Viss aptieka1 lv

veselībai un skaistumam Lai netūkst kājas!

Daktera 7 ieteikumi

Vingro,

un mugura būs vesela

Dita BaumaneAuza:

APTIEKAS ŽURNĀLS

laiks

Laiks, lai rūdītos + zelta padomi nūjošanā Asinsspiediens lēkā. Plāniņš, ko darīt Ce ļotāja aptieciņ a Kuras zāles ņemt līdzi?

«Spēja atslēgt domas un spēja domāt pozitīvi dod milzum daudz enerģijas.»

1

Labdien, cienījamo lasītāj!

SIA Tamro kā zīmola aptieka 1 izveidotājs un kā lielākās Eiropas farmācijas preču vairumtirdzniecības korporācijas Phoenix sastāvdaļa saviem klientiem tagad piedāvā iegādāties jauna privātu preču zīmola LIVSANE produktus.

Tas ir liels ieguvums visiem mūsu pircējiem. Jo LIVSANE produkti izceļas ar savu kvalitāti un izdevīgo cenu, pievilcīgo izskatu un oriģinālo iepakojumu.

Ne mazāk būtisks ir ārkārtīgi plašais produktu klāsts – diagnostikas preces, šķīstošie vitamīni ar dažādām garšām, daudzveidīgas sūkājamās konfektes, ko lieto pie saaukstēšanās, dažādi uztura bagātinātāji, to skaitā zivju eļļa, kas cenu ziņā ir daudz pieejamāka nekā citi analogi. Tāpat preču zīmols piedāvā preces jaunajām māmiņām, ikdienas higiēnas piederumus, to skaitā plāksterus, kas vasarā var izrādīties īpaši noderīgi. LIVSA­ NE produkti ir plaši pieejami aptieka 1 apvienības aptiekās; par tiem droši var jautāt farmaceitiem, viņi palīdzēs ar ieteikumiem un informāciju. Tāpat info par šiem produktiem plaši pieejama ikmēneša akciju avīzēs, kā arī sociālajos tīklos Facebook un Instagram. Aicinu klientus pievienoties mūsu Instagram profilam, kurā regulāri ievietojam informāciju par dažādiem izdevīgiem piedāvājumiem un mēneša tematiem aptieka 1 apvienībā.

Kopš pagājušā gada jau divpadsmit aptieka 1 aptiekās īstenots jaunais klientu apkalpošanas koncepts – telpas iekārtotas ar jaunām mēbelēm un apgaismojumu, pašapkalpošanās zonu, kas ļauj katram ērti sameklēt nepieciešamo. Lepojamies, ka jauno konceptu izvēlējusies arī aptieka Liepājā – viena no lielākajām Latvijā. Apgrozījuma ziņā tā atrodas Latvijas aptieku topa piecpadsmitniekā, par savējo to izvēlējušies ļoti daudz liepājnieku un tās apkārtnes iedzīvotāju. Tā arī kā pirmā Aptieku apvienības aptieka izvēlējās elektronisko rindas kārtību – tādu kā bankās. Individuālais kārtas numuriņš ļauj apkalpot intīmākā gaisotnē, piedāvājot klientam aprunāties par savām vēlmēm un vajadzībām viens pret vienu ar farmaceitu. Nav vairs jāraizējas, ka citi rindā stāvošie dzirdēs, ko cilvēks saka. Arī aptiekārs vairāk var iedziļināties konkrētā klienta vajadzībās, sniegt personalizētu aprūpi un apkalpošanu.

Maijā notika vēl viens nozīmīgs pasākums – pēc jaunā koncepta pārveidojām pirmo aptieku Rīgā, Āgenskalnā. Tā aprīkota arī ar modernu datorsistēmu, kas palīdz ātrāk un efektīvāk apstrādāt elektroniskās receptes, pasūtīt preci un apkalpot klientu.

Visiem aptieka 1 klientiem novēlu pilnvērtīgi izbaudīt vasaru – tās sākums bija silts un saulains, cerams, arī turpmāk vasara mūs iepriecinās ar burvīgu laiku, siltu ūdeni jūrā, upēs un ezeros. Aicinu visus doties ārpus pilsētas, izbaudīt dabas priekus, jauki pavadīt atvaļinājumu un vienlaikus rūpēties par savu veselību. Ja ir vajadzība pēc medikamentiem, profilakses vai higiēnas precēm, atvaļinājuma aptieciņai noderīgām lietām, esiet laipni gaidīti aptieka 1 aptiekās visā Latvijā! Uz jebkuru jūsu jautājumu mūsu farmaceiti sniegs izcilu padomu un labākos akciju piedāvājumus.

ALEKSEJS BORODUĻINS, SIA Tamro Latvija Pārdošanas nodaļas vadītājs

Saturs Mūsu cilvēki 2

Iedvesmojoša saruna ar ginekoloģi DITU BAUMANI – AUZU

Aktualitātes 6 Alerģija. Nebija un ir!

8 Lai kājas netūkst 10 Kā kopt ādu vasarā 15 Spožus matus!

34 Cik bieži pārbaudīt veselību?

Veselībai 16 Nē sausām acīm!

20 Kāpēc lēkā asinsspiediens 24 Sāp locītavas 26 Diska trūce. Operēt vai ne?

30 Vingrojumi mugurai 32 Zobu tīrīšanas ABC 36 Visādi hepatīti 40 Neizdedz!

Vasara klāt!

42 Sāc rūdīties 44 Brūces. Kā apkopt?

46 Ceļojuma aptieciņa

48 Ārstniecības augi 50 Nūjo pareizi 52 Vasaras zupas

2

SARUNA IEDVESMAI

3

SARUNA IEDVESMAI  Ditas mīlestība pret dabu

atklājas arī viņas gleznās.

Gleznošana ir gan viņas meditācija, gan laiks sev.  Dita bērnībā kopā ar vecākiem,

no kuriem iemācījusies gan dzimtenes un darba mīlestību, gan ģimeniskumu.  Ditas dzīves

Dzīvot viegli

un ar garšu Mēs sarunājamies ārā. Sēžot saulē uz soliņa, bieži smejamies, līdzās skan putnu dziesmas, vēja pūsmas lapās un zālē, smaržo ceriņi un ķiršu ziedi. Tieši tāda – ziedoša un pilnskanīga – atklājas ginekoloģe, mākslas terapeite un gleznotāja DITA BAUMANE-AUZA.

Foto – Andrejs Nikiforovs, Stils un grims – Alise Kraukle

Teksts – Arta Lāce

Uz soliņa pamanīju grāmatu ar interesantu nosaukumu No dzemdes līdz Alcheimeram, autors nīderlandiešu neirozinātnieks Diks Frans Svābs. Par ko tā ir?

Fantastiska grāmata, esmu tajā iekritusi! Tā stāsta par mūsu smadzenēm un to, ka mūsu organisma procesi, hormonālā regulācija ir ļoti saistīti ar domām, emocijām, labsajūtu un arī slimību. Sievietes vispār ir ļoti emocionālas. Viņu smadzeņu mandeļveida ķermenis, kurā glabājas emocijas, ir mazliet lielāks nekā vīriešiem.

Sieviete no dabas ir jūtīgāka, turklāt cikliskās svārstības un ar grūtniecību, jaunību vai briedumu saistītās izmaiņas arī ir iet roku rokā ar hormonālām norisēm. Tomēr vissvarīgākais ir tas, kā mēs sevi uztveram – vai spējam saskatīt labo vai tikai slikto.

Tātad uztvere ir būtiskāka par hormonālajām norisēm?

Gan Hipokrāts, gan ājurvēdas ārsti jau ļoti senos laikos bija novērojuši, ka ikdienas labsajūta un veselība ir saistīta ar mūsu domāšanu, arī bērna ieņemšana un dzimšana. Cilvēka smadzenes sver tikai aptuveni pusotra kilograma, bet tur ir miljardiem neironu, kas darbojas ļoti ciešā sazobē cits ar citu. Mūsu centrālais da­ tors hipotolamā un hipofīzē atrodas galvas smadzenēs. Pietiek sievietei uztraukties par ikdienišķām lietām, kaut vai par atvaļinājuma vai darba plānošanu, un viņai var pazust mēnešreizes, izmainās cikls, nemaz nerunājot par garastāvokli. No vienas puses, viss ir ļoti vienkārši, bet, no otras, mūsu ķermenis ir ārkārtīgi sarežģīts – kā zobratu sistēma, kur viss savstarpēji ir saistīts. Kad

atziņas atrodas viņas grāmatās – dzejā un pasakās.

Tie ir iedvesmas un pārdomu vārdi, kas ilustrēti ar gleznu reprodukcijām.

Sekošana intuīcijai ir kā sērfošana pa jūras viļņiem, kura vienmēr aizvedīs pie pareizā galamērķa un pareizā risinājuma īsā laikā. pašregulācija vairs nedarbojas, cilvēks saslimst.

Kā jums šķiet, cik lielā mērā mēs izmantojam savu smadzeņu potenciālu?

Lai gan tehnoloģijas palīdz, tās arī novērš cilvēka uzmanību pašam no sevis, no saiknes ar dabu un savu ķermeni. Mūsu senčiem apzinātības prakse bija bērzu birztala, kurā viņi iegāja un guva mierinājumu, sakārtoja prātu un harmonizējās. Ir dažādi apzinātības vingrinājumi, bet līdz tiem jānonāk kā līdz iekšējai nepieciešamībai.

Sieviete nereti nepazīst un nesaprot savu ķermeni, jo viņa to nejūt. Darbā ar pacientēm bieži redzu, ka viņas izstumj savas patiesās vēlmes, uztraucas par citiem, par to, ko kāds padomās un kā viņas izskatās. Par ārējo rāmi, formātu vai, kā to sauc psihoterapijā, par super­ ego jeb kontrolieri, kurš vispirms tiek iemācīts ģimenē, tad sabiedrībā un nosaka, kā ir jāizskatās un jāuzvedas.

Bet – kā es jūtos patiesībā? Kas man ir svarīgi? Kāda ir mana būtība? Nereti redzu, ka cilvēki kautrējas no savas būtības, viņiem šķiet nenormāli ļauties būt tādam, kāds esi.

Otra liela joma ir emocijas. Dusmas,

naids, aizvainojums, pārpratumi, nesaskaņas un stress sagrauž no iekšienes. Šīs emocijas krājas un laika gaitā rada dažādas psihosomatiskās slimības, piemēram, mastopātiju vai miomu. Katram ir savs dzīvesstāsts, kas ietekmē veselību. Sieviete var dzīvot attiecībās, ciest un nezināt, kā ir būt patiešām mīlētai un kā gūt baudu attiecībās, kā būt pašai.

Vēl, protams, liela nozīme ir sievietes dzīvesveidam – smēķēšanai, partneru skaitam, veselībai un rūpēm par savu veselību. Veicot dzemdes kakla kolposkopisko izmeklēšanu, esmu pamanījusi, ka lielākā daļa sieviešu, kurām tiek konstatētas displāzijas un iekaisumi, ir smēķētājas, kuras arī ļoti agrīni uzsākušas dzimumattiecības. Diemžēl visbiežāk bez izpratnes, bez baudas un bez mīlestības.

Kāds ir bijis jūsu ceļš uz šo izpratni?

Vispirms esmu pateicīga saviem vecākiem, jo piedzimu ļoti veselā ģimenē. Viņi man ir ārkārtīgi daudz iemācījuši – gan darba un dzimtenes mīlestību, gan ģimeniskumu. Turklāt man ir labi gēni un daudz Dieva doto talantu.

4

SARUNA IEDVESMAI

Dita iesaka

ZIEDI Dievinu ziedus, un man ļoti patīk tos saņemt, bet visvairāk mani fascinē smaržas dabā. Man pašai ir fantastisks dārzs, kuru rūpīgi izkopis mans dēls Dāvids. Mēs kopā izvēlamies stādus, bet viņš ir vēl trakāks par mani! Man ir pilni dārza stūri ar puķēm – peonijām, hortenzijām, lillijām, taču mana dēla stihija ir orhidejas, un viens manas darbnīcas un darba kabineta stūris ir pilns ar tām. Ziedus esmu uzgleznojusi pat uz savas mājas slēģiem. Dārzs un mājas ir mana miera osta.

VISMAZ 8 STUNDAS MIEGA Esmu pūce, un man patīk darboties naktīs. Tomēr saprotu: ja neizgulēšos, otrā dienā nebūšu darbspējīga. Sievietei vispār jāguļ mazliet vairāk nekā vīrietim. Viņai ir miljons dažādu pienākumu un vēl kopējais redzējums par mājas dzīvi, par vīrieti un bērniem un to, ko viņa dara. Līdz ar to sievietes smadzeņu sistēma darbojas ar dubultu slodzi.

Un vēl viņai jāļauj vīrietim būt kā vīrietim. Sievietes ir ļoti aktīvas un pieradušas visu darīt. Es pati arī mācos dot vīrietim iespēju lutināt un ļaut par mani rūpēties.

MĪLESTĪBA Lai gan jūtos pašpietiekama, esmu ģimenes un attiecību cilvēks. Sievietes un vīrieša līdztiesība izpaužas garīgā un emocionālā savienībā un līdzsvarā. Ar vīrieti nav jācīnās, viņš ir jāmīl.

Tas ir pamatu pamats, jo no sievietes mīlestības ceļas gan viss pasaules labums, gan posts. Sievietes ziņā ir garīgums ģimenē, kā tiek audzināti bērni, kādas būs attiecības, kādu vidi veidojam apkārt. Viņai piemīt pirmatnējais viedums. Viņai nav jāuzņemas vīrieša vietā vilkt vezumu, bet gan jāzina, kurā virzienā to vest.

Mana pieredze ir bijusi saistīta ar dažādām veselības problēmām. Tikai caur slimošanu, psihosomatiku esmu nonākusi pie tā, kas esmu šodien. Pirmo reizi saslimu, kad man bija gads un seši vai septiņi mēneši.

Saslimu ļoti smagi ar astmu, gandrīz vienlaikus ar brīdi, kad manu mammu uz deviņiem mēnešiem ievietoja Tuberkulozes slimnīcā. Mani pieskatīja brīnišķīga auklīte un tētis, bet atšķirtību no mammas un viņas trūkumu mans ķermenis pauda ar smagu astmu. Mani vecāki neatļāvās otru bērnu, jo mana bērnība pagāja slimnīcās, un pirmās bērnības atmiņas ir saistītas ar cīņu pēc elpas, pēc gaisa.

Tā kā esmu, varētu teikt, uzaugusi slimnīcās, ir izveidojusies sava veida atkarība no medicīnas. (Smejas.)

Tagad, lasot šo gudro grāmatu, saprotu, ka, iespējams, tas ir oksitocīna aizvietotājs, kas man pietrūka, jo nebija līdzās mammas. Šī pieredze ir transformējusies palīdzēšanā citiem.

Saprast to, kas jūs esat un ko gribat, jūs gribējāt jau agrā jaunībā?

Jā. Manu dzīvi vienmēr ir vadījusi interese. Man patīk dzīvot, mani aizrauj viss jaunais, un nekad nav garlaicīgi. Piemēram, vienā no reizēm, kad bērnībā slimoju, mājās atradu vecātēva grāmatu ar seniem gotu rakstiem. Paņēmu spalvaskātu un tinti un vienkārši sāku vingrināties rakstīt kaligrāfiskos gotu burtus. To es māku joprojām un rakstu skaistas apsveikuma kartītes saviem tuviniekiem un draugiem.

Spēja radīt mājīgumu, iedzimta krāsu izjūta un interesantā dzīvošana nāk pa mātes līniju un arī no tēva dzimtas sievietēm. Savukārt mērķtiecība un gribasspēks man ir no tēva, līdz ar to es izvēlējos studēt medicīnu, kas patiesībā ir sasodīti smaga profesija.

(Smejas.)

No vienas puses, ir patīkami palīdzēt cilvēkiem, un es pat nevaru iedomāties, ka varētu darīt ko citu. Bet, no otras, tas ir kā liktenis, kas liek visu dzīvi būt līmenī.

No sievietes mīlestības ceļas gan viss pasaules labums, gan posts.

5

SARUNA IEDVESMAI

«Ja jau uzvilkt tautastērpu, tad, protams, man vajag visskaistāko un greznāko. No Kurzemes, senču puses, cēlies lepnums un pašapziņa. Tā kā pašapziņa man ir kārtībā, izvēlējos Alsungas tautastērpu, jo tas ir visgreznākais. Pie tautastērpa der arī manas vecmammas Emīlijas austās autentiskās jostas. Viena ir man, otra – Emīlijai, manai jaunākajai meitai,» saka Dita..

 Kopā ar dēlu Dāvidu

operdziedātājas Ineses Galantes rīkotajā festivālā Summertime.

Viņus vieno arī aizraušanās ar dārzu un ziediem.

Es to dēvēju par nervu šūnu fitnesu, jo ārstam nemitīgi jāmācās, jāizglītojas, jāpēta, jāorganizē savu dzīvi ļoti strukturēti. Lasu lekcijas topošajiem mākslas terapeitiem Rīgas Stradiņa universitātē, esmu arī Mākslu terapijas asociāciju apvienības sertifikācijas komisijā. Astoņus gadus strādāju Eiropas Kontracepcijas un reproduktīvās veselības biedrības direktoru padomē. Tā ir gan liela pieredze, gan būšana kustībā, un tas prasa gan atdevi, gan būt līmenī, gan interesi par dzīvi. Bez tās to nav iespējams darīt.

Limbažos, kur uzaugu, nebija mākslas skolas. Mācījos mūzikas skolā, jo mājās bija senas klavieres, kuras spēlēja mana vecmāmiņa, mamma, es un tagad arī mana jaunākā meita. Tas ir iedevis kolosālu pamatu, bet man visu laiku bija jābūt rāmī: tēvs bija augstā amatā, mamma arī viena no mazpilsētas svarīgākajiem cilvēkiem, un es biju meitene, kura labi mācījās, – citu variantu nebija.

Lai dabūtu iekšējo brīvību, man visu dzīvi bijis jāstrādā ar savu teicamnieces sindromu. Kaut vai lai atļautos paņemt rokā otas! To es izdarīju tikai pirms desmit gadiem, pateicoties otrajam vīram, kurš iedrošināja darīt to, ko vēlos, un izpausties mākslā.

Pamanīju sludinājumu par Alises Rozes Dizaina studiju, kur atvēra gleznošanas kursus, un trīs mēnešu laikā tie izmainīja manu redzējumu uz pasauli. Sāku vienlaikus gan rakstīt, gan gleznot. Turklāt nemaz nenojautu,

ka izdošu grāmatas un manas gleznas būs izstādēs Latvijā un pasaulē.

19 personālizstādes un 3 izdotas grāmatas. Par to es ļoti priecājos. Dzīvot ar pārliecību nozīmē dzīvot ar garšu.

Tomēr jūsu dzīvē visa kā ir ļoti daudz…

Manas rezerves nav neizsmeļamas, tāpēc ļoti svarīgi ir sevi atjaunot. Tādi brīži ir ļoti reti, un gleznošana ir laiks, kad varu būt ar sevi. Tad es nevienam neļauju ienākt savā darbnīcā. Mana atjaunošanās ir daba un mani tuvinieki, bērni, vecāki. Šosvētdien pēc Budapeštas, kur prezentēju pētījuma rezultātus par drošas kontracepcijas nelietošanas kritērijiem Latvijā, man vajadzēja būt Zagrebā, kur biju ielūgta izstādīt savas gleznas, bet visu jau dzīvē nevar paspēt un no kaut kā ir jāatsakās. Ir tādas dienas gadā, arī Mātes diena, kad esmu kopā ar savu ģimeni, un citādi tas nemaz nevar būt.

Kā jūs iemācījāties novilkt šo robežu – jā, es varu, bet negribu vai arī vēlos ko citu?

Mācos un neesmu vēl iemācījusies. (Smejas.) Visums nepārtraukti mijiedarbojas ar mums, un vājās vietas tiek trenētas. Katru dienu, arī brīžos, kad mēģinu no kaut kā

atteikties, Visums kaut ko cenšas piespēlēt vietā, ielikt kāju durvīs un tās atvērt. Protams, es visu nevaru un arī negribu, bet, ja man ir dotības un talanti, nedrīkstu sēdēt mājās un turēt tos pie sevis – man ir jādalās ar cilvēkiem. Gan ar enerģiju, gan ar zināšanām. Un jādara tas, kas ir mana sūtība, kā dēļ esmu nākusi uz Zemes.

Jūs strādājat par ginekoloģi klasiskajā medicīnā, kur ierasts visām vainām piemeklēt zāļu recepti, bet vienlaikus runājat par uztveres lomu kā veselīga dzīvesveida daļu.

Kā izaugt līdz izpratnei, ka zāles varbūt patiesībā ir nevis pirmais, bet gan pēdējais līdzeklis?

Protams, cilvēkam, kurš atnācis pēc receptes, tā ir vajadzīga. Būtu nekorekti uzspiest ko citu, ja viņš nav tam gatavs. Es piedāvāju, bet bieži vien cilvēki nedzird. Tie, kas dzird, mainās.

Man patīk Junga teiciens, ka koks nevar izaugt līdz debesīm, pirms viņa saknes nav sasniegušas elli. Tas nozīmē, ka pozitīva transformācija var notikt tikai tad, kad ir bijis kāds dziļš pārdzīvojums, kas maina mūsu dzīvi.

Ja paši neesam gājuši cauri ciešanām, ja nezinām, kā ir tad, kad sāp, mēs nevarēsim otram palīdzēt, jo

nesapratīsim, kā tas ir. Labam ārstam jāzina, kā ir būt par sanitāru, māsiņu un – galu galā – par slimnieku.

Jāpiemīt arī intuīcijai. Tā ir ļoti sena padarīšana, un, īpaši sievietei, intuīcija ir ļoti spēcīga. Ārstam zināšanas vienlaikus ir cepure uz galvas un pamats zem kājām, bet viņam jāprot tās lietot, izmantojot intuīciju un pieredzi. Tikai tad veidojas veiksmīgs galarezultāts.

Bet intuīcija mēdz ieteikt no prāta viedokļa pilnīgi neloģiskus scenārijus, piemēram, atteikties no ārstēšanas.

Manuprāt, vissvarīgākais, vai cilvēks grib dzīvot vai ne. Vai tiešām grib būt vesels. Ķermenis un tā pieredze ir senāka par prātu. Prāts sāk darboties tikai tad, kad bērns piedzimst. Pirmā ir dzīvības enerģija.

Prāts izveido priekšstatus un rāmjus un bieži vien nojauc intuīciju. Intuīcija saka: «Nebrauc šodien!» Prāts: «Man taču ir jābrauc!» Ja vien to sadzirdam un respektējam, intuīcija sargā un ļauj darīt lietas viegli.

Sekošana intuīcijai ir kā sērfošana pa jūras viļņiem, kura vienmēr aizvedīs pie pareizā galamērķa un pareizā risinājuma īsā laikā. Pateicoties savām dažādajām garīgajām praksēm, es uzdrošinos braukt šajā dzīves ātrvilcienā. Sekojot savai iekšējai balsij, galarezultāts sanāk viegls. Es to sauktu par dzīvošanu viegli un ar garšu, vienlaikus būt enerģijas plūsmā, bet arī nenostrādāties.

Kādas garīgās prakses jums palīdz braukt dzīves ātrvilcienā?

Tā man noteikti ir meditācija, spēja atslēgt domas un spēja domāt pozitīvi. Taisnību sakot, es vairs neprotu domāt negatīvi, esmu mācījusies izslēgt negatīvās domas un arī saviem pacientiem mācu mainīt domāšanu. Tas ir vindsērfinga dēlis, ar kuru braukt: uztvert dzīvi pozitīvi katrā situācijā. Jo negatīvā domāšana nerisina problēmu, bet atņem mūsu garīgo un fizisko spēku. Toties, kad to saprotam un mērķtiecīgi sākam atpazīt šīs situācijas un apzināti mainīt domas vai atslēgt, parādās milzum daudz spēka, kurš īstenībā ir vajadzīgs, lai mēs nodrošinātu savu dzīvības funkciju un veselību.

6

VESELĪBAI

Zied

Ieteikumi jau šobrīd

timotiņš un vīgriezes, un –

alerģija

 Ziedputekšņu laikā nenēsā lēcas.

Kādu laiku labāk būs valkāt brilles, jo tas kaut nedaudz aizsargā acis.  Valkā saulesbrilles – labāk pat būtu lietot motociklistu stila pieguļošās brilles. Labs un stilīgs pret­ alerģijas līdzeklis ir cepure ar platām malām.  Atnākot no pastaigas, izmazgā matus, nomaini drēbes, jo visur ir nosēdušies ziedputekšņi.

Katru gadu palielinās to cilvēku skaits, kas pievienojas jauniesaucamajiem alerģisko ļaužu rindā. Ko varam darīt savā labā?

 Vēdini telpas ātri! Braucot mašīnā, netaisi vaļā logus, citādi putekšņi strauji nāks iekšā.  Ļoti būtiski ir šajā laikā nesmēķēt, jo cigarešu dūmi situāciju tikai pasliktinās. Arī stipras smaržas, aerosoli alerģiju saasinās.

Teksts – Dace Ozola

Ja

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

parādās simptomi, kas iepriekš nav novēroti, – tu šķaudi, asaro acis –, sāc ar vizīti pie sava ģimenes ārsta, kas ieteiks, kā mazināt pirmās nepatīkamās sajūtas. Tad būtu jādodas pie alergologa, lai precizētu, no kā tieši ir alerģija. Tad varēs uzsākt specifisku ārstēšanu – mazināt organisma jutību pret parastām, apkārt esošām lietām.

Pavasarī un vasarā, arī rudenī aktuāla ir alerģija pret ziedputekšņiem. Pavasarī tās cēlonis visbiežāk ir ziedošie koki – alksnis, lazda, vītols, bērzs, papele, goba, vīksna, osis un skābardis.

Vasarā – pļavas graudzāles, piemēram, skarene, auzene, timotiņš, kamolzāle. Rudenī alerģisku reakciju visbiežāk izraisa nezāles, piemēram, balanda, vērmele, vībotne, nātre un skābene.

Kamēr gaisā ziedputekšņu nav, alerģisks cilvēks jūtas labi, ir pilnīgi vesels.

Kad tie parādās, iekaist acis, asaro, deguns tek, nāk šķaudiens, ir jāklepo un jāpuņķojas, seko arī vispārējs nogurums – sajūta, ka esi slims.

Ko lietot?

Iesaka Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas alergoloģe un pneimonoloģe IEVA CĪRULE.

Alerģijas brīdī organismā izdalās histamīns – ja ieliksim roku nātrēs, roka sāks niezēt, piepamps, kļūs sarkana.

Alerģiju gadījumā tas pats notiek acīs, degunā, uz ādas. Tāpēc šo simptomu mazināšanai jālieto medikamenti, ko sauc par antihistamīniem – tie darbojas PRET histamīnu.

Tās būtu zāles, kas mazina acu niezēšanu, deguna tecēšanu, šķaudīšanos, puņķošanos. Jāsāk lietot jau divas nedēļas iepriekš, pirms augi zied pie mums, un jāturpina divas nedēļas pēc ziedēšanas, jo putekšņi vēl

ceļo no citām zemēm. Jālieto tiešām regulāri katru dienu, jo citādi – kamēr aktīvās vielas uzsūcas, kamēr sāk darboties, simptomi jau ir sākušies un diskomforts klāt. Medikaments parasti darbojas divpadsmit līdz divdesmit četras stundas, tāpēc tā daudzums organismā ir katru dienu jāatjauno.

Pirmā palīdzība – var doties uz aptieku un vaicāt farmaceitam. Bezrecepšu antihistamīni ir gan tablešu, gan degunā pūšamu līdzekļu, gan acīs pilināmu pilienu formā. Lielie iepakojumi, ko var nopirkt ar recepti, vienmēr ir izdevīgāki, tāpēc tomēr labāk iet pie ārsta. Vēl jāņem vērā, ka ir bezrecepšu pretalerģijas medikamenti, kas rada izteiktu miegainību.

Cilvēks pats to neapzinās – sēžas pie stūres vai darbojas ar kādām ierīcēm.

Tāpēc nevajadzētu riskēt, nodarbojoties ar pašārstēšanos.

Alerģisko vairāk

Satrauc tas, ka alerģiskās iesnas, acu iekaisumi un astma kļūst arvien smagāki un vēl – arvien vairāk ir cilvēku, kam vienlaikus ir alerģija pret daudzām lietām. Nav atelpas visu cauru gadu! Piemēram, ir alerģija pret mājas putekļu ērcīti – labi, izejam ārā svaigā gaisā, bet tur – putekšņi! Tad mums

7

VESELĪBAI jādomā, kā veicināt organisma toleranci pret alergēnu.

Labā ziņa – alerģija uz vecumu pāriet un izzūd. Ar gadiem izveidojas organismam tolerance, bet – kad tas būs un cik jau būs ciests? Jaunībā alerģija izpaužas visspēcīgāk.

Alerģiju izpausmes mūsdienās pieaug visās vecuma grupās. Lielai daļai pro­ blēmas sākas jau bērnībā, bet var būt arī tā, ka pēkšņi vienā pavasara vai vasaras dienā sāc šķaudīt, un viss. Tur pie vainas mēdz būt arī blakus faktori – vai nu ir bijusi kāda vīrusu saslimšana, vai lielāks stress, varbūt cilvēks nav ilgstoši izgulējies. Arī tas liek alerģijai izpausties. Nosliece uz alerģiju cilvēka imūnsistēmai varbūt bijusi jau iepriekš, bet nav devusi par sevi ziņu. Alerģija mēdz kombinēties un radīt komplikācijas.

Klasika – deguna blakusdobumu iekaisums, kas kļūst strutains. Vai – cilvēkam niez, un viņš ar netīrām rokām sakasa to vietu, un sākas infekcija. No aizliktā, pilnā deguna pievienojas vidusauss iekaisums, tad jau būs vajadzīgas antibiotikas. Tas var atkal un atkal atkārtoties.

Alerģija ir fonā, bet pievienojas kaut kas cits kā sekas neārstētai alerģijai.

Risinājums – imūnterapija Patiesībā par alerģijām ir jādomā rudenī un ziemā. Tas ir stāsts par

Farmaceite iesaka ILZE KRĪGALE, Barkavas aptiekas farmaceite un vadītāja

Ikdienā alerģija traucē, tāpēc vislabāk būtu likvidēt tās cēloni. Taču ne vienmēr tas iespējams, un nākas

imūnterapiju. Kas veicina dabisko aizsargmehānismu veidošanos, un tā jāsāk vismaz trīs četrus mēnešus pirms ziedēšanas sezonas. Šobrīd pieejami vairāki varianti injekciju un zemmēles terapijas veidā. 60–80% gadījumu imūnterapija ir ļoti efektīva, bet to vēl maz izmanto cenas dēļ. simptomus mazināt ar zālēm. Antihistamīnus, ko šādās reizēs lieto, iedala pirmās paaudzes jeb sedatīvajos medikamentos un otrās paaudzes jeb nesedatīvajos medikamentos. No pirmajiem rodas izteikts nomierinošs efekts, miegainība, savukārt no otriem ne, tie maz ietekmē koordinācijas spējas un uzmanību, kas ir būtiski visiem, kam jābrauc pie stūres. Mūsdienās radīti arī trešās paaudzes medikamenti, kas atšķiras ar ātrāku iedarbības sākumu, mazāku blakusparādību risku, mazāk izteiktu mijiedarbību ar alkoholu. Vaicājiet par zālēm savam farmaceitam!

8

VESELĪBAI

Sirsnīgs padoms vasarai

Karstā laikā, daudz svīstot, organisma šķidruma rezerves ātrāk izsīkst un asinis kļūst biezākas, tāpēc ir lielāks risks iedzīvoties vēnu trombos. Lai no tā izvairītos, jālieto daudz šķidruma! Īpaši svarīgi tas ir, ja ikdienā nav fizisku aktivitāšu un ja ir vēnu trombozes riska faktori.

Piemēram, tu lieto hormonālo kontracepciju, smēķē, tev ir vairāk par 35 gadiem vai radiniekiem bijušas asinsvadu kaites.

Apakšstilbi

piepampuši Tu jau būsi pamanījusi, ka tipiskākā problēma vasarā, kura rada diskomfortu, ir kāju tūska.

Teksts – Ginta Auzniece

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Kāpēc kājas pietūkst?

tūskai būt ilgstoši un neko nedara, lai tās nebūtu, paplašinātie asinsvadi pierod pie šīs situācijas un rezultātā kāju āda kļūst spīdīga, cieta, sāk veidoties pigmentācijas plankumi.

Un tas jau ir risks iedzīvoties trofiskajās čūlās – tieši ilgstoša, neārstēta tūska ir būtiskākais čūlu palaidējmehānisms. Tāpēc ignorēt nedrīkst arī kāju tūsku, kas radusies, diendienā ilgstoši sēžot vai stāvot.

Daži LABI paradumi, kas darbojas PRET tūsku

Savām pacientēm saku – aukstums asinsvadiem patīk, bet karstums – nepavisam. Tūska veidojas tieši no tā, ka karstā laikā ķermenis pats cenšas sevi atdzesēt, bet, lai to veiktu, paplašinās asinsvadi, arī kāju vēnas.  Valkā kompresijas zeķes. Lai Īpaši, ja ir jau kādas vēnu mazspējas gan pierasts domāt, ka tās ir tikai pazīmes, kas iepriekš nav pamanītas, brūnas un biezas, mūsdienās pieejakarstā laikā saasinās un liek par sevi mas tiešām skaistas, krāsainas un manīt. Tāpat limfas attece karstā lai- rakstainas. Valkāt tās ir efektīvākais kā kļūst lēnāka – tas arī ir viens no veids, kā neļaut kājām tūkt. Turklāt iemesliem kāju tūskai. nav pareizi domāt, ka tās vērts vilkt Pamanot, ka kājas tūkst, tikai no paša rīta, vēl neizkāpjot ļoti svarīgi ir iedarno gultas. Es teiktu – tas boties PRET tūsir mazliet pārspīlēku, nevis ļaut, ti. Nē, arī uzvilktas Kāju tūska var liecināt arī par lai pietūkums dienas vidū, kad sirds vai nieru mazspēju, kas dienu no diejau esi staigājusi iepriekš nav likusi par nas turpinās. un kājām jau bijusi sevi manīt.

Kāpēc? Ja ļauj slodzīte, tās pildīs

Zini!

Konsultē Baltijas vēnu klīnikas vadošais speciālists asinsvadu ķirurgs INTS ŪDRIS.

9

VESELĪBAI savu funkciju un iedarbinās asinsvadus darboties pareizi. Savām pacientēm iesaku turēt zeķes rakstāmgalda atvilktnē un, ja jūtams, ka kājas pampst, likt lietā.  Velc kompresijas zeķes, lidojot vai braucot garākos pārbraucienos ar automašīnu neatkarīgi no tā, ir vai nav bijušas vēnu problēmas. Atrodoties augstu gaisā, skābeklis tiek pievadīts mākslīgi, bet spiediens netiek paaugstināts, tāpēc asinsvadiem ir liels spiediens, tie uzpūšas. Savukārt, ilgas stundas pavadot braucienā pa sauszemi, uz kāju asinsvadiem darbojas gravitācijas spēks, un vairāk asiņu saplūst kājās nekā aizplūst no tām prom.  Vingrini kājas! Lai asinis kājās plūstu no apakšas uz augšu, jānodarbina ikru muskulis, kas masē vēnas no kāju iekšpuses. To var panākt, kustinot pēdas locītavas, it kā imitējot staigāšanu. Šādu vingrinājumu var izpildīt, pat nepieceļoties no darba galda. Bet ik pēc stundas dienas laikā vērtīgi izkustēties arī pamatīgāk – pastaigāt, pamīšus pamīņāties uz papēžiem vai pirkstgaliem.  Mazgājies vēsā, nevis karstā dušā, tāpat izvairies no ilgas karsēšanās vannā vai pirtī. Aukstums veicina asinsvadu saraušanos un tādā veidā darbojas gan pret tūsku, gan iekaisumu. Ja tomēr tev patīk mazgāties siltā ūdenī, beigās vienmēr pārlaid sev pāri pusminūti ilgu vēsa ūdens šalti.  Izvēlies ērtus apavus. Vēnām patiks, ja ikdienas apaviem būs zems vai vidēji augsts papēdītis – līdz 4 centimetriem. Staigājot uz ļoti augstiem papēžiem, ir nostiepts pirkstgals un nobloķējas arī ikru muskulis, tāpēc asinis brīvi neplūst no kājām uz augšu.  Pārkārto darba vietu. Birojos bieži vien datora procesors atrodas novietots līdzās kājām, bet – no tā nepārtraukti plūst siltums, kas darba dienas laikā nevajadzīgi silda un paplašina kāju asinsvadus.  Viens no kāju tūsku veicinošiem faktoriem noteikti ir apsildāmā grīda, ja uz tās stāv ilgstoši. Tāpēc prātīgāk būtu siltās grīdas ieklāt tikai tajās telpās, kur paredzēts uzturēties retāk, piemēram, vannasistabā, nevis visā mājā.

Vēnām patīk ūdens. Tas sniedz dzesējošu efektu un spiediena dēļ darbojas līdzīgi kā kompresijas zeķes, veicina venozo atteci kājās.

Kādreiz arī jāoperē…

Lēmums – operēt vai neoperēt vēnas – jābalsta galvenokārt uz to, cik ļoti paplašinātas un bojātas tās ir. To var redzēt ultrasonogrāfijas izmeklējumā, un ir ļoti svarīgi, lai ārsts, kurš veic pārbaudi, slēdzienā būtu norādījis – tieši cik liela ir vēna, nevis tikai to, ka tā ir bojāta. No pieredzes zinu, ka tā tiešām ne vienmēr dara. Kāpēc tas ir svarīgi? Pat ja tu pašlaik nolem vēnas neoperēt, nogaidīt, pēc kāda laika, veicot jaunu izmeklējumu, dakteris, pie kura tu konsultēsies, varēs novērtēt atšķirību – vai vēnas paplašinājums un citas problēmas progresē vai stāv uz vietas. Ja vēna tiešām ir paplašināta tikai par dažiem milimetriem un nav progresa, iespējams, tu tiešām vari aiztaupīt sev raizes par operāciju un mierīgu sirdi dzīvot tālāk. Bet – ja redzams, ka vēna ar katru gadu kļūst ievērojami lielāka, pievienojas citi simptomi, tā tev var būt motivācija saņemties operācijai.

Jo, sadzīvojot ar tūkstošām kājām, var rasties arī nepatikšanas.

Ar ko tu riskē, ja neoperē?  ČŪLAS. Ja ir ilgstoša, neārstēta kāju tūska, ar laiku pietūkuma vietā veidojas ādas izmaiņas, tā kļūst blīva, spīdīga, ar laiku parādās

Farmaceite iesaka DZINTRA ZELTKALNE, SIA Zeltkalnes aptieka Balvos īpašniece un farmaceite.

Lai vēnas būtu apmierinātas un kājas – veselas... Vispirms – NODARBOJIES AR SPORTU! Īpaši

pigmentācija, vēlāk var rasties arī pretējs efekts – atrofija, kad pigmentācija pilnībā izzūd un uz kājām ir balti vai gaiši plankumi.

Pats pēdējais piliens – uz kājas atveras čūlas, kuras ir grūti sadziedējamas.  VAR VEIDOTIES TROMBI. Varikozās vēnās, to mezglos ir lielāks trombu veidošanās risks.  DZIĻO VĒNU MAZSPĒJA. Ja bojātas ir tikai virspusējās vēnas un tās netiek ārstētas, ar laiku slimās vēnas pārnes spiedienu arī uz dziļajām vēnām, un var izveidoties gan dziļo vēnu mazspēja, gan arī dziļo vēnu tromboze.  DISKOMFORTS UN NEGLĪTI. Piekritīsi, ka varikozie vēnu mezgli uz kājām neizskatās diez ko skaisti.

Vispār jau man kā ārstam, kurš ārstē vēnas, šķiet, ka dzīvot ar bojātām vēnām ir tas pats, kas dzīvot ar cauriem, nelabotiem zobiem. Īpaši mūsdienās, kad standarti un darba tirgus prasa būt skaistām un veselām ilgi. Otrs, ja ir bojātas vēnas, jārēķinās, ka nepatīkamās sajūtas, kādas tev, iespējams, jau ir – krampji, smaguma sajūta kājās, pietūkums, sāpes –, nekur pašas no sevis nepazudīs, bet ar laiku tikai pieņemsies spēkā.

veselīgas kāju asinsritei ir peldēšana, nūjošana, riteņbraukšana, skriešana un dejošana. VALKĀ ĒRTUS APAVUS! Vēnas būs tev pateicīgas, ja tavu apavu papēdis nebūs augstāks par 3–4 centimetriem. PAMASĒ KĀJAS! Sākot no pēdām un virzoties uz augšu. Arī tas stimulēs venozo atteci pareizā virzienā, un kājas mazāk tūks. MEKLĒ DAKTERA PADOMU! Pirmā pazīme, kas ziņo, ka vēnas nav apmierinātas, ir smaguma sajūta kājās.

10

SKAISTUMAM UN VESELĪBAI

piemērots – micelārais ūdens, putas, želeja u. tml. Izvēli nosaka arī mūsu pašu sajūtas – kā pašai labāk patīk – mazgāt seju vai attīrīt ar vates plāksnīti. Lai atjaunotu sejas ādas pH līmeni, lieto toniku. Vienkāršāki lietošanai ir micelārie ūdeņi, kas apvieno attīrošu un tonizējošu iedarbību un ir ļoti parocīgi līdzņemšanai izbraucienos.

Katru rītu lieto mitrinošu dienas krēmu ar SPF. Ja dienas krēms ir bez tā, tad papildus lieto saules aizsargkrēmu sejai ar augstu SPF 30. To klāj uz dienas

Ādas kopšana

vasarā Mijoties gadalaikiem, mainās arī mūsu ādas vajadzības.

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

V

asarā organisms atūdeņojas, jo siltā laikā āda pastiprināti svīst, tādēļ ikdienas kopšanas galvenais uzdevums ir intensīvāka mitrināšana un aizsardzība. Labi kopta, vesela āda izskatās veselīgāka, un tai ir vieglāk pārciest UV starojumu, karstumu, vēju, sālsūdeni, aukstumu un stresu.

Sejai

Konsultē Medicīnas centrs ARS dermatoloģe ALENA SOHA.

Vasarā svarīgi ievērot divas būtiskas izmaiņas – lieto vieglākas tekstūras krēmus, serumus, fluīdus, un dienas krēmam obligāti jābūt ar SPF 30– 50+, lai aizsargātu ādu pret kaitīgo UV starojumu. Rezultāts būs labāks, ja sejas kopšanai izvēlēsies kosmētiku ar E, C, B vitamīnu un vērtīgiem antioksidantiem, – tie labi darbojas pret brīvajiem radikāļiem, kas aktivizējas saulainā laikā.

krēma tikai tad, kad tas jau iesūcies ādā. Ja āda ir jūtami sausa, ieteicams izvēlēties krēmu, kam piemīt gan mitrinošas, gan barojošas funkcijas.

Vakaros lieto mitrinošu krēmu bez SPF – tas ādai naktī nav vajadzīgs. Ja tā sausa, ļoti labu efektu sniedz speciālie nakts krēmi un/vai nakts maskas, kas dziļi mitrina ādu, atjauno tās elastību un rada komfortu. Ādai patiks, ja reizi 7–10 dienās to palutināsi ar mitrinošu un atjaunojošu masku. Labi der tās, kuru sastāvā ir aļģes. Ļoti ērtas lietošanai ir gatavās salvešu/lokšņu maskas. Karstumā ādas atsvaidzināšanai lieliski piemēroti izsmidzināmie ūdeņi – termālie un zied­ ūdeņi, kurus vari lietot, cik bieži vien vēlies.

Katru rītu lieto mitrinošu dienas krēmu ar SPF.

Re, kā!

Teksts – Sandra Puntule

11

SKAISTUMAM UN VESELĪBAI

Caur ādu diennaktī iztvaiko 700–800 g ūdens.  Organismam nepieciešama mitrināšana gan no iekšpuses, gan ārpuses, tāpēc karstās dienās pastiprināti dzer ūdeni.

Kopšanas rituāls vasarā

Galvenie principi ir nemainīgi: attīri, tonizē un mitrini ādu.

Sejas ādas attīrīšanai rītos un vakaros lieto savam ādas tipam (sausai, normālai, kombinētai un taukainai ādai) un tās pašreizējam stāvoklim atbilstošu līdzekli. Piemēram, jebkurš ādas tips var būt arī jutīgs vai izteikti jutīgs, tāpēc ieteicams aptiekā farmaceitam lūgt padomu, kas tavai ādai labāk ir

Izejam saulē Ja plānots ilgāku laiku uzturēties tiešos saules staros vai pavadīt dienu pludmalē, noteikti lieto saules kosmētiku sejai ar

SPF 50. Jaunākās paaudzes sauļošanās kosmētika bagātīgi satur ādu kopjošus komponentus, kas pilnībā nodrošina tai visas vajadzības. Mūsu klimata joslā sauļojoties, veselai ķermeņa ādai par optimālu aizsardzību uzskata līdzekļus ar SPF 30+, dienvidu zemēs jālieto krēms ar augstāku aizsardzības pakāpi. Ja āda ir gaiša, jutīga, uzsākot sauļošanos, pirmajās reizēs vajadzētu lietot līdzekli ar augstāku SPF 40–50.

Kad āda ar sauli ir apradusi un viegli nosauļota, lieto ar zemāku SPF. Cik daudz? Pieaugušam cilvēkam vajag apmēram sešas pilnas tējkarotes aizsarglīdzekļa vienā reizē! Rūpīgi ar to iezied arī ausis, sprandu, plecus, arī degunu un lūpas, kas saulē apdeg visātrāk. Pēc peldes vai fiziskajām aktivitātēm, kas pastiprina svīšanu, arī pēc noslaucīšanās dvielī lieto aizsarglīdzekli atkārtoti un tādā pašā daudzumā kā iepriekš.

Padoms. Pirms lietošanas izpēti, vai aizsarglīdzeklis ar SPF ir ūdens noturīgs, vai tas iedarbojas tūlīt vai jāuzziež pusstundu iepriekš, vai tam piemīt

12

SKAISTUMAM UN VESELĪBAI

Mūsu klimata joslā sauļojoties, veselai ķermeņa ādai par optimālu aizsardzību uzskata līdzekļus ar SPF 30+.

ilgstoša aizsardzība, vai tas jālieto ik pēc divām stundām.

Zināšanai. Nelietojot krēmus ar SPF, tu nopietni riskē ar savas ādas veselību un izskatu nākotnē. Neapdomīga uzturēšanās saulē var radīt nevēlamas pigmentācijas veidošanos un rozācijas uzliesmojumu. UV starojums kairina asinsvadus sejas ādā, tāpēc kuperoza āda kļūst sarkanāka, jutīgāka un rada nopietnu diskomforta sajūtu. UV starojums izsausina ādu, paātrina tās novecošanu un var sekmēt dažādu nelabvēlīgu veidojumu attīstību un radīt onkoloģisko slimību risku.

Ieteikums. Jutīgai, kairinātai, kuperozai ādai izvēlies aptiekā pirktu kosmētiku. Tā aizsargā ādu no UV starojuma, papildus kopj ādu ar medicīniski pārbaudītām sastāvdaļām, kas nesatur smaržvielas, parabēnus un citas ķīmiskas vielas, tā nekaitē ādai un neizraisa alerģiskas reakcijas. Pareizi izvēlēta saules kosmētika aizsargā ādu no priekšlaicīgas novecošanas, nevēlamas pigmentācijas un palīdz iegūt vienmērīgu iedegumu.

Ja saules bijis par daudz Akūti sāpīgās situācijās vislabāk der pantenola putas ar E vitamīnu, kas nomierina un atvēsina sakairināto ādu.

Pēc saulē pavadītas dienas ādas kopšanai ieteicams lietot speciālos pēcsauļošanās līdzekļus, tos piedāvā katrā saules kosmētikas līnijā. Sastāvā tiem ir ādu atvēsinošas un dziednieciskas sastāvdaļas, piemēram, alvejas sula,

kurai piemīt dziļi mitrinoša iedarbība, kumelīte, piparmētra, salvija, lakrica, augu eļļas, pantenols, A un E vitamīns un citas aktīvas vielas, kas ātri noņem kairinājumu un apsārtumu. Visiem šiem līdzekļiem ir viegla tekstūra, kas labi klājas uz ādas, ātri iesūcas un tūdaļ atjauno komforta sajūtu. Jutīgai, sakarsušai, sāpīgai ādai komfortu palīdz atgūt izsmidzināmie termālie ūdeņi.

Ķermenim

Ja vasaras sākumā ķermeņa āda ir sausa un balta, turklāt sausākajās zonās uz kāju apakšstilbiem, ceļiem un elkoņiem pat lobās, tas nozīmē, ka ādai nepieciešama attīrīšana no atmirušo raga šūnu kārtiņas un pēc tam intensīva mitrināšana.

Ikdienā. Tīrs ūdens ādai nekaitē, mazgājies, cik bieži vien vēlies. Lai nesausinātu ādu, ziepjveida līdzekļus lieto tikai reizi dienā, tos izvēlies ļoti maigus ar mīkstinošām vielām un vitamīniem vai lieto dušas eļļu – izteikti sausai ādai labāk piemērota ir emulsija. Ir ļoti svarīgi katru reizi pēc dušas ieziest ādā mitrinošu krēmu vai losjonu – tas mitrina, baro ādu, palīdz atjaunot dabisko aizsargbarjeru. Der zināt, ka jūras ūdens specifiski sausina ādu, jo sālsūdens osmotiskais spiediens izvelk no ādas šķidrumu. Pēc peldēšanās jūrā vajadzētu noskaloties tīrā ūdenī un ieziest ādu ar mitrinošu krēmu.

Reizi 7–10 dienās izmanto saudzīgu ķermeņa skrubi, kas palīdz maigi nolobīt izsausējušo ādas kārtiņu. Ideāli, ja to papildina pirts procedūras.

Ja āda ir sausa, piemēram, uz kakla, dekoltē zonā vai citur, to var aprasināt ar micelāro vai termālo ūdeni, kuri sniedz tūlītēju komforta sajūtu.

Izsmidzināmie ūdeņi labi noder uz kājām tūdaļ pēc epilācijas, tie mitrina, nomierina ādu un novērš ādas apsārtumu.

Sakop pēdas! Glīti sakoptas kājas ir viens no labas pašsajūtas priekšnoteikumiem, tas īpaši aktualizējas vasarā, kad ieaujam kājas vaļējos apavos. Ja plaisā papēži, lieto līdzekli ar urea.

Vairākas kosmētiskās līnijas piedāvā ārstnieciskos līdzekļus pēdām ar 10% urea. Tie labi sakopj sausu ādu, kas plīst un sprēgā, un noder arī profilaksei. Lai izvairītos no sēnīšu un kārpu infekciju riska, nestaigā basām kājām publiskās vietās – baseinā, jūrmalā, sporta zālē, pirtī u. c. Valkā pludmales čības un profilaksei lieto pretsēnīšu līdzekli – tas palīdzēs izvairīties no nepatīkamiem pārsteigumiem. Ādas stāvokli uzlabo kontrastduša un fiziskās aktivitātes. Viss, kas stimulē asinsriti, nodrošina labāku barības vielu pieplūdi ādai un padara to veselīgāku. Tāpēc vismaz pusstundu dienā izvēlies fiziskās aktivitātes svaigā gaisā, tās uzlabo arī garastāvokli. Skrien, peldi, brauc ar velosipēdu, dodies ātrās pastaigās, apmeklē masāžu, ej pirtī, strādā dārzā, organizē apkārtnes sakopšanas talkas, iesaisties orientēšanās sportā vai komandu spēlēs.

Priekšnoteikumi ādas labsajūtai  Izgulies! Miegs vairo skaistumu.

Ja neguli, ādai trūkst laika atjaunotnei.  Nēsā vieglu, gaisa caurlaidīgu apģērbu, kas nerīvē, nekairina ādu un neveicina svīšanu.  Ja tev ir sausa āda, sargā to no krāna ūdens un ziepēm.  Reizi dienā lieto maigu mazgāšanās līdzekli– ziepes vai dušas želeju, kuru sastāvā ir krēms vai eļļa.  Katru dienu mitrini ne tikai seju, bet arī kakla un dekoltē zonu.

SKAISTUMAM

15

Gribu spīdīgus matus!

Mata stiebrs sastāv no trim slāņiem – medulas, korteksa un kutikulas. Kutikula ir kā zvīņas zivtiņai, kas nosedz visu matu un to aizsargā. No tā, vai kutikulas zvīņas ir vienmērīgas un nebojātas, atkarīgs, kā no mata atstarosies gaisma.

Tātad – vai tas izskatīsies spīdīgs, un cik gluds tas būs. Tajā brīdī, kad kutikulas zvīņas sāk atlocīties, deformēties, iz­ plīst, gaisma atstarosies nevienmērīgi, un mats izskatīsies nespodrs.

Kā palīdzēt matam?

Viena no šādām traumējošām lietām, kas bojā kutikulu, ir ultravioletais starojums. Mats ir vairāku keratīna spirālīšu savijums, tās kopā satur dažādas saites. Ultravioletais starojums iespīd matā un pārplēš šīs saitītes, un tajā brīdī matiņš kļūst

trauslāks. Risinājums? Platmale ir vislabākā matu aizsargātāja pret UV stariem, bet ir arī krēmveida matu balzami, kas matu nogludina un satur UV aizsargfiltrus.  Lai nolīdzinātu mata zvīņas, nogludinātu kutikulu un lai ārējās vides radītie matu stiebra bojājumi būtu pēc iespējas mazāki, vajag lietot matu maskas, kas spēcina mata stiebru un piepilda to ar vajadzīgajām vielām, vai arī pēc katras mazgāšanas jālieto balzami.  Jānogriež bojātā mata daļa – ja mata galiņš sašķēlies, lai tad tas neturpina kalst un padziļināt bojājumu.

Jo, ja kaut kas ir sācis plīst, tas parasti turpina to darīt.  Ja mata saknes šūnām ar asins plūsmas palīdzību tiek piegādātas visas nepieciešamās barības vielas, to skaitā arī B grupas vitamīni,

aminoskābes, mats jau no saknes var izaugt kvalitatīvs, un pēc tam dažādi apkārtējās vides faktori to vairs nespēj tik ļoti ietekmēt kā tad, ja mats izaudzis vārgs. Tāpēc komplekso vitamīnu lietošana ir atbalstāma. Vai arī – veselīga uztura lietošana, kurā ir nepieciešamie vitamīni un aminoskābes.

Ķemmē pēc iespējas retāk!

Ķemmējot kutikulas zvīņas tiek raustītas, plēstas, deformētas, un bojājumi krājas, un pamazām mats zaudē kvalitāti. Patiesībā ķemmēšana matam kaitē, nevis uzlabo tā struktūru.

Iesaka triholoģe un ģimenes ārste INGA ZEMĪTE. Teksts – Anija Pelūde

Foto no Shutterstock

Kāpēc nespīd?

16

VESELĪBAI

Sausās acs sindroma pazīmes

Acis

izžuvušas!

Sausām acīm var būt daudz dažādu iemeslu, un arī ārstēšana var atšķirties.

Teksts – Aija Vīksna

Kas mitrina un kāpēc?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Starp acu plakstiņiem atrodas asaru plēvīte, kura katrā mirkšķināšanas reizē atjaunojas. Tātad plēvīte, acīm stāvot vaļā, pēc dažām sekundēm

Konsultē acu ārste, klīnikas AIWA Clinic oftalmoloģijas centra virsārste DACE LIETUVIETE.

pārplīst, un tad cilvēks, sajūtot diskomfortu, acis samirkšķina, un atkal starp plakstiņiem izveidojas jauna plēvīte. Tā sastāv no trim slāņiem. Ārējais ir lipīdu jeb tauku slānis, apmēram 0,1 mikronu biezs, tas stabilizē asaru plēvīti starp mirkšķināšanas reizēm un aizkavē tās iztvaikošanu.

Vidējais ir ūdeņainais slānis, kas veido lielāko asaru plēvītes daļu un ir septiņus mikronus biezs, tas satur neorganiskos sāļus, aptuveni 60 dažādus proteīnus un glikozi. Šī slāņa galvenais uzdevums ir radzenes barošana, normāla virsmas pH uzturēšana, vielmaiņas galaproduktu izvadīšana un radzenes aizsardzība pret baktērijām. Savukārt asaru plēvītes gļotu slānis jeb mucīna ir visplānākais – tikai 0,02 mikronus biezs, un tas piestiprinās pie radzenes epitēlija mikrobārkstiņām, aizpildot visus nelīdzenumus, un hidrofobo radzeni, kas izvairās no ūdens, pārveido hidrofilā, ūdeni mīlošā. Ja kāda no šīm trim plēvītes sastāvdaļām nav pilnvērtīga, plēvīte nav stabila un tā var pārplīst daudz ātrāk, nekā būtu normāli. Plēvītes sastāvdaļas galvenokārt ražo dziedzerīši, kas atrodas ap aci. Tāpēc, ja bijuši kādi plakstiņu iekaisumi, asaru plēvīte var nebūt pilnvērtīga un tik stabili uz acs virsmas neturēties.

Sausās acs sindroms nozīmē, ka jau ir attīstījušās radzenes un gļotādas

 Acis bieži iekaist un ir apsārtušas.  Graušana, smilšu sajūta acīs.  Smagi plakstiņi.  Asarošana – īpaši no rītiem un pastiprinās vējainā, aukstā laikā.  Acis ātri nogurst un, ilgāk palasot, skatoties televizoru vai vadot automašīnu, sāk sāpēt.  Pārejošas redzes asuma izmaiņas – miglošanās.

Izteiktāki simptomi parasti ir dienas beigās vai tūlīt pēc pamošanās.

izmaiņas nepietiekamas mitrināšanas dēļ. Iemesls šādai vainai var būt gan asaru produkcijas šķidruma samazināšanās, gan asaru sastāva izmaiņas.

Sekas, ja neārstē sausās acis Plānās un nestabilās asaru plēvītes un bojātās acs virsmas dēļ izmainās acs optiskā sistēma un redze pasliktinās līdz pat 1,3 dioptrijām. Ilgstošs acs iekaisums bojā radzeni – līdz pat čūlām uz radzenes un perforācijai, kas nozīmē, ka pārplīst acs virsējais apvalks, tad ārstēšana ir daudz, daudz sarežģītāka, bieži vien ķirurģiska, lai glābtu redzi. Pastiprinās acs virsmas rētošanās, kas arī var novest pie neatgriezeniskiem redzes traucējumiem.

Bet sākumā redze mēdz tikai samigloties, tad cilvēks saka: «Es tā labi pamirkšķinu vai iepilinu mākslīgās asaras, un uzreiz bilde kļūst dzidrāka.»

Jā, pilieni mitrina acs virsmu, un tad, protams, acs vide kļūst dzidrāka, un cilvēks saredz labāk.

Savukārt, ja acs virsma ir sausa, var pievienoties dažādas bakteriālas infekcijas, parādās konjunktivīti – acs gļotādas iekaisumi. Protams, acs virsmai jābūt pareizi mitrinātai arī tāpēc, lai baktērijas neiekļūtu acī. Sausa acs ir atvērta visam, kas tuvākajā apkārtnē parādās.

17

VESELĪBAI

Kā konstatē sausās acs slimību Acu ārsts aci skatās ar spraugas lampu – tas ir mikroskops ar lielu palielinājumu. Novērtē asaru dziedzeri, meniska lielumu, radzenes virsmu, konjunktīvu jeb acs gļotādu, plakstiņu velves, to malas, asaru punktiņus.

Izmēra intervālu starp mirkšķināšanu un asaru plēvītes saplīšanas laiku. Šis vienkāršais tests arī tiek veikts ar spraugas lampu, izmantojot spožu apgaismojumu ar kobaltzilo filtru. Iekrāsojam acs virsmas epitēliju ar fluorescīnu, bengāļu sārto vai lizamīnzaļo, lai redzētu, vai acs virsmā arī nav kāda patoloģija, vai tā ir pilnībā gluda.

Vēl tiek veikts Širmera tests, lai konstatētu, cik daudz asaru producējas.

Tātad aiz apakšējā plakstiņa novieto šauru, plānu filtrpapīra sloksnīti un parasti pēc piecām minūtēm skatās, cik ļoti tā samitrinājusies. Svarīgs tests ir asaru osmolaritātes mērīšana.

Lai asaru plēvīte pareizi stāvētu uz acs virsmas starp plakstiņiem, tai jābūt ar

konkrētu osmolaritāti – tā nedrīkst būt pārāk sāļa, un sāļumu izmēra ar īpašu aparātiņu, ar tā dēvētās asaru laboratorijas palīdzību. Proti, ar vienreizlietojamo kārtridžu, pieskaroties apakšējā plakstiņa asaru meniskam, kas atrodas acs ārējā kaktiņā, uzsūc nanometru asaru, un pietiek ar dažām minūtēm, lai to izanalizētu.

Kad tas viss izdarīts, pārbaužu rezultāti izvērtēti, acu ārsts pielāgo pilienus, kādi katram konkrētam cilvēkam nepieciešami.

Kāpēc vēl rodas sausā acs?  Visvairāk acs sausumu ietekmē tieši dators, pie kura cilvēks sēž bez pauzēm un saspringti raugās datora ekrānā. Koncentrēšanās rezultātā paplašinās acs virsma, un cilvēks trīs reizes retāk mirkšķina, nekā darot citus darbus.  Sausas acis rada jebkurš darbs, kas prasa redzes sasprindzinājumu un piepūli, izraisot retāku plakstiņu

mirkšķināšanu un pasliktinot acs mitrināšanu. Tāpēc lielāks risks iegūt sausās acs sindromu ir zobārstiem, ķirurgiem, juvelieriem, autovadītājiem. Frizieriem, kas darbojas ar ķimikālijām, telpā arī ir sauss gaiss!  Medikamenti var radīt sausumu acīs. Biežāk lietojamie pretiesnu pilieni, pretklepus līdzekļi, sirds līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, nomierinošie līdzekļi, hormoni, kontraceptīvie līdzekļi, diurētiķi. Dažādi antihistamīni – pret­ alerģijas zāles – var sausināt visas gļotādas. Tāpēc, kad izraksta pretalerģijas preparātu, paralēli jālieto arī acu mitrinošie pilieni.  Svarīgi arī, cik jutīga ir pati acs virsma. Piemēram, pacientiem ar cukura diabētu nervu jutība ir samazināta, arī acs virsmas jutība ir samazināta, viņi reflektori mazāk mirkšķina. Tāpēc biežāk rodas dažādas problēmas ar acīm.  Liela ietekme ir videi, kurā cilvēks atrodas. Ja gaiss ir ļoti sauss vai kondicionētājs pūš tieši virsū, loģiski – tas veicina acs gļotādas žūšanu, īpaši,

18

VESELĪBAI

ja cilvēkam ir plānāka vai nestabila asaru plēvīte.  Ja cilvēks daudz strādā un maz stundu atvēl miegam... Tad, pirmkārt, acī palielinās asinsvadi, un plakstiņa virsma pēc tam, mirkšķinot aci, arī var radīt diskomfortu. Otrkārt, radzenei un visai acij jābarojas caur aizvērtiem plakstiņiem pa nakti, un, ja cilvēks maz guļ, arī barošanās nenotiek, kā vajag, un var izraisīt sauso aci.

Slikti, ja cilvēks regulāri strādā naktīs, jo tad dabiskā diennakts asaru sekrēcija ir vismazākā.  Dažādas acu operācijas, kuras tiek veiktas, un cilvēks ne vienmēr zina, ka pēc tām arī var būt hroniski sausas acis. Kaut vai pēc redzes korekcijas. Ar lāzeru veic griezienu radzenē, un tās virsma pēc operācijas var ļoti labi sadzīt, bet dažreiz gadās, ka tā tomēr nenotiek, un tad acs vairāk grauž.

Jo tajā vietā, kur tika veikts grieziens, asaru plēvīte ir nestabila. Pārrīvējas. Ir pacienti, kas jūtas ļoti nelaimīgi, pēc operācijas viņiem ir lielāks diskomforts nekā pirms. Redz labi, bet – acis grauž.  Tas pats notiek ar kontaktlēcu nēsātājiem. Viņiem daudz biežāk ir sausās acs sindroms.  Jebkuru operāciju laikā, kad pacientam tiek veikta vispārējā narkoze, dažreiz gadās, ka iemiegot acis palikušas vaļā – un pēc tam var būt sausās acs sindroms. Daži anesteziologi operējamajam speciāli līmē ciet acis.  Reimatoīdais artrīts. Acu ārsts

var būt pirmais, kas ierauga tipiskas izmaiņas acs virsmā un aizdomājas, ka tas varētu norādīt uz autoimūno slimību reimatoīdo artrītu. Šīs izmaiņas acīs mēdz būt gan acs sausums, gan dažādas čūlas uz radzenes virsmas.

Tikai pēc vairākiem gadiem cilvēkam parādās arī citi reimatoīdā artrīta simptomi.

Mākslīgo asaru pilieni nav vienādi Ārsts cilvēkam izraksta acu mitrinošos pilienus atbilstoši problēmas cēlonim. Taču, ja viņš bez acu daktera konsultācijas uzreiz dodas uz aptieku un mēģini izvēlēties pilienus, priekšroka būtu dodama vienreizējiem pilieniem, kas safasēti pa vienai devai. Ja lieto mākslīgās asaras ilgstošāk, pastāvīgi, vispirms vajag izvēlēties tādus acu pilienus, kuros nav konservantu. Jo konservanti, kas ļauj zāļu pudelīti lietot ilgstoši, veicina acs sausumu.

Sauso acu sindroma ārstēšanai paredzētos acu pilienos nevajadzētu būt benzalkonija hlorīdam, tetrizolīna hidrohlorīdam, hidroksīdam, nātrija hlorīdam.

Vēl var izvēlēties pilienus pēc viskozitātes. Ir šķidrāki – tikai acs virsmas skalošanai; ir mitrināšanai – tieši sausai acij; ir arī biezāki, želejveida, ko visbiežāk izmanto uz nakti. Labi, ja acu pilienu sastāvā ir taurīns, L­karnitīns un eritrols – osmoprotektori, ko var atrast dabiskajās asarās un ko ražo cilvēka organisms. Osmoprotektori

Farmaceite iesaka ikdienā strādā pie datora, vēlams IEVA UZULEņA, aptiekas Elda Ropažos farmaceite.

Tiklīdz ir aizdomas par sausām acīm, profilaktiski jālieto zivju eļļa, jāēd zaļumi, kā arī dārzeņi, kas satur beta karotīnu. Cilvēkiem, kuri

kursa veidā lietot acu vitamīnus, kas satur luteīnu un melleņu ekstraktu. Vitamīni palīdz uzturēt un nodrošināt asaru plēvītes funkciju un uzlabo acs mitrināšanu.

Datora un telefona lietotāji acis reti mirkšķina, un tās pietiekami nemitrinās. Ja acis grauž, asaro vai ātri nogurst, farmaceits var ieteikt dažādus pilienus. Ir tādi, kas satur augu ekstraktus, piemēram, alveju. Šādi pilieni mitrina un nomierina nogurušas acis, novērš arī svešķermeņa sajūtu acīs. Ērti lietošanai ir homeopātiskie pilieni,

Kā pareizi pilināt?

 Nomazgā rokas, tad ar pirkstu pavelk apakšējo plakstiņu uz leju, skatās uz augšu un velvītē iepilina pilienu.  Cits variants: pilina acs iekšējā kaktiņā, un tad, viegli pieverot acis, piliens aiziet pa visu acs virsmu.  Iepilina vienu pilienu. Var vairāk, bet liekais tāpat iztecēs ārā no acs.  Pēc zāļu iepilināšanas būtu labi nevis sažmiegt acis vai mirkšķināt, bet tās viegli pievērt, paturēt kādu minūti ciet, lai piliens uzsūcas pa visu acs virsmu. viegli iekļūst šūnā un aiztur tajā ūdeni, līdz ar to šūnas nezaudē savu tilpumu, paliek dzīvas un spēj veikt parastās funkcijas arī hipertoniskā vidē, tātad ar paaugstinātu sāls daudzumu. Pastāvīgi papildinot osmoprotektoru rezerves, paaugstinātā sāls daudzuma izraisītais iekaisums samazinās un nepatīkamie sausās acs simptomi pakāpeniski izzūd. kas iepakoti vienreizlietojamos flakoniņos. Izvēle aptiekā ir plaša.

Piemēram, hipromelozi saturošie pilieni aizsargā acs epitēliju, mitrina acs ārējo virsmu un palīdz acij justies labāk, ja pietiekami neveidojas asaras. Tāda pati iedarbība ir dekspantenolu saturošiem acu pilieniem, tie novērš arī acs sausuma sajūtu un veicina šūnu reģenerāciju.

Svarīgi arī ievērot pareizu acu pilienu lietošanu. Parasti pilina regulāri pa 1 –2 pilieniem 3–4 reizes dienā vai arī, kad ir diskomforta sajūta acīs.

20

VESELĪBAI

Asinsspiediens

lēkā

Īpašais jautājums Kāds ir labs asinsspiediens?

Dakteri saka: spiediens jātur vienā līmenī...

Kāpēc tas neizdodas?

Teksts – Anda Līce

Pieļaujamās svārstības

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Parasti pacienti vaicā, kāpēc vispirms spiediens ir 120, pēc brīža 115, vēl pēc tam 130... Viņi sūdzas: «Vai, dakter, es regulāri katru rītu iedzeru savas pretspiediena zāles, taču mans spiediens

lēkā: no rīta tam ir vieni skaitļi, bet vakarā – citi.» Kad jautāju, cik lielā amplitūdā notiek svārstības, viņi parasti atbild: «30 mmHg robežās diennaktī.»

Patiesībā šādas spiediena svārstības atbilst fizioloģiskajam diennakts ritmam, tātad – ir pieļaujamas.

Spiediens mainās nepārtraukti. To ietekmē diennakts ritms, fiziskās aktivitātes, emocionāli pārdzīvojumi, stress, pārslodzes, kā arī laikapstākļu maiņas un magnētiskās vētras. Diennakts periodā augšējā jeb sistoliskā asinsspiediena svārstības var būt līdz 30 mmHg, bet apakšējā jeb diastoliskā 10–20 mmHg lielā amplitūdā. Ātri ejot vai skrienot, šīs svārstības var būt vēl lielākas, jo fiziskas slodzes laikā spiediens paaugstinās, un arī tā jāuzskata par normālu parādību. Ar vienu noteikumu – ja, slodzi pārtraucot, arī spiediens atgriežas normas robežās.

Optimāls spiediens – veselības pamats

Konsultē kardioloģe ārstu praksē Aritmija un klīnikā Premium Medical IVETA NORKO.

Eiropas Hipertensijas biedrības un Eiropas Kardiologu biedrības arteriālās hipertensijas vadlīnijās par normas robežu augšējam spiedienam uzskata skaitļus zem 120–139 mmHg, bet apakšējam – zem 80–89 mmHg. Gadījumos, kad spiediena rādītāji regulāri, piemēram, no rīta vai vakarā, turas virs 140/90 mmHg, ārsts, visticamāk,

 Optimāls asinsspiediens ir 120/80 mmHg, turklāt tas attiecas uz visu vecumu cilvēkiem.  Pazemināts asinsspiediens: zemāks par 120/80  Normāls asinsspiediens: 120–129/80–84 mmHg  Augsti normāls asinsspiediens: 130–139/85–89 mmHg  1. pakāpes hipertensija (viegla): 140–160/90–100 mmHg  2. pakāpes hipertensija (mērena): 160–180/100–110 mmHg  3. pakāpes hipertensija (stipra): 180/110 mmHg  Hipertensīvā krīze – strauja arteriālā asinsspiediena paaugstināšanās virs 230/130 mmHg noteiks arteriālās hipertensijas dia­ gnozi. To nevajadzētu atstāt bez uzmanības, jo stipri paaugstināts spiediens, ja ne uzreiz, tad pēc laika noteikti ietekmēs sirdi. Tieši paaugstināta asinsspiediena dēļ var rasties, piemēram, koronārā sirds slimība, kad rodas neatbilstība starp sirds asins apgādi un sirds muskuļa (miokarda) prasībām pēc skābekļa, ko izraisa ateroskleroze – artēriju sieniņu sabiezēšana un elastības zudums. Slimības biežākās formas ir stenokardija un miokarda infarkts. Var rasties pat sirds mazspēja. Paaugstināts spiediens var ietekmēt arī galvas smadzeņu asinsvadus, radot asinsrites traucējumus. Tāpat paaugstināts asinsspiediens var radīt

21

VESELĪBAI problēmas nieru asinsvados. Ja neko nedara, lai to regulētu, organismā rodas vēl lielākas problēmas.

Sāk ar dzīvesveida maiņu

Ja asinsspiediens paaugstinājies jaunākiem cilvēkiem, ne vienmēr uzreiz jāiesaka lietot zāles tā pazemināšanai.

Dažreiz pietiek ar dzīvesveida maiņu: smēķēšanas atmešanu, piemērotām fiziskajām aktivitātēm, svara samazināšanu, uzņemtā sāls daudzuma samazināšanu līdz pieciem gramiem dienā (sāls organismā aiztur ūdeni, līdz ar to palielinās cirkulējošā šķidruma daudzums, sagādādams smagu darbu sirdij un asinsvadiem). Svarīgi arī samazināt stresu, pietiekami izgulēties un atpūsties. Ja šīs ārsta rekomendācijas ievēro, tas palīdz hipertensiju atvairīt uz vismaz desmit, divdesmit gadiem un nav jālieto medikamenti.

Tāpat nekad nevajadzētu uzreiz sākt paaugstināta spiediena ārstēšanu ar zālēm, ja redzams, ka tam pamatā ir

veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi jeb, kā ārsti saka, somatoformā veģetodistonija. Jo, ārstējot šos veģetatīvās nervu sistēmas traucējumus, spiediens pats pazemināsies. Gados vecākām sievietēm, kurām parasti jau ir notikušas asinsvadu sieniņu izmaiņas (viens no biežākajiem asinsspiediena paaugstināšanās iemesliem), ārstējot tikai veģetatīvās nervu sistēmas traucējumus, spiediena normalizāciju gan neizdosies panākt. Viņām vienlaikus jāsāk lietot arī zāles pret arteriālo hipertensiju.

Dūšīgiem cilvēkiem spiediena ārstēšana padodas grūtāk, jo parasti viņi ir fiziski mazaktīvi, bet tieši muskuļu darba rezultātā paplašinās sīkie asinsvadi un spiediens gan stabilizējas, gan normalizējas. Regulāra fiziska slodze ļoti trenē asinsvadu tonusu. Ja cilvēks grib noregulēt asinsspiedienu, nepieciešama 40–60 minūšu ilga dinamiska, komfortabla slodze vismaz trīs reizes nedēļā. Šiem cilvēkiem var arī būt mainīts lipīdu jeb tauku sastāvs asinīs un augsts sliktā jeb zema blīvuma holesterīna, kā arī triglicerīdu līmenis, kas asinsvadus

padara mazāk elastīgākus, un līdz ar to spiediens paaugstinās. Var būt arī endotēlija – asinsvadu iekšējās sieniņas bojājums, tāpat tauku šūnas izdala aktīvas vielas, kas piedalās asinsvada sieniņu tonusa regulācijā un ietekmē asinsspiedienu. Samazinot svaru, normalizējas arī spiediens.

Mazāk tablešu ir labāk Lai katram pacientam piemeklētu pareizās zāles, tas prasa laiku, jo par jebkuru jaunu zāļu efektivitāti var pārliecināties tikai pēc divu līdz četru nedēļu ilgas lietošanas. Tad var spriest, vai spiedienu izdevies normalizēt vai ne. Kad asinsspiediens nav ļoti paaugstināts, ārstēšanu vienmēr uzsāk ar monoterapiju – ar vienu medikamentu un ne ar maksimālo devu. Pēc tam, ja nepieciešams, devu pakāpeniski var mainīt. Cilvēkiem ar ielaistu, nekontrolētu augstu asinsspiedienu – ar otrās vai trešās pakāpes arteriālo hipertensiju – jau uzreiz jāsāk lietot kombinēto

22

VESELĪBAI

terapiju, jo ar vienu medikamentu nav iespējams panākt pietiekamu efektu.

Smagas rezistentās hipertensijas gadījumā kādreiz vajag lietot pat piecu medikamentu kombināciju. Par to, ka asinsspiediena pazemināšanai nav izvēlētas pareizās zāles vai zāļu kombinācija, liecina tas, ka spiedienu nav izdevies savest kārtībā vai arī parādījušās šo medikamentu blaknes.

Vēl viens fakts: jo lielākā devā monoterapijā lieto vienu medikamentu, jo lielāka iespējamība attīstīties šī medikamenta blaknēm. Tāpat zināms – ja lieto divu medikamentu mazu devu kombinācijas, tās ir piecreiz efektīvākas nekā šis medikaments monoterapijā lielākā devā. Turklāt pacienta līdzestība vienmēr ir labāka, ja viņš dzer trīs zāles vienā tabletē, nekā lietojot trīs zāles trijās tabletēs.

Kāpēc arvien lēkā?

Tomēr pacientu sūdzības par asinsspiediena lēkāšanu nemazinās, par to runā arī kardiologu kongresos un veic pētījumus. Izrādās, visbiežāk vainojams tieši pacientu līdzestības trūkums: spiedienam daudzmaz normalizējoties, viņi atmet ar roku zāļu lietošanai, jo domā, ka viss ir kārtībā.

Bet patiesībā fakts, ka asinsspiediens atgriezies normas robežās liecina tikai par to, ka ir pareizi piemeklēta ārstēšana, un nevis par to, ka turpmāk zāles drīkst nelietot.

Tāpat izpētīts, ka cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu mēdz lietot nevis

Farmaceite iesaka IRĒNA DUDZINSKA, aptiekas Valka farmaceite un vadītāja Ja pie mums aptiekā ir ienācis cilvēks ar sūdzībām, kas varētu norādīt uz paaugstinātu asinsspiedienu, mēs cenšamies izmērīt viņam spiedienu. Redzot, ka tas ir paaugstināts, iesakām doties pie ārsta, jo tikai ar recepti var iegādāties

Pazīmes, kas liecina par paaugstinātu asinsspiedienu  Galvas reiboņi, strauji pieceļoties.  Redzes traucējumi.  Piebāztas vates sajūta galvā, asas galvassāpes vai dīvaina sajūta pakauša daļā.  Ļenganas kājas, sirdsklauves.

Jūtot šādas pazīmes, jāizmēra asinsspiediens. To vari izdarīt arī tuvākajā aptiekā.

Cik bieži jāmēra asinsspiediens?  Pirmajā ārstēšanas posmā būtu vēlams vismaz 2 reizes dienā – no rīta un vakarā. Ideāli, ja var izmērīt 3 reizes dienā. Šādi var pateikt, vai zāles ir efektīvas, vai tām nav kādu blakņu.  Kad asinsspiediens noregulēts, tas jāmēra ik pēc trim četrām dienām vai arī tad, kad jūtas slikti.  Vislabākie ir elektroniskie

pusautomātiskie spiediena mērītāji, kur mērīšanas manšete jāuzliek uz augšdelma un aparāts pats ar podziņas palīdzību vai cilvēks ar pumpīti manšeti uzpumpē. Jo tālāk no krūškurvja mēra spiedienu, jo neprecīzāks radījums būs. Tāpēc neiesaka asinsspiedienu mērīt delnas locītavā.

visas izrakstītās zāles, bet tikai daļu no tām. Piemēram, trīs medikamentus nepieciešamo piecu vietā. Kāds tur brīnums, ka asinsspiedienu neizdodas sakārtot?!

Lielākā daļa insultu (pēkšņs smadzeņu asinsrites traucējums) notiek vēlīnajās nakts stundās – ap trijiem līdz pieciem no rīta. Tāpēc ārstam būtu rūpīgi jāizvērtē medikamentu izvēle un jāizraksta tādas zāles, kas nosedz visas 24 diennakts stundas. Lai nesanāk tā,

ka divdesmit stundas zāles darbojas, bet pēdējās četrās, kad jau tā ir liela nakts asinsspiediena varbūtība, zāļu efektivitāte zūd. Tāpēc parasti ārsts kombinē divas vienreiz dienā lietojamās zāles. Vienas jādzer no rīta – tās nosegs visu dienas cēlienu, bet otras vakarā. Tās rūpēsies par to, lai asinsspiediens neuzlēktu naktī. Konkrētos medikamentus izvēlas ārsts, balstoties uz izmeklējumiem.

Uzsākot zāļu lietošanu, asinsspiedienam būtu jāsāk stabilizēties divu, maksimums četru nedēļu laikā. Lai to kontrolētu, pacientiem vajadzētu ik dienu pierakstīt asinsspiediena mērījumus un pēc divām nedēļām tos parādīt ārstam.

asinsspiedienu regulējošus medikamentus. Tomēr aptiekās farmaceits var palīdzēt ar konsultāciju.

Farmaceits var piemeklēt atbilstošus nomierinošus līdzekļus, jo lielākoties spiediens ceļas stresa situācijās, kad cilvēks nervozē. Lai nomierinātos, vispirms jāiedzer ūdens, tad varam ieteikt izvēlēties bez receptēm nopērkamās tabletes un kapsulas, kuru sastāvā ir baldriāns, mātere, piparmētra vai citas vielas. Arī sirds pilienu sastāvā, kas aptiekā nopērkami, ir nomierinošas vielas. Līdz ar to var pat nedaudz mazināt satrauktā cilvēka asinsspiedienu, kamēr viņš nokļūst pie ārsta.

Protams, farmaceitam jāizvērtē, vai asinsspiediens nav kritiski augsts – tad gan jāizsauc ātrā palīdzība.

Kad cilvēks nāk uz aptieku iegādāties ārsta nozīmētās zāles, farmaceiti parasti piekodina, ka tās jālieto regulāri, jāturpina lietot arī brīžos, kad asinsspiediens ir normalizējies. Nevajadzētu samierināties ar situāciju, ja konkrētās zāles nepalīdz. Tad jādodas atkal pie ārsta un jāizstāsta, lai var izrakstīt citus medikamentus.

Gadās, ka aptiekā vēršas cilvēki ar izteiktu nogurumu un zemu asinsspiedienu.

Tad varam ieteikt lietot eleiterokoka pilienus un vairāk nodarboties ar fiziskajām aktivitātēm, kuras aktivizē visus procesus ķermenī.

Cilvēkiem, kam lēkā asinsspiediens, vajadzētu iegādāties asinsspiediena mērītāju. Ērtākie ir elektroniskie, tie saglabā arī iepriekšējos mērījumus.

Nakts asinsspiediens – ļoti svarīgs

24

VESELĪBAI

Daži artrīta veidi

Locītavās

iemeties reimatisms! Ļaudis tā saka. Taču ārsti zina: reimatisms ir pavisam cita slimība, bet locītavas ļoti bieži bojā artrīts.

Teksts – Aija Vīksna

P

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

atiesībā ir vairāk nekā simts dažādu artrīta veidu. Visvairāk mēs, ārsti, satraucamies par tiem, kuri locītavas noārda ātri, tad cilvēks kļūst par invalīdu. Galvenokārt tas ir reimatoīdais artrīts. Latvijā tagad varētu būt vairāk nekā 10 tūkstoš reimatoīdā artrīta slimnieku.

Zinātnieki vēl nav pilnībā atklājuši šīs kaites mehānismu, taču, ārstējot reimatoīdā artrīta pacientus, ārsti konstatējuši, ka liela nozīme ir iedzimtībai: pirmās pakāpes radinieku vidū

(vecāki un bērni) reimatoīdais artrīts sastopams 4,7%, bet otrās pakāpes radiniekiem – 1,9%. Tā uzskatāma par multiģenētisku slimību, jo tajā iesaistīti daudzi ģenētiskie komponenti.

Apmēram puse no tiem atrodas sestajā hromosomā, citi – izkaisīti pārējā genomā. Ģenētiskajām komponentēm savstarpēji kombinējoties, veidojas katram pacientam raksturīgas slimības izpausmes.

Vēl ir secināts, ka 12% sieviešu šī kaite sākas gada laikā pēc grūtniecības, acīmredzot hormonālo svārstību dēļ. Tāpēc zinātnieki uzskata, ka slimības attīstību varētu veicināt arī hormonālā kontracepcija. Tāpat reimatoīdo artrītu mēdz palaist vīrusu saslimšanas, piemēram, parvovīruss B19 un Epšteina­Barra vīruss.

Jebkurā vecumā

Konsultē reimatoloģe Klīnikā ORTO un Rīgas Stradiņa universitātes docente ANNA MIHAILOVA.

Reimatoīdam artrītam ir pilnīgi vienalga, vai cilvēkam ir divdesmit, trīsdesmit, piecdesmit vai septiņdesmit gadu. Cita lieta, ka Latvijā ļoti populāra diagnoze jebkurai kaitei, arī locītavu sāpēm, un jebkuram cilvēkam ir – vecums! «Jūs vēl esat stipri par jaunu, lai sāpētu locītavas!» dakteris pacientam saka. Vai arī: «Jums jau piecdesmit gadu, nu, ko jūs vairs gribat?!»

Patiesībā nav svarīgi, kad cilvēks dzimis, – pacients jāizmeklē, jāārstē,

un viņa dzīves kvalitāte jāuzlabo jebkurā vecumā. Nedrīkst sadzīvot ar ieteikumu: «Paskatieties pasē!»

Ja ir locītavu problēmas, jāapmeklē reimatologs. Reimatoīdā artrīta diagnozi nereti nosakām arī cilvēkiem 70 un 80 gadu vecumā – jā, viņi jāārstē mazliet citādi, jo senioriem parasti ir kaudze citu slimību, taču mēs viņus ārstējam, un pēc trim vai sešiem mēnešiem viņi ir priecīgi, ka var atkal pastrādāt dārzā. Tas cilvēkam ir liels notikums!

Reimatoīdā artrīta sākumpazīmes Parasti vispirms sāp sīkās locītavas – plaukstas, pēdas. Ir izteikts rīta stīvums. No rītiem nevar saķemmēt matus, iztīrīt zobus, grūti staigāt, kāpt pa kāpnēm... Cilvēks sākumā dzer pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus – cerībā, ka pāries. Taču, ja divu nedēļu laikā situācija nav uzlabojusies, ja ilgāk par stundu saglabājas rīta stīvums, vajadzētu vērsties pie ārsta, lai noskaidrotu sāpju iemeslu. Turklāt cilvēkiem pusmūžā vispirms jāpārliecinās, vai iekaisums locītavās nav kādas onkoloģiskas slimības izpausme, sievietēm jāapmeklē ginekologs, vīriešiem – urologs.

Bet vispirms jādodas pie ģimenes ārsta, lai veiktu vispārēju izmeklēšanu. Ne vienmēr paaugstināti iekaisuma rādītāji analīzēs liecina par šo saslimšanu. Tāpat arī labas analīzes nav garantija, ka slimība neattīstās. Ja

25

VESELĪBAI

Reimatoīdais artrīts. Organisma imūnsistēma reaģē pati pret saviem audiem, izraisot iekaisumu locītavas apvalkā.

Reaktīvais artrīts. Izraisa mikroorganismi, baktērijas un sēnītes, piemēram, salmonellas, tuberkulozes, Laimas slimības, dizentērijas, seksuāli transmisīvo slimību ierosinātāji, arī C hepatīts.

ģimenes ārstam rodas aizdomas par reimatoīdā artrīta iespēju, pacients jāsūta uz konsultāciju pie reimatologa.

Pirmā vizīte pie reimatologa Pirms došanās uz konsultāciju pie reimatologa pacientam būtu jāsagatavojas. Tātad, ja radušās aizdomas par locītavu slimību, jāveic asins analīzes un reimotesti, nosakot C reaktīvo olbaltumu (CRO), eritrocītu grimšanas ātrumu (EGĀ), reimofaktoru (RF) – antivielu kompleksu un anti CCP – specifisku olbaltumvielu. Šie rādītāji liecina par reimatoīdā artrīta iespējamību. Jānosaka nukleārās antivielas, lai izslēgtu sistēmisko sarkano vilkēdi, sklerodermiju, vaskulītu jeb asinsvadu iekaisumu. Reimatologa ikdienas praksē ļoti palīdzoša ir ultrasonogrāfiskā izmeklēšana, ar kuru apskata ne vien bojāto, bet arī citas locītavas, lai novērtētu slimības izplatību. Rentgena izmeklējumi nav pietiekami informatīvi, jo tajos reimatoīdā artrīta izraisītas izmaiņas var būt saskatāmas vien divus gadus pēc saslimšanas sākuma.

Vienmēr būtu jāizmeklē abas attiecīgās locītavas. Turklāt, ja vien iespējams, vislabāk šo izmeklējumu veikt, kad locītava sāp un šķidrums iestiepis tās kapsulu. Lai precīzāk izvērtētu losītavas stāvokli, nepieciešams magnētiskās rezonanses izmeklējums. Jāveic arī urīna analīzes un aknu proves, lai pārliecinātos, vai var droši lietot medikamentus.

Ierodoties pie reimatologa, cilvēkam visus iepriekšējos izmeklējumus vajadzētu salikt mapē hronoloģiskā secībā, lai ārsts varētu salīdzināt rezultātus.

Tas viņam ļoti palīdzētu noskaidrot precīzu diagnozi. Tad arī būs pareiza terapija un būs efekts.

Psoriātiskais artrīts. Tas attīstās katram desmitajam, kam ir psoriāze.

Osteoartrīts. Biežākā deģeneratīvā locītavu slimība, kaulu noklājošais skrimslis nolietojas un drūp. Kauls sāk berzēties pret kaulu, locītava zaudē gludumu, kaulu gali sabiezē, veidojas izaugumi, locītavas kļūst stīvas, sāpīgas un nereti pietūkst.

Kā ārstē?

Te vajadzīga vesela programma.

Reimatologu rīcībā ir nesteroīdie pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi.

Ja vajag, liekam klāt glikokortikoīdus, kas ir spēcīgi pretiekaisuma medikamenti – tie samazina sāpes, pietūkumu locītavās, samazina iekaisuma rādītājus asinīs. Ir arī dažādi slimību gaitu modulējošie medikamenti, kas aizkavē locītavu kaulu erozijas veidošanos un pasargā no locītavas destrukcijas. Bioloģiskos medikamentos ir antivielas pret iekaisuma molekulām. Tos lieto, ja citu zāļu iedarbība nav bijusi efektīva.

Reimatoloģiskās slimības IR jāārstē, tās nedrīkst ignorēt, citādi cilvēks kļūs nekustīgs.

Citas metodes

Reimatologi cenšas ārstēšanā izmantot arī fizikālo terapiju. Piemēram, ja ir iekaisums locītavās, labas ir aukstuma aplikācijas, vēsuma kompreses. Aptiekās nopērkamas speciālas aukstuma pakas, ko var turēt ledusskapī, tad uzlikt uz locītavām, paturēt 15 minūtes un tā atkārtot ik pēc trim stundām. Vēsumā asinsvadi saraujas, tātad arī iekaisuma mediatoru pieplūde locītavai mazinās, tā mazāk sāp.

Pirmajai palīdzībai pret sāpēm var noderēt arī ziedes, bet jāizvēlas tādas, kas nesilda. Neiesaku ziedes, kuras paplašina asinsvadus – tās, kas satur nikotīnskābi –, jo tad iekaisums var būt vēl stiprāks.

Svarīga arī profilakse

Reimatoīdo artrītu biežāk konstatē tiem, kas spiesti ilgstoši uzturēties aukstumā un mitrumā. Arī smēķēšana

Podagras artrīts. Nepareizas vielmaiņas dēļ, asinīs uzkrājoties urīnskābei, tā adatveidīgu kristālu veidā nogulsnējas galvenokārt locītavās.

Reimatiskā polimialģija. Hroniska, epizodiska lielo artēriju iekaisuma slimība – viena no biežāk sastopamajām artrīta formām pēc 70 gadu vecuma.

var to veicināt – tas ir pieradīts fakts.

Smēķētājiem, kuriem ir atbilstošas izmaiņas gēnos, šī slimība mēdz izpausties īpaši agresīvi.

Zāles, kuras izmanto reimatoloģisko slimību ārstēšanā, kairina aknas, tāpēc cilvēkam jācenšas saglabāt normālas, veselas aknas. Tātad nedrīkst lietot alkoholu, jāievēro netaukaina diēta. Arī svaram jābūt normālam, lai locītavām nebūtu lielas slodzes.

D vitamīnam ir ļoti liela nozīme, jo tas regulē gan imunitāti, gan stiprina kaulus.

Lai būtu veselas locītavas, regulāri jāvingro. Pat ja ļoti sāp! Jo, samazinoties kustībām, locītavai apkārt esošie muskuļi novājinās, un tā tiek bojāta vēl vairāk. Bet – jāvingro pareizi. Katrā slimības posmā, katrā paasinājumā un remisijā ir savi vingrinājumi.

Tavs mājasdarbs

Lai reimatologa konsultācija būtu maksimāli vērtīga, lūdzu, tai sagatavojies!  Apdomā, kādas pašreiz ir tavas sūdzības un cik senas tās ir!  Ar kādām slimībām slimots iepriekš?  Kādas slimības bijušas taviem asinsradiniekiem? Vai starp tām ir arī artrīts?  Paņem līdzi visu veikto izmeklējumu rezultātus un to aprakstus (asins analīzes, rentgenus, ultrasonogrāfijas, datortomogrāfijas, magnētiskās rezonanses) un sakārto tos hronoloģiskā secībā!  Izveido sarakstu ar zālēm un devām, kuras tu lieto (pat ja tām nav nekādas saistības ar locītavu sāpēm)!  Uzraksti uz lapiņas jautājumus, kurus vēlies uzdot ārstam!

26

VESELĪBAI

Ar ko sākt ārstēšanu?

Diska trūce –

Ja cilvēkam ir sāpes mugurā ar izstarojumu uz kāju vai kādu citu neiroloģisku bojājumu, viņš 8–10 nedēļas tiek visādos veidos ārstēts ar zālēm, fizikālajām procedūrām, osteopātiju, kinezioloģiju. Un tikai tad, ja konservatīvā ārstēšana ir veikta par pilnu programmu, ja cilvēks lietojis zāles, gājis pie fizioterapeita, nēsājis ortozi, pats daudz ko mainījis savā dzīvesveidā un nav uzlabojuma, vienīgi tad tiek apsvērts jautājums par ķirurģisku iejaukšanos. bet sākumā ārstē mieru un ar zālēm!

Gulēšanas mērķis ir atslogot mugurkaulu. Ja cilvēks guļ, slodze uz diska nav nekāda. Ja stāv, tad četras reizes lielāka, sēžot tā ir vēl lielāka, bet, tīrot zobus, mazgājot traukus, – vislielākā, jo noliecoties skriemeļu pusītes vēl vairāk cita citai pietuvinās un saspiež vienu diska malu. Tātad, lai muguru atslogotu un lai uz diska trūci nebūtu spiediena, vajag gulēt un drīkst staigāt.

Tālāk – jāmazina iekaisums, kas veidojas diska trūces rezultātā ap nerva

operēt vai ne?

Diska bojājumi ir biežākā muguras kaite, ar kuru cilvēki vēršas pēc palīdzības pie ārsta.

Teksts – Anda Līce

Kas ir diska trūce?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Starp mugurkaulāja kustīgajiem skriemeļiem atrodas mīkstās struktūras – gredzeniem līdzīgie diski. Tie darbojas kā amortizatori, novēršot skriemeļu berzi. Ja gredzens neiztur slodzi, tas var plīst vai izslīdēt no vietas. Rezultātā rodas diska izvirzījums (protrūzija), kas

Konsultē mugurkaula ķirurgs klīnikā ORTO KASPARS RUKS.

nospiež muguras nervus, vai plīsums jeb trūce, kad želejveida saturs izplūst no diska kodola un kairina nervu saknītes vai muguras smadzenes.

Kāpēc rodas?

Jauniem cilvēkiem diska trūces biežākais iemesls ir fiziskā slodze, kas pārsniedz to, ko viņu mugurkauls spēj izturēt. Gadās, ka jaunam cilvēkam ir ļoti vāja muskulatūra, un viņš diska trūcē iedzīvojas pēc ilgām stundām pie datora. Tomēr biežāk diska trūce parādās pēc 40 gadu vecuma, un iemesls tam ir asinsrites pavājināšanās.

Ap 60 gadiem, kad asinsrite kļūst vēl vājāka, bet slodze uz disku saglabājas tāda pati, šķiedras, kas norobežo telpu starp skriemeļiem un elastīgo starpiņu, kļūst trauslas un var ieplīst.

Ne vienmēr tad būs stipras sāpes – mugura var pasāpēt un pēc tam pierimt. Tomēr ar laiku, šķiedrām vēl vairāk ieplīstot un pastiepjoties, tiek kairināts nervs, kāja tirpst, un tad cilvēks jau dodas pie ārsta. Vecumā ap 60 gadiem un pēc tam mugurkaulāja nolietošanās notiek ilgstoši, disks nodilst, arī locītavas nodilst un nosēžas.

Veselībai

Saīsinās arī saite starp skriemeļiem, tā met kroku, kairina, izraisa sāpes. Tad atliek ārstēt vai nu sāpes, vai operācijas laikā ielikt mākslīgu materiālu, kas palīdz veidot normālu spraugu starp diskiem un pārtrauc sāpju impulsu.

Trūce visbiežāk rodas jostas disku skriemeļos, jo, cilvēkam stāvot, sēžot, lēkājot, uz tiem gulstas lielākā slodze.

Nākamie lielākie cietēji ir kakla skriemeļi, kas bojājas tāpēc, ka kakls pēc savas struktūras ir tievs, trausls, bet galva ir smaga un kustas visos virzienos. Kakla daļas bojājumu var iegūt arī dažādos piespiedu stāvokļos, piemēram, sēžot pie datora, noliecot galvu uz priekšu vai uz leju.

Trūces var būt ļoti dažādas. Ir niecīgi diska bojājumi, kas periodiski – reizi četros piecos gados – izraisa sāpes, bet tās diezgan viegli padodas medikamentozai ārstēšanai, fizikālajām procedūrām vai fizioterapijai. Cilvēks aizmirst par šo problēmu un dzīvo tālāk. Un ir trūces, kas rada nopietnas sūdzības – ne tikai sāpes, bet arī neiroloģiskus bojājumus: ir vājums kājās vai rokās, notirpums.

Tāpēc jāsaprot, ka diska bojājumi ir ļoti daudziem, bet līdz ķirurģiskai ārstēšanai nonāk maza daļa.

27 pretiekaisuma struktūrām. PaTrūce visbiežāk efekts. Var rasti lieto izmantot ko m p l e k s o rodas jostas disku manuālo terapiju, kas skriemeļos, jo, cilvēkam terapiju, ja sastāv no diska trūce dažādiem stāvot, sēžot, lēkājot, nav saistīta medikamenuz tiem gulstas lielākā ar neirolotiem. Pamatā slodze. ģiskiem bojājuir pretiekaisuma miem, bet ir tikai zāles, vēl lieto mussāpes. arī osteopātiju, kuļus atslābinošas zāles kinezioloģiju, adatu terapiju – (kopā ar pretiekaisuma medikamentiem efekts ir labāks). Trešā lielā to visu drīkst. zāļu grupa ir atsāpinošie – pretsāpju – medikamenti, kas vajadzīgi akūtā brīdī.

Ja cilvēkam ir arī nervu darbības traucējumi, ārsts var izrakstīt gan nervu Tagad ļoti plaši izmanto epidurālās darbību uzlabojošus medikamentus, blokādes, kad medikamentu ievada gan b grupas vitamīnus. Kad ir ļoti tieši mugurkaula kanālā – vietā, kur stipras nervu sāpes, bieži vien izraksta atrodas bojājums. epidurālās injekcijas kādu gabapentīnu grupas preparātu. priekšrocības? Vajadzīga mazāka zāļu Tas viss jālieto apmēram divas ne- deva, zāles koncentrējas tikai slimajā dēļas. Tālāk, ja ir skaidri apstiprināta vietā, un to iedarbība ir daudz intensīdiagnoze un veikti izmeklējumi, var vāka nekā zāļu iekšķīga lietošana tabpievienot fizikālās procedūras. akū- lešu vai injekciju veidā. tos brīžos ir laba gan magnēta terapija, blokāde noteikti ir laba ārstēšagan elektroprocedūras, jo tām piemīt nas metode un to biežāk vajadzētu

Blokādes – jā vai nē?

28

VESELĪBAI

izmantot arī akūtos gadījumos uzreiz, nevis tikai tad, kad nav palīdzējuši tablešu pretiekaisuma medikamenti.

visbiežāk uzlabošanās notiek vecuma grupā no 35 līdz 50 gadiem, kad izmaiņas mugurkaulā vēl nav tik lielas.

Ko darīt, lai nekļūtu sliktāk?

Kad tomēr jāoperē?

Muguras sāpju laikā un arī tad, kad tās rimušas, jāievēro divas lietas. Pirmkārt, necelt lielus smagumus no zemes, nestrādāt salīkušam uz priekšu. Ja ir bijušas muguras diska problēmas, lielākas fiziskas slodzes laikā lietot fiksējošu jostas korseti, sportojot izvairīties no izteiktām amortizējošām slodzēm jostas daļā, tātad neskriet maratonu, nenodarboties ar akrobātiku, lēkšanu, ar sporta veidiem, kuri var traumēt diskus.

Otrkārt, jānodarbojas ar profilaksi, un tā ir ārstnieciskā vingrošana – muguras dziļo muskuļu uzturēšana augstā funkcionālā stāvoklī. Proti, jostas daļā seši muskulīši veido manšeti ap skriemeļiem. Magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas izmeklējumā var redzēt, kādā stāvoklī ir šie muskuļi.

Vislabāk palīdz tieši vingrošana, nevis sportošana. Turklāt vingrošana jāuzsāk fizioterapeita vadībā, viņš iemāca vingrināt cietušās muguras muskuļus, kurus sasprindzina un atslābina, iztiekot bez straujām locīšanās kustībām.

Vingrošana vajadzīga vismaz divas reizes nedēļā, lai uzturētu tonusā muguras dziļo muskulatūru. Tas nākotnē samazina lielāku disku bojājumu risku. Ārstnieciskā vingrošana der visu vecumu pacientiem, bet procentuāli

Farmaceite iesaka

Foto – Gunārs Vilcāns

ANNA JALINSKA, SIA Preiļu aptieka farmaceita asistente

Akūtas muguras sāpes ārstē ar medikamentiem, kuriem piemīt pretiekaisuma iedarbība un pretsāpju efekts.

Padoms!

Starp skriemeļiem atrodas sīki muskulīši, kas trenējas, ja tu sēdi uz lielas bumbas, cenšoties noturēt līdzsvaru, jo tad tie spiesti sasprindzināties. Ikdienā, strādājot pie datora, var sēdēt arī uz želejveida spilvena jeb pankūkas – tā šūpojas, un mazie starpskriemeļu muskulīši trenējas.

Vispirms jebkurā vecumā, kad mugurā ir ļoti stipras sāpes, pamatīgi notirpusi kāja vai roka (kakla disku trūces dēļ), noteikti jāapmeklē ārsts. Tas varētu būt arī neirologs, ne vienmēr uzreiz jāProfilaktiski amortizatoram dodas pie muguras nevienu diska starp kauliem. ķirurga. Par steiTomēr jāsapdzamu operāciju trūci operēt rot, ka disks varētu domāt, nevajag – to dara nav vesels, kad diska trūtas uz mūžu ce izraisa kāju tikai tad, kad pārējās paliek sanīcis, ļimšanu ejot un ārstēšanas metodes jo vairs nav kad kājas sāk elastīgā kodokaut kur ķerties, nav devušas la. Tas arī ātrāk ja ir krampji. Tāpat, rezultātu. nolietojas, varbūt ja kakla daļā ir paliela pēc dažiem gadiem uzdiska trūce, kas ietekmē sēžas skriemelis uz skriememuguras smadzenes, tā tomēr jāoperē. Ne vingrošana, ne medikamen- ļa un sāk berzties. No diska atkal var iznākt ārā kāds gabals un sākt spiest. ti nepalīdz trūcei ielīst atpakaļ.

Medicīna beidzamajos desmit gados Tāpēc tautā dzīvo uzskats, ka vienam ļoti attīstās, un daudz kas tik tiešām operē disku un ir labi, bet otram opeir mainījies – muguras operācijas kļu- rācija nepalīdzēja. Ļoti bieži nav tikai viena diska trūce, vušas saudzējošākas. Ja operē jostas daļu, mikrodiskektomijas laikā ķirurgs bet vairākas un dažādu izmēru. Tad caur nelielu griezienu izņem to dis- likvidē tikai to, kas rada nepārejošas ka gabaliņu, kas izvelvējies spinālajā sūdzības, bet pārējos diskus neaiztiek. kanālā, un atbrīvo nospiesto nervu. Jo profilaktiski nevienu diska trūci opePārējo diska daļu atstāj, jo attālums rēt nevajag – to dara tikai tad, kad pāstarp skriemeļiem ir nepieciešams, rējās ārstēšanas metodes nav devušas pēc operācijas tam jāturpina strādāt kā rezultātu.

Lokāli diska trūces gadījumā vēlams lietot dažādus gelus, kuru sastāvā ir diklofenaks, ibuprofēns, ketoprofēns vai indometacīns. Ziedes veicina asins plūsmu uz iekaisuma vietām un mazina sāpes. Tās viegli iemasē ādā sāpošajā vietā vienu vai divas reizes dienā. Āda nav jānosedz, nav nepieciešams līmēt virsū plāksteri.

Aptiekās nopērkami arī speciāli pretsāpju plāksteri, kuri satur diklofenaku un kuru iedarbība parasti ilgst 12 stundas. Sens un pazīstams līdzeklis sāpju atvieglošanai ir piparu plāksteris, kura sastāvā ir

kapsaicīns, kas rada siltuma sajūtu un mazina nervu galu jutīgumu, atslābina sāpošo vietu.

Parasti ar ziedēm un plāksteriem vien ir par maz, ir jālieto nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi arī iekšķīgi. Ieteicams B grupas vitamīnu kurss.

Risinājums ir arī jau piemirstais kampara spirts, ko iemasē sāpošajā vietā, un regulāri ir jāizpilda fizioterapeita ieteiktie vingrinājumi.

Ja ir diska trūces paasinājums, nav ieteicamas pirtis un karstas vannas.

Teksts – Iveta Daine

30

VESELĪBAI

Lai mugura nesāp Kad tu ilgstoši stāvi vai sēdi, pieci jostas skriemeļi uzņem lielāko daļu slodzes. Šie vingrojumi ir viegli izpildāmi un palīdzēs gan tad, ja vajag atslābināt sāpju savilktos muguras muskuļus, gan arī profilaktiski.

Teksts – Anija Pelūde

PROFILAKSEI IKDIENĀ Sēdi pareizi!

Muguru cieši piekļauj krēsla atzveltnei. Bet atzveltnei jābūt ar izliekumu jostas daļā.

Stāvi pareizi! Ja ilgstoši jāstāv, bet tev mēdz sāpēt mugura, tad sāpes atvieglo vienas kājas pacelšana uz kādas virsmas. Šim nolūkam der gan stepa soliņš, gan pakāpiens autobusā – jebkas, uz kā pārmaiņus vari atbalstīt te vienu, te otru kāju.

Muguras muskuļu atbrīvošana. Sēžot noliec pēdas mazliet uz priekšu.

Dziļi ieelpo un izelpojot ar rokām stiepies pie saviem pirkstgaliem. Dari to lēnām, lai mugurā ir patīkama stiepšanās sajūta.

Atkārto 5 reizes.

Izliekšanās sēdus

1. Apsēdies ar taisnu muguru uz cieta krēsla, tad izliec muguru jostas daļā uz priekšu, lai tā atvirzās no krēsla atzveltnes.

2. Tad sakumpsti, noapaļojot muguras lejasdaļu.

3. Lēni un ritmiski atkārto 5 reizes Pabeidz ar izliekšanos uz priekšu un tad atgriezies neitrālā stāvoklī, taisni.

Apgulies uz muguras tā, lai ir ērti – galva un mugura cieši piespiesta grīdai. Ja gribi, paliec zem galvas sarullētu dvielīti, lai muguras kakla daļas muskuļi būtu atslābināti. Tad ar rokām pievelc abus ceļus pie vēdera un vienkārši turi, lai iestiepjas muguras apakšējā daļa. Paliec šādā pozā 20 sekundes. Šis vingrojums atslābina jotas daļas muskuļus un mazliet tos pastiepj.

Guļot iepriekšējā pozā, apķerot ar rokām abus ceļus, vienu kāju atstāj saliektu pie vēdera, bet otru izstiep taisnu, lai tā balstās pret grīdu. Ar abām rokām pieturi ceļgalu, kas pievilkts pie krūtīm, – paliec

2.

NAKTĪ!

Guļot uz muguras, kājas saliec ceļos. Zem tiem novieto spilvenu, kas varētu noturēt kāju smagumu. Šādi guļot, mazinās sāpes.

Zīmējumi – Ināra Liepiņa un no izdevniecības žurnāls SANTA arhīva

Izliekšanās guļus

1. Nogulies uz grīdas, kājas saliec ceļos taisnā leņķī. Plaukstas aizliec aiz galvas, lai pasargātu kaklu, vai novieto zem galvas spilvenu.

2. Izliec jostas daļu uz augšu, neatraujot sēžu no grīdas.

3. Pēc tam nolaid jostas daļu un spied to uz leju grīdā. Lēni un ritmiski veic vingrojumu 10 reizes. Pabeidz neitrālā stāvoklī.

Dvieļa šūpošana

1. Atgulies uz muguras ar ceļos taisnā leņķī saliektām kājām un starp ceļiem ievieto sarullētu dvieli. Šūpo kājas sānis uz vienu pusi un otru pusi, cik tālu vari, jūtoties pietiekami ērti un nepārspīlējot. Atkārto 10 reizes.

2. Turpini lēni kustināt ceļus, bet tad, liekot tos pa labi, galvu griez pretējā virzienā – pa kreisi. Tāpat, ceļus liekot uz kreiso pusi, galvu griez pa labi. Veic 10 reizes.

Gurnu pacelšana Iesaka Medicīnas centra ARS fizioterapeite ZANE ŠILINSKA.

2.

JA MUGURU SAĶĒRA, TĀ SĀP

1.

1. Nogulies uz muguras ar ceļos taisnā leņķī saliektām kājām. Pēdas plecu platumā.

2. Pacel gurnus un turi 30 sekundes, tad nolaid.

Atkārto 5 reizes.

31

VESELĪBAI

4.

1.

3. šādā pozā 20 sekundes. Tad kāju, kas bija pievilkta pie krūtīm, izstiep, bet to, kas bija izstiepta, pievelc pie krūtīm un noturi 20 sekundes. Atkārto 10 reizes. Šis vingrojums un poza palīdz atslābināt sāpju dēļ savilktos muskuļus.

Apgulies uz vēdera, zem tā paliec palielu spilvenu, rokas saliec zem galvas. Mugurkaulam jābūt pilnīgi taisnam. Paliec šādā pozā dažas minūtes.

Novietojies četrrāpus, kājas gurnu platumā. Balstoties uz rokām, cel muguru augšup, veidojot

3.

4.

5. tādu kā apaļu tiltiņu – uzmetot kaķa kūkumu. Galva uz leju. Tad rokas lēnām slidini uz priekšu, bet dibenu pievelc pie papēžiem. Tajā pašā laikā stiepies uz priekšu, mēģinot ar vēderu apgulties uz grīdas. Galvai jābūt atbrīvotai. Noturi šādu pozu 20 sekundes. Atkārto 10 reizes.

UZMANĪBU! Šo vingrojumu veic vien tik tālu, cik tev ērti, nedrīkst just nepatīkamas sajūtas, asas sāpes.

Guļot uz muguras, kājas uzliec uz krēsla, dīvāna vai bumbas tā, lai starp augšstilbiem un apakšstilbiem veidotos taisns

5.

leņķis. Zem jostasvietas paliec nelielu spilventiņu, lai neveidotos sprauga starp grīdu un ķermeni.

Dziļi un mierīgi elpo 10–15 minūtes, cenšoties atslābināt visu ķermeni.

Vari izmēģināt arī diafragmālo elpošanu: uzliec vienu roku uz krūtīm, otru uz vēdera. Ieelpas laikā, cik vien vari, piepūt vēderu – tavai rokai jāpaceļas kopā ar vēderu augšup, tad mierīgi izelpo. Roka, kas atrodas uz krūtīm, palīdzēs kontrolēt, vai elpo pareizi, vai necilājas krūtis.

32

VESELĪBAI

2.

likums – diegošana

Veselu zobu

3 likumi 1.

Tos apzinīgi ievērojot un rūpīgi izpildot ik dienu, zobi tiešām būs tev pateicīgi.

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Teksts – Ginta Auzniece

Konsultē sertificēta zobu higiēniste Rīgas Stradiņa universitātes Stomatoloģijas institūtā ANDA MIRONOVA.

likums – tīrīšana

Tev varbūt šķiet, ka tā tik tāda skaistuma padarīšana vien ir, bet patiesībā apzinīga zobu tīrīšana ir pat ārstēšana. Piemēram, rūpīgi tīrot kādu smaganas vietiņu, kas ik pa laikam mēdz asiņot, baktērijas tiek iztīrītas, smagana atveseļojas un pārstāj asiņot. Tāpēc, kā saku saviem pacientiem, vietās, kur kaut kas nav gluži labi, ir iekaisums, pat jātīra cītīgāk, nevis jāsaudzē no pieskārieniem, jo tā tiek aizdzīti visi mikrobi, un smaganām ir iespēja sadzīt, atveseļoties.

Galvenais nosacījums kvalitatīvai zobu tīrīšanai ir pirmšķirīga zobu pasta. Tāpēc iesaku pastas, kuru sastāvā ir fluorīdi. Tie zobiem ir kā zāles, kas stiprina un pabaro tos. Fluorīdus uz zobu pastas iepakojuma norāda ar apzīmējumu ppm.

33

VESELĪBAI

Cik daudz fluorīdu jābūt pastā?  Bērniem no 6 mēnešu vecuma – 1000 ppm, tāda zobu pasta uz sukas jāuzziež plānā kārtiņā – kā sviestiņš uz maizes vai rīsa grauda lielumā.  No 2 līdz 6 gadiem – 1000 ppm, zobu pastas zirnīti uzliekot bērnu zobu sukas pusgalviņas lielumā.  No 6 gadiem līdz 10 gadiem – 1000 ppm, bet pastas zirnītis jau jāliek uz divām trešdaļām sukas galviņas.  Pusaudžiem un pieaugušajiem – 1450 līdz 1500 ppm.  Otrais noteikums, lai no zobu tīrīšanas būtu jēga – šim darbiņam no rīta un vakarā jāaizņem vismaz 3 minūtes. Var uzņemt laiku vai arī vienkārši censties izdarīt 10 zobu tīrīšanas kustības vienā vietā. Jau pēc pirmās reizes pamanīsi, ka sajūta mutē tiešām ir daudz tīrāka, nevis kā tad, ja aši, aši izbirstē zobus un – aidā! – steidzies dienas gaitās vai gultā zem segas.

Kā mēdzam berzt piekaltušu pusdienas šķīvi, arī no zobu spraudziņām visas ēdiena paliekas rūpīgi jāiztīra (tajās ar zobu suku iekšā tikt nevar!), lai tās tur nekrājas un nemaitā gaisu. Cilvēkiem ar šaurām zobu starpām ikdienas lietošanai piemērotāki ir easy floss vai satin floss zobu diegi, jo tādi, iesprūstot zobu spraugā, neslāņosies pa šķiedrām, neķersies aiz plombu pārkarēm un nesavainos smaganas. Vēl labāk, ja zobu diegs ir arī vaskots (atpazīstams pēc apzīmējuma wax), jo tāds labāk slīdēs pa zobu starpiņām. Un – nemānies, sakot, ka nevari tikt līdz pašam žokļa galam un izdiegot visus zobus. Visi var!

3.

Padomi vasarai

 Baudot vīnu, vienmēr piekod sieru – tas neitralizēs skābi un mazinās zobu jutību.  Lai atveldzētos, dzer tikai tīru ūdeni – garšas uzlabošanai derēs gurķa šķēlītes, piparmētra un ogas, bet ne citrons, jo tā skābums bojā zobu emalju un padara tos jutīgus.

Dažas zobu pastas, kuras izvēlas zobu higiēniste Ikdienai Elgydium Decay Protection ikdienas kariesa profilaksei – nodrošina zobiem nepieciešamo fluorīda daudzumu (1500 ppm), aizsargā pret skābēm.

likums – skalošana

Galvenais skalošanas uzdevums ir smaganu atveseļošana, ja tās ir iekaisušas, un elpas atsvaidzināšana. Ārstniecisko mutes skalošanas līdzekļu sastāvā parasti ir antiseptiska viela hlorheksidīns, bet tādus nevajadzētu lietot ilgāk par divām nedēļām, jo var mainīties dabiskā mutes mikroflora. Antiseptisku efektu sniedz arī ēteriskās eļļas, piemēram, eikalipts.

Dažos mutes skalošanas līdzekļos ir arī fluorīdi, ko atkal uz iepakojuma var atrast pēc apzīmējuma ppm – tādi līdzekļi pēc mutes skalošanas vēl atstās uz zobiem labos dakterīšus fluorīdus, kas stiprinās zobu emalju vēl kādu laiku pēc tīrīšanas.

Gum Acti Vital – satur fluorīdus (1450 ppm), koenzīmu Q10 un granātābola ekstraktu, kas palīdz uzturēt zobu un smaganu veselību. Ingvera un kumelītes ekstrakts nodrošina antibakteriālu iedarbību.

Ja asiņo smaganas

GUM Paroex 0,12% – dziedē iekaisušas smaganas un mazina aplikuma veidošanos. Lieto tikai divas nedēļas.

Parodontax Classic – palīdz novērst smaganu iekaisumu un asiņošanu. Satur ehinācijas, mirres, kumelītes, ratānijas un salvijas ekstraktu.

Jutīgiem zobiem

Sensodyne Repair & Protect.

Mazina jutīgu zobu sāpes, maigi tīra un kopj zobus un smaganas un atsvaidzina elpu.

34

VESELĪBAI

Cik bieži pārbaudīt

savu veselību?

Pret savu veselību jāizturas vērīgi, taču nevajag arī pārspīlēt.

Teksts – Dace Rudzīte

Foto no Shutterstock

Profilakse – no 40 gadu vecuma Ģimenes ārsts Pauls Princis uzsver, ka šobrīd vairāk nekā jebkad pasaule ir medikalizēta, tāpēc attīstītajās valstīs cenšas izvairīties no jaunu cilvēku profilaktiskajām medicīniskajām pārbaudēm.

Būtībā līdz 18 gadu vecumam, ja nav nekādu sūdzību, profilaktiskās pārbaudes nav nepieciešamas (bērniem gan ir paredzētas daudzveidīgas profilaktiskās pārbaudes, kas mazotnē var būt svarīgas veselības un attīstības uzraudzībai). Vēlāk vīriešiem no 24 gadu vecuma un sievietēm no 28 gadu vecuma profilaktiskās pārbaudes ieteicamas ne biežāk kā reizi trīs, četros, piecos gados – atkarībā no ģimenes ārsta uzskatiem un cilvēka sūdzībām. Taču, ja sūdzību nav, 35–40 gadu vecumam profilaktiski izmeklējumi nav nepieciešami. Katram vienkārši jādomā par sevi, jāsajūt sevi un pie ārsta jāiet tikai tad, ja ir kādas sūdzības. Kaut vai iesnas. Tāpat ārsta apmeklējums biežāk nepieciešams tiem, kam ir liekais svars, paaugstināts asinsspiediens, cilvēkiem,

kuri smēķē. Lai gan valstī šajā jautājumā nav vienotas nostājas, teorētiski smēķētājiem vienu reizi trīs gados būtu ieteicams plaušu rentgens.

Nopietnāka profilakse sākas no 40 gadu vecuma, kad ģimenes ārstu būtu ieteicams apmeklēt reizi gadā. Statistika gan liecina, ka vairāk nekā 80% ģimenes ārstu praksēs reģistrēto pieaugušo savu ģimenes ārstu apmeklē retāk nekā reizi gadā.

Reizi gadā apmaksā valsts Nacionālā veselības dienesta pārstāve Evija Štālberga skaidro, ka no valsts budžeta līdzekļiem tiek apmaksātas noteiktas profilaktiskās veselības pārbaudes, kas sniedz iespēju uzraudzīt savu veselību un pasargāt no saslimšanām.

Tāpēc tie, kuri gada laikā nav vērsušies pie sava ģimenes ārsta saistībā ar kādu saslimšanu, var doties pie ārsta uz bezmaksas profilaktisko apskati.

Ko ārsts dara?

Apskates laikā ģimenes ārsts iztaujā pacientu un izvērtē vispārējo veselības stāvokli.  Izmēra asinsspiedienu un pulsu.  Izklausa sirds darbību un plaušas.  Iztausta vēderu un limfmezglus.

 Veic krūšu apskati.  Novērtē vairogdziedzeri.

Būtībā ģimenes ārstam cilvēku vajadzētu apskatīt no galvas līdz kājām, taču, ko tieši viņš dara vai nedara, paliek katra ārsta paša ziņā. Asins analīzes profilaktiskajā pārbaudē neietilpst.

Tās nozīmē tikai tad, ja ir sūdzības vai ārstam rodas aizdomas par kādu saslimšanu. Ultrasonogrāfiju iesaka tikai tad, ja ir kādas sūdzības vai aizdomas par saslimšanu.

Noteiktos vecumos bez maksas veic arī vakcināciju. Proti, pieaugušajiem ik pēc 10 gadiem jāievada kombinētā vakcīna pret difteriju un stinguma krampjiem. To potē ģimenes ārsta praksē vai vakcinācijas kabinetā, uz kuru dakteris izsniedz nosūtījumu.

Obligātās pārbaudes Cits stāsts ir obligātās veselības pārbaudes, ko veic cilvēkiem, kas strādā darbā, kurā pastāv risks citu cilvēku veselībai. Medicīniskās grāmatiņas vajadzīgas, piemēram, pavāriem, viesmīļiem, frizieriem, kosmētiskajos kabinetos un peldbaseinos strādājošajiem, skolotājiem, bērnudārzu audzinātājām, auklītēm u. c. Tāpat savas veselības pārbaudes katru gadu jāveic policistiem, ugunsdzēsējiem. Ja darbs saistīts ar citu cilvēku veselību,

35

VESELĪBAI

šīs pārbaudes iekļauj sevī vispārējo izmeklēšanu un speciālo izmeklēšanu.

Piemēram, atkarībā no darba specifikas reizi gadā varbūt nepieciešams uztaisīt plaušu fluorogrāfiju.

Obligātās veselības pārbaudes veic arī tiem, kuru veselības stāvokli var ietekmēt kaitīgi darba vides faktori.

Tad pārbaudes jāveic gan pirms darba līguma slēgšanas, gan periodiski, gan pēc darba devēja vai cita darba aizsardzības speciālista ieteikuma.

Medicīniskās grāmatiņas saņemšanu valsts neapmaksā, bet saskaņā ar Darba likumu izdevumus sedz darba devējs. Par

pirmreizējo veselības pārbaudi maksā pats nodarbinātais, ja vien viņš ar darba devēju nav vienojies citādāk.

Check up – par maksu Vairums lielāko ārstniecības iestāžu ikvienam piedāvā veikt vispārējās veselības pārbaudes – check­up programmas. Tās paredz izvērtēt visu svarīgāko organisma sistēmu veselības stāvokli maksimāli īsā laikā bez uzturēšanās stacionārā. Atkarībā no cilvēka vecuma, veselības stāvokļa un vēlmēm klīnikas piedāvā dažādas veselības

Kas jāzina par vēža skrīningu?

Ģimenes ārsta praksē var interesēties arī par iespēju veikt valsts apmaksāto profilaktisko krūšu, dzemdes kakla un zarnu (kolorektālo) pārbaudi, lai noskaidrotu, vai nav pamata aizdomām par ļaundabīgām slimībām. Gan vēža profilaktiskās pārbaudes, gan pēcpārbaužu izmeklējumi un ārstēšana tiek nodrošināti ārpus kopējās rindas un ārstniecības iestādei noteiktā valsts finansējuma (kvotām).  Krūšu un dzemdes kakla pārbaudes veikšanai sievietēm noteiktos vecumos nosūta uzaicinājuma vēstules. Uzaicinājumu krūšu pārbaudei nosūta sievietēm 50–68 gadu vecumā (reizi divos gados), bet dzemdes kakla pārbaudei 25–70 gadu vecumā (reizi trijos gados). Zarnu profilaktisko pārbaudi var veikt sievietes un vīrieši 50–74 gadu vecumā (reizi gadā), saņemot ģimenes ārsta praksē skrīningtestu vai nosūtījumu uz laboratoriju.  Uzaicinājumu dzemdes kakla vēža profilaktiskajai pārbaudei šogad saņems sievietes, kuras dzimušas 1951., 1954., 1957., 1960.,

1963., 1966., 1969., 1972., 1975., 1978., 1981., 1984., 1987., 1990., 1993. gadā. Uzaicinājums derīgs trīs gadus, taču NVD aicina veikt izmeklējumu dažu mēnešu laikā no uzaicinājuma saņemšanas.  Uzaicinājumu krūts vēža profilaktiskajai pārbaudei (mamogrāfijai) šogad saņems sievietes, kuras dzimušas 1950., 1952., 1954., 1956., 1958., 1960., 1962., 1964., 1966. un 1968. gadā. Uzaicinājums derīgs divus gadus, taču vēlams to veikt dažu mēnešu laikā no saņemšanas. Uzaicinājumu nesaņems tās, kuras gada laikā līdz uzaicinājuma vēstules sagatavošanas datumam veikušas mamogrāfiju.

Ja informācija par sava ģimenes ārsta praksi ir piemirsta, to var noskaidrot, pieslēdzoties valsts E-veselības portālam eveseliba.gov.lv sadaļā Mans ģimenes ārsts. pārbaudes. Piemēram, ir pārbaudes tikai sievietēm un tikai vīriešiem, var atsevišķi pārbaudīt sirds, mugurkaula veselību, vielmaiņu. Ir speciālas programmas, kas paredzētas cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam un cilvēkiem gados.

Par šīm pārbaudēm un izmeklējumiem jāmaksā no savas kabatas, un parasti tās maksā vairākus simtus eiro.

 No šā gada krūts un dzemdes kakla vēža profilaktiskās pārbaudes var veikt arī tad, ja uzaicinājuma vēstule nav paņemta līdzi (piemēram, ja tā ir nozaudēta vai nosūtīta, bet nav saņemta). Informācija par sievietei nosūtītās uzaicinājuma vēstules numuru un nosūtīšanas datumu ārstniecības iestādēs pieejama elektroniski. Uzaicinājuma vēstulē ir arī minētas deklarētajai dzīvesvietai tuvākās ginekologu prakses, kur iespējams veikt izmeklējumus, lai gan var doties uz jebkuru poliklīniku.  Zarnu profilaktiskā pārbaude ietver slēpto asiņu izmeklējumu fēcēs (no trim pēc kārtas sekojošām vēdera izejām). Šīs pārbaudes veikšanai uzaicinājuma vēstule netiek nosūtīta.

Lai veiktu profilaktisko pārbaudi, pacientam jāvēršas savā ģimenes ārsta praksē, lai saņemtu testa komplektu un informāciju par izmeklējuma veikšanu mājās. Šo testu iespējams veikt arī laboratorijā, ja pacientam ir ģimenes ārsta nosūtījums.

36

VESELĪBAI

Aknas

saslimušas Visbiežākie aknu bendētāji ir īpaši vīrusi, kas izraisa aknu iekaisumu – hepatītu.

A hepatīts

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Šobrīd ir zināmi divi – A un E hepatīta vīruss –, kas izplatās, kā mediķi saka, fekāli orālā ceļā. Tātad ar netīrām rokām. Cilvēks šos vīrusus apēd vai iedzer

Konsultē Rīgas Stradiņa universitātes profesore un Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionāra Latvijas Infektoloģijas centrs galvenā ārste BAIBA ROZENTĀLE.

Teksts – Aija Vīksna

ar inficētu ūdeni, tie nokļūst aknās un rada iekaisumu. Agrāk vīrushepatītu A sauca par Botkina slimību. Cilvēks slimības beigās un, kamēr vēl bija dzelte, kopā ar izkārnījumiem izdalīja A hepatīta vīrusu, un, ja neievēroja sanitāro higiēnu, inficējās arī citi ģimenē, kolēģi darbā, izplatījās epidēmija.

Tagad A hepatīts kā slimība, kas atkarīga no ūdens kvalitātes, Latvijā ir ļoti reti sastopams. Prakse rāda, ka lielākoties ir tā dēvētie ievestie A hepatīti – vai nu mūsu cilvēki ceļojuši, vai arī ārzemnieki, kas ieradušies Latvijā, jau savā valstī ir inficējušies un te saslimst.

Līdzīga situācija ir ar E hepatīta izplatību, arī to pārnēsā ar netīrām rokām. Taču mūsu platuma grādos šim vīrusam acīmredzot kaut kas nepatīk, un tas vairāk sastopams Dienvidaustrumāzijā. A un E vīrushepatīts izpaužas vienādi, bet daudz kas atkarīgs arī no tā, cik infekcijas ierosinātāju nokļūst cilvēka organismā. Ir slimības formas, kad aknu iekaisums norit ar dzelti, bet ir arī bezdzeltes formas.

Tādā gadījumā cilvēkam varbūt vienu

VESELĪBAI

Patiesībā, ja ir ārstēts izvēlēties kombinēto poti – hronisks hepatīts, profilaktiski, lai pret A un B vīrusu, jo Latvijā saudzētu aknas, vajag ēst sabalansētrīs procenti iedzīvotāju ir tu, veselīgu uzturu, dzert daudz ūdens, hroniski B vīrusa nēsātāji, kas censties neapresnēt, ar ārsta ziņu palietot paši ir veseli, vai arī infekcija kādu medikamentu – hepatoprotektoviņiem neizpaužas ar klīniskām ru, un viss. Ir jādod iespēja aknām pazīmēm, toties var nodot B vīpašām atjaunoties. rusu citiem. Inficēšanās notiek gan seksuālā ceļā, gan ar asinīm. Āfrikas valstīs B vīrusa nēsātāji ir desmit pro- aknu transplantāciju – tā ir vienīgā iecenti iedzīvotāju. No A vīrusa hronisks spēja, kā cilvēku glābt. hepatīts neveidojas.

B vīruss ārējā vidē ir ārkārtīgi izturīgs.

Vārot tas neaiziet bojā 45 minūtes.

Kopš 1996. gada B hepatīta vakcinācija iekļauta bērnu imunizācijas kalenTas nav kā A hepatīts – izslimo un dārā. Sākumā vakcīnu pret B hepatīta aizmirsti! B vīrushepatīts ir pavisam ci- ierosinātāju injicēja jaundzimušajiem tādāks. Apmēram diviem procentiem pirmajās dzīves dienās, tagad tā pārcilvēku, kas akūti saslimst ar B vīrusa celta uz otro dzīves mēnesi. Latvijā ir hepatītu, attīstās aknu šūnu nespēja. ļoti laba vakcinācijas aptvere – vairāk Tas nozīmē, ka aknu audi ļoti strauji par 93 procentiem.

Kādas ir B hepatīta pirmās pazīmes? sabrūk, un tie vairs nespēj darboties.

Tātad, ja aknas ir beigtas, organisma Atšķirībā no A hepatīta tas ar dzelti atindēšanās funkcija apstājas un ne- tikai sākas, arī pirmsdzeltes periods kāda aizstājējterapija nav iespējama. šai infekcijai ir garāks – divas vai trīs Attīstītās valstīs (tagad arī Latvijā), ja ir nedēļas: nelaba dūša, paaugstināta akūta aknu šūnu mazspēja, veic akūtu temperatūra, vispārējs vājums un – kas

B hepatīts

vai divas dienas ir mazliet paaugstināta temperatūra, aptuveni 37,5 grādi, sagurums, nelaba dūša, negribas ēst, un tā kādu nedēļu, pēc tam viss sliktums pāriet. Tā ir vieglā bezdzeltes forma, kuru neviens nereģistrē, jo saslimušais parasti šādās reizēs nemaz neiet pie ārsta, jo – drusku pavārgu, un pārgāja. Toties, ja šis cilvēks pēc tualetes nenomazgā rokas, vīruss paliek kaut vai uz durvju roktura. Nāk nākamais, arī nenomazgā rokas un – inficējas. Ārējā vidē A vīruss spēj saglabāties līdz pat 40 dienām, bet vārīšanās temperatūrā iztur tikai piecas minūtes.

Kam tagad ir 40–50 gadi, daļa no tiem A hepatītu jau ir izslimojuši un ieguvuši imunitāti uz mūžu. Bet, ja cilvēks ļoti grib uzzināt, vai viņam tik tiešām izveidojušās specifiskas antivielas pret A vīrusu, var paņemt asins no vēnas un noteikt to klātbūtni.

Ir arī vakcīna pret A vīrusu, un daudzi, kas ceļo uz Āfrikas valstīm, Latīņameriku un Dienvidaustrumāziju, tiešām šo iespēju izmanto. Imunitāte veidojas pēc 14 dienām. Tāpēc potēšanos nedrīkst atlikt uz pēdējo brīdi. Labāk būtu vakcinēties mēnesi pirms brauciena. Ceļotājam parasti uztaisa vienu poti, tad viņam imunitāte ir tajā brīdī. Pēc divām nedēļām vai mēneša, atgriežoties mājās, vajag uztaisīt otru poti, pēc pusgada trešo, un tad būs imunitāte uz mūžu.

Pieaugušajam es ieteiktu labāk

Svarīgi!

37 nekad nav pie A hepatīta – lielo locītavu sāpes. Turklāt raksturīgi, ka pretiekaisuma un pretsāpju preparāti tās nemazina, bet, tiklīdz parādās dzelte, locītavu sāpes uzreiz pāriet. Dzeltei pieaugot, arī organisma intoksikācija aug, un cilvēks nespēj uz ēdienu pat paskatīties, jo ir slikti. Aknas vairs neveic atindēšanas funkciju, un līdzās galvassāpēm un bezmiegam parādās arī B hepatītam raksturīgi murgi.

Atšķirībā no A hepatīta, kur maksimālais inkubācijas periods ir 50 dienas, parasti tas ilgst līdz divām nedēļām, B hepatītam ir garš inkubācijas periods: trīs vai četri mēneši, bet var būt arī sešus un pat deviņus mēnešus.

Tāpēc cilvēkam būtu jāieklausās sevī.

Ja ilgāku laiku ir slikta dūša, negribas ēst un ja vēl sāp locītavas, jāiet pie ģimenes ārsta un jānosaka B vīrusa antigēns. Jānosaka ALAT – ja arī šis aknu rādītājs ir augsts, noteikti uzreiz jādodas uz Infekciju slimnīcu. Tur mediķi veiks vēl citus laboratoriskos izmeklējumus.

38

VESELĪBAI

Dažiem inficētajiem akūts iekaisums uzreiz nemaz neattīstās. Seko jautājums, ko B hepatīta vīruss tālāk darīs – vai visu mūžu paliks aknu šūnās un neradīs iekaisumu, vai arī kādā etapā tomēr to radīs. Šodien Pasaules Veselības organizācijas ieteikumi ir šādi: ja cilvēks ir B vīrusa antigēna nēsātājs, viņam vienreiz gadā pie ģimenes ārsta būtu jānosaka ALAT līmenis. Ja ALAT daudzums analīzēs palielinās, jāskatās – visticamāk, tā vairs nav tikai B vīrusa nēsāšana, bet aknās ir iekaisīgas izmaiņas. Tas nozīmē, ka vīruss ir aktivizējies un varbūt jāsāk ārstēšana, lai vīrusu tomēr piebremzētu. Jo mērķis ir pēc iespējas ilgāk noturēt aknas funkcionēt derīgā līmenī, lai darboties spējīgās aknu šūnas neaizvietotu saistaudi.

Jālieto zāles, kas bloķē vīrusa fermentu un neļauj aknu šūnās vīrusam vairoties. Valsts šo medikamentu izmaksas kompensē 75% apmērā. Ja vīruss nevairojas, tas nespēj ietekmēt aknu šūnu. Ārstēšana notiek trīs, sešus un divpadsmit mēnešus, pēc tam, ja atkal parādās vīrusa aktivitātes pazīmes, atkal tiek nozīmēta terapija. Ar laiku vīruss attīsta rezistenci, tad vajag mainīt zāles. Tāpēc arī lieto terminu, ka ārstēšanās, ja ir hronisks B hepatīts, faktiski ir mūža terapija.

C hepatīts

Tas pasaules medicīnai zināms vairāk nekā 25 gadus. Ik gadu Latvijā vairāk nekā 1000 cilvēkiem asinīs

atklāj C vīrusu, bet vispār infektologi domā, ka kopumā C vīrusa pozitīvi varētu būt vairāk nekā 40 tūkstoši!

Taču tie nav diagnosticēti un kalpo kā infekcijas avots. C vīrusu otram var nodot ar asinīm, spermu un vaginālo šķidrumu. Inficēšanās ar C vīrusu visbiežāk notiek dabisku seksuālo kontaktu ceļā, medicīnisku manipulāciju rezultātā kādā ārstniecības iestādē, ja nav ievēroti universālie sterilizācijas noteikumi, it sevišķi – veicot pīrsingu vai tetovējumus, ja izmantotie instrumenti nav atbilstoši sterilizēti un notiek kontakts asinis–asinis. Ar C hepatītu nav iespējams inficēties no dzīvnieka, iedzerot ūdeni vai apēdot pārtikas produktu. Infekcijas avots ir tikai un vienīgi inficēts cilvēks. Taču saslimt nevar, ne sarokojoties, ne apmainoties ar dokumentiem, ne sarunājoties!

C hepatīts ir biežākais iemesls aknu cirozei, kad darbisko aknu šūnu vietā saaug saistaudi un aknas vairs nespēj funkcionēt. Kādā ziņā C vīruss ir liels viltnieks. Tikai katram divdesmitajam inficēšanās norit kā akūts aknu iekaisums ar izteiktu sākumposmu: nedēļu ir gripai līdzīgi simptomi, cilvēks jūtas kā saindējies, pēc tam parādās mērena dzelte. Var teikt – ak, šie laimīgie pieci procenti, jo viņus uzreiz var atklāt un pusgada laikā ar interferonu izārstēt. Slimnīcā viņi varbūt ir divas trīs nedēļas.

Pārējiem inficētajiem, kuriem dzelte neparādās, var būt slikta dūša, cilvēks domā, ka par daudz vai kaut ko

nespēks, vairākas dienas Farmaceite iesaka nogurums, slikta dūša, apetītes trūkums, var

ZANE DZIRKALE, sertificēta farmaceite SIA Valdekas aptieka

Ne tikai pie vīrusu izraisītām aknu slimībām, kā minēja profesore, bet arī pie citām hroniskām aknu problēmām biežākais simptoms ir

būt arī sāpīgums vai pilnuma sajūta labajā paribē. Dzelte (dzelteni acs āboli) patiesībā ir reti sastopama vai parādās pie akūta vīrusu hepatīta.

Pamatpostulāts aknu slimību ārstēšanai ir novērst cēloni, kas bojā aknas. Tātad lietot mazāk vai pat nelietot nemaz alkoholu. Neapdomīgi nelietot medikamentus. Lielu kaitējumu aknām nodara paaugstināts holesterīna līmenis un liekais svars, tāpēc tas būtu jāsamazina (tikai pakāpeniski, jo strauja svara samazināšana var vēl vairāk kaitēt aknām). Ir, protams, aptieku plauktos

Kas vēl bojā aknas?

1. Aptaukošanās.

2. Dažādas toksiskās vielas:  alkohols;  nekontrolēti lietoti uztura bagātinātāji;  medikamenti, it īpaši nepareizi lietotas antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;  reizēm hormonālās pretapaugļošanās tabletes, ja sievietei fonā jau ir kāda aknu slimība;  reizēm statīni – zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs.

UZMANĪBU!

Ja ir slimība, medikamenti jālieto, tikai – pret jebkurām zālēm jāizturas nopietni, vienalga, vai tas ir recepšu vai bezrecepšu. ne tik labu apēdis. Vienīgi tā sliktā dūša ir ilgāka – nevis dienu vai divas, nedēļu, desmit dienas. Tāpat ir nogurums, nespēks, ēst negribas. Tad tiešām vajadzētu aiziet pie ģimenes ārsta un pārbaudīties – varbūt ir akūta C hepatīta bezdzeltes forma. Atkarībā no vīrusa apakštipa ārstēšana ar zālēm var ilgt trīs, sešus mēnešus vai gadu. Zāles tagad simtprocentīgi apmaksā valsts.

arī dažādi preparāti, ko sauc par hepatoprotektoriem, tie lielākoties darbojas kā antioksidanti, stabilizē šūnu membrānas, lai nelaistu aknu šūnās toksiskas vielas, veicina aknu reģenerāciju un uzlabo lipīdu vielmaiņu. Taču jāatceras, ka tie nav brīnumlīdzekļi, – bez dzīvesveida maiņas un kaitīgo faktoru izslēgšanas ilgtermiņā tie nespēs uzlabot aknu darbību. Ne tikai aknu veselībai, bet arī visam organismam ļoti svarīgi ir palielināt fizisko aktivitāti, nodarboties ar sev patīkamām sporta nodarbēm vismaz 150 minūtes nedēļā.

Teksts – Iveta Daine

40

LABAI DZĪVOŠANAI

Varbūt laiks

Izdegušajiem neklājas viegli

Izdegšanas sindromu ietekmē arī bioloģiskie faktori, tāpēc pat tiem, kas rūpējas par sevi, var gadīties izdegt. Un tad ir svarīgi, kāda palīdzība pieejama. Piemēram, Zviedrijā cilvēkiem, kam ir atzīts, ka izdegšana notikusi darba apstākļu dēļ, rehabilitācijas laikā tiek dota iespēja vismaz uz pusi samazināt savu darba slodzi. Šajos mēnešos cilvēki ne tikai atjauno veselību un labsajūtu, bet speciālistu vadībā iemācās, kā vadīt stresu. To tiešām var iemācīties, tikai daudziem trūkst prasmju. Vislabākā palīdzība ir tāda, kurā pēc vajadzības iesaistās vairāki speciālisti – neirologs, psihiatrs, kardiologs, fizioterapeits – un noteikti iekļauta psihoterapija, bet mūsu valstī to diemžēl neapmaksā praktiski nevienā gadījumā. Ar to arī Eiropā izceļamies.

atvaļinājumam?

Sāc apbrūnēt vai jau izdegt?

Teksts Ilze Olšteina

P

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

ar izdegšanas sindromu dēvē emocionāla un fiziska izsīkuma stāvokli, kas iestājas, ja ilgstoši ignorē brīdinājuma signālus, ko organisms raida. Izdegšana nav kāds konkrēts punkts, kurā nonākot var pateikt: «Tikko izdegu, tagad man kaut kas jādara!» Izdegšana ir garš un

pakāpenisks process.

Pēdējā laikā liela uzmanība tiek pievērsta stadijai, ko dēvē par apbrūnē­ šanas jeb piedegšanas posmu, kad vēl iespējams tikt ārā no nepatīkamā stāvokļa saviem spēkiem. Piemēram, nevilcinoties paņemot atvaļinājumu un dodoties uz rehabilitācijas centru atjaunot spēkus, kā arī šajās nedēļās radot sev jaunu dzīves un darba režīmu, kas obligāti jāīsteno līdz ar atgriešanos darbā.

Jo tā tiešām ir: ja izdodas pamanīt pirmās izdegšanas pazīmes, reizēm pietiek pat ar pāris brīvdienām un attieksmes maiņu pret darāmo. Protams, kaut ko tajā jomā, kur slodze bijusi par lielu, arī praktiski jāizmaina. Dažreiz cilvēkam ar pāris dienām nepietiek, jāpaņem darba nespējas lapa vai atvaļinājums.

Nepalaid garām pirmās pazīmes Konsultē psihiatre veselības centrā Vivendi, rezidente ārsta psihoterapeita specialitātē INGA ZĀRDE.

Diemžēl pamanīt pirmās izdegšanas pazīmes nav nemaz tik viegli.  Piedegšanas fāzē tu vēl kaut kā tiec galā ar darbiem, kaut arī jūti, ka ātri nogursti, ir grūtāk koncentrēties, pieaug aizkaitināmība.

41

LABAI DZĪVOŠANAI

 Var jau parādīties fiziski simptomi, kas, iespējams, tev kādreiz bijuši, bet piemirsti.  Sākas jauni fiziskie simptomi – galvassāpes, bezmiegs, gremošanas traucējumi un citi. Tu vieglāk saķer vīrusus, slimo, bet darbi krājas.  Izdedzis cilvēks kļūst nomāktāks, ciniskāks, sarkastiskāks, vienaldzīgāks vai arī emocionālāks nekā iepriekš – asaras sprāgst uz visām pusēm.  Zūd interese par intīmajām attiecībām, parādās seksuālas disfunkcijas pazīmes – vīriešiem erektilā disfunkcija, aizkavēta vai priekšlaicīga ejakulācija, sievietēm – nepatika pret intīmu tuvību, nespēja gūt apmierinājumu.  Rodas konflikti. Tie mēdz būt arī par taustāmām lietām. Piemēram, tu nāc no darba mājās laikus, bet teju ik vakaru lūdz, lai visi liek mierā, lai partneris iziet ar bērniem ārā, jo vēl jāpastrādā. Uz partneri var būt dusmas: «Kā tu nesaproti, ka es gribu būt labs darbinieks?!» Izdegot mazinās tolerance pret apkārtējiem, bet tu to nepamani, un tas nešķiet svarīgi. Jo tevi dzen izjūta, ka nemitīgi trūkst laika, lai paveiktu darbus.

Ko nevajadzētu darīt?

Ja cilvēks pamana organisma signālus un vismaz dod sev atelpu no grūtās situācijas, iespējams, organisms nomierinās, atgriežas līdzsvarā. Bet daudziem galvā maļas aplamas domas: labi nav, bet vēl drusciņ pacietīšos, vēl šo darbu izdarīšu, vēl par to parūpēšos, vēl šo pagūšu…

Parasti šādos brīžos cilvēki sāk ar pašārstēšanos – vīna glāzi vakarā, bezrecepšu medikamentiem. Citi iet pie ģimenes ārsta un lūdz izrakstīt zāles, lai varētu tādu slodzi vēl izturēt kādu laiku. Tikmēr problēmas saasinās. Tu tik daudz strādāji, jo gribēji, lai darbā viss būtu perfekti, bet nu viss sāk kļūt vienaldzīgs. Sāc darbu darīt mehāniski, vairs pat nav vēlmes izdarīt vislabākajā veidā, kas nesen lika strādāt līdz naktij.

Nekas nav sanācis, attiecības sabojātas, parādās bezcerība.

Izdegšanas stadijā, kas seko pēc pie­ degšanas, ja nepaņēmi pauzi, nemainīji darba ritmu un attieksmi pret to, vajadzīga ārsta palīdzība, reizēm – ārstēšanās slimnīcā, īsāka vai garāka psihoterapija un ilgs atpūtas laiks, kas kopā vienmēr nozīmē lielus izdevumus.

Ko vajadzētu darīt?

Svarīgi apzināties īstos iemeslus, kāpēc šis process sācies. Izdegšanas cēloņi pamatā meklējami vidē (darba vai personīgās dzīves apstākļos) vai personības iezīmēs. Vai arī – vienlaikus gan vidē, gan savā personībā.  Ja izdegšanas sākuma cēlonis izrādās darba vide un ir skaidrs, ka darba ir par daudz vai tā intensitāte ir pārāk augsta, ka trūkst atbalsta vai novērtējuma (to skaitā finansiāla), ka kolektīvā sācies mobings u. tml., jāskatās, vai iespējams kaut ko mainīt.

Piemēram, viens no būtiskiem izdegšanas iemesliem ir atbalsta trūkums.

Varbūt ar darba devēju ir iespējams vienoties, ka var strādāt mazāk, savu darba grafiku plānot elastīgi, vienu dienu mēnesī paņemt brīvu, lai sakārtotu savas privātās un veselības lietas, – tas parasti palīdz apturēt izdegšanas procesu. Ja nav stingra darba grafika, der paskaitīt, cik stundu nedēļā iznāk veltīt darbam, cik – atpūtai. Lai nav tā, ka sanāk strādāt vairāk nekā tiem, kam reglamentēts darba laiks.

Turklāt, ieviešot darba jomā kādas korekcijas, nevajadzētu atkal turpināt darboties autopilotā, bet ik pa brīdim, vismaz reizi mēnesī, piemēram, saņemot savu algas lapiņu, pavērtēt – kā man pagāja šis mēnesis?

Vai, ņemot vērā izmaiņas, bija labākas izjūtas? Vai novērtējums un atalgojums ir pietie­ kami? Ko es nā­ kamajā mēnesī varētu darīt citādi?  Otrs izdegšanas pamata cēlonis ir personības iezīmes, proti,

raksturs, attieksme pret dzīvi un darbu, attieksme pret sevi, pārliecība. Ja ir grūti pateikt nē, visiem gribas izpatikt, visu paveikt perfekti, stingri ievērot noteikumus, nekad neatļaujot sev kļūdīties, tas bieži mēdz novest pie izdegšanas. Tad jāpajautā sev: «Vai mana attieksme pret dzīvi un sevi ir gana elastīga, vai nav tā, ka sevi izdzenu?» Dažkārt cilvēki atzīst: «Es jau saprotu, ka tas man kaitē, ka skrienu un palīdzu tad, kad varētu arī neskriet un nepalīdzēt, taču nespēju apstāties.» Ir labi, ja to izdevies apzināties. Iespējams, tad saviem spēkiem arī izdosies saprast, ko vajadzētu mainīt. Lai tiktu soli tālāk, ir vērts apdomāt trīs savas dzīves šķautnes: Izjūtas. Kā es pārsvarā jūtos savā dzīvē?

Domas. Vai bieži domāju par problēmām, negācijām vai arī pārsvarā manas domas ir vieglas un pozitīvas?

Rīcību. Vai mani apmierina mana uzvedība? Vai man patīk, kā es komunicēju, kā izturos pret ci­ tiem?

Ja kādā no šīm jomām izdodas pamanīt neapmierinātību, to var ievērot un sākt šķetināt, ko ar to varētu darīt. To var mēģināt darīt saviem spēkiem vai kopā ar speciālistu.

Un – atceries par atvaļinājumu!

Neizdegt ir lētāk un veselīgāk nekā kārpīties pēc tam atpakaļ! Bet ne vienmēr – vieglāk. Ir pat cilvēki, par kuriem speciālisti saka: viņiem vienīgās zāles pret izdegšanu ir personīgā pieredze un tās nopietno seku izvērtēšana.

1.

2.

3.

Visbiežāk izdeg tie, kas ilgstoši pārstrādājas vai darbojas kādā palīdzošā profesijā.

42

ESI FORMĀ

NORĪVĒŠANĀS. To vislabāk darīt pēc rīta dušas, jo tad norīvējoties āda labāk elpo. Kārtīgi norīvējamies ar sausu frotē vai lina dvieli, vai cimdiņu, līdz āda kļūst rozā. Arī roku, kāju pirkstu starpas – tajās ir tūsku mazinoši punkti.

Parīvējam ausu ļipiņas, galvas ādu ar pirkstiem un plaukstas vienu pret otru.

Labāk ir pat aplaudēt!

Pēc norīvēšanās uzreiz nevajadzētu ģērbties, bet kādu laiku ļauties gaisa peldei istabas temperatūrā.

Parasti, kad rudenī saaukstējamies un prasām dakterim, ko darīt, lai neslimotu, atbilde bieži vien ir – rūdīties vajadzēja jau vasarā.

Ko tālāk?

Teksts – Anda Līce

Kad būs efekts?

Vasara –

laiks rūdīties!

Vai tiešām vasarā vislabāk?

 Pirmo norūdīšanās rezultātu parasti jūt pēc mēneša vai diviem.  Noturīgs efekts parādās apmēram pēc triju mēnešu rūdīšanās. Tā kā, ja jūnijā sāksi rūdīties, tieši uz vasaras beigām, rudenī, kad sākas šņaukāšanās, tava imunitāte būs stipra vai vismaz stiprāka nekā tad, kad nerūdījies.  Pārtraucot norūdīšanos, efekts pakāpeniski mazinās.

rūdīšanos, bet ieteikums katrā sezonā veikt vienu norūdīšanās veidu, lai tas cilvēku pamazām padara fiziski un emocionāli stiprāku un nākamajā sezonā, piemēram, rudenī, var sākt citu – augstākas pakāpes – norūdīšanos.

Patiesībā, lai sāktu rūdīties, piemērots ir jebkurš gadalaiks un jebkurš vecums.

Tikai vasarā ir vieglāk saņemties, jo pati GAISA PELDES. Pietiekami iedarbīgs daba nāk mums pretim ar silto un gaišo norūdīšanās veids, sākot no pirmalaiku, saule veicina mūsu imunitātei sva- jiem dzīvības mēnešiem līdz sirmam rīgā D vitamīna veidošanos organismā. vecumam. Ļaujamies tām kaili vai tikai Mājās veikto norīvēšanos, kontrasta apakšveļā. Vēlams, lai gaisa temperadušu vai citu imunitāti stiprinošu pro- tūra telpā ir plus 17 līdz 23 grādi, pacedūru efektu papildinās peldēšanās kāpeniski to pazeminot. Tikai būs maz upē, ezerā, jūrā, āra dušas ar vēsu ūde- dzīvokļu, kur iespējams mainīt tempeni, pastaigas ar basām kājām un fiziskās ratūru. Lai gan, ja no rīta atver logu, nodarbības svaigā gaisā. Vasarā mūsu gaiss ir dzestrs... organisms kļūst stiprāks. Norūdīšanās Sākumā gaisa peldi veic piecas minūar ūdeni un gaisu viena otru ļoti labi pa- tes dienā, pēc laika pakāpeniski paliepildina un lieliski stiprina lina līdz pusstundai vai stunorganismu. dai dienā. To laikā vēlams Tomēr, manuprāt, vingrot, kustēties un – Norūdīšanās procedūras svarīgāka ir nevis domāt pozitīvi. Tikai jāatkārto katru dienu. sezona, kad sākt nedrīkst būt caurvējš!

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Ar ko sākt?

Iesaka Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas klīnikas vadītāja, fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste DZINTRA VĀVERE.

Zelta likums

43

ESI FORMĀ

 Ja kādu laiku cilvēks cītīgi darbojies ar norīvēšanos, viņš var pāriet uz nākamo rūdīšanās posmu – kontrasta procedūrām. Piemēram, ikrīta dušas ūdens temperatūru soli pa solim maina uz vēsāku temperatūru un tad atkal siltāku; trīs sekundes vēsāku un sešas sekundes – siltāku. Tā kādas trīs četras dienas 5–6 reizes pamaina temperatūras starpību, pabeidz ar vēso.

Nedēļas laikā temperatūru kontrasta dušai var pazemināt par 3–5 grādiem, pakāpeniski temperatūras distanci

palielinot līdz tādai, ko ķermenis vēl spēj izturēt. Pēc tam vajag norīvēties ar frotē vai lina dvieli virzienā no perifērijas uz centru. Ādā ieziež ķermeņa eļļu vai krēmu.  Laba ir gulēšana uz adatu jeb Kuzņecova paklājiņa. Sākumā mugurā atstāj krekliņu, pēc tam jau guļ ar kailu muguru. Sāk ar piecām minūtēm, pēc tam laiku palielina līdz 10, 15 un 20 minūtēm dienā, tas ir optimāli. Piemēram,

Farmaceite iesaka IVETA LĪDUMNIECE, Piņķu aptiekas farmaceite

Pilnīgi veselam cilvēkam pietiek ar dārzeņiem, augļiem un garšaugiem, ko viņš apēd, bet, ja viņš ir slimīgāks,

cilvēkiem ar vāju asinsriti parasti grūti sākt rūdīšanos, bet gulēšana uz šāda adatu paklājiņa masē muguru, pastiprina asinsriti, un viņi var izturēt lielāku temperatūras starpību un fizisko slodzi.

Ja nav adatu paklājiņa, var ar basām kājām pastaigāt pa iepriekš salasītiem kastaņiem, akmentiņiem, paripināt ar pēdām, plaukstām gumijas ezīšus. Šāda norūdīšanās labi stabilizē veģetatīvo nervu sistēmu. tad papildus jālieto minerālvielas un antioksidanti, kas stiprina imunitāti.

Piemēram, selēns un cinks, kopā ar C vitamīnu. Ja nepalīdz kontrastdušas un citi rūdīšanās ieteikumi, palīgā jāņem ārstniecības augu tējas. Aptiekā to klāsts ir ļoti plašs, ir gan C vitamīnu saturošas, gan organismu attīrošas, ar bioflavonoīdiem, kas saista brīvos radikāļus organismā un ļauj tam vieglāk cīnīties ar nelabvēlīgo vidi, vīrusiem.

Bet pats svarīgākais – sakārtosim domas un atradīsim savu visiemīļotāko fizisko aktivitāti, kļūsim stipri un veseli!

Teksts – Iveta Daine

44

VASARA KLĀT!

Mazais pušums

Daba palīdz!  Pirmais līdzeklis ir ceļmallapa.

To noskalo, saņurca, lai sāk izdalīties auga sula, un līmē pie brūces. Ceļmallapiņa labi tīra nobrāzumu, jo satur antibakteriālas vielas, un pasargā no ārējās infekcijas. Netīru brūci gan pirms tam izskalo!  Ja ļoti asiņo, pirmā palīdzība ir pelašķa lapa. Pelašķis satur K vitamīnu, kas veicina asins recēšanu. Lapiņas saburza un liek uz brūces.  Laba ir arī nātres lapa, kura veicina asins sabiezēšanu.  Ja savainojums asiņo, bet tuvumā

Kā rīkoties, ja ir nobrāzums vai neliela brūce?

Teksts – Anija Pelūde

3.

Brūcei uzliec marles pārsēju, lai tajā neiekļūst infekcija, vai plāksteri. Nobrāzumiem vari izmantot arī kādu speciālu gelu vai aerosolu, kuri virs ādas bojājuma veido aizsargslāni un vienlaikus dezinficē.

Plāniņš

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

1.

Iesaka balvas IEVAS Veselības labākais konsultants 2017 ieguvējs ģimenes ārsts Ventspilī PAULS PRINCIS.

Ja brūce ir rūpīgi izskalota, prātīgāk iztikt bez dezinfekcijas līdzekļiem.

Svarīgākais ir pasargāt pušumu no netīrumiem, kuri var izraisīt infekciju. Ja brūcē iekļuvuši putekļi, smiltis, dubļi vai kas cits, savainojums kārtīgi jāiztīra. Izskalo brūci ar vēsu, tekošu tīru ūdeni pat tad, ja tā izskatās tīra. Skalošanai vari izmantot arī veikalā pirkto dzeramo ūdeni vai minerālūdeni. Ja ūdens pieejams maz, vari ar to samitrināt marles vai auduma gabaliņu un saudzīgi notīrīt ievainoto vietu.

Brūci drīkst skalot arī ar ziepjūdeni – nomazgā rokas, vēlreiz saziepē, ielej plaukstās ūdeni un apslaki ar to pušumu. Ja ūdens nav pieejams un brūce ir ļoti netīra, izmanto vienu no

senākajām tautas metodēm – izskalo to ar savu urīnu.

Ja brūce ir rūpīgi izskalota, prātīgāk iztikt bez dezinfekcijas līdzekļiem. Bet ja ne... Dezinficējot brūci ar ūdeņraža pārskābi, rīkojies maigi. Briljantzaļā šķīdums jālieto uzmanīgi, lai ķīmiski neapdedzinātu audus un nesausinātu brūci. Tāpēc ar dezinfekcijas šķīdumu apstrādā vienīgi tās malas, nevis pašu brūci.

Vari izmantot arī hipertonisko sāls šķīdumu (10%), fizioloģisko šķīdumu, vieglu zilo graudiņu šķīdumu (pagatavo maigi sārtu) vai aptiekā nopērkamo jūras ūdeni, kas domāts deguna gļotādas mitrināšanai.

2.

45

VASARA KLĀT!

nav pelašķa vai ceļmallapas, var izmantot arī ozola vai alkšņa lapu. Šie augi gan ir vājāki, un tiem ir cits asiņošanas mazināšanas mehānisms, jo satur miecvielas.  Reizēm brūce nav dziļa un pārāk neasiņo, bet nepatīkami sulo. Sevišķi nelāgi, ja to uzreiz nav iespējams iztīrīt. Tad jāmeklē strutene. Tās lapu saņurca un liek klāt brūcei. Var arī nolauzt leknu strutenes kātu un ar biezo, dzelteno sulu apsmērēt nobrāzuma sulojošās vietas.

4.

5.

Pirmās trīs, piecas dienas maini pārsēju vienu divas reizes dienā.

Ja brūce dziļāka par 5 mm un platāka par 1 cm, dodies pie ārsta, lai pārliecinātos, vai nav nepieciešams to sašūt.

6.

Ārstam atrādies arī tad, ja brūce sulo un nedzīst. Ja ap to rodas pietūkums, cietusī vieta sāp un kļūst karsta, vajadzīga mediķu palīdzība, jo šīs pazīmes liecina par infekciju.

Vēl, kad nevar iztikt bez ārsta apmeklējuma, ir dzīvnieku kodumi.

Tiem vajadzīga īpaša apkopšana plus trakumsērgas potes.

Dziļa brūce

Ja no dziļas plēstas, grieztas vai cirstas brūces gāžas asinis, šī vieta jāaizspiež ar tīra auduma vai marles gabalu. Ja pa ķērienam nav mājas aptieciņas, vari izmantot kreklu vai jebkādu citu apģērba atgriezumu. Protams, jo audums tīrāks, jo labāk. Ja asiņu daudz un šķiet, ka pēc neilga brīža no auduma vairs nav nekādas jēgas, NEŅEM to nost, bet liec jaunu kārtu PA VIRSU. Zvani uz 113! Ja situācija būs kritiska, dispečers tevi savienos ar Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu.

46

VESELĪBAI

Ceļotāja aptieciņa Tālāks vai tuvāks ceļojums... Kuras zāles ņemt līdzi? Iesaka Rīgas Stradiņa universitātes docētāja un ģimenes ārste Balvos LĪGA KOZLOVSKA.

Teksts – Anija Pelūde

A

ptieciņas saturs katram gadījumam un ikvienam cilvēkam būs atšķirīgs. Tas atkarīgs no ceļojuma galamērķa, paredzētajām aktivitātēm un no dalībniekiem. Ilgstoša sēdēšana autobusā, automašīnā vai lidmašīnā var veicināt kāju tūskas veidošanos, tāpēc būtu jāpadomā par vēnu kompresijas zeķēm, varbūt laikus jāsākt lietot asinsvadus aizsargājoši medikamenti, kā arī jālieto pietiekami daudz ūdens. Dabā gājējiem vajadzētu vakcinēties pret ērču encefalītu. Ja dodas ilgstošā pārgājienā, būtu jāpaņem līdzi plāksteri, apsēji, krēms pret sastiepumiem, taču, ja ceļojuma mērķis ir kāda eksotiska dienvidu valsts, līdzi jāņem tabletes pret caureju un Infektoloģijas centrā jānoskaidro, vai nav nepieciešams vakcinēties pret kādu infekciju. Vislabāk pirms došanās ceļojumā par šo tēmu (un arī par konkrētām zālēm) konsultēties ar savu ģimenes ārstu vai pavaicāt padomu farmaceitam.

Medikamentu glabāšana

Vēlams pirmās palīdzības aptieciņu iesaiņot ūdens necaurlaidīgā materiālā. Medikamenti jāsargā no tiešiem saules stariem. Tos glabā oriģinālos iepakojumos, lai nosaukumi būtu skaidri salasāmi un klāt pievienota anotācija. Pārbaudi medikamentu derīguma termiņu!

Sarakstiņš

Lodziņos ar

atzīmē, kas tev vajadzīgs!

V Līdzeklis pret caureju Pret aizcietējumiem

V Pret sliktu dūšu

VPretsāpju un pretiekaisuma tabletes

V

V

V

V V

Pretdrudža pulverīši Pret iesnām Sūkājamās tabletes kaklam Kaut kas pret satraukumu, sāpēm sirdī Dezinfekcijas līdzeklis Dažāda izmēra plāksteri Marles saite Elastīgā saite Sildoša ziede profilaksei pret muskuļu sāpēm Atvēsinoša ziede sastiepumiem Sauļošanās aizsargkrēms Pantenols apdegumiem Repelenti kukaiņu atbaidīšanai Ziede pret niezi Pretalerģijas tabletes Šķērītes Drošības adatas Smalks kaprona diegs un adata

SOS! Individuālās zāles, ja ir kāda hroniska kaite

vai tendence uz kādu saslimšanu, kuras ārstēšanai nepieciešami recepšu medikamenti.

48

Augi VASARA KLĀT!

tavam zāļu skapītim Vasara ietērpusies krāšņās ziedu kleitās, un teju katrs no šiem augiem ir derīgs arī veselībai.

Teksts – Anda Līce

spēj pasargāt asinsvadus no aizsērēšanas. Droga būs laba, ja moka klepus, jo āboliņš palīdz atkrēpoties. Tā ziedos ir arī vērtīgie fitoestrogēni – ne velti āboliņu dēvē par sieviešu tēju. Āboliņš palīdz tikt galā ar menopauzes radītajiem sliktumiem – karstuma viļņiem, nakts svīšanu, nemieru, garastāvokļa maiņu.

Lielā ceļteka

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Sarkanais āboliņš

Iesaka farmācijas doktore VIJA ENIņA.

Tēja no baltā āboliņa sanāk garšīgāka – smaržīga un mazliet saldena, taču vairāk pētīti un oficiāli atzīti ir tieši sarkanā – pļavas – āboliņa vērtīgie ziedi.

Kā vākt? Noplūc ziedu galviņas. Tikai atceries, ka sarkanajam āboliņam ir līdzinieks – zirgāboliņš. Arī tam ir sarkani ziedi, tikai to galviņas ir mazliet iegarenas, turpretī sarkanajam āboliņam – smuki apaļas. Nav jau tā, ka zirgāboliņš būtu kaitīgs, taču tas ir ārkārtīgi rūgts un nav arī izpētīta tā iedarbība uz cilvēka organismu.

Kā lietot? Ēdamkaroti kaltētu drogu aplej ar glāzi verdoša ūdens, trauku nosedz un ļauj stundu ievilkties. Dzer pa ceturtdaļai glāzes visas dienas laikā.

Vienalga – pirms vai pēc ēšanas. Āboliņā esošās aktīvās vielas kavē holesterīna uzkrāšanos asinsvados, tāpēc tas

Kad ir kāds nobrāzums, iegriezums vai sastiepums, pieliekot svaigu ceļtekas lapu, sāpes un tūska mazinās. Taču šim augam piemīt arī citas dziedinošas īpašības.

Kā lietot? Uzlējums veicina atkrēpošanu. Divas tējkarotes kaltētu un saberztu lapu aplej ar glāzi verdoša ūdens, ļauj ievilkties no pusstundas līdz stundai un dzer pa glāzei apmēram trīs reizes dienā. Ceļtekas uzlabo gremošanas sistēmas darbību, veicina kuņģa sulas sekrēciju. Īpaši noderīga droga tiem, kam kuņģa skābe izdalās kūtri. Tā kā ceļtekai ir laba sedzoša darbība, tā pasargā gļotādas un mazina nepatīkamās sajūtas, ko rada kuņģa čūlas un iekaisumi. Svaigas saplūktās lapas noskalo, sasmalcini un izspied sulu. Tad pievieno degvīnu attiecībā 1:1 (glāze sulas + glāzi degvīna) un ļauj nostāvēties piecas dienas.

49

VASARA KLĀT! Tr a u k a dibenā pamanīsi nogulsnes, tāpēc gatavo šķidrumu nolej un lieto pa ēdamkarotei (maksimums – divām) dienā. Šāds pagatavojums der arī kompresēm ādas problēmu novēršanai.

Dzēlīgās nātres Salātos tās vairs neder, jo nātru lapas nu ir lielas un dzelošas, taču savu vērtību tās nav zaudējušas, tāpēc nogrieztos stublājus sasien vaļīgā slotiņā un pakarini ēnā, lai žūst. Pēc tam vari nolasīt izkaltētās lapas vai sagriez visu stublāju sīkākos gabalos.

Kā lietot? Nātru lapas spēcina organismu, jo satur daudz vitamīnu, minerālvielu un citus savienojumus. Veicina arī asinsradi, tāpēc nātres lieto, ja ir mazasinība. Tikai atceries – šis augs pastiprina asinsreci. Tas nozīmē, ka tiem, kam ir tendence uz trombu veidošanos, nātru lapas jālieto apdomīgi.

Nepārspīlē!

Gatavo uzlējumu: vienu vai divas tējkarotes lapu drogas aplej ar glāzi verdoša ūdens, ļauj ievilkties 15 minūtes un dzer trīs reizes dienā. Lai tēja būtu efektīvāka, negatavo novārījumu visai dienai uzreiz, bet pirms katras lietošanas reizes sataisi svaigu. Tad lapās esošās vērtīgās vielas mazāk oksidēsies, tik ātri nenoārdīsies. Ēdieniem pievieno nātru pulveri, ko iegūsi, izkaltētās lapas saberžot piestā vai sasmalcinot kafijas dzirnaviņās. Pietiks pa tējkarotei dienā.

Smaržīgās kumelītes Noder gan jaunam, gan vecam. Aug

Svarīgi!

tikai dārzos, jo savvaļā tā nespēj izdzīvot. Dārza kumelītes ziedus vāc uzziedēšanas sākumā, kamēr baltās kleitiņas gar malu ir izteikti horizontālas. Kad tās sāk ļimt uz leju, ir jau par vēlu. Vāc tikai ziediņus – stublājā ēterisko eļļu ir ļoti maz.

Kā lietot? Kumelītes bieži izmanto dažādu ziedu maisījuma tējās, taču tikpat gards un – galvenais – vērtīgs dzēriens sanāk arī tikai no kumelītēm.

Vieglas koncentrācijas tēju gatavo, ja moka aizcietējumi.

Tējkaroti drogu aplej ar glāzi verdoša ūdens, 10 minūtes ļauj ievilkties un dzer pa glāzei vairākas reizes dienā.

Stiprāks uzlējums palīdzēs tikt galā ar caureju. Ņem 3 tējkarotes drogu, aplej ar glāzi verdoša ūdens, 15 minūtes ļauj ievilkties un dzer.

Skalošanai un kompresēm. Ja iekaisušas smaganas vai piemetusies angīna, ir kādas ādas problēmas vai iekaisušas acis, piemēram, tās sapūtis vējš, pagatavo dezinficējošu uzlējumu: uz glāzi karsta ūdens ņem ēdamkaroti drogu, ļauj 15 minūtes ievilkties un tad lieto pēc vajadzības.

Iekaisušas smaganas vai kakls ātrāk atveseļosies, ja skalosi to ik pēc brīža visu dienu. Savukārt iekaisušas acis apslauki ar uzlējumā samitrinātu vates tamponu.

Saaukstēšanās. Kumelīte veicina organisma aizsargspējas. Tātad saaukstēšanās reizēs atceries par kumelīšu tēju – tā tevi spēcinās.

 Augu ziedus un lapas vāc sausā laikā, vēlams priekšpusdienā vai pēcpusdienā. Pusdienlaikā ievāktās drogas ātrāk vīst, sablīvējas un sasūt.  Ziedus plānā kārtā izklāj uz papīra un noliec ēnā! Ja žāvē cepeškrāsnī, raugies, lai temperatūra nepārsniedz 40 grādu. Saulē un karstumā trauslie ziediņi nespēs nosargāt savas vērtīgās ēteriskās eļļas, un tās izgaros.  Lakstus sasien nelielās slotiņās un pakar labi vēdināmā telpā caurvējā, sargājot no tiešas saules, lai nenoārdās tajās esošās bioloģiski aktīvās vielas.

Vēl citi ziediņi Rudzupuķes. Tās ziedi ir

lielisks urīndzinējs, mazina tūsku.

Arī laba ātrā palīdzība nogurušām acīm, sevišķi, ja ilgstoši strādāts pie datora. Recepte ir vienkārša: uzvāra rudzupuķu tēju, izdzer, bet krūzes dibenā palikušos ziediņus uzliec uz acīm kā kompresi. Tie mazina tūsku un nomierina.

Vīgriezes. Efektīvs pretiekaisuma līdzeklis, jo tās bagātas ar salicilskābes atvasinājumiem, kas darbojas tāpat kā aspirīns, tikai maigāk. Pie reizes vīgriezei piemīt nomierinoša darbība. Taču tēja nedrīkst būt stipra, citādi tiks panākts pretējs efekts – rūgtais virums tonizēs un uzbudinās organismu. Mazus bērnus mēdz mazgāt vīgriežu vannās – gan mazais mierīgāks, gan tīrāka ādiņa.

Pelašķi. Saburzītas svaigas

lapiņas palīdz apturēt brūces asiņošanu. Ziemai vari vākt tikai ziedkopas vai arī kopā ar lakstiem – līdz 15 centimetriem garas ziedošu augu galotnes. Ziedi ir bagātāki ar ēterisko eļļu, laksti – ar miecvielām un K vitamīnu. Pelašķa drogām piemīt pretiekaisuma, asiņošanu apturoša un antibakteriāla iedarbība.

Pelašķa ziedu un lakstu uzlējumu izmanto gastrīta un klepus ārstēšanā.

Asinszāle. Īstā ir četršķautņu jeb plankumainā asinszāle, taču tautā lieto arī divšķautņu asinszāli.

Tas ir unikāls augs ar bagātīgu vielu kompleksu sastāvā un daudzveidīgu darbību – pretiekaisuma, pretmikrobu, savelkošu, žults sekrēciju veicinošu, imunitāti spēcinošu. Asinszāle labvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu un stabilizē nervu sistēmu. Ne velti asinszāļu preparāti ir atzīti augu izcelsmes antidepresanti.

Melnais plūškoks. Tā ziedu tēja mazina drudzi un palielina organisma aizsargspējas, tāpēc īpaši ieteicama rudeņos un ziemā, kad apkārt klejo dažādi vīrusi.

50

ESI FORMĀ

Nūjo pareizi!

Tad tiks labums arī veselībai!

Teksts – Ilze Olšteina

daudz? Varbūt labāk no rīta vai vakarā panūjo un gūsti papildu labumu, gudri un pareizi nodarbinot arī ķermeņa augšdaļu. Vēlams nūjot sākumā divas trīs reizes, vēlāk – četras piecas reizes nedēļā (ja neveic citus kardiotreniņus). Klasiskais nūjošanas treniņš instruktora vadībā parasti Katra nūja ilgst pusotras, divas stundas, tajā paredzēta savai iekļauti arī iesildīrokai, un tas ir šanās, elpošanas vingrinājumi un norādīts uz atsildīšanās daļa. manšetes!

Parasti tiek pievienoti arī spēka vingrojumi. Tad nūjošana ir funkcionāls treniņš, kurā viss veselībai vajadzīgais ir ietverts. Ja vien Teju visas fiziskās aktivitātes ir labas to dara pareizi, regulāri un gana ilgi. visiem un vienmēr. Kāpēc veselības uzlabošanai īpaši iesaka tieši nūjošanu?

Pareizi nūjojot, tev vienlaikus Ja tev iespēja panūjot, bet nav tiks: pieejams ne instruktors, ne nūju  efektīvs treniņš, kurā tiek trepārdevējs ar padziļinātām zināšanēta ne tikai sirds un asinsvadu sisnām, vari sekot ieteikumiem no tēmas izturība, bet nodarbināti arī nujo.lv. Uzticama informācija tāaptuveni 90 procenti no muskuļiem; pat ir arī nujotajiem.lv. Tur atradīsi  locītavām, mugurkaulam un sirdij arī nūju garuma samērojamības saudzējošs treniņš. tabulas.

Ja tev bijušas traumas vai pienācis senioru vecums, skriešana nav labākā izvēle. Jo vienmēr jārēķinās, ka skrienot katrs solis rada nelielu Soļojot ar nūjām, ķermeņa svars triecienu. Nūjojot viss notiek līganāk. vienmērīgi tiek sadalīts gan uz Minimālā kardioslodze dienā kājām, gan rokām. Bet! Lai svaru 18–64 gadu vecumā – jānosoļo vismaz pārnestu arī uz rokām, patiešām 8500 metru, tātad aptuveni 5 kilometjābūt pareizai tehnikai. rus. Vai katru dienu tu nostaigā tik

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Kāpēc tieši nūjošana?

Pērc gudri!

Konsultē Rīgas Stradiņa universitātes Rehabilitācijas fakultātes pasniedzēja, studiju programmas Nūjošana izveidotāja IRĒNA UPENIECE.

Svarīgi!

51

ESI FORMĀ

7 jautājumi par PAREIZU nūjošanu 7.

Atbild nūjošanas instruktore un uztura speciāliste LIENE SONDORE.

saliektām rokām, rokas vēzē pārāk tuvu ķermenim. Ja rokas pārlieku piespiestas augumam, uzraujas pleci.

4.

1.

Vai pareizi nūjot iemācīties var pēc bildēm, video? Ko var dot treneris?

Pēc bildēm PAREIZI nūjot iemācīties nevar! Treneris vislabāk pratīs palīdzēt izvēlēties atbilstošu nūju garumu, precīzi parādīs nūjošanas tehniku un – SEKOS LĪDZI, CIK PRECĪZI tu to izpildi.

Kāpēc ir tik svarīgi sekot līdzi, lai pleci nav uzrauti?

Ja pleci uzraujas, visbiežāk tas norāda, ka nav izvēlētas augumam atbilstoša garuma nūjas. Ja nūjas ir par garu – pleci vienmēr uzrausies, ja par īsu – nošļuks. Daudzi gan ikdienā staigā ar uzrautiem pleciem. Tad, iesildoties trenera vadībā, jāmēģina strādāt tieši ar šo problēmu, pildot atbilstošus vingrojumus. Bet nūjojot tik un tā visu izšķir nūju garums. Pareizi: pleciem jābūt nolaistiem un atbrīvotiem – to var viegli panākt, ja mazliet sasprindzina muguras un vēdera muskuļus, kas notur augumu taisni.

2.

5.

Kas ir svarīgākie akcenti nūjošanas tehnikā, kam jāpievērš īpaša uzmanība arī pēc tam, kad šķiet – esi visu apguvusi (-is)?

Jāseko līdzi, vai izdodas koordinētas roku un kāju kustības – pretējā roka, pretējā kāja. Rokas vēzienam jābūt dabiskam. Jāatceras, ka nevajag vēzēt roku pārāk augstu, nevajag sažņaugt plaukstu dūrē pie nūjas roktura. Plauksta vēzienā ir jāatver – it kā rokturi palaižot vaļā. Cimdiņš nūju noturēs vietā. Nūjojot mugura jātur taisna – lai mugurkauls nerotē, neliecas ne pa labi, ne pa kreisi. Jāpievērš uzmanība tam, lai pleci visu laiku ir brīvi, ne brīdi nav uzrauti.

Svarīga ir elpošana, kurai visu laiku jābūt vienmērīgai. Ja sākas aizelšanās, tas nozīmē, ka šāds temps tev ir par ātru. Apstājies un pastāvi, kamēr elpošana nomierinās, tikai tad ej vai nūjo tālāk (atkarībā no pašsajūtas)!

3.

Kuras ir biežākās kļūdas, ko redz treneri?

Daudziem nūjotājiem ir problēmas ar koordināciju, rotē mugurkauls. Dažiem pat varbūt vispirms ir nepieciešams vingrot fizioterapeita vadībā, lai uzlabotu koordinācijas spējas, un tikai tad sākt nūjot.

Joprojām daži nūjo ar elkoņos

Cik ilgi pirms nūjošanas vajag iesildīties, cik pēc tās – atsildīties?

Pirms katras sporta aktivitātes ķermenis ir jāsagatavo – jāiesildās vismaz 15 minūtes. Tas palīdzēs izvairīties no traumām. Jāizvingrina rokas, pleci, mugura, kājas – svarīgi, lai locītavas ir sagatavotas fiziskajai slodzei. Parasti vispirms iesilda ķermeņa augšdaļu, tad kājas. Tieši tas pats attiecas uz nodarbības noslēgumu – atsildīšanās vingrojumi arī jāpilda vismaz 15 minūtes.

6.

Vai, neprasmīgi nūjojot, kaut ko var izdarīt tik greizi, ka tad jau labāk iet pastaigā, vēzējot rokas?

Reizēm cilvēki neieklausās instruktora padomos, daudziem nepatīk, ja viņiem aizrāda, palabo tehniku. Pavisam greizi neko izdarīt nevar, bet nav jēgas nūjot, ja pareiza tehnika netiek ievērota. Nav labi nūjot, ja tu ej ļoti lēnām (tas gan neattiecas uz cilvēkiem ar nopietnām veselības problēmām, ar lielu lieko svaru, uz senioriem, grūtniecēm). Reizēm esmu novērojusi, kā, piemēram, divas draudzenes lēni pastaigājas ar nūjām rokās. Nūjošana ir fiziska aktivitāte, kurā tikai pareiza tehnika un temps nosaka, vai ir ieguvumi veselībai.

Pa kādu virsmu nūjot efektīvāk – pa asfaltu vai smiltīm?

Laba izvēle ir – vispār sākt nūjot.

Dari to tur, kur tas tev ir iespējams.

Ja tu dzīvo pilsētā, asfalts ir gana labs. No biodinamikas viedokļa nav nekādu problēmu nūjot pa cietu, stabilu segumu. Bet ideāli ir nūjot svaigā gaisā – gar jūru, pa meža taku. Jāskatās arī, kāds ir nūjotāja vecums un fiziskā sagatavotība.

Nūjošanai ir jābūt drošai fiziskajai aktivitātei. Svarīgāka par nūjošanas virsmu ir pareizu apavu izvēle. Ja ir labi sporta apavi – ar neslīdošu zoli, labu zoles protektoru –, nūjo, kur vēlies. .

Vai saliekamās nūjas ir gana labas? Kam tās domātas? Kāds kopumā ir pareizais ekipējums?

Ja saliekamās nūjas ir speciāli domātas nūjošanai, lai būtu. Tās ir dārgākas par vienlaidu nūjām. Tās varētu būt ērtas, ceļojot ar lidmašīnu, jo tad tās var ievietot rokas bagāžā. Bet es ieteiktu nūjas ar viengabala kātu un ar plaukstu fiksējošu siksniņu. Joprojām gadās redzēt, ka kāds nūjo ar trekinga jeb pārgājienu nūjām. Tās ir smagākas, pati nūja pēc izskata ir resnāka, bet tai nav regulējamas siksniņas, plaukstas cimdiņa. Nūjas materiāls ir domāts gājieniem kalnos, kur tās nepieciešamas stabilitātei (nūjošanas nūjām materiāls ir, ja tā var teikt, elastīgāks). Pārgājienu nūjas nereti tirgo pārtikas veikalos, internetveikalos, diemžēl nosaucot tās par nūjošanas nūjām. Un tās parasti ir saliekamas.

Svarīgi tātad, lai nav piemeklētas distanču slēpošanas vai kalnu pārgājienu nūjas. Distanču slēpošanas nūjas ir garas, un tas nozīmē, ka pleci tiek uzrauti, sprands savilkts.

Plaukstu darbība arī ir nepareiza, jo cimdiņš ir atšķirīgs. Nūjošanas nūjām vislabāk, ja tā ir plaukstai piestiprināta ar fiksējošu cimdiņu, kurā atsevišķs nodalījums ir īkšķim. Bet ir nopērkamas arī nūjas, kuru siksniņas notur tikai plaukstas locītavu. Šādas nūjas var būt labas senioriem – vieglāk uzvilkt.

52

LABAI DZĪVOŠANAI

spinātu (starp citu, skābenes un spinātus var ēst visu vasaru, nav tā, ka to sezona beidzas līdz ar Jāņiem, ja vien tās regulāri griež un neļauj pāraugt). Piemēram, kefīra zupas ar redīsiem, lociņiem, gurķiem, vārītu olu un daudz, daudz zaļumiem.

Tā mēs uzņemsim gan C vitamīnu, antioksidantus, šķiedrvielas un labās skābpiena baktērijas.  Tomātu laikā baudīsim īstu, no mājas tomātiem pagatavotu gaspačo!

Ja gribam uzņemt vairāk tik vērtīgo antioksidantu likopēnu, kas atrodas tomātos, vēlams pirms likšanas zupā

Vasarīgas

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

zupiņas

Ja runājam par veselīgu uzturu, ik dienu būtu jāapēd aptuveni 500–600 grami dārzeņu.

Ja kādam tas šķiet daudz – lieliski var nākt talkā zupas.

T Iesaka veselības centra Vivendi uztura speciāliste LIENE SONDORE.

Teksts – Iveta Troalika

ik ļoti tiek gaidīti pirmie burkāniņi un zirnīši! Pirmās maigās salātu lapiņas un aromātiskās dillītes! Jā, vasara ir laiks, kad visi šie dārza labumi – dārzeņi un zaļumi – ir jābauda pilnām mutēm. Tāpēc mēs tos grilējam, gatavojam salātos un vienkārši tāpat uzkožam svaigus.

Zupa vēsā laikā mūs sasilda, savukārt karstumā ēsta aukstā zupa sniedz vēsumu un dod papildu šķidrumu.

53

LABAI DZĪVOŠANAI

Vasarā sātīgo desertu vietā varam pagatavot svaigu augļu zupu.

Piemēram, svaigi blendētu zemeņu zupu ar biezpiena vai jogurta krēmu.

Zupa mūsu vēderam ir saprotams ēdiens, tā var būt gan pamatēdiens pusdienās, gan viegls vakariņu ēdiens, gan, jā, pat deserts! Vai tad zemeņu vai aprikožu zupa nav izcils saldais?!

Principi, kas jāņem vērā, gatavojot vasaras zupas  Ja ikdienā tiek daudz ēsta gaļa, trekni produkti, ieteicams zupas gatavot veģetāras. Un tas vasarā ir tik vienkārši, jo beidzot arī mūsu dārzos izaug jaunie kabacīši, gurķi, zirnīši, kartupeļi, kas ir ne vien gardi, bet īstas vitamīnu un minerālvielu krātuves. Dārzeņos ir mums nepieciešamās šķiedrvielas – tās nepazūd, arī pagatavotas zupās.  Ja kādam veģetāras zupas šķiet neēdamas, gatavojot vieglu sakņu

zupu, vasarā izvēlamies liesāku gaļu, zivis. Arī šis nav slikts variants, jo, gatavojot zupas ar gaļu vai zivīm, mēs palielinām ēdiena uzturvērtību, papildinot to ar B grupas vitamīniem, ekstraktvielām, taukskābēm un olbaltumvielām.  Sakņu zupām, biezzupām nav nepieciešams pievienot ierasto saldo krējumu ar 35% tauku saturu, pietiks ar 10% kafijas krējumu vai pienu.

Iespējams, kādam vasaras īstā pirmā garša atnāks, ēdot jauno burkāniņu, kartupeļu, kāpostu un zirnīšu piena zupu. Bezgala garšīgi – kā bērnībā, turklāt tā tiek uzņemtas gan olbaltumvielas, gan tauki un ogļhidrāti. Šāda zupa lieliski garšos, pasniegta ar ķilavmaizīti.  Zupas var papildināt ar pāris šķipsniņām rīvēta cietā siera.  Vasaras karalienes neapšaubāmi ir aukstās zupas – biešu, skābeņu,

dažus tomātus apcept olīveļļā Extra Virgine, jo cepot no tomātiem likopēns izdalās vairāk. Pievienojam sīki sagrieztus gurķus, papriku, zaļumus, sīpolus un ķiplokus, garšvielas, samaisām, un zupa gatava. Šādas vasaras zupas satur arī maz kaloriju, kas nav mazsvarīgi pludmales sezonā.  Svaigās, aukstās zupas lieliski sader ar labas kvalitātes olīveļļu, linsēklu, ķirbju, olīvu un trifeļu eļļu. Dažas pilītes eļļas jau gatavā aukstajā zupā

piešķirs ēdienam izcilu garšas niansi.  Lai antioksidanti karotinoīdi organismā labāk uzsūktos, košas krāsas dārzeņus pirms pievienošanas siltajām zupām var nedaudz apcept olīveļļā. Tie saturēs arī likopēnu, luteīnu un citus antioksidantus ar pret­ iekaisuma īpašībām.  Gatavojot vasaras zupas, ja vien var, dārzeņus tikai nomazgā, bet nemizo. Piemēram, burkāna plānā ādiņa nekādu skādi nenodarīs, mazos kabacīšus noteikti nevajag mizot, arī jaunajiem puraviem negriežam neko nost, liekam zupās veselus!  Lai zupu padarītu biezāku, var pievienot vārītus jaunos kartupeļus. Var izmantot arī pākšaugus – pupiņas, – lēcas, putraimus. Zupa iegūs jaunu, neparastu garšas niansi.

Izmēģiniet tomātu un paprikas zupu ar sarkanajām lēcām!  Vasara ir lieliska, lai nobaudītu sev neierastas garšas. Mums ir daudz vairāk zaļumu nekā tikai dilles un lociņi! Vasaras zupās iederēsies bagātīga zaļumu piedeva – baziliks, svaigs timiāns, lupstājs, izops, gurķumētra, piparmētras. Tikai zaļumus nevajag karsēt, jo tad strauji zūd tajos vērtīgās vielas. Ja gatavojat siltu zupu, zaļumus var uzkaisīt pa virsu vai gatavot garšaugu sviestu – zaļumus smalki sakapāt, iemaisa sviestā un ziež uz maizītes.  Svarīgi zupas vārīt pietiekamā šķidruma daudzumā, atceroties, ka saknes, gaļu un zivis liek verdošā ūdeni. Vārīšanas laikā no produktiem šķidrumā pāriet tajos esošās barības vielas, turklāt produkti kļūst vieglāk sagremojami.

Jāatceras, ka vārīšanai nepieciešams izmantot arī labas kvalitātes katlus.  Zupām droši var pievienot savus iecienītākos piparus un garšvielu maisījumus, bet jāskatās, lai tie nesatur garšas pastiprinātājus, no kuriem izplatītākais ir nātrija glutamāts – E 621. Siltajām zupām izcilu garšu piešķirs dažas lapiņas lupstāja – tās aizstās lauru lapu.  Veģetāra vasaras zupa var būt labs atslodzes dienas ēdiens pēc brīvdienām, kurās ēsts daudz gaļas.  Vasarā sātīgo desertu vietā varam pagatavot svaigu augļu zupu. Piemēram, svaigi blendētu zemeņu zupu ar biezpiena vai jogurta krēmu.

54

LABAI DZĪVOŠANAI

Četras foršas vasaras zupiņas no portāla gardēžiem IEVASreceptes.lv

Spāņu gaspačo VAJADZĪGS:  2 glāzes tomātu sulas  1 garais gurķis  1 kg tomātu  1 sarkanā paprika  1 dzeltenā paprika  2 ķiploka daiviņas  1 sīpols  1 citrona sula  2 ēdamkarotes sarkanvīna etiķa  Daži pilieni Tabasco mērces  Sāls, pipari, cukurs  Saišķītis bazilika  Saišķītis pētersīļu  4 ēdamkarotes olīveļļas  Nedaudz sīpollociņu GATAVOŠANA Tomātus pārlej ar karstu ūdeni, patur dažas minūtes, pēc tam pārlej ar aukstu un nomizo, pārgriež un izņem sēklas. Tomātus, gurķi un papriku sagriež mazos kubiciņos. Ķiplokus un sīpolu sasmalcina. Sagrieztajiem dārzeņiem pielej tomātu sulu, samaisa.

Pieber un iemaisa sasmalcinātus zaļumus (baziliku, pētersīļus).

Zupai pielej sarkanvīna etiķi. Iemaisa citrona sulu, piepilina Tabas­ co. Pēc garšas pieber sāli, cukuru, svaigi samaltus piparus. Zupā iemaisa olīveļļu. Liek ledusskapī. Pasniedz atdzesētu, pārkaisītu ar sīpollociņiem. Zupai var pievienot ledus gabaliņus, lai tā būtu patiešām auksta.

55

LABAI DZĪVOŠANAI

Aukstā gurķu un ananasu zupa VAJADZĪGS:  2 garie gurķi  4 svaigas ananasa ripas  Pētersīļi  Dilles  Sula no 1/2 citrona  Sāls  Kajennas pipari  4 ēdamkarotes olīveļļas GATAVOŠANA Gurķus un notīrītas ananasa ripas sagriež gabalos, arī zaļumus sagriež sīkāk, visu sablendē. Pielej glāzi ūdens, olīveļļu un citrona sulu, pēc garšas pieber sāli un Kajennas piparus, sakuļ, atdzesē un sadala četrās krūzēs vai glāzēs.

Ķiršu zupa ar kokosriekstu bumbām

Piena zupa ar jaunajiem dārzeņiem VAJADZĪGS:  1 l piena  500 g kartupeļu  200 g burkānu

 200 g zirņu  Nedaudz zaļumu  Sāls

GATAVOŠANA Notīrītus kartupeļus sagriež gabaliņos, burkānus – ripiņās, pievieno izlobītus zirņus. Dārzeņiem pārlej vārošu ūdeni, lai tie būtu nedaudz pārklāti, un uz lēnas uguns vāra mīkstus. Tad pielej pienu un visu uzkarsē līdz pirmajam burbulim. Pievieno sāli, pārkaisa sasmalcinātus zaļumus.

VAJADZĪGS:  600 g skābo ķiršu  6 ēdamkarotes cukura  1/2 citrona  1 kanēļa standziņa  1 ēdamkarote kartupeļu cietes  200 g pilnpiena biezpiena  4 ēdamkarotes kokosriekstu skaidiņu  1 tējkarote vaniļas cukura GATAVOŠANA Ķiršiem izņem kauliņus, citronam nogriež plānu miziņu bez baltās daļas. Ķiršus, citrona miziņu, kanēļa standziņu un 5 ēdamkarotes cukura pārlej ar 3 glāzēm ūdens, uzvāra un turpina lēni vārīt 5 minūtes. Tad

miziņu un kanēļa standziņu izņem.

Kartupeļu cieti atšķaida ar 2 ēdamkarotēm auksta ūdens, iemaisa zupā, uzvāra un tad atdzesē. Kokosriekstu skaidiņas sausā pannā viegli apgrauzdē. Pusi atdzesētu skaidiņu iemaisa biezpienā kopā ar ēdamkaroti cukura un vaniļas cukuru. No masas izveido 8 bumbas, apviļā atlikušajās kokosriekstu skaidiņās. Aukstu ķiršu zupu lej šķīvjos, katrā liek pa 2 kokosriekstu bumbām.

Tev tuvākā NOSAUKUMS

ADRESE

NOVADS

TELEFONS

RĪGA, RĪGAS RAJONS PIŅĶU APTIEKA

Jūrmalas iela 14, Piņķi, Babītes pagasts

Babītes novads

67914295

Nosaukums

adrese

Novads

CERTRĀRIJA APTIEKA

K. Barona 41, Ludza

Ludzas novads

TelefoNs 65707045

CERTRĀRIJA APTIEKA-2

Raiņa iela 34 - 30, Ludza

Ludzas novads

65722693

PIŅĶU APTIEKAS filiāle

Liepu aleja 15A, Babīte

Babītes novads

67512323

BARKAVAS APTIEKA

Skolas iela 1, Barkava, Barkavas pagasts

Madonas novads

64894597

LAURU APTIEKA

Raiņa iela 110

Jūrmala

67733599

BARKAVAS aptiekas filiāle Ļaudonā

Avotu iela 3, Ļaudona,

Madonas novads

26519946

LAURU APTIEKA­N

Nometņu iela 10, Kauguri

Jūrmala

67735308

PREIĻU APTIEKA

Raiņa bulvāris 5

Preiļi

65307006

MELLUŽU APTIEKA

Mellužu prospekts 42

Jūrmala

67767376

PREIĻU APTIEKA fil. RIEBIŅOS

Viļānu iela 2A, Riebiņu pagasts

Preiļu novads

25645604

ĀGENSKALNA APTIEKA

Baložu iela 28­3

Rīga

67612140

IEVAS APTIEKA

18. novembra 41, Rēzekne

Rēzekne

64622048

CERĪBA ­ L APTIEKA

Dzirciema iela 23

Rīga

67459157

APTIEKA VITA

Atbrīvošanas aleja 121B, Rēzekne

Rēzeknes novads

64632808

SARKANDAUGAVAS APTIEKA

Patversmes iela 1

Rīga

67392589

STRŪŽĀNU APTIEKA

Miera iela 9-2, Strūžāni

Rēzeknes novads

64667537

PAVASARA APTIEKA

Lubānas ielā 117 Rīga

Rīga

67172650

IEVAS APTIEKAS fil. Kaunatā

Rāznas iela 20, Kaunata

Rēzeknes novads

64667280

APTIEKA ELDA

“Zemzari”, Ropaži

Ropažu novads

67918322

RUGĀJU APTIEKA

Kurmenes iela 83, Rugāji

Rugāju novads

64507081

LAUKU APTIEKA

Cekule

Stopiņu novads

67048226

VIKTORIJAS APTIEKA

1. maija lauk. 3, Varakļāni

Varakļānu novads

64866531

ULBROKAS APTIEKA

Institūta iela 4, Ulbroka

Stopiņu novads

67910947

KURZEME BROCĒNU APTIEKA

Skolas iela 7, Brocēni

Brocēnu novads

BROCĒNU APTIEKA fil.Blīdene

“Ievas”, Blīdene

Brocēnu novads

BROCĒNU APTIEKA fil.Remte

Remte

Brocēnu novads

VIKTORIJAS APTIEKAS fil.Murmastiene

Jaunatnes iela 14, Murmastienes pagasts

Varakļānu novads

64825105

ZILUPES APTIEKA

Brīvības iela 11, Zilupe

Zilupes novads

65725371

63865062

VIDZEME UNION MED apt.fil.TRIKĀTĀ

Nākotnes iela 2,

Beverīnas novads

64707755

63846512

PIEBALGAS APTIEKA

Gaujas iela 6, Jaunpiebalga, Jaunpiebalgas pag.

Jaunpiebalgas novads

64162444

APTIEKA BAIBA

“Zītari”, Kolka, Kolkas pagasts

Dundagas novads

63276484

DURBES APTIEKA

Tirgus iela 6A, Durbe

Durbes novads

63498759

BEBRU APTIEKA

“Aptieka”, Bebru pagasts

Kokneses novads

65164141

BIRZGALES APTIEKA

Nākotnes iela 1, Birzgale, Birzgales pagasts

Ķeguma novads

65034181

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKAS fil. BĀRTA

“Ambulance”, Bārtas pag.

Grobiņas novads

63430377

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKA

K. Zāles laukums 6

Liepāja

63423458 29903901

DĀRTAS APTIEKA

Talsu iela 39

Liepāja

63423136

STACIJAS APTIEKA

Stacijas iela 22, Limbaži

Limbažu novads

64023858

DAUGUĻA APTIEKA

Rīgas iela 11, Mazsalaca

Mazsalacas novads

64251165

VECLIEPĀJAS APTIEKA

Republikas iela 5

Liepāja

63480054 28233003

VESELĪBA DA APTIEKA

E. Veidenbauma iela 11

Liepāja

63423227

DĀRTAS APTIEKAS fil.NĪCA

Skolas iela 5, Nīca, Nīcas pagasts

Nīcas novads

63469066

PĀVILOSTAS APTIEKA

Lejas iela 10, Pāvilosta

Pāvilostas novads

63498222

APTIEKA RUCAVĀ

“Zvaniņš”, Rucava, Rucavas pagasts

Rucavas novads

63467114

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKAS fil. DUNIKA

“Līvas”, Sikšņi, Dunikas pag.

Rucavas novads

63453381

NĪGRANDES APTIEKA

Sporta iela 12­58, Kalni, Nīgrandes pagasts

Saldus novads

63842788

NĪGRANDES apt. fil. NĪGRANDE

Bērzu iela 2­18, Nīgrande

Saldus novads

63864601

NĪGRANDES apt. fil. RUBA

“Gobas 11”, Rubas pagasts

Saldus novads

63825566

EZERES APTIEKA

Ezere, Ezeres pagasts

Saldus novads

63842237

APTIEKA NURME

Laucienes pagasts, “Aptiekas māja”

Talsu novads

63291409

APTIEKAs NURME DURSUPES fil.

“Ievkalni­2”, Balgales pag.

Talsu novads

63254979

APTIEKA DIĀNA

Poruka iela 16

Ventspils

63629144

PILTENES APTIEKA

Lielā iela 2A, Piltene

Ventspils novads

63661252

UGĀLES APTIEKA

“Aptieka”, Ugāles pagasts

Ventspils novads

63662033

VALDAS APTIEKA

“Mežrūpnieki”, Ugāle, Ugāles pagasts

Ventspils novads

63662350

LATGALE

KATRĪNAS APTIEKA

Dārza iela 3, Viļķene, Viļķenes pagasts

Limbažu novads

64063124

SKULTES APTIEKA

Skultes 7-gad. skola, Skulte, Skultes pagasts

Limbažu novads

64065468

NAUKŠĒNU APTIEKA

Doktorāts, Naukšēni, Naukšēnu pagasts

Naukšēnu novads

64268735

GUNTAS APTIEKA

‘Aptiekas māja’’, Madliena, Madlienas pag.

Ogres novads

65039286

TAURUPES APTIEKA

Pagastmāja, Taurupe, Taurupes pagasts

Ogres novads

65031380

RŪJIENAS APTIEKA

Rīgas iela 3, Rūjiena

Rūjienas novads

64263426

SKUJAS APTIEKA

“Rimmas”, Liepupe, Liepupes pagasts

Salacgrīvas novads

64020108

AINAŽU APTIEKA

Valdemāra iela 61, Ainaži

Salacgrīvas novads

64071436

UNION MED APTIEKA

Baznīcas laukums 6, Smiltene

Smiltenes novads

64772113

APTIEKA VALKA

Rīgas iela 13, Valka

Valkas novads

64781336

UNION MED apt.fil.VIJCIEMĀ

“Livonijas”, Vijciema pagasts

Valkas novads

64728266

VECPIEBALGAS APTIEKA

“Gaitnieki”, Vecpiebalga, Vecpiebalgas pag.

Vecpiebalgas novads

64161348

TAURENES APTIEKA

Vecpiebalgas iela 2, Taurene, Taurenes pag.

Vecpiebalgas novads

64170254

ZEMGALE VALDEKAS APTIEKA

Rīgas iela 20C

Jelgava

63021408

STAĻĢENES APTIEKA

Lielupes iela 5, Staļģene, Jaunsvirlaukas pagasts

Jelgavas novads

63085837

KĀRĻA APTIEKA

Skolas iela 4, Nākotne

Jelgavas novads

63077173

KRUSTPILS APTIEKA

Rīgas iela 141

Jēkabpils

65221637

ZELTKALNES APTIEKA

Raiņa iela 28, Balvi

Balvu novads

64522117

ZASAS APTIEKA

Zasas ambulance, Zasa, Zasas pagasts

Jēkabpils novads

65236012

TILŽAS APTIEKA

Brīvības iela 55, Tilža, Tilžas pagasts

Balvu novads

64563883

RUBENES APTIEKA

Zelta sietiņš, Rubenes pagasts

Jēkabpils novads

65228159

DAGDAS APTIEKA

Alejas 19, Dagda

Dagdas novads

65681368

RUBENES APTIEKAS fil.Slate

Slates feldšeru punkts, Rubenes pagasts

Jēkabpils novads

65229738

DZIEDNIEKS APTIEKA

Ģimnāzijas iela 23, Daugavpils

Daugavpils

65422192

MAZZALVES APTIEKA

Liepu 3, Ērberģe, Mazzalves pagasts

Neretas novads

65175160

APTIEKA KALUPE IK

Lielā iela 12

Kalupe

65450813

VALLES APTIEKA

“Rosmes”, Valles pagasts

Vecumnieku novads

65152890

KRĀSLAVAS APTIEKA

Brīvības iela 8, Krāslava

Krāslavas novads

65681156

PIE DZIRNAVĀM APTIEKA

Miera iela 1, Viesīte

Viesītes novads

65245774

APTIEKA TEV

Raiņa iela 13, Krāslava

Krāslavas novads

65622557

DAUDZEVAS aptieka

Pagastmāja, Daudzeva

Jaunjelgavas novads

65141285