I lombardi al tempo del diabete

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2015 - 2020

I lombardi al tempo del diabete la nuova via lombarda al Ben Essere dei diabetici lombardi nel terzo millennio

settembre 2015

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dati 2010

i 425.000 lombardi con diabete noto i 225.000 lombardi inconsapevoli di avere il diabete i 550.000 lombardi con Episodi di valori alterati glicemia ... e

la loro domanda di QualitĂ di Vita

per 151 servizi di diabetologia in Lombardia (fonte: ns elaborazione da sito web AMD-Associazione Medici Diabetologi Lombardia)

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Regione Lombardia - principi cardine del (nuovo) Social Care

libera scelta

DAL “TO CURE” AL “TO CARE”

SEPARAZION E DELLE FUNZIONI

ARTICOLAZIONE DEL SERVIZIO SANITARIO

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la componente della domanda di Social Care 5 attori principali • • • • •

Diabetico Familiari/Amici Associazione Social Media Comune/Unione di Comuni

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Mantenere una buona qualità di vita via consapevolezza e motivazione individuale

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la componente dell'

4 attori principali • •

Regione ASL

Strutture sanitarie

MMG

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offerta di Social Care

Cure e assistenza medica appropriate e aggiornate © a cura di Tiziano Sorsoli MBA - vai su cittadiniprima.org

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la cornice di accordo del Capitale Sociale Comunità Lombarde COMUNITà LOCALI – UNIONI DI COMUNI i Luoghi e le reti della condivisione e del supporto per mantenere il Capitale Sociale delle Comunità

Per mantenere il livello di Capitale Sociale necessario a garantire una qualità di vita e una crescita sostenibile delle Comunità Locali lombarde.

All'interno di un quadro normativo di offerta di servizi di salute e di coesione sociale coerente

REGIONE LOMBARDIA Le Risorse disponibili – i meccanismi operativi adeguati offerta servizi – la garanzia di relazioni collaborative settembre 2015

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le due dimensioni del (buon) governo del diabete l'area della QUALITA' DI VITA natural durante il governo dei comportamenti consapevoli

l'area della CURA terapia e strumenti diagnostici

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Prestazioni specialistiche adeguate e aggiornate In strutture sanitarie performanti

l'area della CURA

Regione Lombardia - Assessorato alla Salute - 15 ASL settembre 2015

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MM G FORMATI E PRO-ATTIV I 8


COMUNITà LOCALI – UNIONI DI COMUNI Luoghi e reti della condivisione e del supporto per mantenere il Capitale Sociale

l'area della QUALITA' DI VITA natural durante Familiari e Amici Social Media Blog, Gruppi e Pagine Facebook

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Associazione Diabetici

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COMUNITà LOCALI – UNIONI DI COMUNI Luoghi e reti della condivisione e del supporto per mantenere il Capitale Sociale

l'area della QUALITA' DI VITA natural durante Familiari e Amici Social Media Blog, Gruppi e Pagine Facebook

Prestazioni specialistiche adeguate e aggiornate In strutture sanitarie performanti

Associazione Diabetici

l'area della CURA Regione Lombardia - Assessorato alla Salute - 15 ASL

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MM G FORMATI E PRO-ATTIV I

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i relativi approcci Direzionali coerenti il modello del

Ben Essere Individuale (e della ComunitĂ Locale)

l'area della QUALITA' DI VITA natural durante

le cinque vie al Ben Essere 1 - Essere collegati 2 - Essere attivi 3 - Essere curiosi 4 - Continuare ad apprendere 5 Dare agli altri

le sei componenti del Governo Clinico il modello del

Governo Clinico del percorso di cura del cittadino diabetico

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l'area della CURA

1 - Gestione del rischio clinico 2 - Valutazione dei processi clinici 3 - Addestramento, formazione e sviluppo del personale sanitario 4 - Cura fondata sull'evidenza e sulla efficacia 5 - Inclusione dell'esperienza dei pazienti e delle persone che li assistono 6 - Gestione del Personale

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Gli strumenti operativi il modello del

Ben Essere Individuale (e della Comunità Locale)

l'area della QUALITA' DI VITA natural durante

del percorso di cura del cittadino diabetico

luoghi scambio esperienze comunicazioni e percorsi dedicati reti di relazioni

il modello del

Governo Clinico

• • •

via HEALTH PATHWAY DESIGN

l'area della CURA

• •

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Mappa strategica percorso di cura riorganizzazione processi via lean management valutazione performances

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i fattori critici di successo il modello del

Ben Essere Individuale (e della ComunitĂ Locale)

l'area della QUALITA' DI VITA natural durante

1. 2.

Luoghi e reti di buone relazioni Citizen engagement

1.

Unico PDTA e BDA via unico sistema informativo per tutte le ASL (gestione

il modello del

Governo Clinico del percorso di cura del cittadino diabetico

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prestazioni e dispositivi)

l'area della CURA

2. 3.

Unico Governo Clinico dei MMG People engagement

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... parliamone se ti fa piacere! Tiziano Sorsoli MBA Evangelista di Community Well Being Ideatore e coordinatore dei percorsi di Milano Ne(x)t Generation© + Brixia Ne(x)t Generation© e dei Seminari Dinamici Buono a Sapersi©

via cittadiniprima.org oppure via sorsoli@cittadiniprima.org

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