Issue 207 l December 2023 www.thearabhospital.com
1 l 2023 )كانون االول (ديسمرب
Publisher Arab Health Media Communication President Simon Chammas schammas@tahmag.com
الصحة 2023يك ّرم ّ
قسم جراحة القلب في مستشفى كليفالند
كلينك في الواليات المتحدة ،هذا اللقب وهذه
«نوابغ العرب» أكرث من جائزة والطب أكرث من قطاع
سنة في مجال جراحات قلب األطفال ،أجرى خاللها
«تمكين النوابغ للنهوض بحضارتنا يبدأ من
واستحدث ممارسات جراحية مبتكرة .وساهم في
راشد نائب رئيس دولة اإلمارات ،رئيس مجلس الوزراء ،حاكم دبيّ ، شكل الحراك العلمي األكبر
جسم الطفل ،بشكل يواكب نمو الطفل مع مرور
إيجادهم» ..هذا الكالم الرائع للشيخ محمد بن
الجائزة بعد مسيرة علمية الفتة امتدت ألكثر من 25 أكثر من 10آالف عملية قلب لألطفال والبالغين،
تصميم وتطوير صمام قلب مرن قابل للنمو داخل الرضع واألطفال األعوام .وهو ابتكار يجنّ ب آالف ّ
في العالم العربي للعام .2023وقد ظهرت نتائجه
صعوبات ومخاطر العمليات الجراحية المتتالية.
السعودي الدكتور هاني نجم لقب النابغة ،بعدما
وفي ختام هذا العام 2023الحافل بالنجاحات
ً تقديرا لمساهماته فئة الطب ،لعام ،2023وذلك
لتتوج القيمة وإنجازات ،تأتي مثل هذه المبادرات ّ ّ
أطلق مبادرة «نوابغ العرب» وكان الشيخ محمد َ
على مبادراته الفريدة ،ومن الدكتور نجم على
في عالم الطب حيث أسفر عن نيل جراح القلب
حظي بفوزه األخير في جائزة «نوابغ العرب» ،عن تخصصه الالفت. البارزة في ّ
حراك علمي في العالم العربي بميزانية كأكبر ٍ
قدرها 100مليون درهم ،الكتشاف واستقطاب
المتميزين في العالم العربي ،من أصحاب النوابغ ّ المواهب اإلستثنائية في شتى المجاالت،
ورعايتهم وتمكينهم وتطوير أفكارهم بالتعاون مع
أفضل الشركاء العالميين ،وتعظيم أثرهم اإليجابي في المنطقة .وقد استحق الدكتور نجم ،رئيس
ً وأفرادا الصحي مؤسسات العربية على المستوى ّ تتقدم مجلة «المستشفى األعمال الرائدة .وإذ ّ محمد بن راشد الشيخ سمو من العربي» بالتهنئة ّ فوزه المستحق ،تأمل أن تحمل األعوام المقبلة المزيد من الخير لعالمنا العربي والمزيد من
الصحي ،ليواصل رسالته في النجاحات لقطاعنا ّ
صحة اإلنسان ورفاه المجتمع. خدمة ّ
Executive Vice President Mirna Khairallah mirna@tahmag.com Editor in Chief Simon Semaan Senior Editor Elham Najem Editors May Atallah, Adel Abdel Karim Najib Zein, Dany Khairallah Content Marketing Manager Jessie Chlela jessie@tahmag.com Creative Director Rania Khalil rania@tahmag.com Business Development Manager Wadih Chammas wadih@tahmag.com IT Manager Elie Yammine elie@tahmag.com Photographer Hanna Nehme Advertising advertising@thearabhospital.com OFFICES IHMC, Cyprus +357 96 158661 Dubai +971 50 2971007 Printing
Distribution KSA - UAE - OMAN - TURKEY LEBANON - JORDAN - KUWAIT BAHRAIN - QATAR - EGYPT ©All images from shutterstock unless provided by clients.
قم بتحميل تطبيقنا املجاين
All rights reserved by the HOSPITALS magazine. No part of this publication can be reproduced in any form without prior permission in writting from the publisher.
كانون االول (ديسمرب) 3 l 2023
Where the world of healthcare meets 68,000+
healthcare professionals
3,600+ delegates
3,450+
exhibitors
$1.81 billion**
total value of business generated
Register for free before 4 Jan 2024
29 Jan – 1 Feb 2024 | Dubai World Trade Centre
arabhealthonline.com
180
visiting countries
Issue 207 l December 2023 www.thearabhospital.com
207
December 2023ﻛﺎﻧﻮن اﻻول )دﻳﺴﻤﱪ(
8
منصة يس 37توفر لألطباء الزائرين واملقيمني يف اإلمارات حلو ً ال مبتكرة للعمل بدوام جزيئ وتتابع عملياتهم التشغيلية لتمكينهم من تقديم أفضل رعاية صحية
نيوز
34وزير الصحة السعودي يستعرض أبرز المنجزات الصحية في المملكة خالل
16وزارة الصحة و“ام اس دي” تختتمان حملة التوعية الشاملة حول
العام 2023
24دائرة الصحة – أبوظبي و“فياتريس” تتعاونان لتعزيز إمكانات الطب
مقابالت
26المراكز الطبية للجامعة اللبنانية األميركية LAUتطلق حملة توعية
102الدكتورة مايا بركه; األخصائية في أمراض الغدد والسكري في مركز
سرطان الرئة
الدقيق في اإلمارة
وتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ()HPV
28دائرة الصحة – أبوظبي تعزز الخبرات والكفاءات الوطنية ضمن فعاليات
القمة العالمية لتمريض الطوارئ
92الدكتور ستانلي جونز; رئيس قسم جراحة العظام في المستشفى األهلي
كليمنصو الطبي في بيروت
مواضيع طبية
30مركز أبوظبي للصحة العامة ُيصدر أولى تقارير اإلستدامة المؤسسية
42األدوية الخضراء
58وايل كورنيل للطب -قطر تستضيف أول مؤتمر في مجال الرعاية الصحية ّ ينظمه خريجو الكلية
54داء الصرع
الخاصة به
50اإللتهاب الرئوي لدى األطفال 88التهاب المفاصل الروماتويدي
32مؤتمر تبوك للصحة النفسية يوصي بتطوير ممارسات اإلرشاد األسري
طبية لإلصابات الرياضية 94مراكز ّ
32جراح سعودي يزرع كبد جديد لمريضة من متبرعتين مختلفتين
بالغدة الدرقية؟ 104ما عالقة هاشيموتو ّ
وفق أعلى المعايير
l 4كانون االول (ديسمرب) 2023
98اإلرتجاع المعدي المريئي
42
األدوية الخرضاء
مقال ط ّبي
:JCI 56تحقيق الموثوقية العالية في الرعاية الصحية
50
اإللتهاب الرئوي لدى األطفال
ثالث جراحات تجميلية تختارها المرأة بعد نهاية الرضاعة 52مسار جديد لعالج الصرع لدى األطفال
60أسس النظام الغذائي الصحي; ميرنا مهنا ،أخصائية التغذية في مركز
من مستشفى جامعة شيكاغو
86إلتهاب الجيوب األنفية المزمن; دكتور محمد باللي ،إختصاصي األنف
تجارب المرضى تؤكد نجاحها غير المسبوق
ماربل الطبي في قطر
واألذن والحنجرة في مركز ماربل الطبي -قطر
مؤسسات طبية
:ACIBADEM INTERNATIOMAL 48إجراءات التجميل بعد الوالدة
88
التهاب املفاصل الروماتويدي
l 6كانون االول (ديسمرب) 2023
“ 100المستشفى األهلي” يجري عمليات تبديل المفاصل بأحدث التقنيات 62مؤسسة حمد الطبية
78وزارة الصحة العامة -قطر
78قطر تستضيف االجتماع غير الرسمي للمجلس التنفيذي لمنظمة
الصحة العالمية
98
اإلرتجاع املعدي املريئي
منصة يس 37توفر لألطباء الزائرين واملقيمني يف اإلمارات حلو ً ال مبتكرة للعمل بدوام جزيئ وتتابع عملياتهم التشغيلية لتمكينهم من تقديم أفضل رعاية صحية املساحة الطبية األوىل من نوعها يف اإلمارات نجحت خالل العام املايض مبضاعفة عدد األطباء العاملني فيها ثالث مرات مع توفري خدمات 14طبيب ًا زائر ًا من أنحاء العامل لتواكب متطلبات القطاع الصحي تسعى مدينة ديب الطبية منذ انطالقها يف
عام 2002إىل مواصلة مسار التطور املستدام الذي ميتد 21عام ًا مدفوعةً بهدفها يف أن
تصبح وجهة عاملية رائدة يف قطاع الرعاية الصحية من قلب ديب .وانطالق ًا من سعيها إىل
ونجحت منصة سي 37في غضون عامين من
إطالقها باستقطاب عدد كبير من األطباء الزائرين قدموا خالصة خبراتهم للمجتمع الطبية ،والذين ّ
المزايا التي تلبي جميع احتياجاتهم ،بما يشمل
من داخل الدولة وخارجها من شتى التخصصات
المحلي ضمن بيئة إكلينيكية مبتكرة ومستقلة.
مواكبة متطلبات قطاع الرعاية الصحية يف دولة
وتتيح المنصة ألعضائها حجز مساحة العمل الخاصة
مدينة ديب الطبية يف عام 2021منصة يس ،37
بمتابعة العمليات التشغيلية لألطباء لتمكينهم
اإلمارات وتوفري حلول متميزة ومبتكرة ،أطلقت
لتكون مساحة العمل الطبية الخاصة األوىل من
من التركيز على تقديم أرقى مستويات خدمات
الرعاية الصحية ،وتحرص على دعمهم في توسيع
بهم بشكل يومي أو أسبوعي أو شهري ،وتقوم
أعمالهم وتطويرها بمنحهم باقة متنوعة من
توفير فرق اإلدارة والتمريض وتسهيل إجراءات
إصدار التأشيرات والتراخيص ،عدا عن فرصة
االستفادة من شبكة مستشفيات وعيادات مدينة دبي الطبية.
نوعها يف دولة اإلمارات ،والتي تديرها مدينة
ديب الطبية بهدف متكني مفهوم “الرعاية
الطبية بال حدود” ومنح األطباء الزائرين من خارج دولة اإلمارات واألطباء العاملني فيها فرصة
تأسيس مسرية مهنية مستقلة بدوام جزيئ. يتماشى إطالق منصة سي 37مع أهداف مدينة دبي الطبية الرامية إلى تعزيز منظومتها الصحية
لتلبية احتياجات القطاع الصحي في اإلمارات ،من
خالل توفير حلول استثمارية مبتكرة في إطار رؤية
واضحة تهدف إلى تعزيز مكانة مدينة دبي الطبية
في مجال الرعاية الصحية على مستوى العالم.
وتسعى المنصة إلى استقطاب المواهب الطبية
من جميع أنحاء العالم لالرتقاء بآفاق تقديم الخدمات الطبية في الدولة ،بما ينسجم مع األجندة الوطنية
التميز في مجال العلوم لدولة اإلمارات بشأن ّ
الصحية المتقدمة والرعاية الصحية.
كانون االول (ديسمرب) 9 l 2023
الغالف
l 8كانون االول (ديسمرب) 2023
كما تم توقيع اتفاقية بين سي 37ومستشفى ً ً متبادال يجعل تعاونا قرقاش ،والتي تشمل
ً مفهوما إلى عضوية سي 37ألنها تقدم ً ً ومبتكرا يمنحني فرصة التركيز على منح جديدا
الخدمات التابعة للمنصة وإمكانية إحالة أطباء إليها.
حول مختلف القضايا الصحية ،وال سيما في ظل
ً جزءا من شبكة مقدمي مستشفى قرقاش
وبدوره قال الدكتور بيار مجدالني ،استشاري
طب األطفال وأمراض الرئة والربو عند األطفال
والعضو في منصة سي “ :37يسرني االنضمام
األطفال رعاية صحية عالية الجودة ورفع الوعي
التسهيالت والمزايا العديدة التي تقدمها المنصة ً فضال عن فرص للعمل وسط بيئة طبية مناسبة التعاون مع مختلف المرافق والمستشفيات
المرموقة في المنصة”.
“يتخطى التزامنا بدعم القطاع الصحي
مفهوم الرعاية الصحية التقليدي ،حيث
نسعى إىل تقديم حلول مبتكرة وتوفري وجهة عاملية رائدة يف مجال الرعاية الصحية ومركز ًا متكام ً ال ألفضل الخدمات الطبية لتحقيق مكانة
تنافسية متقدمة لديب عىل مستوى العامل” عالء املنيني ،الرئيس التنفيذي للشؤون
املالية يف سلطة مدينة ديب الطبية
كانون االول (ديسمرب) 11 l 2023
الغالف
عالء املنيني
الدكتور وليد أشقر
ً وتعليقا على الموضوع ،قال عالء المنيني ،الرئيس التنفيذي للشؤون المالية في سلطة مدينة دبي
الطبية“ :يتخطى التزامنا بدعم القطاع الصحي
الدكتور بيار مجدالين
مزايا متكاملة وغير مسبوقة لألطباء الزائرين ،بما
يشمل خدمات ومساحات عمل طبية مشتركة متطورة ومخصصة وبكلفة مناسبة وتسهيل
الدكتور محمد الباز
المتحدة ،ما يمنحها القدرة على االرتقاء بسوية
الخدمات المقدمة للمرضى في الدولة.
ً وتعليقا على هذا الموضوع ،قال الدكتور وليد
مفهوم الرعاية الصحية التقليدي ،حيث نسعى إلى
وإضافة إجراءات إصدار التأشيرات والتراخيص ً
ً ً متكامال ألفضل ومركزا في مجال الرعاية الصحية
والمختبرات ودعم حلول تكنولوجيا المعلومات
األلماني ،والعضو في منصة سي “ :37تمنحني
لدبي على مستوى العالم .ينسجم إطالق منصة
يتماشى مع احتياجات كل طبيب إلى جانب تخصيص
في دبي واإلمارات وفق أعلى المعايير ،إلى جانب
تقديم حلول مبتكرة وتوفير وجهة عالمية رائدة
الخدمات الطبية لتحقيق مكانة تنافسية متقدمة
سي 37مع هذه المنهجية من خالل توفير حلول
مبتكرة ومتنوعة لدعم االستثمار الصحي في دبي ودولة اإلمارات والمنطقة على حد سواء .وتتمتع
إلى الخصومات على شبكة خدمات التشخيص
وإمكانية تعديل كل خدمة حسب الطلب بما
فريق مؤهل من طواقم تمريض وإداريين يقومون ً فضال عن منح جميع بجميع العمليات الالزمة،
أشقر ،جراح التجميل المعتمد من المجلس
منصة سي 37فرصة تقديم خدماتي للمرضى
مواصلة عملي في المملكة العربية السعودية ً ودعما غير وألمانيا .وتقدم المنصة مزايا عديدة
مسبوق لألطباء العاملين فيها ،بما يجعلها وجهة
منصة سي 37بموقع استراتيجي في قلب مدينة
ويسرنا أن تحتضن األطباء تأمين مهني طبي. ّ المنصة مجموعة متنوعة من االختصاصات ،بما فيها
القطاع الطبي ،ما يسهم في تزويد األطباء بشبكة
التداخلية والطب الرياضي ومجال األمراض العصبية.
160عيادة ومستشفى في مدينة دبي الطبية”.
شريحة ممكنة وتوسعة شبكة عالقاتهم المهنية. ٍ
وقعت منصة سي 37اتفاقيات عديدة، ألعضائهاّ ،
وأثمرت الميزات التي تتمتع بها منصة سي 37عن
المتخصصة في مختلف المجاالت الطبية عبر تبادل
الكندي التخصصي ،لتمكين استفادة المستشفى
ً طبيبا ،من بينهم 14 ليصل عدد األعضاء إلى 28 ً ً دوليا ،والذين قاموا بـ 5,619إجراء طبي. خبيرا
وتسعى منصة سي 37إلى دعم محفظة
دبي الطبية التي توفر منظومة متكاملة ألعمال
واسعة إلحالة المراجعين والتعاون مع ما يزيد على
نجاحها خالل عام 2023بمضاعفة عدد األطباء الذين ً انطالقا منها بواقع ثالث مرات يزاولون مهنتهم
من جانبه قال الدكتور محمد الباز مدير منصة
“يسرنا أن نكون المنصة الطبية األولى سي :37 ّ والوحيدة من نوعها في دولة اإلمارات والتي تمنح
l 10كانون االول (ديسمرب) 2023
التغذية والجراحة والعالجات التجميلية واألشعة
وتمنح األطباء فرصة تقديم خدماتهم ألوسع
كما تسهم المنصة بتمكين الكفاءات اإلماراتية
المعارف ومشاركة الخبرات”.
السياحة العالجية في دبي من خالل توفير خدمات
متكاملة ومبتكرة تقدم أفضل أشكال الدعم لي
كطبيب زائر في دولة اإلمارات”.
وفي سياق جهودها لتعزيز الدعم المقدم
بما في ذلك مذكرة تفاهم مع المستشفى من مساحات العمل لديها ،وتوفير المرافق
المجهزة في المستشفى الكندي التخصصي
أمام الجراحين المسجلين في المنصة .ويتيح ذلك
عيادات ألطباء المستشفى الذين ال يمتلكون ٍ
خاصة من استقبال مرضاهم في منصة سي
خيرة األطباء من أنحاء العالم في دولة اإلمارات ً انطالقا من دبي .وتحتضن المنصة والمنطقة
،37بمقابل ذلك سيتيح المستشفى الكندي
كونج والواليات المتحدة وفرنسا ولبنان والمملكة
إجراء عملياتهم في مرافقها.
ً ً ً زائرا من ألمانيا وهونج عالميا طبيبا اليوم 14
للجراحين العاملين في المنصة فرصة التخصصي ّ
Build Patient Safety Into the Foundation of Your Facility Work the JCI team early to prevent expensive redesigns, mitigate patient safety risks, and project delays. Our Facility Management experts can help you: • Assess for safety and JCI accreditation compliance • Identify and reduce security risks • Design and maintain utility systems • Prepare for emergencies and disasters
For more information, please scan the QR code. 15 l 2023 )كانون االول (ديسمرب
l 14كانون االول (ديسمرب) 2023
Quality Reliability Patient Care
are at the heart of all our division's mission.
What We Do
With a vast and diverse portfolio, Pharmatrade offers over 5000 high-quality products. These encompass a wide array of medical and pharmaceutical supplies, catering to various healthcare needs. Pharmatrade's product range is carefully curated to meet the requirements of both the Government and Private sectors in the UAE.
29 January01 February 2024 Booth No.: OS.B50 Dubai World Trade Centre
Visit us: Medlab Middle East 2024 | 5 Feb - 8 Feb 2024 | Stand No.:Z4.C19 17 l 2023 )كانون االول (ديسمرب
www.pharmatradeuae.com
نيوز
وزارة الصحة و“ام اس دي”
تختتامن حملة التوعية الشاملة حول رسطان الرئة
اختتمت حملة التوعية الشاملة حول مرض رسطان
ً ً مهما في تحسين جودة الحياة بشكل دورا تلعب
“ام اس دي” العاملية املتخصصة يف مجال
من المرض في دولة اإلمارات ،كما أن أهداف
من جانبها رحبت عائشة عبد الله المال مديرة جمعية
عام والحد من اإلصابة بسرطان الرئة وتعزيز الوقاية
أصدقاء مرضى السرطان بالحمالت الصحية التوعوية
األدوية الحيوية بالتعاون مع وزارة الصحة ووقاية
هذه الحملة تتماشى مع أهداف الدولة وجهودها
بمرض السرطان في دولة اإلمارات ،الفتة إلى أن
استهدفت الحملة ،التي أقيمت تحت شعار “ في
2031والتي تهدف إلى جعل دولة اإلمارات رائدة ً عالميا في مجال جودة الحياة وتعزيز الفهم الشامل
الرئة التي امتدت أربعة أشهر ونظمتها رشكة
املجتمع وجمعية أصدقاء مرىض الرسطان.
س حياة” ،تثقيف أفراد المجتمع بأهمية كل نَ َف ٍ الحفاظ على صحة الرئة وتعزيز الوعي حول أهمية
لمكافحة المرض واإلستراتيجية الوطنية لجودة الحياة
لها .وأكد أنه يمكن من خالل زيادة الوعي وتسليط
الضوء على أهمية الفحص المنتظم والكشف
الكشف المبكر والتدابير الوقائية لمكافحة سرطان
المبكر تعزيز نتائج العالج للمرضى بما يخفف من
إصدار مقطع فيديو يظهر فيه “برج خليفة” وينقل
بدوره قال أشرف مالك المدير العام لشركة
عوامل الخطر المرتبطة بتطور المرض والمشاركة
الخليجي“ :ال تقتصر حملتنا التوعوية على مجرد
الرئة في المنطقة .تضمنت فعاليات الحملة
مجموعة من المبادرات التوعوية المهمة كان أولها رسالة مؤثرة حول أهمية الفحص المبكر وتقليل
في “ تحدي دبي للياقة ”2023الذي أختتم بدبي
ً مؤخرا للتوعية بأهمية اتباع نمط حياة صحي للحد من مخاطر اإلصابة بمرض سرطان الرئة.
معدالت الوفيات المرتبطة بسرطان الرئة.
“ام اس دي” في منطقة دول مجلس التعاون
نشر الوعي بسرطان الرئة بل تمتد لتشمل تمكين
المجتمع اإلماراتي للسيطرة على صحة الرئة.
وندعو من خالل هذه الحملة إلى تبني أنماط حياة صحية والمساهمة في الحد من انتشار المرض
قال الدكتور حسين عبد الرحمن الرند وكيل وزارة
في الدولة وتعزيز الكشف المبكر لمساعدة
العامة إن مثل هذه المبادرات على غرار هذه الحملة
أقرب وقت ممكن”.
الصحة ووقاية المجتمع المساعد لقطاع الصحة
l 16كانون االول (ديسمرب) 2023
المرضى على تلقي العالج الذي يحتاجونه في
س حياة” لزيادة الوعي مثل حملة “في كل نَ َف ٍ
هذه المبادرة تترجم الرؤية المشتركة بما يسهم في تمكين األفراد من اتخاذ خطوات استباقية
في الوقاية من سرطان الرئة والكشف المبكر له
وتحسين حياة األشخاص المتضررين من هذا المرض
وتعزيز مستقبل أكثر صحة للمجتمع .
كانون االول (ديسمرب) 21 l 2023
Thermogard XP
للوصول إىل درجة الحرارة الطبيعية للجسم بدقة وسهولة
بالنظر إىل اختالف املرىض والسيناريوهات الرسيرية والربوتوكوالت املعتمدة ،ال بد من أن يرتكز اختيار درجة الحرارة املستهدفة إىل تحقيق أفضل النتائج لكل مريض بحسب حالته .من هنا ،أصبح من املمكن القضاء عىل خطر تفويت درجة الحرارة املستهدفة بفضل جهاز .)Thermogard XP®️) TGXP فبغض النظر عن الربوتوكول املعتمد ،القايض بخفض الحرارة إىل 36درجة أو 33درجة ،يُعترب جهاز TGXPبدقته العالية الخيار األفضل عىل اإلطالق ،حيث أن هذا النظام يوفّر كفاءة رسيرية أكرب باملقارنة مع أسلوب خفض الحرارة السطحي ،ويساهم يف بلوغ درجة الحرارة املستهدفة والحفاظ عليها. باختصار ،يبلغ املريض درجة الحرارة املستهدفة برسعة وبدقة فائقة بفضل نظام TGXPاملتطور. يتيح هذا النظام اإلبقاء عىل درجة حرارة الجسم الطبيعية بسهولة وبدقة حيث يعمل عىل مراقبة املريض باستمرار وضبط درجة الحرارة املستهدفة التي يتم اختيارها. رس رشكة �Med انطالقاً من خرب ة ZOLLالواسعة النطاق يف مجال إدارة درجة الحرارة والتحكّم بها ،ي ّ boX SALيف لبنان ورشكة MedboX LLCيف اإلمارات العربية املتحدة أن تق ّدما اإلرشاد يف تصميم أفضل بروتوكول يتالءم مع برنامجكم. هم عىل استعداد دائم لتقديم املساعدة واإلرشاد أما أخصائيو الرشكتني الرسيريون امليدانيون ،ف ُ لكم يف وضع بروتوكول يكون مصمامً خصيصاً ليتالءم مع املستشفى وحاجاته ومتطلباته.
MedboX LLC UAE
l 20كانون االول (ديسمرب) 2023
MedboX SAL Lebanon
WWW.MEDBOX-ME.COM
نيوز
دائرة الصحة – أبوظبي و“فياتريس”
تتعاونان لتعزيز إمكانات الطب الدقيق يف اإلمارة من جانبه قال أيمن مختار الرئيس اإلقليمي لمنطقة
الشرق األوسط وشمال أفريقيا وأوراسيا في
شركة “فياتريس”“ :يسعدنا في شركة ’فياتريس‘ توقيع هذه االتفاقية مع دائرة الصحة – أبوظبي،
في إطار رؤيتنا المشتركة لوضع الصحة النفسية
والبدنية في المجتمع في المقام األول .وعبر هذا
التعاون ،سيتقاسم الخبراء المعرفة والموارد التي
تمكن أطباء الرعاية األولية من تيسير سبل وصول المرضى الذين يعانون من تحديات نفسية إلى
الرعاية الطبية المناسبة”.
وقّعت دائرة الصحة – أبوظبي ،الجهة
– أبوظبي ،وممثلين عن الشركة وهم أيمن
التنظيمية لقطاع الرعاية الصحية يف اإلمارة،
مختار الرئيس اإلقليمي لمنطقة الشرق األوسط
الرعاية الصحية العاملية املتخصصة يف متكني
مدير الشؤون الطبية لمنطقة دول مجلس
مذكرة تفاهم مع “فياتريس” ،Viatrisرشكة
أفراد املجتمعات حول العامل من عيش حياة أكرث
صحة يف كل مراحلها.
يهدف هذا التعاون إلى تقديم برنامج مبتكر
لصقل مهارات الكوادر الصحية مع التركيز على
أطباء الرعاية الصحية األولية في مجاالت الكشف
وشمال أفريقيا وأوراسيا ،والدكتور عروج صديقي
التعاون الخليجي والمشرق العربي ،ودارين حسن
التعرف على تحديات الصحة التعاون ليدعم سبل ّ
الخليجي والمشرق العربي.
شمولية .ومن هذا المنطلق ،نهدف لوضع بصمة
مدير الشؤون المؤسسية لدول مجلس التعاون
في هذا السياق ،قال الدكتور راشد عبيد
الكوادر الصحية في اإلمارة .تركز مذكرة التفاهم
تركيز على حاالت الصحة النفسية ،بما في ذلك
الذهان ،والخرف ،واضطرابات المزاج ،واالكتئاب، والقلق ،واستخدام العقاقير ،واالضطرابات
النفسية لألطفال والمراهقين .وستوظف منصة صقل المهارات منهجية ثالثية المراحل تركز على
بناء القدرات ،وتطوير اإلمكانات ،وتوصيات الخبراء للرعاية الصحية المثلى للصحة النفسية.
وقع مذكرة التفاهم كل من الدكتور راشد عبيد ّ
السويدي ،المدير التنفيذي لقطاع القوى العامة
الصحية في دائرة الصحة -أبوظبي ،وتامر السالب، رئيس شركة “فياتريس” لمنطقة دول مجلس التعاون الخليجي والمشرق العربي ،بحضور
سعادة الدكتورة نورة الغيثي ،وكيل دائرة الصحة
l 24كانون االول (ديسمرب) 2023
والعافية النفسية ويحظى فيه األفراد بالرعاية
هذه الشراكات على التزام الدائرة بتوطيد أطر
في أبوظبي .ينسجم هذا التعاون مع جهودنا
الشامل والتي تغطي األمراض غير المعدية ،مع
في استشراف مستقبل يتسم بالوعي بالصحة
وفي ضوء الجهود الرامية لإلرتقاء بتجارب المرضى،
مساعي الدائرة المتواصلة لترسيخ مكانة أبوظبي
رقمية متخصصة ،بحزمة من موارد التعليم الطبي
النفسية وإدارتها بشكل مباشر ووفق منهجية أكثر
السويدي المدير التنفيذي لقطاع القوى العاملة
تعاون وثيقة مع الشركاء اإلستراتيجيين وتوحيد
على رفد أطباء الرعاية األولية ،من خالل منصة
تمتع المجتمع بصحة أفضل .لذلك يأتي هذا
الالزمة والعالج وفق أفضل الممارسات”.
المبكر وتشخيص وإدارة إضطرابات الصحة النفسية
كوجهة رائدة للرعاية الصحية ،وتعزيز كفاءة وخبرات
العربي“ :يعتبر تمكين أطباء الرعاية األولية بالخبرة
في مجال الصحة النفسية أمر أساسي لضمان
الصحية ،دائرة الصحة -أبوظبي“ :تؤكد مثل
لدى المرضى .وتندرج هذه اإلتفاقية في إطار
وأضاف تامر السالب ،رئيس شركة “فياتريس”
لمنطقة دول مجلس التعاون الخليجي والمشرق
الجهود الرامية لتعزيز جودة خدمات الرعاية الصحية
تضع هذه المبادرة رحلة المريض في صلب ً بدءا من تعزيز كفاءة أطباء الرعاية األولية أولوياتها،
المستمرة لالستثمار في العنصر البشري وصقل
سريرية عالمية المستوى .ومع وضعها لهدف طموح
واإلمكانات لتوفير خدمات الصحة النفسية ألفراد
الجودة للرعاية الصحية تجمع بين الخيارات الدوائية
مهارات أطباء الرعاية األولية ورفدهم بالفرص
ومقدمي الرعاية الصحية ،إلى توفير خدمات رعاية
مفاده ضمان وصول جميع المرضى لمنظومة عالية
المجتمع وفق أفضل الممارسات بما يدعم رؤيتنا
واالستشارات الطبية ،تمثل هذه الجهود إضافة
كوجهة عالمية رائدة للرعاية الصحية”.
على صحة مجتمع أبوظبي ككل.
’أبوظبي مجتمع معافى‘ ،ويرسخ مكانة اإلمارة
هامة لتحسين رعاية المرضى ،بما يعود بالفائدة
Cancer treatment plans built around you. When it comes to cancer treatment, you deserve a team that is focused on human-based care. Our experts get to know you, then tailor treatments to help fit your needs—which could include radiation, surgery, chemotherapy, immunotherapy, cellular therapy, genetic counseling, or a customized lifestyle management plan. Learn more about the NCI-designated Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center at Baylor College of Medicine at StLukesHealth.org/DLDCCC
نيوز
املراكز الطبية للجامعة اللبنانية األمريكية LAU
تطلق حملة توعية وتطعيم ضد فريوس الورم الحليمي البرشي ()HPV المرتبطة بهذا الفيروس هي الحصول على اللقاح”،
شدد على أنه في ضوء ذلك ،تُ بذل جهود عالمية ّ متعددة للحماية من فيروس الورم الحليمي البشري وعلى وجه الخصوص للقضاء على سرطان عنق
الرحم .في هذا السياق ،أعلنت منظمة الصحة
العالمية عن استراتيجيتها العالمية للقضاء على
سرطان عنق الرحم بحلول عام 2030تعتمد بشكل
ّأولي على اللقاح ضد الفيروس يليه الفحص والعالج المناسبين للسرطان في حال تشخيصه”.
جدد التأكيد أن “المراكز الطبية للجامعة من هنا ّ
اللبنانية األميركية ،وباعتبارها مؤسسات رائدة في
مجال الرعاية الصحية ،تدرك أهمية معالجة مشكلة الصحة العامة هذه واتخاذ تدابير استباقية لحماية
األفراد من السرطانات المرتبطة بفيروس الورم
الحليمي البشري ،لذا تهدف من خالل هذه المبادرة إلى :الخطوة :1طرح خطة توعية وتلقيح شاملة
أعلن املركز الطبي للجامعة اللبنانية األمريكية
في كل أنحاء العالم .ومن المعروف أنه يرتبط
اللبنانية األمريكية -مستشفى سان جون إطالق
القضيب ،والحنجرة وغيرها من سرطانات البلعوم،
-مستشفى رزق واملركز الطبي للجامعة
برنامج التوعية والتطعيم ضد فريوس الورم
الحليمي البرشي الذي يهدف إىل القضاء عىل الرسطانات املرتبطة بهذا الفريوس يف مؤمتر
عقد يف مستشفى رزق. صحايف ُ
بسرطانات :عنق الرحم ،الفرج والمهبل ،الشرج،
وكذلك الثآليل التناسلية”.
د .غانم أكد“ :سرطان عنق الرحم يعد رابع أكثر
ً عالميا ،إذ يتم، شيوعا بين النساء أنواع السرطان ً
لموظفيها وطاقم عملها والخطوة :2الوصول إلى المجتمع األوسع عبر حمالت توعوية وتثقيفية”. وختم“ :من خالل القيام بهذه المبادرة ،تبقى
الطبية للجامعة اللبنانية األميركية ملتزمة المراكز ّ
التميز في الرعاية برؤيتها المتمثلة في تقديم ّ الصحية وتعزيز التدابير الوقائية وتحسين الصحة
العامة لألفراد في المجتمع .للمرة األولى ،لدينا
القدرة على القضاء على بعض أنواع السرطانات
تهدف المراكز الطبية للجامعة اللبنانية األميركية،
على الصعيد العالمي ،تشخيص أكثر من 500000 ً ويعزى ما يصل إلى 100% حالة جديدة سنوياُ ،
إنقاذ األرواح في مجتمعنا ،وتقليل عبء المرض
مستوى الوعي حول هذا الفيروس والتثقيف حول
ولألسف تصل حاالت الوفاة من جراء سرطان
نحن محظوظون ألننا نعيش في زمن تتوفر فيه
فعال. إجراء وقائي ّ
فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون السبب
بل وحتى القضاء عليها ،من خالل التلقيح والفحص
أيضا نصيبهم من هذه العدوى فإن الرجال لديهم ً
الصحة العالمية التي تشجعكم على“ :الحصول على
من خالل اإللتزام الثابت بالصحة العامة ،إلى رفع
المخاطر المرتبطة به ،لذا تعد حملة التطعيم هذه
وأشار رئيس قسم القلب في المركز الطبي
للجامعة اللبنانية األميركية – مستشفى رزق د.
جورج غانم“ :فيروس الورم الحليمي البشري يعتبر ً ً ً ويشكل ً ّ كبيرا عالميا صحيا عبئا جدا عدوى شائعة ً
من الحاالت إلى فيروس الورم الحليمي البشري،
عنق الرحم إلى ”.50%وأضاف“ :في حين أن
الرئيسي للعديد من أنواع السرطان لدى النساء،
الفيروسية حيث أن حوالى 4من كل 10حاالت
وفقا سرطان بين الرجال ناجمة عن هذا الفيروس، ً لمراكز السيطرة على األمراض والوقاية منها.
الخبيثة وسنعمل على ذلك بما له من تأثير كبير في والتكلفة المستقبلية المحتملة على المريض.
وسائل الوقاية من بعض أنواع السرطان الخبيثة،
المناسبين .لذلك نضع في متناولكم رسالة منظمة اللقاح ،القيام بالفحص والخضوع لالختبارات الالزمة”.
ّ تخلل المؤتمر حلقة نقاش بين اإلعالميين الحاضرين
يؤثر على كل من الرجال والنساء من كل األعمار بما
فعلى سبيل المثال :تتعدى في الواليات المتحدة
واألطباء المعنيين في هذا المجال :أخصائية
سيصابون به في مرحلة ما من حياتهم” .وأوضح ً قائال“ :هذه العدوى ال تُ ظهر أي عالمات أو أعراض
الورم الحليمي البشري لدى الرجال نسبة سرطان
روال حسني ،المسؤولة عن قسم الطب العائلي
في ذلك المراهقين 4 :من كل 5أشخاص ()80٪
ويمكن أن تؤدي إلى اإلصابة بالسرطان في وقت الحق من الحياة؛ من هنا تشير التقديرات إلى أن
فيروس الورم الحليمي البشري يسبب لدى شخص بشريا إن عند النساء أو الرجال واحد كل 20سرطانً ا ً
l 26كانون االول (ديسمرب) 2023
نسبة اإلصابة بسرطانات الحلق الناتجة عن فيروس عنق الرحم لدى النساء ،باإلضافة إلى ارتفاع نسبة
األمراض الجرثومية ورئيسة قسم الطب الداخلي د. د .رانيا صقر ،مسؤول قسم السرطانات واألورام
اإلصابة بالثآليل التناسلية” .واذ لفت د .غانم إلى أنه
الخبيثة د .هادي غانم ،عن قسم التوليد والنساء د.
البشري ،وأفضل طريقة للوقاية من السرطانات
ومدير قسم الصيدلة كريستيان صوما.
“في الواقع ،ال يوجد عالج لفيروس الورم الحليمي
لينا هاشم ،رئيس قسم األطفال د .مارون مطر
The University of Chicago Medicine Welcomes You to the Forefront Where some of the greatest advances in medicine are hard at work for you. The University of Chicago Medicine pioneers the kind of research that’s changing lives. It is home to the most advanced medical technology, and physicians who work at the forefront of their fields.
100 Nobel Laureates, including 12 in Physiology or Medicine
Magnet Recognition for Excellence in Nursing & Patient Care
It is our mission to bring the forefront of medicine to the world through personalized international patient services and tailored global advisory and education programs.
Clinical Centers of Excellence » Comprehensive Cancer Center » Transplant Institute » Heart & Vascular Center » Neuroscience Center » Digestive Diseases Center » Orthopaedic Surgery » Obstetrics & Gynecology » Pediatrics
For more information, visit
UChicagoMedicine.org/global
One of only 22 acute-care facilities nationwide to receive “A” grade in patient safety from Leapfrog Group for
21 consecutive periods as of May 2022
Ranked nationally
in multiple adult and children’s specialties by U.S. News & World Report
نيوز
دائرة الصحة – أبوظبي تعزز الخربات والكفاءات الوطنية
ضمن فعاليات القمة العاملية لتمريض الطوارئ
خدمات رعاية استثنائية والجاهزية التامة للتحديات
الناشئة ذات الصلة ،ومواصلة إرساء مكانة أبوظبي ً عالميا في الرعاية الصحية والتميز في كوجهة رائدة
طب الطوارئ” .وأضاف آل علي“ :تسلط استضافة
فعاليات كل من مؤتمر شعبة اإلمارات لطب
الطوارئ والقمة العالمية لتمريض الطوارئ الضوء
على أهمية الدور المحوري لألطباء والممرضين
والمتخصصين في الخدمات الطبية المساندة في
االستجابة لحاالت الطوارئ ،وكذلك أهمية إرساء
منهجية الفريق متعدد التخصصات في ضمان تقديم
رعاية طارئة استثنائية عند الحاجة إليها”.
ً ً هاما حدثا تُ عتبر القمة العالمية لتمريض الطوارئ لتسليط الضوء على التقدم الكبير المحرز نحو
تحقيق أهداف جمعية الصحة العالمية لتطوير
الكفاءات في تمريض الطوارئ على مستوى
العالم .وتُ عد رعاية الطوارئ ركيزة أساسية للنظم الصحية في جميع أنحاء العالم ،حيث توفر تدخالت
بالتزامن مع مؤمتر شعبة اإلمارات لطب
ً ً أساسيا من النظم عنصرا التمريضية باعتبارها
الطوارئ ،2023جمعت القمة العاملية لتمريض
الصحية حول العالم ،حيث توفر الرعاية الصحية
جميع أنحاء العامل لبحث ومناقشة التحديات
الصحية.
الطوارئ خرباء ومختيص متريض الطوارئ من
وتبادل املعارف واالحتفاء باملنجزات يف مجال متريض الطوارئ .جاء انعقاد القمة بتنظيم
من االتحاد الدويل لطب الطوارئ ،وبدعم من
الضرورية للمرضى في حاالت الطوارئ والتحديات
وفي هذا الصدد ،قال الدكتور صالح سيف آل
احتفت دائرة الصحة – أبوظبي خالل القمة وكجزء
اجتمعوا في أبوظبي لتسليط الضوء على طب ً ً محوريا من نظم الرعاية عنصرا الطوارئ بصفته
تطويره بالتعاون مع مستشفى ألفريد بجامعة
الصحية .تواصل دائرة الصحة – أبوظبي التزامها
بإرساء منظومة رعاية صحية تتمتع بالمرونة
والجاهزية في اإلمارة ،ما يجعلنا حريصين على
وفي ظل استجابة العالم لتداعيات جائحة كوفيد-
l 28كانون االول (ديسمرب) 2023
هذا الحدث ليجمع الكوادر التمريضية من خلفيات
جمعت القمة العالمية لتمريض الطوارئ بين
الطوارئ ،نؤكد االستمرار في تعزيز الكفاءات
،19برز الدور المحوري الذي تقدمه الكوارد
للرعاية الصحية في مثل هذه الظروف ،حيث جاء متنوعةُ ،ليعزز روح التعاون ويوحد الجهود لرسم
موناش وهدف إلى تعزيز كفاءة وقدرات الكوادر لحاالت الطوارئ.
في حاالت الطوارئ أولوية قصوى ،خاصة بالنسبة
المتحدثين والقادة عالميين في المجال ،بمشاركة ً ً بلدا من حول العالم خبيرا من 87 أكثر من 2200
االستثمار في رفع كفاءة القوى العاملة في حاالت ً انطالقا من دورها المحوري في ضمان الطوارئ،
التمريضية ،ال سيما في الجاهزية واالستجابة
لمن يحتاجها.
مؤتمر شعبة اإلمارات لطب الطوارئ والقمة
اسرتاتيجياً ،مساهمة يف ترسيخ مكانة أبوظبي
حاالت الطوارئ بتخريج الدفعة األولى المكونة من ً ً إماراتيا من برنامج تدريبي متخصص تم ممرضا 17
ينتج عنها تحديات كبيرة في تقديم الرعاية المثلى
للكوادر التمريضية التي تعتبر خط الدفاع األول
العالمية لتمريض الطوارئ استضافة نخبة من
من التزامها بتطوير مهارات الكوادر التمريضية في
محدوية الموارد والفرص التدريبية في بعض الحاالت
علي ،المدير التنفيذي لمركز الجاهزية واالستجابة
دائرة الصحة – أبوظبي ،الجهة التنظيمية لقطاع
كوجهة رائدة للرعاية الصحية عاملياً.
وعلى الرغم من الجهود التي تبذلها الكوادر الطبية ً يوميا ،إال أن في إنقاذ أعداد ال تحصى من األفراد
ويعد سد الفجوة في المهارات وتعزيز نظم الرعاية ُ
للطوارئ في دائرة الصحة – أبوظبي“ :يشهد
الرعاية الصحية يف اإلمارة بصفتها رشيكاً
فورية ومحورية لمجموعة واسعة من الحاالت.
خارطة طريق نحو مستقبل أكثر جاهزية ومرونة.
المشاركة الوجاهية واالفتراضية بهدف إنشاء
منتدى عالمي حقيقي يسلط الضوء على أبرز
العوائق التي تعترض التقدم نحو تحقيق األهداف الموضوعة ،وتقدير المنجزات المحققة واالحتفاء
بها .ومن خالل مجموعة مختارة من دراسات الحالة،
جاهزية وفعالية االستجابة الوطنية للطوارئ الصحية. ً ً استراتيجيا للقمة العالمية لتمريض شريكا وبصفتنا
سيتم تحديد الفرص المتاحة للمفاهيم القابلة
العاملة في القطاعات الصحية وتمكينها من تقديم
واألفكار المحلية إلى عمل عالمي هادف.
للتطبيق في سياقات متنوعة وتحويل الخبرات
متوز (يوليو) 31 l 2023
نيوز
ضمن مشاركته يف مؤمتر األطراف COP28
مركز أبوظبي للصحة العامة ُيصدر أوىل تقارير اإلستدامة املؤسسية الخاصة به المتواصل تجاه أهداف اإلستدامة والمسؤولية
البيئية واألثر اإلجتماعي والممارسات األخالقية،
حيث يسلط الضوء على جهودنا الرامية إلى تحقيق
أثر إيجابي في حاضر اإلنسانية ومستقبلها.
ّ تطلعاتها ألن تكون وجهة يتمتع فيها ففي ضوء
الجميع بالصحة والعافية على المستويين البدني
والنفسي على الدوام ،تدرك إمارة أبوظبي الصلة
الوثيقة بين التغير المناخي واألزمة الصحية ،وتؤمن
بأن التغير المناخي هو أحد أكبر التحديات العالمية
اليوم .لذلك ،نحرص على اتخاذ خطوات جادة نحو
تأسيس منظومة صحية متأهبة للمستقبل وقادرة
على التكيف مع المتغيرات ومستعدة لحاالت
الطوارئ ،مرسخين مكانة أبوظبي كوجهة عالمية
رائدة للرعاية الصحية”.
من جهتها ،قالت سعادة الدكتورة فريدة
الحوسني ،المدير التنفيذي لقطاع األمراض المعدية ضمن مشاركته يف مؤمتر األطراف ،COP28
العمليات واتخاذ القرار واإلدارة اإلستباقية للمخاطر
إطالق هذه المبادرة إلى مواصلة المساهمة في
واستراتيجيات لتعزيز إمكانات القوى العاملة ورفع
المسار الصحيح وتحقيق خطوات حقيقية في العمل
تطوير عمليات المشتريات الخضراء وسالسل
أهداف اإلستدامة لقطاع الرعاية الصحية في اإلمارة
أطلق مركز أبوظبي للصحة العامة ،الجهة التابعة
وأمن المعلومات ،حيث يتضمن ذلك وضع خطط
منظومة الصحة العامة والصحة الوقائية يف
نسب التوطين ورضا العاملين ،باإلضافة إلى
لدائرة الصحة – أبوظبي والتي ت ُعنى بتعزيز
اإلمارة ،أول تقرير استدامة مؤسيس للعام
،2022والذي يأيت كجزء من سياسة اإلستدامة
التوريد وغيرها .وتهدف السياسة إلى تقديم
ورها املركز والهادفة إىل حوكمة جهود التي ط ّ
منظور شامل إلجراءات إدارة اإلستدامة لخدمات
ومنوذجاً تشغيلياً لتحليل املخاطر وتقرير شامل
اإلستدامة في مختلف عمليات المركز التشغيلية
اإلستدامة والتي تتضمن خطة إدارة اإلستدامة وفق مؤرشات محددة.
في مركز أبوظبي للصحة العامة“ :نتطلع من خالل
الصحة العامة والرامية إلى تطوير إطار عمل لدمج
وضمان تماشيها مع اإللتزامات الوطنية والعالمية
في ملف االستدامة .وتُ حدد السياسة أهداف
الجهود الوطنية والعالمية الرامية للمضي في المناخي ،حيث أطلقت دائرة الصحة – أبوظبي
بهدف استشراف مستقبل صفري اإلنبعاثات
ً سعيا للحد من أثر القطاع لقطاع الرعاية الصحية، على التغير المناخي ،وضمان مستقبل أفضل
ألجيال الغد”.
وضمن المشاركة في مؤتمر األطراف ،COP28
أظهر التقرير خفض اإلنبعاثات الكربونية المباشرة
اإلستدامة واإلرشادات ذات الصلة وبالتالي خلق
استعرضت دائرة الصحة أبوظبي ومركز أبوظبي
،2021وذلك من خالل تبني تقنيات حديثة لترشيد
التحديات البيئية واإلجتماعية والحوكمة بما ينعكس ً إيجابا على صحة أفراد المجتمع وسالمتهم.
المستدامة ،مع تسليط الضوء على أثر التغير المناخي من خالل ثالث ركائز رئيسية تنطوي
المركز بوقف اإلعتماد على المواد البالستيكية
بإطالق تقرير سنوي يوضح بشفافية أداء المركز
الصحية ،وهي أثر التغير المناخي على األفراد،
بنسبة 33%واإلنبعاثات الكربونية غير المباشرة بنسبة 19%في العام 2022مقارنة بالعام
اإلستهالك وتكون موفرة للطاقة ،كما قام
ذات اإلستخدام الواحد .واستطاع المركز تخفيض
استهالك المياه من 302متر مكعب لكل موظف
في عام 2021إلى 51متر مكعب فقط في عام
.2022ترتكز سياسة اإلستدامة لمركز أبوظبي للصحة العامة على ثالثة محاور أساسية وهي: عمليات صديقة للبيئة ،ومجتمع يتمتع بالصحة، وأطر حوكمة تلتزم بأخالقيات وقيم األعمال.
وشمل التقرير جهود المركز في ضمان استدامة
l 30كانون االول (ديسمرب) 2023
سياسات أكثر مسؤولية واستدامة ومواجهة
وبموجب سياسة اإلستدامة ،سيقوم المركز
حددتها السياسة بهدف وفق المؤشرات التي ّ مواصلة المضي في تحقيق أهداف اإلستدامة
وتعزيز سبل التعاون مع الشركاء والمبادرات التي
تدعم الجهود.
وفي هذا الصدد ،قال سعادة مطر النعيمي ،مدير
“يعد إطالق تقرير عام مركز أبوظبي للصحة العامةُ : اإلستدامة الخاص بالمركز خطوة هامة ضمن التزامنا
للصحة العامة أبرز المبادرات والبرامج للرعاية الصحية
على أهمية كبيرة لتحقيق استدامة خدمات الرعاية والمجتمع ،ومنظومة الرعاية الصحية ككل.
ً تماشيا مع التزام دائرة الصحة – جاءت المشاركة أبوظبي ومركز أبوظبي للصحة العامة بتسليط
الضوء على العالقة بين التغير المناخي والصحة
العامة ،وكيف ترتبط األزمة المناخية بمجموعة من
القضايا الصحية التي تُ لقي بتداعيات مباشرة على صحة السكان وعافيتهم في عالم اليوم ،وتهدد
مستقبل أجيال الغد.
نيوز
مؤمتر تبوك للصحة النفسية
يويص بتطوير مامرسات اإلرشاد األرسي وفق أعىل املعايري
اختُتمت أعامل مؤمتر تبوك للصحة النفسية
في خطط اإلستعداد الوطنية للطوارئ واألزمات
ونظمته جمعية “قادر” لتعزيز الصحة النفسية
عن رعاية المريض النفسي من خالل توفير
بنسخته الثانية ،الذي استمر ملدة يومني
باملنطقة ،بالتعاون مع املركز الوطني لتعزيز الصحة النفسية بوزارة الصحة وتجمع تبوك
الصحي ،بحضور عدد من املسؤولني واملهتمني واملهتامت بشأن الصحة النفسية.
خلص المؤتمر ،الذي أقيم بفندق جراند ملينيوم
بمدينة تبوك ،إلى ضرورة مشاركة الخدمات النفسية
والتدريب عليها ،والعمل على تقليل اآلثار الناتجة مصادر الدعم والمساندة وإنشاء مجموعات
اإلرشاد األسري وفق أعلى المعايير ومتابعة
المؤشرات الوطنية في مجال حماية األسرة وفق اإلستراتيجية الوطنية لألسرة ،والتركيز
على التوعية بأهمية الصحة النفسية كحق لجميع
الدعم ،إلى جانب العمل على إنتاج برامج تسهم
أفراد وفئات المجتمع لتقدم وازدهار المجتمع،
النفسية ،ومراجعة السياسات الوطنية في مجال
والتجارب في القضايا النفسية والمفاهيم
في تحسين جودة حياة األفراد ورفاهيتهم
الصحة النفسية وتطويرها بما يحقق التكامل
بين مختلف القطاعات وفق رؤية المملكة
.2030أوصى المؤتمر كذلك بتطوير ممارسات
باإلضافة إلى توفير فرص مناسبة لتبادل الخبرات المختلفة ذات الصلة بها والخروج برؤية لتطوير
وبرامج للتعامل مع بعض قضايا الصحة سبل َ النفسية في المجتمع.
جراح سعودي يزرع كبد جديد ملريضة من متربعتني مختلفتني نجح فريق طبي يف مستشفى امللك فهد التخصيص بالدمام (رشق السعودية) يف إجراء عملية
معقّدة لسيدة مصابة بورم رسطاين بالكبد لعدة سنوات.
توفرت متبرعة مالئمة إال أن حجم الفص األيمن بعد تشخيصها بورم سرطاني بالكبد وحاجتها إلى متبرعّ ،
صغيرا وال يكفي لزراعته وحده ،ما استلزم إحضار متبرعة أخرى وهي إحدى ابنتيها ،حيث لكبد المتبرعة كان ً تم عمل الفحوصات الالزمة ألخذ الفص األيسر من كبدها لكي يتناسب حجم الفصين مع وزن والدتها .وقد ّ وتمكنت المتبرعتان بعد ثالثة أيام أجريت عملية زراعة الفص األيمن واأليسر بنجاح بعد العديد من المحاوالت، فقط من العملية الخروج من المستشفى بصحة جيدة ،إضافة إلى نقل المريضة لجناح التنويم بصحة جيدة ووظائف كبد مستقرة.
l 32كانون االول (ديسمرب) 2023
Join us at Global Health Exhibition in Riyadh at booth H2.C30 to learn more or Visit bd.com/en-mena © 2023 BD. All rights reserved. BD and the BD Logo are trademarks of Becton, Dickinson and Company. All other trademarks are the peoperty of their respective owners BD-59600
نيوز
وزير الصحة السعودي
يستعرض أبرز املنجزات الصحية يف اململكة خالل العام 2023
مث ّن معايل وزير الصحة األستاذ فهد بن
كما أشار وزير الصحة إلى أن اإلسعاف الجوي أنقذ
وبين أن نموذج الرعاية الحديث شامل ومتكامل ّ منو ً ها بالنموذج المميز الصحية، والخدمات للوقاية ّ
عبدالرحمن الجالجل دعم خادم الحرمني الرشيفني
حياة 2000شخص منذ إطالقه؛ وعلى صعيد الرعاية
اململكة ،وذلك خالل مشاركته يف الجلسة الثانية
األورام األساسية في جميع مناطق المملكة.
يف إطار تطوير الخدمات األساسية” للحديث عن
وكشف معاليه عن إضافة تقنية العالج بالبروتون
ملتقى الميزانية 2024بالحديث عن السياسات
2023واملستهدفات التي يعتزم القطاع الصحي
ُيعالج األورام باإلشعاع الدقيق الذي يقتل الخاليا السرطانية وال يؤثر على األعضاء المجاورة للورم ،ما ً خيارا أمثل في عالج حاالت األطفال واألورام يجعله
دور السياسات في وقاية اإلنسان وصحته وخفض
كل السياسات في خفض الوفيات من 600إلى
في المملكة اتسعت إلى قرابة 94%متجاوزة
للبروتون األول من نوعه في المنطقة.
دور لجنة الصحة في كل السياسات.
امللك سلامن بن عبدالعزيز آل سعود ،وسمو
ويل العهد -حفظهام الله -للخدمات الصحية يف من ملتقى امليزانية 2024بعنوان “امليزانية
املنجزات املتحققة يف القطاع الصحي لعام
تحقيقها يف العام .2024
ّبين الوزير الجالجل أن رقعة تغطية الخدمات الصحية المستهدف 88%في عام ،2023حيث تم
تدشين العديد من المشاريع الصحية ،على رأسها
مستشفى جازان التخصصي إضافة لمستشفى
أسرة الوالدة واألطفال بجدة والذي يضم أكبر عدد ّ
إقليميا ،ليصل عناية مركزة لألطفال حديثي الوالدة ً األسرة في المشاريع التي تم افتتاحها إجمالي ّ
خالل عام واحد ألكثر من 1,200سرير.
باإلضافة إلى ذلك ،تم افتتاح مراكز نموذجية للرعاية
الصحية في العديد من المناطق ،لتسهم المشاريع
الجديدة في تخفيض اإلحاالت لخارج المناطق بنسبة
66%منذ عام 2016حتى .2023
l 34كانون االول (ديسمرب) 2023
التخصصية ،تضاعف عدد مراكز األورام من 9في ً مركزا لتعمل منظومة خدمات عام 2016إلى 18
إلى المنظومة الصحية في المملكة ،والذي
ويعد المركز السعودي في المناطق الحساسةُ ،
للرعاية الحديثة في تجمع األحساء ،التي بلغت
نسبة المتحكمين فيها بالسكري 70%وذلك
ما تعمل وزارة الصحة على تطبيقه في جميع
مناطق المملكة .واختتم معاليه مشاركته في
ً مشيرا إلى الصحية وأثرها في القطاع الصحي،
وفيات األمراض المزمنة ،حيث أسهمت في خفض
ً مؤكدا على 500والمستهدف 400لكل 100ألف،
ﻣﺮﻛﺰ اﻟﺤﺴﻴﻦ ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن ﻣﻌﺎﻳﻴﺮ ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ ﺑﻬﻮﻳّﺔ ﻋﺮﺑﻴﺔ
رﻋﺎﻳﺔ ﺷﻤﻮﻟﻴﺔ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ
ﻣﻜﺘﺐ ﻣﺨﺼﺺ
ﺣﺪة ﻗﺎﺋﻤﺔ أﺳﻌﺎر ﻣﻮ ّ
ا ﻃﻔﺎل واﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ
ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ اﻟﺪوﻟﻴﻴﻦ
ﻟﺠﻤﻴﻊ اﻟﻤﺮﺿﻰ
أﻓﻀﻞ وأﺣﺪث اﻟﺘﻘﻨﻴﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ
أﻛﺒﺮ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ زراﻋﺔ ﻧﺨﺎع اﻟﻌﻈﻢ ﻓﻲ
)اﻟﺠﺮاﺣﺔ اﻟﺮوﺑﻮﺗﻴﺔ وﻏﺮﻓﺔ ﺟﺮاﺣﺔ اﻟﺪﻣﺎغ وا ﻋﺼﺎب(
اﻟﺸﺮق ا وﺳﻂ )ﺑﻨﺴﺐ ﻧﺠﺎح ﻋﺎﻟﻤﻴﺔ(
ﻣﻨﺼﺔ اﻟﻤﺮﺿﻰ اﻟﺠﺪد ﺑﺨﻄﻮات ﺠﺪد ﺗﻘﺪﻳﻢ ﻃﻠﺐ اﻟﻌﻼج ﻋﺒﺮ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ اﻟ ُ ّ ﺑﺴﻴﻄﺔ ودون اﻟﺤﺎﺟﺔ ﻟﻠﺤﻀﻮر إﻟﻰ ﻣﺮﻛﺰ اﻟﺤﺴﻴﻦ ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن
patient-portal.khcc.jo
+962 77 764 8887 www.khcc.jo
DEDALUS COMMAND CENTRE JUST ONE OF OUR 200+ PRODUCTS A CENTRALISED HEALTHCARE OPERATIONS CONTROL CENTRE IN WHICH REAL-TIME PREDICTIVE ANALYTICS ARE ACCUMULATED FROM VARIOUS DATA SOURCES, TO MANAGE LOGISTICS, VISIBILITY AND COORDINATION WITHIN THE HEALTHCARE ECOSYSTEM
Real-time insights into organizational performance
Improved communication and real-time alerts
LIFE FLOWS THROUGH OUR SOLUTIONS
Optimised staffing and expedited access to patient care
Improved patient flow with real-time data and reporting
Prospective analytics powered by AI , ML and Digital Twin
www.dedalus.com/mea
Liquid biopsy in breast cancer – Less invasion more precision
Liquid biopsy in breast cancer – Less ™ invasion more precision Plasma-SeqSensei Plasma-SeqSensei™
The Plasma-SeqSensei Breast Cancer IVD Kit is an NGSbased liquid biopsy assay that focuses on highly sensitive detection of clinically relevant mutations The Plasma-SeqSensei Breast Cancer IVD in KitTP53, is anESR1, NGSPIK3CA, AKT1 and ERBB2 from blood plasma. based liquid biopsy assay that focuses on highly sensitive detection of clinically relevant mutations in TP53, ESR1,
Learn about the unique advantages of Plasma-SeqSensei technology PIK3CA,more AKT1 and ERBB2 from blood plasma. sensitivity at low MAFs Short and standardised workflow Learn moreHigh about the unique advantages of Plasma-SeqSensei technology Down to 0.06% - 0.07% Mutant Allele Fractions. High sensitivity at low MAFs Down to 0.06% - 0.07% Mutant Allele Fractions. Absolute quantification
From cfDNA samples to results in two days. Short and standardised workflow From cfDNA samples to results in two days.
Meaningful comparison of ctDNA levels perquantification millilitre of plasma. Absolute
Data analysis and reporting made easy Generate report designed for clinicians with just aData few analysis clicks. and reporting made easy
Meaningful comparison of ctDNA levels per millilitre of plasma. Expert voices
Generate report designed for clinicians with just a few clicks.
Expert voices
‘We know that tissue samples cannot be taken regularly, but liquid biopsy is easy to take, it is simply a sample of blood. And it ‘We that tissue samples cannot be givesknow you real-time information. ’ taken regularly, but liquid biopsy is easy to Dr Bhuwnesh Agrawal take, it isofsimply a sample ofBoard blood. And it Member The Supervisory gives you real-time information. ’ Sysmex Inostics and MD, Germany
‘Even low levels of ctDNA could have given an indication of the coming progression in the follow-up.’ ‘Even low levels of ctDNA could have given an indication of the coming progression in Prof. Christopher Gebhardt the follow-up. UKE Hamburg,’ Germany
Dr Bhuwnesh Agrawal Prof. Christopher Gebhardt Member of The Supervisory Board UKE Hamburg, Germany Sysmex and MD, Germany For moreInostics information, visit www.sysmex-mea.com/liquidbiopsy
‘There is much more diagnostic power in the absolute quantification.’ ‘There is much more diagnostic power in the absolute quantification.’
Prof. Geert A. Martens AZ Delta General Hospital, Belgium Prof. Geert A. Martens AZ Delta General Hospital, Belgium
األدوية الخرضاء
عالج املرىض ...والكوكب معروف أن ملعظم األدوية تأثري ًا سلب ّي ًا عىل
البيئة املائية والربية بعد استخدامها من قبل املرىض ورميها عرب الفضالت يف مياه الرصف
ّ سامة ثابتة أو التحلل البيئي ،وعدم وجود مواد ّ
عتبر مفهوم “جرينر” أداة متراكمة وي َ ً بيولوجياُ . ّ المتعلقة بالمخاطر لتعزيز النظر في خصائص الدواء
الصحي أو يف النفايات الطبية واملنزلية .لذلك ال بد من ا ِّتباع نهج أكرث أمان ًا لتحديد املعايري البيئية
البيئية في االكتشاف المبكر لألدوية ،حيث يتم
فحص أعداد كبيرة من الجزيئات.
تقليل تأثري املخلّفات الطبية عىل البيئة .وقد
المبكرة ويرى الخبراء أنه سواء في المراحل ُ
الهامة وتلبيتها ،األمر الذي سيساعد عىل
جرعة من األدوية ،باستثناء تلك المستخدمة في
الممارسة البيطرية.
أما الباحثان في جامعة ماكماستر في كندا لطفي
بلخير وأحمد المليجي فاتفقا على القول “إن ندرة
األدبيات التي راجعها النظراء حول انبعاثات األدوية
نسبيا. قد تقودك إلى اإلعتقاد بأنها صناعة خضراء ً
معظم املختربات واملنظامت املعنية بالتأكيد
الكتشاف األدوية وتطويرها ،أو في المراحل
باملكونات الصيدالنية ،من خالل تصميم العنارص ِّ
المصير البيئي وعلم السموم .ويجدر بعلماء
إلنجاز ذلك .ودعت إىل استخدام نهج املنتجات
معا لمناقشة جدوى تطوير المكونات الصيدالنية ً الفعالة ذات التأثير المنخفض على البيئة والتعاون ّ
تلك الناتجة عن عملية التصنيع بذاتها”.
حول االبتكارات املستقبلية يف اكتشاف األدوية
الالزمة للقيام بذلك.
ومع ذلك ،فإن “استدامة مصانع اإلنتاج هي قضية
يتم توزيعها يف جميع أنحاء العامل ،وينتهي
فمنذ سبعينات القرن العشرين ،اكتشف العلماء
كما أوضحت شركة Farmaindustriaفي تقريرها
المضادات الحيوية ،والمسكنات ،واألدوية المضادة
ويقول أنجيل لويس رودريغيز دي ال كويردا،
االستروجين المانع للحمل ،والكلوفيبرات لعالج
(“ :)AESEGلدينا مرافق تستخدم تقنيات متقدمة
الخاصة عىل جدوى تضمني املعايري الخرضاء ّ
الدوائية الفعالة يف عملية اكتشاف األدوية وتطويرها إلتزام ًا باملقاييس واألدوات الالزمة
الدوائية الخرضاء املتكامل لترسيع املناقشات وتطويرها .فهناك أكرث من 4000مكون نشط
بها األمر إىل ترك بصامتها عىل الرتبة واملياه
والهواء ..وصحة الكوكب!
تُ ِّ المضرة بالبيئة مصدر شكل التأثيرات الدوائية ّ متزايدا ٍّ ً والمشرعين لكل من عامة الناس قلق ِّ
الالحقة ،هناك حاجة إلى طرق أكثر واقعية لتقييم
أن شركات األدوية الرائدة في العالم تساهم في
البيئة وخبراء اكتشاف األدوية وتطويرها العمل
بدأت منذ فترة العمل الجدي على تحسين أدائها
في تطوير أدوات تصميم األدوية وتقييمها،
وجود أدوية في النظم البيئية المائية :مثل
لاللتهابات ،ومضادات الهيستامين ،وهرمون
الكولسترول ،وأدوية ارتفاع ضغط الدم ،على سبيل
ً أمانا ،في جميع أنحاء والمهتمين بتوفير حياة أكثر
المثال ال الحصر .وهي بعض األدوية الموصوفة
المضرة ،ولو غير النطاق ألدوية ذات التأثيرات ّ
المشاكل الصحية للمرضى ،وفي كثير من الحاالت
العالم .وينبع هذا القلق من االستخدام الواسع
في المراكز الصحية والمستشفيات لعالج
المقصودة ،على الحياة البرية المكشوفة وتلويث
ينتهي بها األمر إلى اإلضرار بصحة الكوكب.
الدواء والبيئة واملستقبل
منتشرا للغاية حيث فقد أصبح التلوث الدوائي ً ً نشطا في تم اكتشاف ما يصل إلى 631مكونً ا
مصادر مياه الشرب ،وغيرها من اآلثار البيئية.
الضارة من دون المساس بجودة للتقليل من اآلثار ّ الدواء وفعاليته على المرضى ،تم تصميم العديد ً حفاظا على من البرامج واعتماد الكثير من الخطط عرف باألدوية الخضراء .وبرز في البيئة في ما ُي َ
هذا اإلطار ،استخدام مفهوم “”GREENER
في اكتشاف األدوية وتطويرها لتقليل التأثيرات ّ لمركبات APIومكونات األدوية األخرى بعد البيئية
71دولة .عالوة على ذلك ،إذا تم حساب انبعاثات
فسيتبين غازات الدفيئة الناتجة عن صناعة األدوية، ّ ً تلويثا في العالم. أنها خامس أكثر الصناعات ً ثابتا لدى العديد من اإلخصائيين أن الملوثات وبات
ذات أولوية بالنسبة للمجتمع ولمديري القطاع”،
عن التنفيذ الصناعي لقطاع األدوية في إسبانيا.
األمين العام للجمعية اإلسبانية لألدوية الجنيسية
أيضا للغاية ومتخصصة للغاية ،والتي تتضمن ً ّ استراتيجيات االستدامة والمسؤولية االجتماعية للشركات لتحقيق تأثير إيجابي للغاية”.
خطوات عىل طريق اإلستدامة
لكن كيف يحصل هذا التأثري وماذا يفعل التحول من أجل اإلستدامة؟ العامل لتحقيق ّ تشمل الممارسات الحديث تقليل تأثير مخلفات
األدوية والمؤثرات الناتجة عن صناعتها على البيئة،
عن طريق تجنُّ ب التأثيرات غير المستهدفة أو
التعرض عن األجزاء غير المرغوب فيها ،وتقليل ّ ّ التحلل البيئي (الحيوي)، طريق تقليل اإلنبعاثات أو
بيولوجيا وعدم وجود مواد ( PBTالثابتة والمتراكمة ً
جامعة إقليم الباسك ويوناكس ليرتكسوندي من
تبقى األدوية آمنة وفعالة لعالج األمراض.
في مجلة ،Science of The Total Environment
ً عموما على تحسين فصناعة األدوية تعمل
قصوى .وهو يتضمن معايير مثل تقليل الضرر عن
الخدمة الصحية في أوساكيديتزا-باسك ونُ شرت
المرغوب بها ،وخفض اإلنبعاثات وتحسين قابلية
تتضمنها منتجاتها ،أو وخفض نسبة الملوثات التي ّ
والسامة) ،وتخفيف المخاطر .ومع كل هذه المعايير،
قترح تطبيق هذا وي َ استخدامها من قبل المرضىُ .
طريق تجنُّ ب التأثيرات غير المستهدفة أو األجزاء غير
المضرة بالكوكب ،وهي التلوث البيئي ذي اآلثار ّ ّ
الناشئة عن صناعة األدوية تمثل 25%من البصمة ّ ووفقا المتولدة من قطاع الرعاية الصحية. الكربونية ً
لدراسة أجراها الباحث اإلسباني جوركا أوريف من
المفهوم مع اإلقرار بأن صحة المريض لها أهمية
غير أن األبحاث التي أجرتها جامعة ماكماستر كشفت
تم في العام 2020وحده ،توزيع 4.5تريليونات
فإن صحة المريض لها أهمية قصوى حيث يجب أن
استخدامها للطاقة من خالل زيادة كفاءة الطاقة
كانون االول (ديسمرب) 43 l 2023
الصحة والبيئة
l 42كانون االول (ديسمرب) 2023
كانون االول (ديسمرب) 45 l 2023
الصحة والبيئة واستخدام الطاقات المتجددة وتوليد الطاقة الخاصة
يشار إليها باسم مستودعات األدوية ،بدأت تظهر
إجمالي الطاقة المستخدمة في مصانع األدوية
أيضا على تخفيف الهدر فحسب ،بل تمد يد العون ً
بها .في الوقت الحاضر ،ما يقرب من 70%من
تأتي من مصادر متجددة .كما تعمل على تقليل
ً إنطالقا من مبدأ “أن توليد النفايات قدر اإلمكان، أفضل أنواع النفايات هو الذي ال وجود له”.
وبحسب الدراسات هناك 7طرق بارزة مستدامة للتخفيف من البصمة البيئية لصناعة األدوية وضامن حيويتها الدامئة ،وهي: )1السعي إلى عالم أكثر صحة واستدامة ،حيث تتجه الصناعات الدوائية وتطوير األدوية بشكل متزايد إلى الكيمياء الخضراء .يعمل هذا النهج
المبتكر على إعادة تشكيل كيفية إنشاء األدوية
األساسية ،مما يوفر العديد من الفوائد التي تتماشى مع مبادرات االستدامة .والكيمياء
كحلول قابلة للتطبيق .وال تقتصر هذه المبادرات
إلى المحتاجين ،من خالل جمع األدوية الموصوفة طبي ًا وغير المستخدمة ،أو غير المستخدمة ّ كل ًيا، ّ وإعادة توزيعها .وتضمن هذه البرامج عدم إهدار األدوية النادرة أو الثمينة في حين يتاح للسكان
عاما مقابل ما ال يقل عن 310 افتراضية مدتها ً 15 ميجاوات من الطاقة الشمسية .وستفي هذه
االتفاقية بكفاءة بجميع متطلبات الطاقة المتوقعة
لعمليات شركة Pfizerفي أميركا الشمالية .وتضع شركة نوفارتيس معايير محددة لالستدامة البيئية
لمورديها ،من خالل الشراكة مع أولئك الذين
يظهرون ممارسات مسؤولة في مجال التوريد
المحرومين الوصول إلى العالجات الحيوية .ومن
للتخفيف من آثارهم البيئية.
تقييم كيفية إدارة األدوية غير المستخدمة ،يمكن
)5الترويج للمواد الخام والمكونات المستدامة
خالل تبني استراتيجيات تقليل النفايات وإعادة
مهما في تشكيل دورا ً للمؤسسات أن تلعب ً صحة لإلنسانية والكوكب .ففي مستقبل أكثر ّ ً تمت إعادة تدوير 67.8%من العام الماضي مثالّ ، مواد التعبئة والتغليف الدوائية التي تم جمعها.
)4يعد االستثمار في التقنيات والممارسات ضروريا لتقليل البصمة أمرا ِّ ً الموفرة للطاقة ً
الكربونية لصناعة األدوية .ففي الواليات المتحدة
في تصنيع األدويةُ ،ي َعد خطوة حاسمة نحو مسؤولية بيئية أكبر .وهذا ينطوي على الحصول ّ المركبات الطبيعية والبحث بشكل مسؤول على عن بدائل للموارد غير المتجددة .ومن خالل تبني
هذه الممارسات ،يمكن للشركات أن تقلل بشكل
كبير من تأثيرها البيئي مع المساهمة في التوازن
البيئي على المدى الطويل.
الخضراء ،في جوهرها ،هي فلسفة تحويلية تدعم
وحدها يستهلك قطاع األدوية ما يقرب من مليار
)6عملية التعبئة والتغليف الخضراء ،التي يمكن
بشكل كبير ،والحد من استهالك الطاقة ،وتقليل
المنتج وربحيته .وعليه ،تقوم شركات األدوية
وتطوير األدوية ،من خالل اعتماد حلول التعبئة
الكفاءة والسالمة والوعي البيئي لتقليل النفايات استخدام المواد الكيميائية الخطرة من خالل
تسخير إمكانات التفاعالت والعمليات الكيميائية
سنويا ،مما يؤثر على جودة دوالر من الطاقة ً
تحسن اإلستدامة في الصناعات الدوائية لها أن ِّ
معايير الجودة لمعالجة استهالك الطاقة .فكفاءة
والتغليف المستدامة .فاستخدام المواد القابلة ّ للتحلل ،أو إلعادة اإلستخدام، إلعادة التدوير ،أو
في مجال تطوير األدوية .ومن خالل عمليات
لتغليف األدوية .يضمن التغليف المستدام
الكبرى بخفض تكاليف اإلنتاج مع الحفاظ على
األكثر أمانً ا واستدامة .ومن خالل الكيمياء الخضراء،
محوريا في تعزيز اإلستدامة أمرا ً الطاقة تعد ً
التصنيع الصديقة للبيئة ،واالستفادة من الموارد ّ المخلفات المتجددة ،والحد بشكل كبير من إنتاج
المعقدة ،تستطيع البحث والتصنيع والتوزيع ّ هذه الصناعات أن ِّ تقلل إلى حد كبير من تأثيرها
والحفاظ على فعاليتها وسالمتها مع تقليل الحاجة
الطاقة .ويشمل ذلك تحسين عمليات التصنيع،
والقابلة للتحلل أن تحل محل العبوات البالستيكية
تستطيع شركات األدوية إعطاء األولوية لطرق
الثانوية الضارة .ومن خالل دمج هذه المبادئ ،تعمل
البيئي عبر تبنّ ي ممارسات كفاءة استخدام
تصنيع األدوية ،والحد من آثار الكربون ،وإحداث تأثير
ودمج التقنيات الخضراء ،واعتماد مصادر الطاقة
شركات األدوية العمالقة على إعادة كتابة قواعد واضح على البيئة.
)2من األمور المركزية في مفهوم تقليل النفايات، هو تحسين عمليات اإلنتاج .ويستلزم ذلك تقليل توليد المنتجات الثانوية الخطرة وتقليل المواد
الرديفة غير المستخدمة ،مما يساهم في نهاية
غالبا ما تؤدي المطاف في بيئة أنظف وأكثر أمانً اً .
المتجددة .ويظهر تحسين كفاءة استخدام الطاقة كاستراتيجية عليا ،مما يؤدي إلى تعزيز كفاءة
العمليات ،وزيادة جودة المنتج ،وزيادة اإلنتاجية والربحية.
ولتحقيق االستدامة البيئية والجدوى االقتصادية،
يقوم مديرو مصانع األدوية باستكشاف حلول
يمكن أن يقلل بشكل كبير من التأثير البيئي
أيضا الحفاظ على سالمة المنتجات الصيدالنية، ً
إلى التغليف المفرط .كما يمكن للمواد الحيوية
التقليدية ذات االستخدام الواحد ،مما يقلل من ّ الضارة على النظم المتولدة وآثارها كمية النفايات ّ
البيئية .وفي الوقت نفسه ،يمكن للمواد خفيفة الوزن والقابلة إلعادة التدوير أن ّ تقلل من انبعاثات النقل واستهالك الطاقة أثناء التوزيع .فصناعة
األدوية وحدها مسؤولة عن 300مليون طن من ً مخصصة سنويا 50% ،منها النفايات البالستيكية ّ ألغراض االستخدام الفردي.
هذه المنتجات الثانوية والمواد المتبقية إلى إحداث
متقدمة إلدارة الطاقة ،بما في ذلك أنواع الوقود
وتقدر األبحاث أنه مع كل 5.5كلغ من األدوية ِّ المصنّ عة ،يتم إنتاج حوالى 550كلغ من النفايات.
الموثوقية ،وطرق التوليد في الموقع .فعلى
أمرا والباحثين والهيئات التنظيمية ،والذي يعد ً
ومن خالل تبنّ ي استراتيجيات تقليل النفايات وإعادة
باالستدامة من خالل بناء منشأة بحث وتطوير
ويخلق هذا النهج التعاوني ثقافة التحسين
مهما في تشكيل دورا ً للمؤسسات أن تلعب ً
تشيسترفيلد بوالية ميسوري ،في عام .2019
الصديقة للبيئة .عالوة على ذلك ،يساعد هذا
وفي عام ،2021أعلنت شركة Vesper Energy
وتعزيز أفضل الممارسات للحد من التأثير البيئي
دمار في النظم البيئية وتساهم في التلوث.
تقييم كيفية إدارة األدوية غير المستخدمة ،يمكن
صح ًة لإلنسانية والكوكب. مستقبل أكثر ّ
التبرع باألدوية وإعادة استخدامها ،والتي )3برامج ّ
l 44كانون االول (ديسمرب) 2023
البديلة ،وتدابير االستجابة للطلب ،وتحسينات
سبيل المثال ،جسدت شركة فايزر التزامها
ذات كفاءة عالية في استخدام الطاقة في
أن شركة Pfizerدخلت في اتفاقية شراء طاقة
)7التعاون وتبادل المعلومات بين شركات األدوية أساسيا لتحقيق اإلستدامة على مستوى الصنّ اعة. ً يسرع من اعتماد الممارسات المستمر ،مما ِّ
الجهد الجماعي في تحديد المخاطر البيئية المحتملة
المرتبط بتطوير األدوية وتصنيعها.
ICU ROOM SOLUTION Designed To Help You Care Featuring frame-based lateral tilt, LINET-leading ICU solutions help patients recover faster and reduce physical and mental strain on medical personnel. The high-end intensive care beds feature frame-based lateral tilt, a solution developed to help patients recover faster and reduce physical strain on medical personnel. Together with Smart Care solutions, they contribute to more efficient medical care and reduction of administrative tasks.
Multicare®: No Hospital Acquired Pressure Injuries.*
0%
increase in Hospital Acquired Pressure injuries.*
100%
of the staff believed that the Multicare® beds improved their workplace.*
* Study Result from Southampton University Hospital, Neurosciences Intensive Care Unit, 2019
@LINETMEA 47 l 2023 )كانون االول (ديسمرب
@LINETMEA
@LINET
الصحة والبيئة
صحة اإلنسان ...والكوكب ّ
رسم تقرير النسيت لعام 2019صورة قاتمة َ
جديد من المنتجات الصيدالنية األكثر أمانً ا لصحة ّ للتحلل الحيوي ،مما يخفف من اإلنسان والقابلة
بدءا من اإلنتاج وحتى إدارة النفايات حياة منتجاتهاً ، بعد االستهالك .ويمكن رؤية التطبيق الواقعي لـ
توقع زيادة صافية لمستقبل الرعاية الصحية .وقد ّ
المخاوف بشأن التلوث البيئي المستمر .فتبنِّ ي
EPRفي مبادرات البرامج الصيدالنية في االتحاد
ويمهد الطريق المسؤولية االجتماعية للشركات، ِّ
تصميم أدوية وتعبئة صديقة للبيئة ،واالستثمار
تغير محتملة في حاالت وفيات البالغين بسبب ّ
مبادئ الكيمياء الخضراء يتماشى بسالسة مع
األوروبي .وتدفع هذه البرامج الشركات إلى
سنويا بحلول المناخ قدرها 529ألف حالة وفاة ً العام .2050من هنا جاء اإلدراك ألهمية المبادرة
ألهداف اإلستدامة طويلة المدى ،ويرفع المكانة
في التصنيع المستدام ،وتطوير أنظمة إعادة ّ والتخلص الفعالة ،كما تحفيز االبتكار التدوير
عما يقرب من 52ميجا إلى أن تكون مسؤولة ّ طن من انبعاثات ثاني أكسيد الكربون المكافئة
وفي هذا السياق ،يكشف تقرير صدر عام 2022 ّ تشكل اآلن 25% أن حلول التغليف المستدامة
داخل الصناعة.
التحول إلى المنتجات الدوائية واإلسراع في ّ الصديقة للبيئة .فصناعة األدوية وحدها وصلت
سنويا ،والتي تصدر فقط من عملياتها المباشرة. ً ومع ذلك ،فإن هذا الحساب ال يلحظ تغطية اإلنبعاثات اإلضافية غير المباشرة المرتبطة
بالطاقة الناشئة عن تعقيدات سلسلة التوريد
الخاصة بها ،من نقل األدوية الحيوية إلى متطلبات
الطاقة لمرافق التوزيع لإلضاءة والتبريد وغيرها. من هنا بدأ التركيز على خفض هذه المؤثرات ً أيضا ألن الهدف ،إلى جانب صحة المريض ،هو ً سلبا على صحة الكوكب ،التي تنعكس بدورها
ِّ أيضا بعصر صحة اإلنسان. وتبشر الكيمياء الخضراء ً
l 46كانون االول (ديسمرب) 2023
األخالقية والبيئية لصناعة األدوية.
من سوق تغليف األدوية األساسي ،مما يعكس متزايدا بين شركات األدوية الكبرى في اتجاها ً ً السعي بنشاط البتكارات التعبئة والتغليف
بيئيا ،وتعزيز ثقافة أكثر خضرة والممارسات الواعية ً
هذه المفاهيم الجديدة في صناعة الدواء
واستخداماته السليمة ،وهذه النقلة النوعية
على طريق اإلستدامة ،بدأت تصنع بدايات الفرق
المستدامة لتقليل تأثيرها البيئي بشكل كبير.
المطلوب .وأهميتها في أنها تحمي اإلنسان
ُيضاف إلى ذلك ،أن تنفيذ برامج مسؤولية
الصناعة .وبحسب الخبير الدوائي والناشط البيئي
إلى جانب الكوكب ،وهو الهدف األساسي لهذه
حدث ثورة في المنتج الموسعة ( )EPRيمكن أن ُي ِ
هامبرتو أرنيس“ :لقد جعلت حالة الطوارئ
فبرامج مسؤولية المنتج الموسعة EPRتشجع
ال يمكن أن يتمتعوا بصحة جيدة على كوكب
اإلستدامة في مجال المستحضرات الصيدالنية.
تحمل المسؤولية الكاملة عن دورة الشركات على ُّ
الكوكبية السكان ُيدركون بشكل متزايد أن البشر مريض”.
الذي قد تؤدي إلى فتح الغرز الموضوعة لتقوية
من إتباع الحمية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
جراحة تصغير الثدي أوجراحة شد الثدي ،حيث يمكن
وليست طريقة لتخفيض الوزن.
أنسجة الثدي المرتخية وكذلك الجلد الزائد .عادة ما
الجدار الداخلي للبطن .من المهم توخي الحذر أثناء
شفط الدهون هي طريقة “تصحيح صورة” الجسم
البطن أثناء ممارسة الرياضة .بمجرد إزالة الضمادات،
انتبه لهذه األمور بعد شفط الدهون
االنحناء لمدة شهرين إلى 3أشهر بعد الجراحة،
وعدم رفع األحمال الثقيلة وعدم إجهاد عضالت
إعادة تشكيل الثدي بحجم أصغر عن طريق إزالة بعض
تستمر آثار التغيرات الهرمونية في الغدد الثديية
أثناء الحمل والرضاعة لمدة عام على األقل .لذلك،
نتيجة لتطور هذه التقنية ،وعلى الرغم من إختالف
بعد فترة الرضاعة ،من الضروري االنتظار لفترة زمنية
يعود المريض إلى حياته اليومية في يوم العملية.
الجراحةالتجميلية.
ال ينصح بالقيام بتمارين البطن في األسابيع الستة
بعد الجراحة .تناول الكثير من الدهون وعدم النشاط
يمكن أن يزيل تأثير شفط الدهون .تظل هذه
إنتبهي لهذه األمور بعد جراحة تصغري الثدي
مستوى عضالت البطن .ينصح بالمشي بشكل
حياة صحي وحافظ على وزن ثابت .فقدان الوزن
يتم إدخاله في الثدي (األنبوب المستخدم لتصريف
مرونة الجلد .عادة ما تكون الندبات التي يتركها
الطريقة ،يمكنهن االستحمام بعد وقت قصير من
يمكن للمريض االستحمام .إذا تم استخدام مشد ً بداًل من الضمادة ،فال بأس من االستحمام في
بنيات المرضى الجسدية ،إلى انه من الممكن أن
الجراحة من الماء الساخن.
ومع ذلك ،هناك بعض النقاط التي يجب مراعاتها
اليوم التالي بعد العملية .من المهم حماية شق
األولى بعد العملية ،خاصة إذا تم التدخل على
خاص بعد عملية شد البطن.
في عملية شد البطن ،يتم استخدام غرز عادية من
األساليب الجراحية ناجحة إذا إتبع المريض نمط
واكتسابه بشكل متكرر غير مناسب ألنه يضعف
جدا وتختفي مع شفط الدهون على الجسم صغيرة ً
معينة حتى يأخذ الثدي شكله النهائي قبل إجراء
بعد جراحة تصغير الثدي ،يمكن إزالة التصريف الذي
االلتهاب) في وقت أقصر لدى بعض النساء .بهذه
العملية .في حالة التفريغ يوصى بارتداء حمالة صدر
قطنية غير سلكية .يتم استخدام حمالة صدر غير
الداخل ويتم استخدام غرز ذاتية الذوبان في الخارج.
مرور الوقت بمتوسط أربعة أشهر إلى سنة واحدة.
من األسبوع الثاني بعد الجراحة .يمكن إستخدام
.3جراحات تجميل الثدي
الجلدية للمريض .يجب استخدامها مرة أو مرتين في
في العديد من األحيان ،وقد تلحق الرضاعة الضرر
التام بعد عملية شد البطن قد يستغرق بين 3إلى
الغالبية العظمى من التغيرات المرتبطة بالوالدة في
تقريبا بعد جراحة تصغير الثدي .إذا كانت ال تقوم ً
يوما ،ويجب إنتظار 3أو شفاء الشق من 10إلى ً 15
الطبيعية .بعد الوالدة تتمدد الغدد الثديية لتعود إلى
في غضون 48-72ساعة بعد جراحة تصغير الثدي.
األم ترضع طفلها أم ال .هذا يسبب تصغير الثدي
تواصل معنا اآلن للحصول على رأي طبي
لتقليل الندبات ،ينصح باستخدام الكريمات إبتداء كريمات الكورتيزون والسيليكون حسب البنية
اليوم لمدة شهرين بعد عملية شد البطن .الشفاء
9أشهر حسب بنية المريض .بعد العملية ،يستغرق
4أشهر حتى يأخذ البطن شكله النهائي.
.2شفط الدهون
خالل الحمل ،تتكون رواسب الدهون في الوركين
والركبتين وداخل الساقين وحول الخصر والذراعين،
ترغب النساء في إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية
خالفا لالعتقاد الشائع ،فإن بالشكل الخارجي للثديين. ً الثدي تتطور أثناء الحمل بشكل مستقل عن الرضاعة
حالتها األصلية في نهاية فترة الرضاعة سواء كانت وترهل جلد الثدي .في هذه الحاالت ،يمكن إجراء
العديد من العمليات الجراحية التجميلية للثدي مثل
سلكية ألن األسالك الموجودة في حمالة الصدر
ً خطوطا أسفل الثدي بالضغط عليه. السفلية تخلق
يجب استخدام حمالة الصدر هذه بشكل مستمر
في أول أسبوع أو أسبوعين .إذا كانت المرأة تقوم
بعمل نشط للغاية ،فعليها أن تستريح لمدة 10أيام
بعمل نشط ،يمكنها العودة إلى حياتها الطبيعية
مجاني من خبير عالج العقم .إضغط الرابط:
www. acibadem.ar
وقد ال تساعد التمارين والنظام الغذائي في ّ التخلص منها .في هذه الحاالت ،يمكن التخلص
من الدهون الزائدة بطريقة موضعية عبر شفط
الدهون .من خالل هذه الجراحة التي يتم إجراؤها بدون ندبات عبر شقوق أصغر من 1سم ،يمكن
تدمير رواسب الدهون بشكل دائم وسحبها خارج
صحي ًا ،ويكتسب الجسم .يجب أن يتّ بع نظاما غذائيا ّ
عادات رياضية منتظمة ،وأن يحرص على عدم فقدان أهم العوامل الوزن أو اكتسابه بشكل متكرر .من ّ
المأخوذة بعين اإلعتبار قبل العملية نذكر مرونة جلد
المريض ووزنه .الغرض من هذه الطريقة هو إزالة
األنسجة الدهنية من الجسم ،والتي تتجمع في
أجزاء معينة منه ،وال يمكن التخلص منها على الرغم
كانون االول (ديسمرب) 49 l 2023
مؤسسات طب ّية
إجراءات التجميل بعد الوالدة
ثالث جراحات تجميلية تختارها املرأة بعد نهاية الرضاعة
بعد الحمل ،قد تالحظ النساء العديد من التغيريات
بسيطا يشبه أثر العملية القيصرية وتُ خفيه المالبس
يعد وقت الجراحة من أكثر األمور المثيرة للفضول
التجميلية بعد إنتهاء فرتة الرضاعة .تعترب زيادة
التي تسبب التورم تحت الجلد.
تتعرض الندبة إلى أشعة الصيف لكن يجب أال ّ
الجسدية ،لذلك يزداد الطلب عىل الجراحة
الوزن أثناء الحمل من أكرب املشاكل التي تواجه
الداخلية ،يمكن إزالة الجلد الزائد واألنسجة الدهنية
النساء .إن التغريات الجسدية يف الجسم متثل تحد ًيا لكثري من النساء نفسي ًا وصحيا فتلجأن إىل
هل ميكن إجراء عملية شد البطن لعالمات التمدد؟
مثل شد البطن وشفط الدهون وتجميل الثديني
تمدد عميقة في البطن ويفقد الجلد مرونته .في
العمليات التجميلية .تلجأ بعض النساء إىل طرق
بعد الحمل.
.1جراحة شد البطن
حول عملية شد البطن .يمكن إجراء العملية في
الشمس بشكل مباشر .كما يجب تفادي السباحة
ً تماما .إذا كانت هناك حاجة الرتداء إلى أن يلتئم الجرح مشد بعد الجراحة ،فمن األفضل تفادي التعرض
بسبب التمدد المفرط لجلد البطن ،قد تظهر عالمات
للشمس أو السباحة إلى حين التعافي الكامل من
مثل هذه الحاالت يفضل شد البطن للتخلص من
يكون له عواقب سلبية بسبب الحرارة والعرق.
الجلد المشوه .من أجل إجراء هذه العملية ،يجب
العملية ،ألن استخدام الكورسيهات في الصيف قد
قد تحدث تغيرات على مستوى البطن مع الحمل
إزالة األجزاء المشدودة ،من المهم أن يكون الجلد
انتبهي لهذه األمور بعد عملية شد البطن
التي تتطور مع نمو الرحم أثناء الحمل إلى حالتها
يمكن إزالة عالمات التمدد على البطن بقدر ما يسمح
من الجراحة ،ويغادر المستشفى في اليوم التالي.
أيضا هذه المنطقة .ليس فقط في الجلد ،ولكن ً
يواجه الشخص صعوبة في االنحناء إلى األمام .إذا
الدهون في هذه المنطقة أثناء الحمل .بعض هذه
فقد ال يلتئم الجرح أو قد تتشوه السرة .لذلك ننصح
أوممارسة الرياضة بعد الوالدة ألن الحمل قد يضعف
في مجال الجراحات التجميلية.
هذه الحاالت .بهذه الجراحة التجميلية التي تترك ً أثرا
هل ميكن إجراء عملية شد البطن يف الصيف؟
والوالدة .قد ال تعود الزيادة في أنسجة الجلد
األصلية بعد الوالدة ،كما قد يظهر الترهل في
لتجمع في األنسجة الدهنية تحت الجلد نتيجة ّ
تتبع حمية التشوهات ال يمكن معالجتها عن طريق ّ
عضالت جدار البطن ،وقد يصل األمر حتى االنفتاق. لذلك قد تكون جراحة شد البطن ً حال أفضل في
l 48كانون االول (ديسمرب) 2023
أن يكون هناك ترهل واضح في البطن .ألنه عند
المتبقي مرنً ا لتغطية تلك المنطقة .بمعنى آخر،
به الجلد المتبقي .إذا تمت إزالة الكثير من الجلد ،فقد
تم إجراء هذه الجراحة دون ترهل الجلد في البطن، بشدة اللجوء إلى مراكز طبية متمرسة وذات خبرة ّ
يمكن للمريض أن يأكل ويمشي بعد 3أو 4ساعات بعد عملية شد البطن ،يحتاج الناس إلى ارتداء مشد (كورسيه) ليال ونهارا لمدة ثالثة أسابيع .بعد نهاية
المدة ،يكفي لبسه خالل النهار ،إلى أن يسمح هذه ّ
الطبيب بإزالته تماما .بعد العمليةُ ،ينصح باالستلقاء ً بدال مع من االستلقاء على جانبا في وضعية الجنين ً الظهر بسبب التوتر في مناطق البطن.
قد تزيد الحركات المفاجئة ،ورفع األشياء الثقيلة،
وممارسة الرياضة من الضغط داخل البطن .الشيء
اإللتهاب الرئوي لدى األطفال
ما بني البكتريي والفريويس ...أعراض متشابهة وعالجات مختلفة أنواع اإللتهاب الرئوي
الفحوصات المخبرية والصور الشعاعية بما في
يتعرض األطفال لإلصابة باإللتهاب الرئوي غال ًبا خالل أشهر الربد بسبب البقاء معظم الوقت يف
يتم تصنيف اإللتهاب الرئوي بناء على سبب حدوثه،
ذلك تصوير الصدر باألشعة السينية ،وقد يتطلب
آخرين ،يحدث ذلك بسبب فريوس أو بكترييا
أنواع مختلفة ،تشمل:
الرئة واستخدام مقياس تأكسج النبض لقياس
األماكن املغلقة وعىل اتصال وثيق بأشخاص
تؤدي إىل امتالء األكياس الهوائية يف الرئتني
بالسوائل أي البلغم أو املخاط ما يجعل من الصعب التنفس.
وبما أنه يوجد أسباب عدة تقف وراء اإلصابة فهناك
اإللتهاب الرئوي البكتريي عند األطفال
األمر زراعة البلغم لتأكيد وجود عدوى في مستويات األوكسجين لدى الطفل.
ً فيروسيا ،فإن خيارات العالج إذا كان نوع اإللتهاب
يوجد الكثير من أنواع البكتيريا التي تسبب اإللتهاب
تكون محدودة أكثر بحيث يوصي األطباء بالراحة
اإللتهاب الرئوي هو عدوى حادة تصيب الرئتين في
السعال المصحوب ببلغم مع وجود ألم في الصدر.
بعدم إعطاء مثبطات السعال مع الكودايين أو
صغيرة تسمى األسناخ؛ لدى اإلنسان السليم
كما يعاني الطفل من ارتفاع درجة الحرارة ،مع وجود
رئوي .يساعد السعال على طرد المخاط الزائد
يحدث داء اإلرتجاع المعدي المريئي عندما يعجز
تتكون الرئة من حويصالت الجهاز التنفسي ،حيث ّ
تمتلئ هذه األسناخ بالهواء عند التنفس ،أما عند
مرضى اإللتهاب الرئوي فتمتلئ بالقيح والسوائل ً ً ومؤلما .وينتقل هذا المرض صعبا فيصبح التنفس
من شخص آلخر عبر تطاير الرذاذ أثناء العطس أو السعال .تتراوح مدى خطورة اإللتهاب الرئوي ما
الرئوي عند األطفال والتي تؤدي إلى أعراض مثل
وغالبا ما يحدث القيء واإلعياء وفقدان الشهية، ً
اإللتهاب الرئوي البكتيري بسرعة عند األطفال.
اإللتهاب الرئوي الفريويس عند األطفال
بين درجة خفيفة إلى شديدة الخطورة وربما تهدد
يحدث هذا النوع نتيجة التعرض بعدوى فيروسية،
ويكون أكثر خطورة على الرضع واألطفال الصغار
يصيب األطفال أقل من عمر خمس سنوات .كما
الحياة ما لم يتم إعطاء المريض العالج الالزم،
وكبار السن وكل من يعاني من ضعف في الجهاز
المناعي أو من أمراض مزمنة.
يعاني الطفل من صعوبة في التنفس وتسارعه،
والسعال ،وارتفاع درجة الحرارة وربما تصل إلى
الحمى ،وفقدان الشهية ،وخروج صفير أثناء
مثل عدوى فيروس الجهاز التنفسي ( )RSVالذي
واألدوية لخفض حمى الطفل ،كما يوصى
ديكستروميثورفان لألطفال المصابين بالتهاب
وتنظيف الرئتين.
في حاالت اإللتهاب الرئوي البكتيري ،يمكن
أن تكون المضادات الحيوية فعالة ،بشرط اتباع
تعليمات الطبيب وإعطاء الطفل الجرعة المناسبة وعدم التوقف عن استخدامها بمجرد أن يظهر
الطفل تحسنً ا ،ربما ال تزال هناك بكتيريا باقية
في رئتيه ،حيث أن التوقف عن إعطاء المضادات
تسبب بعض الفيروسات األخرى اإللتهاب الرئوي عند
الحيوية قد يسمح لعودة اإللتهاب الرئوي.
االنفلونزا واألدينو فيروس (.)Adenovirus
الوقاية
األطفال مثل فيروس انفلونزا الطيور ،وفيروس
تبدو األعراض متشابهة بين اإللتهاب الرئوي
البكتيري والفيروسي ،لكن األخير ينتشر ببطء
يمكن تقليل مخاطر اإللتهابات الرئوية عبر اتخاذ اإلجراءات الوقائية التي تحمي الطفل من
المرض ،وأهمها:
مع تطور المرض يصاب الطفل بتراجع جدار الصدر،
فتتأخر األعراض بعض الشيء رغم وجود العدوى؛ يشعر المريض بأزيز في الصدر مع سعال شديد.
•اللقاح ضد البكتيريا الرئوية والحصبة
يحدث العكس ويتوسع الصدر عند الطفل السليم، ً عاجزا عن األكل والشرب، بعدها قد يصبح الطفل
اإللتهاب الرئوي امليكوبالزما عند االطفال
•التغذية السليمة والكافية للطفل،
باختالجات (تشنجات).
السابقين ،لكنه ينتشر بشكل واسع وتظهر
التنفس وهو ما يميز عادة اإللتهابات الفيروسية.
أي ينسحب صدره إلى الداخل أثناء التنفس بينما
وقد يفقد وعيه وتنخفض درجة حرارته ويصاب
تشمل األعراض •السعال
•آالم الصدر.
•فقدان الشهية.
•صعوبة وسرعة التنفس. •التعب والوهن.
• فقدان الطاقة.
•القيء والصداع.
والسعال الديكي ،وهي من أكثر طرق ً نجاحا. الوقاية والتركيز على الرضاعة الطبيعية السيما
ً نسبيا مقارنة مع النوعين بسيطا يعتبر هذا النوع ً
في الستة أشهر األولى من عمر الطفل
مصحوبا أعراضه من خالل ارتفاع درجة حرارة الجسم، ً ً شديدا مع بلغم كثيف، بالسعال الذي قد يكون
الطفل وتحميه من اإلصابة بالمرض.
ويستمر لمدة قد تصل إلى شهر ،وال تظهر
أعراض نزلة البرد في هذا النوع من اإللتهاب
الرئوي عند األطفال.
العالج
قبل البدء بإعطاء العالج ينبغي تحديد نوع اإللتهاب حيث يعتمد األطباء على الفحص البدني وبعض
إذ يحتوي حليب األم على مواد تحفز مناعة
•عدم تعرض الطفل للهواء الملوث أو
التدخين في المنزل أو في الغرفة التي
يتواجد فيها الطفل.
•اتباع مبادئ النظافة العامة في المنزل
وخاصة في األماكن المكتظة لحماية صحة
األطفال ،بما في ذلك غسل اليدين
واإلستحمام وتغطية الفم بباطن المرفق
(وليس الكف) عند العطس والسعال.
كانون االول (ديسمرب) 51 l 2023
صحة الطفل ّ
l 50كانون االول (ديسمرب) 2023
من غير الممكن الوصول إليها ،مثل الجزيرة وهي
مكان عميق داخل الدماغ.
حتى العالجات التي تم اختبارها عبر الزمن مثل
النظام الغذائي الكيتوني ،يتم استخدامها بشكل أكثر فعالية وفي وقت مبكر في سياق حاالت
ماهرين آخرين ،مثل الممرضين الممارسين ،لدينا
اآلن ما يكفي من القوة البشرية داخل بلدنا للتأكد
من فحص جميع األطفال في وقت مبكر على يد
أطباء ماهرين في تشخيص الصرع وعالجه.
على الرغم من أن مفهوم اإلحالة العكسية
ً وراثيا .في الماضي ،رفض العديد الصرع المحددة
واالختراقات الطبية المستمرة قد تُ نهي بشكل
عند الرضع .في عام ،2001درست أبحاثنا في
العقد القادم ،فإن عالج الصرع سيتطلب منا
من المراكز استخدام النظام الغذائي الكيتوني
طب األطفال ،الفعالية الملحوظة لعالج التشنجات
الطفولية باستخدام النظام الغذائي الكيتوني.
فعال الصرع المقاوم لألدوية لدى األطفال في
التعامل مع الطب بمنظور الصحة العامة وشعور متجدد باإللحاح الذي ينقص أحيانً ا في بيئاتنا
تحول اآلباء األكاديمية المتميزة .في أحد األمثلةّ ،
وفي اآلونة األخيرة ،أظهرت تجربة مركز واحد في
الذين أسسوا مؤسسة عالجات متالزمة أنجلمان
الجنوبية وأجزاء أخرى من شيكاغو وميشيغان) مدى
العثور على عالج ،إلى كونهم على عتبة العالج.
األطفال الذين يعانون من اعتالل الدماغ النمائي
فقد دعم تمويلهم لألبحاث المهمة التي ساعدت
شيكاغو (كتبها زمالء موجودون اآلن في كوريا
فعالية النظام الغذائي بشكل ملحوظ في عالج
والصرع الناجم عن الطفرات الضارة.
ُي َعد ضمان تقييم األطفال بشكل صحيح أمرا المناسب، لضمان حصولهم على العالج ً
أساسيا .يمكن أن يتأثر ذلك بمكان ممارسة األطباء ً للطب ،وما إذا كان بإمكانهم توفير العدد الكافي
من الموظفين في العيادة أو أنهم مثقلون بقائمة
انتظار طويلة .ففي الواليات المتحدة يبلغ متوسط فترة االنتظار لطبيب أعصاب األطفال أكثر من ثالثة
أشهر ،ولكن من خالل العمل التعاوني مع زمالء
التعرض للسخرية بسبب أملهم في ( )FASTمن ّ
في إطالق سلسلة من اإلنجازات الرائعة والتي قد
قريبا بعالج نهائي .فإحساسهم بالحاجة الملحة تتوج ً
والتركيز الشديد هو الذي دفع هذه التطورات.
يعد المواطنون المتحدون ألبحاث الصرع ()CURE ً مثاال آخر على منظمة فعالة بشكل ملحوظ تقوم
بتمويل المزيد من أبحاث الصرع لدى األطفال أكثر من أي مجموعة أخرى في العالم.
أما نحن في األوساط األكاديمية ،فبحاجة إلى
مواءمة مهامنا األكاديمية بكفاءة مع هذه
الدكتور دوغالس آر .نورديل االبن أستاذ في طب األطفال
المدير المشارك في مركز الصرع الشامل رئيس قسم علم أعصاب األطفال
الدكتور دوغالس آر .نوردلي االبن ،هو طبيب
أعصاب أطفال متخصص في حاالت الصرع المبكرة
ومدير مشارك لمركز الصرع الشامل التابع لجامعة
شيكاغو للطب
المجموعات الرائعة التي تم إنشاؤها وما زالت
تستلهم من هؤالء اآلباء المتفانين للغاية .هؤالء
عالجا ألطفالهم .إذا قمنا بتوضيح اآلباء يريدون ً أهدافنا المهنية ،وواصلنا وضع احتياجات جميع
األطفال المصابين بالصرع كأولوية قصوى ،وأنشأنا
راسخا بأننا نستطيع اعتقادا فعالة ،أعتقد ً ً تحالفات ّ في النهاية تحقيق هذا الهدف .وقد يكون العقد
المقبل هو األفضل على اإلطالق بالنسبة
لألطفال المصابين بالصرع. لمعرفة المزيد من المعلوماتُ ،يرجى زيارة الموقع https://uchicagomedicine.org/global
كانون االول (ديسمرب) 53 l 2023
مؤسسات طب ّية
األخصايئ يف داء الرصع لدى االطفال الدكتور تشالونغتشاي فيتسانوونغ ،والدكتور دوغالس آر .نورديل االبن
مسار جديد لعالج الرصع لدى األطفال
من مستشفى جامعة شيكاغو
أشارت الدراسات الرسيرية السابقة حول داء الرصع والتي ُأجريت يف الغالب عىل البالغني،
بحيث يمكن معاينة األطفال الذين يعانون من
النوبات وتقييمهم بسرعة من ِقبل فريق يتمتع
إىل أن نتائج املرىض مل تتأثر برسعة املبارشة
بخبرة خاصة في عالج الصرع لدى األطفال.
الوقت للتأكد ما إذا كان مرضاهم سيعانون من
المفهوم وراء العيادة بسيط :يجب على كل طفل
ملعرفة إذا فشلت عدة أدوية يف عالج مرضاهم،
ويفضل أن يكون ذلك في بداية مرضه .إذا واحدة، َّ
بعالجهم .عادة ما كان األطباء ينتظرون بعض
نوبة أخرى قبل بدء العالج ،ومن ثم يراقبون قبل إحالتهم إىل أخصايئ الرصع.
أخصائيا على األقل مرة تم تشخيصه بالصرع أن يرى ً
كان من المحتمل أن يكون لديهم مسار مستقر، العامين ،حيث يمكن إعادة إحالتهم إلى أطبائهم ّ
المرضى في الثمانينات .بين التقدم الجراحي والتصوير الطبي والتقدم الجيني ،والعالجات
الغذائية ،وأبحاث الميكروبيوم وتنظيم المناعة،
تصبح إمكانية القضاء على الصرع المقاوم لألدوية
لدى األطفال في متناول أيدينا بحلول عام .2030 بفضل الدقة في اختيار أفضل األدوية ،نحن
على أعتاب معرفة أي من العالجات هي
األفضل لبعض الحاالت الجينية .األبحاث على
يمكن أن يعني ذلك استمرار داء الصرع لمدة ستة
يمكن العناية بهم بشكل جيد للغاية .وهذا ما
ذلك الوقت ،قد يكون تأثير الصرع المستمر على
العيادة ،كان هناك العديد من قصص النجاح لمرضى
المستخدمة للتخطيط الكهربائي الدماغي
ويعيشون اآلن سالمين بدون نوبات.
االستئصال بواسطة الليزر في جامعة شيكاغو
دائما أنه في أشهر أو حتى عامين .لم نكن ندرك ً
كارثيا. الجهاز العصبي اآلخذ في النمو، ً
منذ وصولي إلى مستشفى كومر لألطفال التابع
لجامعة شيكاغو للطب عام ،2018كانت إحدى
أولوياتي إنشاء عيادة للنوبات الصرعية الحديثة،
l 52كانون االول (ديسمرب) 2023
نسميه مفهوم اإلحالة العكسية .ومنذ افتتاح
تم تشخيصهم بسرعة وعولجوا بشكل مناسب
لدينا المزيد من األدوات لتشخيص الصرع وعالجه،
تغير الوضع بشكل كبير منذ بدأت رعاية لذا فقد ّ
للتحسس” ()ASO “األوليغونوكليوتيدات المضادة ّ
antisense oligonucleotidesوالتقنيات
السمعي ،إلى جانب التقدم الجراحي المتمثل في للطب ،حيث تم إجراء أكثر من 150من هذه
اإلجراءات ،كلها أمور تساعدنا على عالج الصرع
بشكل أفضل والوصول إلى أجزاء من الدماغ كان
داء الرصع
أعراض وعالجات تختلف باختالف النوبات يؤدي فرط النشاط املفاجئ لإلشارات
الكهربائية يف الدماغ اىل حدوث نوبات
من الرصع بسبب وجود خلل يف نقل املواد
ً وفقا الدقيق على أن يتم بعد ذلك اختيار الدواء
التحفيز العميق
مبادئ عالج مرضى الصرع ،بحيث ال يخضع كل
الصرع السيما عند حدوث نوبات متكررة ال يمكن
لنوع الحالة ألن اختيار الدواء المناسب من أهم
الكيميائية بني الخاليا العصبية املوجودة يف
المرضى لبروتوكوالت العالج ذاتها بل يختلف
الدماغ ،يظهر مرض الرصع عىل شكل نوبات
جنس المريض وعمره ووجود أمراض أخرى أم ال.
الدماغ؛ ومع ازدياد النشاط الكهربايئ يف
متكررة فيعاين املريض من تشنجات وسلوكيات
غريبة بسبب هذا النشاط الكهربايئ.
يؤثر الصرع على طريقة عمل الدماغ وهو من أكثر ً شيوعا على الصعيد العالمي، األمراض العصبية
في األغلب ينتشر بين األطفال أو األشخاص فوق سن الـ .60تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن
حوالى 50٪من الحاالت على مستوى العالم ال يوجد سبب واضح لحدوثها ،ويتم تشخيص حالة
الصرع بعد تعرض المريض لـ 2-3نوبات مرضية أو
بناء على شدة النوبة .يمكن أن تحدث نوبات الصرع نتيجة إصابات الرأس الناتجة عن الحوادث المختلفة
أو نتيجة عوامل وراثية في العائلة .ومن العوامل
الشائعة التي تتسبب في حدوث نوبات الصرع قلة
النوم ،أو األضواء الساطعة ،أو انخفاض مستوى
ً غالبا ال يكون السبب األساسي السكر في الدم. ً معروفا. لحدوث المرض
األعراض
يعاني معظم المرضى من أعراض متماثلة في
كل مرة يتعرضون فيها لنوبة المرض ،ولكن يمكن
باختالف نوع نوبات الصرع مع األخذ بعين اإلعتبار
غالبية مرضى الصرع يخضعون لعالجات دوائية تكون مفيدة في الحد من حدوث النوبات أو التخفيف من
حدتها .ولكي يحصل المريض على أفضل النتائج، ّ يجب اتباع إرشادات الطبيب والحرص على التواصل
معه وإعالمه بأدق التفاصيل التي حدثت عند تناول
الدواء من تغييرات مزاجية أو سلوكية وعدم اإلمتناع
عن تناول الدواء إال بموافقة الطبيب المعالج.
الجراحة
عند فشل الدواء في السيطرة على الحالة
المرضية ،تكون الجراحة هي الخيار البديل ليقوم
الطبيب بإزالة منطقة الدماغ التي تُ سبب
االختالجات .يقوم األطباء بإجراء الجراحة عندما
تُ بين االختبارات والفحوصات التشخيصية نشوء
االختالجات في منطقة صغيرة ُمحددة بشكل جيد في الدماغ ،مع التأكد من ان المنطقة التي سيتم إزالتها ال تؤثر على الوظائف الحيوية ُ األخرى
التحفيز العميق للدماغ هي خيار عالجي آخر لمرض
السيطرة عليها .يتم اختيار هذا العالج بحسب نوع
النوبات التي تصيب مريض الصرع ومدى تجاوبه مع
األدوية وعمره وغيرها.
نويات عميقة في يتم تركيب أقطاب كهربائية داخل ّ
الدماغ لتحفيزها على التخفيف من حدة الصرع ،حيث
تبين أن التحفيز الكهربائي لهذه النويات يساعد في
تخفيف نوبة الصرع.
فالصرع هو إختالل عصبي ناتج عن إضطراب
الشحنات الكهربائية في خاليا المخ ،فتتحرك تلك
الشحنات المضطربة إلى جزء معين من الدماغ
وتقوم بتنشيط األجزاء المجاورة األخرى ما تسبب
حالة الصرع .وفي حاالت الصرع ،يتم هذا اإلجراء الجراحي لزرع أقطاب كهربائية متخصصة في
الدماغ ،ثم يتم زرع مولد إشارات كهربائية في
الصدر ،ويرسل المولد نبضات كهربائية إلى الدماغ للمساعدة في تقليل النوبات.
يمكن عالج نوبات الصرع كذلك بواسطة تحفيز
كالنطق واللغة والوظائف الحركية والرؤية والسمع.
العصب الحائر ،يلجأ اليها األطباء عند فشل إجراء
العالمية االستئصال البؤري وهو إزالة جزء الدماغ
عدة بؤر .تحفيز العصب الحائر كهربائيا يؤثر على
من العالجات الجراحية المعتمدة في أهم المراكز
وغالبا ما يكون الفص الذي تنشأ عنه نوبات الدماغ - ً
جراحة إلزالة البؤرة الصرعية من الدماغ نظرا لوجود أجزاء كثيرة من الدماغ بما في ذلك قشرة الدماغ
أن تختلف تلك األعراض من مريض آلخر بحسب نوع
الصدغي ،أو استئصال نصف الكرة المخية وهي
•ثبات حركة العين أو تسرعها بشكل مفاجئ.
كل جانب الدماغ المسؤول عن السبب في النوبات.
الصرعية ،فيقلل بالتالي عدد نوبات الصرع وحدتها.
•شعور بالغ بالخوف أو القلق أو حتى الفرح.
العالج الحراري بالليزر بين األنسجة عبارة عن عملية
العالج بتقنية تحفيز العصب الحائر يعتبر عالجا مثاليا
•ارتعاش أو تشنجات عضلية الإرادية.
التي تبدأ عندها النوبات وتزيلها .وبالمقارنة مع
•قد تستمر نوبة الصرع لفترة تمتد من بضع
الصرع ،والتي تتضمن في الغالب قطع جراحي في
النوبة ،وتتضمن: •التشوش.
•روائح ومذاقات غريبة. •فقدان الوعي.
ثواني إلى بضع دقائق ،وهذا يعتمد على نوع
النوبة.
عالجات دوائية
يعتمد العالج بالدرجة األولى على التشخيص
جراحة تالئم نسبة قليلة من المرضى تتضمن إزالة
جراحية صغرى تستخدم الحرارة الستهداف المنطقة من يخضعون للجراحة التقليدية المفتوحة لعالج
غالبا ما يشعر من يخضعون للعالج الحراري الجمجمةً ، بالليزر بألم أقل بعد الجراحة ويتعافون بشكل أسرع.
مالئما لبعض األطفال المصابين قد يكون ذلك ً بنوبات بؤرية ،وهي نوبات تأتي من منطقة واحدة
في الدماغ.
وكهربائيته ،وقد أظهرت التجارب أن تحفيز هذا
العصب يسهم في تقليل الشحنات الكهربائية
للمرضى الذين ال يتجاوبون مع العالجات الدوائية
وتصل نسبتهم إلى حوالى 30بالمائة؛ الهدف هو
السيطرة على النوبات من دون اآلثار الجانبية التي
تتركها األدوية مثل اإلكتئاب وزيادة الوزن وغيرها.
من المهم برمجة البطارية بين الحين واآلخر من دون تدخل جراحي ،حيث يقوم الطبيب المعالج بضبط
البطارية بشكل تدريجي إليجاد الجرعة المالئمة
للمريض وتوفير أعلى درجة من السيطرة على
النوبات مع أقل قدر ممكن من اآلثار الجانبية.
كانون االول (ديسمرب) 55 l 2023
أمراض شائعة
l 54كانون االول (ديسمرب) 2023
2 .بناء أنظمة ومنظمات صحية ذات موثوقية
عالية تحمي المرضى من الضرر بشكل يومي.
2 .تعزيز ثقافة السالمة،
ّ األقل شملت مجال القيادة مستويات النضج
3 .التحسين المستمر لألداء.
(مجلس اإلدارة/هيئة اإلدارة ،األطباء ،تدابير الجودة،
ّ يتطلب تحقيق هذه األهداف استراتيجيات منهجية
ً مجااًل لألداء، يضم أربعة عشر يساعد التقييم ،الذي ّ
السالمة (الثقة ،وتعزيز األنظمة) ،ومجال تحسين
الدقة والعمليات التشغيلية القائمة على البيانات.
التقدم ،االقتراب) في كل مجال (البداية ،التطوير، ّ
عالي الموثوقية ( .)HRHCMهذا النموذج، ّ يشكل أساس المتجذر في علم الموثوقية العالية،
تم إنجاز أكثر من تسعمائة تقييم لـ Oro® 2.0في
نحو رعاية صحية عالية الموثوقية .الخطوة الحاسمة
على مجاالت التحسين في رحلة الموثوقية العالية
لتقييم الوضع الحالي لمنظمتهم بصدق بشأن
قياديا بالتحسين المستمر ،ترتكز على والتزاما ً ً
ِف َرق القيادة في تحديد مستوى نضج مؤسستهم
تتماشى اللجنة الدولية المشتركة ( )JCIمع هذه ً ً نضجا للرعاية الصحية نموذجا المهمة ،حيث تقدم ّ
التقييم التنظيمي عالي الموثوقية ®Oro
2.0التابع للجنة الدولية المشتركة 1.يقوم هذا
التقييم المستند إلى الويب بتقييم مستوى أداء
مؤسسة الرعاية الصحية من حيث الموثوقية العالية عبر ثالثة مجاالت ّ مركزة: 1 .التزام القيادة،
(مراجعة الشكل .)1
جميع أنحاء العالم .تقوم النتائج بتسليط الضوء
لمؤسسات الرعاية الصحية .تسعة من بين مجاالت األداء األربعة عشر أظهرت مستوى ّ أقل للنضج،
التطور ،بالنسبة سواء في البداية أو في مرحلة ّ لمعظم مؤسسات الرعاية الصحية في رحلتها نحو الموثوقية العالية (مراجعة الشكل .)2
التبني اآلمن لتكنولوجيا المعلومات) ،ومجال ثقافة
األداء (األساليب ،والتدريب ،واالنتشار).
فإن هذه النتائج وعلى الرغم من التقدم المحرزّ ، ّ ّ التقدم تؤكد الفرص المتاحة لتحقيق المزيد من ّ األولى للقادة التنفيذيين هي تخصيص الوقت
القيادة وثقافة السالمة وتحسين األداء .ثم ،يقوم التقييم المبني على البيانات بإرساء األساس
لتحديد مجاالت المخاطرة في المنظمة بوضوح،
وترتيب أولوياتها ،والعمل على إحداث تغيير
تحويلي لعدم إلحاق الضرر للمرضى والموظفين.
ً مجااًل لألداء. الشكل :1منوذج املوثوقية العالية مبا يف ذلك املجاالت الثالثة و14 التطور ،بالنسبة ملعظم الشكل :2تسعة من بني مجاالت األداء األربعة عرش أظهرت مستوى أقلّ للنضج ،سواء يف البداية أو يف مرحلة ّ مؤسسات الرعاية الصحية يف رحلتها نحو املوثوقية العالية.
الشكل 1
الشكل 2
مراجع: . . . . .
.Chassin, MR and Loeb, JM. (2013) "High-Reliability Health Care: Getting There from Here." Millbank Quarterly 91(3): 459-4901 Slawomirski L, Auraaen A, Klazinga N. The economics of patient safety: strengthening a value-based approach to reducing patient harm at national level.2 .)OECD Health Working Papers No. 96. Paris: Organisation for Economic Co-operation and Development; 2017 (https://doi.org/10.1787/5a9858cd-en Kruk ME, Gage AD, Arsenault C, Jordan K, Leslie HH, Roder-DeWan S et al. High-quality health systems in the Sustainable Development Goals era: time3 for a revolution. Lancet Glob Health. 2018;6(11): e1196-e1252. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30386-3 WHO Website - https://www.who.int/news-room/photo-story/photo-story-detail/10-facts-on-patient-safety4 Global patient safety action plan 2021–2030: towards eliminating avoidable harm in health care. Geneva: World Health Organization; 2021. License: CC5 .BY-NC-SA 3.0 IGO
كانون االول (ديسمرب) 57 l 2023
مقال طبي
تحقيق املوثوقية العالية يف الرعاية الصحية
يتط ّلب اإللتزام وثقافة السالمة القوية والتحسني املستمر
املوثوقية العالية يف الرعاية الصحية تعني
“توفري رعاية آمنة وعالية الجودة باستمرار
وطوال الوقت ويف جميع خدمات ومرافق
كل منظمة تقدّم ن ّ الرعاية الصحية ”.يف حني أ ّ 1
الرعاية الصحية هدفها توفري رعاية آمنة وعالية
ن إلحاق الرضر للمرىض يظل تحديًا الجودةّ ، إاّل أ ّ ريا ،يؤدي إىل الوفاة والعجز. عامل ًيا كب ً كمعدل ،هناك واحد من كل عشرة مرضى في ّ ً أحداثا سلبية البلدان المرتفعة الدخل يواجه في المستشفيات 2.وفي البلدان المنخفضة
والمتوسطة الدخل 60% ،من الوفيات الناجمة عن
ظروف الرعاية الصحية تنتج عن سوء نوعية الرعاية.
3
واستجابة لهذه التحديات ،قامت منظمة الصحة
العالمية بوضع خطة العمل العالمية بشأن
كالوس نيرثD.H.Sc. MHA. MMI, MT ، ،(ASCP) SVاملدير التنفيذي لتسليم املنتجات عالية املوثوقية
l 56كانون االول (ديسمرب) 2023
لوان فيسRN. MSOD. CPHQ ، املديرة املساعدة ملبادرات املوثوقية العالية
سالمة المرضى للفترة 2021-2030؛ اثنان من بين األهداف اإلستراتيجية العشرة ّ يركزان على الموثوقية العالية:
1 .جعل مبدأ عدم إلحاق الضرر للمرضى حالة ذهنية وقاعدة عمل أساسية.
وتحدثت الدكتورة رضوي عن المؤتمر قائلة: ّ ً أدرس “كخريجة وايل كورنيل للطب -قطر وحاليا ّ ّ
هيئة التدريس في وايل كورنيل للطب – قطر
لتقاسم معرفتهم العلمية خريجي الكلية ُ الكبير من ّ
المساعد لطب األعصاب والدكتورة زهرة نقفي
قطر .الكلية احتضنتا طوال سنوات دراستنا وقطر
خريجون من الكلية كذلك أسهم في التنظيم ّ
لرد جزء يسير من الجميل إلتاحة هذه الفرصة لنا ّ
المؤسسات الشريكة التي يعملون بها ،وهم:
شعرت بكثير من الفخر بالتئام هذا العدد فيها، ُ
وخبرتهم العملية مع أطباء الرعاية األولية في
احتضنتنا في السابق وما زالت ،ونحن ممتنون
نقدر ونحترم”. لهذه الدولة التي ّ
خريجان من ضمن كما أسهم في انعقاد المؤتمر ّ هما الدكتور سلمان الجردي (دفعة )2012األستاذ (دفعة )2014األستاذ المساعد للطب النفسي. هم أعضاء هيئة تدريس متعاونين من خالل
الدكتور خالد الخليفي (دفعة ،)2008الدكتورة
منيرة المهندي (دفعة ،)2009الدكتورة نور نبيل
شمل اليوم األول من أعمال المؤتمر جلسات
سليمان (دفعة ،)2009الدكتورة تانيا جابر (دفعة
بشأن تشخيص أنواع الصداع المختلفة وإدارتها،
أسهم في التنظيم كل من الدكتور فواد عتقي
تناولت أحدث التطورات القائمة على أدلة
وكذلك األمر بالنسبة لألمراض الجلدية الشائعة،
وع َق ْيدات الغدة الدرقية ،واختُ تم واضطرابات النومُ ،
اليوم األول بجلسة نقاشية عن دور إدارة الوزن في عالج السكري من النوع الثاني.
،)2011الدكتور محمد الحجي (دفعة .)2011كما
(دفعة ،)2009الدكتورة راما اليافاوي (دفعة )2021 والدكتورة الريم النابتي (دفعة .)2016
خريجي وايل ومن المتحدثين الضيوف باإلضافة إلى ّ
كورنيل للطب – قطر ،الدكتور محمد سالم عبد
أما اليوم الثاني من أعمال المؤتمر فقد استُ ّ هل
الجليل من مؤسسة حمد الطبية والدكتورة سامانثا
اإلكلينيكية الصعبة ،تلتها محاضرات تناولت أحدث
والدكتورة ستيال ميجور األستاذ المشارك لطب
بمناقشات حول طرق التعامل مع المعضالت
التطورات بشأن نُ هج عالج فشل القلب االحتقاني،
بوبليت فان ريجسويك من مستشفى سبيتار
األسرة في الطب اإلكلينيكي في وايل كورنيل
الدكتور خالد الخليفي ج ّراح العظام يف سبيتار
الربو وعالجه ،واضطرابات المريء ،وأحدث وتشخيص ّ
للطب -قطر.
وهشاشة العظام ،واإلدارة الدوائية آلالم العضالت
ونوهت الدكتورة ثريا عريسي ،العميد المساعد ّ
بدأ بالفعل يعود بالمردود المنشود على قطاع ً عددا الرعاية الصحية في قطر .ونحن سعداء أن
توضيحية عملية للتمارين اليومية البسيطة التي
كورنيل للطب -قطر بالمؤتمر قائلة“ :النجاح
المتحدة يعودون إلى قطر لخدمة المجتمع هنا
إلدارة أمراض المفاصل التنكسية في الركبتين.
خريجين راسخ ينفع محيطه قد إرساء دعائم مجتمع ّ
المستجدات في التعامل مع إصابات الغضروف والعظام في قطر .واختُ تم المؤتمر بجلسة
يمكن ألطباء الرعاية األولية تعليمها لمرضاهم
للشؤون األكاديمية وشؤون المناهج في وايل الالفت لهذا الحدث يؤكد أن عملنا الدؤوب في
ً خريجينا الذين يكملون تدريبهم بالواليات متزايدا من ّ وتدريس جيل جديد من األطباء والنهوض بمعايير
الرعاية الصحية المحلية”.
املشاركون يف مؤمتر الرعاية الصحية األولية الذي نظمه خ ّريجو وايل كورنيل للطب -قطر
كانون االول (ديسمرب) 59 l 2023
نيوز
وايل كورنيل للطب -قطر تستضيف أول مؤمتر يف مجال الرعاية الصحية ّ ينظمه خريجو الكلية
الدكتورة الريم النابتي طبيبة األمراض الجلدية يف السدرة للطب استضافت وايل كورنيل للطب -قطر مؤمترا ً
وعقد هذا المؤتمر األول من نوعه في مسيرة ُ الكلية على مدار يومين وحضره العديد من أطباء
المزدهر في دولة قطر.
املتخصصون عىل األولية :مناقشات يقودها ّ
األولية في قطر.
الخريجين بإدارة وفي هذا اإلطار ،قامت نخبة من ّ
مخصصاً ألطباء الرعاية األولية نظّمه خ ّريجو
الكلية بعنوان “أحدث مستجدات الرعاية
أساس الحاالت الطبية تربز أحدث األدلة وأفضل
وتوىّل مهمة التنسيق ّ املامرسات اإلكلينيكية”.
للمؤمتر قسم التعليم الطبي املستمر يف
وايل كورنيل للطب – قطر الذي منح املشاركني
ساعات معتمدة من قبل قسم االعتامد يف إدارة
التخصصات الصحية التابعة لوزارة الصحة العامة القطرية ومن مجلس اعتامد التعليم الطبي املستمر يف الواليات املتحدة.
l 58كانون االول (ديسمرب) 2023
األسرة وممارسي الطب العام وأطباء الرعاية
تخرجوا وشملت فقراته إلقاء عدد من األطباء الذين ّ
متعمقة، في وايل كورنيل للطب -قطر محاضرات ّ ً ورشا تخللتها مناقشات حظيت بمتابعة كما عقدوا
تطرقت ألحدث التطورات على الحاضرين ،وحوارات ّ صعيد أفضل الممارسات اإلكلينيكيةّ . مثل المؤتمر ً ً مهما في تحقيق وايل كورنيل للطب -قطر معلما ً لخريجيها لرسالتها، وتحديدا ما يتعلق بإتاحة الفرصة ّ
مهم يدعم قطاع الرعاية الصحية لتقديم إسهام ّ
ي (دفعة أعمال المؤتمر ،هم الدكتورة ماه رخ رضو )2011األستاذ المساعد في الطب في الكلية،
الدكتورة ريشما بواله (دفعة )2011األستاذ
المساعد لطب األطفال في الكلية واستشاري طب ُكلى األطفال في سدرة للطب ،والدكتور
طارق شقير (دفعة )2015األستاذ المساعد للطب
في الكلية واالستشاري في المركز الوطني لعالج
السمنة في مؤسسة حمد الطبية.
غذائي متوازن يوفر العناصر الغذائية التي تحتاجها،
المشبعة الصحية وتقليل تناول الدهون
بعد أن حددنا نمط الحياة الصحي وكذلك الصحي
الفواكه والخرضاوات:
بالكميات المناسبة ،كل يوم.
والمتوازن ،علينا التأكد من أننا نتناول العناصر الكبيرة
التالية في نظامنا الغذائي:
الحبوب الكاملة:
مثل األرز البني وخبز الحبوب الكاملة والشوفان
الذي يحتوي على الفيتامينات (فيتامينات Bو،)E
والمعادن (الحديد والزنك والمغنيسيوم) ،والمواد الكيميائية النباتية (القشور ،والفيتوستيرول)
واإلينولين (نوع من األلياف الغذائية) .خضعت
المشبعة والمتحولة.
إنها منخفضة الدهون بشكل طبيعي وغنية
بالفيتامينات والمعادن واأللياف؛ تضيف الفواكه
والخضاروات اللون والملمس والنكهة إلى نظامك الغذائي .مع وجود الكثير من الفواكه والخضراوات
في السوق ،قم بمزج اختياراتك ومطابقتها للحصول على أقصى استفادة .تذكر أال تبالغ في طهي الخضار وتناول الفاكهة الكاملة ً بداًل من العصائر.
ال تنىس املاء:
الحبوب المكررة مثل األرز األبيض أو الخبز األبيض
يساعد شرب 2-3لتر من الماء في الحفاظ على
القيمة التي توفرها الحبوب الكاملة .إن استهالك ً بدال من الحبوب المكررة يمكن أن الحبوب الكاملة
العضالت ونضارة البشرة وصحة الكلى ووظيفة
للمعالجة ،ما يؤدي إلى إزالة العناصر الغذائية
يقلل من خطر اإلصابة بأمراض القلب والسكري ويساعد على التحكم في الوزن حيث يقلل من
الشعور بالجوع.
الربوتينات:
مثل اللحوم ،واألسماك ،والدواجن ،والبيض،
تحسين صحة الدماغ ،والمساعدة في إدارة الوزن، وتقليل خطر اإلصابة باألمراض ،وتقوية العظام
والعضالت .ومن المهم حماية العظام والمفاصل
والعضالت ،فهي تدعم الجسم وتساعده على الحركة .الحفاظ على صحة العظام والمفاصل
والعضالت يسهم في ضمان قدرتك على القيام ً بدنيا ،مع نشيطا بأنشطتك اليومية وأن تكون ً تحسين قدرتك على القيام باألنشطة اليومية.
املكمالت:
يفضل فحص الفيتامينات والمعادن لديك عن طريق
إجراء فحص دم منتظم كل 6أشهر حتى تتمكن
من تناول النوع والجرعة الصحيحة من الفيتامينات
والمعادن التي سيستفيد منها جسمك مثل الحديد
توازن سوائل الجسم كما أنه يساعد في تنشيط
وفيتامين (ب )12وفيتامين (د) والمغنيسيوم
األوعية الدموية باإلضافة إلى التحكم في
دون إجراء فحوصات دم أو استشارة الطبيب قد
السعرات الحرارية.
النشاط البدين:
يعد النشاط البدني المنتظم أحد أهم الخطوات لصحة جيدة .يمكن أن يؤدي النشاط البدني إلى
والزنك والكالسيوم .تناول المكمالت الغذائية من يكون لها آثار جانبية مثل آالم وتشنجات في المعدة
وحرقان ومشاكل في الجهاز الهضمي وزيادة الوزن المفاجئ أو فقدان الوزن والقيء وفقدان الشهية
والشعور بالغثيان واإلسهال والتورم الذي قد يؤثر
أيضا على الكليتين أيضا. ً
والحليب ،واللبن ،والجبن ،والعدس ،والبقوليات،
والمكسرات ،والبذور .قم بتغيير روتين البروتين
الخاص بك من المصادر الحيوانية والنباتية للحصول
على مزيج من العناصر الغذائية .التخاذ خيار صحي، حدد العناصر التي تحتوي على نسبة أقل من
الدهون والدهون المشبعة.
الرتكيز عىل الكالسيوم:
الكالسيوم يسهم في تقوية العظام واألسنان. تناول كمية كافية طوال الحياة يقلل من خطر
اإلصابة بهشاشة العظام .أفضل مصادر الكالسيوم
هي منتجات األلبان والحليب واللبن والجبن .بالنسبة
ألولئك الذين ال يستطيعون هضم الحليب ومنتجات األلبان ،تناولوا األسماك الصغيرة ذات العظام
الصالحة لألكل ،والتوفو ،والخضراوات ذات األوراق
الخضراء.
الدهون الصحية:
انتبه بشكل خاص الختيار الدهون والزيوت غير
كانون االول (ديسمرب) 61 l 2023
مقال طبي
أسس النظام الغذايئ الصحي مرينا مهنا ،أخصائية التغذية العالجية يف مركز ماربل الطبي يف قطر مثل الباذنجان.
•الفواكه التي تشمل الفواكه الكاملة ،الطازجة أو المجمدة ولكن ليس المعلبة المغموسة في الشراب.
•الحبوب مثل الحبوب الكاملة والحبوب المكررة، على سبيل المثال الكينوا والشوفان واألرز البني والشعير والحنطة السوداء.
•البروتين مثل لحم البقر الخالي من الدهون والدجاج واألسماك والفاصوليا والبازالء والبقوليات.
•منتجات األلبان مثل الحليب قليل الدسم، واللبن ،والجبن ،وحليب الصويا.
السعرات الحرارية هي مؤشر على محتوى
الطاقة في الطعام .بمجرد تناول الطعام ،يتم
استهالك السعرات الحرارية عند المشي أو التفكير أو التنفس .في المتوسط ،قد يحتاج الشخص إلى ً يوميا للحفاظ على حوالى 2000سعرة حرارية وزن الجسم.
بشكل عام ،قد تعتمد السعرات الحرارية للشخص
على جنسه وعمره ونشاطه البدني .عالوة على ذلك ،يحتاج الرجال إلى سعرات حرارية أكثر من
النساء .كما يحتاج األشخاص الذين يمارسون الرياضة
إلى سعرات حرارية أكثر مقارنة بغيرهم.
أيضا اإلشارة إلى أن مصدر السعرات من المهم ً الحرارية ال يقل أهمية عن الكمية .التركيز على
السعرات الحرارية الفارغة التي ال تحتوي على أي
يسهم الربنامج الغذايئ الصحي يف منح الجسم العنارص الغذائية التي يحتاجها كل يوم مع البقاء ضمن الهدف املحدد للسعرات الحرارية اليومي لخسارة الوزن .ميكن اتباع منط حياة صحي من خالل الحفاظ عىل نظام غذايئ متوازن مع مراعاة تلبيةجميع العنارص الغذائية األساسية التي يحتاجها الجسم. تساعد خطة الوجبات املناسبة يف الوصول إىل الوزن املثايل للجسم وتقليل خطر اإلصابة باألمراض املزمنة مثل مرض السكري وأمراض القلب واألوعية الدموية وتطور بعض األنواع من الرسطان.
l 60كانون االول (ديسمرب) 2023
النظام الغذائي الصحي يتمحور حول الشعور باإلرتياح ،والحصول على المزيد من الطاقة،
قيمة غذائية ،ال يساعد بأي شكل من األشكال.
يمكن العثور على السعرات الحرارية الفارغة في
وتحسين الصحة وتعزيز المزاج .تعد التغذية الجيدة
السمنة ،البسكويت ،الكيك، األطعمة مثل السكرّ ، مشروبات الطاقة ،البوظة ،البيتزا .هناك العديد من
أساسية من صحة الشخص بشكل عام.
اتخاذ اإلختيارات الصحيحة للبقاء على تغذية جيدة .ال
والنشاط البدني ووزن الجسم الصحي أجزاء
يتضمن النظام الغذايئ املتوازن بعض املجموعات الغذائية الصحية املحددة التي تشمل: • الخضراوات الورقية والخضروات النشوية والبقوليات مثل الفاصوليا والبازالء
والخضراوات الحمراء والبرتقالية وغيرها
أنواع الطعام التي يمكن تناولها كل يوم ،وينبغي
يوجد طعام واحد يمكنه توفير جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم ،لذلك ينبغي تناول مجموعة
واسعة من األطعمة ،كل ذلك باعتدال وبتوازن صحيح. يعد My Healthy Plateبمثابة دليل للمساعدة
على التخطيط لتناول وجبات نظام غذائي صحي.
اتبع هذه اإلرشادات الغذائية وستحصل على نظام
من جانبه أوضح الدكتور حسن آل ثاني ،رئيس
خدمات إصابات الحوادث وجراحة األوعية الدموية
بمؤسسة حمد الطبية والرئيس المشارك لمؤتمر
قطر للصحة 2023ومؤتمر قطر الثالث للصحة ً عددا من الموضوعات العامة ،أن المؤتمر تناول
ً حاليا بما في ذلك الملِ ّحة والتي يدور حولها النقاش ُ
أحدث التقنيات الجراحية ،والتحديثات والتطورات في
عالج إصابات الحوادث ،والبحث األكاديمي.
ً قائال“ :لقد سلط وأضاف الدكتور حسن آل ثاني المؤتمر الضوء على أهمية التعاون والحاجة إلى
العمل ً معا لمواجهة تحديات الصحة العامة المتعلقة بإدارة الحاالت واألمراض المعقدة وتحقيق التكامل
بين إدارة الصحة العامة والرعاية السريرية .ومن خالل
ً قائال: وأضاف الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني
الدوليين البارزين ،بما في ذلك موضوعات حماية
غير االنتقالية ،وسالمة األغذية والصحة البيئية ،إلى
“ينصب تركيزنا على التكامل بين رعاية الصحة العامة
جهودنا الجماعية ،يمكننا تحسين صحة مجتمعاتنا
في قطر والمنطقة .لقد سعدنا بمشاركة أكثر من
رضية المعقدة ،ونحن والرعاية السريرية للحاالت َ الم َّ سعداء ً جدا ببرنامج ونتائج مؤتمر قطر للصحة 2023
الصحة واألمراض االنتقالية ،وتعزيز الصحة واألمراض
100ملصق للمشاريع البحثية في معرض ملصقات
جانب موضوعات الصحة العامة األخرى ذات األولوية.
األبحاث حول أحدث األساليب واإلجراءات واألجهزة
أرجاء قطاع الرعاية الصحية بدولة قطر ،حيث أتيحت
الرعاية الصحية وصانعي السياسات الصحية تبادل خبراتهم والتعلم من بعضهم البعض والعمل ً معا
جدير بالذكر أن شركاء مؤتمر قطر للصحة 2023
والرعاية السريرية للحاالت المرضية المعقدة”.
في عدة مواضيع متنوعة من مجموعة من الخبراء
ً ً هائال”. نجاحا إننا حققنا هدفنا ،وقد حقق المؤتمر
العامة ومؤسسة الرعاية الصحية األولية.
ومؤتمر قطر الثالث للصحة العامة .لقد حضر هذا
الحدث الفريد أكثر من 2000مشارك من مختلف للمشاركين الفرصة للتعرف على آخر التطورات
لقد تمثل هدفنا في توفير منبر يتيح لمتخصصي
لمعالجة قضايا الصحة العامة .ويسعدني أن أقول
المشاريع البحثية ،وقد عرضت هذه الملصقات آخر والتقنيات المستخدمة في إدارة الصحة العامة
ومؤتمر قطر الثالث للصحة العامة هم وزارة الصحة
كانون االول (ديسمرب) 63 l 2023
مؤسسات طبية
مبشاركة 2000متخصص يف الرعاية الصحية
انعقاد مؤمتر قطر للصحة 2023ومؤمتر قطر الثالث للصحة العامة
شارك أكرث من 2000من اختصاصيي الرعاية
مكرم بيشاي ،أستاذ ومدير كلية الصحة العامة
خالل العقد الماضي ،ومن المهم أن نتخذ كل
الصحية بالحضور الشخيص وعرب اإلنرتنت يف
بجامعة هونغ كونغ؛ والبروفيسور هانز كريستوف
خطوة ممكنة لتزويد زمالئنا بأحدث المعلومات
للصحة العامة ،والذي عقد يف الفرتة من 23
بمستشفى زيورخ الجامعي بسويسرا ،والدكتورة
دولة قطر بخبرة كبيرة في مجال الرعاية متعددة
مؤمتر قطر للصحة 2023ومؤمتر قطر الثالث
وحتى 25نوفمربُ .2023يعد هذا املؤمتر نتاج رشاكة بني وزارة الصحة العامة ومؤسسة حمد الطبية ،وقد ّ تركز برنامج املؤمتر هذا العام
حول رعاية الحاالت املرضية املعقدة وعالجها، وتضمن ثالثة أيام من الجلسات العلمية
بيب ،أستاذ ورئيس قسم جراحة إصابات الحوادث جوديث جاكوبي ،الرئيس السابق لجمعية طب
الرعاية الحرجة.
قال الدكتور عبد الوهاب المصلح ،الرئيس
المشارك لمؤتمر قطر للصحة 2023ومؤتمر قطر
واملحارضات سبقها يومان تم تخصيصهام
الثالث للصحة العامة ،أنه مع التغيرات والتطورات
التدريبية العملية.
من المهم أكثر من أي وقت مضى للعاملين في
لعقد بعض ورش العمل املكثفة والدورات
المستمرة التي نشهدها حول العالم فقد أصبح
والتطورات في إدارة األمراض المعقدة .نتمتع في رضية المعقدة والتأهب التخصصات للحاالت َ الم َّ ً منبرا للكوارث والطوارئ ،ويمثل هذا المؤتمر
ً مناسبا لمشاركة دروسنا وتجاربنا مع العالم”.
بدوره قال الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني،
مدير إدارة برامج الوقاية من االمراض غير االنتقالية بوزارة الصحة العامة والرئيس المشارك لمؤتمر
التعرف على أحدث التطورات مجال الرعاية الصحية ّ
قطر للصحة 2023ومؤتمر قطر الثالث للصحة ً مؤخرا من أحداث مثل جائحة العامة ،أن ما شهدناه
الدكتور حجر أحمد حجر البنعلي ،وزير الصحة األسبق،
والممارسة المختلفة.
2022أثبت أهمية الجاهزية والمرونة من حيث
الصحية في قطر .كما تضمنت قائمة المحاضرين المشاركين بالمؤتمر ً كال من البروفيسور ديفيد
ً قائال“ :لقد وأضاف الدكتور عبد الوهاب المصلح
ألقى المحاضرة االفتتاحية الرئيسية للمؤتمر
والتي دارت حول التعليم الطبي وتاريخ الرعاية
l 62كانون االول (ديسمرب) 2023
والتحديثات في التخصصات ومجاالت االهتمام
تطور مشهد الرعاية الصحية بشكل مذهل للغاية
كوفيد 19 -واستضافة بطولة كأس العالم قطر
التخطيط وتعزيز األمن الصحي واالستجابة لتبعات المستجدات الناشئة مثل تغير المناخ والتحديات
المرتبطة بالصحة النفسية.
الصحية في الوطن العربي بالتعلم المستمر
والتعاون والتميز في كل ما يخص رعاية المرضى؛ ً ً بحثيا من جميع أنحاء ملخصا حيث تم تقديم 185
الدول العربية في مجاالت الممارسات السريرية ً رقما والقيادة والتعليم والبحث والذي يعتبر
ً ً ملخصا للعروض قياسيا .تم اختيار ستة عشر
التقديمية الشفوية .وتم اختيار ملخصات أخرى
إلدراجها في معرض الملصقات.
بدورها قالت السيدة منى عثمان الهتمي ،مدير
تعليم التمريض والقبالة بمؤسسة حمد الطبية
ورئيس اللجنة المنظمة للمؤتمر” :يعكس
هذا المؤتمر التضامن بين الشركاء المحليين
واإلقليميين وكوادر التمريض من جميع أنحاء العالم الذين يقدمون مساهماتهم القيمة في الدول
العربية ،وتعرب اللجنة المنظمة عن امتنانها لجميع
قدم المؤتمر تحت شعار” :كوادر التمريض
بممارسات التمريض الحديثة ،والدكتورة فاربيا
والقبالة بالعالم العربيً : معا من أجل الصحة العالمية
الدرازي ،استشاري تطوير القوى العاملة الصحية
التمريض والقبالة لتبادل المعرفة وتبادل أفضل
وتشكيل مستقبل مرن في مجال الصحة العالمية.
تساعد على تشكيل مستقبل الرعاية الصحية في
يؤكد نجاح المؤتمر العربي الثالث لكوادر التمريض
ومن أجل مستقبلنا” منصة ديناميكية لكوادر
الممارسات والمشاركة في مناقشات هادفة العالم العربي.
والتمريض في البحرين ،والتي تحدثت عن التمريض
والقبالة على مدى التزام المتخصصين في الرعاية
حاسما في جعل هذا دورا ً المشاركين الذين لعبوا ً ً مميزا ،حيث تمكنا من عقد هذا المؤتمر الحدث
من خالل رعاية شركة ميد تيك ،التي كانت الراعي البالتيني ،وشركة مزايا لألجهزة الطبية ،والتي
كانت الراعي الذهبي ،والرعاة الفضيين للطب التطبيقي :أفانزكير ،وبرزان للتجهيزات الطبية،
وشركة خالد العلمية ،وشركة قطر العلمية ،نحن نقدر دعمهم ً حقا”.
تضمن المؤتمر مجموعة متنوعة من المحاضرات
وحلقات النقاش التي غطت موضوعات مهمة في
مجال التمريض والقبالة ،بما في ذلك الجوانب ذات الصلة المتعلقة بتكنولوجيا الرعاية الصحية ،والرعاية
المرتكزة على المريض ،واستراتيجيات التصدي
للتحديات الفريدة التي يواجهها اختصاصيو الرعاية
الصحية التمريضية في المنطقة العربية.
وقد شارك في هذه الفعالية خبراء وقادة الفكر
البارزين في مجال التمريض والقبالة من داخل
قطر وبعض دول المنطقة ،وتم تبادل وجهات النظر والخبرة فيما بينهم ،وكان الدكتور أحمد
عمر هوساوي ،الرئيس التنفيذي للتمريض ونائب
الرئيس المساعد الستراتيجيات الرعاية الصحية في تجمع المدينة المنورة الصحي بالمملكة العربية
السعودية من ضمن المتحدثين الرئيسيين والذي
قام بمشاركة وتبادل األفكار حول التطورات
التاريخية للتمريض في العالم اإلسالمي وصلته
كانون االول (ديسمرب) 65 l 2023
مؤسسات طبية
مبشاركة أكرث من 800متخصص يف الرعاية الصحية
اختتام أعامل املؤمتر العريب الثالث لكوادر التمريض والقبالة
اختتم املؤمتر العريب الثالث لكوادر التمريض
التمريض والقبالة في المنطقة ،بدعم من وزارة
الخاصة بالرعاية الصحية .نحن سعداء لوجودكم
والخدمات الطبية التابعة لوزارة الداخلية وجامعة
بالرعاية الصحية في العالم العربي”.
والقبالة أعامله بنجاح بالحضور الشخيص ألكرث
الصحة العامة ،ومؤسسة الرعاية الصحية األولية،
التمريض والقبالة من جميع أنحاء العامل
قطر وسدرة للطب وسبيتار.
من 800متخصص يف الرعاية الصحية مبجال العريب.
يعتبر برنامج هذا المؤتمر الذي استمر يومي ً جزءا من األنشطة التي 17-18نوفمبر 2023
تم تنظيمها في دولة قطر لدعم اليوم العربي ً ً إقليميا يوما للتمريض والقبالة ،والذي يعتبر
السيدة مريم المطوع ،رئيس إدارة التمريض
تقدمت بالشكر بالوكالة بمؤسسة حمد الطبيةّ ،
الفعالة في لجميع الشركاء على مساهماتهم ّ قائلة ”:أود أن تطوير البرنامج الشامل للمؤتمر، ً
التمريض والقبالة الدولية في قطاع الرعاية الصحية
أعرب عن مدى تقديري لجميع خبرائنا المحليين ً منظورا واإلقليميين الذين أضافت مساهماتهم ً عالميا للمناقشات ،مما ساعد على إثراء األفكار
والقبالة بمؤسسة حمد الطبية الجهود المبذولة
بهدفنا المشترك المتمثل في االرتقاء بمهنة
ً القيمة لكوادر مخصصا لتكريم المساهمات ّ
من جميع أنحاء العالم العربي .قادت إدارة التمريض لتطوير فعالية تعليمية واحتفالية شاملة لكوادر
l 64كانون االول (ديسمرب) 2023
المتبادلة .كما أود أن أثني على شركائنا إللتزامهم التمريض والقبالة في المؤسسات والقطاعات
إلى جانبنا في رحلتنا المهمة نحو النهوض
شددت الدكتورة ريانة بو حاقة ممثلة بدورها ّ
منظمة الصحة العالمية بدولة قطر على ضرورة
التصورات المتعلقة بكوادر معالجة بعض ّ
التمريض والقبالة التي تؤثر على قدرتنا في
إدارة دورهم داخل النظم الصحية وقدرتنا
االستراتيجية على ضمان بذل جهود أكبر لتحفيز الشباب على االنضمام لهذه المهنة النبيلة. وال يمكننا تحقيق تغيير مستدام في رؤيتنا
المتعلقة بكوادر التمريض والقبالة في قطاع
الرعاية الصحية إال من خالل إجراء هذه المناقشات والعمل ً يدا بيد.
شملت أهداف استضافة يوم التوعية في المركز
المنزلية للقبالة المجتمعية في قطر” ،و”شرح
الوالدة وفوائد خدمات الرعاية المنزلية التي
للقبالة بعد الخروج من المستشفى وجدول
إطالع النساء وأسرهن على أهمية الرعاية بعد تقودها القبالة ،وتعزيز إمكانية الوصول لضمان
حصول جميع النساء على الرعاية الجيدة بعد الوالدة
على قدم المساواة ،وتمكين المرأة من خالل
توفير المعلومات والموارد الالزمة التخاذ قرارات
صحيحة بشأن رعايتها بعد الوالدة ،وبناء الشراكة بهدف تعزيز التعاون بين القابالت ومقدمي
الرعاية الصحية والمنظمات المجتمعية وصانعي
عملية إحالة المريضة إلى خدمة الرعاية المنزلية
الزيارات” و”دور القابالت في تعزيز الصحة والرفاه
واالنتقال السلس إلى األبوة واألمومة لألسر الجديدة”.
قال الدكتور هالل الرفاعي ،المدير الطبي والرئيس
التنفيذي لمركز صحة المرأة واألبحاث“ :أقدم
بفخر خدمة الرعاية المنزلية للقبالة بعد الوالدة
السياسات؛ وإنشاء برنامج توعية شامل يعزز أهمية
وهي مورد تحويلي وأساسي لألمهات الجدد.
تحسين الوصول والدعم لألمهات الجدد وأطفالهن.
توفر رعاية شاملة تعتمد على الشخص مع إعطاء
تضمنت الحملة التي استمرت ليوم واحد شهادات ّ
لما بعد الوالدة .وبدورنا نؤمن بأن رعاية األمهات
إلى أنشطة تفاعلية إلشراك الجمهور ،حيث تم
بعد الوالدة في عالم يكون فيه المنزل هو المالذ
الرعاية المنزلية للقبالة بعد الوالدة ويعمل على
من نساء استفدن من هذه الخدمات باإلضافة تخصيص منصات لتقديم المعلومات وتعريف
الجمهور على خدمات الرعاية المنزلية للقبالة بعد
تعمل القابالت وخبراء الرعاية الصحية على ضمان
األولوية لرفاهية األم والطفل خالل الفترة الحرجة ودعمهن وتمكينهن هو إعادة تعريف للرعاية ما
بالنسبة إليهن”.
ضمان رفاهية األمهات واألطفال حديثي الوالدة،
ووضع معيار جديد لرعاية األمهات والرضع” .ويؤكد
االستقبال اإليجابي داخل المجتمع على مهمتنا المتمثلة في توفير رعاية استثنائية .إن توسيع
نطاق هذا البرنامج يساعدنا على الوصول إلى
األشخاص الذين يحتاجونه وتقديم رعاية عالية الجودة في منازلهم بكل راحة”.
ومن جانبها أضافت السيدة كوثر علي الشمري،
مساعد المدير التنفيذي باإلنابة للتمريض ،بخدمات الرعاية اليومية بمركز صحة المرأة واالبحاث قائلة:
“إن التحديات التي واجهناها وتجاوزناها هي شهادة على التزامنا بتحسين مشهد الرعاية
الصحية في قطر .لقد عززت حلولنا المبتكرة رعاية
المرضى ومكنت موظفينا المتفانين من القيام
بأدوارهم .إنهم يقدمون اآلن رعاية متمركزة على
الوالدة عن طريق منشورات بهدف تثقيف وتمكين
السيدة سعدية الحبيل ،المدير التنفيذي باإلنابة
الرعاية بعد الوالدة.
ومركز الرعاية الطبية اليومية ،وصفت برنامج الرعاية
المرضى .ومن خالل تقليل الزيارات غير العاجلة إلى
على التزام الفريق بحلول الرعاية الصحية الرائدة في
نعمل على تحسين الرعاية الصحية وتعزيز تجارب
األفراد من اتخاذ قرارات صحيحة بشأن خيارات
تضمنت الفعالية تنظيم محاضرة تثقيفية كما ّ تغطي موضوعات مثل “التعريف بخدمة الرعاية
للتمريض والقبالة في مركز صحة المرأة واألبحاث
المنزلية للقبالة بعد الوالدة في المركز بأنه شهادة
قطر .وقالت“ :يعكس التزامنا مدى التفاني في
الفرد وشاملة للغاية مما يساهم في رفع نتائج
قسم الطوارئ واالستفادة من التكنولوجيا ،فإننا المرضى”.
كانون االول (ديسمرب) 67 l 2023
مؤسسات طبية
برنامج عالج اإلصابات ذو املستوى العاملي مبؤسسة حمد الطبية يحقق معدل بقاء عىل قيد الحياة أعىل من نظرائه يف أمريكا الشاملية سنويا. المتوسطة إلى الشديدة في قطر ً
وبالنسبة لالشخاص البالغين ،يشير التقرير المعياري
لبرنامج تحسين جودة إصابات الحوادث التابع لكلية
الجراحين األميركية لربيع ،2023أن معدل الوفيات
الحوادث البالغ .8%وبالنظر إلى األداء المتجه مع
لجراحي الكلية األمريكية ،اللجنة المعنية باالصابات”.
منخفضا منذ التقرير مرور الوقت ،ظل المعدل ً التابع لكلية الجراحين األميركية لعام .2018
قال الدكتور حسن آل ثاني ،رئيس أقسام إصابات
حمد الطبية يف عام ،2022وللعام الرابع عىل
األربع الماضية ،إال أن نظام اإلصابات نجح في
المقدر حسب المخاطر في قطر يبلغ 2.3%مقارنة
المعياري لبرنامج تحسين جودة إصابات الحوادث
سجل برنامج إصابات الحوادث التابع ملؤسسة ّ
من الزيادة في خطورة اإلصابات وعدد العمليات
التي تجرى في مجال االصابات على مدى السنوات االلتزام ،بل وتجاوز في بعض الحاالت ،المعايير
بالمتوسط الذي يضعه برنامج تحسين جودة إصابات
الدكتور حسن آل ثاين
الذين يعانون من اإلصابات الشديدة .على الرغم
التي وضعها برنامج تحسين جودة اإلصابات التابع
وبحسب الدكتور ساندرو ريزولي ،المدير الطبي
لإلصابات في مستشفى حمد العام ،فإن المرضى
الذين يدخلون نظام االصابات يخضعون لتقييم
فوري وعاجل يمكن أن يشمل الفرز واإلنعاش في
الحوادث وجراحة األوعية والشرايين بمؤسسة حمد
وحدة إنعاش االصابات.
الطبية يعمل منذ تأسيسه على تقديم الرعاية
يقول الدكتور ريزولي“ :يمكن أن يشمل عالجهم
الطبية“ :إن نظام اإلصابات في مؤسسة حمد
لجميع المرضى الذين تعرضوا إلصابات شديدة في
قطر”.
العالج الجراحي النهائي في غرف العمليات أو
األشعة التداخلية ،والرعاية الحرجة في وحدة
العناية المركزة لإلصابات ومن ثم التعافي في
التوايل معدل وفيات أقل من الربامج املشابهة
وأضاف“ :إن دور نظام اإلصابات يكمن في توفير
وحدة الجراحة والرعاية المستمرة في وحدة
املعياري لربنامج تحسني جودة إصابات الحوادث
ومركز اإلصابات ،باإلضافة إلى الجهود التي تبذلها
الرعاية المباشرة والفورية ،يقوم قسم االصابات
يف أمريكا الشاملية التي تشارك يف التقرير
التابع لكلية الجراحني األمريكية.
مؤخرا من يوفر نظام االصابات ،الذي أعيد اعتماده ً ً كامال من نطاقا قبل هيئة االعتماد الكندية الدولية، ً
الرعاية ألكثر من 3000شخص من مرضى االصابات
العالج الذي ينقذ الحياة ،من خالل خدمة اإلسعاف
فرق العالج التأهيلي لتعزيز شفاء هؤالء المرضى،
العيادات الخارجية لإلصابات .باإلضافة إلى توفير بالتنسيق مع الفرق متعددة التخصصات (على
وهو أمر ذو أهمية كبيرة لسكان قطر .يلتزم نظام
سبيل المثال ،جراحة األعصاب ،وجراحة العظام،
متواز في منع اإلصابات عن طريق تحسين بشكل ٍ ٍ
وأيضا الدعم كل مريض الرعاية المثالية لالصابات، ً
اإلصابات في مؤسسة حمد الطبية بالمساهمة
السالمة في قطر ،بهدف الحد من عدد األشخاص
والعمل االجتماعي ،وعلم نفس االصابات) ليتلقى الطبي والمعنوي المستمر الذي يحتاجون إليه”.
خدمات رعاية ما بعد الوالدة للقبالة املجتمعية مبركز صحة املرأة واألبحاث تسجل زيادة كبرية يف عدد الزيارات املنزلية للقابالت سجلت خدمات رعاية ما بعد الوالدة للقبالة
املجتمعية مبركز صحة املرأة واألبحاث التي
رعاية القبالة المجتمعية بعد الوالدة هي الرعاية
التي تقدمها القابالت المجتمعيات ،والتي تشمل
المضاعفات وتقديم المشورة ووضع عالمات
تتم متابعة النساء من خالل خدمة االستشارة عن
تقدم للنساء الاليئ يلدن بعملية قيرصية زيادة
الوقاية والكشف المبكر وإحالة النساء لعالج
للقابالت من 60٪يف عام 2020إىل 82٪بحلول
على الخدمات لضمان أعلى معايير رعاية المرضى
بنسبة كبرية يف إجاميل عدد الزيارات املنزلية
أغسطس .2023فمن بني ما مجموعه 503امرأة أنجنب بعملية قيرصية بني عامي 2020و ،2023
استفادت 415امرأة من خدمة الرعاية املنزلية الحيوية هذه ،ما يدل عىل زيادة مستوى
االهتامم بني أفراد املجتمع بهذه الخدمة .
l 66كانون االول (ديسمرب) 2023
الالئي يلدن بعملية قيصرية ويستوفين المعايير
في المنزل من خالل زيارتهن بعد 48إلى 72ساعة
وسالمتهم في المجتمع .يدعم هذا البرنامج ً حاليا صحة األم من خالل 13متخصصا المبتكر
يديرون ويرصدون تنفيذه ونتائجه .الهدف من هذه
الخدمة هو تقديم خدمة رعاية ما بعد الوالدة اآلمنة والمناسبة وفي الوقت المناسب لجميع النساء
من الخروج من المستشفى .وبعد الزيارة المنزلية،
بعد خالل 10إلى 14يوم بعد الزيارة األولية أو
الخروج .لزيادة الوعي بخدمة الرعاية المنزلية للقبالة، استضافت خدمات الرعاية المجتمعية للقبالة بعد
ً ً ً توعويا للتعريف بخدمة الرعاية يوما مؤخرا الوالدة المنزلية للقبالة بعد الوالدة وأهميتها وفوائدها
بين المرضى وأسرهم.
والمرافق الصحية ،أن طالب وطالبات الصفين
التاسع والحادي عشر تلقوا محاضرات للتعريف
بالقطاعات الهندسية وطبيعة العمل فيها ودورها
المهم في تشغيل المستشفيات وصيانتها.
الطبية) ،وذلك لمنحهم فكرة عامة حول طبيعة
دور المرافق الصحية .كذلك أفاد السيد عبد الله الكبيسي أن استقطاب طلبة المدارس يهدف
الى التعريف بالوظائف المتاحة في مؤسسة حمد
الطبية من هندسة وطب وغيرها من الوظائف
وتابع قائال“ :إن الطالب والطالبات قاموا بزيارات
المتعلقة بالمهن الفنية والطبية لمساعدتهم على
إدارة األمن والسالمة ،اإلسعافات األولية وخدمات
وفي هذا السياق أعرب الطالب والطالبات
لبعض القطاعات الطبية والهندسية ( الهندسة
االلكترونية ،مركز اتقان ،الهندسة الحيوية ،وكذلك
اإلسعاف ،التمريض ،التخدير الطبي ،األشعة
اتخاذ قرارات مستقبلهم الدراسي والمهني.
المشاركين في هذا البرنامج التعريفي عن
استفادتهم من هذا البرنامج والذي أضاف لهم خبرة ومعرفة جديدة حول الهندسة
ودورها المهم والفعال بالمستشفيات .وفي
ختام البرنامج ،تم تكريم الطالب والطالبات
المشاركين في البرنامج واعطائهم شهادات
حضور لهذا البرنامج.
للعام الحادي عرش عىل التوايل خدمة اإلسعاف بحمد الطبية تتفوق عىل األهداف املوضوعة لزمن االستجابة ملكاملات الطوارئ أعلنت مؤسسة حمد الطبية أن خدمة اإلسعاف التابعة لها قد تفوقت عىل األهداف املحددة
لزمن االستجابة ملكاملات الطوارئ وتقديم
في المناطق الخارجية في مكالمات الطوارئ ذات ً استعجاال، األولوية من الدرجة 1وهي الفئة األكثر
املساعدة للحاالت الطارئة للعام الحادي عرش
وهو ما يتفوق بوضوح على األهداف الموضوعة
وكانت االستراتيجية الوطنية األولى للصحة بدولة
أكد السيد علي درويش ،مساعد المدير التنفيذي
عىل التوايل.
ً هدفا قطر التي أطلقت في عام 2011قد حددت ً طموحا لزمن االستجابة لمكالمات الطوارئ ،حيث هدفت إلى تحقيق معدل وصول إلى مكان الحادث خالل 10دقائق في المناطق الحضرية و 15دقيقة في المناطق الخارجية في ما يصل إلى 75%من
مكالمات الطوارئ .منذ بداية عام 2023وحتى
السيد عيل درويش
93%من المكالمات في المناطق الحضرية و 95٪
اآلن ،فقد أسهم تفاني فرق خدمة اإلسعاف
في تحقيق معدل وصول ضمن الزمن المحدد في
لزمن الوصول لحاالت الطوارئ.
لخدمة اإلسعاف ،على األهمية القصوى لالستجابة
اإلسعافية السريعة لتقديم الرعاية للمرضى
والمصابين والمساهمة في إنقاذ حياتهم ،وقال:
“يمثل عامل الوقت في حاالت الطوارئ الطبية ً عنصرا بالغ األهمية ،حيث ُيعد ضمان وصول
مسعفينا إلى المرضى والمصابين بشكل سريع ً ً أساسيا إلنقاذ حياتهم. عامال وتقديم الرعاية
فعندما تكون حياة شخص ما في خطر ،فإنه يجب
كانون االول (ديسمرب) 69 l 2023
مؤسسات طبية
استمر أربعة أيام مبشاركة نحو 400طالب يومي ًا
برنامج تعريفي باملجاالت الهندسية والطبية مبؤسسة حمد الطبية خالل اليوم املفتوح لطالب وطالبات املرحلتني اإلعدادية والثانوية االستفادة من هذا البرنامج التعريفي وكذلك
البرامج التدريبية التي تقيمها الهندسة الرئيسية
والمرافق الصحية للطلبة خالل الدراسة ،ودعا
المهندسين كذلك بعد تخرجهم الكتساب الخبرة والمعرفة في مجال تخصصهم المستقبلي.
وذكر بأن التعاون مع بقية اإلدارات الطبية
بمؤسسة حمد الطبية ساهم بشكل كبير وفعال
في إعطاء انطباع جيد لجميع الطلبة عن التخصصات المتوفرة والمتاحة في المؤسسة على غرار
التمريض والصيدلة والمختبرات وغيرها.
كما أضاف المهندس ضافي األرضي المري أن
املهندس ضايف االريض املري قام قطاع الهندسة الرئيسية واملرافق الصحية
مبؤسسة حمد الطبية بتنظيم الربنامج التعريفي
باملجاالت الهندسية والطبية باملؤسسة
خالل اليوم املفتوح لطالب وطالبات املرحلتني اإلعدادية والثانوية من خالل وحدة التدريب
والتطوير ،يف الفرتة ما بني 26اىل 29نوفمرب
لطالب وطالبات الصفني التاسع والحادي عرش
باملدارس القطرية (إعدادي وثانوي) ،وذلك
مبركز إتقان لتطوير املهارات اإلكلينيكية واإلبداع.
يأتي هذا البرنامج في إطار التعاون المشترك
بين مؤسسة حمد الطبية ووزارة التربية والتعليم
والتعليم العالي ممثلة في إدارة اإلرشاد
األكاديمي ،كما شارك في البرنامج من مؤسسة حمد الطبية كل من :إدارة الهندسة الحيوية
والتمريض ،االسعاف ،األمن والسالمة ،واألشعة،
وقدر عدد باإلضافة إلى جامعة قطر وجامعة الدوحة ُ
الحضور ما بين 350و 400طالب وطالبة يوميا خالل أربعة أيام.
افتتح البرنامج المهندس ضافي األرضي المري، المدير التنفيذي للهندسة الرئيسية والمرافق
الصحية بمؤسسة حمد الطبية ،وذلك بإلقاء محاضرة
تعريفية عن مميزات العمل في المجال الهندسي
l 68كانون االول (ديسمرب) 2023
الهندسة الرئيسية والمرافق الصحية استقطبت
الجامعات المحلية الوطنية كجامعة قطر وجامعة
السيد عبدالله خلف الكبييس
الدوحة بهدف التعريف بالتخصصات الجامعية
وطبيعة األدوار الوظيفية للمهندسين والفنيين.
قطر وجامعة الدوحة كلمات ترحيبية بالطالب
األخرى بالمؤسسة.
تقديرهم للمشاركة في هذا البرنامج.
وفي المجال الطبي بجميع أنواعه والمجاالت
من جانبه دعا المهندس ضافي األرضي المري
في كلمة االفتتاح جميع الطالب المشاركين إلى
الممهدة للحياة المهنية .كما ألقى ممثلو جامعة والمشاركين في افتتاح الفعالية وعبروا عن
من جهة أخرى أكد السيد عبد الله الكبيسي،
رئيس وحدة التدريب والتطوير بالهندسة الرئيسية
إزالة ورم رسطاين بالعمود الفقري وتثبيت الفقرات
إجراء أول عملية جراحية بالرشق األوسط باستخدام تقنية الواقع املعزز واملالحة اإللكرتونية مبؤسسة حمد الطبية العمود الفقري ،وبالتالي يمكن إجراء العملية
الجراحية بصورة أكثر سرعة وأكثر دقة عن ذي قبل. ً قائال“ :المريض الذي وأضاف الدكتور سراج الدين
خضع إلجراء العملية الجراحية البالغ من العمر ستين ً عاما كان يعاني منذ عام من ورم بالعمود الفقري
ً ضغطا على النخاع الشوكي أدى إلى إصابته يسبب
بالعمود الفقري ملريض بالعقد السادس من
العمر ،باستخدام تقنية حديثة يتم استخدامها
ألول مرة بدولة قطر والرشق األوسط تعرف
بـ”تقنية الواقع املعزز واملالحة اإللكرتونية”
باستخدام جهاز نكست ار سباين (.)NextAR Spine
الحساسة في العمود الفقري بأمان ،حيث يساعد
الجراحية التي استغرقت 6ساعات تمت إزالة الورم ً مجددا في واستعاد المريض قدرته على المشي
عمله وممارسة حياته الطبيعية فور خروجه من
حمد العام التابع ملؤسسة حمد الطبية يف
للجراح خالل العملية للوصول إلى المناطق مناسب ّ
وضع الدعامات في العمود الفقري”.
لفترة العالج الطبيعي ما بعد العملية للعودة إلى
إجراء عملية جراحية دقيقة إلزالة ورم رسطاين
العمود الفقري وأهميتها لتوفير دقة فائقة وتوجيه
بشلل أفقده القدرة على المشي بشكل تام ،وتم
اليوم الثالث من إجراء العملية ،وهو اآلن يخضع
نجح فريق قسم جراحة األعصاب مبستشفى
الحساسة ،مثل الحبل الشوكي ،وهنا يتمثل دور
استخدام جهاز الواقع المعزز والمالحة في جراحة
على تحديد المواقع والزوايا المثلى للجراحة ،ويوفر
تحويله من قسم األورام ولكن بعد إجراء العملية
الدكتور رساج الدين بالخري
الفقري وقربها من األعصاب واألوعية الدموية
المستشفى ،ثم يبدأ رحلة العالج الطبيعي التي
قد تصل ألسبوعين الستعادة قدرته على المشي
بشكل كامل”.
واستطرد الدكتور سراج بقوله “ :تعد عمليات
العمود الفقري أحد أكثر العمليات الجراحية التي
تتطلب الدقة الشديدة والخبرة العالية من ِق َبل الطبيب المعالج لضمان سالمة الحبل الشوكي
دقيقا لألدوات الجراحية المستخدمة في توجيها ً ً
الجدير بالذكر أن قسم جراحة األعصاب بمؤسسة ً ً كبيرا خالل السنوات تطورا حمد الطبية شهد
الماضية من حيث نوعية العمليات الجراحية وعددها، ً سنويا؛ حيث يتم إجراء ما يزيد عن 1000عملية
تشمل جراحة المخ والعمود الفقري بجميع فروعها،
وجميع هذه العمليات تتم بدقة عالية مما أثر على نوعية الخدمات المقدمة لجميع سكان دولة قطر.
ُيرجع د .سراج الدين الزيادة الكبيرة في عدد الجراحات ونوعيتها إلى زيادة مستوى ثقة المرضى من المواطنين والمقيمين في جودة الجراحات
والخدمات العالجية التي يتلقونها في مؤسسة
للشخص المصاب والحصول على النتائج المرجوة،
ً طلبا حمد الطبية مما يجنبهم مشقة السفر للخارج
تعقيد البنية التشريحية في منطقة الظهر والعمود
دولة قطر على أيدي أكفأ الفرق الطبية.
حيث تواجه تلك العمليات تحديات كبيرة بسبب
للعالج حيث يمكنهم تلقي أفضل العالجات في
الدكتور سراج الدين بالخير ،رئيس قسم جراحة األعصاب بمؤسسة حمد الطبية وقائد الفريق
الطبي الذي قام بإجراء العملية الجراحية ،أكد أن تقنية دمج الواقع المعزز مع المالحة اإللكترونية
الحديثة تتيح للجراح توجيه األدوات الجراحية بدقة عالية نحو المواقع المستهدفة داخل العمود
الفقري حيث تساعد في تقليل تداخل األدوات
باألنسجة العصبية المحيطة ،وبالتالي تقليل اآلثار
الجانبية للعملية الجراحية .تعتمد تلك التقنية على دمج األشعة المقطعية للعمود الفقري للمريض
مع جسم المريض نفسه من خالل نظارات
إلكترونية يضعها الجراح أثناء إجراء العملية الجراحية،
وتتصل هذه النظارات بجهاز الحاسب اآللي عن
طريق البلوتوث داخل غرفة العمليات ،مما يتيح
الرؤية بصورة أوضح عند وضع دعامات في عظام
كانون االول (ديسمرب) 71 l 2023
مؤسسات طبية
أن يكون المسعفون لدينا قادرين على الوصول
إليه في أسرع وقت ممكن” .وأشاد السيد
علي درويش بفرق خدمة اإلسعاف لتحقيقها بل
وتفوقها المستمر على األهداف الموضوعة في
الرائعة لزمن االستجابة على الرغم من الزيادة
المستمرة في مكالمات الطوارئ التي تتلقاها
الخدمة على مدار السنوات”.
االستراتيجية الوطنية للصحة لزمن االستجابة للحاالت
قامت خدمة اإلسعاف بمؤسسة حمد الطبية
متميزة ينعكس في االعتمادات الدولية المتعددة
بما في ذلك سيارة إسعاف صحراوية تم تدشينها ً ً تزامنا مع بدء موسم التخييم .وباإلضافة مؤخرا
الطارئة ،وذلك على مدار ما يزيد على عقد من ً قائال“ :إن التزامنا بتقديم رعاية طبية الزمن .وأضاف
الخاصة بالجودة والسالمة التي حصلنا عليها ،بما في
ذلك اعتماد اللجنة الدولية المشتركة”.
تستقبل خدمة اإلسعاف ما يزيد عن 200ألف
بتوسيع خدمة اإلسعاف الجوي ،كما تستخدم فرق ً ً حديثا من سيارات اإلسعاف أسطوال اإلسعاف
ً فورا على الرقم .999 •االتصال
•معرفة الموقع الذي يتواجد فيه المتصل.
•اإلجابة على جميع األسئلة.
•اتباع جميع التعليمات واإلرشادات.
•إفساح الطريق لسيارات اإلسعاف.
قال السيد علي درويش“ :لقد أطلقنا حملة
“اعرف الخطوات الخمسة إلنقاذ حياة” مرات عدة في مواقع رئيسية بالدولة بما في ذلك دوحة
لذلك فقد أنشأت خدمة اإلسعاف 75نقطة تعبئة
فستيفال سيتي ،حيث القت هذه الحملة أصداء
وقد مكنت هذه المبادرات االستراتيجية فرق خدمة
األكثر أهمية عند االستجابة لحاالت الطوارئ الطبية،
بغض النظر عن موقعهم .يقوم المجتمع القطري
هذا األمر أن يدعم خدمة اإلسعاف لتقديم أفضل
لوحدات اإلسعاف موزعة في جميع أنحاء قطر.
إيجابية لدى الجمهور .يمثل عنصر الوقت العامل
مكالمة طوارئ و 50ألف مكالمة غير طارئة كل عام؛
اإلسعاف من الوصول إلى المرضى بشكل سريع
مساعد المدير التنفيذي لتنسيق الرعاية الصحية
بدور مهم في دعم خدمة اإلسعاف وتعزيز قدرتها
رعاية ممكنة في أسرع وقت ممكن .إن اتباع كل
تصميم حملة التوعوية الوطنية “اعرف الخطوات
لمسعفينا جميع المعلومات الالزمة للوصول إلى
عند االتصال بخدمة اإلسعاف أثناء حاالت الطوارئ.
لمزيد من المعلومات حول قواعد إنقاذ الحياة الخمس
حاالت الطوارئ ما يلي:
الموقع اإللكتروني التاليas.hamad.qa :
وفي هذا الصدد قال السيد عبد العزيز اليافعي، في خدمة اإلسعاف بمؤسسة حمد الطبية:
“هناك طلب متزايد على خدمة اإلسعاف .يبلغ ً قليال عن 3 تعداد السكان بدولة قطر ما يزيد
ً أيضا التركيز على ماليين نسمة ،ولذلك فإنه يجب
تقليل أعداد المكالمات غير الطارئة لتمكين فرقنا من مواصلة االستجابة بسرعة وفعالية للحاالت
الحرجة .لقد واصلت فرقنا تحقيق هذه المعدالت
l 70كانون االول (ديسمرب) 2023
على الوصول إلى المحتاجين بسرعة .وقد تم الخمسة إلنقاذ الحياة” بهدف تثقيف الجمهور
بشأن اإلجراءات األساسية التي يتوجب القيام بها وتشمل الخطوات الخمسة الواجب اتباعها في
ومن شأن توفير التثقيف ألفراد المجتمع حول
من التعليمات الخمسة المذكورة من شأنه أن يتيح
مكان الحادث في أسرع وقت ممكن”.
أو خدمة اإلسعاف بمؤسسة حمد الطبية ،يرجى زيارة
ومتابعات دورية .وأود أن أشكر فريق العالج
الطبيعي على هذه الجهود والتفاني في خدمة المرضى”.
من جهته ،أكد الدكتور أسامة الحمصي أن العالج
الطبيعي ذو أهمية بالغة للمرضى الذين يعانون
من الليمفوديما ،خاصة في المراحل األولى ،فمع التقنيات الجديدة ،أصبح من األسهل بكثير تخفيف معاناة مرضانا؛ واختتم حديثه قائال “ :نحن نسعى
دائما لتحقيق أفضل جودة رعاية صحية”. ً
وكان الدكتور محمد شافي ،رئيس قسم العالج الطبيعي لمرضى األورام والليمفوديما بالمركز
الوطني لعالج وأبحاث السرطان ،قد افتتح البرنامج
وقال “ :أرحب بالحضور في أول برنامج يعرض
المصابين بسرطان منهج العناية الشاملة للمرضى َ الثدي في مؤسسة حمد الطبية ،إن الكادر الطبي
الدكتور محمد شايف يسلم جائزة تقدير للدكتور عبدالله األنصاري اىل جانب الدكتور جامل بالل
والمرضى هم مصدر إلهامنا لتحقيق التميز لبرامج
للرعاية العالجية للمرضى ،ولدينا أفضل فريق في
النساء في قطر .أنا فخورة بوجود فريق قوي
ونشكر مرضى سرطان الثدي على ثقتهم بنا”.
خطة عالجية مجهزة بالكامل ،وهذا ما يحتاجه
جدا بهذا البرنامج، هذا المجال ،ولذلك أنا سعيد ً
من جانبها قالت الدكتورة نورة الحمادي“ :ان
شيوعا بين سرطان الثدي هو السرطان األكثر ً
رعاية مرضى األورام والليمفوديما”.
ومتحد من مختلف األقسام العالجية يقوم بإعداد
وفي ختام البرنامج ،تحدثت إحدى السيدات
جدا معرفة المريض” .وأضافت قائلة“ :من المهم ً
هذا البرنامج مبادرة رائعة لدعم وتمكين المرضى
والليمفوديما ،وهذا يتطلب إدارة مناسبة
أيضا إلدارة أعراض العالج”. على المرض ولكن ً
كيفية عالج المريض الذي يعاني من السرطان
احدى املتعافيات من رسطان الثدي تتحدث عن تجربتها أثناء الربنامج
المتعافيات من سرطان الثدي قائلة“ :أعتقد أن
بالمعرفة والمسار الواضح ،ليس فقط للسيطرة
الدكتور محمد شايف يشكر الدكتورة نورة الحامدي بعد خطابها املميز
كانون االول (ديسمرب) 73 l 2023
مؤسسات طبية
مبشاركة 130من املرىض واملتعافني من رسطان الثدي
قسم العالج الطبيعي ملرىض األورام والليمفودميا بحمد الطبية ينظم برنامج ًا لعرض منهج رعاية شامل ملرىض رسطان الثدي الطبي للرد على تساؤالتهم حول سرطان الثدي
وتصحيح المعلومات حوله ،وفتح مجال للتواصل بين المرضى والمتعافين لتبادل خبراتهم وتجاربهم مع
المرض لمساعدتهم في تخطي هذه المحنة.
سلط البرنامج الضوء على مختلف جوانب مرض
سرطان الثدي ،اآلثار الجانبية األكثر شيوعا وطرق العالج المتبعة من قبل التخصصات المختلفة،
إلعطاء مرضى سرطان الثدي رؤية أوضح حول
التجربة الكلية للتعامل مع المرض ،وتحسين معرفة
المرضى الذين تم شفاؤهم بالنهج الشامل متعدد
التخصصات الذي يتم اتخاذه في تعافيهم واإلجابة
على أسئلتهم.
وفي كلمته ضمن فعاليات البرنامج قال الدكتور
عبدالله األنصاري“ :ننظر إلى المرضى كأفراد عائلة
الدكتور عبدالله األنصاري ،الدكتورة نورة الحامدي ،الدكتور محمد أسامة الحميص ،والدكتور محمد شايف أثناء حضورهم الفعالية
يجب رعايتهم في مختلف جوانب الصحة” .وأضاف
قائال“ :إن توحيد الجهود هو جزء من المنهج الشامل
ّ نظم قسم العالج الطبيعي ملرىض األورام والليمفودميا يف مؤسسة حمد الطبية
برنامجا تعريفيا يعرض منهج العناية الشاملة
املصابني برسطان الثدي ،وذلك يف للمرىض َ 22نوفمرب 2023يف بيت الضيافة مبدينة حمد بن خليفة الطبية.
شارك في البرنامج التعريفي كل من الدكتور
عبدالله األنصاري رئيس اإلدارة الطبية في
مؤسسة حمد الطبية ،الدكتورة نورة الحمادي رئيس قسم العالج اإلشعاعي ونائب المدير
الطبي للخدمات اإلدارية بالمركز الوطني لعالج
وأبحاث السرطان ،الدكتور محمد أسامة الحمصي
استشاري أول عالج األورام ونائب المدير الطبي للتعليم واالبحاث والجودة بالمركز ،إلى جانب
الدكتور جمال بالل،مدير خدمات الرعاية الصحية بمستشفى الوكرة.
ومتعاف من حضر البرنامج ما يقارب 130مريضا ِ
سرطان الثدي ،حيث ركز على تخصيص مناقشة بين المشاركين من المرضى أو المتعافين وبين الكادر
l 72كانون االول (ديسمرب) 2023
الدكتور محمد شايف يسلم جائزة تقدير للدكتورة نورة الحامدي
بمنتجع ومركز اجتماعات شيراتون الدوحة على تعزيز
قدرات المشاركين على التعامل مع مختلف حاالت
اإلدمان على التبغ وعالجها.
حضر الورشة كل من الدكتور أحمد المحمد نائب
الدكتور عاشور إبراهيم االختصاصي النفسي
بالمركز.
وذكر الدكتور أحمد المال بأن هدف الورشة تزويد
المشاركين بالمعلومات العلمية والمهارات الالزمة
مكافحة التدخين وتقديم أفضل رعاية ذات
بشكل فعال في المجتمع ،ومساعدة مرضاهم
المراكز والمؤسسات الطبية في دولة قطر ً منوها بأن الطاقم الصحي هو البوابة كافة،
الرئيس الطبي بمؤسسة حمد الطبية للخدمات
لتمكينهم من المساهمة في مكافحة التدخين
الصحة العالمية في دولة قطر.
الذين وقعوا في براثن هذه اآلفة لإلقالع عنها.
الطبية ،والدكتورة ريانة بو حاقة ممثلة منظمة
ألقى المحاضرات خالل الورشة خبراء في هذا
المجال من منظمة الصحة العالمية ممثلين بالدكتور
بناء على أسس علمية تم وضع برنامج الورشة ً شاملة مبنية على أدلة مثبتة وشمل جدول الورشة ً عددا من المحاضرات والعروض التقديمية والشروح
الجيوسي أستاذ مساعد في قسم الصحة العامة،
نقاش.
أحمد المال مدير مركز مكافحة التدخين ،الدكتور
وأكد الدكتور أحمد المال على أهمية بناء قدرات
دونغ بوفو ،مسؤول طبي في مبادرة التحرر من التبغ بالمنظمة ،ومن جامعة قطر الدكتورة غدير
ومن فريق مركز مكافحة التدخين كل من الدكتور
أحمد عبد الله اختصاصي اإلقالع عن التدخين،
العلمية والتمارين ودراسة حاالت متعددة وحلقات
الطاقم الصحي والعمل على تعزيزها في مجال
جودة عالية لعالج اإلدمان على التبغ في
الرئيسية لضمان مجتمعات خالية من األمراض ً ً أساسيا في تثقيف المجتمع دورا كما يلعب حول أضرار استخدام التبغ بمنتجاته كافة.
كما أكد الدكتور المال على أهمية عقد المزيد
من ورش العمل على مدار العام لتعزيز قدرات أكبر عدد ممكن من كوادر الرعاية الصحية
لتشمل المؤسسات الصحية الخاصة في
المستقبل القريب.
كانون االول (ديسمرب) 75 l 2023
مؤسسات طبية
ضمن جهود املركز للحد من انتشار التدخني يف دولة قطر
مركز مكافحة التدخني بحمد الطبية ينظم ورشة تدريبية ملقدمي الخدمات الصحية لتعزيز قدراتهم لعالج اإلدمان عىل التبغ
ّ نظم مركز مكافحة التدخني التابع ملؤسسة حمد الطبية ،وهو مركز معتمد من منظمة الصحة
العاملية ،ورشة تدريبية لتعزيز قدرات الكوادر
الصحية حول عالج اإلدمان عىل التبغ والحد من انتشار التدخني يف دولة قطر.
هدفت الورشة التدريبية الى تعزيز جهود مكافحة
التدخين في الدولة والحد من تنامي هذه الظاهرة الضارة بالمجتمع ،حيث تم تخصيصها لكوادر الرعاية
الصحية من مؤسسة حمد الطبية ،ومؤسسة
الرعاية الصحية األولية ،ومركز نوفر ،والهالل األحمر
القطري ،وادارة الخدمات الطبية بوزارة الدفاع .كما ً أيضا مشاركون من المملكة العربية حضر الورشة
د.احمد املحمد
l 74كانون االول (ديسمرب) 2023
د.احمد املال
السعودية واألردن ،حيث ّ ركز برنامج الورشة الذي
عقد على مدار ثالثة أيام من 8 – 6نوفمبر ،2023
كانون االول (ديسمرب) 77 l 2023
مؤسسات طبية
يف إطار االحتفال باليوم العاملي إلحياء ذكرى ضحايا حوادث الطرق مركز حمد إلصابات الحوادث مبؤسسة حمد الطبية يدعو الجمهور لدعم جهود الوقاية من حوادث الطرق احتفل مركز حمد إلصابات الحوادث مبؤسسة
حمد الطبية باليوم العاملي إلحياء ذكرى ضحايا
حوادث الطرق للعام الحادي عرش عىل التوايل،
وذلك بالتعاون مع اللجنة الوطنية للسالمة
مستشفيات مؤسسة حمد الطبية ،والتي تضم
في الوقاية من العديد من حاالت الوفيات
التميز الوطني إلصابات الحوادث في تحقيق ّ باعتباره أول نظام إلصابات الحوادث يحصل على
األكثر عرضة للمخاطر من مستخدمي الطرق مثل
مركز حمد إلصابات الحوادث .وقد نجح النظام
املرورية ،وإدارة املرور بوزارة الداخلية ،ومركز
اعتماد الهيئة الكندية لالعتماد الدولي.
وإدارة األمراض غري االنتقالية بوزارة الصحة
وباإلضافة إلى ذلك ،فإن هناك منظمات
قطر للنقل والسالمة املرورية بجامعة قطر، العامة.
يوفر النظام الوطني إلصابات الحوادث في دولة
قطر منظومة عالية الجودة لعالج األشخاص الذين
يعانون من إصابات خطيرة وتعزيز الرعاية المقدمة
لهم .ويمتد نظام إصابات الحوادث ليشمل كامل ً بدءا من جهود الوقاية من اإلصابات نطاق الرعاية
ومؤسسات أخرى بدولة قطر تعمل على تلبية
االحتياجات البدنية والمعنوية لضحايا إصابات الحوادث
وأفراد أسرهم.
قال الدكتور ساندرو ريزولي ،المدير الطبي لمركز
حمد إلصابات الحوادث“ :قمنا بمركز حمد إلصابات
ً مريضا يعانون الحوادث بتقديم العالج لحوالى 670
ً وصوال إلى عالج الحاالت وأنشطة البحث العلمي
من إصابات متوسطة إلى خطيرة ناجمة عن حوادث ً يوميا الرعاية والعالج لضحايا مرورية ،حيث نقدم
كما يوفر نظام إصابات الحوادث بمؤسسة حمد
الطبية لمرضى اإلصابات الخطيرة مجموعة واسعة
كثيرة ال يكون الضحايا والمصابون هم الذين كانوا ً جميعا العمل مسرعين .ولذلك فإنه يتوجب علينا
مع خدمة اإلسعاف بمؤسسة حمد الطبية وشبكة
الطرق ،حيث يمكن أن تسهم السرعات المنخفضة
الطارئة وإعادة تأهيل المصابين.
من خدمات الرعاية المتخصصة من خالل التعاون
l 76كانون االول (ديسمرب) 2023
الحوادث الناجمة عن السرعة الزائدة ،وفي حاالت
على تسليط الضوء على أهمية خفض السرعة على
وخاصة تلك التي تتضمن الفئات واإلصابات الخطيرة، ً
المشاة واألطفال وكبار السن وذوي االحتياجات
الخاصة .ندعم كل الجهود المبذولة لضمان االلتزام
وخاصة في بحدود السرعة المفروضة على الطرق، ً
المناطق التي تتواجد بها مدارس”.
بدوره قال الدكتور رافائيل كونسونجي ،مدير برنامج حمد للوقاية من اإلصابات التابع لمركز حمد إلصابات
الحوادث“ :يجب علينا العمل على منع وقوع المزيد
من ضحايا حوادث الطرق ،حيث يتوجب على اآلباء ً سنا أن يكونوا بمثابة قدوة حسنة واألقارب األكبر
ً سنا من خالل االلتزام للشباب والفئات األصغر
بكافة القواعد المرورية لحماية أنفسهم وأفراد
أسرهم واآلخرين من مخاطر الحوادث المرورية .كما للحد من فرص يتوجب علينا بذل المزيد من الجهود ّ
زيادة عدد ضحايا الحوادث المرورية من خالل القيادة
ضمن حدود السرعة المحددة ،وارتداء حزام األمان ً جانبا أثناء في كل رحلة ،وترك الهواتف المحمولة
القيادة”.
وزارة الصحة العامة ُتنظم الدورة التدريبية التوعوية الثالثة حول العناية بصحة فم كبار السن التخصصات عند الحاجة وشرح عالقة صحة الفم بكبير
السن وبعض األمراض الشائعة مثل السكري وغيره
من األمراض األخرى.
وقالت الدكتورة وفاء المال أخصائي صحة الفم
واألسنان في وزارة الصحة العامة ومشرف الدورة: إن الدورة التدريبية تضمنت محاضرات توعوية
متنوعة تستهدف الكادر الطبي والطبي المساعد العامل بشكل مباشر مع فئة كبار السن العاملين
في القطاعين الصحي الحكومي والخاص ،بهدف
رفع الوعي وتكثيف الجهود لرعاية صحة فم وأسنان ُ تماشيا مع ما تقدمه دولة قطر كبار السن وذلك من رعاية خاصة لهذه الفئة في المجتمع ،وتأكيدا
اللتزام وزارة الصحة العامة بتقديم خدمة صحية مناسبة لكل فرد بالمجتمع حسب وضعه.
وأكدت الدكتورة وفاء المال أهمية الدورة في صقل مهارات وقدرات الكادر الطبي والطبي المساعد
نظمت وزارة الصحة العامة مؤخر ًا بالتعاون مع
األولية ،الذين ركزوا على أهمية المحافظة على
التوعوية الثالثة عن أهمية العناية بصحة فم كبار
ذلك من تعزيز لصحتهم العامة .كما تم تعريف
األسنان ومساعديهم واملمرضني واختصاصيي
السن من خالل الرعاية الصحية المتمحورة حول
رشكائها يف القطاع الصحي الدورة التدريبية
السن ،والتي استهدفت األطباء البرشيني وأطباء
صحة الفم ،وذلك يف إطار جهود تكثيف التوعية
صحة الفم واألسنان الخاصة بكبار السن ،لما يمثله المشاركين بأهمية العناية بصحة الفم لدى كبار
المريض وضرورة التعاون بين األطباء والممرضين
في القطاع الصحي الحكومي والخاص ،مشيرة
إلى أن وزارة الصحة العامة أقرت تنظيم الدورة أربع ً سنويا ،لتعظيم استفادة كبار السن منها مرات وتحقيق أهدافها.
كما تم استعراض جهود مؤسسة حمد الطبية في تقديم خدمات الرعاية الصحية لكبار السن سواء
وأطباء األسنان والتخصصات الطبية األخرى كفريق
فيما يخص عالج الفم واألسنان أو في مختلف
ونظمت الوزارة دورتين تدريبيتين في مجال صحة
بصحة الفم لهذه الشريحة المهمة من المجتمع،
مؤسسة الرعاية الصحية األولية في تقديم خدمات
الدورة الثالثة تقديم عدد من المحاضرات من خالل
المتعلقة بكيفية عالج أمراض الفم واألسنان لدى
حول صحة الفم واألسنان يف دولة قطر.
الفم لكبار السن خالل العام الجاري ،وتم خالل
أطباء من مؤسستي حمد الطبية والرعاية الصحية
عمل واحد للحصول على أفضل نتائج فيما يتعلق وتسليط الضوء على أحدث المستجدات العلمية كبار السن وكيفية اإلحاالت الطبية بين مختلف
التخصصات المرتبطة بهذه الفئة ،وكذلك جهود
صحة الفم واألسنان التي توفرها المؤسسة لكبار
السن عبر التعاون المشترك بين كافة التخصصات
الطبية بالمؤسسة.
كانون االول (ديسمرب) 79 l 2023
مؤسسات طبية
قطر تستضيف االجتامع غري الرسمي للمجلس التنفيذي ملنظمة الصحة العاملية األزمات العديدة التي تعاني منها العديد من
البلدان ،سواء تلك التي صنعها اإلنسان أو التي
نتجت عن الكوارث الطبيعية ،مشيدة بالعاملين في القطاع الصحي وشجاعتهم ومنهم العديد الذين
فقدوا حياتهم بشكل مأساوي في حاالت الطوارئ
والنزاعات.
كما تحدثت سعادتها عن الوضع الصحي المأساوي
في قطاع غزة ،وقالت سعادتها“ :إن الهجمات المتكررة على المرافق الصحية والعاملين فيها
تنتهك القانون الدولي .فإن الحفاظ على المرافق الصحية وضمان الوصول إلى الرعاية الصحية من
الضرورات األساسية”.
كما أشارت سعادتها إلى عدد من الموضوعات
الهامة كالتأهب لألوبئة وتقوية بنية األمن الصحي العالمي ،إضافة إلى اآلثار العميقة لتغير المناخ
على الصحة العامة ،ما يتطلبه ذلك من تطوير
استضافت دولة قطر االجتامع غري الرسمي
للمجلس التنفيذي ملنظمة الصحة العاملية، والذي عقد يومي 4و 5ديسمرب الجاري.
ترأست االجتماع سعادة الدكتورة حنان محمد
الكواري وزير الصحة العامة ورئيس المجلس
التنفيذي لمنظمة الصحة العالمية ،بحضور سعادة
استراتيجيات قوية وأنظمة صحية مرنة .وقالت
للعمل الصحي الدولي ،يؤكد االجتماع على ضرورة
سعادتها“ :إن مشروع برنامج العمل العام
الصحية العالمية بطريقة فعالة وفي الوقت
الجماعية واستراتيجيتنا للنهوض بالصحة العالمية،
تزويدها بالموارد الكافية لالستجابة للتهديدات
المناسب ،والسعي إلى بناء شراكات هادفة مع
الدول األعضاء وأصحاب المصلحة المعنيين لتعزيز
النظم الصحية وتعزيز الصحة للجميع.
الرابع عشر لمنظمة الصحة العالمية يحدد رؤيتنا
باالستفادة من خبرات برنامج العمل العام الثالث
عشر للمنظمة ،مشددة على ضرورة العمل الجاد
والتعاون المشترك لتحقيق هذا الهدف الطموح”.
منظمة الصحة العالمية ،وأعضاء المجلس التنفيذي.
ورحبت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري ،في كلمتها في افتتاح االجتماع ،بالمشاركين مؤكدة
يذكر أن المجلس التنفيذي لمنظمة الصحة العالمية
وهدف االجتماع إلى مناقشة جملة من االقتراحات
والمقترحات حول العديد من القضايا ذات األهمية
وإنفاذ سياساتها ،وإسداء المشورة إليها ،والعمل ً عموما على تيسير عملها ،وتم انتخاب دولة قطر
تبادل الرؤى واألفكار بشأن الهيكل الصحي
أفضل .وأعربت سعادتها عن قلقها العميق من
الماضي لمدة عام.
الدكتور تيدروس أدحانوم غيبريسوس ،مدير عام
المطروحة على المجلس التنفيذي ،إضافة إلى
العالمي ومشهد الطوارئ الصحي وسرعة تطوره، وكيفية تأثيره على حوكمة منظمة الصحة العالمية
والقضايا االستراتيجية واالستدامة المالية .كما
ناقش االجتماع مقترحات البنود التي من المقرر
مناقشتها خالل اجتماعات الدورة 154للمجلس
التنفيذي التي ستعقد في شهر يناير المقبل.
ويشدد االجتماع على أهمية الدور القيادي
لمنظمة الصحة العالمية في ضمان التضامن
العالمي للتصدي لعدد ال يحصى من التحديات
التي تواجه المجتمع اإلنساني ،وباعتبار منظمة
الصحة العالمية السلطة التوجيهية والتنسيقية
l 78كانون االول (ديسمرب) 2023
على أهمية االجتماع التشاوري البناء وتبادل اآلراء القصوى لمعالجة احتياجات الصحة العالمية بشكل
يتولى مهام إنفاذ ما تقرره جمعية الصحة العالمية
رئيسا للمجلس في دورته ( )153في شهر مايو
وزارة الصحة العامة تنظم أنشطة وفعاليات هامة يف األسبوع العاملي للتوعية مبقاومة مضادات امليكروبات
شاركت وزارة الصحة العامة ومؤسسات
الرعاية الصحية واملؤسسات املعنية بالصحة
الحيوانية وقطاع سالمة األغذية والصحة البيئية واملؤسسات األكادميية وجميع القطاعات
األخرى ذات الصلة يف “األسبوع العاملي
خالل األسبوع .كما نظمت الوزارة بالتعاون مع
مضادات الميكروبات ومكافحة االستخدام
شركائها العديد من الفعاليات واألنشطة التي
المفرط لمضادات الميكروبات وذلك لمعالجة
الميكروبية واالستخدام األمثل لها بجميع
المستمر في الخدمات الصحية والتعاون لتقليص
استهدفت زيادة الوعي بمقاومة المضادات
المنشآت الصحية بدولة قطر ،ونظمت وزارة
الثغرات المحتملة أو تعديل المسار بغاية التحسين خطر مقاومة المضادات الميكروبية .وسعت
للتوعية مبقاومة مضادات امليكروبات” لعام
الصحة العامة ندوة علمية بعنوان “معا للوقاية من
وزارة الصحة العامة من خالل فعاليات هذا العام
املايض تحت شعار “معا للوقاية من مقاومة
الدوحة 2023في مركز المؤتمرات .شارك في
الميكروبات مشكلة تمس العديد من القطاعات،
الوطنية للحامية من العدوى ومكافحتها
جانب العديد من المتحدثين البارزين من مختلف
،2023وذلك يف الفرتة من 18-24نوفمرب
مضادات امليكروبات” بالتعاون مع الوحدة
بالوزارة.
وفي هذا اإلطار أطلقت وزارة الصحة العامة حملة توعوية افتراضية تم خاللها بث رسائل توعوية عن
طريق مواقع التواصل االجتماعي لزيادة الوعي
حول مقاومة مضادات الميكروبات والتأكيد على
مقاومة مضادات الميكروبات” بمعرض إكسبو
إلى تسليط الضوء على أن مقاومة مضادات
الندوة ،ممثلون من منظمة الصحة العالمية إلى
وتستدعي التنسيق والتعاون بين الجميع ضمن
المؤسسات العامة والخاصة في دولة قطر.
الميكروبية عبئا كبيرا على صحة اإلنسان والحيوان
وقدم المتحدثون خالل الندوة تجاربهم الخاصة إلى جانب البرامج واألنشطة التوعوية داخل
مؤسساتهم ،كما تم مناقشة مختلف النتائج
والتي تعد ثمرة البرامج الوطنية لرصد مقاومة
إطار “نهج صحي موحد” .وتمثل مقاومة المضادات والنبات وكذلك على االقتصاد العالمي وتوصف
بأنها جائحة صامتة كما تعد واحدة من أكبر التهديدات ً تعقيدا إلى الصحية التي تواجه العالم حاليا وأكثرها
جانب أزمة المناخ وجائحة كوفيد.19 -
ضرورة التعامل معها بعناية وحرص ،بالتعاون مع
جميع الشركاء في القطاع الصحي وكل الجهات ذات الصلة .كما تم تنظيم مجموعة من األنشطة مثل
المسابقات التوعوية وتقديم محاضرات تثقيفية
في المؤسسات الصحية واالكاديمية.
وحظيت الحملة التوعوية التي نفذتها إدارة جودة
الرعاية الصحية بوزارة الصحة العامة خالل األسبوع العالمي للتوعية بمقاومة مضادات الميكروبات
بتفاعل كبير من جميع المؤسسات الصحية بدولة
قطر وبقية الشركاء ،في ظل حرص الوزارة على
تعزيز الدور الذي يمكن أن يلعبه األفراد في صحة وسالمة المجتمع .كما تم اضاءة مبنى وزارة
الصحة العامة والعديد من مباني المؤسسات
الصحية والمرافق العامة باللون األزرق دعما لهذه الحملة طيلة األسبوع الماضي .كما تم عرض
رسائل توعوية للجمهور على شاشة فندق الشعلة
كانون االول (ديسمرب) 81 l 2023
مؤسسات طبية
وزارة الصحة العامة ُتوقع مذكرة ترتيبات عملية مع الوكالة الدولية للطاقة الذرية يف مجايل الطب اإلشعاعي وسالمة الغذاء ً نموا ،انطالقا من حرص الجانبين على تعزيز
الشراكة العالمية التي تستجيب بفعالية الحتياجات ً نموا والمساهمة في دعم تحقيق أقل البلدان أهداف التنمية المستدامة ،بما في ذلك الهدف
الثالث المتعلق بالصحة الجيدة والرفاه .وأضاف:
“كما سيتم في ضوء المذكرة العمل خالل الفترة
المقبلة لتعيين عدد من المختبرات والمراكز
المتقدمة في دولة قطر كمراكز متعاونة مع
الوكالة الدولية للطاقة الذرية وخصوصا في مجاالت
سالمة األغذية ،واألشعة التشخيصية ،والطب
النووي والعالج اإلشعاعي ،والوقاية من اإلشعاع
في التطبيقات الطبية ،وقياس الجرعات والفيزياء
الطبية ،وغيرها من المجاالت ذات الصلة”.
تتضمن أنشطة التعاون المشتركة بين الجانبين
تقديم الدعم ألنشطة بناء القدرات التي تضطلع
بها الوكالة في ما يتعلق باالستخدام الطبي
لإلشعاعات المؤينة ،وبسالمة األغذية من خالل وقّ عت وزارة الصحة العامة مؤخر ًا مذكرة ترتيبات
من خالل تحسين االستخدام اآلمن للتكنولوجيا
مجايل الطب اإلشعاعي وسالمة الغذاء.
األمراض غير المعدية ،وتعزيز سالمة األغذية من
عملية مع الوكالة الدولية للطاقة الذرية يف
وقع المذكرة الدكتور صالح علي المري مساعد وزير ّ الصحة العامة للشؤون الصحية ،والسيد هوا ليو
نائب المدير العام للوكالة الدولية للطاقة الذرية.
النووية في تشخيص وعالج السرطان وغيره من خالل التصدي لمخاطر ملوثات األغذية في ما يتعلق
بالتجارة ،بما في ذلك دعم بناء قدرات البلدان
لضمان سالمة صادرات وواردات األغذية.
وأكد الدكتور صالح علي المري أهمية مذكرة
التدريب والتعليم ،ودعم بعثات خبراء الوكالة الرامية إلى تقييم ودعم احتياجات البلدان األخرى ،وبرنامج
التعاون التقني .يضاف إلى ذلك ،التعاون بشأن البحث والتطوير.
كما تتضمن أنشطة التعاون كذلك دعم مبادرة
“أشعة األمل” التي أطلقتها الوكالة ،والتي تركز
على دعم البلدان التي تنعدم فيها قدرات العالج
اإلشعاعي حيث تدعم المبادرة إنشاء خدمات
حضر التوقيع السيد عبد الهادي ناصر المري الوكيل
الترتيبات العملية في تعزيز التعاون بين دولة
المناخي ومسؤول االتصال الوطني بين دولة قطر
الطب اإلشعاعي وسالمة الغذاء ،وهو ما يساهم
الموقعة بين وزارة الصحة العامة والوكالة الدولية
السكان ،إضافة إلى دعم البلدان األخرى في ً وخصوصا أقل البلدان هذين المجالين الهامين
المحتملة التي يمكن أن تعمل كمراكز محورية
المساعد للشؤون البيئية بوزارة البيئة والتغير
والوكالة الدولية للطاقة الذرية ،وعدد من مسؤولي وزارة الصحة العامة ،ووزارة البيئة والتغير المناخي، ومؤسسة حمد الطبية ،والوكالة الدولية للطاقة
الذرية .تهدف مذكرة الترتيبات العملية إلى وضع
إطار للتعاون (غير الحصري) بين دولة قطر والوكالة الدولية للطاقة الذرية في مجال الصحة البشرية
للمساهمة في تعزيز جودة الرعاية الصحية في ً نموا، البلدان األخرى والسيما في أقل البلدان
ً تنفيذا لتوصيات مؤتمر األمم المتحدة الخامس
ألقل البلدان نموا الذي استضافته دولة قطر في
مارس .2023
ويشمل نطاق التعاون عددا من المجاالت الهامة
من أبرزها تعزيز االستخدام اآلمن للطب اإلشعاعي
l 80كانون االول (ديسمرب) 2023
قطر والوكالة الدولية للطاقة الذرية ،في مجالي
في تطوير القدرات الوطنية لتعزيز صحة وسالمة
التشخيص والعالج وتوسيع نطاقها ،ومن أوجه الدعم للمبادرة ضمن مذكرة الترتيبات العملية
للطاقة الذرية تحديد وتعيين المؤسسات المتقدمة
لمبادرة أشعة األمل.
وزارة الصحة العامة ومؤسستا حمد الطبية والرعاية الصحية األولية يكثفون التوعية حول مرض السكري ك ّثفت وزارة الصحة العامة ،بالتعاون مع
مؤسستي حمد الطبية والرعاية الصحية األولية التوعية حول مرض السكري ،وذلك مبناسبة
اليوم العاملي للسكري والذي وافق يوم
الثالثاء 14نوفمرب 2023تحت شعار “اعرف
المرضى بناء على حالتهم المرضية ،مما سيساهم
بشكل كبير في الوقاية من مرض السكري
ومضاعفاته والتعامل معه في مجتمعنا”.
وأكدت الدكتورة سامية العبدالله ،استشاري أول
مخاطرك ،اعرف استجابتك” ،للتأكيد عىل أهمية
طب األسرة والمدير التنفيذي إلدارة التشغيل
للحيلولة دون تطور مرض السكري.
مؤسسة الرعاية األولية ،بالتعاون الوثيق مع اللجنة
الفحص املبكر الكتشاف وإدارة عوامل الخطر
وقال الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني ،مدير
إدارة برامج الوقاية من األمراض غير االنتقالية بوزارة “يمثل اليوم العالمي للسكري الصحة العامةُ : ً سنويا في 14نوفمبر الذي يتم االحتفال به
مبادرة توعوية عالمية تعمل كمنصة قوية توحد
قطاع الرعاية الصحية والجمهور في جهد جماعي
في مؤسسة الرعاية الصحية األولية“ :لقد كانت
الوطنية للسكري ،في طليعة منفذي خطة عمل االستراتيجية الوطنية للسكري ونموذج الرعاية
الجديد ،بما في ذلك تطبيق وتقديم خدمة الفحص الصحي السنوي المتوفرة في جميع المراكز
الصحية ،حيث تشمل خدمة الفحص الصحي السنوي الفحص الوقائي لألمراض المزمنة واأليضية
والعقلية والعظام وأمراض الدم والقلب واألوعية
لتسليط الضوء على حقائق مرض السكري .وفي
الدموية الشائعة مثل مرض السكري ومقدمات
إلى جانب مؤسسات القطاع الصحي التابعة لها،
المبكر لمرض السكري وعوامل الخطر المرتبطة
إطار هذه المبادرة ،تضطلع وزارة الصحة العامة،
الدكتور محمد بن حمد آل ثاين
السكري .ويعد الفحص ضروريا للتشخيص والعالج
وقالت الدكتورة منال عثمان ،مدير التثقيف الصحي
به؛ ويوفر الفحص بوابة لمجموعة كاملة من خدمات
االحتفاالت باليوم العالمي للسكري التي ينظمها
إلى اتباع سياسات مؤثرة ،ودفع األبحاث الرائدة إلى
الصحية األولية لدعم سكان قطر التخاذ خطوات
المخصصة إلشراك الجمهور والمتخصصين في
يعد اليوم العالمي للسكري فرصة للتذكير بأهمية
وقال الدكتور محمود زرعي ،رئيس قسم الغدد
المتعلقة به ،وإشراك الجمهور في مسيرة التوعية
الغدد الصماء وأعضاء الفريق متعدد التخصصات في
للسكري يوم الجمعة الموافق 10نوفمبر ،حول
بدور محوري ،وذلك للعمل معا ليس فقط لزيادة
الوعي ،ولكن أيضا لتقديم الدعم الالزم ،والدعوة
األمام .كما تنطوي مهمتنا الجماعية على مكافحة
وباء السكري وتعزيز الصحة العامة للجميع .ولذا
الوقاية من مرض السكري ،وتكاتف الجهود من أجل
مستقبل أكثر صحة وإشراقا”.
وأشار كل من البروفيسور عبد البديع أبو سمرة
الرعاية الصحية األولية المتاحة في مؤسسة الرعاية
للحفاظ على صحتهم أو تحسينها”.
الصماء بمؤسسة حمد الطبية“ :يلعب أخصائيو
مؤسسة حمد الطبية دورا مهما في الرعاية الثانوية والثالثية لمرض السكري للوقاية من مضاعفات
والدكتورة خلود المطاوعة ،الرئيسان المشاركان للجنة
مرض السكري المدمرة على الكلى والقلب
السكري هو حالة مزمنة قد تبدأ “بصمت” من دون
والعالج السريع أمرا ضروريا للوقاية من مضاعفات
الوطنية للسكري بوزارة الصحة العامة إلى أن “مرض أعراض ،ولكن يمكن أن يتطور إلى مضاعفات صحية
خطيرة إذا لم يتم الوقاية منه وإدارته مبكرا وبشكل صحيح .ولكن من خالل فهم عوامل الخطر والتعرف
على األعراض المبكرة ،يمكن لألفراد اتخاذ خطوات
للوقاية من مرض السكري وإدارته بشكل فعال .وقد
عن مرض السكري بمؤسسة حمد الطبية“ :تتضمن القطاع الصحي سلسلة من األنشطة والمبادرات
الرعاية الصحية وصانعي السياسات في المناقشات
حول الوقاية من مرض السكري وعالجه واألبحاث بمرض السكري التي نظمتها الجمعية القطرية
الكشف عن مرض السكري وتوعية الجمهور في
مجمع دوحة فستيفال سيتي في الفترة من 12
إلى 18نوفمبر ،كما تم تنظيم الندوة الثانية حول
والعينين والجهاز العصبي .حيث يعد الكشف المبكر
رعاية مرضى السكري ،واليوم العالمي للسكري
مرض السكري على المدى الطويل وتحسين جودة
السكري في جامعة الدوحة للعلوم والتكنولوجيا -
حياة األشخاص المصابين بمرض السكري”.
وأشارت الدكتورة ظبية المهندي ،استشاري
الغدد الصماء ورئيس وحدة التكنولوجيا والسكري
:2023تمكين الصحة العالمية من خالل أبحاث مرض المركز األكاديمي لتعليم مرض السكري -في 14 نوفمبر ،كما تضمنت األنشطة والفعاليات التي
ينظمها القطاع الصحي في إطار االحتفال باليوم العالمي للسكري عقد فعاليات األجنحة للمرضى
أطلقت اللجنة الوطنية للسكري في قطر العديد من
بمؤسسة حمد الطبية ،إلى أن التقنيات الجديدة
وطني رائد لمرض السكري وعوامل اختطار األمراض
األنسولين أصبحت مفيدة للغاية للتعامل مع مرض
االحتفاالت الضوء على تعاون القطاع الصحي في
وقد اعتمد المركز الوطني للسكري بمؤسسة حمد
الجهود ،يمكننا الحد من تأثير مرض السكري على
الجلوكوز في الدم لدعم المرضى.
عالم أكثر صحة ووعيا بمرض السكري”.
المبادرات الصحية بما في ذلك تنفيذ برنامج فحص
القلبية الوعائية والذي يتم تقديمه من خالل الرعاية
األولية ،وإعداد المبادئ التوجيهية لنموذج رعاية
مرضى السكري الذي يدمج أنظمة الرعاية الصحية
األولية والثانوية والثالثية في قطر لتلبية احتياجات
لمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم وأجهزة حقن
السكري وخاصة مرض السكري من النوع األول.
الطبية أحدث أجهزة حقن األنسولين ومراقبة نسبة
والجمهور في مرافق مؤسسة حمد الطبية والمراكز ّ وسلطت الصحية بمؤسسة الرعاية الصحية األولية .
مكافحة مرض السكري .حيث إنه من خالل توحيد
األفراد وعلى مجتمعاتنا من خالل العمل من أجل
كانون االول (ديسمرب) 83 l 2023
مؤسسات طبية
وزارة الصحة العامة ورشكاء قطاع الرعاية الصحية يقدمون نصائح للحامية من أمراض عدوى الجهاز التنفيس الفريوسية
الدكتور عبد اللطيف الخال
الدكتور حمد الرميحي
أطلقت وزارة الصحة العامة بالتعاون مع مؤسسة
والتهاب الحلق والرشح وآالم الجسم والصداع،
الدكتور خالد حامد العوض .19كما يتوجب على أطفال المدارس الذين تظهر
وضيق التنفس في بعض األحيان .ويتوجب على أي
عليهم أعراض عدوى الجهاز التنفسي تجنب الذهاب
املجتمع من حامية أنفسهم من عدوى الجهاز
لتقليل خطر نقل العدوى إلى أشخاص آخرين .وفي
زمالئهم من خطر العدوى”.
املوسمية والفريوس املخلوي التنفيس ()RSV
على األفراد طلب المساعدة الطبية عن طريق زيارة
وأوضح الدكتور حمد الرميحي أن لقاحات اإلنفلونزا
العالج .هناك عالجات فعالة لإلنفلونزا وكوفيد-
مكثفة ،ودعا األفراد المعرضين لخطر اإلصابة
حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية األولية
حملة توعية عامة تهدف إىل متكني أفراد
التنفيس الفريوسية مبا يف ذلك اإلنفلونزا
وفريوس كوفيد.19 -
أوضح الدكتور عبد اللطيف الخال ،رئيس قسم
األمراض المعدية بمؤسسة حمد الطبية ،أنه من الشائع ً جدا تعرض األفراد لإلصابة بالمرض
شخص يعاني من هذه األعراض البقاء في المنزل حال كانت األعراض متوسطة أو شديدة ،فيتوجب
أحد مراكز الرعاية الصحية األولية للتشخيص وتلقي
19إذا تم إعطاؤها للمريض في وقت مبكر من
ً مهما بشكل خاص ويعد هذا األمر مسار العدوىُ ،
لألشخاص المعرضين لخطر متزايد لإلصابة بالعدوى
بسبب عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية في ً قائال“ :مع انخفاض هذا الوقت من العام .وأضاف
بدوره أكد الدكتور حمد الرميحي ،مدير إدارة حماية
الشتوية على نطاق أوسع في المجتمع ،يكون من
العامة ،أن هناك خطوات بسيطة يمكن لألفراد
بالمرض بسبب التقاط العدوى بهذه الفيروسات
الجهاز التنفسي.
درجات الحرارة وانتشار فيروسات الجهاز التنفسي
المهم أن يتخذ األفراد إجراءات لتقليل خطر اإلصابة التنفسية” .وأضاف الدكتور عبد اللطيف الخال: “بينما يمكن ألي شخص أن يتعرض لإلصابة
باإلنفلونزا أو الفيروس المخلوي التنفسي أو
فيروس كوفيد ،-19فإن بعض الفئات السكانية
الشديدة بسبب العمر أو إصابتهم بأمراض مزمنة.
الصحة ومكافحة األمراض االنتقالية بوزارة الصحة
اتخاذها لحماية أنفسهم من األنواع الشائعة لعدوى
وقال“ :تنتشر فيروسات اإلنفلونزا والفيروس
المخلوي التنفسي وكوفيد 19 -بطرق مماثلة،
إلى المدرسة أثناء ظهور األعراض عليهم لحماية
وكوفيد -19آمنة وفعالة ومدعومة بدراسات بحثية
بأعراض أكثر خطورة في حال اإلصابة بعدوى تنفسية إلى الحصول على التطعيم.
من جانبه قال الدكتور خالد حامد العوض ،مدير
حماية الصحة بإدارة الصحة الوقائية في مؤسسة
الرعاية الصحية األولية ،إن لقاح اإلنفلونزا الموسمية ولقاح كوفيد 19 -يتم توفيرهما لجميع المقيمين
ً مجانا .وأضاف“ :تتوفر لقاحات اإلنفلونزا في قطر
في أكثر من 90منشأة للرعاية الصحية في جميع ً ً ً تابعا صحيا مركزا أنحاء قطر ،بما في ذلك 31
لمؤسسة الرعاية الصحية األولية ،والعيادات الخارجية بمستشفيات مؤسسة حمد الطبية ،وأكثر من 45
معرضة بشكل متزايد لخطر اإلصابة بأعراض أكثر
ولذلك من المهم أن يلتزم أفراد المجتمع بالتدابير
األساسية للوقاية من العدوى ومكافحتها لحماية
مستشفى وعيادة شبه حكومية وخاصة ،في حين
وتشمل هذه الفئات األشخاص الذين تزيد أعمارهم ً عاما ،واألفراد الذين يعانون من حاالت عن 50
مخالطة األشخاص الذين تظهر عليهم أعراض مثل السعال أو العطس ،والحفاظ على نظافة اليدين
واختتم الدكتور خالد العوض حديثه بالقول“ :إن ً ً فرديا ،بل هو تعبير قرارا تلقي التطعيم ليس
الذين تقل أعمارهم عن 5سنوات” .وقال الدكتور
بالمرفق عند السعال أو العطس ،وفي حال
خطورة في حال التقاط العدوى بهذه األمراض.
مرضية مزمنة ،والنساء الحوامل ،واألطفال ،وخاصة عبد اللطيف الخال إن أعراض اإلنفلونزا والفيروس
المخلوي التنفسي وفيروس كوفيد 19 -يمكن أن تكون متشابهة وتشمل الحمى والسعال
l 82كانون االول (ديسمرب) 2023
أنفسهم وحماية اآلخرين .ويشمل ذلك الحد من
تتوفر لقاحات فيروس كوفيد 19 -في جميع مراكز ً مركزا”. الرعاية الصحية األولية والبالغ عددها 31
من خالل غسلهما بانتظام ،وتغطية األنف والفم
عن مسؤوليتنا االجتماعية تجاه أحبائنا وجميع أفراد
استخدام المناديل فيجب التخلص من المناديل
والمساهمة في بناء مجتمع صحي وآمن للجميع
المستعملة بشكل صحيح بعد االستخدام مباشرة، وتلقي التطعيم ضد اإلنفلونزا وفيروس كوفيد-
المجتمع .يمكننا حماية األشخاص الذين نحبهم
من خالل التضامن وتلقي التطعيم لحماية صحتنا
وصحة اآلخرين”.
المرور (رسم الخرائط ،وتحديد مجاالت التحسين،
وربط البيانات) ،كما قدمت الدكتورة إيمان علي، والسيدة دوريس ما فات من منظمة الصحة ً عرضا عن حالة نظام تسجيل أسباب العالمية
الوفيات وجودة بيانات أسباب الوفاة في دولة
قطر .كما قدم عدد من منسوبي اإلدارة العامة
وتم عقد نقاش جماعي بقيادة ممثل عن اللجنة
الوطنية للسالمة المرورية حول االستراتيجية
الوطنية للسالمة المرورية :مجاالت التعاون مع
منظمة الصحة العالمية ،كما تم استعراض نتائج
تمرين الربط بين البيانات وكذلك عرضت الدكتورة
رانيا سعد عضو فريق اإلصابات بالمكتب اإلقليمي
للمرور عرضا حول المشروع الوطني لتحسين جودة
لشرق المتوسط بمنظمة الصحة العالمية نتائج
تمرين عملي عن آلية اإلبالغ ومصادر البيانات حسب
السالمة على الطرق لعام 2023والذي يهدف إلى
المعنية نتج عنه تطوير خريطة عملية األعمال الخاصة
على مدى األعوام الماضية ،فقد حققت دولة ً ً تقدما ملحوظا في كل الجوانب، وفقا للتقرير قطر
البيانات المرورية في دولة قطر .ثم تم تنفيذ
القطاعات المختلفة بمشاركة ممثلي كافة الجهات بقطر في مجال تجميع وتدقيق بيانات السالمة
المرورية الوطنية.
دولة قطر في التقرير العالمي الخامس عن حالة
وصف حالة السالمة على الطرق وتقييم التغيرات
وخاصة في نظام المعلومات والبنية التحتية
للدولة ،حيث تجاوزت نسبة النتائج المتماشية مع
الممارسات الجيدة الـ .90%
وفي ختام الورشة تم وضع اإلطار العام لخطة
طويلة األجل إلدخال تحسينات محددة على نظم التسجيل المدني واإلحصاءات الحيوية القائمة
وغيرها من مصادر البيانات.
وزارة الصحة العامة تنظم دورة لتدريب املدربني عىل تقييم كفاءة مقدمي الرعاية الصحية حول مبادرة املستشفيات الصديقة للطفل ّ نظمت وزارة الصحة العامة مؤخر ًا دورة لتدريب
املدربني عىل تقييم كفاءة مقدمي الرعاية الصحية حول مبادرة املستشفيات الصديقة
للطفل ،وذلك يف مركز إتقان لالبتكار واملحاكاة
الطبية مبدينة حمد بن خليفة الطبية.
جاءت الدورة في إطار التوجيهات المتعلقة بتنفيذ خطة العمل الدولية لمنظمة الصحة العالمية
والخطة الوطنية والتي تهدف إلى زيادة التثقيف
االعتماد الدولي كمنشآت صديقة للطفل.
يذكر أن وزارة الصحة العامة بدأت بتطبيق مبادرة
الرعاية المناسبة في الوقت المناسب .يذكر
أن منظمة الصحة العالمية واليونيسف أطلقتا
المستشفيات الصديقة للطفل في عام ،2016
مبادرة المستشفيات الصديقة للطفل لمساعدة
دون عمر الستة شهور في دولة قطر ،وتعزيز
وإكسابهن الثقة والمهارات الالزمة لبدء الرضاعة
لزيادة معدل الرضاعة الطبيعية الخالصة لألطفال
ودعم الرضاعة الطبيعية في المرافق الصحية
التي تقدم خدمات األمومة والطفولة وضمان
حصول األمهات واألطفال حديثي الوالدة على
المستشفيات على تزويد األمهات بالمعلومات
الطبيعية ألطفالهن ومواصلتها بنجاح من خالل منح اعتماد خاص للمستشفيات التي تتميز بأنشطتها
في هذا المجال.
والوعي بشأن الرضاعة الطبيعية ،كما تعتبر الدورة ً أساسيا في تطبيق مبادرة المستشفيات جزءا ً الصديقة للطفل وهي مبادرة أطلقتها منظمة
الصحة العالمية ،ومنظمة األمم المتحدة للطفولة
– اليونيسف – في عام 1991بهدف حماية وتعزيز
صحة الحوامل واألمهات الجدد واطفالهم.
وتم تصميم الدورة لبناء قدرات الكادر الطبي في جميع المستشفيات الحكومية والخاصة في دولة
قطر ،وذلك على يد متخصصين ومدربين معتمدين
من قبل وزارة الصحة العامة في مجال الرضاعة الطبيعية ،لتزويدهم بالمهارات الالزمة لدعم
األمهات وأطفالهن في ما يخص الرضاعة الطبيعية على النحو األمثل والتأكد من كفاءتهم وحصولهم على ما يكفي من المعلومات والمهارات التي
تمكنهم من تطبيقها العملي في المرافق الصحية.
قدمت الدورة مجموعة أدوات شاملة للتحقق من
الكفاءة لمساعدة المستشفيات والمراكز الصحية
على تقييم كفاءة الموظفين وذلك للحصول على
كانون االول (ديسمرب) 85 l 2023
مؤسسات طبية
وزارة الصحة العامة ُتنفذ مترين ًا فني ًا لتحسني جودة بيانات السالمة املرورية يف قطر بالتعاون مع الجهات املعنية ومنظمة الصحة العاملية
تعمل وزارة الصحة العامة بالتعاون مع
بيانات الوفيات الناجمة عن حوادث الطرق مع
الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية والمكتب
الجهات املعنية يف دولة قطر ومنظمة الصحة
مختلف أصحاب المصلحة بالتعاون مع اللجنة الوطنية
اإلقليمي لشرق المتوسط بالمنظمة”.
املرورية يف الدولة.
طويلة األجل لتحسين اإلبالغ عن الوفيات الناجمة
وأكد أن ورشة العمل عكست االلتزام القوي من
في ذلك تسجيل الوفيات ،وحركة المرور ومصادر
جودة البيانات الخاصة بالسالمة المرورية التي يتم
السالمة على الطرق من مصادر مختلفة ألصحاب
وطنية كبيرة في هذا المجال ،مع ضرورة مواصلة
العاملية عىل تحسني جودة بيانات السالمة
ً ً فنيا حول تمرينا ونفذت الوزارة في هذا اإلطار ّ
تحسين جودة سالمة البيانات المرورية في قطر
بمشاركة وفد من المقر الرئيسي بمنظمة الصحة
العالمية في جنيف والمكتب اإلقليمي لشرق ً مؤخرا. المتوسط بالمنظمة والذي زار الدوحة
جاءت زيارة الوفد في إطار تعزيز التعاون بين دولة قطر ومنظمة الصحة العالمية ،وتم خالل الزيارة
عمل جوالت ميدانية لوفد منظمة الصحة العالمية
لكل الجهات المسؤولة عن تجميع وتدقيق البيانات
للسالمة المرورية ،ووضع األسس لخطة وطنية عن حوادث الطرق بهدف رفع جودة اإلبالغ بما البيانات األخرى اعتمادا على نتائج عملية رسم
الخرائط ولضمان الربط المناسب لجميع بيانات
المصلحة.
كما نظمت وزارة الصحة العامة بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية والشركاء ورشة عمل حول تحسين
جودة بيانات السالمة المرورية ،وذلك بمشاركة
الخاصة بالوفيات في المؤسسات المختلفة وهي
ممثلي وزارات الداخلية ،والمواصالت ،والتربية
الطب الشرعي وسجل اإلصابات الوطني) ،واإلدارة
األشغال العامة ،واإلدارة العامة للمرور ،وجامعة
كما عقد الوفد العديد من االجتماعات مع الشركاء
وقال الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني مدير
مؤسسة حمد الطبية (قسم اإلسعاف وإدارة العامة للمرور بوزارة الداخلية.
في اللجنة الوطنية للسالمة المرورية وممثلي
وزارات الداخلية والمواصالت ،والتربية والتعليم
والتعليم والتعليم العالي ،والبلدية ،وهيئة
قطر وقطر للطاقة.
إدارة برامج الوقاية من األمراض غير االنتقالية بوزارة الصحة العامة في الكلمة االفتتاحية للورشة“ :إن
والتعليم العالي ،والبلدية ،واإلدارة العامة للمرور
الهدف الرئيسي من عقد ورشة العمل يتمثل في
وجامعة قطر وقطر للطاقة .هدفت االجتماعات
الناجمة عن حوادث الطرق في دولة قطر ،بالتزامن
ومؤسسة حمد الطبية ،وهيئة األشغال العامة
إلى إجراء رسم خرائط للعمليات االجرائية لمصادر
l 84كانون االول (ديسمرب) 2023
مواصلة العمل على تحسين اإلبالغ عن الوفيات
مع البدء في تنفيذ تمرين فني بدعم من المكتب
جميع أصحاب المصلحة للمضي قدما في تحسين
جمعها كأداة دعم لتنفيذ االستراتيجيات الوطنية ً مشيدا بما تحقق من انجازات ورؤية قطر ،2030 العمل المشترك من أجل جعل الطرق والشوارع
أكثر أمانً ا لجميع المستخدمين ،وخاصة المعرضين
منهم للخطر مثل المشاة وراكبي الدراجات الهوائية ً ّ التحكم في مشددا على أهمية والدراجات النارية،
السرعة ،واستخدام أحزمة األمان ومثبتات األطفال،
وحسن التعامل مع مخاطر القيادة المشتتة ،وكذلك
مخاطر القيادة تحت تأثير استخدام الهواتف النقالة.
وأشار الرائد مبارك القحطاني ممثل اإلدارة العامة
للمرور في كلمته خالل الورشة إلى أن اإلدارة تبذل مساعيها فيما يتعلق بتحسين جودة بيانات السالمة
المرورية واستعرض إنجازات إدارة المرور في هذا ً مؤكدا التزام اإلدارة بالتعاون التام مع كافة السياق،
الجهات الشريكة في هذا المجال.
وقدم الدكتور قاسم أعيش عضو فريق اإلحصائيات العالمية للوفيات بمنظمة الصحة العالمية محاضرة
عن أساليب تحسين الوفيات الناجمة عن حوادث
كانون االول (ديسمرب) 87 l 2023
مقال طبي
إلتهاب الجيوب األنفية املزمن … ملاذا يكرث انتشاره يف هذا املوسم؟ دكتور محمد باليل ،إختصايص األنف واألذن والحنجرة يف مركز ماربل الطبي -قطر السنة؛ يمكن أن تزيد هذه الحساسية من
احتمالية التعرض اللتهاب الجيوب األنفية كإصابة
بدائية أو ثانوية لإللتهاب التنفسي العلوي.
ما هي عوارضه؟
ّ تتمثل عوارض إلتهاب الجيوب األنفية: •ألم في الوجه وحول العينين. •سيالن األنف المستمر. •إنسداد األنف. •صداع.
•ضيق في التنفس.
•فقدان حاسة الشم والتذوق.
من هم الفئات األكرث عرضة؟
األعراض وتجعلها أكثر حدة .تحتوي الحساسية
الموسمية على العديد من المسببات
المحتملة مثل حبوب اللقاح والغبار والعفن
والفطريات ،والتي يمكن أن تزيد من التهيج
في األنف وتسبب تفاقم األعراض.
ما هي سبل العالج؟ وهل يستدعي األمر الدخول اىل املستشفى؟ تشمل سبل العالج:
•الراحة والترطيب :استخدام مرطبات
ً سلبا على الجهاز التنفسي .يمكن أن تؤدي
الهواء والراحة قد يخففان من األعراض.
نشاط الفيروسات التنفسية والموسمية في
في تخفيف الحساسية الموسمية.
الجيوب األنفية.
أن تساعد في تقليل التورم واإللتهاب
المجتمع وبالتالي تزداد فرص حدوث إلتهاب
الحساسية الموسمية :العديد من األشخاص
يعانون من حساسية الخريف بسبب التغيرات المناخية التي تحدث في هذا الفصل من
l 86كانون االول (ديسمرب) 2023
مثل هذه الحاالت المرضية ،ينبغي الدخول إلى
المستشفى وعمل بعض الفحوصات الالزمة مع
إعطاء األدوية عبر الوريد تحت اإلشراف الطبي.
الخريف أو الذين يعانون من مشاكل تنفسية
الحساسية الموسمية يمكن أن تزيد من شدة
هذه التقلبات في درجات الحرارة إلى زيادة
العينين أو من حمى عالية يصعب عالجها .في
دون جدوى ،يتطلب ذلك خضوع المريض لجراحة
ما عالقة الحساسية املوسمية يف تفاقم االعراض؟
مع حلول فصلي الخريف والشتاء ،ما يؤثر
لدى المريض فيعاني من تورم مع احمرار تحت
الفئات األكثر عرضة اللتهاب الجيوب األنفية
مزمنة أو لديهم ضعف في الجهاز المناعي.
تغيرات الطقس :تتغير درجات الحرارة والرطوبة
في بعض الحاالت القليلة ،يمكن أن تتطور الحالة
ّ تشكل تكرار حدوث إلتهاب الجيوب األنفية مع
هم األشخاص الذين يعانون من حساسية
إلتهاب الجيوب األنفية هو حالة تحدث عندما تتو ّرم أو تلتهب أغشية الجيوب األنفية ،وميكن أن يزيد انتشاره يف عدة .من فصيل الخريف والشتاء ألسباب ّ هذه األسباب:
•مضادات اإللتهاب الستيروئيدية الموضعية:
يمكن استخدام بخاخات األنف الستيروئيدية.
•مضادات الهيستامين :يمكن أن تساعد
•مضادات اإللتهاب الالستيرويدية :يمكن في الجيوب األنفية.
•مضادات اإلحتقان :يمكن استخدام بخاخات األنف الموضعية للتخفيف من احتقان األنف.
البوليبات األنفية واتباع العالجات السابقة من
الجيوب التنظيرية الستئصال البوليبات وفتح
فوهات الجيوب وتوسيعها للوقاية من تطور
الحالة وما يرافقها من انتكاسات.
ما هي سبل الوقاية مع تغري الفصول؟ هل من نصائح وإرشادات؟ •تجنب المسببات :تجنب التعرض للمهيجات
المعروفة ومحاولة تجنّ ب العوامل المسببة
لإللتهاب مثل الغبار والدخان والروائح والمواد الكيميائية.
•الحفاظ على نظافة األنف :غسل األنف
بالماء والملح بانتظام يمكن أن يساعد في
إزالة المواد المسببة للحساسية والتقليل
من احتمالية اإلصابة بالتهاب الجيوب األنفية ً ً مناسبا. ترطيبا ويعطي بطانة األنف
•التهوية الجيدة :ضمان التهوية الجيدة في
المنزل وتجنب األماكن المغلقة والمزدحمة
لتقليل انتشار إلتهاب الجيوب األنفية.
•تناول الغذاء الصحي :تناول طعام غني
بالفيتامينات والمعادن يمكن أن يقوي الجهاز المناعي ويساعد في التصدي للعدوى.
هذه نصائح وإرشادات عامة ،ومع ظهور أي أعراض أو استمرارهاُ ،يفضل استشارة الطبيب المختص للحصول على تقييم دقيق وعالج مناسب.
التهاب املفاصل الروماتويدي
متطورة تُبطئ املرض وتحد من نوبات األمل عالجات ّ هو نوع من التهاب املفاصل وأحد أمراض املناعة
مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي،
األنسجة املبطنة للمفاصل عىل جانبي الجسم؛
طويلة ومن ثم الوقوف او التحرك.
تساعد األدوية مريض التهاب المفاصل الروماتويدي
والسبب في ذلك هو عدم التحرك لفترة
في إدارة األلم والتحكم في االستجابة االلتهابية؛
ورغم أن التهاب املفاصل الروماتويدي غري قابل
•التعقيدات الروماتويدية حيث تتكتل األنسجة
الحد من أعراض المرض ،والبعض اآلخر يساعد في ِّ
منط الحياة تؤدي إىل السيطرة عىل األعراض
في هذا المجال تؤكد أن هذه التعقيدات
الذاتية املزمنة بحيث يهاجم الجهاز املناعي
للشفاء ،فإن األدوية الحديثة والتغيريات يف وتخفيف املتاعب الناجمة عن اإلصابة.
لسبب مجهول ،يهاجم الجهاز المناعي بطانة
الثابتة التي تنمو تحت الجلد ،والدراسات
تصيب حوالى 20الى 30بالمائة من مرضى
الروماتويد.
تشوهات العظام والغضاريف نتيجة االلتهاب • ّ
بعضها يساعد على تخفيف األلم الذي تُ سببه
األضرار التي ُيحدثها التهاب المفاصل الروماتويدي ويمكن لهذا النوع من االدوية ان يبطئ تطور
المرض فيحافظ على المفصل واالنسجة المحيطة
به من خطر التعرض للضرر.
األغشية المحيطة بالمفصل فيؤدي الى التهابها
الحاصل فيها ،ما يؤدي مع مرور الوقت الى
واألربطة التي تربط المفاصل مع بعضها البعض ً تدريجيا إلى فقدان المفصل وتتمدد ،ما يؤدي
األصابع ملتوية وشكلها غير طبيعي فتصبح
يحدد من خالله حالة المفضل والمرحلة التي وصل
•تورم وآالم في المفاصل المصابة وارتفاع
الفحوصات المخبرية لسوائل الجسم ،تشمل فحص
ويزداد سمكها؛ مع مرور الوقت تضعف األوتار
لشكله ويصاب المريض عندها بـ”التهاب المفاصل
الروماتويدي” الذي يندرج ضمن أمراض المناعة
الذاتية .يعزو االطباء سبب نشوء هذه الحالة الى عوامل جينية تجعل من المريض أكثر عرضة للتأثر
بالعوامل البيئية كاإلصابة بالفيروسات والبكتيريا.
مراحل المرض األولى تبدأ بالمفاصل الصغيرة كتلك
الموجودة في اليدين والمعصمين والقدمين ،ومع
تطور المرض تصاب المفاصل األخرى كالركبتين
والكتفين والفخذين.
رغم أن سبب اإلصابة يبقى مجهوال ،إال أن توافر بعض العوامل يمكن أن يزيد من خطر التعرض
تآكلها؛ في حاالت اإلصابات الحادة تكون الحركة صعبة للغاية.
درجة حرارة الجسم .عندما يكون المرض ً انتفاخا في حالته النشطة ،فهو يسبب
قبل تحديد العالج ،يقوم الطبيب بإجراء بعض
الفحوصات الضرورية للحصول على تشخيص دقيق
اليها االلتهاب؛ فيطلب من المريض اجراء بعض
الدم وفحص البول باإلضافة إلى السوائل التي
يتم جمعها من المنطقة التي حصل فيها االلتهاب
في المفصل بسبب زيادة سمك األنسجة
حول المفاصل.
المحيط بالمفصل.
يعتمد األطباء كذلك على العديد من طرق التصوير
المبطنة للمفصل ولزيادة كمية السائل
إال أن بعض المرضى ُيعانون من عالمات ال
عالقة لها بالمفاصل ،بما في ذلك مشاكل صحية
في الجلد والعيون والرئتان والقلب والكليتان
والغدد اللعابية والنسيج العصبي ونخاع العظم
المختلفة كالتصوير باألشعة السينية والتصوير
الطبقي باإلضافة إلى التصوير باألمواج الصوتية
للمساعدة في تشخيص التهاب المفاصل.
بحسب الحالة المرضية ،يصف الطبيب المعالج
مضادات االلتهاب غير الستيرويدية التي تخفف
واألوعية الدموية .يوجد كذلك بعض األعراض األخرى
األلم وتقلل اإللتهاب أو الستيرويدات التي تقلل
حيث ترتفع نسبة الخطر كلما تقدم الشخص بالسن
وهي أعراض مبكرة أشبه بعالمات التحذيرية تسبق
يمكن أن تشمل اآلثار الجانبية للدواء ترقق العظام
الوراثي دور في زيادة خطر اإلصابة حيث ثبت
الروماتويدي.
لتخفيف األعراض الحادة.
اللتهاب المفاصل الروماتويدي منها مثال العمر
السيما النساء ألنهن أكثر عرضة من الرجال .للعامل
ارتباط جينات محددة بارتفاع خطر اإلصابة بأنواع
معينة من التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والتهاب الفقار الالصق.
يختلف التهاب املفاصل الروماتويدي مع مرور الوقت عىل حسب نشاط املرض وأعراضه اعتامدا عىل شدة الحالة ،وتتمثل األعراض عىل نحو التايل:
•تصلب المفاصل أثناء الحركة
وتيبسها وهو من األعراض الشائعة لدى
مثل التعب وارتفاع درجة الحرارة وفقدان الشهية
األعراض المؤلمة المرتبطة بالتهاب المفاصل
إدارة املرض
يتوافر اليوم الكثير من العالجات التي تسهم
في السيطرة على األلم والحد من شدة النوبة
التي قد تحصل مع المريض فتؤدي في كثير من
الحاالت إلى تهدئة األعراض وتقليل اإللتهاب ما
يساعد في منع المزيد من تلف المفاصل واألعضاء. تحديد العالج يعتمد على نوع اإللتهاب الحاصل بعد
تشخيصه من قبل الطبيب المختص ،ولكن هناك
بعض العالجات المشتركة التي يمكن من خاللها
تقليل األلم واألعراض ويتم اختيارها على أساس
الحالة أو مرحلة األلم ومدى استجابة المريض لها.
من اإللتهاب واأللم وتبطئ تلف المفاصل ولكن
وزيادة الوزن ومرض السكري ،لذلك يصفها األطباء
يتوافر كذلك بعض األدوية المضادة للروماتيزم
المعدلة للمرض والتي تعمل عن طريق التقليل من
مهاجمة جهاز المناعة للمفاصل.
أحيانا ،تفضل العالجات الدوائية في تهدئة الحالة
المرضية فيلجأ الطبيب عندها الى العملية
الجراحية إلصالح المفاصل التالفة .وقد تساعد
العملية الجراحية على استعادة قدرة المريض على
استخدام المفاصل المتضررة ،كما يمكنها أن تقلل
التشوهات .يمكن أن تتضمن العملية األلم وتصحح ّ
الجراحية اللتهاب المفاصل الروماتويدي استئصال
كانون االول (ديسمرب) 89 l 2023
أمراض مزمنة
l 88كانون االول (ديسمرب) 2023
كانون االول (ديسمرب) 91 l 2023
أمراض مزمنة
الغشاء الزليلي الملتهب أي بطانة المفصل ويمكن
يمكن أن تكون أعراضها خفيفة .إن أسلوب حياة
اليدين والوركين .كما يمكن ان يقوم الطبيب خالل
الحالة أيضا ،وال يمكن للعالجات بمفردها أن تحقق
إجراء هذه العملية على الركبتين والرسغين وأصابع العملية بإصالح الوتر ،فقد يؤدي االلتهاب وتلف
المفصل إلى ضعف أو تمزق المفصل وقد يتمكن
الجراح الخاص من إصالح األوتار حول المفصل .أحيانا، تتطلب بعض الحاالت الجراحة لدمج المفصل بهدف
المريض يسهم الى حد كبير في السيطرة على
الهدف المنشود من دون أن يقوم المريض ببعض التغييرات في نمط حياته اليومي.
ما إن يعرف المريض إصابته بهذا المرض ،عليه أن
أو البرودة ألن يمكن ان تساعد على تخفيف األلم
وإرخاء العضالت المؤلمة والمشدودة .وقد تساعد البرودة على تقليل اإلحساس باأللم ،كما أنها
تعطي تأثير التخدير وتقلل من تشنجات العضالت. في حال كان المريض مدخنا ،يجب أن يتوقفعن
التدخين مباشرة ألن ذلك يقلل من فعالية العالجات
يتبع نظاما خاصا من التمارين الرياضية التي تعمل
ويزيد الحالة سوءا .كما أن خسارة الوزن الزائد في
أنها تمارين بسيطة إال أنها مع مرور الوقت تحقق
في المرض وإدارته بشكل أفضل.
تثبيت أو إعادة محاذاة المفصل وتخفيف األلم ً ً مناسبا .أما خيارا عندما ال يكون استبدال المفصل
على تقوية العضالت المحيطة بالمفصل؛ ورغم
بإزالة األجزاء التالفة من المفصل وإدخال األطراف
الغاية المرجوة وتزيد من قدرة المريض على التحمل
وبما أن للغذاء دور فاعل في حياتنا لجهة األمراض
تلك التمارين وقد يصل الى مرحلة ممارسة رياضة
خاص مضاد لإللتهابات يساعد في السيطرة على
المفاصل المصابة.
األطعمة التي تحتوي على الكثير من أحماض
عمليات استبدال المفصل بالكامل ،فيقوم الجراح الصناعية المصنوعة من المعدن والبالستيك.
أسلوب حياة املريض
بما ان التهاب المفاصل الروماتويدي من األمراض
المزمنة التي ترافق المريض طوال حياته ،ومع العالجات المتطورة التي تتوافر في الوقت
نظرا لتقوية المفصل فيتمكن عندها من زيادة
المشي او السباحة البسيطة بشرط ان ال يرهق
على المريض أيضا خالل حياته اليومية ان يبتعد
الراهن ،بإمكان المريض التحكم بحالته المريض
عن التوتر والقلق والعصبية الزائدة الن ذلك يزيد
حدوث أي هجمة أو نوبة للمرض وحتى إن حصلت
وتهدئة االعصاب .بإمكان المريض تطبيق الحرارة
الى حد كبير والعيش لفترات طويلة من دون
l 90كانون االول (ديسمرب) 2023
الحالة سوءا؛ عليه ان يحرض على استرخاء العضالت
حال كان المريض بدينا هي حاجة ملحة للتحكم أكثر
والتحكم بها ،فقد يوصي الطبيب بنظام غذائي
األعراض؛ يتضمن هذا النوع من النظام الغذائي
أوميغا 3الدهنية ،مثل األسماك الدهنية .كما ً أيضا مضادات األكسدة مثل الفيتامينات A تساعد و Cو Eوالسيلينيوم في تقليل االلتهاب .ينبغي تناول الكثير من األلياف ألنها تقلل اإلستجابات
االلتهابية بحسب ما توصلت إليه الدراسات الحديثة.
جليا لنا أن محملة كرات الغولف كانت ولكن لم يكن ً
ال تزال في قدمه ،ولم ندرك أن مصدر المشكلة
حول كاحل قدمه كان من محملة كرات الغولف داخل قدمه إال بعد أن أجريت له فحص تصوير بالرنين
المغناطيسي .كما اضطررنا إلجراء مزيد من الجراحة
إلزالة محملة كرات الغولف من قدمه ،وبعد ذلك
اختفت األعراض التي كان يعاني منها.
بعيدا عن ما هي اهتامماتك ً مجال الطب؟
بعيدا عن لدي اهتمامات كثيرة ومتنوعة ً ّ مجال الطب ،وأكثر ما أهتم به هو كرة القدم وأعمال البستنة.
كيف تُق ّيم عوامل الخطر التي تهدد صحة املريض قبل التوصية بإجراء نوع معني من الجراحة؟
أبدأ بالنظر في سن المريض ،والمشاكل الطبية
القائمة ،مثل :مرض السكري أو ارتفاع ضغط
الدم ،ومن ثم أعاين الجزء من الطرف الذي أنوي
إجراء العمل الجراحي عليه من أجل تقييم األوعية
الدموية ،وحالة الجلد ،وأية اختالالت عصبية .بعد قرارا ذلكُ ،أجري دراسة شاملة للحالة المرضية ألتخذ ً
بشأن الخيار األفضل واألنسب للمريض المعني،
بحسب طبيعة الحالة.
ما األساليب التي تتبعها لتثقيف املرىض بشأن الحاالت التي يعانون منها واملخاطر املصاحبة للعالجات املختلفة؟
دائما بشرح الحالة لهم بعد اإلطالع على يبدأ األمر ً
السجل المرضي ،وإجراء الفحوصات الالزمة ،وما
يلزم من الدراسات والفحوصات الضرورية األخرى.
أحاول أن أشرح لهم الحالة باستخدام لغة بسيطة، وأن أدعم ذلك برسومات توضيحية أرسمها عن
حاالتهم ،إضافة إلى عرض صور مشابهة من
الخيارات ،ولكن يؤسفني القول بأنه من الصعب
جدا القيام بهذا النوع من العالج هنا ،ألن شركات ً التأمين ال تقدم لنا الدعم في هذا المجال.
ما االسرتاتيجيات التي تتبعها لتقليل مدة التعايف للمرىض بعد خضوعهم لعمل جراحي يف العظام؟
تتضمن االستراتيجيات التي اتبعها شرح ما قمنا به
للمريض ،وإخباره بأن العملية الجراحية لم تكن بمثابة
اإلنترنت للحاالت التي يعانون منها ،ومن ثم أناقش
عمل جراحي كبير ،ومن ثم أحاول تشجيعه على
ولكنني أسعى في ذات الوقت إلى إبقاء المريض في حالة طمأنينةً ، بداًل من إخافته.
بشكل طبيعي من ناحية المشي وممارسة
جميع المخاطر المختلفة المرتبطة بالحالة المرضية،
هل لديك الخربة يف مجال الطب التجديدي والعالج بالخاليا الجذعية لعالج إصابات العظام؟ كثيرا عن مجال الطب التجديدي نعم ،لقد قرأت ً
والعالج بالخاليا الجذعية ،وقمت بتجربة بعض
عدم البقاء لفترات زمنية طويلة في المستشفى، بل أن يسعى ً بداًل من ذلك إلى ممارسة حياته األنشطة الحياتية بشكل شبه اعتيادي .وبعد ذلك، ُأعاين حالة المريض على مدى فترات زمنية منتظمة لمراقبة التقدم الذي يحرزه في مرحلة التعافي.
كما أنني أوصي باالستعانة بخدمات المعالجة
الفيزيائية ،وخدمات األخصائيين الصحيين اآلخرين.
كانون االول (ديسمرب) 93 l 2023
مقابلة
الدكتور ستانيل جونز
رئيس قسم جراحة العظام يف املستشفى األهيل
“أقوم بدراسة شاملة للحالة املرضية ألتخذ قرا ًرا بشأن الخيار األفضل للمريض” يتحدث ج ّراح العظام املشهور الدكتور ستانيل جونز ،الذي يشغل منصب رئيس قسم جراحة العظام يف املستشفى األهيل ،إىل مجلة “املستشفى العريب” عن أحدث التطورات وآخر املستجدات يف هذا املجال ويشارك خرباته الواسعة يف عالج املرىض والتعامل معهم .يتمتع الدكتور ستانيل جونز بخربة كبرية يف مجال عمله وهو خبري استشاري يف مجال جراحة العظام ،حيث تتمحور مامرسته كل ًيا حول املرىض ويتمثل ذلك يف اإلصغاء إىل جميع التفاصيل التي يذكرها مرضاه ،وتقديم الفحوصات الالزمة لهم ،ومن ثم إجراء الدراسة بحسب مقتىض الحال من أجل تحديد الحالة املرضية بشكل صحيح قبل البدء بالعالج .وعىل الرغم من ضغط العمل الشديد الذي يواجهه الدكتور ستانيل جونز يف مامرسة مهنته الطبية ،إال أنه يك ّرس وق ًتا لإلنخراط يف التعليم ،حيث يواصل تدريس املواضيع املرتبطة مبجال جراحة العظام يف جميع أنحاء العامل .كام أنه ُممتحن يف مجال جراحة العظام لدرجة زمالة الكلية امللكية للج ّراحني.
وكان الدكتور جونز قد نشر العديد من المقاالت
في مجالت مرموقة ذات سمعة حسنة ،كما أنه ّألف ً فصواًل في عدد من الكتب عن مجال جراحة العظام. إضافة إلى ما سبق ،الدكتور ستانلي جونز هو أحد
مراجعا للمقاالت أعضاء هيئة التحرير الكتابية ،ويعمل ً
التي تنشرها مجلة جراحة عظام األطفال (Journal
،)of Children’s Orthopedic Surgeryومجلة
جراحة القدم والكاحل (Foot and Ankle Surgery
،)Journalومجلة جراحة عظام األطفال (Journal of
.)Pediatric Orthopedics
وانضم الدكتور جونز إلى المستشفى األهلي
في عام 2013بصفة خبير استشاري ،ثم أصبح
رئيسا لقسم جراحة العظام في عام .2018وقبل ً انضمامه للعمل في المستشفى األهلي ،عمل الدكتور جونز بصفة خبير استشاري في كل من
المستشفى العام شمالي شيفيلد ومستشفى
مجال جراحة العظام ،بحيث ُيمكن للمرضى التواصل
معي لطلب المشورة الطبية ألنهم يثقون بي.
هل سبق لك أن واجهت إخفاق ًا أو فش ً ال؟ إذا كانت اإلجابة نعم ،يرجى إخبارنا بكيفية تعاملك مع األمر؟
هل ميكنك أن تشاركنا أكرث حالة مثرية لالهتامم قمت مبعالجتها؟
السريرية ،ونواجه عوائق وانتكاسات .أرى بأن حدوث
قدمه ،وتم إخباره في عيادة أخرى بأنه يعاني من
في بعض األحيان عندما نتعامل مع الحاالت
اإللتهابات يمثل انتكاسة كبيرة ،وفي هذه الحاالت تحديدا ،أراجع المراحل التي مررنا بها ،وأجتهد في ً
البحث للتوصل إلى ما حدث من خطأ ،وأحاول أن
أطمئن المريض ،وأن أحافظ على تركيزي ،وأقدم العالج األكثر مالءمة للحصول على أفضل النتائج.
هل ُمُيكنك أن تشاركنا موضوع تطور الجراحة طفيفة التوغل لكل من القدم والكاحل يف السنوات القادمة؟
متخصصا يف جراحة احا ً بصفتك ج ّر ً العظام ،ما هو أعظم إنجاز حققته يف مسريتك املهنية؟
في ما يتعلق بمقدمة القدم .ولذلك السبب،
l 92كانون االول (ديسمرب) 2023
مرحلة إغالق الجروح.
نعم ،في مجال العمل هذا ،نواجه أوقات صعبة
شيفيلد لألطفال في المملكة المتحدة ،وذلك بعد
استشاريا في جر ًاحا ً أعظم إنجاز حققته أني أصبحت ّ
اإلمكان بواسطة اإلجراءات التجميلية الجيدة في
أكثر حالة مثيرة لإلهتمام أتذكرها كانت لشاب،
نعم ،لقد أجريت عمليات جراحية طفيفة التوغل في
أن أنهى برنامج اإلقامة في مجال جراحة العظام.
دائما تقليل ظهور مكان العمل الجراحي قدر ً
مراهق في الواقع ،زارني في حالة تورم حول كاحل إصابة في الرباط ،ولذلك وضعت قدمه في جبيرة. عندما رأيته ،قمت بإزالة الجبيرة لتقييم حالة الطرف،
أن معاينة ونصحت حينها بأن يتم نزع الجبيرة .كما ّ
صورة التصوير بالرنين المغناطيسي التي أحضرها
معه لم يساعدنا على التوصل لمعرفة سبب
المشكلة التي يعاني منها .راقبته مع مرور الوقت، ولكن حالته لم تبدو في تحسن ،واستمر في
زيارتي وهو يعاني من التورم واأللم ،وكان هناك احمرار حول كاحله بسبب وجود االلتهابات .عالجته
باستخدام المضادات الحيوية ،كما أني أجريت له
ولكن السابق ،في بعض نواحي القدم والكاحل، ّ النتائج لم تكن مرضية للغاية بالنسبة لي ،وال سيما
عملية جراحية لتنظيف الموضع ،ولكن ذلك لم ينفع
تراجعت بعض الشيء عن ذلك .ولكن بشكل عام،
الحقا حالة المريض والتحدث إليه ولعائلته ،ليتضح ً
كبيرا بحالة طرف المريض في اهتماما سأولي ً ً معظم العمليات الجراحية التي أجريها ،وسأحاول
في إنهاء االلتهاب .استمريت في إعادة تقييم أنه داس في وقت سابق على إحدى محمالت
كرات الغولف ،مما تسبب في ثقب باطن قدمه.
مراكز ط ّبية لإلصابات الرياضية
متخصصون بارعون وأجهزة حديثة للتشخيص وإعادة التأهيل ّ
شهد الطب الريايض تطور ًا ملحوظ ًا خالل
السنوات املاضية يف ظل التقدم يف مجال
اإلنجازات الرياضية التي تحققت يف السنوات
ليعود إلى نشاطه المعتاد مرة أخرى .ومع زيادة
اإلقبال على ممارسة الرياضة ،ارتفعت في المقابل
متخصصون في الطب الرياضي إلى جانب أحدث
ج ي ينت ت الت أكثر شدة مثل اإللتوا ء أو ربما اإلصابا
والعالج الفيزيائي أو ربما التدخل الجراحي لعالج ّ يتطلبه ذلك الكسور إذا استدعت الحالة مع ما
تتنوع في شدتها،منها ما اإلصابات الرياضية التي ً
األخرية ،فنشأت مستشفيات متخصصة باإلصابات
م أو قد تكون ي أو التور د العضل ى الش يقتصر عل
تسلط الضوء عىل أهمية الطب الريايض وتبحث
الكسور. ى ف واألوتا ر وحت ي الغضاري ق ف عنه ا تمز
الرياضية وانطلقت املؤمترات العاملية التي
تستقطب تلك المستشفيات والمراكز الطبي األجهزة والتقنيات للتشخيص وإلعادة التأهيل
من برامج مخصصة إلعادة التأهيل لضمان عودة
الالعب إلى ممارسة نشاطه الرياضي .تحرص تلك
م ب وجراح ة العظا ك تطو ر ط ى ذل وبناءا عل ً ً ت ق باإلصابا ك الجز ء المتعل وتحديداذل ل والمفاص
المستشفيات على وجود فريق متعدد التخصصات
اإلصابات السيام يف املالعب واأللعاب الجامعية.
ي ت المستخدم ة ف ت الجراحي ة والتقنيا والعمليا
العظام الذين يقدمون العالج الجراحي وغير الجراحي
بالغ األهمية داخل المالعب وخارجها ،حيث يحرص
يشتمل الطب الريايض عىل أهداف رئيسية هي:
أحدث ما توصل إليه الطب الريايض والطرق
الحديثة يف عالج االمراض واالصابات الرياضية
والتأهيل الريايض ،واألهم طرق الوقاية من
ً ودورا يحتل الطب الرياضي اليوم مكانة متقدمة أخصائيو الطب الرياضي على رفع اللياقة البدنية
لالعب للوصول إلى أداء جيد والوقاية من اإلصابة
أثناء اللعب وذلك من خالل رفع الكفاءة البدنية
والوظيفية للجسم الرياضي ،وكذلك العناية به بعد
اإلصابة ليتمكن من العودة مرة أخرى إلى المالعب. لقد برز اإلهتمام البالغ بالرياضة بعد أن ثبت ما لها
جزءا ال من فوائد صحية ونفسية إلى أن أصبحت ً يتجزأ من الحياة اليومية للكثير من الناس سواء عبر المشي في الهواء الطلق أو عبر ارتياد النوادي الصحية؛ وال ننسى طبعا إصابات المالعب وما
يتعرض له الالعب خالل المباريات من إصابات قد ً سببا في عاهة مستديمة والتوقف عن تكون
ت العالجي ة ى اإلجراءا الرياضي ة على مستو
ل. ج وإعاد ة التأهي العال
•الوقاية من اإلصابات الرياضية من خالل إعداد ً بدنيا لبناء العضالت وتقوية الالعب وتحضيره
األربطة والمفاصل من أجل حماية الجسم من
الصدمات والضربات وتهيئته لبذل أقل الجهود
وتوفير الطاقة التي يحتاجها في المنافسات.
•اإلشراف والمراقبة على أثر الجهد البدني على جسم الرياضي ،وكذلك أثر التغذية
الجيدة والمتوازنة على بناء الخاليا وتحديدها.
•تشخيص اإلصابات الرياضية ومعالجتها
وإعادة تأهيل الرياضيين المصابين ليصبحوا
قادرين على العودة إلى المالعب واستئناف
ممارسة نشاطه الرياضي ما لم يتم التعامل معها
نشاطهم كالمعتاد.
الطب الرياضي وإعادة تأهيل الالعبين بعد اإلصابة ً كبيرا في السنوات األخيرة ،فطاله الكثير من حي ًزا ّ
على ضرورة الحفاظ على الحالة الصحية
بالطرق الطبية الصحيحة .من هنا ،شهد اختصاص
الفيزيائي وإعادة التأهيل ،فبات فهم التغيرات ومن أسس عمل الطب الرياضي تشخيص
اإلصابات التي تحدث للجهاز العضلي الحركي
وعالجها ،واإلصابات التي تحدث للعظام والعضالت والمفاصل ،واألهم هو إعادة تأهيل المصاب
ويضعون برامج لتحسين األداء كما يعالجون إصابات
العضالت والهيكل العظمي من دون جراحة ،وأطباء الطب الرياضي والرعاية األساسية الذين يقدمون
تقييمات طبية شاملة وفحوصات بدنية للرياضيين وتقييمات لإلصابات غير الجراحية وعالجها.
فبالدرجة األولى ،يقوم األخصائيون بتشخيص
اإلصابات الرياضية وتقييمها باستخدام األدوات
والتقنيات الحديثة مثل األشعة السينية والمسح الضوئي والتصوير بالرنين المغناطيسي ،وعلى
أساسها يتم إعداد برنامج عالجي وتأهيلي مخصص لكل حالة ،ويتضمن ذلك تمارين تقوية العضالت
وتحسين الحركة والمرونة وتحسين التوازن والتحكم
والسيما في حال وجود إصابات سابقة،
تنعكس سلبا على المصاب.
ً وضوحا. الوظيفية للجسم وحركة العضالت أكثر
إعداد خطط وبرامج عالجية إلعادة تأهيل اإلصابات
الحركة والتحكم العضلي ،مثل التدليك والتمارين
وقدرات الرياضي لتحقيق أعلى مستوى
الرياضية وفتح آفاق المعالجة بالحركة والعالج
الطب الطبيعي وإعادة التأهيل الذين يعملون على
•رفع اللياقة البدنية عند الرياضيين ،والتأكيد
التطورات السيما على مستوى اإلسعافات األولية
فقد ساهم الطب الحديث في تطور العلوم
إلصابات العضالت والهيكل العظمي ،أخصائيو
العضلي ،وتحسين األداء الرياضي .أما العالج
وكذلك مساعدة الرياضي في تحسين
وكيفية التعامل مع اإلصابة لحظة وقوعها لئال
على درجة عالية من التدريب والخبرة يشمل جراحو
القدرات والقابليات الرياضية وتحسين النمو،
لألداء البدني.
مستشفيات ومراكز رياضية
الطبيعي ،فيتضمن تقنيات لتخفيف األلم وتحسين
الخفيفة والتمارين الوظيفية والعالج اليدوي. يجد الالعب كذلك الفرصة إلجراء فحص طبي
رياضي شامل لتقييم صحته العامة وتحديد الحاالت التي تتطلب رعاية طبية خاصة ،وذلك من خالل
فحص الوظائف الحيوية والتاريخ الطبي وفحص
أهمية الطب الرياضي ومدى الحاجة إليه ّ حث الكثير
القياسات الجسدية واللياقة البدنية .إال أن مهام
توسع ومراكز طبية تُ عنى باإلصابات الرياضية ،حيث ّ هذا المجال بشكل كبير إلى أن بتنا نشهد تخصصات
الحد ،بل يتعداه إلى تقديم النصح والمشورة حول
كيفية الوقاية من اإلصابات الرياضية من خالل
وممارس للرياضة.
السلوكيات الصحية والتغذية السليمة وتقنيات
من الجهات على إنشاء مستشفيات متخصصة
فرعية لكل حالة األمر الذي يحتاج إليه كل العب
هذا النوع من المراكز الطبية ال ينحصر عند هذا
توجيهات يتم تقديمها من ِقبل أخصائيين حول
كانون االول (ديسمرب) 95 l 2023
الطب الريايض
l 94كانون االول (ديسمرب) 2023
كانون االول (ديسمرب) 97 l 2023
الطب الريايض
اإلسترخاء واإلحماء والتدريب الرياضي اآلمن. كما يتم تقديم تدريب رياضي مخصص لكل
من يرغب في تحسين أدائه الرياضي ،وذلك عبر
برامج تدريبية تساعد على تحسين القوة والمرونة
والمهارات الرياضية.
اإلصابات الرياضية
تختلف أنواع اإلصابات الرياضية باختالف نوع الرياضة ً وتبعا لدرجة حدتها ،وتشمل اإلصابات الرياضية
ً سابقا نتيجة عدم الشفاء التام أو نتيجة ضعف
ذلك العضو.
•إصابات نتيجة اإلجهاد العالي أي إعطاء تمارين
•إلتزام الراحة المطلوبة قبل ممارسة
الجهد المبذول وبدون تدرج التمرين أو عدم
•اإلحماء الجيد قبل البدء في التمارين.
قوة وجهد عنيف لعضالت ضعيفة ال تتحمل
إعطاء فترة راحة كافية.
•إصابات نتيجة عدم التوازن وضعف بعض عناصر اللياقة البدنية كالرشاقة والتوافق العضلي
على جسم آخر يؤدي إلى حدوث إصابات
الهاللي وإصابة وتر أكيليس واإلرتجاج وإصابة
•إصابات مباشرة أو مفاجئة نتيجة تعرض الجسم
لتجنب اإلصابات الرياضية لضمان حياة رياضية
•إصابات متكررة تحدث لنفس العضو المصاب
الطب الرياضي.
l 96كانون االول (ديسمرب) 2023
الرياضي.
•استخدام معدات السالمة العامة
مستوى اللياقة البدنية لدى الفرد.
مختلفة.
لصدمة مباشرة بجسم ما أو السقوط.
•إرتداء األحذية المناسبة للنشاط
العصبي ،كما أن ضعف األداء الفني كحركات
ً شيوعا التواء الكاحل والرباط الصليبي والشد األكثر
مفصل الركبة .أما أنواع اإلصابات الرئيسية ،فهي:
الرياضة.
المناسبة بحسب نوع اللعبة الرياضية.
القفز والوثب والهبوط وسقوط األجسام
والتمزق العضلي والكدمات وتمزق الغضروف
من النصائح التي يجب عىل كل ريايض اتباعها:
أفضل ،ينبغي على الالعب اتباع إرشادات أخصائي
•عدم اإلفراط في التدريب الذي يفوق •استخدام األسلوب المناسب والصحيح للمهارات الرياضية.
•القيام بعملية التهدئة وإطالة العضالت والمفاصل بعد اإلنتهاء من النشاط
البدني.
اإلرتجاع املعدي املريئي
توجيهات ط ّبية لنوم هانئ وأعراض أخف اإلرتجاع املعدي املريئي من اإلضطرابات الشائعة التي ميكن أن تسبب رضر ًا دامئ ًا يف
بطانة املريء الداخلية ما مل يتم عالجها ،كام
ميكن أن تؤثر عىل الحنجرة والقصبة الهوائية والرئتني لكن العرض األكرث شيوع ًا هو حرقة
الفؤاد وهو عبارة عن أمل حارق يف الصدر .العالج
لدى األخصايئ يف أمراض الجهاز الهضمي
يسهم يف عالج الحالة ،ورمبا يف بعض األحيان
يكفي إدخال بعض التغيريات عىل النظام
•السمنة أو الزيادة الكبيرة في الوزن.
•اإلكثار من المشروبات الغازية والكافيين. •التدخين.
•فتق الحجاب الحاجز.
•تناول بعض األنواع من األدوية. •الحمل عند النساء.
المعدة لمدة أطول وتزيد فرصة حدوث اإلرتجاع
المعدي المريئي؛ ُينصح بتناول وجبات صغيرة ً عوضا عن ذلك. تفصلها فترات قصيرة
•عدم تناول المأكوالت أو المشروبات
التي تزيد اإلفرازات الحمضية أو تبطئ إفراغ
•اإلفراط في تناول األطعمة الحارة أو المقلية.
المعدة من محتوياتها مثل الوجبات الدسمة
األعراض
والمشروبات الغازية ،والفواكه الحمضية،
الغذايئ للتخفيف من األعراض والحرقة املزعجة.
ألم في الصدر حيث يشعر المريض بالحرقة في
لكن ،ما الذي ُيسبب اإلرتجاع املعدي املريئي؟
سوءا في ساعات الليل ويشتد في بعض الشعور ً
يحدث داء اإلرتجاع المعدي المريئي عندما يعجز
•تجنب تناول وجبات كبيرة ألنها تبقى في
ً خصوصا بعد تناول الطعام ويزداد منتصف الصدر
األحيان ويسمى حرقة الفؤاد .تلف األسنان إذا
عاد حمض المعدة إلى الفم في كثير من األحيان،
والغنية بالدهون ،ومنتجات الطماطم،
والثوم والبصل ،وأي نوع من أنواع الحليب كامل الدسم ومشتقاته.
•تجنب التدخين ألن النيكوتين الموجود
ينبه إفراز في السجائر والدخان بأشكاله ّ
الحمض المعدي ويؤدي إلى ارتخاء الصمام
الصمام الموجود في نهاية المريء عن أداء عمله
يمكن أن يؤدي إلى تآكل سطح األسنان .صعوبة
يسترخي في الوقت الخطأ أو ربما بسبب الكثير
ً بدال من ارتجاع المريء أو الحالتين حنجري بلعومي ً معا .في هذه الحالة ،تشمل األعراض الحلق
لجدار المعدة.
محدد بشكل طبيعي ،يبدأ من نتناوله لديه مسار ّ
ألن الطعام أو حمض المعدة قد حامض في الفمّ ،
السمنة المتركزة بمنطقة البطن ،وذلك باتباع
ثم ُيغلق بإحكام .حينما تصاب عضالت هذا الصمام ّ تتمكن محتويات المعدة بالضعف أو اإلرتخاء،
العالج عن طريق األدوية
بشكل صحيح ،وذلك بسبب ضعفه أو ربما ألنه
من الضغط في المعدة ،ما يؤدي إلى تدفق
عكسيا إلى المريء .فالطعام الذي محتوياتها ً
الفم ثم البلعوم إلى أن يصل إلى المريء الذي
يمتلك في نهايته صمام يفتح أثناء مرور الطعام
وأحماضها من اإلرتداد مرة أخرى لألعلى ،فيشعر المصاب باإلرتجاع بطعم مر الذع في الفم.
في الواقع ،المشكلة هنا أن داء اإلرتجاع
عادة عن وجود الكثير المعدي المريئي ال ينجم ً
من الحمض في المعدة ،بل في ارتجاع الحمض
باتجاه المريء بحيث ال توجد فيه بطانة مثل تلك
في البلع ،فمن الممكن أن يكون هناك ارتجاع
والحنجرة ،الصوت والممرات األنفية .مذاق مر أو
يصعد إلى المريء وإلى مؤخرة الحلق.
تغيير نمط الحياة والتحكم بوضعية الجسم قد ال
ً كافيا لدى بعض المرضى؛ فقد يكون الحرقان يكون ً ً ً أسبوعيا ،وهنا ومتكررا ألكثر من مرتين مستمرا يجب التوجه نحو العالج الدوائي واستخدام بعض
األدوية العامة بعد استشارة الطبيب أو الصيدالني
السريري ،خاصة إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى.
عوامل الخطورة
حمية غذائية تحت إشراف طبي.
•أخذ الوقت الكافي في تناول الطعام ومضغه ً جيدا وتجنب األكل بسرعة. جدا والباردة ً •تجنب األطباق الساخنة ً جدا ،وتلك
المشبعة بالتوابل ،والدهون ،واألغذية المقلية.
•شرب الماء بعد كل وجبة ،فعند ظهور أول
عالمة لحرقة الفؤاد يعمل الماء على غسل
الحمض من المريء ويخفف من تركيز الحمض
داخل المعدة.
•مضغ العلكة ألنها من أفضل الطرق
على التقليل من إفراز العصارة المعدية. .
ً مزمنا إذا تعرض مباشرة .ويعتبر داء ارتجاع المريء ً األقل على مدار أسابيع متتالية.
•التخلص من الوزن الزائد والسمنة وخاصة
ولكن ينصح بعدم اإلكثار من مضغ العلكة ألنها
تعديل منط الحياة
المريض مرتين في األسبوع لهذه الحالة على
المريء والمعدة ،ويزيد من تقلصات العضلية
بعض األدوية المستخدمة تعمل على تنظيم حركة
الموجودة في المعدة لحمايتها من الحمض .يشعر تناول وجبة طعام دسمة أو اإلستلقاء بعد األكل
•تجنب شرب الكحول لما له من تأثير مدمر لبطانة
لتفادي الحموضة ،حيث تسهم في تغليف
عضالت المريء والمعدة ،بينما تعمل أدوية أخرى
المريض بطعم الحامض المصاحب لإلرتجاع عند
السفلي للمريء.
ً يوميا ُيجمع االطباء بأن األطعمة التي نتناولها السيما األوقات التي نتناول فيها تلك األطعمة
تعتبر السبب الرئيسي لإلصابة باإلرتجاع المعدي،
المريء باللعاب وحمايته من الحمض المعدي،
قد تسبب الغازات واإلسهال ،وخاصة العلكة
بنكهة النعناع.
•الجلوس وعدم اإلستلقاء على األريكة بعد
األكل مباشرة ،فوضعية النوم األفقية تجعل
الحمض يخرج من المعدة إلى المريء ،ويفضل
وجود بعض العوامل يسهم في زيادة حدوث داء
لذا يجب قبل أخذ مضادات الحموضة أن نراجع الغذاء ً يوميا؛ ويتمثل ذلك باتباع بعض العادات الذي نتناوله
إبقاء الحمض في المعدة.
فإن أعراض الحالة تشتد عند التمدد واإلستلقاء.
شأنها التخفيف من أعراض اإلرتجاع المريئي ومنع
مستوى الجسم بمقدار 15سم لتجنب
اإلرتجاع المعدي المريئي ،ومهما كانت العوامل
من تلك العوامل:
الغذائية والممارسات الصحية السليمة والتي من
حدوثه ،ومن أهمها:
المشي بعد تناول الطعام ألنه يساعد على •النوم على الجانب األيسر ورفع الرأس عن اإلرتجاع المريئي.
كانون االول (ديسمرب) 99 l 2023
أمراض شائعة
l 98كانون االول (ديسمرب) 2023
منتلك أحدث التجهيزات والعالجات ونحظى بسمعة طيبة داخل وخارج البالد والتي قد تنشأ من بعض أمراض واعتالالت الجهاز العصبي ،كذلك بعد اإلصابات والحوادث التي
نقوم حاالت السلس تصيب الجهاز البولي ،كذلك ّ
البولي عند الجنسين ،وتحديد العالج الذي قد يكون ً جراحيا أو بواسطة العقاقير والعالج الطبيعي، يستعمل في تشخيص اعتالالت التبول الناتجة عن
واحد ،ويتم تفتيت الحصى بواسطة أحدث أجهزة ً أشكاال أخرى من الليزر المتوفرة ،كما أن هناك
تضيقات اإلحليل ،كما أورام البروستات الحميدة أو ّ يوجد لدينا جهاز الموجات فوق الصوتية للتشخيص
السريع لبعض أورام الكلى والبروستات ،وكذلك
كثير من أمراض الخصيتين وكيس الصفن ،ويغطي
األطباء االختصاصيون بالقسم الحاالت الطارئة،
والتي تأتي عن طريق قسم الطوارئ على مدار
تعترب عيادات املسالك البولية يف املستشفى األهيل من العيادات الرائدة يف قطر ملا يتوفر
وتمثل التدخالت الجراحية لعالج حصوات الجهاز البولي ً مقد ًرا من عمل القسم ،حيث إن كما ّ
القسم مجهز بمناظير الجهاز البولي كافة ،كمنظار ً وحديثا الكلى ومنظار الحالب الصلب والمرن،
ً أيضا جهاز الرشق البولي ،والذي ومن التجهيزات
الدكتور الفاضل امللك ،استشاري ورئيس قسم املسالك البولية يف املستشفى األهيل -قطر
تخديره تحت البنج الموضعي في بعض الحاالت،
أدخلنا مناظير الحالب المرنة ذات االستعمال لمرة
التفتيت بواسطة الموجات فوق الصوتية وجهاز
الضغط الهوائي حسب ما تقتضي كل حالة ،كما أن القسم مجهز بأحدث المناظير لعمليات البروستات
واستئصال أورام المثانة”.
الـ 24ساعة ،شعارهم في ذلك السرعة واإلتقان،
أما ضيق مجرى البول أو اإلحليل فهو من المشاكل
قياسية يندر توفرها في أغلب المراكز العالجية”.
التضيق من النوع البسيط أو المعقد ،أما يكون ّ ً النوع األول فعالجه سهل وغالبا يتم عن طريق
ويتم تشخيص وعالج الحاالت الطارئة في أوقات
تجهيزات حديثة
ً حاليا وأضاف“ :يقدم قسم المسالك البولية
مجموعة من التدخالت الجراحية ،ففي أمراض الخصوبة أدخلنا عمليات ربط دوالي الخصيتين
التي يعاني منها الرجال دون النساء ،ويمكن أن
التضيق المعقد فيحتاج إلى القطع بالمنظار ،أما ّ ً عملية جراحية عالية الدقة والتعقيد ،وغالبا ما يتم
استخدام رقعة من الجدار الداخلي للفم ،توضع
ً كثيرا بواسطة التكبير المجهري ،مما يجنّ ب المريض
من األطباء االستشاريني ذوي الخربة الواسعة
من التعقيدات الجراحية التي تنتج عن العمليات
الرقعة بطول األنبوب الضيق لتتم توسعته للحجم ً ً عددا من هذه العمليات مؤخرا الطبيعي ،وقد أجرينا
املسالك البولية ،عن هذه العيادة وما تتميز
التخصيب المساعد بقسم أمراض النساء والتوليد،
بالنسبة للنساء فهن عادة يعانين من السلس
بها من املعدات والتقنيات الحديثة يف مجال
التشخيص والعالج ،إضافة إىل الطاقم املميز والكفاءة العالية يف جميع مجاالت جراحات
به من تجهيزات ،تحدث الدكتور الفاضل امللك استشاري ورئيس قسم املسالك البولية. ّأكد الدكتور الفاضل الملك ،أنه يتم استقبال
التقليدية ،كذلك نعمل بالتنسيق مع قسم
ألخذ الحيوانات المنوية من الخصية مباشرة ،أو عن طريق العمل الجراحي بواسطة المجهر في بعض
الحاالت المعقدة ،أو عن طريق السحب المباشر مع
التي تكللت كلها بالنجاح بفضل الله.
التضيق ،وقد تم البولي “عدم التحكم” ،وليس من ّ ً عالج عدد كبير من هذه الحاالت جراحيا في القسم ً أيضا. بنسبة نجاح عالية
المحولة إلى القسم من كل أنحاء قطر، الحاالت ّ ً أيضا لتلقي ويأتي كثير من المرضى من خارج قطر
العالج ،وذلك لما يتمتع به القسم من سمعة طيبة
داخل وخارج البالد ،ويستقبل القسم مرضاه على ً صباحا مدار األسبوع في عيادات تمتد من الثامنة وحتى الثامنة مساء.
تشخيص دقيق
ثم قال“ :قسم عيادات المسالك البولية مجهز بآخر التقنيات واألجهزة المتطورة التي تساعد
على التشخيص الدقيق ،منها على سبيل المثال جهاز ديناميكية المثانة ،والذي نقوم بمساعدته
بتشخيص أمراض المثانة واإلحليل المعقدة،
كانون االول (ديسمرب) 101 l 2023
مؤسسات طبية
“املستشفى األهيل” يجري عمليات تبديل املفاصل بأحدث التقنيات تجارب املرىض تؤكد نجاحها غري املسبوق
كما نستخدم في المستشفى األهلي أفضل
أن يؤثر على النوم ً ليال
والكروم والتي تتشابه مع المفاصل البشرية
الطبيعية ،وتحل محلها لتؤدي وظيفة المفصل
صعوبة في ممارسة عادته اليومية كتغيير ً أيضا المالبس ولبس األحذية والجوارب ،ويؤثر
العملية ،وقد أصبحت لدى المرضى الذين تم
عندما يصبح التآكل في الركبة في مراحله
والجلوس على األرض وأداء الصالة”.
المشي ،ثم بعد مرور الوقت ،سيصبح المريض
أنواع المفاصل المصنوعة من السيراميك
الطبيعي وخاصة من ناحية أداء الحركات
إجراء العملية لهم ،مرونة في الحركة والسير
دكتور ماهر يوسف لفت إلى أن الخطورة تكمن في أن المريض يعاني من أمراض القلب وكان
المتقدمة سيواجه المريض صعوبات في
بحاجة ألدوات مساعدة مثل العكاز (.)Crutches يتم إخضاع المريض لعملية تغيير مفصل
يتناول أدوية مسيلة للدم ،حيث عملنا على إعطاء للسيطرة على سيولة الدم .وأضاف“ :يتم إعطاء
العملية من 60-90دقيقة بحيث تتضمن وضع
إجراء العملية الجراحية ،والتي يكون لها نتائج جيدة
الساق ،وجزء للرضفة في بعض األحيان ،ووصلة
أسباب الجراحة
ً يوما يبدأ فيه يكون اليوم األول بعد العملية
المريض مضادات حيوية ومضادات التهاب أثناء
قام قسم جراحة العظام واملفاصل يف
على بقية أنشطته اليومية المختلفة وخصوصا
الركبة عندما تكون هناك حاجة ملحة لذلك مثل
المريض خطة عالجية قبل البدء في العملية
الدكتور ماهر يوسف ،استشاري جراحة أمراض العظام يف املستشفى األهيل -قطر
التيبس في المفاصل يسبب للمريض كما أن ّ
على المدى البعيد والمدى القريب”.
ونوه الدكتور ماهر يوسف إلى أنه من أسباب ّ تغيير مفصل الركبة هو خشونة الركبة ،حيث أن خشونة الركبة تؤثر على الغضروف في
المفصل ما يسبب تآكله ،ويوجد العديد من
حصول محدودية شديدة في الحركة ،وتستغرق أجزاء من الركبة ،جزء عظمة الفخذ ،جزء عظمة
البولي إيتيلين.
المريض بالمشي والتمارين ،ويبدأ الفريق
الطبي بتحريك الركبة وتبدأ التمارين الفعالة في
المستشفى ،كما يتم استكمال عملية التأهيل للمريض من قبل المعالج الطبيعي في البيئة
املستشفى األهيل ،املتخصص يف عالج
العوامل الخارجية التي تؤدي إلى حدوث التهاب
التي يعيش فيها المريض ،بحيث أن المعالج
مشاكل وتلف ،بإجراء عمليات تبديل مفاصل
السابقة ،وإزالة جزئية للغضروف المفصلي،
تمارين استطالة للعضالت لتحقيق مدى حركي
والتي تكللت بنجاح.
العوامل الخلقية ،وقد يكون هناك أيضا بعض
مفاصل الركبة والحوض وما يطالها من
الركبة باستخدام أحدث التقنيات الجراحية
قال الدكتور ماهر يوسف استشاري جراحة
أمراض العظام بالمستشفى األهلي“ :يهدف
اإلجراء الجراحي الستبدال المفاصل إلى
الحصول على حرية في الحركة من غير ألم،
في الركبة ،على سبيل المثال إصابات الركبة
سيقوم بتدريب العضالت لزيادة قوتها وعمل
التهاب المفاصل الروماتويدي ،الكسور وبعض
كامل للمفصل.
العوامل الوراثية التي تؤدي إلى تآكل والتغيرات
تجربة مريض
العمر ،التقوس في الركبة والتعرض لإلصابات.
السادس من العمر حيث كان يعاني من خشونة
وأشار الدكتور ماهر يوسف إلى أن األلم من
حياته بشكل طبيعي.
في مفصل الركبة ،كالسمنة ،والتقدم في
لقد تم إجراء عملية لرجل أميركي في العقد
في الركبة وألم شديد ،وال يستطيع ممارسة
واستعادة أداء المفصل لوظيفته الكاملة ،وإعادة
أكثر الشكاوى عند األشخاص الذين يعانون من
كامل في اإلتجاهات كافة؛ كما أننا نستخدم
الركبة نفسها ،ومع ذلك في معظم األحيان
مفصل الركبة اليسرى في عام 2005في
الداخلية أو الخارجية أو خلف الرضفة ،وفي البداية
الثانية في القدم اليمنى في المستشفى
يسمى “ألم البداية” ومن ثم بعد بضع دقائق
في التعافي بعد العملية تحسن بشكل مباشر
اإلستقرار للمريض مع تحقيق مدى حركي
تآكل في مفصل الركبة ويكون بالغالب في
أفضل التقنيات في تبديل مفصل الركبة وتوجد
يمكن للمريض أن يشعر باأللم في الجهة
اليوم لتبديل مفصل الركبة بشكل كامل أو
يشعر المريض باأللم خالل فترات الراحة بحيث
أساليب عدة للتدخالت الجراحية التي تستخدم
جزئي ،والبعض منها أفضل من اآلخر من
حيث الطريقة المستخدمة وخبرة الجراح إلجراء
العملية.
l 100كانون االول (ديسمرب) 2023
يبدأ األلم بالتالشي ببطء ولكن عندما يزداد
التآكل في الركبة ،يحدث األلم أثناء الراحة ويمكن
وذكر المريض بـأنه قد أجرى عملية جراحة تبديل
الواليات المتحدة األميركية ،وقد تم إجراء العملية االهلي في دولة قطر حيث وجد فرق كبير واستعادت ركبته وظائفها بشكل طبيعي.
كانون االول (ديسمرب) 103 l 2023
مقابلة
الدكتورة مايا بركه
األخصائية يف أمراض الغدد والسكري يف مركز كليمنصو الطبي يف بريوت
“هاشيموتو ...عندما تكون الغدة الدرقية تحت هجوم الجهاز املناعي” كثرية هي املشاكل الصحية التي تصيب الغدة الدرقية فتؤدي إما إىل اإلفراط أو القصور يف نشاطها؛ مرض هاشيموتو هو أحد األمراض التي تصيب الغدة الدرقية و ُيصنّف عىل أنه مرض مناعي ذايت .يتم تشخيص الحالة املرضية بعد اإلستامع إىل املريض والتع ّرف عىل تاريخه الطبي لينتقل بعد ذلك إىل إجراء سلسلة من الفحوصات املخربية .ما هو هذا املرض؟ وما هي أعراضه؟ ومن هي الفئات األكرث عرضة لإلصابة؟ تحدثنا الدكتورة مايا بركه ،األخصائية يف أمراض الغدد والسكري عن مرض هاشيموتو ّ يف مركز كليمنصو الطبي يف بريوت.
كيف لنا أن نع ّرف القارئ عىل مرض هاشيموتو؟
هاشيموتو أو التهاب الغدة الدرقية المناعي ً شيوعا لخمول المزمن يشكل اليوم السبب األكثر
الغدة الدرقية ويندرج ضمن أمراض المناعة الذاتية،
حيث يقوم الجهاز المناعي بمحاربة الخاليا السليمة ّ تتمثل للغدة الدرقية .في الحاالت الطبيعية، وظيفة الجهاز المناعي في محاربة الخاليا الغريبة التي يتعرض لها الجسم مثل اإللتهابات وغيرها؛ ولكن ،في بعض األحيان يقوم الجهاز المناعي
بمحاربة خاليا الجسم نفسهn.وعندما تقوم المناعة الذاتية في الجسم بمحاربة الخاليا السليمة في
الغدة الدرقية يؤدي ذلك إلى نوع من اإللتهابات وينتج عنه خمول أو قصور في عملها.
ما هي أعراضه؟ وأبرز مضاعفاته؟
أود اإلشارة في البداية إلى أنه في حال وجود مشاكل بالمناعة الذاتية من دون تأثيرها على
وارتفاع معدل الكوليسترول .من مضاعفات مرض
هاشيموتو في الحاالت المتقدمة اإلصابة بأمراض
القلب والشرايين نتيجة ارتفاع الكوليسترول وضغط
الدم ،أو تأخر في الحمل بسبب اضطرابات الدورة
الشهرية ،والسمنة وما ينتج عنها من مشاكل صحية
نتيجة بطء عملية األيض وعدم حرق الدهون.
المسألة هنا تحتاج إلى تشخيص دقيق ألن األعراض
تتشابه مع أمراض أخرى ،وبالتالي ينبغي إجراء فحوصات دقيقة للتأكد من الحالة المرضية.
من هي الفئات األكرث عرضة لإلصابة؟
النساء هن األكثر عرضة السيما مع التقدم في
السن ،كما أن العامل اآلخر هو وراثي حيث يميل
هذا المرض إلى اإلنتشار بين العائالت .األشخاص الذين يعانون من مشاكل في المناعة الذاتية هم ً أيضا معرضين لإلصابة أكثر من غيرهم.
تغيير الخطة العالجية وتعديل الجرعات كتحضير
للحمل ،على أن تتم المتابعة عن كثب خالل األشهر التسعة تجنّ ًبا ألي مفاجآت قد تحدث.
هل يحتاج املريض إىل عالج دائم؟ أم أنه مرض قابل للشفاء؟
ّ تتطلب تناول العالجات محددة ال هناك حاالت ّ وهي وجود مشاكل في المناعة الذاتية من دون خمول بالغدة الدرقية أو في المراحل األولية
لخمول الغدة الدرقية ،لعدم ظهور أعراض واضحة أو لغيرها من األسباب .لكن ما إن يقرر الطبيب
وظيفة الغدة طبيعية ،ال ينتج عنه أي عارض؛ ولكن
مبا أن النساء أكرث عرضة لإلصابة، ماذا عن إمكانية الحمل مع وجود مرض هاشيموتو؟
الحالة .األعراض تتعلق بوظيفة الغدة الدرقية
المريضة التي تعاني من هذا المرض المزمن ،لكن
الحاالت اإلستثنائية مثل فترة ما قبل الحمل
الشهرية ،جفاف بالجلد والشعر ،إحتباس المياه في
قبل حدوث الحمل أي في فترة التحضير له وخالل ً أيضا وذلك سواء أكان المرض من أشهر الحمل
على أن يتم توقيفها بعد الوالدة بحسب إرشادات
من ضعف في دقات القلب ،تغيير في ضغط الدم،
بالغدة الدرقية .فمن الضروري ألي امرأة مراجعة ً نظرا إلمكانية الطبيب المعالج خالل هذه الفترة
في حال ّأدى مرض هاشيموتو إلى كسل بالغدة الدرقية ،هنا تظهر بعض األعراض على المريض
والتي تتراوح ما بين الخفيفة أو الشديدة بحسب
بحد ذاتها ،وقد تشمل تعب وإرهاق ،كسل في
القولون ينتج عنه اإلمساك ،اضطراب في الدورة
الجسم وبطء في عملية األيض ما يؤدي إلى زيادة
الوزن .في الحاالت المتقدمة ،قد يعاني المريض
l 102كانون االول (ديسمرب) 2023
أود أن أطمئن النساء أنه يمكن حدوث الحمل لدى
األمر يتطلب المتابعة الحثيثة لدى الطبيب المعالج
ناحية المناعة الذاتية أو المناعة الذاتية مع خمول
إعطاء العالج فذلك يعني اإلستمرار به طوال الوقت ألنه كما ذكرنا في البداية ،فإن مرض
هاشيموتو يندرج ضمن األمراض المزمنة التي
تستدعي تناول الدواء بشكل دائم .في بعض
وخالله ،يمكن أن تُ عطى المريضة العالج الالزم
الطبيب المعالج .من الضروري في مثل هذه
الحاالت المتابعة مع الطبيب المتخصص باستمرار وعدم القيام بأي خطوة تتعلق بالعالج إال بعد
استشارة الطبيب المعالج.
كانون االول (ديسمرب) 105 l 2023
أمراض مزمنة
بالغدة الدرقية؟ ما عالقة هاشيموتو ّ
وماذا عن الجهاز املناعي والهرمون واإلجهاد؟
يحدث مرض هاشيموتوبسبب خلل يف الجهاز
املناعي فيهاجمها و ُيضعفها و ُيتلف أنسجتها بشكل تدريجي؛ ُيعرف هذا املرض أيض ًا بالتهاب
الغدة الدرقية املناعية الذاتية أو التهاب الغدة تقدم التلف يف الغدة الدرقية املزمن .مع ّ
الدرقية ،تقل الهرمونات التي تفرزها فتبدأ
أعراض قصور الغدة الدرقية وهي كثرية مثل
تغّ ريات يف املزاج وضغط عصبي وكآبة وزيادة الوزن وتع ّرق وأرق .
تأثيره على الرجال ،ما يشير إلى أن
دورا .ثم أن الهرمونات الجنسية قد تلعب ً بعض النساء يعانين من مشاكل في الغدة
نبه للغدة الدرقية .تنتج •فحص الهرمون ُ الم ِ الغدة النخامية الهرمون المنبه للغدة الدرقية.
وعلى الرغم من أن هذه المشاكل عادة ما
مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم،
الدرقية خالل السنة األولى بعد اإلنجاب،
تختفي إال أن حوالى 20٪من النساء يصبن
بهاشيموتو بعد سنوات.
•اإلفراط في استهالك اليود حيث تشير
األبحاث إلى أن بعض األدوية والكثير من
العمليات في جسم اإلنسان ،ما قد يجعل أي خلل ً سلباعلى الصحة .من الهرمونات التي بها يؤثر
حاالت اإلصابة بأمراض الغدة الدرقية لدى
يود الثيرونين” ( )T3والتي تستخدمها جميع خاليا
•وجود أمراض مناعة ذاتية ،فاألشخاص الذين
ومدى سرعة استخدام الجسم للسعرات الحرارية من األطعمة.
يندرج مرض هاشيموتو ضمن األسباب العديدة
لقصور الغدة الدرقية ،وهو يصيب النساء أكثر من
الرجال ولم تُ عرف بعد أسباب تحول الجهاز المناعي وتدمير نفسه بهذا الشكل ،لكن ُيعتقد أن هناك
عوامل وراثية يمكن أن تزيد من نسبة اإلصابة. ً أيضا التغيرات الهرمونية التي تحدث من األسباب
ويشير ارتفاع مستويات الهرمون المنبه للغدة
الدرقية إلى اإلصابة بقصور الدرقية.
اإلصابة بأمراض الغدة الدرقية لدى األشخاص
الهرمونات التي تفرزها تتحكم في العديد من
في عملية التمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب
الدرقية لتحفيز زيادة إفراز الهرمون الدرقي.
يؤكد انخفاض مستوى الثيروكسين في
المعرضين لإلصابة.
الجسم وهي هرمونات ضرورية للحياة حيث تتحكم
ترسل الهرمون المنبه للغدة الدرقية إلى الغدة
اليود ،وهو عنصر نادر يتطلبه الجسم إلنتاج
قبل الغوص في التفاصيل ،ال بد من اإلضاءة على
تفرزها الغدة الدرقية “الثيروكسين” و”ثالثي
وعندما تكتشف الغدة النخامية انخفاض
•فحص الثيروكسين T-4الهرمون الدرقي
هرمونات الغدة الدرقية ،قد يؤدي إلى
الدور الحيوي للغدة الدرقية في الجسم حيث أن
إنتاج كميات أكبر من هرمون الغدة الدرقية .ومنها:
• التعرض لالشعاع ،فقد تم اإلبالغ عن زيادة األشخاص الذين تعرضوا لإلشعاع.
يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية األخرى،
مثل مرض االضطرابات الهضمية والذئبة ً أيضا أكثر والتهاب المفاصل الروماتويدي هم عرضة لإلصابة بمرض هاشيموتو.
•اإللتهابات البكتيرية أو الفيروسية حيث تزيد
بعض أنواع العدوى من فرص إصابة الشخص بمرض هاشيموتو ،وتشمل هذه االلتهابات
الفيروسية مثل التهاب الكبد .C
التشخيص
يعتمد تشخيص مرض هاشيموتو على العالمات
الرئيسي وهو هرمون الثيروكسين.
الدم على نتائج اختبار الهرمون المنبه للغدة
الدرقية ويشير إلى وجود مشكلة في الغدة
الدرقية نفسها.
اختبار األجسام املضادة
نظرا ألن مرض هاشيموتو هو اضطراب في ً المناعة الذاتية للجسم ،فإن السبب في حدوثه يتضمن إنتاج أجسام مضادة شاذة ،ويكشف
اختبار الدم عن وجود أجسام مضادة للبيروكسيداز الدرقي ،وهو إنزيم موجود بشكل طبيعي في
مهما في فرز هرمونات دورا ً الغدة الدرقية يؤدي ً
الغدة الدرقية.
هرمونات الغدة الدرقية
هرمون T4هو الهرمون األساسي الذي تنتجه
الغدة الدرقية حيث يصل إلى أنسجة الجسم عن
في جسم المرأة طوال فترة حياتها وعلى سبيل
واألعراض التي تظهر على المريض .يطلب الطبيب
ً أيضا في اإلصابة أن تتسبب العدوى الفيروسية
مستويات هرمون الغدة الدرقية والهرمون المنبه
طريق مجرى الدم ،ويتم تحويل جزء صغير منه إلى ً نشاطا؛ وهو هرمون T3وهو الهرمون األكثر
للدرقية ( )TSHالذي تفرزه الغدة النخامية.
مسؤول عن النشاط األيضي األساسي .هذا
تشمل الفحوصات المخبرية ما يلي:
الغلوبيولين الرابط للثيروكسين TBG – Thyroxine
الهرمون موجود في الدم ومرتبط ببروتين يسمى
المثال أثناء الحمل ،أو اإلجهاد الواضح .كما يمكن بالمرض أو تطوره.
من العوامل التي تلعب دور ًا يف اإلصابة:
ً غالبا ما •العامل الوراثي والجينات حيث أنه
المختص بعض الفحوصات المخبرية التي تقيس
فحوصات الهرمونات
يمكن أن تحدد اختبارات الدم كمية الهرمونات التي
.Binding Globulinالثيروكسين (هرمون الغدة
الدرقية) الحر Free T4هو الوحيد الذي بوسعه أن
يدخل الخاليا ويسبب النشاط األيضي.
يكون لدى مرضى هاشيموتو أفراد عائالت
تفرزها الغدد الدرقية والنخامية ،وإذا كان هناك
المناعة الذاتية األخرى.
منخفضا ،وفي الوقت هرمون الغدة الدرقية يكون ً
في معدل اإلستقالب في الجسم والقلب
محاولة الغدة النخامية تحفيز الغدة الدرقية على
بالعضالت وتطور الدماغ والمحافظة على
يعانون من مرض الغدة الدرقية أو أمراض •التغيرات الهرمونية حيث يؤثر مرض
هاشيموتو على النساء بنحو سبعة أضعاف
l 104كانون االول (ديسمرب) 2023
قصور في نشاط الغدة الدرقية ،فإن مستوى
ذاته ،يرتفع مستوى الهرمون المنبه للدرقية نتيجة
هرمون T3هو هرمون درقي يلعب أدوار حيوية والوظائف الهضمية ،وكذلك في عمليات التحكم
كانون االول (ديسمرب) 107 l 2023
أمراض مزمنة
العظام .تفرز الغدة الدرقية ما يقارب 20%من
بناء على أوامر من الهرمون المطلق للغدة الدرقية
التي ال تنتجها الغدة الدرقية .من الضروري هنا
المهاد المخي ،والذي يعمل على تحفيز نمو الغدة
أخرى ،والسبب في ذلك هو أن العالج يتطلب
ثالثي يود الثيرونين بشكل مباشر في الدم .أما
Thyrotropin-Releasing Hormoneمن تحت
الثيروكسين في الكبد والكلية.
الدرقية وإفراز الهرمونات منها .العالقة بين هذا
بقية الهرمون أي 80%فيتكون من خالل تحول ّ
الهرمون وهرمون الغدة الدرقية عالقة وثيقة،
المستوى الطبيعي لهرمون T4يتراوح ما بين
فعندما يقل إفراز هرمونات الغدة الدرقية يزداد
ومستوى T3الطبيعي يتراوح ما بين 0.07إلى
إفراز هذه الهرمونات ،وعندما يرتفع مستوى
هذه الهرمونات لتقييم وظيفة الغدة الدرقية؛
وهناك نوعان من التحاليل الخاصة بها ،األول يقيس
إفراز ،TSHويفرز هذا الهرمون بقدر متباين خالل ً تركيزا خالل الليل ،وأقل اليوم ،حيث يكون أعلى
من الهرمونات وهو ما يعرف باسم Free T3/FT3
العالج
5إلى 12مايكرو جرام لكل 100مل لتر دم،
0.17ميكروجرام لكل 100مل لتر دم .تستخدم
كمية الهرمون الكلي في الدم
( )T3 - T4واآلخر يقيس الكمية الحرة أو النشطة
و.Free T4/FT4
المنبه للغدة الدرقية، هرمون TSHهو الهرمون ّ
يتم إفرازه من الجزء األمامي من الغدة النخامية
l 106كانون االول (ديسمرب) 2023
إعالم الطبيب المعالج في حال تناول أي أدوية
اإلمتناع عن تناول بعض أنواع األدوية والمكمالت الغذائية ،أو تعديل طريقة تناولها وتوقيتها ألنها
يمكن أن تُ ؤثر على قدرة الجسم على امتصاص
إفراز ،TSHوالذي بدوره يحفز الغدة الدرقية على
العالج وبالتالي تنخفض اإلستفادة منه .ومن هذه
هرمونات الغدة الدرقية فإن ذلك يؤدي الى تثبيط
•مكمالت الحديد.
ً تركيزا بين الساعة الخامسة والسادسة مساء.
يتم عالج التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو
الذي يسبب قصور الغدة الدرقية باستخدام دواء
يسمى ليفوثيروكسين وهو نسخة اصطناعية من هرمون الغدة الدرقية للتعويض عن الهرمونات
االدوية او المكمالت الغذائية: •أدوية الكوليسترول.
•مكمالت الكالسيوم. •أدوية اإلستروجين.
المريض الذي يعاني من مرض هاشيموتو يحتاج
إلى مراقبة مستمرة لدى الطبيب المعالج وإجراء
الفحوصات المخبرية بشكل دوري ،وإذا ما ترافق ذلك مع تناول الدواء بانتظام فإن قصور الغدة
الدرقية المناعي المتمثل في مرض هاشيموتو
يبقى تحت السيطرة.
l 108كانون االول (ديسمرب) 2023