compozitie-programe sanatate
The old idea of one hospital to satisfy all needs is a thing of the past … we need a series of institutions … in the terminal situation, the family is as necessary as any other form of care. But we exclude families from intensive care units …we’ll need [care settings] where humanity won’t have to overcome the technical apparatus. John D. Thompson (1975)
compozitie-programe sanatate ISTORIC •
egiptul antic: medicina se practica in sanatoriile care de obicei dublau templul (medici+zeul)
•
grecia antica: epoca homerica acorda atentie deosebita simptomelor, descriind riguros cazurile avand cunostinte de anatomie-HIPOCRAT.
•
roma anica: caracter terapeutic bazat pe plante si infuzii dar si influentat de greci. Se organizeaza medici platiti de stat – consultatii gratuite.
•
imperiul bizantin: primele spitale cunoscute, apropiate de cele de astazi. Sectii speciale pentru infirmerie, leprosi, infirmi, orbi, si incaperi pentru pelerini si oaspeti – hospes.
compozitie-programe sanatate ISTORIC •
evul mediu: aproape toate manastirile aveau infirmerii proprii denumite spitale care erau de fapt aziluri de popas pentru saraci, calatori si pelerini.
•
sec XIII: fiecare centru urban avea cel putin un spital mare si cateva mici ale ordinelor religioase.
•
franta: scheme simple de tip incinta in care diverse spatii se vor articula in jurul unei curti interioare – Hotel-Dieu.
•
sec XIX: se descopera microbii si se schimba fundamental principiile de igiena si medicina intra intr-o noua epoca
compozitie-programe sanatate ISTORIC • •
• •
actual: asistenta medicala este asigurata in teritoriu de o retea sanitara conform OMS. este alcatuita din unitati sanitare de diferite niveluri de dotare si servicii, subordonale pe principiul piramidei.
Unitati pentru bolnavi ambulatorii dispensar/policlinica(cabinet) Unitati pentru bolnavi internati spitalul
compozitie-programe sanatate POLICLINICA • •
baza de diagnostic si tratament pentru toate specialitatile medicale. uneori se cupleaza cu spitalul
compozitie-programe sanatate policlinica •
Servicii
• • • •
consultatii control periodic al populatiei diagnostic si tratament servicii auxiliare
compozitie-programe sanatate policlinica consultatii • •
organizate pe specialitati cabinete de consultatii
compozitie-programe sanatate policlinica •
control periodic al populatiei
•
urmarirea atenta a populatiei pentru evitarea epidemiilor educarea sanitara a populatiei
•
compozitie-programe sanatate policlinica diagnostic si tratament • • • •
laboratoare balneokinetofizioterapie explorari functionale farmacie
compozitie-programe sanatate policlinica servicii auxiliare • • • •
primire fisiere pentru informatii birouri garderobe
compozitie-programe sanatate policlinica – cabinetul medical •
unitatea functionala specifica este cabinetul medical care, multiplicat dupa numarul de consultatii si specialitati medicale, alcatuieste serviciul de consultatii.
compozitie-programe sanatate cabinetul medical •
trebuie sa poata asigura urmatoarele functiuni: -dezbracarea si imbracarea pacientului -inregistrarea datelor personale - sala pentru examinare - sala de asteptare -grup sanitar
compozitie-programe sanatate cabinetul medical •
cu cabine pentru dezechipare reprezinta cea mai intalnita varianta la organizarea cabinetelor de consultatii si presupune existenta unor spatii intermediare intre cabinet si sala de asteptare pentru dezbracarea si imbracarea bolnavului. Acest sistem reduce timpul de stationare al unui pacient in sala de consultatii.
compozitie-programe sanatate cabinetul medical •
cu cabinet pentru asistente reprezinta o varianta a sistemului anterior care prevede un singur cabinet pentru medicul specialist, flancat de cabinete penttru asistenta avand boxe pentru schimbul hainelor. Luarea datelor si preexaminarea se face de catre asistente ulterior intrand la consultatia medicului. Sistemul asigura eficientizarea timpului personalului.
compozitie-programe sanatate cabinetul medical •
cabinet tip nucleu de consultatii varianta de organizare a unor nuclee de consultatii, organizate pespecialitati medicale si care sunt compuse dintr-un secretariat, cabinet de consultatii, biroul medicului si biroul asistentelor. Aceasta schema se oate completa cu o alveola de asteptare.
compozitie-programe sanatate spitalul cabinet consultatii
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate
compozitie-programe sanatate SPITALUL •
amplasamentul propriuzis al unui spital trebuie sa permita: legaturi usoare cu centrul deservit (legaturi usoare auto si pietonale), imprejurimi linistite, spatii naturale inconjuratoare, evitarea adiacentei fata de elemente care determina circulatii mari, aerare optima, iluminare naturala adecvata, relief cat mai plat, echipare edilitara corespunzatoare.
compozitie-programe sanatate spitalul schema functionala • • • •
• •
separarea riguroasa a fluxurilor pentru bolnavi, personal medical, materiale, etc. gruparea diverselor zone functionale legatura facila intre stationar si parcul spitalului. specializarea zonei de primire care asigura acces separat pentru: -internare -acces ambulanta -vizitatori -personal partiuri pe mai multe niveluri baza de anexe puternica: -blocul alimentar -spalatorii -sterilizator -crematoriul
compozitie-programe sanatate spitalul in incinta sa se pot distinge urmatoarele zone: • • •
•
zona publica fara controlul accesului (policlinica, administratie) zona publica cu acces limitat (internari, externari,vizitatori, personal medical si auxiliar, administratie) zona de serviciu cu acces controlat (bucatarie, spalatorie, centrala termica, garaj, ateliere, centrale de oxigen si aer precomprimat) zona de agrement a bolnavilor (parcul avand acces direct la circulatiiile verticale ale spitalului)
compozitie-programe sanatate spitalul principii generale fundamentale: • • • • • •
circulatia bonavului in flux continuu (de la intrare pana la iesire) folosirea instalatiilor si dotarilor tehnico edilitare cu randament maxim (cuplarea ambulatoriului cu spitalizarea) utilizarea cu maxim de randament a personalului asigurarea flexibilitatii folosirii spitalului asigurarea posibilitatii de dezvoltare asigurarea unui aspect adecvat
compozitie-programe sanatate spitalul circulatii: •
circulatii proprii policlinicii presupun accesul bolnavilor ambulatorii adulti sau copii la serviciile de consultatii, tratament si diagnostic
•
circulatii proprii spitalului internarea bolnavilor, circulatia acestora in cadrul spitalizarii si spre serviciile de diagnostic si tratament, circulatia mancarii, circulatia rufelor, circulatia persnalului medical, a vizitatorilor, evacuarea deseurilor, etc.
compozitie-programe sanatate spitalul circulatii • •
coridoare liftul de persoane
compozitie-programe sanatate spitalul circulatii • • •
coridoare scari liftul de persoane
compozitie-programe sanatate spitalul circulatii •
Iluminatul tebuie sa ofere o atmosfera care te invita si iti creaza in acelasi timp o senzatie de confort si siguranta iar receptia si spatiile de primire sunt deosebit de importante in acest sens pentru ca sunt primul contact cu unitatea medicala.
compozitie-programe sanatate spitalul cabinet consult-tratament
compozitie-programe sanatate spitalul cabinet consult-tratament Iluminatul trebuie sa ofere un nivel la care toate operatiile din spatiu sa poata fi desfasurate fara probleme. Pentru pacienti iluminatul trebuie sa ofere o atmosfera calma de siguranta.
compozitie-programe sanatate spitalul salon
compozitie-programe sanatate spitalul salon Fiecare salon este reconfigurabil prin panouri mobile si mobilier iar pacientii si membrii familiei sunt invitati sa-si personalizeze spatiul. AHI Hospice, Aichi Prefecture, Japan,
compozitie-programe sanatate spitalul salon
compozitie-programe sanatate spitalul salon Iluminatul ofera posibilitatea cititului de la nivelul patului de spital si totodata un iluminat ambiental general. Iluminatul trebuie de asemenea sa ofere posibilitatea desfasurarii consultatiilor medicale.
compozitie-programe sanatate terapia prin arta/arhitectura •
Domeniul terapiei prin arta s-a dezvoltat ca urmare a necesității de a găsi alternative la formele verbale de comunicare. Terapia prin arta a devenit de nepretuit in lucrul cu persoanele în vârstă și copiii. Terapeutii faciliteaza pacientului și a familiei actualizarea și reformarea emoțiilor interioare. Acest proces poate ajuta să realizeze că diferite perioade ale vieții necesită scopuri diferite și ceea ce este necesar pentru o perioadă de viațăpoate fi complet nepotrivit în alta.
Maggie's Centre in Dundee, Scotland, designed by Frank Gehry,
compozitie-programe sanatate terapia prin arta/arhitectura Maggie's Centre in Dundee, Scotland, designed by Frank Gehry,
acoperisul este din tabla, fragmentat pentru a reduce scara. La interior exista cinci zone diferite, organizate in jurul scarilor, iar circulatiile sunt liber interpretate.
prin forma cladirii Ghery refuza imaginea monolitica a spitalelor si o aduce mai apropape de locuinta traditionala engleza.
compozitie-programe sanatate
terapia prin arta/arhitectura
•
atat natura cat si terminalele media care formeaza un ambient specific faciliteaza interactivitatea pacientilor si o creaza o experienta terapeutica. Pacientii sunt invitati sa se angajeze intr-o serie de activitati al caror scop este acela de a stimula simturile si de a diminua stresul.
Bear Cottage Children’s Hospice, Manly, New South Wales, Australia
compozitie-programe sanatate
terapia prin arta/arhitectura
•
Spatiile speciale create pentru copii sunt deosebit de importante in terapie. De asemenea obiectele din spatiu sunt special create pentru stimularea imaginatiei copiilor.
Hospice of the Central Coast, Monterey, California
compozitie-programe sanatate terapia prin arta/arhitectura •
tapiseria cu flori aflata in zona pacientilor are rolul de a calma atmosfera si datorita texturii sale care absoarbe zgomotele curente.
Houston Hospice, Texas
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) situl si contextul •
•
• •
• •
• •
adaptabilitate in folosire (evolutia in timp in functie de caracteristicile perioadelor este esential) locatii propice (ideea e sa proiectezi un spital care renunta la imaginea sterila si creaza o ambianta si o imagine speciala) diversitatea culturala (se pune problema specificitatii fiecarui pacient in parte) controlul sunetului (inlaturarea zgomotelor nedorite cauzate de trafic, industrie, vecinatati, etc.) securitatea (siguranta persoanelor dar si a bunurilor personale este esentiala) sustenabilitate-atentie la resurse (propunerile trebuie sa fie capabile sa protejeze atat mediul cat si sa reduca consumul) design eco (proiectarea sa se faca in functie de zona climatica si datele reale ale sitului) implicarea ocupantilor incercarea de a purta discuti cu cei care vor folosi spatiul.)
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) spatii de primire • identitate arhitecturala (imaginea trebuie sa exprime personalitatea institutiei medicale) • accesul protejat (copertina desupra intrarii, loc de odihna si parcurs protejat de la masina la intrare) • secventa de intrare seriala (de la intrare trebuie sa am informatiile necesare, spatii de asteptare, cabinete de primire pentru crearea unei senzatii de siguranta ) • design paleativ (spatiile sa ofere acces si siguranta pentru toate persoanele) • recunoastere (spatii destinate imaginii persoanelor importante sau donatorilor)
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) spatii comune •
• • • • • •
• • •
living room (spatiu aflat in apropierea accesului si care gazduieste familia si prietenii in cursul intalnirilor-design informal) camera de zi (spatiu multifunctional pentru sarbatoriri, cina, spatiu de relaxare si contact intre pacienti) sala de activitati pentru copii (sala comuna sau oserie de spatii destinate copiilor ) sala multisenzoriala (spatii destinate experientelor cu lumina, sunet, miros, culori si medii experimentale) arta ca terapie (spatiile sunt ambientate cu opere de arta cu rol in schimbarea psihica a pacientilor ) culori paleative (culoarea elementelor arhitecturale este strans legata de starea psihica a pacientilor) camera de luat masa (este un eveniment social foarte important – camera care sa gazduiasca diferite evenimente) bucataria si sala de mese (pacientii sa-si poata gati singuri masa ) biblioteca (sala multimedia cu calculatoare, internet, etc.) sala pentru animale de companie (foarte importante in starea psihica a bolnavilor )
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) spatii private • • •
• • • • • • • •
dormitor (. Camera trebuie sa para ca o locuinta si mai putin camera de spital.) personalizarea (trebuie lasat spatiu pentru lucrurile personale care pot aduce familiaritate bolnavului) dormitor programatic (cel mai important spatiu personal. Spatiul trebuie sa fie gandit cu ziduri mobile astfel incat sa poata fi reconfigurat si personalizat ) locuinte articulate (spatiile sa para ca facand parte dintr-o locuinta unifamiliala ) lumina/intuneric (alternanta spatiilor cu lumina puternica cu cele in penumbra ) baia (design atractiv care sa acomodeze bolnavul cu spatiul) cazare peste noapte pentru rude (asigurarea confortului celor apropiati) cabinete asistente (plasate cat mai central si aproape de saloane ) spa/hidroterapie (igiena in relatie cu efectele terapeutice ale apei) spatii depozitare (creat flexibil pentru a acomoda o larga varietate de depozitari ) curatare lenjerie (servicii asemanatoare unui hotel )
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) spatii de tranzitie • circulatii (exista o varietate si o personalizare foarte mare in functie de specific) • articularea dormitor/circulati (amenajat asemenea unei intrari personale cu on obiect specific, loc de stat, etc.) • loc de stat la fereastra (locuri semiprivate pe coridor sau in camere unde pacientul se poate retrage)
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) legatura cu natura • •
• • • • • • • • •
legatura arhitectura-natura (legatura vizuala si fizica intre spatiul interior si natura) usi, ferestre si vederi (relatia ajuta la orientare, la stabilirea conditiilor zilei la raportarea la timp si spatiu) ventilatia naturala (o conditie esentiala pentru climatul interior ) balcoane/terase (produc relaxarea si liniste fara a parasi spatiul camerei) spatii exterioare pentru relaxare (esentiale pentru echilibrul bolnavului) gradina (gradinaritul este o activitate care produce o stare de relaxare in contact cu natura) apa ca element terapeutic (de la sunetul unei fantani arteziene si pana la bazine pentru inot ) curti semiprivate (interactiune sociala) locuri de joaca pentru copii (elemente de terapie prin joc sau spatii de relaxare) textura (folosirea planurilor de calcare diverse) elemente naturale (natura ca element in terapie)
compozitie-programe sanatate
design paleativ (indreptat spre inlaturarea simptomelor) administratie • spatii pentru personalul medical (pentru o buna activitate este necesar ca spatiile destinate medicilor sa fie realizate astfel incat sa ofere confortul necesar) • receptia (important rol in distributia fluxurilor interne) • spatii de consiliere (faciliteaza relatia personal bonavi ) • spatii pentru terapia de grup (spatiu confortabil care sa induca comunicarea) • managementul spatiului (in functie de specific spatiul cladirii si al imprejurimilor trebuie administrat)
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
spital
arhitect:
AHMM
proiect: Kentish Town Health Centre London, UK
compozitie-programe sanatate
clinica dentara arhitect:
studio de Arquitectura Hago proiect: Dental Office Mรกlaga, Spain
compozitie-programe sanatate
clinica dentara arhitect:
studio de Arquitectura Hago proiect: Dental Office Mรกlaga, Spain
compozitie-programe sanatate
clinica dentara arhitect:
studio de Arquitectura Hago proiect: Dental Offic Mรกlaga, Spain
compozitie-programe sanatate
clinica dentara arhitect:
studio de Arquitectura Hago proiect: Dental Offic Mรกlaga, Spain
compozitie-programe sanatate
clinica dentara arhitect:
studio de Arquitectura Hago proiect: Dental Offic Mรกlaga, Spain
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate
clinica implant arhitect: Antonio Sofan Architect proiect: Implantlogyca Dental Office Arlington, Virginia, USA
compozitie-programe sanatate centru tratament arhitect: proiect:
MIA Design Studio Naman Retreat Pure Spa Vietnam
compozitie-programe sanatate
centru tratament arhitect: MIA Design Studio proiect: Naman Retreat Pure Spa Vietnam
compozitie-programe sanatate
centru tratament arhitect: MIA Design Studio proiect: Naman Retreat Pure Spa Vietnam
compozitie-programe sanatate
centru tratament arhitect: MIA Design Studio proiect: Naman Retreat Pure Spa Vietnam
compozitie-programe sanatate
spa arhitect: Stanley Saitowitz | Natoma Architects proiect: Mizu Spa San Francisco, CA, USA
compozitie-programe sanatate
spa arhitect: Stanley Saitowitz | Natoma Architects proiect: Mizu Spa San Francisco, CA, USA
compozitie-programe sanatate
spa arhitect: Stanley Saitowitz | Natoma Architects proiect: Mizu Spa San Francisco, CA, USA
compozitie-programe sanatate
spa arhitect: Stanley Saitowitz | Natoma Architects proiect: Mizu Spa San Francisco, CA, USA
compozitie-programe sanatate
spa arhitect: Stanley Saitowitz | Natoma Architects proiect: Mizu Spa San Francisco, CA, USA
compozitie-programe sanatate
spital arhitect: MACA Estudio proiect: Porreres Medical Center Porreres, Mallorca, Spain
compozitie-programe sanatate
spital arhitect: MACA Estudio proiect: Porreres Medical Center Porreres, Mallorca, Spain
compozitie-programe sanatate
spital arhitect: MACA Estudio proiect: Porreres Medical Center Porreres, Mallorca, Spain
compozitie-programe sanatate
spital arhitect: MACA Estudio proiect: Porreres Medical Center Porreres, Mallorca, Spain
compozitie-programe sanatate
spital arhitect: MACA Estudio proiect: Porreres Medical Center Porreres, Mallorca, Spain
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect: proiect:
Steven Holl Architects Maggie's Cancer Centre Londra
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect: proiect:
Steven Holl Architects Maggie's Cancer Centre Londra
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect: proiect:
Steven Holl Architects Maggie's Cancer Centre Londra
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect:
balloon architekten ZT-OG
proiect:The Walk-in Camera Obscura at FĂźrstenfeld Regional Hospital Furstenfeld, AU
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect:
balloon architekten ZT-OG
proiect:The Walk-in Camera Obscura at FĂźrstenfeld Regional Hospital Furstenfeld, AU
compozitie-programe sanatate
centru medical arhitect: balloon architekten ZT-OG proiect:The Walk-in Camera Obscura at FĂźrstenfeld Regional Hospital Furstenfeld, AU
compozitie-programe sanatate
Recovery Lounge by Priestmangoode
compozitie-programe deservire
Bibliografie
Vais, Gheorghe
1998 Programe de arhitectura, Universitatea Tehnica, Cluj-Napoca
Verderber, Stephen 2006 Innovations i n hospice architecture, Taylor & Francis Inc, NY
www. europaconcorsi.it www.archdaily.com www. dezeen.com