Viss aptieka1 lv new 1

veselībai un skaistumam Minimums sejas ādas kopšanā Iesaka dermatoloģe Lauma Valeine

APTIEKAS ŽURNĀLS

laiks

RUDENS/ZIEMA 2017

D vitamīns –

jaunības un veselības pamats!

Sāp kakls.

Rīcības plāns, ko darīt

Vese līgs miegs.

Kā iemigt, kad nevar iemigt

Anatolijs «Kustībās ir laimes Danilāns: hormoni!»

1

Labdien, cienījamo lasītāj!

Kopš lasījāt iepriekšējo aptieka 1 žurnālu, mums ir vairāki patīkami jaunumi. Zīmols aptieka 1 apvieno vairāk nekā 90 neatkarīgas aptiekas Latvijā, un ar gandarījumu varu paziņot, ka kopš vasaras esam atvēruši piecas jauna koncepta aptiekas Rūjienā, Limbažos, Liepājā (divas aptiekas), Jelgavā, novembrī tiks atvērtas Madlienā un vēl viena aptieka Liepājā. Jauna koncepta aptieka nozīmē – jaunas mēbeles un apgaismojums, preču izvietošana, izmantojot planogrammas, kuras palīdz cilvēkam vieglāk orientēties aptiekā un izvēlēties nepieciešamo produktu pašapkalpošanās zonā. Galvenā šo aptieku priekšrocība ir pašapkalpošanās, tā ļauj klientam pašam ērti sameklēt nepieciešamo medikamentu vai produktu, iepazīties ar tā kvalitāti, izlasīt aprakstu. Līdz ar jauna koncepta aptieku atvēršanu farmaceitam paliek vairāk laika nedalītu uzmanību veltīt katram cilvēkam, precīzāk – viņu iztaujāt un piedāvāt tieši viņam nepieciešamo. Jaunā koncepta aptieku priekšrocība ir tā, ka varam piedāvāt vairāk dažādu akcijas produktu, tas padara aptiekas apmeklējumu arī daudz interesantāku un pircējam pievilcīgāku.

Otrs priecīgais jaunums – SIA Tamro kā zīmola aptieka 1 izveidotājs un kā lielākās Eiropas farmācijas preču vairumtirdzniecības korporācijas Phoeonix sastāvdaļa saviem pircējiem piedāvās jauna privātu preču zīmola LIVSANE produktus. Tā sortiments būs ārkārtīgi plašs – ap 200 preču. Gan uztura bagātinātāji (arī vitamīni un zivju eļļa), gan medicīnas ierīces, gan higiēnas un kosmētiskie līdzekļi, to skaitā termometri, grūtniecības testi, šķērītes, pincetes un daudz citu preču, kuras var iegādāties aptiekā. Preces ražo Vācijas firmas ar labu reputāciju un augstiem kvalitātes standartiem, līdz ar to pircējs varēs iegādāties augstas kvalitātes preces par labāku cenu. LIVSANE preces būs pieejamas visā Eiropā, Latvijā tās varēs iegādāties gan BENU, gan aptieka 1 aptiekās. Tātad jums atkal būs lielisks iemesls apmeklēt mūsu aptiekas! Šogad pirmo reizi Phoeonix Berlīnē organizēja lielu starptautisku konferenci, kurā piedalījās vairāk nekā 250 cilvēku, to skaitā 11 delegāti no Latvijas. Konferencē Eiropas līmeņa medicīnas jomas profesionāļi stāstīja par nākotnes izaicinājumiem, kas sagaida aptiekas. Konferencē runātais lika aizdomāties par farmācijas nākotni globālā mērogā, kā arī padomāt par to, kā savu samērā nelielo kompāniju padarīt konkurētspējīgu arī nākotnē. Konferences laikā dalībnieki piedalījās aptaujā par izplatītākajām problēmām, ar kurām sastopas aptiekas visā Eiropā. Interesanti, bet vairākums konferences dalībnieku norādīja, ka vislielākie ir likumdošanas šķēršļi, kuri farmaceita ikdienas dzīvi padara sarežģītu, jo viņam nemitīgi jāseko līdzi likumdošanas izmaiņām. Tas paņem daudz laika un neļauj koncentrēties uz kvalitatīvu klienta apkalpošanu.

Personīgi mani izbrīnīja tas, ka Latvijā joprojām pastāv pieņēmums, ka farmaceite ir sieviete. Taču Vācijas, Francijas, Itālijas, Austrijas konferences delegātu vidū lielākā daļa bija vīriešu. Tas norāda, ka Eiropas tradicionālajā uztverē farmaceita profesija ir ļoti cienīta un tiek pielīdzināta ārsta profesijai, līdz ar to vīrieši labprāt strādā aptiekās.

Latvijā pagaidām vīrietis farmaceits ir diezgan liels retums – arī mūsu aptieka 1 tīklā strādā tikai viens farmaceits vīrietis. Iespējams, ar laiku tas mainīsies... Taču joprojām nemainīgas paliek mūsu aptieku darbinieku rūpes par savu klientu un viņa veselību, vienmēr izdevīgi piedāvājumi un jauni, kvalitatīvi produkti mūsu aptieku plauktos.

Visiem žurnāla lasītājiem novēlu būt veseliem, aktīviem, sportiskiem, savā ikdienas un ģimenes dzīvē mierīgiem un piepildītiem. Taču, ja rodas nepieciešamība pēc medikamentiem un medicīnas precēm, esiet laipni gaidīti aptieka 1 aptiekās visā Latvijā!

Mēs esam jums līdzās un vienmēr sniedzam laipnu un profesionālu apkalpošanu!

ALEKSEJS BORODUĻINS, SIA Tamro pārdošanas vadītājs

Saturs Mūsu cilvēki 2

Profesors AnATOLIJS DAnILānS – kā kļūt veseliem un laimīgiem

48 Ciguna vingrojumus rāda farmaceite DZInTRA ZELTKALnE no Balviem

Aktuāli 6 Imunitāte un saaukstēšanās 10 Sāp kakls 14 D vitamīna labie darbi

Tavai veselībai 16 Plaušu karsonis 18 Kā sadzīvot ar diabētu 21 Cik cukura ir augļos un ogās 22 Ja sirdī dur un žņaudz 26 Sausa āda ziemā 30 Dermatoloģes LAuMAS

VALEInES ieteikumi par sejas kopšanu

34 Sāpīga čurāšana 36 Kā atpazīt dažādās sāpes 38 Kad miegs nenāk un nenāk 44 Traumas ziemā 50 Veselīgās tortes

Tavam bērnam 40 Kas vajadzīgs bēbītim pūriņā 54 Kaķi, suņi, blusas, spalīši un bērni

2

SARUNA IedVeSMAI

Dzīvo laimīgs!

Gan ar savām zināšanām, gan optimistisko dzīves piemēru gastroenterologs profesors ANATOLIJS DANILĀNS ir viens no iedvesmojošākajiem Latvijas ārstiem.

Teksts – Iveta Troalika

Jūs gatavojoties maratonam. Taisnība?

Tiešām esmu izlielījies, ka uz 80 gadiem noskriešu maratonu. Aizvakar pat noskrēju savus 10 kilometrus un jutos apmierināts – sirds un plaušas tur, muskuļi drusku vairāk jātrenē.

Jaunībā bija stiprāki. Bet man vēl ir

pieci gadi laika sagatavoties tiem 42 kilometriem. Tomēr es nesaku, ka visiem vajag skriet, galvenais ir vispār kustēties – tas svarīgākais. Tas ir viens no pamatiem labai veselībai.

Agrāk, kad dzīvoju Rīgas centrā pie Bērnu pasaules, katru dienu uz Stradiņiem un no tiem gāju kājām – savi

 Ar sievu Irēnu Islandes aisbergu

fonā.

Foto – Jānis Deinats un no izdevniecības žurnāls santa arhīva Stils – Ginta Vītola

Tev ir viena dzīve.

divdesmit kilometri pa dienu savācās.

Tagad dzīvoju Pārdaugavā, pavisam tuvu slimnīcai, šobrīd garākie pārgājieni ir uz centru. Arī šovakar vēl iešu uz Zikurātu lasīt lekciju, kādi 6–7 kilometri vienā virzienā būs.

Interesanti, ka jūs, gastroenterologs, nevis par diētu, bet par sportu kā par veselības pamatu runājat.

Tūlīt izstāstīšu, kāpēc tas tik svarīgi.

Jūs esat jaunāka, es drusku vecāks, bet mums abiem kauli ir vien kādas trīs nedēļas veci. Jo katram cilvēkam kaulos dzīvo šūnas, kas – vai mēs staigājam, sēžam, smejamies vai bučojamiem – noārda mūsu kaulus, bet citas savukārt tos kaulus bez mitas būvē no jauna. Novēlu, lai katram ļoti aktīvi strādā tās šūnas, kas ārda kaulus – tā, ka šķembas pa gaisu iet! Bet ar nosacījumu, ka tikpat aktīvi strādā šūnas, kas rada jaunus kaulus.

Tie, kas ārda, tie ir osteoklasti. Jaunos kaulus taisa osteoblasti. Bet šis nav nekāds jaunums – to, ka šīs šūnas ražo kaulus, to jau pat man studijās mācīja. Bet par osteoblastiem nesen tika atklāta viena interesanta lieta.

Redziet, vispār šīs šūnas ir diezgan lielas muļķītes – pašas sevi tajos kaulos iemūrē, tur viņām paliek maza vietiņa kustēties, sīks kanāliņš, lai pienāktu ēdamvielas. Mēs visu laiku domājām, ka viņas tur tā arī vientuļas dzīvo. Bet zinātnieki nesen atklāja, ka osteoblasti, sēžot kaulos, ražo vienu interesantu olbaltumvielu – osteokalcīnu. Kas vēl aizraujošāk, izrādās, ka osteokalcīns iekļūst arī asinsritē un cirkulē pa visu organismu. Mēs varētu jums paņemt asinsanalīzes no mazā pirkstiņa vai deguna – un tur būtu osteokalcīns. Varam teikt: lai ražo, kas mums no tā! Izrādās, pēc zinātnes datiem, nav nevienas citas tik labas vielas, kas pasargātu un pat ārstētu no 2. cukura diabēta. Un vēl šī viela pasargā no sklerozes un pat nīdē laukā vēža šūnas. Brīnišķīga lieta! Visi uzreiz gribētu skriet uz aptieku to pirkt, bet šīs vielas vēl pagaidām tur nav. Zinātnieki nav iemācījušies to sintezēt, bet gan jau atklās, kā to izdarīt, un būs lielisks medikaments.

Bet es jums pateikšu, kā osteokalcīnu dabūt pašam un bez maksas. Ir atrasts, ka kauli ir jātricina, jākustina un jāloka, lai osteokalcīns aktīvi veidotos.

Reiz Talsos lasīju lekciju, pieminēju šo

3

Saruna iedveSmai

tēmu, un pie manis pēc nodarbības pienāca klāt jauna, smuka meitene un teica: «Profesor, es arī gribētu ilgāk dzīvot – palokiet man tos kaulus, lūdzu!»

Smejos, ka es jau labprāt, bet lekciju telpa nav tā īstā vieta, nebūs pieklājīgi.

Tas tā – humoram. Meitene nebija īsti labi klausījusies. Jo tā kaulu locīšana ir visas kustības – sports, staigāšana, kaut vienkārši lēkāšana uz vietas. Kurš kustas un dīdās, tas ir pilns ar osteokalcīnu, un viņam ir labi. Tāpēc kustēties vajag, un sporta veidam nav nozīmes.

Mēs runājam, ka veselam cilvēkam jākustas. Bet arī slimiem cilvēkiem tas obligāti ir jādara! Kādreiz domāja, ka ar slimām aknām jāguļ vien, gandrīz vai rāpus pie galda jāiet, lai aknas labāk apasiņotas. Tagad sakām: muļķības!

Arī pēc miokarda infarkta kādreiz likām gulēt gultā nedēļām, pat mēnešiem, tagad sakām: jākustas! Ārsta uzraudzībā, prātīgi, bet – ir jākustas!

Lauku cilvēki saka – es jau dārzā un pa sētu nostrādājos, kāds vēl sports?!

To viņi man arī saka, taisnība. Un vēl viņi man stāsta: mana vectēva tēva brālis smagā laikā dzīvoja, švaki ar ēšanu bija, bet vajadzēja mežā iet kokus cirst, vilkt pa sniegu laukā, un, par spīti tam, līdz 102 gadiem nodzīvoja. Tad es atbildu – nevis par spīti, bet tieši tāpēc arī nodzīvoja. Ja būtu daudz ēdis un maz kustējies, diez vai tik ilgi dzīvotu.

Tāpēc – ļoti labi, ja cilvēks strādā mežā, dārzā vai sētā, jo kaulam vienalga, kā viņu kustina, ka tik kustina. Tikai mēs bieži nepadomājam, ka tās kustības nav gluži sportiskas, piemēram, ravējot dārzu, daudz strādā rokas, mugura ilgi saliekta, ļoti nogurdinoši – piekrītu. Bet vai kauli tā ir labi izkustināti?

 Anatolijs Gaujas mājas baseinā,

 Bērni un mazbērni. No kreisās

aizmugurē – meita Ieva un dēls Kristaps. Priekšā – mazNedomāju vis. Mūsdēls Artis Dāvis, dienās problēma mazmeita Agate, tomēr ir, ka cilmazdēls ValTā arī rakstiet – vēki maz kusdis Niklāvs, profesors Danilāns tas. Paēd kā vedekla Inga gargabalnieiesaka izmest visus un mazmeita ki, uzņem svarus krūmos. Nevajag Beāte. kalorijas, turklāt par nemitīgi svērties un Piemēram, daudz ar pārdzīvot, ka kilogrami man patīk cukuru, nekrītas. Un ziniet, ka sporta spēkas īpaši les, kad var ar slikti vesearī kārnajiem vajag čaļiem izbļauslībai, bet tos kustēties un diētu tīties, bija auts 42 kilometrus vai nebija, un pēc nenoskrien. ievērot! tam apmierināts iet Zinātnieki uzskadušā mazgāties. Citam ta – vislabākais veids, patīk riteņbraukšana. Daudz kā osteokalcīnu dabūt, ja ir divu veidu fiziskās aktivitātes. Pirmās: ārstu spēlē tenisu. Vēl kādam gribas ikdienišķas kustības – staigāt, kāpt bez svarus cilāt sporta zālē.

Ja cilvēks atrod, kas viņam patīk, palifta gan uz piekto, gan desmito stāvu. Nu, nekāp ātri, ej, kā tev ērti, bet iet laiks, viņš pierod un gribas darīt atdari to! Kāp un pārdomā lietas! Es arī, kal un atkal. Bet tur ir viltīgi, sākotnēji kad staigāju, visu ko izdomāju – lekciju tāds kā loks izveidojas. Kā kad es sāku tēmas, ko žurnālistiem teikšu, pats ar iet ar kājām uz slimnīcu – sākumā bija sevi, gudru cilvēku, parunājos, padzie- liels prieks, gāju un domāju – vai, cik labi, kāpēc es agrāk to nedarīju? Pēc du savā nodabā.

Otrās: ideāli būtu trīs četras reizes, pāris nedēļām nāk atkritiens – laiks bet vismaz pāris reižu nedēļā dabūt slikts, līst, varbūt iekāpt tramvajā? kārtīgu fizisko slodzi – tā, lai pēc tam Tad es sevi bāru: «Solīji sev, nu tad jāiet dušā. Sporta veidam nav nozī- ej!» Un vēl pēc laika jau man ļoti mes. Kas patīk, to dariet! Meitenes, gribējās iet, jo organisms pie tā bija ejiet sitiet boksa maisu! Tā kārtīgi, pieradis, un tad reizēs, kad kāds uz lai var izlādēties. Stundu, pusotras. tilta apstājās un teica: «Profesor, es Peldēt ir ļoti labi. Skriešana drusku jūs aizvedīšu!» – es kāpu iekšā auto, mazāk ieteicama, jo traumatiskāka. pie slimnīcas pateicu sirsnīgu paldies, Es pa kluso skrienu, bet nav pats bet iekšēji jutos drusku nelaimīgs, jo labākais, jo skrējiens ir lēciens, tas nebiju savu gājienu dabūjis.

Cilvēks pierod pie fiziskām aktivitāir trieciens pa locītavām. Īpaši nevēlami tas ir, ja nēsā līdzi lieko svaru. tēm. Jo bez mūsu pieminētā osteokalTad labāk ātri staigāt, nūjot. Cilvē- cīna, aktīvi kustoties, izdalās arī laimes ki ir dažādi, katram savs jāatrod. hormoni – būs labāks garastāvoklis.

ledus ieskauts...

4

Profesors Danilāns iesaka NeēD, ja Negribas Latviešiem svēts likums, ka jāizēd visa bļodiņa tukša. Es saku – tiklīdz rodas sāta sajūta, atstājiet visu pārējo šķīvī. Jā, man arī nepatīk, ka ēdienu met ārā, bet tāpēc jāliek mazāka porcija. Gribēsi vēl, ieliksi papildus.

grauziet!

Tas veicina siekalu izdalīšanos, bet siekalas ir viena no spēcīgākajām vielām, kas dziedē un stiprina kuņģi un zarnu traktu.

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

NebaiDieties No asiem ēDieNiem Kādreiz cilvēki saka: «Man vārga māga, es asu nevaru.» Vari! Piparos ir lieliska viela kapsikāms, kurš pat dziedē kuņģi un zarnu traktu. salDumi tiKai svētKos Neuzņemt liekas kalorijas, īpaši saldumu veidā.

Tos atstājam svētkiem, brīvdienām.

Ir palaista tenka, ka šokolāde ir ļoti veselīga. Nav slikta. Bet, ja cilvēks ir pārbarojies pāri 100 kilogramiem, tad šokolāde ir slikta, jo tās ir liekas kalorijas. Tāpat medus. Ja esi apvēlies, medus tev ir slikts, jo tās ir nevajadzīgas kalorijas. Pagaidām liec to medu nost!

SARUNA IEDVESMAI Bet es piekrītu – daudziem nav viegli sākt kustēties. Reizēm vajag palīgu, piemēram, Danilāna izskatā. Es saku savam pacientam – sarunāsim, es jums došu medikamentus, bet jūs pēc pāris mēnešiem atnāksiet un man teiksiet: «Profesor, es jau katru nedēļu trīs reizes peldu!»

Cilvēki bieži vien cer, ka ar stingru diētu būs tievi un veseli. Bet ar diētu būs par maz. Ir jākustas! Ēšana plus kustības.

Daudz runā par lieko svaru, tas ir stipri izvirzīts pirmajā vietā.

Jā, man arī nepatīk, ka pacientam ap vēderu ir riepa. Zemādas tauki ap vēderu ir ļoti kaitīgi veselībai. Bet mans mērķis bez tā svara normalizēšanas ir padarīt cilvēku veselīgāku. Svars nav vienīgais rādītājs. Kad cilvēks nodarbojas ar fiziskajām aktivitātēm, viņam uzlabojas apetīte. Tā ir gadījies, ka paciente pēc pusgada atnāk pie manis uz atkārtotu vizīti un bēdīga saka: «Man jūsu padomi neder, cik svars bija, tik ir, lai gan jūsu padomus ievēroju.» Saku: «Noģērbieties! Toreiz izmeklējām, paskatīsimies tagad.» Mīļais Dievs, manā priekšā stāv skaistule! Figūra pavisam cita!

Atcerieties – muskuļi ir smagāki par taukiem. Svars tas pats, bet viņa ir vesela, pilna ar endorfīniem, pilna ar osteokalcīnu un – skaista!

Tā arī rakstiet – profesors Danilāns iesaka izmest visus svarus krūmos.

Nevajag nemitīgi svērties un pārdzīvot, ka kilogrami nekrītas. Un ziniet, ka arī kārnajiem vajag kustēties un diētu ievērot! Ne jau kilogrami, bet veselība ir mērķis. Tāpēc es jums teikšu tā: ziniet, es neticu, ka nākamajā dzīvē būšu trusis. Ir teorijas, ka mums būs tādas nākamās dzīves un ka tajās mums var gadīties piedzimt par trusi, par čūsku vai vēl kādu citu radībiņu.

Man tomēr šķiet, ka šī dzīve mums ir dota tikai viena. Es visiem, kas šo lasa, novēlu: «Mīļais, tev ir šī viena dzīvīte, un nevis bojā to, bet nodzīvo, cik laimīgi vari.»

Ko jums nozīmē – nodzīvot laimīgi?

Ne es, ne jūs nezinām, kas rīt notiks.

Varbūt kāda traģēdija, varbūt liela nelaime ar automašīnu vai kaut kas uzkrīt uz galvas. Kāda jēga šodien kreņķēties par to, kas varbūt notiks rīt? Visādi var gadīties. Tev nav dots to zināt. Bet tad kāpēc tu šodien pārdzīvo un sevi

bendē?! Cilvēks ir vienīgais lopiņš, kas pārdzīvo, cik gadu viņam vēl atlicis dzīvot. Ko tur rēķināt? Cik palikuši, tik dzīvo! Ir jāplāno, jādara, jāpelna naudiņa un par ģimeni jārūpējas, jādzīvo godīgi – tas jā. Bet kreņķēties, sevi dzīt kapā un nervozēt, neaizmigt – tas nav pareizi, tas neko nedod. Lūk, tā man ir laimīga nodzīvošana – nebēdāties par rītdienu! Reāli apspriest, izdomāt, bet bez psihošanas un vaimanāšanas.

Otra lieta. Pastāstīšu vienu savu piedzīvojumu, lai būtu piemērs. Mēs ar sieviņu bijām Durbanā – diezgan nabadzīgā valstiņā Āfrikā. Iebraucām tur jau ap septiņiem vakarā, drusku sāk krēslot, bet mēs iesim abi pastaigāties. Kaut kā intuitīvi šķita, ka situācija ir drusku kriminogēna, un es teicu: «Irēnīt, ieliec to fotoaparātu somiņā!» Staigājam, priecājamies un vienā vietā apstājamies, jo tur no smiltīm skaistas skulptūras sataisītas. Mēs skatāmies, brīnāmies, pēkšņi mana sieviņa iekliedzas. Bet Irēna nav uz klaigāšanu. Pagriežos un redzu, ka viens melnādains puisis no mums skrien prom. Jožu viņam pakaļ!

Skrienu un pie sevis domāju: «Tu esi labs sprinteris, bet es esmu labs garo gabalu skrējējs.» Viņš krietni izrāvies, es savā tempā viņam pakaļ. Pēc kādiem 400–500 metriem jūtu, ka jauneklis sāk plīst, es sāku viņam pietuvoties. Un tad viņš man uzmeta skatienu. Ziniet, es viņa melnajās acīs pamanīju izbrīnu.

Viņš bija pārsteigts! Šitais vecis – kaulainais, bālganais ģīmis – tepat vēl turas blakus arī pēc puskilometra. Viņš atkal uzdeva tempu un piekusa vēl vairāk.

Redzu, viņš vairs netur, es varētu uzdot ātrumu, uzskriet viņam virsū un nogāzt.

Bet domāju, mīļais Dievs, es, profesors no Latvijas, un te kaut kāds vietējais cilvēks, kā nu būs, sāksies vēl nemieri starp valstīm. Štukoju, ko darīt. Man nepatīk tādas lietas. Atzīšos – es neuzskrēju virsū, nesāku kautiņu. Es nenobijos, bet vienkārši negribēju – nodomāju: ai, jupis viņu! Pirms es viņu palaidu, viņš man uzdāvināja vēl vienu skatienu. Viņa melnajās acīs es ieraudzīju šausmas. Šitais ģindenis tūlīt būs jau klāt! Palaidu, lai skrien, un atgriezos pie sievas.

Kāpēc es to visu stāstu? Teikšu godīgi, garastāvoklis pēc tā nozagtā fotoaparāta nebija labs. Cilvēki pārdzīvo. Mēs arī drusku pārdzīvojām. Katrs cilvēks iekrīt kādā ķezā.

5

Saruna iedveSmai

Nav cilvēku, kas dzīvo nemitīgā laimē un tikai labos apstākļos. Arī mēs iekritām ķēpā. Žēl man bija tā fotoaparāta. Ne tik daudz paša aparāta, cik bilžu, kuras bija iekšā. Nebūs man tās bildes, kur es stāvu ar strausa olām. Aizgājām uz viesnīcu bēdīgi, bet mūsu grupā bija ģimenes, kuriem bija līdzi vairāki fotoaparāti, mums aizdeva vienu.

Pēc ceļojuma vēl atsūtīja bildes. Es jums teikšu, mana vislabākā bilžu kolekcija ir no Durbanas un Dienvidāfrikas!

Var visu mūžu raudāt – ai, nozaga mums aparātu, nekur vairs tik labu nedabūsim, un tās bildes, ai, ai, ai! Tā tu grauz to savu dzīvi. Bet var kā Danilāns. Es priecājos, ka mums to aparātu izrāva! Ko es jums būtu tagad stāstījis, ja tā nebūtu noticis?

Man patīk cilvēki, kas bijuši iekrituši bēdās vai paši tajās iekūlušies, piemēram, dzēruši kādu laiku, bet tad izkūlušies no tām klapatām. Tie ir īstie vīri

Cilvēks ir vienīgais lopiņš, kas pārdzīvo, cik gadu viņam vēl atlicis dzīvot. Ko tur rēķināt? Cik palikuši, tik dzīvo! un sievas! Tie ir īstie! Štrunts tas fotoaparāts, bet notiek arī lielas nelaimes.

Ir lielas nelaimes, es piekrītu. Bet var arī nolikt to lielo bēdu un nevaimanāt un sevi vēl vairāk nenoskaņot. Svarīgi, kā tu uzvedīsies tālāk. Kas sēž vaidēdami, zinātnieki pierādījuši, ka viņiem smadzenes labi attīstās tajā virzienā.

Viņiem – kā kaut kas, tā viegli sāk raudāt: vaid, pīkst, pārdzīvo. Un ir cilvēki, kam smaidīgā smadzeņu daļa vairāk attīstījusies.

Sanāk, ka optimisms ir treniņa

jautājums.

Jā! Tāpēc man bija viegli tikt pāri tam notikumam ar fotoaparātu.

Sākumā drusku sevi jāpiespiež.

Kustības – laimes hormoni! – tai ziņā palīdz.

Cilvēki Latvijā sākuši dzīvot daudz ilgāk – daudzi man strīdas pretī, bet statistika to rāda skaidri. Mēs Latvijā nekad neesam tik garu mūžu dzīvojuši – ne vīrieši, ne sievietes. Un viens no maniem ārsta uzdevumiem ir padarīt cilvēka dzīvi laimīgāku. Jā, ārsta uzdevums ir arī paglābt cilvēku no smagas slimības.

Bet tikpat liels uzdevums ir domāt par pacienta laimi. Varbūt viņš ilgi nenodzīvos. Bet lai nodzīvo laimīgs!

Ir arī slimības, kas nesamazina mūžu, bet tiešām pazemina dzīves kvalitāti un ir nepatīkamas, un mans ārsta uzdevums ir padarīt cilvēku laimīgāku arī šādā situācijā.

Būs otra dzīve, dzīvosim to arī laimīgi. Bet pagaidām – dari visu, lai uz šīs zemeslodes nodzīvotu šo dzīvi laimīgs.

6

aKtuāli

Negribu

slimot!

Laikā, kad vīrusi gāž gar zemi teju katru, kas pagadās ceļā, vērts ieklausīties padomos, kā tiem turēties pretī. Un – kā ātrāk tikt uz strīpas, ja tomēr gadījies saslimt.

P

irmais un galvenais noteikums, lai spētu turēties pretī baciļiem, ir – organisma aizsargspēju stiprināšana. tikko bija vasara, kad ar svaigiem augļiem, ogām un dārzeņiem uzņemti labai imunitātei nepieciešamie

vitamīni un minerālvielas, taču, atsākoties aktīvajai darba sezonai, kad atkal ilgas stundas jāpavada telpās un mainās laikapstākļi, ar to var izrādīties par maz. tāpēc – nenāks par ļaunu savai imūnsistēmai piepalīdzēt!

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls santa arhīva

Organisma stiprināšana

Konsultē ģimenes ārste un antroposofās medicīnas speciāliste GITA GAŅĢE

Viens veids, kā uzturēt organisma aizsargspējas līmenī, ir dabas veltes. Piemēram, katru dienu (labāk – vakaros!) katram ģimenē kopā ar maltīti notiesāt ķiploka daiviņu – tajos esošie fitoncīdi darbojas kā vīrusu atbaidītāji. arī mārrutki un sīpoli efektīvi stājas ceļā baciļiem. Dāsns vitamīnu un minerālvielu avots ir medus un citi bišu produkti. Piemēram, propoliss iedarbojas antibakteriāli un cīnās ar baciļiem gandrīz kā antibiotikas, bet bišu maize, ziedputekšņi un bišu māšu peru pieniņš spēcinās imunitāti. aizsargspēju stiprināšanai noder arī zāļu tējas. Vislabāk – pelašķi,

Teksts – Ginta Auzniece

Mazgā rokas!

Varbūt nemaz nesaslimsi, ja pēc tualetes un sabiedrisku vietu apmeklēšanas mazgāsi rokas. to piekodini arī visiem saviem mājiniekiem!

liepziedi, ehinācija, meža avenes, mežrozītes… Profilaktiski zāļu tējas labāk lietot kursa veidā – pāris nedēļu pa krūzītei dienā dzer vienu, pēc tam ņem nākamo. tā no katra ārstniecības auga izdosies iegūt vislabāko efektu (nekā dažus vakarus lietojot un dažus – ne), bet tajā pašā laikā nebūs iespējams pārcensties un ar augu aktīvajām vielām sastimulēt kādu organisma sistēmu par daudz un nevietā.

Vēl, lai gan aukstajā sezonā mazāk slāpst, arī rudenī un ziemā jādzer daudz ūdens. Pietiekams šķidruma daudzums organismā veicina šūnu vielmaiņu, nieru darbību, uzlabo gremošanu, asinsriti, skalo

8

aktuāli

Zelta likums

nopērkami aptiekās. tas būs organismu – un imunitāte Rudens vīrusu saķeršana ir zīme, ka ir ērtāks variants, ja iesnas ir no šiem procesiem tikai bijusi pārpūle un organismam vajadzīga atelpa. bērniem. iegūst. tāpēc labākās zāles būs – pāris dienu palikt mājās,  Pret iesnām labi palīdz No aptieku plauktiem pilnvērtīgi izgulēties un atpūsties. Ja to ņemsi vērā arī arnikas eļļa – ar to vīrusu laikā labi turēt pa pašā sākumā, kamēr vīruss vēl nebūs ieskrējies, liela jāpasmērē deguns no ārrokai kādu no pretvīrucerība, ka tiksi cauri sveikā un slimība tā arī papuses. su ziedēm. Pirms došanās skries garām, nemaz īsti nesākusies.  Ja sāp kakls, vairākas reizes no mājas tās var paziest zem dienā jāpaskalo ar ūdeni, kuram deguna vai nāsīs – aktīvās vielas piepilināta kliņģerīšu tinktūra. aizkavēs vīrusu iekļūšanu elpceļos. eļļas aromāts dezinficē gļotādu un  Ja iesnas un tūska, iekaisums kakatver elpceļus. Ja par šo paņēmienu lā ir stipri, uz nakti vari iedzert kādu Ja gadās saslimt atceras pašā sākumā, vīrusi pamuks, no antihistamīna jeb pretalerģijas līdzekļiem. Šie preparāti efektīvi nouz pirmajiem saaukstēšanās simp- slimībai nemaz nesākoties. tomiem nevajag šaut ar lielgabalu,  Vēl, jūtot pirmos saaukstēšanās ņem tūsku gļotādās, nomierina. bet sākumā izvēlēties maigākas me- simptomus, vērts izkarsēt kājas sil-  Ja deguns ir ciet un šķiet, ka netodes. ar domu – lai organisms, imu- tā ūdenī, kam pievienots ingvera kas netīrās ārā, var lietot dabiskus preparātus, kas satur gaiļbiksītes nitāte dara savu darbiņu, lai pacīnās! pulveris.  Ja parādījušies saaukstēšanās  Ja iesnas jau rit pilnā sparā, palī- un apiņus – tiem piemīt gļotu šķidpriekšvēstneši, saviem pacientiem dzēs deguna skalošana ar sālsūde- rinoša iedarbība. Ja ar tiem nav līiesaku tējas koka eļļu, kam piemīt ni. to var pagatavot mājās: vienu dzēts, īsu brīdi vari palietot deguna spēcīga dezinficējoša iedarbība. to tējkaroti sāls sajauc ar glāzi silta pilienus, kas satur ksilometazolīnu. var pa mazam pilienam ar pirkstu ūdens un skalo degunu, aizspiežot Obligāti lūko, lai to sastāvā būtu hipaziest zem deguna vai iepilināt vienu nāsi ciet, bet caur vaļējo ie- aluronskābe vai pantenols, kuri paglāzē ūdens un paskalot kaklu un velkot šķidrumu degunā. Var izman- sargā gļotādas un nerada sausumu mutes dobumu. Spēcīgais ēteriskās tot arī sāļu jeb jūras ūdeņus, kas degunā.

4 padomi, kā nesaaukstēties Ķīniešu gudrības

Norises cilvēka organismā ir līdzīgas procesiem dabā. Pavasara plaukumam raksturīgs straujums, vasaras ziedēšanas laikā ir karsti, arī mūsu poras atveras plašāk, un mēs vairāk svīstam, bet rudens gan dabā, gan cilvēka ķermenī ir pārejas laiks – laiks, kad gatavoties ziemai.

Visam dabā iestājas dīkstāve, un arī cilvēka organisms pakāpeniski iesaka P. Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārste INESE KOKARE

pielāgojas vēsākam laikam. Bet ja organismam ir mazākas aizsargspējas jeb imunitāte, ko ķīniešu medicīnā dēvē par dzīvības (chi) enerģiju, vieglāk rodas dažādi traucējumi un slimības.

Kas palīdzēs uzturēt labas aizsargspējas arī ziemā?

1.

MIEGS. Ne velti ziemā dienas kļūst īsākas un tumšākas, bet tumšais laiks – ilgāks. izmanto to savā labā un centies iet gulēt agrāk. arī mošanās laiku atliec par stundiņu vēlāk nekā vasarā.

2.

TAUPI SEVI! tas nozīmē – nebaidies teikt NĒ jauniem pienākumiem un uzdevumiem. Īpaši tas attiecas uz cilvēkiem, kam ir enerģijas deficīts – hronisks nespēks un apātisks noskaņojums.

3.

KUSTIES! kustības ir ļoti svarīgs organisma aizsargspēju veicinātājs, jo aktivizējas vielmaiņa

un asinsrite. Ej uz baseinu, paskrien, nūjo! Centies to darīt dienas pirmajā pusē.

4.

ĒD SILTU! Ķīniešu medicīna māca, ka, sākoties aukstajai sezonai, jālieto uzturs, kas ir silts un arī ražo siltumu. Ēd zupas, sautējumus, biezeņus no burkāniem, kāļiem, sakņu selerijām, rutkiem, bietēm, kāpostiem, kuros arī ziemā ir saglabājies daudz vērtīga.

9

aktuāli  Ja jūti sausumu, diskomfortu kaklā, vari ņemt talkā dabiskas, mitrinošas eļļas, piemēram, smiltsērkšķu.  Lieto C vitamīnu! tas palīdzēs šūnām funkcionēt, nostiprinās asinsvadu sieniņas un ļaus imunitātei darboties ar pilnu jaudu. Profilaktiskā dienas deva pieaugušajam ir 60 līdz 80 miligrami, bet, ja saaukstēšanās vēstneši jau likuši par sevi manīt, vismaz piecas dienas droši var lietot pa 1 gramam vienreiz dienā.

Atļauj temperatūrai būt! temperatūras paaugstināšanās saaukstēšanās laikā ir adekvāta organisma reakcija uz vīrusiem, baktērijām, infekcijām, iekaisumu. temperatūras uzdevums ir sagatavot organismu cīņai ar svešajiem un aktivēt tā aizsargspējas. Rezultātā asinīs izdalās pirogēnās jeb temperatūru paaugstinošās vielas, kas aizceļo līdz hipotalāmam (smadzeņu daļai, kas kontrolē daudzus un dažādus organisma procesus,

Ar temperatūras paaugstināšanos organisms pats sevi dziedē!

arī temperatūru), kurš savukārt atkal, gluži kā pa ķēdīti, rada citas vielas, kas iznīcina organismā visu slikto. tātad – ar temperatūras paaugstināšanos organisms pats sevi dziedē! lai slimības laikā vēl vairāk negrautu imunitāti, bet tai palīdzētu, būtu labi pa dienu temperatūru noturēt, bet naktī mazliet pazemināt, atļaut organismam atpūsties. Pieaugušajiem, kam nav hronisku sirds un asinsvadu slimību vai plaušu kaišu,

temperatūru drīkst uzturēt augstāku ilgāku laiku, piemēram, pa dienu var pazemināt līdz 38 grādiem, uz nakti vēl zemāk, lai var izgulēties, bet bērniem izturība sniedzas līdz 38,6 grādiem.

Mazuļiem, kas dzimuši priekšlaicīgi vai kam bijušas galvas traumas, temperatūra jau laikus jātur grožos, jo pastāv lielāks krampju risks. temperatūras pazemināšanai var lietot nesteroīdos pretiekaisuma preparātus.

10

aKTuāLi

3 situācijas, kad labāk parādīties dakterim

1.

2.

3.

Ja nevar norīt pat siekalas, kakls stipri sāp.

Ja vairākas dienas nekrītas temperatūra.

Ja ap rīkli un mandelēm ir balts aplikums.

Sāp kakls. Kas palīdzēs?

Jā, nepatīkami, bet, par laimi, ir vairāki risinājumi.

Teksts – Ginta Auzniece

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Trīs vainīgie

Konsultē ausu, kakla un deguna ārsts LOR klīnikā un Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā JĀNIS SOKOLOVS

Jāteic, ka kakls parasti mēdz sāpēt divu iemeslu dēļ – gļotādā iemitinājies vīruss (ziemas sezonā tas biežāk ir adenovīruss vai rinovīruss – abiem raksturīgs apsārtums rīklē, skrāpējoša sajūta kaklā, arī mandeļu iekaisums un pietūkums) vai arī uzdarbojas kāda neganta baktērija.

Visbiežāk streptokoks vai zeltainais stafilokoks, kuri parasti ir arī angīnas ierosinātāji.

Trešais variants – kakls var sāpēt, ja ir stipri pārpūlēta balss, daudz runāts, dziedāts. Bet šajā gadījumā raksturīgāk, ka balss vienkārši pazūd un nav iespējams izdvest ne skaņu vai arī iepriekš skanīgā balss pārvēršas

klusā šņākšanā.

Tātad – kas ir kas, un ko darīt?

Iespējamie scenāriji Ja vainīgs vīruss… Labā ziņa – 94 procentos kakla vainu izraisījis tieši kāds no vīrusiem un, par laimi, šīs kaites parasti ir pašlimitējošas.

Tas nozīmē, ka infekcijas nedēļas līdz divu laikā pāries, arī bez specifiskas ārstēšanas. Šādu situāciju var atpazīt pēc vīrusiem raksturīgās slimības gaitas: sākumā ir nogurums, nespēks, pirmie saaukstēšanās priekšvēstneši kaklā un degunā, kuri trešajā vai ceturtajā dienā sasniedz

11

AKTuāli

kulmināciju, – ir temperatūra, stiprākas sāpes vai skrāpējoša sajūta kaklā, tas strauji paasinās, un šķiet, ka kļūst arvien sliktāk. Bet jau piektajā dienā vīruss pēc kulminācijas sāk rimties un jūtams pēkšņs uzlabojums. labākā ārstēšanās metode šādā reizē ir palikt mājās, pārāk nenoslogot balsi un pārējo kakla gļotādu runājot, lietot daudz šķidruma, lai

vīruss no organisma ātrāk izskalojas, un mazināt nepatīkamās sajūtas ar simptomātiskiem līdzekļiem.

Tiesa, piecās sešās dienās parasti pāriet vīrusa izraisītās infekcijas simptomi – tas izdzīvo visas savas attīstības stadijas un nepatīkamās sajūtas mazinās, taču šūnu līmenī imunitātes atjaunošanās process turpinās arī pēc tam. Tāpēc, tiklīdz šķiet, ka jūties jau ideāli, vēl nemeties ar joni darbos, fiziskās aktivitātēs, sargies no nosalšanas, jo, tiklīdz kāds tev tagad uzšķaudīs, vīruss var atkal pacelt galvu. To medicīniski sauc par superinfekciju – atkārtotu saslimšanu. Īpaši pēc akūto vīrusa izpausmju beigām kādu laiciņu vēl jāpasaudzē sevi tiem, kuriem jau ir kādas hroniskas elpceļu kaites, piemēram, astma.

Ja vainīga baktērija… Kakls parasti sāk sāpēt pēkšņi, nereti sāpes izstarojas uz ausīm, ir balti strutu korķi aukslēju mandelēs, var būt augsta temperatūra. Te, visticamāk,

būs jāņem talkā nopietnāki recepšu medikamenti, kuri sliktās baktērijas vienkārši iznīcina. Populārākais un iedarbīgākais – penicilīna grupas antibiotikas. un obligāts noteikums – miera režīms.

Ja pārslogota balss… līdzās aizsmakumam varētu būt skrāpējoša sajūta rīklē, kasīšanās, kņudināšana, tūska, jo balss saišu gļotādiņa pārslodzes rezultātā kļuvusi sausa un trausla. Biežāk šo sajūtu uz sevi var attiecināt skolotāji, lektori, koru

Vai zināji?

Kaklam patīk mitrums!

Tad gan balss saites labāk strādā, gan gļotāda ir mitrināta un pie tādas grūtāk piesaistīties vīrusiem un baktērijām, kuri izraisa dažādas kakla kaites. Tāpēc lūko, lai apkures sezonā gaiss telpās tiek mitrināts!

12

aktuāli

Tiklīdz šķiet, ka jūties jau ideāli, vēl nemeties ar joni darbos, fiziskās aktivitātēs, sargies no nosalšanas, jo, tiklīdz kāds tev tagad uzšķaudīs, vīruss var atkal pacelt galvu.

tātad – klusums! Gluži kā līdzībā – slēdzene aizslēgta, atslēdziņa nolauzta. Parasti balss saišu un rīkles gļotāda pēc pārslodzes pašizdziedinās aptuveni triju dienu laikā. ar noteikumu, ka ļausi balsij atpūsties un dzersi daudz šķidruma, kas mitrinās arī kakla gļotādu.

Kādas tabletes, pūšamo… dziedātāji. Diemžēl īpašu medikamentu, ar kuriem mazināt pietūkumu un iekaisumu rīklē, nav, un labākās zāles tādās reizēs ir miers.

kad izvēlies līdzekļus kakla sāpēm, pievērs uzmanību divām vienlīdz svarīgām niansēm: vai sastāvā ir kaut kas sāpju mazināšanai un vai preparāts mitrinās gļotādu. Otrs – ja tev

raksturīgas alerģijas, jāraugās, lai sastāvā nav kāds spēcīgs alergēns. tāda slava ir, piemēram, smiltsērkšķim.

Vēl viena nianse, kas jāņem vērā, – mēra sajūta. kļūda, kuru bieži pieļauj un kuras sekas mēs, lori, redzam praksē… ik pēc divām stundām pūst kaklā vai sūkāt stipras iedarbības medikamentus (tādus, kuros iekšā kas vairāk par dabas vielām) kombinācijā ar pastiprinātu medus, ķiploku un citu aso un kairinošo labumu ēšanu. tas jau tā trauslajai gļotādai ir īsts trieciens, tāpēc ir risks iedzīvoties čūlās, gļotādas apdegumos un citās ligās. Dziedējot kaklu, labāk ievēro principu – mazāk ir vairāk.

Kakla skalošana ar sālsūdeni. PAR vai PRET? tā ir daudzu iecienīta metode. No pieredzes varu teikt, ka nav slikta, tikai – svarīgi ievērot nekaitīgas

ausu, kakla un deguna ārsts DINS SUMERAGS.

proporcijas. Proti, vājas koncentrācijas sālsūdens būs labāks un iedarbīgāks par koncentrētu, jo viegls mazinās tūsku, bet stiprs – var sausināt gļotādu, tāpēc beigās kļūs tikai sliktāk.

Es personīgi, sajūtot kaklā jau pirmās sāpju sajūtas, pāris reižu dienā kaklu paskaloju ar mutes

dobumam paredzētajiem skalojamajiem līdzekļiem, kuriem piemīt antibakteriāla iedarbība, kura sastāvā ir hlorheksidīns.

Visādi citādi – skalot kaklu drīkst, tikai ne pārāk bieži un daudz, pietiks ar trim reizēm dienā, jo citādi iekaisusī gļotāda var tikt sakairināta par daudz.

14

VESELĪBA

D vitamīns

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

jāuzņem papildus! Šī vasara bija auksta un lietaina. Ja nav sanācis pagozēties siltajās zemēs, D vitamīna tev nepietiek!

Teksts – Ilze Olšteina

Kāpēc vajag vēl?

Konsultē Veselības centra 4 Juglas klīnikas un Siguldas slimnīcas endokrinoloģe RENĀTE HELDA

Visrūpīgāk profilakses nolūkos D vitamīna līmenis jāpieskata vecākiem cilvēkiem, jo līdz ar gadiem kauli fizioloģiski kļūst trauslāki.

Turklāt tas notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Lielākais risks ir daiļajam

dzimumam pēc menopauzes iestāšanās. Sieviešu hormoni ietekmē arī kalcija vielmaiņu, un to trūkums menopauzē nosaka to, ka tieši šajā laikā nepietiekamai D vitamīna uzņemšanai sekas var būt trakas – sākties osteoporoze. Proti, ja organismā trūkst D vitamīna, kalcija uzsūkšanās no zarnu trakta ir traucēta. Cilvēks var uzņemt kalciju dažādos veidos un daudzumos, tik un tā tas neuzsūcas.

Laikus apturēt nevēlamos procesus kavē tas, ka par D vitamīna trūkumu diezgan ilgi var neliecināt nekas (izņemot analīzes!).

Ar saules stariem – par maz!

Organismam D vitamīns būtu jāsintezē caur ādu, uz kuru

15

VESELĪBA iedarbojas saules stari. Šajā procesā tālāk iesaistās gan aknas, gan nieres, gan arī hormonālā sistēma. Taču mūsu vasara ir par īsu, lai kādam saules stari nodrošinātu vajadzīgo D vitamīna daudzumu. Turklāt tie, kas gana daudz staigā pa āru un vasarā īpaši gozējas saulē – sauļojas, lielākoties lieto aizsargkrēmu pret saules ultravioleto starojumu. Tas bloķē D vitamīna sintezēšanos.

Sanāk – cik garš, tik plats! Savukārt gados veci cilvēki, kam D vitamīna daudzums ir svarīgs kaulu stiprumam, parasti vairās iet saulē, jo karstumā nejūtas labi.

Ar uzturu – par maz!

Lai visu D vitamīna daudzumu, kas vajadzīgs, simtprocentīgi uzņemtu ar uzturu, būtu jāēd ļoti ekstrēmi. Piemēram, vairāki desmiti olas dzeltenumu dienā vai pilnīgi katru dienu treknas zivs gabals, uzdzerot zivju eļļu.

Iesaka arī divas reizes nedēļā ēst zivis (skumbriju, tunci), kurās ir daudz

D3 vitamīna. Biežāk ēst šīs treknās zivis gan nevajag – piesārņojuma dēļ. Vēl der pa reizei liellopa gaļa un vistu aknas, siļķu, lašu, mencu ikri, žāvētas baravikas, ārā ganītu govju piens, sviests, siers... Tomēr prakse liecina, ka vairākumam cilvēku ikdienā izdodas apēst vidēji tikai 10 procenti vajadzīgā D vitamīna daudzuma.

Ar aptiekās nopērkamo preparātu – var pietikt, var nepietikt Vislabāk būtu, ja to, cik D vitamīna pilienu vai kapsulu katram jālieto, noteiktu ārsts, izmeklējot cilvēku un novērtējot viņa analīžu rezultātus. Jo iemesli D vitamīna nepietiekamībai var būt dažādi.

Ja ārsts profilaktiski nozīmē neaktīvā D vitamīna preparātu, tas obligāti jālieto līdz pavasarim, bet, visticamāk, cauru gadu.

Atjauno ādas barjeras slāni.

Mitrina un samazina ādas viklšanu.

Mazina iekaisumu un niezi.

Maiga tekstūra, ātri uzsūcas.

Bez parabēniem un smaržas pastiprinātājiem.

Zīdaiņiem, bērniem, pieaugušajiem

Kāpēc devas mēdz būt atšķirīgas?

Lai organisms varētu uzņemto D vitamīnu izmantot kalcija vielmaiņā un citur, kur tas nepieciešams, šajā procesā līdzdarbojas gan parathormons, gan aknas, gan nieres. Tāpēc ne visiem der vienāda D vitamīna profilaktiskā deva. Ja cilvēkam ir problēmas ar vairogdziedzera darbību, ir kādas aknu vai nieru slimības, var notikt arī tā, ka, lietojot D vitamīnu pilienos neaktīvajā formā, tā trūkums tomēr nemazinās.

D vitamīna aktīvajā formā pārdozēšanas risks ir reāls, tāpēc ārstēšanās ar šādu preparātu notiek stingrā ārsta uzraudzībā. Visbiežāk D vitamīns aktīvajā formā ir jālieto cilvēkiem ar nieru mazspēju.

Vēl gadās, ka, operējot vairogdziedzeri, ir traumēti epitēlijķermenīši, kuri atbildīgi par parathormona izstrādāšanu. Tad var sākties tirpšana un pat krampji, tas notiek krasi traucētas kalcija vielmaiņas dēļ. Tad arī obligāti vajadzīgs D vitamīns aktīvajā formā.

16

VESELĪBA

Bez antibiotikām neiztikt

Pēc gripas – 1.

Kā konstatē?

plaušu karsonis?!

Plaušu karsonis ir viena no biežākajām komplikācijām pēc gripas un citām tā dēvētajām saaukstēšanās vīrusu infekcijām.

Teksts – Anija Pelūde

Vai iespējams izbēgt no plaušu karsoņa?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls santa arhīva

Gan jā, gan nē. Bieži vien plaušu karsoņa izraisītājs jau dzīvo organismā,

Konsultē Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionāra Tuberkulozes un plaušu slimību centrs galvenā ārste pneimonoloģe ANDRA CĪRULE

tas ir normālā mikroflorā, tikai attiecīgos apstākļos savairojas, un pēkšņi rada plaušas iekaisumu – pneimoniju.

Tāpat cilvēks katru dienu ik sekundi ieelpo milzum daudz baktēriju un citu mikroorganismu, taču elpceļus klājošais skropstiņepitēlijs tos uz gļotu slānīša saķer un izvada laukā. Tā apakšējie elpceļi saglabājas sterili. Savukārt plaušu karsonis attīstās, ja ir bojāts kāds no cilvēka elpceļu aizsardzības mehānismiem vai – elpceļos nonāk pārāk liels mikroorganismu daudzums, vai arī tie ir ārkārtīgi dzīvelīgi un vairoties nadzīgi, toties imūnsistēma ir novājināta. Tā mikroorganismi nokļūst plaušu dziļākajos slāņos un izraisa iekaisumu. Pneimonija dažkārt attīstās arī pēc saaukstēšanās, bronhīta vai gripas.

Ja ir veselīgs dzīvesveids, risks saslimt ir mazāks. Arī tad, ja nav nekādu citu blakus vainu. Nedrīkst smēķēt, laikus jāārstē bojāti zobi, strutojošas mandeles, deguna blakusdobumu iekaisums. Jāpotējas pret gripu.

Ārsts izklausa plaušas, viņš tajās var dzirdēt trokšņus.

Plaušu rentgenogramma.

To vēlams veikt ikvienam, ja ir aizdomas par pneimoniju, kā arī tad, ja ir ilgstošs klepus, temperatūra, elpas trūkums. Ja ir plaušu karsonis, bildē redz aizēnojumu.

Ja vēl ir šaubas par diagnozi, jānosaka asinīs iekaisuma radītājs – C reaktīvais olbaltums (CRO) vai C reaktīvais proteīns (CRP). Tā līmenis sāk paaugstināties pēc 6–8 stundām, bet jau stipri paaugstināts ir 12–48 stundas pēc plaušu iekaisuma sākuma.

2.

3.

Dažādais karsonis Parasti pie akūta plaušu iekaisuma ir drebuļi, augsta temperatūra līdz pat 40 °C, klepus, var būt arī sāpes krūtīs, kas pastiprinās dziļākas ieelpas laikā, elpas trūkums. Visbiežāk vainīgā ir baktērija – pneimokoks. Bet ir arī atipiski plaušu karsoņi, kas ne vienmēr norit ar tik izteiktām, spilgtām izpausmēm. Tad izraisītājs ir kāds no netipiskajiem pnei­ monijas ierosinātājiem. Arī vecākiem cilvēkiem pneimonija bieži vien sākas pakāpeniski, notiek ar mazāku temperatūras reakciju, retām sūdzībām par drebuļiem, toties viņiem novēro ēstgribas izmaiņas.

Svarīgi arī, cik liels ir plaušu audu bojājums. Dažreiz bojāts ir pavisam mazs apgabals, tad plaušu karsoņa izpausmes būs mazākas.

17

Veselība

Ja ir minimāls plaušu bojājums, ja cilvēks ievēro režīmu – slimības laikā nestaigā apkārt, bet guļ gultā, nestrādā, atpūšas, lieki nestreso, kvalitatīvi ēd, daudz lieto šķidrumu un ja vēl ir spēcīga imunitāte –, tad organisms cīņu ar plaušu karsoņa izraisītāju varbūt pat uzvar pats. Tomēr – uz to nedrīkstētu paļauties. Pneimonija noteikti nav slimība, ar kuru vajadzētu cīnīties pašam bez zālēm, – te nepieciešamas antibiotikas. Ņemot vērā, kas ir visbiežākie plaušu karsoņa izraisītāji un to rezistenci jeb nejutību pret antibiotikām, ir izstrādātas plaušu karsoņa ārstēšanas shēmas – vadlīnijas. Cilvēks dzer antibiotikas, un, ja pirmo 48 stundu laikā temperatūra sāk pazemināties un pašsajūta arī uzlabojas, viss kārtībā – tad tik jāturpina lietot zāles un jāgaida izveseļošanās.

Taču, ja paiet pirmā diena, otra, trešā un nekļūst labāk, tad gan atkal jāiet pie ģimenes ārsta. Problēma sākas tad, ja šīs zāles nelīdz – ja ir atipiska pneimonija. Jo nav unikālu antibiotiku, kuras derētu pilnīgi pret visiem izraisītājiem.

Un vēl – pret pneimoniju jāizturas atbildīgi, tā ir ļoti nopietna slimība.

Ja bojājums ir vienā plaušā, organismu apgādāt ar skābekli palīdz otra plauša, tā kompensē slimo, taču, ja ir abpusējs plaušu karsonis un ja plaušās vairs nav tīras vietas, ar ko elpot, protams, organisms cieš no skābekļa bada. Un tas savukārt ietekmē arī sirdsdarbību.

Vērsies laikus pie ārsta

ar plaušu karsoni esmu pazīstama personīgi – par to uzzināju negaidot, kad, veicot rentgenu sanitārajai grāmatiņai, man paziņoja, ka plaušās redzamas izmaiņas pēc pārslimota plaušu karsoņa. biju to izstaigājusi... Pirms gada šī slimība nolika slimības gultā man tuvu cilvēku uz vairākiem mēnešiem, bija pat jāveic operācija. bet sākās viss ar sāpēm mugurā, kuras ārstējām kā neiralģiju ar pretsāpju zālēm un ziedēm. Tāpēc gribu silti ieteikt vērsties pie ārsta laikus, lai neielaistu slimību un izbēgtu no komplikācijām.

Kad ārsts ir nozīmējis ārstēšanu, jāievēro viņa norādījumi – antibiotikas jālieto noteiktas dienas, nepārtraucot lietošanu, tiklīdz kļūst labāk.

Taču, ja to blaknes ir ļoti smagas, jārunā ar ārstu par iespējamu zāļu maiņu. Jāievēro arī tas, ka antibiotikām var atšķirties lietošanas laiks un biežums. Piemēram, jālieto 2–3 reizes dienā pirms ēšanas vai tās sākumā, vai arī – tikai vienreiz dienā neatkarīgi no ēdienreizēm.

Ja ir sauss un mokošs klepus, varētu lietot kādu kodeīnu saturošu preparātu. Taču ārsts šajā gadījumā var izrakstīt citas – recepšu – zāles. Kad klepus kļūst mīkstāks un parādās krēpas, ir laiks atklepošanu veicinošiem preparātiem. Taču jāievēro, ka temperatūras pazemināšanai nedrīkst lietot paracetamolu, ja pacients lieto acetilcisteīna preparātus, jo šie preparāti ir viens otra antidoti, proti, neitralizē viens otra iedarbību. Tādā gadījumā, ja ir augsta temperatūra, var lietot ibuprofēnu saturošas zāles.

Tā kā pacientam ir jālieto daudz šķidruma, varu ieteikt plaušu tējas sērijas vai jebkuru citu, kura pašam šķiet piemērotāka no aptiekas vai paša krājumiem.

Galvenais – pret klepu un plaušu karsoni izturēties nopietni!

Protams, ja plaušu karsoņi bieži atkārtojas, jāsāk meklēt iemeslu.

Jo tā nevajadzētu būt. Tāpēc riska grupām – veciem cilvēkiem, kam ir zemāka imunitāte, hroniskas plaušu un sirds slimības, un maziem

bērniem, kas bieži slimo ar infekcijas slimībām, – iesaka vakcinēties pret pneimokoku, kurš visbiežāk izraisa plaušu karsoni. Var ievadīt vienlaikus ar pretgripas vakcīnu, tikai jāinjicē citā ķermeņa vietā.

Iesaka Ievas aptiekas farmaceite Rēzeknē MARIJA BELAJA

Kā plaušām palīdzēt

Ja plaušu karsoni ārstē mājās

Visi iekaisumi – jebkur, ne tikai plaušās – uzsūcas paši, ja tos ārstē, ja nobeidz iekaisuma izraisītāju. Kaut kā īpaši paātrināt šo procesu nez vai izdosies. Daba dara savu – ir secīgi jāiziet cauri visām iekaisuma procesa fāzēm, tikai nevajag tam traucēt.

Viens no labajiem darbiem būtu atteikties no smēķēšanas. lai sekrēts maksimāli tīrītos laukā no plaušām, izelpu var trenēt ar balona pūšanu. No rītiem var iedzert karstu tēju, arī tas veicina krēpu drenāžu.

Ja vien nav ļoti augsta temperatūra un slikta pašsajūta, vajadzētu arī pastaigāties pa istabu, nevis visu dienu tikai gulēt. Guļus stāvoklī plaušas sliktāk ventilējas, jo šādi cilvēks elpo virspusēji, un tas neveicina izveseļošanos. lai vieglāk elpot, pagalvis jāpaceļ augstāk. Ik pa laikam jāvēdina telpa. Jālieto daudz šķidruma – 2–3 litri. Uzturs – viegli sagremojams.

Jāēd bieži, bet nedaudz: liess vistas

buljons, kompots, malta, liesa gaļa, kefīrs, biezpiens, jogurts. Medikamenti – pēc ārsta norādījumiem. Vecākam cilvēkam regulāri jālieto savi sirds līdzekļi. Nedrīkst likt uz krūtīm sinepju plāksterus vai citādi sildīt iekaisušas plaušas, jo tas var veicināt strutu veidošanos pleiras dobumā. Elpošanas vingrojumi kopš slimības sākuma: guļus 5–10 reizes dziļi jāieelpo un jāizelpo. Kad temperatūra normalizējusies, mierīgs režīms vēl 3 dienas.

18

VESElīBA

Zibens no skaidrām debesīm: cukura diabēts Opā! Tu jūties labi, bet dakteris vienā jaukā dienā domīgi paziņo: «Hmm, šķiet, ka jums ir 2. tipa cukura diabēts…» Kā dzīvot tālāk?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Teksts – Ginta Auzniece

Jā,

tas ir diezgan tipiski 2. tipa cukura diabētam – neradīt īpašas sūdzības par pašsajūtu, bet klusiņām, nemanāmi pastrādāt sliktos darbus un nākt gaismā tad, kad situācija kļuvusi pavisam nopietna.

Tāpēc – nejauši atklāts cukura diabēts patiesībā ir veiksmes stāsts, jo vēl ir izredzes pasargāt sevi no daudz lielākām nepatikšanām.

Kāpēc rodas?

Konsultē Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas endokrinoloģe un Rīgas Stradiņa universitātes asociētā profesore ILZE KONRĀDE

Atšķirībā no 1. tipa cukura diabēta, kas ir autoimūna slimība, kad cilvēka imunitāte vēršas pret aizkuņģa dziedzerī esošajām bēta šūnām, kuras ražo insulīnu, 2. tipa diabēts lielā

mērā rodas vai nerodas atkarībā no dzīvesveida. Vai sekojam līdzi tam, ko ēdam, vai kustamies, vai nav liekā svara, vai pilnvērtīgi izguļamies, cik daudz stresojam… Protams, liela loma ir arī iedzimtībai, gēniem. Pacienti bieži vaicā: «Manai mammai ir cukura diabēts, vai tas nozīmē, ka arī man būs?» Atbildot uz jautājumu – vai cukura diabēts var iedzimt? – vienā vārdā, man jāteic – jā, var. Epidemioloģiskie pētījumi rāda: ja kādam no vecākiem ir atklāts 2. tipa cukura diabēts, arī viņa bērniem ir par 50 procentiem lielāks risks ar to saslimt. Bet! Viss atkal atkarīgs no uztura un paradumiem ģimenē. Jo pat medicīniskajos pētījumos vēl un vēl tiek gūts apstiprinājums tam, ka dzīvesveids ir atslēga numur viens, kurš samazina risku iedzīvoties dažādās kaitēs. Arī 2. tipa cukura diabētā.

Mehānismi, kāpēc rodas 2. tipa cukura diabēts, ir vairāki. Kad cilvēks paēd, asinīs paaugstinās cukura jeb glikozes līmenis, un tas ir automātisks signāls aizkuņģa dziedzera bēta šūnām izstrādāt insulīnu (tās ir vienīgās visā organismā, kas ražo šo hormonu!). Savukārt insulīns ir kā atslēdziņa, lai glikoze pa

19

VeSeLība

Simptomi, kas var liecināt par diabētu:

speciāliem transporta kanāliem varētu iekļūt muskuļaudos, taukaudos un aknās, pabarot mūsu šūnas un lai mums būtu enerģija. Patiesībā glikoze ir galvenais mūsu organisma enerģijas avots, bet insulīns – vienīgais, kas spēj cukura līmeni asinīs pazemināt.

Kur ir problēma? Ja maz kustamies un netērējam iekrātos enerģijas resursus, tie uzkrājas tauku veidā ap iekšējiem orgāniem. Sliktākais ir tas, ka tajos attīstās viegls, bet pastāvīgs iekaisums.

Un – apēdot sviestmaizīti, glikoze paaugstinās, izdalās insulīns, lai palīdzētu glikozei iekļūt šūnās, bet tas nevar atvērt šūnu, jo taukskābes un iekaisuma vielas no taukiem to neļauj. To medicīniski sauc par insulīna rezistenci. Lielāks risks iedzīvoties šādās problēmās ir cilvēkiem ar lieko svaru, paaugstinātu asinsspiedienu un paaugstinātiem holesterīna rādītājiem. Tiesa, ar gadiem, organisma sistēmām novecojot, iespēja saslimt ar 2. tipa cukura diabētu palielinās ikvienam, tāpēc katram cilvēkam pēc 45 gadu vecuma vismaz reizi gadā būtu jākontrolē, vai diabēts jau neklauvē pie durvīm.

daudzums, kas saistījies ar glikozi un vairs nepārnes skābekli uz organisma audiem pēdējo triju mēnešu laikā. Ja rādītājs ir lielāks vai vienāds ar 6,5 mmol/l, var droši teikt, ka cilvēkam ir cukura diabēts. Ja rezultāts ir 5,7–6,5 mmol/l, tad ir tā sauktā prediabēta stadija, ja mazāks par 5,7 mmol/l – diabēta nav. Šo analīzi var nodot jebkad – arī pēc ēšanas.

Ko pārbaudīt?

Kādas zāles palīdzēs?

Ja gribas veikt skrīningu, ir trīs standarta varianti, kā to izdarīt.

Tukšā dūšā noteikt asinīs glikozes līmeni. Veselam cilvēkam rezultātam jābūt 5,6 mmol/l vai zemākam. Ja cukura līmenis asinīs sāk celties un rādītājs (bez grūtniecības) ir augstāks par 6,1 mmol/l, tas liecina par prediabētu jeb pirmsdiabēta stadiju (līdz 7 mmol/l). Ja šajā stadijā cilvēks radikāli maina savu uzturu un sāk kustēties, bieži vien rādītāji uzlabojas un diabēts nemaz nesākas.

Orālais glikozes tolerances tests. To veicot, glikozes līmenis jānosaka tukšā dūšā. Tad jāizdzer 75 grami glikozes šķīduma (glikoze var būt arī pulvera veidā) un atkal jānosaka glikozes līmenis asinīs pēc stundas un divām. Rādītājam jābūt mazākam par 7,8 mmol/l.

Analīzes glikētā hemoglobīna līmenim. Tas patiesībā ir vēl svarīgāks rādītājs par glikozes līmeni asinīs, jo rāda, cik liels ir tā hemoglobīna

Iespējas, kā ārstēt 2. tipa cukura diabētu, mūsdienās ir vairākas, bet ārstēšanas taktika galvenokārt izriet no tā – kādi ir sākuma rezultāti, atklājot diabētu. Ja sākotnējais glikozes līmenis asinīs ir jau virs 10 mmol/l, bet glikētais hemoglobīns – augstāks par 8 procentiem, iespējams, ārsts sākumā piedāvās lietot insulīnu, bet pēc tam pāriet uz tablešu medikamentiem.

Visbiežāk 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai izmanto metformīnu, kas kavē glikozes veidošanos aknās un

1.

2.

3.

 slāpes un izsalkums;  bieža vēlme urinēt;  straujš, neizskaidrojams svara zudums;  nogurums, miegainums;  sausa, iekaisusi āda, lēna ievainojumu dzīšana.

arī mazliet uzlabo atslēdziņas – insulīna – funkciju šūnās. bet ir vēl arī citi medikamenti – sulfanilurīnvielas preparāti, kuri iedarbojas tieši uz insulīnu ražojošajām bēta šūnām aizkuņģa dziedzerī, tiazolidīndioni – iedarbojas uz insulīna mērķorgānu šūnu receptoriem (lai insulīns varētu tos atslēgt un ielaist šūnās glikozi), tiesa, tos nevajadzētu lietot cilvēkiem ar sirdskaitēm, jo aiztur organismā šķidrumu. Ir vēl arī GPL-1 – glikogēnam līdzīgais peptīds 1, DPP-4 – dipeptidilpeptidāzes 4 inhibitors un SGTL-2 inhibitors.

Tā ka, sadarbojoties ar ārstu, katram cilvēkam iespējams atrast piemērotāko taktiku. Galvenais paturēt prātā mērķa rādītājus, uz kuriem tiekties: glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā – 5,9–6,9 mmol/l, glikētais hemoglobīns jeb Hba1C – zem 6,5 procentiem vai 42 mmol/l, kopējais holesterīns – zemāks par 4,5 mmol/l, bet zema blīvuma holesterīns – zemāks par 2,0 mmol/l.

Latvijā 2. tipa cukura diabēts ir aptuveni 75 tūkstošiem cilvēku.

Kāpēc augsts glikozes līmenis ir slikts?

 Lielāka iespēja iedzīvoties aterosklerozē, infarktā vai insultā.  Rada nieru un acu bojājumus.  bojā perifēros asinsvadus un nervus, tāpēc var rasties nejutīgums plaukstās un pēdās, slikti dzīst brūces.

Kā dzīvot tālāk? ar zāļu lietošanu vien viss nebūs atrisināts. Ja ir atklāts cukura diabēts, turpmāk jādomā arī par savu dzīvesveidu. Un tas nav tik viegli, kā izklausās. Hārvarda Universitātes zinātnieks Timotijs Golvijs teicis: «Tas pretinieks, kas mīt pašā, ir bīstamāks nekā pretinieks tīkla otrā pusē.» ar to gribu teikt, ka te zināšanas, kādas un cik daudz, ir noderīgas, bet ne izšķirošas. Izšķirošais būs motivācija veikt mazas izmaiņas savos ikdienas ieradumos.

Pirmkārt, ēdienkartē jāsamazina ogļhidrātu daudzums. Tos satur visi graudaugu produkti, augļi un ogas, šķidrie piena produkti, kartupeļi, bietes, saldumi. bet tas uzreiz nenozīmē, ka ēst vairs nedrīkst vispār neko. Nē! Vienkārši jāizvēlas produkti ar zemāku glikēmisko indeksu (to uz iepakojumiem norāda ar simbolu GI) un jādomā, ko un ar ko aizvietot.

Zems glikēmiskais indekss ir, piemēram, pākšaugiem, lēnāk uzsūcas

20

VESELIBA

Veselība kustībām, tieši otrādi – mērena fiziska slodze veicina izredzes izveseļoties vai vismaz justies labāk. Tas attiecas arī uz cukura diabētu. būtu labi, ja katrs, kuram ir cukura diabēts, dienā atrastu vismaz 30 minūtes, lai ātrā solī pastaigātu, lēnām paskrietu, panūjotu, pabrauktu

Kā sadzīvot ar cukura diabētu?

Iesaka sIa Aptieka Veselība DA liepājā vadītāja un farmaceite INGA AVENIŅA Konsultējot klientus aptiekā, esmu pamanījusi, ka cilvēki, kas tikko uzzinājuši, ka viņiem ir cukura diabēts, bieži jūtas apmulsuši – reizēm no informācijas trūkuma, reizēm no pārbagātības un neziņas, kam ticēt.

Tāpēc man ir vairāki ieteikumi.

atceries – tas, kas tev jaunajā situācijā var šķist muļķīgs, patiesībā var būt svarīgs un atrisināms ar vienu sarunu un profesionālu padomu.  Esi gatava savā dzīvē kaut ko mainīt! Nedrīkst cerēt, ka, iedzerot tabletīti cukura līmeņa pazemināšanai asinīs, viss pārējais notiks pats no sevis.

Cukurs ogās un augļos

Kāpēc jāēd ogas un augļi?

Jo tie satur maz kaloriju, toties daudz vitamīnu, minerālvielu, antioksidantu, šķiedrvielu, ūdens. Un arī – saldumiņu jeb cukurus, kas, ja ogas un augļus ēd pārāk daudz, mēdz uzkrāties un pārvērsties tauku oderītēs.

Diemžēl ne. Jo cukura diabēts ir ne tikai diagnoze, tas ir dzīvesveids, kas iet roku rokā ar sabalansētu uzturu (pēc iespējas mazāk ogļhidrātu) un kustībām, kuras tavam organismam nāks tikai par labu.  lai veiksmīgi sadzīvotu ar cukura diabētu – uzticies savam ārstam un sadarbojies ar viņu. Regulāri kontrolē cukura līmeni asinīs un apzinīgi lieto izrakstītos medikamentus pēc ieteiktās shēmas.  Nebaidies atzīt, ka, priekšzīmīgi mainot dzīves paradumus un lietojot zāles, cukura līmenis tomēr nekrīt, iespējams, kaut kas jāpamaina zāļu devās vai jānomaina medikaments. Mūsdienās pieejamas vairākas zāļu grupas, lai katra cilvēka dzīvesveidam varētu atrast arī piemērotākās zāles. Turklāt arvien populārāki kļūst kombinētie medikamenti, kad vienā tabletē ir divas aktīvās vielas cukura līmeņa pazemināšanai.

Cukuri ir DAŽĀDI GlIkoze – monosaharīds jeb vienkāršais cukurs, sastāv no vienas molekulas, kas tikpat vienkārši un ātri uzsūcas organismā. Dod ašo enerģiju, kas tikpat ātri beidzas.

Fruktoze – saldāka par glikozi 1,73 reizes. Arī vienkāršais cukurs, arī uzreiz izmantojams, taču – daļa pārvēršas taukos un veido riepiņu.

SAhAroze – saliktais cukurs, veidots no 2 molekulām (glikozes un fruktozes). Lai dotu enerģiju, organismam saharoze vispirms jāsašķeļ līdz vienkāršajiem cukuriem.

Kas vēl var palīdzēt?

Netici brīnumlīdzekļiem, kuri sola izārstēt cukura diabētu bez zālēm! Tas nav iespējams, bet – jā, ir daži augu valsts preparāti, kas var palīdzēt uzlabot ogļhidrātu vielmaiņu.

 Meklē informāciju uztica Tējas un uztura bagātinātāji, mos un pārbaudītos avotos. kuru sastāvā ir balto pupiņu pāksViens no tādiem ir mājaslatis, melleņu vasas un pieneņu pa diabetsunveseliba.lv saknes – šo augu aktīvās vielas (informācija pieejama veicina aizkuņģa dziedzera arī bezmaksas avīzes (kas ražo insulīnu) darbību  Viena insulīna pilnšļirces adata domāta formātā), kur arī un palīdz dabiski regulēt vienai lietošanas reizei. pati ik pa laikam iecukura līmeni asinīs.  Istabas temperatūrā drīkst turēt tikai vienu, skatos. Pozitīvi, ka pašlaik lietojamo pilnšļirci, pārējās glabā informācija pieejaZini! Šie un citi augu valsts ledusskapī (2–8 grādos). ma gan latviešu, līdzekļi, kas paredzēti dia Izvairies no insulīna iepakojuma pakļaušanas salam – gan krievu valodā. bēta pacientiem, var palīziemā, nesot mājās no aptiekas, noglabā dziļi somā  Nekautrējies dzēt pirmsdiabēta stadijā, un nekādā gadījumā neaizmirsti visu dienu u zd o t m u ļ ķ ī g u s kad zāles vēl nav jālieto, bet mašīnā. Tad insulīns būs sabojāts un jautājumus savam ārcukura līmenis ir mazliet palietošanai nederīgs! stam un farmaceitam. Jo augstināts.

3 padomi, ja tev jālieto insulīns

špikeris

ar riteni, slēpotu... starp citu, fiziskas aktivitātes uzlabo insulīna darbību, tāpēc ir pat ļoti nepieciešamas.

Patiesībā cilvēki, kuri, pirmoreiz izdzirdot paziņojumu jums ir cukura diabēts, saņemas dzīvot veselīgāk, bieži vien no diabēta izārstējas pavisam.

Avots: Zigurds Zariņš, Lolita Neimane, Edgars Bodnieks Uztura mācība, 2015

brūnie rīsi, pie salātiem balto rīsu vietā lielisks papildinājums ir kvinoja, rupjmaizi labāk tādu, kurā mazāk iesala, bet baltmaizei jāsaka NĒ, pat ja tajā ir linsēklas vai klijas.

Otrs trumpis – fiziskas aktivitātes.

Gandrīz neviena slimība nav šķērslis

PolISAhArīDI – saliktie cukuri, veidoti no daudziem monosaharīdiem. Zarnās sadalās pakāpeniski, tāpēc asinīs glikoze nonāk pakāpeniski un rada ilgāku sāta sajūtu. Galvenokārt satur graudaugu produkti.

lūk, cik daudz cukura tu uzņem, apēdot 100 gramus ogu vai augļu!

Hurma Vīnogas Saldie ķirši Ananasi Bumbieri Melones Āboli Plūmes Mandarīni Skābie ķirši Kivi Persiki Aprikozes Apelsīni Arbūzi Greipfrūti Ērkšķogas Jāņogas, baltās Upenes Mellenes Brūklenes Zemenes Avenes Jāņogas, sarkanās

Ogļhidrāti Glikoze Fruktoze Saharoze jeb cukuri (g) (g) (g) (g)

16,0 15,2 13,3 12,4 12,4 12,4 11,4 10,2 10,1 9,9 9,1 8,9 8,5 8,3 8,3 7,4 7,1 6,7 6,1 6,1 6,2 5,5 4,8 4,8

7,0 7,2 6,9 2,1 1,7 1,6 2,0 3,4 1,7 5,2 4,3 1,0 1,7 2,3 2,0 2,4 3,0 3,1 2,4 2,5 3,0 2,2 1,8 2,0

8,0 7,4 6,1 2,4 6,7 1,3 5,7 2,0 1,3 4,3 4,6 1,2 0,9 2,6 3,9 2,1 3,3 3,0 3,1 3,4 2,9 2,3 2,1 2,5

1,0 0,4 0,2 7,8 1,8 9,5 2,6 3,4 7,1 0,4 0,2 5,7 5,1 3,4 2,4 2,9 0,7 0,6 0,7 0,2 0,1 1,0 1,0 0,3

Enerģija (kcal)

70,1 67,3 63,2 55,0 54,9 54,3 53,7 48,3 45,9 53,0 50,6 41,3 43,1 42,2 37,4 37,8 37,1 30,3 39,4 36,2 34,9 32,1 33,5 32,6

22

VESELĪBAI

Atpazīsti sāpes

sirdī Ja parādās sūdzības par sirdi – sāc dzīvot citādi!

Teksts – Anija Pelūde

Kā saprast, ka tā ir – sirdslēkme?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls santa arhīva

Sirds atrodas aiz krūškaula starp labo un kreiso plaušu, un tikai sirds galotne raugās uz leju kreisajā pusē. Tātad, ja sirds sāp, tā sāp krūtīs vidū, spiež un žņaudz tieši vidū, un parasti tas notiek, ja ir slodze. Mediķi šīs sāpes sauc par stenokardiju. Tās visbiežāk var izstaroties uz kreiso roku vai uz apakšžokli.  Stenokardijas lēkme parasti ilgst 5–15 minūtes pie slodzes un

apstājoties, apsēžoties pāriet. Tad nav, ko daudz domāt – jau rīt jāpierakstās pie ģimenes ārsta vai arī pa tiešo pie kardiologa.  Ja krūtīs žņaudz ilgāk par 20 minūtēm, tas jau varētu būt sirds muskuļa infarkts – kādas sirds daļas audi sāk atmirt, un obligāti jāsauc ātrā palīdzība.  Nitroglicerīns paplašina sirds asinsvadus, un tā ir arī svarīga pazīme: ja sirdslēkme pāriet no nitroglicerīna, visticamāk, tā varētu būt stenokardija.  Ja žņaudzošā sirdslēkme sākas miera stāvoklī un turpinās ilgāk par 15–20 minūtēm, turklāt zem mēles paliktais nitroglicerīns nepalīdz, jāizsauc ātrā palīdzība. Tas faktiski ir jau pirmsinfarkta stāvoklis.  Ja cilvēks ātri iet un viņam sāk durt sirdī kā ar īlenu, visticamāk, tā nav stenokardija. Jāatceras, ka durošas, īslaicīgas sāpes, kas pāriet pēc minūtes, divām, nebūs stenokardija. Bet, protams, ārstam ir jāparādās, lai viņš izvērtē situāciju.

Kas izraisa stenokardiju?

Konsultē P. Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas Latvijas Kardioloģijas centra kardiologs ANDRIS SKRIDE

Lielākoties – asinsvadu aizkaļķošanās.

Pašam sirds muskulim arī ir jāēd, un to apasiņo, baro divas vainagartērijas. Šādā veidā sirds ir paēdusi. Ja šajos asinsvados sāk rasties iekaisums jeb ateroskleroze, tie pamazām aizaug

ciet. It sevišķi, ja ir nelabvēlīga iedzimtība, ja ir ļoti augsts holesterīna līmenis, ja cilvēkam ir cukura diabēts. It sevišķi vīriešiem, un, ja viņi vēl smēķē, tad patiešām vainagartēriju aizaugšana sākas jau 20–30 gadu vecumā. Kad aizaugšana aizņem jau konkrētu lūmenu, piemēram, artērija aizaugusi par 70 procentiem, miera stāvoklī cilvēks to nejutīs.

Problēmas sāksies, ja būs slodze, jo tad sirds prasa vairāk skābekļa, un artērijas sašaurinās. Bet, ja artērija jau pati par sevi ir sašaurināta – slimības dēļ –, tad slodzes laikā tā faktiski bloķējas, un šī sirds daļa netiek apasiņota. Cilvēks to izjūt kā žņaugšanu, spiešanu, dedzināšanu krūtīs. Dažiem lēkme var izpausties arī vienkārši kā elpas trūkums – sirdsdarbība pie slodzes kļūst ātra, ir grūti elpot. Tā ir klasiska stenokardija, slodzes izraisīta lēkme. Stenokardijas būtiska pazīme ir, ka, pārtraucot slodzi, piemēram, apstājoties, apsēžoties, sirds sāk strādāt lēnāk, skābekli vajag mazāk, asinsvads pats no sevis atkal mazliet paplašinās, un – lēkme pāriet.

Īpašs stāsts par jaunajiem, aktīvajiem Parasti, ja cilvēks ir jaunāks un fiziski aktīvs un viņam sākas stenokardija, viņš to var arī nejust, tātad nenovērtē un turpina slodzi. Sirds visai ātri adaptējas – pieslēdzas kāds cits asinsvads,

23

VeSeLīBAI kas skābekļa badu kompensē, – un tad stenokardijas lēkme slodzes laikā var pat pāriet. Bet – tas tomēr ir bīstami, jo var novest pie dažādiem sirds ritma traucējumiem. Proti, ja kāda sirds daļa netiek apasiņota, tā var pat apstāties.

Piemēram, ja aiztaisās ciet kāds artērijas zars, kurš apasiņo un baro sirds ritma vadīšanas centru.

Ir arī stenokardija, ko neizraisa sirds artēriju aizkaļķošanās – asinsvads pats par sevi var būt vesels, taču tas spazmējas no stresa vai uztraukuma. Tā biežāk notiek jaunām sievietēm. Vazospastiskā stenokardija nav tik bīstama. Sāpes parasti rodas miera stāvoklī (it īpaši naktīs vai agrīnās rīta stundās), bet nereti arī slodzes laikā.

Kā stenokardiju konstatē?

Deviņdesmit deviņos procentos gadījumu – pacientu tikai smalki iztaujājot.

Uzdodot jautājumus, izklausot sirdi, plaušas, pamērot asinsspiedienu. Lai noteiktu stenokardijas diagnozi un

sāktu ārstēšanu ar zālēm, labam ārstam nekas vairāk nav vajadzīgs. Protams, vēlāk būs vajadzīga kardiogramma.

Stenokardija jāārstē!

Ja krūtīs žņaudz ilgāk par 15 minūtēm, tas jau ir sirds muskuļa infarkts – kādas sirds daļas audi sāk atmirt, un obligāti jāsauc ātrā palīdzība.

Ja lēkme vienreiz bija, tas nozīmē, ka stenokardija atkārtosies, un tas ir bīstami. Neārstēta slodzes stenokardija var novest pie sirds muskuļa infarkta un pat pēkšņas nāves. Tāpēc laikus diagnosticēt sirds slimību ir ļoti būtiski. Stenokardija jāārstē!

Pirmais solis ir zāles. Tās var iedalīt divās grupās: medikamenti, kas mazina vai likvidē stenokardijas simptomus, un medikamenti, kas neļauj nomirt no stenokardijas. Jālieto abi. Stenokardijas simptomus – elpas trūkumu, ģīboņa sajūtu, sirdsklauves, trauksmi – noņems bēta blokatori un kalcija antagonisti.

Abi paplašina asinsvadus. Bet, lai uzlabotu slimības prognozi, lai tā neattīstītos uz priekšu, lai novērstu infarktu,

jālieto, pirmkārt, statīns, kas ir vissvarīgākais pretholesterīna medikaments, lai apturētu asinsvadu aizkaļķošanos.

Otrkārt, aspirīns, kas novērsīs trombu veidošanos. Vēl, iespējams, būs vajadzīgas īpašas grupas zāles, kas uzlabo asinsvadu iekšējā slāņa funkciju un stabilizē pangas.

Nākamais solis – vismaz mēnesis jādzer zāles, tad cilvēkam jāveic veloergometrija – sirds slodzes pārbaude. Uz krūtīm piestiprina divpadsmit elektrodus, un viņš sparīgi min veloergometra pedāļus, bet kardiologs un medicīnas māsa seko līdzi pašsajūtai, sirdsdarbībai un asinsspiedienam. Izmeklēšana vidēji

24 ilgst pusstundu, un tas parāda, kāda ir sirds muskuļa apgāde ar asinīm, un skābekli pie slodzes – proti, vai sirdij pietiek asiņu un vai tā spēj tikt galā ar fizisko slodzi. No tā var secināt, vai ir kāds nopietns sirds muskuļa bojājums, kāda ir organisma reakcija uz paaugstinātu asinsspiedienu, vai cilvēks ļoti ātri sasniedz pulsa robežu.

Ja viss kārtībā, jāturpina dzert zāles.

Ja slodzes tests uzrāda problēmas, cilvēku sūta uz asinsvadu invazīvu izmeklēšanu – uz koronogrāfiju jeb koronāro angiogrāfiju, kura sniedz precīzu informāciju par vainagartēriju anatomiju un to lūmenu sašaurinošiem bojājumiem, par ārstēšanas iespējām (ar zālēm vai asinsvada stentēšanu), palīdz noteikt prognozi.

Profilakse lētāka

Sirds veselības profilaktiskās pārbaudes vajadzīgas tāpēc, ka tad var paspēt atrast ko nelāgu jau iepriekš, pirms vēl nekas dramatiski slikts nav noticis.

Kas jāpārbauda?

Epizodiska asinsspiediena kontrole. ideāli, ja cilvēkam pēc 35–40 gadu vecuma mājās ir pašam savs asinsspiediena mērāmais aparāts, jo tas spiediens, ko konstatē ārsta kabinetā un ko amerikāņu kardiologi dēvē par biroja spiedienu, ne vienmēr ir objektīvs. Pēc 40 gadu vecuma reizi gadā vērts veikt veloergometriju jeb slodzes testu. Tas parāda sirds spēju izturēt fizisku piepūli un ritma izmaiņas slodzes laikā.

Varbūt jāuztaisa arī ehokardiogrāfija. Vajag veikt asinsanalīzes, noteikt gan holesterīnu, gan cukura līmeni. ir arī dažas iedzimtas lietas, kuras var izķert. Piemēram, tā saucamā ģimenes hiperholesterinēmija, kad ir iedzimti augsts holesterīna līmenis asinīs, un tad asinsvadi pat pusaudžu gados var būt aizkaļķojušies, un agrīni attīstās sirds artēriju nosprostošanās. Lai tā nenotiktu, jāsāk agri lietot statīns. Tāpēc būtu labi veikt skrīningu – pārbaudīt holesterīna līmeni asinīs – visiem bērniem no 8 līdz 14 gadu vecumam. Savukārt, kad top zināms, kuri bērni ir riska grupā, ārsti viņus var vēlāk pieskatīt, un viņi arī paši zina, ka biežāk jāpārbaudās. Pēc tam noteiktā vecumā, ja ir vairāki riska faktori kopā, var sākt profilaktiski lietot zāles. Kas attiecas uz sirds un asinsvadu

VESELĪBai

25

Veselībai

Pats galvenais – profilakse!

slimībām, mūsdienās ir ļoti maz lietu, kuras nevarētu novērst – ja pie ārsta atnāk laikus.

Tas arī viss, kas sākumā jāizdara! ak, jā, vēl jāatmet smēķēšana, ja to dara. Jo vispār, ja runā par sirdi un asinsvadu veselību, ir jāsāk ar dzīvesveida korekcijām. Proti, ievērojot ļoti vienkāršas lietas – ko ēdam, cik kustamies, nesmēķējam un tikai tad, vai sekojam riska faktoriem: holesterīna līmenim, asinsspiedienam un sirds ritmam. Būtībā vairāk arī nekā īsti nav.

Holesterīna līmeni paaugstina nevis ēšana kā tāda, bet nepareiza ēšana. Piemēram, nevajag ēst dzīvnieku taukus – treknus piena produktus un treknu gaļu. Liesa gaļa jāēd, bet ne biežāk kā trīsreiz nedēļā. Uzturā vēlams palielināt nepiesātināto taukskābju

Laikus atpazīstot tādas slimības kā hipertensija jeb augsts asinsspiediens vai stenokardija, iespējams izvairīties no nopietnām sekām – infarkta vai insulta. daudzumu, ko satur augu eļļas, piemēram, nerafinēta Extra Virgin olīveļļa. Jā omega 3 taukskābēm! Bīstami – sāls!

Kustēšanās ir ļoti svarīga, bet tas viss jādara pamazām. Viena no labākajām aktivitātēm ir distanču slēpošana un nūjošana. Īstenībā pietiek, ja 2–3 reizes nedēļā stundu nodarbojas ar vidējas intensitātes slodzi un vienreiz nedēļā ar augstāku. Jebkura aktivitāte nāk par labu.

Sirds un asinsvadu slimību risku palielina  Smēķēšana.  Neārstēts augsts asinsspiediens.  Paaugstināts zema blīvuma holesterīna (ZBLH) līmenis.  Pazemināts augsta blīvuma holesterīna (aBLH) līmenis.  Neārstēts cukura diabēts.

 Neracionāls uzturs.  Palielināts svars un vēdera aptaukošanās.  Fizisku aktivitāšu trūkums.  Dāsns alkohola patēriņš.  Ja tuvam asinsradiniekam bijusi stenokardija, īpaši agrīnā vecumā.

Kādi sirds un asinsvadu veselības rādītāji skaitās labi? mazāks par 5 mmol/l.  asinsspiediens 120/80 mmHg (virs 140/90 mmHg ir jau paaugstināts).  Pulss miera stāvoklī līdz 70 sitieniem minūtē.  Kopējais holesterīna līmenis

 Cukura līmenis asinīs tukšā dūšā 3,3–6 mmol/l.  Vidukļa apkārtmērs sievietēm – mazāks par 80 cm, vīriešiem – mazāks par 90 cm.

iesaka Viktorijas aptiekas vadītāja un farmaceite Varakļānos VIKTORIJA AĻEIŅIKOVA lai cik vesels cilvēks būtu, vispirms svarīgi ievērot sirds un asinsvadu slimību profilaksi. Tātad – pastaigas ašā tempā, nūjošana vai citas sportiskas aktivitātes, veselīgs uzturs un pozitīva domāšana. Katram atkarībā no sava veselības stāvokļa būtu arī jāatrod laiks apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu, vai ir kāda sirds vaina vai nav un cik lielā mērā. sirds slimību profilaksei pirmajā vietā

es lieku omega 3 taukskābes, tātad zivju eļļu, kura mūsu klimatā būtu jālieto visu gadu. Jo parasti mums uzturā zivju nav pietiekamā daudzumā, arī saulītes nav bagātīgi – zivju eļļai pievienots D vitamīns, kas ir ļoti svarīgs, lai cilvēks būtu vesels. Zivju eļļu piedāvājums aptiekā ir plašs, un var izvēlēties katra pacienta maciņam un dzīves ieradumiem atbilstošu. arī es lietoju zivju eļļu – tā ir mana ikdiena, izvēlos tādu, kura jālieto vienreiz dienā. Ziemā šķidrā veidā – jo man patīk, ka eļļas preparāts pie reizes ieeļļo arī augšējos elpceļus un rīkles galu. Vai arī lietoju zivju eļļas preparātus, kuru deva ir pa vienai kapsulai dienā, nevis pa divām vai trim. Turklāt priecājos, ka zivju eļļa – omega 3 taukskābes – papildus dod citus labumus: uzlabo kaulu un locītavu veselību, pozitīvi ietekmē un stiprina nervu sistēmu, uzlabo kuņģa un zarnu trakta darbību. Tiem, kam ir autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, mazina iekaisuma risku.

sirsniņai ļoti laba ir vilkābele. Vilkābeles preparāti sāk sirds aizsardzību ar vissvarīgāko – nomierina nervu sistēmu un uzlabo asinsriti. arī tos aptiekā var izvēlēties katrs pēc savas gaumes un vajadzības, jo piedāvājums ir plašs – ir gan sirds pilieni, gan tabletes.

Vēl sirds veselībai noder magnija preparāti. sirds un asinsrites sistēmā magnijam ir svarīgi pienākumi. Šai minerālvielai ir galvenā loma enerģijas vielmaiņā šūnās, tā stabilizē sirds ritmu un atslābina asinsvadus. Magnijs novājina stresa hormonu iedarbību, tā saudzējot sirsniņu un asinsvadus. savukārt magnija trūkums organismā var rasties, ja ir problēmas ar kuņģi un gremošanas traktu, piemēram, ilgstošas caurejas, vai arī ja ikdienā ir nesabalansēts, nepilnvērtīgs uzturs un ja ilgstoši lieto urīndzenošos preparātus, jo tie pastiprināti izvada magniju no organisma. Pētījumi liecina, ka magnijs organismā samazinās arī līdz ar novecošanu – sliktāk uzsūcas zarnās, vairāk tiek izvadīts ar urīnu.

26

VESELĪBAi

Sausai ādai

saulē (ultravioletajos staros) un karstumā. Ādā pietiekamā daudzumā neatrodas vielas, kurām jāgādā par ūdens saglabāšanu (aizturēšanu) tajā, par tās veselību un vitalitāti. Šīs svarīgās vielas ir trīs: pirmkārt, keramīdi jeb lipīdi (tiem ir galvenā loma ūdens necaurlaidības barjeras uzturēšanā, kā arī tā piesaistīšanā), otrkārt, nepiesātinātās taukskābes (tās ražo tauku dziedzeri) un, treškārt, holesterīns, kam ir nedaudz mazāka nozīme nekā abiem iepriekšējiem faktoriem.

Ja jālieto ārsta izrakstīti statīnu grupas medikamenti, lai pazeminātu holesterīnu, var gadīties, ka āda kļūst sausāka.

Jo tai holesterīns ir vajadzīgs.

Ja ādas raga slānī samazinās vai mainās lipīdu saturs (tā notiek visbiežākās ādas slimības atopiskā dermatīta gadījumā), raksturīga pazīme ir ādas sausums. atopija ir organisma pastiprināta, citāda reakcija uz dažādiem apkārtējās vides faktoriem. Proti, ādā veidojas nepareiza (pārāk liela) imunoloģiskā reakcija,

3.

jāpalīdz Bet – KĀ? Šis jautājums nodarbina daudzu prātus.

It sevišķi tagad, rudenī un ziemā.

Teksts – Anda Hailova

Jo

āda veselāka, jo sviedru un tauku dziedzeru darbība sabalansētāka un virsējā ādas raga aizsargkārta vienmērīgāka, jo – tā organismu labāk pasargā no apkārtējās vides kaitīgās ietekmes,

nodrošina nemainīgu ķermeņa temperatūru un vidi. Ādā ar normālu mitruma līmeni arī krunciņu rodas mazāk, un tā tik ātri nenoveco.

Tomēr sausa āda ir samērā izplatīta problēma. Vispirms noskaidrosim, kāpēc.

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

9 iemesli, kas ādu padara sausāku

1.

Pārāk liels šķidruma zudums.

Tas var būt saistīts gan ar kādu veselības problēmu, gan arī nepietiekamu šķidruma uzņemšanu. Jāatceras dzert bieži un nelielā daudzumā. Jāzina arī, ka ieteikums dzert daudz ūdens ne vienmēr palīdz – dažreiz vari dzert ūdeni, cik lien, bet āda kā bija, tā arī ir sausa. Tas nozīmē, ka iemesls ādas sausumam jāmeklē dziļāk, visticamāk, veselības problēmās.

Nelabvēlīgi apstākļi. Ādas virsējais slānis ir samērā plāns, tāpēc to viegli bojā rudens drēgnums un vējš, ziemā sals un sausais gaiss iekštelpās. Šie faktori kopā un arī katrs atsevišķi veicina ādas sausumu.

2.

Skaidro P. Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas dermatoveneroloģe INTA KUSIŅA

27

Veselībai

Jo laiks vēsāks, jo lēnāka tauku dziedzeru darbība, un, tā kā arī aukstumā āda zaudē mitrumu, tā var kļūt īpaši sausa. Tādai ādai ziemā arī grūtāk reaģēt uz lielām temperatūras svārstībām, piemēram, no telpām izejot ārā, un otrādi.

Ja aukstā laikā paredzēta ilgstoša uzturēšanās ārā, noteikti jāvelk cimdi, kā arī rokām un sejai jāuzklāj treknie, mīkstinošie krēmi. Tie izveido tauku kārtiņu, kas pasargā ādu no aukstuma iedarbības. Visvairāk to mīkstina tauki, tāpēc treknajās ziedēs vienmēr būs klāt tauki, nevis, piemēram, eļļas. Tās var būt kā neliela piedeva. Savukārt mitrinošie līdzekļi lietojami uz nakti.

Ziemā visvairāk attaisnojas dekoratīvās kosmētikas lietošana ikdienā. Kompaktais pūderis, pūderis ar pūderkrēmu (divi vienā) vai pūderkrēms, uzklāts uz ādas no rīta, pasargās to no straujas atdzišanas, mitruma, brīvo radikāļu tiešas iedarbības.

Tā mazināsies ādas novecošanas veicinošo faktoru iedarbība.

Savukārt vasarā tās novecošanu un izžūšanu paātrinās uzturēšanās

tajā izstrādājas imūnglobulīni, veidojas citokīni un iekaisuma reakcija. Pārmaiņas notiek arī pašā ādā – tajā tiek traucēta gan proteīnu, gan lipīdu veidošanās, un rezultātā tā kļūst sausa un jutīga. smagākos gadījumos pievienojas arī ekzēmai līdzīgi izsitumi, kas jau liecina par ādas iekaisumu – dermatītu. bet, ja ir iedzimta (nevis dzīves laikā iegūta) ihtioze, ādas sausums var būt tik izteikts, ka tajā rodas dziļas plaisas elkoņu, ceļu locītavu un cirkšņu apvidū. Ne velti ir teiciens, ka āda ir veselības spogulis.

Ja uz tās vienkārši ir parādījies kāds sauss plankumiņš, lietojot mīkstinošu krēmu, kas paredzēts jutīgai ādai, cilvēks sev nekaitēs. Varu ieteikt vienu līdz trīs dienas šādu krēmu pasmērēt, un varbūt ārsta konsultācija nemaz nebūs nepieciešama. Kopjošie krēmi (medicīniski tos sauc par emolientiem), kas paredzēti jutīgai sausai ādai, parasti palīdz ļoti labi.

Pūderkrēms, uzklāts uz ādas no rīta, pasargās to no straujas atdzišanas, mitruma, brīvo radikāļu tiešas iedarbības.

4.

Iekšķīgas kaites. arī tās var izraisīt pārmērīgu ādas sausumu. Piemēram, cukura diabēts, pārāk gausa vairogdziedzera darbība, autoimūnas slimības, kad organisms vēršas pats pret saviem audiem, bojājot arī sviedru, siekalu un asaru dziedzerus. Ļoti sausa āda ir cilvēkiem, kas slimo ar nieru un aknu slimībām, – aknu slimniekiem āda reizēm ir dzeltenīgāka un raupjāka. Diabēta slimniekiem āda plaisā, jo, svārstoties cukura līmenim asinīs, cieš sīkie asinsvadi un nervu gali, līdz ar to ir traucēta pēdu un plaukstu apgāde ar asinīm un jutīgums. Pat veiksmīgi kontrolējot cukura diabētu, sūdzības par

SAUSA S ĶER MEŅA ĀDA S KOPŠANAI Sastāvā esošie lipīdi, piemēram, keramīds, nostiprina ādas aizsardzību un neļauj tai zaudēt mitrumu. Sastāvā esošie urea un NMF uzlabo ādas spēju piesaistīt ūdeni, nodrošinot intensīvāku ādas mitrināšanu.

Ķermeņa losjons ar 10% urea, keramīdu un NMF

Roku krēms ar 5% urea, keramīdu un NMF

Piemērots ļoti sausas, niezošas, zvīņainas ādas kopšanai ikdienā.

Piemērots diabēta, psoriāzes un keratozes gadījumos. Arī papildu kopšanai.

Ļoti sausas, raupjas roku ādas ikdienas kopšanai.

Arī ļoti saspringtām rokām, kas bieži nonāk saskarē ar ūdeni.

Piemērots kserozes bojājumu, diabēta, psoriāzes un nobriedušas ādas gadījumos.

Palielinās mitruma saturs ādā un tiek samazināts mitruma zudums.

Ķermeņa krēms ar 5% urea, keramīdu un NMF

Krēms kājām ar 10% urea, keramīdu un NMF

Piemērots ļoti sausai un raupjai ādai.

Piemērots diabēta, nobriedušas ādas un psoriāzes gadījumos.

Piemērots ļoti sausu, savilktu pēdu kopšanai ikdienā. Ātri iesūcas ādā - nav taukains.

Pēdu kopšanai kserozes bojājumu, psoriāzes un nobriedušas ādas gadījumos.

Piemērots arī diabēta gadījumos.

400 ml

450 ml

75 ml

100 ml

28

skaistumam un VEsELĪBai

Ilga peldēšanās, vannošanās, dažādas citas ilgstošas ūdens procedūras arī sausina ādu. ādas sausumu lielākā vai mazākā mērā saglabāsies un tāpēc noteikti ieteicama papildu ādas kopšana. Piemēram, nevajadzētu pārāk bieži mazgāties un mazgāšanās laikā ieteicams izmantot sausai ādai paredzētus līdzekļus, dušas eļļas, želejas, to piedāvājums aptiekās ir ļoti plašs. Dažreiz ziepes ieteicams vispār neizmantot, tikai noskaloties ar ūdeni. Pēc tam jālieto losjoni un krēmi, jo jāatceras, ka sausa āda ir jutīgāka pret apkārtējās vides kairinājumiem, tā arī vairs nestrādā kā laba imunoloģiska aizsargbarjera, un tāpēc diabēta pacientiem ir problēmas ar baktērijām, sēnītēm. tā kā viņu āda nespēj pilnvērtīgi pildīt savu funkciju, tai ir jāpalīdz arī no ārpuses. Ļoti bieža mazgāšanās. Šobrīd ir modē mazgāties gan no rīta, gan vakarā, gan, protams, pēc sporta nodarbībām. Ja, tik bieži un cītīgi mazgājoties, izmanto ļoti sārmainas ziepes, ādas vide kļūst bāziska (cieš ādas skābais aizsargmētelītis) un āda pārsausē. ilga peldēšanās, vannošanās, dažādas citas ilgstošas ūdens procedūras, lai cik tas paradoksāli neizklausītos, arī sausina ādu.

Uzturēšanās piedūmotās telpās.

Diēta. Ja ar ēdienu pietiekamā daudzumā netiek uzņemtas nepiesātinātās taukskābes, ja pietrūkst vitamīnu un mikroelementu, ir novājināta imunitāte. Dažreiz figūras labā tiek ievērotas ļoti dzelžainas diētas, kas izslēdz no uztura produktus, kuri organismam tomēr ir vajadzīgi.

5.

6.

7.

8.

Nepareizas kosmētikas izvēle.

Piemēram, āda tiks pārsausināta, ja cilvēks, kam nav izteikti taukaina āda, sāks lietot savas ādas tipam nepiemērotus kosmētiskos līdzekļus.

Dažreiz redzama pastiprināta zvīņošanās galvas ādā, un tad jāskatās, cik kvalitatīvi šampūni tiek lietoti un vai tos rūpīgi izskalo. Varbūt katru dienu mazgā galvu ar šampūniem, kas nav paredzēti ikdienas lietošanai. arī pēc matu krāsošanas var būt sausa galvas āda, jo krāsošana tomēr to kairina.

Gadi. Ādas sausums pastiprinās līdz ar novecošanu. Jo, samazinoties dzimumhormonu līmenim asinīs, vājinās tauku un sviedru dziedzeru darbība (tie strādā lēnāk), pasliktinās vielmaiņa un apasiņošana.

Rezultātā visiem veciem ļaudīm āda kļūst sausāka. sliktākas asinsrites vai diabēta dēļ var būt pastiprināts ādas sausums tieši pēdu ādā un apakšstilbos. sausums var radīt niezi, plaisas un apsārtumu, tāpēc āda ļoti rūpīgi jākopj, piemēram, ar mīkstinošiem krēmiem.

Gados vecākām sievietēm pret sausu ādu bieži iesaka lietot naktssveces eļļu, bet – tā palīdzēs, ja organismā tiešām trūkst nepiesātināto taukskābju. Ja ādas sausuma iemesls ir cits, šī eļļa to neietekmēs. tātad tomēr vajadzētu domāt, kur ir problēma, kāpēc āda kļuvusi sausa. nav tāda brīnumlīdzekļa, kuru apēdīsim vai izdzersim, un āda uzreiz atkal kļūs ideāla.

9.

Vērtīgi ieteikumi  Emolientus – ādu mitrinošus un mīkstinošus krēmus – parasti lieto nevis visam ķermenim, bet tikai sausākām vietām, piemēram, plaukstām un pēdām.  Ļoti sausas ķermeņa ādas mitrināšanai visvairāk piemēroti būs nevis šķidrie losjoni, bet gan krēmi.  Ja ir atopiskais dermatīts, mazgājoties jālieto speciāli tam domātas dušas želejas, bet ziepes – tikai lai nomazgātu seju, paduses, rokas un pēdas. Dušai vai vannai nevajadzētu būt ilgākai par 5–10 minūtēm, maksimums – 20 minūtes, lai lieki nekairinātu ādu. Ūdens nedrīkst būt karsts.

Vannas ūdenim var pievienot mīkstinošas eļļas, kaut vai parasto olīveļļu, var arī – pienu. Pēc tam ādā jāieziež emolients, kas radīs aizsargājošu, taukainu slānīti un tā mazinās ādas sausumu (neļaus pazust ādas mitrumam).  Pērkot līdzekļus sausai ādai, jāraugās, lai to sastāvā ir keramīdi (tie satur kopā ādas raga šūniņas, stiprina ādas aizsargbarjeru), arī hialuronskābe (neļauj ādai zaudēt mitrumu) vai urea (arī palīdz noturēt ādas mitrumu). ikdienas lietošanai ir piemēroti līdzekļi ar 5% urea; ja ir ļoti sausa āda – 10%, bet sausas pēdu ādas kopšanai var izmantot pat krēmu ar urea 30–50%. ir dažādi viedokļi par urīnvielas lietošanas ilgumu, tomēr nekas slikts nenotiks arī pēc ilgstošas to lietošanas, tikai svarīgi ik pēc laika pamainīt produkta koncentrāciju un arī pašu produktu (lai viens krēms vairāk saturētu lipīdus jeb keramīdus, cits – urea utt.).

Ja pēc mazgāšanās rodas sajūta, ka āda ir sausa, kopjošie līdzekļi jālieto kaut vai katru dienu.

30

SKAISTUMS UN VESELĪBA

Minimums sejas ādas kopšanā Šis būtu jāzina katrai sevi cienošai sievietei. Un ne tikai jāzina, bet arī ikdienā jāievēro.

Zini savu ādas tipu un stāvokli

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls santa arhīva

Pusaudža vecumā sāk parādīties un izpausties tās ādas īpašības, ko sauc par ādas tipu. Ir normāls, sauss,

Iesaka dermatoloģe Lauma VaLeine

taukains un kombinēts ādas tips.

Normāls ādas tips ir visretāk sastopamais, šāda āda ir visvieglāk kopjama, jo labi spēj adaptēties.

Kombinētam un taukainam ādas tipam ir raksturīga pastiprināta tauku dziedzeru darbība, šāda āda ir arī anatomiski biezāka. Savukārt sausa āda nespēj pati sevi tik labi ieeļļot, tā ir plānāka, bieži vien arī jutīgāka. Ādas tips cilvēkam lielāko mūža daļu ir nemainīgs. Vien bērniem un senioriem raksturīgi, ka āda ir sausāka, jo bērnībā tauku dziedzeri vēl nav attīstījušies, bet vecumdienās vairs nav tik aktīvi.

Savukārt ādas stāvoklis ir mainīgais lielums, jo tā ir ādas reakcija uz ārējās un iekšējās vides faktoriem.

Piemēram, jutīga āda. Gan taukaina, gan sausa āda var būt jutīga uz ārējās vides iedarbību – sauli, vēju, kosmētiskiem līdzekļiem, smaržvielām. Āda var būt izžuvusi, ar nepietiekamu mitruma līmeni – to sauc par dehidrētu, aktuāli tas ir tieši

Piecas minūtes no rīta un vakarā

Ja ir normālas ādas tips, var izvēlēties jebkuru attīrīšanas līdzekli, kas tīk un ļauj justies komfortabli.

Ja ir kombinēts un taukains ādas tips – visideālāk attīrīšanai izmantot speciālās sejas ziepītes vai putas, ko noskalo ar ūdeni. Ja āda ir arī jutīga, labāk nemazgāt seju ar krāna ūdeni, bet micelāro – tas apvieno gan attīrošo, gan mitrinošo, gan kopjošo funkciju.

Sausai ādai visvairāk atbilstoša ziemā un rudenī, kad sākas apkures sezona. Arī kuperoza āda, kurā ir paplašināti virsējie asinsvadi, ir ādas stāvokļa raksturojums, pro­ blemātika.

Pērc līdzekļus, ko vari atļauties Krēmu, kas maksā trīs vai trīsdesmit eiro, sastāvs atšķirsies. Bet, ja nav rocības pirkt dārgu kosmētiku, labāk tomēr lietot to, ko var atļauties, nekā vispār neko. Tie pabaros, mitrinās un aizsargās ādu, nodrošinās kaut pašas minimālākās ādas vajadzības.

Svarīgi ir lietot līdzekļus, kurus var atļauties nopirkt katru mēnesi. Nav jēgas sakrāt naudu vienam dārgam krēmam reizi gadā un pārējā laikā lietot daudz lētāku produktu. Gaidītā efekta nebūs. Ja šad tad var atļauties ko dārgāku, labāk izvēlēties masku vai serumu, kuri ir intensīvākas darbības līdzekļi.

izvēle ir micelārais ūdens vai pieniņš.

Arī micelārās eļļas vai citi attīrošie līdzekļi uz eļļas bāzes.

Galvenais, kas parāda, ka izvēlētā kosmētika ir pareiza, ir ādas komforts – nedrīkst būt velkoša, niezoša, kairinoša sajūta.

2. solis: ādu padzirdīt un pabarot

1. solis: attīrīt

Teksts – Iveta Troalika

31

SKAISTUMS UN VESELĪBA

Nebaidies no injekcijām Lai gan šajā jomā joprojām valda ļoti daudz aizspriedumu, neviens krēms, maska vai serums nevar aizstāt injekcijas.

Jāizvēlas krēms, kas atbilstošs ādas tipam un stāvoklim un arī cilvēka vecumam. Ja ir taukaina un kombinēta āda, tad krēmam jābūt drīzāk mitrinošam, vieglākas konsistences, emulsijveida, ar mazāku eļļas daudzumu, jo ietaukošanas funkciju āda pati spēj veikt.

Sausam ādas tipam sviedru dziedzeru anatomiski ir mazāk, un tie ir maz aktīvi, tāpēc ar krēmu jānodrošina ādas ietaukošana un aizsargbarjera.

3. solis: aizsargāt

Vasarā un pavasarī nepieciešama aizsardzība pret ultravioletajiem stariem. Saule ir viens no lielākajiem agresoriem ādai. Sauļošanās – gan saulē, gan solārijā – mūs padara vecākus, rada pigmentācijas

plankumus, apsārtumu, kapilāru paplašināšanos un arī izraisa ādas vēzi.

Lietojot saules aizsarglīdzekļus ar SPF 30, arī veidojas iedegums. Bet tas ir veselīgs iedegums. Tātad – nav jāatsakās no uzturēšanās saulē, bet jālieto saules aizsargkrēmi. Īpaši svarīgi tas ir vasarā. Bet arī ziemā, braucot uz kalniem, par to ir jāpadomā.

Ziemā ikdienā āda jāaizsargā pret vēju un salu ar blīvāku, biezāku krēmu.

Ik pa laikam

Taukaina un kombinēta āda reizi nedēļā jāattīra ar nolobošu, piemēram, augļskābju, krēmu vai masku.

Tāpat reizi nedēļā ir labi to attīrīt ar skrubi vai pīlingu un palutināt ar attīrošu vai mitrinošu masku.

Arī sausai ādai ir nepieciešama dziļāka attīrīšana, bet skrubji vai pīlingi jāizvēlas pēc iespējas maigākas iedarbības. Sausa āda vismaz reizi, bet labāk divas reizes nedēļā jālutina ar mitrinošu un barojošu masku.

Ja šad tad var atļauties ko dārgāku, labāk izvēlēties masku vai serumu, kuri ir intensīvākas darbības līdzekļi.

Piemēram, biorevitalizācijā izmanto hialuronskābi – vienu pašu vai bagātinātu ar mikroelementiem un vitamīniem. Tās ir tās pašas vielas, kas ir krēmos un maskās, bet šajā gadījumā tās ar injekciju ievada zonās, kur ādai visvairāk

nepieciešams. Tā uzlabojas ādas mitruma līmenis, tiek stimulēta jauna kologēna veidošanās. Pēc šīs procedūras izlīdzinās virspusējās krunciņas.

Savukārt ar botulīna toksīna injekciju, ko izdara dziļāk – muskulī, var panākt, ka cilvēkam, kurš visu laiku izskatās dusmīgs, jo viņam starp acīm ir dziļa krunka, bet tāds nemaz nav, pamainās izteiksme.

Nevajag baidīties, ka pēc šādas procedūras seja kļūst nekustīga kā maska. Cilvēks vienkārši izskatās labāk, bet neviens nevar pateikt, kas ir darīts.

32

VESELĪBAI

Daži ieteikumi

Izsutušas pirkstu starpas Ziemā pēdas garas stundas sūt zābakos…

Teksts – Aija Puķe

Kam jāpievērš uzmanība?

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Ja no pēdas sāk pastiprināti lobīties āda, parādās apsārtums, izsutumi, jēlumi, pēdas niez, smako vai pat izveidojušies sīki, bāli pelēcīgi strutu pūslīši, skaidrs, ka saķerta kāda ādas slimība.

Visbiežāk sastopamā liga pēdām ir sēnīšu ierosinātā pēdu mikoze, kurai raksturīgi izsutumi pirkstu starpās. Ja pēdas mikozi izraisījuši nepiemēroti apavi, pārāk spiedošas vai sintētiskas zeķes,

var attīstīties arī ekzēma, kas izpaužas kā ādas sausums un lobīšanās. Taču precīzi, kas par vainu, bez laboratoriskiem izmeklējumiem nevar pateikt.

Tāpēc nekad nesāc ar pašārstēšanos – dodies pie ādas daktera.

Ik pa laikam arī pārbaudi, kādi izskatās tavi kāju nagi. Iespējams, kāds ir kļuvis pelēcīgi iedzeltens. Tas norāda, ka nagu var būt skārusi sēnīšu ierosināta slimība, pēc tam tā izpaužas arī pirkstu starpās. Vai arī – sēnīte bojā tikai nagus, un pirkstu starpas paliek veselas.

Ko tu darīji nepareizi?

 Pēdu slimības biežāk novēro tiem, kas maz uzmanības pievērš kāju higiēnai. Piemēram, ja cilvēks darbā nelieto maiņas apavus.  Arī tiem, kas spiesti astoņas stundas un pat ilgāk strādāt āra apavos, piemēram, pārdevējām tirgū, sētniekiem vai mežstrādniekiem.  Tiem, kam ir liekais svars, raksturīga pastiprināta svīšana, un arī pēdas grūtāk apkopt, tāpēc tās cieš biežāk.  Arī neveselīgi ēšanas paradumi veicina pēdu slimību rašanos.

Labā ziņa! Pēdu izsutumus Konsultē Rīgas 1. slimnīcas dermatoveneroloģe un Rīgas Stradiņa universitātes asociētā profesore ILONA HARTMANE

un jēlumus izārstēt var samērā viegli.

Parasti ārstēšanās norit līdz mēnesim, bet, ja sēnīte skārusi nagus, tad gan ilgāk. Ja ir sēnīšu slimība, obligāti jālieto ārsta izrakstītas pretsēnīšu zāles. Smagākos gadījumos, kad ielaista bakteriālā infekcija, jādzer arī antibiotikas un jāsmērē antibiotiskas ziedes.

 Lai kājas nesasvīstu, ieteicamas simtprocentīgas kokvilnas zeķes, aukstā laikā – dabiskās vilnas zeķes un kvalitatīvi apavi, kuri ļauj pēdām elpot. Nopērkamas arī speciālas zeķes, kas apstrādātas ar pretsēnīšu vielu. Ja kājas ļoti svīst, labi palīdz kāju dezodoranti ar pretsēnīšu iedarbību.  Zeķes un dvieļus mazgā 60 grādu temperatūrā, kurā sēnīšu slimību ierosinātāji iet bojā.  Apaviem jābūt atbilstoša izmēra, tie jāžāvē un jāvēdina. Ziemas laikā vislabāk izvēlēties dabiskas ādas zābakus. Ja ir daudz jāstaigā gumijas zābakos, pēdu slimības attīstās bieži.  Pēdas vari pamērcēt vanniņā ar zilo graudiņu šķīdumu ūdenī.

Litram ūdens pievieno 5–10 gramus graudiņu. Šķīdumam jābūt vāji sārtam, tam ir dezinficējoša iedarbība.  Der arī sodas vai sāls šķīdums ūdenī. Uz litru ūdens pievieno ne vairāk kā tējkaroti sodas vai sāls.

Labi palīdz nelielu jēlumu, niezes mazināšanai.  Ozolu mizu vai kumelīšu novārījums. Piemīt dezinficējošas un savelkošas īpašības. Diemžēl novārījums ādu iekrāsos brūnganā tonī.  Pēc pēdu mērcēšanas vanniņā tās labi nosusini un kādu laiku ļauj tām atpūsties bez zeķēm.  Darbā nepieciešami maiņas apavi.  Nelieto citu cilvēku čības, zeķes un dvieli!  Koplietošanas telpās, kur daudzi mēdz staigāt ar basām kājām, – pirtīs, baseinos – valkā gumijas čības. Atceries, ka sēnītēm ļoti patīk siltas, mitras vietas – tieši tādas, kādas ir baseinos, pirtīs. Kājas un čības pēc baseina apmeklējuma vajadzētu apstrādāt ar aptiekās nopērkamu dezinficējošu aerosolu.  Pat ja ar pēdām viss kārtībā, profilaktiski vajadzētu veikt pedikīru (arī vīriešiem!). Pēdu āda un nagi jākopj, turklāt pedikīra speciālists vienmēr laikus pamanīs problēmas.

34

VeSelīBA

35

Veselība sievietēm, kas bieži slimo ar urīnceļu infekcijām un neārstējas, var veidoties fosfāta akmeņi. Tos sauc arī par infekciju akmeņiem.

Iecienītie – dzērveņu preparāti

Iekaist arī nieres

Sāpīga

Ar ko atšķiras?

čurāšana To ir piedzīvojušas daudzas sievietes. Diemžēl...

Teksts – Anija Pelūde

P

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

arasti sāpīga čurāšana norāda, ka ir iekaisis urīnpūslis, – to sauc par cistītu. Kādreiz iekaist urīnizvadkanāls, savukārt to sauc par uretrītu. Šie iekaisumi var kombinēties, var būt pa vienam, taču sūdzības abos gadījumos ir ļoti līdzīgas. Ja iekaisums skāris nieres, slimību dēvē par pielonefrītu.

Konsultē SIA Medicīnas sabiedrība Gaiļezers centra filiāles vadītājs nefrologs MĀRIS PĻAVIŅŠ

Tas parasti izpaužas ar sāpēm nieru rajonā, sānos, paaugstinātu ķermeņa temperatūru, drudzi, vājumu, sliktu vispārējo pašsajūtu. Taču, ja ir šāds nieru iekaisums, ne vienmēr ir sūdzības par urinācijas traucējumiem.

Kas pie vainas?

Visbiežāk cistītu sievietēm izraisa baktērijas, kuras jau dzīvo zarnu traktā un uz ādas. Tātad zarnu nūjiņas – enterokoki –, šad tad stafilokoki, vēl retāk citas baktērijas. Ja cistīts atkārtojas ļoti bieži, jāsecina, ka kaut kas kavē normālu organisma aizsardzības reakciju un kaut kas sekmē baktēriju veiksmīgu iekļūšanu urīnpūslī no ārpuses.

Tas arī ir galvenais iemesls, kāpēc vērojamas atšķirības – citai sievietei cistīta saasinājums ir trīs un vairāk reižu gadā, citai – viena epizode mūžā.

Svarīgi ir arī baktēriju patogenitātes faktori, jo tikai daļai no vairākiem simtiem zarnu nūjiņu celmu tā piemīt un spēj izraisīt infekciju. Baktērija ar savām viciņām izskatās kā Zemes mākslīgais pavadonis, kurš gatavs pielipt pie urīnceļu gļotādas, vairoties un pakāpeniski izraisīt infekciju.

Akūts cistīts

 Urīnpūšļa iekaisums.  Normāla temperatūra.  Čurāšana sāpīga, dedzinoša, bieža.  Vajadzība celties naktī (samazinās šķidruma tilpums, ko urīnpūslis spēj noturēt).  Urīns nepatīkamāk smako, ir duļķaināks.  Urīnam var būt asins piejaukums. Ir sevišķi jaunām sievietēm, jo gļotādas ir labāk apasiņotas.

Var izārstēt dažu dienu laikā, un bieži vien tas nekādas sekas neatstāj.

Pielonefrīts  Nieru bļodiņu un kanāliņu iekaisums.  Drudzis, paaugstināta temperatūra 38 grādi un vairāk.  Urinācijas traucējumu parasti nav.  Organisma saindēšanās: nelaba dūša, vājums, nespēks, apetītes trūkums, galvas reibonis, ģībonis.  Sāpes mugurā, sānos.

Jāārstējas ilgāk, 7–14 dienas.

Ja ir AKŪTS CISTĪTS,

nav vēlams iet pirtī un jāiepauzē ar dzimumdzīvi.

Iekaisums ir organisma atbildes reakcija. Dažas baktērijas izstrādā arī speciālu vielu ureāzi, kura spēj šķelt urīnvielu, urīns kļūst sārmains. Tātad

Ja ir hronisks pielonefrīts, pārsvarā cieš nieru kanāliņi, nieru saistaudi un arī nieres centrālā daļa. Iemesli?

Dažādi. Piemēram, daļēji nosprostojušies urīnceļi. Tā var gadīties, ja urīnceļos iesprūst nierakmens vai arī pēc asiņošanas urīnceļos iestrēguši recekļi. Iedzimtas anomālijas – urīnvada sašaurinājumi, dubultbļodiņas nierēs, dubulturīnkanāli – arī var veicināt urīna atteces traucējumus, un šie cilvēki ir vairāk nolemti nieru infekcijām. Pielonefrīts biežāk ir diabēta pacientiem – cukurs urīnā ir laba barotne baktērijām. arī grūtniecēm, jo viņām ir traucēta urīna attece: bērns aug lielāks un tīri mehāniski nospiež pārsvarā labo nieri. sievietes vispār ir vairāk pakļautas urīnceļu infekcijām, jo viņām urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā vīriešiem, un turpat blakus atrodas anālā atvere un maksts, zarnu nūjiņa var brīvi pārvietoties.

Sekss un risks

Nākamais, kas veicina cistītu un pielonefrītu, ir augsta seksuālā aktivitāte – divdesmit četrās stundās vairāk nekā viens mīlas akts, bieža partneru maiņa –, jo jāsastopas ar citu mikrofloru, un baktērijām tad ir iespēja vieglāk nokļūt urīnpūslī.

Risku saslimt ietekmē arī uzņemtā šķidruma daudzums – jo sieviete mazāk lieto šķidrumu, jo mazāk iespēju, ka baktērijas no urīnpūšļa tiks izvadītas.

Tās pieķeras urīnpūšļa sieniņai, sāk vairoties, augt, un rodas cistīta simptomi.

Vēl liela riska grupa ir sievietes menopauzes vecumā. Fizioloģisku iemeslu dēļ samazinās estrogēnu līmenis, tādēļ gļotādas gan makstī, gan urīnizvadkanālā kļūst sausākas, bet tas savukārt veicina mikrobojājumu rašanos. Urīnizvadkanāls nav tik elastīgs, tas kļuvis platāks, vairs neslēdzas tik labi kā agrāk, un baktērijas vieglāk iekļūst organismā.

Sargies apaukstēties!

Vēsumā ķermeņa muskulatūra saraujas, jo negrib atdot siltumu. Tas pats notiek arī starpenē,

Iesaka staļģenes aptiekas farmaceite IVETA STUNDIŅA

Protams, cilvēkam, kurš ienācis aptiekā, es drīkstu ieteikt tikai bezrecepšu zāles. labākais, ko var darīt, kad sākusi velkoši sāpēt vēdera lejasdaļa un radušās aizdomas par urīnpūšļa iekaisumu, ir – dzert daudz šķidruma, lai skalotu pūsli, un lietot dzērveņu tabletes vai ēst svaigas dzērvenes, jo tās satur īpašu vielu, kas baktērijām neļauj piestiprināties pie urīnceļu sieniņām. Tomēr tik daudz dzērveņu, cik koncentrētā veidā ir sapresētas tabletē, pagrūti apēst, tāpēc ērtības labad cilvēki iecienījuši tieši dzērveņu preparātus.

urīnizvadkanālā, tā palīdzot baktērijām nonākt urīnpūslī. Nosalšana, apsaldēšanās var provocēt saslimšanu ar cistītu, taču visbiežāk tā gadās sievietēm, kurām cistīts mēdz atkārtoties.

Kā ārstē?

Tā kā cistīts un pielonefrīts parasti ir bakteriāli iekaisumi, tie jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem. Protams, cistīts var izzust arī pats no sevis (apmēram 20 procentos gadījumu), taču uz to vien paļauties nedrīkst. Jārēķinās, ka kādai neārstētais cistīts kļūs par pielonefrīta cēloni.

Ja sācies cistīts, ārsts pēc pieredzes un vadlīnijām izraugās tādu antibakteriālu līdzekli, kas noklāj pēc iespējas lielāku patogēnu skaitu. Jo, lai precīzi noskaidrotu, kuras tieši baktērijas vainīgas, vajag trīs dienas – jāveic urīna uzsējums. Pēc tam, kad ārsta rīcībā ir jau analīžu atbilde,

Tāpat var dzert tējas, kas domātas urīnceļu veselībai. Der bērzu lapas un pumpuri, tīruma kosas laksti, miltenāji, baltdadža laksti, brūkleņu lapas, mežrozīšu augļi, nātres laksti, kliņģerīšu ziedi.

Man ir ekskluzīva situācija – blakus aptiekai atrodas ģimenes ārsta prakse, un tur ir iegādāts urīna analizators. Tātad, ja jūtu, ka cilvēks jau vairākas dienas ir mocījies ar sāpīgu čurāšanu un ne pirmo reizi, sūtu viņu pie medmāsiņām vai pie daktera, – ja nav rindas, lai ātri uztaisa urīna eksprestestu. Tad ārstēšana notiek kārtīgi ar antibiotikām. Protams, ja tas nepieciešams.

Ir sievietes, kurām gandrīz jebkura saaukstēšanās izraisa urīnpūšļa iekaisumu, – tā ir organisma īpatnība, ar kuru jāmācās sadzīvot. Jādara viss, lai neapaukstētos! Ģērbties atbilstoši laikapstākļiem, kājas turēt siltumā un sausumā, nesēdēt uz aukstas zemes, nesildīt ziemā automašīnas sēdekļus kā mūrīti, ja pēc tam jākāpj no mašīnas aukstumā. Protams, jābūt pareizai intīmai higiēnai.

terapiju var koriģēt, piemeklēt precīzāku šaurāka spektra antibakteriālo līdzekli.

Mūsdienīgi skaitās arī pašterapija.

Tātad, ja sieviete bieži slimo ar urīnceļu infekcijām, ārsts izraksta zāles, kuras viņai stāv mājās, somiņā, un, līdzko sākas cistīts, viņa tās uzreiz sāk lietot. Zālēm jābūt jau gatavībā! atsevišķas nelielas devas jāiedzer uzreiz pēc mīlēšanās – profilaksei.

To parasti iesaka sievietēm, kurām tiek saskatīta saistība starp urīnceļu infekciju uzliesmojumiem un dzimumaktu. Ja urīnceļu infekcijas saistītas ar seksu vai ja akūts cistīts ir pirmo reizi, var arī skābināt urīnu – teju 90 procenti baktēriju, kuras izraisa cistītu, nāk no zarnu trakta, un šīm baktērijām piemīt īpatnība, ka tās nespēj vairoties skābā vidē. Der tas pats dzērveņu dzēriens, bet ir arī daudz efektīvāki speciāli preparāti, kas gan novērš akūto saasinājumu, gan darbojas profilaktiski.

36

VESELĪBA

Galvenie sāpju ārstēšanas principi

Sāpes ir dažādas Kā dažādās sāpes atpazīt, un ko lietot sāpju mazināšanai...

M

Teksts – Iveta Daine

Foto – Oskars Kupics, Shutterstock un no izdevniecības žurnāls Santa arhīva

ūsu sāpju uztveri nosaka iedzimtība, gēni, iepriekšējā sāpju pieredze un dažādi fizioloģiskie faktori. Ja cilvēks ir vairāk noguris, neizgulējies, uztraucies, viņš sāpes jutīs spēcīgāk nekā tas, kurš ir mierīgs, relaksēts. Tāpat dažādos diennakts laikos atšķiras sāpju

Konsultē neiroloģe un algoloģe LINDA ZVAUNE

Jāatceras, ka viens nav karotājs, – diez vai sāpes remdēs viena brīnumtabletīte. Jāņem talkā dažādi palīgi, arī fizioterapija un fiziskas aktivitātes, kustības, kuru laikā organismā veidojas vielas, kas samazina sāpes. Var ņemt talkā dažādas fizikālās terapijas metodes sāpju remdēšanai, tās palīdzēs nozīmēt speciālists. Piemēram, ultraskaņa, elektrostimulācija, aukstuma un siltuma izmantošana, gaismas terapija. Ārsts ieteiks medikamentu kombināciju, kura iedarbojas uz dažādiem sāpju mehānismiem. Reizēm hronisku sāpju mazināšanai jālieto arī

antidepresanti, jo sāpju veidošanās procesā iesaistās tās pašas ķīmiskās vielas, kuras nodrošina garastāvokļa stabilizāciju. Savukārt pie neiropātiskām sāpēm var tikt nozīmēti medikamenti, kas darbojas uz nervu impulsu pārvadi, visbiežāk tie ir pretepilepsijas grupas medikamenti, kas efektīvi var mazināt sāpes. Tā kā šiem medikamentiem nav nevēlamas ietekmes uz kuņģa gļotādu un tie nekaitē nierēm, tos var lietot arī ilgāk nekā parastos pretsāpju medikamentus. Var gadīties, ka papildus ieteicami vienkārši bezrecepšu līdzekļi nervu sistēmai. Pierādīts, ka cilvēkam vairāk sāp, ja viņam ir D vitamīna trūkums – ieteicams veikt D vitamīna analīzi, lai to noskaidrotu.

slieksnis – naktī tas ir zemāks.

Akūtas sāpes ir tad, kad notikusi trauma vai tās sākas pēkšņi. Pēkšņas sāpes jāuztver kā brīdinājuma signāls, ka kaut kas nav kārtībā. Jānoskaidro akūto sāpju izraisītājs un jāsazinās ar attiecīgo ārstu. Ja ir trauma, pirmais palīgs ir vēsums un miers traumētajai ķermeņa vietai. Ja ir akūtas vēdera sāpes, tās nevajadzētu mazināt līdz ārsta apmeklējumam, lai nemaskētu simptomus, kuri palīdzētu atrast cēloni. Akūtas sāpes ir arī pēc kādām operācijām, ķirurģiskām manipulācijām.

Svarīgi ir sāpes neciest, bet adekvāti ārstēt, lai neiedzīvotos hroniskās, grūti ārstējamās.

Hroniskas sāpes ir tādas, kas saglabājas ilgāk par trim mēnešiem. Šādos gadījumos notiek izmaiņas cilvēka sāpju ceļos un nervu sistēmā, kura uztur šo sāpju simptomātiku. Ilgstošas sāpes parasti pavada citi simptomi, kuri pasliktina pašsajūtu. Hroniskas sāpes draudzējas ar depresiju, miega traucējumiem un trauksmi.

Biezāk sastopamās hroniskās sāpes ir galvassāpes un muguras sāpes.

Galvassāpēm ir vairāk nekā 200 iemeslu. Visbiežāk – vairāk nekā 90 procentos gadījumu – tās ir primāras, proti, migrēna un saspringuma tipa galvassāpes. Ir arī sekundāras galvassāpes, kas izpaužas kā simptoms citai slimībai, piemēram, paaugstinātam asinsspiedienam, pēc kakla vai galvas traumas, gripas laikā. Galvassāpju iemesli var būt arī nopietnu saslimšanu

signāls – asinsizplūdums, insults, audzējs, meningīts… Tāpēc galvassāpes nedrīkst ignorēt un uztvert par pašsaprotamām. Pirms tabletes iedzeršanas jānoskaidro iemesls, kāpēc galva sāp.

Muguras sāpes vairumā gadījumu ir saistītas ar muskuļu vai fasciju sasprindzinājumu. Tam par iemeslu var būt stājas problēmas, erogonomikas principu neievērošana, neatbilstoša slodze mugurai pie vājas muguras balstošās muskulatūras. Bet arī šajos gadījumos nozīme var būt psiholoģiskiem faktoriem, pārlieku lielam stresam. Šīs sāpes bieži vien, adekvāti ārstējot, pāris nedēļās norimst. Vislabāk var palīdzēt labs fizioterapeits, kurš ierādīs individuāli piemērotus vingrinājumus.

Mēdz būt sāpes arī ar iekaisuma raksturu, – artrīts vai citas hroniskas locītavu problēmas. Ir vēža izraisītas sāpes, bet vienas no grūtāk ārstējamām hroniskajām sāpēm ir neiropātiskas sāpes, kas saistītas ar kādu nervu bojājumu gan perifērajā, gan centrālajā nervu sistēmā.

Piemēram, karpālā kanāla sindroms, kad ir plaukstas nerva saspiedums, kas rada sāpes un tirpšanu. Centrālas neiropātiskas sāpes reizēm mēdz būt pēc insulta. Neiropātiskas sāpes bieži vien pašam cilvēkam ir grūti raksturojamas, tās var izpausties kā tirpšana, dedzināšana, durstīšana, aukstuma sajūta, reizēm ir izteikta nepatika pret pieskārienu, jo pat viegls kairinājums var izraisīt sāpes.

37

VESELĪBA

Katram savas sāpes Iesaka Rūjienas aptiekas farmaceite ILZE ROĶE

Kad cilvēks ienāk aptiekā un saka: «Sāp...» – farmaceitam jāmēģina rast līdzsvaru starp viņa pārdzīvojumu un problēmas atrisināšanu. Vispirms iztaujājam, kā sāpes radušās, tikai tad piemeklējam pretsāpju līdzekļus.

Reizēm iesakām apmeklēt ārstu.

Izšķir akūtas sāpes, kas sākas pēkšņi, hroniskas sāpes, kas ir stabilākas un ik pa laikam atkārtoti uzliesmo. Un ir jauna veida sāpes – psiholoģiskās, ar kurām ir visgrūtāk tikt skaidrībā. Piemēram, bieži vien ir neizprotamas galvassāpes. Ārstēšanai pieejamo medikamentu klāsts ir plašs: ziedes, geli, plāksteri, aukstuma aerosoli, aukstuma kompreses, iekšķīgi lietojamas tabletes, sīrupi bērniem.

Visizplatītākās ir locītavu un muguras sāpes. Aptiekā ik dienu ienāk vecākās paaudzes cilvēki, kuri par tām sūdzas. Arī jauni cilvēki, jo šīs sāpes veicina sēdošs darbs, mazkustīgums.

Akūtām sāpēm vispirms ieteicams lietot kādu no lokālās iedarbības līdzekļiem. Piemēram, aukstuma aerosolus un aukstuma plāksterus vai atvēsinošus gelus. Ja ir sasitums vai sastiepums, ar aukstumu jāpanāk asinsvadu sašaurināšanās. Līdz ar to samazinās iekaisuma reakcija un ne­ veidojas tūska. Aukstums samazina nervu galu aktivitāti un palēnina sāpju impulsu plūsmu uz centrālās nervu sistēmas daļām. Ja ir sasitums un sastiepums, aukstumu var likt pat līdz 24 stundām. Jāievēro arī saudzējošs režīms, bet ne gultas režīms, jo labāk kustēties. Ja ir ļoti izteiktas sāpes, var lietot pretsāpju gelus ar pretiekaisuma un pretsāpju vielām – efektīvi ir diklofenaku vai

ibuprofēnu saturošie paracetamols. Ibuprofēnam piemīt preparāti. Gels dar- pretiekaisuma, pretdrudža un bojas lokāli, bet, ja nepieciešams, pretsāpju darbība, bet paracetamolpapildus var arī iekšķīgi lietot kādu am nav pretiekaisuma darbības, pretsāpju tableti. Pretsāpju ziedes tāpēc katra konkrētā situācija drīkst uzklāt divas reizes dienā, bet jāizvērtē. Ja ir iekaisuma procesi, ne ilgāk kā trīs nedēļas. Akūtu sāpju reimatiskās, muskuļu, menstruālās gadījumā sāpošās vietas nedrīkst sāpēs, labāk lietot ibuprofēnu. Bet ar ibuprofēna lietošanu jāuzmanās sildīt.

Savukārt, ja ir muskuļu pārslodze, tiem, kuriem ir kuņģa problēmas locītavu vai citas hroniskas sāpes, tad vai paaugstināts asinsspiediens. ir jāsilda. Pat silta duša un silta vanna Savukārt paracetamols līdzēs pret palīdz. Sildošie geli, ziedes paplašina galvassāpēm un pēcoperāciju sāpju sīkos asinsvadiņus un palielina asins remdēšanai, kā arī bērniem, kad plūsmu ādā un muskuļos, tā atvieglo viņiem ir paaugstināta temperatūra.

Jāuzmanās no paracetamola pārmuskuļu pārslodzi un mazina sāpes.

Ja ziede vai gels izraisa pastiprinātu dozēšanas. Nedrīkst vienlaikus liereakciju, piemēram, stipri dedzina, tas tot vairākas saaukstēšanās zāles – jānoņem nevis ar ūdeni, bet gan ar karsto dzērienu un vēl pretsāpju tabeļļiņu vai neitrālu krēmu, kas uzlikts leti. Nereti cilvēki sapērkas dažādu nosaukumu pretsāpju līdzekļus – uz vates plāksnītes.

Es augsti vērtēju piparu plākste- katra veida sāpēm savus, bet neiedorus, kuru popularitāte atgriežas. To mājas, ka tie satur vienu un to pašu sastāvā ir kapsaicīns, kas kairina ādu aktīvo vielu, un, ja lieto visus reizē, un rada siltumu un mazina sāpes. riskē ar pārdozēšanu.

Pēdējā laikā arvien vairāk novēroPiparu plāksteri labi palīdzēs, ja ir savilkts plecs, iesāpējusies mugura jam, ka cilvēkiem galvassāpes un mupēc smagumu celšanas, ja cilvēks ir guras sāpes rodas no saspringuma un ne tā pagriezies un ir savilkts musku- stresa. Šajos gadījumos lieliski var tikt lis. Piparu plāksterus nedrīkst līmēt galā ar magnija preparātiem. Magnijs sirds apvidū un nedrīkst lietot, ja ir mazina spazmas, nogurumu, muskuļu paaugstināta temperatūra. Tie nav sāpes, uzlabo nervu sistēmu.

Jaunajām māmiņām un grūtieteicami cukura diabēta niecēm vajadzētu izvaislimniekiem, jo viņi rīties no pretsāpju var nejust brīdi, līdzekļiem, bet, ja kad ādu jau Ja triju dienu laikā, lietojot pretnav citas izejas, sāk dedzināt – sāpju līdzekļus, sāpes nemitējas, jālieto tik mazas tai ir samazibet pieņemas spēkā, jādodas devas kā mazam nāta jutība. pie ārsta pēc padoma. bērnam vai arī jāPiparu plākstekonsultējas ar ārstu. ris jālīmē tikai tajā vietā, kur visstiprāk sāp, uz nomazgātas un nosusinātas ādas.

Lai gan plāksteris stipri kairina, to drīkst turēt 8–12 stundas. Daudziem visērtāk šķiet uzlīmēt pirms gulētie-  Sāpes sprandas rajonā liecina, ka šanas, taču vairāki pētnieki iesaka to cilvēks ir prasīgs, neapmierināts, ka darīt no rītiem. Visticamāk, tāpēc, ka nekas nenotiek tā, kā viņš vēlas. dažiem dedzinošā sajūta var traucēt  Sāpēs mugurā krustu rajonā aizmigt. saistītas ar ekonomiska rakstura Ja ir galvassāpes, ko rada problēmām, tās ir tipiski vīriešiem. pārslodze, reizēm vajag izkustēties, Viņi dzīvo bailēs zaudēt darbu, uzpastaipīties, iedzert glāzi ūdens, iziet ņemas par daudz pienākumu. svaigā gaisā, un sāpes pāriet pašas.  Pozitīvi cilvēki mazāk cieš no Aptiekā pret galvas un zobu sāpēm. sāpēm visbiežāk piedāvā tabletes,  Piparmētru tēja ir lielisks līdzeklis kuru sastāvā ir ibuprofēns vai nelielu sāpju, spazmu mazināšanai.

Ņem vērā!

Farmaceites novērojumi

38

VeSelībA

Miegs nenāk un nenāk…

Ikviens ir piedzīvojis grūtības iemigt. Kā vari sev palīdzēt?

Miegu regulē divi mehānismi

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Pirmais ir homeostātiskais ritms – tā ir organisma spēja jebkurā līmenī saglabāt visu funkcionālo sistēmu patstāvību un pastāvību. Otrs ir cirkadiānais ritms. latīniski circa nozīmē apmēram, bet dies – diena. Proti, organisms darbojas pēc sava apmēram

Konsultē Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas neiroloģe SANTA AŠMANE

dienas – diennakts – bioloģiskā ritma, kurš regulē dažādus fizioloģiskos procesus: miega un nomoda ciklus, ķermeņa temperatūras svārstības, sirdsdarbību, asinsspiedienu, hormonu ražošanu, imūno atbildi. Šis ritms pastāv neatkarīgi no apkārtējās vides kairinātājiem un darbojas ne tikai smadzenēs, bet visos orgānos, pat šūnās. Cirkadiānā ritma jeb miega un nomoda ciklu nosaka arī gaisma. Proti, galvas smadzeņu dziļumā atrodas mazs čiekurveida dziedzeris – epifīze, kas aktivējas tumsā, kad uz acs tīkleni nekrīt gaisma, tad epifīze vairāk izstrādā melatonīnu. Tā ir bioloģiski aktīva viela, kas palīdz iemigt un nosaka miega ilgumu. Tāpēc to dēvē par miega hormonu. Pamatā melatonīns sāk vairāk izstrādāties pēc deviņiem vakarā, darbojas līdz 4–5 rītā, un, kad kļūst gaišs – tātad ap pulksten 6–9, tā sintēze ievērojami samazinās, un cilvēks pamostas.

Ziemā melatonīns izstrādājas ar mazām laika nobīdēm, taču diennakts bioloģiskais ritms tik un tā pašos pamatos saglabājas. Ja atsevišķos gadījumos dabiskais melatonīns cilvēka smadzenēs sintezējas par maz, to var ieņemt tabletes vai pilienu veidā.

Teksts – Anija Pelūde

Melatonīns – ļoti atkarīgs no gaismas Viens no būtiskiem noteikumiem, ja vakarā grūti iemigt, ir – pirms gulētiešanas neuzturēties spilgtā apgaismojumā. Stundu pirms tam jāpasēž pieklusinātā gaismā.

Tāpat secināts, ka iekšējais pulkstenis spēj mainīt savu ritmu ātrāk, un cilvēks pamostas, ja viņš attiecīgajā brīdī tiek pakļauts spilgtai gaismai – 3500 luksiem. Un otrādi! Tāpēc vasarā guļamistabā vajag biezus, necaurspīdīgus aizkarus vai žalūzijas, lai aptumšotu telpu un lai varētu labi izgulēties. Var lietot tumšās miega acu maskas.

Melatonīna preparātus kādreiz iesaka, ja lido uz citu kontinentu, kur mainās laika zonas. Tad arī var pirms plānotās gulētiešanas ieņemt tabletīti.

Miegs nāks pēc pusstundas, stundas, divām – atkarībā no zāļu formas un devas. Aptiekās pārdod preparātus ar 1 līdz pat 5 miligramiem melatonīna.

Senioriem – izmainīta miega arhitektonika Vecākiem cilvēkiem mazāk ir tieši iemigšanas traucējumu, viņu problēma

39

Veselība pamatā ir – mošanās naktīs. Un uz pārrautu miegu, miega dziļumu melatonīns neiedarbojas.

Cilvēkiem gados bieži vien nakts mošanās saistīta ar ķermeņa blakus saslimšanām – naktī vairākas reizes jāiet uz tualeti, sāp locītavas, jāmaina poza, ir nemierīgo kāju sindroms. Tas liek nemitīgi kustināt kājas un traucē iemigt. Nemierīgās kājas mēdz būt arī grūtniecēm, cukura diabēta un anēmijas slimniekiem, un tas saistīts ar dzelzs deficītu organismā, arī vitamīnu vai citu minerālvielu trūkumu, traucētu asins cirkulāciju kājās, nervu, muskuļu slimībām. Tad jāiet pie neirologa, jo, mazinot šīs vainas, pazūd arī nemierīgo kāju sindroms un miega traucējumi.

Cik ilgi lietot miega hormonu?

Melatonīns nav kaitīgs veselībai.

Tāds tas varētu kļūt, ja pārdozē – ja vienas dienas laikā uzņem vairāk par 30 miligramiem melatonīna.

Tomēr ilgstoši lietot melatonīna preparātus nevajadzētu. Un vai vispār vajag?! Uzskata tā: miega traucējumi nopietni jāuztver tad, ja tie ilgst vairāk par mēnesi. Un vēl viena būtiska lieta – bezmiega diagnozi mēs nosakām nevis pēc cilvēka stāsta, ka viņš, lūk, nevar iemigt un naktī neguļ, bet pēc tā, kā viņš pēc tam jūtas dienā. Kritērijs nav stundu skaits, cik daudz naktī gulēts! Ja cilvēks jūtas moži, viņš var droši aizmirst, ka gulējis tikai četras piecas stundas. Miega traucējumi jāārstē tad, ja izpaužas jau dienas simptomi. Proti, nespēj no rīta ar skaidru galvu pamosties, vēl pēc 30 minūtēm staigā apdullis. Kad ir liela dienas miegainība, kad ir vēlme dienā gulēt, apātisks nogurums, neko negribas. Ja dienas simptomi ilgst jau četras nedēļas, ārsts var un drīkst iejaukties ar zālēm. Taču īslaicīgos miega traucējumus parasti izraisa kādas stresa situācijas, un tad mēs vispirms iesakām cilvēkam mainīt ieradumus. Piemēram, asV miega centros bezmiega pamata ārstēšana ir tikai dienas režīma maiņa.

Vieglāk ir atlikt iemigšanas brīdi nekā to pasteidzināt. Tātad, ja tev nenāk miegs – neguli! Nākamajā dienā būs mazliet dulnāka galva, bet tajā vakarā vismaz par minūti agrāk uznāks miegs.

Tādā veidā miega deficīts sāk mainīt

Zini!

 Pieaugušajam iesaka vidēji 7–9 stundas miega, bet veciem cilvēkiem dažreiz var pietikt pat ar 5–6 stundām, viņiem miega dziļums ir citādāks.  No trijiem naktī līdz pieciem rītā ir visdziļākais miegs, un tad nevajadzētu mosties. Šajā laikā ir arī visveselīgākais miegs, ja runa ir par diennakts bioloģisko ritmu.  Mosties trijos ir vissliktākais pārinodarījums miega kvalitātei.  Fizioloģiski visveselīgāk ir mosties pēc pulksten sešiem. cilvēka dienas režīmu, jo organisms pats to pieprasa. Vispār šī metode nav slikta. Jūtams efekts ir arī no aminoskābju L-Tryptophan un L-Glutamine saturošiem preperātiem, kas stimulē serotonīna sintēzi.

Otra lieta – te der augu tējas. Miega struktūru tās ļoti dziļi, stabili un ilgstoši nespēj mainīt, taču – sniedz rituālu, psiholoģisku atbalstu. baldriāna preparātiem pierādīts nomierinošs, miegu stimulējošs efekts. Tiem blaknes var parādīties tikai pēc mēnesi ilgas lietošanas, tādā ziņā grūti pārdozēt.

Ja aizej gulēt, bet pa galvu maisās domas apmēram 10–20 minūšu laikā būtu jāiemieg. Pēc 20 minūtēm bieži vien ieslēdzas trauksmes poga: «es nevarēšu aizmigt!!!» Tad patiešām vairs nevar aizmigt. Ko darīt? Jāpieceļas, jāaiziet uz virtuvi, jāpaskatās pa logu, kā zvaigznes spīd vai kā āra lampas deg, un tad jāiet gulēt ar otro piegājienu.

Galvenais, lai nebūtu trauksmes: «Ārprāts! Kāda es rīt būšu, negulējusi!» Jo tad, protams, neaizmigsi.

Lai labs miegs Iesaka aptiekas Union Med farmaceite smiltenē LĪVA DŽUIBE Pats jaunākais preparāts veselīgam miegam ir uztura bagātinātājs aerosols, kas satur tā dēvēto miega hormonu – melatonīnu – un pasifloras lakstu ekstraktu. Ērti lietojams, jo tiek izsmidzināts pa 1 devai vienreiz dienā 20 minūtes pirms gulētiešanas. bieži klientiem

Ja pie iemigšanas tomēr ļoti gribas domāt, jāpārslēdzas uz lietām, kas nesatrauc. Vajag sevi nogurdināt ar rutīnu – atcerēties kādas grāmatas vai filmas sižetu, kas ir neitrāls vai pozitīvs. Var veikt matemātisku rēķinu 100-7=93, 93-7=... latvijā pārāk bieži bezmiega ārstēšanu uzsāk agresīvi, izraksta trankvilizatorus, it sevišķi senioriem, bet tie izmaina miega arhitektoniku, rada nogurumu un, ilgstoši lietojot, atmiņas traucējumus. Turklāt cilvēks pierod pie zālēm un bez tām vispār vairs nespēj iemigt.

Patiesībā šos stresa miega līdzekļus drīkst dzert mazās devās un ne ilgāk par četrām nedēļām.

Dažkārt ārsts izraksta kādu neiroleptiķi. Pie tiem nepierod, jo tos lieto tikai mazu brīdi, kamēr trauksmes vai depresīvais līmenis ir augsts. Kad tas nostabilizējas, devas samazina. arī antidepresantus reizēm veiksmīgi izmanto bezmiega ārstēšanā, bet tie tomēr bojā miega arhitektoniku.

Neesmu pret ārstēšanu ar zālēm, bet – pirms pievēršamies nopietniem medikamentiem, vajadzētu arī ļoti stingri izvērtēt bezmiega objektīvos cēloņus.

iesaku šo preparātu, jo tas satur lielu devu melatonīna. Pateicoties šķidrajai zāļu formai aerosols iedarbojas ātri.

Ir arī melatonīna preparāts tablešu formā. To izvēlas vairāk vecāka gada gājuma klienti. Šis uztura bagātinātājs satur 1 mg melatonīna vienā tabletē. lieto pa tabletei zem mēles 30–60 minūtes pirms miega.

Vēl klientiem tiek ieteikts bagātinātājs kapsulās, kas satur ne tikai melatonīnu, bet arī ārstniecības augu ekstraktus, aminoskābi un b grupas vitamīnu. Viens no ārstniecības augu komponentiem ir baldriāna sakņu ekstrakts, kuram piemīt sedatīvas īpašības.

Pieejamas arī ārstniecības augu tējas, kuras nomierina nervu sistēmu, veicina iemigšanu un nodrošina veselīgu miegu.

40

VESELĪBAi

41

Veselībai

Aptieciņas minimums

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Kas vajadzīgs

bēbītim pūriņā?

Mazulim pirmajās dienās, pirmajā mēnesī un arī turpmāk visvairāk nepieciešama ģimene un vecāku mīlestība – nekā vairāk!

M Konsultē Rīgas Dzemdību nama neonatoloģe ILONA GULBE

amma, tētis un viņu mīlestība ir pamatu pamats, uz kura bērniņš aug un veidojas par cilvēku, kāds viņš vēlāk būs. Manuprāt, bērna kopšanas un higiēnas līdzekļu klāsts ir pārlieku plašs un daudz kas no veikalu piedāvājuma ikdienā nav nepieciešams.

Svarīgākās ir divas lietas, un tās

Teksts – Dace Rudzīte

katram ir brīvi pieejamas – gaiss un ūdens! Vislabākais higiēnas līdzeklis ir tīrs ūdens, bet ar gaisu es domāju ne tikai to, ka mājoklī jābūt labi vēdinātām telpām un jādodas pastaigās, bet arī to, ka uz mazuļa ādas jāsmērē pēc iespējas mazāk lieku ziežu, lai āda būtu tīra un varētu elpot.

Patiesībā nav tādu medikamentu, kas, gaidot mazuļa ienākšanu ģimenē, būtu obligāti jāiegādājas un kas bērnam pirmajā dzīves mēnesī būtu vitāli nepieciešami. Vispirms vecākiem jāierauga savs mazulis, un tad arī jāsaprot, vai vispār kaut kas ir vajadzīgs.

Pirmajā dzīves mēnesī aptieciņā jābūt patiešām maz lietu:  vatei higiēnas nolūkiem,  varbūt jūras ūdenim,  varbūt kādai bērna ādas kopšanai paredzētai eļļai, ja mazulim ir

sausa āda,  plus elektroniskais termometrs.

Kaut gan ar temperatūras mērīšanu tāpat vien aizrauties nevajag, tam mājās jābūt, lai šaubu situācijās var jau runāt konkrēti, nevis tāpēc, ka mammai šķiet...

Godīgi sakot, ja mazulim pirmajā dzīves mēnesī paaugstinās ķermeņa temperatūra, tas ir ārkārtējs notikums, kuram nav jābūt un par ko noteikti jākonsultējas ar bērna ārstu. Pirmais temperatūru pazeminošais līdzeklis mazajiem ir paracetamols svecītēs – to

vajadzības gadījumā izmanto pat pirmajās dzīves dienās un to drīkst lietot.

Taču kopumā bērnam pirmajā mēnesī slimot nevajadzētu, arī ar iesnām ne. Ja nu tās parādās, vairs neiesaka izmantot balonveida atsūcējus, taču arī speciālo pumpīti deguna sekrēta atsūkšanai diez vai vajadzētu pirkt pirms laika.

Mazuļa ādas kopšanai ieteicams iegādāties kādu cinku saturošu produktu. lieto, ja kaut kur uz ādas parādās apsārtums, sevišķi autiņbiksīšu zonā.

Daudzus vecākus biedē kolikas jeb gāzītes vēderā, un viņi steidz iegādāties dažādus pilienus. Taču es tiešām nesaprotu, kāpēc bērnam būtu jādod jebkāds medikaments?! Ja mazuli moka gāzītes, galvenais jautājums ir par to, kā mamma bērnu baro, kā viņu gulda, vai sagaida atraudziņu.

Otrs – ko mamma pati ir ēdusi? Daļa produktu bērna vēderam tiešām nepatīk, piemēram, saldumi, kas rada rūgšanu, rupjmaize, piena produkti.

Ja mamma pati vēdera uzpūšanos izturēs, bērns to necietīs! Tāpat vienmēr

42

VESELĪBai

lielas raizes, tos drīkst dot, taču arī ne jau pirmajā mēnesī, turklāt vienmēr jābūt pamatojumam – kāpēc to darām?

Jā, ja mazais dzimis priekšlaikus un viņa vēderā ir citāds baktēriju sastāvs, tad viņam var palīdzēt, bet citādi gan ne.

noteikti jāsagaida atrauga. Daļa vecāku to nedara, bet dod bērnam pilienus, taču tie mehāniski samazina burbulīšu daudzumu zarnu traktā, taču problēmas iemeslu nelikvidē, un viss sākas no gala. Tāpēc nedomāju, ka pilieni ir

veselīgs paņēmiens bērnam. Jāmaina paradumi, un vēders nesāpēs!

Vēdera problēmu mazināšanai aptiekās nopērkami arī homeopātiskie preparāti, kuru sastāvā ir kumelīte. Ja kādam mazulim tiešām vēders sagādā

Higiēnas ABC

dienu – vecākiem jāieklausās bērnā un tikai tad, ja degunā sakrājies šķidrums, ja dzirdama tāda kā krākuļošana un burbuļošana, iepilina pa pilītei šo šķīdumu, tā panākot, ka mazais izšķaudās un pats atbrīvos savu deguntiņu. Citādi – viņa degunā nekas nav jābāž un speciāli jāmeklē. Taču jāņem vērā, ka zīdainis visu laiku guļ un ēd pienu, un tas var saiet degunā.

Tāpēc, ja mazajam Svarīgākais – ar degunu viss lai šīs šķērītes kārtībā, nedara neko, bet, ja tiktu izmantotas tajā sakrājies tikai bērnam, nevis šķidrums – manoņem tūsku. visai ģimenei. zajam palīdz, jo acu tīrīšanai pats viņš ar to nevar izmantot arī tiks galā. Jāatceras, ka melno tēju maisipastāv anatomiska saikne ņos – galvenais, lai tajā starp degunu un acīm – ja nosprosto nebūtu citu piedevu, piemēram, bergamote, – tikai melnā tēja. Lieto deguna ejas, bērnam ir grūtāk elpot, tēju, kas nav ļoti vāja un nav arī stip- turklāt šķidrums spiež arī uz asaru ra, tātad vidēja ar redzamu brūnganu kanāliem un tad arī no acīm var parākrāsu. Tāpat kā pieaugušie katru rītu dīties izdalījumi.  Nadziņu apgriešanai parasti noskalo seju un acis, arī mazulim acis iesaka šķēres ar noapaļotiem gabūtu ieteicams tīrīt ik rītu.  Lai attīrītu degunu, pavisam ma- liem, taču jābūt reāliem un jāpērk zam bērnam kā higiēnas līdzeklis tādas, kas labi griež. Svarīgākais – lietojams jūras ūdens – šķīdums, kas lai šīs šķērītes tiktu izmantotas tikai nopērkams pilināmā formā, ar pipe- konkrētajam bērnam, nevis visai ģiti. Deguns nav jātīra visiem un katru menei.

 Ja agrāk nabas saiti noņēma un atdalīja, tagad gaida, kad tā atkritīs pati. Nabas saites vietas kopšanai izmanto tikai vatīti, kas samitrināta tīrā ūdenī. Ja nabas saite atkrīt, vēl atrodoties dzemdību nodaļā, vai ja palicis vairāk nabas saites audu, kādreiz vecākiem iesaka aptiekā iegādāties spirta salvetītes un nabiņu paslaucīt ar to. Reizēm iesaka izmantot arī kādu uz joda bāzes radītu antiseptisko līdzekli, kas ir mazuļa ādai saudzīgāks.  Mazuļa acis tīra ar ūdeni vai dažkārt tēju. Parasti izmanto vieglu kumelītes tēju, bet mazuļiem, kam veidojas pietūkums, ieteicama melnā tēja, kas

Ādai un vannai

 Ja ar mazuļa ādu viss kārtībā, viņa mazgāšanai pietiek ar tīru ūdeni, bet ziepes izmanto tikai reizēm. Vecākiem ieteicams rūpīgi apskatīt kroku vietas – kakla kroku, paduses, cirkšņus, jo tur parasti mēdz sakrāties pieniņš un citi netīrumi, tad tos patīrīt ar ūdenī samitrinātu vatīti. Ja āda jau ir sarkanīga, tīrīšanai var izmantot kumelītes tēju, kas ir antiseptiska. Visbiežāk āda cieš

priekšlaikus dzimušajiem bērniem, jo viņu ādiņa ir plāna un ļoti jutīga pret visu. Ādas bojājumi biežāk skar arī mazuļus, kam ir hipertonuss un kam padusīte ir tik cieši piespiesta pie ķermeņa, ka nedabū gaisu, ja vecāki nepaceļ viņa roku. Tāpat jāatceras, ka uz mitras ādas nedrīkst likt autiņbiksītes, jo tad āda sutīs, un tā atkal var nonākt līdz bojājumam.  Mazuļa vannas ūdenim vairs neiesaka pievienot nekādu tēju, jo tā var radīt sausinošu efektu. Vislabāk pēc vannas viņa ādu mitrināt ar tam paredzētu eļļiņu vai ar labu ekstra virgin olīveļļu – to izmanto vietās,

kur parādījies sausums vai sausi ādas pleķīši. Parasti no bērnu eļļiņas alerģija nerodas, bet, ja, to uzsmērējot, mazuļa āda apsārst, jāmeklē cita, vēl vienkāršāka sastāva eļļa (šā iemesla dēļ bieži izmanto sterilu olīveļļu).  Mitrās salvetes paredzētas reizēm, kad ģimenes devusies ceļā vai kad mājās beidzies ūdens – citādi tās mazuļa ikdienas aprūpē nebūtu izmantojamas. Mitrās salvetes ir piesūcinātas ar dažādām vielām, lielākā daļa tās izdala arī aromātu, tāpēc salvetēm ir sava vieta un labi, ka tādas vispār ir, taču, ja pieejams ūdens, tas ir pats labākais mazulim.

Veselība un skaistums –

labākā dāvana jūsu mīļajiem!

Dāvanu kartes pieejamas visās aptieka 1 aptiekās.

44

VESELĪBA

bojāti arī kaulaudi (ja uzreiz pēc traumas ir iespēja veikt magnētisko rezonansi, tad rentgens nav nepieciešams);  magnētiskā rezonanse, lai Dodoties slēpt, slidot vai diagnosticētu saišu un citu braukt ar dēli, paķer līdzi: mīksto audu bojājuma apjomu.  elastīgo saiti,  pretsāpju zāles.

Kā ārstē?

Neķirurģiski. Pirmajās dienās pēc traumas pietiek ar kājas atslogošanu, pēc iespējas biežu tās iekārtošanu mazliet virs horizontāla stāvokļa, ledus kompresēm un pretiekaisuma zāļu lietošanu. Celi iesaka stabili fiksēt ar elastīgo saiti vai bandāžu.

Pirmajā nedēļā pēc traumas ieteicams uzsākt fizioterapijas kursu, kura mērķis ir mazināt tūsku, izstrādāt kustību apjomu locītavā un Protams, var laikus mācīties saudzīgi krist, var vilkt ķiveri, veicināt saites dzīšanu. Jārēķinās, ka elkoņu un ceļu sargus un visbeidzot būt možās attiecībās ar dzīšanas process var aizņemt vairāsaprātu, un tomēr – traumas notiek. kus mēnešus.

Teksts – Džoanna Eglīte Ķirurģiski. Priekšējās krusteniskās atram ziemas sporta veidam ir konkrētā ārstēšanas metode, īpaši, ja saites plīsumus ķirurģiski ārstē fiziski savas raksturīgās traumas, tomēr tiek uzstāts uz tūlītēju ķirurģisku ie- aktīviem cilvēkiem, kuri nopietni nopazīmes par vienu vai otru dia­ jaukšanos. Nereti apdrošināšanas fak- slogo savas kājas ikdienā.

Pēc operācijas ļoti ieteicams zinoša gnozi var maldināt ne vien pašu cilvē- tors rosina veikt manipulācijas, kuras ku, bet arī ārstus – īpaši, ja konkrētajā nav nepieciešamas. Jā, tu neesi ārsts, fizioterapeita klātbūtnē apgūt vingrojumu kursu, kas palīdzēs ceļa locītavai medicīnas punktā nav pieejamas no- un tomēr modrība šādās reizēs noder. ātrāk atgūt ierasto kustīgumu. Ārstēpietnākas diagnostikas metodes par šanās prasīs ne mazāk par sešiem mērentgenu, – tas nereti gadās, ja esi ārKalnu slēpošana nešiem. pus Latvijas, piemēram, kalnu kūrortā. svarīgi! Šī nav no operācijām, kuru Ja ziemas sporta trauma gūta ārzeDaudz biežāk par kāju un roku lūmēs un cilvēks ir apdrošināts, vajadzētu zumiem kalnu slēpotāji traumē ceļa var vai vajadzētu veikt uzreiz pēc traumas. Iesākumā jāpāriet sāpēm, ārstu sīki izjautāt, kāpēc nepieciešama locītavas saites.

Ceļa locītavas krus- tūskai un kustību ierobežojumiem.

Ieliec somā

Ziema un

traumas K

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

teniskās saites plīsums ir topa priekšgalā, turklāt Ceļa locītavas sānu tā skar arī profesionālus kalnu slē- saites bojājums notiek, potājus. 1994. gada olimpisko spēļu laikā gūto traumu apkopojums liecina, ka 42% sieviešu un 10% vīriešu slēpotāju karjeras laikā ir pārrāvuši ceļa locītavas krusteniskās saites.

Pazīmes traumas brīdī un īsi pēc tās:  plīsuma brīdi parasti jūt tieši kā plīsumu (dažkārt rodas iespaids, ka pat dzirdēta raksturīga skaņa);  jūtamas ne vien spējas, asas, bet arī nepārejošas sāpes celī;  attīstās izteikts kustību ierobežojums;  dažu stundu laikā celis piepampst;  jūtama nestabilitāte locītavā.

Konsultē ORTO klīnikas traumatologs, ortopēds ANDrEJs PErEDIstIJs

Lai diagnosticētu saites plīsumu, jāveic:  rentgens, lai novērtētu, vai nav

kritienā stipri iestiepjot ceļa locītavas iekšējo vai ārējo sānu saites.

Pirmās pazīmes ir līdzīgas, kā bojājot krusteniskās saites. Tomēr sānu saites slēpotāji parasti pilnībā nepārrauj, arī sāpju un ierobežojuma sajūta celī var būt mazāk izteikta. Ja bojājums nav rūpīgi izmeklēts, dažkārt ārsti šo traumu maldīgi diagnosticē kā meniska plīsumu un iesaka operēt.

Lielākoties iekšējās ceļa locītavas sānu saites bojājumi sadzīst bez ķirurģiskas iejaukšanās. Dzīšanu veicina identisks pasākumu kopums, kā neķirurģiski ārstējot krusteniskās saites bojājumu. Savukārt ārējās sānu saites bojājumus ārstē ķirurģiski.

46

Kalnu dēļi Raksturīgākā šī sporta veida cienītāju trauma ir potīšu (potīti veido trīs kauli), apakšstilba un apakšdelma lūzumi. Laiku pa laikam snovbordisti krītot izmežģī arī pleca locītavu.

Kaulu lūzums

Pirmās pazīmes traumas brīdī:  sāpes;  pietūkums;  zemādas asinsizplūdums;  ja traumēta kāja – sāpes vai nespēja to slogot un likt pie zemes;  ja traumēts apakšdelms – grūtības kustināt plaukstu, tirpšana, nejutība pirkstos.  Kaulu lūzums rada arī apkārtējo audu un saišu bojājumu. Ja tas ir vaļējs – arī ādas. Turklāt lūzuma vietas var būt savstarpēji nobīdījušās vai kauls salūzis vairākos fragmentos.

Lai diagnosticētu, veic:  rentgenu;  dažkārt papildus arī datortomogrāfijas izmeklējumu, tas dod daudz

VESELĪBai precīzāku un plašāku ieskatu bojājumā.

Kā ārstē?

Daļa lūzumu ir ārstējami nekavējoties – operējot (piemēram, vaļēji).

Dažus operē tikai pēc tam, kad pārgājusi tūska, pārējos atstāj sadzīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. izvēle jāuztic ārstam, jo diemžēl nav pazīmju kopuma, kuri cilvēkam pašam ļautu izvērtēt situāciju.

Ja lūzums nav jāoperē, bojāto locekli stabilizē ar stingru materiālu – imobilizē. Ne vienmēr šim nolūkam izmanto ģipsi vai jaunākās paaudzes ģipša aizvietotājus – no stikla šķiedrām vai cietajiem polimēriem.

Dažkārt pietiek ar longeti jeb šinu.

Ja kauls jāoperē, to stiprina ar skrūvēm, stieņiem vai plāksnēm.

Līdzīgi kā pēc krustenisko saišu bojājuma, svarīgu vietu lūzuma dzīšanā ieņem fizioterapija. Tā palīdz uzturēt kustību apjomu, veicina labāku ap­ asiņošanu dzīstošai vietai un palīdz ātrāk atgūt traumētā locekļa pilnvērtīgu darbību.

Pleca locītavas mežģījums

Pazīmes traumas brīdī un īsi pēc tās:  spalgas sāpes;  pēc kritiena traumētā pleca roka atrodas nedabiskā pozīcijā;  roku nevar kustināt;  ir sajūta, ka roka ir nedzīva, piekārta plecam.

Diagnosticē:  veic rentgenu;  vēlams veikt arī magnētisko rezonansi, lai lemtu par pareizu ārstēšanas taktiku, jo var izrādīties, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kā ārstē? Ārsts plecu ievelk savā vietā un rentgenā pārliecinās, ka viss izdarīts nevainojami. Vairākas nedēļas pēc šādas traumas jāvalkā slings vai speciāls pleca imobilaizers. Bojājumi, kas rodas no pirmo reizi gūta pleca locītavas mežģījuma, sadzīst mēneša vai divu laikā.

47

VESELĪBai

Potītes mežģījums

Slidošana Skrējējs krītot piezemējas ar aptuveni trīskāršu spēku, kāds piemīt viņa ķermeņa masai, savukārt slidotājam šis spēks pārsniedz 10 reizes. Lai arī, uzvelkot slidas un iznākot uz ledus, vairākums no mums nepretendē demonstrēt daiļslidošanas elementus, tomēr kritiena spēks lielā mērā attiecas arī uz parastu svētdienas slidotāju.

Otra nelāga slidu īpašība – slidzābaks ir monolīta vienība, kas padara potīti nekustīgu un vienlaikus ierobežo arī ceļa locītavu, gūžas un muguras kustību dinamiku.

Biežākās slidotāju traumas ir potītes mežģījums un lūzums, kā arī pleca locītavas mežģījums, pēdas un ceļa locītavas saišu bojājumi, augšstilba un apakšdelma kaulu lūzumi.

Pirmās pazīmes traumas brīdī:  sāpes un pietūkums;  zemādas asinsizplūdums;  sāpes, slogojot kāju un liekot pēdu pie zemes.

Lai diagnosticētu, veic:  rentgenu;  dažkārt papildus arī magnētisko rezonansi, lai pārliecinātos par līdzās esošo audu bojājumu pakāpi vai ja ārstam radušās aizdomas par kaula plīsumu.

Kā ārstē?

Neliels potītes mežģījums sadzīst nedēļas līdz 10 dienu laikā, kamēr nopietnāks par sevi atgādina vairākas nedēļas.  Potīti fiksē, notinot ar elastīgo saiti vai nostiprinot ar ortozi;  jācenšas potīti nenoslogot, ja nepieciešams, iešanai izmanto kruķus;  pirmajās dienās ledus kompreses;  kāju vēlams atpūtināt, novietojot

mazliet virs horizontāla stāvokļa, piemēram, uz kāda liela spilvena. Ņemot vērā, ka reiz mežģītām locītavām ir tendence atkārtoti satraumēties, ieteicams pēc tam iziet fizioterapijas kursu, trenējot muskuļus, kas stabili tur locītavu savā vietā.

Universāla pirmā palīdzība

Viss, kas sāp ilgāk par pārdesmit minūtēm, pampst, izvēršas asinsizplūdumā un neļauj ērti kustēties vai liedz pārvietoties, ir trauma.

Pirmajās 48 stundās ieteicams likt ledus kompreses (mazinās tūska un sāpju sajūta).

Lietot pretiekaisuma zāles, turklāt lielākās devās, kādas ieteiktas anotācijā.

Ja traumētajā locītavā jūtama nestabilitāte, vērts to fiksēt ar elastīgo saiti vai, ja iespējams, ar ortozi.

1.

2.

3.

48

8 brokāta gabali

Labsajūtai

Dzintras RĪTA RITUĀLS

aizņem vismaz 20–30 minūtes, brīvdienās vēl garāks.

 VēdeRA mASēšAnA. Esmu pūce, man grūti aiziet laikus gulēt un no rītiem agri mosties. taču, kopš sāku praktizēt cigunu, arī no paša rīta jūtos moža. Kad ap 7.00 nozvana modinātājs, vēl guļot gultā, pamasēju vēderu. to daru pulksteņa rādītāja kustības virzienā ar plaukstas centru, ko sauc par laogun punktu. Masēju, līdz sajūtu siltumu, un zinu, ka vismaz mana gremošanas sistēma nu ir pamodusies. Kad aptiekā ienāk kāds, kas vaicā Beidzot pēc zālēm, kuras palīdz pret aizcietējumiem, 60 gadu vispirms mudinu pavecumā esmu mēģināt vēdera lejasdaļas masāžu. atradusi savu

Pieredzē dalās un iesaka Zeltkalnes aptiekas vadītāja un farmaceite DZINTRA ZELTKALNE

vingrošanu. Un pārliecinājusies, ka visvairāk pašsajūtu un veselību ietekmē tas, ko darām KATRU dienu!

Foto – no izdevniecības Žurnāls Santa arhīva

Tas ir vienkāršs ciguna vingrojumu komplekss – samērā jauns, ķīniešiem zināms tikai 800 gadu –, kurš ļaus tev justies labi bez zālēm.

Teksts Ilze Olšteina

F

armaceite un uzņēmēja – balvos viņa vada Zeltkalnes aptieku. Dzīvo netālu no pilsētas, tuvāk dabai, kur nu jau četrus gadus katru rītu izpilda ciguna vingrojumus (turklāt tos apguva pašmācības ceļā) un jūtas arvien labāk.

«Pirmoreiz ar cigunu saskāros pirms četriem gadiem kādā farmaceitu vasaras nometnē – mums piedāvāja ciguna nodarbības treneres vadībā brīvā dabā.

Man uzreiz ļoti iepatikās, ka šos vingrojumus var pildīt ārā, tie neprasīja lielu fizisku piepūli, nevajadzēja svīst kā tad,

kad sporta klubā apmeklēju aerobiku.

Ciguna vingrojumus iespējams pildīt sēdus, dažus – pat guļus, un tie ir pa spēkam gandrīz jebkuram. tolaik ar ģimeni bijām jau pārcēlušies uz lauku mājām, un man vakaros pēc darba dikti negribējās braukt vēlreiz uz pilsētu, lai vingrotu grupā. biju mājās no rītiem jau mēģinājusi veikt gan jogas āsanas, gan rīvēšanos ar dvieli, bet visu pametusi. taču šoreiz notika citādi.

Pārbraucu mājās no nometnes, pamēģināju šo to no apgūtajiem vingrojumiem

 PēdU mASēšAnA 81 VAI 109 ReIzeS. Kad vēders izmasēts, apsēžos uz gultas malas un turpinu savu rīta rituālu ar pēdu masāžu. ar plaukstas centru masēju pēdu uz augšu un uz leju – tā skaitās viena reize. jāmasē tā, lai sasniegtu papēža centru un spilventiņu zem lielā īkšķa. Šādi sākumā katrai kājai darīju vismaz 81 reizi, tagad jau 109 reizes. tas prasa dažas minūtes. Pēdās atrodas daudz aktīvo punktu.

un sāku meklēt informāciju par cigunu. tikko bija iznākusi daktera igora Kudrjav­ ceva grāmata Dzīvības spēks. ieinteresējos. Nopirku arī pirmo daktera izdevumu Miera ārsta padomi, bet, kad iznāca Dziedinošā enerģija, sapratu, ka tā ir unikāla grāmata. tajā arī atradu savu rīta rituālu.

Grāmatām pievienoti DVD, lasīju, skatījos un apguvu vingrošanu pašmācības ceļā. tagad jau ir tā, ka gribētu iet dziļumā, uzzināt vairāk, iemācīties vēl ko jaunu, bet diemžēl mums te, balvu tuvumā, nav neviena ciguna skolotāja.»

49

Labsajūtai

 Vēdera lejasdaļas un mugur as masāža Vienlaikus.

Pieceļos no gultas, atveru logu, izeju uz balkoniņa vai dodos ārā pie dīķa.

No rītiem pirms vingrojuma kompleksa mēdzu stabilizēt enerģētiskos centrus saules pinumā.

Pulksteņa rādītāja kustības virzienā ar vienu roku masēju vēdera lejasdaļu, ar otru roku vienlaikus pulksteņa rādītāja kustības virzienā masēju muguru vietā, kas atrodas tieši pretī nabai un ko dēvē par Dzīvības vārtiem. Šādi aktivizēju nieres, aknas. arī šo masāžu veicu, līdz rodas siltuma sajūta. sākumā tas nav viegli, jo sanāk ar katru roku masēt uz pretējo pusi. bet esmu iemanījusies. ja kādu reizi aizguļos un vairs nevaru pagūt izpildīt visu rīta rituālu, mēģinu izpildīt vismaz šo sadaļu.

Citādi jūtos daudz sliktāk, nekā jau esmu radusi justies.  Pamatstāja un koncentrēšanās Vingrošanai. Nu pienācis laiks aktīvākai vingrošanai! Vispirms nostājos jātnieka stājā udzi. Mugura taisna, kājas plecu platumā vai mazliet platāk. Pēdas paralēli viena otrai. Pēda it kā grimst zemē, pirksti nostiepti, katrs pirksts, papēdis, pēdas sānu mala sajūt atbalstu. Gūžas mazliet ierautas. tad var nedaudz iesēsties ceļgalos, bet tikai mazliet, un ceļgali mazliet jāizvērš sāņus. Cigunā šāda ir sākuma stāja jebkuram vingrojumu kompleksam, daļa slodzes ir uz kājām, bet arī mugurkaulam jāstrādā. tad veicu vingrojumu kompleksu 8 brokāta gabali, kurus esmu pilnībā apguvusi pēc daktera igora Kudrjav­ ceva grāmatas. Katru atkārtoju astoņas reizes – pa četrām reizēm uz labo un kreiso pusi. bet – katru vingrojumu jeb brokāta gabalu drīkst pildīt arī atsevišķi. ierosmei parādīšu divus.

Divi brokāta gabali otrais. šaušana ar loku

Plaušu un resnās zarnas darbības regulēšanai, plecu locītavu atvēršanai. šo vingrojumu iesaka, lai tiktu galā ar saaukstēšanos, klepu, alerģiskām izpausmēm uz ādas, arī nomāktību.  Pamatstāja, rokas jāpaceļ tā, it kā tajās turētu lielu bumbu, ko spiež

pie sirds. ar ieelpu piepildi plaušas ar svaigu gaisu.

 ar izelpu lēni pagriez galvu pa kreisi un rokas novieto tā, it kā tu uzvilktu loku, lai izšautu bultu. tai rokai, kurā it kā turi stiegru, pirkstus viegli savelc dūrē. Pēc tam to pašu atkārto uz otru pusi. Uz katru pusi izšauj loku četras reizes, kopā – astoņas.

jātnieka stāja

Pret klepu un alerģiju

 tev jābūt sajūtai, ka krūškurvis atveras.

Piektais. uguns nolaišana no galvas uz sirdi normalizē paaugstinātu asinsspiedienu, sniedz mieru, palīdz sakārtot domas. iesaPazemina ka arī, ja ir trauksme, miega traucējumi. augstu  Nostājies pamatstājā, labo roku pacel asinsvirs galvas tā, ka plaukstas centrs atrodas spiedienu tieši virs galvas vidus.  ieelpo un ieelpā labo plaukstu mazliet nolaid uz leju.  ar izelpu noliecies pa kreisi, virzot gurnus pa labi un raugoties, lai abu roku pirkstu gali ir vērsti pret zemi. iztaisno kājas.  ieelpas laikā atkal ieņem pamatstāju, mainot roku stāvokli uz otru pusi.  Visu to pašu veic uz otru pusi. atkārto novirzīšanos pārmaiņus uz vienu un otru pusi, uz katru – četras reizes. sākumā ļoti jāseko līdzi tam, lai izelpa un ieelpa notiek tā, kā vingrojumā paredzēts. Vēl jāsaprot, ka ķermeņa asij jānovirzās sāņus, tāpēc jānoliecas nevis uz sāniem, bet gan gurni jāvirza uz pretējo pusi. Kaklu necenties turēt saspringtu, ļauj galvai brīvi noliekties līdzi rokām. skaties uz priekšu, nevis uz zemi vai liekšanās virzienā.

!

pēdu masāžu. Pēdējos gados  daudz retāk slimoju.

Mani agrāk bieži saaukstējos, ieguvumi speciālisti atzīst – dīvaini, bet pēdās vairs nav nekādu sāpībija angīnas, tagad – nekā. no gu punktu… Ķīniešu medicīna uzskata: ciguna man ir tik daudz enerģijas, slimība rodas, ja enerģijas ka no rīta pat vairs nevajag kafiju, plūsmā rodas traucējumi, bet, ja šīs enerģijas līdzsvaro, tās brīvi lai pamostos. Varu to dzert, varu neplūst un cilvēks neslimo. Katru gadu dzert – kā pašai tīk. dodos uz sulu kūrēm, kur piedāvā arī uzlabojies garastāvoklis.

50

VESELĪBA

Svētkos – galdā

Izmanto tikai dabiskas un veselīgas izejvielas.

Ievērojot šo bausli, cep kūkas tikai ar sviestu!

tikai veselīgas kūkas!

Pag, pag, vai tad kūkas un saldie ēdieni vispār var būt veselīgi?!

Teksts – Ilze Olšteina

Veselīgu kūku dažādās pazīmes

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls santa arhīva

Gatavo tikai no dabiskām un kvalitatīvām izejvielām. Cep ar sviestu!

Vienu veselīga ēdiena pazīmi varētu attiecināt uz visām kūkām un saldajiem, kurus svētkos cel galdā. Un to patiešām ir vērts ievērot – ja reiz atļaujies kūku, tad tiešām atļaujies! Un izmanto tikai dabiskas un veselīgas izejvielas. Ievērojot šo bausli, cep kūkas tikai ar sviestu!

To nelielā daudzumā lieto arī ikdienā.

Konsultē uztura speciāliste veselības centrā Vivendi un Rīgas dzemdību namā, meistarklašu vadītāja un Rīgas Stradiņa universitātē programmas Uzturzinātne pasniedzēja LIENE SONDORE

Vienu brīdi sviests tika pavisam noliegts, taču pētījumi apstiprina, ka nelielā daudzumā arī piesātinātie tauki, kas atrodas piena produktos, organismam ir vajadzīgi. Svarīgi, lai margarīns vai nekvalitatīva eļļa nepārvērš tavu svētku kūku par ko tādu, ko labāk nevajadzētu ēst vispār.

Raugoties no šāda skatpunkta, veselīga ir lieliskā šokolādes kūka, kura cepta no tumšās šokolādes (vismaz 70 procenti kakako pupiņu) un īsta sviesta – pusi uz pusi. Vēl tajā ir olas un mazliet kukurūzas miltu. Visas sastāvdaļas ir veselīgas, bet, protams, tāda kūka ir kārtīga kaloriju bumba. Tomēr, ja atļausies baudīt mazu gabaliņu, nevis šķīvja lieluma gabalu, kūka – veselīga un garda – būs īstajā vietā un laikā. Ja vēlies mazināt kaloriju skaitu, saldā krējuma vai tikpat treknā siera Mascarpone vietā izmanto piemērotas konsistences grieķu jogurtu vai biezpienu. Nelielā kūkas gabalā parasti ir 300–500 kcal, bet, piemēram, gatavojot krēmu tiramisu kūkai, šo ciparu vari mazināt, ja izmanto grieķu jogurtu, kuru jauc ar Ricotta biezpienu (nevis sieru, kas arī ir ļoti trekns).

Vari arī paspēlēties ar sastāvdaļām un tiramisu kūkas krēmam izmantot vienu daļu Mascarpone siera un divas daļas grieķu jogurta. Vēl krēmam der biezpiena masa, ko reizēm var nopirkt

lielveikalos. Tās konsistence ir kā caur sietu izberztam biezpienam, kuru tad iejauc grieķu jogurtā. Šādu krēmu vari likt starp biskvītiem tradicionālajā lauku tortē pamīšus ar ievārījuma vai svaigi rīvētu ogu kārtu.

Gan šādu grieķu jogurta un liesa biezpiena masu, gan grieķu jogurtu vienu pašu var izmantot arī, gatavojot klasisko rupjmaizes kārtojumu. Grieķu jogurtu tad labāk uzputot, izjaucot tā dabisko konsistenci, lai gardums nav tik smags. Ja patīk pavisam stingra krēma konsistence, var likt klāt krēma stindzinātāju (nopērkams lielveikalos). Īpaši tas noder, ja liec klāt cukuru, jo tas šķidrina masu, bet krēma stindzinātājs mazliet to savāks. Protams, vari gatavot kārtojumu, cukuru neizmantojot krēma kārtai, jo ievārījums taču arī ir gana salds. Šādi mazināsi kaloriju daudzumu kūkas vai kārtojuma porcijā.

Tāpat putukrējuma vietā ar grieķu jogurtu vari pildīt ceptus karamelizētus ābolus. Izmantojot to krēmos, jāatceras tam garšai pievienot rīvētu apelsīna miziņu, apelsīnu liķieri, cidoniju sīrupu, sukādes. Ja cep plātsmaizi un tai pa virsu izkārtotos augļus nevēlies pārliet ar saldā vai skābā krējuma masu, izmanto bezpiedevu jogurtu. Šajā gadījumā grieķu jogurts tik labi nederēs, bet labu konsistenci iegūsi, ja sakultas olas

51

VESELĪBA

sajauksi ar Lakto (pārbaudīta recepte – ar Lakto bez piedevām plātsmaizes izdodas lieliski!) vai tam līdzīgas konsistences jogurtu. Iegūsi liesāku, bet tikpat gardu plātsmaizi. Vari pārlejamai masai likt klāt cukuru, vari arī nelikt. Ja tu par veselīgu uzskati veģetāriešu un/vai vegānu ēdienu, kūkas sanāks gardas, bet reti kad būs liesākas par parastajām. Tradicionālo lauku biskvīta kūku cepot, ņem vienādu skaitu olas, tikpat karotes miltu un tikpat karotes cukuru, bet no šīm sastāvdaļām sanāk liels ripulis, no kura vari apēst mazu gabaliņu. Savukārt vegānu vai svaigēdāju kūkā parasti saliek tik daudz labumu, ka arī mazā gabaliņā kopā sanāk kaloriju bumba. Piemēram, vegānu kūkās bieži izmanto mandeļu miltus, dateles, avokado, kokosa taukus (kas ir piesātinātie tauki, un tāpēc nav tik veselīgs produkts, kā gribētos) – tie visi enerģētiskās vērtības ziņā ir bagāti produkti. Daudzas vegānu kūkas vienlaikus ir svaigēdāju kūkas, tām pamatnē allaž izmanto samaltus riekstus, žāvētos augļus un citus kalorijām bagātus labumus. Jāatzīst, ka kūku pamatnes no mandeļu miltiem izdodas patiešām labi, bet tas ir ļoti dārgs prieks gan enerģētiski, gan finansiāli. Ja gribi aizstāt baltos smalkos kviešu miltus ar citiem miltiem, vislabāk pilngraudu, tev būs dažādi milti jākombinē vai jāizmanto rudzu rīvmaize. Piemēram, tikai no auzu pilngraudu miltiem laba kūkas pamatne vai biskvīts nesanāks, tāpat no speltas kviešu miltiem, jo ripulis būs pārāk mitrs, necelsies. Ņemot citus lielveikalos nopērkamos pilngraudu miltus, biskvīts sanāks ciets un smags, arī cepot necelsies. Griķu un miežu milti uzvedas vislabāk, bet tie dod specifisku garšu, kura kūkās ne visiem patiks. Daudzus padomus, kā

kombinēt tos, kas nav ne kviešu, ne rudzu milti, atradīsi bezglutēna diētu pavārgrāmatās vai interneta vietnēs. Ja veselīguma vārdā izmantosi rīsu miltus, skaties, vai tie ir pilngraudu maluma. Balto rīsu milti nebūs veselīgāki par balto kviešu miltiem, tos izmanto cilvēki, kam tiešām veselības saglabāšanas dēļ ir jāēd tikai bezglutēna produkti.

Ar miežu un griķu miltiem labi sanāks plātsmaizes pamatne. Bet tev derētu pirms svētkiem izmēģināt, vai garšo un izdodas. Eksperimentējot ar dažādiem miltiem, svarīgi, lai tu izcep garšīgu kūku, nevis tādu, kas, tavuprāt, ir veselīga, taču neviens to nevēlas ēst.

Ja tev gribas gaisīgāku kūkas pamatni, bet balto miltu paka tavā virtuvē ir

tabu, garantēti laba kūka izdosies, ja nopirksi rudzu rīvmaizi. Cepot biskvītu, proporcija līdzīga: 6–7 karotes rīvmaizes, sešas karotes cukura, sešas olas.

Tad tas sanāks čagans un ļoti gards.

Valsts svētkos rīvmaizes kārtojums ar grieķu jogurta un Ricotta biezpiena krēmu un dzērvenēm garšos fantastiski un atbildīs visām svētku noskaņas un veselīga salduma pazīmēm. Vēl rudzu rīvmaizi vari kombinēt ar sutinātiem karamelizētiem āboliem. Ja vēlies aizstāt balto cukuru , ņem brūno cukuru, stēviju vai dateles.

Brūnais cukurs enerģētiskās vērtības ziņā būs līdzvērtīgs, bet veselīgāks (un arī dārgāks), jo nav rafinēts. Stēvija ir dabisks saldinātājs ar maz kalorijām.

Pamēģini arī samaltas dateles!

kļūst krēmīga un gaiši dzeltena.

2. Olu baltumiem pievieno šķipsniņu sāls un saputo stingrās putās. Pievieno dzeltenumu masai, abas sacilā kopā, kamēr mīkla ir viendabīga.

3. Rīvmaizei pievieno garšvielas pēc izvēles – pa pustējkarotei. Samaisa. Pa ēdamkarotei olu masai pievieno rīvmaizi, viegli apmaisot. Visu iecilā kopā.

BISKVĪTAM VAJADZĒS: 4. Kūkas veidni ietauko un izkaisa ar  6 olas; rupjmaizes rīvmaizi. Mīklu lej veidnē  8 ēdamkarotes (ar kaudzi) Lāču un cep biskvītu aptuveni 30 minūtes rupjmaizes rīvmaizes; 180 ºC. Gatavību pārbauda ar kociņu.  6 ēdamkarotes cukura (var brūno); Ja kociņš sauss – biskvīts ir gatavs. Iz kardamons, kanēlis, pēc izvēles – ņem no krāsns, pārsedz ar dvielīti un malts ingvers. ļauj atdzist. Atdzisušu ar asu, garu nazi PILDĪJUMAM VAJADZĒS: sadala divās vienādās ripās.  4 ābolus, 1 apelsīnu; 5. Gatavo krēmu. Ābolus nomizo,  rīvētu citrona miziņu; izņem serdi un sagriež mazos gaba 400 g grieķu jogurta (vēlams liņos. Apelsīnu nomizo, mīkstumu sabiezas konsistences, piemēram, griež gabaliņos. Liek katliņā, pievieTukuma piens ražoto); no cukuru, kanēli un uz lēnas liesmas  400 g Ricotta biezpiena; sautē, kamēr āboli mīksti.  1 tējkaroti kanēļa; 6. Kad ābolu/apelsīnu masa pilnībā  4 ēdamkarotes cukura; atdzisusi, to saputo viendabīgā krē vaniļas cukuru, 1 paciņu krējuma mā kopā ar biezpienu un jogurtu. stindzinātāja; Pievieno krējuma stindzinātāju. Pa brūkleņu ievārījumu vai brūklegaršo, pēc garšas var pievienot nenes, kas rīvētas ar cukuru. daudz cukura. Pēc izvēles var pielikt DEKORĒŠANAI VAJADZĒS: nedaudz apelsīnu liķiera.  svaigas brūklenes, smiltsērkšķu 7. Veido kūku. Vienu biskvīta ripu ogas, dzērvenes, rīvmaizi. vispirms apziež ar ievārījumu vai svaiGATAVOŠANA gajām ogām. Tad klāj virsū aptuveni pusi krēma. Virsū liek otru ripu, 1. Olām atdala baltumus ar atlikušo krēmu apziež no dzeltenumiem. Olu malas un dekorē kūkas dzeltenumiem pieVariācija: virspusi. Apkaisa ar rīvvieno cukuru un apaļās tortes vietā maizi, dekorē ar ogām. puto, kamēr masa no dotās mīklas var cept ar rolbiskvītu.

Rudzu rīvmaizes kūka

52

VESELĪBA

Ābolu plātsmaize MĪKLAI VAJADZĒS:  4 olas;  pusglāzi cukura;  1 tējkaroti vaniļas cukura;  150 g sviesta;  1 ēdamkaroti cepamā pulvera;  1 glāzi miežu miltu;  1 glāzi pilngraudu miltu;  180 g biezpiena;  maltu kardamonu. ĀBOLU MASAI VAJADZĒS:  1,5 kg ābolu (daudzums atkarīgs no ābolu lieluma);  kanēli,  cukuru.

KRĒMĪGAJAI VIRSKĀRTAI VAJADZĒS:  aptuveni 500 ml Lakto (trauciņos);  3 olas;  2 ēdamkarotes cukura;  rīvētu citrona miziņu.

GATAVOŠANA: 1. Olām pievieno cukuru, vaniļas cukuru un sakuļ.

2. Sviestu izkausē un lēnām pievieno olu masai. Pievieno biezpienu, samaisa.

3. Pievieno miltus, šķipsniņu kardamona un cepamo pulveri. Samīca mīklu. Mīkla ir pabieza, ķepīga.

4. Cepamajā plātī ieklāj cepamo papīru un ar mitrām rokām izlīdzina plāni mīklu. Ja tā līp pie rokām, rokas mitrina.

5. Ābolus nomizo un sagriež plānās šķēlītēs, kārto uz mīklas. 1 tējkaroti kanēļa sajauc ar ēdamkaroti cukura, samaisa un uzkaisa virsū āboliem.

6. Uzkarsē cepeškrāsni 180 °C un liek cepties plātsmaizi. Ja nelej virsū krēmīgo masu – cep 40 minūtes. Ja izvēlas to liet – olas sakuļ ar cukuru, pievieno Lakto. Samaisa. Kad plātsmaize cepusies aptuveni 30 minūtes, pārlej ar krēmīgo maisījumu un cep vēl aptuveni 10–15 minūtes.

DEKORĒŠANAI VAJADZĒS:  Granātābolu sēkliņas, melnās sezama sēkliņas.

GATAVOŠANAI VAJADZĒS:  kūkas veidni ar rievotām, noņemamā malām.

Neceptā kūka PAMATNEI VAJADZĒS:  1 glāzi mandeles;  1 glāzi lazdu riekstu;  2 glāzes žāvētu augļu – dateles bez kauliņiem, žāvētas plūmes, rozīnes, žāvētus ķiršus u. c.;  2–3 ēdamkarotes kokosa tauku;  agaves sīrupu – pēc nepieciešamības;  kardamonu, kanēli, pēc

izvēles – maltu ingveru vai naža galu maltu čili piparu;  ja vēlas skābāku, pievieno nedaudz citrona sulas.

PILDĪJUMAM VAJADZĒS:  6 avokado;  vaniļas cukuru;  3–4 ēdamkarotes agaves sīrupa vai pēc izvēles citu saldinātāju;  1 laima sulu un rīvētu laima miziņu;  4 ēdamkarotes kokosa eļļu.

GATAVOŠANA: 1. Riekstus iepriekšējā vakarā iemērc ūdenī.

2. Veido pamatni: riekstus kopā ar žāvētajiem augļiem un garšvielām sablendē. Masai ir jābūt biezai un lipīgai.

Pēc garšas pievieno sīrupu. Lai masa būtu plastiskāka, var pievienot kokosa taukus. Blenderim ir jābūt jaudīgam.

Ja blendera nav, visu var ļoti smalki sakapāt. Ja pamatni vēlas skābāku, pievieno nedaudz citrona sulas.

3. Pamatnes masu ieklāj ietaukotā veidnē un izlīdzina.

4. Gatavo krēmu. Norīvē laima miziņu un izspiež sulu. Pievieno avokado mīkstumus, vaniļas cukuru, sīrupu un kokosa taukus. Masu sablendē. Pēc garšas var pievienot vairāk sīrupa vai laima sulu.

5. Krēmu lej uz pamatnes, nolīdzina virsu. Uzkaisa melnās sezama sēkliņas, uzber granātābola sēkliņas un liek saldētavā uz pāris stundām atpūsties.

Gardus svētkus!

54

VESELĪBAi

Kaķi un suņi ,

blusas un tārpi «Tas nevar būt, mans kaķis taču dzīvo tikai istabā!» dzīvnieka saimnieks brīnās par blusu kodumiem.

Teksts – Iveta Daine Konsultē Magnum veterinārija veterinārārste INGŪNA BEĶERE

Foto no Shutterstock un izdevniecības žurnāls Santa arhīva

Š

ādas diskusijas ar ārstu, veterinārārstu vai farmaceitu mēdz gadīties visai bieži. Cilvēki uzskata, ka kaķi, kurš neiet ārā, nevajag attārpot un atblusot, jo – kā gan tas, dzīvojot istabā, var dabūt blusas un tārpus?!

Patiesībā mēs ar apaviem, pie kuriem pieķeras augsne un smiltis, varam ienest iekštelpās parazītu oliņas un parazītu kāpurus. Pietiek ar to, ka dzīvnieks aposta cilvēka apavus, lai inficētos un saslimtu. Ja kaķis ir aktīvs mednieks un dodas laukā, ar parazitārām slimībām viņš var inficēties arī no peļveidīgajiem grauzējiem.

Tāpēc savlaicīga un regulāra kaķu, kā arī suņu attārpošana un apstrāde pret blusām ļauj pasargāt sevi un bērnus no iespējamām saslimšanām.

Cērmes, lenteņi Attārpošanas kārtība. Kucēniem un kaķēniem tā notiek citādi nekā pieaugušajiem dzīvniekiem.

Mazuļus attārpo biežāk pēc noteiktas shēmas: otrajā nedēļā pēc dzimšanas un tad vēl trīs reizes ik pēc divām nedēļām. Pēc tam līdz pusgada vecumam vienu reizi mēnesī. Tālāk, tāpat kā pieaugušajiem dzīvniekiem, ieteicamais biežums ir no divām līdz četrām reizēm gadā.

Ja kaķis dzīvo mājās, – divas reizes gadā, bet, ja mājas mīlulis dodas laukā, tad jāattārpo ik pēc trim mēnešiem. Galvenais nosacījums – vispirms iedod zāles vienu reizi, pēc tam atkārto pēc 10–14 dienām. Tas ir ļoti svarīgi, jo zāles iedarbojas pret tārpiem, bet ne pret oliņām.

Pēc desmit dienām jaunā tārpu paaudze jau būs izšķīlusies, tādēļ nepieciešama atkārtota deva.

Attārpošanas līdzekļi un devas.

Kaķiem un suņiem ir katram savas attārpošanas tabletes, tās atšķiras, un šis sadalījums jāievēro, lai nekaitētu dzīvniekam. Tabletes ir viegli iedodamas vai arī tās var

sasmalcināt un iemaisīt barībā, kas dzīvniekam īpaši garšo. Devas atkarīgas no dzīvnieka svara. Attārpošanas laikā svarīgi uzreiz savākt dzīvnieku fekālijas, lai no tām parazītus neiegūtu citi mājdzīvnieki vai atkārtoti neinficētos paši.

Ievēro! Ja mājās ir vairāki mājdzīvnieki, tad visiem attārpošana jāveic vienlaikus. Nevar attārpot suni, bet neattārpot kaķi, jo tad suns atbrīvosies no parazītiem, bet pēc tam var inficēties atkārtoti no kaķa.

Bērns un mājdzīvnieks. Suņu un kaķu attārpošana novērš risku, ka bērns var saslimt ar toksokarozi – tikt pie cērmēm. Tipiskākie infekcijas avoti ir bērnu smilšu laukumi, skvēri, parki, teritorijas ap daudzstāvu mājām, kur ved pastaigāties mīļdzīvniekus. Tāpat mazulis var saslimt, tikai paglaudot suni, jo oliņas pielīp pie rokām, un, kā zināms, mazuļu roku mazgāšana ne vienmēr apsteidz brīdi, kad roķele jau ir mutē. Tāpēc svarīgi vispirms parūpēties, lai mājdzīvnieki būtu attārpoti.

Ja mājās ir gan mazi bērni, gan mājdzīvnieki, pareizākā rīcība ir vienlaikus ar suņa un kaķa attārpošanu arī bērniem divreiz gadā profilaktiski iedot attārpošanas līdzekļus. Tikai te nav vietā pašdarbība, jākonsultējas ar ārstu. Turklāt jāņem vērā, ka cilvēkiem ir savi medikamenti, bet dzīvniekiem savi – veterinārie.

Blusas un ērces Pavasaris, vasara un rudens ir blusu un ērču aktivitātes laiks. Ārā dzīvojoši suņi un kaķi mēdz būt ir blusu pilni, to kažokos var manīt arī piesūkušās ērces. Tas rada diskomfortu ne tikai pašam dzīvniekam, bet arī cilvēkiem.

Blusas var pārlēkt uz bērnu, iekost un radīt alerģiskus izsitumus. Savukārt ērce, kamēr nav piesūkusies, var pārrāpot uz bērnu, pārnesot bīstamu slimību – ērču encefalīta un Laimas slimības – ierosinātājus.

Slēptās briesmas – blusu oliņas un kāpuri. Blusu populāciju veido 50% blusu olu, 30% kāpuru, 15% kūniņu un tikai 5% pieaugušo blusu. Cilvēks parasti ierauga blusas dzīvniekam, bet neredz to, kas ir mājoklī, dzīvnieka guļasvietā, proti,

55

VeSeLībAi oliņas un kāpurus. Viņi apstrādā dzīvnieku ar kādu pretblusu līdzekli, pēc tam nāk uz aptieku un neapmierināti saka – neesot bijis nekāda labuma, ir vajadzīgs cits līdzeklis, jo atkal uzradušās blusas.

Ievēro! Lai iznīcinātu oliņas, no kurām izšķiļas kāpuri un rodas blusas, nepietiek ar preparātu apstrādāt tikai dzīvnieku, bet tas jāizsmidzina arī vidē, kurā dzīvnieks uzturas.

Pretblusu un pretērču iedarbības līdzekļi. Tie ir dažādi: gan speciāli pilieni, kurus pilina uz skausta, gan speciālas kakla siksnas, gan izsmidzināmi aerosoli.  Skaustā pilināmi pilieni ar 4–5 nedēļu iedarbību – gan suņiem, gan kaķiem. Suņiem paredzēts līdzeklis jālieto atkarībā no dzīvnieka svara, jo medikamenti iedalās četrās svara kategorijās. Kaķiem ir domāts cits pretblusu preparāts. Arī tā pilienu daudzums jādozē atkarībā no kaķa svara.

Jāatceras, ka pēc pretblusu pilienu lietošanas nedrīkst dzīvnieku

mazgāt, lai nezaudētu zāļu efektivitāti. Labāk vispirms mazgāt, tad pāris dienu ļaut, lai āda atjauno normālo pH līmeni, un tikai tad iepilināt pilienus. Šāda secība nepieciešama tāpēc, ka pilieni iedarbojas caur ādu.

Kad ērce vai blusa iekož, tās aiziet bojā.

Daži pretblusu līdzekļi ir ar kukaiņus atbaidošu iedarbību. Proti, inovatīvās tehnoloģijas ļāvušas medikamentam pievienot īpašas vielas, kas nodrošina to, ka ērce nemaz neiekož.Turklāt tas atbaida visus asinssūcējus – gan blusas un ērces, gan arī odus un mušas.  Kaklasiksnas ar ilgstošu iedarbību. Lai nebūtu ik pēc laika jāpilina pilieni, iespējams izvēlēties kaklasiksnas, kas piesūcinātas ar dabisko vielu. Arī tā uzsūcas caur ādu un pasargā dzīvnieku no blusām un ērcēm. Kaklasiksnas ir divu izmēru – lieliem un maziem suņiem, kā arī kaķiem. Siksnā iestrādātās vielas iedarbības laiks ir četri mēneši. Viena no modernākajām siksnām ir tāda,

kuru var uzlikt pavasarī, proti, sezonas sākumā, un tā pasargā mājdzīvnieku no blusām un ērcēm astoņus mēnešus. Arī šai kaklasiksnai ir divi izmēri.

Tā kā kaķis visur rāpjas un kāpj kokos, var gadīties, ka viņš aizķeras aiz siksnas. Tāpēc modernā siksnā iestrādāts drošības posms. Proti, dzīvnieks pats var atbrīvoties no kakla siksnas, jo tajā ir posms, kas reaģē uz noteiktu spēku un svaru. Tātad, ja tas ir lielāks par noteikto, kas liecina, ka dzīvnieks ar visu svaru karājas siksnā, tas pārtrūkst. Nevar notikt nelaime kaklasiksnas dēļ!  Mājokļa apstrāde. Ļoti efektīvs ir speciāls aerosols. Ar to apstrādā nevis dzīvnieku, bet gan visas virsmas un it īpaši tās vietas, kurās visvairāk uzturas mājdzīvnieks, piemēram, guļvietu. Tāpat arī grīdas, tepiķus, gultas, var izsmidzināt automašīnā, ja mājdzīvnieks ir aktīvs ceļotājs. Noteikti iepriekš jāizlasa instrukcija, kā aerosols jālieto un kā pēc tam jāizvēdina telpas.

Tev Tev tuvākā tuvākā Nosaukums

adrese

Novads

TelefoNs

RĪGA, RĪGAS RAJONS PIŅĶU APTIEKA

Jūrmalas iela 14, Piņķi, Babītes pagasts

Babītes novads

67914295

NOSAUKUMS

ADRESE

NOVADS

CERTRĀRIJA APTIEKA-2

Raiņa iela 34-30, Ludza

Ludzas novads

TELEfONS 65722693

PREIĻU APTIEKA

Raiņa bulvāris 5

Preiļi

65307006

PIŅĶU APTIEKAS filiāle

Liepu aleja 15a, Babīte

Babītes novads

67512323

PREIĻU APTIEKA fil. RIEBIŅOS

Viļānu iela 2a, Riebiņu pagasts

Preiļu novads

25645604

LAURU APTIEKA

Raiņa iela 110

Jūrmala

67733599

IEVAS APTIEKA

18. novembra iela 41, Rēzekne

Rēzekne

64622048

LAURU APTIEKA-N

Nometņu iela 10, Kauguri

Jūrmala

67735308

APTIEKA VITA

Atbrīvošanas aleja 121B, Rēzekne

Rēzeknes novads

64632808

MELLUŽU APTIEKA

Mellužu prospekts 42

Jūrmala

67767376

STRŪŽĀNU APTIEKA

Miera iela 9-2, Strūžāni

Rēzeknes novads

64667537

ĀGENSKALNA APTIEKA

Baložu iela 28-3

Rīga

67612140

CERĪBA - L APTIEKA

Dzirciema iela 23

Rīga

67459157

SARKANDAUGAVAS APTIEKA

Patversmes iela 1

Rīga

67392589

PAVASARA APTIEKA

Lubānas ielā 117 Rīga

Rīga

67172650

APTIEKA ELDA

“Zemzari”, Ropaži

Ropažu novads

67918322

LAUKU APTIEKA

Cekule

Stopiņu novads

67048226

ULBROKAS APTIEKA

Institūta iela 4, Ulbroka

Stopiņu novads

67910947

kurZeme BROCĒNU APTIEKA

Skolas iela 7, Brocēni

Brocēnu novads

BROCĒNU APTIEKA fil. Blīdene

“Ievas”, Blīdene

Brocēnu novads

63865062

BROCĒNU APTIEKA fil. Remte

Remte

Brocēnu novads

63846512

APTIEKA BAIBA

“Zītari”, Kolka, Kolkas pagasts

Dundagas novads

63276484

IEVAS APTIEKAS fil. Kaunatā

Rāznas iela 20, Kaunata

Rēzeknes novads

64667280

RUGĀJU APTIEKA

Kurmenes iela 83, Rugāji

Rugāju novads

64507081

VIKTORIJAS APTIEKA

1. maija lauk. 3, Varakļāni

Varakļānu novads

64866531

VIKTORIJAS APTIEKAS fil. Murmastiene

Jaunatnes iela 14, Murmastienes pagasts

Varakļānu novads

64825105

ZILUPES APTIEKA

Brīvības iela 11, Zilupe

Zilupes novads

65725371

VIDZEME UNION MED apt. fil. TRIKĀTĀ

Nākotnes iela 2,

Beverīnas novads

64707755

PIEBALGAS APTIEKA

Gaujas iela 6, Jaunpiebalga, Jaunpiebalgas pag.

Jaunpiebalgas novads

64162444

BEBRU APTIEKA

“Aptieka”, Bebru pagasts

Kokneses novads

65164141

BIRZGALES APTIEKA

Nākotnes iela 1, Birzgale, Birzgales pagasts

Ķeguma novads

65034181

KATRĪNAS APTIEKA

Dārza iela 3, Viļķene, Viļķenes pagasts

Limbažu novads

64063124

SKULTES APTIEKA

Skultes 7-gad. skola, Skulte, Skultes pagasts

Limbažu novads

64065468

DURBES APTIEKA

Tirgus iela 6A, Durbe

Durbes novads

63498759

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKAS fil. BĀRTA

“Ambulance”, Bārtas pag.

Grobiņas novads

63430377

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKA

K. Zāles laukums 6

Liepāja

63423458 29903901

BARKAVAS APTIEKA

Skolas iela 1, Barkava, Barkavas pagasts

Madonas novads

64894597

DĀRTAS APTIEKA

Talsu iela 39

Liepāja

63423136

DAUGUĻA APTIEKA

Rīgas iela 11, Mazsalaca

Mazsalacas novads

64251165

VECLIEPĀJAS APTIEKA

Republikas iela 5

Liepāja

63480054 28233003

VESELĪBA DA APTIEKA

E. Veidenbauma iela 11

Liepāja

63423227

DĀRTAS APTIEKAS fil. NĪCA

Skolas iela 5, Nīca, Nīcas pagasts

Nīcas novads

63469066

PĀVILOSTAS APTIEKA

Lejas iela 10, Pāvilosta

Pāvilostas novads

63498222

APTIEKA RUCAVĀ

“Zvaniņš”, Rucava, Rucavas pagasts

Rucavas novads

63467114

LIEPĀJAS CENTRA APTIEKAS fil. DUNIKA

“Līvas”, Sikšņi, Dunikas pag.

Rucavas novads

63453381

NĪGRANDES APTIEKA

Sporta iela 12-58, Kalni, Nīgrandes pagasts

Saldus novads

63842788

NĪGRANDES apt. fil. NĪGRANDE

Bērzu iela 2-18, Nīgrande

Saldus novads

63864601

NĪGRANDES apt. fil. RUBA

“Gobas 11”, Rubas pagasts

Saldus novads

63825566

EZERES APTIEKA

Ezere, Ezeres pagasts

Saldus novads

63842237

APTIEKA NURME

Laucienes pagasts, “Aptiekas māja”

Talsu novads

63291409

APTIEKA NURME DURSUPES fil.

“Ievkalni-2”, Balgales pag.

Talsu novads

63254979

APTIEKA DIĀNA

Poruka iela 16

Ventspils

63629144

STACIJAS APTIEKA

Stacijas iela 22, Limbaži

Limbažu novads

64023858

BARKAVAS aptiekas filiāle Ļaudonā

Avotu iela 3, Ļaudona,

Madonas novads

26519946

NAUKŠĒNU APTIEKA

Doktorāts, Naukšēni, Naukšēnu pagasts

Naukšēnu novads

64268735

SUNTAŽU APTIEKA

“Aptiekas māja”, Suntaži, Suntažu pagasts

Ogres novads

65037329

GUNTAS APTIEKA

‘Aptiekas māja’’, Madliena, Madlienas pag.

Ogres novads

65039286

TAURUPES APTIEKA

Pagastmāja, Taurupe, Taurupes pagasts

Ogres novads

65031380

APTIEKA LIEPA

Rūpnīcas iela 8, Liepa, Liepas pagasts

Priekuļu novads

64195299

RŪJIENAS APTIEKA

Rīgas iela 3, Rūjiena

Rūjienas novads

64263426

SKUJAS APTIEKA

“Rimmas”, Liepupe, Liepupes pagasts

Salacgrīvas novads

64020108

AINAŽU APTIEKA

Valdemāra iela 61, Ainaži

Salacgrīvas novads

64071436

UNION MED APTIEKA

Baznīcas laukums 6, Smiltene

Smiltenes novads

64772113

APTIEKA VALKA

Rīgas iela 13, Valka

Valkas novads

64781336

UNION MED apt. fil. VIJCIEMĀ

“Livonijas”, Vijciema pagasts

Valkas novads

64728266

VECPIEBALGAS APTIEKA

“Gaitnieki”, Vecpiebalga, Vecpiebalgas pag.

Vecpiebalgas novads

64161348

TAURENES APTIEKA

Vecpiebalgas iela 2, Taurene, Taurenes pag.

Vecpiebalgas novads

64170254

ZEMGALE

PILTENES APTIEKA

Lielā iela 2A, Piltene

Ventspils novads

63661252

UGĀLES APTIEKA

“Aptieka”, Ugāles pagasts

Ventspils novads

63662033

VALDEKAS APTIEKA

Rīgas iela 20C

Jelgava

63021408

63662350

STAĻĢENES APTIEKA

Lielupes iela 5, Staļģene, Jaunsvirlaukas pagasts

Jelgavas novads

63085837

VALDAS APTIEKA

“Mežrūpnieki”, Ugāle, Ugāles pagasts

Ventspils novads

LATGALE ZELTKALNES APTIEKA

Raiņa iela 28, Balvi

Balvu novads

64522117

TILŽAS APTIEKA

Brīvības iela 55, Tilža, Tilžas pagasts

Balvu novads

64563883

KĀRĻA APTIEKA

Skolas iela 4, Nākotne

Jelgavas novads

63077173

KRUSTPILS APTIEKA

Rīgas iela 141

Jēkabpils

65221637

ZASAS APTIEKA

Zasas ambulance, Zasa, Zasas pagasts

Jēkabpils novads

65236012

RUBENES APTIEKA

Zelta sietiņš, Rubenes pagasts

Jēkabpils novads

65228159

DAGDAS APTIEKA

Alejas 19, Dagda

Dagdas novads

65681368

DZIEDNIEKS APTIEKA

Ģimnāzijas iela 23, Daugavpils

Daugavpils

65422192

RUBENES APTIEKAS fil. Slate

Slates feldšeru punkts, Rubenes pagasts

Jēkabpils novads

65229738

MAZZALVES APTIEKA

Liepu 3, Ērberģe, Mazzalves pagasts

Neretas novads

65175160

APTIEKA KALUPE IK

Lielā iela 12

Kalupe

65450813

KRĀSLAVAS APTIEKA

Brīvības iela 8, Krāslava

Krāslavas novads

65681156

VALLES APTIEKA

“Rosmes”, Valles pagasts

Vecumnieku novads

65152890

Miera iela 1, Viesīte

Viesītes novads

65245774

Pagastmāja, Daudzeva

Jaunjelgavas novads

65141285

APTIEKA TEV

Raiņa iela 13, Krāslava

Krāslavas novads

65622557

PIE DZIRNAVĀM APTIEKA

CERTRĀRIJA APTIEKA

K. Barona 41, Ludza

Ludzas novads

65707045

DAUDZEVAS aptieka