STRIBILD® INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
WOORD VOORAF Uw arts heeft u Stribild® voorgeschreven ter behandeling van een hiv-infectie. Deze brochure is ontwikkeld om u te ondersteunen bij het gebruik van Stribild en u te informeren over de werking ervan. Deze tekst is geen vervanging van de officiële bijsluiter uit de verpakking voor Stribild1, maar is er wel op gebaseerd. De bijsluiter is de officieel goedgekeurde tekst. Uw behandelend arts, hiv-consulent en apotheker zijn de eerste aanspreekpunten voor informatie. Als u na het lezen van deze brochure nog vragen heeft, neem dan contact op met één van hen.
© Gilead Sciences Netherlands BV Deze tekst is in 2017 samengesteld op basis van de officiële bijsluitertekst. Niets uit deze uitgave mag openbaar worden gemaakt of worden gekopieerd zonder schriftelijke toestemming van Gilead Sciences Netherlands BV, Claude Debussylaan 22, 1082 MD Amsterdam.
02
03
OP WEG MET STRIBILD WAT IS HIV?
06
WAT IS STRIBILD?
07
OPPASSEN 09
04
STRIBILD EN ANDERE GENEESMIDDELEN
10
HOE WEET U OF STRIBILD WERKT?
16
OPTIMAAL GEBRUIK
17
IEDERE DAG EEN TABLET
18
BEHOUD HET OVERZICHT
19
VERGETEN IS MENSELIJK
21
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
23
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
28
DUBBELE INFECTIE (CO-INFECTIE)
29
GEZOND LEVEN
30
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS
31
VEELGESTELDE VRAGEN
33
05
WAT IS HIV?
WAT IS STRIBILD?
Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem
Een hiv-infectie kan worden behandeld met Stribild.
aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hiv-virus maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het
Stribild zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden.
Er komen minder virusdeeltjes bij en veel van de overige virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd.
Als deze aandoeningen en infecties optreden, spreekt Omdat Stribild een combinatie van geneesmiddelen
behandelen, is het belangrijk dat het hiv-virus op tijd en met
bevat, kan met één tablet per dag een hiv-infectie worden
de juiste geneesmiddelen wordt behandeld.2 Dan kan het
behandeld. Ook kan het tegelijk worden ingenomen met
afweersysteem zijn werk blijven doen. Het belangrijkste doel
geneesmiddelen tegen andere ziekten, maar niet met alle
van de hiv-behandeling is om de hoeveelheid virusdeeltjes
geneesmiddelen (zie het hoofdstuk ‘Stribild en andere
in het bloed terug te brengen tot een ondetecteerbaar
geneesmiddelen’). Stribild mag aan mensen van 18 jaar en
laag aantal (een zogeheten ondetecteerbare viral load
ouder worden voorgeschreven.
of virus load). Het aantal afweercellen (CD4 cellen) blijft dan hoog genoeg. Oftewel, de afweer is sterker dan de
STRIBILD BEVAT VIER WERKZAME STOFFEN:
virusaanvallen.2 Het hiv-virus kan worden overgedragen
• elvitegravir
van een geïnfecteerd persoon naar een niet geïnfecteerd
• cobicistat
persoon door lichaamsvloeistoffen, zoals genitale
• emtricitabine
vloeistoffen tijdens onbeschermd seksueel contact
• tenofovirdisoproxil
(sperma, vaginaal, anaal en oraal), bloed uit gebruikte of besmette naalden of van moeder op kind tijdens de
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
men van het ziektebeeld aids. Om aids te voorkomen of te
zwangerschap, bevalling of borstvoeding.2,3
06
07
OPPASSEN Elvitegravir is een antiretroviraal geneesmiddel dat bekend
Wat moet u weten voordat u Stribild inneemt?
staat als integraseremmer, cobicistat is een booster van
Voor alle geneesmiddelen gelden regels, ook voor Stribild.
de effecten van elvitegravir zonder anti-hiv activiteit, emtricitabine en tenofovirdisoproxil zijn antiretrovirale
U MAG STRIBILD NIET GEBRUIKEN ALS:
geneesmiddelen. Een tablet Stribild bevat 150 mg
• u allergisch bent voor één of meer van de
elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg emtricitabine
bestanddelen in dit geneesmiddel. Voor een overzicht
en 245 mg tenofovirdisoproxil.
van alle bestanddelen verwijzen wij u naar de bijsluiter; • u op advies van uw arts na problemen met de werking van uw nieren gestopt bent met een geneesmiddel dat tenofovirdisoproxilfumaraat bevat. WEES EXTRA VOORZICHTIG ALS: • u een nierziekte hebt of hebt gehad of als hebben gebracht; • u leverproblemen heeft of een leverziekte heeft gehad, inclusief hepatitis (leverontsteking). • u ouder bent dan 65 jaar; • u lactose niet goed verdraagt (lactose-intolerantie). Aanvullende informatie kunt u vinden in de bijsluiter. Als één van deze omstandigheden voor u geldt,
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
onderzoeken problemen met uw nieren aan het licht
vertel het dan zelf aan uw arts. Ook als uw arts of hiv-consulent er niet naar gevraagd heeft.
08
09
STRIBILD EN ANDERE GENEESMIDDELEN Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben (interacties).
STRIBILD MAG INNEMEN: • alfuzosine (wordt gebruikt om een vergrote prostaatklier te behandelen) • amiodaron, kinidine (worden gebruikt om een onregelmatige hartslag te corrigeren) • carbamazepine, fenobarbital, fenytoïne (worden gebruikt om epileptische aanvallen te voorkomen) • rifampicine (wordt gebruikt om tuberculose en andere infecties te voorkomen en te behandelen) • dihydro-ergotamine, ergotamine, ergometrine (worden gebruikt om migraine te behandelen) • cisapride (wordt gebruikt om bepaalde maagklachten te verlichten) • St. Janskruid (Hypericum perforatum, een kruidengeneesmiddel dat wordt gebruikt om depressie en angst te behandelen) of producten waar
• lovastatine, simvastatine (worden gebruikt om het cholesterolgehalte van uw bloed te verlagen) • pimozide (wordt gebruikt om ongewone gedachten of gevoelens te behandelen) • sildenafil (wordt gebruikt om pulmonale arteriële hypertensie – een longziekte die het ademhalen bemoeilijkt – te behandelen) • oraal (via de mond) toegediend midazolam, triazolam (worden gebruikt om u te helpen met slapen en/of om angst te verlichten)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
GENEESMIDDELEN DIE U NOOIT SAMEN MET
St. Janskruid in zit
10
11
NEEM CONTACT OP MET UW ARTS ALS U EEN VAN DE
HET IS OOK BELANGRIJK OM CONTACT OP TE
VOLGENDE GENEESMIDDELEN GEBRUIKT:
NEMEN MET UW ARTS ALS U EEN VAN DE VOLGENDE
• alle andere geneesmiddelen die een van de volgende
GENEESMIDDELEN INNEEMT:
stoffen bevatten: tenofovirdisoproxilfumaraat, tenofoviralafenamide, lamivudine, adefovirdipivoxil • geneesmiddelen die schadelijk kunnen zijn voor uw nieren, bijvoorbeeld: aminoglycosiden (bijv.
• antimycotica, gebruikt voor de behandeling van schimmelinfecties: ketoconazol, itraconazol, voriconazol, fluconazol en posaconazol • antivirale middelen, gebruikt voor de behandeling van
streptomycine, neomycine en gentamicine),
hepatitis C-infectie: boceprevir, ledipasvir/sofosbuvir
vancomycine (voor bacteriële infecties), foscarnet,
en sofosbuvir/velpatasvir
ganciclovir, cidofovir (voor virusinfecties),
• antibiotica, gebruikt voor de behandeling van
amfotericine B, pentamidine (voor schimmelinfecties),
bacteriële infecties zoals tuberculose, die een van
interleukine-2, ook aldesleukine genoemd
de volgende stoffen bevatten: rifabutine,
(voor behandeling van kanker), niet-steroïdale
claritromycine of telitromycine
ontstekingsremmers (NSAID’s, voor het verlichten van bot- of spierpijn)
• antidepressiva, gebruikt voor de behandeling van depressie: geneesmiddelen die trazodon of escitalopram bevatten • sedativa en hypnotica, gebruikt voor de behandeling van angststoornissen: buspiron, clorazepaat, diazepam, estazolam, flurazepam en zolpidem • immunosuppressiva, gebruikt om na een transplantatie de immuunrespons (natuurlijke afweer) van uw lichaam te regelen, bijvoorbeeld: ciclosporine, sirolimus en tacrolimus
12
13
• corticosteroïden, waaronder: betametason, budesonide, fluticason, mometason, prednison, triamcinolon (deze geneesmiddelen worden
• bronchusverwijders, gebruikt voor de behandeling van astma en andere longklachten: salmeterol • cholesterolverlagende middelen, bijvoorbeeld:
gebruikt voor de behandeling van allergieën, astma,
rosuvastatine, atorvastatine, pravastatine, fluvastatine
darmontstekingsziekten, ontstekingsaandoeningen
en pitavastatine
van de ogen, gewrichten en spieren en andere ontstekingsaandoeningen) • geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes: metformine • morfine-achtige geneesmiddelen, gebruikt voor
• geneesmiddelen voor de behandeling van jicht: colchicine • antacida (maagzuurremmende middelen), gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur of zuurreflux, zoals: aluminium-/magnesiumhydroxide
de behandeling van drugsverslaving: methadon, buprenorfine en naloxon • anticonceptiepil, gebruikt om zwangerschap te voorkomen • geneesmiddelen tegen erectiestoornissen, gebruikt
Overleg met uw arts of apotheker als u andere
voor de behandeling van impotentie, bijvoorbeeld:
geneesmiddelen gebruikt, heeft gebruikt of gaat
sildenafil, tadalafil en vardenafil
gebruiken. Als u overweegt te stoppen met Stribild,
• geneesmiddelen voor het hart, bijvoorbeeld: digoxine,
overleg dan met uw arts wat de mogelijkheden zijn.
disopyramide, flecaïnide, lidocaïne, mexiletine, propafenon, metoprolol, timolol, amlodipine, diltiazem,
Voor volledige informatie over het gebruik van Stribild
felodipine, nicardipine, nifedipine en verapamil
verwijzen wij u naar de bijsluiter.
• geneesmiddelen voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie: bosentan • antistollingsmiddelen, gebruikt om het bloed dunner te maken, zoals: warfarine en dabigatran
14
15
HOE WEET U OF STRIBILD WERKT?
OPTIMAAL GEBRUIK
Hoe weet u of Stribild bij u werkt?
Als u een tablet Stribild inneemt, komen de werkzame
Om na te gaan of Stribild bij u goed werkt, wordt
stoffen via de darmen in uw bloed. Gedurende een ruime
er bloed afgenomen voor onderzoek.
tijd is er genoeg geneesmiddel actief om het hiv-virus te
Innemen van Stribild
remmen. Maar langzaam verdwijnt Stribild uit uw lichaam In het bloed wordt gecontroleerd hoe de virusdeeltjes
en moet u een nieuwe dosis innemen.
(viral-load) dalen en de hoeveelheid afweercellen (CD4 cellen) stijgt.
Dat moet één keer per dag. Als u geen nieuwe dosis virus te remmen. Stribild is dan minder goed werkzaam.
geneesmiddel gebruikt, ofschoon het risico wordt
Dit heeft twee ernstige nadelen. Ten eerste is er minder
verlaagd door effectieve antiretrovirale therapie.
Stribild in het lichaam, waardoor het virus zich meer kan
Spreek met uw arts over de voorzorgsmaatregelen
vermenigvuldigen en het afweersysteem aanvallen en
die nodig zijn om het overdragen van het hiv-virus
verzwakken. Ten tweede kan het hiv-virus tijdens het
op andere mensen te voorkomen.
vermenigvuldigen steeds een beetje van vorm veranderen. De nieuwe vorm van het hiv-virus kan dan een resistent
Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet worden
hiv-virus worden.
genezen. het is mogelijk dat u in de tijd dat u Stribild gebruikt toch infecties of andere ziektes krijgt die
De werkzame geneesmiddelen in Stribild kunnen het
verband houden met hiv-infectie.
resistente virus niet meer goed remmen. Het hiv-virus wordt dan moeilijker te behandelen. Als u er aan denkt om de behandeling met Stribild te stoppen, bespreek dit
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
inneemt, heeft u minder Stribild in uw lichaam om het U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit
dan eerst met uw arts of verpleegkundige. Zij kunnen u helpen bij een juiste oplossing.
16
17
IEDERE DAG EEN TABLET Waarop moet u letten als u Stribild gebruikt?
BEHOUD HET OVERZICHT
Zodra u gestart bent met Stribild zijn twee dingen van
Zorg dat u het overzicht behoudt
belang. Ten eerste, de hoeveelheid Stribild in uw lichaam
Soms weet u niet meer of u een tablet wel of niet
moet op peil blijven. Ten tweede, u moet tijdig contact
heeft ingenomen. Als u dat vaak overkomt, zorg er dan
opnemen met uw behandelend arts als Stribild mocht
voor dat u een controlesysteem invoert. Er bestaan
leiden tot bijwerkingen.
bijvoorbeeld pillendozen waarop de dagen van de week staan aangegeven en waarin u de dagdosering
De aanbevolen hoeveelheid Stribild is elke dag één tablet
kunt opslaan. Er bestaan dagpillendoosjes die u als
met voedsel, op ongeveer hetzelfde tijdstip, zodat het
sleutelhanger kunt meenemen. Dan heeft u meteen
risico op vergeten zo klein mogelijk wordt. De opname
een paar reservetabletten bij de hand.
na de inname gaat braken, of als u ernstige diarree heeft.
Houd reservetabletten bij de hand
Bij de ‘Zeven Belangrijke Tips’ op pagina 31 kunt u lezen
Het leven zit vol verrassingen, dus het kan voorkomen
wat u in zo’n geval moet doen.
dat u zich op het geplande tijdstip van inname ergens anders bevindt dan u had voorzien. Zorg daarom dat
Kies een handige innametijd
u altijd enkele Stribild tabletten bij u heeft.
Als u bijvoorbeeld ’s avonds bij het avondeten Stribild inneemt, dan wordt het een gewoonte en is het risico
Stel zo nodig een alarmsignaal in
op vergeten kleiner.4
U kunt op het tijdstip van inname bijvoorbeeld een signaal laten afgeven door uw mobiele telefoon. Ook bestaan er pillendozen die een alarmsignaal afgeven.
18
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
in het bloed raakt echter verstoord als u binnen een uur
19
Stribild tijdens de vakantie
VERGETEN IS MENSELIJK
Tijdens de vakantie wordt de dagelijkse routine vaak
Vergeten in te nemen?
doorbroken, zeker als u naar andere tijdzones reist.
Vergeten is menselijk. Het kan gebeuren dat u ondanks alle goede voornemens en voorzorgsmaatregelen toch
Als u naar een andere tijdzone reist, kunt u de tijd
een keer vergeet uw medicatie in te nemen. Bespreek
van 24 uur tussen de innames het beste handhaven.
daarom van tevoren met uw arts of hiv-consulent wat u in
Overleg met uw arts of hiv-consulent wanneer u
dat geval moet doen.
Stribild het beste kunt innemen. In het algemeen geldt het volgende:
...binnen 18 uur nadat u de pil had moeten innemen
... meer dan 18 uur nadat u de pil had moeten innemen
neem de pil zo snel mogelijk in (met voedsel)
sla de vergeten dosis over
NEEM UW VOLGENDE DOSIS OP HET NORMALE TIJDSTIP IN (MET VOEDSEL)
20
INFORMATIE VOOR PATIĂ‹NTEN
Als u een dosis vergeet...
21
Als uw voorraad Stribild opraakt, is het belangrijk
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
dat u tijdig een nieuwe voorraad vraagt aan uw arts
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel
of apotheek. De virusdeeltjes kunnen namelijk weer
bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee
toenemen als u stopt met het innemen van Stribild, ook
te maken. Bij de behandeling van hiv-infectie is het
als dat maar van korte duur is. Het is dan moeilijker om
niet altijd mogelijk om te bepalen of sommige van de
de ziekte te behandelen. Neem geen dubbele dosis in om
ongewenste effecten door Stribild worden veroorzaakt of
een vergeten tablet in te halen.
door andere geneesmiddelen die u tegelijkertijd inneemt, of door de hiv-ziekte zelf.
Als u binnen 1 uur na het innemen van Stribild om welke reden dan ook moet overgeven, neem dan daarna
Mogelijke ernstige bijwerkingen
een nieuwe tablet in met voedsel. Als u last heeft van
• Melkzuuracidose (te veel melkzuur in het bloed).
ernstige diarree, dan bestaat het risico dat Stribild niet
Verschijnselen van melkzuuracidose zijn: diep en snel
of onvoldoende in het lichaam wordt opgenomen. Neem
ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid, misselijkheid, braken, buikpijn. • Verschijnselen van ontsteking of infectie.
Stop niet met het innemen van Stribild zonder eerst met uw arts te overleggen. Zorg ervoor dat u niet ineens
Licht onmiddellijk uw arts in als u de hierboven
door uw voorraad Stribild heen bent, maar ga tijdig
beschreven bijwerkingen opmerkt.
naar uw apotheek.
22
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
daarom contact op met uw arts bij ernstige diarree.
23
Zeer vaak voorkomende bijwerkingen
• andere allergische reacties
(deze kunnen bij meer dan 1 op de 10 personen optreden)
• vermoeidheid
• diarree • braken
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• misselijkheid
• laag aantal witte bloedcellen (als u minder witte bloed-
• zich zwak voelen • hoofdpijn, duizeligheid • huiduitslag
cellen heeft, loopt u een grotere kans op infecties) • verhoogde bloedsuiker, een verhoogd gehalte vetzuren (triglyceriden) of verhoging van de galkleurstof (bilirubine) in het bloed
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
• problemen met lever en alvleesklier
• daling van het fosfaatgehalte in het bloed
• verhoogd creatininegehalte in uw bloed
• verhoogde creatinekinasespiegel in het bloed Vaak voorkomende bijwerkingen
(deze kunnen bij maximaal 1 op de 100 personen optreden)
(deze kunnen bij maximaal 1 op de 10 personen optreden)
• zelfmoordgedachten en zelfmoordpoging (bij
• verminderde eetlust
patiënten die eerder een depressie of geestelijke
• slapeloosheid (insomnia), abnormale dromen
gezondheidsproblemen hebben gehad), depressie
• pijn, buikpijn • problemen met spijsvertering die leiden tot klachten na maaltijden (dyspepsie)
• rugpijn veroorzaakt door nierproblemen, waaronder nierfalen. Het kan zijn dat uw arts bloedonderzoeken laat uitvoeren om te zien of uw nieren goed werken
• opgeblazen gevoel
• beschadiging van de tubuluscellen van de nieren
• obstipatie, winderigheid (flatulentie)
• zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel
• huiduitslag (waaronder rode vlekken of plekken soms
• pijn in de onderbuik (buik) veroorzaakt door een
met blaarvorming en opzwelling van de huid), die een allergische reactie kan zijn, jeuk, veranderingen van
ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
Soms voorkomende bijwerkingen
• afbraak van spierweefsel, spierpijn of spierzwakte
huidskleur waaronder het vlekvormig donker worden van de huid
24
25
Laboratoriumonderzoek kan ook het volgende uitwijzen
Andere effecten die kunnen optreden
• bloedarmoede (verlaagd aantal rode bloedlichaampjes)
Tijdens de hiv-behandeling kan er een toename in
• daling van het kaliumgehalte in het bloed
gewicht en een stijging van de serumlipiden- en
• veranderingen in uw urine
bloedglucosewaarden optreden. Uw arts zal u op deze veranderingen testen.
Zelden voorkomende bijwerkingen • gele huid of ogen, jeuk of pijn in de onderbuik (buik) veroorzaakt door een ontsteking van de lever (hepatitis)
Sommige patiënten kunnen een botaandoening ontwikkelen (osteonecrose). Het botweefsel sterft bij
• vervetting van de lever
deze aandoening af door verminderde bloedtoevoer
• nierontsteking (nefritis)
naar het bot. Verschijnselen van osteonecrose zijn:
• veel moeten plassen en dorstgevoel (nefrogene
• stijfheid in de gewrichten;
diabetes insipidus) • zachter worden van de botten (met botpijn en soms resulterend in botbreuken)
• pijn in de gewrichten (in het bijzonder in de heupen, knieën en schouders); • moeilijk kunnen bewegen.
op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het nationale meldsysteem: Nederlandse Bijwerkingen Centrum Lareb Website: www.lareb.nl Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
Als u deze symptomen opmerkt, neem dan contact
geneesmiddel.
26
27
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
DUBBELE INFECTIE (CO-INFECTIE)
U mag Stribild niet tijdens de zwangerschap gebruiken
Hepatitis
tenzij dit specifiek besproken is met uw arts.
PatiĂŤnten met een leverziekte, inclusief chronische hepatitis B of C, die behandeld worden met antiretrovirale middelen,
Anticonceptie
lopen een verhoogd risico op ernstige en potentieel
Als u een vrouw bent die zwanger zou kunnen worden
dodelijke levercomplicaties. Als u een hepatitis B-infectie
tijdens de behandeling met Stribild, moet u een effectieve
heeft, zal uw arts zorgvuldig overwegen wat de beste
anticonceptiemethode toepassen om te voorkomen dat u
behandeling voor u is.
zwanger wordt. Als u een hepatitis B-infectie heeft, kunnen leverproblemen Zwangerschap
na het stoppen met Stribild verergeren. Het is belangrijk
Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger
dat u niet stopt met het innemen van Stribild zonder met
worden? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit
uw arts te overleggen.
Borstvoeding Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met Stribild. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in de moedermelk. Ook wordt aanbevolen dat u geen borstvoeding geeft om
INFORMATIE VOOR PATIĂ‹NTEN
geneesmiddel gebruikt.
te voorkomen dat het virus via de moedermelk op de baby overgebracht wordt.
28
29
GEZOND LEVEN
ZEVEN BELANGRIJKE TIPS
Tips voor een gezonde leefstijl
1. Neem Stribild in op een vast tijdstip van de dag.
Het hiv-virus zet uw afweersysteem onder druk. Stribild
Daardoor is het makkelijker te onthouden om elke
vermindert deze druk, maar toch is het goed uw afweer-
dag uw tablet in te nemen. Neem Stribild bijvoorbeeld
systeem niet nog eens extra te belasten. Daarom is het
altijd in tijdens de maaltijd.
verstandig een zo gezond mogelijke leefstijl te volgen. Leef gezond, eet gezond, slaap goed.
2. Neem Stribild éénmaal daags met voedsel (ontbijt, lunch of avondeten of met tussendoortje/snack).
GEZOND LEVEN • verricht regelmatig lichamelijke inspanning (sport,
3. Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn en
wandelen, fietsen)
breek deze niet door.
• doe ontspanningsoefeningen (bijvoorbeeld: yoga) • eet groenten en fruit
4. Als u binnen 1 uur na de inname overgeeft, neem dan
• stop met roken
een nieuwe tablet in. 5. Het is belangrijk dat u geen dosis Stribild overslaat.
GOED SLAPEN • zorg voor een regelmatig slaap- /waakpatroon
Als u een dosis heeft overgeslagen:
spoedig mogelijk innemen. Neem de volgende dosis
een warm bad)
volgens uw normale schema in.
• sport niet vlak voor het naar bed gaan • neem ’s avonds geen koffie of chocolade
• Als u dit ontdekt binnen 18 uur na het tijdstip waarop u Stribild gewoonlijk inneemt, moet u de tablet zo
• doe iets ontspannends voor het naar bed gaan (lezen,
• Als u dit ontdekt na 18 uur of langer na het tijdstip
• eet voor het naar bed gaan geen uitgebreide maaltijd
waarop u Stribild gewoonlijk inneemt, mag u de
• zorg voor een donkere, stille slaapkamer (gebruik zo
overgeslagen dosis niet meer innemen. Wacht en
nodig oordoppen)
INFORMATIE VOOR PATIËNTEN
• gebruik geen of weinig alcohol of partydrugs
neem de volgende dosis op het normale tijdstip in.
• slaap niet te lang
30
31
VEELGESTELDE VRAGEN 6. Als u een maagzuurremmende middelen of multivitaminen inneemt, neem deze dan ten minste
Waarom is mij dit geneesmiddel voorgeschreven?
4 uur vóór of ten minste 4 uur na Stribild in.
Stribild is een anti-humaan immunodeficiëntie virus (hiv) geneesmiddel. Dit betekent dat het geneesmiddel
7. Zorg dat u altijd een voorraadje Stribild in huis heeft.
bijdraagt aan de behandeling van het hiv-virus. Stribild
Vergeet niet tijdig om een herhaalrecept te vragen.
remt de vermenigvuldiging van het hiv-virus en vertraagt
Als u van huis gaat of op reis gaat, neem dan altijd
de voortgang van de ziekte.
Stribild mee. Hoe ziet het geneesmiddel eruit? Stribild tabletten zijn groene en capsulevormige tabletten met aan de ene kant “GSI” en aan de andere kant het cijfer “1” gegraveerd met een vierkant kader eromheen. Stribild wordt geleverd in flessen met 30 tabletten (met silica droogmiddel dat in de fles moet blijven ter bescherming van uw afzonderlijk zakje of busje en mag niet worden doorgeslikt. Hoe werkt het geneesmiddel? Het hiv-virus valt bepaalde cellen van het afweersysteem aan. Hierdoor verzwakt het afweersysteem. Het hivvirus maakt steeds nieuwe virusdeeltjes aan en blijft het afweersysteem aanvallen, waardoor het lichaam allerlei
VEELGESTELDE VRAGEN
tabletten). Het silicagel droogmiddel bevindt zich in een
aandoeningen en infecties niet meer zelf kan bestrijden.2
32
33
Stribild zorgt ervoor dat het aantal virusdeeltjes omlaag
Door wie wordt dit geneesmiddel voorgeschreven?
gaat. Het virus wordt geremd bij het vermenigvuldigen.
Stribild is een receptgeneesmiddel. U moet deze
Er komen minder virussen bij en veel van de overige
medicatie alleen nemen als het is voorgeschreven door
virusdeeltjes worden door het lichaam verwijderd. De
uw arts.
behandeling is geslaagd/gaat goed wanneer u tot een ondetecteerbare lage hoeveelheid virusdeeltjes (virus-
Wanneer mag ik dit geneesmiddel niet gebruiken?
load of viral-load) in uw bloed heeft. De afweercellen
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit
(CD4 cellen) zullen dan weer stijgen. Oftewel de afweer
geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in de bijsluiter.
is sterker dan de virusaanvallen.
Of u gebruikt een van de geneesmiddelen genoemd op pagina 10 ‘Stribild en andere geneesmiddelen.’
Stribild bevat vier werkzame stoffen: elvitegravir,
Vermindert het geneesmiddel de kans op het
cobicistat, emtricitabine en tenofovirdisoproxil. Dit
overdragen van hiv op andere mensen?
zijn antiretrovirale geneesmiddelen. Een tablet Stribild
U kunt nog steeds hiv doorgeven als u dit geneesmiddel
bevat 150 mg elvitegravir, 150 mg cobicistat, 200 mg
gebruikt, ofschoon het risico wordt verlaagd door effectieve
emtricitabine en 245 mg tenofovirdisoproxil.
antiretrovirale therapie. Spreek met uw arts over de voorzorgsmaatregelen die nodig zijn om het overdragen
Geneest dit middel mij van het hiv-virus? Nee. Met dit geneesmiddel kan een hiv-infectie niet worden genezen. Om uw hiv-infectie onder controle te houden en ziekten veroorzaakt door de hiv-infectie te beperken, zult u deze medicatie moeten nemen zoals
van het hiv-virus op andere mensen te voorkomen.
VEELGESTELDE VRAGEN
Wat zijn de ingrediënten van dit geneesmiddel?
voorgeschreven.
34
35
Hoe neem ik dit geneesmiddel in?
Wat dien ik mijn arts te vertellen voordat ik start met
Neem dit geneesmiddel altijd precies in zoals uw arts u dat
het gebruikt van dit geneesmiddel?
heeft voorgeschreven. Twijfelt u over het juiste gebruik?
Vertel uw arts of u naast Stribild momenteel, kortgeleden of
Neem dan contact op met uw arts of apotheker. De
in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gebruikt(e).
aanbevolen dosering is elke dag één tablet met voedsel.
Overleg met uw arts als u allergisch bent voor één of
Kauw niet op de tablet, maak de tablet niet fijn en breek
meerdere ingrediënten (zie de bijsluiter van Stribild voor
deze niet door. Neem geen maagzuur-remmende middelen
de volledige lijst), als u zwanger bent of een grote kans
of multivitaminen tegelijk met Stribild in. Neem deze ten
hebt zwanger te worden of als u borstvoeding geeft.
minste 4 uur voor of ten minste 4 uur na Stribild in. Neem ook contact met uw arts op als u nierproblemen Hoe bewaar ik dit geneesmiddel?
of leverproblemen heeft of vroeger een nierziekte
Bewaar Stribild in de oorspronkelijke verpakking ter
of leverziekte, inclusief hepatitis (leverontsteking),
bescherming tegen vocht. Houd de geneesmiddelen buiten
heeft gehad.
niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Vraag uw
Kan dit geneesmiddel bijwerkingen opleveren?
apotheker of arts wat te doen met geneesmiddelen die u
Zoals bij elk geneesmiddel het geval is, kan het
niet meer gebruikt.
voorkomen dat u bijwerkingen ervaart. Voor een volledige lijst van bijwerkingen verwijzen we u naar de bijsluiter die is meegeleverd met uw medicatie. Als u bijwerkingen ervaart, raadpleeg dan uw arts of apotheker. Ook voor bijwerkingen die niet in de bijsluiter staan vermeld.
36
VEELGESTELDE VRAGEN
het zicht en bereik van kinderen. Gebruik dit geneesmiddel
37
Zijn er ernstige bijwerkingen mogelijk met
Kan ik het geneesmiddel innemen als ik zwanger
dit geneesmiddel?
ben of borstvoeding geef?
Ja. U moet uitkijken naar symptomen van ontsteking,
Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, denkt dat u
infectie of melkzuuracidose, zoals diep en snel
zwanger bent of van plan bent om een baby te krijgen,
ademhalen, vermoeidheid of slaperigheid, misselijkheid,
vraag dan uw arts om advies voordat u dit geneesmiddel
braken of buikpijn. Als u ĂŠĂŠn van deze symptomen ervaart,
inneemt. Pas tijdens de gehele behandeling een effectieve
neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Op pagina
anticonceptiemethode toe om te voorkomen dat u
23 vindt u de mogelijke bijwerkingen. Voor meer informatie
zwanger wordt.
verwijzen we u naar de bijsluiter. Geef geen borstvoeding tijdens de behandeling met Wat moet ik doen als ik een dosis vergeet?
Stribild. De reden hiervoor is dat bepaalde werkzame
Het is belangrijk dat u geen dosis Stribild overslaat. Als u
stoffen in dit geneesmiddel worden uitgescheiden in
dit ontdekt binnen 18 uur na het tijdstip waarop u Stribild
de moedermelk.
innemen. Neem de tablet altijd met voedsel in. Neem de
Daarnaast wordt aangeraden geen borstvoeding te
volgende dosis volgens u normale schema in. Als u dit
geven om te voorkomen dat het virus via de moeder-
ontdekt na 18 uur of langer na het tijdstip waarop u Stribild
melk op de baby wordt overgebracht.
normaliter inneemt, mag u de overgeslagen dosis niet meer innemen. Wacht en neem de volgende dosis, met voedsel op het normale tijdstip in. Als u binnen 1 uur na het innemen van Stribild overgeeft, neem dan een nieuwe tablet met voedsel in. Stop niet met het innemen van Stribild
VEELGESTELDE VRAGEN
normaliter inneemt, moet u de tablet zo spoedig mogelijk
zonder met uw arts te overleggen.
38
39
STD/NL/17-06//1047 Date of preparation: August 2017
REFERENTIES 1. Bijsluiter Stribild. www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/ 2. Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. LCI richtlijn hiv-infectie. Verkregen op 11 februari 2016, van https://lci.rivm.nl/richtlijnen/hivinfectie 3. Leven met HIV en aids. www.nhs.uk/Conditions/HIV/Pages/living-with.aspx. 4. Therapietrouw. www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Professioneel_ Praktisch/Stappenplannen/Infectieziekten/VSI/VSI_Hiv