Πξνο ηνλ Πξντζηακελν ηεο Γ.Ο.Τ
Οικονομικό έηος Αξηζ. Φνξ. Μεηξώνπ Αξηζκ. Γήισζεο Αξηζκ. Φαθέιινπ
………………………………………………..
…………………………… …………………………. …………………………… ……………………………
ΔΗΛΩΣΗ
ΑΝΣ/ΣΟΤ
ΣΟΤ ΤΠΟΥΡΔΟΤ
Δήλωζη απόδοζης παρακραηούμενοσ θόροσ ζηα διανεμόμενα κέρδη ηων ζσνεηαιριζμών και ηων εηαιριών περιοριζμένης εσθύνης, καθώς και ζηα κέρδη από εηαιρία περιοριζμένης εσθύνης ηης αλλοδαπής.
Δπσλπκία επηρείξεζεο Έδξα: Πόιε
…………………………………………………………..………………………………………………………………………………
………………………………………….. Οδόο
Πεξηγξαθή αληηθεηκέλνπ εξγαζηώλ
………………………………………… Αξηζκόο…………………… Σ.Κ. …………………………………
……………………………………………………………………………………… Σει.
……………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ολνκαηεπώλπκν ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Δπάγγεικα
……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Γηεύζπλζε
……………………………………………………………………………………………………………………… Σει ………………………….
Υξόλνο δηαλνκήο θεξδώλ Δ.Π.Δ. ζπλεηαηξηζκώλ (απόθαζε αξκόδησλ νξγάλσλ): Υξόλνο θαηαβνιήο ή πίζησζεο ησλ δηαλεκνκέλσλ θεξδώλ Δ.Π.Δ. θαη ζπλεηαηξηζκώλ: Είδος Ειζοδήμαηος
α/α 1
Ποζό (Εσρώ)
Κέξδε ρξήζεο ...............................
4
Ποζό Φόροσ (Εσρώ)
25%*
Κέξδε παξειζνπζώλ ρξήζεσλ (δηαλνκή ή 2 θεθαιαηνπνίεζε) 3
Σσνη/ζηής θόροσ
25%*
Γηαλνκή ή θεθαιαηνπνίεζε αθνξ.απνζ.αλαπη. λόκσλ
25%*
Κέξδε από αιινδαπε εηαηξεία πεξηνξηζκέλεο επζύλεο
25%*
5 Σύνολο Μείνλ θόξνο πνπ έρεη παξαθξαηεζεί ζε έζνδα από ζπκκεηνρέο ζε άιια λνκηθά πξόζσπα ηεο παξ. 1 ηνπ άξζξνπ 101 ηνπ Κ.Φ.Δ. ............................................ ............................................ Τπόινηπν νθεηιόκελνπ πνζνύ Πξόζζεηνο θόξνο ιόγσ εθπξόζεζκεο ππνβνιήο .......% Σύνολο Οθειλής Υπεύθσνη δήλωζη Βεβαηώλσ ππεύζπλα θαη κε επίγλσζε ησλ ζπλεπεηώλ ηνπ λόκνπ ηελ αθξίβεηα ηεο δήισζεο απηήο ……………………..20……. Ο Γειώλ
Παξαιήθζεθε: Δκπξόζεζκα Δθπξόζεζκα ……………………………… 20…….
Βεβαηώζεθε Α.Υ.Κ. Ηκεξνκελία
Ο Παξαιαβώλ
Ο Δλεξγήζαο ηελ βεβαίσζε
………………………………. ……………………………….
Αξηζκόο δηπινηύπνπ Πνζό Δίζπξαμεο
……………………………. ………………..…….Δπξώ
Ο Δπηκειεηήο Δίζπξαμεο
* Δηδηθά γηα ηα δηαλεκόκελα ή θαθαιαηνπνηεκέλα θέξδε πνπ εγθξίληληαη εληόο ηνπ έηνπο 2011, ν ζπληειεζηήο παξαθξάηεζεο θόξνπ νξίζεηαη ζε 21%. * Δηδηθά γηα ηα θέξδε πνπ εηζπξάηηνληαη εληόο ηνπ έηνπο 2011, ν ζπληειεζηήο παξαθξάηεζεο θόξνπ νξίζεηαη ζε 21%.