮沸過的水，不吃沒有煮熟的食
確洗手。
後、及處理食物前需正確洗手。
人員，在罹患A型肝炎以後，必 須在發病後暫停工作一週。
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3. 注意環境衛生，特別是廁所環境
3. 擔任食物烹調或照顧幼兒的工作
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2. 保 持 良 好 衛 生 習 慣 ， 飯 前 、 便
清潔。
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4. 抽血檢驗，無抗體者可自費施打 A型肝炎疫苗；於兩週內暴露
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者，可肌肉注射免疫球蛋白。
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A型肝炎免疫球蛋白與 A型肝炎疫苗 肌肉注射A型肝炎免疫球蛋白 適用於進入流行區域之預防感染和 接觸A型肝炎的感染源後之避免發
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病，保護效果在注射後馬上出現， 並可維持三個月。注射免疫球蛋白
苗，在接種疫苗後2~4週就會開始
現咽喉部收縮水腫、氣喘、皮疹等
有保護效果，且其長期主動免疫反
過敏反應。
應可以維持20年，目前建議接種年
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射部位腫脹及紅斑、極少數情形出
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A型肝炎疫苗屬於非活性疫
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之副作用發生率小於1%，包括注
齡為2歲以上。除了發高燒、嚴重
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疾病、一歲以下，對疫苗成分過敏 者，在醫師評估後均可接種。注射
i A型肝炎疫苗的副作用非常輕微，
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通常不會持續超過24小時，包含局 部紅腫酸痛（4∼7％） 、發燒、倦
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良影響。
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怠、食慾不振等，對肝功能並無不