Estudio de seguimiento al efecto del metodo tomatis en las habilidades comunicativas, linguisticas, by Tomatis

ESTUDIO DE SEGUIMIENTO AL EFECTO DEL METODO TOMATIS EN LAS HABILIDADES COMUNICATIVAS, LINGUISTICAS, COGNITIVAS Y EMOCIONALES DE NIÑOS DE 6 A 7 AÑOS Primer seguimiento M. Fernanda Lara*, Silvia Lozano∗∗, Ingrid Arévalo*, Rita Flórez*

Introducción Este estudio de seguimiento es una continuación del estudio Efecto del Método Tomatis en las Habilidades Comunicativas, Lingüísticas, Cognitivas y Emocionales en Niños de 5 a 6 años (Flórez, 2007). En esta evaluación se reportan resultados de desempeño de los niños participantes en la investigación seis meses después de la última medición y nueve meses después de la finalización del periodo de intervención. Los principales resultados de las mediciones anteriores indicaron que los niños que fueron estimulados a través del Método Tomatis presentaron mejores resultados en algunas pruebas cognitivas no verbales, narrativa, memoria y denominación fonológica, nivel fonémico de conciencia fonológica y una mejor percepción de cambio por parte de los padres. Planteamiento del problema El estudio Efecto del Método Tomatis en las Habilidades Comunicativas, Lingüísticas, Cognitivas y Emocionales en Niños de 5 a 6 años (Flórez, 2007) suministro evidencia sobre los aspectos mas relevantes desarrollados por la aplicación escolar del Método Tomatis. Es importante registrar la evolución de estas adquisiciones en los niños a través del tiempo para confirmar y suministrar datos científicos sobre como trabaja el Método Tomatis y sus efectos a largo plazo. Preguntas de investigación:

¿Los resultados obtenidos por los niños se mantienen nueve y trece meses después?

¿Los procesos de alfabetización mejoran con el Método Tomatis?

¿La adaptación social, familiar y escolar se mejora con el Método Tomatis después de 10 y 14 meses de finalizar la estimulación?

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Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia Consultor Tomatis Registrado

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¿Qué nuevas habilidades emergen después de nueve y trece meses de finalizar la estimulación?

¿El desempeño académico mejora en áreas específicas relacionadas con las habilidades evaluadas en el anterior estudio de investigación (matemáticas, lenguaje y aprendizaje de la segunda lengua?

Objetivos: 1.

Estudiar los efectos a largo plazo del Método Tomatis y la estimulación musical en el lenguaje, el procesamiento fonológico (conciencia, memoria y denominación) cognición y comunicación en niños de 6 y 7 años.

Registrar los efectos del Método Tomatis y la estimulación musical en el alfabetismo y el desempeño académico1.

Registrar los efectos a largo plazo del Método Tomatis y la estimulación musical en el alfabetismo y el desempeño académico.

Determinar si los resultados obtenidos en la intervención se mantienen diez y catorce meses después.

Hipótesis Básicas 1.

Los resultados en procesamiento fonológico, avances en los niveles narrativas y desempeño en tareas cognitivas se mantienen nueve y trece meses después de finalizada la estimulación.

Se mantienen o mejoran los cambios en la adaptación social, familiar y escolar registrados con el Método Tomatis.

El Método Tomatis mejora de desarrollo del alfabetismo y el desempeño académico de niños de 6 y 7 años de edad.

Método Se realizo un estudio de tipo descriptivo, en base a un diseño cuasi-experimental, con 4 mediciones en 2007, diez y catorce meses después de la finalización de la estimulación (Junio y Noviembre de 2007).

Este aspecto se evaluará en la sexta medición a través del análisis a los boletines de calificaciones.

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Participantes: En el pasado estudio (R. Flórez, Lozano, Lara, & Arévalo, 2007) participaron 72 niños que tenían en ese entonces 5 y 6 años. En el análisis de datos de esa fase de investigación se excluyeron dos niños (uno del Grupo 1 Tomatis, y otro del Grupo 2 Musical) debido a que su bajo desempeño en el desarrollo de las pruebas hacia sospechar dificultades generalizadas del desarrollo. Ahora, en el estudio de seguimiento se intento evaluar la totalidad de estos niños (70) lo cual no fue posible debido a que dos de los niños cambiaron de escuela, por lo cual la muestra se limita a 68 niños (en la mayor parte de las pruebas) distribuidos así: Grupo 1 Tomatis: 21 niños Grupo 2 Musical: 21 niños Grupo 3 Control: 26 niños Procedimiento: Materiales y diseño: Los evaluadores fueron estudiantes de patología de habla y lenguaje de últimos semestres entrenados por los investigadores (profesoras Flórez y Lara) en la aplicación de los protocolos de las pruebas siguiendo los mismos procedimientos utilizados en la investigación previa (las mismas premisas y condiciones ambientales. En la aplicación de los protocolos, las estudiantes estuvieron supervisadas por una de las investigadoras (Silvia Lozano) y por una estudiante de la Maestría en Educación quien se vinculo a esta fase de la investigación (Carol Mesa). Para esta fase de la investigación (quinta medición) se evaluaron diferentes habilidades nueve meses después de concluido el periodo de estimulación. Estas habilidades se escogieron de acuerdo al anterior estudio de investigación. Debido a las restricciones de tiempo impuestas por la escuela de los niños, el protocolo de investigación original tuvo que restringirse limitándose a las habilidades en las cuales se observo anteriormente un mayor cambio por parte de los grupos. Componente Desarrollo

Cognición:

Evaluación Mediciones 1 a 4 Inventario de Desarrollo Batelle. Prueba de Screening (Newborg, Stock, & Wnek, 1984) Wppsi, Escala de Inteligencia para Preescolar y Primaria (D. Wechsler, 1996) Se utilizaron las cinco pruebas manipulativas (Casa de los animales, Figuras incompletas, Laberintos, Dibujo geométrico y Cubos).

Evaluación Medición 5 No se evaluó Wppsi, Escala de Inteligencia para Preescolar y Primaria (D. Wechsler, 1996) se evaluaron dos de las pruebas manipulativas (Casa de los animales y Laberintos)

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Lenguaje:

Desarrollo Fonológico

Procesamiento Fonológico

Adaptación socialfamiliar Adaptación socialescolar Escucha

Preschool Language Scale (PLS 3) Versión adaptada para Colombia (R. Flórez & Arevalo, 2005) Narrativa Para facilitar el discurso narrativo se utilizo uno de los ítems del Preschool Language Scale (PLS 3) y la muestra de lenguaje resultante, se analizo y se califico con la propuesta de Bayona y Flórez (2006). Assessment of Phonological Processes (Hodson, 1980) Se utilizo el instrumento PROFON Evaluación del Procesamiento Fonológico (Lara, Aguilar-Mediavilla, Serra, & Flórez, 2005), que Incluye la valoración de conciencia fonológica (niveles silábico, intrasilábico y fonémico), memoria fonológica y denominación fonológica.

No se evaluó

Se evaluó de la misma forma

No se evaluó

Se evaluó de la misma forma variando el nivel de dificultad de los ítems en conciencia fonológica.

Encuesta a padres

Se evaluó de la misma forma

Encuesta a maestros

Se evaluó de la misma forma

Test de Escucha

Las habilidades evaluadas en esta quinta medición fueron: Cognición: Wppsi, Escala de Inteligencia para Preescolar y Primaria (D. Wechsler, 1996) Se utilizaron dos de las cinco pruebas manipulativas (Casa de los animales y Laberintos). Dado que los niños en la ultima evaluación no alcanzaron la puntuación máxima de la prueba y dadas las dificultades de tiempo se seleccionaron las dos subpruebas mencionadas, dado que fueron en las que el Grupo 1 Tomatis obtuvo mejores resultados y uno de los propósitos de la investigación es observar si estos avances se sostienen en el largo plazo.

Lenguaje (Narrativa): La prueba de narrativa tiene el objetivo de facilitar la producción de una narración oral por parte de los niños.Para facilitar el discurso narrativo se utilizo uno de los ítems del Preschool Language Scale (PLS 3) y la muestra de lenguaje resultante, se analizo y se califico con la propuesta de Bayona y Flórez (Bayona & Flórez, 2006). Procesamiento Fonológico: Se utilizo el instrumento PROFON Evaluación del Procesamiento Fonológico (Lara, Aguilar-Mediavilla, Serra, & Flórez, 2005). Incluye la evaluación de:

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Conciencia fonológica: Esta prueba tiene el objetivo de evaluar la habilidad del niño para de detectar y manipular las estructuras sonoras del lenguaje. Esta prueba evalúa los siguientes niveles: silábico, intrasilábico y fonético. Debido a que en las pasadas aplicaciones de esta subprueba los niños alcanzaron los puntajes máximos se utilizaron los ítems correspondientes al nivel superior en el cual se evalúan las mismas habilidades con ítems de mayor complejidad.

Memoria Fonológica: mide la habilidad del niño para mantener material verbal en su mente por breves periodos de tiempo (memoria de trabajo). Las tareas

consisten en la repetición de pseudopalabras y de palabras poco comunes.

Denominación Fonológica: evalúa la habilidad del niño para acceder fácil y rápidamente, a la información de la forma fonológica de las palabras almacenadas en la memoria permanente (presentando a los niños series de imágenes familiares, midiendo el tiempo transcurrido desde la aparición de la imagen hasta la pronunciación. Se utilizo para ello, el programa de ordenador DMDX diseñado por la Universidad de Arizona)

Adaptación social-familiar: Se evaluó a través de una entrevista telefónica a los padres de familia. En la encuesta se incluyeron aspectos adaptativos tales como: 1. Su adaptación a personas y ambientes extraños 2. El control de sus momentos de enojo (pataletas) 3. Su expresión de afecto hacia usted 4. El juego amigable con otros niños 5. La expresión de felicidad y bienestar (risas, sonrisa) 6. La relación con otros familiares (abuelos, tíos, hermanos, etc.) 7. Su expresión de cosas que le gustan y le disgustan 8. El compartir sus juguetes con otros niños 9. Su expresión de tristeza o insatisfacción (malestar) 10. Su relación con sus profesores y personal del colegio 11. Su nivel de ansiedad (miedo ante situaciones) 12. Su participación en actividades en grupo (juegos, tareas)

Adaptación social-escolar: Fue avaluada a través de una entrevista a los profesores en la cual se les pregunto por los principales cambios de los niños siguiendo una encuesta que incluyo todos los aspectos analizados por los padres en la encuesta de adaptación social-familia.

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Test de Escucha: Esta prueba es utilizada en la aplicación del Método Tomatis. Si bien, los resultados de esta prueba no se analizan en este reporte de investigación, los mismos son importantes para los investigadores y consultores del Método. La prueba diagnóstica de la Escucha, desarrollada por el Profesor Tomatis, fue realizada en todos los niños participantes, dentro de la jornada escolar por parte de una Consultora Certificada Tomatis. Se utilizó el audiómetro Interacustics AC33, calibrado en los laboratorios de Tomatis Development S.A., para este fin. Se evaluó la escucha por vía aérea en las frecuencias 125,250, 500,750, 1000,1500,2000,3000,4000,6000 y 8000 Hzt , así como la escucha por vía ósea , en las frecuencias 250,500,750,1000,1500,2000,3000 y 4000 Hz. Se reportaron los errores de espacialización . La prueba de lateralización se realizó mediante el lateralómetro incluido en el Audiómetro. Lectura: Debido a que uno de los propósitos de esta fase de investigación es observar la emergencia de nuevas habilidades especialmente la lectura, esta fue evaluada a través de la prueba PROLEC Evaluación de los Procesos Lectores (Cuetos, Rodríguez, & Ruano, 2004). Esta prueba tiene el objetivo de evaluar la habilidad del niño para: identificar nombre y sonido de las letras, leer palabras y no palabras, comprender oraciones y comprender un texto.

Recolección de datos: Toda la información de fue digitada por los evaluadores. La base final de análisis fue construida en SPSS 8.0. Análisis de datos Debido al carácter exploratorio del estudio y al poder derivado del tamaño muestral, se realizaron estadísticos descriptivos en la mayor parte de los casos. En cada una de las fases de evaluación se llevo un registro de las medias y desviaciones estándar para cada uno de los grupos. Se calculó la diferencia entre cada par de mediciones a nivel grupal (diferencias de medias), la cual será evaluada gráficamente y numéricamente. Resultados: Para este análisis se tomaron en cuenta solo los sujetos que tenían información completa desde la medición inicial hasta el ultimo seguimiento (quinta medición). En esta medición no fue posible tomar medidas de las pruebas de seguimiento de varios niños de la investigación. En total quedaron, en el mejor de los casos, 68 niños repartidos en 3 grupos. La prueba más afectada fue la encuesta a padres.

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Encuestas a Maestros y Padres: Tabla 1: Encuesta a padres

Ítem con mayor cambio Medición 1 Ítem con mayor cambio Medición 2 Total maestros Medición 1 Total maestros Medición 2 Diferencias entre medición 2medición 1

Grupo 1 Tomatis (21) 4, 8, 10,12 (42.9%) 4, 7 (9.5%)

Grupo 2 Mozart (21) 2 (38.1%)

Grupo 3 Control(26) 12 (46.2%)

8 (14.3%)

1 (7.7 %)

15.42 (14.9)

12.8 (13.23)

5.95 (7.24) -9.47 (17.27)

5.57 (9.61) -7.23 (15.38)

15.84 (13.64) 4.19 (7.88) -11.65 (18.05)

Al final de la intervención (medición 3), el Grupo 1 Tomatis tenía más aspectos que cambiaron que otros grupos, y en mayor proporción. Sólo la dimensión “Participación en actividades de grupo” tenía más porcentaje de cambio en el Grupo 3 Control. Al finalizar el seguimiento (Medición 4), los maestros reportaron menos aspectos cambiantes en los niños desde el inicio del estudio. El Grupo 2 Mozart reporta el mayor índice de cambio en la dimensión “Compartir sus juguetes con otros niños”. Los cambios de los grupos fueron más notorios para el final de la intervención, ya que los promedios generales de esta ultima medición son menores que los registrados en este entonces. Por tanto, la puntuación media de todos los grupos bajo sustancialmente, aunque el Grupo 1 Tomatis registra el mayor promedio en esta medición. La disminución en la percepción de cambios desde la medición cuarta a la quinta se puede atribuir a un efecto de recuerdo, en el que los profesores tenían mas presente la investigación antes, ahora nueve meses después es probable que su criterio varíe. Tabla 2: Encuesta a Maestros: Grupo 1 Tomatis (7) Ítem con mayor cambio Medición 1 Ítem con mayor cambio Medición 2 Ítem con mayor cambio Medición 3 Total Padres Medición 1 Total Padres Medición 2 Total Padres Medición 3

Grupo 2 Mozart (8)

Grupo 3 Control(11)

3 (85.7)

3, 12 (50)

3 (63.6)

3, 7 (71.4)

3, 5 (62.5)

3 (45.5)

3, 5, 6 (85.7)

3, 5 (62.5)

5 (72.7).

19.14 (7.81) 20.85 (8.51) 29.28 (3.03)

15.87 (6.44) 14 (9.10) 20 (10.55)

16.36 (9.09) 12.54 (10.97) 24.09 (7.28)

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Diferencias entre medición 3medición 1 Diferencias entre medición 3medición 2

10.14 (8)

4.12 (8.35)

7.72 (10.01)

8.42 (9.25)

6 (7.11)

11.54 (13.33)

En este caso, la medición 3 indica la realizada en el año 2007. Las anteriores fueron tomadas durante la primera fase del estudio (2006). En este caso no fue posible contactar a todos los padres del estudio debido a que algunos cambiaron de domicilio y no se contó con la nueva información, otros no cuentan con teléfono y algunos contactos fueron imposibles. Desde el inicio el Grupo 1 Tomatis cambia en la dimensión “expresión de afecto”, hecho que se mantiene en el seguimiento. El Grupo 3 Control registra el segundo mejor cambio con la dimensión “Expresión de felicidad y bienestar”. El Grupo 1 Tomatis es el grupo que mas cambia desde la medición inicial. Estos datos deben tomarse con precaución, ya que la información recogida en esta medición no representa una parte significativa del total de los padres que se podrían haber encuestado. En relación con las habilidades de lenguaje medidas en la tarea de narrativa, las conclusiones del final de la primera fase sugerían que el Grupo 1 Tomatis tenía mayor porcentaje de niños en una etapa más avanzada de lenguaje que el resto de los grupos. El nivel se mantiene, pero no se mantienen los mismos porcentajes. Tabla N. 3 Niveles de Narrativa Tomatis (21) Prenarrativo (42.9)

Mozart (21) Prenarrativo (52.4)

Nivel más frecuente Medición 4

Inicial (81)

Inicial (76.2)

Nivel más frecuente Medición 5

Inicial (38.1)

Inicial (33.3)

Nivel más frecuente Medición 1

Control(22) Inicial (50) Inicial (72.7) Inicial (36.4)

En relación con el procesamiento fonológico, las puntuaciones de todas las pruebas se convirtieron de cero a 100 en todas las pruebas. En la subprueba de conciencia fonológica el Grupo 2 Musical presenta mejores resultados en el nivel silábico y en el intrasílabico. En cuanto al nivel fonémico, considerado el mejor predictor de la lectura, el Grupo 1 Tomatis presenta el mejor avance desde la primera a la última medición y el Grupo 3 Control es el grupo que presenta un mayor avance desde la última medición. El nivel fonémico, es además el que presenta mayor dificultad en la ejecución y es por ello el que presenta los puntajes más bajos. Al aumentar el nivel de dificultad de la prueba (debido a

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que los niños alcanzaban el nivel más alto en la cuarta medición) los resultados promedio bajaron y se aumentó la variabilidad en el desempeño. Tabla 4: Procesamiento fonológico-Conciencia Fonológica Grupo 1 Grupo 2 Tomatis (21) Mozart (21) Diferencias Nivel silábico 31.42 (28.58) 37.93 (31.8) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Nivel silábico 5.39 (28.97) 14.12 (27.16) Medición 4 a Medición 5 Diferencias Nivel intrasilábico 24.76 (22.38) 30.71 (15.83) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Nivel intrasilábico 13.57 (28.06) 21.19 (18.15) Medición 4 a Medición 5 Diferencias Nivel fonémico 10 (36.6) 5.23 (35.44) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Nivel fonémico -10.95 (29.3) -8.57 (29.03) Medición 4 a Medición 5

Grupo 3 Control(26) 32.69 (25.83 ) 11.66 (22.82) 21.34 (19.77) 11.15(18.23) 2.69 (30.14) -5 (29.42)

En cuanto a la subprueba memoria fonológica al finalizar la cuarta medición el Grupo 1 Tomatis tuvo un mejor desempeño, pero en la quinta tuvo mejores resultados el Grupo 3 Control. Al finalizar la tercera medición el Grupo 3 Control tuvo las puntuaciones más altas. El crecimiento de este grupo entre la cuarta y la quinta medición fue mayor que la del resto de los grupos y esto influencia la media de cambio general. Tabla 5: Procesamiento fonológico-Memoria Fonológica Grupo 1 Grupo 2 Tomatis (21) Mozart (21) Diferencias Memoria fonológica 5.8 (4.73) 6.66(5.95) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Memoria fonológica 0.95(3.47) 2.85(2.45) Medición 4 a Medición 5

Grupo 3 Control(26) 7.03(7.04) 2.88 (4.12)

Para analizar los resultados de la subprueba de denominación fonológica se observaron las diferencias en los tiempos de respuesta entre la primera y la tercera medición y la segunda y la tercera, así, los mayores puntajes indican un mayor cambio en la tasa de respuesta. En las dos diferencias entre mediciones es el Grupo 3 Control el que presenta mayores cambios.

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Grupo 1 Tomatis (18) Diferencias Denominación Medición 1 a Medición 3 Diferencias Denominación Medición 2 a Medición 3

Grupo 2 Mozart (21)

Grupo 3 Control(24)

585.6 (511)

178.6(638)

633.2 (503)

341.4 (479)

216.3(682)

534.1(449)

Los resultados en las subpruebas manipulativas del Wppsi Casa de los animales y laberintos en la quinta medición indican que el desempeño de los tres grupos es similar. Al finalizar la cuarta medición, el Grupo 1 Tomatis exhibía menos errores en la ejecución de Casa de los animales y Laberintos y el Grupo 2 Mozart presentaba un mejor desempeño en omisiones de Casa de los animales. Tanto desde la primera a la quinta medición como de la cuarta a la quinta el Grupo 3 Control presenta una ligera ventaja sobre los otros dos grupos en los tiempos de ejecución y omisiones de Casa de los animales y mejores resultados en los Laberintos. El Grupo 1 Tomatis continúa como en las anteriores mediciones cometiendo menos errores en la Casa de los animales. Tabla 6. Wpssi Casa de los animales y Laberintos Grupo 1 Tomatis (20) Diferencias Casa Tiempo -0.91 (0.79) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Casa Tiempo -0.39 (0.55) Medición 4 a Medición 5 Diferencias Casa Errores -0.45 (1.57) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Casa Errores 0.30 (0.65) Medición 4 a Medición 5 Diferencias Casa Omisiones 0 (0.45) Medición 1 a Medición 5 Diferencias Casa Omisiones 0.10 (0.30) Medición 4 a Medición 5 Diferencias Laberintos Medición 8.2 (5.27) 1 a Medición 5 Diferencias Laberintos Medición 2.25 (4.14) 4 a Medición 5

Grupo 2 Mozart (21)

Grupo 3 Control(26)

-0.93 (0.58)

-1.08(0.86)

-0.33 (0.51)

-0.42 (0.75)

0 (0.66)

-0.11 (1.03)

0 (0.54)

0.34 (1.01)

0 (0.94)

0 (0.27)

0.19 (0.87 )

0 (0.39)

8.19 (4.08)

8.65 (5.12)

2.47 (4.13)

3 (3.2)

En cuanto a la lectura, esta es la primera medición e indica que el Grupo 1 Tomatis tiene mejores desempeños en la mayoría de subpruebas de lectura de palabras (estructuras CCV,CVV,CVC y VC) y en todas las subpruebas de lectura de pseudopalabras. Igualmente el Grupo 1 Tomatis puntúa mejor en la comprensión de oraciones y en la comprensión de textos narrativos tanto ante preguntas de tipo literal como de tipo inferencial, y lee con mayor velocidad que los otros dos

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grupos. En cuanto la comprensión de textos expositivos, el Grupo 3 tiene mejores desempeños frente a preguntas literales e inferenciales. En consonancia con lo observado en las anteriores mediciones es este grupo el que tiene mejores puntuaciones en el nombre y sonido de las letras, prueba incluida en la quinta medición en la evaluación de lectura. Tabla 7: Lectura

Nombre y sonido de las letras Lectura de palabras CCV Lectura de palabras CVV Lectura de palabras CVC Lectura de palabras CCVC Lectura de palabras CVVC Lectura de palabras VC Lectura de pseudopalabras CCV Lectura de pseudopalabras CVV Lectura de pseudopalabras CVC Lectura de pseudopalabras CCVC Lectura de pseudopalabras CVVC Lectura de pseudopalabras VC Comprensión de oraciones Comprensión textos Narrativos literales Comprensión textos Narrativos inferenciales Comprensión textos Expositivos literales Comprensión textos expositivos inferenciales Tiempo en textos TOTAL LECTURA

Grupo 1 Tomatis (21) 16.9 (3.54) 4.09 (1.64) 4.04 (1.74) 4.14 (1.76) 3.95 (1.65) 4 (1.76) 4.4 (1.39) 3.57(1.83) 3.95 (1.68) 4 (1.76)

Grupo 2 Mozart (21) 17.09(2.71) 3.38 (2.15) 3.66 (2.03) 3.52 (2.11) 3.52 (2.13) 3.8 (2.08) 3.76 (2.07) 3.09 (1.99) 3.19 (2.04) 3.42 (2.03)

Grupo 3 Control(26) 17.65 (3.24) 3.92 (1.74) 3.84 (1.86) 4 (1.76) 3.96 (1.77) 4 (1.74) 4.11 (1.72) 3.57 (1.96) 3.5 (1.9) 3.53 (1.85)

3.8 (1.72)

3.28 (2.14 )

3.46 (1.85)

3.95 (1.8)

3.28 (2.02)

3.53 (1.98)

3.76 (1.78) 9.95 (3.51)

3.28 (2.05) 8.19 (4.99)

3.65 (1.85) 8.46 (4.88)

3.42 (2.46)

2.47 (2.61)

3.07(2.68)

2.66(2.28)

1.95 (2.53 )

2.61 (2.48)

2.42 (2.44)

1.52 (2.20)

2.53 (2.50)

2.33 (2.63)

1.57 (2.52)

2.46 (2.71)

1.78 (1.09) 71.7 (25.2)

2 (1.86) 56.9 (34.4)

2.26 (1.41) 64.26(32.76)

Discusión: El Grupo 1 Tomatis continúa mostrando mejores desempeños en la expresión de afecto hacia sus padres, el nivel de narrativa, el nivel fonémico de conciencia fonológica y menos errores en una de las tareas cognitivas. En otras pruebas comparando los resultados de la cuarta medición y la realizada ahora (quinta) el Grupo 1 disminuye su rendimiento con respecto a otros grupos, es el caso de de

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la subprueba cognitiva laberintos, la memoria fonológica y los niveles silábico e intrasilábico de conciencia fonológica. El Grupo 2 Mozart tuvo en la cuarta medición un mejor puntaje en las omisiones de la subprueba cognitiva casa de los animales, en la quinta medición no se sostuvo este resultado. En esta última medición (quinta), el Grupo 2 aventaja a los otros grupos en el nivel silábico e intrasilábico de la prueba de conciencia fonológica. El Grupo 3 Control tuvo al finalizar la cuarta medición mejores resultados en el tiempo de la subprueba cognitiva casa de los animales y en el conocimiento del nombre y sonido de las letras. En la quinta medición tiene mejores resultados en omisiones y tiempo de la subprueba cognitiva casa de los animales, así como de la subprueba laberintos y memoria fonológica. Al revisar la conformación de los grupos se observa que el Grupo 1 Tomatis presenta ciertas desventajas con respecto a los otros dos grupos. Si bien el criterio de conformación fue el de la edad, otros factores que no se controlaron como el nivel económico (mejor en el Grupo 2), el nivel educativo de la madre (mejor en el grupo 3) y la conformación de la familia (en el Grupo 3 conviven en mayor porcentaje los dos padres juntos). Estos factores analizados en conjunto colocan en situación de desventaja al Grupo 1. Al analizar los desempeños de los grupos en las subpruebas de lectura se observa que el Grupo Tomatis tiene mejores resultados en casi todas las pruebas, tanto en los aspectos relacionados con la decodificación (velocidad, lecturas de palabras y pseudopalabras) como en los relacionados con la comprensión (comprensión de oraciones y de textos narrativos. De acuerdo con la evidencia teórica disponible se considera que el conocimiento del nombre y sonido de las letras es un excelente predictor del éxito en la decodificación (Bird, Bishop, & Freeman, 1995; Bishop et al., 1999; Catts & Kamhi, 1999; Ehri & Roberts, 2006; Leitao & Fletcher, 2004). El Grupo Control ha tenido mejores resultados en todas las mediciones en el conocimiento del nombre y sonido de las letras, es probable que por ello tenga buenos resultados en la lectura de palabras que contienen algunas estructuras silábicas (ccvc,cvvc) no obstante el Grupo 1 tiene un mejor desempeño en la lectura de pseudopalabras, una mayor velocidad lectora y una mejor lectura de palabras con estructuras de tipo ccv,cvv,cvc,vc. Es posible inferir que los mejores resultados del Grupo 1 en conciencia fonológica nivel fonémico favorecen estos procesos de decodificación. Llama la atención estos resultados teniendo en cuenta que el Grupo 1 no aventaja en el nombre y conocimiento de las letras. Teniendo en cuenta que la lectura es una habilidad basada en el lenguaje (Catts & Kamhi, 1999) es de esperar que un mejor nivel de lenguaje correlacione con un mejor nivel de comprensión de lectura, igualmente es posible afirmar que unos

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buenos procesos de decodificación facilitan el flujo de lectura impidiendo los cuellos de botella (Perfetti, 1999) y mejorando los procesos de comprensión, esto se evidencia en el mejor desempeño del Grupo 1 Tomatis en la comprensión de oraciones y de textos narrativos. El Grupo 3 presenta una mejor comprensión de textos expositivos lo cual puede coincidir con sus mejores resultados en la cuarta medición en la prueba estandarizada de lenguaje PLS 3. Es posible atribuir este resultado a otras variables como el mejor nivel educativo de las madres de este grupo. El desarrollo de algunos aspectos en los niños es no lineal, este es el caso del lenguaje, en el cual es posible apreciar periodos de explosión y grandes avances y otros periodos de mesetas o de no avances (Karmiloff & Karmiloff-Smith, 2001), es posible pensar a la luz de la no-linearidad que el desempeño de los niños en cuanto a sus avances se comporta de forma variable. Las ventajas de los grupos en unas y otras variables pueden atribuirse a la propia dinámica de desarrollo de los niños. El bajo punto de partida del Grupo 1 que estaba en desventaja no le ha impedido obtener mejores puntuaciones en algunos aspectos, igualmente las ventajas del Grupo 3 se manifiestan en otros aspectos. Es posible pensar entonces, que los grupos pueden estarse igualando y que la tasa de crecimiento con que mejoraron sus ejecuciones se esta volviendo similar. El principal hallazgo de esta fase de evaluación es observar como las ejecuciones de los diferentes grupos se sostienen y cambian y como algunos aspectos pueden ser más susceptibles de cambio al estar expuestos los niños al Método Tomatis. Sería importante en el informe final, realizar un análisis sobre las variables especificas del Método tales como la intensidad de la estimulación, las características especificas de la aplicación y las relaciones que pueden establecerse entre las pruebas propias del Método (Test de escucha) y las pruebas de habilidades realizadas por este estudio. Igualmente podrían compararse los resultados de esta investigación con los de otras investigaciones al interior de la comunidad de consultores Tomatis.

Referencias: Bayona, C., & Flórez, R. (2006). El lobo y las gallinas: hacia un analisis descriptivo de las narraciones infantiles.Unpublished manuscript, Bogotá. Bird, J., Bishop, D. V. M., & Freeman, N. H. (1995). Phonological Awareness and Literacy Development in Children With Expressive Phonological Impairments. Journal of Speech, Language and Hearing Research, 38(2), 446-462. Bishop, D. V. M., Bishop, S. J., Bright, P., James, C., Delaney, T., & Tallal, P. (1999). Different Origin of Auditory and Phonological Processing Problems in Children With Language Impairment Evidence From a Twin Study. Journal of Speech, Language and Hearing Research, 42(1), 155-168.

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